אריתרוציטים והמטוקריט נמוכים אצל הילד. על מה מעיד המטוקריט נמוך?

אחד המדדים החשובים הכלולים בבדיקת הדם הקלינית הוא מספר ההמטוקריט (Ht). פרמטר זה מאפשר לך להעריך את נפח התאים האדומים בדם של ילד. תאי דם אדומים ממלאים תפקיד חשוב בגוף - הם מספקים לרקמות חמצן וחומרי הזנה. הדבר אפשרי בשל יכולתו של ההמוגלובין, הנמצא בתאים האדומים, להיקשר למולקולות חמצן בריאות, להעביר אותן לאיברים ולתת אותם לתאים, ולאחר מכן להעביר פחמן דו חמצני לריאות. אם ההמטוקריט נמוך או גבוה, ייתכן שמתפתחת פתולוגיה בגוף. באמצעות פרמטר זה, הרופא יוכל לא רק לחשוד במחלה, אלא גם לקבוע את מידת חומרתה.

כיצד מתבצע הניתוח?

מספר ההמטוקריט מחושב במהלך בדיקת דם כללית. לשם כך שמים את הדם בצינור מיוחד הנקרא המטוקריט ומועבר לצנטריפוגה למשך שעה וחצי. כתוצאה מכך, יסודות שנוצרו כבדים יותר, רובם תאי דם אדומים, מתיישבים בתחתית הצינור, ופלזמה נשארת בחלק העליון.

באמצעות החלוקה המיושמות, אתה יכול לקבוע איזה נפח תופסים התאים האדומים ביחס לפלזמה. במעבדות מודרניות, מספר ההמטוקריט מחושב באמצעות מנתחים המטולוגיים, המספקים תוצאות מדויקות יותר. למרות העובדה שמחוון Ht נותן הערכה כמותית, אך לא איכותית של תאי דם אדומים, ניתוח זה נחשב לאינפורמטיבי למדי. לרוב זה מבוטא באחוזים, לפעמים זה כתוב כשבר - ליטר/ליטר.

נורמות לילדים

נורמת ההמטוקריט משתנה בהתאם לגיל הילד:

• ביילודים רמתו צריכה להיות בין 44 ל-62%;
• עד 3 חודשים - מ-32 ל-44%;
• מ-3 חודשים עד שנה - מ-36 ל-44%;
• מגיל שנה עד 10 שנים - מ-37 ל-44%.

חריגות מהנורמה

סטייה, הן כלפי מעלה והן כלפי מטה, עשויה להצביע על פתולוגיה, אך עשויות להיות גם סיבות פיזיולוגיות.

אם Ht מוגבר בילדים, אז הדם הופך סמיך וצמיג יותר עקב עלייה במספר היסודות הנוצרים ביחס לנפח החלק הנוזלי. מצב זה מסוכן מכיוון שיש סיכון לקרישי דם. אם חריגה מהנורמה ב-10-12% בילד מתחת לגיל שנה, ככלל, זה נובע מפיזיולוגיה ולא אמור לגרום לדאגה. זה עניין אחר אם נצפית רמה גבוהה אצל ילד מעל שנה.

עם המטוקריט נמוך בילדים, נפח תאי הדם האדומים המספקים חמצן וחומרי תזונה לאיברים אינו מגיע לנורמה. בהקשר זה, איזון החומצה-בסיס בגופו של הילד מופר, והתאים חווים רעב חמצן. כתוצאה מכך, הבריאות שלך מחמירה, כלומר חולשה, עייפות מהירה, דופק מהיר, קוצר נשימה ועור חיוור.

כך נקבע המטוקריט בדם

גורמים להט גבוה

ההמטוקריט עשוי להיות מוגבר בניתוח אם הילד לא שתה לפני תרומת דם, כמו גם במקרה של התייבשות עקב הקאות או עלייה בטמפרטורת הגוף. Ht מוגבר עשוי להיות קשור לתהליכים פתולוגיים שבהם ריכוז התאים האדומים בדם הילד עולה. ביניהם:

• מחלות כליות מולדות ונרכשות: ניאופלזמות, מחלה פוליציסטית, הידרונפרוזיס;
• פתולוגיות של מערכת הנשימה;
• פציעות וכוויות;
• מחלת לב;
• לוקמיה;
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
• אריתמיה;
• חסימת מעיים;
• רעב חמצן ללא תסמינים;
• נטילת תרופות מסוימות במשך זמן רב (בעיקר גלוקוקורטיקוסטרואידים).

גורמים ל-Ht נמוך

ההמטוקריט נחשב כמופחת אם הוא ירד ל-25%. רמה נמוכה של אינדיקטור זה בבדיקת דם בילדים היא סיבה לבדיקה נוספת כדי לקבוע את הסיבה. ברוב המקרים, הירידה נובעת מהפתולוגיות הבאות:

• היווצרות איטית של תאי דם אדומים במח העצם;
• קצב פירוק מוגבר של תאים אדומים;
• hyperproteinemia, או רמות מוגברות של חלבון בדם;
• יתר הידרציה, או דם דליל;
• אֲנֶמִיָה;
• נפח גדול של דם;
• דימום חריף.

לרוב, אצל ילדים, ההמטוקריט מופחת עקב אנמיה. במקרה זה, אתה צריך לראות רופא שיעזור לך ליצור את התזונה הנכונה, ובמידת הצורך, לרשום תרופות להעלאת רמות Ht. אתה צריך לכלול יותר מזונות עשירים בברזל במזון שלך: תפוחים, בשר, כבד, ביצים, אגוזים. רופאים ממליצים להשתמש בהמטוגן, שניתן לקנות בכל בית מרקחת.

סוף כל סוף

חריגה מהנורמה בהמטוקריט בבדיקות בילדים לא תמיד מעידה על פתולוגיה ואינה מהווה בסיס לביצוע אבחנה. אינדיקטור זה יכול להצביע רק על התפתחות אפשרית של מחלות ויש לשקול תמיד בשילוב עם פרמטר כמו המוגלובין. אם ההמטוקריט נמוך או גבוה, זו סיבה לבחון את הילד, לזהות את המחלה ולהתחיל בטיפול בזמן.

על ידי קביעת אחוז פלזמת הדם והשעיה של היסודות הנוצרים שלו, אתה יכול לקבל הבנה רחבה למדי של המצב הכללי של הגוף בזמן הבדיקה. לעתים קרובות מאוד, המטוקריט מופחת בבדיקות מעבדה מצביע על התפתחות המטוקריט, כך שלא ניתן להתעלם מתוצאות כאלה. וכך, נבין איתך מדוע המטוקריט נמוך מסוכן אצל גבר, אישה וילדך, מה הנורמה שלו לפי גילו ומינו של האדם.

נוֹרמָה

מספר ההמטוקריט מחושב בדרך כלל כאחוז. עם זאת, בשנים האחרונות, עם הגדלת השימוש בציוד מיוחד - המואנליזרים - בפרקטיקה במעבדה, חל מעבר לשימוש ביחידות מדידה אחרות. ציוד מעבדה מודרני מחשב את המטוקריט ב-l/l.

נורמת ההמטוקריט היא ערך התלוי במין ובקטגוריית גיל.

שינוי במהלך שש השנים הראשונות, מראה מגמת ירידה:

• רק ילדים נולדו - 33 - 65%;
• ילדים מתחת לגיל שנה - 33 - 44%;
• ילדים בגילאי שנה – 5 שנים – 32 – 41%;
• ילדים מעל גיל 6 - 33 - 44%.

• אוכלוסיית גברים בגילאי 18 – 45 שנים – 39 – 49%;
• אוכלוסיית גברים מעל גיל 45 - 40 - 50%;
• אוכלוסיית נשים 18 - 45 שנים - 35 - 45%;
• נשים מעל גיל 45 - 35 - 47%.

מנקודת מבט טיפולית, מקובל לזהות ירידה בלחץ הדם, שכן הדבר קשור לעלייה בנפח הדם במחזור הדם בגוף האישה על רקע הרכב כמותי ללא שינוי של תאי דם שנוצרו.

גורם ל

לעתים רחוקות מאוד, ירידה בהמטוקריט בבדיקות מעבדה נובעת מגורמים פיזיולוגיים.

בדרך כלל, הירידה בגברים נובעת מהתקדמות של הפרעות פתולוגיות בגוף:

• איבוד דם מסיבי כתוצאה מפציעות שונות, דימום פנימי של אטיולוגיות שונות;
• הקפדה פנאטית על דיאטות ללא התייעצות עם תזונאי;
• פגיעה בפעילות המוטורית, הקפדה על מנוחה במיטה במשך תקופה ארוכה;
• , שבו יש הפרעה ביצירת תאי דם אדומים חדשים;
• מחלות גנטיות המובילות לנזק מבני לתאי הדם ולשיבוש תוחלת חייהם;
• ירידה בתכונות של מערכת קרישת הדם;
• נגרם על ידי נגעים אונקולוגיים של מערכת הדם;
• שימור כמות גדולה של נוזלים בגוף - היפרhydration, אשר נצפית במחלות של מערכת השתן, עם התפתחות של תהליכים זיהומיים, במהלך טיפול עירוי;
• כאחד הסיבוכים האפשריים של המחצית השנייה של ההריון.

בהתבסס על בדיקות אחרות, לרופא יש הזדמנות להניח שלמטופל עם ערכי המטוקריט מופחתים יש את המחלות הבאות:

• סוגי אנמיה המלווים בירידה במספר תאי הדם האדומים;
• צורות ממאירות של מחלות אונקולוגיות של המערכת ההמטופואטית;
• נוכחות של מוקדים כרוניים של דלקת בגוף;
• של אטיולוגיות שונות;
• מחלות כליות וכבד.

האם ירידה בשיעור מסוכנת לילדים?

בתחילה, הנורמה של מספר המטוקריט בילדות גבוהה יותר מאשר אצל מבוגרים, כך שרמה מופחתת של המטוקריט בדם של ילד מתריע מיד על מומחים. תוצאות כאלה של בדיקת דם עשויות להיות הסימנים הראשונים להתפתחות הפרעות פתולוגיות בגוף הילד, כגון:

• האטת היווצרות תאי דם אדומים חדשים במח העצם;
• תהליכים מואצים;
• הגדלת ריכוז החלבונים בדם;
• נפח דם מוגבר;
• התפתחות של מצב אנמי.

מסוכן במיוחד לזהות ירידה במספר ההמטוקריט אצל תינוק, שכן הנטייה בגיל זה להכליל כל הפרעה פתולוגית עלולה להוביל להתפתחות סיבוכים חמורים ביותר.

אם מתגלות חריגות כאלה בבדיקת דם בילדים, דחוף לערוך בדיקה יסודית של כל המערכות והאיברים של הילד על מנת להבחין בגורם המדויק להמטוקריט נמוך. אבחון בזמן והתחלת אמצעי טיפול הם המפתח לפרוגנוזה חיובית למהלך המחלות בילדים.

סיכום

יש קטגוריה מסוימת של האוכלוסייה שבה ניתן לחזות הפרה של היכולות התפקודיות של מערכת הדם. מתוך ידיעה שהם שייכים לקבוצת סיכון גבוה, אנשים אלו יכולים לדאוג מראש לנקוט באמצעי מניעה מסוימים שיפחיתו משמעותית את הסיכון לירידה בהמטוקריט ופרמטרים נוספים בבדיקת דם. קטגוריה זו כוללת נשים בהריון, אנשים עם פתולוגיות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם, אנשים עם פעילות מוטורית לקויה, הנאלצים להישאר במיטה לאורך זמן. כמו כן, ירידה בהמטוקריט בגוף יכולה להתרחש בילדים הגדלים במהירות אם התזונה שלהם לא מאוזנת.

אי אפשר לקבוע אבחנה המבוססת רק על נתוני בדיקת מעבדה וקביעת מדדי המטוקריט בהם. ירידה במספר ההמטוקריט בגבר, אישה וילד מחייבת בדיקה נוספת על מנת לגלות את הסיבות האמיתיות שעוררו מצב זה.

המטוקריט בילדים הוא אינדיקטור מעבדתי המתגלה במהלך ניתוח כללי של הנוזל הביולוגי העיקרי של הגוף. הנורמה יכולה להשתנות גם למעלה וגם למטה. בכל מקרה יש צורך בטיפול רפואי.

הסיבות לסטיות ממדדים תקינים מגוונות - החל מצריכת נוזלים לא מספקת וכמות גדולה של מלח בתזונה, וכלה בהופעת מחלות מאיברים פנימיים רבים.

תסמינים שההמטוקריט של הילד נמוך או להיפך גבוה, לעתים קרובות מאוד לא שמים לב אליהם, מכיוון שהם מוסווים כסימן למחלה בסיסית. עם זאת, ישנם מספר ביטויים שעשויים להצביע על מהלך של הפרעה כזו.

הבסיס לאבחנה הוא בדיקת דם כללית בילדים, אך ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעבדה ומכשירים נוספים כדי לקבוע את הגורם למחלה.

טקטיקות הטיפול כוללות בעיקר שימוש בשיטות שמרניות, לרבות: נטילת תרופות, שינוי הרגלי מזון ורציונליזציה של אורח החיים.

ערכים תקינים

להמטוקריט של ילד יש מספר אינדיקטורים נורמליים, אשר ישתנו בהתאם לקטגוריית הגיל.

מדדי גיל מקובלים מוצגים בטבלה הבאה:

מכאן נובע שהערכים משתנים לא רק בהתאם לגיל, אלא גם לפי מין.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

כל סטייה יכולה להיגרם מגורמים פתולוגיים ופיזיולוגיים כאחד, הנבדלים במהלך של הפרעה כזו.

לדוגמה, אם ההמטוקריט מוגבר אצל ילד, הדבר עשוי להיות מושפע מ:

• מחלת כליות פוליציסטית;
• טרנספורמציה הידרונפרוטית של איבר זה;
• גידולים ממאירים או שפירים בכליות;
• רעב חמצן בחומרה משתנה;
• צריכת נוזלים לא מספקת ליום;
• לוקמיה;
• פצעי כוויות קשים;
• אריתמיה;
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
• שימוש ארוך טווח בתרופות, בפרט גלוקוקורטיקוסטרואידים;
• ההשפעה של הלם נוירו-נפשי חמור;
• עירוי דם;
• העברת דם השליה לתינוק לאחר הלידה;
• מחלות של הכבד, בלוטות יותרת הכליה ומערכת הלב וכלי הדם.

זה נחשב נפוץ למדי לחרוג מהערכים הנורמליים ב-1-5% אצל תינוקות מתחת לגיל שנה. במקרים כאלה, אין צורך בטיפול ספציפי.

ההמטוקריט עשוי להיות מופחת אצל ילד בהשפעת:

• היווצרות איטית של תאי דם אדומים במח העצם;
• נפח גדול של דם;
• שתיית כמויות גדולות של נוזלים;
• אנמיה או אנמיה;
• דם דק;
• שטפי דם פנימיים;
• כשל כלייתי;
• בליעה של כמויות גדולות של מלח לתוך הגוף;
• מחלות של המערכת ההמטופואטית;
• פתולוגיות של אופי זיהומיות;
• מנת יתר של תרופות, למשל, cytostatics;
• חדירת רעלים המוליטיים לגוף;
• מחסור בברזל;
• הצורך לנקוט בתנוחת שכיבה במשך תקופה ארוכה;
• סירוב ארוך טווח לאכול.

כדי לקבוע את הסיבה המדויקת לכך שההמטוקריט נמוך, יש צורך בבדיקה מקיפה במוסד רפואי.

תסמינים

התמונה הקלינית מוכתבת במלואה על ידי הגורם האטיולוגי. עם זאת, לכל וריאנט של הפתולוגיה המתוארת יש כמה ביטויים חיצוניים ספציפיים.

אם ההמטוקריט בדם של ילדים מוגבר, התסמינים הבאים עשויים להופיע:

• סחרחורת קשה או קלה;
• בעיות נשימה - ההורים מציינים שהילד מתקשה לנשום;
• חוסר תחושה של ידיים ורגליים;
• בחילה מתמדת שאינה מסתיימת בהקאות;
• חולשה הנמשכת על בסיס קבוע;
• עייפות מהירה;
• ירידה בפעילות הגופנית;
• אובדן אוריינטציה חלקי במרחב.

רמה נמוכה של המטוקריט בדם מיוצגת על ידי:

• מבוכה כללית;
• קוצר נשימה, המופיע גם במנוחה;
• עייפות מהירה;
• עלייה בקצב הלב;
• כאבי ראש קבועים;
• דמעות מוגברת;
• עור חיוור;
• הידרדרות במצב השיער.

סימנים אלו הם שצריכים לעורר חשד בקרב ההורים ולהפוך לדחף לפנייה לעזרה מרופא ילדים.

אבחון

המטוקריט נמוך או גבוה בילד, כולל תינוקות, מזוהה על סמך נתונים מבדיקת דם קלינית כללית. זהו הליך מאושר לילדים ואינו מצריך כל הכנה.

ניתוח הנוזל הביולוגי העיקרי כולל מספר שלבים עוקבים:

• איסוף חומר בדיקה;
• העברת דם לבקבוק או מבחנה סטרילית;
• שליחת הכלי לצנטריפוגה למשך 1.5 שעות, שם מופרד הדם לחלקיו המרכיבים;
• קבלה ופרשנות של תוצאות על ידי המטולוג;
• העברת המידע הדרוש לרופא ילדים או רופא אחר שהזמין בדיקת מעבדה כזו.

כדי לקבוע את הסיבה המדויקת, ייתכן שיהיה צורך בהליכי האבחון הבאים:

• לימוד ההיסטוריה הרפואית - כדי לחפש את המחלה הבסיסית;
• איסוף וניתוח תולדות החיים לקביעת השפעתם של גורמים פיזיולוגיים;
• בדיקה גופנית יסודית של המטופל;
• לימוד מצב העור והמראה של הילד;
• מדידת טמפרטורה, טונוס דם וקצב לב;
• סקר מפורט של החולה או הוריו כדי ליצור תמונה מלאה של מהלך הפרעה כזו, אשר עשויה גם להצביע על מחלה מעוררת.

בהתבסס על אינדיקציות בודדות, נקבעו בדיקות מעבדה נוספות ונהלים אינסטרומנטליים, כמו גם התייעצות עם מומחים אחרים.

יַחַס

הגדלת או הקטנת המטוקריט מתבצעת רק באמצעות טכניקות טיפוליות שמרניות. טקטיקות הטיפול מורכבות באופן אינדיבידואלי עבור כל חולה, התלויה באטיולוגיה, בסימפטומים העיקריים ובמהלך המחלה.

• מתן פומי או תוך ורידי של תרופות. ברוב המוחלט של המקרים, הרופאים רושמים תרופות המכילות ברזל, חומרים אנטי-אנמיים, קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים, כמו גם אימונומודולטורים.
• שהייה ממושכת באוויר הצח.
• קח לא פחות ולא יותר מ-1.5 ליטר נוזל דרך הפה.
• רציונליזציה של הורים באורח החיים של ילדיהם.
• שמירה על תזונה מיוחדת. אם ההמטוקריט בדם הילד גדל, אז יש צורך להעשיר את התזונה במזונות המגבירים את רמת הנוזלים בגוף. אם ה-NBT מופחת, אז כדאי לצרוך כמות גדולה של מרכיבים המכילים ברזל.

יש לציין כי הפתרון לבעיה כזו לא יהיה שלם ללא חיסול המחלה הבסיסית, וניתן לעשות זאת בשיטות שמרניות או כירורגיות.

מניעה ופרוגנוזה

ניתן למנוע המטוקריט גבוה או נמוך בילדים על ידי הקפדה על כללים פשוטים כלליים, שכן עד היום לא פותחו המלצות ספציפיות.

לפיכך, מניעה הניתנת על ידי ההורים משלבת:

• שמירה על אורח חיים פעיל;
• תזונה נכונה ומזינה, מועשרת בכל הויטמינים וחומרי הזנה הדרושים לגוף צומח;
• שליטה על כמות המלח הנצרכת;
• שתיית מספיק נוזלים ליום;
• הימנעות מהשפעת מצבי לחץ;
• צריכה רציונלית של תרופות - אך ורק לפי הנחיות הרופא, תוך הקפדה על הנורמה היומית ומשך השימוש;
• גילוי מוקדם וטיפול מקיף בכל אחד מהגורמים הפתולוגיים לעיל;
• ביקורים קבועים אצל רופא הילדים ובדיקה מקיפה שנתית במוסד רפואי.

באשר לפרוגנוזה, ללא קשר אם ההמטוקריט של הילד גבוה או נמוך, הטיפול הוא לעתים קרובות חיובי. עם זאת, התעלמות מהתסמינים וסירוב מוחלט לעזרה מוסמכת עלולה להוביל להיווצרות השלכות לא רצויות של המחלה הבסיסית.

ילדים צריכים לעתים קרובות לעשות בדיקות דם. זה חשוב מאוד, שכן ההרכב התאי של הדם בגיל זה קבוע וההפרעות שלו במהלך התפתחות מחלות ממלאות תפקיד אבחוני חשוב. הריכוז של תאי דם אדומים, לויקוציטים וטסיות דם בדם הוא: הנורמה בילדים נקבעת על ידי מומחים.

מה מראה רמת ההמטוקריט?

הרכב הדם האנושי כולל אלמנטים שנוצרו כמו לויקוציטים, אריתרוציטים וטסיות דם. ריכוז הרכיבים הללו הוא שיקבע את רמת ההמטוקריט, המשפיע על תכולת כדוריות הדם האדומות בדם של ילדים, מכיוון שכדוריות הדם האדומות הן המסה השולטת של כל מרכיבי התאים. בדרך כלל, רמת ההמטוקריט מתבטאת כאחוז מנפח הדם הכולל.

כיצד ניתן לקבוע נכון המטוקריט? כדי לקבוע נכון את האינדיקטורים אצל תינוק או ילד מבוגר יותר, נעשה שימוש בצינור זכוכית עם ערך חלוקה, שלתוכו נשפך דם, ולאחר מכן מכניסים את הצינור הזה לצנטריפוגה. כאשר נחשפים לכוח המשיכה, כדוריות הדם האדומות שוקעות לתחתית, כך שניתן לקבוע איזה חלק מהדם הם תופסים. במעבדות רפואיות עם ציוד מודרני, משתמשים בנתחים אוטומטיים לעתים קרובות יותר לביסוס המטוקריט.

ערכי המטוקריט תקינים בילדים

אצל ילדים, נורמת האינדיקטורים תתאם ישירות עם הגיל, כלומר:

• בתינוקות - מ-44 עד 62%;
• מלידה ועד גיל 3 חודשים - 32 - 44%;
• משלושה חודשים עד שנה - 36 - 44%;
• משנה עד 10 שנים - 37 - 44%.

הסיבות לירידה במדדים

בהתאם להגדרה יש להראות שהילד מתפתח כאשר ריכוז כדוריות הדם האדומות בדם יורד. מספר זה ייחשב מופחת ב-20 - 25%, אך כדי להבהיר את האבחנה עדיין יהיה עליך לבצע בדיקה יסודית ולזהות את הפרובוקטורים של הירידה בהמטוקריט.

הבעיות הבאות תורמות לשינוי באינדיקטורים:

• היווצרות איטית של תאי דם אדומים במח העצם.
• קצב פירוק גבוה של תאי דם אדומים בדם.
• נפח גדול של דם בילד.
• ריכוז גבוה של חלבונים בדם.
• הדם דליל מדי.
• דימום חריף.
• אֲנֶמִיָה.

זה חשוב!יש לציין כי אינדיקטור שנחשב בנפרד לירידה בהמטוקריט אינו יכול להצביע במדויק על נוכחות של הפרעות בתפקוד הגוף. כדי לקבל תמונה מדויקת, אינדיקטורים אלה משולבים עם ריכוז ההמוגלובין בדם. ובכל זאת, ביצוע אבחון מצריך מחקר וזיהוי מעמיקים של הגורמים שעוררו את הבעיה.

אם האינדיקטורים חורגים מהנורמה, אז יש סיבה לדבר על התפתחות איום של הגדלת ריכוז תאי הדם האדומים בדם. מצב זה דורש אבחנה נפרדת. בנוסף, המטוקריט מוגבר יכול להתרחש עם אריתמיה, הנחשבת לפתולוגיה רצינית מאוד. במהלך התפתחותו, כדוריות הדם האדומות התפשטו במהירות לאתר החשוב ביותר של היווצרות הדם - במח העצם. כמו כן, עלייה בנורמת ההמטוקריט נצפית עם רעב חמצן נסתר או אסימפטומטי בגוף, עם מחלת כליות פוליציסטית או נוכחות של ניאופלזמות אחרות בהן. דלקת הצפק, לוקמיה, פקקת, כוויות, סוכרת ואפילו הזעה כבדה הרגילה עלולות להיגרם על ידי ערכי המטוקריט גבוהים.

המטוקריט מוגבר כאשר ריכוז תאי הדם האדומים עולה, מה שמתאם עם הפתולוגיות הבאות:

1. נוכחות של ניאופלזמות בכליות.
2. התפתחות של מחלה פוליציסטית או טרנספורמציה הידרונפרוטית של הכליות.
3. הרעבה בחמצן בדרגות חומרה שונות.
4. לוקמיה בדם.
5. מקבל פצעי כוויות קשים.
6. אריתרמיה.
7. שימוש ארוך טווח בגלוקוקורטיקוסטרואידים.
8. דַלֶקֶת הַצֶפֶק.

ארגון נורמליזציה של המטוקריט בגוף הילד

במצב בו ההמטוקריט של הילד נמוך כתוצאה מאנמיה, חשוב לנרמל את התזונה - לצרוך יותר תפוחים, אגוזים, כבד, ביצים ובשר. מזון צריך להכיל הרבה ברזל. זה טוב לגוף של ילד לצרוך המטוגן. תרופות מיוחדות, ויטמינים המכילים ברזל, אשר נקבעו על ידי רופא, יכולות להתגבר לחלוטין על אנמיה. לפעמים הם ניתנים תוך ורידי, נלקחים בתמיסות או בטבליות.

לא להיבהל. עדיף ללמוד באופן עצמאי את כל התוצאות של בדיקות דם קליניות, כי המידע לא יהיה אבחנה סופית. אם ההמטוקריט אינו תואם לנורמה, אז זה לא מצביע על התפתחות של מחלה קטלנית בגוף. נפח תאי הדם האדומים ויחסם לפלסמה הוא רק תמונה קלינית כללית שאינה מעידה ישירות על המחלה. הקמת אינדיקטורים המטוקריט ופרשנותם הנכונה יכולה להתבצע רק על ידי מומחים שלוקחים בחשבון את כל הניואנסים של ביצוע בדיקה המטולוגית.

באופן כללי, תהליך הטיפול כולל ביטול בעיות שגרמו להמטוקריט נמוך אצל תינוק או ילד מבוגר, או שבהן האינדיקטורים שלו עלו. בהתאם למפרט הפתולוגיה, הרופא רושם תרופות לשחזור הדם.

זה חשוב!המטוקריט נמוך מאובחן בתדירות נמוכה יותר מאשר רמות גבוהות של ערך זה. אנשים שמעשנים נמצאים לרוב בסיכון, מכיוון שגופם חסר חמצן, ולכן כדוריות דם אדומות מיוצרות בכמויות גדולות. אפשר לשלב כאן גם מטפסים, כי גם בגובה גופם מפתח חוסר חמצן.

הדבר החשוב ביותר בחייו של אדם הוא הבריאות, ובריאותו של ילד חשובה שבעתיים להורים. במאמר נספר לכם מהו המטוקריט, מהן הנורמות עבור אינדיקטור דם זה לילדים בגילאים שונים, וגם נענה על שאלות על המטוקריט נמוך וגבוה.

מה זה מראה

המטוקריט הוא אינדיקטור הקובע את תכולת תאי הדם האדומים (אריתרוציטים) בנפח הכולל שלו. נמדד באחוזים. נקבע על ידי בדיקת דם כללית. מחוון ההמטוקריט קובע את יכולת הדם לשאת חמצן לרקמות הגוף. נכון לעכשיו, המעבדות מצוידות בטכנולוגיה אוטומטית הקובעת באופן עצמאי את רמת ההמטוקריט בדם. עם זאת, אפילו לפני 10-15 שנים, טכנאי מעבדה נאלצו לצנטריפוגה צינורית מדורגת זכוכית מיוחדת עם דם, ולאחר שהיסודות שנוצרו התיישבו בתחתית והפלזמה תפסה את החלק העליון של הצינור, לקבוע את רמת ההמטוקריט בקנה מידה מדורג. .

וידאו: מה אומרים האינדיקטורים בבדיקת דם כללית?

תקנים לילדים בגילאים שונים

הבה נציג בטבלה את האינדיקטורים של רמות המטוקריט תקינות שנקבעו על ידי A. Wayne בשנת 1997 עבור ילדים בריאים בגילאים שונים.

הגברת המטוקריט

המטוקריט מוגבר בדרך כלל מזוהה בילודים. המטוקריט עולה בשני מנגנונים עיקריים: עלייה ביסודות שנוצרו ביחס לפלזמה וירידה בכמות הפלזמה בדם ביחס ליסודות שנוצרו. מבחינה חיצונית, מנגנונים אלו באים לידי ביטוי בדרכים שונות. הבה נסתכל על המצבים העיקריים של המטוקריט מוגבר והביטויים החיצוניים שלהם.

עלייה בהמטוקריט אפשרית במספר מקרים.

היפוקסיה

מה צריכה להיות הרמה הנורמלית של טסיות דם בילדים וההשלכות של חריגות מהנורמה מתוארות במאמר

בילדים, הגורמים השכיחים ביותר להיפוקסיה - מחסור בחמצן - הם תקופה ארוכה ללא מים במהלך הלידה, כמו גם מחלות של מערכת הנשימה. במצב כל כך מלחיץ וחסר חמצן, הגוף מתחיל לייצר יותר תאי דם אדומים כדי להגביר את ההמוגלובין, ולכן ההמטוקריט עולה. מנגנון העלייה הוא שתכולת תאי הדם עולה עם כמות קבועה יחסית של פלזמה (חלק נוזלי) של הדם. חיצונית, זה מתבטא לעתים קרובות כמו אדמומיות של העור..

ככלל, מצב זה מתרחש במהלך תקופת היילוד והוא תקין: התינוק עובר הסתגלות לאחר התקופה התוך רחמית. במקרה זה, העלייה בהמטוקריט אינה פתולוגיה ואינה דורשת טיפול.

התייבשות

הסיבה השכיחה ביותר להתייבשות (התייבשות הגוף) היא דלקות מעיים חריפות, מחלות של מערכת העיכול וכוויות. במצב זה, המנגנון להגברת ההמטוקריט מנוגד ישירות להיפוקסיה: עם כמות קבועה יחסית של אלמנטים שנוצרו, פלזמת הדם (החלק הנוזלי) אובדת, ובהתאם לכך, ההמטוקריט עולה.

תסמינים:

• חיוורון;
• עור יבש;
• ירידה במשקל;
• תחושת צמא.

התייבשות יכולה להיות קריטית לחייו של ילד; האינדיקטור העיקרי הוא ירידה במשקל גוף של יותר מ-3%; במקרה זה, עליך לפנות מיד לרופא.

אם ההתייבשות קלה, אז הטיפול בבית יהיה מורכב מהלחמה עם תמיסות אלקטרוליטים (לדוגמה, על בסיס התרופה Regidron). יש צורך להקפיד על כללים מסוימים - יש לתת משקאות לעתים קרובות, אך בכמויות קטנות. אתה לא צריך "לשפוך" ליטר נוזל לילד שלך בשעה: זה לא יגרום כלום מלבד הקאות. אבל כמה לגימות כל 10-15 דקות במהלך היום ושינה טובה יסייעו להחזיר את הילד לבריאות טובה. כמו כן, יש צורך לפקח בקפידה על מתן שתן; הילד לא צריך לאבד יותר מ-80% מהנוזל שהוא שותה. כאשר מתרחשת התייבשות, ילד מאבד יותר נוזלים ממה שהוא או היא סופג. במרפאה מתבצע טיפול עירוי (טפטפות) להשבת נוזלים שאבדו.

מחלות דם

המטוקריט עלול לעלות גם במקרה של הפרעות קרישה - במקרה של מחלות דם הקשורות לעלייה בקרישיות ובעובי שלו. המנגנון להגברת המטוקריט הוא עלייה בתאי הדם ביחס לפלזמה. הפרעות קרישה מאובחנות בדרך כלל כאשר מופיע דימום או פריחה; זיהוי של המטוקריט מוגבר במקרה זה מתרחש במהלך אישור האבחנה.

ירידה בהמטוקריט

מנגנון ההמטוקריט המופחת הוא הפוך: ההמטוקריט יופחת במקרים שבהם מספר היסודות הנוצרים יורד עם כמות תקינה של פלזמה, או כאשר נפח הפלזמה גדל ביחס לכמות הרגילה של היסודות הנוצרים. ביטויים חיצוניים של המטוקריט נמוך יכולים להיות שונים. ישנן גם מספר סיבות לירידה בהמטוקריט.

הידרציה יתר

זה ההפך מהתייבשות, שבה יש עודף נוזלים בגוף. הסיבה השכיחה ביותר בילדות היא עקב פגיעה בתפקוד הכליות.

הביטוי השכיח ביותר הוא נפיחות. ניתן לזהות נפיחות הן בפנים והן ברגליים. בנוסף, ניתן לזהות נפיחות נסתרת אצל ילד - מה שנקרא סימפטום "רצועת גומי", כאשר גרביים משאירות חריצים בולטים על העור בערב.

המנגנון להורדת רמת ההמטוקריט כאן קשור לעלייה בנפח הפלזמה בדם עם מספר תקין של כדוריות דם אדומות. בבית, אתה יכול לבצע רפואת צמחים: לתת לילד שלך משתנים שונים לשתות במשך 1-2 שבועות, אבל רק כאשר הנפיחות לא מאוד בולטת ושום דבר לא מפריע לילד. כמו בהתייבשות, יש צורך במעקב אחר מתן שתן.

אֲנֶמִיָה

אנמיה יכולה להיות מסוגים שונים. הנפוצים ביותר הם הבאים.

1. מחסור (מחסור בברזל, מחסור בחומצה פולית, מחסור ב-B12). הם קשורים למחסור במיקרו-אלמנטים בגוף, וכתוצאה מכך יורד מספר היסודות שנוצרו בדם, ומכאן הירידה בהמטוקריט. הטיפול מורכב משיקום האיזון של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים בגוף. לפעמים זה מספיק לקחת 1-2 קורסים של מולטי ויטמינים, אבל אם אופי האנמיה ידוע בדיוק, ברזל, חומצה פולית או ויטמין B12 נקבעים תוספי מזון.
2. - נגרם על ידי דימום. הם, ככלל, אינם אופייניים לילדים, אך יכולים להתעורר כסיבוכים לאחר התערבויות כירורגיות. הם מטופלים אך ורק בבית חולים תחת פיקוח קפדני של רופאים. הטיפול היעיל ביותר הוא עירוי של רכיבי דם, כדוריות דם אדומות ו/או פלזמה טרייה קפואה.
3. אנמיה אפלסטית. סוג זה אופייני ביותר לילדות.כתוצאה מתפקוד לקוי של מח העצם, היווצרות תאי דם פוחתת על רקע כמות קבועה יחסית של פלזמה, ומכאן הירידה בהמטוקריט. הם מתגלים במהלך בדיקות רגילות על ידי רופא ילדים ובדיקת דם כללית.

היפרפרוטאינמיה

מהי בדיקת דם לפיברינוגן ולמה לקחת אותה מתוארת במאמר

זוהי כמות מוגברת של חלבון בפלסמת הדם; החלבון, כביכול, מושך נוזל בין תאי לזרם הדם, צפיפות הדם יורדת וההמטוקריט יורד. זה קורה לעתים קרובות כאשר מאכילים ילדים בחלב פרה או עיזים, המכיל תכולת חלבון גבוהה בהרבה מחלב אם. בהתאם לכך, הטיפול המתאים ביותר יהיה הנקה. במצבים בהם ההנקה אינה אפשרית, יש לחפש פורמולות דלות חלבון.

למרות שהמטוקריט אינו המדד העיקרי בבדיקת דם כללית, שינוי בערכים הנורמליים שלו יעיד על כך שמשהו משתבש בגוף. אם אתה מודאג ממצבו של ילדך, למשל, העור שלו חיוור או להיפך, יש אדמומיות, התינוק מבקש לעתים קרובות לשתות, או שאתה מבחין בנפיחות, פנה לרופא הילדים שלך. הרופא יזמין בדיקת דם מלאה שתראה האם יש סיבה לדאגה. להיות בריא!