Mezaton analogų naudojimo instrukcijos. Mezaton, injekcinis tirpalas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Fenilefrinas

Dozavimo forma

Injekcinis tirpalas 1%, 1 ml

Junginys

1 ml tirpalo yra

veiklioji medžiaga- fenilefrino hidrochloridas 0,01 g,

Pagalbinės medžiagos: glicerinas, injekcinis vanduo.

apibūdinimas

Skaidrus bespalvis skystis

Farmakoterapinė grupė

Vaistai širdies ligoms gydyti. Ne glikozidinės kilmės kardiotoniniai vaistai. Adreno ir dopamino stimuliatoriai. Fenilefrinas.

ATX kodas C01CA06

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Vaistas greitai patenka į organizmo audinius, 95% jungiasi su plazmos baltymais. Jis metabolizuojamas dalyvaujant monoaminooksidazei kepenyse ir virškinimo trakte (nedalyvaujant katechol-O-metiltransferazei). Jis išsiskiria daugiausia su šlapimu. Suleidus į veną, poveikis trunka 20 min., sušvirkštus po oda 40-50 min. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos.

Farmakodinamika

Mezaton – 1-adrenerginis mimetikas, nežymiai veikia širdies -adrenerginius receptorius. Tai nėra katecholaminas, nes jo aromatiniame branduolyje yra tik viena hidroksilo grupė. Jis sutraukia arterioles ir padidina kraujospūdį (galima refleksinė bradikardija). Palyginti su norepinefrinu ir epinefrinu, jis ne taip smarkiai padidina kraujospūdį, bet išlieka ilgiau, nes yra mažiau linkęs į katecholinį poveikį. O-metiltransferazė. Nepadidina minutinio kraujo tūrio. Veiksmas prasideda iškart po vartojimo ir trunka 5-20 minučių po suleidimo į veną. Sušvirkštus po oda, poveikis pailgėja iki 50 minučių. Su injekcija į raumenis - iki 1-2 valandų.

Naudojimo indikacijos

arterinė hipotenzija

šoko sąlygos (įskaitant traumines, toksines)

kraujagyslių nepakankamumas (įskaitant vazodilatatorių perdozavimą)

intranazalinis – vazomotorinis ir alerginis rinitas

kaip vazokonstriktorius vietinės anestezijos metu

kaip epinefrino pakaitalas vietiniuose anestetikų tirpaluose, skirtuose vyzdžiui išsiplėtimui.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas suaugusiems į veną, į raumenis ir po oda. Vienkartinė vaisto dozė, skirta vartoti į veną kolapso metu, yra 0,1–0,3–0,5 ml 1% tirpalo. Vartojant į veną, vienkartinė vaisto dozė praskiedžiama 20 ml 5% gliukozės tirpalo arba 0,9% natrio chlorido tirpalo, lėtai, srovele. Jei reikia, įvadas kartojamas.

Vaistą leidžiama leisti į veną, 1 ml 1% Mezaton tirpalo ištirpinama 250-500 ml 5% gliukozės tirpalo.

Sušvirkštus į raumenis ir po oda, vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 0,3-1 ml 1% tirpalo.

Taikant vietinę nejautrą, 10 ml anestezinio tirpalo įpilkite 0,3–0,5 ml 1% tirpalo.

Norint išvengti „nutraukimo sindromo“, po ilgos vaisto infuzijos (nutraukus vaistą pakartotinis kraujospūdžio sumažėjimas), dozę reikia mažinti palaipsniui.

Infuzija atnaujinama, jei sistolinis kraujospūdis nukrenta iki 70-80 mm Hg. Art.

Didesnės dozės suaugusiesiems, švirkščiant į raumenis ir po oda: vienkartinė - 10 mg, kasdien - 50 mg. Didžiausia dozė suaugusiems į veną: vienkartinė - 5 mg, per parą - 25 mg.

Šalutiniai poveikiai

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: krūtinės anginos priepuoliai, bradikardija, kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas, tachikardija, skilvelių aritmijos (ypač vartojant dideles dozes), širdies plakimas.

Iš nervų sistemos: galvos skausmas, dirglumas, motorinis neramumas, galvos svaigimas, baimės jausmas, susirūpinimas, silpnumas, veido odos blyškumas, tremoras, traukuliai, smegenų kraujavimas.

Iš virškinamojo trakto: pykinimas Vėmimas.

Iš kvėpavimo sistemos: dusulys.

Alerginės reakcijos: odos bėrimai, niežulys.

Iš regėjimo organų pusės: akių skausmas, junginės hiperemija, vokų alerginė reakcija, midriazė.

Iš šlapimo sistemos:šlapimo nelaikymas, šlapimo susilaikymas.

Kiti: padidėjęs prakaitavimas, padidėjęs seilėtekis, dilgčiojimo pojūtis ir šaltos galūnės, plaukimai, hiperglikemija.

Vaistas turi dirginantį poveikį, galimi pokyčiai injekcijos vietoje, nekrozė.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims

Visų tipų arterinė hipertenzija

Kardiosklerozė

Anestezija halotanu arba ciklopropanu

Hipertrofinė kardiomiopatija

Feochromocitoma

skilvelių virpėjimas

Okluzinės kraujagyslių ligos: arterijų tromboembolija, aterosklerozė, obliteruojantis tromboangitas (Buergerio liga), Raynaud liga, kraujagyslių polinkis spazmuoti nušalimo metu, diabetinis endarteritas

Tirotoksikozė

tachiaritmija

metabolinė acidozė

Hiperkapnija

hipoksija

Uždarojo kampo glaukoma

Sunki aortos stenozė

Ūminis miokardo infarktas

porfirija

Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas

Diabetas

Pacientai, sergantys prostatos liga, kuriems yra padidėjusi šlapimo susilaikymo rizika

Vartoti kartu su MAO inhibitoriais ir per 14 dienų po jų vartojimo nutraukimo

Senyviems pacientams

Nėštumas ir žindymo laikotarpis (jei reikia, vaisto vartojimą reikia nutraukti žindymą)

Vaikų amžius iki 18 metų

Vaistų sąveika

Sumažina hipotenzinį diuretikų ir antihipertenzinių vaistų poveikį. Antipsichoziniai vaistai, fenotiazino dariniai mažina hipertenzinį vaisto poveikį. MAO inhibitoriai, oksitocinas, skalsių alkaloidai, tricikliai antidepresantai, metilfenidatas, adrenomimetikai stiprina Mezaton spaudimą ir aritmogeniškumą.

-blokatoriai mažina kardiostimuliuojančią vaisto veiklą. Vaisto vartojimas prieš tai buvusio rezerpino vartojimo fone gali sukelti hipertenzinės krizės išsivystymą dėl katecholaminų atsargų išeikvojimo adrenerginėse galūnėse ir padidėjusio jautrumo adrenerginiams agonistams. Inhaliaciniai anestetikai (įskaitant chloroformą, enfluraną, halotaną, izofluraną, metoksifluraną) padidina sunkių prieširdžių ir skilvelių aritmijų riziką, nes labai padidina miokardo jautrumą simpatomimetikams. Ergometrinas, ergotaminas, metilergometrinas, oksitocinas, doksapramas padidina vazokonstrikcinio poveikio stiprumą. Sumažina antiangininį nitratų poveikį, o tai savo ruožtu gali sumažinti Mezaton spaudimą ir arterinės hipotenzijos riziką (naudoti vienu metu leidžiama priklausomai nuo to, ar pasiekiamas norimas gydomasis poveikis). Skydliaukės hormonai didina (abipusiai) vaisto veiksmingumą ir su tuo susijusią koronarinio nepakankamumo riziką (ypač sergant vainikinių arterijų ateroskleroze).

Mezaton vartojimas gimdymo metu arterinei hipotenzijai koreguoti, kai vartojami vaistai, skatinantys gimdymo veiklą (vazopresinas, ergotaminas, ergometrinas, metilergometrinas), gali sukelti nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą pogimdyminiu laikotarpiu.

Specialios instrukcijos

Prieš šoko būklių gydymą arba jo metu būtina koreguoti hipovolemiją, hipoksiją, acidozę ir hiperkapniją.

Atsargiai vaistas vartojamas esant prieširdžių virpėjimui, arterinei hipertenzijai plaučių kraujotakoje, hipovolemijai, skilvelių aritmijai.

Gydymo laikotarpiu būtina kontroliuoti EKG, kraujospūdį, minutinį kraujo tūrį, kraujotaką galūnėse ir injekcijos vietoje. Sergantiems arterine hipertenzija vaistų sukelto kolapso atveju pakanka palaikyti 30-40 mm Hg žemesnį nei įprasta sistolinį arterinį spaudimą. Art.

Vaisto įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar potencialiai pavojingus mechanizmus ypatybės

Vartodami vaistą, neturėtumėte vairuoti transporto priemonės ar užsiimti pavojinga veikla, kuriai reikia motorinių ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Perdozavimas

Simptomai: skilvelių ekstrasistolė, trumpa skilvelių tachikardijos priepuoliai, sunkumo jausmas galvoje ir galūnėse, reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas.

Gydymas:į veną leidžiami trumpo veikimo alfa adrenoblokatoriai (fentolaminas), beta adrenoblokatoriai (nuo ritmo sutrikimų).

Išleidimo forma ir pakuotė

1 ml vaisto supilama į ampules.

10 ampulių kartu su medicininio naudojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis bei skarifikatoriumi arba keraminiu pjovimo disku dedama į kartono arba makulatūros chromo ersatz pakuotę. Jei ant ampulės yra pertraukimo žiedas arba lūžio taškas, skarifikatorius arba keraminis pjovimo diskas į pakuotę neįeina.

Laikymo sąlygos

Mezaton yra vazokonstrikcinis vaistas, kurio naudojimo spektras yra gana platus.

Tai padeda stiprinti širdies susitraukimus, padidinti kraujospūdį, išplėsti bronchus ir sulėtinti peristaltiką.

Savo veikimu jis panašus į adrenaliną, tačiau turi ilgesnį poveikį.

Šis vaistas taip pat naudojamas oftalmologijoje, siekiant sumažinti spaudimą akies obuolio viduje ir padidinti vyzdį.

Naudojimo indikacijos

Mezaton gali būti naudojamas tokioms ligoms ir būklei gydyti:

Oftalmologijoje Mezaton naudojamas akių lašų pavidalu terapinių procedūrų metu, siekiant padidinti vyzdžio dydį, taip pat konjunktyvito, irito ir iridociklito profilaktikai ir gydymui.

Nosies lašai vartojami kvėpavimui per nosį palengvinti sergant gripu, ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, alergijomis ir kitais negalavimais, kai stebimas sinusitas ar rinitas.

Miokardo infarktas yra širdies liga, kurią sukelia nepakankamas aprūpinimas krauju, o širdies raumens nekrozė (nekrozė). Sužinokite apie priežastis ir pirmąją pagalbą:

Išleidimo forma, sudėtis

Mezaton komerciškai galima rasti tokia forma:

1% injekcinis tirpalas stiklinėse ampulėse, po vieną mililitrą. Jie supakuoti į kartonines dėžutes po 10 arba 100 vienetų. Kiekvienoje ampulėje yra 10 miligramų fenilefrino hidrochlorido, injekcinio vandens ir glicerino.
2,5% tirpalas, kuris yra lašas į nosį arba akis 5 mililitrų buteliukuose. 1 mililitre šio tirpalo yra 25 miligramai fenilefrino hidrochlorido, išgryninto vandens, dekametoksino, trilono B ir polietileno oksido 400.
Tabletės po 0,01 gramo - 10 vienetų pakuotėje.

Taikymo būdas

Žlugimo atveju Mezaton reikia atsargiai suleisti į veną, prieš tai 0,1-0,5 mililitrų anksčiau minėto vaisto skiedžiant 20 mililitrų 0,9 % NaCl tirpalo arba 5 % dekstrozės tirpalo. Jei reikia, galite atlikti kitą vaisto vartojimą.

Vartojimui į veną naudojant lašintuvą, 1 mililitras Mezaton ištirpinamas 250–500 mililitrų 5% dekstrozės tirpalo.

Nuo 0,3 iki 1 mililitro Mezaton taip pat galima švirkšti po oda arba į raumenis tris kartus per dieną.

Tabletėse šio vaisto skiriama po 0,01–0,025 gramo du arba tris kartus per dieną.

Šis vaistas gali būti naudojamas lokaliai, purškiant ar tepant gleivines 0,25-0,5% tirpalo pavidalu.

Mezaton nosies lašus reikia lašinti kas šešias valandas. Vienkartinė dozė vaikams iki vienerių metų yra vienas lašas, vaikams nuo vienerių iki šešerių metų - vienas arba du lašai, o vyresniems nei šešerių metų vaikams ir suaugusiems - trys ar keturi lašai į kiekvieną šnervę. Gydymo kursas turi trukti ne ilgiau kaip tris dienas.

Akių lašų atliekant oftalmologines procedūras reikia lašinti po vieną lašą į abu junginės maišelius, o po valandos vėl galima lašinti.

Akių gyslainės uždegimui gydyti Mezaton lašinamas po vieną lašą du ar tris kartus per dieną.

Nurijus, vienkartinė Mezaton dozė neturi viršyti 0,03 gramo, o paros dozė - 0,15 gramo. Vartojant šį vaistą į veną, didžiausia leistina paros dozė neturi būti didesnė kaip 0,025 gramo, o vienkartinė dozė neturi viršyti 0,005 gramo. Jei švirkščiama po oda arba į raumenis, vienkartinė Mezaton dozė neturi viršyti 0,01 gramo, o paros dozė neturi viršyti 0,05 gramo.

Sąveika su kitais vaistais

Lygiagrečiai vartojant Mezaton su diuretikais ir spaudimą mažinančiais vaistais, sumažėja jų hipotenzinis poveikis.

Jei Mezaton vartojate kartu su inhaliaciniais anestetikais, padidėja sunkių skilvelių ar prieširdžių aritmijų atsiradimo rizika.

Pirmiau minėto vaisto vartojimas kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais, skalsių alkaloidais, oksitocinu, adrenostimuliatoriais, tricikliais antidepresantais ir metilfenidatu padidina fenilefrino aritmogeniškumą ir spaudimą.

Mezaton vartojimas su fenotiazinais ir alfa adrenoblokatoriais padeda susilpninti jų hipertenzinį poveikį, o kartu su rezerpinu gali išprovokuoti arterinės hipertenzijos vystymąsi.

Šalutiniai poveikiai

Iš nervų sistemos pusės, vartojant Mezaton, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

Nemiga.
Jaučiuosi pavargęs.
Tremoras.
Skausmas galvoje.
Priepuoliai.
Nerimo jausmas.
Nerimas.
Parestezija.

Širdies ir kraujagyslių sistemos organai gali reaguoti į šio vaisto vartojimą tokiomis sąlygomis:

Akių lašai gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

Neryškus matymas.
Diskomforto jausmas.
Dilgčiojimo pojūtis akyse.
Padidėjęs ašarojimas.
Akispūdžio padidėjimas.
Mokiniai gali susiaurėti kitą dieną po naudojimo.

Vartojant parenteraliniu būdu, injekcijos zonoje galima pastebėti odos išemiją, o suleidus vaistą po oda, kartais atsiranda šašas ir nekrozė, o tai liudija apie vaisto patekimą į audinius.

Nosies lašai gali sukelti deginimo, dilgčiojimo ar dilgčiojimo pojūtį nosies viduje.

Kontraindikacijos

Visos aukščiau išvardytų vaistų vartojimo kontraindikacijos gali būti suskirstytos į absoliučias, kai jo vartojimas yra nepriimtinas, ir santykines, kuriose vaistą reikia vartoti atsargiai, nes yra komplikacijų rizika.

Absoliučios kontraindikacijos apima:

Skilvelių virpėjimas.
Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Feochromocitoma.
Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija.
Hepatitas.
Pankreatitas.

Santykinės kontraindikacijos yra šios:

Inkstų funkcijos sutrikimas.
Pažengęs amžius.
Vaikų amžius iki aštuoniolikos metų.
Bendroji anestezija naudojant halotaną.
Kartu vartojami monoaminooksidazės inhibitoriai.
Hipertenzija mažame kraujotakos sistemos rate.
metabolinė acidozė.
Hipoksija.
prieširdžių virpėjimas.
Ūminis miokardo infarktas.
Komplikuota aortos stenozė.
Hipovolemija.
Hiperkapnija.
Tachiaritmija.
Buergerio liga.
Aterosklerozė.
Arterijų tromboembolija.
Raynaud liga.
Porfirijus.
Diabetas.
Kraujagyslių jautrumas spazmams.
tirotoksikozė.
Diabetinis endarteritas.
Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.

Ašarojimo ir akies obuolio vientisumo pažeidimas.
Uždaro kampo ir uždaro kampo glaukoma.

Nėštumo metu

Nėštumas ir žindymo laikotarpis nėra Mezaton vartojimo kontraindikacijos.

Tačiau šiuo metu jį galima vartoti tik pasikonsultavus su gydančiu specialistu ir įvertinus laukiamos naudos ir esamos rizikos santykį.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Mezatoną reikia laikyti nuo saulės spindulių paslėptoje vietoje, kurios oro temperatūra neviršija 25 laipsnių Celsijaus.

Lašelių tinkamumo laikas yra dveji metai, o injekcinio tirpalo - treji metai. Vaistas turi būti apsaugotas nuo vaikų.

Kaina

Rusijos Federacijos vaistinėse Mezaton ampules su injekciniu tirpalu galima įsigyti už 40 rublių, akių lašus – už 160 rublių.

Vaistinėse esančiose Ukrainos teritorijoje, vidutinė akių lašų, vadinamų Mezaton, kaina yra 30 grivinų, o ampulių su injekciniu tirpalu - 20 grivinų.

Analogai

Šie vaistai gali būti vadinami Mezaton analogais:

Almefrinas;
Vizadronas;
Derisenas;
izofrinas;
metasimpatolis;
Neo-Sinefrinas;
Neofrinas;
Fenilefrino hidrochloridas.

Chirurgijoje ir oftalmologijoje iki šiol buvo plačiai naudojamas nebrangus Ukrainos gamybos vaistas "Mezaton". Dabar jo tiekimas į Rusiją sustabdytas. Vidaus gamintojai siūlo Mezaton analogus, kurie daugiausia naudojami nosies ir akių lašų pavidalu. Tokių pasirinkimas vaistinėse gana didelis ir įvairus.

Apie Mezatoną

Taigi, "Mezaton": naudojimo instrukcijos, analogai, mes viską apsvarstysime tvarkingai. Veiklioji vaisto medžiaga yra fenilefrinas. Nurijus, jis sutraukia kraujagysles, padidina širdies susitraukimus, plečia bronchus ir padidina kraujospūdį.

Jis vartojamas esant kolapsui, šokui, kraujo netekimui, aukštam kraujospūdžiui, intoksikacijai, tachikardijai. Taip pat vaistas vartojamas prieš operacijas su spinaline anestezija, oftalmologijoje vyzdžiui išplėsti, otolaringologijoje nuo rinito. Tiekiamos ampulėse, tabletėse, akių lašų pavidalu. Priklausomai nuo indikacijų, vaistas skiriamas į veną arba į raumenis, po oda, per burną, lokaliai. "Mezaton" turi kontraindikacijų: aterosklerozė, hipertenzija, miokarditas. Atsargiai vartoti esant hipertiroidizmui, kraujagyslių spazmams, pagyvenusiems žmonėms. Galimas šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir pykinimas. Anksčiau šis vaistas buvo aktyviai naudojamas vidaus medicinoje. Dabar, kadangi jo nėra Rusijos vaistinėse, Mezaton analogai naudojami daugiausia akių ir nosies lašų pavidalu.

ampulėse

Tiekiamas baltų miltelių pavidalu, skirtas vartoti į raumenis arba į veną, skiedžiamas injekciniu vandeniu. Vaistui "Mezaton" analogų ampulėse nėra tiek daug, nes jis daugiausia naudojamas lašų pavidalu į nosį ar akis, jo injekcijos atvejai yra reti. Naudojimo indikacijos: ūminė arterinė hipotenzija, kraujagyslių nepakankamumas, šoko sąlygos (trauminės, toksinės), vietinė anestezija (kraujo tekėjimui mažinti). Fenilefrino hidrochlorido injekcijos draudžiamos sergant arterine hipertenzija, kardiomiopatija, širdies nepakankamumu, ateroskleroze, smegenų arterijų ligomis. Nėštumo metu vaisto įvedimas galimas tik kraštutiniais atvejais. Tas pats pasakytina ir apie laktacijos laikotarpį.

Gydymo metu turite stebėti kraujospūdį ir širdies veiklą. Yra injekcinių vaistų, savo savybėmis panašių į Mezaton. Analogai ampulėse turi ir kitų veikliųjų medžiagų, tačiau panašus poveikis organizmui yra efedrino hidrochloridas, adrenalinas, norepinefrinas.

"Irifrin": aprašymas

Tai yra "Mezaton" analogas Rusijoje oftalmologijos požiūriu. Sudėtyje yra fenilefrino hidrochlorido ir pagalbinių komponentų. Paveikus jį, susitraukia vyzdžio plečiamasis raumuo (plečiamasis raumuo) ir lygiosios junginės raumenys. Dėl to poveikis pasireiškia per valandą ir trunka nuo dviejų iki septynių valandų, priklausomai nuo fenilefrino procento (2,5% arba 10%). "Irifrin" vartojamas:

diagnozuoti akių ligas, kurioms reikalingas vyzdžio išsiplėtimas;
užpakalinės sinekijos (sukibimų) ir eksudacijos susilpnėjimo rainelėje (iridociklito) prevencija;
galimos uždaro kampo glaukomos nustatymas;
mokinio paruošimas prieš operaciją;
dviračių glaukomos krizių gydymas;
gilios ar paviršinės injekcijos į akį diagnozė;
lazerinės operacijos akies apačioje;
raudonų akių sindromas;
alergija ir peršalimas, siekiant sumažinti akių ir nosies gleivinės patinimą.

"Irifrin" kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Kaip ir "Mezaton", analogai turi savo kontraindikacijas, "Irifrin" yra:

padidėjęs jautrumas komponentams;
glaukoma (siauro kampo, uždaro kampo);
arterinė hipertenzija;
tachikardija;
diabetas;
aneurizma;
hipertiroidizmas, tirotoksikozė;
kartu su tricikliais antidepresantais;
MAO inhibitoriai;
porfirija;
akies vientisumo pažeidimas arba ašarų skysčio nutekėjimas.

Galimas toks šalutinis vaisto poveikis:

konjunktyvitas;
deginimas, akies gleivinės sudirginimas, ašarojimas, padidėjęs akispūdis, neryškus matymas;
reaktyvioji miozė (būdinga vyresnio amžiaus žmonėms);
tachikardija, aritmija, kiti širdies sutrikimai, arterinė hipertenzija;
dermatitas;
retai pasireiškia sunkūs sutrikimai kolapso, miokardo infarkto forma;
intracerebrinis kraujavimas.

"Vistosanas"

Tarp akių lašų yra ir kitų Mezaton analogų, pavyzdžiui, Vistosan. Kadangi jo veiklioji medžiaga yra fenilefrinas, vaistas turi tokį patį poveikį ir sukelia vyzdžių išsiplėtimą. Farmakologinis poveikis yra panašus į "Irifrin". Praėjus pusvalandžiui po kontakto su akies apvalkalu, priekinės kameros drėgme galima pastebėti rainelės pigmento dalis.

Skirtas iridociklitui, ligų diagnostikai, įtarus glaukomą. 10% tirpalas naudojamas vyzdžiui išplėsti ruošiantis operacijai, lazerinei chirurgijai ir glaukomos-ciklinių krizių gydymui. 2,5% tirpalas naudojamas „raudonų akių“ sindromui gydyti.

Kontraindikuotinas esant alergijoms, glaukomai (siauro ar uždaro kampo), širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams, hipertireozei, kepenų porfirijai. Nerekomenduojama vartoti vyresnio amžiaus žmonėms. 10% tirpalas nenaudojamas vaikams iki 12 metų, 2,5% - su sumažintu kūno svoriu. Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

"Vistosan" šalutinis poveikis

Oftalmoskopijai naudojamas 2,5% tirpalas - 1 lašas, jei reikia ilgalaikio poveikio, procedūra kartojama po valandos ta pačia doze. Sergant iridociklitu - 1 lašas 2-3 kartus per dieną 2,5 arba 10% tirpalo. Glaukomos-ciklinių krizių gydymui 2-3 kartus per dieną naudojamas 10% tirpalas.

"Neosinefrinas-POS"

Kitas oftalmologinis Mezaton analogas Rusijoje yra Neosinefrinas-POS. Veiklioji medžiaga yra fenilefrino hidrochloridas. Galima įsigyti 5% ir 10% akių lašų tirpalų pavidalu. Ligoms diagnozuoti vartojamo vaisto dozė yra 1 lašas 5% tirpalo, po valandos leidžiama kartoti, kad poveikis būtų ilgesnis. Jei nepakanka, leidžiama naudoti 10% tirpalą.

Perdozavimas gali sukelti nervingumą, prakaitavimą, galvos svaigimą, tachikardiją, vėmimą, nerimą. Farmakologinės savybės yra tokios pačios kaip analogų, kurių sudėtyje yra fenidefrino.

"Adrianolis"

Rusiškas Mezaton analogas gydant peršalimą yra Adrianolis. Išleidimo forma - nosies lašai plastikiniuose buteliukuose su lašintuvu. Veikliosios medžiagos yra tramazolino hidrochloridas ir fenilefrino hidrochloridas. Jis turi vazokonstrikcinį ir antiedeminį poveikį nosies gleivinei, kai naudojamas lokaliai. Dėl to palengvėja nosies kvėpavimas, sumažėja spaudimas vidurinėje ausyje ir sinusuose. Dėl klampios konsistencijos pasižymi ilgalaikiu poveikiu. Skirtas naudoti sergant ūminiu ir lėtiniu rinitu, sinusitu, taip pat pagalbinė priemonė ruošiant operacijas ir diagnozuojant patinimą.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas komponentams, glaukoma, inkstų liga, arterinė hipertenzija, tirotoksikozė, aterosklerozė, širdies išemija, feochromocitoma, atrofinis rinitas. Suaugusiems po 1-3 lašus 4 kartus per dieną, vaikams nuo vienerių iki penkerių metų – po 2 lašus 3 kartus per dieną. Kurso trukmė yra ne daugiau kaip septynios dienos. Retai pasireiškia šalutinis poveikis - gleivinės deginimas ir sausumas.

"Nazol Kids"

„Mezaton“ analogai otolaringologijoje, sukurti specialiai vaikams – „Nazol Baby“ ir „Nazol Kids“. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra fenilefrino hidrochloridas. Papildomi komponentai - eukaliptolis, glicerolis, makrogolis, natrio vandenilio fosfatas, dinatrio edetatas, kalio-divandenilio fosfatas, benzalkonio chloridas, išgrynintas vanduo. Kvėpavimo sunkumą palengvina fenilefrino veikimas – lygiųjų raumenų susitraukimas, vazokonstrikcija, gleivių mažinimas.

Likę komponentai pašalina diskomfortą, drėkina gleivinę, turi priešuždegiminį poveikį. Jis skiriamas nuo slogos, viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, peršalimo ir gripo, alerginio rinito, sinusito. "Nazol Kids" gaminamas purškalo pavidalu, leistina dozė yra 2-3 purškimai kas 4 valandas. Naudojamas vaikams nuo šešerių metų.

"Nazol Baby"

Vaisto "Mezaton" analogai ir pakaitalai yra prieinami net kūdikiams. Tai "Nazol Baby" nosies lašų pavidalu su veikliąja medžiaga fenilefrinu 0,125% tirpale. Šis komponento turinys užtikrina jautrios kūdikio gleivinės saugumą.

Papildomi komponentai - dinatrio druska, etilendiamino tetraacto rūgštis, dipakeista, polietilenglikolis, monopakeistas kalio fosfatas, glicerolis, išgrynintas vanduo. Jis turi antimikrobinį poveikį, netrikdydamas vaikų gleivinės receptorių suvokimo. Jis skiriamas nuo peršalimo ir virusinių ligų, šienligės, alerginio rinito.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaistas vartojamas po 1 lašą kas 6 valandas. Vaikams nuo 1 iki 6 metų dozė didinama – po 2 lašus kas 5 valandas. Kurso trukmė yra ne daugiau kaip trys dienos. Moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama. Tai yra patogiausi ir saugiausi Mezaton analogai. Kaina vaistinėse yra 200 rublių.

Vaistai nuo peršalimo

Vieno komponento preparatą „Mezaton“ naudojimo srityse aplenkė analogai. Vaistai, kurių sudėtyje yra fenilefrino kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis, vartojami peršalimo ir gripo metu, siekiant pašalinti būdingus simptomus. Taigi, pavyzdžiui, Maxicold galima įsigyti tablečių arba miltelių pavidalu, kad būtų galima paruošti geriamąjį tirpalą.

Veikliosios medžiagos yra fenilefrino hidrochloridas, paracetamolis ir askorbo rūgštis. Vartojamas šaltkrėtis, karščiavimas, nosies užgulimas, galvos ir raumenų skausmai peršalus. Kiti panašūs Rusijoje pagaminti vaistai yra Prostudox, Feniprex-S, Flucomp.

Medicininio naudojimo instrukcijos

vaistinis preparatas

MEZATONAS

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Fenilefrinas

Dozavimo forma

Injekcinis tirpalas 1%, 1 ml

Junginys

1 ml tirpalo yra

veiklioji medžiaga- fenilefrino hidrochloridas 0,01 g,

Pagalbinės medžiagos: glicerinas, injekcinis vanduo.

apibūdinimas

Skaidrus bespalvis skystis

Farmakoterapinė grupė

Vaistai širdies ligoms gydyti. Ne glikozidinės kilmės kardiotoniniai vaistai. Adreno ir dopamino stimuliatoriai. Fenilefrinas.

ATX kodas C01CA06

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Farmakodinamika

Mezaton - 1-adrenomimetikas, šiek tiek veikia širdies b-adrenerginius receptorius. Tai nėra katecholaminas, nes jo aromatiniame branduolyje yra tik viena hidroksilo grupė. Jis sutraukia arterioles ir padidina kraujospūdį (galima refleksinė bradikardija). Palyginti su norepinefrinu ir epinefrinu, jis ne taip smarkiai padidina kraujospūdį, bet išlieka ilgiau, nes yra mažiau linkęs į katecholinį poveikį. O-metiltransferazė. Nepadidina minutinio kraujo tūrio. Veiksmas prasideda iškart po vartojimo ir trunka 5-20 minučių po suleidimo į veną. Sušvirkštus po oda, poveikis pailgėja iki 50 minučių. Su injekcija į raumenis - iki 1-2 valandų.

Naudojimo indikacijos

arterinė hipotenzija
šoko sąlygos (įskaitant traumines, toksines)
kraujagyslių nepakankamumas (įskaitant vazodilatatorių perdozavimą)
intranazalinis – vazomotorinis ir alerginis rinitas
kaip vazokonstriktorius vietinės anestezijos metu
kaip epinefrino pakaitalas vietiniuose anestetikų tirpaluose, skirtuose vyzdžiui išsiplėtimui.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą leidžiama leisti į veną, 1 ml 1% Mezaton tirpalo ištirpinama 250-500 ml 5% gliukozės tirpalo.

Sušvirkštus į raumenis ir po oda, vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 0,3-1 ml 1% tirpalo.

Taikant vietinę nejautrą, 10 ml anestezinio tirpalo įpilkite 0,3–0,5 ml 1% tirpalo.

Norint išvengti „nutraukimo sindromo“, po ilgos vaisto infuzijos (nutraukus vaistą pakartotinis kraujospūdžio sumažėjimas), dozę reikia mažinti palaipsniui.

Infuzija atnaujinama, jei sistolinis kraujospūdis nukrenta iki 70-80 mm Hg. Art.

Didesnės dozės suaugusiesiems, švirkščiant į raumenis ir po oda: vienkartinė - 10 mg, kasdien - 50 mg. Didžiausia dozė suaugusiems į veną: vienkartinė - 5 mg, per parą - 25 mg.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinamojo trakto: pykinimas Vėmimas.

Iš kvėpavimo sistemos: dusulys.

Alerginės reakcijos: odos bėrimai, niežulys.

Iš regėjimo organų pusės: akių skausmas, junginės hiperemija, vokų alerginė reakcija, midriazė.

Iš šlapimo sistemos:šlapimo nelaikymas, šlapimo susilaikymas.

Kiti: padidėjęs prakaitavimas, padidėjęs seilėtekis, dilgčiojimo pojūtis ir šaltos galūnės, plaukimai, hiperglikemija.

Vaistas turi dirginantį poveikį, galimi pokyčiai injekcijos vietoje, nekrozė.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims

Visų tipų arterinė hipertenzija

Kardiosklerozė

Anestezija halotanu arba ciklopropanu

Hipertrofinė kardiomiopatija

Feochromocitoma

skilvelių virpėjimas

Tirotoksikozė

tachiaritmija

metabolinė acidozė

Hiperkapnija

hipoksija

Uždarojo kampo glaukoma

Sunki aortos stenozė

Ūminis miokardo infarktas

porfirija

Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas

Diabetas

Pacientai, sergantys prostatos liga, kuriems yra padidėjusi šlapimo susilaikymo rizika

Vartoti kartu su MAO inhibitoriais ir per 14 dienų po jų vartojimo nutraukimo

Senyviems pacientams

Nėštumas ir žindymo laikotarpis (jei reikia, vaisto vartojimą reikia nutraukti žindymą)

Vaikų amžius iki 18 metų

Vaistų sąveika

b-blokatoriai sumažina kardiostimuliuojančią vaisto veiklą. Vaisto vartojimas prieš tai buvusio rezerpino vartojimo fone gali sukelti hipertenzinės krizės išsivystymą dėl katecholaminų atsargų išeikvojimo adrenerginėse galūnėse ir padidėjusio jautrumo adrenerginiams agonistams. Inhaliaciniai anestetikai (įskaitant chloroformą, enfluraną, halotaną, izofluraną, metoksifluraną) padidina sunkių prieširdžių ir skilvelių aritmijų riziką, nes labai padidina miokardo jautrumą simpatomimetikams. Ergometrinas, ergotaminas, metilergometrinas, oksitocinas, doksapramas padidina vazokonstrikcinio poveikio stiprumą. Sumažina antiangininį nitratų poveikį, o tai savo ruožtu gali sumažinti Mezaton spaudimą ir arterinės hipotenzijos riziką (naudoti vienu metu leidžiama priklausomai nuo to, ar pasiekiamas norimas gydomasis poveikis). Skydliaukės hormonai didina (abipusiai) vaisto veiksmingumą ir su tuo susijusią koronarinio nepakankamumo riziką (ypač sergant vainikinių arterijų ateroskleroze).

Specialios instrukcijos

Prieš šoko būklių gydymą arba jo metu būtina koreguoti hipovolemiją, hipoksiją, acidozę ir hiperkapniją.

Atsargiai vaistas vartojamas esant prieširdžių virpėjimui, arterinei hipertenzijai plaučių kraujotakoje, hipovolemijai, skilvelių aritmijai.

Vaisto įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar potencialiai pavojingus mechanizmus ypatybės

Vartodami vaistą, neturėtumėte vairuoti transporto priemonės ar užsiimti pavojinga veikla, kuriai reikia motorinių ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Perdozavimas

Simptomai: skilvelių ekstrasistolija, trumpi skilvelių tachikardijos priepuoliai, sunkumo jausmas galvoje ir galūnėse, reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas.

Gydymas:į veną leidžiami trumpo veikimo alfa adrenoblokatoriai (fentolaminas), beta adrenoblokatoriai (nuo ritmo sutrikimų).

Išleidimo forma ir pakuotė

1 ml vaisto supilama į ampules.

Analogai

Tai tai pačiai farmacinei grupei priklausantys vaistai, kurių sudėtyje yra skirtingų veikliųjų medžiagų (INN), skiriasi vienas nuo kito pavadinimu, tačiau gydomi tos pačios ligos.

- Tirpalas vietiniam naudojimui
- Medžiaga-milteliai
- Injekcija
- Injekcinis tirpalas 1 mg/ml
- Skiedinys
- Tabletes
- Koncentratas tirpalui, skirtas vartoti į veną, 2 mg/ml

Vaisto Mezaton vartojimo indikacijos

Mezaton vartojamas kraujospūdžiui didinti esant hipotenzijai ir kolapsui, esant hipotenzijai, ruošiantis chirurginėms intervencijoms ir jų metu, sergant infekcinėmis ligomis, intoksikacijomis, esant vazospazmui sergant vazomotoriniu rinitu, sekrecine inkstų anurija, taip pat vyzdžiui išplėsti sergant iritu, iridociklitu.

Vaisto Mezaton išleidimo forma

injekcinis tirpalas 10 mg/ml; ampulė 1 ml su ampulės peiliu pakuotė kartoninė 10;

Vaisto Mezaton farmakodinamika

Būdamas vazokonstriktorius, Mezaton stimuliuoja kraujagyslių a-adrenerginius receptorius, nepaveikdamas širdies b-receptorių aparato. Sukelia arteriolių spazmą ir padidina kraujospūdį (galbūt refleksinė bradikardija). Vaistas plečia vyzdį ir mažina akispūdį, tačiau nedaro įtakos akomodacijai. Jis taip pat turi švelnų midriatinį poveikį.

Vaisto Mezaton farmakokinetika

Biotransformacija kepenyse ir virškinimo trakte (nedalyvaujant katechol-O-metiltransferazei). Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu. Veiksmas prasideda iš karto po vartojimo ir trunka 20 (suleidus į veną) - 50 minučių (su / c injekcija) - 1-2 valandas (po i / m injekcijos). Vartojant lokaliai, jis sistemiškai absorbuojamas.

Vaisto Mezaton vartojimas nėštumo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti galima tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir vaikui.

Kontraindikacijos vartoti vaistą Mezaton

Aterosklerozė, hipertenzija, polinkis į kraujagyslių spazmus, amžius iki 15 metų, ūminis pankreatitas ir hepatitas.

Šalutinis vaisto Mezaton poveikis

Susijaudinimas, galvos skausmas, dirglumas, silpnumas, hipertenzija, aritmija, kvėpavimo slopinimas, širdies skausmas, oligurija, galūnių tremoras, parestezija, išemija ir odos nekrozė injekcijos vietoje.

Mezaton dozavimas ir vartojimas

Sugriuvus, Mezaton švirkščiamas į veną 0,3 ir 0,5 ml (1% tirpalo) dozėmis 40 ml 20 ir 40% gliukozės tirpalo. Į veną suleidžiama iki 1 ml 1% gliukozės tirpalo (500 ml 5% gliukozės tirpalo).
Į raumenis ir po oda: nuo 0,3 iki 1 ml 1% tirpalo, per burną - 0,01-0,025 g 2-3 kartus per dieną.
Siekiant sumažinti uždegimo apraiškas, 0,25-0,5% tirpalai naudojami tepant arba lašinant.
Vyzdžiui išplėsti: 1-2% Mezaton tirpalo įšvirkščiama į junginės maišelį, 2-3 lašai.

Mezaton perdozavimas

Jis pasireiškia trumpais skilvelinės tachikardijos ir skilvelių ekstrasistolių epizodais, galvos ir galūnių sunkumo pojūčiu, kraujospūdžio padidėjimu. Priepuolio palengvinimas: intraveninis a ir b adrenerginių blokatorių vartojimas.

Vaisto Mezaton sąveika su kitais vaistais

MAO inhibitoriai, tricikliai antidepresantai, oksitocinas ir skalsių alkaloidai sustiprina vazospazminį poveikį. Furosemidas, fenotiazinai, fentolaminas susilpnina kraujagyslių spaudimą. Vartojant kartu su rezerpinu, gali išsivystyti arterinė hipertenzija.

Atsargumo priemonės naudojant Mezaton

Gydymo laikotarpiu reikia stebėti EKG, kraujospūdį, pleištinį spaudimą plaučių arterijoje, širdies tūrį, kraujotaką galūnėse ir injekcijos vietoje. Sergant arterine hipertenzija, būtina palaikyti 30–40 mm Hg SBP. žemiau įprasto. Prieš šoko būsenų gydymą arba jo metu būtina koreguoti hipovolemiją, hipoksiją, acidozę, hiperkapniją. Dėl staigaus kraujospūdžio padidėjimo, sunkios bradikardijos ar tachikardijos, nuolatinių širdies aritmijų gydymą reikia nutraukti. Siekiant išvengti pakartotinio kraujospūdžio sumažėjimo nutraukus vaisto vartojimą, dozę reikia mažinti palaipsniui, ypač po ilgos infuzijos. Infuzija atnaujinama, jei SBP sumažėja iki 70–80 mm Hg.

Gydymo metu neįtraukiama potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikalingas motorinių ir psichinių reakcijų greitis.

Vartojant lokaliai, po absorbcijos per gleivinę, fenilefrinas gali sukelti sisteminį poveikį. Atsižvelgiant į tai, kūdikiams ir senyviems pacientams reikėtų vengti vartoti fenilefriną 10% akių lašų pavidalu. 2,5% arba 10% fenilefrino tirpalą su MAO inhibitoriais, taip pat per 21 dieną po jų panaikinimo, reikia vartoti atsargiai, nes. galimas sisteminio adrenerginio poveikio išsivystymas.