תסמיני קולפיטיס וטיפול בנשים מבוגרות. קולפיטיס סנילי (אטרופי).

ישנה קטגוריה של נשים אשר לאחר הופעת גיל המעבר המלאכותי או הפיזיולוגי חוות בעיות באזור הנרתיק. יש חשדות ל אטרופית (סנילית), שרק נשים חוות, קולפיטיס. הם עלולים להרגיש מגרדים ויבשים. הפרשות אפשריות, הן מוגלתיות והן דמיות. במהלך קיום יחסי מין, מורגש כאב. במקרה זה, הם מאובחנים קולפיטיס אטרופית (סנילית). מהם התסמינים הללו? כיצד ניתן לטפל? כיצד להימנע מהופעת תסמינים כאלה, האפשריים בארבעים אחוז מהמקרים? פשוט למד בזהירות את החומר להלן, שיספר לך בפירוט על מה זה.

זה מתרחש בדרך כלל אצל נשים מעל גיל ארבעים כאשר מתרחשת גיל המעבר. 40 אחוז מהחולים סובלים ממחלה זו. בדרך כלל מתפתח קולפיטיס אטרופית (סנילית).כמה שנים מאוחר יותר, או ליתר דיוק חמש או שש לאחר סיום הווסת. בדרך כלל, המחלה מלווה בפתולוגיה באזור הנרתיק, כאשר הפנים יבשות, מגרדות ואי נוחות. כל היחסים המיניים חולפים בכאב, הם מלווים בהפרשת דם.

מראה חיצוני קולפיטיס אטרופית (סנילית).תורם לגיל המעבר שכל אישה מצפה לו, כמו גם להשלכות של הקרנת השחלות.

אבל הסיבה העיקרית יכולה להיקרא hypoestrogenism, אשר מיוצג על ידי מחסור של הורמון אסטרוגן. במקרה זה מתרחשות מספר השלכות לא נעימות.

תסמינים של מחסור באסטרוגן

• הפסקת הפרשת נוזל הנרתיק,
• דילול של האפיתל,
• הגנה מופחתת מפני יובש,
• עלייה בפגיעות.

כאשר הגליקוגן נעלם מהנרתיק, המלווה בשינוי בביוצנוזיס, וכן בעלייה בחומציות, הגורמת לגירוי, וכתוצאה מכך, הפרשה לא נעימה, תיתכן מיקרוטראומה. זה הופך לנתיב ישיר למחלות בעלות אופי מדבק. לדוגמה, עלולה להופיע דלקת של הקרום הרירי. אז זה הופך להיות חוזר, מה שמשפיע על קצב מהלך המחלה.

אם לאישה יש גיל המעבר מוקדם בפיזיולוגיה, אז יש לה כל סיכוי להרוויח לעצמה דלקת קולפיטיס אטרופית (סנילית).. בסיכון נמצאים גם חולי סוכרת וחולים עם תת פעילות בלוטת התריס. בכל מקרה, אם השחלה הוסרה או הושבתה, אז המחלה היא פשוט בלתי נמנעת. כדאי גם לשאוף להימנע מלבישת תחתונים סינתטיים, להשתמש בסבון או ג'ל ריחני תוך שמירה על היגיינה אינטימית.

בדרך כלל המחלה חולפת באיטיות, מה שמעיד על העברה קלה של המחלה. אישה אולי לא מרגישה כלום. במקרה זה, יש הפרשה מועטה של ​​ריר. קיימת סכנה לכאבים חדים ואף לכאבי צריבה באזור הנרתיק בזמן מתן שתן. ייתכן בריחת שתן כאשר קר, כאשר התרחש מאמץ גופני. אי נוחות מיוחדת מתרחשת בעת שימוש בסבונים ריחניים.

מכיוון שהקרום הרירי פגיע, בגלל זה, פריקה של אפיתל דמי אפשרי, במיוחד במהלך קיום יחסי מין. זה נצפה הן במהלך עשיית הצרכים והן בעת ​​נטילת ריר למריחה. מכיוון שעלולים להופיע סדקים, בהתחלה בקושי מורגשים, קיימת גם סכנה לזיהום משני. וזה מוביל לתוצאות לא נעימות עוד יותר.

כאשר המחלה נפוצה, ניוון שרירי שלפוחית ​​השתן והאגן, מה שמוביל למתן שתן תכוף. במהלך קיום יחסי מין, אישה חווה אי נוחות, כאב ואי נוחות.

אבחון א קולפיטיס טרופי (סנילי).

על מנת לבצע אבחנה: קולפיטיס אטרופית (סנילית)., תחילה עליך לבצע בדיקה של כל האיברים בגינקולוגיה. לשם כך בודקים את המריחה מיקרוסקופית וציטולוגית, מגלים מהי החומציות בנרתיק. כמו כן יש לבצע קולפוסקופיה ממושכת.

ניתן להשתמש במראה גינקולוגית במהלך הבדיקה. אז אתה יכול לחשוף את החיוורון של הרירית, מה שיעיד על אספקת לחות לא מספקת. סדקים בקושי יכולים להיות מורגשים, מקומות ללא אפיתל, אשר, במגע הקל ביותר, מתחילים לדמם. מסיבה זו, במהלך יחסי מין אישה חווה כאב, בנוסף, דם זורם, כמו במהלך הווסת.

אבחון במקרה של זיהום חוזר

אם כבר התרחשה הדבקה חוזרת, ניתן לזהות היפרמיה בנרתיק. על פני השטח, לוחות אפרפרים, הפרשות מוגלתיות יורגשו. כתוצאה מכך, ניוון צוואר הרחם אפשרי. מימדיו משתנים באופן דרמטי. היא נעשית קטנה כמו ילדה. כתוצאה מכך, קמרונות הנרתיק יכולים לגדול ביחד לחלוטין.

לכן, כאשר מבוצעת קולפוסקופיה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לפטקיות וחיוורון של הרירית על רקע נימים מורחבים. אם תערכו מבחן שילר, יתברר שהמשטח, אם יש לכם קולפיטיס אטרופית (סנילית),מוכתם קלות בדם.

בדיקת חומציות (pH)

כאשר בודקים את החומציות, מדד ה-pH יגיע לשבעה, בעוד שהוא בדרך כלל לא גבוה מחמש וחצי. מסתבר ש קולפיטיס אטרופית (סנילית).על הפנים. ככלל, מריחה מראה כי השכבה הבסיסית שוררת, כי מספר הלויקוציטים גדל, בעוד שכמעט ואין מקלות נרתיק כלל.

עדיף לזהות מחלה בעצמו רק כאשר מאבחנים מחלה משנית, בפרט, המלווה במחלות המועברות במגע מיני, למשל, זיבה, עגבת ואחרות.

אם זיהו אותך קולפיטיס אטרופית (סנילית)., אז הגיע הזמן להתחיל לטפל בו. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשחזר את האפיתל על קירות הנרתיק. במקרה זה, מחלות חוזרות ונשנות של דלקת הנרתיק יימנעו. ניתן לעשות טיפול הורמונלי חלופי כדי לסייע בטיפול במחלה זו.

אפשר להחדיר נרות לנרתיק או למרוח במשחה למשך ארבעה עשר יום. קולפיטיס אטרופית (סנילית).ניתן לרפא עם אנג'ליקה, טיבולון, אינדיווין, קלימודין, קליוגסט, אסטרדיול ותרופות אחרות. הם משמשים כטבליות או מדבקות.

טיפול מערכתי

טיפול מערכתי עוזר לאורך זמן. אבל אסור להשתמש בתרופות פעם אחת, אלא במשך חמש שנים כדי למנוע הישנות. קולפיטיס אטרופית (סנילית).אצל נשים, הוא מטופל גם בעזרת תרופות ממקור צמחי. במילים אחרות, הם צריכים פיטואסטרוגנים.

קולפיטיס כפתוגן נוסף

אם קולפיטיס הופיעה כתוצאה מפתוגן נוסף, נדרש טיפול, שהוא מקומי ויכול להיות אטיוטרופי. במקרה של בריחת שתן או עם דחפים תכופים למעט, נדרש לקחת תרופות אורוספטיות שיגנו על האישה מבושה רטובה.

האם הטיפול יעיל או לא תלוי לעתים קרובות בתדירות הקולפוסקופיה. במילים אחרות, חשוב לבצע בדיקה ציטולוגית בתדירות גבוהה ככל האפשר, שתראה חומציות נרתיקית. אם לא ניתן ליטול את ההורמון אסטרוגן, מכיוון שנצפה סרטן השד, או יתכן דימום, או להיפך, פקקת, אז עדיף להשתמש בשטיפה, כמו גם אמבטיות עם קלנדולה, קמומיל וסנט ג'ון wort - צמחי מרפא המקלים באופן מקומי על דלקת.

מה לעשות כדי להזהיר קולפיטיס מורכבת אטרופית (סנילית).? כדי לעשות זאת, אתה צריך להיות כל הזמן נצפה על ידי גינקולוג אשר יוכל לתת כיוון בזמן למעבר של המחקר המתאים. זה חשוב במיוחד למי שכבר עבר גיל המעבר. קולפיטיס אטרופית (סנילית).ניתן למנוע גם אז, אם משתמשים בתכשירים הורמונליים. במקרה זה תמנע מאוסטאופורוזיס, מחלות לב ומחלות נוספות המופיעות בנשים לאחר גיל המעבר. קולפיטיס אטרופית (סנילית).- זו רק ההתחלה לעולם המחלות, להיפטר ממנו, אתה תיפטר מכל שאר המחלות הנלוות.

כפי שראינו, מחלה קולפיטיס אטרופית (סנילית).מתפתח בארבעים אחוז מהמין הנשי. זה מצביע על כך שחשוב להכיר את תסמיני המחלה על מנת להתחיל את הטיפול בזמן. ניתן לציין כאן גם מניעה, שכן בדיקה קבועה אצל רופא נשים מחלישה במידה רבה את מהלך המחלה העתידי. חשוב גם לדעת איך לטפל. ישנן מספר תרופות לכך, ומשתמשים גם בצמחי מרפא נפוצים כמו קמומיל, מרווה, קלנדולה ואחרים המקלים על דלקת. כשתעבור את האבחון תדע בדיוק במה ואיך לטפל. קולפיטיס אטרופית (סנילית). זה משהו שאפשר למנוע. זכור זאת בעת ביקור קבוע אצל רופא הנשים. וגם ללכת לרופא בזמן, לא להתחיל את המחלה.

תוכן המאמר:

נשים בגיל הפוריות, מסיבה זו או אחרת, מתמודדות לרוב עם בעיות במונחים של גינקולוגיה. הסטטיסטיקה הרפואית אומרת שלפחות פעם אחת כל אישה שנייה חוותה מחלה כמו קולפיטיס. שקול את הסיבות להתרחשותו, את הסימפטומים של קולפיטיס, שיטות אבחון ומשטרי טיפול, וגם גלה איזו השפעה יכולה להיות לפתולוגיה זו על האורגניזמים של אישה בהריון וילד שטרם נולד.

קולפיטיס, מה זה

קולפיטיס אצל נשים הוא תהליך דלקתי המתפתח על הקרום הרירי של הנרתיק. רק במקרים בודדים קולפיטיס מהווה תהליך דלקתי בודד בודד. ברוב המקרים, מצב פתולוגי זה מתרחש בו-זמנית עם דלקת של הריריות של איברי המין החיצוניים (עם דלקת הפות), תעלת צוואר הרחם (עם דלקת אנדוקרוויץ') ו / או הממברנות העליונות של השופכה (עם דלקת השופכה). למעשה, קולפיטיס יכולה להיחשב לבעיה עולמית אחת, המורכבת מבעיות קטנות רבות יותר. לא רק את הקנדידה הנרתיקית הידועה לשמצה (קיכלי טיפוסי) ניתן לייחס לקולפיטיס, אלא גם למחלות מין מסוכנות יותר (המועברות מינית) המשפיעות על השכבות הריריות של הנרתיק, ובכך מעוררות התפתחות תהליכים דלקתיים של קשקשים שונים בהן.

גורמים לקולפיטיס אצל נשים

התפתחות המחלה מתרחשת עקב בליעה של מיקרואורגניזמים פתוגניים שונים (תולעי סיכה, גונוקוקים, טריכומונאות, ureaplasmas, פרוטאוס, גרדנרלה, Escherichia coli, staphylococci, streptococci, chlamydia, פטריות מהסוג קנדידה לתוך הנרתיק, כגון וירוסים שונים, כגון וירוסים שונים. וירוס הפפילומה, ציטומגלווירוס, יכול גם לגרום לקולפיטיס או לנגיף הרפס.

מיקרואורגניזמים יכולים לעלות על הקרום הרירי בדרכים שונות: עם ידיים לא רחוצות, עם היגיינה לא יסודית מספיק של איברי המין, עם פשתן מעופש. כמו כן, התהליך הדלקתי יכול להיות מופעל על ידי גירוי מכני ממושך של השכבות הריריות של הנרתיק. זה נפוץ בקרב נשים שנקבעו על ידי רופא לענוד טבעות ששומרות על קירות הנרתיק מלנשור. מעניין לציין כי ניתן לאבחן קולפיטיס לא רק אצל נשים ונערות בוגרות. פתולוגיה זו נמצאת לעתים קרובות בילדות אצל בנות 4-12 שנים. הסיבה השכיחה ביותר היא זרימת דם באיברי המין במחלות כמו חצבת, שפעת וקדחת ארגמן.

אבל אתה צריך לזכור שאישה אף פעם לא נמצאת בתנאים סטריליים לחלוטין לחלוטין, ולכן חדירת חיידקים פתוגניים לגוף היא נורמלית וטבעית. גוף נשי בריא מסוגל להיפטר באופן עצמאי מחיידקים פתוגניים ללא כל השלכות שליליות. לאור זאת, ישנם מספר גורמים הנוטים לזיהום בקולפיטיס:

ירידה בפעילות התפקודית (היפופונקציה) של השחלות.

מחלות עם מהלך כרוני של מערכות ואיברים שונים.

מבנה לא תקין של איברי מערכת הרבייה (זה כולל השמטת דפנות הנרתיק, עקירה לצידי איברי המין, פער רחב של חריץ איברי המין ועוד).

וגינוזיס איטי ממקור חיידקי (עלולה להתרחש כתוצאה משטיפה לא נכונה, שימוש בתרופות חיטוי חזקות, שימוש אנאלפביתי באמצעי מניעה תוך רחמיים, וגם עקב הידלדלות פיזיולוגית טבעית של רירית הנרתיק בתקופה שלאחר המנופאוזה).

בסיכון נמצאות נשים בעלות היסטוריה של מחלות שונות במערכת גניטורינארית וכאלה המשתמשות באופן קבוע בהתקנים תוך רחמיים. הסיכון ל"תפוס" קולפיטיס גבוה גם אצל נשים שיש להן מספר בני זוג מיניים.

רופאים מכירים מקרים של קולפיטיס סנילי. אצל נשים מבוגרות, רירית הנרתיק, עקב שינויים הורמונליים הקשורים לגיל, הופכת מיובשת יתר על המידה, "קמטים", מה שעלול לעורר תחילתו של תהליך דלקתי.

תסמינים של קולפיטיס אצל נשים

תסמיני המחלה משתנים בהתאם לסוג הפתולוגיה. קולפיטיס יכול להיות חריף וכרוני. הבה נבחן בפירוט את הסימפטומים האופייניים לכל סוג של קולפיטיס.

מהלך חריף של קולפיטיס

תסמינים של קולפיטיס חריפה מתרחשים באופן בלתי צפוי. לפתע, האישה מתחילה להרגיש את ההתכווצויות האופייניות, הגירוד והצריבה באזור הנרתיק. מופיעות הפרשות אינטנסיביות, שאופין יכול להיות שונה: מ-mucopurulent ועד מוגלתי בולט עם תערובת של דם. הבטן התחתונה עשויה ללגום מעט. לעתים קרובות במהלך מתן שתן, עוצמת התחושות הלא נעימות עולה. הריריות של הנרתיק משנות את צבען הורדרד הרגיל לאדום בוהק, ומופיעה נפיחות גלויה. אפילו ההשפעה המכנית הקלה ביותר יכולה לעורר דימום של רירית הנרתיק. לעתים קרובות, התהליך הדלקתי משתרע על צוואר הרחם ואיברי המין האחרים של אישה. תסמינים של התפתחות קולפיטיס הם אינדיבידואליים לחלוטין ותלויים באיזה פתוגן גרם למחלה. לדוגמה, קולפיטיס הנגרמת על ידי Trichomonas מתבטאת בהפרשות מוגלתיות מצהוב לירוק, הם יכולים להיות מוקצפים, יש להם ריח לא נעים חד. יחד עם זאת, קולפיטיס פטרייתי מאופיינת בהפרשה של גוון בהיר, אפילו קרוב יותר ללבן עם עקביות מקולקלת.

לעתים קרובות, קולפיטיס מאופיינת בסימפטומים של דלקת הפות, שהתפתחותם מהירה מאוד: גירוי מהנרתיק מתפשט במהירות לאיברי המין ועד מהרה אף משפיע על פני הירכיים והישבן. התסמינים הלא נעימים של קולפיטיס תמיד מדכאים את התשוקה המינית של האישה. קיום יחסי מין הופך לכאוב ועלול לגרום לדימום עקב נזק מכני לדפנות הנרתיק הדלקתיות.

מהלך כרוני של קולפיטיס

הצפת הצורה החריפה של המחלה לכרונית מתרחשת רק מסיבה אחת: האישה לא נקטה באמצעים לטיפול במהלך החריף של הפתולוגיה או עשתה תרופות עצמית. האפשרות האחרונה, כמו גם הראשונה, אינה מקובלת לחלוטין, מכיוון שפעילות הזיהום מדוכאת, אך נוכחותו אינה נכללת. כלומר, התהליך הדלקתי נשאר. תסמינים של קולפיטיס כרוני נמחקים לרוב, אינם בולטים, אך החמרות מתרחשות מעת לעת. הסימנים של קולפיטיס כרוני זהים לאלו של הצורה החריפה של התהליך הדלקתי, אך הם איטיים. הסכנה העיקרית של צורת פתולוגיה זו היא שהדלקת עוברת בהדרגה מהנרתיק אל החצוצרות, השחלות והרחם עצמו. זה יכול להוביל לבעיות בהתעברות, כלומר, אי פוריות.

אני רוצה גם להתעכב על התכונות של מהלך קולפיטיס אצל נציגות נשים בגיל שאינו פוריות.

קולפיטיס בילדות

רופאים מכנים רשמית דלקת נרתיק של קולפיטיס בילדים. על פי הסטטיסטיקה, כל ילדה חמישית בגיל 4-12 אובחנה עם תהליך דלקתי בנרתיק לפחות פעם אחת. ברוב המוחלט של המקרים, דלקת הנרתיק בילדות מתעוררת על ידי זיהום ממקור חיידקי ברירית הנרתיק. לעתים רחוקות, התהליך הדלקתי מתפתח כתוצאה מתגובות אלרגיות למזון או מוצרי היגיינה בלתי נסבלים לגוף הילד. לרוב, המחלה מתרחשת בצורה כרונית, אשר במקרה זה מאופיינת בהפרשה מוגלתית-רירית לא שופעת מדי. דלקת נרתיק אצל בנות בצורה חריפה היא די נדירה, היא יכולה להיות מעוררת על ידי מחלות ממקור זיהומיות וחדירה של גופים זרים לנרתיק.

קולפיטיס בגיל שלאחר גיל המעבר

גם נשים בגיל שאינו פוריות לאחר גיל המעבר חוות קולפיטיס. נהוג שרופאים בנשים מבוגרות מכנים מחלה זו אטרופית קולפיטיס. התפתחות הפתולוגיה הזו נובעת מהעובדה שעם תחילת גיל המעבר, רמת הורמוני המין בגוף יורדת, בהתאמה, פעילות השחלות הופכת פחות פעילה, והריריות של הנרתיק מתייבשות, שינויים אטרופיים לְהוֹפִיעַ. בתחילת התפתחות התהליך הדלקתי, הסימפטומים אינם בולטים, אך בהדרגה הם מתגברים: התכווצויות וכאבים אופייניים מופיעים בנרתיק, תיתכן גירוד באזור הפות, הפרשות מוגלתיות, לפעמים עם דם.

אבחון של קולפיטיס

בדרך כלל גינקולוג מנוסה לא קשה לאבחן קולפיטיס. בדיקת המטופל על הכיסא מתבצעת באמצעות מראות גינקולוגיות סטנדרטיות. המהלך החריף של קולפיטיס תמיד מורגש חזותית: לקרום הרירי של הנרתיק יש גוון בהיר, לא אופייני לגוון בריא. קפלי הנרתיק די רופפים, עבים, יש נפיחות. לעתים קרובות מציינים פשיטות קשות או מוגלתיות. אם הרופא מנסה לגרד את הפלאק, אזי שלמות הרקמה נפגעת בקלות ומתחילה לדמם. מקרים חמורים במיוחד, מוזנחים של קולפיטיס במהלך בדיקה חזותית מתבטאים בשחיקה של האפיתל.

הצורה הכרונית של קולפיטיס היא קצת יותר קשה לאבחון בשל העובדה כי הליקוי של רירית הנרתיק במקרה זה יהיה הרבה פחות בולט.

אך על מנת לבצע אבחנה מדויקת, בדיקה אחת במראות אינה מספיקה. כרגע, על מנת לבצע אבחנה נכונה, ולפיכך, לרשום טיפול הולם ויעיל, הרופאים משתמשים בשיטת אבחון כמו קולפוסקופיה. ההליך מתבצע באמצעות מכשיר מיוחד - קולפוסקופ, שנראה דומה מאוד למיקרוסקופ מעבדה. בעזרתו, הרופא מקבל את ההזדמנות לבצע בדיקה יסודית של הנרתיק וצוואר הרחם בהגדלה מרובה. קולפוסקופים מודרניים מאפשרים לא רק להציג תמונה ברורה על המסך, אלא אפילו להקליט סרטון, מה שמבטל כמעט לחלוטין את האפשרות לבצע אבחנה שגויה במטופל. במהלך האבחון עם קולפוסקופ, אישה אינה חווה כל כאב.

בנוסף לקולפוסקופיה, כל אישה עם חשד לקולפיטיס צריכה לעבור מריחות מהשופכה, הנרתיק ותעלת צוואר הרחם לצורך מיקרוסקופיה. התוצאה של ניתוחים אלה חושפת את כמות הלויקוציטים במריחה. קולפיטיס לא ספציפי מאופיין במספר רב מהם (30-60 או אפילו יותר בשדה הראייה), כמו גם תכולה מוגברת של תאים של רקמת האפיתל הנמוכה. במסקנה של ניתוח מעבדה זה, יצוין גם מספר הלקטובצילים (עם קולפיטיס הוא יורד באופן תמידי) ונוכחות של מיקרופלורה "זרה".

החולה הוא גם prescribed bakposev ובדיקה בקטריוסקופית של מריחות. ניתוחים אלה מאפשרים לזהות מיקרואורגניזמים פתוגניים (כדי לבסס את נושאי הגרם שלהם, סוגי, ניואנסים של מורפולוגיה). במהלך החריף של קולפיטיס, נמצאות לרוב אסוציאציות גדולות של מגוון רחב של חיידקים.

אם אתה חושד בנוכחות של פתולוגיות גינקולוגיות נלוות, המומחה רושם למטופל אבחון אולטרסאונד של איברי האגן.

גינקולוגיה מודרנית מציעה לחולים עם קולפיטיס טיפול כללי ומקומי. הטקטיקה ומשטר הטיפול בכל מקרה קליני נבחר על ידי מומחה על בסיס אינדיבידואלי לחלוטין. סוג הפתולוגיה, נוכחותן של בעיות גינקולוגיות נלוות, גיל האישה, כמו גם ההיסטוריה שלה נלקחים בחשבון.

טיפול מקומי בקולפיטיס כולל תברואה (שטיפה / שטיפה) של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים עם פתרונות מיוחדים של תרופות מסוימות. לרוב מדובר בתמיסה של אשלגן פרמנגנט (פרמנגנט אשלגן הידוע לשמצה), אבץ סולפט, כלורופיליפט או תמיסה של רינול. כתוספת, מומלץ להשתמש במרתחים של עשבי תיבול בעלי תכונות חיטוי (למשל קמומיל או מרווה).

טיפול כללי כולל טיפול מחזק כללי, שמטרתו להגביר את החסינות. אחרי הכל, כפי שהוזכר לעיל, יכולת ההגנה הנמוכה של הגוף הנשי היא דרך בטוחה לבעיות בריאות, כולל קולפיטיס.

במהלך האבחון, הרופא קובע את סוג החיידקים על מנת לפעול עליהם בתרופות אנטיבקטריאליות במהלך הטיפול. אנטיביוטיקה יכולה להינתן באופן מקומי או דרך הפה, ובמקרים מסוימים גם וגם.

המטופל נדרש להקפיד על דיאטה מיוחדת. הדיאטה אינה כוללת מוצרי חלב וחלב חמוץ ומנות, וכן מפחיתה למינימום את כמות המזונות המלוחים, השומניים והחריפים הנצרכים. כמו כן, במהלך הטיפול, משקאות מוגזים אלכוהוליים ומתוקים אינם נכללים לחלוטין.

על מנת להעריך באופן מהימן את יעילות הטיפול שנקבע, ספוגיות מהנרתיק נלקחות מהמטופל לניתוח במרווחי זמן קבועים. בחולים בגיל הפוריות נלקחת כתם ביום החמישי של המחזור, בחולים צעירים וגם בקשישים נלקחת מריחת בקרה לאחר סיום הקורס המלא של טיפול בקולפיטיס.

טיפול בקולפיטיס אטרופית

מאחר והגורם להתפתחות קולפיטיס בתקופה שלאחר גיל המעבר הוא חוסר איזון הורמונלי, גינקולוגים משתמשים בטיפול הורמונלי לטיפול בבעיה זו אצל נשים בוגרות. הטיפול בחומרים המכילים הורמונים מתבצע בשתי דרכים. שיטת הטיפול הראשונה היא טיפול מקומי. משתמשים בטבליות ונרות נרתיקיות. השיטה השנייה כבר מערכתית, כלומר נטילת טבליות (כמובן דרך הפה) וזריקות. התרופות היעילות והנפוצות ביותר לטיפול בקולפיטיס הן תרופות כמו Ginodian depot, Ovestin ועוד כמה.

השיטות הבאות משמשות כטיפול משלים:

הליכים פיזיותרפיים (לרוב מדובר באפקט לייזר מגנטי על איברי המין החיצוניים).

טיפול בנרתיק ושפתי השפתיים בתמיסת סודה.

השימוש בנרות נרתיקיות עם שמן אשחר הים.

טיפול בקולפיטיס אקוטי וכרוני כאחד מרמז על הימנעות מוחלטת מקיום יחסי מין עד שהבדיקות חוזרות לקדמותן ותסמיני המחלה נעלמים.

ערכת הטיפול בקולפיטיס

טיפול ספציפי

טיפול אטיוטרופי תלוי בפתוגן שגרם לקולפיטיס. הכנות ומשטרי טיפול לקולפיטיס מוצגים בטבלה.

הגורם הסיבתי של המחלה	תרופות ומשטר טיפול
קולפיטיס חיידקי לא ספציפי	polygynax 1-2 כמוסות נרתיק ליום למשך 7-12 ימים; terzhinan 1 פתיל בלילה במשך 10 ימים; meratin combi 1 טבליה נרתיקית בלילה למשך 10 ימים; mycogynax 1-2 כמוסות נרתיקיות למשך 7-12 ימים; betadine, vocadine (יוד polyvinylpyrrolidon) 1-2 כמוסות נרתיקיות למשך 7-12 ימים.
גרדנרלה קולפיטיס	אונג. הזן Dalacini 2% עם מוליך לנרתיק פעם אחת ביום למשך 7 ימים או טמפונים משחה 2 פעמים ביום בבוקר ובערב למשך 2-3 שעות, למשך 7-10 ימים; ginalgin 1 נרתיק נרתיק בלילה למשך 10 ימים; terzhinan (מרטין combi, mykozhinaks) 1-2 כמוסות נרתיקיות למשך 12 ימים; metronidazole 0.5 גרם 2 טבליות 2 פעמים ביום במשך 10 ימים; Klion-D 100 מוזרק בלילה עמוק לתוך הנרתיק, טבליה אחת למשך 10 ימים.
Trichomonas colpitis	מהלך הטיפול הוא 10 ימים במהלך 3 מחזורי מחזור. metronidazole (ginalgin, klion, efloran, trichopolum, flagyl, pitride) בבוקר ובערב, פתיל נרתיק אחד למשך 10 ימים; tinidazole (fazizhin) 1 פתיל בלילה למשך 10 ימים; קומפלקס macmiror 1 נרתיק נרתיק בלילה למשך 8 ימים; terzhinan (מרטין combi, mykozhinaks) 1 נרתיק נרתיק בלילה למשך 10 ימים; trichomonacid נרות נרתיק 0.05 גרם למשך 10 ימים; nitazol (trichocid) 2 פעמים ביום נרות בנרתיק או 2.5% קצף אירוסול 2 פעמים ביום; Neo-penotran 1 פתיל בלילה ובבוקר למשך 7-14 ימים; Hexicon 1 נרתיק נרתיק 3-4 פעמים ביום למשך 7-20 ימים.
קולפיטיס קנדידלי	ניסטטין 1 נרתיק בלילה למשך 7-14 ימים; natamycin 1 נרתיק נרתיק בלילה למשך 6 ימים או קרם הנמרח על פני הריריות והעור בשכבה דקה 2-3 פעמים ביום; pimafucort 2-4 פעמים ביום בצורה של קרם או משחה למשך 14 ימים; clotrimazole - טבליה נרתיקית אחת בלילה למשך 6 ימים; canesten 500 מ"ג פעם אחת כטבליה נרתיקית; מיקונזול 2-3 פעמים ביום קרם נרתיקי למשך 6 ימים.
הרפס	תרופות אנטי-ויראליות ישירות: (cyclovir, zovirax, vivorax, virolex, atsik, herpevir) - קרם למריחה על האזור הפגוע 4-5 פעמים ביום למשך 5-10 ימים; בונפטון - משחה 0.5%, מקומית 4-6 פעמים ביום למשך 10 ימים; אפיגן (אירוסול) - 4-5 פעמים ביום למשך 5 ימים; אינטרפרונים והמשרצים שלהם: א-אינטרפרון בנרות - בנרתיק למשך 7 ימים; viferon - נרות, 1-2 פעמים ביום, 5-7 ימים; poludan - 200 מיקרוגרם מקומית 2-3 פעמים ביום למשך 5-7 ימים; Gepon - 2-6 מ"ג מדולל ב-5-10 מ"ל של מי מלח, בצורה של שטיפות או טמפונים נרתיקיים פעם אחת ביום למשך 10 ימים. תרופות אנטי-ויראליות ממקור צמחי: alpizarin - 2% משחה מקומית 3-4 פעמים ביום; מגוזין - משחה 3% למריחה על צוואר הרחם לאחר שטיפה, למרוח למשך 12 שעות 3-4 פעמים בשבוע.

טיפול בדיסבקטריוזיס בנרתיק

לאחר טיפול ספציפי, יש צורך לשחזר את המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק; לשם כך משתמשים בתרופות הבאות:

- (lyophilizate של bifidobacteria חי) בנרתיק 5-6 ​​מנות מדוללות במים רתוחים, פעם אחת ביום למשך 5-8 ימים או פתילה נרתיקית אחת 2 פעמים ביום למשך 5-10 ימים;

- (מסה מיקרוביאלית מיובשת בהקפאה של זנים פעילים של bifidobacteria ו-E. coli) - בנרתיק 5-6 ​​מנות פעם אחת ביום למשך 7-10 ימים;

- לקטובקטרין(lyophilisate של לקטובצילים חיים) - בנרתיק 5-6 ​​מנות, מדוללות במים רתוחים פעם אחת ביום, 5-10 ימים;

- קוליבקטרין יבש(lyofilisate של חיידקים חיים) - בנרתיק 5-6 ​​מנות פעם אחת ביום במשך 5-10 ימים;

- וגילאק(Lactobacillus acidofilus - 18 מ"ג, Lactobacillus bifidus - 10 מ"ג, תרבית יוגורט - 40 מ"ג, אבקת מי גבינה - 230 מ"ג, לקטוז - 153.15 מ"ג) - 1 כמוסה בנרתיק 2 פעמים ביום למשך 10 ימים;

- אצילק- פתיל נרתיק אחד בלילה למשך 10 ימים;

- "סימביטר-2"(מנה אחת מכילה 1000 מיליארד תאים חיים של מיקרואורגניזמים של תרבית פרוביוטית של 25 זנים) - תכולת הבקבוקון המדולל מראש במים רתוחים (1:2) ניתנת תוך נרתיק למשך 10-15 ימים.

טיפול בוויטמין לקולפיטיס

קורסי מולטי ויטמינים (וויטרום, צנטרום, uni-cap, multitabs);

ריבופלבין 0.005 גרם 2 פעמים ביום;

חומצה אסקורבית 200 מ"ג עם טוקופרול אצטט 100 מ"ג 3 פעמים ביום.

קולפיטיס והריון

במהלך ההריון, הגוף הנשי חווה מתח רציני מאוד, ולכן המערכת החיסונית נכשלת לעתים קרובות. אישה בהריון היא תמיד פגיעה יותר מאישה שלא יולדת. קולפיטיס כשלעצמו לא יכול להפוך למכשול להתעברות מוצלחת. ולמעשה, מחלה זו כשלעצמה אינה נוראה עבור אישה בהריון. אבל לא הכל כל כך ברור. ההשלכות שעלולות להיות מסוכנות מאוד לילד שטרם נולד. לדוגמה, עם קולפיטיס, הסיכון לפתח זיהום עולה הוא גבוה מאוד, כאשר העובר מהאם יכול להידבק גם במהלך חייו התוך רחמיים. גם לידה טבעית מסוכנת, כאשר הילד נדבק מהאם בזמן המעבר בתעלת הלידה שלה. נשים בהריון המתמודדות עם קולפיטיס צריכות לזכור שהתהליך הדלקתי ברירית הנרתיק יכול לעורר הפלה. לעיתים קרובות, גם מי השפיר נגועים, מה שעלול להוביל להתפתחות של מגוון סיבוכי הריון, החל מפוליהידרמניוס ועד לידה מוקדמת של תינוק לא תמיד בריא.

למרות העובדה שמספר רב של תרופות לטיפול בקולפיטיס אסורות לשימוש במהלך ההריון, עדיין אי אפשר להשאיר בעיה זו ללא השגחה! בביטויים הראשונים של תסמינים לא נעימים של קולפיטיס, אתה צריך לבקש עזרה מהגינקולוג המקומי שלך. בדרך כלל הבעיה נפתרת במהירות בעזרת תרופות אימונומודולטות וחומרים אנטיבקטריאליים מקומיים. מומלץ גם להיעזר במתכוני רפואה מסורתית - להשתמש בשטיפה ובכביסה עם מרתחים של עשבי מרפא. מה בדיוק - המומחה יספר.

דלקת של הקרום הרירי של הנרתיק. בנשים שנכנסו לתקופה שלאחר המנופאוזה, הסבירות לפתח קולפיטיס אטרופית גדלה מאוד. פתולוגיה קשורה בעיקר לירידה משמעותית בייצור הורמון האסטרוגן. ניתן להתייחס למחלה ברשומות הרפואיות גם דלקת נרתיק אטרופית לאחר גיל המעבר, קולפיטיס סנילי, קשור לגיל או סנילי.

גורם ל

קולפיטיס סנילי מתרחש לרוב בגיל מבוגר. כ-10 שנים לאחר הפסקת הווסת המוחלטת, מתגלים סימנים לשינויים אטרופיים בכמעט מחצית מהנשים, והסבירות למחלה עולה מדי שנה. הסיכון להתפתחות מתרחש גם אצל נשים צעירות שחוות גיל המעבר מלאכותי לאחר הסרת השחלות או הקרנתן.

הסיבה העיקרית היא היפו-אסטרוגניזם, כלומר רמות אסטרוגן נמוכות. היעדר הורמוני המין הללו מוביל לשינויים הבאים בשכבה הרירית של הנרתיק:

• האטה ועד להפסקה מוחלטת הדרגתית של צמיחת האפיתל.
• דילול השכבה הרירית.
• ירידה בהפרשה על ידי הבלוטות.
• הפחתה במספר lactobacilli, הפרה של microflora והתרחשות של וגינוזיס חיידקי.
• יובש מוגבר ופגיעות של הדפנות הפנימיות של הנרתיק.
• הפעלה של פלורה פתוגנית מותנית.

פגיעה במכשירים גינקולוגיים במהלך הבדיקה, מיקרוטראומות המתקבלות במהלך יחסי מין תורמות לחדירת הזיהום לעומק, ואז מתפתחת תגובה דלקתית.

קבוצת הסיכון כוללת חולים עם סוכרת, יתר בלוטת התריס ופתולוגיות אנדוקריניות אחרות, עם מערכת חיסונית מוחלשת ועם זיהום ב-HIV.

תורם להתרחשות של קולפיטיס סנילי שימוש תכוף בג'לים ובסבונים ריחניים להיגיינה אינטימית, לבישת תחתונים מבדים סינתטיים, היגיינה לא מספקת של איברי המין, יחסי מין תכופים.

תסמינים

המחלה מתפתחת לאט ובהתחלה אין סימנים ברורים לקולפיטיס סנילי. אישה עשויה לשים לב מעת לעת לגירוד ולכאבים בנרתיק, אשר לעיתים מתגברים לאחר היגיינה אינטימית עם סבון. ככל שהשינויים הפתולוגיים מתגברים, מתחילים להופיע סימנים בולטים יותר של המחלה, אלה כוללים:

כאשר מתקנים אפילו סימפטום אחד לאורך זמן, יש צורך לעבור בדיקה אצל רופא נשים.

אבחון

רופא נשים יכול להציע אבחנה המבוססת על שילוב של תלונות וגורמים התורמים להתפתחות של דלקת נרתיק סנילית. כדי לאשר את האבחנה, נקבעו מספר בדיקות:

כדי למנוע התפתחות של דלקת הנרתיק בהשפעת פתוגנים ספציפיים (טריכומוניאזיס, קנדידה), יש צורך לבצע בדיקות לאיתור זיהום.

יַחַס

הטיפול העיקרי בקולפיטיטיס אטרופית הוא טיפול הורמונלי חלופי. מטרתו העיקרית היא להחזיר את הטרופיזם של השכבה הרירית של הנרתיק ולמנוע החמרות של דלקת. אסטרוגנים נקבעים עד 5 שנים.

• כאשר רושמים טיפול הורמונלי חלופי, נבחרות תרופות כגון Angeliq, Estradiol, Klimodein, Tibolone ועוד מספר אחרות.
• כדי לחסל את התגובה הדלקתית, נרות או משחות נקבעות - אסטריול, אווסטין.
• אם יש מספר רב של אזורים פצועים ברירית, נרות Methyluracil נקבעות לריפוי טוב יותר.
• מומלצים לשימוש הם פיטואסטרוגנים - הורמונים ממקור צמחי.
• אם מזוהות התוויות נגד לשימוש בהורמונים, נקבעות אמבטיות ממרתח של קמומיל, סנט ג'ון wort, קלנדולה. עם מרתחים אלה, ניתן לבצע גם שטיפה. אתה יכול לקרוא עוד על הטיפול בתרופות עממיות כאן.

בסרטון הווידאו של התוכנית הפופולרית תוכלו ללמוד בפירוט על הגורמים, התסמינים והטיפול בדלקת נרתיק אטרופית:

פרוגנוזה וסיבוכים אפשריים

מהלך של קולפיטיס אטרופי הוא בדרך כלל חיובי, אך בתקופת ההתקפים, איכות החיים סובלת מאוד. התהליך האטרופי יכול להתפשט לצוואר הרחם ולגופו. בריחת שתן, שמתגברת עם התקדמות הפתולוגיה, הופכת גם לתוצאה לא נעימה של דלקת נרתיק סנילית.

מְנִיעָה

מניעה מורכבת מנטילת הורמונים מיוחדים עם תחילת גיל המעבר. פעילות גופנית טובה, היעדר הרגלים רעים וק"ג עודף, תזונה רציונלית ובריאה ניתן לייחס גם לאמצעי מניעה לא ספציפיים. עמידה בכל כללי ההיגיינה ולבישת תחתונים מבדים טבעיים.

Wavebreakmedia/depositphotos.com, lanakhvorostova/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com

שיעור הנשים המבקרות אצל רופא נשים ברוסיה עקב בעיות בנרתיק בתקופה שלאחר גיל המעבר הוא 2%, בעוד שבמדינות אירופה הנתון הוא 35%. ושני שלישים מהמין ההוגן אינם רואים צורך לדון בסימפטומים של מחלה זו עם הרופא המטפל, מה שמוביל לאבחון מאוחר ולירידה משמעותית באיכות החיים.

דלקת נרתיק אטרופית - מה זה

הגוף הנשי בתקופה שלאחר המנופאוזה עובר שינויים משמעותיים לא רק מבחינה חיצונית, אלא גם מבחינת תפקוד הבלוטות האנדוקריניות, הכדאיות של איברי המין והבריאות הפסיכולוגית. שינויים אטרופיים ברירית הנרתיק, עקב ירידה ברמת האסטרוגן, מתרחשים לאחר הלידה ובמהלך ההנקה, אך לרוב מתרחשים לאחר גיל המעבר. היעדר הורמון זה מעורר את היעלמות הגליקוגן מתאי האפיתל הנרתיק, וכתוצאה מכך את עיכוב חלוקתם. שינוי בתכונות האפיתל מוביל לדלקת בנרתיק ולהתפתחות סימפטומים, הנקראים אטרופית קולפיטיס או דלקת נרתיק סנילי, לאחר גיל המעבר, סנילי או גיל.

כל המעניין ביותר על קולפיטיס אטרופית - וידאו

גורמים לדלקת נרתיק הקשורה לגיל

כמות לא מספקת של אסטרוגן וסינתזה נמוכה של גליקוגן מובילה להאטה של ​​זרימת דם ואספקת דם לקויה לרירית הנרתיק, למספר לא מספיק של לקטובצילים ולעלייה בחומציות בנרתיק עד 6.5.

להאיץ את תהליכי ניוון הקרום הרירי אצל נשים לאחר גיל המעבר יכול:

• מוקדים של זיהום כרוני והיחלשות של ההגנה החיסונית של הגוף;
• שימוש בתחתונים סינתטיים שאינם מאפשרים מעבר לאוויר ומגדילים את תכולת הלחות של הפרינאום, מה שתורם להתפתחות חיידקים פתוגניים;
• רדיותרפיה לטיפול באונקופתולוגיה של איברי המין והאגן;
• תפקוד שחלתי מופחת עקב שינויים הקשורים לגיל, הנקה ופציעות טראומטיות;
• התערבויות כירורגיות באיברי המין הפנימיים לגבי הסרתם;
• משקל גוף עודף;
• סוכרת ומחלות בלוטת התריס;
• אי ציות להיגיינה אישית;
• השימוש בג'לים ובסבונים עם ניחוחות ותוספים אנטיבקטריאליים המשנים את האיזון האלקליני.

תסמינים

קולפיטיס, שהתעוררה על רקע גיל המעבר, מלווה בדילול של רירית הנרתיק, החלקת קפלים וכן סדקים, אדמומיות ותסמינים נלווים.

גירוד בנרתיק

המחקר מראה שתסמין האזהרה הראשון של קולפיטיס סנילי הוא יובש וגרד בנרתיק, הנגרם כתוצאה מהידלדלות דופן הנימים. בגלל גורם זה, נשים חוות גם הפרשות מדממות ומכתימות במהלך כל מגע.

המחסור בחמצן בדפנות הנרתיק מוביל לשחיקות קטנות.

גודל הרחם וצוואר הרחם מצטמצמים לחצי, מה שדומה לגודלם בילדות.

הפרשות מאיברי המין

אי ספיקה של גליקוגן, שהוא חומר תזונתי ללקטובצילים, מעוררת לא רק שטפי דם קלים, אלא גם הפרשות לימפה שפויות, עקב מיקרוטראומה של הקרום הרירי. תופעה זו נקראת dyspareunia.

כאב צורב

תוספת של פלורת חיידקים משנית והתפתחות תהליך דלקתי זיהומי מביאים להיווצרות ריח ריקבון לא נעים, תחושת צריבה בנרתיק, הגובלת בכאב. באשוח מתרחשת צלקות של הקרום הרירי, הנקרא קראורוזיס ומלווה בביטויים כואבים בבטן התחתונה.

אבחון של קולפיטיס סנילי

האבחנה מאושרת לא רק על סמך רגשותיה הסובייקטיביים של האישה, אלא גם לאחר שיטות מחקר נוספות, הן:

1. בדיקה גינקולוגית במראות - חיוורון הרירית, סדקים מיקרו, דימום במגע נקבע, ובמקרה של זיהום משני, הפרשות מוגלתיות ומשקעים אפרפרים.
2. קולפוסקופיה - בדיקת הדופן הרירית של צוואר הרחם והנרתיק באמצעות מכשיר אופטי - קולפוסקופ, המגדיל את התמונה ומאפשר לזהות דלדול של האפיתל, שטפי דם קטנים ונימים שקופים. בעת מריחת הפתרון של לוגול, נקבעים מוקדי צביעה פגומים באזור צוואר הרחם והאשוח.
3. מחקר ציטולוגי הוא הערכה של הרכב הפרשות מהנרתיק. עם דלקת נרתיק אטרופית, יש מספר לא מבוטל של לויקוציטים, רמה נמוכה של lactobacilli ורמה גבוהה של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים.
4. מדידת איזון חומצה-בסיס - ה-pH של הנרתיק באישה בריאה הוא בין 3.5 ל-5.5. עם קולפיטיס סנילי, החומציות של הנרתיק מוסטת לצד האלקליני, וככל שהשינוי הזה גבוה יותר, כך בולטת יותר ניוון האפיתל.

מידת הביטוי של המחלה נקבעת על ידי גינקולוגים באמצעות מדד בריאות הנרתיק.

ניוון הנרתיק והניקוד שלו - טבלה

מספר נקודות	אלסטיות של הנרתיק	הפרשות מאיברי המין	איזון חומצה-בסיס	מצב האפיתל והקרום הרירי	חומרת הלחות
1	לא טיפוסי	אינו נוכח	מעל 6.1	דימום מתחת לקרום הרירי וכתמים	יובש ודלקת משמעותיים
2	לֹא מַשְׁמָעוּתִי	בכמויות קטנות, צהוב	מ-5.6	דימום מגע	התגובה הדלקתית אינה משמעותית, אך היובש של הנרתיק בולט.
3	חומרה בינונית	הפרשה לבנה שטחית	החל מה-5.1	דימום נצפה רק בעת גירוד	לֹא מַשְׁמָעוּתִי
4	טוֹב	לוקורריאה מתונה	מ-4.7	שכבת האפיתל דלילה, אך לא רופפת	מַסְפִּיק
5	מְעוּלֶה	מספיק כדי לחות	פחות מ-4.6	בסדר גמור	מְעוּלֶה

בעזרת מחקרים מיקרוסקופיים ומעבדתיים נוספים, אבחנה מבדלת מתבצעת עם קנדידה, דלקת פות, מחלות ספציפיות של הנרתיק הנגרמות על ידי גורם פתוגני מסוים.

כיצד לטפל במחלה

הבחירה של טקטיקות רפואיות ותרופות תלויה בחומרת קולפיטיס. בדרך כלל, חולים עם אבחנה כזו מטופלים על בסיס חוץ, עם בדיקת מעקב ובדיקות מעבדה לאחר קורס טיפול.

התרופות העיקריות למחלה זו הן סוכנים הורמונליים, המשמשים הן מקומי והן בעל פה (מערכתית).

עבור טיפול מקומי, רצוי להשתמש בנרות או בטבליות נרתיקיות לא רק עם מרכיב הורמונלי, אלא גם עם מרכיב אנטיבקטריאלי. אלו הם:

• פלוומיזין - מכיל חומר חיטוי שיכול להשפיע על הפלורה הפתוגנית;
• Ovestin, Divigel - קרם עם אסטרוגנים;
• Acylact - נרות נרתיקיות המכילות לקטובצילים ומשחזרות את הרמה התקינה של חיידקים אלו בנרתיק.

לשימוש מערכתי בקולפיטיס חמור בגיל המעבר, מומלץ:

• Climodien - כדורים המווסתים את הרקע ההורמונלי של נשים עם רמות אסטרוגן לא מספקות;
• אסטרדיול - משמש אך ורק על פי התוכנית שנקבעה של רופא הנשים המטפל, שכן צריכה בלתי מבוקרת מובילה לתופעות לוואי חמורות.

כחלופה, לנשים מבוגרות רושמים תכשירים פיטואסטרוגניים על בסיס צמחי, המבטלים באופן מושלם גם את הסימפטומים של תסמונת גיל המעבר ונרתיק סנילי:

• Feminal - מכיל איזופלבונים, הדומים לאסטרוגן של הגוף הנשי;
• אסטרובל - משמש לא רק למטרות טיפוליות, אלא גם למטרות מניעתיות לקולפיטיס בגיל המעבר.

שיטות חלופיות לקולפיטיס סנילי

השימוש ברפואה אלטרנטיבית בשילוב שיטות שמרניות מעניק ברוב המקרים תוצאות מצוינות בנשים בגיל המעבר.

1. פרחי קלנדולה מיובשים, המושרים במים רתוחים למשך יום ביחס של 1:10, יכולים לשמש לשטיפה יומית. השיטה מסייעת בהקלה על דלקת ברירית הנרתיק ובהקלה על גירוד.
2. יש לשפוך כמה כפות קמומיל לתוך 3 ליטר שמיר ולקרר לטמפרטורה של 36 0 C. המוצר המוכן יכול לשמש לאמבטיות ישיבה מספר פעמים ביום. כבר לאחר ההליך השלישי נשים מבחינות בשיפור במצבן הכללי, בירידה ביובש ואי נוחות בנרתיק.
3. יש לשפוך 200 גרם רודיולה רוזאה מיובשת ל-2 ליטר מים ולהביא לרתיחה, ולאחר מכן לשמור על אש נמוכה עוד 10 דקות. מכינים אמבטיה ממרק צונן, שנלקח חצי שעה לפני השינה.
4. יש להחדיר מיץ אלוורה סחוט לנרתיק עם ספוגית בלילה. לצמח יש אפקט משקם בולט.
5. טמפונים שמן אשחר ים משפרים את מצב רירית הנרתיק ופועלים על תגובות דלקתיות מקומיות, מפחיתים את הביטוי שלהם, ובכך מפחיתים את התסמינים המביאים אי נוחות לנשים.

צמחים לטיפול בקולפיטיס סנילי - גלריית תמונות

מרתח של פרחי קלנדולה משמש לשטיפה פרחי קמומיל מפחיתים דלקת בנרתיק מיץ אלוורה משמש לקביעת טמפונים אמבטיות ישיבה ממרתח של Rhodiola Rosea משמשות לטיפול בקולפיטיס סנילי. אשחר הים הוא בעל תכונות חיטוי

תַחֲזִית

איכות החיים של אישה עם קולפיטיס אטרופית מופחתת באופן משמעותי. אחרי הכל, אי נוחות מתמדת בנרתיק ואי נוחות הקשורה ליובש וצריבה לא רק מפריעים, אלא גם מגרים את המטופלים. ביצוע טיפול במחלה משפר את המצב, ברוב המקרים מספק החלמה מלאה. אבל, מכיוון שדלקת נרתיק סנילי היא פתולוגיה רב-גורמית, כלומר, היא תלויה במספר גורמים (מצב תאי האפיתל וכמות הגליקוגן, איזון אלקליין-שלולית, רמות אסטרוגן ונוכחות של חיידקים פתוגניים), זה אפשרי לפתח הישנות, שהטיפול בהן קשה יותר.

מְנִיעָה

על מנת למנוע התפתחות של וגינוזיס הקשור לגיל והישנותו, יש צורך לבצע פעולות מניעה שמטרתן למנוע השפעות של גורמים:

• קודם כל - ביקורים קבועים אצל רופא הנשים ובדיקה ציטולוגית של הפרשות מהנרתיק;
• אכילת כמות מספקת של מוצרי חלב מותססים השומרים על רמת ה-pH ומשפיעים לטובה על רביית הלקטובצילים;
• טיפול במוקדים כרוניים של התהליך הזיהומי;
• הימנעות מצריכה בלתי מבוקרת של תרופות אנטיבקטריאליות;

• מין מוגן;
• אורח חיים בריא ודחייה של הרגלים רעים אינם מאפשרים התפתחות מוקדמת של גיל המעבר;
• היגיינה של איברי המין החיצוניים ולבישת תחתונים מבדים טבעיים;
• השפעה על חוסר איזון הורמונלי בעזרת צריכה קבועה של תרופות חלופיות.

למרות התפתחותה של הרפואה המודרנית, דלקת אטרופית של קולפיט נותרה לעתים קרובות בעיה בלתי פתורה אצל נשים מבוגרות. אמצעי מניעה, אבחון מוקדם וגישות מדעיות לבחירת שיטת הטיפול הנכונה מסייעים למנוע הישנות המחלה. ניהול נכון של טיפול בחולים כאלה מוביל לכך שנשים יכולות לקיים חיי מין מלאים בכל תקופת חיים מבלי לפגוע בבריאותן.

מחלה זו מתבטאת בדלקת של הריריות של הנרתיק על רקע ירידה ברמת הורמוני המין - אסטרוגנים, בגוף האישה.

למרות העובדה שדלקת הנרתיק במהלך גיל המעבר מתרחשת בדרך כלל מלווה בתסמינים קשים בינוניים, היא עדיין מעניקה למטופל אי נוחות רבה. ננסה להבין מהי קולפיטיס הקשור לגיל וכיצד לטפל במצב זה עם גינקולוגים-אנדוקרינולוגים מנוסים של המרכז הרפואי NEOMED.

סימנים של קולפיטיס בנשים מבוגרות

כל אישה לאחר גיל המעבר יודעת על הביטויים האופייניים של מצב זה - יובש, צריבה וגרד באיברי המין, כמו גם מגוון שלם של תסמינים הורמונליים. על רקע השינויים הכלליים בגוף, חולים לרוב אפילו לא חושדים שיש להם תהליך דלקתי של הנרתיק.

סימנים אופייניים של קולפיטיס סנילי:

• אי נוחות באזור איברי המין- הגירוד והצריבה שהוזכרו לעיל. הם גם מלווים בריריות יבשות וכאבים מתונים באזור הנרתיק;
• היפרמיה של רקמות- הריריות של איברי המין, כולל החיצוניים, הופכות לאדומות, מה שמאותת על התפשטות הדלקת;
• הפרשות חריגות- האופי והעקביות של ההפרשה תלויים בגורם הזיהומי שגרם לדלקת הנרתיק, עם זאת, לעתים קרובות מציינים הפרשות גבינות, ריקביות וריריות מעורבות בדם;
• כאב בעת מתן שתן ובמהלך יחסי מין- כאב גורם לכל פעילות גופנית ומגע של איברי המין עם תווך נוזלי.

דלקת נרתיק הקשורה לגיל גורמת גם לחולשה כללית ולעצבנות של המין ההוגן, אך סימנים אלו הולכים לאיבוד על רקע ביטויים כלליים של גיל המעבר.

גורמים לקולפיטיס הקשור לגיל

אם אצל נשים צעירות התהליך הדלקתי של הנרתיק מתפתח בעיקר כתגובה לגורם זיהומי פתוגני, אז דלקת נרתיק הקשורה לגיל קשורה בעיקר לשינויים הורמונליים. על רקע ירידה חדה ברמות האסטרוגן, יש דלדול מהיר של הריריות של הנרתיק. תהליך זה מלווה בשינוי משמעותי בהרכב הכמותי של המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק. קודם כל, מספר המקלות הנרתיק והלקטובצילים המייצרים חומצת חלב פוחת. החומציות של הממברנות הריריות אובדת וה-pH של המדיום כמעט מוכפל ל-pH 5.0-7.0.

התגובה החומצית של ממברנות איברי המין משמשת כגורם ההרתעה העיקרי להתפתחות הפלורה הפתוגנית המותנית של הנרתיק - פטריית השמרים קנדידה, Escherichia, Escherichia coli וכו'. כאשר מנגנון הגנה זה אובד ומתחילות הריריות הריריות. כדי להתרוקן, כל התושבים הנורמליים הללו של הנרתיק מתחילים לגדול באופן פעיל ולהתרבות וגורמים לדלקת. במקרים מסוימים, מיקרואורגניזמים פתוגניים - trichomonas, ureaplasma, chlamydia ועוד, יכולים לשמש גם כגורם השורש לתהליך הזיהומי והדלקתי.

חשוב לציין שהצורה המתוארת של דלקת הנרתיק משפיעה לפעמים על נשים צעירות, אם יש להן את גורמי הסיכון הבאים:

1. מצבי כשל חיסוני;
2. פתולוגיות אנדוקריניות - סוכרת, השמנת יתר, הפרעות בבלוטת התריס;
3. חולים ששרדו את הוצאת השחלות;
4. נשים שעברו הקרנות והקרנות.

אי ציות לכללי היגיינה אינטימית ולבישת תחתונים סינתטיים הדוקים הם גם גורמים המעוררים הפרה של הרכב המיקרופלורה הנרתיקית.

אבחון וטיפול בקולפיטיס הקשור לגיל בנשים

רופא נשים יכול לבצע אבחנה כבר על בסיס בדיקה סטנדרטית וקביעת רמת ה-pH של סביבת הנרתיק. בדיקה בקטריוסקופית ובקטריולוגית של המריחה עוזרת לקבוע את הפתוגן הספציפי ואת רגישותו לתרופות אנטיבקטריאליות. קולפוסקופיה מורחבת של הנרתיק נחשבת כאמצעי אבחוני נוסף.

הכיוון העיקרי לטיפול בקולפיטיס בנשים מבוגרות הוא טיפול הורמונלי. גינקולוגים מעדיפים את המינוי של אסטרוגנים טבעיים. יישום מקומי של משחות וג'לים אנטיבקטריאליים נקבע גם, אשר נבחרים בנפרד, תוך התחשבות ברגישות הפתוגן המזוהה. השפעה חיובית מוצגת על ידי אמבטיות עם מרתחים וחליטות של עשבי תיבול שיש להם השפעות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות. בנוסף, נוצרת קבוצה של אמצעים לטיפול מחזק כללי, הכוללת נטילת תכשירי מולטי ויטמין ונורמליזציה של התזונה.

גינקולוגים מנוסים של המרכז הרפואי הרב-תחומי של רמת השירות האירופית NEOMED יסייעו באבחון וטיפול בקולפיטיס הקשור לגיל בנשים.