Dystrofia mięśnia sercowego (dyshormonalna, dysmetaboliczna, alkoholowa, geneza mieszana itp.) – przyczyny, rodzaje i objawy, diagnostyka i leczenie u dzieci i dorosłych. Objawy i leczenie dystrofii mięśnia sercowego Dystrofia mięśnia sercowego EKG

Obecnie wiele osób cierpi na chorobę dystrofii mięśnia sercowego. Co to jest i jak to leczyć – nie wszyscy wiedzą. Dystrofia mięśnia sercowego (w skrócie MKD) obejmuje grupę chorób serca o charakterze niezapalnym. Wraz z chorobą zmniejsza się pobudliwość skurczowa, przewodność, automatyzm i naruszenie procesów metabolicznych mięśnia sercowego.

Przyczyny dystrofii mięśnia sercowego

Dystrofia mięśnia sercowego występuje z powodu dużych obciążeń serca podczas niewłaściwego i intensywnego treningu. Również niezrównoważone odżywianie, krótki odpoczynek, ciągłe przerywanie snu mogą wywołać pojawienie się MKD. Inne częste czynniki rozwoju dystrofii mięśnia sercowego obejmują:

• w fazie zapalenia;
• przewlekłe zapalenie migdałków;
• alkohol, papierosy, narkotyki)
• nadwaga;
• obrzęk śluzowy;
• awitaminoza;
• cukrzyca;
• tyreotoksykoza;
• niedokrwistość;
• promieniowanie;
• dystrofia mięśniowa;
• zapalenie narządów płciowych;
• kolagenoza;
• pojawienie się menopauzy u kobiet;
• przegrzanie;
• brak potasu w organizmie;
• Zespół Cushinga;
• głód;
• długotrwałe przebywanie na monodietach;
• odkładanie się soli w mięśniu sercowym.

Objawy MKD

Objawy dystrofii mięśnia sercowego można najczęściej zaobserwować tylko przy intensywnym wysiłku fizycznym. W spoczynku choroba jest bierna. Objawy MKD bardzo często można pomylić z innymi chorobami, dlatego dystrofia mięśnia sercowego jest dość trudna do zidentyfikowania i zdiagnozowania na początkowym etapie. Główne objawy choroby MKD:

• spazmatyczny lub bolesny ból w klatce piersiowej;
• szybkie męczenie się;
• impotencja;
• stan depresji;
• duszność podczas ruchu;
• słabość;
• ból w okolicy serca;
• przerywana praca mięśnia sercowego;
• niemiarowość;
• na szczycie serca;
• spowolnienie pulsu.

W przypadkach przewlekłych leczenie, objawy – wszystko to nabiera złożonego charakteru. Pacjent ma ciężką duszność w spoczynku, powiększoną wątrobę i pojawienie się obrzęku.

Leczenie MKD

W chorobie związanej z dystrofią mięśnia sercowego objawy, przyczyny i leczenie odgrywają wiodącą rolę. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych oznakach. W takim przypadku istnieje szansa na szybki powrót do zdrowia.

Kardiolog będzie w stanie rozwiązać szereg problemów, które się pojawiły:

• zidentyfikować przyczynę choroby;
• terminowa diagnoza;
• przepisać odpowiednią terapię.

Tego rodzaju leczenie powinno odbywać się w szpitalu pod nadzorem lekarzy specjalistów.

Zwracając się o pomoc, kardiolog przede wszystkim dokona odczytów elektrokardiogramu (EKG), wykona USG serca i udzieli porad w zakresie dostosowania dotychczasowego trybu życia. Aby przywrócić prawidłowe funkcjonowanie metabolizmu, należy wprowadzić zbilansowaną dietę, wykluczając także jakąkolwiek pracę fizyczną. Z reguły nie zaleca się leżenia w łóżku w przypadku dystrofii mięśnia sercowego.

Wskazane jest również leczenie farmakologiczne. Bardzo często lekarze przepisują pigułki przywracające metabolizm w mięśniu sercowym: Meksyk i Trimetazydyna. Działają przeciw niedotlenieniu i cytoprotekcyjnie. Leki są przepisywane przez okres do dwóch miesięcy, 1 tabletka 3 razy dziennie.

Aby znormalizować EKG i zwiększyć poziom potasu w organizmie, należy przyjmować „Asparkam” lub „Panangin” 1 tabletkę 3 razy dziennie.

Aby uspokoić układ nerwowy, czasami przepisuje się leki przeciwpsychotyczne i uspokajające, na przykład Sonopax, Coaxil.

Ważne jest, aby wiedzieć, że wszelkie leki bezpośrednio przed ich użyciem należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Należy ściśle przestrzegać zalecanego dawkowania i zasad przyjmowania tabletek.

Klasyfikacja MKD

Klasyfikacja choroby dystrofia mięśnia sercowego - co to jest? Są to właściwie gatunki według cech etiologicznych choroby dystrofii mięśnia sercowego. Klasyfikacja jest reprezentowana przez następujące formy MKD:

• uczulony;
• geneza mieszana;
• złożona geneza;
• hiperfunkcjonalogenny;
• neurowegetatywny;
• hormonalne (choroby endokrynologiczne i dyshormonoza związana z wiekiem);
• choroby dziedziczne;
• dysmetaboliczne (niedokrwistość, dystrofia, beri-beri);
• zatrucie (zatrucie, choroby zakaźne, alkohol, palenie tytoniu, narkomania).
• pokarmowy;
• promieniowanie;
• zamknięty uraz klatki piersiowej.

Dyshormonalny MKD

Dystrofia dyshormonalna mięśnia sercowego – co to jest?

Dyshormonalna dystrofia mięśnia sercowego jest chorobą serca spowodowaną dysfunkcją tarczycy. Podczas niedoczynności tarczycy (pogorszenia funkcji) metabolizm organizmu ulega spowolnieniu, spada ciśnienie krwi, pojawiają się obrzęki i długotrwałe bóle bólowe. W przypadku tyreotoksykozy (zwiększona czynność tarczycy) metabolizm przyspiesza i przyczynia się do szybkiej utraty wagi. Ponadto pacjent odczuwa kłujące bóle serca, pragnienie, nadmierną nerwowość; zaburzenia tętna i snu.

Objawy dyshormonalnego MKD to:

• zawroty głowy;
• brak powietrza;
• zakłócony sen;
• bóle szycia w okolicy serca;
• drażliwość i tak dalej.

Z reguły taka dystrofia mięśnia sercowego pojawia się u kobiet w wieku od 45 do 50 lat, ponieważ w tym wieku funkcja jajników zawodzi. Na tę chorobę narażeni są także mężczyźni w wieku 50-55 lat, ze względu na upośledzoną produkcję testosteronu.

Leczenie

W przypadku choroby dyshormonalnej dystrofii mięśnia sercowego leczenie jest przepisywane w formie konkretnych wskazówek i zaleceń dotyczących utrzymania zdrowego stylu życia. Mobilność odgrywa tutaj ważną rolę:

• relaks;
• ćwiczenia terapeutyczne (6-7 minut dziennie);
• pływanie i inne sporty niewymagające dużego obciążenia.

Każdego ranka należy brać prysznic kontrastowy przez 10 minut. Należy przestrzegać diety, wykluczając mąkę, potrawy wędzone i tłuste.

Jeżeli metody prowadzenia zdrowego trybu życia nie przynoszą odpowiednich rezultatów, lekarze sięgają po terapię lekową: Belloid, Valerian, Bellataminal. Jeśli chcesz zmniejszyć pobudliwość układu nerwowego, przepisuje się środki uspokajające, na przykład Mebicar. Lek nie powoduje senności, nie wpływa na spadek zdolności do pracy i nie zaburza koordynacji ruchów. Dzienna dawka sięga trzech tabletek. Jeśli „Mebicar” jest nieskuteczny, zastępuje się go innym lekiem.

MKD o mieszanej genezie

Dystrofia mięśnia sercowego o mieszanej genezie ma negatywny wpływ na mięsień sercowy, deformując go z czasem. W rezultacie tkanka komorowa ulega rozciągnięciu, pojawia się wiotkość i ścieńczenie przegrody.

Objawy

Objawy choroby dystrofia mięśnia sercowego o mieszanej genezie są „zamaskowane” jako sama choroba, dystrofia mięśnia sercowego. Objawy i leczenie w tym przypadku są bardzo podobne:

wysokie zmęczenie;

częstoskurcz;

impotencja;

przerwanie pulsu.

Wraz z szybkim rozwojem choroby, osoba doświadcza nieprawidłowego działania i zaburzeń rytmu serca, obserwuje się również niewydolność serca.

Leczenie

Terapia dystrofii mięśnia sercowego o mieszanej genezie wymaga większej uwagi lekarzy, ponieważ od wyniku leczenia będzie zależeć życie pacjenta.

Współcześni naukowcy w dziedzinie medycyny przekonują, że obecnie najskuteczniejszą i najwłaściwszą metodą leczenia choroby jest zastosowanie komórek macierzystych. Wstrzykuje się je do organizmu pacjenta, przyczepiają się do zdrowych komórek serca. Przywrócenie mięśnia sercowego następuje w wyniku wydalenia chorych komórek przez zdrowe. Ta zasada leczenia korzystnie wpływa na odbudowę naczyń krwionośnych, resorpcję płytek cholesterolowych i innych warstw, które blokują normalną cyrkulację tlenu.

MKD o złożonym pochodzeniu

Dystrofia mięśnia sercowego o złożonej genezie jest jedną z odmian powszechnej choroby dystrofii mięśnia sercowego. Co to jest i jakie są jego przyczyny? Choroba atakuje mięsień sercowy i ma charakter niezapalny. Czynniki wpływające na powstawanie MKD o złożonym pochodzeniu nie są związane z chorobami serca:

• zatrucie organizmu (zatrucie, alkohol, narkotyki, papierosy);
• dysfunkcja układu hormonalnego;
• niewydolność metaboliczna.

Objawy i leczenie MKD o złożonym pochodzeniu

Taka dystrofia mięśnia sercowego (jej objawy i leczenie w zasadzie są bardzo podobne do innych chorób serca) objawia się tachykardią, dusznością, niewydolnością serca, bólem w klatce piersiowej, zmęczeniem, dreszczami.

Podczas leczenia przede wszystkim eliminuje się przyczynę, która spowodowała MKD o złożonej genezie. Lekarze przepisują różnego rodzaju leki: orotan potasu, nerobol, kardiomagnyl i inne. Takie leki przywracają metabolizm mięśnia sercowego.

Jednak bez przestrzegania prawidłowej codziennej rutyny i odżywiania pigułki będą nieskuteczne, dlatego należy przestrzegać zdrowego i aktywnego trybu życia.

Podchodząc kompleksowo do leczenia choroby, można liczyć na szybki powrót do zdrowia i poprawę stanu ogólnego.

Drugi MKD

MKD sama w sobie jest wtórną chorobą serca. Dlatego wtórna dystrofia mięśnia sercowego nie ma dominujących różnic w jej objawach i leczeniu. Do głównych objawów dodaje się tylko ból serca i klatki piersiowej, a także arytmię. Ta postać choroby rozwija się najczęściej u kobiet w okresie menopauzy, kiedy jajniki ulegają uszkodzeniu.

Bardzo często dzieci i młodzież są podatne na MKD. Często wynika to z kilku czynników:

• irracjonalny stres fizyczny;
• niedożywienie;
• brak białka w organizmie;
• nieodpowiednia opieka nad dzieckiem;
• choroby zakaźne w zaawansowanym stadium.

Dystrofia mięśnia sercowego u dzieci nie jest bardzo wyraźna i przebiega bezobjawowo, dlatego w przypadku podejrzenia choroby serca należy natychmiast skontaktować się z kardiologiem.

Jeśli taka choroba występuje, lepiej ją wyleczyć w dzieciństwie, aby wyeliminować ryzyko dalszego rozwoju MKD i jej szkodliwego wpływu na organizm dziecka.

Diagnostyka

Wykrywanie dystrofii mięśnia sercowego u dzieci, podobnie jak u dorosłych, przeprowadza się za pomocą standardowych metod: USG serca, EKG i badania kardiologa, po którym następuje ostateczna diagnoza.

Leczenie i profilaktyka

Czas trwania i skuteczność leczenia MKD u dzieci zależy od patologii rozwoju choroby, która wywołała dystrofię mięśnia sercowego. Najczęściej dzieciom przepisuje się preparaty soli potasu i magnezu. Leki te przywracają procesy metaboliczne w mięśniu sercowym, normalizują EKG, eliminują zaburzenia komórkowe elektrolitów, uzupełniają organizm potasem i magnezem.

Możliwe jest także stosowanie środków uspokajających w połączeniu z psychoterapią i akupunkturą.

Najskuteczniejszą profilaktyką dystrofii mięśnia sercowego u dzieci jest zdrowy i aktywny tryb życia. Dlatego bardzo ważne jest, aby już od najmłodszych lat przyzwyczajać do tego dziecko, aby w wieku dorosłym mogło z łatwością zastosować się do prawidłowego odżywiania i porzucić złe nawyki.

Dystrofia mięśnia sercowego według ICD-10

ICD-10 jest dziesiątą rewizją Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób. W tej hierarchii każda choroba ma swój własny, unikalny kod, dzięki któremu można ją łatwo zidentyfikować. Na przykład choroba dystrofia mięśnia sercowego: kod ICD 10: I42.

Obecnie klasyfikacja ta jest aktywnie wykorzystywana przez lekarzy na całym świecie. Potrafi pozbyć się nieścisłości w imię chorób i umożliwia lekarzom z różnych krajów wymianę doświadczeń zawodowych.

Jak się okazało, choroba dystrofia mięśnia sercowego grozi bardzo poważnymi konsekwencjami i niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie organizmu jako całości. Oczywiście najlepiej jest zapobiegać jakiejkolwiek chorobie, niż męczyć się długim leczeniem. W tym celu podejmuje się szereg środków zapobiegawczych w celu utrzymania normalnej funkcjonalności organizmu i wykluczenia czynników rozwoju choroby.

Z naruszeniem procesów metabolicznych w mięśniu sercowym lub z powodu chorób zakaźnych rozwija się dystrofia mięśnia sercowego. Niewystarczające wzbogacenie w tlen i odżywianie prowadzi do zmniejszenia napięcia ścian i zmniejszenia częstotliwości skurczów. Zmianom towarzyszy tachykardia, ból, zwiększone zmęczenie.

Nazwę patologii zatwierdzono w latach 30. XIX wieku po wprowadzeniu terminu przez profesora G. F. Langa. Dystrofię mięśnia sercowego charakteryzuje się wpływem na mięsień sercowy procesu niezapalnego powstałego na tle zaburzenia metabolicznego. Innymi słowy, przyczyną zwyrodnienia jest wpływ czynników pozasercowych.

Przy właściwym leczeniu nieprawidłowe zmiany są odwracalne. Przedwcześnie wykryta choroba prowadzi do zakłócenia głównego narządu. Przy długim przebiegu konsekwencje są poważne w postaci niewydolności serca. Choroba rozwija się zarówno w dzieciństwie, jak i w starszym wieku. W 60% przypadków dystrofia dysmetaboliczna mięśnia sercowego pojawia się po 40. roku życia, gdy:

• zmiana tła hormonalnego, powodująca brak ochrony serca przed działaniem adrenaliny i prowadząca do zaniku mięśni;
• zmniejszenie przewodzenia impulsów z powodu niewystarczającej liczby kardiomiocytów w komórce;
• słaby ton, przyczyniający się do gromadzenia i uwalniania wolnych rodników;
• podwyższony poziom wapnia w organizmie, wynikający z niemożności wchłonięcia całości dostarczonego tlenu. Nadmiar mieszaniny gazów powoduje niedożywienie i rozluźnienie tkanki włóknistej.

Etap i klasyfikacja

Dystrofia dysmetaboliczna mięśnia sercowego charakteryzuje się przebiegiem obrazu klinicznego i ma trzy poziomy:

1. Na pierwszym (kompensacyjnym) etapie patologii komórki w różnych częściach mięśnia sercowego ulegają zniszczeniu, a pobliskie zaczynają rosnąć w niekontrolowany sposób, co powoduje zwiększenie rozmiaru serca. Proces jest odwracalny. Zmiana objawia się dusznością, zmęczeniem, migreną.
2. Drugi etap (subkompensacja): odżywianie mięśnia sercowego pogarsza się, dotknięte ogniska tworzą rozległy obszar. Rolę zniszczonych kardiomiocytów przejmują zdrowe tkanki, pogrubiając ściany. Pogarsza się kurczliwość, zmniejsza się objętość krwi. Przy prawidłowym leczeniu przywracane są mięśnie, normalizowana jest funkcja serca. Subkompensacja objawia się dusznością, arytmią, obrzękiem kończyn.
3. Poziom trzeci (dekompresja) – są to nieodwracalne, niebezpieczne dla życia schorzenia mięśni, w których objętość wyrzucanej krwi zmniejsza się tak bardzo, że nie jest ona w stanie zapewnić normalnej aktywności życiowej. Etap przebiega z oczywistymi objawami, odnotowuje się objawy wizualne, diagnozuje się dysfunkcję narządów wewnętrznych.

Klasyfikacja opiera się na przyczynach, które spowodowały naruszenie procesu metabolicznego. Istnieje kilka rodzajów patologii:

1. Niehormonalna dystrofia mięśnia sercowego powstaje z powodu niewydolności hormonalnej. Kobiety częściej chorują w okresie menopauzy, kiedy zmniejsza się produkcja estrogenów. W okresie menopauzy anomalii towarzyszy tachykardia, zwiększone pocenie się. W przypadku tyreotoksykozy uszkodzeniu prawej komory towarzyszą obrzęki, powiększenie wątroby i arytmia. Niedoczynność tarczycy blokuje płyn w tkankach serca, puls zwalnia, krążenie krwi się pogarsza.
2. Dystrofia mięśnia sercowego o mieszanej genezie występuje pod wpływem kilku czynników - niewystarczającej ilości witamin lub czerwonych krwinek, zaburzeń w układzie hormonalnym. Rozproszony typ choroby deformuje ściany mięśnia sercowego. Mięsień słabnie, przegrody stają się cieńsze.
3. Tonsillogenic występuje na tle przeniesionego zapalenia migdałków lub przewlekłego zapalenia migdałków. Ta postać choroby jest reakcją organizmu na atak układu odpornościowego, charakteryzującą się dusznością i zmęczeniem.
4. Anemia rozwija się z powodu dużej utraty krwi lub niedostatecznej ilości żelaza i hemoglobiny. Rozpoczyna się głód tlenu, na który cierpi mięsień sercowy. Choroba przebiega z hałasem, dusznością, bladością skóry.
5. Toksyczne (alkohol, narkotyki) diagnozuje się u przewlekłych alkoholików i narkomanów z doświadczeniem, któremu towarzyszą drżenie rąk, astmatyczna duszność, obrzęki, migotanie przedsionków.

U osób zawodowo uprawiających sport patologię obserwuje się po intensywnym wysiłku fizycznym. Choroba charakteryzuje się spowolnieniem tętna, spadkiem ciśnienia krwi.

Objawy

Choroba może objawiać się nagle, natychmiast objawiając się ostrym bólem lub przez długi czas znajdować się w „trybie uśpienia”, co pogarsza obraz kliniczny. Oznaki długotrwałego zaburzenia procesów metabolicznych są ledwo zauważalne, dopóki anomalia nie przejdzie do etapu 2 lub 3. Objawy dystrofii mięśnia sercowego serca, charakterystyczne dla wszystkich klasyfikacji:

1. Zespół bólowy po lewej stronie za mostkiem, spowodowany nagromadzeniem szkodliwych substancji i kwasu mlekowego, które podrażniają receptory nerwowe. Nieprzyjemne objawy nasilają się pod wpływem wysiłku.
2. Duszność występuje na tle niewystarczającego skurczu mięśnia sercowego, niedostatecznego wzbogacenia wszystkich narządów w tlen.
3. Naruszenie tętna, arytmia, tachykardia rozwijają się z powodu niedrożności kanałów potasowych i sodowych.
4. Obrzęk kończyn. Przyczyną obrzęków jest słabe krążenie.
5. Powiększone serce.

Oprócz głównych objawów mogą wystąpić:

• dźwięki;
• ogólne złe samopoczucie, zmęczenie;
• blada skóra, niebieska pigmentacja wokół oczu;
• nudności, utrata przytomności;
• zaburzenia psychiczne.

Anomalia przebiega z wyraźnymi objawami, podobnymi również do innych chorób, zatrucia lub nadmiernego wysiłku fizycznego. Tylko terminowa diagnostyka pomoże ustalić prawdziwą przyczynę choroby, dopóki procesy nie staną się nieodwracalne.

Leczenie patologii

Przy ustalaniu dystrofii mięśnia sercowego leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny, normalizację metabolizmu, przywrócenie uszkodzonej tkanki. Podejście do terapii jest złożone, nie dopuszcza stosowania metod medycyny alternatywnej. Leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie następujących leków:

1. „Asparkam”, „Mildronate” – stymulatory metabolizmu w komórkach zawierające potas lub magnez. Przyczyniają się do lepszego wchłaniania tlenu, jego dystrybucji wraz z dopływem krwi do wszystkich narządów wewnętrznych oraz gojenia ognisk deformacji. Fundusze te zapobiegają gromadzeniu się wolnych rodników, łagodzą ból.
2. Anaprilin, Riboxin, beta-blokery układu współczulnego. Lek zapobiega pobudzaniu przez adrenalinę częstych skurczów mięśni, zapobiegając dystrofii.
3. „Dipirydamol”, „Teonicol” zmniejszają krzepliwość krwi poprzez poprawę fosfohydrolizy i reakcji oksydacyjnych w komórkach. Leki przyczyniają się do wzbogacenia tkanek w tlen.
4. Aby regulować hydrolizę, wapń i magnez są przyjmowane razem z kwasem askorbinowym.

Jeżeli postać choroby znajduje się w trzeciej, nieodwracalnej fazie, wprowadzenie komórek macierzystych uznaje się za skuteczną metodę oddziaływania na patologię. Pobieranie materiału biologicznego od pacjenta odbywa się przy użyciu nowoczesnych technologii, selekcjonuje się mocne (żywe) komórki, które następnie chirurgicznie mocuje się do zmian. Rosnące, zdrowe komórki zastępują te zanikłe.

Prognoza

Choroba nie jest nieuleczalna. Dzięki terminowej diagnozie i prawidłowej terapii funkcje zostają przywrócone wraz z procesami metabolicznymi. Powikłaniem choroby jest rozwój niewydolności serca lub stwardnienia mięśnia sercowego. Aby uniknąć nawrotów, należy okresowo poddawać się zaplanowanym badaniom i kursom terapii kardiotropowej (1 raz na 6 miesięcy).

Aby wyeliminować ryzyko chorób, należy przestrzegać zasad zdrowego stylu życia:

• śpij co najmniej 8 godzin, kładź się spać o określonej godzinie;
• ćwicz codziennie przez 30 minut;
• podczas ćwiczeń unikać kołatania serca i duszności, przy nasilających się objawach zaprzestać ćwiczeń;
• spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, spacerując i biegając;
• ubieraj się stosownie do pory roku, unikając hipotermii i przegrzania;
• dla napięcia mięśnia sercowego zaleca się wzięcie prysznica kontrastowego lub kąpieli z solą morską;
• jeśli to możliwe, należy unikać stresu psychicznego i stresujących sytuacji.

Zapobieganie dystrofii mięśnia sercowego całkowicie wyklucza spożywanie napojów alkoholowych, palenie tytoniu i zażywanie narkotyków. Hamują kardiomiocyty i przyczyniają się do deformacji tkanek. Nie zaleca się stosowania środków ludowych na tę chorobę.

Niektóre choroby serca nie są spowodowane stanami zapalnymi, niedokrwiennymi, zakrzepowymi lub innymi powszechnymi zaburzeniami. Zatem dystrofia mięśnia sercowego (MCD) może rozwinąć się u dzieci i dorosłych i może mieć charakter zarówno funkcjonalny, odwracalny, jak i postępujący, gdy w tkankach mięśniowych narządu szybko zaczynają pojawiać się procesy sklerotyczne z poważnymi zaburzeniami przewodzenia.

Cechy choroby

MKD (dystrofia mięśnia sercowego) rozumiana jest jako grupa chorób, w których uszkodzenie mięśnia sercowego jest spowodowane naruszeniem procesów metabolicznych w mięśniu sercowym. Te stany niezapalne występują na poziomie komórkowym, prowadzą do naruszenia fizycznej, chemicznej i biologicznej struktury mięśnia sercowego, powodując zauważalne zmiany morfologiczne w sercu. Zmiany te powodują różne awarie i dysfunkcje w pracy serca, związane z jego kurczliwością i innymi czynnościami. Synonimy nazwy „dystrofia mięśnia sercowego” to „dystrofia mięśnia sercowego”, „miokardia”, „miokardoza”.

Nieco dokładniej koncepcję MKD oddaje jego definicja: jest to wtórne uszkodzenie mięśnia sercowego, które nie jest spowodowane nowotworem, stanem zapalnym, pierwotnym zwyrodnieniem, ale zaczyna swój rozwój po rozpoczęciu zaburzeń metabolicznych i braku energii w organizmie mięsień sercowy. Procesy te prowadzą do początkowo odwracalnych zjawisk dystroficznych w komórkach mięśnia sercowego – kardiomiocytach, natomiast objawy choroby wiążą się z różnymi zaburzeniami czynności serca.

Dystrofii mięśnia sercowego nie należy uogólniać na zapalenie mięśnia sercowego, nowotwory serca i inne choroby o niejasnej etiologii, jak błędnie uważają niektórzy eksperci. Wtórna nierównowaga metabolizmu w mięśniu sercowym i zmniejszenie jego aktywności skurczowej są najczęściej wywoływane przez choroby i stany niezwiązane bezpośrednio z samym sercem. W przypadku MKD początkowo nie występują organiczne zmiany w samym sercu, co czasami decyduje o trudnej diagnozie.

Mechanizm rozwoju wszystkich zmian patologicznych w MKD jest następujący:

1. Pod wpływem czynników prowokujących zaburzona jest wymiana sodu, wapnia, potasu, chloru i innych pierwiastków.
2. Komórki układu przewodzącego i mięśnia sercowego ulegają dystrofii, czyli zmianie ich struktury.
3. Następuje pogorszenie pracy mięśnia sercowego w takich obszarach jak kurczliwość, pobudliwość, przewodnictwo, automatyzm.
4. Powoli, czasami przez wiele lat, w sercu zachodzą zmiany organiczne, które są spowodowane toczącymi się procesami. Zmiany te obejmują dystrofię włókien mięśnia sercowego, rozpad komórek, eozynofilię kardiomiocytów, pojawienie się hipochromicznych jąder, ogniska akumulacji innych komórek pomiędzy kardiomiocytami.
5. W zaawansowanych stadiach choroby możliwe jest zwłóknienie przestrzeni międzykomórkowych, zwyrodnienie tłuszczowe i powstawanie ognisk martwiczych.
6. Makroskopowo zmiany takie jak: poszerzenie jam serca, deformacja narządu, jego przekształcenie w zaokrąglony kształt, przerost mięśnia sercowego, zwiotczenie i obrzęk mięśnia sercowego, złogi tłuszczu w wewnętrznej wyściółce serca, zwłóknienie, miażdżyca są wykrywane.

Powoduje

Podstawą pojawienia się procesów patologicznych w mięśniu sercowym jest brak równowagi pomiędzy regeneracją a zużyciem energii oraz zaburzeniami metabolicznymi w komórkach. Ogromna liczba chorób i zaburzeń stylu życia, szkodliwe wpływy zewnętrzne na organizm mogą wywoływać oznaki patologii. Najczęściej wystąpienie MKD jest spowodowane zaburzeniami, w których organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tych pierwiastków (w tym tlenu), które są potrzebne do utrzymania prawidłowej równowagi energetycznej i metabolicznej. Dlatego bezpośrednimi przyczynami choroby mogą być:

• hipowitaminoza;
• naruszenie wchłaniania jelitowego, w tym - w chorobach zapalnych jelita cienkiego;
• niedobór białka pokarmowego;
• niewydolność wątroby;
• hipoksemia hipobaryczna;
• niedokrwistość;
• niedotlenienie mięśnia sercowego na tle upośledzenia czynności płuc (częściej z niewydolnością płuc).

Dystrofia mięśnia sercowego może również rozwinąć się z naruszeniem oddychania komórkowego, wymiany kationów oraz w przypadku niepowodzeń fosforylacji oksydacyjnej, ponieważ na tle takich procesów zmniejsza się tworzenie energii w komórkach mięśnia sercowego. Bezpośrednie przyczyny MKD w tym przypadku są następujące:

• zmiany w równowadze elektrolitów w organizmie;
• zatrucie toksyczne lub zakaźno-toksyczne;
• mocznica;
• przedawkowanie leków - Streptomycyna, glikozydy nasercowe i inne leki o działaniu kardiotoksycznym w dużych ilościach;
• przedawkowanie lub nadużywanie alkoholu;
• uzależnienie;
• ciężkie infekcje;
• obecność przewlekłych ognisk zakaźnych w organizmie (szczególnie przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie migdałków);
• stres;
• encefalopatia spowodowana różnymi rodzajami uszkodzeń mózgu;
• choroby obwodowych struktur nerwowych;
• cukrzyca;
• tyreotoksykoza;
• hiperkortyzolemia;
• addisonizm;
• patologiczna menopauza u kobiet.

Istnieje jeszcze jedna grupa problemów i chorób, która prowadzi do rozbieżności pomiędzy produkcją a zużyciem energii, co wynika z jej zbyt wysokich kosztów na tle wzrostu obciążenia organizmu. Czasami taka dystrofia mięśnia sercowego jest funkcjonalna, to znaczy odwracalna. Jego bezpośrednimi przyczynami są tachykardia ze skróceniem rozkurczu, duży wysiłek fizyczny, choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, ponieważ wszystkie te stany powodują gwałtowny wzrost obciążenia mięśnia sercowego. Ze względu na zwiększone obciążenie MKD może również wystąpić w czasie ciąży, ale u kobiet w ciąży, przy braku innych zaburzeń, choroba z reguły ma jedynie charakter funkcjonalny i znika po porodzie. Często występuje dystrofia mięśnia sercowego o mieszanej genezie, w której łączy się kilka z tych przyczyn z różnych grup.

U dzieci MKD może rozwinąć się w każdym wieku, aż do okresu noworodkowego. W pierwszym roku życia może być spowodowana chorobami zakaźnymi przeniesionymi w macicy, zespołem dezadaptacji serca i naczyń krwionośnych oraz encefalopatią okołoporodową. Po ukończeniu 3.-5. roku życia przyczyną dystrofii mięśnia sercowego są najczęściej już rozwinięte zaburzenia i choroby przewlekłe:

• zwykły SARS;
• przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok;
• niedokrwistość;
• otyłość i deficyt ruchu;
• przeciążenie psychiczne, fizyczne, stres.

Ponieważ organizm dziecka potrzebuje więcej energii do wzrostu i rozwoju, przebieg MKD i jego objawy mogą być bardziej wyraźne i dotkliwe.

Klasyfikacja dystrofii mięśnia sercowego

Klasyfikacja dystrofii mięśnia sercowego opiera się na jej podziale ze względu na etiologię. Obejmuje takie formy choroby:

1. dyshormonalny. Występuje na tle naruszenia produkcji hormonów, w tym menopauzy, chorób jąder, jajników, nadnerczy, tarczycy itp.
2. Dysmetaboliczny. Rozwija się z zaburzeniami procesów metabolicznych w organizmie z cukrzycą, beri-beri, anemią, otyłością itp.
3. Mieszane lub złożone. Obejmuje wszystkie pozostałe rodzaje zaburzeń, z wyjątkiem dwóch wymienionych powyżej, które doprowadziły do ​​​​procesów patologicznych w mięśniu sercowym. Należą do nich przeciążenia sportowe, infekcje, zatrucia itp.
4. Nieokreślony. Nie znaleziono przyczyny tej postaci dystrofii mięśnia sercowego.

Ponieważ opisana klasyfikacja ma charakter raczej warunkowy i nie odzwierciedla całej różnorodności występujących zjawisk i ich przyczyn, w praktyce lekarze coraz częściej stosują bardziej rozbudowane różnicowanie MCD (w nawiasach zaznaczono przyczyny choroby):

1. alkohol (nadużywanie lub przedawkowanie napojów alkoholowych);
2. toksyczne (przyjmowanie narkotyków, narkotyków, zatrucie truciznami i innymi substancjami);
3. migdałkowe (obecność przewlekłych ognisk infekcji w górnych drogach oddechowych);
4. tyreotoksyczny (nadczynność tarczycy);
5. anemia (niedokrwistość spowodowana niedoborem żelaza lub z innych powodów);
6. klimakterium (patologiczna menopauza);
7. dystrofia mięśnia sercowego spowodowana przeciążeniem fizycznym (sport, ciężka praca);
8. cukrzyca (cukrzyca) i wiele innych postaci.

Objawy choroby

Z reguły cały obraz kliniczny we wczesnych stadiach choroby nie koncentruje się wokół zmian zachodzących w sercu, ale wynika z choroby podstawowej. Ponieważ przyczyny choroby są różnorodne, zespół objawów również nie jest taki sam i jest całkowicie niespecyficzny. Zwykle w początkowej fazie choroby nie ma żadnych objawów patologicznych lub pojawia się zwiększone zmęczenie i zmęczenie. U niektórych osób podczas wysiłku fizycznego może wystąpić przyspieszenie akcji serca i duszność.

Następnie, wraz z postępem dystrofii mięśnia sercowego, dochodzi do zaburzenia funkcji części serca lub całego narządu, a nasilenie i lokalizacja tych zaburzeń determinuje objawy i powikłania. Obraz kliniczny może obejmować następujące elementy:

• różne rodzaje arytmii;
• całkowity lub niekompletny blok serca;
• zmiany rytmu serca zdiagnozowane na podstawie EKG;
• ból w okolicy serca - cardialgia.

Z reguły objawy czynnościowej niewydolności serca pojawiają się w późniejszych stadiach, ale w przypadku zatrucia glikozydami nasercowymi, truciznami i silnym przepięciem mogą rozwinąć się już na samym początku choroby. Istnieją pewne charakterystyczne objawy w różnych postaciach dystrofii mięśnia sercowego. Tak więc, w przypadku beri-beri i braku białka, bladość, spadek temperatury ciała, zawroty głowy, zimne stopy i dłonie, omdlenia, duże zmęczenie i osłabienie mięśni pojawiają się wcześnie. U pacjenta obserwuje się spadek ciśnienia krwi, tętna, bradykardię. W przypadku ciężkiej beri-beri, na przykład szkorbutu, możliwe są nawet przypadki nagłej śmierci, występują objawy zastoinowej niewydolności serca, duszność, powiększenie wątroby, obrzęk żył szyi.

W przypadku niedokrwistości i niedotlenienia tkanek dystrofia mięśnia sercowego objawia się tachykardią, uczuciem silnego bicia serca, pulsacją tętnic szyjnych, dusznością i bladością osoby. Z powodu przerostu lewej komory serce rozszerza się w lewo, przez co pojawia się charakterystyczny szmer skurczowy. W przypadku alkoholowego ICD występuje tachykardia i dodatkowe skurcze, duszność podczas wysiłku, kardiomegalia, a później złożone zaburzenia rytmu i przewodzenia serca. Już we wczesnym stadium może wystąpić migotanie przedsionków i zastoinowa niewydolność serca, co jest bardzo niebezpieczne dla rozwoju migotania komór.

W przypadku tyreotoksykozy na pierwszy plan wysuwa się wzrost temperatury, wzrost ciśnienia i tętna, wzrost pulsacji dużych tętnic, duszność podczas wysiłku, kłujące bóle w sercu i uczucie przerw w jego pracy. Tolerancja na aktywność fizyczną gwałtownie spada, jeśli nie jest leczona, pojawiają się ciężkie typy arytmii, pacjentowi można przypisać niepełnosprawność z powodu nadciśnienia płucnego i przewlekłych procesów zastoinowych w płucach oraz wysokie ryzyko nagłej śmierci. W przypadku MKD na tle braku równowagi elektrolitowej występuje niewydolność nerek, której towarzyszy obrzęk i ból. Można również zdiagnozować długotrwałą biegunkę, osłabienie mięśni i gwałtowny spadek wydajności. Zatem rokowanie w przypadku MKD w dużej mierze zależy od przyczyny patologii i szybkości jej korekty lub całkowitej eliminacji: przy późnym rozpoczęciu terapii mogą rozwinąć się nieodwracalne zmiany, a nawet śmierć.

Przeprowadzenie diagnostyki

Rozpoznanie dystrofii mięśnia sercowego jest diagnozą wykluczenia. Patologię tę ustala się dopiero po wykluczeniu wszystkich innych chorób układu sercowo-naczyniowego, ponieważ nie ma ona konkretnych obiektywnych objawów. Dopiero po rzetelnym wykluczeniu kardiomiopatii, zapalenia mięśnia sercowego, choroby wieńcowej i innych patologii diagnozę uznaje się za potwierdzoną, oczywiście jeśli dostępne są odpowiednie dane z badań. Program diagnostyczny obejmuje następujące metody:

1. Palpacja, osłuchiwanie serca. Ujawnia się rozszerzenie granic serca, zaburzenia rytmu serca, osłabienie pierwszego tonu w strefie wierzchołka serca, szmer skurczowy. Najczęściej do zaburzeń rytmu zalicza się tzw. rytm wahadłowy, rytm galopowy czy migotanie przedsionków serca.
2. Radiografia serca i klatki piersiowej. Pokazuje wzrost wielkości serca, osłabienie pulsacji wzdłuż konturu komór.
3. EKG. Z reguły oprócz powyższych typów arytmii występują zaburzenia przewodzenia, złożone zaburzenia rytmu, spadek napięcia fali EKG, obniżenie odcinka ST, zmiany załamka T. We wczesnych stadiach choroby może wystąpić bradykardia zatokowa, tachykardia obecny.
4. Ergometria rowerowa i monitorowanie EKG. Niezbędny do różnicowania dystrofii mięśnia sercowego z niewydolnością wieńcową i chorobą niedokrwienną serca.
5. USG serca lub echokardiografia. Konieczne do wykluczenia rozpoznania „kardiomiopatii przerostowej” i wad zastawkowych.
6. Testy farmakologiczne (na przykład przyjmowanie nitrogliceryny, anapriliny, wprowadzenie chlorku wapnia). Wymagane w celu wykluczenia różnych dysfunkcji autonomicznych i zaburzeń hemodynamicznych oraz potwierdzenia rozpoznania MKD.
7. Różne badania laboratoryjne w celu ustalenia przyczyny dystrofii mięśnia sercowego (badania jajników, przysadki mózgowej, nadnerczy, hormonów tarczycy, biochemia krwi itp.).
8. Biopsja mięśnia sercowego. Stosowany jest w zaawansowanych stadiach MKD do oceny stopnia zwyrodnienia tłuszczowego, stwardnienia rozsianego, martwicy mięśnia sercowego.

Metody leczenia

Medyczny

Terapia polega na podjęciu działań przeciwko chorobie podstawowej, ponieważ MKD jest zawsze wtórna i nakłada się na inną patologię. Leczenie etiotropowe może się znacznie różnić w zależności od przyczyny, która spowodowała dystrofię mięśnia sercowego, a przyczyna określa również rokowanie dotyczące możliwego wyzdrowienia. Wielu pacjentów będzie wymagało hospitalizacji w celu leczenia, inni będą potrzebować terapii domowej pod nadzorem kardiologa. W leczeniu choroby podstawowej powinni brać udział także inni wąscy specjaliści - toksykolog, specjalista chorób zakaźnych, endokrynolog, neuropatolog i inni lekarze. Stosowane programy lecznicze mogą wyglądać następująco:

1. przy beri-beri, złym odżywianiu, alkoholu i innych zatruciach - normalizacja żywienia, dieta terapeutyczna, terapia detoksykacyjna, przyjmowanie witamin, pozajelitowe podawanie aminokwasów;
2. przy endokrynopatiach – terapia hormonalna, przyjmowanie jodu, glikokortykosteroidów, przy cukrzycy – obniżanie poziomu cukru we krwi, inscenizacja zastrzyków insuliny;
3. z anemią - wprowadzenie masy erytrocytów, przyjmowanie preparatów żelaza;
4. z zaburzeniami nerwowymi i autonomicznymi - przyjmowanie leków uspokajających, przeciwdepresyjnych, uspokajających, adaptogenów ziołowych;
5. w przypadku zaburzeń równowagi elektrolitowej, zatrucia glikozydami nasercowymi - leki moczopędne, preparaty potasowe itp.;
6. z arytmią i zastoinową niewydolnością serca - blokery kanału wapniowego, leki antyarytmiczne, glikozydy nasercowe, beta-blokery.

Ważnym punktem leczenia jest poprawa procesów metabolicznych w mięśniu sercowym. W tym celu zaleca się dożylne podanie glukozy, askorbinianu sodu, witamin z grupy B, karboksylazy, ATP i innych leków.

Operacja

Leczenie chirurgiczne może być konieczne, jeśli przyczyną choroby jest obecność przewlekłych ognisk infekcji - polipów, migdałków, przerośniętych migdałków, które prowadzą do regularnego zaostrzenia patologii. Stosowano wycięcie migdałków, adenotomię, które pozwalają szybko normalizować metabolizm w mięśniu sercowym. W przypadku nowotworów wytwarzających hormony lub przerostu przysadki mózgowej, nadnerczy wykonuje się również ich częściowe lub całkowite usunięcie. Operację można również zalecić pacjentowi w przypadku wtórnych lub pierwotnych chorób serca i naczyń krwionośnych, które doprowadziły do ​​dystrofii mięśnia sercowego lub które stały się jej przyczyną.

Podczas leczenia dystrofii mięśnia sercowego ważne jest przestrzeganie następujących zaleceń:

1. Śpij co najmniej 8-9 godzin dziennie, ściśle przestrzegaj schematu dnia i snu, przeznacz 1-2 godziny na sen w ciągu dnia.
2. Wykonuj terapię ruchową co najmniej 4 razy w tygodniu przez pół godziny. Wszystkie zajęcia wybiera wyłącznie lekarz. Sport należy uprawiać dopiero po ustąpieniu ostrej fazy choroby i uzyskaniu poprawy.
3. Jeśli stan się pogorszy, przestrzegaj odpoczynku w półłóżku.
4. Ćwicz ćwiczenia oddechowe, procedury kontrastowania wody, kąpiele iglaste, siarkowodorowe.
5. Weź udział w sesjach masażu dwa razy w roku.

Odżywianie w przypadku dystrofii mięśnia sercowego powinno obejmować podwójną ilość witamin i białek. Sól jest ograniczona do minimum, reżim picia - do 1-1,5 litra dziennie. Zmniejsza się zawartość kalorii w diecie, z produktów wykorzystuje się chude mięso, produkty z kwaśnego mleka, płatki zbożowe, chleb pełnoziarnisty, zupy, warzywa, owoce i jajka. Zabrania się spożywania mocnej kawy, herbaty, tłustych potraw, pikantnych, pikantnych, wędzonych potraw. Posiłki powinny być częste (6 razy dziennie), ale w małych porcjach.

Ze środków ludowych przydatne będzie spożywanie mieszanki soku z cytryny, czosnku i miodu, przyjmowanych równomiernie, po łyżeczce dwa razy dziennie. Możesz także zabrać ze sobą kolekcje ziół kojących - waleriany, szyszek chmielu, serdecznika. Z reguły zaleca się regularne spożywanie wywarów z dzikiej róży i głogu, ale tylko po uzyskaniu zgody lekarza.

Czego nie robić

Podczas diagnozowania dystrofii mięśnia sercowego zabrania się wykonywania następujących czynności:

• podnosić ciężary;
• ćwiczyć ciężkie, konkurencyjne, statyczne obciążenia;
• w ostrej fazie choroby - nie uprawiaj sportu, aktywnie się poruszaj (w celu oszczędzania energii działania te są zabronione);
• aby umożliwić przegrzanie, hipotermię;
• palić;
• pić alkohol;
• być pod wpływem stresu.

W przypadku wykrycia MKD u młodych ludzi następuje odroczenie ich od służby wojskowej na 6 miesięcy, a następnie ponowne badanie pod kątem zastosowanego leczenia.

Zapobieganie chorobie i jej rokowanie

Aby zapobiec chorobie, należy wykluczyć długotrwałe występowanie zaburzeń hormonalnych, zatruć i przedawkowania narkotyków oraz odmówić nadmiernego spożycia alkoholu. Konieczne jest odkażanie ognisk infekcji, aby zapobiec niewłaściwemu odżywianiu z niedoborem białka i witamin. Ważne jest, aby uprawiać odpowiednią aktywność fizyczną, ale nie przeciążać się, a także ogólnie prowadzić zdrowy tryb życia.

Rokowanie jest najkorzystniejsze w przypadku dyshormonalnej dystrofii mięśnia sercowego, ponieważ po wyeliminowaniu nieprawidłowego działania stan serca wraca do normy. Niekorzystne w odniesieniu do obliczeń prognostycznych jest obecność ciężkich, postępujących patologii, które spowodowały MKD - cukrzycę, chorobę wieńcową itp.

Jeśli przeczytasz tę nazwę choroby w karcie medycznej w raporcie lekarza, to nawet bez głębokiej wiedzy na temat aspektów medycznych możesz zrozumieć, że mówimy o chorobie związanej z sercem. Prawie każdy, kto był w klinikach czy szpitalach, a stanowi to 99% populacji, zna taką podstawę słów jak „cardio” (od greckiego kardia-serce), występującą zarówno w nazwach zawodów, jak i procedur ( kardiolog, kardiochirurg, kardiogram), a także diagnozy.

Pojęcia ogólne

Choroba dystrofia mięśnia sercowego jest uszkodzeniem mięśnia sercowego, które pojawiło się w wyniku zaburzeń metabolicznych w nim występujących. Takie zaburzenie procesów metabolicznych (wymiany) prowadzi do uszkodzenia struktury i rozerwania komórek mięśniowych, gdyż rozciąga się na całą ich powierzchnię. W rezultacie kurczliwość serca jest znacznie zmniejszona.

Druga nazwa choroby- Dystrofia mięśnia sercowego (ten sam mięsień sercowy). Ze względu na pojawienie się dystrofii komórek - miocytów - i struktur układu przewodzącego, funkcje pełnione przez mięsień sercowy zostają zakłócone. Oprócz kurczliwości jest to pobudliwość, przewodzenie i automatyzm. Zasadniczo choroba charakteryzuje się jako wtórna, to znaczy powstająca w wyniku jakichkolwiek naruszeń. Choroba wymaga nie tylko leczenia, ale także uważnego podejścia do organizmu w celach profilaktycznych. Należy zdać sobie sprawę, że takiej choroby nie można zatrzymać poprzez złagodzenie stanu zapalnego, ponieważ choroba ma charakter niezapalny, a przy powierzchownym podejściu do rozwiązania może nawet prowadzić do niepełnosprawności.

budowa błony serca i warstwy mięśniowej

Warunkowe stadia choroby

Zwyczajowo przydziela się 3 główne etapy dystrofia mięśnia sercowego, której proces jest powszechny lub ogniskowy:

1. Zwiększone „zużycie” mięśnia sercowego - jego nadczynność. U chorego występują długotrwałe bóle serca i ciężki oddech, nawet pomimo braku wysiłku fizycznego. Zmniejsza się wytrzymałość fizyczna. Obiektywne zmiany (na przykład na elektrokardiogramie) nie są widoczne.
2. Mechanizmy kompensacyjne pracy mięśnia sercowego są wyczerpane. Dystrofia mięśnia sercowego objawia się dusznością podczas wysiłku fizycznego, obserwuje się lekki obrzęk nóg. wykazuje zmiany nietypowe, w których pogorszenie funkcji skurczowej jest w początkowej fazie.
3. Znaczące zmniejszenie funkcji skurczu, zmniejszenie napięcia mięśniowego, co prowadzi do sumy. Pacjent ma uporczywy ból serca, obrzęk nóg, duszność podczas wysiłku fizycznego, która nie ustępuje nawet w spoczynku. W EKG wyraźnie widoczne są nietypowe zmiany.

Początkowe przyczyny

Dystrofia mięśnia sercowego, zaliczana do chorób o złożonej genezie, jest przede wszystkim konsekwencją, a właściwie powikłaniem różnych chorób, które w istocie prowadzą do niedożywienia komórek mięśnia sercowego na poziomie biochemicznym. Takie zaburzenia spowodowane takim wtórnym procesem mogą być wegetatywne, elektrolitowe, dysmetaboliczne, neurohumoralne.

Wszystkie przyczyny poprzedzające dystrofię mięśnia sercowego można podzielić na 2 grupy:

• choroba serca;
• Choroby niezwiązane z pogorszeniem funkcjonowania serca.

Najczęstszą chorobą serca powodującą dystrofię mięśni jest (uszkodzenie mięśnia sercowego niezwiązane z typową genezą) i (zapalenie mięśnia sercowego).

Do drugiej grupy chorób początkowych, oprócz przeciążenia fizycznego, zalicza się:

1. Choroby zakaźne i wirusowe, stany zapalne (na przykład zapalenie migdałków w postaci przewlekłego zapalenia migdałków, które stale osłabia organizm, a w rezultacie dystrofia migdałkowa mięśnia sercowego), a także negatywny wpływ środowiska (promieniowanie, nieważkość , przegrzanie);
2. Zatrucie (różne zatrucia, w tym alkoholowe);
3. Zaburzenia endokrynologiczne, hormonalne i metaboliczne (tyreotoksykoza, otyłość, wygłodzenie, obrzęk śluzowaty);
4. Konsekwencje długotrwałego stosowania niektórych leków (leki hormonalne, antybiotyki, cytostatyki).

Bez względu na pierwotną przyczynę dystrofii mięśnia sercowego, choroba prowadzi do zakłóceń w komórkach mięśnia sercowego, zarówno w metabolizmie białek, jak i energii. Wpływa także na funkcje elektrolitów biorących udział w skurczach mięśnia sercowego, uwalniając niezbędną do tego procesu energię.

Dystrofia dyshormonalna

W medycynie termin ten jest szeroko stosowany etiologia, co w ogólnym sensie oznacza przyczyny i warunki wystąpienia choroby. Tak więc w 1960 roku akademik G.F. Lang zaproponował klasyfikację dystrofii mięśnia sercowego według tej cechy etiologicznej. Definicja tego lub innego rodzaju choroby istnieje nawet teraz.

Choroba klasy „dihormonalnej” może być wtórnym zjawiskiem dysfunkcji hormonalnej lub tarczycy.

1.Związany z zaburzeniami produkcji hormonów, dyshormonalną dystrofią mięśnia sercowego najczęściej występuje u kobiet w wieku 45-50 lat lub u mężczyzn w wieku 50-55 lat. Choroba rozpoznawana u mężczyzn wiąże się z zaburzeniami produkcji testosteronu. U kobiet przyczyną jest naruszenie funkcji estrogenów w jajnikach, które występuje w okresie klimakterium, rzadziej czynnikiem jest zespół napięcia przedmiesiączkowego, zaburzenie cyklu z nieprawidłowościami ginekologicznymi.

To hormony estrogeny wpływają na metabolizm białek i elektrolitów w organizmie oraz bezpośrednio w mięśniu sercowym: dzięki ich działaniu wzrasta ilość żelaza, miedzi, glukozy i fosforu we krwi i mięśniach. Estrogeny przyczyniają się do gromadzenia niezbędnej energii tkanki mięśniowej, stymulują syntezę kwasów tłuszczowych. Niedobory metaboliczne charakteryzują się także dystrofią metaboliczną mięśnia sercowego, co zostanie omówione dalej.

Ponieważ u kobiet z naruszeniami w okresie menopauzy dystrofia mięśnia sercowego może rozwinąć się dość szybko, uważam, że nawet przy braku wyraźnych objawów choroby kobiety w podobnym okresie potrzebują badań w celu zapobiegania. Lepiej zapobiegać chorobie, niż ją zaczynać.

2. Zaburzenia hormonalne tarczycy wyrażają się wzrostem (tyreotoksykozą) lub zmniejszeniem (niedoczynność tarczycy) jej funkcji . Nadmierna lub niedoczynność prowadzi do procesów dystroficznych podczas metabolizmu w mięśniu sercowym.

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego typu dyshormonalnego ma na celu przede wszystkim normalizację funkcji tarczycy i utrzymanie równowagi w organizmie. Leki takie jak panangin, chlorek potasu powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza i dla uzyskania jak najszybszego efektu, dożylnie. Jeśli choroba ma początkowy etap, leki są przepisywane do stosowania doustnego (połykania). W efekcie dochodzi do takich zjawisk jak:

• Kłujące bóle serca promieniujące do lewej ręki, zaburzenia rytmu serca (arytmia), częste pragnienie, wzmożona nerwowość, drażliwość, zaburzenia snu, zawroty głowy, nagła utrata masy ciała na skutek zwiększonego metabolizmu z tyreotoksykozą;
• Bolące bóle serca promieniujące do lewej ręki, stłumione tony serca, obrzęki, częste uczucie chłodu, obniżenie ciśnienia na skutek spowolnienia procesów metabolicznych w niedoczynności tarczycy.

Ze względu na to, że dystrofia mięśnia sercowego w pierwszych latach jej istnienia w organizmie może przebiegać bezobjawowo, każdy ból w klatce piersiowej w okolicy serca powodujący skurcze lub przeszywające bóle lewego ramienia wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, gdyż nie już wskazuje na początkowy etap choroby. Objawy wskazują na zaburzenia rytmu serca i układu nerwowego i nie ustępują samoistnie.

W leczeniu jakiejkolwiek postaci dystrofii mięśnia sercowego, po ustaleniu rozpoznania, nacisk kładzie się na wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby, na stymulację procesów metabolicznych w mięśniu sercowym, co osiąga się poprzez zastosowanie orotanu potasu, ryboksyny, środków anabolicznych sterydy, witamina B. Jeśli występują wyraźne objawy niewydolność serca, są one przepisywane. Kompleksowe leczenie powinno docelowo doprowadzić do ustabilizowania się tętna pacjenta, które w spoczynku wynosi 70 uderzeń na minutę, nie więcej.

Zasady leczenia dystrofii mięśnia sercowego

Typ dysmetaboliczny

Odrębny rodzaj dystrofii mięśnia sercowego, który nie jest oficjalnie uznawana przez lekarzy - jest to choroba dysmetaboliczna. Zwykle jest to konsekwencja braku równowagi w produktach węglowodanowych i białkowych spożywanych przez osobę, która zwróciła się do lekarzy. Nazwa „niepisanej” diagnozy bezpośrednio wskazuje, że istniejące zaburzenia mają związek z metabolizmem, czyli metabolizmem, niepowodzeniami, w których następuje postęp w mięśniu sercowym.

Takie zaburzenia metaboliczne obserwuje się w wyniku braku witamin, białek, żelaza (wyczerpanie pokarmu), cukrzycy (często nazywa się to dystrofią mięśnia sercowego, która powstała z tego powodu) cukrzycowy), amyloidoza (naruszenie metabolizmu białek z odkładaniem się w tkankach produktu konwersji białka - amyloidu).

Objawy dystrofii dysmetabolicznej

W dystrofii dysmetabolicznej mięśnia sercowego niezwykle ważna jest reakcja na objawy, nawet jeśli są one charakterystyczne dla początkowego stadium choroby. Rozwojowi choroby towarzyszą:

• Duszność, tachykardia;
• Zespół bólowy serca;
• Zwiększone zmęczenie;
• Obecność hałasu nad tętnicą płucną;

Kolejnym objawem długotrwałej i postępującej dystrofii mięśnia sercowego może być niewydolność serca.

Choroba i wiek

Dystrofię mięśnia sercowego można wykryć u dzieci w każdym wieku, od noworodków X. Przyczynami mogą być zarówno wewnątrzmaciczne stany zapalne, infekcje, jak i krzywica, encefalopatia okołoporodowa (zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego u dzieci do pierwszego roku życia), hiperwitaminoza, a także przewlekłe niedożywienie.

Jeśli dziecko od dzieciństwa jest narażone na duży wysiłek fizyczny lub odwrotnie, jest bierne i niewystarczająco aktywne, może to być również przyczyną późniejszej dystrofii mięśnia sercowego.

Ponieważ małe dzieci nie potrafią jasno wytłumaczyć swojego stanu zdrowia, a objawy choroby nie są zbyt nasilone, rodzice powinni zgłosić się do kardiologa w przypadku podejrzeń chorób serca: zwiększonego zmęczenia dziecka, duszności przy niewielkim wysiłku. dokładne badanie i elektrokardiogram mogą ujawnić nieprawidłowości w pracy serca.

Jeśli chodzi o leczenie dystrofii mięśnia sercowego w czasie ciąży, zwykle nie ma powodu do przerwania ciąży. . Ważne jest, aby wyeliminować przyczynę i zapobiec powikłaniom wpływającym na rozwój płodu. Ostrożnie i ostrożnie należy leczyć przepisanymi kompleksami witaminowymi, aby uniknąć reakcji alergicznych. W przypadku takiej choroby kwestię naturalnego procesu porodu ustala się indywidualnie po przejściu wszystkich testów.

Dystrofia o mieszanej genezie

Pojawienie się niedokrwistości (niski poziom hemoglobiny, czerwonych krwinek), szczególnie u dzieci w młodym wieku, a także zaburzenia endokrynologiczne, brak witamin, zaburzenia metaboliczne spowodowane wzmożoną pracą tarczycy u dorosłych i dzieci w przyszłości mogą prowadzić do mieszanych Dystrofia mięśnia sercowego, geneza. Możesz ocenić przyczyny i objawy choroby na podstawie nazwy takiej diagnozy: choroba występuje pod wpływem kilku czynników. W przypadku tego typu dystrofii wpływa to na mięsień sercowy, który z czasem może się odkształcać. Tkanki komórkowe rozciągają się, osłabiają, grubość przegród maleje.

Skuteczną metodą zwalczania takiej choroby jest leczenie komórki macierzyste. Od pacjenta pobiera się takie komórki, spośród których wybiera się te najbardziej żywotne i wprowadza do organizmu. Zdrowe komórki przyłączają się do dotkniętych chorobą w obszarze serca, a chore komórki są zastępowane. Po takich zabiegach poprawia się stan naczyń, poprawia się krążenie krwi i dopływ tlenu do komórek.

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego dowolnego rodzaju środkami ludowymi jest niedopuszczalne . Jedyne, co jest wymagane i zależy od osoby, która ma podobną diagnozę, to trzymać się pewnych zasady życia niezwiązane z leczeniem uzależnień:

1. Zapewnij umiarkowaną aktywność fizyczną ciała.
2. Zachowaj równowagę pomiędzy pracą a odpoczynkiem.
3. Trzymaj się zbilansowanej diety.
4. Wyeliminuj złe nawyki.
5. Staraj się unikać stresu, napięcia nerwowego, hipotermii i przeziębień.

Złe nawyki przyczyną choroby

Jedną z konsekwencji częstego spożywania alkoholu jest rozwój alkoholowej dystrofii mięśnia sercowego. sklasyfikowany jako toksyczny. Zatrucie organizmu stale obecnym w nim etanolem (składnikiem napojów alkoholowych) prowadzi do zaburzeń pracy mięśnia sercowego, w wyniku których ulegają zniszczeniu błony komórkowe, a ilość kwasów tłuszczowych i potasu gwałtownie spada. W przyszłości dystrofia alkoholowa objawia się arytmią, silną dusznością, brakiem powietrza i obrzękiem. Rezultatem jest niewydolność serca. Jednocześnie zwykle nie ma bólów w sercu, chociaż moim zdaniem, jeśli wraz z alkoholową dystrofią mięśnia sercowego występują inne choroby podstawowe (cukrzyca, stres), wówczas występują dość wyraźne bóle w okolicy serca.

EKG z alkoholową dystrofią mięśnia sercowego:

Podstawą choroby są nerwy

Warto wspomnieć także o takich Dystrofia neuroendokrynna mięśnia sercowego. Częste silne nerwice i stany lękowe prowadzą do jego pojawienia się. Napięcie układu nerwowego, który przez długi czas znajduje się w stanie wzmożonej pobudliwości, przyczynia się do nadmiernego uwalniania adrenaliny do krwi. Zaburza to naturalną równowagę jej spożycia przez organizm, co zwiększa obciążenie mięśnia sercowego. W rezultacie dochodzi do dystrofii mięśnia sercowego.

Należy zauważyć, że współczesne życie jest dość „skłonne” do pojawienia się takich chorób, ponieważ ludzie są najczęściej narażeni na stres i stres na układ nerwowy. Dlatego badania kardiologa i neurologa w celach profilaktycznych są obowiązkowe.

Tylko serce jest w stanie zapewnić stałe krążenie krwi w naszym organizmie. Będąc głównym narządem, jest również najbardziej bezbronny. Naruszenie którejkolwiek z jego funkcji wiąże się z negatywnymi konsekwencjami dla całego organizmu. Dlatego należy traktować go ostrożnie i uważnie: przy najmniejszym dyskomfortie w klatce piersiowej, wszelkich bólach czy zmianach rytmu, a tym bardziej przy duszności, obrzękach i wzmożonym zmęczeniu należy natychmiast zgłosić się do specjalisty. Lepiej podjąć działania zapobiegawcze, niż żałować, że dystrofia mięśnia sercowego nie została wykryta w początkowych stadiach i nie tracić czasu i energii na leczenie.

Wideo: o treningu mięśnia sercowego i rozwijaniu wytrzymałości

- wtórne uszkodzenie mięśnia sercowego spowodowane zaburzeniami metabolicznymi, prowadzące do dystrofii i dysfunkcji mięśnia sercowego. Dystrofii mięśnia sercowego towarzyszą kardialgie, przerwy w rytmie serca, umiarkowany tachykardia, zmęczenie, zawroty głowy, duszność. Rozpoznanie dystrofii mięśnia sercowego opiera się na wywiadzie i danych klinicznych, elektrokardiografii, fonokardiografii, radiografii, echokardiografii, MRI, scyntygrafii, biochemicznych badaniach krwi itp. Leczenie dystrofii mięśnia sercowego obejmuje terapię patogenetyczną kardiotrofikami oraz terapię objawową lekami przeciwarytmicznymi, przeciwnadciśnieniowymi, kardiologicznymi glikozydy itp.

Informacje ogólne

Termin „dystrofia mięśnia sercowego” (kardiomiopatia wtórna, dystrofia mięśnia sercowego) w kardiologii łączy grupę niezapalnych i niezwyrodnieniowych zmian w mięśniu sercowym, którym towarzyszy wyraźne zaburzenie procesów metabolicznych i znaczne zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego. Dystrofia mięśnia sercowego jest zawsze procesem wtórnym, obejmującym zaburzenia metaboliczne, elektrolitowe, enzymatyczne, neurohumoralne i wegetatywne. Dystrofia mięśnia sercowego charakteryzuje się zwyrodnieniem miocytów i struktur układu przewodzącego serca, co prowadzi do naruszenia podstawowych funkcji mięśnia sercowego - kurczliwości, pobudliwości, automatyzmu, przewodzenia.

Dystrofia mięśnia sercowego, szczególnie w początkowej fazie, jest zwykle odwracalna, co odróżnia ją od zmian zwyrodnieniowych mięśnia sercowego, które towarzyszą hemochromatozie i amyloidozie serca.

Przyczyny dystrofii mięśnia sercowego

Różnorodne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne, które zakłócają przepływ metabolizmu i energii w mięśniu sercowym, mogą prowadzić do dystrofii mięśnia sercowego. Dystrofia mięśnia sercowego może rozwijać się pod wpływem ostrych i przewlekłych zatruć egzogennych (alkohol, narkotyki, środki przemysłowe itp.), czynników fizycznych (promieniowanie, wibracje, przegrzanie). Często dystrofia mięśnia sercowego towarzyszy przebiegowi zaburzeń endokrynologicznych i metabolicznych (tyreotoksykoza, niedoczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, cukrzyca, otyłość, beri-beri, zespół Cushinga, patologiczna menopauza), chorób ogólnoustrojowych (kolagenoza, dystrofia nerwowo-mięśniowa), infekcji (przewlekłe zapalenie migdałków itp.) , choroby układu pokarmowego (marskość wątroby, zapalenie trzustki, zespół złego wchłaniania).

Przyczynami dystrofii mięśnia sercowego u noworodków i małych dzieci może być encefalopatia okołoporodowa, infekcje wewnątrzmaciczne, zespół niedostosowania układu sercowo-naczyniowego na tle niedotlenienia.U sportowców dystrofia mięśnia sercowego może wystąpić w wyniku nadmiernego przeciążenia fizycznego (patologiczne sportowe serce ).

Różne niekorzystne czynniki powodują rozkład elektrolitów, białek, metabolizmu energetycznego w kardiomiocytach, gromadzenie się patologicznych metabolitów. Zmiany procesów biochemicznych w mięśniu sercowym prowadzą do zakłócenia funkcji skurczowej włókien mięśniowych, różnych zaburzeń rytmu i przewodzenia oraz niewydolności serca. Po wyeliminowaniu czynnika etiologicznego można całkowicie przywrócić procesy troficzne w miocytach. Jednak przy długotrwałych działaniach niepożądanych część kardiomiocytów umiera i zostaje zastąpiona tkanką łączną - powstaje miażdżyca.

Kliniczne postacie dystrofii mięśnia sercowego

Dystrofia mięśnia sercowego w niedokrwistości

Zaburzenia mięśnia sercowego rozwijają się wraz ze spadkiem stężenia hemoglobiny do 90-80 g / l. Na tym tle rozwija się niedotlenienie hemiczne, któremu towarzyszy deficyt energii w mięśniu sercowym. Anemiczna dystrofia mięśnia sercowego może wystąpić z niedoborem żelaza i niedokrwistością hemolityczną, z ostrą i przewlekłą utratą krwi, DIC.

Objawy kliniczne dystrofii mięśnia sercowego w niedokrwistości to bladość skóry, zawroty głowy, duszność, tachykardia, zwiększone pulsowanie tętnic szyjnych. Badanie perkusyjne ujawnia poszerzenie granic serca, wskazując na przerost mięśnia sercowego. Osłuchiwanie ujawnia głośne tony serca, szmery skurczowe nad sercem i naczyniami krwionośnymi, „górny szum” na naczyniach szyjnych. Niewydolność serca rozwija się z długotrwałą niedokrwistością i nieodpowiednim leczeniem.

Dystrofia mięśnia sercowego w tyreotoksykozie

Pod wpływem nadmiaru hormonów tarczycy w mięśniu sercowym zmniejsza się synteza kwasu adenozynotrifosforowego (ATP) i fosforanu kreatyny (CP), czemu towarzyszy niedobór energii, a następnie białka. Jednocześnie hormony tarczycy stymulują aktywność współczulnego układu nerwowego, powodując zwiększenie częstości akcji serca, minimalnej objętości krwi, prędkości przepływu krwi, BCC. W takich warunkach zmiany w hemodynamice wewnątrzsercowej nie mogą być wspomagane energetycznie, co ostatecznie prowadzi do rozwoju dystrofii mięśnia sercowego.

W klinice dystrofii mięśnia sercowego z tyreotoksykozą dominują zaburzenia rytmu (tachykardia zatokowa, skurcz dodatkowy, napadowy częstoskurcz, migotanie przedsionków). Długotrwała tyreotoksykoza powoduje przewlekłą niewydolność krążenia, głównie typu prawokomorowego, która objawia się bólem serca, obrzękami, powiększeniem wątroby. Czasami w przypadku tyreotoksykozy dominują objawy dystrofii mięśnia sercowego, w związku z czym pacjenci zwracają się przede wszystkim do kardiologa, a dopiero potem do endokrynologa.

Dystrofia mięśnia sercowego w niedoczynności tarczycy

Patogenetyczną podstawą dystrofii mięśnia sercowego w niedoczynności tarczycy jest niedobór hormonów tarczycy, prowadzący do zmniejszenia aktywności metabolicznej mięśnia sercowego. Jednocześnie na skutek zwiększonej przepuszczalności naczyń w miocytach dochodzi do zatrzymania płynów, czemu towarzyszy rozwój zaburzeń dysmetabolicznych i elektrolitowych (wzrost zawartości sodu i spadek potasu).

Dystrofia mięśnia sercowego w niedoczynności tarczycy charakteryzuje się ciągłym bólem serca, zaburzeniami rytmu (bradykardia zatokowa), blokadą (przedsionkową, przedsionkowo-komorową, komorową).

Alkoholowa i toksyczna dystrofia mięśnia sercowego

Uważa się, że dzienne spożycie 80-100 ml alkoholu etylowego przez 10 lat prowadzi do alkoholowej dystrofii mięśnia sercowego. Jednak przy dziedzicznym niedoborze szeregu enzymów rozkładających etanol, stresie, częstych infekcjach wirusowych, dystrofia mięśnia sercowego może rozwinąć się w krótszym czasie – w ciągu 2-3 lat, nawet przy stosowaniu mniejszych ilości alkoholu. Alkoholowa dystrofia mięśnia sercowego występuje głównie u mężczyzn w wieku 20–50 lat.

Toksyczna dystrofia mięśnia sercowego występuje u osób długotrwale leczonych lekami immunosupresyjnymi (cytostatyki, glikokortykosteroidy), NLPZ, niektórymi antybiotykami, lekami uspokajającymi, a także w przypadku zatrucia chloroformem, fosforem, arsenem, tlenkiem węgla itp. Takie warianty dystrofii mięśnia sercowego może występować w postaci kardiologicznej (bólowej), ostrej arytmii, złożonej i zastoinowej.

Kardiologiczna postać dystrofii mięśnia sercowego charakteryzuje się dokuczliwym lub bolesnym bólem w klatce piersiowej, przejściowym uczuciem ciepła lub chłodu kończyn i poceniem. Pacjenci niepokoją się ogólnym osłabieniem, zmęczeniem, zmniejszoną wytrzymałością fizyczną, bólami głowy.

Arytmicznej postaci dystrofii mięśnia sercowego towarzyszy tachykardia, zaburzenia rytmu i przewodzenia serca (tachykardia zatokowa lub bradykardia, skurcz dodatkowy, blokada odnogi pęczka Hisa), a czasami napady migotania i trzepotania przedsionków. W połączonej postaci dystrofii mięśnia sercowego obserwuje się arytmię i kardialgię. Objawy zastoinowej dystrofii mięśnia sercowego są spowodowane niewydolnością serca i obejmują duszność wysiłkową, kaszel, ataki astmy sercowej, obrzęki nóg, wodnisty osierdzie, opłucnej, powiększenie wątroby, wodobrzusze.

Dystrofia migdałkowa mięśnia sercowego

Zmiany w mięśniu sercowym w zapaleniu migdałków występują u 30–60% pacjentów. Dystrofia migdałkowa mięśnia sercowego zwykle rozwija się po serii przeniesionego zapalenia migdałków, występującego z wysoką gorączką i zatruciem. W klinice dystrofii migdałków mięśnia sercowego dominują skargi na silny ból w okolicy serca, silne osłabienie, nieregularny puls, duszność, ogniskowe lub rozproszone pocenie się, niską gorączkę i bóle stawów.

Dystrofia mięśnia sercowego spowodowana przeciążeniem fizycznym

Rozwija się u sportowców wykonujących czynności fizyczne przekraczające ich indywidualne możliwości. W takim przypadku ukryte przewlekłe ogniska infekcji w organizmie mogą przyczyniać się do uszkodzenia mięśnia sercowego - zapalenia zatok, zapalenia migdałków, zapalenia przydatków itp.; brak odpowiedniego odpoczynku między treningami itp. Na temat patogenezy dystrofii mięśnia sercowego wywołanej stresem fizycznym wysunięto kilka teorii: hipoksycznej, neurodystroficznej, steroidowo-elektrolitowej.

Ten wariant dystrofii mięśnia sercowego objawia się głównie objawami ogólnymi: osłabieniem, letargiem, zmęczeniem, obniżonym nastrojem i spadkiem zainteresowania sportem. Mogą wystąpić kołatanie serca, mrowienie w okolicy serca, przerwy.

Dystrofia mięśnia sercowego w okresie menopauzalnym

Rozwija się w wyniku procesów dyshormonalnych u kobiet w wieku 45-50 lat. Klimakteryczna dystrofia mięśnia sercowego objawia się bólem w okolicy serca o charakterze uciskającym, kłującym lub bolesnym, promieniującym do lewego ramienia. Cardialgia nasila się z powodu „uderzeń gorąca”, któremu towarzyszy uczucie gorąca, kołatanie serca i nadmierne pocenie się. Niewydolność serca w menopauzalnej dystrofii mięśnia sercowego może rozwinąć się przy współistniejącym nadciśnieniu tętniczym.

Diagnostyka dystrofii mięśnia sercowego

U pacjentów z dystrofią mięśnia sercowego w wywiadzie zwykle wykrywa się choroby lub stany patologiczne, którym towarzyszy zespół niedotlenienia tkanek i zaburzenia procesów metabolicznych. Obiektywne badanie serca ujawnia nieregularny puls, stłumione tony serca, osłabienie tonu I na koniuszku, szmer skurczowy.

Prognozowanie i zapobieganie dystrofii mięśnia sercowego

Odwracalność zmian w mięśniu sercowym w dystrofii mięśnia sercowego zależy od terminowości i adekwatności leczenia choroby podstawowej. Skutkiem długotrwałej dystrofii mięśnia sercowego jest stwardnienie mięśnia sercowego i niewydolność serca.

Zapobieganie dystrofii mięśnia sercowego polega na eliminacji istniejących chorób, uwzględnieniu wieku i sprawności fizycznej podczas uprawiania sportu, unikaniu alkoholu, eliminacji zagrożeń zawodowych, właściwym odżywianiu i obowiązkowej sanitacji ognisk infekcji. Zaleca się powtarzanie kursów terapii kardiotroficznej 2-3 razy w roku.