אם בלוטת החלב של גבר גדלה. אנו מסירים שדיים גברים שמנים: המלצות לעבודה עם שדיים

שדי נשים אצל גברים הם תוצאה של עודף רקמות שומניות או בלוטות באזור השד. המונח הרפואי למצב זה, במיוחד במקרים של הגדלת חזה, הוא גינקומסטיה; והיא עלולה לגרום ללחץ משמעותי ואי נוחות חברתית לסובלים ממנה. אם יש לך גינקומסטיה, קרא את המאמר הזה ולמד כיצד לשלוט או להיפטר ממצב זה.

צעדים

שיטה ראשונה: ירידה מהירה בראות הפיזית

קנו חולצה מיוחדת שנראית כמו חולצה רגילה, אבל בעלת התאמה מחזיקה.למותגים מסוימים יש חולצות כאלה כמוצרים העיקריים שלהם. אתה יכול אפילו לרכוש אותם באינטרנט.

בדוק את מידת החולצה שלך.אולי כרגע אין לך זמן או כסף להיפטר מגניקומסטיה. אם זה המקרה, אז הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לנסות להסתיר את זה עם בגדים. אם החזה שלך גדול מדי זה לא יעזור, אבל ברוב המקרים מדובר בפתרון קצר טווח לבעיה, במיוחד אם לפניך אירועים ציבוריים. התחל עם מידת החולצה שלך.

• רוב הסיכויים שאתה כבר יודע את מידת החולצה שלך, אבל רשום אותה בכל זאת.
• בעזרת סרט מדידה, מדדו את היקף הצוואר כדי לקבל את גודל הצווארון. רשום את המספר המתקבל, מכיוון שהוא עשוי להיות שימושי לך בחנות. מידות החולצה מתאימות למידת הצווארון כדלקמן:
  • 35-38 ס"מ: קטן (S)
  • 38-40 ס"מ: בינוני (M)
  • 40-43 ס"מ: גדול (L)
  • 43-45 ס"מ: גדול במיוחד (XL)
  • 45-48 ס"מ: גדול מאוד מאוד (XXL)
  • מעל 48 ס"מ: מידות מיוחדות, לא זמינות בדרך כלל בחנויות כלליות (XXXL)
• מדדו את ההיקף (בבטן) ואת גובה הגו. אם אתה מקבל מספרים גבוהים מדי, ייתכן שתצטרך לחפש בגדים בחנויות מיוחדות עבור גבוהים ומלאים.

1. קנה חולצה עם צווארון.בחר פריט ארון בגדים מתאים. זה צריך להיות רופף מספיק בשרוולים ורחב מספיק כדי שתוכל לכפתר אותו בקלות, למרות שלא תעשה זאת.

   • הימנעו מ"חולצות עבודה" מכיוון שהן אינן מיועדות ללבישה פתוחות ורפויות (יש הרחבה בגב שנכנסת למכנסיים, כך שחולצה מסוג זה תיראה יותר ממש מוזרה אם היא רפויה).
   • הימנע מבגדים עם דפוסים או עיצובים בהירים או בולטים מדי, כגון להבות, עצמות או גולגולות. את תיראי מוזר אלא אם כן זה חלק מהסגנון היומיומי שלך, ובמקרה כזה כבר יש לך אחד ולא צריך ללכת לקניות.
   • נסה צבעים ודפוסים שונים כדי למצוא את מה שמתאים לך ביותר. משי ובדים דומים לא יסתירו חזה, אז בחרו את החולצות הללו על אחריותכם בלבד. נסו פסים, משובצים או הוואי - מה שמתאים לטעמכם ולא מתנגש עם שאר המלתחה.

2. לבשו את החולצה ללא כפתורים, מעל הטי-שירט ורפויה (ניתן לתחוב את החולצה או להשתחרר, כרצונכם). חולצה יכולה להסתיר בצורה יעילה גינקומסטיה.

   • אם חולצה לבדה לא מספיקה, נסה לחבוש את החזה שלך. למרות שאינה נוחה, תחבושת עשויה מחומר קל משקל כגון פשתן מפחיתה ביעילות את הפרופיל. חולצה ותחבושת יכולים בהחלט להסתיר באופן זמני את ההשפעה של חזה נשי אצל גברים, למעט במקרים החמורים ביותר של גינקומסטיה.

שיטה שניה: היפטרות מהשפעת השד הנשי בעזרת כושר

1. לעסוק בירידה במשקל.אם עודף משקל הוא הגורם לאפקט השד הנשי, אז הדבר החכם ביותר שאתה יכול לעשות בטווח הארוך הוא להתחיל לשרוף שומן ולהשיל משקל עודף. ברגע שמתחילים לרדת במשקל, המשקל יורד מכל הגוף, כולל החזה. זה לא מבטיח שתיפטרי מג'ינו, במיוחד אם מדובר בבעיה ברקמת השד ולא בשומן הגוף, אבל זה הרבה יותר זול מהשיטה הבאה ובהחלט יעזור לך להרגיש טוב יותר בכל מקרה.

2. ליצור תוכנית.עודף משקל וירידה במשקל תלויים בכמות הקלוריות הנצרכת. אם תשרפו יותר קלוריות ביום ממה שאתם צורכים דרך מזון ושתייה, תרדו במשקל (ולהיפך). המשמעות היא שכל תוכנית הרזיה מוצלחת חייבת לשלב ארוחות בריאות ומבוקרות עם הרבה פעילות גופנית.

   • פעילות אירובית, כמו ריצה, שחייה ואומנויות לחימה, שורפת יותר קלוריות לשעה מאימון כוח (הרמת משקולות). מצד שני, הגדלת מסת השריר באמצעות אימוני כוח באופן כללי תגרום לגוף שלך לשרוף קלוריות מהר יותר, במיוחד בשילוב עם פעילות אירובית. עדיף לכלול את שני סוגי הפעילות הגופנית במשטר שלך.
   • תשכחו מתרגילים שמטרתם הפחתת שומן באזור מסוים. שכיבות שמיכה, שרירי בטן ותרגילים אחרים, למרות שהם חשובים, לא יפחיתו את השומן בחזה. זכרו, שומן נשרף רק כאשר אתם צורכים פחות קלוריות ממה שאתם שורפים. תתמקד בזה והשאר יגיע.
   • לשמור על איזון תזונתי. תוך שליטה והפחתת צריכת הקלוריות שלך, קל מאוד להשאיר רק כמה מזונות ולהזניח תזונה מאוזנת. ככל שתצרכו פחות אנרגיה מהמזון, כך תצטרכו להקפיד על איזון. אתה יכול לקרוא על רמות תזונה מומלצות באינטרנט ולהתבסס על המידע הזה. ניתן גם להתייעץ עם דיאטנית מקצועית לתכנית תזונה מותאמת אישית.

3. היצמד לתוכנית שלך.הרגלים רעים נוצרים בן לילה, בעוד שלעיתים לוקח חודשים להתפתח הרגלים טובים. היו קשוחים עם עצמכם וסבלו בכוונה את המעבר עד שההרגלים החדשים והבריאים שלכם יהפכו לדרך החיים שלכם. ככל שתהיו בכושר ורזה יותר, כך יותר שומן יימס, והשדיים שלכם יתכווצו.

   • להיות סבלני. זה לוקח הרבה זמן. אין קיצור דרך. דיאטות קיצוניות יובילו רק לעלייה במשקל, אז הימנעו מהן מכיוון שבסופו של דבר אתם עלולים להיראות אפילו יותר גרועים ממה שהתחלתם.
   • תעבוד על עצמך. חשוב להקפיד על משטר התזונה והפעילות הגופנית שלך, אך אם אתה סוטה, אל תיכנס לדיכאון ואל תוותר. במקום זאת, הבטיחו לעצמכם שזה לא יקרה שוב ותמשיכו מאיפה שהפסקתם.

כיום, מחלה נפוצה מאוד היא גניקומסטיה אצל גברים, המתבטאת בעלייה בבלוטות החלב. בעבר זה היה נדיר יותר, אך לאחרונה מספר האנשים שסובלים מבעיה זו גדל באופן משמעותי. במובן הרחב, הסיבה לפתולוגיה זו היא הפרעות הורמונליות עם עודף רמת הורמוני האסטרוגן הנשיים על פני אנדרוגנים זכריים. תוכל ללמוד עוד על הסיבות, התסמינים וכיצד להיפטר מגניקומסטיה להלן.

מהי גניקומסטיה אצל גברים

בתרגום מיוונית, משמעות המונח הזה היא "שד" ו"אישה". ממושגים אלו ברור שגינקומסטיה היא מחלה שבה בלוטות החלב מתפתחות בתבנית נשית. פתולוגיה זו אופיינית רק לגברים. המחלה מתפתחת בכל גיל. לעתים קרובות יותר, אבחנה כזו נעשית אצל גברים בני 50-60. הדבר נובע משינויים הקשורים לגיל, הטבועים בתהליכים של שינויים הורמונליים. לגינקומסטיה מספר סוגים:

1. נָכוֹן. עם צורה זו של המחלה, המרכיבים הבלוטיים או החיבורים של בלוטת החלב גדלים. זה מביא לעלייה בנפח שלו עד כ-20 ס"מ. שאיבת שומן לא תעזור כאן, כי רקמת החיבור והבלוטה צפופה יותר. גינקומסטיה אמיתית מחולקת לפיזיולוגית (בילודים, מתבגרים וקשישים) ופתולוגית (הנגרמת על ידי מחלות קשות).
2. שקר, או פסאודוגינקומסטיה. צורה זו של המחלה מאופיינת בצמיחה של רקמת שומן של בלוטות החלב. מופיע אצל גברים הסובלים מהשמנת יתר. הטיפול כאן מתבצע על ידי שאיבת שומן ובהמשך ירידה במשקל.
3. מעורב. במקרה זה גדלים כל המבנים של בלוטות החלב - בלוטות, שומניות ומחברות. לפעמים הפתולוגיה יכולה להיות חד צדדית.

תסמינים

אחד התסמינים הברורים ביותר הוא הגדלת חזה. היא הופכת להיות כמו אישה. בנוסף לראייה, ישנם סימנים נוספים של גינקומסטיה אצל גברים:

• ירידה בחשק המיני;
• עלייה בבלוטות הלימפה בבית השחי;
• תחושת כובד בחזה ומלאות;
• בעיות בעוצמה;
• גירוד באזור החזה;
• נפיחות והתקשות של בלוטות החלב;
• עלייה בגודל האזורים, שינוי בצבעם לכהה יותר;
• הפרשת נוזל שקוף מהפטמות בעת לחיצה;
• שינוי בגוון הקול;
• אי יציבות רגשית;
• נשירת שיער גברית.

גורם ל

לצורות מסוימות של גינקומסטיה יש סיבות משלהן. באופן כללי, עלייה ברמת הורמון המין הנשי אסטרוגן תורמת לעלייה בבלוטות החלב. שינויים אלו נגרמים כתוצאה מהפרה של הרקע ההורמונלי, שעלול להיות תוצאה של מחלות שונות. הסיבות לגינקומסטיה תלויות גם בגיל הגבר:

1. ביילודים, נפיחות של בלוטות החלב קשורה לפעולה של אסטרוגנים אימהיים, שעדיין נמצאים בתוך הרחם. לרוב, פתולוגיה כזו נפתרת מעצמה לאחר 2-4 שבועות מהלידה.
2. אצל בנים בני 12-14, גינקומסטיה מתרחשת ב-30-60% מהמקרים. לעתים קרובות יותר זה דו צדדי ונגרם על ידי הפרה זמנית של הרקע ההורמונלי. המחלה חולפת מעצמה תוך 12-24 חודשים.
3. בגיל מבוגר, גינקומסטיה יכולה להופיע אצל גברים רבים בגילאי 50-80. זה קשור לרמה מופחתת של הורמון הטסטוסטרון, שעליו מתחיל האסטרוגן הנשי לשלוט.

בגיל צעיר, גינקומסטיה מתפתחת לעתים קרובות יותר עקב מחלות קשות יותר. הראשון שיש לציין הם הפתולוגיות של איברי המין, המלוות בירידה ברמות הטסטוסטרון. מבין אלה בולטים:

• מחלות מולדות - אנורכיה (היעדר אשך אחד או שניהם, תסמונת קלינפלטר, פגם בסינתזה של טסטוסטרון;
• נרכש - פציעות, סרטן האשכים, חזרת, אורכיטיס.

עלייה בכמות האסטרוגן, הגורמת לצמיחת השד, נצפית גם בכמה מחלות קשות, כגון:

• סרטן ריאות ברונכוגני;
• גידול נשיים של בלוטות יותרת הכליה;
• גידול אשכים;
• choriocarcinoma;
• הרמפרודיטיזם אמיתי.

הסיבות עשויות להיות גם מחלות של בלוטות אנדוקריניות או איברים פנימיים. במקרה זה, גינקומסטיה נגרמת על ידי:

• אי ספיקת לב או כליות כרונית;
• פעילות יתר של בלוטת התריס;
• שַׁחֶמֶת;
• הַשׁמָנָה;
• תסמונת "האכלה חוזרת", כאשר אדם מתחיל לאכול לאחר צום ארוך;
• הַפרָעַת הַתְזוּנָה;
• צָרַעַת;
• זיהומי HIV.

לחלק מהתרופות יש גינקומסטיה כתופעת לוואי. בין התרופות הללו בולטות:

• רסרפין;
• פנותיאזין;
• תיאופילין;
• קורדרון;
• ספירונולקטון;
• שמן עץ התה ושמן לבנדר;
• חוסמי תעלות סידן המשמשים לטיפול ביתר לחץ דם עורקי;
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.

אבחון של גינקומסטיה

אם אתה חש במספר תסמינים אלו, עליך לפנות מיד לרופא על מנת לאבחן את המחלה בזמן. בשלב הראשוני ניתן לטפל בגניקומסטיה בגברים ללא ניתוח. המומחה במהלך הייעוץ ממשש את בלוטות החלב, בודק אם יש גושים. כמו כן, לצורך אבחון נדרשת גם בדיקת האשכים לקיומו של גידול או פציעה.

אם יש חשד לחוסר תפקוד הורמונלי, נקבעות בדיקות הורמונים: טסטוסטרון, פרולקטין, אסטרוגן וגונדוטרופין כוריוני אנושי. לצורך מחקר מפורט עוד יותר והדרה של מספר מחלות, חולים עשויים לעבור את המחקרים הבאים:

• אולטרסאונד של בלוטות החלב ושק האשכים;
• רדיוגרפיה;
• בדיקת CT של המוח ובלוטות האדרנל.

טיפול בגינקומסטיה אצל גברים

לאחר אישור סוג הגינקומסטיה, הרופא רושם טיפול ספציפי למטופל. כיום, הרפואה מציעה מספר אפשרויות טיפול בו זמנית. ביילודים אין צורך בטיפול, כי הגינקומסטיה נעלמת ברוב המקרים מעצמה. אצל גברים מבוגרים, הטיפול מתחיל בתרופות הורמונליות. אם זה לא מביא השפעה חיובית, אז הניתוח מצוין עד להסרת בלוטות החלב.

ללא ניתוח

מכיוון שגינקומסטיה נגרמת מהפרעות הורמונליות אצל גברים, מתחילים לטפל בה בתרופות המכילות הורמונים. למרות שתרופות אחרות משמשות לעתים קרובות. הכל תלוי בגיל המטופל ובסוג הגניקומסטיה. באופן כללי, משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:

• הורמונלי - לתיקון הפרעות הורמונליות בגוף של גבר;
• bromocriptine - מדכא את ייצור הפרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח, משמש לעתים קרובות יותר לטיפול במתבגרים במהלך ההתבגרות;
• ויטמין - משמשים בשילוב עם תרופות בסיסיות.

טיפול רפואי

אם גינקומסטיה נגרמת על ידי נטילת תרופות מסוימות, עליך להפסיק להשתמש בהן או להפחית את המינון. במקרים אחרים, הטיפול מתבצע באמצעות תרופות, כגון:

1. טסטוסטרון. זה מיועד לחולים עם רמות נמוכות של ההורמון באותו שם. לעתים קרובות מרשם לאנשים מבוגרים.
2. קלומיפן. זהו אנטי אסטרוגן המעכב את הסינתזה של הורמון המין הנשי אסטרוגן במטופל.
3. טמוקסיפן. הוא משמש במקרים חמורים יותר של גניקומסטיה גברית. שייך לקבוצת מאפננים סלקטיביים של קולטני אסטרוגן.
4. דנזול. התרופה היא נגזרת סינתטית של טסטוסטרון. זה מפחית את הסינתזה של אסטרוגן באשכים.

שיטות כירורגיות

בהיעדר יעילות של טיפול תרופתי, יש לציין טיפול כירורגי. עם צורה אמיתית או מעורבת, מבוצעת כריתת שד. מדובר בניתוח להסרת בלוטת החלב ולאחריו תיקון של האזור מתחת לפטמות כדי שלא ישקעו לאחר הניתוח. עם גניקומסטיה מזויפת הנגרמת על ידי השמנת יתר, יש צורך בשאיבת שומן, במהלכה כל השומן נשאב מהאזור הפגוע. אם הגורם לגינקומסטיה הוא גידול ממאיר, אז הוא מוסר גם באמצעות ניתוח.

תַחֲזִית

לגינקומסטיה אצל מתבגרים וילודים יש מהלך חיובי, כי זה כמעט תמיד חולף מעצמו. במקרים אחרים, התוצאה תלויה במחלה הספציפית שגרמה להגדלת חזה בגברים. אבל גם במקרים חמורים, כמו צלקות, שיטות ניתוח מסייעות לשחזר את המראה התקין של בלוטות החלב. באופן כללי, מחלה זו אינה מסוכנת כל כך, אך עם קיום ממושך, היא מגבירה משמעותית את הסיכון לסיבוכים, כולל סרטן.

מְנִיעָה

אי אפשר למנוע התפתחות של גינקומסטיה אצל מתבגרים או יילודים, מכיוון שהיא נגרמת משינויים הורמונליים. חשוב לגברים בוגרים לשלוט במחלות שלהם ולא לעורר אותם. חשוב לא פחות לנהל אורח חיים בריא, לבחור בקפידה תרופות, ולא להתעלל באלכוהול ובמיוחד בסמים.

וידאו: הגדלת חזה אצל גברים

גינקומסטיה: גורמים, מנגנון התפתחות, קבוצות וגורמי סיכון, לאיזה רופא לפנות, מהם האבחנה והטיפול במחלה (חוות דעת ממולוגית) - סרטון

דַדָנוּתהיא הגדלה של בלוטת החלב אצל גברים עקב צמיחת רקמת בלוטות או שומן, הנגרמת על ידי חוסר איזון הורמונליבאורגניזם. גינקומסטיה מתבטאת בעלייה בגודל השד ובדחיסתו, תחושת כובד וכאב לא נעימה בעת מישוש. במקרים מסוימים, הגדלת חזה היא פיזיולוגית ועשויה להיפתר מעצמה ללא כל טיפול. במקרים אחרים מבוצע טיפול שמרני. אם הטיפול השמרני אינו יעיל או אדם אינו מרוצה מהאסתטיקה של גופו, מבוצעת פעולה כירורגית, במהלכה מסירים רקמות בלוטת חלבלְגַמרֵי.

תיאור קצר של גינקומסטיה

שמה של המחלה "גינקומסטיה" נוצר משתי מילים בלטיניות - gynes (אישה) ומסטוס (שד). כלומר, התרגום המילולי של המונח "גינקומסטיה" הוא חזה נשי, העולה בקנה אחד עם הביטוי החיצוני העיקרי של מהות המחלה. אחרי הכל, גינקומסטיה היא עלייה שפירה בגודל בלוטות החלב אצל גברים. במילים פשוטות, שדיים נשיים גדלים בנציגי המין החזק.

הגדלת חזה יכולה להתרחש עקב צמיחת צינורות ורקמות בלוטות או עקב מצבורי שומן. אם השד גדל עקב צמיחת רקמת הבלוטה, אז גינקומסטיה נחשבת נכונה, והעלייה בנפח השד עקב מצבורי שומן היא גינקומסטיה מזויפת.

חומרת הגדלת החזה יכולה להיות שונה - מ 1 עד 10 ס"מ, וללכוד אחת או שתי בלוטות החלב. לעתים קרובות יותר יש נגע סימטרי של שתי בלוטות החלב בו זמנית, עלייה בשד אחד בלבד עם גינקומסטיה היא די נדירה. בלוטות חלב מוגדלות עם גינקומסטיה נראות בדרך כלל כמו שדיים נשיים מעט תלויים בגודל קטן.

התפתחות גניקומסטיה מכל סוג מבוססת על חוסר איזון של הורמוני המין עם דומיננטיות של אסטרוגנים. כלומר, כל מחלות, תרופות, חומרים נרקוטיים ופריטים אחרים שיכולים להוביל לכך שהאסטרוגנים בגוף של גבר יהיו יותר טסטוסטרון יכולים לגרום לגינקומסטיה.

העובדה היא שהדומיננטיות של אסטרוגנים מובילה לעובדה שהם מתחילים לפעול על רקמות הרגישות להם, הכוללות את הצינורות של בלוטות החלב. בהשפעת האסטרוגן, רקמת השד, שאצל גברים נמצאת בחיתוליה, מתחילה לצמוח באופן פעיל, ויוצרת שד. כלומר, יש תהליך דומה למה שקורה בגוף של נערות צעירות בגיל ההתבגרות, כאשר החזה שלהן מתחיל לגדול, עצמות האגן מתגברות וכו'.

בדרך כלל, היווצרות השד אינה מתרחשת, שכן לאסטרוגנים הנמצאים בגופו של גבר אין השפעה מפעילה על רקמת השד משתי סיבות עיקריות. ראשית, יש מעט מאוד אסטרוגנים, כך שהשפעתם על רקמת הבלוטה של ​​השד אינה מסוגלת להוציא את האחרון ממצבו העוברי בו הוא נמצא. שנית, אסטרוגנים מדוכאים על ידי כמות גדולה של טסטוסטרון, המיוצר בגופו של גבר וקובע את המאפיינים המיניים האופייניים. אבל אם מסיבה כלשהי כמות האסטרוגנים עולה, והם מתחילים לגבור על הטסטוסטרון, אז מופעלת הצמיחה של רקמות תקינות בגוף הגברי בתחילת דרכו. כתוצאה מכך, מתרחשת הפמיניזציה של גבר, כלומר מופיעים מאפיינים מיניים נשיים, הכוללים את השד.

לפיכך, גינקומסטיה מתפתחת אם אסטרוגנים שולטים על טסטוסטרון בגופו של גבר. יתרה מכך, הגורם לחוסר איזון הורמונלי אינו חשוב, שכן גינקומסטיה מופעלת דווקא על ידי עלייה בתכולת האסטרוגנים ביחס לטסטוסטרון.

במהלך גינקומסטיה מבחינים בשלושה שלבים עוקבים, כגון מְשַׂגשֵׂג, בינייםו סִיבִי. בשלב הריבוי מתרחש תהליך הצמיחה של הצינורות ורקמת הבלוטה של ​​בלוטת החלב, הנמשך בממוצע 4 חודשים. יתר על כן, בשלב הביניים, הנמשך 4-12 חודשים, מתרחשת הבשלה של בלוטת החלב. בשלב הסיבי מופיעים בבלוטת החלב רקמת חיבור צפופה ומשקעי שומן, המשלימים את היווצרותו המלאה של האיבר. בהתאם לכך, במהלך 4 החודשים הראשונים, אדם מבחין כי החזה שלו גדל, ולאחר מכן מתקן את הדחיסה שלו.

הטיפול בגינקומסטיה יכול להיות שמרני או כירורגי.בכל המקרים יש לפנות תחילה לטיפול שמרני, המאפשר לעצור את התקדמות התהליך ובמצבים רבים להגיע ל"ספיגה" מלאה של השד שכבר נוצר. טיפול כירורגי בגינקומסטיה מתבצע רק אם יש היווצרות גידול בבלוטת החלב או שהגבר אינו מרוצה ממראה בית החזה מסיבות אסתטיות. בנוכחות גידול בבלוטת החלב, ניתוח לגינקומסטיה הוא חובה. אך לא תמיד מבצעים ניתוחים להסרת השד מסיבות אסתטיות, שכן במקרים רבים מראה בית החזה לאחר הניתוח עלול להיות גרוע אף יותר מבעבר.

טיפול שמרני, שהתחיל בשלב ההתרבות, מאפשר להשיג אינבולוציה מלאה והיעלמות של השד, שכן כל השינויים עדיין הפיכים. טיפול שמרני, שהתחיל בשלב ביניים, יכול רק לעצור את התקדמות התהליך, אך להשיג אינבולוציה הפוכה והיעלמות של שד שכבר גדל אפשרי רק במקרים נדירים. טיפול שמרני בשלב הסיבי גם מאפשר רק לעצור את התקדמות התהליך, אך אי אפשר להגיע להיעלמות השד בשום פנים ואופן בעזרתו. המשמעות היא שכדי לחסל את השד שנוצר, תצטרכו לפנות להתערבות כירורגית, במהלכה מסירים את רקמת הבלוטה והשומן.

גינקומסטיה - תמונה

בתצלום זה נראה גבר צעיר עם גינקומסטיה לפני ניתוח (משמאל) ואחרי הסרת חזה (מימין).

תמונה זו מציגה גבר עם גינקומסטיה חמורה.

סיווג ומאפיינים של זני המחלה

נכון לעכשיו, בהתאם לאופי הגורם הסיבתי וסוג הרקמות היוצרות את בלוטת החלב המגודלת, גינקומסטיה מחולקת לארבעה זנים עיקריים:
1. גינקומסטיה פיזיולוגית;
2. גניקומסטיה אמיתית;
3. גניקומסטיה מזויפת;
4. גניקומסטיה אידיופטית.

כמה מדענים ורופאים מבחינים רק בשני סוגים עיקריים של גינקומסטיה - אמת ושקר, ופיזיולוגי ואידיופטי מסווגים כווריאציות אמיתיות. עם זאת, בפרקטיקה העולמית, נעשה שימוש בגרסה לעיל של הסיווג. אנו רואים שההבדלים הללו בין הסיווגים אינם בסיסיים, שכן ללא קשר לשאלה אם גינקומסטיה אידיופטית ופיזיולוגית נכללים בהרכב האמיתי או מובחנים לזנים נפרדים, המהות והמאפיינים שלהם אינם משתנים. על מנת למנוע בלבול בסיווג, נשקול את המאפיינים של כל סוגי הגינקומסטיה בתתי סעיפים נפרדים עם השמות המתאימים.

גניקומסטיה פיזיולוגית

גינקומסטיה פיזיולוגית היא גרסה של נורמת הגיל, שבה יש עלייה ברקמת הבלוטה ובצינורות של בלוטות החלב. זה לא סימן למחלה כלשהי, היא חולפת מעצמה, וכתוצאה מכך היא אינה דורשת טיפול מיוחד. גינקומסטיה פיזיולוגית מתרחשת אצל גברים בתקופות גיל שבהן מתרחשים שינויים הורמונליים.

אז, נבדלות הגרסאות הבאות של גינקומסטיה פיזיולוגית, המתרחשות בתקופות גיל שונות אצל גברים:

• גינקומסטיה של יילודים;
• גינקומסטיה של מתבגרים (בגרות);
• גניקומסטיה סנילית.

גינקומסטיה ביילודיםמופיע אצל תינוקות-בנים מהימים הראשונים לחייהם וחולף מעצמו תוך 2 עד 4 שבועות. גינקומסטיה נצפית בדרך כלל אצל 60 - 80% מהבנים שזה עתה נולדו ונגרמת מחשיפה לאסטרוגנים אימהיים שחדרו אליו דרך השליה. כאשר כל האסטרוגנים שנכנסו לדם התינוק מגוף האם במהלך ההיריון מנוצלים, גניקומסטיה תיעלם, ובלוטות החלב יתערבבו ויהפכו לתצורות שטוחות לחלוטין עם פטמות קטנות בולטות.

גניקומסטיה של בני נוערנקראת גם התבגרות, מכיוון שהיא מתרחשת בגיל ההתבגרות, שבה מתרחשת ההתבגרות של הילד ומציינים שינויים הורמונליים קרדינליים. אצל בנים בגילאי 12-15 שנים, גניקומסטיה נצפית ב-30-60% מהמקרים, וככלל, שתי בלוטות החלב גדלות. אבל במקרים נדירים, גינקומסטיה משפיעה רק על שד אחד. האסימטריה שנוצרה די בולטת. לפעמים נוזל לבנבן נפלט מהפטמות של חזה מוגדל.

סוג זה של גינקומסטיה הוא גרסה של נורמת הגיל, היא נפתרת מעצמה תוך שנה עד שנתיים ואינה דורשת טיפול. עם זאת, אם לאחר שנתיים הגינקומסטיה לא נעלמה, זה נקרא מתמשך, זה נחשב פתולוגי ובהתאם, דורש טיפול.

לרוע המזל, הגורמים המדויקים לגינקומסטיה בגיל העשרה אינם ידועים כיום. עם זאת, ידוע שבשלבי ההתבגרות המוקדמים אצל בנים מיוצרים אסטרוגנים בכמות גדולה יותר מאשר טסטוסטרון, שהוא הטריגר להתפתחות גניקומסטיה זמנית. כל עוד אסטרוגנים גוברים על אנדרוגנים בגופו של גבר צעיר, תהיה לו גניקומסטיה. אך כאשר מאזן ההורמונים יחזור לקדמותו, תתרחש אינבולוציה והשד הגדל ישכך.

באופן עקרוני, גינקומסטיה בגיל העשרה אינה פתולוגיה, אלא יכולה להיות הגורם להפרעות פסיכולוגיות ומיניות חמורות אצל מתבגר החושש בגלל המראה ה"שגוי". לכן, נער הסובל מגניקומסטיה זקוק לעזרה פסיכולוגית ותמיכה מוסרית במשך כל התקופה עד שגופו יחזור לקדמותו. עם זאת, הורים צריכים לזכור שאם לילד אין סימני התבגרות אחרים על רקע גינקומסטיה (צמיחת שיער בגוף, בתי השחי, שיער ערווה, שינוי קול וכו'), אז הגדלת חזה היא סימפטום של מחלות אנדוקריניות קשות, כגון גידולים המייצרים הורמונים של לוקליזציה שונות.

גניקומסטיה סניליתמתפתח אצל גברים בגילאי 55 - 80 שנים עקב ירידה בייצור הטסטוסטרון. עקב הירידה ברמות הטסטוסטרון מתחילים לגבור אסטרוגנים, וכתוצאה מכך מתפתחת גינקומסטיה. ככלל, יש עלייה בשני השדיים. אינבולוציה של גינקומסטיה סנילית היא נדירה, אך מצב זה הוא וריאנט של הנורמה, כך שכמעט ואינו מטופל.

גניקומסטיה מזויפת

גניקומסטיה מזויפת נקראת גם פסאודוגינקומסטיהאוֹ אדיפוזומסטיה. עם גינקומסטיה מזויפת, עלייה בבלוטות החלב מתרחשת עקב שקיעת שומן מתחת לעור באזור הפטמה. ההבדל בין גינקומסטיה מזויפת לכל סוגיה האחרים (אמיתי, פיזיולוגי ואידיופטי) הוא עלייה בבלוטות החלב עקב שקיעת שומן. ועם סוגים אחרים של גינקומסטיה, עלייה בבלוטות החלב מתרחשת עקב הצמיחה של רקמת בלוטות ותעלות.

ככלל, גינקומסטיה מזויפת מתפתחת על רקע השמנת יתר כללית ויכולה להתבטא בצורה משמעותית.

גניקומסטיה אמיתית

גינקומסטיה אמיתית היא עלייה בבלוטות החלב עקב צמיחת רקמת הבלוטה והצינורות, היא פתולוגיה ודורשת טיפול. גינקומסטיה אמיתית מתפתחת כאשר אסטרוגנים גוברים על אנדרוגנים בגופו של גבר. עם זאת, חוסר איזון הורמונלי הוא רק גורם מעורר ומספק את התנאים הדרושים לצמיחת רקמת הבלוטה וצמיחת השד. בהתאם לכך, הגורמים לגינקומסטיה הם גורמים הגורמים לחוסר איזון הורמונלי. והסיבות הגורמות לחוסר איזון הורמונלי עם שכיחות רמות האסטרוגן על פני אנדרוגנים מגוונות מאוד, ולכן מגוון הגורמים שיכולים להוביל לגינקומסטיה אמיתית הוא רחב.

זה נקבע כרגע הגורמים הבאים יכולים להיות הגורמים לגינקומסטיה אמיתית:

• ייצור של כמות גדולה של אסטרוגנים על ידי גידולים פעילים הורמונלית של האשך, הכבד או הריאות (למשל, germinomas, leidigoma, וכו ');
• חוסר ניצול אסטרוגן בכבד במחלות קשות של איבר זה (לדוגמה, עם שחמת, דלקת כבד כרונית וכו');
• נטילת תרופות המגבירות את רמות האסטרוגן ומדכאות את ייצור הטסטוסטרון (לדוגמה, סטרואידים אנבוליים, גלוקוקורטיקוסטרואידים, תכשירי אסטרוגן, גליקוזידים לבביים, נרקוטיים, מעכבי ACE, חוסמי תעלות סידן, ספירונולקטון, פורוזמיד, דיאזפאם, רזרפון, תיאופילין וכו');
• יתר פעילות בלוטת התריס (רמות גבוהות של הורמוני בלוטת התריס בדם) או תת פעילות של בלוטת התריס (רמות נמוכות של הורמוני בלוטת התריס בדם)
• מחסור באנדרוגן עקב חוסר התפתחות של איברי המין במחלות גנטיות (תסמונת קלינפלטר, רייפנשטיין ועוד);
• תסמונת הפמיניזציה של האשכים;
• הרמפרודיטיס;
• דלקת הערמונית;
• מחלות של בלוטות יותרת הכליה;
• הַשׁמָנָה;
• אקרומגליה;
• היפוגונדיזם;
• הפרת האשכים בטראומה, אורכיטיס, מחלות זיהומיות או חשיפה לקרינה מייננת;
• סירוס;
• נזק מוחי (השלכות של פגיעה מוחית טראומטית, מחלת פרקינסון, סירינגומיליה, אפילפסיה, דלקת קרום המוח, מחלת פרידרייך, גידולי יותרת המוח וכו');
• שימוש מתמשך בפלזפרזה על רקע אי ספיקת כליות כרונית.

גניקומסטיה אידיופטית

גינקומסטיה אידיופטית היא גרסה של גינקומסטיה אמיתית, שבה לא ניתן לגלות את הגורם למחלה.

גינקומסטיה אצל נשים

באופן קפדני, גינקומסטיה אצל נשים אינה קיימת, שכן מונח זה מתייחס אך ורק לצמיחת חזה אצל גברים. אבל בחיי היומיום, הביטוי "גינקומסטיה אצל נשים" אומר בדרך כלל עלייה בבלוטות החלב בתקופות שונות של החיים. העובדה היא שצמיחת חזה אצל בנות בשלב ההתבגרות לא מפחידה אף אחד, אבל עלייה בבלוטות החלב בתקופות אחרות של החיים גורמת לדאגה ונקראת "גינקומסטיה".

עם זאת, זה לא נכון לקרוא לצמיחת חזה אצל נשים גינקומסטיה. ואכן, אצל נשים מושקע שומן בבלוטות החלב במהלך חייהן, רקמת החיבור גדלה, מספר הבלוטות עולה במהלך ההריון, מה שעלול להוביל להגדלה טבעית של החזה. אלה תהליכים נורמליים ופיזיולוגיים לחלוטין המכונים באופן בלתי סביר ושגוי "גינקומסטיה". אבל נשים צריכות לזכור שאין להן גינקומסטיה.

למין ההוגן יש מחלות שונות לחלוטין של בלוטות החלב, שאינן מתואמות בשום אופן עם צמיחת השד, אז אתה לא צריך לפחד רק מהגדלת חזה שאינה משולבת עם כל סימפטומים אחרים של צרות בגוף. וגודל חזה גדול מדי אצל נשים לא נקרא גינקומסטיה, אלא היפרטרופיה.

גינקומסטיה - גורמים

אז, הגורמים הבאים יכולים להיות הגורמים לגינקומסטיה אמיתית ואידיופתית:

1. גידולים ממוקמים באשכים, בכבד, בריאות.

2. גידולים של בלוטת החלב.

3. מחלת כבד חמורה (שחמת הכבד, דלקת כבד כרונית).

4. אי ספיקת כליות כרונית עם המודיאליזה קבועה.

10. חוסר תפקוד מולד של קליפת האדרנל.

11. ניוון על רקע רעב או השמנת יתר.

12. חשיפה לקרינה.

13. הפרעות בהיפותלמוס (חוסר ויסות של האדנוהיפופיזה וכו').

14. מחלות שבהן תפקוד בלוטת יותרת המוח נפגע:

• היפוגונדיזם;
• אקרומגליה;
• תסמונת Itsenko-Cushing;
• גידולים של בלוטת יותרת המוח (אדנומה, פרולקטינומה וכו');
• לחץ תוך גולגולתי מוגבר.

15. הפרה של העבודה של מבני מוח המווסתים את ייצור ההורמונים:

• לאחר פגיעה מוחית טראומטית;
• על רקע הפרקינסוניזם;
• על רקע אפילפסיה;
• על רקע syringomyelia;
• לאחר דלקת קרום המוח;
• על רקע מחלת פרידרייך.

16. זיהום ב-HIV.

17. צָרַעַת.

18. הפסקה פתאומית של פעילות ספורטיבית על רקע אימונים אינטנסיביים קודמים.

19. אכילה פעילה לאחר תקופה ארוכה של הימנעות מאכילה.

20. פציעה בחזה.

21. התפרצות של הרפס זוסטר בחזה.

22. שימוש לרעה באלכוהול ובתרכובות נרקוטיות, במיוחד אופיום, מתדון, הרואין ומריחואנה.

בנוסף, ניתן לעורר גינקומסטיה על ידי נטילת התרופות הבאות:

• אסטרוגנים (Estrace, Ginodiol, Alora, Esklim, Senestin, Premarin, Estratab, אמצעי מניעה אוראליים משולבים);
• אנטיאנדרוגנים (Buserelin, Flutamide, Finasteride, Androkur וכו');
• תכשירי גונדוטרופין (לדוגמה, גונדוטרופין כוריוני וכו');
• תכשירי טסטוסטרון לטווח ארוך (טסטוסטרון פרופיונאט וכו');
• סטרואידים אנבוליים (Methandrostenolone, Phenobolin וכו');
• גלוקוקורטיקוסטרואידים (Prednisolone, Dexamethasone וכו');
• ספירונולקטון (Veroshpiron, Aldactone, Urakton וכו');
• מעכבי ACE (Enalapril, Perindopril, Lisinopril, Captopril וכו');
• אנטגוניסטים של תעלות סידן (Nifedipine, Verapamil, Amlodipine וכו');
• גליקוזידים לבביים (Digoxin, Korglikon, Strofantin וכו');
• תרופות נגד שחפת (איזוניאזיד);
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (Imipramine, Amitriptyline, Doxepin וכו');
• בנזודיאזפינים (Phenazepam, Diazepam וכו');
• מעכבי משאבת פרוטון (אומפרזול, רניטידין, סימטידין);
• תרופות נגד סרטן (Vincristine, Mielosan וכו');
• תרופות הרגעה (Hydroxyzine, Benactizine, Buspirone, Meprobamate וכו');
• תרופות אנטי פסיכוטיות (ריספרידון, סולפיריד, טיאפריד, אזלפטין וכו');
• מעכבי MAO (Iproniazid, Nialamide, Phenelzine, Eprobemide, Moclobemide וכו');
• תרופות לטיפול ב-HIV (Amprenavir, Empricitabine וכו');
• אמיודרון;
• בוסולפן;
• מתילדופה;
• פניצילאמין;
• Rauwolfia;
• רסרפין;
• תיאופילין;
• פניטואין;
• פנותיאזין;
• אתיונימיד.

גניקומסטיה הנגרמת על ידי תרופות אינה פתולוגית וחולפת מעצמה לאחר הפסקת השימוש בתרופה שעוררה את הצמיחה של בלוטות החלב אצל גברים.

גינקומסטיה - סימנים

הסימפטום העיקרי של גינקומסטיה הוא הגדלה של בלוטות החלב כך שהן נראות כמו שדיים נשיים קטנים. עם גינקומסטיה, בלוטות החלב יכולות לגדול מ-2 ל-15 ס"מ בקוטר. במקביל, בהתאם לגודל בלוטות החלב, גדל גם קוטר העטרה של הפטמה, ומתרחב ל-3-4 ס"מ. הפיגמנטציה של העטרה עולה.

כאשר מישוש, בלוטות החלב יכולות להיות צפופות, עם תצורות נודולריות בפנים. כמו כן, כאשר מרגישים את החזה, ניתן להרגיש כאב קל. רקמת השד המגודלת מקובעת היטב לשרירי החזה ולעור, ולכן ניסיונות להזיז את החותם לכל כיוון או למשוך את העור מעליהם חסרי תועלת. במקרים נדירים, נוזל דמוי קולוסטרום מופרש מהפטמות בגינקומסטיה. כמו כן, לפעמים גברים חשים תחושת לחץ בבלוטות החלב ואי נוחות כאשר בגדים מתחככים בפטמות.

במהלך הקליני של גינקומסטיה, ישנם שלושה שלבים רצופים:

• שלב I (התפשטות) - נמשך כ-4 חודשים ומאופיין בעלייה מתקדמת בגודל בלוטות החלב. בשלב זה כל השינויים הפיכים, ואם מתחילים בטיפול שמרני ניתן להגיע ל"ספיגה" מלאה של השד הגדל בכל המקרים.
• שלב ב' (בינוני) - נמשך 4 - 12 חודשים ומאופיין בהבשלה של רקמת השד הגדלה. בשלב זה, קשה להפוך את השינויים, ולכן טיפול שמרני משיג רק לעתים רחוקות התפתחות של שד שכבר גדל.
• שלב III (סיבי) - מחזיק מעמד לאורך זמן ומאופיין בצמיחת רקמת חיבור ומשקעי שומן בבלוטת החלב. בשלב זה, השינויים בלתי הפיכים, וטיפול שמרני יכול רק לעצור את התקדמות המחלה, אך אי אפשר להשיג בעזרתו את אינבולוציה של בלוטות החלב הגדלות.

הסימנים של גינקומסטיה זהים בשלבים 2 ו-3, ובראשון הם נבדלים בכך שבלוטות החלב גדלות בהדרגה בגודלן.

בהתאם לגודל בלוטת החלב, גינקומסטיה מחולקת ל חלש, לְמַתֵןו הביע. כדי לקבוע את גודל הגינקומסטיה, מודדים את היקף בלוטת החלב וגובהה, ולאחר מכן מחשבים את המדד. אם אינדקס זה נמוך מ-6, אז גינקומסטיה חלשה, אינדקס 6 - 10 - גינקומסטיה בינונית, אינדקס יותר מ-10 - בולט.

גינקומסטיה: גורמים (סרטן, שחמת כבד, השמנת יתר), אבחון (בדיקת הריון, אולטרסאונד) - וידאו

יַחַס

עקרונות כלליים של טיפול

גינקומסטיה פיזיולוגית אינה מטופלת, כי. זה עובר מעצמו לאחר נורמליזציה של האיזון ההורמונלי בגוף. גינקומסטיה שומנית אינה דורשת טיפול, מכיוון שהיא בטוחה לחלוטין, ולכן הטיפול בה מתבצע רק בהתעקשות של המטופל שרוצה לחסל את בלוטות החלב המוגדלות מסיבות אסתטיות. במקרה זה מתבצעת פעולת שאיבת שומן, במהלכה מסירים רקמת שומן והשד מקבל צורה תקינה.

לטיפול בגינקומסטיה פתולוגית ואידיופתית, נעשה שימוש בשיטות שמרניות וכירורגיות. הטיפול השמרני צריך להיות מקיף ומכוון בו זמנית לחסל את המחלה הבסיסית שעוררה גינקומסטיה ולעצירת השפעות האסטרוגנים. לעתים קרובות, כאשר לא ניתן לטפל במחלה הבסיסית (לדוגמה, נטילת תרופות וכו'), מטפלים בגינקומסטיה בתרופות המדכאות את השפעות האסטרוגנים. טיפול כירורגי ננקט רק אם הטיפול השמרני לא היה יעיל במשך שנתיים מימושו, והאדם מתעקש על הסרה מלאה של בלוטות החלב הגדלות מסיבות קוסמטיות.

אם גינקומסטיה נגרמת על ידי היווצרות גידול בבלוטת החלב, אזי משתמשים בשיטת הטיפול היחידה - ניתוח להסרת הניאופלזמה.

אסור בתכלית האיסור לסחוט את בלוטות החלב בתחבושות הדוקות על מנת לעצור את צמיחת השד, שכן זה לא רק לא יעיל, אלא גם מסוכן בגלל הפרעות בזרימת הדם.

טיפול שמרני ללא ניתוח

אם גינקומסטיה נגרמת על ידי רמה גבוהה של אסטרוגן, אזי משתמשים בתרופות מקבוצת אנטי-אסטרוגן, כמו טמוקסיפן, קלומיפן, דנזול, לטיפול בה. בנוסף, בנוסף לאנטי-אסטרוגן, תרופות מקבוצת מעכבי ארומטאז, כגון Testoplakton או Thiamine Bromide, משמשות לטיפול. בנוסף לתרופות המדכאות את פעילות האסטרוגנים, משתמשים בזריקות של ויטמין B 1 ו-Aevita בקורסים תקופתיים הנמשכים 20 יום. גם מעכבי אנטי-אסטרוגן וגם מעכבי ארומטאז משמשים בקורסים ארוכי טווח למשך שנתיים לכל היותר. אם לאחר שנתיים לא הושגה תוצאה משביעת רצון של טיפול שמרני, מבוצע טיפול כירורגי של גינקומסטיה.

אם גינקומסטיה נגרמת על ידי מחסור חלקי של אנדרוגנים, אז טסטוסטרון וגונדוטרופין כוריוני אנושי משמשים לטיפול בשילוב עם גלידור. בנוסף, כדי להגביר את ההשפעה של תרופות הורמונליות, ניתן לכלול בנוסף תרופות המשפרות את זרימת המוח (Cavinton, Cinnarizine, Actovegin וכו'), ויטמינים ומטבוליטים (ויטמין B 6, ATP, גליצין וכו') בקומפלקס. יַחַס.

ניתוח גינקומסטיה

ניתוח להסרת גינקומסטיה מתבצע רק במקרה של כישלון בטיפול השמרני ואם החולה מעוניין בהסרת בלוטות החלב המוגדלות. יחד עם זאת, יש לזכור כי בית החזה לאחר הניתוח עשוי להיראות אפילו גרוע יותר מאשר לפניו, ולכן, כאשר מחליטים על הסרה כירורגית של בלוטות החלב, יש לשקול היטב הכל ולשקול. כדי למקסם את הסבירות לתוצאה מוצלחת של הניתוח, יש צורך לבחור בקפידה מנתח שיש לו ניסיון בביצוע התערבויות כירורגיות כאלה בדיוק.

נכון לעכשיו, סוגי הניתוחים הבאים מבוצעים להסרת גינקומסטיה:

• כריתת שד תת עורית עם שימור עטרה.מבצעים חתך באזור העטרה, ודרכו מסירים את כל הרקמות של בלוטת החלב המגודלת, ולאחר מכן תופרים את העור ויוצרים קו מתאר יפהפה של בית החזה. בניתוח זה נשמרת העטרה של הפטמות, הצלקת נעשית בלתי בולטת, מה שמאפשר לקבל אפקט אסתטי טוב לאחר טיפול כירורגי.
• כריתת שד תת עורית עם שאיבת שומן.הפעולה דומה לזו שתוארה לעיל, אך שונה בכך שרקמת השומן מוסרת במהלך ההתערבות. הפעולה מתאימה לטיפול בגניקומסטיה מזויפת.
• כריתת שד אנדוסקופית.הניתוח מתבצע באמצעות מכשור אנדוסקופי, במהלכו מוסרות כל רקמות בלוטת החלב המגודלת. מאחר והגישה לניתוח היא באמצעות ניקור בבית השחי, הצלקת כמעט ואינה מורגשת, והפטמה נשמרת, מה שמאפשר השגת תוצאות קוסמטיות מצוינות.

בחירת הניתוח מתבצעת על ידי הרופא בהתבסס על המאפיינים האישיים של האדם והמאפיינים של גינקומסטיה.

לאחר הניתוח

לאחר ניתוח להסרת גניקומסטיה, יש צורך ללבוש תחתונים צמודים למשך מספר ימים על מנת ליצור משטח אחיד של השד ולהפחית עודפי עור. מאחר שבניתוח לא מוסרים בלוטות לימפה ושרירים, הוא נחשב לטראומטי נמוך, וכתוצאה מכך גברים משתחררים מבית החולים ביום 2-3 לאחר הניתוח. ריפוי מלא של רקמות לאחר ניתוח מתרחש תוך 3-6 שבועות, במהלכו יש צורך להימנע ממאמץ גופני כבד, עבודה יתר וכו'. לאחר ריפוי רקמות, יש צורך לעסוק בתרגילים גופניים שמטרתם לפתח ולשחזר את תפקודי החזה שרירים.

עלות (מחיר) של ניתוח גניקומסטיה

עלות הניתוח להסרת גינקומסטיה נע בין 40,000 ל-120,000 רובל. פריסת המחירים נובעת ממדיניות הנהלת המרכז הרפואי וצורת הבעלות שלו (פרטית או ציבורית). עם זאת, בבחירת מוסד רפואי להסרת גינקומסטיה, מומלץ להתמקד בעיקר לא בעלות ההתערבות, אלא בביקורות על הרופא שיבצע את הפעולה.

לאיזה רופא עלי לפנות לגבי הסרת גניקומסטיה?

להסרת גינקומסטיה מומלץ לפנות לממולוג-מנתח, מנתח פלסטי או מנתח כללי. למרבה הצער, במדינות חבר העמים, למנתחים ניסיון מועט בביצוע ניתוחי גינקומסטיה, ולכן ניתן לבצע התערבות כירורגית ברמה טכנית גבוהה, אך עם תוצאות קוסמטיות לא מספקות, שיש לקחת בחשבון בשלב קבלת ההחלטות.

גניקומסטיה לנוער - תיאור מתי יש צורך בניתוח (חוות דעת המנתח) - סרטון

גינקומסטיה: מדוע יש צורך בניתוח להסרת חזה? סיכונים וסיבוכים של גינקומסטיה. חוות דעת של מנתח פלסטי - וידאו

גינקומסטיה: גורמים, מנגנון התפתחות, קבוצות וגורמי סיכון, לאיזה רופא לפנות, מהם האבחנה והטיפול במחלה (חוות דעת ממולוגית) - סרטון

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

אנו מקשרים שדיים גדולים אך ורק לדמות נשית - אם היא יפה, אלסטית, אז זו סיבה לגאווה של כל אישה. אבל, אז מה לומר אם החזה של גבר התחיל לעלות בחדות? האם זו נורמה או פתולוגיה? האם כל הגברים מגדלים שדיים ולמה זה קורה?

חָשׁוּב!

אם החזה של גבר גדל, אז זה לא עניין של גאווה, אלא סיבה לדאגה רצינית. הדבר הראשון שצריך לעשות במקרה זה הוא להתייעץ עם אונקולוג ולבדוק את בלוטות החלב של הגבר לאיתור ניאופלזמות שפירות או ממאירות.

סיווג גורם

בלוטות החלב נמצאות מבחינה פיזיולוגית אצל גברים ונשים כאחד. ההבדל היחיד הוא שבגלל הרקע ההורמונלי, אצל נשים השד מתפתח בצורה אינטנסיבית ומהירה הרבה יותר (בדרך כלל בגיל ההתבגרות). כאשר שדי גבר מתחילים להגדיל, זו לא הנורמה, אלא מחלה המעידה על כשל הורמונלי (מחסור בהורמון הטסטוסטרון) או טיפול תרופתי שנתן תופעת לוואי כזו.

אם לגבר יש חזה מוגדל, אז זה תמיד אומר אי נוחות פסיכולוגית ופיזיולוגית. בגיל צעיר, תופעה לא נעימה זו עלולה לגרום ללעג מצד אחרים, מבטים צדדיים, וכתוצאה מכך מתחילות בעיות בחיים החברתיים והאישיים.

ישנן מספר סיבות מדוע גבר יכול לקבל הגדלת חזה:

• נטילת תרופות שתופעת הלוואי שלהן היא הפרה של הרקע ההורמונלי, וכתוצאה מכך, הגדלת חזה. ישנן כ-20 תרופות שיכולות לגרום לתופעה זו.
• הפרה של ייצור הורמון הטסטוסטרון, אשר יכול להיות מופעל על ידי פתולוגיות מולדות, ירידה בייצור של גונדוטרופינים, כמו גם תכונה פיזיולוגית שבה אין אשכים.
• השימוש של גבר במוצרי קוסמטיקה המכילים הורמוני מין נשיים (אסטרוגנים), המעוררים את הצמיחה של בלוטות החלב.
• תהליך דלקתי באשכים של גבר או היווצרות גידול ממאיר בהם.
• תסמונת קלינפלטר היא מחלה תורשתית ומאופיינת בעובדה שיש יותר כרומוזומי X בקוד הגנטי. כתוצאה מכשל כזה, הורמוני המין הנשיים מתחילים לשלוט על פני הזכרים, לכן, החזה של גבר נמצא במהירות. גָדֵל.
• גידולים של בלוטות יותרת הכליה.
• עלייה פתולוגית בגופו של גבר של גונדוטרופין כוריוני (הורמון האופייני יותר לנשים במהלך ההריון).
• כשל כלייתי.
• שחמת הכבד אצל אלו הסובלים מתלות באלכוהול (עם שימוש מתמשך באלכוהול אצל גברים, רקמת האשכים מושפעת בהדרגה, וזה מעורר עלייה בריכוז ההורמון הנשי בכבד הגברי).
• הפרה של המערכת האנדוקרינית (מחלות בלוטת התריס הנגרמות על ידי גידול ממאיר)

תרופות וצמיחת חזה גברי

אילו תרופות מעוררות כשל הורמונלי בגוף של גבר?

אם גבר לוקח חומרים נרקוטיים בצורה של מורפיום, הרואין, פרומדול, קוקאין, אמנופון, אז זה בהחלט יוביל לתקלה בהפרשת ההורמונים הגבריים על ידי בלוטות המין. כל חומר נרקוטי, אפילו בכמות קטנה, מוביל לכך שתהליכים הורמונליים חשובים מתחילים להיבנות מחדש בגוף. למעשה, הגוף הגברי בתפקודו מתחיל להפוך בהדרגה לנשי. מכאן אנו רואים את צמיחת החזה אצל גברים.

השפעת אנדרוגנים ואנבוליים

הקבוצה השנייה של תרופות היא אנדרוגנים ואנבוליים, הנלקחים על ידי גברים המעורבים באופן פעיל בחדר הכושר ורוצים לבנות מסת שריר. תרופות אלו הן נגזרות מלאכותיות של הורמון הטסטוסטרון. אם גבר לוקח חומרים כאלה לפחות חצי שנה, אז האשכים שלו מופחתים מבחינה פיזיולוגית, הערמונית מוגדלת פתולוגית, הכבד והכליות משתנים. כל התהליכים הללו כרוכים בשינוי ברקע ההורמונלי, שמשמעותו עלייה בשדיים הגבריים בהתאם לסוג הנשי.

תרופות לטיפול בהפרעות במערכת הלב וכלי הדם

קבוצה נוספת של תרופות שיכולות לעורר הפרעות הורמונליות בגופו של גבר הן תרופות לטיפול במחלות לב וכלי דם. הם מעוררים עלייה בהורמון האסטרוגן, מה שמוביל לכשל בחילוף החומרים. אצל גבר מונחת שכבה שומנית באזור החזה. כך, תופעת לוואי של הטיפול במחלות לב וכלי דם היא גינקומסטיה.

תרופות לטיפול בגידולים ממאירים

עם היווצרות גידולים ממאירים (סרטן) בגופו של גבר, כל הרקע ההורמונלי מופרע - הורמון הטסטוסטרון מפסיק את הייצור, וזה בהחלט יוביל לעלייה בייצור הורמוני האסטרוגן הנשיים.

אין לשלול שחלק מהגברים (צעירים ומבוגרים כאחד) סובלים מעודף משקל עד כדי כך שהוא גורם לשקיעת שומן באזור החזה. תופעה זו נקראת פסאודוגינקומסטיה. הדרך הקלה ביותר להעלים סוג זה היא להתחיל לאכול נכון, להתאמן ולהתחיל לרדת במשקל.

שווה לדעת!

גינקומסטיה יכולה להיות הסימן הראשון לסרטן השד אצל גבר, כך שלעולם אין להתעלם מתסמין זה.

טיפול בגינקומסטיה

בשלב הראשון של התפתחותו, גינקומסטיה היא גידול שפיר של בלוטות החלב. המשמעות היא שהטיפול יתבצע, אך בתחילה יש צורך לזהות את התופעה שגרמה לתסמין זה. בעיקרון, הטיפול מורכב משימוש בתרופות הורמונליות (טסטוסטרון). אם שיטת טיפול זו אינה יעילה, יש צורך לבצע התערבות כירורגית (כלומר, הסרת כמויות עודפות של רקמת שומן). אבל! הניתוח אסור בהחלט לאותם חולים הסובלים מאלכוהוליזם כרוני, נוטלים תרופות לטיפול בהפרעות קרדיווסקולריות, סובלים מהשמנת יתר, וגם משתמשים באנלוגים סינתטיים, כלומר אנבוליים.

מה גורם לצמיחת חזה אצל גברים? הרופאים מצהירים כי מספר הגברים שמגיעים אליהם עם שאלה זו עולה מדי שנה. ברוב המקרים, רופאים מסוגלים למנוע הגדלת חזה בגברים, אך מומחים מציינים שלעתים קרובות חולים מתעלמים מהסימנים הראשונים למחלה.

חלק מהמטופלים הפונים לרופאים אפילו לא חושדים שאפילו מוצרים מסוימים יכולים לעורר את הצמיחה של שדיים גבריים. עם זאת, ביניהם יש אנשים שגדילת החזה שלהם אינה קשורה להרגלים רעים ואורח חיים לא בריא, אלא למחלות מולדות (גנטיות) או אונקולוגיה.

זהו שמה של מחלה גנטית חמורה הקשורה להפרה של מספר הכרומוזומים. בעובר המתפתח מכפיל את אחד הכרומוזומים האחראים לייצור ההורמון הנשי. כתוצאה מכך, הכרומוזומים הנשיים שולטים על פני הזכרים.

קשה מאוד לזהות מחלה כזו, ולכן רוב הגברים מטפלים רק בתוצאות, ולא בגורמים למחלה, למשך שארית חייהם. עם זאת, אם אתם קשובים לילדכם, ניתן לזהות את הסימנים הראשונים לתסמונת קלינפלטר בשלב ההתפתחות בגיל העשרה. מה זה הסימנים האלה?

1. לילודים אין תסמינים.
2. בגיל 5-8 שנים, בנים מתחילים לגדול בצורה כל כך פעילה שלעתים קרובות הם עולים בהרבה על בני גילם בצמיחה.
3. רגליהם של בנים הסובלים מהתסמונת ארוכות בהרבה מהגו.
4. ילדים חולים מתקשים לעתים קרובות ללמוד, הם עשויים להתקשות לבטא את מחשבותיהם.
5. תת התפתחות האשכים.
6. חוסר שיער בכל הגוף.
7. כאבי ראש, תנודות לחץ, עייפות.
8. שרירים לא מפותחים.
9. רזון יתר או השמנת יתר לפי הסוג הנשי.
10. בגיל ההתבגרות, בנים מתחילים לגדל חזה. זה קורה עם בני נוער בריאים (אלה מאפיינים של התפתחות מינית). אבל אם ההורים שמו לב שהשדיים של בנם החלו לגדול, הם צריכים בדחיפות להראות את הילד לרופא.

המחלה יכולה להשפיע על ההתפתחות הכללית של הילד. אם היכולות הקוגניטיביות שלו מתפתחות כרגיל, אזי היכולת לתקשר מילולית וללמוד על העולם פוחתת בחדות. יתרה מכך, ככל שיותר כרומוזומים נשיים בגופו של נער, כך היכולות המילוליות שלו נמוכות יותר. צמיחת חזה אצל גבר עם תסמונת כזו היא רחוקה מהבעיה הגדולה ביותר.

ישנם גברים, סבורים הרופאים, שמצטרפים לעולם הפשע בדיוק בגלל שכתוצאה מהפרעה גנטית, היכולות המילוליות שלהם מופחתות.

ידוע כי ברוסיה ילד אחד מתוך 500 סובל מתסמונת קלינפלטר, לדברי חלק מהרופאים, גיל אמם עשוי להיות גורם סיכון, אך גרסה זו לא אושרה סופית. אם התסמונת לא נרפאת בזמן, היא מובילה לאי פוריות סופית, ולכן היא אינה עוברת בתורשה.

הגיל אשם

מה גורם לגדילת השדיים אצל גברים בריאים? שאלה זו נשאלת בצורה שגויה, כי צמיחת השד מעידה על כך שהחל כשל הורמונלי בגופו של הגבר. מה יכול לגרום לזה?

אם החזה של גבר גדל, אך לא נמצאו בו מומים גנטיים, אז הגדלת חזה עלולה להיות תוצאה של חילוף חומרים.

אצל מתבגרים, חילוף החומרים עלול להיות מופרע עקב התבגרות מואצת. בדרך כלל, בשלב מסוים של התבגרות, בלוטת חלב מוגדלת מאחד הצדדים או משני הצדדים מתחילה להיות מורגשת היטב אצל נער. אם אין הפרשות מהפטמות ואחרי חודש-חודשיים השד הופך תקין, אז אין מה לדאוג: כל הבנים עוברים את זה. עם זאת, אם לאחר שלושה חודשים השד לא הופך לגודל הרגיל, אז אתה בהחלט צריך לבקר רופא. הגדלת חזה זו (גינקומסטיה) עשויה להיות סימן לסרטן או למחלה קשה אחרת.

אצל גברים מבוגרים, גינקומסטיה בדרך כלל מעידה על תקלה של הערמונית. לכן, עם הסימן הראשון לצמיחת השד או התקשות הפטמה, גברים בגיל מכובד נדרשים לפנות בדחיפות לרופא.

אולי הרופא לא יתקן מחלה, אלא פשוט שינויים הקשורים לגיל בעור ובגוף של גבר. ואכן, עם השנים העור מאבד יותר ויותר מגמישותו, נמתח, נפול. זה יכול להוביל לכך שבמקום השד מופיעים קפלים נפולים בולטים, המזכירים חזה מוגדל. אין שום דבר מסוכן בשינויים כאלה הקשורים לגיל.

מדוע גדלים שדיים אצל גברים שמנים?

השמנת יתר היא אחת הבעיות הגדולות של זמננו. וזה לא רק המראה הדוחה של אנשים שמנים. אם מספר הקלוריות שאוכל אדם עולה על האנרגיה שהושקעה במשך כל היום, אדם לא רק מתחיל להשמין. עודף שומן המצטבר בגוף מתחיל לדכא את פעילות כל האיברים. בין מחלות רבות אחרות עשויה להופיע עוד אחת: ירידה בתשוקה המינית.

זה מוסבר על ידי העובדה שבהשפעת שומן עודף בגוף, רמת הטסטוסטרון של גבר יורדת בחדות. הסימן הראשון לחוסר איזון הורמונלי הוא צמיחת השד, הופעת בטן גדולה ושקיעה של שומן על הירכיים. צמיחת השד והבטן נובעת מהעובדה שבהשפעת השומן, טסטוסטרון ואנדרוסנדיון (הורמונים זכריים) הופכים לאסטרדיול ואסטרון, הורמונים נשיים. היעדר הורמונים גבריים מוביל לעובדה שגבר חווה מתח מכל סיבה שהיא, מה שמחמיר יותר ויותר את העבודה של איברים שכבר עובדים על הגבול. אז צמיחת חזה אצל אנשים שמנים היא אינדיקטור לבריאותם הלקויה.

סיבות אחרות לגינקומסטיה

צמיחת חזה אצל גבר דורשת פנייה דחופה לאנדוקרינולוג. זה הוא אשר יוכל לקבוע את הסיבה לגינקומסטיה. אם הבדיקה לא הראתה נוכחות של מחלות אונקולוגיות או אחרות, היעדר משקל עודף, אז הרופא יחפש את הסיבה באורח החיים של המטופל. מה יכול להוביל לגינקומסטיה?

1. יותר מ-20 סוגי תרופות המשמשות לטיפול בסרטן, מחלות לב, מתח, התמוטטויות עצבים, מחלות נפש וכו'.
2. סטרואידים אנבוליים. היום זה אופנתי לבנות שריר, "לבנות" את הגוף שלך בעזרת תכשירים כימיים או ביולוגיים. ספורטאים שוכחים לעתים קרובות שצריכה לא נכונה או מוגזמת של סטרואידים אנבוליים לא רק מגבירה את השרירים, אלא גם מובילה להחלפת הטסטוסטרון באסטרוגן.
3. כָּהֳלִיוּת. צריכה קבועה אפילו של מנות קטנות של אלכוהול משבשת את התפקוד התקין של הכבד. המיתוס שהבטן והחזה אצל גברים צומחים רק מבירה הוא בלתי נסבל. הגדלת חזה נובעת משימוש שיטתי בכל משקאות אלכוהוליים.
4. עישון חשיש (מריחואנה). כמו במקרה של אלכוהול, הוא משבש את תהליך חילוף החומרים, מעכב את עבודת האיברים הפנימיים.

מחלות אונקולוגיות

גינקומסטיה יכולה להיגרם לא רק מתקלות במערכת האנדוקרינית, אלא מהתפתחות סרטן. הסימנים הראשונים לסרטן הם:

1. הגדלת חזה.
2. נסיגת הפטמות, הופעת הפרשות.
3. הופעת כיבים על העור.
4. התפתחות בליטה בבית השחי.

מחלות אונקולוגיות, שאובחנו בזמן, מטופלות בהצלחה היום.

אז למה לגבר גדל חזה? רק רופא יכול לתת מענה, ודחיית הביקור אצלו משמעה לחשוף את בריאותך לסכנת חיים.