דימום מהאף. דימום מהאף מה לעשות סוגי דימומים מהאף

בחיי היומיום, דימומים מהאף אינם נדירים ויכולים לקרות גם למבוגרים וגם לילדים. במבט ראשון, זוהי תופעה בלתי מזיקה לחלוטין, אך למעשה, פתולוגיה רצינית יכולה להרגיש את עצמה. מול מצב דומה, חשוב לדעת איזו עזרה ראשונה לדימום מהאף יש לתת למטופל, מכיוון שמצב זה מסוכן מאוד, ובמקרים מסוימים מהווה סכנת חיים.

מידע כללי

מצב פתולוגי בו משתחרר דם ממעברי האף נקרא אפיטקסיס. התופעה די שכיחה, היא יכולה להתרחש בכל גיל.

אם התקפים נדירים, חולים כמעט אינם הולכים לרופא ומפסיקים דימום מהאף באמצעים מאולתרים. גורמים, עזרה ראשונה, שיטות טיפול יהיו שונות במקרה כאשר הישנות עם אובדן דם גדול מתרחשים לעתים קרובות וגורמים להידרדרות ברווחה.

גורמים לדימום מהאף

הקצאת גורמים מקומיים וכלליים לדימומים מהאף.

הסיבות המקומיות כוללות:

  • פגיעה באף (שבר, חבורה).
  • ניאופלזמות בחלל האף (פוליפים, גידולים).
  • שינויים דיסטרופיים (עקמומיות של המחיצה, שלב כרוני של נזלת אטרופית).
  • כוויות של אטיולוגיות שונות.
  • יובש של קרום האף.
  • פתולוגיות אף אוזן גרון (אדנואידים בילדות, סינוסיטיס).

סיבות נפוצות:

  • עלייה פתאומית (יתר לחץ דם) או ירידה בלחץ הדם (יתר לחץ דם).
  • התחממות יתר של הגוף, מכת שמש.
  • מחלות של מערכות הלב וכלי הדם, יוצרות דם.
  • פתולוגיה של הכליות, הכבד.
  • שינויים הורמונליים (הריון, תחילת הווסת אצל בנות).
  • אֲנֶמִיָה.
  • גוף זר באף (במיוחד בילדות).

למרות העובדה שהפתולוגיה בדרך כלל נפתרת מעצמה (בעזרת מניפולציות מסוימות), בכל מקרה יש לספק עזרה ראשונה לדימום מהאף. רצוי לעשות זאת בהקדם האפשרי כדי שאיבוד דם לא יגרום להידרדרות ברווחה הכללית.

דימומים מהאף: סוגים

בפרקטיקה הרפואית, דימומים באף נבדלים על פי מקום לוקליזציה, עוצמה, משך זמן. ב-90% מהמקרים, הפתולוגיה מתרחשת באזור Kisselbach (מחיצת אף קדמית עם מקלעת choroid). במקום זה, הכלים ממוקמים קרוב לפני השטח. דימום כזה אינו עז ואינו מהווה סכנת חיים.

עם לוקליזציה אחורית, כלי דם גדולים נפגעים, כמות משמעותית של דם משתחררת. מתן עזרה ראשונה לדימום מהאף במקרה זה צריך להיות מיידי ולבצע על ידי מומחים. דימום אינטנסיבי כמעט בלתי אפשרי לעצור בעצמך.

על פי עוצמת ונפח הדם האבוד, ישנם:

  • דימום קל מהאף - חולף ללא תסמינים חמורים של הידרדרות במצבו של המטופל. עד כמה מיליליטר של דם אובד, שאינו מהווה איום על חיים.
  • דימום מהאף בינוני (בינוני) - החולה עלול להרגיש לא טוב, הופעת טינטון, מופיע חיוורון של העור. כ-15% מהדם אובד (לא יותר מ-300 מ"ל).
  • דימום חמור (עז) מהאף - יש לספק מיד את הסיוע הרפואי הראשון לחולה במקרה זה. איבוד דם יכול להיות עד 1 ליטר. זה כרוך באובדן הכרה, ירידה חדה בלחץ הדם.

אבחון

בעת הגשת בקשה לקבלת סיוע רפואי מוסמך, המומחה יערוך בדיקה ראשונית ויראיין את המטופל. לעיתים מתבצעת אבחנה מובחנת על מנת להבחין בין דימום מהאף לבין דימום ריאתי או קיבה.

כדי לקבוע את סוג הפתולוגיה, הרופא רושם רינוסקופיה.ההליך יאפשר לך לחקור את מקור הדימום, לקחת חומר לניתוח ולבצע התערבויות מיקרו-כירורגיות. יש צורך בצילום רנטגן אם יש חשד לשבר.

  • Dicynon (נתרן אטמסילאט) נלקח כטבליה או מוזרק. הוא מייצר אפקט המוסטטי מהיר ואינו גורם לקרישה מוגברת, מה שמאפשר להשתמש בו לאורך זמן (לפי הוראות רופא).
  • סידן כלורי - נקבע כדי לשפר את ההשפעה של תרופות המוסטטיות. עוזר לשפר את התכווצות כלי הדם.
  • חומצה אמינוקופרואית - מפחיתה את חדירות כלי הדם וחוסמת את תהליך דילול הדם. זה מנוהל תוך ורידי, אבל יש כמה התוויות נגד.
  • "Vikasol" - אנלוגי של ויטמין K, הוא prescribed עבור בעיות עם קרישת דם.

אתה יכול להשפיע על הבעיה בעזרת מתכוני רפואה מסורתית. לצמחים כמו ארנק רועים, סרפד צורבים, yarrow, יש תכונות דימום.

שיטות כירורגיות

במקרים נדירים, כאשר עזרה ראשונה לדימומים מהאף וטיפול תרופתי אינם נותנים תוצאות חיוביות, יש לציין ניתוח. השיטה הניתוחית הפשוטה ביותר לעצירת שחרור הדם מחלל האף היא צריבה של פני השטח הרירי (קרישה) בלייזר, חשמל, אולטרסאונד, חנקן נוזלי או חומרים מיוחדים (חנקתי כסף בתמיסה,

בהתאם לחומרת הדימומים מהאף ולתדירות ההתקפים, ניתן לתת לידוקאין או נובוקאין מתחת לפני השטח הרירי של האף, וכלי הדם נקשרים.

לא האירוע החמור ביותר, אבל המראה הוא, אתה מבין, מזעזע. לעתים קרובות רבים אינם מבינים כיצד לפעול במקרה זה. או לזרוק את הראש לאחור, או לשטוף את האף במים... לא זה ולא אחר, אומרים הרופאים, אינו רצוי. דימום חמור מהאף יכול גם לבלבל את האדם שנותן עזרה ראשונה. מה לעשות במקרה חירום כזה?

דימומים באף מופיעים הן עם פציעות באף והן עם מחלות כלליות שונות (יתר לחץ דם, טרשת עורקים, המופיליה, אנמיה, מחלות כליות וכבד, מומי לב, מחלות זיהומיות).

דימום קדמי הוא הנפוץ ביותר, כאשר הדם זורם מתוך הנחיר. בגרסה האחורית, המסוכנת יותר, הדם זורם בחלק האחורי של הגרון, נכנס אל הפה ובהמשך אל הוושט.

רוב הדימומים מהאף חולפים מעצמם ואינם מצריכים טיפול רפואי. אבל בכל מקרה יש צורך בעזרה ראשונה.

המעשים שלך:

כדי להתחיל, לחץ בחוזקה על כנפי האף עם האצבעות ונשום דרך הפה. בדרך זו, אתה לוחץ את הכלי המדמם. עדיף להטות את הראש מעט קדימה.

השתמש בקרח (אם זמין). יש להניח אותו בכרית חימום או בשקית ניילון ולהצמיד אותו לגשר האף. ניתן להחליף קרח בחפץ מתכת קר, או במפית ספוגה במים קרים.

במקרה של המשך דימום יש לסתום את האף. האפשרות האידיאלית להליך זה תהיה השימוש בספוג המוסטטי (נמכר בבית מרקחת). אם זה חסר, אתה צריך לעשות כראוי ספוגית גזה. לשם כך מקפלים חתיכת תחבושת (בערך 20 ס"מ) לצינור (תוחבת את הקצוות פנימה).

את צינור הגזה שנוצר מרטיבים ב-3% מי חמצן וסוחטים קלות. לאחר מכן, תחבושת מוכנסת לחצי המדמם של האף. קצה קטן (כשני סנטימטר) נשאר בחוץ ומקובע בתחבושת נקייה.

אם הדימום מהאף אינו מפסיק (הדבר יסומן על ידי חלחול דם דרך התחבושת), הקפד לקחת כדור דימום (Vikasol, Dicynon) ולהתייעץ בדחיפות עם רופא אף אוזן גרון. בלילה אתה צריך להזמין אמבולנס.

לאחר הפסקת הדימום מהאף, המתן שש שעות והסר את הספוגית. יש לעשות זאת בזהירות רבה, בתנועות חלקות, כדי לא לקרוע את קריש הדם שנוצר מהכלי שגרם לדימום. תחילה הרטיבו את הקצה הבולט של התחבושת בפרוקסיד (או רק במים), ואז משוך לאט את התחבושת מהאף.

כדי לעצור את הדימום מהר ככל האפשר, משתמשים בתרופות שלא רק מגבירות את קרישת הדם, אלא גם מחזקות את דופן כלי הדם - אלה כוללים רוטין, אסקורטין, תכשירי סידן (סידן כלורי וסידן גלוקונאט).

שים לב שאם יש לך דימום מהאף, אל:

1. קנח את האף, כי במקרה זה, קריש הדם שנוצר עלול לרדת, והדימום יתחיל בכוחות מחודשים.

3. לארוז את האף עם כותנה. קשה מאוד להסיר אותו לאחר שהדימום נפסק.

אם מתרחש דימום מהאף אצל ילד.לרוב זה קורה בגלל העובדה שהתינוק נושם אוויר יבש, מרבה לקנח את האף או קוטף את האף באצבעותיו, וגם כתוצאה מפציעה.

המעשים שלך:

להרגיע את הילד. אם ניתן לעשות זאת, הדימום יפחת.

בקש מילדך להישען קדימה ולצבוט את האף למשך 10 דקות לפחות כדי ליצור קריש דם. אל תאפשרו לתינוק לנשוף את אפו ולרחרח אוויר במשך מספר שעות.

כשהדימום נפסק, יש לשמן בעדינות את שני חצאי האף בג'לי נפט בעזרת צמר גפן: זה ימנע את התייבשות הקרום הרירי.

אם האוויר בחדר בו התינוק ישן יבש מדי, יש צורך להגביר את הלחות (באמצעות מכשיר אדים או תליית סדין רטוב בקרבת מקום בחדר).

לאחר שהילד הצליח לעצור את הדימום, הקפידו להתייעץ עם רופא!

ראשית, ההורים עצמם לא יוכלו "בעין" להעריך נכון את מידת איבוד הדם: זה עלול להיות חמור יותר ממה שזה נראה. מה שאבד יש לחדש. איך בדיוק - לפתור את המומחה.

שנית, הדימום עלול להתחדש. יתרה מכך, ישנה אפשרות שזה לא הפסיק (הילד פשוט בלע את הדם הזורם). ואז בסופו של דבר מתרחשת הקאות, ומצבו של התינוק מתדרדר בחדות.

שלישית, הכרחי לקבוע את סיבת הדימום, במיוחד אם צרה זו לא קרתה בפעם הראשונה. אולי התקלה היא הפרעת קרישה או מחלת דם אחרת, הפרעה במחזור החודשי אצל נערה מתבגרת, התרחבות פתולוגית של אתרי כלי דם, נפיחות של האף או הסינוסים, פתולוגיה של הכבד, הריאות. את כל זה צריך להבהיר.

רביעית, אם הופיע דימום מהאף לאחר הניתוח (האדנואידים הוסרו לתינוק, העצמות הושוו לאחר הפציעה), יש לאשפז את הילד מיד, אחרת תיתכן איבוד דם גדול.

תשומת הלב!אם הדימום נגרם מגוף זר, אל תנסה להסיר אותו בעצמך: הוא יכול לזוז ולהיכנס לדרכי הנשימה ולגרום לחנק. רק רופא יכול להסיר כראוי גוף זר.

אם אתה יודע איך לספק עזרה ראשונה בצורה נכונה ומהירה לדימום מהאף, אנא השאר משוב על השיטה שלך בהערות למטה.

דימומים מהאף במינוח רפואי נקראים אפיסטקסיס. מצב זה מאופיין בהפרשות דם ממעברי האף, אשר עשויה להיות פחות או יותר בשפע בהתאם לגורם הבסיסי.

במקרים מסוימים, הפתולוגיה מלווה בסימנים מסוכנים ועלולה להוביל לתוצאות חמורות. לכן, חשוב לדעת מה צריכה להיות עזרה ראשונה לדימום מהאף. פעולות נכונות במצב זה יכולות לא רק לעצור את הדימום מהאף, אלא גם להציל את חייו של אדם.

ישנן סיבות רבות מדוע מתרחשים דימום מהאף. מצב פתולוגי זה יכול להתפתח עם הגורמים הבאים:

  • פגיעה ברירית האף באזור המחיצה.
  • ניתוח על האף.
  • סטייה של מחיצת האף.
  • נוכחות של צנתר חמצן באף.
  • חפצים זרים הנכנסים לחלל האף.
  • ברוטראומה עקב נסיעות אוויריות או צלילה עמוקה.
  • ירידה בלחות האוויר.
  • שיכרון גוף.
  • מחסור בוויטמין K.
  • חוסר בחומצה אסקורבית בגוף.
  • דפורמציה של חלל האף.
  • שתייה מוגזמת.
  • שינוי ברקע ההורמונלי.
  • מכת שמש.
  • השימוש בסמים.
  • מצבים מלחיצים.
  • מתח פיזי.
  • שבירות של הכלים באף.
  • השימוש בתרופות מסוימות.

לעורר התפתחות של אפיסטקסיס ומחלות כאלה של האף:

  • דַלֶקֶת הַגַת.
  • נזלת אטרופית.
  • נזלת אלרגית.
  • פוליפים באף.
  • היווצרות ממאירה או שפירה בחלל האף.

אתה יכול ללמוד עוד על הסיבות לדימום מהאף מהסרטון:

בנוסף, דימום מהאף יכול להופיע כתסמין של המחלות הבאות:

  • ג'ירוטריוזיס.
  • המובלסטוזיס.
  • דַמֶמֶת.
  • לוקמיה.
  • כשל בכבד.
  • שחמת ודלקת כבד.
  • פתולוגיה של הכליות.
  • מחלות ריאות.
  • לפעמים דימומים באף מתרחשים על רקע זיהומים שונים (שפעת, SARS, דיפטריה).

מחלות הקשורות לתפקוד לקוי של טסיות דם, קרישת דם לא תקינה הן גם גורמים נפוצים לדימום מהאף.קבוצת הסיכון כוללת ילדים וקשישים.

איך להעניק עזרה ראשונה?

חשוב לכל אדם לדעת להעניק כראוי עזרה ראשונה לדימום מחלל האף, כדי לא להזיק ולעצור את הדם.

  1. להרגיע אדם שמדמם. לצורך כך, מומלץ להתאים את הנשימה: לנשום נשימות ונשיפות עמוקות ואיטיות. חרדה של המטופל רק תורמת ליציאת דם מוגברת מהאף.
  2. האדם צריך לנקוט עמדה נוחה. הראש צריך להיות מורם, אבל לא לזרוק לאחור. הנשימה צריכה להיות דרך הפה.
  3. לחץ את הנחיריים באצבעותיך למחיצת האף למשך מספר דקות עד שהדימום ייפסק.
  4. ספק לקורבן אוויר צח.
  5. שחררו בזהירות את חלל האף מקרישי דם שהצטברו, ולאחר מכן מומלץ לטפטף את המעברים בטיפות אף מכווצות כלי דם. אלה כוללים Nazivin, Tizin, Galazolin, Sanorin. לכל מעבר מטפטפים כמה טיפות של תרופה.
  6. לאחר שימוש במכווצות כלי דם באף, זרוק מי חמצן לכל נחיר.
  7. מרחו שקית קרח על האף. כל עשר דקות מחליפים אותו כדי לשמור אותו קר. דרך נוספת לעצור את הדם היא לטבול את הגפיים התחתונות במים חמים, ואת הידיים במים קרים. אם זה לא אפשרי, אז כל חפץ קר יכול להיות מיושם על אזור האף.
  8. הכנס צמר גפן לתוך מעבר האף. ניתן להרטיב אותו בחומצה אמינוקפרואית או מי חמצן. יש להסיר אותו לאחר זמן מה. לפני כן, מומלץ להרטיב את הספוגית במים באמצעות פיפטה.

אם הגורם לדימום מהאף הוא התחממות יתר או מכת שמש, יש להושיב את המטופל במקום שבו אור שמש ישיר אינו נופל.

כמו כן, מומלץ לנפגע לשתות מעט מי מלח. להכנת התמיסה, קח כוס מים וכפית מלח.חשוב לקבוע אם הדם נכנס לאף האף. כדי לעשות זאת, המטופל צריך לירוק. אם הרוק נצבע באדום, הדימום ממשיך.

אילו פעולות אסורות עם דימום מהאף

עם דימום מהאף, הפעולות הבאות אסורות בהחלט:

  • הטה את הראש לאחור. במצב זה, הפרשות דם מתחילות להתנקז במורד האף, וכתוצאה מכך להקאות. לפעמים קרישי דם חודרים בדרך זו לדרכי הנשימה. עקב התכווצות הוורידים עקב הטיית הראש מתחיל לעלות גם הלחץ.
  • מיקום אופקי עם דם מהאף.
  • לקנח את האף. במצב כזה, קריש הדם שנוצר נפגע ולכן הדם ממשיך לזרום.
  • אי אפשר להשתעל, לאכול אוכל, לבלוע, לדבר, לירוק בזמן דימום מהאף.
  • אם יש חפץ זר באף, אסור לקבל אותו בעצמך. זה יכול להיעשות רק על ידי איש מקצוע רפואי. אחרת, הגוף הזר עלול לעבור לאיברי הנשימה התחתונים ולגרום לחנק.

פעולות כאלה רק מגבירות את הדימום מהאף ועלולות להוביל לסיבוכים מסוכנים.

תסמינים מסוכנים הדורשים רופא?

במקרים מסוימים עשויים להופיע תסמינים המעידים על התפתחות של מצבים פתולוגיים מסוכנים.

סימנים אלה כוללים:

  • הקאות (דם) ובחילות.
  • רעש באוזניים.
  • תחושת צמא חזקה.
  • חיוורון של העור.
  • מצב עוויתי.
  • עננות ואיבוד הכרה.
  • דופק מהיר.
  • התרחשות תכופה של דימום מחלל האף.

נוכחות של דם עם קצף עשויה להצביע על מחלות של מערכת הנשימה התחתונה. במקרה שלדם יש צבע צהבהב-חיוור, יש צורך בטיפול רפואי, שכן סימן זה מצביע לעתים קרובות על שברים בעצמות הגולגולת. התייעצות עם מומחה בהחלט תידרש בנוכחות פגיעות ראש או פנים.

יש להזמין אמבולנס גם אם מתרחש דימום עקב נפילה או פגיעת ראש.

אם נצפים תסמינים אלה, יש להזמין אמבולנס. במקרה של דימומים ממושכים מהאף (יותר מעשרים דקות) או ריבוי שלו, תצטרכו להזעיק גם מיון חירום.הרופא צריך לבדוק חולה עם דימום מהאף אם יש לו סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות הקשורות לפגיעה בקרישת הדם.

סיבוכים של דימומים מהאף

דימום מהאף עלול להוביל לעיתים לאובדן דם חמור עקב נוכחותם של מספר רב של כלי דם באף. במצבים מסוימים, זה מאיים על חיי אדם.

בין ההשלכות החמורות של דימום מהאף, נצפים לרוב הבאים:

  1. יתר לחץ דם.
  2. אי ספיקת לב חריפה.
  3. מצב הלם.

כדי להימנע מהשלכות אלו, חשוב לספק טיפול חירום כראוי כאשר מופיע דם מהאף ולהזעיק אמבולנס אם ישנם סימנים מסוכנים.

לפיכך, מתן עזרה ראשונה לדימום מהאף הוא די פשוט. העיקר במצב כזה הוא להפסיק להיכנס לפאניקה. עם זאת, כאשר הדם הולך במשך זמן רב, יש אופי מימי, מעורבב עם נוזל צהוב, יש צורך מיד לקרוא לרופא.

דימומים מהאף אינם נדירים ויכולים לקרות בכל גיל. למשל, כלי דם עלול להתפוצץ, אחת הסיבות השכיחות היא לחץ דם גבוה, ומחסור בויטמינים עלול לגרום גם לדם מהאף.

למה אתה לא יכול לעצור דימום מהאף על ידי הטיית ראשך לאחור

במוחם של אנשים רבים, התקבע רעיון שגוי כיצד לעצור במהירות דימום מהאף - לזרוק את הראש לאחור. עצה זו חסרת תועלת. לא רק זה, זה ממש מסוכן.

הדם מהחזרה לאחור לא יזרום פחות, רק חלק ממנו יתחיל להתמזג לתוך הגרון ואז לתוך הקיבה. זה מאיים עם בחילות, הקאות, אדם יכול אפילו להיחנק עם דימום חמור.

לקיבה הדבר מזיק בכך שהדם בסביבתו החומצית יוצר חומרים המגרים את דפנות האיבר, מה שעלול לגרום גם לתוצאות לא רצויות - עד להתכווצויות שרירים, בהן זרימת הדם תגבר עוד יותר.

איך להפסיק דימום

באופן כללי, זה לא קשה אם אתה עוקב אחר סדרה של פעולות נכונות ועקביות.

  1. קחו תנוחת ישיבה ותלו את הראש מעט על החזה. אתה גם לא צריך להישען יותר מדי קדימה.
  2. לא להיבהל, להירגע, לנשום באופן שווה ועמוק. בהתרגשות חזקה, פעימות הלב מואצות, מה שאומר שגם איבוד הדם גדל.
  3. יש צורך להבטיח נשימה נוחה, לתת לעצמך או למטופל יותר אוויר. הקפד לפתוח את צווארון החולצה שלך, לשחרר את העניבה שלך וכן הלאה. פתחו חלון או צאו החוצה לאוויר צח.
  4. נשמו פנימה דרך האף והחוצה דרך הפה. אז אתה מגביר את קרישת הדם ומפחית את הסיכון שזה ייכנס לקיבה.
  5. שים משהו קר על גשר האף. רצוי קרח, אבל רק מטפחת טבולה במים קרים תתאים. להיפך, צריך לחמם את הרגליים - חברו אליהן כרית חימום או בקבוק מים חמים. טכניקה זו תגרום ליציאת דם מהראש, תצר את כלי הדם באף.
  6. אם אין שום דבר קר בהישג יד, שיטה זו תעזור: סחטו את כנפי האף עם המדד והאגודל למשך מספר דקות.
  7. בערכת עזרה ראשונה לבית או לרכב, תמיד צריך להיות מי חמצן. אם מרטיבים כדורי צמר גפן בתמיסת חמצן 3% ומחדירים טמפונים תוצרת בית כאלה למעברי האף, אז הדימום מהכלי הפגוע ייפסק די מהר.

ככלל, לאחר נקיטת האמצעים לעיל, הבעיה נפתרת בבטחה. אם זה לא קורה, התקשר לרופאים. איבוד דם, קטן ככל שייראה, עלול לגרום לסחרחורת ואף לאובדן הכרה.

לחץ על " כמו» וקבל את הפוסטים הטובים ביותר בפייסבוק!

קרא גם:

פריצות לחיים

נצפה

7 טריקים לניקוי כלי אמייל מאבנית, לוח צהוב ועקבות מזון שרוף

מדהים

נצפה

12 שאלות לגינקולוג שלא נוח לשאול, אבל אתה באמת רוצה לדעת את התשובות