שאלות. גלולות למניעת הריון של לינדינט לאחר נטילת לינדינט 20, אפשרות להריון

תרופה מונופאזית למניעת הריון פרוגסטוגן-אסטרוגן.
הכנה: LINDINET 20
החומר הפעיל של התרופה: אתיניל אסטרדיול, גסטודן
קידוד ATX: G03AA10
CFG: אמצעי מניעה אוראלי מונופאזי
מספר רישום: P מס' 015122/01-2003
תאריך הרשמה: 30.06.03
הבעלים של הר. קרדיט: GEDEON RICHTER Ltd. (הונגריה)

טופס שחרור Lindinet 20, אריזת התרופה והרכבה.

טבליות מצופות סרט צהוב בהיר, עגולות, דו קמורות; על שבירה של צבע לבן או כמעט לבן עם שולי צהוב בהיר; שני הצדדים לא מסומנים.
כרטיסייה אחת.
אתיניל אסטרדיול
20 מק"ג
גסטודן
75 מק"ג

חומרי עזר: סודיום סידן edetate, מגנזיום stearate, סיליקון קולואידי נטול מים, פובידון, עמילן תירס, לקטוז מונוהידראט.

הרכב מעטפת: D+S צהוב מס' 10 C.I. 47005 (E104), פובידון, טיטניום דו חמצני C.I. 7791 (E171), מאקרוגול 6000, טלק, סידן פחמתי, סוכרוז.

21 יחידות. - שלפוחיות (1) - קופסאות קרטון.
21 יחידות. - שלפוחיות (3) - קופסאות קרטון.

תיאור התרופה מבוסס על הוראות השימוש המאושרות רשמית.

פעולה פרמקולוגית Lindinet 20

תרופה מונופאזית למניעת הריון פרוגסטוגן-אסטרוגן. הוא מעכב את הפרשת ההורמונים הגונדוטרופיים של בלוטת יותרת המוח, מעכב את הבשלת הזקיקים ומונע את תהליך הביוץ. מגביר את הצמיגות של ריר צוואר הרחם, מה שמקשה על כניסת הזרע לרחם.

לינדינט 20, בנוסף למניעת הריון, משפיעה לטובה על המחזור החודשי (אם הוא מופר): המחזור החודשי הופך סדיר, כמות איבוד הדם בזמן הווסת ושכיחות אנמיה מחוסר ברזל יורדת, תדירות הדיסמנוריאה. , הופעת ציסטות פונקציונליות בשחלות, הריון חוץ רחמי.

בעת השימוש בתרופה יורדת השכיחות של פיברואדנומות וציסטות סיבית בבלוטות החלב, מחלות דלקתיות של אברי האגן וסרטן רירית הרחם. משפר את מצב העור עם אקנה.

פרמקוקינטיקה של התרופה.

Gestodene

יְנִיקָה

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג במהירות ובכמעט 100% ממערכת העיכול. לאחר מנה בודדת, Cmax מצוין לאחר שעה והוא 2-4 ננוגרם / מ"ל. זמינות ביולוגית - כ-99%.

הפצה

Gestodene נקשר לאלבומין ולגלבולין קושר הורמוני מין (SHBG). 1-2% נמצא בפלזמה בצורה חופשית, 50-75% נקשרים באופן ספציפי ל-SHBG. עלייה ברמת ה-SHBG בדם הנגרמת מאתיניל אסטרדיול משפיעה על רמת הגסטודן: החלק הקשור ל-SHBG עולה והחלק הקשור לאלבומין יורד. ה-Vd הממוצע הוא 0.7-1.4 ליטר/ק"ג.

פרמקוקינטיקה של התרופה.

הגסטודן תלוי ברמת SHBG. ריכוז SHBG בפלסמת הדם בהשפעת אסטרדיול עולה פי 3. במתן יומי, ריכוז הגסטודן בפלסמת הדם עולה פי 3-4 ומאוזן במחצית השנייה של המחזור.

חילוף חומרים והפרשה

הגסטודן עובר טרנספורמציה ביולוגית בכבד. ערכי הפינוי הממוצעים הם 0.8-1.0 מ"ל/דקה/ק"ג. רמת הגסטודן בסרום הדם יורדת באופן דו-פאזי. T1 / 2 ב-phase - 12-20 שעות. Gestodene מופרש רק בצורה של מטבוליטים, 60% - עם שתן, 40% - עם צואה.

אתיניל אסטרדיול

יְנִיקָה

לאחר מתן דרך הפה, אתיניל אסטרדיול נספג במהירות וכמעט מלאה. ה-Cmax הממוצע בסרום הדם מגיע 1-2 שעות לאחר הבליעה והוא 30-80 pg/ml. זמינות ביולוגית עקב צימוד טרום-מערכתי ומטבוליזם ראשוני היא כ-60%.

הפצה

נקשר לחלוטין (כ-98.5%), אך לא ספציפית לאלבומין וגורם לעלייה ברמת ה-SHBG בסרום הדם. Vd ממוצע - 5-18 ליטר / ק"ג.

Css נקבע על ידי 3-4 ימים מנטילת התרופה, והוא גבוה ב-20% מאשר לאחר מנה בודדת.

חילוף חומרים

הוא עובר הידרוקסילציה ארומטית עם יצירת מטבוליטים hydroxylated ומתילated, אשר נמצאים בצורה של מטבוליטים חופשיים או בצורה של conjugates (גלוקורונידים וסולפטים). פינוי מטבולי מפלסמת הדם הוא כ-5-13 מ"ל.

רבייה

ריכוז הסרום יורד באופן דו-פאזי. T1 / 2 ב-phase הוא כ 16-24 שעות. אתיניל אסטרדיול מופרש רק בצורה של מטבוליטים, ביחס של 2: 3 עם שתן ומרה.

אינדיקציות לשימוש:

מְנִיעַת הֵרָיוֹן.

מינון ושיטת היישום של התרופה.

טבליות נלקחות דרך הפה, ללא קשר לארוחה, ללא לעיסה, שתייה מרובה.

יש ליטול את התרופה מהיום הראשון של המחזור החודשי, טבליה אחת ביום (אם אפשר באותה שעה ביום) למשך 21 יום, ולאחר מכן הפסקה של 7 ימים. במהלך הפסקה של 7 ימים, מופיע דימום דמוי מחזור. לאחר הפסקה של 7 ימים, ללא קשר אם הדימום הסתיים או רק מתחיל, המשך ליטול את התרופה מהאריזה הבאה. כך: 3 שבועות - נטילת גלולות, שבוע - הפסקה. נטילת התרופה מכל אריזה חדשה מתחילה באותו יום בשבוע.

יש להתחיל את הצריכה הראשונה של התרופה Lindinet 20 מהיום הראשון של המחזור החודשי.

במעבר ללינדינט 20 מאמצעי מניעה פומי אחר, יש ליטול את הטבליה הראשונה של לינדינט 20 לאחר נטילת הגלולה האחרונה מאריזת אמצעי מניעה הורמונלי פומי אחר, ביום הראשון של דימום הווסת. מותר להתחיל ליטול אותו ביום ה-2-5 למחזור החודשי, אך במקרה זה מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוספים.

בעת מעבר ללינדינט 20 מתכשירים המכילים פרוגסטוגן בלבד: בעת נטילת טבליות ("מיני-שתיה"), ניתן ליטול לינדינט 20 בכל יום של המחזור. ניתן לעבור משימוש בשתל ללקיחת Lindinet 20 למחרת לאחר הסרת השתל. בעת שימוש בזריקות - יום לפני ההזרקה הבאה. במקרים אלה, יש להשתמש באמצעי מניעה נוספים ב-7 הימים הראשונים.

לאחר הפלה בשליש הראשון של ההריון, ניתן ליטול לינדינט 20 מיד לאחר הניתוח. במקרה זה, אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.

לאחר לידה או לאחר הפלה בשליש השני של ההריון, ניתן להתחיל בתרופה לאחר 21-28 ימים. במקרים אלה, ב-7 הימים הראשונים יש צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים. אם לאחר לידה או הפלה כבר היה מגע מיני, אז לפני התחלת התרופה יש לשלול הריון או לדחות את תחילת התרופה עד הווסת הראשונה.

אם אתה מתגעגע לגלולה, עליך לקחת את הגלולה שהוחמצה בהקדם האפשרי. אם המרווח בנטילת הטבליות היה פחות מ-36 שעות, יעילות התרופה לא תפחת, ובמקרה זה אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוסף. יש ליטול את שאר הטבליות בזמן הרגיל. אם המרווח היה יותר מ-36 שעות, יעילות התרופה עלולה לרדת. במקרה זה, האישה צריכה לקחת את הגלולה שהוחמצה, ואת הגלולה הבאה כרגיל, ויש להשתמש באמצעי מניעה נוספים ב-7 הימים הבאים. אם נותרו פחות מ-7 טבליות באריזה, יש להתחיל את התרופה מהאריזה הבאה ללא הפרעה. במקרה זה, דימום דמוי מחזור אינו מתרחש עד לסיום נטילת התרופה מהאריזה השנייה, אך עלולים להופיע כתמים או דימום פורץ דרך.

אם דימום וסת אינו מתרחש לאחר סיום נטילת התרופה מהאריזה השנייה, יש לשלול הריון לפני המשך נטילת התרופה.

אם מתחילות הקאות ו/או שלשולים תוך 3-4 שעות לאחר נטילת התרופה, השפעת אמצעי המניעה עלולה לרדת. אם התסמינים פסקו תוך 12 שעות, אז אתה צריך לקחת עוד טבליה 1 בנוסף. לאחר מכן, עליך להמשיך ליטול את הטבליות בדרך הרגילה. אם תסמיני השלשול נמשכים יותר מ-12 שעות, יש להשתמש באמצעי מניעה נוספים במשך 7 הימים הבאים.

כדי להאיץ את תחילת הווסת, יש להפחית את ההפסקה בנטילת התרופה. ככל שההפסקה בנטילה קצרה יותר, כך גדל הסיכוי שלא יתרחש דימום דמוי מחזור, ודימום פריצת דרך או נקודתי יתרחשו בזמן נטילת התרופה מהאריזה הבאה.

כדי לעכב את תחילת הווסת, יש להמשיך את התרופה מאריזה חדשה ללא הפסקה של 7 ימים. ניתן לדחות את המחזור ככל שיידרש עד לסיום הגלולה האחרונה מהאריזה השנייה. עם עיכוב במחזור עלול להתרחש פריצת דרך או דימום נקודתי. ניתן לשחזר צריכת רגילה של Lindinet 20 לאחר ההפסקה הרגילה של 7 ימים.

תופעות לוואי של Lindinet 20:

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: לעיתים רחוקות - תרומבואמבוליזם, פקקת (כולל כלי רשתית), יתר לחץ דם עורקי.

ממערכת העיכול: לפעמים - בחילות, הקאות, דלקת כבד, אדנומה כבדית.

ממערכת הרבייה: לעיתים - כתמים בין מחזוריים, שינויים בהפרשת הנרתיק.

מהמערכת האנדוקרינית: לפעמים - תחושת מתח בבלוטות החלב, שינויים במשקל הגוף, שינויים בחשק המיני.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית: רגישות רגשית, דיכאון, סחרחורת, כאבי ראש, מיגרנה, חולשה, עייפות.

אחר: כאבים בבטן התחתונה, קלואזמה, אי נוחות בעת הרכבת עדשות מגע, אגירת נוזלים ונתרן בגוף, תגובות אלרגיות, פגיעה בסבילות לגלוקוז.

מצד פרמטרי מעבדה: בהשפעת אמצעי מניעה פומיים, חלק מהפרמטרים המעבדתיים (פרמטרים תפקודיים של כבד, כליות, בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס, קרישת דם וגורמים פיברינוליטיים, רמות ליפופרוטאינים וחלבוני תחבורה) עשויים להשתנות, בעוד הערכים נשארים בטווח הנורמלי.

התוויות נגד לתרופה:

מחלות מלוות בהפרות חמורות של תפקודי כבד;

גידולים בכבד (כולל היסטוריה);

פקקת ותרומבואמבוליזם (כולל היסטוריה);

אוטם שריר הלב (כולל היסטוריה);

אִי סְפִיקַת הַלֵב;

הפרעות מוחיות (כולל היסטוריה);

מצבים שקדמו לפקקת (כולל התקפים איסכמיים חולפים, אנגינה פקטוריס);

קרישה;

אנמיה חרמשית;

גידולים תלויי אסטרוגן, כולל. גידולים של השד או רירית הרחם (כולל היסטוריה);

סוכרת מסובכת על ידי מיקרואנגיופתיות;

דימום רחם של אטיולוגיה לא ידועה;

צהבת אידיופטית וגרד במהלך ההריון;

היסטוריה של הרפס;

אוטוסקלרוזיס החמירה במהלך הריון קודם;

הֵרָיוֹן;

חֲלָבִיוּת;

רגישות יתר למרכיבי התרופה.

בזהירות, יש לרשום את התרופה בנוכחות מקרים רבים של סרטן שד בהיסטוריה משפחתית, עם מחלות שד שפירות, עם כוריאה של נשים הרות (פגישה קודמת עלולה להחמיר את מהלך הכוריאה של נשים הרות), עם סוכרת, אפילפסיה, cholelithiasis, עם צהבת כולסטטית (כולל היסטוריה של הריון), יתר לחץ דם עורקי, חוסר תנועה ממושך, התערבויות כירורגיות גדולות, דיכאון (כולל היסטוריה), מיגרנה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה.

התרופה אסורה לשימוש במהלך ההריון.

במידת הצורך, מינוי התרופה במהלך ההנקה צריך להחליט על הפסקת ההנקה. החומרים הפעילים של התרופה מופרשים בכמויות קטנות עם חלב אם, ומשפיעים על כמות ואיכות החלב.

הוראות מיוחדות לשימוש בלינדינט 20.

השימוש באמצעי מניעה דרך הפה מעלה את הסיכון לאוטם שריר הלב. הסיכון לאוטם שריר הלב עולה בנשים מעשנות שיש להן גורמי סיכון נוספים: יתר לחץ דם עורקי, יתר כולסטרולמיה, השמנת יתר וסוכרת.

עישון בזמן שימוש באמצעי מניעה הורמונליים מגביר את הסיכון לפתח סיבוכים קרדיווסקולריים. סיכון זה עולה עם הגיל. לכן, לנשים מעל גיל 35 הנוטלות Lindinet 20 מומלץ להפסיק לעשן או להפחית את מספר הסיגריות שהן מעשנות. השימוש באמצעי מניעה דרך הפה מעלה את הסיכון לפתח מחלות כלי דם במוח.

על רקע השימוש באמצעי מניעה הורמונליים, מציינת עלייה בלחץ הדם, לעתים קרובות יותר בנשים מעל גיל 35 או הנוטלות את התרופה במשך זמן רב. עלייה בלחץ הדם נצפית לעתים קרובות יותר על רקע השימוש בתרופות עם תכולה גבוהה של הורמונים.

נשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם עורקי או מחלת כליות אינן מומלצות לרשום את התרופה. אם יש צורך במינוי התרופה, אז במהלך תקופת נטילת Lindinet 20, יש צורך לעקוב בקפידה אחר לחץ הדם, ואם יש עליה משמעותית, יש להפסיק את התרופה. ברוב החולים, כאשר התרופה מופסקת, לחץ הדם חוזר לקדמותו.

הסיכון לפתח מחלה תרומבואמבולית ורידית (VTZ) בנשים הנוטלות אמצעי מניעה הורמונליים אוראליים גבוה במעט מאשר בנשים שלא. עם זאת, סיכון זה פחות משמעותי מהסיכון ל-VTS בנשים הרות. מתוך 100,000 נשים בהריון, לכ-60 יש VTS, בעוד השכיחות של VTS בקרב נשים הנוטלות גסטודן בשילוב היא כ-30-40 מקרים לכל 100,000 נשים בשנה.

הסיכון לפתח מחלות תרומבואמבוליות עורקיות או ורידיות מוגבר על ידי הגורמים הבאים: גיל מעל 35 שנים, עישון, היסטוריה משפחתית חיובית של VTZ (מחלת הורים או אחים בגיל צעיר, השמנת יתר (מדד מסת גוף מעל 30 ק"ג/מ"ר). ), חילוף חומרים לקוי של שומן (דיסליפופרוטינמיה), יתר לחץ דם עורקי, מחלת מסתמי לב, פרפור פרוזדורים, קיבוע ממושך, ניתוח גדול, ניתוח רגליים, טראומה קשה.

בשל העובדה שהסיכון למחלות תרומבואמבוליות עולה בתקופה שלאחר הניתוח, יש צורך להפסיק את נטילת התרופה 4 שבועות לפני הניתוח המתוכנן ולחדש את נטילתה שבוע לאחר הפעלת המטופל.

יש להפסיק את התרופה מיד אם מופיעים תסמינים של תרומבואמבוליזם: כאבים בחזה (שעשויים להקרין לזרוע שמאל, כאבים חריפים ברגליים, נפיחות ברגליים, כאבי דקירה חדים בעת שאיפה או שיעול, המופטיזיס).

חלק מהמחקרים מדווחים על עלייה במקרים של צוואר הרחם בנשים שנטלו אמצעי מניעה דרך הפה במשך זמן רב. הסבירות לפתח סרטן צוואר הרחם תלויה בהתנהגות מינית ובגורמים אחרים (וירוס הפפילומה האנושי).

מטה-אנליזה של 54 מחקרים אפידמיולוגיים הראתה כי קיים סיכון מוגבר יחסי לפתח סרטן השד בקרב נשים הנוטלות אמצעי מניעה הורמונליים דרך הפה. התדירות יורדת בהדרגה ב-10 השנים הבאות לאחר הפסקת השימוש בטבליות. מחקרים לא הוכיחו קשר סיבתי בין סרטן השד ושימוש בסמים.

היו דיווחים בודדים על התפתחות גידול שפיר בכבד בנשים הנוטלות אמצעי מניעה הורמונליים במשך זמן רב, עם התפתחות אפשרית של סיבוך חמור - דימום תוך צפקי. בשימוש ארוך יותר, נצפתה התפתחות של גידול ממאיר בכבד.

בעת שימוש באמצעי מניעה דרך הפה, לעיתים נדירות יכולה להתפתח פקקת של כלי הרשתית של העין. יש להפסיק את התרופה אם יש אובדן ראייה (שלם או חלקי), אקסופטלמוס, דיפלופיה, או אם מתגלים בצקת של עצב הראייה או שינויים בכלי הרשתית.

מחקרים הראו כי הסיכון היחסי לפתח אבני מרה עולה עם הגיל בנשים הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה או תרופות המכילות אסטרוגן. מחקרים אחרונים מצאו כי הסיכון למחלת אבני מרה קטן יותר בשימוש בתרופות בעלות מינון נמוך של הורמונים.

עם הופעת או החמרה של מהלך המיגרנה או עם הופעת כאב ראש קבוע או חריג באופן חריג, יש להפסיק את התרופה.

יש להפסיק מיד את נטילת התרופה Lindinet 20 אם מופיע גירוד כללי, עם התפתחות התקף אפילפטי.

על רקע נטילת אמצעי מניעה הורמונליים, תיתכן ירידה בסבילות לגלוקוז.

אצל חלק מהנשים נמצאה עלייה ברמת הטריגליצרידים בדם בשימוש באמצעי מניעה פומי. מספר פרוגסטוגנים מפחיתים את ריכוז ה-HDL בפלסמת הדם. בשל העובדה שהאסטרוגן מעלה את ריכוז ה-HDL בפלזמה בדם, השפעת אמצעי מניעה אוראליים על חילוף החומרים השומנים תלויה ביחס בין אסטרוגן לפרוגסטוגן, במינון ובצורת המינון. יש צורך במעקב מתמיד אחר חילוף החומרים של השומנים.

בנשים עם היפרליפידמיה תורשתית הנוטלות תרופות המכילות אסטרוגן, נמצאה עלייה חדה בטריגליצרידים בפלזמה, העלולה להוביל להתפתחות דלקת לבלב.

בעת שימוש ב- Lindinet 20, במיוחד ב-3 החודשים הראשונים לאשפוז, עלולים להופיע דימום בין וסתי (כתמים או פריצת דרך). אם הדימום נמשך זמן רב יותר או מתרחש לאחר שנוצרו מחזורים סדירים, יש לשלול הריון או לזהות סיבות אחרות. לעתים קרובות הסיבה לדימום כזה היא צריכה לא סדירה של גלולות.

במקרים מסוימים, דימום דמוי מחזור אינו מופיע במרווח של 7 ימים. אם לפני כן הופר משטר נטילת התרופה או אם אין דימום לאחר נטילת החבילה השנייה, יש לשלול הריון לפני המשך נטילת התרופה.

לפני תחילת השימוש בתרופה, עליך לאסוף היסטוריה משפחתית ואישית מפורטת, לערוך בדיקה רפואית וגניקולוגית כללית (מדידת לחץ דם, בדיקת בלוטות החלב, בדיקת אברי האגן, בדיקה ציטולוגית של המריחה), כמו גם בדיקות המעבדה הנדרשות (פרמטרים תפקודיים של כבד, כליות, בלוטות יותרת הכליה, בלוטות התריס, קרישת דם וגורמים פיברינוליטיים, רמות ליפופרוטאינים וחלבוני תחבורה). מחקרים אלו מבוצעים כל 6 חודשים.

יש להזהיר את המטופלת כי השימוש בתרופה אינו מגן עליה מפני זיהומים המועברים במגע מיני, בפרט מאיידס.

במקרה של הפרעה חריפה או כרונית של הכבד, יש להפסיק את התרופה עד שהאינדיקטורים יחזרו לקדמותם.

אם מתרחש דיכאון בזמן נטילת לינדינט 20, רצוי להפסיק את התרופה ולעבור זמנית לאמצעי מניעה אחר על מנת להבהיר את הקשר בין התפתחות הדיכאון לבין נטילת התרופה. רישום התרופה לחולים עם היסטוריה של דיכאון אפשרי רק בפיקוח צמוד, אם מופיעים סימני דיכאון, יש להפסיק את התרופה.

בעת שימוש באמצעי מניעה דרך הפה, ריכוז החומצה הפולית בדם עשוי לרדת. יש לכך משמעות קלינית רק אם הריון מתרחש תוך פרק זמן קצר לאחר השלמת הקורס למניעת הריון.

מנת יתר:

תסמינים: בחילות, הקאות, דימום נרתיקי.

טיפול: נקבע טיפול סימפטומטי, אין תרופה ספציפית.

לא תוארו תסמינים חמורים לאחר נטילת התרופה במינונים גבוהים.

אינטראקציה של Lindinet 20 עם תרופות אחרות.

פעילות אמצעי המניעה של Lindinet 20 מופחתת כאשר נוטלים בו זמנית עם אמפיצילין, טטרציקלין, ריפמפיצין, ברביטורטים, קרבמזפין, פנילבוטזון, פניטואין, גריזופולבין, טופירמט, פלבמט, אוקסקרבזפין. תרופות אלו מגבירות את פינוי החומרים הפעילים של התרופה ועשויות להוביל גם להתפתחות של דימום רחמי פורץ דרך. בעת נטילת Lindinet 20 עם התרופות הנ"ל, וכן תוך 7 ימים לאחר השלמת מהלך נטילתן, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים לא הורמונליים (קונדום, ג'לים קוטלי זרע). בעת שימוש בריפמפיצין, יש להשתמש באמצעי מניעה נוספים תוך 4 שבועות לאחר השלמת מהלך הטיפול.

בשימוש בו זמנית עם Lindinet 20, כל תרופה המגבירה את תנועתיות מערכת העיכול מפחיתה את ספיגת החומרים הפעילים ואת רמתם בפלסמת הדם.

סולפטציה של אתניל אסטרדיול מתרחשת בדופן המעי. תרופות שעוברות גם סולפטציה בדופן המעי (כולל חומצה אסקורבית) מעכבות באופן תחרותי את סולפטציה של אתיניל אסטרדיול ובכך מגבירות את הזמינות הביולוגית של אתניל אסטרדיול.

תרופות המעכבות את פעילות אנזימי הכבד (כולל איטראקונאזול, פלוקונאזול) מעלות את ריכוז האתניל אסטרדיול בפלסמת הדם.

אתיניל אסטרדיול, על ידי עיכוב אנזימי כבד או האצת צימוד (בעיקר גלוקורונידציה), יכול להשפיע על חילוף החומרים של תרופות אחרות (כולל ציקלוספורין, תיאופילין); הריכוז של תרופות אלו בפלסמת הדם עשוי לעלות או לרדת.

עם שימוש בו-זמני של Lindinet 20 עם סנט ג'ון wort (כולל עירוי), ריכוז החומרים הפעילים בדם יורד, מה שעלול להוביל לדימום פורץ דרך, הריון. הסיבה לכך היא ההשפעה המעוררת של סנט ג'ון וורט על אנזימי כבד, הנמשכת עוד שבועיים לאחר סיום הקורס של נטילת סנט ג'ון.

Ritonavir מפחית את ה-AUC של אתיניל אסטרדיול ב-41%. בהקשר זה, במהלך השימוש ב-ritonavir, יש להשתמש באמצעי מניעה הורמונלי עם תכולה גבוהה יותר של אתניל אסטרדיול או להשתמש באמצעי מניעה לא הורמונליים נוספים.

תנאי מכירה בבתי מרקחת.

התרופה ניתנת במרשם רופא.

תנאי האחסון של התרופה Lindinet 20.

רשימה B. יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים. חיי מדף - 3 שנים.

שם לטיני:לינדינט
קוד ATX: G03AA10
חומר פעיל:אתיניל אסטרדיול
יַצרָן:גדעון ריכטר, הונגריה
מצב חופשת בית מרקחת:על מרשם

Lindinet 20 הוא אחד מאמצעי המניעה דרך הפה עם תכולה נמוכה של הורמונים.

אינדיקציות לשימוש

לינדינט 20 טבליות נלקחות למטרות מניעה, כמו גם להסדרת הפרעות בתפקוד הווסת.

מתחם

טבליה אחת של אמצעי מניעה הורמונלי מכילה שני מרכיבים עיקריים, המיוצגים על ידי אתניל אסטרדיול וגסטודן, חלקם המסה הוא 0.02 מ"ג ו-0.075 מ"ג, בהתאמה.

בנוסף, ישנם חומרים כאלה:

• פובידון
• מגנזיום סטיארט
• עמילן מתירס
• דו תחמוצת הסיליקון בצורה קולואידית
• לקטוז מונוהידראט
• נתרן סידן edetate.

סגולות רפואיות

אמצעי מניעה המבוסס על אתניל אסטרדיול וגסטודן מעכב את הסינתזה של הורמונים גונדוטרופיים על ידי בלוטת יותרת המוח, מה שמאט את הבשלת הזקיקים.

מרכיב האסטרוגן של גלולות למניעת הריון מיוצג על ידי ethinylestadiol, שהוא אחד האנלוגים הסינתטיים של הורמון אסטרדיול המיוצר בגוף האדם, המעורב באופן פעיל בוויסות תפקוד הווסת יחד עם פרוגסטרון.

גסטודן הוא המרכיב השני של אמצעי המניעה, הוא מסווג כנגזרת של 19-נורטסטוסטרון, מבחינת השפעתו הוא עולה באופן משמעותי הן על ההורמון הטבעי - פרוגסטרון, והן על האנלוג הסינטטי שלו - לבונורגסטרל. בשל העובדה שהפעילות של הרכיב הגסטגני הזה של Lindinet גבוהה למדי, הוא ישמש במינונים נמוכים. בשל כך, אין השפעה משמעותית על מהלך חילוף החומרים של שומנים ופחמימות, ותכונותיו האנדרוגניות אינן מופיעות.

פעולת אמצעי המניעה קשורה לעבודה של מנגנונים מרכזיים והיקפיים כאחד המעכבים את תהליך ההבשלה של הזקיקים, ובכך מפחיתים את הרגישות של שכבת הרחם של רירית הרחם לבלסטוציסט עצמו. זה מגביר את צמיגות ההפרשות (כלומר, ריר צוואר הרחם), מה שמפחית באופן משמעותי את הסבירות להתעברות.

אם אתה שותה Lindinet 20 כל הזמן (כפי שמציין התיאור של התרופה), אתה יכול לראות את ההשפעה הטיפולית של אמצעי המניעה - ה-MC מנורמל, הסיכון לפתח מחלות גינקולוגיות מסוימות, כולל אונקולוגיות, מופחת.

אתיניל אסטרדיול נספג כמעט לחלוטין על ידי הממברנות הריריות של מערכת העיכול. לאחר 1-2 לאחר נטילת הטבליות (על פי ההוראות), הריכוז הגבוה ביותר שלה בדם נצפה. מדד הזמינות הביולוגית הוא 60%. תקשורת עם אלבומינים - 98.5%.

כתוצאה מהידרוקסילציה ארומטית, מתרחשת היווצרות של מטבוליטים מתילטים והידרוקסילטים. תהליך האלימינציה מתרחש בשיתוף מערכת הכליות והמעיים, זמן מחצית החיים הוא 24 שעות. במקביל, נרשמת רמה יציבה של אתיניל אסטרדיול למשך 3-4 ימים.

Gestodene גם עובר במהירות את תהליך הספיגה במערכת העיכול, הרמות הגבוהות ביותר של חומר זה בדם מגיעות לאחר 60 דקות. הזמינות הביולוגית של מרכיב הפרוגסטוגן בתרופה מגיעה ל-99%.

כמות הגסטודן בדם יורדת לאט, זמן מחצית החיים של מוצרים מטבוליים הוא 24 שעות. רמה יציבה של גסטודן נצפית במחצית השנייה של MC.

טופס שחרור

גלולות הורמונליות הן עגולות, בצבע קרם בהיר, ממוקמות באריזת שלפוחית ​​של 21 יחידות. בתוך האריזה עשויות להיות 1 או 3 שלפוחיות. אריזה עם הוראות.

Lindinet 20: הוראות שימוש

מחיר מ 381 עד 2059 רובל.

השימוש בתרופה ההורמונלית Lindenet צריך להיעשות כל יום באותו זמן כדי להבטיח את השפעתם למניעת הריון. ראוי לציין שגם לינדינט 30 מתקבלת, הוראות השימוש דומות.

אם התרופה ההורמונלית משמשת בפעם הראשונה, אז הטבליה הראשונה נלקחת מ-1 MC עד 5 MC. יש צורך ליטול לינדינט 20 למשך 21 ימים, לאחר מכן ניתנת נסיגה בת שבעה ימים של התרופה ההורמונלית, בימים אלו מתחילה הווסת. קבלת הורמונים מאריזת שלפוחית ​​חדשה מתחילה ב-8 ימים. ללא קשר לשאלה אם דימום הגמילה הסתיים או לא.

מעבר מ-COC אחר

טבלית Lindinet 20 תצטרך להילקח למחרת לאחר שהאישה נטלה את הגלולה האחרונה של COC מהשלפוחית. תחילת הווסת הראשונה עוברת כרגיל.

מעבר ממיני גלולות, זריקות הורמונליות, מערכות תוך רחמיות או שתלים

ניתן להתחיל טיפול הורמונלי בכל יום של ה-MC אם נטלת מיני כדורים. בשימוש בשתלים מוקדמים יותר - ביום ההסרה, הזרקת הורמונים - ביום ההזרקה המיועדת.

במקרה של מעבר מתרופות בודדות, יהיה צורך להשתמש באמצעי מניעה מחסום כדי שהאישה לא תיכנס להריון במהלך המחזור הראשון של הנטילה.

לאחר הפלה מוקדמת (טרימסטר 1)

טיפול הורמונלי בגלולות למניעת הריון צריך להתחיל באותו היום שבו מתבצע הניתוח. תן לאישה לשתות אותם לפי התוכנית הסטנדרטית, אין צורך להגן על עצמך, מכיוון שבמקרה זה לא תיכנס להריון. לאחר הפלה, יש לציין טיפול הורמונלי ארוך טווח.

לאחר הפלה במועד מאוחר יותר (טרימסטר שני)

יש ליטול את הטבליה הראשונה של Lindinet 20 לאחר 28 ימים. (חודש אחד) ללא שימוש באמצעי מניעה נוספים. אם התרופה למניעת הריון נלקחת מאוחר יותר מהתקופה שצוינה, למשך 7 ימים. צריך להיות מוגן מהריון בנוסף.

אם, לפני נטילת אמצעי מניעה, לאישה היו מגע מיני לא מוגן, עליך להתחיל להשתמש בגלולות הורמונליות לאחר מניעת הריון אפשרי, או לעשות זאת אחרת - לשתות את הגלולה Lindinet 20 בפעם הראשונה ישירות ביום הראשון של ה-MC (כאשר המחזור החודשי עצמו מתחיל).

לוח קבלה לגלולות חסרות

אם פספסתם את השימוש בטבליות, אין צורך להפסיק ליטול אותן, שתו את טבלית Lindinet 20 שהחמצתם ברגע שאתם זוכרים על כך.

אם הפערים בנטילת גלולות אינם עולים על 12 שעות, אז ההשפעה של אמצעי המניעה פועלת, לא נעשה שימוש באמצעי הגנה. כל הגלולות הבאות נלקחות כרגיל, דילוג על התרופה אינו משפיע על השפעת אמצעי המניעה.

אם אישה החמיצה במקרה מנת מניעה נוספת, ומרווח הזמן עולה על 12 שעות, גלולות הורמונליות אינן יעילות. אישה צריכה לשתות את הגלולה שהחמיצה, הבאות נלקחות לפי התוכנית הסטנדרטית. בנוסף, נעשה שימוש בשיטות מחסום להגנה למשך 7 ימים. מאז המעבר.

אם הייתה גלולה שהוחמצה, ונשארו פחות מ-7 חתיכות באריזה, עדיף שהאישה לא תעשה הפסקה בנטילת גלולות הורמונליות. דילוג על גלולות בשבוע השלישי לטיפול באמצעי מניעה אינו מפחית משמעותית את יעילותו.

יש לזכור שאם את נוטלת אמצעי מניעה אלו באופן רציף, לא תהיה מחזור, אך עלול להופיע דימום פורץ דרך בנרתיק במהלך השימוש בטבליות משלפוחית ​​חדשה. אם לאחר חודשיים של צריכת גלולות רצופה (כולל המחזור כשהיה מעבר), לא מופיע דימום וסת, יש צורך לשלול הריון בזמן נטילת לינדינט 20. מה לעשות הלאה, התייעצו עם גינקולוג, הוא יציע מספר אפשרויות לפתרון הבעיה.

מה לעשות אם הקאות, שלשול מתחיל

אם בזמן נטילת גלולות נצפו הקאות או שלשולים, ולא חלפו יותר מ-3-4 שעות מאז נטילת התרופה, ניתן להשוות זאת לדילוג על גלולה, הסבירות להריון עולה. מה לעשות - לנקוט באותם אמצעים כמו במקרה של גלולה שהוחמצה. אם האישה לא רוצה לשנות את משטר אמצעי המניעה, קח את טבלית Lindinet 20 מתוך שלפוחית ​​חדשה.

איך לדחות את המחזור

אם, בשימוש ממושך בתרופה הורמונלית, יש צורך לדחות את הווסת, יש ליטול כדורים הורמונליים ללא הפסקה של שבעה ימים הרגילים. ניתן לדחות את המחזור בכל מספר ימים, עד להשלמת הגלולות מהשלפוחית ​​השנייה. אין לשלול את האפשרות של כתמים או דימום פורץ דרך (תגובה כזו של הגוף נחשבת נורמלית). לאחר סיום ההפסקה בת שבעת הימים, ניתן לשתות לינדינט 20 כרגיל. מה לעשות אם אתה צריך להפסיק לקחת לינדינט, התייעץ עם גינקולוג.

שימוש במהלך הריון והנקה

כדורים הורמונליים אינם נרשמים במהלך ההריון. אם אתה צריך להשתמש באמצעי מניעה במהלך ההנקה, עליך להפסיק להניק.

התוויות נגד

אתה לא צריך לקחת תרופה הורמונלית זו אם:

• רגישות יתר למרכיבי אמצעי מניעה
• פתולוגיות הנגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של הכבד
• ניאופלזמות פתולוגיות בכבד
• נטייה לפקקת, כמו גם תרומבואמבוליזם
• פתולוגיות חמורות של מערכת הלב וכלי הדם (כולל אוטם שריר הלב)
• אנמיה חרמשית
• נוכחות של ניאופלזמות תלויות אסטרוגן
• דימום רחם ממקור לא ידוע
• סוכרת, המופיעה על רקע מיקרואנגיופתיה
• צהבת אידיופטית
• ביטויים של הרפס
• הֵרָיוֹן
• שינויים אוטוסקלרוטיים
• מעל גיל 35 (שכן הסבירות לתופעות לוואי עולה משמעותית עם הגיל).

אמצעי זהירות

יש לנקוט בזהירות רבה בנוכחות מצבים פתולוגיים ומחלות כאלה:

• כאבי ראש חמורים של מיגרנה
• תהליך סרטן בבלוטות החלב
• התקפים אפילפטיים תכופים
• פתולוגיות של תפקוד כיס המרה (כולל מחלות אבני מרה)
• לחץ דם מוגבר
• אימוביליזציה
• מצב דיכאוני
• תקופת החלמה לאחר ניתוח גדול
• סוכרת
• סוג כולסטטי צהבת
• צורות שונות של אי ספיקת כבד.

אם המטופלת מעל גיל 35 והיא מעשנת, כדאי להתייעץ עם מומחה לגבי אפשרות המעבר ללינדינט 30. ראוי לציין שגיל האישה וכמות ההורמונים הנלקחים משפיעים ישירות על השפעת אמצעי המניעה. לאחר 40 שנה, כדאי לבחור באמצעי מניעה אחרים.

אינטראקציות בין תרופות

בהתאם להוראות ל- Lindient 20 ו-30 מעוררי אנזימים מיקרוזומליים בכבד, תרופות אנטיבקטריאליות מפחיתות משמעותית את רמת האסטרוגן בדם, מה שמגביר את הסבירות להריון. האם ניתן להיכנס להריון בתקופה זו? כן, הסבירות גבוהה מספיק. במהלך כל תקופת הטיפול ובמשך 7 הימים הבאים. עם סיומו, יש צורך לפנות לשימוש באמצעי מניעה נוספים.

מעכבי אנזימי כבד, בתורם, מגבירים את ריכוז מרכיבי האסטרוגן בדם.

תרופות המגבירות את תנועתיות מערכת העיכול מפחיתות את ספיגת מרכיבי הגלולות ההורמונליות.

חומצה אסקורבית מאטה את תהליך הגופרה של רכיבי האסטרוגן, ומגבירה את הזמינות הביולוגית שלהם.

הגורם ההורמונלי משפיע על התהליכים המטבוליים של ציקלוספורין ותאופילין בגוף, מה שעלול לגרום לתגובה בלתי צפויה מאיברים ומערכות שונות.

אתה לא יכול לשתות תכשירים עם סנט ג'ון wort, כמו במהלך phytotherapy וסת כבדה (דימום) עלול להתחיל.

חולים עם סוכרת צריכים להתאים את המינון של תרופות היפוגליקמיות שנלקחו.

ראוי לציין שאותן אינטראקציות צולבות מתרחשות אם נוטלים גלולות למניעת הריון של Lindinet 30.

תופעות לוואי

בזמן נטילת גלולות למניעת הריון, תיתכן התפתחות של תגובות לא רצויות:

• CCC: לעיתים רחוקות מאוד, פקקת או פקקת עלולים להתפתח על רקע של קרישת דם מוגברת, קפיצה חדה בלחץ הדם
• מערכת העיכול: בחילות קשות ודחף להקיא, התפתחות אדנומה הפטוצלולרית, דלקת כבד אפשרית
• מערכת הרבייה: ירידה בחשק המיני, מחזור כבד, הפרשת הפרשות מהנרתיק
• מערכת אנדוקרינית: שינוי במשקל, לחץ בחזה
• מערכת העצבים המרכזית: חוסר יציבות רגשית, נטייה למצבי דיכאון (על רקע טיפול הורמונלי ארוך טווח), כאבי ראש תכופים, עייפות, עייפות, מיגרנה (כאב ראש חמור מאוד).

יתכנו גם: כאבים בבטן התחתונה, הופעת כלואזמה (עם נטייה להימנע מחשיפה ממושכת לשמש), אי סבילות לעדשות מגע, נפיחות, ביטויים של אלרגיות, תסמינים של אי סבילות לגלוקוז. תגובה כזו יכולה להתפתח כתוצאה משימוש ארוך טווח בהורמונים.

מנת יתר

אם אישה שתתה מינון מוגבר של התרופה, עלולים להופיע התסמינים הבאים: בחילות והקאות, כאבי ראש. מנת יתר יכולה להתבטא במחזורים כבדים.

מומלץ טיפול סימפטומטי. מה לעשות - להתייעץ עם רופא (הוא ימליץ לך לבטל את התרופה) ולשתות את התרופות שנקבעו. לאחר מכן חל שיפור משמעותי במצב הכללי והפסקת הדימום. יש לציין שאין תרופת נגד ספציפית.

תנאי אחסון וחיי מדף

גלולות הורמונליות מאוחסנות בטמפרטורה ממוצעת שאינה עולה על 30 C. לאמצעי המניעה חיי מדף של 3 שנים.

אנלוגים

באייר פארמה, גרמניה

מחירמ 500 עד 2142 רובל.

Logest דומה בהרכבו ל- Lindinet 20, הוא אמצעי מניעה במינון נמוך. הם לוקחים את זה בדיוק באותו אופן, יש לו התוויות נגד דומות, זה יכול לגרום לתופעות לוואי דומות ללינדינט. האריזה מכילה 1 (21 כרטיסיות) או 3 (63 כרטיסיות) שלפוחית. אריזה.

יתרונות:

• הגלולות פועלות ביעילות (חוסמות את תחילת הביוץ)
• מסדיר את MC
• הוא משמש לטיפול במחלות גינקולוגיות מסוימות תלויות הורמונים.

מינוסים:

• מחיר גבוה
• סיכון גבוה לתופעות לוואי
• זה לא נקבע אם גיל האישה הוא יותר מ-35 שנים.

רשמו לי את הכדורים האלה לאחר לפרוסקופיה. הרופא אמר שאין להם מינון גדול של הורמונים, הם הכי לא מזיקים ולפי האינדיקטורים שלי הם צריכים להתאים לי בצורה מושלמת. וכך היה. שתיתי אותם במשך שנתיים. לא אכתוב על הכדורים עצמם, האריזה ומשטר המינון, הכל כאן סטנדרטי. הרגשתי בנוח איתם. סוף סוף היה לי מחזור ברור, המחזור לא בשפע ובכלל יופי! זה לא השפיע על המשקל בשום צורה, לא היו יותר אקנה, השיער לא נשר והחשק המיני - אני רוצה, אני לא יכול)) שמחתי. הוורידים השליליים היחידים בגוף החלו לזרוח מעט.

אבל אחרי 1.5 שנים התחלתי להבחין בכאבי ראש מוזרים לפני המחזור וביום הראשון, אפילו לא יכולתי להזיז את הראש על הכרית. בכנות, לא ידעתי מה לחשוב. ובשאר הזמן זה נראה בסדר. ומצב הרוח אי שם שבוע לפני המחזור התחיל להשתנות בטיפות: או שאני יושבת בוכה, או שאני צוחקת, ושוב, שבוע לפני המחזור, החזה שלי התחיל להתנפח ולכאוב. אוקיי, אולי זה מתח או משהו. אבל עדיין יותר נוח לשתות כדורים, ולא רציתי לבטל אותם כשהתרגלתי אליהם. כשבודקים גינקולוג הכל גם נפלא. זה נמשך כחצי שנה, היא סבלה אבל שתתה כדורים בעקשנות.

עם זאת, המטפל גילה שתפקודי הכבד והמיגרנה נפגעו, ואולי גם מסטופתיה. לפני כן היא לא סבלה מדבר כזה ולא הייתה היסטוריה של מחלות. הכל בגלל הכדורים. ובכן, בסדר, אני חושב שזה כמו שאתה יכול להפסיק את הגלולות, לראות מה קורה. אז אני לא לוקחת גלולות מאז דצמבר, לא היו מחזורים בחודש השני, כאשר זה לא יהיה ידוע. היה לי קיכלי כמעט קבוע (זה מקומם אותי עד קיצוניות, לפני זה לא ידעתי מה זה בכלל!!!). עלתה במשקל ב-4 ק"ג, האקנה חלפה. שיער צומח על הידיים והרגליים, כמו איזה גרוזיני. אבל החזה לא כואב והמיגרנה חלפה, אין מצבי רוח, אבל כבר יש לי דיכאון מ"שמחות" כאלה. אולטרסאונד גילה שחלות מולטיפוליקולריות, הרופא אמר שזו הנורמה כאשר מבטלים כ. ומה שקורה לי זה גם הנורמה על רקע שינויים הורמונליים. לוקח זמן עד שהשחלות שלך מתאוששות ולהתחיל לעבוד. רק עכשיו זה יכול להיות חצי שנה ושנה, או אולי פחות או יותר, אף אחד לא יודע!!! קראתי שבאופן עקרוני תסמונת גמילה כזו אינה צפויה ולא ברור איך הגוף שלך יגיב לגלולות. רבים מתלוננים על כך שרופאים רושמים גלולות למניעת הריון לשתייה במשך 3 חודשים לפני ההתעברות, אך אף אחד לא מזהיר שהביוץ עלול שלא להתרחש זמן רב לאחריהם, ואחריהם ייתכן שתצטרך לשתות הורמונים אחרים.

האמת, אחרי כל ה"קסמים" של הכדורים האלה, לא הייתי ממליץ עליהם לאף אחד, אבל אם אתה זוכר את 1.5 השנים הנפלאות שלפני תופעות הלוואי, אז זה יתרון מובהק, אולי משהו השתבש, או שהגוף פשוט התעייף . אבל עכשיו, זה מרגיש כאילו ייקח לי הרבה זמן להתאושש. וכוח רצון מדהים לעבור את התקופה הזו. לכן לפני נטילת אישור יש להתייעץ עם רופא ולא רק עם גניקולוג, אלא לעבור בדיקה מלאה כי לא ידוע איזו מחלה תתגנב על הרקע שלהם!!! עדיף, אם יש אפשרויות, להשתמש באמצעי מניעה אחר. וגם היו מוכנים לעובדה שאחרי הפסקת השימוש בתרופה מחכות לכם הפתעות !!!

שלום איננה.

התרופה "Lindinet-20" כלולה בקבוצה הקלינית והפרמקולוגית של אמצעי מניעה אוראליים מונופאזיים. החומרים הפעילים העיקריים בו הם אנלוגים סינתטיים של הורמוני מין - אתיניל אסטרדיול וגסטודן. המשימה העיקרית של תרופה כזו היא למנוע התרחשות של הריון לא רצוי אצל אישה. הפעולה של טבליות כאלה היא לא רק לחסום את הבשלת הביצית, אלא גם להשפיע על רירית הרחם והרכב ריר צוואר הרחם.

קבלה וביטול של אמצעי מניעה הורמונליים דרך הפה

מהלך נטילת התרופה "Lindinet-20" הוא 21 ימים. במהלך תקופה זו, האישה צריכה לקחת טבליה אחת ללא רווחים. לאחר סיום אריזת התרופה, נעשית הפסקה של 7 ימים, במהלכה אמור להתחיל דימום מהנרתיק, מה שנקרא תגובה דמוית מחזור. כך, בהשפעת הורמונים שהם חלק מהתרופה, אישה יוצרת מראית עין של מחזור.

לאחר תום ההפסקה, ניתן להמשיך ליטול את התרופה מאריזה חדשה (שלפוחית) או להפסיק להשתמש באמצעי מניעה מסוג זה. רופאים ממליצים בחום לסיים לחלוטין את חבילת התרופה לפני שתפסיק לקחת את הגלולות, אם אין התוויות נגד חמורות לשימוש בה.

באופן טבעי, בזמן נטילת תרופות כאלה, ייצור הורמוני המין אצל אישה משתנה, מכיוון שהם נכנסים לגופה מבחוץ. כמובן, ביטול אמצעי מניעה יכול להפוך ללחץ חזק עבור הגוף הנשי, ולכן שחזור התפקוד הטבעי של הגוף, ככלל, אינו מתרחש מיד. אצל חלק מהנשים המחזור החודשי התקין משוחזר במהלך החודש הראשון לאחר הפסקת התרופה, ולחלקן זה עשוי להימשך כשנה. למרות שבממוצע, הנורמליזציה של המחזור החודשי אורכת כ-3 חודשים.

מה יכול לקרות לאחר הפסקת אמצעי מניעה דרך הפה

רבים מציינים כי לאחר הפסקת השימוש בתרופות כאלה, נצפים: הידרדרות זמנית במצב השיער והעור, עלייה בביטוי של אקנה, שינוי במשקל הגוף, שינויים במצב הרוח, כאבים בבטן ובשד. בְּלוּטוֹת הַרוֹק. באשר למחזור החודשי, תיתכן אמנוריאה (היעדר מחזור), אינובולציה. כמו כן, בין תופעות הלוואי הנלוות להפסקת השימוש באמצעי מניעה, קיים שינוי אפשרי במחזור החודשי (עלייה או ירידה במשך ובנפח הדם המשתחרר שלהם). אצל חלק מהנשים, על רקע הפסקת תרופות, נצפים דימום ברחם, הופעת דימום בין וסתי מהנרתיק.

גורמים להפרשה חומה באמצע המחזור

אחד הגורמים הקשורים להופעת תסמינים מפורטים הם שינויים הורמונליים בגוף. עם זאת, הם יכולים להיגרם לא רק על ידי הפסקת אמצעי מניעה אוראליים, אלא גם על ידי מחלות המשפיעות על איברי המערכת הנוירואנדוקרינית. בנוסף, הפרשות חומות יכולות להיות קשורות למחלות זיהומיות ודלקתיות של האגן הקטן, נוכחות של שחיקות ופוליפים בנרתיק, שינויים פתולוגיים ברקמות איברי המין.

ייתכן שהסיבה למצבך הייתה הפסקת השימוש באמצעי המניעה. אבל אתה יכול לראות בעצמך שגורמים אחרים יכולים להוביל לכך. למרבה הצער, על מנת לקבוע את הסיבה המדויקת להפרשה כזו ולקבוע טיפול (במידת הצורך), יש צורך בביקור אישי אצל הרופא.

נשים מודרניות רבות ניגשות במיומנות לסוגיית ההגנה מפני הריון לא רצוי, תוך שימוש באמצעי מניעה אוראליים משולבים במינון מיקרו (COC) לשם כך. אחת מהתרופות הללו היא Lindinet 20.

השלכות הקבלה

הפעולה של כל COCs מבוססת על:

• עיכוב בשחלות וכתוצאה מכך היעדר;
• עלייה בצמיגות של ריר צוואר הרחם, המונעת חדירת זרעונים לרחם.

מֵידָעכך מושגת אפקט כפול של הגנה מפני הריון לא רצוי. יחד עם זאת, לאחר הפסקת התרופה, שחזור תפקוד הרבייה ותחילת ההריון אפשרי כבר בחודש הראשון וגם לאחר שישה חודשים.

עם שימוש ממושך ב- Lindinet 20, יש צורך:

• פעם בחצי שנה לעבור בדיקה אצל גינקולוג;
• לקחת בדיקת דם לסוכר ואנזימי כבד;
• אם מופיעות תופעות לוואי (מיגרנה, כאבי ראש, כאבי שרירים), יש להודיע ​​על כך לרופא ולהחליט האם כדאי להמשיך להשתמש בו, להחליף או לסרב להשתמש בו.

תכנון הריון

נטילת התרופה Lindinet 20, אז:

• מומלץ להפסיק לקחת את זה 3 חודשים לפני ההתעברות המתוכננת;
• יש צורך לסיים את נטילת הטבליות באריזה שהתחילה;
• להתחיל לקחת;
• יכול להתרחש הן בחודש הראשון לביטול, והן לאחר שישה חודשים;
• אם, לאחר שנה, ניסיונות להיכנס להריון לא צלחו, עליך להתייעץ עם רופא ולעבור בדיקה.

הריון בזמן נטילת Lindinet 20

קיים סיכוי להיכנס להריון בזמן נטילת Lindinet 20. מצב זה יכול להתרחש במקרים הבאים:

• טעויות נפוצות בנטילת התרופה. אם הגלולה הוחמצה וחלפו יותר מ-12 שעות, השפעת אמצעי המניעה עלולה להיות מופחתת.
• IN החודש הראשון לנטילת התרופהיש צורך להשתמש באמצעי מניעה מכניים נוספים (קונדום).
• שימוש בו זמנית עם אנטיביוטיקה, משככי כאבים ותרופות לשלשולים והקאותעלול להוביל לירידה ביעילות של COCs.

מֵידָעאל תפחד אם מתרחש הריון בזמן נטילת התרופה, יצוין כי אין לה השלכות שליליות על העובר. עם זאת, ברגע שאתה יודע שאתה במצב, יש להפסיק את התרופה.