שיטות לשיקום מיקרופלורה בנרתיק. גורמים להפרעה במיקרופלורה? תסמינים ואבחון המחלה

ככל שזה נראה מוזר, מצב הבריאות של אותו אדם תלוי לחלוטין בצבא המיקרואורגניזמים. במקרה שבו מסת החיידקים המועילים עולה על מספר המיקרואורגניזמים הפתוגניים, הבריאות תתאים לנורמה. אבל הפרה של איזון כזה טומנת בחובה תקלות בתפקוד מערכות הגוף ומובילה בהכרח למחלות מסוימות.

הדבר נכון גם לגבי בריאותם של איברי המין: מיקרופלורה התואמת לנורמה היא ערובה לבריאות מינית. הנוכחות של הפרעות כאלה בנרתיק מובילה בהכרח לתהליכים דלקתיים וזיהומים. וכאן מתעוררת שאלה, שהפתרון שלה תלוי לחלוטין בשיקום המיקרופלורה הנרתיקית. אבל ראשית, יש צורך למצוא סימנים המעידים על הפרות.

מיקרופלורה בנרתיק: קביעת הנורמה

שחזור המיקרופלורה הנרתיקית תלוי לחלוטין בביצועי התפקודים שהוקצו על ידי הטבע. תפקידו העיקרי של איבר זה הוא להגן מפני התקפות על ידי אורגניזמים פתוגניים, מה שמתאפשר רק עם היווצרות סביבה חומצית.

רק סביבה חומצית מספיק תורמת להרס הזרע, וכתוצאה מכך רק הבריאים והחזקים ביותר מגיעים ליעדם המיועד. וסינתזה מוגברת של נוגדנים וחלבונים מגנים תלויה בלקטופלורה הנרתיקית, מה שמגביר את החסינות המקומית.

סימנים המעידים על הפרה של המיקרופלורה הנרתיקית

ולמרות שהשיבוש במיקרופלורה בנרתיק אינו בולט במיוחד, טיפול המבטיח נורמליזציה חשוב ביותר.

העיקר הוא למנוע בעיות הנובעות מהתפשטות של חיידקים פתוגניים, שבסיסם יכול להיחשב כחוסר איזון של מיקרופלורה בנרתיק. כאן כדאי לזהות את הסימנים הנלווים לשינויים במצב המיקרופלורה. והדבר הראשון שכדאי לשים לב אליו הוא הפרשות שהשתנו והריח, שאי אפשר לקרוא לו נעים.

שיטות לשיקום מיקרופלורה בנרתיק

בעניין זה, עליך להקשיב היטב להמלצות הרופא ולהשתמש בזהירות בתרופות שנקבעו. רופא מנוסה רושם תרופות שיכולות לפתור שלוש בעיות:

• לעצור את התפשטותם של חיידקים פתוגניים;
• לשחזר את המיקרופלורה;
• להפעיל את החסינות של דפנות הנרתיק.

אז, מרשם של נרות אנטיבקטריאליות, אנטיביוטיקה, פרוביוטיקה, כמו גם אימונומודולטורים מקומיים יכול להיחשב מוצדק וטבעי לחלוטין. ואתה צריך לפנות לתרופות עממיות לאחר התייעצות עם רופא.

תרופות עממיות המשחזרות את המיקרופלורה הנרתיקית

השפעה ניכרת מובטחת על ידי שימוש בטמפונים ספוגים בקפיר או בדבש למשך 10 ימים, אותם יש להחדיר לנרתיק בלילה. והדבר הטוב ביותר הוא לסירוגין קפיר ודבש. אך לפני שתפנו לשיטת טיפול זו, עליכם לוודא שאינכם אלרגיים לדבש. טמפונים עם שמן אשחר הים, אשר יש להשתמש בו במשך 10 ימים, גם עוזרים לשחזר את המיקרופלורה הנרתיקית.

ברפואה העממית, השימוש בתכשירי קמומיל פופולרי, שיש להם השפעה חיובית על שחזור המיקרופלורה הנרתיקית. הטיפול מתרחש על ידי שטיפה. מכינים חליטה מכף אחת של פרחי קמומיל ושתי כוסות מים רותחים. העירוי המסונן מתאים לשטיפה בעודה חמימה. ההליכים צריכים להתבצע במשך 10 ימים.

מניעה של הפרעות מיקרופלורה בנרתיק

כדי להימנע מהעלויות של טיפול בדיסביוזיס, עליך לעקוב בקפידה אחר ציות לכללי המניעה:

• היגיינה חיצונית של איברי המין וחוסר בחומרים אנטיבקטריאליים בטיפול במקומות אינטימיים;
• תזונה המכילה מוצרי חלב מותססים ומזונות ממקור צמחי;
• הימנע מתרופות עצמיות עם אנטיביוטיקה ותרופות אנטיבקטריאליות;
• לא לכלול תחתונים סינתטיים, אשר מסוכן במיוחד במזג אוויר חם;
• מגע מיני עם שימוש חובה בקונדום;
• סירוב של טמפונים סניטריים במקרה של תגובה אלרגית אליהם.

דיסביוזיס בנרתיק מתרחשת לעתים קרובות ללא תסמינים בולטים ועלולה להוביל לתוצאות חמורות - אי פוריות או סיבוכים במהלך ההריון. נרות לשיקום מיקרופלורה בנרתיק עוזרות להימנע ממצבים כאלה, ובשל פעולתן הקלה, ניתן להשתמש בהן אפילו למטרות מניעה.

מדוע יש צורך בנרות כדי לשחזר את המיקרופלורה אצל נשים?

נרות לדיסביוזיס ניתן להשתמש רק לאחר מרשם רופא, אשר יקבע את הגורמים למחלה. במקרה זה, המומחה רושם לאישה אנטיביוטיקה, אשר הורסת את הפלורה הפתוגנית (פטרייה) שהתיישבה על דפנות איברי המין. נרות לקיכלי פופולריות יותר מטבליות מכיוון שהן מכילות ריכוז נמוך יותר של חומרים פעילים ובעלות השפעה טיפולית עדינה יותר.

מכיוון שרוב הפתולוגיות הגינקולוגיות, כולל קיכלי, דורשות טיפול מורכב, אנטיביוטיקה ונרות המשחזרות את המיקרופלורה בנרתיק נקבעות ללא כישלון. היתרון העיקרי של שימוש בתרופות מקומיות הוא השפעתם הישירה על אתר הפתולוגיה (במקרה זה, פתוגנים). בנוסף, נרות לדיסביוזיס קלות לשימוש ואינן פוגעות בבריאות האישה, מכיוון שאין להן כמעט תופעות לוואי. מתאים גם לנשים בהריון.

נרות לשיקום מיקרופלורה לאחר טיפול בקיכלי בטוחות וזמינות ללא מרשם, אך טיפול עצמי איתן אינו מומלץ. רק רופא מסוגל לבצע אבחנה מדויקת ולבסס את הגורם לדיסביוזיס. ניתן לאבחן את הזיהום רק על ידי בדיקת החומר (מריחה בנרתיק). לאחר קבלת התוצאות, הרופא בוחר טיפול, המורכב מנטילת אנטיביוטיקה. עם סיום הקורס מתחיל שימוש בנרות המשחזרות את הצומח של איברי המין והמעיים.

כיצד פועלות נרות נגד דיסביוזיס בגינקולוגיה?

נרות למיקרופלורה בגינקולוגיה מכילות לקטובצילים וביפידובקטריות בפרופורציות שונות, לכן בעת ​​בחירת תרופה לדיסביוזיס, עליך לדעת את מספרן בסביבת הנרתיק הנשית. רק רופא יכול לברר מי, על סמך תוצאות הבדיקה, ירשום תרופות שיסייעו בריפוי המחלה. מנגנון הפעולה של נרות עבור קיכלי הוא פשוט:

• הפתיל מוחדר לנרתיק, שם בהשפעת הטמפרטורה הקפסולה נמסה והחומרים הפעילים מתפשטים לאורך דפנות האיבר;
• מכיוון שהנרתיק חודר על ידי כלי דם רבים, לאחר 15 דקות התרופה נכנסת למערכת הדם ומשמידה את נבגי הקנדידה;
• לתרופה יש גם השפעה מקומית יעילה, משחזרת את הפלורה החומצית של האיבר (עם זאת, כדאי לטפל בהפרעה לאחר ביטול הקיכלי, שכן חומצת חלב יכולה ליצור תנאים נוחים להתפתחות פטריות).

אילו נרות לבחור כדי לנרמל את המיקרופלורה אצל נשים

תרופות מודרניות מציעות מגוון רחב של תרופות לשיקום פלורת הנרתיק לאחר קיכלי: מוצרים כאלה עוזרים לנרמל את האיזון של מיקרואורגניזמים בקרום הרירי של האיבר. כל תרופה צריכה להיבחר על ידי רופא בהתבסס על הצורה והחומרה של הפתולוגיה ונוכחות של זיהומים נלווים. ככלל, כדי לנרמל את המיקרופלורה, פרוביוטיקה נקבעת, הכוללת לקטובצילים.

היות והשכבה העליונה של האפיתל נהרסת במהלך תהליך דלקתי או זיהום של איברי המין, לא יתאפשר שחומרים מועילים יישארו בתוך הנרתיק ולאחר שבוע הם מוסרים מהגוף. נטילת פרוביוטיקה לבדה לא תפתור את הבעיה, לכן כדאי להשתמש בתרופות בעלות אפקט מורכב שיספקו בו זמנית מיקרואורגניזמים בריאים וישחזרו את האפיתל של איברי המין. כך, לקטובצילים יוכלו להשיג דריסת רגל על ​​הממברנה השלם והמיקרופלורה הנרתיקית תשוקם.

נרות עם לקטובצילים

לפרוביוטיקה נרתיקית המכילה לקטובצילים יש השפעה טיפולית מעולה. במקרה זה, מתאימות רק תרופות מורכבות נגד דיסביוזיס, אשר ישחזרו את האפיתל של איברי המין וימלאו את הנרתיק במיקרואורגניזמים בריאים. רשימת תרופות מתאימות המשמשות לטיפול בקיכלי ולמניעת המחלה:

• Gynoflor (מכיל את ההורמון אסטריול);
• לקטוגין;
• אקופמין;
• וגילאק.

אם, לאחר קורס טיפולי של שבוע, הסימפטומים של הפתולוגיה לא נעלמו, הרופא עשוי לרשום נרות Vaginorm S, המנרמלות למעשה את מאזן החומצה-בסיס של הנרתיק, שבגללה מתפתחת מיקרופלורה בריאה. מהלך הטיפול ב- Vaginorm C נמשך לפחות שבוע. בנוסף, ניתן להשתמש בנרות Bifidumbacterin או Lactobacterin, אשר מטופלות במשך 10 ימים, תוך הנחת נרות אחת ביום בלילה. הנרות האחרונות, המשחזרות מיקרופלורה לאחר קיכלי, מגבירים בו זמנית את החסינות המקומית של האישה.

נרות חומצה לקטית

כדי לנרמל את סביבת הנרתיק ולהגביר את תפקודי ההגנה המקומיים של האישה, נעשה שימוש בנרות מיוחדות המכילות חומצה לקטית. בהתאם להרכב ומנגנון הפעולה, ניתן להשתמש בתרופות בלילה או בבוקר. בנוסף לנרות, גינקולוגים ממליצים להשתמש בתרכיז ביפידובקטריאלי פנימי לשיפור המיקרופלורה. על ידי ביצוע המלצות הרופא, תפחית את הסיכון להישנות המחלה פי 10-12. באילו נרות משתמשים כדי לשחזר את המיקרופלורה לאחר טיפול בקיכלי:

1. Vaginorm S. המוצר מסייע בשיקום רמות החומציות. המרכיב העיקרי של Vaginorm C הוא חומצה אסקורבית, המדכאת חיידקים פתוגניים וממריץ את הצמיחה של מיקרואורגניזמים בריאים. ככלל, נרות משמשים במשך 6-7 ימים, ומציגים נרות 1 בלילה. מחיר התרופה זמין למגוון רחב של חולים.
2. Femilex. נרות מדכאות את התפתחות הפלורה הפתוגנית, מפחיתות את רמת המיקרואורגניזמים הפתוגניים והפתוגניים באופן מותנה. החומר הפעיל של Femilex הוא חומצה לקטית, היוצרת מאגר חומצה המונע התפתחות פטריות במקרה של אלקליזציה של המיקרופלורה עקב מחלות זיהומיות.
3. לקטובקטרין. מומלץ להשתמש בתרופה כדי לשחזר את ה-pH הנרתיק לאחר קיכלי, להגביר את החסינות המקומית ולנרמל את חילוף החומרים. היתרון שלו הוא המחיר הנמוך.

כיצד לשחזר את המיקרופלורה עם Bifidumbacterin

פעם אחת על ריריות האדם, bifidobacteria מתחילים להתרבות באופן פעיל, בהדרגה לעקור פטריות פתוגניות. הודות לריכוזם ב-Bifidumbacterin, הסביבה החומצית בנרתיק גדלה במהירות והגוף מתנגד ביעילות למחלה, והמיקרופלורה מתנקה מעצמה. התרופה מושלמת לטיפול בהשפעות של קיכלי.

עם זאת, נטילת התרופה מותרת רק לאחר בדיקה גינקולוגית ומרשם רופא: אם הגורם לתסמינים אינו קנדידה, הטיפול יכול לעורר את הביטוי של גרדנרלוזיס או וגינוזיס חיידקי. המינון היומי המומלץ של התרופה הוא 2 נרות (לפני השינה ומיד לאחר ההשכמה). מהלך הטיפול נמשך לפחות 10 ימים.

נרות עם ניסטטין

לפני שמתחילים להשתמש בנרות, יש צורך לתרבת את ההפרשות כדי לקבוע את רגישות הפטריות למרכיב הפעיל של התרופה. לפעמים ניסטטין אינו יעיל, והטיפול בתרופה לא יעשה דבר מלבד בזבוז זמן שבמהלכו המחלה תתקדם. תרופה זו עדינה יחסית ועוזרת לא רק לשחזר את המיקרופלורה הנרתיקית, אלא גם להרוס את הגורמים הגורמים לפתולוגיה - קנדידה.

ניתן להשתמש בניסטטין הן לטיפול והן למניעת קיכלי, עם זאת, לא רצוי שנשים הרות ומניקות יטופלו בנרות אלו. התווית נגד נוספת היא אי סבילות אישית למרכיבי התרופה. עדיף להשתמש בנרות לאחר הווסת, והטיפול נמשך שבועיים. המינון המומלץ הוא 2 נרות ליום, מחיר התרופה סביר.

המיקרופלורה של המעי מורכבת ממגוון עצום של חיידקים לא פתוגניים המשתתפים בתהליך העיכול. הם בטוחים לחלוטין לבני אדם, אבל בני אדם יכולים להיות מסוכנים עבורם. תזונה לקויה, אנטיביוטיקה ותרופות אחרות הורגות את המיקרופלורה, משבשות את תפקוד מערכת העיכול. חיידקים אלו מושפעים גם ממיקרואורגניזמים פתוגניים הגורמים למחלות מעיים. בילדים, קולוניזציה של המעיים עם מיקרופלורה תקינה מסתיימת עד גיל 11. זו הסיבה שתינוקות כל כך רגישים לנטילת אנטיביוטיקה. אז הרופאים רושמים תרופות לשחזור המיקרופלורה של המעיים.

שחזור המיקרופלורה אינו קל כפי שזה נראה במבט ראשון. כיום יש הרבה תרופות, בעיקר פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה, אבל הן לא תמיד פועלות מיד. למה זה קורה? מכיוון שלכל תרופה יש מאפיינים משלה ויש לרשום אותה מתוך מחשבה, על ידי מומחה. המרשם האיכותי ביותר יתבסס על בדיקה בקטריולוגית של הצואה.

המלצה: איכות ייצור התרופות חשובה ביותר. אם אתם מחפשים פרוביוטיקה טובה, לא כדאי לחסוך, כי כאן תשלמו לא רק על המותג, אלא גם על עמידה בתנאי ייצור ואחסון, כמו גם על יעילות שאושרה על ידי מחקרים מרובים.

אינדיקציות לשימוש בתרופות המשחזרות פלורה

באילו מצבים רופא יכול לרשום פרה-ביוטיקה? המצב השכיח ביותר הוא שמירה על המיקרופלורה במהלך או לאחר נטילת אנטיביוטיקה. התרופות מיועדות גם לדיסביוזיס, מחלות עור, פתולוגיות כבד, כמה מחלות של הקיבה והמעיים והרעלה.

אילו תסמינים מצביעים על הצורך בנטילת תרופות כדי לנרמל את המיקרופלורה של המעיים? הבאים:

• הפרעות בצואה (שלשול, אולי לסירוגין עם עצירות);
• היווצרות גז מוגברת;
• אי נוחות וכאב תקופתיים בבטן;
• פריחות בעור, שיער שביר וציפורניים.

פרוביוטיקה היא התרופות העיקריות למיקרופלורה

פרוביוטיקה היא קומפלקס של חיידקים המסוגלים להפחית את פעילותם של מיקרואורגניזמים מזיקים. הרכב התרופות כולל lactobacilli, bifidobacteria, זנים לא פתוגניים של Escherichia coli, enterococci, כמו גם סטרפטוקוקוס חומצת חלב וכמה פטריות שמרים.

אילו תכונות יש לחיידקים הללו?

• לסנתז חומרים המתנגדים להתפתחות זיהום;
• מונע מחיידקים מזיקים להיצמד לדופן המעי ולגרום למצבים גורמי מחלות;
• להרוס כמה רעלים במעיים, למנוע את ספיגתם דרך הקרום הרירי וכניסה לדם;
• לחזק את תכונות המחסום של רירית המעי;
• הם מייצרים נוגדנים לכמה וירוסים;
• מייצרים ויטמינים מקבוצת B.

סוגי פרוביוטיקה

פרוביוטיקה היא פיתוח מעניין ומבטיח לפרמקולוגיה. כיום יש כבר 5 דורות של תרופות אלו, המתחלקות בהתאם לסוג החיידק. החלק העיקרי של התרופות מורכב מלקטובצילים וביפידובקטריה. תרופות זמינות בצורה נוזלית ויבשה, כמו גם טבליות וכמוסות.

• תכשירים המכילים ביפידובקטריה: Bifidumbacterin, Probiform, . מרשם בעיקר לזיהומים פטרייתיים (קנדידה).
• תרופות עם לקטובצילים: ביובאקטון, פרימדופילוס. מיועד לזיהומי מעיים ויראליים.
• מוצרים עם קוליבקטריה: קוליבטרין. נקבע עבור הרעלה ומחלות מעיים כרוניות.
• מוצרים מורכבים עם לקטובצילים ו: , ביפידין, איזון חיידקים. משמש לדלקות מעיים חיידקיות.

Bifidumbacterin

תכשיר יבש לנורמליזציה של מיקרופלורה במעיים, מיוצר בבקבוקי זכוכית שכל אחד מהם מכיל 5 מנות. התרופה מומסת במים מיד לפני השימוש. בשימוש 30 דקות לפני הארוחות. משמש למבוגרים וילדים. צורה נוחה של Bifidumbacterin פותחה בצורה של נרות רקטליות ונרתיקיות.

צורות אחרות של שחרור הן תמיסה נוזלית וכמוסות. צורת התרופה ומגוון המינונים מאפשרים לבחור את התרופה עבור חולים בכל גיל ומצב בריאותי. זני התרופה כוללים תרופות בתוספת המילים Forte, Multi-1, Multi-2, Multi-3, 1000 בשם.

לקטובקטרין

תרופה זו, המכילה לקטובצילים, זמינה בצורה של אבקה ונרות. התרופה משמשת למגוון רחב של פתולוגיות, כולל הפרעות מיקרופלורה ביילודים. בטוח לחלוטין, אך הוא נקבע רק במקרים שבהם המיקרופלורה של התינוק באמת זקוקה לעזרה מבחוץ.

לינוקס

Linex היא תרופה נפוצה ויעילה המכילה את כל הנציגים העיקריים של המיקרופלורה של המעיים. התרופה משמשת למבוגרים וילדים בכל גיל. זמין בצורת אבקה וכמוסות (Linex Forte). בשימוש נכון, התרופה אינה גורמת לתופעות לוואי או סיבוכים. המינון ומהלך הניהול נקבעים על ידי מומחה בהתאם למחלה, ולכן מומחה יגיד לך כיצד לנרמל את המיקרופלורה של המעיים.

מה זה פרה-ביוטיקה

לפי הסיווג של ארגון הבריאות העולמי, הפרה-ביוטיקה כוללת חומרים שאינם נספגים במעיים ואינם מכילים חיידקים, אך מעוררת צמיחה של מיקרופלורה טובה ויוצרים תנאים נוחים לקיומה. פרביוטיקה מצויה במזונות, תוספי תזונה ותרופות.

עם מזון, פרה-ביוטיקה נכנסת לגוף יחד עם שיבולת שועל, סובין, יוגורט, בננות, בצל, שום ומוצרים נוספים. ככלל, בתזונה מאוזנת הכוללת בשר, דגים, ירקות, פירות ודגנים, נכנסת לגוף כמות מספקת של פרה-ביוטיקה, ולכן לא מומלץ להשתמש במוצרים אלו.

תרופות פרה-ביוטיות כוללות את Hilak Forte, Normaze, Duphalac ואחרות. פרה-ביוטיקה בתוספי תזונה היא נושא שנוי במחלוקת מכיוון שיעילותם של תוספי תזונה לא הוכחה, והם אינם תרופות רשומות למיקרופלורה במעיים.

חילק פורטה

משחזר חומציות במעיים, מקדם את הצמיחה של מיקרופלורה מועילה. התרופה מפעילה את השפעתה רק בלומן המעי, אינה נספגת בדם ואינה משפיעה על איברים פנימיים. התרופה מיועדת לשימוש מלידה, אם יש לציין זאת. המוצר מותר במהלך ההריון. זמין בטיפות בבקבוקים של 30 מ"ל ו-100 מ"ל.

Normaze

החומר הפעיל - לקטולוזה - הוא אחד הפרה-ביוטיקה העיקריים. תרופה זו לא רק מגדילה את מספר המיקרואורגניזמים המועילים, אלא גם משפרת את תנועתיות המעיים, ובכך נלחמת ביעילות בעצירות. ניתן להשיג בצורת סירופ בבקבוקי זכוכית של 200 מ"ל. Normaze היא תרופה בטוחה לחלוטין - אם נרשמה על ידי רופא, היא יכולה לשמש נשים בהריון וילדים מתחת לגיל שנה (לפי משטר מיוחד).

דופאלק

זהו אנלוגי מן המניין של התרופה Normaze, כולל מבחינת כמות החומר הפעיל - 100 מ"ל סירופ מכיל קצת יותר מ-66 גרם לקטולוזה. זה יכול להירשם גם לילדים מתחת לגיל שנה ולנשים בהריון. היצרנים התבלטו על ידי ייצור Duphalac לא רק בבקבוקים, אלא גם בשקיות נייר כסף חד פעמיות (ארוזות ב-15 מ"ל).

תרופות משולבות

לקטופילטרום הינו תכשיר ייחודי המכיל פרה-ביוטיקה ואנטרוסובנט. סורבנטים נרשמים לעתים קרובות יחד עם תרופות לשיקום מיקרופלורת המעיים, מכיוון שהדבר מספק אפקט מורכב ונותן תוצאות טובות יותר. תרופות כגון Lactofiltrum משמשות בטיפול מורכב של נגעים ויראליים וחיידקיים של כל איברים, עבור דרמטוזות כרוניות, מחלות קיבה ומעי, כמו גם פתולוגיות רבות אחרות.

לקטופילטרום זמין בטבליות, לכסניות ואבקה להמסה במים. התרופה יכולה להילקח על ידי ילדים מגיל שנה, אך על פי התוויות הרופא, במקרים מיוחדים ניתן להשתמש בתרופה מוקדם יותר. מהלך הטיפול ותדירות השימוש במבוגרים וילדים נקבעים בנפרד על ידי מומחה. על פי האינדיקציות, ניתן להשתמש בטבליות אלו במהלך ההנקה כדי לשחזר את המיקרופלורה של המעיים.

אנלוגים של Lactofiltrum כוללים את התרופות Lignosorb, Filtrum-STI, Polifan ואחרות.

אימונומודולטורים לשיקום הפלורה

Dysbacteriosis מלווה לעתים קרובות בירידה בחסינות, במיוחד אצל ילדים. נטילת פרביוטיקה, פרוביוטיקה וסימביוטיקה מרווה את המעיים בחיידקים בריאים, אך על רקע חסינות מופחתת, מיקרואורגניזמים פתוגניים ממשיכים בפעילותם החיונית ומפריעים לשיקום המיקרופלורה.

לכן, יחד עם התרופות שתוארו לעיל, מומחים ממליצים להשתמש בתרופות צמחיות כדי להגביר את החסינות. אלה כוללים אכינצאה, פרופוליס וחליטות צמחים שונות כדי לעורר תגובתיות חיסונית. אימונומודולטורים צמחיים לא יפגעו בשום אורגניזם, רק צריך לקחת אותם במהלך מסוים.

רופאים מכנים מחלה שבה המיקרופלורה הנרתיקית מופרעת דיסביוזה נרתיקית (דיסביוזה). התסמינים שלה אינם גורמים לדאגה רבה, אך אם לא מטפלים במחלה עלולה להוביל להתפתחות זיהומים מסוכנים. בשיקום המיקרופלורה, נרות באים לעזרת הנשים. כיצד להשתמש במוצר זה נכון?

סוגים וסיבות

דיסביוזה נרתיקית מתרחשת לרוב בשני סוגים:

• gardnerelosis - מאופיין בדומיננטיות של gardnerella;
• קנדידה (קיכלי) - הדומיננטיות של פטריות מסוג קנדידה.

יכולות להיות סיבות רבות להתרחשות של dysbacteriosis:

• היפותרמיה מוגזמת וחסינות מוחלשת;
• חוסר איזון הורמונלי;
• שינויי אקלים במהלך נסיעות;
• מחלות מדבקות;
• טיפול אנטיביוטי;
• אי שמירה על היגיינה אינטימית;
• דיסביוזיס במעיים.

אלה לא כל הגורמים שיכולים להוביל להפרעה במיקרופלורה. אם החסינות של אישה במצב טוב, דיסבקטריוזיס אינה מפחידה. אחרת, ניתן לרשום אנטיביוטיקה ונרות לטיפול כדי לשחזר את המיקרופלורה בנשים.

תסמינים ואבחון המחלה

לעתים קרובות למדי, דיסביוזה נרתיקית מתרחשת ללא תסמינים. במקרים מסוימים, הסימנים הבאים של המחלה עשויים להופיע:

• הפרשות בשפע צהבהב-לבן;
• ריח לא נעים;
• תחושת יובש, גירוד וצריבה בפרינאום.

התסמינים עצמם אינם מסוכנים, אך החיידקים עלולים להדביק את צוואר הרחם והנרתיק.

על מנת שרופא יאבחן דיסביוזיס, המטופל יצטרך לעבור מספר סוגים של בדיקות:

• אבחון PCR לנוכחות זיהומים המועברים במגע מיני;
• תרבית לרגישות לתרופות אנטיבקטריאליות;
• מריחת מיקרופלורה.

על סמך תוצאות הבדיקה ניתן לקבוע את הגורם ואת דרכי הטיפול בדיסביוזיס.

אסטרטגיה כללית

הטיפול בדיסביוזיס יכול להתבצע בשלושה שלבים:

• חיסול מיקרואורגניזמים פתוגניים;
• שיקום של מיקרופלורה מועילה;
• חיזוק מערכת החיסון.

אם מתגלים קיכלי וזיהומים אחרים המועברים במגע מיני, ניתן לרשום נרות לשיקום מיקרופלורה בנשים רק לאחר דיכוי מיקרואורגניזמים פתוגניים. במקרה זה, הטיפול מתבצע באמצעות אנטיביוטיקה ותרופות אנטי פטרייתיות.

אם פלורה פתוגנית לא זוהתה, אך קיימת דיסביוזה, מהלך הטיפול באנטיביוטיקה אינו נקבע כלל או מופחת ל-5 ימים. ברוב המקרים, הטיפול מתבצע באמצעות חומרי חיטוי מקומיים, הניתנים באמצעות אמבטיות וטמפונים. אמצעים כאלה יעילים הרבה יותר, שכן חיידקים רבים אינם רגישים לאנטיביוטיקה.

השיקום הכללי של המיקרופלורה לוקח בערך 3-4 שבועות. במהלך תקופה זו, המטופלת עוברת גם קורס של חיזוק הגנותיה בעזרת אימונומודולטורים. זה הכרחי מכיוון שירידה בחסינות של דופן הנרתיק מקדמת את התפשטותם של חיידקים פתוגניים.

לאחר נטילת אנטיביוטיקה, נשים מפתחות לעתים קרובות קיכלי, שגם בו יש לטפל. רק לאחר השלמת הקורס המלא נוכל לדבר על שחזור המיקרופלורה.

נרות נרתיקיות לשיקום מיקרופלורה הן פרוביוטיקה המכילה לקטובצילים. נרות כאלה נקבעות לאחר טיפול באנטיביוטיקה עבור זיהומים המועברים במגע מיני, קיכלי או התחדשות של מיקרופלורה במקרה של דיסביוזה והיעדר מיקרואורגניזמים פתוגניים.

עם זאת, תרופות כאלה לא תמיד יהיו יעילות, שכן לזיהומים יש השפעה מזיקה על רקמת האפיתל. לכן יצרנים מוסיפים לתכשירים חומרים המסייעים בשיקום האפיתל כדי שהלקטובצילים יוכלו להשיג דריסת רגל בנרתיק.

עקרון הפעולה של נרות לשיקום מיקרופלורה לאחר טיפול בקיכלי הוא די פשוט. הם נועדו להפחית את רמת ה-pH ל-3.4-4.5. לקטובצילים מייצרים חומצות. כדי למנוע התפתחות חוזרת של קיכלי עקב ירידה ברמות ה-pH, נכנסים לתוקף חומרים מיוחדים בתכשירים.

Bifidobacteria הכלולים בפרוביוטיקה מעוררים את המערכת החיסונית ויש להם השפעה אנטי דלקתית. מומלץ לשתות ביפידובקטריה תוך כדי טיפול, כתוצאה מכך הסיכון לקיכלי חוזר יורד בחדות.

הכנות לשיקום מיקרופלורה

• Vagikal (אנלוגי של לקטוגין)

מדובר בפיטוקנדלים המשחזרים ביעילות ובעדינות את המיקרופלורה ומדכאים מיקרואורגניזמים פתוגניים. התרופה מכילה פרחי קלנדולה, שהם חומר אנטי דלקתי טבעי. וגי'ל הוא נוגד חמצון מצוין המקדם ריפוי ושיקום המבנה של תאי האפיתל בנרתיק. אתה יכול להשתמש בתרופה במשך 10 ימים.

אלה נרות עם לקטובצילים כדי לשחזר את המיקרופלורה. ההרכב כולל גם את ההורמון אסטריול. הודות ללקטוז שהוא מכיל, חיידקים מועילים מתחילים להתרבות באופן פעיל. אסטריול משקם את רקמת הנרתיק. למרות נוכחותו של הורמון בהרכב, התרופה אינה מזיקה לחלוטין לבריאות. יש להשתמש בו תוך 6 ימים, אך במידת הצורך, התקופה המקסימלית יכולה להיות שבועיים. הכנס נרות לפני השינה. לאחר מהלך הטיפול, ניתן לחזור עליו לאחר מספר שבועות.

• Bifidumbacterin ("לקטובקטרין")

בשל התכולה הגבוהה של חומצה אסקורבית, היא מנרמלת בהצלחה חומציות ומדכאת חיידקים פתוגניים. נרות ניתנות לפני השינה, מהלך הטיפול הוא 6 ימים, אך במידת הצורך ניתן להאריך אותו למספר חודשים.

הנרות מכוונות לחיזוק מערכת החיסון ושיקום המיקרופלורה. קורס אחד הוא 10 ימים. להתאוששות מלאה, אתה צריך לקחת 2-3 קורסים, לקחת מבחנים ביניהם.

כל אישה שנייה סובלת מדיסביוזיס, הפרעה במיקרופלורה בנרתיק. לעתים קרובות המחלה היא אסימפטומטית ובסופו של דבר מפתחת סיבוכים רציניים. באילו סימנים ניתן להשתמש כדי לזהות את המחלה וכיצד לשחזר את המיקרופלורה הנרתיקית באמצעות תרופות.

גורמים לדיסביוזיס

אצל אישה בריאה, הפלורה הנרתיקית מיוצגת על ידי 99% לקטובצילים וביפידובקטריה ורק 1% על ידי מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים.

אחוז זה נחשב נורמלי, אינו גורם נזק ואינו מעורר התפתחות של מחלה כלשהי.

אבל המיקרופלורה הנרתיקית הפגיעה והרגישה מאוימת על ידי מספר רב של גורמים חיצוניים ופנימיים שליליים. בהשפעתם, מושבות של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים (פטריות, גרדנרלה, סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, פרוטאה, E. coli, כלמידיה) "עוקרות" לקטובצילים וביפידובקטריה. מתרחשת תקלה ומתפתחת דיסביוזה עם דלקת של הנרתיק - דלקת בנרתיק. בתקופה מסוימת של החיים, כל אישה מתמודדת עם מחלה זו במוקדם או במאוחר.

מתי זה קורה ואיך זה בא לידי ביטוי? הכל תלוי עד כמה חזק הפתוגן הפתוגני ועד כמה חזקה ההגנה החיסונית של האישה בתקופה זו. התפתחות של דיסביוזה יכולה להיות מעוררת על ידי:

1. שינויים הורמונליים במהלך ההריון. אישה בריאה עלולה לחוות או להגביר הפרשות. הם מלווים בגירוד וצריבה, כאב במהלך קיום יחסי מין. תרופות אנטיבקטריאליות ומתקנות אימונו לשיקום המיקרופלורה בנרתיק אינן נרשמות במהלך תקופה זו. יש לציין טיפול מקומי בלבד ובמידת הצורך ניתן לבצעו יותר מפעם אחת.
2. מחלות זיהומיות כלליות ומחלות מין. תמיד מלווה בדיסביוזיס. מיקרואורגניזמים פתוגניים של זיהומים המועברים במגע מיני, יחד עם מיקרופלורה אופורטוניסטית, גורמים לדלקת חמורה, אשר ניתן להקל על ידי תרופות אנטיבקטריאליות מיוחדות.
3. יש צורך לשחזר את המיקרופלורה הנרתיקית לאחר טיפול באנטיביוטיקה, מכיוון שבנוסף למיקרואורגניזמים פתוגניים, חיידקי הלקטו והביפידוב הנרתיק מתים. טיפול במחלות זיהומיות נפוצות באנטיביוטיקה מוביל לאותה תוצאה.
4. מחלות מערכת העיכול עם חוסר איזון במיקרופלורה. מבחינה אנטומית, קירות פי הטבעת והנרתיק ממוקמים בקרבת מקום. הקרבה מאפשרת למיקרואורגניזמים פתוגניים (Escherichia coli, enterococcus) לעבור בקלות מחסום זה.

דיסביוזיס יכולה להתפתח גם מתזונה לא מאוזנת עם כמות גדולה של מזונות פחמימות. כמו כן, אחת הסיבות הנפוצות לדיסביוזיס היא הפרה של כללים בסיסיים של היגיינה אינטימית.

תמונה קלינית

דיסביוזיס בנרתיק מתרחשת בשלוש צורות: איטי, חריף, כרוני.

המחלה אינה מראה תסמינים ספציפיים במשך זמן רב, ואותן נשים שגופן לא הצליח להתמודד בעצמו פונות לרופא. ראשית, אישה חווה הפרשות נוזל לבן או אפרפר. לאחר מכן הם מקבלים צבע צהוב עז עם עקביות עבה. בתקופה החריפה, אישה עלולה להתלונן על אי נוחות, כאב בינוני עם גירוד וצריבה. אם הטיפול אינו מתבצע, המחלה הופכת לכרונית, והחמרה מתחלפת עם הפוגה. מוות של lactobacilli וצמיחה מופרזת של פלורה אופורטוניסטית מובילים לתוצאות חמורות - זיהום עולה של הרחם והנספחים, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן.

תסמינים שאין להתעלם מהם וצריכים להוות סיבה לפנות לגינקולוג:

• כמות ההפרשות הפכה ליותר מהרגיל;
• ההפרשה רכשה צבע צהוב עז;
• דפנות הנרתיק הפכו "יבשות", יש תחושה של אי נוחות מתמדת במהלך קיום יחסי מין;
• חששות מיובש, גירוד וצריבה של איברי המין החיצוניים;
• להפרשה יש ריח לא נעים וספציפי.

כדי לבצע אבחנה, הרופא לאחר הבדיקה ירשום pH-metry, מיקרוסקופיה ותרבית מריחת חיידקים ובדיקת אמין.

תוכנית טיפולית

בגינקולוגיה מודרנית, התוכנית לנרמול המיקרופלורה הנרתיקית עוברת שלושה שלבים:

1. חיסול פלורה חיידקית פתוגנית (טיפול אנטיבקטריאלי).
2. שיקום פלורה בנרתיק.
3. תמיכה במיקרופלורה בריאה.

תרופות אנטיבקטריאליות, אם המחלה התפתחה על רקע זיהומים, נקבעות Sumamed, Trichopolum, Amoxiclav, Doxycycline, Metronidazole, Tibertal, Ornidazole.

הטיפול כולל טמפונים, אמבטיות, טבליות נרתיקיות, נרות לשיקום המיקרופלורה בנרתיק. מטרת ההליכים המקומיים היא לדכא מיקרופלורה פתוגנית, לנרמל חסינות מקומית ולאפשר שחזור של מספרים נורמליים של ביפידובקטריה ולקטובצילים.

לשימוש בטיפול:

• Dalacin (בצורת שמנת ונרות נרתיקית) היא תרופה אנטיבקטריאלית עם המרכיב הפעיל העיקרי קלינדמיצין פוספט.
• נרות נרתיק Flagyl עם המרכיב הפעיל העיקרי metronidazole.
• נרות נרתיקיות Hexicon (על בסיס כלורהקסידין).

בשלב השני, כדי לשחזר את הצמחייה, מתקנים את החסינות המקומית של קירות הנרתיק. טבליות Immunal ו-Cycloferon נקבעות.

כדי להגדיל את כמות המיקרופלורה המועילה של הנרתיק, תרופות נקבעות עם זנים של לקטובצילים חיים אצידופיליים: Normoflorin L, B, D (תרכיז נוזלי), Acepol (כמוסות); נרות Acylact, Lactonorm Kipferon, Bifidumbacterin.

אחת התרופות הפופולריות והיעילות לטיפול בוואגינוזיס היא לקטובקטרין בטבליות ואבקה להכנת תמיסה.

טיפול תוך נרתיק נמשך 10 ימים, החל מהיום ה-10 למחזור. אם מתחילה זרימת הווסת, התרופות אינן ניתנות.

נורמליזציה של המיקרופלורה הנרתיקית תתרחש מהר יותר אם תכלול בטיפול דיאטה עם כמות מספקת של מוצרי חלב מותססים טריים "חיים".

פַּטֶרֶת הַעוֹר

אם, עם דיסביוזה נרתיקית, הצמחייה בצורת פטריית הקנדידה שולטת, זהו קיכלי, סוג המחלה השכיח ביותר.

הסימפטומים של קנדידאזיס ברורים: הפרשות עוקצניות חזקות, צריבה עם גירוד, כאב בעת מתן שתן, אי נוחות במהלך קיום יחסי מין.

קיכלי יכול להתפתח מסיבות רבות: חוסר איזון הורמונלי, היפותרמיה, תזונה לא מאוזנת, טיפול ספציפי (מדכאי חיסון, תרופות כימותרפיות). אבל לרוב זה הופך להיות תוצאה של טיפול באנטיביוטיקה.

יש מספיק כלים וטכניקות בגינקולוגיה, אבל שחזור המיקרופלורה לאחר קיכלי היא משימה קשה למדי משתי סיבות. ראשית: קנדידה נרתיקית חוזרת לעיתים קרובות. שנית: נשים שמטפלות בעצמן, בורות ובחירה לא נכונה של תרופות רק מחמירות את המצב.

כיצד לשחזר את המיקרופלורה לאחר קיכלי בצורה נכונה:

1. לנרמל את תפקוד מערכת החיסון.
2. הסר ביטויים מקומיים.
3. כדי למנוע הישנות, השתמש בטיפול מערכתי.

פטריית קנדידה היא אחד הנציגים הרבים של המיקרופלורה האנושית הרגילה. לכן, משימת הטיפול היא לא להרוג, אלא להגביל ולשלוט בהתרבותו.

טיפול בקנדידה

מהלך הטיפול המשקם כולל תרופות מקומיות (פתילות), תרופות סיסטמיות (טבליות, כמוסות). לאחר קנדידה חמורה, יש לציין תרופות להזרקה.

כיצד לשחזר פלורה לאחר קיכלי:

• טיפול אנטי פטרייתי עם תרופות המבוססות על clotrimazole (Canesten), iconazole (Ginotragen), miconazole (Klion-D).
• טיפול אנטי-מיקרוביאלי עם תרופות המכילות נטמיצין, ניסטטין, לבורין.

לאחר טיפול בקיכלי, נרות, טבליות נרתיקיות, משחות ותמיסות מקומיות מסומנים לשחזור המיקרופלורה.

יש להשתמש בתרופה המקומית באופן קבוע, 1-2 פעמים ביום ולפחות שבועיים.

לכל אחת מהתרופות המקומיות יש מאפיינים משלה:

• Livarol יעיל לקנדידה ראשונית. מבטל במהירות את הסימפטומים, עם מינימום התוויות ותופעות לוואי.
• Ketoconazole מיועד לכל סוגי הזיהומים הפטרייתיים. גורם למספר תגובות שליליות.
• Nystatin מיועד לקנדידה כרונית. עם מינימום תופעות לוואי, אינו מדכא מיקרופלורה בריאה.
• ג'ינסול משמש כתרופה מונעת ומונעת הישנות.
• לבטאדין יש מגוון רחב של פעולה: קנדידה, זיהומים בנרתיק. משמש לטיפול מיילדותי לפני ואחרי ניתוח. התרופה מאושרת לטיפול בזמן הווסת.
• Pimafucin היא אחת התרופות הבודדות המאושרות במהלך ההריון ואינה גורמת לסיבוכים או לתגובות שליליות.

על מנת שטיפול בתרופות ייתן תוצאה טובה ושיקום המיקרופלורה של הריריות, יש צורך להעלים או להפחית את השפעתם של מספר גורמים: לוותר על הרגלים רעים, להשתמש בחוכמה בתרופות אנטיבקטריאליות והורמונליות. למרשם רפואי, לאכול באופן רציונלי, ולהקפיד על היגיינה.

רק אם כל התנאים מתקיימים, טיפול בדיסביוזיס ייתן תוצאה חיובית וימנע הישנות.