Tarczyca pełni ważne funkcje w organizmie. Tyrocyty syntetyzują hormony z atomów jodu i innych składników. Substancje czynne tarczycy wpływają na tempo przemiany materii, aktywność układu nerwowego, napięcie naczyń, częstość akcji serca, pracę przewodu pokarmowego itp.
Hormony tarczycy to tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3). Choroby tarczycy często wymagają stosowania syntetycznych analogów tych substancji. Farmakolodzy uzyskują chemicznie zarówno T4, jak i T3. W praktyce klinicznej endokrynolodzy najczęściej stosują analogi tyroksyny (lewotyroksynę sodową).
Leki na hormon tarczycy są przepisywane:
- z niedoczynnością tarczycy (pierwotną i wtórną);
- z wolem eutyreozy;
- na tyreotoksykozę w połączeniu z tyreostatykami;
- w zapobieganiu nawrotom raka tarczycy (w dawkach supresyjnych).
Tyroksynę przyjmuje się raz dziennie – wyłącznie rano, na pusty żołądek. Dawkę dostosowuje się w zależności od samopoczucia pacjenta i danych z regularnych badań tyreotropiny (TSH).
Wszelkie pigułki hormonalne to poważne leki, które można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Nazwy handlowe tabletek lewotyroksyny
Lewotyroksyna jest jednym z najpopularniejszych leków hormonalnych. 2% populacji potrzebuje tych tabletek. Dlatego wiele koncernów farmaceutycznych na całym świecie produkuje preparaty lewotyroksyny. W Rosji są takie firmy.
W aptekach w naszym kraju można kupić lewotyroksynę w tabletkach zarówno od producentów krajowych, jak i zagranicznych.
Najpopularniejsze marki:
„L-Thyroxine Berlin-Chemie” (koncern europejski);
„Euthirox” (Niemcy);
„L-tyroksyna” (Ozon, Rosja);
„L-tyroksyna-Acri” (Rosja).
Podczas wizyty endokrynolog może udzielić konkretnych zaleceń dotyczących zakupu leku. Ponadto dość często lekarz wypisuje receptę na lewotyroksynę bez określenia konkretnego producenta.
Jeśli otrzymasz pigułki ze zniżką (bezpłatnie), apteka społeczna może wydać tylko ten lek, który został zakupiony na zamówienie państwowe. W tym przypadku producent nie ma wyboru lewotyroksyny.
Czy różne marki lewotyroksyny są różne?
Różni pacjenci mają różne osobiste doświadczenia i pomysły na temat tego, który lek jest najlepszy. Wśród lekarzy nie ma jednoznacznej opinii w tej kwestii.
Zarówno „Eutirox”, jak i „L-tyroksyna” dowolnej firmy zawierają substancję czynną hormon lewotyroksynę sodową. Natychmiastowy efekt terapeutyczny tabletek jest teoretycznie równoważny. W praktyce czasami wydaje się, że ten czy inny lek działa lepiej lub gorzej.
Z czym można to połączyć? Najbardziej prawdopodobne przyczyny:
- błędy w schemacie dawkowania leku;
- niewłaściwa dawka leku;
- Fałszywe produkty;
- nieprzestrzeganie warunków przechowywania po lub przed zakupem;
- indywidualna wrażliwość na składniki pomocnicze.
Możliwe jest, że produkcja samej chemicznej substancji czynnej różni się w zależności od producenta. Gdzieś używane są surowce i odczynniki wyższej jakości. W rezultacie stopień aktywności lewotyroksyny może się nieznacznie różnić.
Jednakże wszystkie znaki towarowe leków farmaceutycznych zarejestrowane w Rosji przeszły licencjonowanie i dokładne testy zgodności.
Każdy z leków zastępuje hormonalną funkcję tarczycy. Zarówno „Euthirox”, jak i „L-tyroksyna” każdej firmy dają zauważalny efekt w przypadku ciężkiej niedoczynności tarczycy po 3-5 dniach, a w przypadku subklinicznej niedoczynności tarczycy – po 7-12 dniach. Znaczące zmniejszenie objętości wola w trakcie leczenia obserwuje się po 3-6 miesiącach. Jeżeli pacjent przestał już przyjmować tabletki, ich działanie stopniowo zanika w ciągu 1-2 tygodni (efekt resztkowy).
Substancje pomocnicze i dawki lewotyroksyny
Główne różnice między „Eutiroxem” a „L-tyroksyną” dowolnej firmy to skład substancji pomocniczych. Każda tabletka zawsze zawiera tylko niewielką część substancji czynnej. Resztę masy przejmuje balast. Substancje pomocnicze nie wpływają na metabolizm i aktywność organizmu.
Każdy producent stosuje własną formułę dodatkowych składników. Na przykład tabletki L-Thyroxine Berlin-Chemie zawierają wodorofosforan wapnia, glicerydy i celulozę mikrokrystaliczną. Eutiox zawiera skrobię, żelatynę, stearynian magnezu, laktozę itp. Lek „L-Thyroxine-Acri” zawiera ludipress, stearynian magnezu, laktozę.
Możliwe jest, że różnice w substancjach pomocniczych wpływają na szybkość wchłaniania składnika aktywnego z przewodu żołądkowo-jelitowego. Jednak nadal nie ma znaczących różnic w farmakokinetyce lewotyroksyny różnych firm.
W rzadkich przypadkach pacjenci są uczuleni na pomocnicze składniki tabletek. Reakcja może objawiać się wysypką, swędzeniem, obrzękiem itp. Jeśli dana osoba nie toleruje lewotyroksyny od konkretnego producenta, nie jest to powód do przerwania hormonalnej terapii zastępczej. Lekarze zazwyczaj zalecają przyjęcie leków przeciwhistaminowych i zmianę leku. Na przykład może być konieczne zastąpienie „L-Thyroxine Berlin-Chemie” „Euthirox” lub odwrotnie.
Opakowania różnią się dawką substancji czynnej oraz ilością tabletek hormonalnych. Zwykle bardziej opłacalne jest kupowanie większych opakowań. Cena jednego tabletu w tym pakiecie jest niższa.
Dawkę leku wybiera lekarz prowadzący. Najczęściej stosowanymi tabletkami są lewotyroksyna sodowa 100 mcg. Dodatkowo stosuje się dawki 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 125 mcg, 150 mcg. Jest to wygodne, jeśli producent produkuje tabletki we wszystkich dawkach. L-Thyroxine Berlin-Chemie ma tak szeroki asortyment. Leki krajowe mają standardowy zakres - tylko 50 mcg i 100 mcg. Teraz pojawiają się nowe dawki od rosyjskich producentów - na przykład 75 mcg.
Najszerszy zakres dawek prezentuje dziś niemiecki lek Eutiox. Firma farmaceutyczna oferuje tabletki 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg. Lek w niestandardowych dawkach (88 mcg, 112 mcg, 137 mcg) jest bardzo wygodny dla pacjentów z dużą wrażliwością na lewotyroksynę. Nie muszą łamać tabletek na kawałki.
Koszt tyroksyny różnych firm znacznie się różni. Najdroższe tablety pochodzą od firm zagranicznych. „Euthirox” i „L-thyroxine Berlin-Chemie” kosztują w przybliżeniu tyle samo. Rosyjskie leki są 2-3 razy tańsze. Hormony firmy Ozone są chyba najbardziej budżetowe.
Cena lewotyroksyny jest w każdym razie bardzo przystępna. Leczenie przez miesiąc w większości przypadków kosztuje kilkadziesiąt rubli.
W leczeniu patologii tarczycy związanych z niedoczynnością tarczycy lekarze często przepisują leki na bazie lewotyroksyny sodowej.
Eutiox czy L-Tyroksyna: co jest lepsze, skuteczniejsze i bezpieczniejsze – to pytanie często pojawia się wśród osób, którym przepisano terapię hormonalną.
Przyjrzyjmy się szczegółowo każdemu z tych leków i wyciągnijmy odpowiednie wnioski.
Obydwa leki – Euthyrox i L-Tyroksyna – mają za zadanie rozwiązać problemy związane z obniżoną funkcją tarczycy.
Eutiox, którego główne działanie ma na celu uzupełnienie niedoboru hormonów tarczycy, jest przepisywany w przypadku następujących chorób i stanów:
- niedoczynność tarczycy;
- wole eutyreotyczne;
- nowotwory tarczycy;
- rozlane wole toksyczne.
Ponadto lek ten stosowany jest w diagnostyce do badania zawiesiny tarczycy, a także w zapobieganiu nawrotom wola po operacji tarczycy.
Główne wskazania do stosowania leku L-Tyroksyna to:
- pierwotna i wtórna niedoczynność tarczycy;
- kretynizm i/lub otyłość, którym towarzyszą objawy niedoczynności tarczycy;
- choroby mózgowo-przysadkowe;
- wole rozsiane eutyreozy;
- choroba Gravesa-Basedowa;
- eutyreoza przerost tarczycy;
- rak brodawkowaty lub pęcherzykowy tarczycy i inne hormonozależne wysoce zróżnicowane nowotwory o charakterze złośliwym;
- przeprowadzanie testów supresji tarczycy.
Również lek L-tyroksyna znalazł zastosowanie wśród kulturystów jako środek wspomagający utratę wagi.
Obydwa leki są przeciwwskazane w przypadkach nadmiernej wrażliwości na ich składniki, niewydolności nadnerczy i przysadki mózgowej, nieleczonej tyreotoksykozy, ostrego zawału mięśnia sercowego oraz ostrych zmian zapalnych mięśnia sercowego.
Większą ostrożność podczas stosowania L-tyroksyny i Eutiroksu powinny zachować osoby, u których zdiagnozowano chorobę niedokrwienną serca, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, arytmię i dławicę piersiową.
Podobieństwa leków
Za leki analogowe uważa się Eutiroks i L-tyroksynę.
Ich głównym podobieństwem jest pojedynczy główny składnik aktywny, który korzystnie wpływa na stan tarczycy – lewotyroksyna sodowa w ilości od 25 do 200 mcg.
Obydwa leki dostępne są w postaci tabletek i należą do kategorii leków hormonalnych.
Identyczny jest również sposób stosowania tych leków – dzienną dawkę należy przyjmować rano, nie wcześniej niż 30 minut przed śniadaniem.
W aptekach oba rodzaje tabletek wydawane są wyłącznie za okazaniem recepty. Ich trwałość i warunki przechowywania są również takie same – trzy lata w ciemnym, suchym i chłodnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej +25⁰C.
Eutiroks i L-tyroksynę można stosować w czasie ciąży, jeśli zostały przepisane przed wystąpieniem tej choroby. Nie są również przeciwwskazane w dzieciństwie.
Ale omawiane leki również mają pewne różnice, które dotyczą głównie liczby tabletek w opakowaniu, a także substancji pomocniczych zawartych w ich składzie.
Opakowanie Eutiroksu zawiera 25 tabletek, natomiast L-Tyroksyna dostępna jest w dwóch wersjach – 10 i 50 sztuk w opakowaniu.
Substancje pomocnicze w składzie leku Eutiox to stearynian magnezu, kroskarmeloza sodowa, skrobia kukurydziana, monohydrat laktozy i żelatyna. Tabletki L-Tyroksyny zawierają takie składniki jak wodorofosforan wapnia, celulozę i glicerydy, jednakże skład ten może się różnić w zależności od firmy farmakologicznej produkującej lek.
Hormon tyreotropowy jest niezwykle istotny dla funkcjonowania układu hormonalnego człowieka. Można przeczytać o tym, gdzie jest produkowany i jakie pełni funkcje.
Dawkowanie
Leki L-tyroksyna i Euthyrox są dostępne w różnych dawkach.
W aptekach można kupić opakowania L-Tyroksyny, która charakteryzuje się standardowym stężeniem głównej substancji aktywnej – 25, 50, 75, 100, a także 125 mikrogramów.
Jeśli chodzi o tabletki Eutiox, pod tym względem są one znacznie wygodniejsze dla pacjenta, ponieważ oprócz standardowego stężenia są również prezentowane w ilościach 88, 112 i 137 mikrogramów - dzięki tej funkcji w niektórych przypadkach nie ma nie ma potrzeby dzielenia tabletu na kilka części.
Podczas prowadzenia terapii zastępczej dawkę leku Eutiox oblicza się na podstawie masy ciała pacjenta. W ciężkich i długotrwałych postaciach niedoczynności tarczycy początkowo przepisuje się minimalną dawkę, którą należy stopniowo zwiększać pod nadzorem lekarza.
Dawkowanie L-tyroksyny przepisuje także lekarz. Gwałtowny i niekontrolowany wzrost jest niedopuszczalny, ponieważ może prowadzić do poważnych skutków ubocznych.
Na początkowych etapach leczenia dawka L-tyroksyny i Eutoroxu dla osób z całkowicie zdrowym układem sercowo-naczyniowym wynosi 100-150 mcg/dzień (dla mężczyzn) i 70-100 mcg/dzień (dla kobiet). W przypadku chorób układu krążenia dzienna dawka wynosi 25 mcg leku.
Podobne dawkowanie przewidziano dla osób, które ukończyły 55. rok życia.
W przypadku dzieci dzienne dawki tych leków są następujące:
- od urodzenia do 6 miesięcy - 25-50 mcg;
- od 6 miesięcy do 1 roku - 50-75 mcg;
- od 1 roku do 5 lat - 75-100 mcg;
- powyżej 6 roku życia - 100-150 mcg;
- młodzież od 12. roku życia – 100-200 mcg.
Co jest lepsze: Eutiroks czy L-tyroksyna?
Który lek jest najlepszy pod każdym względem – Eutiroks czy L-Tyroksyna – to pytanie istotne dla wielu osób, które chcą pozbyć się problemów związanych z niewystarczającą pracą tarczycy.
Aby to ustalić, musisz zapoznać się ze wszystkimi ważnymi niuansami związanymi z każdym z leków, a także porównać koszt, łatwość użycia, tolerancję oraz obecność lub brak skutków ubocznych.
Pod względem ceny zakup leku Eutiox jest bardziej opłacalny. Opakowanie tego leku, zawierające 100 tabletek w dawce 50 mg, kosztuje około 130-150 rubli. Koszt podobnej ilości leku L-tyroksyny jest wyższy i wynosi 240-260 rubli.
Według opinii Eutiox jest łatwiejszy do tolerowania i praktycznie nie ma skutków ubocznych, z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji. Jeśli chodzi o lek L-tyroksyna, w rzadkich przypadkach jego stosowanie może powodować bóle głowy, bezsenność, stany lękowe, nudności, wymioty i biegunkę, a także nieregularne miesiączki. Aby wyeliminować wszystkie te skutki uboczne, należy przyjmować ten lek pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanego lekarza.
Eutirox, ze względu na możliwość wyboru niestandardowych dawek, jest wygodniejszy w stosowaniu niż L-Tyroksyna.
Efekt terapeutyczny L-Tyroksyny pojawia się zwykle trzeciego dnia od rozpoczęcia kuracji, natomiast Eutyrox zaczyna działać skutecznie dopiero po kilku tygodniach.
Z powyższego jasno wynika, że każdy z leków ma swoje własne cechy, zalety i wady.
W każdym razie nie zaleca się samodzielnego przepisywania tego lub innego leku, należy powierzyć to doświadczonemu lekarzowi, który wybierze najlepszą opcję na podstawie indywidualnych cech.
Według statystyk dysfunkcja tarczycy występuje u co najmniej 2% populacji. Zdecydowana większość przypadków klinicznych wiąże się z niedoczynnością i dysfunkcją narządu wydzielniczego (niedoczynnością tarczycy) - niewystarczającą produkcją hormonów zawierających jod - tyroksyny i trójjodotyroniny.
W leczeniu niedoczynności tarczycy stosuje się syntetyczne preparaty hormonu T4 – i jego analogów.
Wskazania do stosowania L-tyroksyny i Eutiroksu
Tarczyca jest jednym z najważniejszych narządów układu hormonalnego. Wytwarza białka regulujące proces wchłaniania tlenu przez komórki, metabolizm i aktywność umysłową. Jodotyroniny T3 i T4 bezpośrednio wpływają na poziom aktywności człowieka i zwiększają produkcję krwinek.
Przy niedostatecznej funkcjonalności tarczycy związanej z procesami zapalnymi, chorobami autoimmunologicznymi czy nowotworami w jej tkankach przestaje ona dostarczać wymaganej ilości hormonów. Niedoczynność tarczycy objawia się chronicznym zmęczeniem, suchością skóry i włosów, zaburzeniami rytmu i reakcji serca, problemami z układem rozrodczym, anemią i innymi nieprzyjemnymi objawami.
W przypadku nadczynności tarczycy (nadmiernej produkcji hormonów zawierających jod) zaleca się terapię zastępczą syntetycznymi analogami tyroksyny w połączeniu z tyreostatykami (lekami hamującymi produkcję własnych hormonów), po terapii jodem radioaktywnym lub po zabiegu chirurgicznym niszczącym komórki gruczołów.
Zatem preparaty tyroksyny można przepisać na:
- niedoczynność tarczycy spowodowana upośledzoną funkcjonalnością komórek tarczycy;
- niedoczynność tarczycy, spowodowana niewystarczającą stymulacją narządu wydzielniczego przez hormon TSH;
- tyreotoksykoza i nadczynność tarczycy (w połączeniu z tyreostatykami lub leczeniem chirurgicznym);
- i rozsiane wole toksyczne;
- po operacji raka tarczycy, podczas której usunięto całość lub część tkanki tarczycy (jeśli pozostałe komórki nie są w stanie wytworzyć wystarczającej ilości hormonów);
- diagnostyka (test supresji czynności tarczycy syntetycznymi preparatami tyroksyny).
Podobieństwa leków
Substancją czynną leków stosowanych w terapii zastępczej analogami T4 jest ta sama – lewotyroksyna sodowa. Przedrostek „levo-” wskazuje na budowę syntetycznego izomeru – lewoskrętnego. Po oddzieleniu jednego atomu jodu i częściowym przekształceniu w bardziej aktywną formę (trójjodotyroninę) jest on w stanie wpływać na metabolizm białek i tłuszczów, wzrost tkanek, czynność układu nerwowego i sercowo-naczyniowego oraz hamować wytwarzanie niektórych hormonów podwzgórza i układu krążenia. przysadka mózgowa.
Aby poprawić ich wchłanianie, oba leki należy przyjmować wyłącznie na pusty żołądek, pół godziny przed pierwszym posiłkiem i popijając dużą ilością wody – maksymalizuje to wchłanianie substancji czynnej. Nie zaleca się kruszenia tabletek (z wyjątkiem terapii u małych dzieci po specjalnym zaleceniu lekarza).
Oba leki można przepisać w czasie ciąży, ponieważ tyroksyna nie przenika przez barierę łożyskową. W okresie karmienia piersią zaleca się dokładniejszą obserwację pacjentki i zmniejszenie dawek hormonu. Wszystkie tabletki z analogami tyroksyny wydawane są ściśle według recepty.
Działanie „Eutyroksu” i „L-tyroksyny” następuje mniej więcej po tym samym okresie: efekt kliniczny leku jest zauważalny już 3-5 dni po rozpoczęciu terapii, zniknięcie objawów niedoczynności tarczycy następuje nieco później - po 7-12 dni.
Różnice między Eutiroksem a L-tyroksyną
Jeśli jednak oba leki mają tę samą substancję czynną, to jaka jest różnica i co jest lepsze – Eutiroks czy L-tyroksyna?
Preparaty hormonów tarczycy produkowane są przez różnych producentów. Najpopularniejsze na rynku są cztery marki leków:
- L-tyroksyna Berlin-Chemie (wyprodukowana w Niemczech, Europejski Koncern Farmakologiczny);
- L-tyroksyna (wyprodukowana w Federacji Rosyjskiej);
- L-tyroksyna-Acri (wyprodukowana w Federacji Rosyjskiej);
- Eutiroks (wyprodukowany w Niemczech).
Skuteczność leku w dużej mierze zależy od ścisłego przestrzegania technologii podczas jego produkcji, dlatego leki europejskie są bardziej niezawodne w leczeniu. Często endokrynolodzy wypisują receptę, podając jedynie substancję czynną (lewotyroksynę) i dawkowanie, w takim przypadku pacjent może preferować tańszy lek generyczny.
Chociaż wszystkie te leki przeszły odpowiednie testy licencyjne i zgodności, często okazuje się, że jedna marka leków jest mniej skuteczna niż inna. Oprócz różnic w surowcach i odczynnikach użytych do otrzymania syntetycznego hormonu, różnica może wynikać z:
- błędy w schemacie dawkowania lub dawkowaniu leku;
- Fałszywe produkty;
- nieprzestrzeganie warunków przechowywania leku przez sprzedawcę lub kupującego;
- różnica we wrażliwości na pomocnicze składniki leku.
Zauważalną różnicę widać także w cenach leków. Rosyjskie analogi tyroksyny będą kosztować pacjentów 1,5-2 razy mniej. Różnica ta wynika z faktu, że producenci korzystają z gotowej technologii, zamiast przeprowadzać badania kliniczne i wielokrotne ślepe testy leku w celu wybrania najskuteczniejszego składu. Również niższa cena leku może wynikać z tańszej siły roboczej i stosowania mniej precyzyjnej technologii produkcji.
Różnica w substancjach pomocniczych
Główne różnice między lekami znajdują się na liście substancji pomocniczych. Masa substancji czynnej zajmuje mniej niż jeden procent masy tabletki: całą pozostałą objętość zajmuje „balast” substancji dodatkowych, które wpływają na szybkość wchłaniania składnika aktywnego.
Lek „Eutirox” zawiera:
- skrobia kukurydziana;
- kroskarmeloza sodowa;
- żelatyna;
- stearynian magnezu;
- cukier mleczny (laktoza).
„L-tyroksyna Berlin-Chemie” ma nieco inny zestaw substancji pomocniczych:
- wodorofosforan wapnia;
- celuloza mikrokrystaliczna;
- sól sodowa karboksymetyloskrobi;
- częściowe długołańcuchowe glicerydy;
- dekstryna.
Lek rosyjskich marek zawiera laktozę, stearynian magnezu i ludipress.
Niektóre składniki leków mogą powodować alergie. Podczas przyjmowania leków zawierających alergen u niektórych pacjentów może wystąpić pokrzywka, obrzęk, swędzenie i inne objawy reakcji immunologicznej. Nie zaleca się przerywania hormonalnej terapii zastępczej z powodu alergii. Zazwyczaj lekarze przepisują pacjentowi kurs leków przeciwhistaminowych i zmieniają główny lek. Na przykład, jeśli jesteś uczulony na laktozę, może być konieczna zmiana rosyjskiej L-tyroksyny lub Eutiroksu na L-tyroksynę Berlin-Chemie.
Wielu pacjentów zauważa, że działanie L-tyroksyny następuje szybciej niż Eutiroksu. Różnice w lekach mogą wynikać z wpływu substancji pomocniczych i jakości ich kompresji na wchłanianie hormonu z przewodu żołądkowo-jelitowego. Według oficjalnych danych nie stwierdzono statystycznie istotnej różnicy w farmakokinetyce (procesach wchłaniania i wydalania substancji czynnej w organizmie człowieka) pomiędzy czterema markami leku.
Dawki leków
Dzienną dawkę hormonu ustala endokrynolog. Niemiecki lek Eutiox znacząco przewyższa inne marki pod względem wyboru indywidualnego schematu leczenia: dostępny jest w dawkach 0,025, 0,05, 0,075, 0,088, 0,1, 0,112, 0,125, 0,137 i 0,15 mg lewotyroksyny.
Europejska i krajowa L-tyroksyna ma mniej szeroki zakres dawek. Rosyjska marka może oferować pacjentom wyłącznie tabletki zawierające 0,05 i 0,1 mg hormonu. Te ostatnie są zwykle stosowane w praktyce terapeutycznej.
Lek o niestandardowej dawce jest dobry przy ustalaniu schematu leczenia pacjentów z dużą wrażliwością na tyroksynę. W leczeniu niedoczynności tarczycy u dzieci stosuje się małe dawki.
Nawet niewielki nadmiar dziennej dawki przez kilka dni może wywołać nudności, ból głowy, tachykardię, bezsenność i nerwowość, dlatego L-tyroksyna w dawce 100 mcg nie jest odpowiednim zamiennikiem Eutiroksu w dawce 88 mcg. Odwrócenie leczenia, mimo mniej doniosłych konsekwencji, również nie jest prawidłowe. W przypadku zbyt małej dawki leku rozwijają się objawy charakterystyczne dla niedoczynności tarczycy:
- senność;
- apatia;
- przybranie na wadze;
- atonia jelitowa;
- suche włosy i skóra.
Wybierając lek, musisz polegać na zaleceniach lekarza. Obecność alergii, wrażliwość na lewotyroksynę, zakup leku samodzielnie lub w ramach kwoty – wszystko to wpływa na receptę. Skuteczność przebiegu leczenia monitoruje się za pomocą badań krwi na hormon TSH. W przypadku małej wrażliwości specjalista może zalecić zmianę dawkowania i leku.
Tarczyca jest największym gruczołem dokrewnym w organizmie człowieka i charakteryzuje się najwyższym przepływem krwi na gram tkanki. W ciągu godziny przepływa przez nią do sześciu litrów krwi. Jodotyroniny produkowane są w tyreocytach – komórkach gruczołów. Hormony te wpływają na metabolizm, metabolizm energetyczny, wzrost komórek i całego organizmu, dojrzewanie narządów i tkanek oraz tworzenie czerwonych krwinek.
Rozwój i hormony wzrostu
Istnieją dwa rodzaje jodotyroniny – trójjodotyronina (T3) i tetrajodotyronina, czyli tyroksyna (T4). Aktywność trójjodotyroniny zależy od kaloryczności diety. Kiedy zjadasz dużo węglowodanów i zjadasz ich za dużo, ich poziom wzrasta. Jeśli w pożywieniu jest mało węglowodanów lub dana osoba głoduje, poziom trójjodotyroniny spada. Przyjmowanie składników odżywczych nie ma wpływu na poziom T4.
T3 wytwarzana jest przez tarczycę w niewielkich ilościach – zaledwie 25%, w przeciwieństwie do tyroksyny, której wytwarza się trzy razy więcej. Trójjodotyronina powstaje głównie w wielu tkankach, przede wszystkim w wątrobie, z tyroksyny poprzez usunięcie z niej atomu jodu. T3 ma ogromny wpływ na utrzymanie równowagi hormonalnej, ponieważ jego aktywność jest znacznie większa niż aktywność głównego hormonu produkowanego przez tarczycę, tyroksyny. Hormony produkowane są w sposób ciągły, ponieważ gruczoł musi stale dostarczać je organizmowi.
Jak objawiają się patologie tarczycy?
U zdrowego człowieka gruczoły dokrewne działają sprawnie. Dysfunkcja tarczycy prowadzi do różnych patologii. Aktywność gruczołu reguluje hormon tyreotropowy (tyreotropina, TSH), wytwarzany przez przysadkę mózgową. Niski poziom TSH wskazuje na nadczynność tarczycy, a podwyższony poziom wskazuje na niedoczynność tarczycy. Większa aktywność gruczołu (nadczynność tarczycy) pociąga za sobą powstawanie nadmiaru hormonów, zwiększając tym samym tempo procesów metabolicznych.
– reakcja organizmu na niedobór hormonów, w której metabolizm zachodzi przy niedoborze energii. Ciężkie postacie choroby u dorosłych nazywane są obrzękiem śluzowym z powodu obrzęku śluzowego, u dzieci - kretynizmem. Choroba może pojawić się na skutek predyspozycji genetycznych, niewystarczającego spożycia jodu w organizmie lub po operacji usunięcia gruczołu.
Oprócz tych zaburzeń patologie endokrynologiczne obejmują:
- wole eutyreotyczne (zwiększa się wielkość gruczołu, stara się zrekompensować niedobór jodu, przywrócić produkcję hormonów zawierających jod);
- wole rozproszone typu toksycznego (); zdiagnozowano zwiększoną produkcję hormonów; choroba pojawia się po przedawkowaniu leków stosowanych w leczeniu wola, które jest odmianą eutyreozy;
- autoimmunologiczna choroba Hashimoto (organizm nie przyjmuje komórek tarczycy, uważa je za obce i wytwarza przeciwciała, aby się ich pozbyć; spada stężenie hormonów);
- resekcja gruczołu (częściowa lub całkowita).
W celu potwierdzenia diagnozy przeprowadza się badania kliniczne. Po wyjaśnieniu diagnozy specjalista opracowuje plan leczenia. Kluczową metodą leczenia jest hormonalna terapia zastępcza. Endokrynolodzy często przepisują dwa leki - lub L tyroksyna.
Substancją czynną leków jest lewotyroksyna sodowa. Oznacza to, że leki mają ten sam efekt. Istnieje jednak różnica między eutyroksem a l tyroksyną, ponieważ nie bez powodu różnym pacjentom z tą samą diagnozą przepisuje się różne leki. To, w jaki sposób leki są podobne i różne od siebie, a co lepsze, można zrozumieć, szczegółowo badając ich właściwości farmakologiczne.
Jakie są podobieństwa między lekami Eutyroksyną i L tyroksyną?
Obecność wspólnego głównego składnika określa podobieństwo leków. Można go znaleźć w następujących szczegółach:
- grupa kliniczna i farmakologiczna: oba rodzaje tabletek to leki kompensujące niedobór tetrajodotyroniny. Starannie dobrana dawka leków całkowicie nasyca organizm hormonem;
- leki to syntetyczne preparaty hormonów tarczycy. W komórkach wątroby i nerek ulegają przemianie do T3. Następnie, łącząc się z przepływem krwi, oddziałują na cały organizm. Niewielka liczba leków wpływa na metabolizm lipidów. Średnia ilość – nasyca tkanki organizmu tlenem, poprawia metabolizm, pracę układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Znaczna ilość zmniejsza syntezę TSH;
- zgodnie z instrukcją l zaleca się przyjmowanie tyroksyny i eutyroksu 0,5 godziny przed posiłkiem raz dziennie. Tabletki połyka się całkowicie, popijając wodą. Wstępne mielenie nie jest wymagane, ale dzieci mogą rozpuścić go w wodzie. Jedzenie hamuje wchłanianie lewotyroksyny sodowej. Największe stężenie substancji czynnej stwierdza się w osoczu krwi po 5 godzinach od zastosowania. Dawkę przepisuje lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę czynność funkcjonalną gruczołu. Samodzielne wybieranie dawki jest surowo zabronione: stosowanie leków hormonalnych bez nadzoru specjalisty może wywołać poważne konsekwencje;
- efekt leczenia pojawia się po około dwóch tygodniach stosowania leków. Działanie tabletek utrzymuje się przez taki sam czas po ich zaprzestaniu. U pacjentów, u których zdiagnozowano niedoczynność tarczycy, wyniki badań poprawiają się już po 5 dniach. Rozmiar wola rozlanego zmniejsza się po około pięciu miesiącach;
- Wchłanianie lewotyroksyny następuje w jelitach. Substancja wchłania się niemal całkowicie. Metabolity są usuwane z organizmu przez nerki i jelita. Czas eliminacji wynosi zwykle 4 dni, u pacjentów z niedoczynnością tarczycy ulega podwojeniu;
- oba preparaty lecznicze nie są zabronione dla dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Czasami dzieciom przepisuje się leki od urodzenia. Kobiety w ciąży wymagają większej dawki leków. Aby jednak zapobiec rozwojowi niedoczynności tarczycy u nienarodzonego dziecka, zabrania się jednoczesnego przyjmowania L tyroksyny lub eutyroksyny i tyreostatyków. Ogólne przeciwwskazania do stosowania to: reakcje alergiczne, tyreotoksykoza, dysfunkcja nadnerczy, a także ciężka przewlekła niedoczynność tarczycy;
- Leki można łączyć z innymi lekami. Zwiększają skuteczność leków przeciwdepresyjnych i przeciwzakrzepowych, ale osłabiają działanie glikozydów nasercowych. Czasami mogą powodować potrzebę zwiększenia dawki insuliny. Stężenie hormonów tarczycy zmniejsza się w wyniku łącznego stosowania eutyroksu (l tyroksyny) z estrogenami. Przerwa między stosowaniem leków i leków o działaniu otaczającym powinna wynosić ponad cztery godziny, ponieważ zmniejszają one działanie lewotyroksyny;
- zazwyczaj eutyroks i L tyroksyna są dobrze tolerowane, jeśli są przyjmowane zgodnie z przepisanym schematem w wymaganej dawce. Czasami może rozwinąć się alergia z powodu zwiększonej wrażliwości organizmu na składniki leków;
- leki produkowane są w postaci białych okrągłych tabletek(czasami tabletki L tyroksyny mają lekko kremowy odcień). Jedną stronę dzieli ryzyko, z drugiej wskazana jest dawka leku 11. W przypadku zwiększenia przepisanej dawki rozpoznaje się przełom tyreotoksyczny, w którym obserwuje się: nadmierną potliwość, tachykardię, bezsenność, niepokój, biegunka, utrata apetytu, nieregularne miesiączki, drgawki. Aby wyeliminować objawy, należy natychmiast odstawić leki i przeprowadzić detoksykację.
Ważny! Leki, których substancją czynną jest lewotyroksyna sodowa, dostępne są wyłącznie na receptę.
Powszechne jest także przestrzeganie warunków przechowywania leków. Trzymać je z dala od światła słonecznego w temperaturze nie przekraczającej + 25°C. Leki mają te same analogi: L - Tirok, Tiro - 4, Eferox.
Różnica między lekami Eutyroksyną i L tyroksyną
Istnieją różnice pomiędzy L tyroksyną i eutyroksem. Nie są one aż tak istotne, ale trzeba je znać. Różnica między lekami składa się z takich niuansów, jak:
- ilość lewotyroksyny sodowej. Przykładowo tabletka eutiroksu może zawierać 25 – 150 mcg składnika aktywnego, a L tyroksyna zawiera ją w ilości 50 lub 100 mcg;
- dawkowanie leku, w zależności od ilości głównego składnika aktywnego. L tyroksyna jest dostępna w dawkach 50 i 100 mcg. Inny lek jest wytwarzany w dawkach od 25 mcg do 150 mcg w odstępach co 25 mcg. Niedawno pojawił się niemiecki Eutiroks o niestandardowej dawce - 88, 112 i 137 mcg. Jest to wygodne dla pacjentów, którzy są bardzo wrażliwi na substancję czynną;
- składniki pomocnicze. Oprócz głównego składnika aktywnego każda tabletka eutiroksu zawiera: kroskarmelozę sodową, skrobię, laktozę, stearynian magnezu, żelatynę. W składzie L tyroksyny stwierdzono: wodorofosforan wapnia, MCC, dekstrynę, glicerydy, sól sodową karboksymetyloskrobi;
- efekt uboczny. Tabletki Eutiox mają mniej skutków ubocznych. Objawiają się w postaci alergii. Po przyjęciu innego leku może zwiększyć się apetyt i masa ciała; czasami pojawiają się drżenie, arytmia i zapalenie skóry. Nasilają się zaburzenia układu nerwowego, tętno przyspiesza, pojawia się niepokój, wypadają włosy. U dzieci cierpiących na padaczkę choroba może się pogorszyć. Skutki uboczne można wykryć już przy niewielkiej zmianie dawki L tyroksyny. Nie miało to miejsca podczas przyjmowania Eutiroksu;
- przeciwwskazania. Eutirox przepisuje się ostrożnie pacjentom z cukrzycą. Nie należy go przepisywać, jeśli pojawią się objawy ostrego zapalenia mięśnia sercowego lub zawału mięśnia sercowego. Eutiroks jest zabroniony dla osób podatnych na reakcje psychotyczne; osoby, u których w przeszłości występował niedobór laktozy (lek zawiera laktozę), a także osoby nietolerujące galaktozy. L tyroksyna jest surowo zabroniona u osób po zawale mięśnia sercowego; przebyta cukrzyca, zespół złego wchłaniania; nie jest przepisywany osobom powyżej 65 roku życia;
- przedawkować. Eutyrox różni się od L tyroksyny możliwością wystąpienia objawów ostrej psychozy po przekroczeniu dawki (dotyczy to zwłaszcza osób z predyspozycją do zaburzeń psychotycznych);
- szybkość działania. Przy stosowaniu L tyroksyny efekt odczuwalny jest szybciej. Po pięciu dniach pacjenci z niedoczynnością tarczycy zauważają poprawę, objawy choroby stopniowo maleją. Podczas stosowania Eutiroksu wynik pojawia się po tygodniu do półtora tygodnia. Około 30% pacjentów zauważa zmniejszenie objawów po czterech miesiącach od rozpoczęcia terapii;
- objętość opakowania: jedno opakowanie zawiera 10 lub 50 tabletek L tyroksyny i 25 tabletek eutiroksu;
- kraj, w którym lek jest produkowany. Leki produkowane są w Niemczech. L tyroksyna jest również produkowana w Rosji;
- trwałość. Eutiroks można przechowywać przez 3 lata, a L tyroksynę - 2 lata.
Pomimo tego, że leki są analogami, stwierdzono między nimi nie tylko podobieństwa, ale także różnice. Jest to spowodowane obecnością różnych substancji pomocniczych, a także odmiennymi technologiami stosowanymi przez firmy farmaceutyczne przy produkcji leków.
Tarczyca jest bardzo ważną częścią układu hormonalnego, pełniącą funkcję wydzielania wewnętrznego. Produkowane są tu hormony regulujące homeostazę (stałość środowiska wewnętrznego) organizmu człowieka. Zakłócenie funkcjonowania tego narządu prowadzi do zachwiania równowagi wszystkich procesów metabolicznych. Zwiększona produkcja hormonów nazywana jest nadczynnością tarczycy, a zmniejszona produkcja nazywana jest niedoczynnością tarczycy. Metody leczenia tych schorzeń są radykalnie różne. W przypadku niedoczynności tarczycy pacjentowi przepisuje się hormonalną terapię zastępczą lekami na bazie lewotyroksyny. Należą do nich L-tyroksyna i Eutiroks, o tym, który z nich zdecyduje lekarz. Dla wszystkich zainteresowanych tym tematem przydatne będzie zapoznanie się z instrukcjami i opiniami pacjentów.
Pacjenci endokrynolodzy są zawsze zainteresowani Eutyroxem lub L-tyroksyną, co lepiej kupić w leczeniu tarczycy? Pytanie jest trudne, biorąc pod uwagę, że są to absolutne analogi. Obydwa leki są lekami hormonalnymi i zawierają ten sam aktywny substrat – lewotyroksynę sodową. Jest to lewoskrętny stereoizomer tyroksyny, hormonu tarczycy. Pełni te same funkcje, co endogenny hormon wytwarzany przez tarczycę. Sól sodowa l-tyroksyny po przemianach biologicznych w wątrobie i nerkach wpływa na wszystkie procesy metaboliczne w organizmie człowieka. Hormon tyroksyna (T4) ze swej natury jest substancją o niskiej aktywności, w wyniku działania specjalnego enzymu ulega przemianie do formy funkcjonalnej – trójjodotyroniny (T3).
Do najważniejszych właściwości hormonu należą:
- zwiększone zużycie tlenu przez tkanki;
- wzrost siły i częstotliwości skurczów mięśnia sercowego oraz ciśnienia krwi;
- stymulacja aktywności umysłowej i fizycznej, aktywność intelektualna;
- zwiększone stężenie cukru we krwi;
- regulacja procesu tworzenia glukozy w wątrobie;
- promowanie wychwytu glukozy przez komórki;
- wzmocnienie procesu rozkładu tłuszczów na kwasy tłuszczowe (lipoliza);
- tłumienie tworzenia i odkładania się tłuszczów w magazynie;
- zwiększona wrażliwość tkanek na adrenalinę;
- zwiększona hematopoeza w szpiku kostnym;
- zmniejszone wchłanianie zwrotne wody w kanalikach nerkowych i obrzęk tkanek.
Na podstawie tych funkcji jasne jest, że Eutiroks lub L-tyroksyna mają następujące wskazania do stosowania:
- Niedoczynność tarczycy różnego pochodzenia: pierwotna – wrodzona lub nabyta w wyniku chorób tarczycy, charakteryzuje się wzrostem poziomu TSH (regulującego hormon tyreotropowy przysadki mózgowej); wtórny – rozwija się przy uszkodzeniach przysadki mózgowej, przy niskim poziomie T4 i TSH.
- Prowadzenie terapii zastępczej po resekcji tarczycy.
- Wole rozlane nietoksyczne (eutyreoza lub jednolite powiększenie gruczołu bez dysfunkcji) – w celu kontroli poziomu TSH we krwi.
- Otyłość i kretynizm związany z niedoczynnością tarczycy.
- Choroba Hashimoto (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy).
- Choroba Basedowa (choroba Gravesa-Basedowa) – w ramach kompleksowego leczenia po uzyskaniu wyrównania czynności tarczycy lekami tyreostatycznymi.
- Hormonozależne wysoce zróżnicowane nowotwory złośliwe (rak) tarczycy.
- Rak tarczycy w okresie pooperacyjnym.
- Przeprowadzenie diagnostycznego testu funkcjonalnego.
- Do utraty wagi (na przykład w kulturystyce).
Wpływ hormonów tarczycy na organizm zależy od dawki: w małych ilościach wywołują efekty anaboliczne, a w dużych ilościach mają silny efekt odwrotny (katabolizm białek).
Lek jest syntetyzowanym środkiem hormonalnym podobnym do endogennej tyroksyny. Przepisywany w celu uzupełnienia niedoborów hormonalnych, gdy czynność tarczycy ulega pogorszeniu. Eutiox produkowany jest przez niemieckiego producenta, forma uwalniania to tabletki zawierające od 25 do 150 mcg soli sodowej lewotyroksyny. Tabletki pakowane są po 50 lub 100 sztuk w opakowaniu. Wskazania do stosowania opisano powyżej.
Efekt terapeutyczny zaczyna pojawiać się w 8-12 dniu przyjmowania leku. Jeśli u pacjenta występują wyraźne objawy kliniczne zmniejszonej czynności tarczycy, działanie leku rozpoczyna się wcześniej (w dniach 3-5). Podczas leczenia wola rozlanego wynik staje się zauważalny dopiero po 3 miesiącach stosowania. Wydalanie produktów przemiany materii Eutiroksu następuje przez jelita z żółcią i przez nerki z moczem. Po zaprzestaniu terapii działanie leku utrzymuje się przez kolejne 14 dni.
Instrukcja zaleca przyjmowanie dziennej dawki leku rano, pół godziny przed śniadaniem. Tabletki należy połykać w całości, popijając połową szklanki wody. Dawkowanie Eutiroksu dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Zależy to od celu stosowania, diagnozy, współistniejących patologii i wieku osoby.
Na przykład:
- w przypadku wola eutyreotycznego dzienna dawka wynosi od 75 mcg;
- zapobieganie wola po resekcji tarczycy jest takie samo;
- w chorobie Gravesa-Basedowa od 50 do 100 mcg w ramach kompleksu leczniczego;
- po chirurgicznym usunięciu tkanki gruczołu z powodu raka przepisuje się 50 do 200 mcg dziennie.
Czas trwania terapii również ustalany jest indywidualnie. Eutirox można stosować w pediatrii w leczeniu wrodzonych postaci niedoczynności tarczycy. Dawki dobierane są w zależności od wieku i masy ciała dziecka – od 10-15 do 2-3 mcg na kg masy ciała. Przepisywanie i zaprzestanie stosowania Eutiroksu należy do kompetencji lekarzy.
Koszt Eutiroksu zależy od dawki i liczby tabletek w opakowaniu, za 100 sztuk cena waha się od 98 do 180 rubli.
Lek jest kompletnym analogiem Eutiroksu o tym samym mechanizmie działania i wskazaniach do stosowania. Wyprodukowano w Niemczech w tabletkach po 50 i 100 mcg soli sodowej lewotyroksyny. Istnieje produkowana w kraju generyczna El-tyroksyna, zawierająca od 25 do 200 mcg substancji czynnej w jednej tabletce. Dzienną dawkę leku ustala się w zależności od wskazań konkretnego pacjenta. Dla osób poniżej 56. roku życia bez patologii serca i naczyń krwionośnych lek jest przepisywany w ramach terapii zastępczej w dawce od 1,6 do 1,8 mcg na kg masy ciała. U pacjentów powyżej 60. roku życia, zwłaszcza cierpiących na choroby serca i naczyń, dawkę zmniejsza się o połowę. W przypadku osób otyłych obliczeń dokonuje się na podstawie wskaźników idealnej masy ciała według płci i wieku. 
Dostosowanie dawki u niektórych grup pacjentów z niedoczynnością tarczycy przeprowadza się co 60 dni do czasu normalizacji poziomu TSH we krwi. Jeśli objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego pojawiają się lub nasilają, konieczne są zmiany w schemacie leczenia patologii serca. W przypadku pacjentów z wrodzonymi patologiami tarczycy dawkę oblicza się na podstawie masy ciała i wieku. W przypadku niedoczynności tarczycy L-tyroksynę przyjmuje się zwykle przez całe życie lub przez bardzo długi czas. W przypadku tyreotoksykozy, po osiągnięciu prawidłowego stanu hormonalnego (eutyreozy), przepisuje się go łącznie z lekami przeciwtarczycowymi. Czas trwania terapii w każdym przypadku ustala lekarz.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić:
- stany alergiczne w postaci pokrzywki, skurczu oskrzeli, obrzęku Quinckego;
- migrenowe bóle głowy, bezsenność, stany lękowe;
- skurcz dodatkowy, migotanie przedsionków, dławica piersiowa, napady dławicy piersiowej, tachykardia;
- nudności, biegunka;
- swędzenie skóry i wysypka;
- wypadanie włosów;
- zaburzenia kobiecego cyklu miesiączkowego;
- nadmierna potliwość dłoni, hipertermia, utrata lub przyrost masy ciała, złe samopoczucie, drżenie mięśni.
Objawy te są powodem do dostosowania dawki lub chwilowego odstawienia leku. Opisano przypadki nagłej śmierci pacjentów z powodu ostrej niewydolności serca, którzy przez długi czas stosowali zwiększone dawki L-tyroksyny. Po ustąpieniu działań niepożądanych leczenie wznawia się ostrożnie, zaczynając od minimalnej optymalnej dawki.
W przypadku utraty wagi lek najpierw przyjmuje się w dawce dziennej 50 mcg w 2 dawkach (rano i po południu). Terapię uzupełnia się zwykle lekami z grupy beta-blokerów w dawce dobieranej na podstawie częstości akcji serca. Następnie dawkę L-tyroksyny stopniowo zwiększa się 3-6 razy, lek przyjmuje się w 3 dawkach do godziny 18:00 wieczorem. Jednocześnie zwiększa się dawkę beta-blokera tak, aby tętno spoczynkowe mieściło się w przedziale 60-70 uderzeń na minutę. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych ilość leku zmniejsza się. Leczenie trwa zwykle od 1 do 1,5 miesiąca. Lek należy odstawiać stopniowo, zmniejszając dawkę co 2 tygodnie, aż do całkowitego odstawienia.
Jeśli podczas przyjmowania leku wystąpi biegunka, dodaj Imodium lub Lopedium (Loperamid).
Odstępy pomiędzy powtarzanymi kursami L-tyroksyny powinny wynosić co najmniej miesiąc.
Eutiroks, podobnie jak L-tyroksyna, opiera się na tej samej substancji aktywnej (lewotyroksynie).
Jednak każdy z tych leków nadal ma swoje własne cechy:
- Leki są produkowane przez różnych producentów, dlatego skład substancji pomocniczych jest inny.
- Istnieje różnica w działaniu leków. L-tyroksyna zaczyna działać leczniczo na niedoczynność tarczycy już w 3-4 dniu, a Eutirox – w 2 tygodniu. Całkowite wyleczenie lub redukcja wola następuje po 3 (czasami 6) miesiącach leczenia obydwoma lekami.
- Oryginalna L-tyroksyna przy właściwym dobraniu dawki i regularnym stosowaniu praktycznie nie powoduje działań niepożądanych. W rzadkich przypadkach Eutiroks może nadal powodować zwiększenie masy ciała. Czasami u pacjentów rozwija się alergiczne zapalenie skóry, bardzo rzadko upośledzona jest czynność nerek i pojawia się łysienie. U dzieci z zespołem drgawkowym stosowanie L-tyroksyny może prowadzić do pogorszenia stanu.
- Działania niepożądane nie zależą od dawki Eutiroksu. Przy leczeniu małymi dawkami L-tyroksyny nie zaobserwowano takich zjawisk.
Jeśli pojawi się pytanie: Eutyrox czy L-tyroksyna – co jest lepsze, Twój lekarz pomoże Ci na nie odpowiedzieć. Ważne są indywidualne cechy organizmu pacjenta, wskazania do stosowania leku i wymagana dawka.
Nie można samodzielnie anulować leku przepisanego przez lekarza, zmniejszyć lub zwiększyć jego dawkę, zastąpić lub naprzemiennie przyjmować Eutyrox z L-tyroksyną, może to negatywnie wpłynąć na wyniki leczenia.
Recenzje Eutiroksu lub L-tyroksyny
Eutiroks i L-tyroksyna mają wiele recenzji w Internecie. Niektórzy pacjenci przyjmujący El-tyroksynę skarżą się na skutki uboczne leku, takie jak wysypka, biegunka i przyrost masy ciała. Zasadniczo objawy te wystąpiły, gdy lek został przyjęty nieprawidłowo (niewłaściwa dawka, niekontrolowane użycie).
Eutiroks lub L-tyroksyna, co jest lepsze, większość recenzji jest pozytywna.
Walentyna, 58 lat:
„3 lata temu zdiagnozowano u mnie autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Objawy pojawiły się po wyprawie nad morze w gorącej porze roku. Badanie potwierdziło, że brakuje hormonów, tarczyca znacznie się powiększyła. Endokrynolog przepisał mi Euthyrox do końca życia. Przy dawce 100 mg dziennie następuje poprawa stanu zdrowia i analizy. Jedynym minusem jest to, że moje niezbyt gęste włosy stały się jeszcze rzadsze. Lekarz twierdzi, że jest to spowodowane niedoborem hormonów płciowych wynikającym z wieku. Mam nadzieję, że nie wyłysię całkowicie.
Evgenia, 46 lat:
„Moje recenzje L-tyroksyny kontra Eutiroks. Pierwszą brałam przez wiele lat, wszystko było w porządku. Niedawno kupiłem Eutirox w tej samej dawce. Od 3 dni cierpię na mdłości i ból głowy. Było gorąco i zimno, bolały mnie stawy. Odstawiłem, ponownie przeszedłem na L-tyroksynę, wszystko wróciło do normy. Nie wiem, co to było. Koleżanka mi nie wierzy, po operacji tarczycy jest bezpieczna na Eutiroxie i jest szczęśliwa. Może mam nadwrażliwy organizm. Nie mówiłam o tym lekarzowi, ale na próżno. Jutro pójdę i się wyspowiadam. Chcę wszystkich ostrzec, aby nie przeprowadzali eksperymentów, nie żartują ze swojego zdrowia”.