polipy macicy. Przyczyny, objawy i oznaki, leczenie i profilaktyka patologii

Większość kobiet w ciągu swojego życia doświadcza nieprzyjemnych chorób układu moczowo-płciowego.

Najczęstsze polipy w macicy, których objawy i leczenie mają wiele specyficznych cech. Powstałe nowotwory należy natychmiast leczyć, ponieważ mogą prowadzić do poważniejszych konsekwencji. Na przykład do bezpłodności lub powstawania nowotworu złośliwego.

Polipy macicy to lokalne formacje na błonie śluzowej wewnętrznych narządów płciowych, które mogą osiągnąć średnicę 3-4 cm. Jeśli spojrzymy na polip wizualnie, to wygląda jak brodawka lub grzyb, ponieważ składa się z kilku części. Początkowo są łagodne, ale w zaawansowanym stadium mogą przekształcić się w guz nowotworowy.

Dlatego należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem, jeśli istnieje podejrzenie polipa szyjki macicy. Leczenie choroby musi być kompleksowe i terminowe, w przeciwnym razie istnieje możliwość, że wyzdrowienie z nich będzie bardzo trudne lub niemożliwe. Najczęściej polipy są przyczyną krwawień z macicy, niepłodności i silnego bólu podczas menstruacji.

Polipy mogą pojawiać się zarówno w jamie macicy, jak i na błonie śluzowej. Powstają u kobiet i dziewcząt w każdym wieku. Można je wykryć za pomocą badania instrumentalnego i wyleczyć - chirurgicznie.

Polipy składają się z 3 części, które obejmują:

• komórki gruczołowe typu endometrium;
• zrąb lub podstawa, na której znajdują się komórki;
• naczynie krwionośne, które odżywia nowotwór niezbędnymi substancjami.

Występują w kilku formach. Pierwsza forma obejmuje gruczołowe formy formacji, które tworzą się u młodych kobiet. Większość formacji składa się z komórek gruczołowych, dzięki którym powstaje wiele gruczołów ciała.

U kobiet w wieku najczęściej pojawiają się polipy gruczołowo-włókniste. Składają się z tkanki, która ma podobne właściwości do blizny, tkanki łącznej. Ponadto istnieją polipy łożyska, które powstają z fragmentów łożyska, które pozostały po porodzie, aborcji lub poronieniu.

Jedynym sposobem na wyeliminowanie choroby jest usunięcie polipa z macicy, ponieważ formy łożyskowe mogą przekształcić się w raka i są najbardziej niebezpiecznymi formacjami. Ponadto mogą wywoływać silne, obfite krwawienie.

Również na polipach mogą tworzyć się otwarte rany, które najczęściej ulegają zakażeniu, ale mogą również rosnąć w innych obszarach macicy. Na przykład w pochwie, szyjce macicy. Najczęściej polipy typu gruczołowego rozwijają się w raka. Dlatego co roku każda dziewczyna i każda kobieta powinna udać się do ginekologa, który może rozpoznać chorobę podczas badania, a także na podstawie analiz i kompleksowego badania.

Możesz dowiedzieć się o obecności dolegliwości z wymazu, który jest pobierany podczas wizyty u lekarza. Ponadto każda kobieta powinna przestrzegać zasad higieny osobistej i prowadzić zdrowy tryb życia. Najskuteczniejszym sposobem leczenia tej choroby jest usuwanie nowotworów. Leczenie po usunięciu polipa w macicy powinno być złożone i wymaga okresu rekonwalescencji, który trwa około 2 tygodni.

Głównym powodem jest brak równowagi hormonów płciowych. Kiedy ciało kobiety jest zdominowane przez estrogeny. W normalnym stanie wzrastają tylko w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego. Gdy zaburzona zostaje równowaga hormonów żeńskich, zaburzeniu ulegają także funkcje układu hormonalnego i nerwowego. Najczęściej naruszenia w produkcji hormonów objawiają się z powodu:

• ciągły stres i depresja;
• urazy mechaniczne;
• twarde diety;
• choroby zakaźne i wirusowe.

Jednocześnie podczas kompleksowego badania u pacjentki można zdiagnozować choroby takie jak mastopatia, mięśniaki macicy, policystyczne jajniki i wiele innych groźnych chorób narządów płciowych.

Ponadto polipy mogą się rozwijać z powodu:

• procesy zapalne zachodzące w narządach rozrodczych;
• choroby przenoszone drogą płciową;
• cukrzyca i zaburzenia metaboliczne;
• nadciśnienie;
• nadwaga;
• instalacja urządzenia wewnątrzmacicznego.

Polipy mogą być wynikiem chorób, takich jak zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jelita grubego, zapalenie pochwy. Mogą również pojawić się z powodu częstego łyżeczkowania podczas aborcji. Dlatego bardzo ważne jest monitorowanie stanu zdrowia i szukanie pomocy medycznej przy pierwszych oznakach pojawienia się polipów. Po usunięciu polipa szyjki macicy kobieta powinna przestrzegać higieny osobistej i przyjmować kompleks witamin, który wzmacnia odporność.

Histeroskopia macicy, usunięcie polipa powinno odbywać się wyłącznie w warunkach klinicznych. Surowo zabrania się angażowania w samodzielną eliminację nowotworów, ponieważ jest to obarczone niebezpiecznymi konsekwencjami.

Kiedy kobieta ma polipy, może nie wiedzieć, ponieważ objawy choroby nie pojawiają się natychmiast. W takim przypadku pierwsze oznaki mogą pojawić się po długim czasie. O rozwoju nowotworów świadczą:

• nieregularne cykle miesiączkowe;
• brązowa wydzielina krwi przed wystąpieniem miesiączki;
• różna intensywność wydzielin;
• patologicznie ciężka miesiączka, w której utrata krwi może osiągnąć 80-100 ml;
• pojawienie się miesiączki w okresie menopauzy;
• krwawienie między cyklami miesiączkowymi;
• brak ciąży przez kilka lat;
• ból w dolnej części brzucha, który wygląda jak skurcze.

Wzrost utraty krwi tłumaczy się tym, że z powodu polipów zwiększa się powierzchnia błony śluzowej macicy. W rezultacie podczas menstruacji kobieta traci znacznie więcej tkanki. Ból w jamie brzusznej wskazuje, że polipy powiększyły się tak bardzo, że włókna nerwowe błony śluzowej są silnie podrażnione.

Polip w macicy, którego objawy mają charakterystyczne cechy, może prowadzić do wielu niepożądanych konsekwencji. Na przykład bolesne odczucia podczas stosunku, ataki bólu w spoczynku. Czasami powyższe objawy choroby mogą być niewyrażone, więc kobieta może nie być świadoma, że ​​jest chora.

Z tego powodu większość kobiet zwraca się do ginekologa w ostatniej chwili, gdy polipy są w zaawansowanym stadium. W niektórych przypadkach objawy choroby można pomylić z innymi chorobami, które są znacznie łatwiejsze do zdiagnozowania. Typowymi objawami wielu chorób, w tym polipów macicy, są:

• zmęczenie, osłabienie;
• zmiana preferencji smakowych w jedzeniu, którą obserwuje się przy utracie krwi;
• nagła zmiana nastroju;
• senność.

U niektórych kobiet nowotwory zostają zdiagnozowane, gdy zgłaszają się do ginekologa z problemami z zajściem w ciążę. Lekarz może je również wykryć podczas rutynowego badania w pierwszym okresie ciąży lub silnego krwawienia.

Doustne środki antykoncepcyjne i leki zawierające estrogeny mogą zwiększać wzrost polipów, a także zwiększać nasilenie objawów.

Możesz zdiagnozować chorobę podczas wizyty u ginekologa, ale tylko wtedy, gdy polipy znajdują się w szyjce macicy. Niemożliwe jest samodzielne określenie obecności formacji. Możesz je znaleźć za pomocą:

• badanie ultrasonograficzne przeprowadzane specjalnym czujnikiem dopochwowym;
• histeroskopia;
• metrografia.

Histeroskopię wykonuje się za pomocą endoskopu, który jest cienką rurką światłowodową. Rentgen jamy macicy przeprowadza się po wprowadzeniu roztworu kontrastowego.

Polipy w macicy, których objawy i leczenie mają kilka niuansów, powodują wiele problemów dla kobiety, w tym ból i dyskomfort. Terminowe wykrycie choroby jest możliwe tylko za pomocą tych metod badawczych. Potrafią postawić trafną diagnozę, ale nie są w stanie wykluczyć guza nowotworowego. W tym celu konieczne jest przesłanie pobranego materiału do badania histologicznego.

Dorosłą kobietę, która weszła w okres menopauzy, powinny zaniepokoić następujące objawy choroby: wznowienie plamienia miesiączkowego po 2-3-miesięcznej przerwie.

Skuteczne zabiegi

Do chwili obecnej istnieje kilka skutecznych sposobów leczenia tej choroby. Czasami pojedyncze polipy, które mają ten sam typ struktury, ustępują samoistnie. Ale w większości przypadków jedynym sposobem na pozbycie się ich jest operacja.

Operacja może być jedynym sposobem na usunięcie polipów w macicy. Istnieją następujące rodzaje operacji:

• polipektomia endoskopowa;
• usuwanie skalpela;
• elektrokoagulator;
• usunięcie macicy.

Polipektomię przeprowadza się w następujący sposób: polipy usuwa się w znieczuleniu ogólnym za pomocą specjalnych narzędzi - małych kleszczyków. Histeroskopia macicy, usunięcie polipa to najskuteczniejsza procedura, dzięki której można usunąć dużą liczbę nowotworów. Po obrzezaniu polipy są usuwane z jamy macicy.

Tradycyjna metoda czyli usunięcie skalpelem przeprowadzane jest dopiero po rozszerzeniu się macicy. Polip z korzeniem usuwa się przez kauteryzację lub zamrażanie ciekłym azotem. Operacje tego rodzaju wykonywane są w znieczuleniu ogólnym lub rdzeniowym.

Kiedy jest dużo nowotworów, jedynym wyjściem z tej sytuacji jest całkowite usunięcie macicy. Ponadto operacja jest konieczna do pojawienia się nowotworów o strukturze gruczołowej, a także komórek rakowych.

Przed zabiegiem kobieta musi przejść pełne badanie, które obejmuje testy. Przede wszystkim krew pacjenta jest badana pod kątem krzepliwości, a także biochemii. Testy cytologiczne są również testowane pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową.

Ból po usunięciu polipa macicy przez 7-10 dni jest normalny. Ale jeśli nie ustąpią po pewnym czasie, należy pilnie udać się do lekarza. Normalne jest również umiarkowane krwawienie z pochwy. Wiele kobiet po operacji boryka się z niewielką wydzieliną, którą określa się jako „plamienie”. Ból spazmatyczny można zmniejszyć za pomocą środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, które są sprzedawane w każdej aptece.

Po usunięciu polipa szyjki macicy przez pierwsze 10 dni nie można pływać w wannie i saunie, brać kąpieli, uprawiać seksu, a także podnosić ciężkich przedmiotów, których masa przekracza 2-3 kg. Wyładowanie po usunięciu polipa macicy może mieć inny charakter. Niektóre kobiety mogą mieć krwawienie przez kilka dni, podczas gdy inne nie.

W 3. dobie po operacji kobieta przechodzi przezpochwowe badanie ultrasonograficzne w celu wykluczenia powikłań pooperacyjnych. Kiedy biopsja ustaliła, że ​​\u200b\u200bwystępują polipy o strukturze gruczołowo-włóknistej, terapia hormonalna jest przepisywana w celach profilaktycznych, co zapobiega nawrotom patologii po operacji. Terapię typu hormonalnego można łączyć, gestagenną.

Miesiączka po usunięciu polipa macicy zostaje przywrócona w ciągu 1-2 miesięcy. Jeśli minęły więcej niż 3 miesiące, a cykl menstruacyjny nie ustabilizował się, musisz odwiedzić ginekologa, aby zidentyfikować przyczynę tego zjawiska.

Przy ciągłych przeziębieniach i chorobach zapalnych w macicy mogą tworzyć się polipy. Jeśli ich wzrost jest kontrolowany za pomocą ultradźwięków, biopsji i wykluczony jest ich rakowy charakter, to polipy można leczyć w sposób zachowawczy, który łączy w sobie:

• antybiotyki;
• leki przeciwzapalne i regenerujące;
• środki przeciwwirusowe;
• leki hormonalne.

Leki przeciwwirusowe są przepisywane, gdy spowodowały choroby wirusowe. Możliwe jest leczenie choroby złożonymi środkami tylko pod nadzorem ginekologa. Surowo zabrania się samodzielnego przepisywania jakichkolwiek leków.

Polipy w macicy: leczenie środkami ludowymi

Skuteczność leczenia choroby w domu nie została udowodniona. Ponadto zabiegi przeprowadzane bez recepty mogą pogorszyć sytuację i doprowadzić do niebezpiecznych powikłań. Leczenie polipów macicy środkami ludowymi może maskować objawy choroby, które sygnalizują rozwój polipów w nowotwór złośliwy.

Wiele kobiet stosuje taką procedurę, jak irygacja glistnikiem. Ta procedura może zmniejszyć objawy i usunąć pojedyncze polipy. Ale nie zapominaj, że sok z glistnika może być niebezpieczny. Na przykład może spalić wyściółkę macicy lub zostać wchłonięty do krwi, prowadząc do zatrucia organizmu lub niewydolności wątroby.

Przed zastosowaniem alternatywnego leczenia polipów macicy należy skonsultować się ze specjalistą. Tylko on może przepisać leczenie, które będzie nie tylko skuteczne i skuteczne dla pacjenta, ale również bezpieczne.

Powstawanie polipów w macicy jest trudne do zauważenia bez specjalnego badania. Najczęściej odkrywane są przypadkowo podczas rutynowego badania lub diagnozowania zupełnie innych schorzeń ginekologicznych. Pojawienie się nowotworów w macicy może wpływać na funkcjonowanie układu rozrodczego, powodować powikłania, takie jak bezpłodność. Rzadko, ale jednak, dochodzi do złośliwego zwyrodnienia polipów, dlatego są one usuwane. Metody usuwania zależą od wielkości i liczby nowotworów.

Pojawiają się u kobiet w każdym wieku, począwszy od początku dojrzewania. Szczególnie często występują w okresie przedmenopauzalnym, kiedy prawdopodobieństwo naruszeń w pracy narządów rozrodczych jest największe.

Średnica kapelusza z reguły nie przekracza 1 cm, ale występują nowotwory o wielkości do 3 cm, które powstają w liczbie pojedynczej (pojedynczej) lub w postaci całej „kolonii” (wielokrotnej) . Mają łagodny charakter, zwyrodnienie w nowotwór złośliwy występuje u około jednej kobiety na sto.

Ciało i łodyga polipa są przesiąknięte naczyniami krwionośnymi i pokryte warstwą komórek nabłonkowych.

Złośliwe zwyrodnienie nie jest jedynym powikłaniem. Możliwe jest skręcenie nóg nowotworu. Naruszenie krążenia krwi prowadzi do martwicy guzka polipowatego, owrzodzenia ściany polipa. W tym przypadku dochodzi do zakażenia jamy macicy, wystąpienia procesu zapalnego.

Wideo: Rodzaje polipów, przyczyny i konsekwencje ich powstawania. Jak się ich pozbyć

Rodzaje polipów

Polipy szyjki macicy znajdują się na powierzchni kanału szyjki macicy. W trzonie macicy zwykle tworzą się w okolicy jej dna, w rogach i fałdach.

Zgodnie ze składem komórek tworzących polip wyróżnia się następujące typy nowotworów:

1. Gruczołowy. Powstaje z komórek gruczołów znajdujących się w endometrium. Przypominają cysty wypełnione płynem. Przerost endometrium tego typu występuje zwykle u młodych kobiet, ponieważ wzrost i odnowa endometrium w macicy jest u nich bardziej aktywna.
2. Włóknisty. Rozwijają się z tkanki włóknistej, która oddziela wewnętrzną i zewnętrzną warstwę endometrium. Polipy te częściej występują u kobiet w wieku powyżej 40 lat.
3. Włóknisty gruczołowy. Ciało takiego polipa składa się z komórek obu typów. Podobne nowotwory występują u kobiet po 35 latach.
4. gruczolakowaty. Składają się z komórek gruczołowych o nietypowej budowie, które mogą przerodzić się w komórki złośliwe. Obecność takich polipów jest uważana za stan przedrakowy i stanowi największe zagrożenie.
5. łożyskowy. Powstają w przypadku niepełnego usunięcia łożyska po porodzie lub poronieniu, aborcji, a także w przypadku nieudanej ciąży. Pojawienie się takich polipów jest obarczone występowaniem krwawienia z macicy i niepłodności.

Wideo: Jak polipy pojawiają się w macicy. Diagnoza i metody leczenia

Przyczyny powstawania polipów

Przyczyną pojawienia się takich nowotworów może być obecność problemów endokrynologicznych u kobiety, różne choroby, a także urazy.

Brak równowagi hormonalnej. Często występuje przy nagłym przerwaniu ciąży (po poronieniu lub aborcji), a także przy stosowaniu leków hormonalnych o wysokiej zawartości estrogenów. Przy nadmiarze estrogenów endometrium nadmiernie rośnie i tworzy się z zaburzeniami.

Uszkodzenie wewnętrznych ścian macicy podczas łyżeczkowania diagnostycznego lub aborcji daje ten sam skutek.

Procesy zapalne w szyjce macicy i jamie macicy. Po nich pozostają blizny, w obszarze których występuje nieprawidłowe tworzenie endometrium. Często przyczyną patologii jest choroba weneryczna. Zapalenie może łatwo rozprzestrzenić się na jajowody i jajniki, powodując dysfunkcję jajników, prowadząc do niewydolności hormonalnej. Przyczyną dysfunkcji jajników jest również zespół policystyczny. Występowanie chorób zapalnych przyczynia się do obniżenia odporności, niedoboru witamin, hipotermii dolnej części ciała.

Obecność guzów (włókniaki, adenomioza). Takie patologie prowadzą do rozrostu endometrium, naruszenia jego struktury. Zaburzenia metaboliczne, choroby gruczołów dokrewnych, cukrzyca są również czynnikami przyczyniającymi się do powstawania polipowatości. Pewną rolę odgrywa genetyka - dziedziczna predyspozycja do występowania patologii. Takie nowotwory w macicy mogą również powstawać w obecności wrodzonych zaburzeń jej struktury.

Ostrzeżenie: Zagrożone są otyłe kobiety, które prowadzą siedzący tryb życia, stosują leki hormonalne w celu złagodzenia objawów menopauzy, budują endometrium z hipoestrogenizmem i farmakoterapię guzów macicy. Czynnikiem prowokującym jest nadciśnienie.

Oznaki pojawienia się polipów w macicy

Objawy polipów macicy są takie same, jak w przypadku chorób, z powodu których powstały. Obejmują one:

1. Krwawienia z macicy o różnym nasileniu (od drobnych zanieczyszczeń krwi w wydzielinach międzymiesiączkowych po groźne krwawienia). Stopień manifestacji nie zależy od rodzaju polipa, ale jest związany jedynie ze stopniem zmian patologicznych w jamie i szyjce macicy.
2. Zwiększone krwawienie miesiączkowe ze względu na zaburzoną strukturę sieci naczyniowej.
3. Występowanie bólu podczas stosunku płciowego. Objaw ten należy traktować bardzo poważnie, zwłaszcza jeśli objawia się systematycznie, bólowi towarzyszy plamienia.
4. Pojawienie się krwi w wydzielinie po menopauzie. Jest to spowodowane uszkodzeniem polipów. W tym okresie szczególnie ważne jest poddanie się badaniu, ponieważ powstawanie złośliwego guza może być przyczyną krwawienia.
5. Występowanie objawów niedokrwistości z powodu ciągłej utraty krwi. Takie objawy to bladość skóry, ból głowy, nudności, zawroty głowy, ogólne osłabienie.
6. Skurczowe bóle w dolnej części brzucha związane z ekspozycją na polip otaczających tkanek.

Pierwsze oznaki, za pomocą których można podejrzewać pojawienie się takiej patologii, to naruszenie regularności nadejścia miesiączki, wzrost ich obfitości i bolesności. Jeśli polip jest wystarczająco duży, ma długą łodygę, mogą pojawić się objawy powikłań. Przede wszystkim jest to silny ból w miejscu skręcenia nogi, wzrost temperatury, gdy ropień pojawia się w miejscu uszkodzenia polipa, pojawienie się krwawienia, gdy polip zostanie oderwany od ściana.

Często objawami, które skłaniają kobietę do wizyty u lekarza i poddania się badaniu, jest niemożność zajścia w ciążę lub powtarzające się poronienia.

Diagnostyka

Przed przepisaniem leczenia polipów macicy dokonuje się diagnozy w celu określenia ich liczby, lokalizacji i wielkości.

Pierwszym etapem jest badanie ginekologiczne na lustrach, które pozwala wykryć formacje na szyi. Jednocześnie istnieje duże prawdopodobieństwo, że zostaną znalezione w jamie macicy. Dlatego obowiązkowa jest histeroskopia - badanie jamy macicy za pomocą urządzenia optycznego. Oględziny specjalnie oświetlonej i powiększonej optycznie powierzchni ułatwiają wykrycie znajdujących się na niej nowotworów. Pojedyncze polipy są zwykle usuwane bez uciekania się do poważniejszej operacji.

Wykonuje się USG przezpochwowe (sondą dopochwową), podczas którego dokonuje się pomiaru wielkości macicy i szyjki macicy. Badana powierzchnia jest oglądana na ekranie i szczegółowo badana. Czasami wykonuje się łyżeczkowanie diagnostyczne - usunięcie endometrium i zbadanie jego struktury komórkowej.

Aby zdiagnozować polipy, stosuje się również zdjęcie rentgenowskie jamy macicy wypełnionej specjalnym płynem (kontrast). Metrografia pozwala uzyskać obraz jamy macicy, zauważyć na niej guzki polipów.

Leczenie

Leczenie odbywa się zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie. Można zrezygnować z operacji, jeśli polipy są małe i nie powiększają się. Jeśli takie leczenie nie powiedzie się i narośla rosną, można je usunąć tylko chirurgicznie.

konserwatywny

Najczęściej farmakoterapię prowadzi się w leczeniu pacjentek nieródek, dla których powstawanie blizn w jamie i na szyjce macicy jest niebezpieczne (może prowadzić do bezpłodności, poronień, powikłań podczas porodu). Leki hormonalne są stosowane w celu zahamowania produkcji estrogenu (często przepisywane są doustne środki antykoncepcyjne). W ten sposób osiągają zaprzestanie wzrostu polipa, jego resorpcję.

Stosuje się leki przeciwzapalne, leki immunomodulujące, witaminy. W połączeniu z terapią lekową, po konsultacji z lekarzem, stosuje się środki ludowe na bazie roślin, które mogą pomóc w regulacji poziomu hormonów i zmniejszeniu krwawienia z polipów. Przyjmuje się je w postaci naparów lub miejscowych tamponów.

Chirurgiczny

To leczenie jest najbardziej niezawodne. Wskazaniami do tego są:

• wykrywanie polipów o średnicy większej niż 1 cm;
• obecność w nowotworze nietypowych komórek stwierdzonych podczas badania histologicznego próbki pobranej podczas histeroskopii i łyżeczkowania diagnostycznego;
• przejaw trendu wzrostu polipa.

W przypadku stwierdzenia mnogich polipów macicy metodami leczenia są całkowite wyłyżeczkowanie błon śluzowych macicy i szyjki macicy oraz laparoskopia. Podczas laparoskopii polipy są usuwane przez nacięcia w dolnej części brzucha. Ta metoda jest mniej traumatyczna i skuteczna.

Po usunięciu polipów przeprowadzana jest terapia hormonalna oraz leczenie regeneracyjne zapobiegające nawrotom. Opracowano również metodę laserowego usuwania polipów. Po takiej operacji w macicy nie pozostają żadne blizny.

Polipy podczas ciąży

Z reguły, jeśli w macicy występują polipy, ciąża nie występuje, ponieważ naruszenie struktury endometrium nie pozwala zarodkowi na uzyskanie oparcia w macicy.

Jeśli polipy są pojedyncze, obszar uszkodzenia endometrium jest niewielki, może wystąpić poczęcie. Polipy nie są groźne. Takich nowotworów wykrytych w czasie ciąży zwykle nie usuwa się, leczenie odkłada się do okresu po porodzie.

Jeśli kobieta cierpi na niepłodność z powodu obecności polipów, są one wycinane, przeprowadzana jest terapia hormonalna, po której normalna ciąża może wystąpić w ciągu kilku miesięcy.

Wideo: Histeroskopia - polipy endometrium u nieródki

Co to jest polip w szyjce macicy? Polip szyjki macicy (szyjkowy) to łagodny nieprawidłowy wyrost z tkanki szyjki macicy (błony śluzowej kanału szyjki macicy). W przypadku wielu guzków na szyi patologia podczas diagnozy jest określana jako polipowatość szyjki macicy.

Jak wygląda polip szyjki macicy i jakie są cechy jego rozwoju?

1. Wyrostek jest gęstą, zaokrągloną, owalną lub wydłużoną formacją, podobną do różowej brodawki, o długości od 2 do 40 mm. Grubość może osiągnąć 4 - 5 mm średnicy.
2. Powstaje zarówno na cienkim więzadle łodygi, jak i na szerokiej podstawie.
3. W przeciwieństwie do torbieli, wewnątrz której znajduje się jama z wysiękiem, polip jest uważany za formację tkankową o jednorodnej strukturze.
4. Warstwa zewnętrzna składa się z komórek nabłonkowych błony śluzowej szyjki macicy.
5. Wyrostek w szyjce macicy może być pojedynczy, ale częściej procesy są zgrupowane.
6. Podczas łączenia kilku polipów szyjki macicy ich kształt przypomina pęczek lub kwiatostan kalafiora.
7. W praktyce ginekologicznej polip macicy i szyjki macicy jest częściej diagnozowany u kobiet po 40 roku życia, zwykle w okresie menopauzy.
8. Chociaż takie narośla nie są złośliwe, mogą być niebezpieczne, ponieważ bez leczenia polipa szyjki macicy 1 do 2 na 100 pacjentów ma szansę na rozwój procesu nowotworowego w komórkach.

Rodzaje

Polipowate formacje szyjki macicy dzielą się na następujące typy:

1. gruczołowe lub śluzowe

Ten typ formacji powstaje z komórek szyjki macicy, w których znajdują się gruczoły Nabotha. Rozmiar zwykle nie przekracza 10 - 15 mm. Polipy śluzowe w większości przypadków obserwuje się u kobiet w wieku rozrodczym z aktywnie funkcjonującymi gruczołami szyjki macicy. Po leczeniu prawie nigdy nie powodują powikłań, nawrotów, nie rozwijają się w guz nowotworowy.

1. Włóknisty

Utworzony z komórek tkanki włóknistej (łącznej), rzadko diagnozowany u kobiet poniżej 30 roku życia. Stopień prawdopodobieństwa złośliwości (zwyrodnienia złośliwego) takich postaci jest wysoki.

1. Włóknisty gruczołowy

Takie węzły składają się z komórek gruczołowych i tkanki łącznej, dorastających do 20 - 25 mm. Po ich usunięciu pacjentka z reguły otrzymuje przepisane przez ginekologa preparaty hormonalne i jest regularnie obserwowana przez lekarza prowadzącego, aby uniknąć nawrotów.

1. Gruczolakowaty (nietypowy)

Nietypowy typ polipowatości z wysokim ryzykiem transformacji komórek nowotworowych w szyjce macicy. Charakteryzuje się wyrostkami dochodzącymi do 40 mm, wymagającymi obowiązkowego chirurgicznego wycięcia. Ponadto, zgodnie z badaniem histologicznym, lekarz może przepisać kurs chemioterapii.

Powoduje

Przyczyny polipów na szyjce macicy nie są w pełni zrozumiałe. Istnieje wiele teorii wyjaśniających, dlaczego pojawiają się takie narośla.

W ginekologii bierze się pod uwagę pewne czynniki sprawcze i stany, w których występują polipy kanału szyjki macicy. Pomiędzy nimi:

1. Długotrwałe patologie zakaźne i zapalne w narządach moczowo-płciowych, wpływające na rozprzestrzenianie się organizmów chorobotwórczych, spadek odporności miejscowej, funkcjonowanie gruczołów, tempo regeneracji nabłonka, w tym:

• zapalenie błony śluzowej szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy), macicy (zapalenie błony śluzowej macicy), przydatków (zapalenie przydatków);
• choroby weneryczne, rzęsistkowica, wirus brodawczaka i wirus cytomegalii, chlamydia, ureaplazmoza.

1. Zakłócenie produkcji hormonów. Zaburzenia hormonalne wynikają w dużej mierze z niewydolności funkcjonowania jajników, przysadki mózgowej, podwzgórza, nadnerczy. Nadmierna synteza żeńskiego hormonu estrogenu stymuluje wzrost tkanki łącznej, prowadząc do zwłóknienia, pogrubienia warstwy śluzowej szyjki macicy, stwarzając warunki do powstawania polipów.

1. Otyłość. Stwarza to sprzyjające tło dla rozwoju patologicznych narośli w szyjce macicy, ponieważ gromadzenie i wydzielanie estrogenów występuje również w tkance tłuszczowej.
2. Erozja i uszkodzenie błony śluzowej i przylegających tkanek szyjki macicy.

Częste urazy kanału szyjki macicy podczas porodu, aborcji, łyżeczkowania diagnostycznego, przestarzałe metody kauteryzacji naruszają integralność nabłonka, prowadzą do deformacji, bliznowacenia, przerostu tkanki. Późniejsze przyczepianie się infekcji nasila nieprawidłowe procesy, zmniejszając zdolność komórek do regeneracji i prowadzi do powstawania narośli w postaci polipów.

Ponadto istnieją czynniki predysponujące do występowania polipów:

• okres ciąży, menopauza, czyli etapy wahań hormonalnych;
• cukrzyca;
• dziedziczność.

Objawy polipa szyjki macicy

Charakterystyczne objawy, które obserwuje się właśnie podczas wzrostu polipów w szyjce macicy, nie są rozróżniane jako specyficzne, ponieważ objawy są często związane z towarzyszącymi patologiami narządów rozrodczych, zwłaszcza z erozją błony śluzowej, zapaleniem szyjki macicy i endometriozą pozamaciczną.

Jednak nasilenie objawów zależy bezpośrednio od rodzaju wyrostków, wielkości i zajmowanego przez nie obszaru.

Na wczesnym etapie rozwoju polipowatości, gdy pojawia się niewielka formacja lub grupa małych narośli, objawy mogą nie występować wcale.

Wśród zewnętrznych znaków lub subiektywnych odczuć zwróć uwagę:

1. Przydziały z obecnością krwi w przypadku mechanicznego uszkodzenia wyrostka (podczas stosunku płciowego). Dzieje się tak szczególnie często, gdy polipy pokrywają część pochwową (zewnętrzną) szyjki macicy.
2. Słabe plamienie krwawienia przed lub po menstruacji z owrzodzeniem powierzchni węzła brodawkowatego.
3. Bolesne odczucia w podbrzuszu, bóle ciągnące w okolicy lędźwiowej mogą pojawić się z dużymi węzłami.
4. Niemożność poczęcia, jeśli polipy rosną przy wejściu lub wewnątrz kanału szyjki macicy, opóźniając ruch plemników do jamy macicy.
5. Bolesne, obfite, przedłużające się miesiączki. Zjawisko to spowodowane jest utrudnieniem swobodnego odpływu krwi, które tworzą duże lub mnogie polipy w kanale szyjki macicy, podwyższoną zawartością estrogenów, co powoduje rozwój endometriozy w jamie macicy.

Ważny! Krwawienie może wskazywać na złośliwe zwyrodnienie formacji.

Jeśli pojawią się te objawy, kobieta w każdym wieku powinna natychmiast udać się do ginekologa.

Diagnostyka

Aby wykluczyć lub potwierdzić diagnozę polipowatości szyjki macicy, wykonaj:

1. Tradycyjne badanie szyjki macicy za pomocą lusterek ginekologicznych. Metoda pozwala wizualnie zbadać wyrostki szyjkowe, jeśli znajdują się one na zewnątrz lub blisko wejścia do kanału szyjki macicy.
2. USG żeńskich narządów rozrodczych z naczyniowym Dopplerem i ultradźwiękową echoskopią polipów. Określa lokalizację, wielkość i strukturę formacji, obecność stanu zapalnego i polipów na ścianach samej macicy;
3. Kolposkopia, która umożliwia badanie tkanki szyi i wyrostków przy wielokrotnym powiększeniu za pomocą kolposkopu. Często właśnie podczas tego zabiegu pobierana jest biopsja - z trzonu polipa pobierany jest niewielki fragment (biopsja) do dalszych badań histologicznych w celu wykluczenia procesu onkologicznego.
4. Histeroskopia. Ta metoda polega na wprowadzeniu instrumentu z mikrokamerą do kanału szyjki macicy, za pomocą którego lekarz może przeprowadzić pełne badanie błony śluzowej szyjki macicy i zbadać na niej podejrzane formacje.

Podstawowe badania laboratoryjne to:

• ogólna i biochemiczna analiza krwi, moczu;
• Rozmaz cytologiczny (wymaz pobrany z kanału szyjki macicy do onkocytologii);
• określenie poziomu hormonów płciowych;
• analiza stężenia onmarkerów (CA-15-30) - specjalnych substancji białkowych, których ilość we krwi często wzrasta podczas procesów nowotworowych.

Ważne jest, aby zrozumieć, że markery nowotworowe wskazują jedynie na zwiększone prawdopodobieństwo rozwoju nowotworów, ale nie są dowodem na obecność procesów nowotworowych.

Konsekwencje i zagrożenia

Jakie są niebezpieczeństwa związane z pojawiającymi się polipami szyjki macicy?

Zwykle, jeśli nie ma oznak rozwoju włóknisto-gruczołowych polipów gruczolakowatych, poważne konsekwencje nie występują często. Należy jednak pamiętać, że polipowatość jest uważana za chorobę podstawową, to znaczy wskazującą na pewne problemy w ciele, które spowodowały jej wystąpienie.

Do najważniejszych konsekwencji należą:

1. Złośliwość (zwyrodnienie nowotworowe) wyrostków, w których konieczne jest usunięcie polipa na szyjce macicy wraz z trzonem macicy.
2. Trudności z poczęciem.
3. Ciężki stopień niedokrwistości spowodowany przedłużonym miesięcznym krwawieniem.
4. Naruszenie polipa przez ściany kanału szyjki macicy, wymagające natychmiastowej operacji.
5. Progresja zaburzeń hormonalnych.
6. Zwiększone ryzyko poronienia.

Czy polip w szyjce macicy może powodować raka? Jest to rzadkie, ale duże formacje gruczolakowate i włókniste pozostawione bez leczenia mogą się regenerować.

W tym przypadku wyróżnia się trzy etapy procesu przekształcania normalnego wyrostka w guz:

1. Hiperplazja, która charakteryzuje się wzrostem tkanki.
2. Metaplazja, podczas której jeden typ komórek jest zastępowany innym, czemu towarzyszy naruszenie ich funkcji.
3. Dysplazja. Stan przedrakowy, w którym w strukturze tkanki występują zmiany patologiczne, które mogą szybko przekształcić się w proces złośliwy.

Ciąża i polip szyjki macicy

Polip szyjki macicy podczas ciąży, który powstaje z komórek doczesnej tkanki łącznej błony śluzowej macicy w okresie rodzenia dziecka, nazywany jest doczesnym polipem.

Taki węzeł wygląda jak mały jasnoróżowy proces w świetle kanału szyjki macicy, przy dużych rozmiarach może wystawać z kanału do pochwy.

Przyczyny polipów u 20-23% kobiet w ciąży uważa się za nadmierny wzrost tkanki doczesnej, który występuje na tle znacznej zmiany poziomu hormonów.

Jakie jest niebezpieczeństwo polipa na szyjce macicy podczas ciąży? W większości przypadków nie wpływa to na jego przebieg ani przebieg porodu i nie wpływa w żaden sposób na rozwój zarodka. Dlatego zazwyczaj takie doczesne narośla nie wymagają specjalnego traktowania i ustępują samoistnie po normalizacji gospodarki hormonalnej.

Ale jeśli podczas ciąży doczesny polip zostanie uszkodzony podczas stosunku płciowego lub zacznie aktywnie rosnąć, mogą wystąpić komplikacje. Należą do nich:

• zwiększone krwawienie;
• przerwanie ciąży z powodu podrażnienia szyjki macicy, zwłaszcza we wczesnych stadiach;
• rozwój niewydolności cieśniowo-szyjnej, czyli przedwczesne otwarcie szyjki macicy;
• tworzenie się nieprawidłowego przyczepu łożyska.

W czasie ciąży starają się unikać chirurgicznego usuwania doczesnych polipów, jeśli to konieczne, zalecając leczenie hormonalne lub przeciwbakteryjne.

Ale lekarz musi uciekać się do operacji, gdy pojawiają się następujące objawy i nieprawidłowe stany:

• podejrzenie zwyrodnienia nowotworowego;
• przerywane lub uporczywe krwawienie;
• powierzchnia dużego (ponad 20 mm) polipa owrzodzi;
• tempo wzrostu edukacji powyżej 2 mm w ciągu 4 tygodni;
• węzeł zostaje zainfekowany ropieniem;
• polip na szyjce macicy podczas ciąży podrażnia narząd, zwiększa napięcie macicy, powoduje skurcze;
• zachodzą zmiany w strukturze tkanki.

Ponieważ interwencje chirurgiczne u kobiet w ciąży mogą prowadzić do przerwania ciąży, lekarz dokładnie waży wszystkie wyniki badań przed usunięciem polipa na szyjce macicy.

Leczenie polipów szyjki macicy bez operacji

Polipy są łagodnymi formacjami, ale jeśli nie są szybko i prawidłowo leczone, mogą prowadzić do onkologii. Dlatego lekarze często zalecają chirurgiczne usunięcie tych nowotworów. Jeśli ich pojawienie się wiąże się z zaburzeniami równowagi hormonalnej, dodatkowo potrzebna jest terapia hormonalna, a jeśli występuje przewlekły proces zapalny, specjaliści przepisują terapię przeciwzapalną.

W rzadkich przypadkach lekarze odkładają operację i przepisują terapię lekową. Wynika to z niechęci pacjenta do chirurgicznego leczenia patologii.

Polipy szyjki macicy nie mogą być wyleczone lekami. Taka terapia może jedynie tłumić objawy choroby, a także zapobiegać rozwojowi nowotworów.

Terapia medyczna

Leczenie polipów szyjki macicy polega na stosowaniu leków z następujących grup:

• hormony;
• antybiotyki;
• leki przeciwzapalne;
• witaminy.

Terapia hormonalna jest przepisywana przez lekarzy w przypadku, gdy polipy powstały w wyniku braku równowagi hormonalnej. Zgodnie ze stwierdzonymi naruszeniami kobiecie można przypisać:

1. gestageny.
2. Złożone doustne środki antykoncepcyjne.

Fundusze te mają następujące skutki:

• hamowanie wzrostu polipów;
• znaczne zmniejszenie ryzyka transformacji nowotworów w guz nowotworowy;
• zmniejszenie lub ustanie wydzieliny z pochwy;
• złagodzenie krwawienia z macicy;
• przywrócenie cyklu miesiączkowego;
• eliminacja bólu.

Doustne środki antykoncepcyjne są często przepisywane kobietom, u których zdiagnozowano gruczołowe polipy włókniste:

1. Janina.
2. Yarina.
3. Regulon.

Gestageny są przepisywane na brak syntezy progesteronu. Z polipami szyjki macicy wyznaczyć:

• Norkolut;
• Duphaston;
• Utrozhestan.

Terapia antybakteryjna jest przepisywana przez lekarzy zgodnie z czynnikiem zakaźnym. W przypadku polipów kanału szyjki macicy patologie tła mogą być:

• chlamydia;
• rzęsistkowica;
• rzeżączka;
• ureaplazmoza;
• zapalenie przydatków;
• zapalenie szyjki macicy.

W leczeniu powyższych chorób przepisuje się:

1. Azytromycyna.
2. Erytromycyna.
3. tetracyklina.
4. doksycyklina.
5. Ofloksacyna.
6. cyprofloksacyna.
7. Metronidazol.
8. Ornidazol.
9. Tynidazol.
10. Ceftriakson.
11. Cefotaksym.

Terapia przeciwzapalna, która jest przepisywana na zapalenie przydatków lub zapalenie szyjki macicy w tle, obejmuje następujące leki niesteroidowe:

• ibuprofen;
• diklofenak;
• Ketoprofen.

Ze zdiagnozowanymi polipami w szyjce macicy kobiety muszą wzmocnić układ odpornościowy i funkcje ochronne organizmu. Aby to zrobić, powinieneś wziąć witaminy z grupy B, a także:

• cynk, który normalizuje procesy redoks;
• magnez, który zapewnia biosyntezę białek;
• żelazo, które bierze udział w metabolizmie wewnątrzkomórkowym oraz w procesie hematopoezy.

Ludowe metody i środki zaradcze

Środki ludowe i metody leczenia nie mogą uratować kobiety przed polipowatymi naroślami na szyjce macicy. Podobnie jak leki, spowalniają jedynie rozwój procesu patologicznego i zatrzymują objawy negatywne.

Tradycyjna medycyna powinna być stosowana wyłącznie jako uzupełnienie terapii lekowej i tylko za zgodą lekarza prowadzącego.

Alternatywne leczenie polipów szyjki macicy polega na tamponowaniu naparami następujących ziół leczniczych:

• macica borowa;
• pokrzywa;
• czerwony pędzel;
• skrzyp polny;
• kora kaliny;
• aloes;
• dzięgiel;
• krwawy korzeń;
• rumianek;
• Kminek;
• ziele dziurawca;
• liść porzeczki;
• szałwia;
• krwawnik;
• mniszek lekarski;
• rdestowiec

Napary z tych ziół nasącza się tamponem i wkłada do pochwy na 2-3 godziny.

Istnieją inne tradycyjne środki:

1. Przepuszczam ząbek czosnku przez prasę czosnkową i zawijam powstałą zawiesinę w gazę. Gazę należy związać mocną nitką i pozostawić długi ogon, aby można było później wyjąć tampon. Tampon wkłada się do pochwy na noc. Takie leczenie przeprowadza się w ciągu 1 miesiąca.
2. Pestki dyni i żółtko kurczaka. Zmiel 6 łyżek pestek dyni, dodaj 7 pokrojonych żółtek kurczaka. Wszystko dobrze wymieszaj, dodaj trochę oleju roślinnego, podgrzewaj przez 20 minut w łaźni wodnej. Weź łyżkę stołową rano przez 5 dni. Następnie zrób sobie tygodniową przerwę i powtórz odbiór.
3. Glistnik. Zalej 5 łyżek suchych surowców 3 litrami wrzącej wody i ostudź. Douching należy wykonywać co drugi dzień. Przebieg leczenia wynosi 3 miesiące.
4. Pokrzywa. Ta roślina może być używana nie tylko do tamponowania, ale także do podawania doustnego. Łyżeczkę deserową pokrzywy należy zalać litrem wrzącej wody, nalegać i pić 2 szklanki dziennie.

Metody usuwania

Operacja usunięcia polipów szyjki macicy jest wymagana w następujących przypadkach:

• dziewczyna ma ciężkie krwawienie z macicy;
• bezpłodność;
• brak miesiączki;
• zbyt skąpe, obfite lub przedłużające się miesiączki;
• ból podczas intymności;
• proces zakaźny.

Usunięcie plomb odbywa się jedną z następujących metod:

1. Polipektomia (stosowana w przypadku dużych pojedynczych polipów).
2. Kriodestrukcja - usuwanie narośli ciekłym azotem. Zamrażanie stosuje się w przypadku małych nowotworów.
3. Destrukcja laserowa to nowoczesne, małoinwazyjne usuwanie. Ta procedura usuwania nie jest stosowana w przypadku podejrzenia procesów onkologicznych.
4. Radiochirurgia (wskazana dla kobiet planujących ciążę).
5. Leczenie nowotworów za pomocą Solkovagin. Jest to bezpieczne usunięcie, jednak zabieg powinien przeprowadzić wyłącznie lekarz.
6. Wycięcie diatermiczne. Aby usunąć formacje tą techniką, stosuje się nóż elektryczny. Po usunięciu pozostają blizny, dlatego ta procedura nie jest zalecana pacjentkom, które nie rodziły.

Rekonwalescencja po operacji

W ciągu pierwszych 2-3 dni po zabiegu usunięcia polipów szyjki macicy dochodzi do stanu zapalnego w miejscu zabiegu. Jest to uważane za normę. Może również wzrosnąć ogólna temperatura ciała. Po trzech dniach rozpoczynają się procesy gojenia się rany - tworzy się skorupa, która następnie znika, a nabłonek zostaje przywrócony. Warunki okresu rekonwalescencji zależą bezpośrednio od rodzaju interwencji:

• po mechanicznym usunięciu polipa gojenie może trwać do dwóch tygodni;
• po elektrokoagulacji - 7-10 dni;
• po użyciu lasera lub radionoża – po 5 dniach.

Jeśli nie towarzyszą temu żadne powikłania, usunięcie polipa szyjki macicy jest zabiegiem prostym i stosunkowo bezpiecznym. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia po operacji, zaleca się:

1. Terapia antybakteryjna.
2. Terapia hormonalna (przepisana w celu zapobiegania nawrotom, jeśli polip pojawił się w wyniku zaburzeń hormonalnych).
3. Środki uspokajające i przeciwbólowe. W przypadku silnego bólu lekarz może przepisać Dexalgin, z mniej wyraźnym bólem - Analgin, Paracetamol, Ibuprofen.
4. Ogólna terapia wzmacniająca (witaminy).
5. Prawidłowe odżywianie (zgodnie z dietą zaleconą przez lekarza).
6. Fizjoterapia. Aby zapobiec powstawaniu zrostów, po usunięciu polipa pacjentom przepisuje się ultradźwięki, magnetoterapię i elektroforezę.

Rekonwalescencja po usunięciu polipa szyjki macicy jest szybka. Jednak kobieta powinna przychodzić na regularne kontrole w ciągu pierwszych 2-3 tygodni po zabiegu.

Po zabiegu mogą wystąpić następujące powikłania:

• zwężenie światła szyjki macicy (zwężenie);
• oparzenie termiczne;
• nawrót choroby;
• proces zakaźny;
• krwawienie;
• złośliwość.

Małe polipy szyjki macicy u kobiet są nieszkodliwe. Ale długotrwały brak leczenia patologii może prowadzić do poważnych konsekwencji. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby należy skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą.

Polipy to nowotwory o łagodnym pochodzeniu. Powstające na ścianach iw jamie macicy, są konsekwencją wzrostu endometrium. Zazwyczaj montowane są na specjalnej nodze. Polipy w macicy są bardzo zróżnicowane, od miniaturowych (1-2 mm) do dużych (3-4 cm). Są bardzo różnorodne, są zarówno wielokrotne, jak i pojedyncze. Niebezpieczeństwo polega na tym, że są zdolne do dość intensywnego wzrostu. Czasami wykraczają daleko poza pochwę. Absolutnie wszystkie kobiety są podatne na powstawanie polipów: od okresu dojrzewania do okresu pomenopauzalnego.

Czy polip w macicy jest niebezpieczny?

Jest niebezpieczny sam w sobie, a komplikacje, które może powodować, są również niebezpieczne. Często prowadzą do bezpłodności, zaburzeń równowagi hormonalnej i zmian. Funkcje wydalania hormonów mogą być znacznie upośledzone. Największym niebezpieczeństwem jest to, że polip może przekształcić się w nowotwór złośliwy i spowodować raka szyjki macicy.

Mniej niebezpiecznymi powikłaniami są niezdolność do poczęcia, rozwój krwawienia z macicy. Wynika to z faktu, że jeśli nie zostanie wyleczony i usunięty w odpowiednim czasie, rozwija własne naczynia, co doprowadzi do tego, że stopniowo rozwinie się w guz nowotworowy. Zwiększone ryzyko wylewu krwi prowadzi do rozwoju niedokrwistości, niedokrwistości, zakłócenia normalnego funkcjonowania i przesunięcia formuły leukocytów. Stale rosnąca. Duże przyczyniają się do pojawienia się wzmożonego krwawienia, które nie jest w stanie samoistnie się zatrzymać i wymaga interwencji chirurgicznej.

Ponadto polip często ulega zapaleniu, rozwija się aktywny proces zakaźny, który rozprzestrzenia się na cały układ rozrodczy. Powstają ogniska przewlekłego procesu zapalnego, ponieważ polip nie jest w stanie samodzielnie oprzeć się infekcji.

kod ICD-10

N84.0 Polip trzonu macicy

N84.1 Polip szyjki macicy

Przyczyny polipów w macicy

Przyczyny powstawania polipów w macicy są nadal całkowicie niezbadane. Większość badaczy uważa, że ​​\u200b\u200bpolipy powstają z powodu naruszenia tła hormonalnego i regulacji nerwowej w organizmie. W toku licznych badań stwierdzono, że narośla mają zwiększoną wrażliwość na substancje hormonalne, a zwłaszcza na serię estrogenów. Wzrost zawartości i aktywności estrogenu przyczynia się do zwiększonego wzrostu nowotworu. Ustalono wzorzec: poziom estrogenu determinuje tempo wzrostu polipów. Im wyższy, tym większy będzie nowotwór.

Czynniki ryzyka

Do grupy ryzyka należą kobiety najbardziej podatne na różne zaburzenia endokrynologiczne, które mają genetyczną predyspozycję do dysfunkcji różnych gruczołów. Ryzyko rozwoju polipów wzrasta u kobiet z wywiadem zaburzeń strukturalnych i czynnościowych gruczołów dokrewnych, które są w stanie genetycznej restrukturyzacji organizmu. Ryzyko rozwoju polipów znacznie wzrasta również u tych kobiet, które są podatne na stres i przeciążenia neuropsychiczne, które pracują w napiętym grafiku, nie przestrzegają reżimu dnia, odpoczynku, pracy.

Również kobiety z różnymi zaburzeniami metabolicznymi wymagają szczególnej uwagi: otyłość, dystrofia, cukrzyca. Ryzyko wzrasta podczas przyjmowania leku takiego jak tamoksyfen, który działa przeciw rakowi piersi. Ale jako efekt uboczny może rozwinąć się polip w macicy. Kobiety z nadciśnieniem i obniżoną odpornością również powinny zwracać uwagę na swoje zdrowie.

Patogeneza

Patogeneza opiera się na naruszeniu tła hormonalnego, w wyniku którego dochodzi do zaburzeń strukturalnych i czynnościowych w śródbłonku - wewnętrznej warstwie macicy. Błona śluzowa jest dotknięta, w wyniku zaburzeń hormonalnych ulega pogrubieniu. Prowadzi to do powstawania obszarów o zwiększonej gęstości, w miejscu których następnie powstają polipy - nowotwory utworzone z pogrubionej i przerośniętej błony śluzowej. Mają tendencję do dalszego wzrostu i mogą rozprzestrzeniać się w macicy, rozmnażać. Z czasem ustala się w nich niezależny system dopływu krwi i odżywiania oraz powstaje ich własny aparat genetyczny. To, zdaniem większości badaczy, jest najbardziej niebezpieczne, gdy pojawiają się polipy. Ustanowienie niezależności pociąga za sobą przemianę w jedną z form raka, niekontrolowany wzrost i reprodukcję.

Objawy polipów w macicy

Często rozwijają się bezobjawowo, absolutnie bez przeszkadzania osobie. Pojawiają się, gdy osiągnęły już pewien poziom rozwoju i samodzielności: w późniejszym okresie w postaci nieregularnych miesiączek. Regularność zmienia się znacząco. Może wystąpić krwawienie. Również występowanie nagłego krwawienia w okresie menopauzy, przedłużającej się niepłodności, może wskazywać na rozwój polipów w macicy.

Pierwszymi objawami, które choć pośrednio mogą wskazywać na rozwój polipów, są nieregularne miesiączki, którym towarzyszy krwawienie. Następuje wzrost tkanki, stopniowe otwieranie macicy. Próbuje wypchnąć konstrukcję. Rozwija się w nim intensywna martwica, zaburzone jest krążenie krwi. Objawia się bolesnymi i spastycznymi odczuciami, które mogą przypominać lekkie skurcze.

Pośrednio na powstawanie polipów wskazuje przedłużająca się niepłodność lub brak miesiączki przy braku ciąży. Należy zawsze pamiętać, że większość polipów rozwija się całkowicie bezobjawowo. Często są one znajdowane podczas kontroli. Dlatego najmniejszy znak wskazujący na możliwą patologię lub naruszenie powinien być powodem skontaktowania się ze specjalistą.

W obecności polipów w macicy możesz prowadzić życie seksualne, ponieważ nie wpływają one w żaden sposób na stosunek płciowy. Po usunięciu należy powstrzymać się od aktywności seksualnej przez co najmniej miesiąc.

Czy polip macicy może boleć?

W większości przypadków rozwija się bezobjawowo i bezboleśnie. Ale może boleć, gdy osiągnie wystarczająco duży rozmiar, dzieli się, tworząc liczne polipy. Ból może wskazywać na początek procesów transformacyjnych, w których polip zaczyna przekształcać się w raka, jeśli macica spróbuje go wydobyć. Otwiera się, wypycha ze skurczami. Towarzyszy temu ból, ponieważ jego unerwienie, krążenie krwi jest zaburzone. Skręcanie, ściskanie nóg również powoduje ból. Ten stan może zagrażać życiu i wymaga pilnej operacji.

Polip w macicy i ciąża

Jeśli rozmiar jest mały, kobieta jest w stanie począć. Ale dość często taka ciąża przebiega z komplikacjami. Głównym powikłaniem jest odklejenie się łożyska, które występuje w wyniku rozwoju polipa. Wiąże się to z zagrożeniem poronienia lub przedwczesnego porodu.

Kolejne niebezpieczeństwo polega na tym, że podczas ciąży i porodu możliwe jest uszkodzenie polipa. W przypadku uszkodzenia ryzyko przekształcenia się w raka zawsze wzrasta.

Ale nie każdy ma tak straszne konsekwencje. Istnieje wiele przypadków, gdy podczas ciąży polipy same lub pod wpływem specjalnej terapii całkowicie ustąpiły. Dlatego wniosek można wyciągnąć tylko jeden: każdy przypadek jest indywidualny i tylko lekarz prowadzący może przewidzieć, jak przebiegnie ciąża i jak zachowa się polip w każdej konkretnej sytuacji, na podstawie wyników analiz i badań instrumentalnych. Ze swojej strony kobieta powinna jeszcze bardziej zwracać uwagę na swoje zdrowie, aw przypadku najmniejszych obaw, zmian, skonsultować się z lekarzem.

Czy możliwe jest zajście w ciążę z polipem w macicy?

Poczęcie jest możliwe. Zwłaszcza, gdy polip jest mały. Ale musisz zrozumieć, że polip może stać się jedną z przyczyn skomplikowanej ciąży i istnieje wiele dodatkowych zagrożeń.

Nieco inny obraz zostanie zaobserwowany, jeśli polip jest duży i blokuje wejście do macicy. To znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo penetracji zapłodnionego jaja do macicy, utrudnia jego implantację, zwiększa ryzyko rozwoju ciąży pozamacicznej.

Polipy w macicy po porodzie

Jeśli przed ciążą był mały polip, może on ustąpić w czasie ciąży lub po porodzie. Jest to spowodowane spadkiem poziomu estrogenu we krwi. W tym okresie poziom estrogenu gwałtownie spada, a polip, jak wiadomo, rozwija się tylko przy wysokim poziomie estrogenu. Polip może powstać po porodzie dopiero po 2-3 miesiącach. Często polipy pojawiają się po skomplikowanej ciąży, cięciu cesarskim, na tle ogólnej nierównowagi hormonów w organizmie.

Formularze

Istnieje wiele rodzajów polipów. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne. W zależności od rodzaju tkanki i charakteru zmiany wyróżnia się gruczołową, włóknistą, gruczołowo-włóknistą, gruczolakowatą i łożyskową.

Endometrium to wewnętrzna warstwa macicy, jej ścian, jamy i błony śluzowej. Wraz z powstawaniem polipów dochodzi do jego nadmiernego zagęszczenia, w wyniku którego zagęszczony obszar stopniowo się rozdziela. Tworzą się oddzielne naczynia krwionośne, polip uzyskuje własne unerwienie. Przyczynia się to do jego dalszego wzrostu. Niebezpieczeństwo tego typu polipów polega na tym, że mogą one urosnąć do bardzo dużych rozmiarów. Błona może puchnąć tak bardzo, że stopniowo rozciąga się poza macicę, a nawet wypełnia pochwę.

Ponadto polip w endometrium jest w stanie intensywnie dzielić się i tworzyć wiele polipów, które pokrywają całą jamę macicy. Takie polipy wymagają jedynie łyżeczkowania. Polipy endometrium są najbardziej niebezpieczne, ponieważ mają największe ryzyko przekształcenia się w nowotwór złośliwy. Nabywają niezależny system unerwienia i krążenia krwi, stają się względnie autonomiczne. Stopniowo przeradzają się w nowotwory złośliwe, zyskując zdolność do niekontrolowanych podziałów.

Gruczołowy polip macicy

Powstał w okresie dojrzewania i młodości. Oparte są na komórkach gruczołowych. Są to cysty wypełnione płynem. Jest konsekwencją hiperplazji endometrium. Te rodzaje polipów są uważane za najbardziej niebezpieczne, ponieważ mają największe ryzyko zwyrodnienia w nowotwór złośliwy. W większości przypadków stają się przyczyną krwawień, stanowią zagrożenie w czasie ciąży i często powodują bezpłodność. Rosną bardzo szybko i wymagają interwencji chirurgicznej.

Włóknisty polip w macicy

Tkanka łączna leży u podstaw powstawania włóknistych polipów. Charakteryzują się dość dużą gęstością. Pojawiają się głównie przed menopauzą i menopauzą, w okresie zmian hormonalnych.

Gruczołowy włóknisty polip macicy

Tworzą go poszczególne elementy gruczołów dokrewnych, a także tkanka łączna.

Gruczolakowaty polip macicy

Takie wzrosty nazywane są gruczolakami. Kompozycja zawiera zmienione komórki, często będące prekursorem raka. Takie polipy szybko przeradzają się w guzy nowotworowe.

Polip na ścianie macicy

Ten typ polipa jest nowotworem, który powstał na ścianie macicy z błony śluzowej. Podlega aktywnemu wzrostowi, ponieważ błona śluzowa jest rozległa, bogata w naczynia krwionośne i nerwy. Istnieje ryzyko raka. Może wpływać na płodność. W dużej mierze zależy to od jego lokalizacji. Jeśli polip znajduje się w miejscu, w którym powinna nastąpić implantacja zapłodnionego jaja i dalszy rozwój łożyska, zapłodnienie jest niemożliwe. W takim przypadku, w miarę rozwoju polipa, jego wprowadzenia do błony śluzowej, może rozwinąć się bezpłodność.

Polip w jamie macicy

W jamie macicy polip może być niebezpieczny lub może nie wyrządzić żadnej szkody. Wszystko zależy od stopnia jego rozwoju i lokalizacji. Jeśli polip jest wystarczająco duży, należy go usunąć. Jeśli jest mały, nie trzeba go usuwać. Najważniejsze, że nie powinien znajdować się w okolicy szyjki macicy. Polip zlokalizowany w jamie może sam ustąpić w czasie ciąży. Jest to spowodowane zmianami hormonalnymi. Zmniejsza się ilość estrogenu, a wzrasta ilość progesteronu.

Polip w jamie macicy podczas ciąży musi być cały czas monitorowany, ponieważ może się skręcić, ulec uszkodzeniu, co jest obarczone poważnymi konsekwencjami. Może wystąpić krwawienie, wzrasta ryzyko złośliwej degeneracji komórek.

Polip endometrium na dnie macicy

Polip znajdujący się na dnie macicy jest uważany za najbezpieczniejszy, ponieważ praktycznie nie jest narażony na wpływy zewnętrzne i uszkodzenia mechaniczne. Niebezpieczeństwo polega na tym, że może urosnąć do dużych rozmiarów, a wtedy konieczna jest operacja. Jeśli polip jest mały, może sam się rozpuścić za pomocą terapii zachowawczej.

Polipy szyjki macicy

Polipy szyjki macicy są główną przyczyną niepłodności i raka szyjki macicy. Umieszczony w szyjce macicy polip blokuje drogę zapłodnionemu jaju do macicy. W efekcie niemożliwe staje się jego zagnieżdżenie w błonie śluzowej i dalszy rozwój. Jajo obumiera lub rozwija się ciąża pozamaciczna, która jest stanem zagrażającym życiu kobiety.

Ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego jest również wysokie, ponieważ przy takim ustawieniu polip jest ruchomy, dobrze zaopatrzony w krew i składniki odżywcze. Stopniowo nabywa własne naczynia krwionośne i przekształca się w guz nowotworowy. Również w tym miejscu polip jest stale narażony na uszkodzenia mechaniczne, ruchy, co również zwiększa ryzyko zwyrodnienia złośliwego.

Istnieje ryzyko krwawienia, ponieważ w takim miejscu macica ma dużą wrażliwość odruchową i aktywność skurczową. Postrzega polip jako ciało obce, zaczyna go wypychać do pochwy. Może to prowadzić do poważnych obrażeń polipa, uszkodzenia naczyń krwionośnych.

Polip kanału szyjki macicy

Jeśli polip pojawi się w kanale szyjki macicy, należy go jak najszybciej usunąć. Po pierwsze, będzie rosnąć i blokować światło kanału. Po drugie, prawdopodobieństwo zapłodnienia w miarę wzrostu polipa jest zminimalizowane. Im większy polip, tym mniejsze prawdopodobieństwo zajścia w ciążę, ponieważ jajo nie może dostać się do jamy macicy. Nawet jeśli uda ci się zajść w ciążę, ryzyko powikłań podczas porodu dramatycznie wzrasta. Sama ciąża może być również skomplikowana. Wynika to z faktu, że polip jest cały czas ranny. Podczas porodu może ulec uszkodzeniu, a nawet całkowicie odpaść, ponieważ znajduje się bezpośrednio w kanale rodnym. Jest to niebezpieczne krwawienie, proces zakaźny i zapalny.

Polip ciała macicy

Rozwija się bezpośrednio w ciele macicy. Powstaje w wyniku wzrostu endometrium. Zwykle taki polip jest trzymany na cienkiej łodydze, jego rozmiar waha się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Może powodować obfite krwawienie. Często powodują bezpłodność i raka.

Diagnostyka polipów w macicy

Ważne jest, aby wcześnie postawić diagnozę. Należy zawsze pamiętać, że patologia rozwija się bezobjawowo, nie pokazując się w żaden sposób. Na tym polega ich niebezpieczeństwo. Mogą się pojawić, gdy jest już za późno. Często pojawiają się tylko wtedy, gdy otwiera się krwawienie, pojawia się anemia lub rozwija się nowotwór złośliwy. Wskazuje to na znaczenie terminowej diagnostyki i badań profilaktycznych. Większość polipów jest wykrywana podczas rutynowego badania.

Zastosuj badanie ginekologiczne, laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze. Podczas badania lekarz otrzymuje niezbędne informacje o budowie i stanie błon śluzowych, o morfologii narządów. Wizualnie można ocenić i podejrzewać obecność procesu zapalnego i zakaźnego, guzów. Jest to podstawa do dalszego wyznaczenia niezbędnych testów, diagnostyki różnicowej, ustalenia obrazu klinicznego.

Ważną rolę odgrywa ultrasonografia, w której lekarz ocenia stan błony śluzowej, stopień jej rozwoju. Można zauważyć przekrwienie, obrzęk błony śluzowej, zmianę grubości. Widoczne w USG zmienione obszary echogeniczności mogą świadczyć o obecności guza złośliwego lub łagodnego. Możliwe jest również wykrycie uwypukleń i obszarów zbitej błony śluzowej, które następnie mogą przekształcić się w guzy. Umożliwia to identyfikację guzów i warunków ich powstawania na wczesnym etapie oraz podjęcie niezbędnych środków zapobiegawczych i zapobiegawczych w odpowiednim czasie.

Diagnostyka instrumentalna

Główną i najbardziej pouczającą metodą wykrywania polipów w macicy jest histeroskopia. Jest to metoda, podczas której do ciała wprowadza się histeroskop - cienkie i dość elastyczne urządzenie, na końcu którego znajduje się kamera wideo. Za pomocą tej metody można zbadać ściany macicy, stan błony śluzowej od wewnątrz i wykryć ewentualny polip. Można również wykonać pomiary, podczas których lekarz otrzymuje informację o wielkości, objętości i lokalizacji polipa. Możesz także policzyć liczbę polipów: pojedyncze lub wielokrotne.

Ogromną zaletą metody jest to, że w trakcie zabiegu można pobrać biopsję. Podczas tego badania lekarz wycina mały kawałek śluzu do dalszego badania histologicznego. Jest to ważne w przypadku stwierdzenia obszarów o zwiększonej gęstości lub nowotworów o niejasnym pochodzeniu. Analiza histologiczna pokaże, czy guz jest łagodny czy złośliwy.

Dość często odwołują się do metrografii. Ta metoda jest jedną z odmian badania rentgenowskiego, podczas którego stosuje się środek kontrastowy, który wlewa się do macicy. Następnie obraz jest renderowany. Dzięki tej metodzie łatwo wykryć uwypuklenia, zmiany strukturalne, a także zmiany wewnątrzjamowe w macicy.

Aby uzyskać informacje diagnostyczne, można zastosować łyżeczkowanie diagnostyczne, podczas którego usuwany jest nagromadzony materiał z macicy. Następnie jest poddawany badaniom. Dodatkowo stosuje się histeroskop, który umożliwia zbadanie stanu macicy od wewnątrz. Czasami zdarzają się przypadki, gdy histeroskop nie jest używany. W tym przypadku metoda nazywa się ślepym skrobaniem.

Biopsja polipów macicy

Istota biopsji polega na tym, że podczas badania, przy użyciu specjalnych narzędzi i metod, pobierany jest materiał biologiczny. Następnie materiał poddawany jest dalszej analizie histologicznej, która umożliwia zróżnicowanie guza i postawienie ostatecznego rozpoznania. Ta metoda określa, czy guz jest łagodny, czy złośliwy.

Histologia polipa macicy

Badanie histologiczne to badanie próbki tkanki uzyskanej w drodze biopsji różnymi metodami biologicznymi. Do biopsji pobiera się kawałek próbki, poddaje wstępnej mikroskopii. W tym celu preparat barwi się dogodną metodą, która najlepiej odpowiada wymaganiom i warunkom laboratorium, rodzajowi stosowanej mikroskopii. Podczas takiego badania można wykryć zmiany w komórce, które wskazują na różne patologie, takie jak rak, stan zapalny, obrzęk.

Po otrzymaniu takich wstępnych informacji asystent laboratoryjny opracowuje dalsze taktyki badawcze. Próbkę inokuluje się na specjalną pożywkę selektywną przeznaczoną do wzrostu kultur tkankowych. Uprawy inkubuje się w termostacie w temperaturze ciała człowieka. To, czy tkanka rośnie na pożywce, decyduje o tym, czy guz jest złośliwy, czy łagodny. Złośliwy, nowotworowy guz rośnie intensywnie na podłożu, podczas gdy łagodny nie rośnie.

Następnie, zgodnie z charakterem, kierunkiem i tempem wzrostu, określa się gatunek guza i jego cechy. Uzyskane informacje można wykorzystać do dalszego przewidywania tempa rozwoju nowotworu, doboru optymalnej metody leczenia, oceny skuteczności i dokonania niezbędnych korekt.

Diagnostyka różnicowa

Podstawą diagnostyki różnicowej jest precyzyjne różnicowanie rozpoznań. Konieczne jest podkreślenie objawów choroby, które ma dana osoba, i odróżnienie ich od chorób o podobnych cechach. Na przykład konieczne jest odróżnienie normalnego polipa od nietypowego, który może później przekształcić się w nowotwór złośliwy. Biopsja pomoże to ustalić.

Istotne jest również różnicowanie polipa ze zmianami złośliwymi w endometrium, czy nowotworami złośliwymi typu mięsak, rak. Każdy rodzaj raka można wykluczyć jedynie za pomocą biopsji i dalszego badania histologicznego. Są to najdokładniejsze metody i są bardzo pouczające.

Ważne jest, aby odróżnić pojedynczy polip od wielu i rosnących, ponieważ mogą one powodować bezpłodność, ciężkie krwawienie. W tym celu stosuje się histeroskopię.

Leczenie polipów w macicy

Taktyka leczenia zależy od wyników testów, badań histologicznych i instrumentalnych i jest ustalana przez lekarza prowadzącego i innych wysoko wykwalifikowanych specjalistów. Samoleczenie często kończy się śmiercią.

Leczenie polipa macicy bez operacji

Leczenie zachowawcze bez operacji jest możliwe, ale nie jest wskazane. Możliwe jest wyleczenie metodami medycznymi tylko wtedy, gdy zostanie znaleziony pojedynczy polip o niewielkich rozmiarach. Może znacznie się zmniejszyć lub całkowicie zniknąć pod wpływem specjalnych leków. Jeśli pacjent jest młody lub bardzo młody, warto najpierw spróbować farmakoterapii. Wynika to z wysokiego poziomu zdolności regeneracyjnych i regeneracyjnych organizmu. Odporność młodej dziewczyny jest dość wysoka i potężna i ma cały niezbędny potencjał do samodzielnego pokonania choroby. Stosowane są specjalne preparaty, które pomagają zwiększyć odporność i odporność organizmu. Istnieje również specjalna terapia mająca na celu zahamowanie aktywności polipa, zapobiegając jego wzrostowi i rozmnażaniu. Jeśli istnieje ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego, stosuje się specjalne leki zapobiegające rozwojowi guzów nowotworowych.

Leczenie obejmuje terapię hormonalną. Ponieważ głównym czynnikiem wyzwalającym rozwój polipa jest wysoki poziom estrogenu i brak równowagi innych hormonów, przyjmuje się leki normalizujące ogólne tło hormonalne i obniżające poziom estrogenu. Jednocześnie wzrasta poziom progesteronu, dzięki czemu polip kurczy się, zanika i jest wydalany podczas menstruacji.

W obecności polipów kobiety poniżej 35 roku życia muszą przyjmować środki antykoncepcyjne estrogenowo-progestagenowe, które przywracają poziom hormonów. Lekarz wybiera schemat leczenia. Kobiety powyżej 35 roku życia muszą pić leki z grupy gestagenów, na przykład duphaston, utrozhestan. Kobiety powyżej 35 roku życia powinny przyjmować hormony uwalniające hormony, które zapobiegają niepożądanemu działaniu hormonów luteinizujących i estrogenów.

W przypadku stanu zapalnego i ogniska infekcji dodatkowo przyjmuje się leki przeciwbakteryjne. Zwykle antybiotykoterapia jest przepisywana po wstępnym badaniu bakteriologicznym z określeniem wrażliwości na wyizolowany patogen. Ta metoda umożliwia nie tylko wyizolowanie głównego czynnika sprawczego choroby, ale także wybór antybiotyku, na który wykaże maksymalną wrażliwość. Wybrano również optymalną dawkę tego leku. Ponadto stosuje się metody ludowe, ale można je stosować tylko w ramach kompleksowej terapii i po uprzedniej konsultacji z lekarzem.

W przypadku, gdyby udało się całkowicie pozbyć polipa, wymagana jest długotrwała obserwacja i regularne badania przez ginekologa, ponieważ polipy mają zdolność samoleczenia i po pewnym czasie można zaobserwować nawroty choroby.

Leki

Leki należy przyjmować z ostrożnością i środkami ostrożności. Głównym takim środkiem jest wstępna konsultacja z lekarzem oraz wstępna kontrola laboratoryjna i instrumentalna. Prawie wszystkie leki są wybierane zgodnie z wynikami analiz i po wstępnym sprawdzeniu skuteczności i zgodności. W niektórych przypadkach przeprowadza się nawet dobór dawki w laboratorium. Wynika to z faktu, że lek trzeba dobrać jak najdokładniej i mieć pojęcie, jak polip może na niego zareagować. Każde najmniejsze niewłaściwe działanie może doprowadzić do degeneracji komórki z normalnej do nowotworowej, co zapoczątkuje proces onkologiczny. Ponadto niewłaściwy wybór leku, jego dawkowania lub sposobu stosowania może prowadzić do ciężkiego krwawienia, bezpłodności.

Jeśli rozwojowi polipa towarzyszy ból (najczęściej dzieje się tak, gdy osiągnął duży rozmiar, a także gdy noga jest skręcona), należy przyjmować środki przeciwbólowe, takie jak no-shpu. Przyjmuje się 50 mg 2-3 razy dziennie.

Czasami polipom może towarzyszyć zaczerwienienie błony śluzowej, obrzęk, ból i swędzenie w kroczu. Po usunięciu polipów może również wystąpić obrzęk pooperacyjny. W takim przypadku zaleca się przyjmowanie suprastyny ​​(150 mg 1-2 razy dziennie).

Jeśli suprastin nie przyniesie żadnego efektu w ciągu 2 dni, wskazane jest przyjęcie silniejszego środka - loratodyny. Przyjmuje się 1 tabletkę dziennie, ponieważ jest to lek o przedłużonym działaniu. Wydajność utrzymuje się przez 24 godziny.

Często na tle zmian w stanie hormonalnym rozwijają się silne bóle głowy i migreny. Zaleca się stosować Pirocetam 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

witaminy

W przypadku polipów organizm potrzebuje witamin. Konieczne jest przyjmowanie witamin, zarówno podczas leczenia, jak iw okresie rekonwalescencji po ich usunięciu. Zaleca się przyjmowanie witamin w następujących dziennych dawkach:

• Witamina PP - 60 mg
• Witamina H - 150 mcg
• Witamina C - 500 mg
• Witamina D - 45 mg
• Witamina K - 360 mcg.

Przeczytaj o leczeniu polipów w macicy za pomocą środków ludowej w tym artykule.

Hormony na polipy macicy

Głównym powodem ich występowania jest brak równowagi hormonalnej. Rozwijają się, gdy poziom estrogenu gwałtownie wzrasta. Często przepisują środki hormonalne mające na celu skorygowanie równowagi hormonów.

Przepisywane są głównie preparaty progesteronu. Progesteron, oksyprogesteron sprawdziły się dobrze. Przyjmuje się je 1-2 razy w ciągu cyklu miesiączkowego, 125-250 mg według specjalnie dobranego schematu. Schemat leczenia dobiera lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta. Nie ma ogólnych zaleceń i schematów, ponieważ wszystko zależy od wyników badań.

Przepisywane są kompleksy antyestrogenowe, takie jak klomifen. Przyjmuj 50 mg dziennie przez 5 dni. Jednocześnie w trakcie leczenia konieczne jest okresowe poddawanie się USG, co pozwoli kontrolować prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Leczenie fizjoterapeutyczne

W przypadku polipów przeprowadzana jest fizjoterapia. Stosuje się różne metody, ale najlepiej sprawdziła się magnetoterapia, terapia ultradźwiękami i elektroforeza. Magnetoterapię stosuje się w celu likwidacji procesów zapalnych, likwidacji blizn i szwów pooperacyjnych. Ultradźwięki mogą wnikać głęboko w tkanki i oddziaływać na nie. Działa rozgrzewająco, rozpuszcza foki, odbudowuje uszkodzone tkanki, naczynia krwionośne, zapobiega dalszemu rozwojowi polipów, ich powstawaniu z pozostałych tkanek.

Elektroforeza polega na oddziaływaniu na tkanki mikroprądami. Bandaż nasączony lekiem nakłada się na błony śluzowe lub skórę. Prąd działa na organizm, w wyniku czego zwiększa się działanie leku i zapewnia się jego penetrację w głąb tkanek. Dzięki temu lek wnika głęboko w tkanki i ma tam niezbędny efekt. To znacznie zmniejsza zapotrzebowanie na leki, ich dawkowanie. W związku z tym prawdopodobieństwo powikłań i skutków ubocznych jest zmniejszone.

Chirurgia

Podstawą leczenia chirurgicznego jest usunięcie polipów. Ta operacja jest również nazywana polipektomią. Operacja usunięcia polipa macicy jest dość prosta. Można to przeprowadzić metodą zachowawczą, w której wykonuje się otwartą operację jamy brzusznej. Ale dziś można to przeprowadzić metodą laparoskopową - przez specjalny dostęp za pomocą laparoskopu. Rekonwalescencja po tej metodzie jest powolna, bezkrwawa, ryzyko powikłań jest zminimalizowane.

Metody usuwania polipa w macicy

Istnieją trzy główne metody ich usuwania: tradycyjna, histeroskopowa, laparoskopowa. Tradycyjną metodą przeprowadza się regularną operację jamy brzusznej, podczas której usuwa się polip. Prawie nikt już nie stosuje tej metody, od dawna jest przestarzała. Jest niebezpieczna z licznymi powikłaniami, rekonwalescencja trwa długo, a ryzyko krwawienia wzrasta. Operacja jest również dość skomplikowana, zajmuje bardzo dużo czasu. Główna trudność polega na tym, że konieczne jest sekwencyjne cięcie wszystkich leżących warstw, aż do samej macicy, przeprowadzenie niezbędnych manipulacji w celu usunięcia polipa, zszycie wszystkich warstw.

Często stosuje się histeroskopię. Do niedawna była to główna metoda. Jest uważany za mało traumatyczny, przeprowadzany jest w lekkim znieczuleniu i wymaga niewielkiej inwestycji czasu. W tym czasie udaje im się przeprowadzić wszystkie niezbędne manipulacje, usunąć polip. Jeśli ta metoda zostanie zastosowana, powrót do zdrowia następuje wystarczająco szybko, pacjent może zostać wypisany w ciągu jednego dnia. Operacja jest wykonywana poprzez otwarcie szyjki macicy za pomocą specjalnych instrumentów. W przypadku stwierdzenia wielu polipów, łyżeczkowanie wykonuje się pod kontrolą histeroskopu.

Najnowocześniejszą metodą jest usunięcie laparoskopowe, które wykonuje się za pomocą specjalnego narzędzia - laparoskopu z wykorzystaniem niewielkiego dostępu laparoskopowego, który wykonuje się w postaci niewielkich nacięć po stronie brzusznej (podbrzusza). Metoda jest mniej traumatyczna. Rekonwalescencja jest bardzo szybka, praktycznie nie pozostały żadne blizny. Ból pooperacyjny również praktycznie nie dokucza pacjentowi. Podczas operacji wykonuje się nacięcie o średnicy zaledwie 0,5-1,5 cm.W przypadku stwierdzenia wielu polipów lub gdy istnieje duże prawdopodobieństwo zachorowania na raka macicy, macica jest usuwana.

Usunięcie polipa w macicy

Większość lekarzy stara się w miarę możliwości uciekać się do metody laparoskopowej, ponieważ ma ona kilka zalet w porównaniu z innymi metodami. Główną zaletą jest to, że operacja nie jest wykonywana przez konwencjonalne nacięcie w jamie brzusznej, ale przez dostęp laparoskopowy. Dzięki tej metodzie wykonuje się małe nacięcia w dolnej części brzucha. Przez te nacięcia wkładane jest specjalne urządzenie - laparoskop. Średnica nacięć nie przekracza 1,5 cm, co oznacza, że ​​przy tej metodzie praktycznie nie ma blizn, szwy goją się szybko, a rekonwalescencja również jest dość szybka. Metoda pozwala uniknąć bólu pooperacyjnego, utraty krwi. Ryzyko powikłań jest zminimalizowane.

Po wykonaniu nacięcia dwutlenek węgla jest pompowany do jamy macicy. Umożliwia to rozszerzenie ścian jamy brzusznej, w wyniku czego wyeliminowane jest ryzyko uszkodzenia sąsiednich narządów, chirurgowi wygodnie jest wykonać niezbędne manipulacje. Laparoskop jest wprowadzany do jamy. Na końcu znajduje się mała kamera, która renderuje obraz na ekran.

Lekarz szczegółowo bada polipy w macicy, określa taktykę dalszego prowadzenia operacji. Za pomocą laparoskopu i innego specjalnego sprzętu lekarz wycina polip i usuwa go. Następnie wnęka jest ponownie sprawdzana, sprzęt jest wyjmowany. Stosowane są szwy. W ciągu kilku godzin kobieta zostaje przeniesiona z oddziału chirurgicznego na oddział ginekologiczny. Kobieta pozostaje pod obserwacją przez 5-7 dni. Po około 2 tygodniach następuje pełne wyzdrowienie. Metoda jest skuteczna w przypadku, gdy ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego jest wysokie, ponieważ prawdopodobieństwo przerzutów i nowotworów jest praktycznie wykluczone.

Zapobieganie

Ponieważ główną przyczyną rozwoju polipów jest nieprawidłowe działanie jajników i nadmiar estrogenów, profilaktyka ogranicza się do zapobiegania rozwojowi dysfunkcji jajników, a także do zapobiegania zaburzeniom endokrynologicznym. Aby to zrobić, musisz regularnie odwiedzać ginekologa, endokrynologa, poddawać się regularnym badaniom.

Ważne jest, aby dobrze się odżywiać, domowe jedzenie. Wyklucz fast foody, żywność modyfikowaną genetycznie. Należy przestrzegać higieny osobistej i higieny narządów płciowych, nie prowadzić rozwiązłego życia seksualnego. Ważne jest również terminowe leczenie chorób przewlekłych, aby utrzymać odporność w normalnym stanie. Sprzyjają temu spacery na świeżym powietrzu, sport i ćwiczenia. Nie przechładzaj i nie siadaj na zimnej powierzchni.

Prognoza

Jeśli polipy w macicy zostaną zdiagnozowane w odpowiednim czasie i zostaną przeprowadzone niezbędne manipulacje w celu ich leczenia lub usunięcia, rokowanie może być korzystne. Niekorzystne rokowanie może być, jeśli nie podejmiesz żadnych działań, nie zastosujesz się do zaleceń lekarza. Najbardziej niebezpieczne są polipy duże oraz te, które zawierają w swojej strukturze komórki nietypowe. Takie polipy mogą przekształcić się w nowotwór złośliwy.

Polipy w macicy pojawiają się, gdy rośnie tkanka gruczołowa błony śluzowej. Główną przyczyną choroby są zmiany hormonalne w organizmie, wywołane różnymi czynnikami. Co to jest polip, kobiety zwykle dowiadują się po 40 latach, kiedy organizm zaczyna się odbudowywać, przygotowując się na początek menopauzy. Rzadziej nowotwór występuje u młodych dziewcząt, aw wyjątkowych przypadkach - przed wystąpieniem miesiączki.

Na zdjęciu polipy szyjki macicy wyglądają jak mała kulka na nodze, która jest źródłem ukrwienia. Ich kolor to czerwony lub biały, brudne odcienie. Choroba zwykle występuje jednorazowo, rzadziej obserwuje się do 3 sztuk jednocześnie. Leczenie polipa w macicy zależy od wielu czynników i nie zawsze jest wymagane, ponieważ po rozpoczęciu menopauzy guz zwykle znika samoistnie.

Rodzaje polipów

Polip w macicy może być różnych typów, z których każdy ma swoje własne cechy. Leczenie jest również całkowicie uzależnione od pokrewieństwa z konkretnym gatunkiem, w niektórych przypadkach nie jest wymagane, podczas gdy w innych konieczna jest pilna operacja usunięcia polipa w macicy. Rodzaje nowotworów przedstawiono w tabeli:

Gruczołowy polip endometrium w macicy	Struktura wzrostu obejmuje gruczoły i zrąb. Oddzielna ich odmiana - typ funkcjonalny, zawiera również komórki nabłonkowe, zmieniające się w trakcie cyklu miesiączkowego
Włóknisty	Nowotwór składa się z komórek włóknistych i często znajduje się na dnie macicy. Gatunek ten stwarza niebezpieczeństwo zachodzenia na siebie kanału szyjki macicy w miarę narastania choroby.
Gruczołowe polipy włókniste w macicy	Występuje nowotwór, który łączy w sobie cechy dwóch pierwszych typów
Gruczoł torbielowaty	Różni się od poprzednich gatunków stożkowatym kształtem, często na nowotworach występują cysty. Ich rozmiary są małe, jest to najmniejszy gatunek ze wszystkich.
gruczolakowaty	Najpoważniejszy ze wszystkich dostępnych. W przypadku pojawienia się takiego nowotworu konieczne jest pilne usunięcie polipa w macicy (histeroskopia), aw przypadku zaburzeń endokrynologicznych macica zostaje usunięta całkowicie. Jajowody i jajniki są również często usuwane, jeśli istnieje ryzyko zachorowania na raka.
łożyskowy	Może wystąpić po porodzie, jeśli kobieta nie została dobrze zbadana, a kawałek łożyska pozostał w jamie macicy.

Tylko lekarz po pełnym badaniu może określić, do jakiego rodzaju nowotworu należy. Podział zależy również od lokalizacji nowotworu:

1. Polipy szyjki macicy. Ten nowotwór znajduje się na szyjce macicy, ma nogę i "ciało".
2. 2. Polipy w macicy (w samym narządzie). Zwykle jego wygląd obserwuje się w górnej części, wygląda jak węzeł.

Najczęściej każdy z typów jest łagodnym nowotworem, który przy odpowiednim leczeniu nie zagraża życiu kobiety.

Przyczyny polipów

Polip szyjki macicy, jak również w jego jamie, jest dość często diagnozowany u kobiet. Mimo to przyczyny choroby wciąż nie są dokładnie poznane. Ale jest absolutnie jasne, że stan hormonalny kobiety wpływa na pojawienie się nowotworu. Przy nadmiarze estrogenów wraz z niewystarczającą ilością progesteronu może wystąpić taka patologia, a ryzyko jej wystąpienia wzrasta kilkakrotnie. Istnieją inne przyczyny powstawania polipów w macicy, które mogą wpływać na wygląd i wzrost nowotworu.

Polipy na szyjce macicy i endometrium mogą wystąpić w następujących okolicznościach:

• choroby przenoszone drogą płciową;
• zapalenie narządów płciowych (macicy lub przydatków);
• spontaniczne przerwanie ciąży lub aborcja;
• obecność w jamie narządu urazów spowodowanych różnymi przyczynami: łyżeczkowanie, aborcja;
• obniżona odporność spowodowana różnymi czynnikami;
• niekontrolowane stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez długi czas;
• noszenie wkładki wewnątrzmacicznej przez ponad pięć lat;
• powikłania przy porodzie: pozostałości łożyska w jamie narządu, silne krwawienie, różne urazy;
• choroba tarczycy.

Polip szyjki macicy częściej pojawia się u kobiety lub dziewczynki z erozją tego narządu. Obecność złych nawyków również pośrednio wpływa na pojawienie się choroby, ponieważ palenie i alkohol prowadzą do osłabienia mechanizmów obronnych organizmu.

Objawy i diagnoza choroby

Często zdarza się, że pojawienie się polipów w macicy jest bezobjawowe i leczenie rozpoczyna się po zbadaniu kobiety, kiedy przypadkowo zostaną one wykryte przez lekarza. Ginekolog może podczas badania wykryć nowotwór na szyi, zwłaszcza jeśli urósł do dużych rozmiarów. Ponadto obecność dolegliwości można określić za pomocą następujących metod badawczych:

• ultrasonografia;
• echoskopia;
• badanie rentgenowskie (metrografia);
• histeroskopia.

Zwykle pełne badanie kobiety odbywa się podczas planowania ciąży lub obecności chorób wymagających stałego monitorowania. Wtedy zdiagnozowano polipa macicy. Ich występowanie można podejrzewać, jeśli występują pewne objawy:

1. Nieregularny cykl menstruacyjny. Każde odstępstwo od stanu normalnego jest powodem do konsultacji ze specjalistą: miesiączka może stać się częstsza niż zwykle lub opóźnić się o kilka dni; być zbyt obfite lub bardzo rzadkie; powodować ból w dolnej części brzucha. Kobiety rzadko zwracają uwagę na ten objaw przed wystąpieniem menopauzy, chociaż są w grupie zwiększonego ryzyka.
2. Krwawe upławy pojawiające się między miesiączkami. Mogą być kontynuacją naturalnego procesu lub wystąpić jakiś czas po jego zakończeniu.
3. Problemy z poczęciem dziecka przy braku innych stwierdzonych patologii.
4. Krwawienie po menopauzie.
5. Ból podczas stosunku i lekkie plamienie po nim.

Regularna utrata krwi, która występuje w małych, nieistotnych objętościach u kobiety, jeśli ma polipy szyjki macicy, prowadzi do zmian zewnętrznych i pogorszenia samopoczucia. Skóra staje się blada, stale pojawiają się zawroty głowy i osłabienie. Nie zapominaj, że pojawienie się objawów zwykle występuje przy zwiększonym rozmiarze nowotworu, gdy pilnie konieczne jest usunięcie polipa szyjki macicy. W takim przypadku nie wahaj się iść do lekarza.

Leczenie polipów

(moduł Adsense lewa góra) Konieczne jest leczenie łagodnych nowotworów, ponieważ istnieje możliwość ich degeneracji w nowotwory złośliwe. Ponadto wzrost polipów sprawia wiele kłopotów, zwłaszcza gdy choroba występuje u młodych kobiet w wieku rozrodczym i młodych dziewcząt. Sposób leczenia tej dolegliwości zależy od rodzaju narośli i ich wielkości, a także od wieku pacjenta. Leczenie bez operacji jest możliwe, ale nie zawsze jest to możliwe. Najczęściej wykonuje się histeroskopię macicy - usunięcie polipa w jej jamie lub na szyi.

Leczenie może być skuteczne przy stosowaniu alternatywnych receptur, ale w każdym przypadku konieczny jest stały nadzór lekarski. Warto pamiętać, że nawet po usunięciu polipów szyjki macicy lub endometrium istnieje prawdopodobieństwo ich ponownego pojawienia się. Co więcej, takie nowotwory są bardziej podatne na degenerację w nowotwór złośliwy.

Interwencja chirurgiczna

Najbardziej niezawodną metodą pozbycia się choroby jest operacja. Dzięki nowoczesnym technikom możliwe jest uniknięcie dużych nacięć i brzydkich blizn po usunięciu nowotworu. W niektórych przypadkach możesz pozbyć się polipów tylko zgadzając się na operację, która obejmuje:

• duży rozmiar formacji przekraczający 10 mm;
• terapia hormonalna nie działa, rosną polipy;
• wiek pacjenta przekracza 40 lat, ponieważ w tym przypadku wzrasta prawdopodobieństwo przekształcenia się w nowotwór złośliwy;
• podejrzenie onkologii.

Usunięcie polipów w macicy odbywa się na jeden z dwóch sposobów, wybór odpowiedniego zależy od osoby. Przy istniejącym prawdopodobieństwie rozwoju nowotworu złośliwego zwykle uciekają się do metody laparoskopii. Metoda ta polega na usunięciu nowotworów wraz z samym narządem w celu wykluczenia możliwości onkologii w przyszłości. Po takiej operacji na ciele nie ma blizn, okres pooperacyjny trwa nie dłużej niż dwa tygodnie, nie ma też żadnych dolegliwości bólowych związanych z zabiegiem. Laparoskopię stosuje się dość rzadko, tylko z poważnym ryzykiem zachorowania na raka macicy.

metoda histeroskopowa. Jest używany wszędzie, większość nowotworów tego rodzaju jest usuwana w ten sposób. Czas trwania operacji nie przekracza 20 minut, a kobieta pozostaje w szpitalu nie dłużej niż jeden dzień. Zabieg polega na wycięciu pojedynczych polipów po zbadaniu jamy macicy i ustaleniu jej dokładnej lokalizacji. Jeśli występuje kilka nowotworów, wykonuje się łyżeczkowanie, które pozwala usunąć górną warstwę błony śluzowej wraz ze wszystkimi naroślami.

Niezależnie od metody interwencji chirurgicznej materiały uzyskane podczas operacji przesyłane są do laboratorium w celu analizy.

Leczenie bez leków i operacji

Pomimo faktu, że w przypadku operacji okres pooperacyjny jest minimalny, wiele kobiet nie zgadza się na taki zabieg. W tym przypadku leczenie polipów w macicy odbywa się za pomocą leków, a mianowicie terapii hormonalnej. Nie zawsze przynosi to pozytywne rezultaty, ale w niektórych przypadkach warto spróbować, zwłaszcza jeśli chodzi o młode nieródki. Jedynym lekarstwem, które może wyleczyć polipy, są hormony. W zależności od sytuacji przypisywany jest jeden z następujących typów:

1. W przypadku nowotworu gruczołowego lub gruczołowo-torbielowatego zwykle zaleca się leczenie złożonymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi trwającymi 3 tygodnie. Preparaty idealnie nadają się dla kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza z istniejącymi problemami z cyklem miesiączkowym.
2. Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę, skutecznie kontrolujący polipy, są zwykle zalecani kobietom w okresie menopauzy. Leki te są rzadko stosowane w obecności pojedynczych wzrostów, zwykle ich podawanie ma na celu pozbycie się kilku kopii jednocześnie. Leczenie trwa co najmniej 3 miesiące.
3. gestageny. Leki te zawierają progesteron, który jest głównym żeńskim hormonem. Taka terapia pozwala pozbyć się polipów w ciągu 3-6 miesięcy, ponadto normalizuje pracę układu hormonalnego.

Po zakończeniu leczenia lekarz ocenia wynik, na podstawie którego podejmuje decyzję, czy kontynuować leczenie, czy konieczna jest operacja.

Leczenie środkami ludowymi jest popularne w przypadku wszelkich chorób, nowotwory w jamie macicy i na szyi nie są wyjątkiem. Aby pozbyć się polipów, stosuje się napary z różnych ziół, kąpiele i irygacje. Jedną z najpopularniejszych metod są kąpiele kontrastowe. Skuteczność EC wynika z poprawy ukrwienia narządu, dzięki czemu polip ustępuje samoistnie. Nie ma nic trudnego - wystarczy wlać bardzo ciepłą wodę do jednej miski, a zimną do drugiej. Usiądź w gorącej wodzie przez 3 minuty, w zimnej wodzie przez minutę. Po zabiegu ubierz się ciepło. Konieczne jest branie kąpieli co drugi dzień. Z ziół popularne są macica wyżynna, glistnik, geranium i wszelkiego rodzaju opłaty, które można kupić w aptece w gotowej formie.

Należy pamiętać, że bez konsultacji z ginekologiem nie warto podejmować działań mających na celu pozbycie się choroby. Może to prowadzić do poważnych powikłań, w tym raka.

Wpływ polipa na ciążę

Podczas planowania ciąży konieczne jest dokładne zbadanie wszystkich narządów i układów organizmu. Podczas diagnostyki ultrasonograficznej narządów miednicy lekarz może wykryć polipy szyjki macicy. W takim przypadku zaleca się odroczenie ciąży i wyleczenie choroby, aby uniknąć przykrych konsekwencji. Czas powrotu do zdrowia po leczeniu zależy od metody i indywidualnych cech. Zwykle dopuszcza się poczęcie dziecka po 3-12 miesiącach, po pozbyciu się nowotworu. Ważne jest, aby wybrać odpowiednią metodę, ponieważ chirurgiczne usunięcie polipa w macicy może stwarzać problemy podczas poczęcia.

Często młode dziewczyny są zainteresowane pytaniem: czy można zajść w ciążę z polipem w macicy. Najczęściej obecność nowej tkanki w jamie macicy nie pozwala zarodkowi na zdobycie przyczółka, przez co oczekiwanie na spadkobiercę może być opóźnione. Często to niepłodność sprawia, że ​​​​kobieta udaje się do lekarza, gdzie po pełnym badaniu stwierdza się w niej patologię. Oczywiście istnieje możliwość ciąży, czasami obecność nowotworu jest wykrywana już podczas rodzenia dziecka, ale nie warto celowo doprowadzać go do takiej sytuacji.

Istnieje niebezpieczeństwo, że większość wspaniałego okresu będzie musiała leżeć, ponieważ zwiększa się ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu w obecności wzrostu. Ponadto nowotwór na szyi narządu może prowadzić do niemożności naturalnego porodu. W czasie ciąży będziesz musiała częściej odwiedzać ginekologa, znosić bóle ciągnące w podbrzuszu, bać się regularnych krwawych upławów i spędzać większość czasu w szpitalu. Na tej podstawie można stwierdzić, że polipy w macicy należy usunąć przed poczęciem, aby uniknąć poważnych problemów.

Polipy w macicy są patologią wymagającą obowiązkowej interwencji medycznej. Konieczne jest pozbycie się ich, niezależnie od wieku kobiety, obecności dzieci i planowania ich w przyszłości. Macica jest narządem zależnym od hormonów, dlatego każdy nowotwór w niej może przekształcić się w nowotwór złośliwy. Choroba zagraża życiu człowieka, dlatego jeśli konieczne jest usunięcie narządu, aby temu zapobiec, należy skonsultować się z kilkoma innymi specjalistami i jednomyślnie wyrazić zgodę na operację. Duża liczba metod leczenia pozwala usunąć narośla bez szkody dla organizmu i konsekwencji dla funkcji rozrodczych kobiety.