Jak długo leczy się dysbakteriozę jelitową. Metody diagnozy

Dysbakterioza jelitowa jest chorobą, której towarzyszy zaburzenie proporcji pożytecznych i szkodliwych bakterii.

Jelita zdrowego człowieka zamieszkuje nieobliczalna masa drobnoustrojów, z których 90% to przedstawiciele flory obligatoryjnej (zdrowej), 5-10% fakultatywnej (warunkowo chorobotwórczej). Pałeczki kwasu mlekowego, bifidobakterie, propionobakterie beztlenowe, Escherichia biorą udział w trawieniu, metabolizmie, chronią przed alergiami, połknięciem i niekontrolowanym rozmnażaniem organizmów chorobotwórczych w przewodzie pokarmowym.

Elementy warunkowo patogennej flory (grzyby, fusobakterie, pałeczki Gram-ujemne, gronkowce, paciorkowce) nie powodują chorób, pod warunkiem, że dana osoba ma silną odporność. W pewnych okolicznościach zmniejsza się liczba flory obowiązkowej, wzrasta wzrost organizmów chorobotwórczych w jelicie.

Co to jest?

Dysbakterioza jelitowa to zmiana parametrów mikroflory jelitowej, która prowadzi do pogorszenia wchłaniania, rozwoju patologii w całym ciele. Normalna ilość pożytecznych bakterii w jelitach, prawidłowy stosunek ich zawartości w procentach nazywa się normoflorą. Utrzymuje homeostazę organizmu.

Normalna mikroflora

Tak ukierunkowaną uwagę na maleńkich mieszkańców jelita ludzkiego tłumaczy fakt, że te mikroorganizmy mają niezwykle pozytywny wpływ na zdrowie. Pełnią wiele korzystnych funkcji. Tak więc przydatna mikroflora:

  • chronić błonę śluzową jelit przed czynnikami zakaźnymi, alergenami, nadmiarem drobnoustrojów oportunistycznych;
  • syntetyzuje witaminy (zwłaszcza z grupy B), substancje przeciwnowotworowe, enzymy do rozkładu białek i cukrów;
  • neutralizuje toksyny i szkodliwe produkty przemiany materii;
  • obniża poziom cholesterolu;
  • aktywuje odporność:
  • wytwarza krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe, które zapewniają integralność błony śluzowej okrężnicy;
  • stymuluje wchłanianie niezbędnych substancji (woda, żelazo, wapń, gazy, witaminy E, D).

Oprócz pożytecznych drobnoustrojów (bifidobakterii, pałeczek kwasu mlekowego itp.), W jelicie żyją warunkowo patogenne mikroorganizmy (Klebsiella, Proteus, gronkowce, atypowe Escherichia, ząbki, Enterobacter, grzyby drożdżopodobne itp.). U zdrowej osoby ich liczba jest ściśle ograniczona, więc w żaden sposób nie szkodzą. Ale przy spadku odporności, po infekcjach jelitowych, stresie itp. te podstępne bakterie i grzyby są aktywowane, zaczynają się namnażać i wywierają niekorzystny wpływ, prowadząc do objawów klinicznych.

Powoduje

Dysbakterioza niekoniecznie rozwija się u osób z problemami zdrowotnymi. Dość często problem może pojawić się u dorosłych i dzieci, które nigdy wcześniej nie miały problemów z układem pokarmowym.

Główne przyczyny rozwoju dysbakteriozy mogą być następujące:

  1. Niewłaściwe przyjmowanie niektórych leków;
  2. Ostra zmiana rodzaju żywności;
  3. Stosowanie żywności niskiej jakości;
  4. Brak pokarmów wzbogaconych i kwaśnego mleka w diecie;
  5. Niedawne infekcje jelitowe;
  6. Częste stosowanie antybiotyków;
  7. Niewystarczająca ochrona układu odpornościowego;
  8. Mając ostre lub przewlekłe choroby - zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, inne.

Na początkowych etapach rozwoju dysbakterioza praktycznie nie może się zadeklarować. Osoba może tylko okazjonalnie dręczyć drobne bóle brzucha, wzdęcia, rzadkie zaburzenia stolca.

Główne cechy

Pierwsze oznaki dysbakteriozy jelitowej u dorosłych:

  1. Ból brzucha;
  2. Uczucie ciężkości;
  3. wzdęcia;
  4. Bębnica;
  5. Biegunka, po której następuje zaparcie;
  6. Uczucie zwiększonego dyskomfortu.

Symptomatologia zależy bezpośrednio od stopnia zaniedbania choroby.

Objawy dysbiozy jelitowej

U dorosłych objawy dysbakteriozy są zróżnicowane pod względem manifestacji i nasilenia. Nasilenie ich objawów zależy od uwarunkowań, takich jak wiek, styl życia, stan odporności, etap rozwoju. U jednej osoby cotygodniowa antybiotykoterapia spowoduje jedynie nieznaczne zaburzenie mikroflory jelitowej, u innej ciężkie objawy dysbakteriozy.

  1. Dysbakterioza stopnia 1 charakteryzuje się niewielkim zaburzeniem równowagi pomiędzy normalnymi i chorobotwórczymi bakteriami. Ten stan może być spowodowany krótkim cyklem przyjmowania leków przeciwbakteryjnych lub zmianą zwykłej żywności i wody. Na tym etapie objawy są łagodne, mogą ograniczać się do lekkiego zaburzenia jelit. Po zakończeniu leczenia przeciwdrobnoustrojowego lub przyzwyczajeniu się do nowych warunków żywieniowych równowaga mikroflory jelitowej zostaje przywrócona samoistnie.
  2. Na etapie 2 jelito przestaje wytwarzać wystarczającą ilość enzymów niezbędnych do normalnego trawienia pokarmu. Może to spowodować proces fermentacji charakteryzujący się wzdęciami, goryczą w jamie ustnej, bólem, wzdęciami, zaparciami lub biegunką. Objawy te mogą wskazywać na rozwój innych chorób przewodu pokarmowego, jednak najczęściej wskazują na postępującą dysbakteriozę.
  3. Etap 3 wymaga interwencji medycznej, ponieważ patogenna flora, która atakuje ściany jelit w dużych ilościach, powoduje stan zapalny. Objawy nasilają się, u chorego pojawiają się nudności i wymioty, w stolcu widoczne są niestrawione fragmenty pokarmu, chorzy skarżą się na silny ból w jamie brzusznej, może wzrosnąć temperatura ciała.
  4. Na etapie 4 patogeny prawie całkowicie zastępują korzystną mikroflorę jelitową. Jednocześnie zaburzony jest mechanizm wchłaniania użytecznych substancji, co prowadzi do rozwoju beri-beri i anemii. Ponadto toksyny powstałe w wyniku niepełnego trawienia pokarmu i żywotnej aktywności chorobotwórczej mikroflory, dostając się do krwioobiegu, powodują ciężkie reakcje alergiczne. Wysypka, egzema, pokrzywka, astma, chroniczne zmęczenie, bezsenność i problemy z koncentracją mogą dołączyć do wcześniej opisanych objawów. Brak terminowego leczenia grozi rozwojem ciężkich infekcji jelitowych.

Należy pamiętać, że najłatwiej jest wyeliminować dysbakteriozę w jej początkowych stadiach. Po znalezieniu listy podejrzanych objawów, które nie ustępują w ciągu kilku dni, należy skontaktować się z gastroenterologiem.

Przewlekła dysbakterioza

Przewlekły przebieg dysbakteriozy jest nieco mniej powszechny. Jednocześnie zaburzenia w składzie i ilości mikroflory nie wracają do normy przez bardzo długi czas (miesiące, lata). Z reguły istnieją warunki wstępne, które nie pozwalają na regenerację normalnej mikroflory. Jednak w większości przypadków problem ten można rozwiązać za pomocą odpowiedniego leczenia.

W przewlekłym przebiegu dysbakteriozy należy zwrócić uwagę na obecność następujących czynników:

  • samoleczenie i niewykwalifikowane leczenie;
  • osłabiona odporność;
  • przewlekła choroba zapalna jelit;
  • nieprzestrzeganie zalecanej diety;
  • obecność guzów jelitowych;
  • obecność stałego źródła infekcji (woda pitna złej jakości itp.);
  • możliwa oporność bakterii na przepisane antybiotyki (sprawdzana za pomocą antybiogramu);
  • przewlekłe choroby wątroby, trzustki, żołądka.

W obecności powyższych czynników powstają warunki do zmiany składu mikroflory jelitowej. Jeśli te czynniki nie zostaną wyeliminowane, leczenie w większości przypadków nie przyniesie pożądanego efektu. Choroba przybiera przewlekły przebieg.

Diagnostyka

Aby określić obecność i charakter dysbakteriozy, należy ustalić, jakie drobnoustroje iw jakiej ilości zasiedlają jelita. Obecnie istnieją dwie główne metody diagnostyczne:

  1. Metoda badania metabolitów mikroflory polega na oznaczaniu substancji (lotnych kwasów tłuszczowych), które drobnoustroje wydzielają w trakcie swojego rozwoju. Ta metoda jest bardzo czuła i łatwa do oznaczenia drobnoustrojów i pozwala uzyskać wynik w ciągu kilku godzin. Ponadto nie jest tak drogi jak bakteriologiczny.
  2. badania bakteriologiczne. Metodą bakteriologiczną, w zależności od specjalizacji laboratorium, oznacza się od 14 do 25 rodzajów bakterii (to tylko 10% wszystkich mikroorganizmów). Niestety, wynik tej analizy otrzymasz dopiero po 7 dniach, co jest średnim czasem potrzebnym do wzrostu bakterii w specjalnych pożywkach i do ich wykrycia. Ponadto jakość wyników tej analizy zależy od przestrzegania terminu dostawy i jakości materiału, występują również trudności w hodowli niektórych rodzajów bakterii.

Należy pamiętać, że skład mikroflory jelitowej u każdej osoby jest indywidualny. Zależy to od wieku, spożywanego pokarmu, a nawet pory roku. Dlatego ustalenie diagnozy tylko na podstawie analiz jest błędne. Konieczne jest dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyny dysbakteriozy.

Komplikacje

Najpoważniejsze konsekwencje mogą powodować następujące powikłania dysbakteriozy:

Biorąc pod uwagę brak witamin i osłabioną odporność, które występują przy dysbakteriozie, istnieje ryzyko innych powikłań, które nie są bezpośrednio związane z zaburzeniami mikroflory jelitowej. Ogólnie możemy powiedzieć, że dysbakterioza nie jest chorobą niebezpieczną, ale nadal nie warto rozpoczynać choroby.

Leczenie dysbakteriozy jelitowej

W przypadku potwierdzonej dysbakteriozy jelitowej planowane leczenie przeprowadza się za pomocą leków przywracających prawidłową florę jelitową i korygujących inne zaburzenia w organizmie (za pomocą enzymów, sorbentów, witamin).

Grupy leków przepisywanych na dysbakteriozę jelitową u dorosłych:

  1. Sorbenty są przepisywane na wyraźne oznaki zatrucia. Węgiel aktywowany jest przepisywany jednorazowo po 5-7 tabletek przez 5 dni.
  2. Prebiotyki – mają właściwości bifidogenne, tj. przyczyniają się do stymulacji, wzrostu i rozmnażania drobnoustrojów, które są częścią normalnej flory jelitowej. Przedstawicielami tej grupy są: Hilak-forte, Dufalac. Hilak-forte jest przepisywany 40-60 kropli 3 razy dziennie.
  3. Leki przeciwbakteryjne stosuje się w IV stopniu dysbakteriozy jelitowej, w celu zniszczenia patogennej flory. Najczęściej stosowanymi antybiotykami są: grupa tetracyklin (doksycyklina), cefalosporyny (cefuroksym, ceftriakson), penicyliny (Ampioks), nitroimidazole: Metronidazol przepisywany jest 500 mg 3 razy dziennie, po posiłkach.
  4. Symbiotyki (Bifidobak, Maltodofilus) to preparaty łączone (prebiotyk + probiotyk), tj. jednocześnie stymulują wzrost prawidłowej flory bakteryjnej i uzupełniają brakującą ilość drobnoustrojów w jelicie. Bifidobak jest przepisywany 1 kapsułka 3 razy dziennie, z posiłkami.
  5. Bakteriofagi. Aby wyeliminować objawy dysbakteriozy, możesz przyjmować leki zawierające wirusy, które infekują określony rodzaj bakterii. Łączone są z antybiotykoterapią lub stosowane jako terapia alternatywna.
  6. Enzymy są przepisywane w przypadku ciężkich zaburzeń trawiennych. Tabletki Mezim 1 tabletka 3 razy dziennie, przed posiłkami.
  7. Leki przeciwgrzybicze (Levorin) są przepisywane, jeśli w kale znajdują się grzyby drożdżopodobne, takie jak Candida. Levorin jest przepisywany na 500 tysięcy jednostek 2-4 razy dziennie.
  8. Multiwitaminy: Duovit, 1 tabletka 1 raz dziennie.

Dawkowanie, czas trwania leczenia i grupa leków są przepisywane przez lekarza prowadzącego, w zależności od stopnia dysbakteriozy. Dawki leków dla dorosłych podano poniżej, dla dzieci dawka zależy od wagi i wieku dziecka.

Probiotyki

Probiotyki (eubiotyki), to preparaty zawierające żywe mikroorganizmy (czyli bakterie normalnej flory jelitowej), stosuje się je w leczeniu dysbakteriozy 2-4 stopni.

  1. Preparaty I generacji: Bifidumbacterin, probiotyki Lifepack. Są płynnymi koncentratami pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, nie są przechowywane przez długi czas (około 3 miesięcy). Ta grupa leków jest niestabilna pod wpływem soku żołądkowego lub enzymów przewodu pokarmowego, co prowadzi do ich szybkiego zniszczenia i niedostatecznego ich stężenia, co jest główną wadą probiotyków I generacji. Bifidumbacterin podaje się doustnie, 5 dawek leku 2-3 razy dziennie, 20 minut przed posiłkiem;
  2. Leki drugiej generacji: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Zawierają zarodniki bakterii prawidłowej flory jelitowej, które w jelitach pacjenta wydzielają enzymy do trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów, stymulują wzrost bakterii prawidłowej flory jelitowej, a także hamują rozwój flory gnilnej. Subtil jest przepisywany 1 kapsułka 3 razy dziennie, 1 godzinę przed posiłkiem;
  3. Preparaty III generacji: Bifikol, Lineks. Składają się z kilku rodzajów bakterii normalnej flory jelitowej, dzięki czemu są wysoce skuteczne w porównaniu z poprzednimi 2 generacjami probiotyków. Linex jest przepisywany 2 kapsułki 3 razy dziennie;
  4. Preparaty IV generacji: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Ta grupa leków to bakterie normalnej flory jelitowej w połączeniu z enterosorbentem (z węglem aktywnym lub innymi). Enterosorbent, niezbędny do ochrony mikroorganizmów, przechodząc przez żołądek, aktywnie chroni je przed inaktywacją przez sok żołądkowy lub enzymy przewodu pokarmowego. Bifidumbacterin forte jest przepisywany w 5 dawkach 2-3 razy dziennie przed posiłkami.

Leczenie dysbakteriozy jelitowej jest przepisywane w kompleksie, w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Ponieważ dysbakterioza rozwija się pod wpływem wielu czynników, ważne jest wyeliminowanie przyczyny jej rozwoju, inaczej przyjmowanie probiotyków nie przyniesie pozytywnego efektu. Eliminacja ognisk infekcji i chorób przewlekłych jest głównym zadaniem w leczeniu dysbakteriozy.

Dieta na dysbakteriozę

Jak leczyć dysbiozę jelitową? Przy łagodnym stopniu zachwiania równowagi mikroflory jelitowej wystarczające może być wyeliminowanie tych przyczyn poprzez zbilansowaną dietę, przyjmowanie prebiotyków lub probiotyków.

W ciężkich zaburzeniach, wraz ze złożoną terapią przeciwdrobnoustrojową, wskazane jest również żywienie dietetyczne. Podstawowe zasady:

  1. Produkty są gotowane na parze, gotowane, pieczone, duszone. Bez smażenia!
  2. Pij dużo płynów, głównie czystej wody. Przy biegunkach pomaga przy odwodnieniu, zaparciach - zmiękcza wypróżnienia.
  3. Karma jest zbilansowana, bogata w produkty zawierające białka, węglowodany, tłuszcze roślinne, minerały, witaminy niezbędne do pełnego funkcjonowania organizmu.
  4. Usuń produkty, które podrażniają przewód pokarmowy, działają przeczyszczająco lub utrwalająco.
  5. Odrzuć produkty, które powodują tworzenie się gazów, fermentację, gnicie.
  6. Usuń sosy, ostre przyprawy, wędliny, marynaty, mocne alkohole. Żadnych fast foodów, dań gotowych, suchej karmy, w biegu. Bogate buliony, słodycze, ciastka, pełne mleko, mocna herbata są zabronione.
  7. Jedz pokarmy, które stwarzają sprzyjające warunki do rozmnażania się pożytecznych bakterii. Kładą nacisk na fermentowane produkty mleczne (kefiry, jogurty, jogurty, mleko acidofilne), pokarmy bogate w błonnik roślinny.
  8. Unikaj świeżych warzyw i owoców. Preferowana jest dowolna obróbka cieplna. Pieczone jabłka to doskonały deser, bogaty w witaminy i przydatne pierwiastki.
  9. Jedzenie spożywaj regularnie, co 2,5-3 godziny w małych porcjach. Nie dopuszczaj do długich przerw między posiłkami.
  10. Temperatura jedzenia powinna być przyjemna, ciepła. Nie można jeść na ciepło, za zimno.

Zgodność z dietą jest ważnym warunkiem skutecznego leczenia dysbakteriozy u dorosłych i dzieci. Spożycie pokarmu nie jest ograniczone, zmienia się jego skład. Zrównoważona dieta, odpowiednio przygotowane jedzenie pomoże uzupełnić braki witamin, zwiększyć poziom hemoglobiny, znormalizować trawienie i całkowicie wydalić żółć.

Czy pacjent może obejść się bez leczenia?

Przypadki samowolnego usuwania drobnych zaburzeń mikroflory jelitowej w praktyce lekarskiej są odnotowywane dość często. Ale większość z tych przykładów jest związana z zaburzeniami spowodowanymi wstrząsami emocjonalnymi lub szybką aklimatyzacją.

Należy pamiętać, że dysbakterioza może zatrzymać postęp tylko w pierwszej fazie jej rozwoju. To duży problem, ponieważ w tym okresie prawie niemożliwe jest zauważenie charakterystycznych zmian w mikroflorze jelitowej. A jeśli pacjent ma już objawy choroby, potrzebuje pomocy medycznej, ponieważ mówimy o poważnie zaniedbanym procesie.

Zapobieganie

Najważniejszą metodą profilaktyki jest terminowa i racjonalna antybiotykoterapia. W ten sposób pacjent może uchronić się przed objawami dysbakteriozy i rozwojem choroby.

Częstym przypadkiem dysbakteriozy jest długotrwałe stosowanie antybiotyków. Aby zapobiec chorobie, zaleca się podjęcie następujących działań:

  • jeść produkty mleczne;
  • zacznij stosować leki przeciwgrzybicze;
  • weź probiotyki, polienzymy i multiwitaminy.

Kompleks leków powinien być przepisany przez lekarza, nie zaleca się samodzielnego stosowania jakichkolwiek leków.

Dysbakterioza to zaburzenie równowagi drobnoustrojów, zjawisko bardzo powszechne: występuje w około 90% przypadków wśród dorosłych, a wśród dzieci - w 95%.

W żołądku i dwunastnicy mikroflora jest zwykle nieobecna lub jest jej skąpa, głównie gram-dodatnia. Im bardziej dystalny przewód pokarmowy, tym bogatszy jest w mikroflorę.

Normalnie Escherichia coli, bakterie gnilne, beztlenowe i tlenowe pałeczki kwasu mlekowego, enterokoki, grzyby drożdżopodobne współistnieją w jelicie w optymalnych proporcjach. Ten stan jest czasami nazywany eubiozą.

Dysbakterioza jelitowa- jest to stan trwający mniej lub bardziej długo, który przy odpowiedniej korekcji może zniknąć lub przejść w cięższą postać.

W innych przypadkach dysbakterioza początkowo przebiega z różnymi objawami i bez odpowiedniego leczenia może przybierać przedłużający się postępujący przebieg.

W jelicie człowieka żyje ponad 500 różnych rodzajów drobnoustrojów, których łączna liczba sięga 1014, czyli o rząd wielkości więcej niż całkowita liczba komórek w organizmie człowieka. Liczba mikroorganizmów wzrasta w kierunku dystalnym, aw okrężnicy 1 g kału zawiera 1011 bakterii, co stanowi 30% suchej pozostałości treści jelitowej.

Pojęcie dysbakteriozy jelitowej obejmuje nadmierne zanieczyszczenie mikrobiologiczne jelita cienkiego oraz zmianę składu mikrobiologicznego okrężnicy. Naruszenie mikrobiocenozy występuje w takim czy innym stopniu u większości pacjentów z patologią jelit i innych narządów trawiennych. Dlatego dysbakterioza jest pojęciem bakteriologicznym. Można ją uznać za jedną z manifestacji lub powikłania choroby, ale nie za samodzielną postać nozologiczną.

Skrajnym stopniem dysbakteriozy jelitowej jest pojawienie się we krwi bakterii przewodu pokarmowego (bakteriemia) lub nawet rozwój sepsy.

Skład mikroflory jelitowej jest zaburzony w chorobach jelit i innych narządów trawiennych, leczeniu antybiotykami i lekami immunosupresyjnymi oraz narażeniu na szkodliwe czynniki środowiskowe.

Objawy kliniczne dysbakteriozy zależą od lokalizacji zmian dysbiotycznych.

Objawy dysbiozy jelitowej

Objawy różnią się manifestacją i nasileniem. Nasilenie ich objawów zależy od uwarunkowań, takich jak wiek, styl życia, stan odporności, etap rozwoju. U jednej osoby cotygodniowa antybiotykoterapia spowoduje jedynie nieznaczne zaburzenie mikroflory jelitowej, u innej ciężkie objawy dysbakteriozy.

  • Dysbakterioza stopnia 1 charakteryzuje się niewielkim zaburzeniem równowagi pomiędzy normalnymi i chorobotwórczymi bakteriami. Ten stan może być spowodowany krótkim cyklem przyjmowania leków przeciwbakteryjnych lub zmianą zwykłej żywności i wody. Na tym etapie objawy są łagodne, mogą ograniczać się do lekkiego zaburzenia jelit. Po zakończeniu leczenia przeciwdrobnoustrojowego lub przyzwyczajeniu się do nowych warunków żywieniowych równowaga mikroflory jelitowej zostaje przywrócona samoistnie.
  • Na etapie 2 jelito przestaje wytwarzać wystarczającą ilość enzymów niezbędnych do normalnego trawienia pokarmu. Może to spowodować proces fermentacji charakteryzujący się wzdęciami, goryczą w jamie ustnej, bólem, wzdęciami, zaparciami lub biegunką. Objawy te mogą wskazywać na rozwój innych chorób przewodu pokarmowego, jednak najczęściej wskazują na postępującą dysbakteriozę.
  • Etap 3 wymaga interwencji medycznej, ponieważ patogenna flora, która atakuje ściany jelit w dużych ilościach, powoduje stan zapalny. Objawy nasilają się, u chorego pojawiają się nudności i wymioty, w stolcu widoczne są niestrawione fragmenty pokarmu, chorzy skarżą się na silny ból w jamie brzusznej, może wzrosnąć temperatura ciała.
  • Na etapie 4 patogeny prawie całkowicie zastępują korzystną mikroflorę jelitową. Jednocześnie zaburzony jest mechanizm wchłaniania użytecznych substancji, co prowadzi do rozwoju beri-beri i anemii. Ponadto toksyny powstałe w wyniku niepełnego trawienia pokarmu i żywotnej aktywności chorobotwórczej mikroflory, dostając się do krwioobiegu, powodują ciężkie reakcje alergiczne. Wysypka, egzema, pokrzywka, astma, chroniczne zmęczenie, bezsenność i problemy z koncentracją mogą dołączyć do wcześniej opisanych objawów. Brak terminowego leczenia grozi rozwojem ciężkich infekcji jelitowych.

Dysbakterioza jelita cienkiego

W przypadku dysbakteriozy jelita cienkiego liczba niektórych drobnoustrojów w błonie śluzowej jelita cienkiego jest zwiększona, podczas gdy inne są zmniejszone. Występuje wzrost Eubacterium (30 razy), paciorkowców (25 razy), enterokoków (10 razy), Candida (15 razy), pojawienie się bakterii z rodzaju Acinetobacter i wirusów opryszczki. Liczba większości beztlenowców, promieniowców, Klebsiella i innych mikroorganizmów, które są naturalnymi mieszkańcami jelita, zmniejsza się od 2 do 30 razy.

Przyczyną dysbakteriozy może być:

  • a) nadmierne wnikanie drobnoustrojów do jelita cienkiego z achilią i dysfunkcją zastawki krętniczo-kątniczej;
  • b) sprzyjające warunki do rozwoju mikroorganizmów patologicznych w przypadku zaburzeń trawienia i wchłaniania jelitowego, rozwoju niedoborów odporności i zaburzeń drożności jelit.

Zwiększona proliferacja drobnoustrojów w jelicie cienkim prowadzi do przedwczesnej dekoniugacji kwasów żółciowych i ich utraty z kałem. Nadmiar kwasów żółciowych zwiększa motorykę okrężnicy i powoduje biegunki i stolce tłuszczowe, podczas gdy niedobór kwasów żółciowych prowadzi do złego wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i rozwoju kamieni żółciowych. Toksyny i metabolity bakteryjne, takie jak fenole i aminy biogenne, mogą wiązać witaminę B12. Niektóre mikroorganizmy mają działanie cytotoksyczne i uszkadzają nabłonek jelita cienkiego. Prowadzi to do obniżenia wysokości kosmków i pogłębienia krypt. Mikroskopia elektronowa ujawnia degenerację mikrokosmków, mitochondriów i retikulum endoplazmatycznego.

Dysbakterioza okrężnicy

Skład mikroflory jelita grubego może zmieniać się pod wpływem różnych czynników i niekorzystnych skutków osłabiających mechanizmy obronne organizmu (ekstremalne warunki klimatyczne i geograficzne, zanieczyszczenie biosfery odpadami przemysłowymi i różnymi chemikaliami, choroby zakaźne, choroby układu pokarmowego, niedożywienie, promieniowanie jonizujące).

W rozwoju dysbakteriozy okrężnicy istotną rolę odgrywają czynniki jatrogenne: stosowanie antybiotyków i sulfonamidów, leków immunosupresyjnych, hormonów steroidowych, radioterapia, interwencje chirurgiczne. Leki przeciwbakteryjne znacznie hamują nie tylko chorobotwórczą florę bakteryjną, ale także wzrost prawidłowej mikroflory w jelicie grubym. W rezultacie namnażają się drobnoustroje, które dostały się z zewnątrz lub endogenne gatunki odporne na leki (gronkowce, proteus, drożdżaki, enterokoki, Pseudomonas aeruginosa).

Leczenie dysbakteriozy jelitowej

Leczenie dysbakteriozy powinno być złożone (schemat) i obejmować następujące czynności:

  • eliminacja nadmiernego zanieczyszczenia bakteryjnego jelita cienkiego;
  • przywrócenie normalnej flory bakteryjnej okrężnicy;
  • poprawa trawienia i wchłaniania jelitowego;
  • przywrócenie upośledzonej ruchliwości jelit;
  • stymulacja reaktywności organizmu.

Leki przeciwbakteryjne

Leki przeciwbakteryjne są potrzebne przede wszystkim do zahamowania nadmiernego wzrostu flory bakteryjnej w jelicie cienkim. Najczęściej stosowane antybiotyki to tetracykliny, penicyliny, cefalosporyny, chinolony (tarivid, nitroksolina) i metronidazol.

Jednak antybiotyki o szerokim spektrum działania znacząco osłabiają eubiozę w jelicie grubym. Dlatego powinny być stosowane tylko w chorobach, którym towarzyszy upośledzenie wchłaniania i motoryki jelit, w których z reguły występuje wyraźny wzrost flory bakteryjnej w świetle jelita cienkiego.

Antybiotyki podaje się doustnie w normalnych dawkach przez 7 do 10 dni.

W chorobach, którym towarzyszy dysbakterioza okrężnicy, lepiej jest leczyć lekami, które mają minimalny wpływ na symbiotyczną florę bakteryjną i hamują wzrost Proteus, gronkowców, grzybów drożdżowych i innych agresywnych szczepów drobnoustrojów. Należą do nich środki antyseptyczne: intetrix, ersefuril, nitroksolina, furazolidon itp.

W ciężkich postaciach dysbakteriozy gronkowcowej stosuje się antybiotyki: tarivid, palin, metronidazol (trichopol), a także biseptol-480, nevigramon.

Leki przeciwbakteryjne są przepisywane na 10-14 dni. W przypadku pojawienia się grzybów w kale lub soku jelitowym wskazane jest zastosowanie nystatyny lub leworyny.

U wszystkich pacjentów z biegunką związaną z antybiotykoterapią, występującą z zatruciem i leukocytozą, wystąpienie ostrej biegunki należy wiązać z Kl. trudne.

W takim przypadku pilnie wykonuje się posiew kału Kl. trudne i przepisać wankomycynę 125 mg doustnie 4 razy dziennie; w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 500 mg 4 razy na dobę. Leczenie kontynuuje się przez 7-10 dni. Skuteczny jest również metronidazol w dawce 500 mg doustnie 2 razy dziennie, bacytracyna 25 000 IU doustnie 4 razy dziennie. Bacytracyna prawie się nie wchłania, dlatego w jelicie grubym może powstać wyższe stężenie leku. W przypadku odwodnienia stosuje się odpowiednią terapię infuzyjną w celu wyrównania gospodarki wodno-elektrolitowej. do wiązania toksyny Kl. trudne użyj cholestyraminy (Questran).

Preparaty bakteryjne

Żywe kultury normalnej flory bakteryjnej przeżywają w jelicie człowieka od 1 do 10% całkowitej dawki i są w stanie w pewnym stopniu pełnić fizjologiczną funkcję normalnej flory bakteryjnej. Preparaty bakteryjne można przepisać bez wcześniejszej antybiotykoterapii lub po niej. Stosuje się Bifidumbacterin, bifikol, lactobacterin, bactisubtil, linex, enterol itp. Przebieg leczenia trwa 1-2 miesiące.

Możliwy jest inny sposób wyeliminowania dysbakteriozy - wpływ produktów przemiany materii normalnych mikroorganizmów na patogenną florę bakteryjną. Leki te obejmują hilak forte. Powstał 50 lat temu i nadal jest stosowany w leczeniu pacjentów z patologią jelit. Hilak forte to sterylny koncentrat produktów przemiany materii prawidłowej mikroflory jelitowej: kwasu mlekowego, laktozy, aminokwasów i kwasów tłuszczowych. Substancje te przyczyniają się do odbudowy środowiska biologicznego w jelicie, niezbędnego do istnienia prawidłowej mikroflory oraz hamują rozwój bakterii chorobotwórczych.

Możliwe, że produkty przemiany materii poprawiają trofizm i funkcję nabłonków i kolonocytów. 1 ml leku odpowiada biosyntetycznym substancjom czynnym 100 miliardów normalnych mikroorganizmów. Hilak forte jest przepisywany 40-60 kropli 3 razy dziennie przez okres do 4 tygodni w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi lub po ich użyciu.

Ostatnio pojawiły się doniesienia o możliwości leczenia ostrej biegunki związanej z antybiotykoterapią i Kl. trudne, duże dawki pre- i probiotyków.

Regulatory trawienia i motoryki jelit

U pacjentów z zaburzeniami trawienia w jamie brzusznej stosuje się Creon, pancitrate i inne enzymy trzustkowe. Aby poprawić funkcję wchłaniania, przepisuje się Essentiale, Legalon lub Carsil, ponieważ stabilizują one błony nabłonka jelitowego. Imodium (loperamid) i trimebutyna (debridat) poprawiają ruch jelit.

Stymulatory reaktywności organizmu

Aby zwiększyć reaktywność organizmu u osłabionych pacjentów, zaleca się stosowanie taktiwiny, tymaliny, tymogenu, immunologicznego, immunofanu i innych środków immunostymulujących. Przebieg leczenia powinien wynosić średnio 4 tygodnie. W tym samym czasie przepisywane są witaminy.

Zapobieganie dysbakteriozie jelitowej

Pierwotna profilaktyka dysbakteriozy jest bardzo trudnym zadaniem. Jej rozwiązanie wiąże się z ogólnymi problemami profilaktycznymi: poprawą stanu środowiska, racjonalnym odżywianiem, poprawą samopoczucia i innymi licznymi czynnikami środowiska zewnętrznego i wewnętrznego.

Profilaktyka wtórna obejmuje racjonalne stosowanie antybiotyków i innych leków naruszających eubiozę, terminowe i optymalne leczenie chorób układu pokarmowego, któremu towarzyszy naruszenie mikrobiocenozy.

Powiązane wideo

Dysbakterioza charakteryzuje się zmianą ilościowego i jakościowego składu mikroflory w jelicie. Liczba drobnoustrojów chorobotwórczych przeważa nad liczbą lakto- i bifidobakterii. Zaburzenie równowagi mikroflory jelitowej wywołuje wiele czynników, schorzeniu towarzyszą nieprzyjemne objawy (ból, wzdęcia, zaparcia czy biegunki). Jak leczyć dysbakteriozę jelitową w domu, lepiej zapytać specjalistę. Przepisze właściwy przebieg terapii, a powrót do zdrowia nastąpi szybciej.

Zdrowie każdego człowieka zależy od prawidłowej i zrównoważonej mikroflory jelitowej

Czynniki prowokujące

Przyczyny braku równowagi mikroflory jelitowej:

  • antybiotykoterapia przez długi czas;
  • niedożywienie;
  • obecność ostrej infekcji w jelicie;
  • przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;
  • ciężkie niedobory odporności.

Objawy

Objawy kliniczne są związane z chorobą podstawową, która wywołała dysbakteriozę. Objawy nie są bardzo specyficzne:

  • uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej;
  • ból w jamie brzusznej;
  • naruszenie przewodu pokarmowego;
  • bębnica.

Proces terapii mającej na celu pozbycie się dysbakteriozy w domu zajmuje dużo czasu. Dlatego zaleca się stosowanie się do zaleceń lekarza. Po przeprowadzeniu badań klinicznych ustali diagnozę i przepisze przebieg leczenia. Główna terapia będzie zależała od czynnika prowokującego.


W organizmie zostaje zaburzona równowaga, w której węglowodany, tłuszcze i białka nie mogą być normalnie rozkładane

Jak leczyć dysbiozę jelitową w domu:

  1. W diecie należy zwiększyć ilość owoców drzew owocowych i warzyw, pokarmów bogatych w błonnik. Są to marchew, buraki, jabłka, śliwki. Marchew ze względu na zawartość siarki zwiększa ilość korzystnej mikroflory w jelitach.
  2. Preferowane powinny być odmiany chleba o grubym mieleniu. Jeśli w organizmie nie ma wystarczającej ilości witaminy B, można jeść kiełki pszenicy. Kwaśne środowisko zwiększa liczbę pożytecznych bakterii.
  3. Aby przyspieszyć produkcję soku w żołądku, dodaj do diety chrzan, kolendrę, koperek, musztardę.
  4. Dania zakwaszać można octem z jabłek lub winogron, porzeczek, soku z granatów i derenia.
  5. Kefir jest dobry na jelita. Zaleca się pić 600 ml dziennie przed posiłkami (1-1,5 godziny). Kefir nie pozwala na powstawanie trucizn w jelitach, zapobiega procesom gnilnym.
  6. Czosnek ma działanie przeciwdrobnoustrojowe. Pozwala wyeliminować wzdęcia w jamie brzusznej. Możesz jeść lub połykać 1 goździk dwa razy dziennie.

Z diety usuwane są ryby i mięso odmian tłustych, wyroby cukiernicze i makarony. Równowaga mikroflory wraca do normy po 2-3 tygodniach prawidłowego odżywiania.


W domu pożyteczne bakterie można pozyskać z pożywienia

Terapia dzieci w domu

Dziecko rodzi się ze sterylnym jelitem. Po kilku godzinach zostaje skolonizowana przez mikroorganizmy. Dzieci karmione piersią mają więcej bifidobakterii. Mleko matki stwarza im dogodne warunki do rozwoju. U noworodka brak równowagi można skorygować poprzez karmienie piersią.

Świece

W leczeniu dysbakteriozy warunkiem wstępnym jest stosowanie leków mających na celu wyeliminowanie drobnoustrojów, przywrócenie korzystnej mikroflory. Świece są częścią kompleksowej terapii. Aktywują odporność na poziomie komórkowym, normalizują poziom szkodliwych drobnoustrojów i immunoglobulin. Przebieg leczenia nie przekracza 10 dni.

Możliwe jest pozbycie się dysbakteriozy w domu poprzez wyeliminowanie bakterii chorobotwórczych i normalizację mikroflory jelitowej.

Kompleks terapii dysbakteriozy powinien obejmować:

  1. Czopki antybakteryjne (antyseptyczne). Jeśli istnieje zagrożenie infekcją organizmu lub innymi powikłaniami, lekarz przepisuje antybiotyki penicyliny. W innych przypadkach należy zastosować środki przeciwdrobnoustrojowe. Przebieg terapii z nimi nie przekracza tygodnia.
  2. Środki do normalizacji naturalnej mikroflory jelitowej. Należą do nich synbiotyki, pre- i probiotyki. Probiotyki oparte są na bifidobakterii i zwiększają odporność człowieka. Do kompleksu terapeutycznego należy dodać enzymy trawienne, regulatory przewodu pokarmowego, immunomodulatory.

Leczenie choroby koniecznie wymaga odpowiedzialnego podejścia ze strony pacjenta.

Jak natura może pomóc?

Każdy stan patologiczny można wyleczyć lub poprawić stan pacjenta za pomocą przepisów ludowych. Alternatywne leczenie pomoże przyspieszyć powrót do zdrowia. Większość przepisów tradycyjnej medycyny zmniejsza nasilenie objawów dysbakteriozy lub całkowicie je eliminuje. Normalizują motorykę przewodu pokarmowego. Leczeniu w domu powinna towarzyszyć zmiana diety, połączenie z farmakoterapią.

Leczenie ziołowe

Fitoterapia pomaga zniwelować tę nierównowagę. Wiele ziół ma wiele efektów terapeutycznych.


Zioła lecznicze eliminują dysbakteriozę na początku jej rozwoju. Ale nie należy nadużywać ziół. Receptory w jelitach z czasem tracą wrażliwość na zioła lecznicze. Dlatego wymagana jest duża dawka. Nie zaleca się stosowania roślin leczniczych dla dzieci w wieku poniżej 6 lat, z krwawieniem z hemoroidów i obecnością pęknięć w jelicie.

produkty pszczele

Miód ma złożony i unikalny skład. Zawiera wiele substancji chemicznych, których potrzebuje organizm. Ma działanie przeciwdrobnoustrojowe. Paciorkowce, czynniki wywołujące infekcje w jelitach i gronkowce nie mają na to odporności. To właśnie ta patogenna flora wypiera pożyteczne mikroorganizmy w dysbakteriozie.


Możesz pozbyć się dysbakteriozy w domu za pomocą ziół, produktów pszczelich, czosnku, sfermentowanych produktów mlecznych

Miód likwiduje stany zapalne, stopniowo stymuluje ruch pokarmu przez jelita. Produkt jest szczególnie niezbędny przy zaparciach, uważany jest za naturalny antybiotyk. Wiele enzymów poprawia trawienie. Pacjent odczuwa ulgę.

Propolis likwiduje stany zapalne, stymuluje układ odpornościowy. Miód i propolis w kompleksie pozwalają szybko wyleczyć dysbakteriozę. W ciągu półtora miesiąca możesz pić 200 ml wody z 1 łyżeczką miodu propolisowego dwa razy dziennie. Procedura jest przeprowadzana po posiłku.

Mleczarnia

Bakterie kwasu mlekowego są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania jelit. Lepiej nie dodawać do diety pełnego mleka krowiego. Jeśli pacjent jest zaniepokojony skurczami i wzdęciami w jamie brzusznej, mleko może pogorszyć sytuację. Podobne działanie mają jabłka. Mleko kozie jest łatwiej trawione przez organizm. Dzięki temu nie wywołuje procesów fermentacyjnych.

Wiele przepisów

Przepisy ludowe pozwalają wyeliminować brak równowagi mikroflory. Taka terapia może być skuteczna, ale nie we wszystkich przypadkach. Jak pozbyć się dysbakteriozy, lepiej uczyć się od specjalisty. Bez względu na to, jak skuteczne są zioła lecznicze, lekarz będzie w stanie ustalić przyczynę braku równowagi i dostosować terapię.

Skuteczne przepisy:

  1. 50 g zielonej herbaty liściastej zalewa się wrzącą wodą. Pozwól mu parzyć przez pół godziny i gotuj na małym ogniu, od czasu do czasu mieszając. Bulion należy przefiltrować. Pozostałe liście herbaty można ponownie zagotować, dodając do pojemnika 0,5 litra wrzącej wody. Pozostawić na małym ogniu przez 20 minut, a następnie przecedzić. Weź wywar z 1 łyżki. l. 3-4 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.
  2. Kroki truskawkowe w suchej postaci (1 łyżka. L) zalać 200 ml wody. Gotuj przez 5 minut, a następnie pozwól mu parzyć przez dwie godziny. Odcedź wywar. Weź ćwierć szklanki przed posiłkami, aż poczujesz się lepiej.
  3. Solankę z kapusty pić ½ szklanki raz dziennie.
  4. Koumiss jest skuteczny w leczeniu zaburzeń równowagi. Będziesz potrzebował soku ze świeżych warzyw - marchwi, buraka, ogórka i kumysu. Wszystkie składniki miesza się w równych proporcjach. Przed użyciem medycyna ludowa powinna być w lodówce przez 4 godziny. Pić 200 ml dziennie, aż pacjent odczuje ulgę. W razie potrzeby Koumiss można zastąpić sfermentowanym pieczonym mlekiem.
  5. Korzeń chrzanu (300 g) należy zetrzeć, a następnie zalać 1 litrem przegotowanej chłodnej wody. Bulion należy podawać przez jeden dzień. Po odcedzeniu weź lekarstwo na 1 łyżeczkę. 2 do 3 razy dziennie.
  6. Nasiona kopru i oliwa lub olej słonecznikowy są skuteczne w leczeniu dysbakteriozy. Składniki miesza się w równych proporcjach. Weź medycynę ludową przed posiłkami na 1 łyżeczkę. trzy razy dziennie. Po pewnym czasie od przebiegu terapii pacjent zmniejszy nasilenie objawów – odbijanie, pieczenie w jamie brzusznej, wzdęcia. Krzesło wróciło do normy.

Dysbakterioza jest stanem spowodowanym naruszeniem mikroflory jelitowej związanym ze zmianą składu gatunkowego bakterii. Liczba użytecznych bifidus i pałeczek kwasu mlekowego jest zmniejszona, a liczba patogennych (patogennych) mikroorganizmów wzrasta. Dysbakterioza jelitowa nie jest niezależną chorobą. Często okazuje się, że jest to wynik innych dolegliwości (czasami dość groźnych). Według statystyk obserwuje się to u 90% dorosłych.

Dowiedz się więcej o tym, czym jest ta choroba, jakie są pierwsze oznaki i objawy oraz jak prawidłowo leczyć ją dietą i lekami.

Czym jest dysbakterioza?

Dysbioza jelitowa (również dysbioza) jest stanem braku równowagi mikrobiologicznej na lub w organizmie. W przypadku dysbakteriozy stosunek korzystnych i warunkowo patogennych mikroorganizmów jest zaburzony, na przykład w jelitach lub narządach rozrodczych.

Jelito dorosłego zwykle zawiera 2-3 kg różnych mikroorganizmów(około 500 gatunków). 60% wszystkich mikroorganizmów zasiedla przewód pokarmowy.

Mikroorganizmy pomagają trawić pokarm, syntetyzować witaminy, usuwać toksyny i czynniki rakotwórcze, rozkładać wszystkie zbędne pierwiastki. Głównymi przedstawicielami flory jelitowej są tlenowe pałeczki kwasu mlekowego i beztlenowe bifidobakterie.

W organizmie człowieka w proces trawienia pokarmu zaangażowane są trzy rodzaje bakterii:

  • przydatne (bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego). Utrzymują równowagę innych bakterii w żołądku, zapobiegają rozwojowi chorób alergicznych, osłabieniu układu odpornościowego i wielu innym negatywnym skutkom dla organizmu człowieka. Kontrolują również ilość szkodliwych bakterii;
  • neutralny . Mieszkają w określonym miejscu. Nie przynoszą specjalnych korzyści ani szkód;
  • szkodliwe (grzyb Candida, gronkowiec złocisty, paciorkowiec). Wywołują różne choroby i nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym.

Powoduje

Liczba każdego rodzaju bakterii żyjących w jelitach jest kontrolowana przez prawa doboru naturalnego: te, które się silnie rozmnażają, nie znajdują pożywienia dla siebie, a dodatkowe giną lub inne bakterie stwarzają im nieznośne warunki do życia. Ale są sytuacje, w których zmienia się normalna równowaga.

Przyczynami zahamowania normalnej flory jelitowej podczas dysbakteriozy mogą być następujące czynniki:

Czasami prawie całkowicie zdrowi ludzie mogą cierpieć na dysbakteriozę. W takim przypadku przyczyny należy szukać w charakterystyce wykonywanego zawodu lub w sezonowych zmianach sposobu żywienia.

Rodzaje

W zależności od przyczyny wystąpienia zespół dysbakteriozy jelitowej we współczesnej medycynie dzieli się na kilka typów.

  • Dysbakterioza występująca u zdrowych osób:
  • Profesjonalny (naruszenia występują z powodu szkodliwej działalności zawodowej)
  • Wiek (flora jest zaburzona z powodu starzenia się organizmu)
  • Odżywczy (związany z niewłaściwą dietą)
  • Sezonowy (flora zmienia się w zależności od pory roku, głównie w chłodne dni).

grawitacyjnie:

  • światło;
  • średnio ciężki;
  • ciężki.

Z prądem:

  • ostry (do 30 dni);
  • przedłużony (do 4 miesięcy): z objawami klinicznymi (ciągłymi lub nawracającymi) i bez objawów klinicznych;
  • przewlekły (ponad 4 miesiące): z objawami klinicznymi (ciągłymi lub nawracającymi) i bez objawów klinicznych.

Dysbakterioza jelita cienkiego

Dysbakterioza jelita cienkiego zaczyna objawiać się nadmiernym zasiewaniem. W tym przypadku zmienia się skład drobnoustrojów, co powoduje naruszenie normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Ból jest zlokalizowany w pępku.

Dysbakterioza jelita grubego

Dysbakterioza okrężnicy jest niezwykle powszechną patologią, która zaburza mikroflorę jednocześnie w żołądku, dwunastnicy i jelitach. Choroba może być długotrwała, stać się bardziej dotkliwa i zakłócić normalny tryb życia danej osoby.

Objawy dysbiozy jelitowej

Obraz kliniczny rozwoju i przebiegu dysbakteriozy zależy zarówno od stopnia zaawansowania, jak i wariantu mikrobiologicznego choroby.

Charakterystyczne objawy dysbakteriozy u dorosłych:

  • Zaburzenia krzesła. Zaburzenia stolca w dysbakteriozie są jednym z najczęstszych i charakterystycznych objawów. Najczęściej objawia się w postaci luźnych stolców (biegunka). W przypadku dysbakteriozy związanej z wiekiem (u osób starszych) najczęściej rozwijają się zaparcia, które są spowodowane zmniejszeniem ruchliwości jelit (z powodu braku normalnej flory).
  • Przy wyraźnych procesach rozkładu i fermentacji, które obserwuje się tylko u 25% pacjentów, zaburzony jest skład, kształt i kolor kału. Staje się pienisty, płynny, nabiera jasnego koloru i kwaśnego zapachu. Może wystąpić pieczenie w odbycie.
  • zmiana zapachu kału (staje się ostro zgniły lub kwaśny);
  • zwiększone tworzenie się gazów (gazy są cuchnące i bezwonne, dźwięczne i nie);
  • wzdęcia o różnym nasileniu (bardziej nasilone wieczorem, mogą się nasilić po niektórych produktach);
  • Zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, odbijanie, utrata apetytu, są wynikiem zaburzeń trawienia;
  • Jelita nie są całkowicie opróżniane.
  • Zgniły smak, odbijanie.

Objawy, które objawiają się dysbakteriozą, nie każdy może tego doświadczyć indywidualne znaki. Około połowa osób cierpiących na to zaburzenie nie odczuwa nic oprócz luźnych stolców lub zaparć.

W przypadku dysbakteriozy najbardziej cierpi trawienie. Ponieważ pokarm w jelitach jest najpierw rozkładany przez bakterie, a dopiero potem wchłaniany do krwi. Bez pomocy mikroorganizmów organizm nie jest w stanie wchłonąć wielu składników odżywczych. Dlatego pojawiają się nudności, wymioty, luźne stolce.

Etapy dysbakteriozy u dorosłych

Istnieją takie etapy choroby:

1 etap
  • Pierwszy stopień dysbakteriozy jelitowej charakteryzuje się zmniejszeniem ochronnej flory endogennej o nie więcej niż dwa rzędy wielkości. Bifidoflora i lactoflora nie są zaburzone, nie ma klinicznych objawów choroby. Stopień ten jest charakterystyczny dla utajonej fazy rozwoju choroby.
2
  • W tym przypadku redukcja pożytecznych mikroorganizmów - lakto- i bifidobakterii - staje się krytyczna. Wraz z tym niezwykle szybko rozwija się rozwój patogennej mikroflory. Na tym etapie pojawiają się pierwsze oznaki dysbakteriozy, które wskazują na naruszenie funkcjonowania jelita.
3
  • Proces zapalny zaczyna zakłócać ściany jelit, co pogłębia przewlekłą niestrawność. Ten etap choroby wymaga poważnego leczenia, nie tylko odpowiednią dietą, ale również lekami.
4
  • rozwija się, gdy nie ma leczenia dysbakteriozy lub nie jest ono wystarczająco intensywne. Na tym etapie szkodliwe mikroorganizmy prawie zastępują pożyteczne, co prowadzi do rozwoju chorób takich jak beri-beri, depresja, choroby jelit, które są niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta.

W przypadku dysbakteriozy jelitowej możliwe są inne objawy i manifestacje, ale będą one raczej dotyczyły powikłań choroby lub zaostrzenia chorób współistniejących. Objawy te nie są bezpośrednio związane z naruszeniem mikroflory jelitowej. Możliwe na przykład objawy hipowitaminozy i beri-beri. Niedobór witaminy wynika z faktu, że nie jest ona normalnie wchłaniana w jelitach.

Diagnostyka

W przypadku dysbakteriozy jelitowej obserwuje się objawy, takie jak zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego i jelita cienkiego. Zadaniem lekarza jest postawienie prawidłowej diagnozy, wykluczającej powyższe patologie układu pokarmowego.

Trudno jest zdiagnozować dysbakteriozę bez testów. Objawy choroby są bardzo podobne do objawów innych chorób. Aby postawić diagnozę, lekarz musi mieć wyniki diagnozy. Po zebraniu skarg pacjenta i badaniu palpacyjnym specjalista przepisuje 2-3 niezbędne procedury.

Postawienie dokładnej diagnozy pomoże:

  • Analiza kału. Najbardziej specyficzną metodą diagnostyki laboratoryjnej dysbakteriozy jelitowej jest analiza i hodowla kału.
  • Kliniczne badanie krwi - wykazuje obecność stanu zapalnego i ewentualnego krwawienia w jelicie. W przypadku ciężkiej dysbakteriozy obserwuje się spadek poziomu hemoglobiny we krwi.
  • Kolonoskopia. Pozwala ocenić stan odcinka jelita o długości do jednego metra.
  • Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Za jego pomocą można wykryć choroby współistniejące.
  • Fibroesophagogastroduodenoskopia. Polega na badaniu błony śluzowej żołądka, przełyku i dwunastnicy, które wykonuje się za pomocą endoskopu.
  • RTG jelita. W celu wykrycia zmian patologicznych podczas zabiegu stosuje się środek kontrastowy.

Leczenie dysbakteriozy u dorosłych

Przy łagodnym stopniu zachwiania równowagi mikroflory jelitowej wystarczające może być wyeliminowanie tych przyczyn poprzez zbilansowaną dietę, przyjmowanie prebiotyków lub probiotyków. W ciężkich zaburzeniach, wraz ze złożoną terapią przeciwdrobnoustrojową, wskazane jest również żywienie dietetyczne.

Jak leczyć dysbiozę jelitową? Środki lecznicze obejmują:

  • eliminacja nadmiernego zanieczyszczenia bakteryjnego jelita cienkiego;
  • przywrócenie normalnej flory bakteryjnej okrężnicy;
  • poprawa trawienia i wchłaniania jelitowego;
  • przywrócenie upośledzonej ruchliwości jelit;
  • stymulacja reaktywności organizmu.

Leki

W leczeniu dysbakteriozy stosuje się leki, które pomagają przywrócić prawidłową florę jelitową. Zwykle wybierana jest jedna z następujących grup:

  1. Leki przeciwbakteryjne są potrzebne przede wszystkim do zahamowania nadmiernego wzrostu flory bakteryjnej w jelicie cienkim. Najczęściej stosowane antybiotyki to tetracykliny, penicyliny, cefalosporyny, chinolony (tarivid, nitroksolina) i metronidazol.
  2. Bakteriofagi (intestibakteriofag, bakteriofag gronkowcowy, pyobakteriofag, bakteriofag koliproteinowy itp.);
  3. Antybiotyki (fluorochinolony, cefalosporyny, penicyliny, makrolidy, aminoglikozydy itp.);
  4. Probiotyki na dysbakteriozę (sporobacterin, enterol, cereobiogen, bactisubtil itp.).
  5. Środki przeciwgrzybicze. Są przepisywane, gdy w treści jelitowej znajduje się zwiększona ilość grzybów drożdżakowych.
  6. Enzymy są przepisywane w przypadku ciężkich zaburzeń trawiennych. Tabletki Mezim 1 tabletka 3 razy dziennie, przed posiłkami. Aby poprawić funkcję wchłaniania, przepisuje się Essentiale, Legalon lub Carsil, ponieważ stabilizują one błony nabłonka jelitowego. Imodium (loperamid) i trimebutyna (debridat) poprawiają ruch jelit.
  7. Sorbenty są przepisywane na wyraźne oznaki zatrucia. Węgiel aktywowany jest przepisywany jednorazowo po 5-7 tabletek przez 5 dni.

Przepisuj leki na dysbakteriozę, określ ich dawkę i czas podawania tylko lekarz może. Samoleczenie grozi wystąpieniem powikłań.

Przy długotrwałej antybiotykoterapii konieczne jest włączenie do terapii specjalnej diety zawierającej pokarmy bogate w korzystne bakterie, przeciwgrzybicze i immunostymulujące, a także terapię przeciwhistaminową.

Leczenie dysbakteriozy jelitowej jest przepisywane w kompleksie, w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Ponieważ choroba rozwija się pod wpływem wielu czynników, ważne jest wyeliminowanie przyczyny jej rozwoju, inaczej przyjmowanie probiotyków nie przyniesie pozytywnego efektu. Głównym zadaniem w leczeniu jest eliminacja ognisk infekcji i chorób przewlekłych.

Dieta i prawidłowe odżywianie

Nie ma specjalnej diety dla każdej osoby, wystarczy przestrzegać kilku zasad, unikać niemytych owoców, produktów niskiej jakości i jeść co trzy godziny w małych porcjach. Ważne jest, aby codziennie spożywać gorące płynne potrawy: zupę, rosół.

Podstawowe zasady prawidłowego odżywiania w przypadku dysbakteriozy:

  • regularne posiłki w tym samym czasie;
  • jedzenie ciepłego jedzenia (w granicach 25-40 stopni) i unikanie zbyt zimnego lub gorącego jedzenia;
  • unikanie agresywnych i pikantnych potraw;
  • dokładne żucie pokarmu;
  • częste jedzenie (co dwie i pół godziny) iw małych porcjach;
  • pij dużo wody, ale nie do posiłków (aby nie zakłócać trawienia pokarmu).

Podczas stosowania diety dozwolone jest spożywanie następujących pokarmów:

  • chleb biały lub żytni - nie świeży, ale wczorajszy;
  • krakersy;
  • zupy na niskotłuszczowych bulionach z tartymi zbożami i warzywami;
  • dania mięsne gotowane, gotowane na parze lub duszone;
  • chude mięso;
  • chude ryby gotowane, gotowane na parze, duszone lub smażone bez panierowania;
  • warzywa (z wyłączeniem kapusty, roślin strączkowych i grzybów) gotowane, pieczone lub gotowane na parze;
  • owoce i jagody jako część galaretki, kompotu, puree lub musu;
  • pieczone lub surowe starte jabłka;
  • niskotłuszczowe produkty mleczne;
  • masło w małych ilościach;
  • sosy bez przypraw;
  • wszystkie napoje z wyjątkiem napojów alkoholowych, gazowanych, kwasu chlebowego i napojów owocowych.

Wraz z dietą pacjentom mogą być przepisywane probiotyki i prebiotyki. Leki te poprawiają pracę jelit i przywracają zdrowy skład flory bakteryjnej.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna, jeśli sprawdzone środki są właściwie stosowane, może poprawić stan i złagodzić objawy choroby. Ale może być stosowany tylko jako dodatek do głównego leczenia przepisanego przez lekarza.

Jako leczenie alternatywne dozwolone są:

  • rośliny dające efekt antyseptyczny: sok z granatu i dzikiej róży rozcieńczony wodą, truskawki, maliny;
  • działanie przeciwbólowe daje ekstrakt z mięty, herbata rumiankowa, wywary z dziurawca;
  • działają ściągająco, przeciwzapalnie jagody, czeremcha, buraki.

Metody ludowe obejmują użycie następujących środków:

  1. Kora dębu . Odwar z kory dębu działa ściągająco i pomaga przy biegunkach, które często towarzyszą dysbakteriozie. Łyżkę surowców, zalać 250 ml wrzącej wody, gotować na małym ogniu przez kwadrans. Ciecz jest chłodzona, filtrowana i pobierana w pół szklanki do 3 razy dziennie.
  2. Czosnek . Zawiera związki antybakteryjne, które niszczą chorobotwórczą mikroflorę i zapobiegają rozwojowi procesów gnilnych. Aby przygotować lek, należy zmiażdżyć ząbek czosnku w moździerzu i zalać go szklanką beztłuszczowego kefiru. Pij codziennie 2 szklanki tego napoju.
  3. Przydatnym i smacznym lekarstwem na dysbakteriozę jest mieszanka nasion słonecznika, dyni i orzechów włoskich. Dobrze wysuszone składniki należy zmielić w młynku do kawy i codziennie przyjmować 2 łyżki otrzymanego proszku z ciepłą wodą.
  4. Serum. Sprzedawane w sklepach lub pozostawione po zrobieniu domowego twarogu. Podgrzaną serwatkę pije się rano na czczo przez miesiąc, po 1 szklance.
  5. Jeśli trawieniu pokarmu towarzyszą wzdęcia. 4 łyżki nasion kopru zalać szklanką gorącej wody, odstawić na 2 godziny, następnie przecedzić i pić co 2 godziny przez cały dzień.
  6. Na bazie miodu propolisowego:łyżeczkę tego miodu należy rozcieńczyć w szklance ciepłej wody lub bulionu z dzikiej róży i przyjmować 2 razy dziennie po posiłkach przez 1,5 miesiąca.
  7. Najprostsze opcje wywarów ziołowych- To jest eukaliptus i mięta. Aby przygotować pierwsze 3 łyżki. suchy eukaliptus zalać 500 ml wrzącej wody. W przypadku drugiego przepisu wrzącą wodę pobiera się 2 razy mniej - 250 ml. Odwar z eukaliptusa pije się w ćwierć szklanki 3 razy dziennie, a miętę w 3 ćwiartkach filiżanki 4 razy dziennie. Przebieg leczenia przewidziany jest na 14 dni.

Leczenie wyłącznie ziołami jest możliwe tylko w przypadku łagodnej dysbakteriozy. W innych przypadkach metody ludowe są tylko dodatkiem do głównego leczenia przepisanego przez specjalistę.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze obejmują przestrzeganie zaleceń dotyczących prawidłowego żywienia, higieny i higieny żywności.

Główne środki zapobiegawcze dla dorosłych są następujące:

  • zdrowe odżywianie;
  • przyjmowanie antybiotyków wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza;
  • terminowe leczenie chorób układu pokarmowego.

Aby pozbyć się dysbakteriozy i zapobiec dalszym nawrotom, najskuteczniejsze jest zastosowanie zintegrowanego podejścia. Przy pierwszych objawach należy zwrócić się o pomoc do gastroenterologa. Bądź zdrowy i zawsze obserwuj swój styl życia!

Podczas leczenia dysbakteriozy jelitowej u dorosłych leki i schematy stosowane w tym celu mają charakterystyczne różnice i mają na celu przywrócenie mikroflory. W jelicie człowieka mikrobiocenoza składa się z 2500 gatunków różnych bakterii, które są w dynamicznej równowadze i biorą udział w życiu organizmu. Naruszenie tej równowagi to dysbakterioza. Jeśli równowaga zostaje zaburzona, zmianie ulegają nie tylko procesy przemiany i wchłaniania pokarmu, ale spada również efektywność procesów odpornościowych. Istnieją fizjologiczne różnice rozwojowe między składem mikroflory jelitowej u dorosłych i dzieci.

1 Schemat leczenia choroby

Leczenie dysbakteriozy jelitowej u dorosłych odbywa się etapami i rozpoczyna się od wyeliminowania przyczyn, które spowodowały brak równowagi. Normalizacja żywienia, korekta stylu życia, rewizja metod leczenia chorób ogólnoustrojowych - wstępny etap przygotowania do leczenia dysbakteriozy. Bezpośrednio schemat leczenia dysbakteriozy składa się z kilku etapów:

  • stosowanie leków mających na celu zniszczenie patogennych mikroorganizmów;
  • kolonizacja jelita przez mikroorganizmy zaliczane do normalnej mikrobiocenozy;
  • osiągnięcie i utrzymanie równowagi naturalnej mikroflory;
  • przywrócenie funkcji jelit;
  • wzmocnienie statusu immunologicznego organizmu.

W każdym przypadku zakłada się indywidualne podejście do wyboru leku, które jest uzależnione od składu patogennego i ilości endogennej mikroflory.

2 Antybiotyki i bakteriofagi

W celu oczyszczenia jelit z patogenów stosuje się leki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwgrzybiczne.

Środki przeciwdrobnoustrojowe obejmują antybiotyki z różnych grup:

  • seria tetracyklin - tetracyklina, minocyklina, doksycyklina, wibramycyna, doksal, tetradoks itp .;
  • penicylina - Amoksycylina, Flemoksyna Solutab i inne;
  • cefalosporyna - cefoperazon, cefpirom, ceftobiprol, cefotaksym i inne;
  • grupa chinolonów - gemifloksacyna, sitafloksacyna, moksyfloksacyna, cyprofloksacyna, lomefloksacyna itp.;
  • aminoglikozydy - Amikacyna, Farcyklina, Neomycyna, Garamycyna i inne;
  • Metronidazol;
  • rifaksymina;
  • Alpha Normix i inne.

Leki przeciwdrobnoustrojowe mogą nasilać dysbakteriozę, zmniejszając ilość nie tylko patogennej, ale także endogennej mikroflory. Dlatego antybiotyki są przepisywane albo selektywnie, celowo niszcząc niektóre rodzaje patogenów, albo gdy zaburzona jest absorpcja i funkcja motoryczna jelita, charakteryzująca się wzrostem drobnoustrojów chorobotwórczych w jamie jelita cienkiego. W przypadku dysbakteriozy jelita grubego stosuje się leki: Intetrix, Nitroxoline, Ercefuril itp. Leki te skutecznie niszczą gronkowce, drożdże i proteasy, nie wpływając znacząco na naturalną biocenozę.

W przypadku infekcji gronkowcowej, która spowodowała dysbakteriozę, są one leczone: Oksacyliną, Nevigramonem, Ko-Trimoksazolem, Tarividem, Palinem itp.

Zasadniczo przepisywane są leki cefalosporynowe trzeciej i czwartej generacji, które mają mniej skutków ubocznych niż ich poprzednicy. Przebieg antybiotyków nie powinien przekraczać 5-7 dni. Dawka jest obliczana indywidualnie.

Aby usunąć z organizmu produkty rozpadu patogennych mikroorganizmów, ich toksyn i innych skutków życiowej aktywności, przepisuje się sorbenty wraz z antybiotykami: Polysorb, Enterosgel, White Coal, Filtrum-STI itp.

3 Prebiotyki z probiotykami i symbiotykami

Kolejnym krokiem w walce z dysbakteriozą jest kolonizacja jelit szczepami mikroorganizmów należących do naturalnej mikroflory. Do tego służą:

  • prebiotyki;
  • probiotyki;
  • antropozofia.

Preparaty probiotyczne składają się z żywych organizmów, które działają stabilizująco i optymalizująco na naturalną mikroflorę jelitową. Dzielą się na:

  1. Wieloskładnikowe (Linex, Bifikol, Bifiform), które obejmują kompleks pożytecznych mikroorganizmów - colibacteria + bifidobacteria + lactobacilli.
  2. Jednoskładnikowy (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin). Z nazwy leku staje się jasne, który szczep jest zawarty w kompozycji.
  3. Połączone (Rioflora immuno, Bifikol, Florin Forte itp.) - kompleks bakterii niewrażliwych na antybiotyki, stymuluje wzrost naturalnej mikroflory.

Probiotyki zawierają duże dawki mikroorganizmów, dlatego osoby z ciężkimi postaciami niedoboru odporności lub skłonne do reakcji alergicznych powinny przed zastosowaniem eubiotyków skonsultować się z lekarzem. Niektórych rodzajów probiotyków nie można łączyć z antybiotykami, ponieważ zmniejszają one skuteczność eubiotyków.

Prebiotyki to preparaty, w których określone substancje ulegają fermentacji w jelicie grubym, a produkty fermentacji stymulują wzrost korzystnej mikroflory w jelicie grubym. Stymulacja następuje wybiórczo, głównie prebiotyki stymulują żywotną aktywność bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego.

Do preparatów prebiotycznych należą: Normaze, Goodluck, Dufalac, Lactusan, Exportal, Bifiliz itp. Produkowane są suplementy diety o takim samym działaniu: Prelax, Lactusan, Maxilak itp. Ponieważ prebiotyki są częścią produktu spożywczego, która nie jest wchłaniana przez organizm, nie powodują skutków ubocznych i mogą być stosowane nie tylko w celach leczniczych, ale również profilaktycznych.

Symbiotyki to preparaty, w których probiotyki i prebiotyki są racjonalnie połączone. Prebiotyki pomagają probiotykom przejść przez obszary jelita o agresywnym środowisku, a następnie jako substrat odżywczy pozwalają im zasiedlić dystalne odcinki układu pokarmowego korzystną mikroflorą. Grupa symbiotyków obejmuje: Bifidobak, Laminolact, Maltidofilus itp.

Przebieg leków wynosi od 14 dni dla pro- i prebiotyków do 21 dni dla symbiotyków. Pomimo bezpieczeństwa i naturalności leków, należy je stosować zgodnie z zaleceniami lekarza i w przepisanej przez niego dawce.

4 Immunomodulatory i biostymulatory

Kolejnym krokiem jest zwiększenie właściwości odpornościowych organizmu. Obowiązkowa mikroflora syntetyzuje immunoglobuliny, wpływa na funkcje układu odpornościowego. W przypadku dysbakteriozy naturalne mikroorganizmy są zastępowane przez patogenne i oportunistyczne patogeny, co wpływa na poziom obrony organizmu. Aby zwiększyć odporność, stosuje się leki immunomodulujące: Dibazol, Immunal itp. Skuteczne i bezpieczne jest stosowanie nalewki z propolisu, eleutherococcus, echinacei itp.

5 Terapia objawowa

Aby znormalizować czynność jelit, stosuje się leki przepisane przez gastroenterologa. Pamiętaj, aby pokazać zastosowanie kompleksów witaminowych i pierwiastków śladowych. Ponadto, aby zmniejszyć objawy choroby, stosuje się szereg leków:

  • w przypadku biegunki stosuje się środki przeciwbiegunkowe - Attapulgite, Bactisubtil, Bifikol, Gastrolit, Diosmectite, Intetrix itp .;
  • do leczenia zaparć - Lavacol, Fortrans, Tranzipeg, Senalex, Guttalax, Glycelax itp .;
  • przeciwskurczowe do rozluźnienia dróg żółciowych - No-shpa, Duspatalin itp .;
  • leki żółciopędne - Hofitol, Allochol, Peridol, Holagol, Tanacehol itp .;
  • enzymatyczne - Creon, Mezim, Festal itp.

Wszystkie leki należy przyjmować zgodnie z instrukcjami, indywidualnymi zaleceniami i zgodnie ze schematem.

Najczęściej lekami na dysbakteriozę są probiotyki i prebiotyki. Inne rodzaje leków są przepisywane w przypadku poważnego uszkodzenia organizmu w wyniku dysbakteriozy i jej ciężkich postaci.

W przypadku dysbakteriozy jelitowej ważne jest przestrzeganie diety, ponieważ niektóre pokarmy komplikują działanie leków lub utrudniają pracę jelit.

Leczenie dysbakteriozy należy rozpocząć, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby. Jeśli stan nie może zostać skorygowany przez odżywianie, konieczne jest skontaktowanie się z gastroenterologiem i rozpoczęcie zalecanego leczenia. W początkowej fazie szybko przywracany jest system biocenozy organizmu. W zaniedbanym stanie dysbakterioza jest leczona znacznie dłużej i trudniej.