Wczesne wykrywanie i leczenie dysplazji stawów biodrowych u psów. Dysplazja stawu biodrowego u psów: diagnostyka, leczenie i rokowanie

Dysplazja stawu biodrowego jest gorącym tematem u psów, jeśli to możliwe, aby temat pozostał „gorący” przez 50 lat. Naukowcy ciężko pracowali przez dziesięciolecia, aby znaleźć rozwiązanie tego problemu, a hodowcy robią wszystko, co w ich mocy, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się szczeniąt. Ale nadal problem pozostaje.

Jest kilka prostych rzeczy, które możemy zrobić, aby zmniejszyć częstość występowania dysplazji stawu biodrowego w tym czasie, jeśli zrozumiemy kilka podstawowych rzeczy. Oto 10 najważniejszych rzeczy, które powinieneś wiedzieć:

1) Wszystkie szczenięta rodzą się z idealnie normalnymi biodrami

Dysplazja stawu biodrowego nie jest wadą wrodzoną; to nie jest coś, co jest obecne przy narodzinach szczeniaka. Liczne badania wykazały, że wszystkie szczenięta rodzą się z „idealnymi” biodrami; to znaczy biodra są „normalne” dla noworodka bez oznak dysplazji. Struktura stawu biodrowego po urodzeniu to chrząstka, która staje się kością dopiero, gdy szczeniak rośnie. Jeśli u szczeniaka rozwinie się dysplazja stawu biodrowego, proces jej występowania rozpocznie się wkrótce po urodzeniu.

To jest staw biodrowy jednodniowego szczeniaka. Tkanka chrzęstna nie jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim, dopóki nie osadzają się w niej minerały tworzące kość. Prawidłowy rozwój stawu zależy od zachowania prawidłowego ustawienia głowy kości udowej i „zębodołu”, w który wchodzi (panewka).

„Stawy biodrowe wszystkich psów są normalne po urodzeniu. Stawy rozwijają się normalnie, o ile zachowana jest pełna zgodność między panewką a głową kości udowej… Wzrost krawędzi panewki jest stymulowany napięciem torebki stawowej i mięśni pośladkowych przyczepionych wzdłuż krawędzi grzbietowej oraz naciskiem głowy kości udowej na powierzchnie stawowe… Charakterystyka morfologiczna złożonej struktury stawu biodrowego pokazuje, że zachowanie biomechaniczne ma bezpośredni wpływ na wzrost tego stawu”. (Riser 1985)

2) Geny powodujące dysplazję stawu biodrowego pozostają tajemnicą

Dysplazja stawu biodrowego jest bardziej powszechna u niektórych ras niż u innych, a u niektórych linii częściej niż u innych, co sugeruje, że choroba ma podłoże genetyczne. Jednak naukowcy od wielu dziesięcioleci szukali genów odpowiedzialnych za rozwój dysplazji stawu biodrowego u psów, bez absolutnie żadnego sukcesu.

Geny, które połączony z dysplazją stawu biodrowego zostały zidentyfikowane w niektórych rasach, ale są specyficzne dla rasy; to znaczy zestaw genów jest inny w każdej rasie. (Na przykład patrz badania dotyczące owczarków niemieckich (Marschall i Distl 2007, Fells i Distl 2014 oraz Fels i in. 2014), berneńskich psów pasterskich (Pfahler i Distl 2012) oraz labradorów retrieverów (Phavaphutanon i in. 2008). Ołów do dysplazji stawu biodrowego nie stwierdzono u żadnej rasy.

Jest mało prawdopodobne, że naukowcy odkryją proste genetyczne rozwiązanie problemu dysplazji stawu biodrowego. Jest to złożona cecha, która zależy od obu czynników – zarówno genów, jak i środowiska, i nie ma na to prostego rozwiązania. Musimy być w stanie poprawić postęp genetyczny, wybierając skuteczną strategię, taką jak szacowanie wartości hodowlanej (EBV). Jedną z istotnych zalet stosowania EBV jest to, że nie jest konieczna znajomość genów odpowiedzialnych za ekspresję cechy, ale do tego potrzebujemy odpowiedniej bazy danych i informacji o zarażonych zwierzętach.

3) Czynniki środowiskowe są również ważne

Chociaż istnieje genetyczny wpływ na dysplazję stawu biodrowego, dziedziczna składowa tej cechy jest dość niska. Wiele badań wykazało, że zmienność genetyczna jest tylko niewielką częścią, zazwyczaj 15-40%. Oznacza to, że niektóre różnice w jakości bioder są wynikiem niegenetycznym lub wynikiem wpływu „środowiska”. Jest to jeden z powodów, dla których dziesięciolecia silnej selekcji przyniosły jedynie marginalne zmniejszenie dysplazji stawu biodrowego u niektórych ras. Przy obecnym tempie postępu i selekcji według samego fenotypu osiągnięcie znaczącego zmniejszenia częstości występowania dysplazji stawu biodrowego może zająć dziesięciolecia (Lewis i in., 2013).

Zrozumienie specyficznych czynników środowiskowych, które odgrywają rolę w rozwoju dysplazji stawu biodrowego, powinno umożliwić zmniejszenie liczby dotkniętych nią zwierząt, nawet jeśli podłoże genetyczne nie zostało jeszcze wyjaśnione. Zmniejszy to znaczny ból i cierpienie samego psa, a także jego właściciela, spowodowane jego cierpieniem. Nie ma powodu, dla którego nie mielibyśmy podjąć aktywnych działań w tym kierunku już teraz.

Oto trzy „zewnętrzne” czynniki, które zostały znalezione: a) niestabilność stawów, b) waga i c) ćwiczenia (patrz poniżej)

4) Niestabilność stawów jest główną przyczyną dysplazji stawu biodrowego

Szczenięta rodzą się z idealnymi stawami biodrowymi i dopóki nie rozwinie się niestabilność stawów, u psa nie rozwinie się dysplazja stawu biodrowego (Riser, 1985). Niestabilność stawu występuje, gdy głowa kości udowej nie przylega ściśle do panewki. Może to być wynikiem urazu, przeciążenia stawu ciężarem, słabego rozwoju mięśni. Niestabilność stawów jest głównym czynnikiem predysponującym psa do rozwoju dysplazji stawu biodrowego.

U psów, podobnie jak u wielu innych kręgowców (w tym ludzi), głowa kości udowej u noworodków jest bezpiecznie utrzymywana na miejscu przez silne więzadło zwane ligamentum teres. Jeden koniec tego więzadła przyczepiony jest do głowy kości udowej, a drugi do wewnętrznej ściany panewki (miseczkowate zagłębienie w miednicy). Możesz zobaczyć okrągłe więzadło na tej ilustracji.

Jeśli to więzadło zostanie uszkodzone lub rozdarte, kość udowa nie będzie dobrze pasować do leja, powodując niestabilność stawu.

Jeśli głowa kości udowej nie jest prawidłowo osadzona w panewce, siły działające na kość udową będą nieprawidłowe. Zamiast rozkładać się po wewnętrznej powierzchni panewki, siły w stawie będą koncentrować się na mniejszym obszarze – na słabszej krawędzi panewki. A przy obciążeniu stawu biodrowego wynikiem będzie uszkodzenie krawędzi wnęki.

5) Zarządzanie stabilnością stawów jest kluczowe

Więzadło obłe powinno utrzymywać głowę kości udowej w stawie u rosnącego szczeniaka, podczas gdy mięśnie podtrzymujące biodra będą się rozwijać i rosnąć w siłę. Jednak u niektórych szczeniąt więzadło wykazuje oznaki uszkodzenia jeszcze przed ukończeniem miesiąca życia (Riser 1985).

„Okrągłe więzadła stawów biodrowych były obrzęknięte [spuchnięte], kilka włókien więzadeł było rozdartych, a powierzchnia więzadeł była usiana krwotokami włośniczkowymi. Zmiany te uznano za pierwsze odkrycia, które można powiązać z dysplazją stawu biodrowego”.

Ze względu na niestabilność stawu, na biodro i panewkę przykładane są nienormalne siły, co skutkuje urazem, który powoduje dysplazję stawu biodrowego i chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego.

„Nie ma dowodów na to, że istnieje pierwotny ubytek kości, ale raczej przyczyną choroby jest niezdolność mięśni i innych tkanek miękkich do utrzymania stawu biodrowego w pełnej kongruencji. Jest to dodatkowo poparte faktem, że dysplazję można zwiększyć, zmniejszyć lub jej zapobiec, dostosowując stopień niestabilności i niedopasowania stawów. Żadne inne wady rozwojowe nie są związane z tą chorobą. Nie ustalono związków przyczynowych między ubytkami mięśni i tkanek miękkich lub zmianami patologicznymi, innymi niż brak masy lub siły mięśniowej… Dysplazja stawu biodrowego to nagromadzenie czynników z „funduszu” niedoborów genetycznych i stresorów środowiskowych, które wpadają w zaprogramowany schemat postępującej odbudowy i deneracyjnych chorób stawów” (Raiser 1985)

6) Masa ciała jest GŁÓWNYM czynnikiem środowiskowym (zewnętrznym).

W przypadku osłabienia stawu biodrowego wielkość uszkodzeń kości udowej i panewki będzie zależała od wielkości sił działających w stawie biodrowym. Im cięższy pies, tym większa siła, więc będzie też większe ryzyko rozwoju dysplazji stawu biodrowego i choroby zwyrodnieniowej stawów.

Szczenięta, które po urodzeniu ważą więcej, a także te, które szybciej rosną (a więc wcześniej stają się cięższe), są bardziej narażone na zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego (Vanden Berg-Foels i in., 2006).

Jak pokazano na poniższym wykresie, szczenięta wychowywane na ograniczonej diecie (szara linia) są znacznie mniej narażone na rozwój dysplazji i rozwijają się znacznie później niż szczenięta wychowywane na konwencjonalnej diecie (czarna linia) (Smith i in., 2006).

Po czterech latach mniej niż 10% psów trzymanych na restrykcyjnej diecie (25% mniej niż w grupie kontrolnej) miało dysplastykę, podczas gdy ponad 30% psów w grupie kontrolnej miało dysplastykę. Dodatkową korzyścią jest to, że psy na restrykcyjnych dietach żyją dłużej (Kealy i in., 2002)!

Niestety, wiele psów (w tym psów wystawowych!) ma nadwagę (McGreevy i wsp. 2005, Corbee 2013), a otyłość może być również najważniejszym czynnikiem środowiskowym w dysplazji stawu biodrowego i chorobie zwyrodnieniowej stawów. Ale masa ciała jest czynnikiem, który możemy kontrolować.

Chociaż postęp od selekcji genetycznej zajmie wiele pokoleń, częstość występowania dysplazji stawu biodrowego u psów może być zredukowane natychmiast i drastycznie, po prostu kontrolując ich wagę.

7) Ćwiczenie: co jest dobre, a co złe

Ćwiczenia wzmacniają mięśnie nóg i miednicy, a to prowadzi do zwiększenia stabilności stawu biodrowego. Ale nie wszystkie ćwiczenia są sobie równe.

Szczenięta wychowywane na śliskich powierzchniach lub z dostępem do schodów przed ukończeniem 3 miesiąca życia są bardziej narażone na dysplazję stawu biodrowego, podczas gdy te wychowywane na wolnym wybiegu (bez smyczy) na miękkim, nierównym podłożu (np. w parku) mają mniejsze ryzyko rozwijająca się dysplazja (Krontveit i in. 2012). Psy urodzone latem mają mniejsze ryzyko dysplazji stawu biodrowego, prawdopodobnie dlatego, że są bardziej zdolne do ćwiczeń na świeżym powietrzu (Ktontveit i in. 2012). Z drugiej strony psy w wieku 12-24 miesięcy, które regularnie gonią za piłką lub kijem rzucanym przez swojego właściciela, mają zwiększone ryzyko rozwoju dysplazji stawu biodrowego (Sallander i in., 2006).

Najbardziej krytycznym okresem dla prawidłowego wzrostu i rozwoju stawu biodrowego u psów jest okres od urodzenia do 8 tygodni, dlatego też rodzaj ćwiczeń, jakie szczenięta mają w tym czasie, jest najważniejszy.

8) Odżywianie jest ważne

Ponieważ szczenięta szybko rosną, niezwykle ważne jest, aby ich żywienie było prawidłowe.

Szczenięta muszą jeść wystarczająco dużo, aby wspierać wzrost, ale nie powinny być tłuste, ponieważ każda dodatkowa waga może zwiększyć ryzyko rozwoju dysplazji stawu biodrowego (Hedhammar i wsp. 1975, Kasstrom 1975). Dodatkowym problemem jest to, że szczenięta oprócz nadmiernych ilości pokarmu mogą spożywać również nadmierne ilości określonych składników odżywczych. Tak długo, jak szczeniak będzie karmiony dobrej jakości karmą handlową w wymaganej ilości, będzie miał zbilansowaną dietę i nie powinien być suplementowany. Suplementy diety, zwłaszcza wapń, są nie tylko zbędne, ale mogą powodować poważne problemy. Nie ma dowodów na to, że suplementacja białka lub witamin zmniejsza ryzyko dysplazji stawu biodrowego (Kealy i wsp. 1991, Nap i wsp. 1991, Richardson i Zentek 1998).

9) Wczesna interwencja ma kluczowe znaczenie

Większość metod leczenia dysplazji stawu biodrowego jest łatwiejsza i skuteczniejsza u młodych psów. Jeśli wczesne objawy nie zostaną rozwiązane, a badania przesiewowe zostaną przeprowadzone po 12–24 miesiącach lub dłużej, okno czasowe z najlepszymi prognozami dotyczącymi odpowiedzi na leczenie zostanie pominięte (Morgan i wsp. 2000). Pierwsze oznaki kulawizny pojawiają się zwykle w wieku 4-6 miesięcy, ale po miesiącu lub dwóch pies może wydawać się coraz lepszy. Dzieje się tak, ponieważ uszkodzenia krawędzi panewki, takie jak mikropęknięcia, zagoją się i pies nie będzie już odczuwał ostrego bólu, ale rozwój dysplazji i choroby zwyrodnieniowej stawów będzie postępował. W związku z tym pies może nie wykazywać objawów klinicznych przez wiele lat, podczas gdy zmiany patologiczne postępują.

Niestabilność stawu można wykryć już w wieku 4 miesięcy (za pomocą badania palpacyjnego lub PennHIP). Jeśli objawy dysplazji można wykryć wcześnie, należy przeprowadzić interwencję, w tym kontrolę masy ciała, ćwiczenia lub operację, aby złagodzić dodatkowe uszkodzenia - ale należy to zrobić przed zakończeniem wzrostu szkieletu. Hodowcy powinni edukować nowych właścicieli szczeniąt o czynnikach, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na dysplazję stawu biodrowego, a także zalecić badanie weterynaryjne, jeśli wykazują jakiekolwiek objawy kulawizny.

10) Teraz możemy znacznie zmniejszyć dysplazję stawu biodrowego

Selekcja genetyczna musi być kontynuowana, aby zmniejszyć dysplazję stawu biodrowego. Ale znaczące i natychmiastowe zmniejszenie liczby dotkniętych chorobą zwierząt można osiągnąć poprzez poprawę kontroli czynników nie genetycznych, ale środowiskowych. Kontrola masy ciała, odpowiednie ćwiczenia, właściwe odżywianie i wczesna interwencja przy pierwszych oznakach kulawizny to proste kroki, które możemy podjąć, aby drastycznie zmniejszyć ból i cierpienie spowodowane dysplazją stawu biodrowego. Badania z pewnością będą kontynuowane, ale mamy już informacje potrzebne do rozwiązania tego problemu.

Oryginał: 10 najważniejszych rzeczy, które należy wiedzieć o psiej dysplazji stawu biodrowego autorstwa Carol Beuchat.
Tłumaczenie: Galina Lomakina (z edycją i dodatkami).

Dysplazja stawu biodrowego jest naruszeniem rozwoju stawu biodrowego, co prowadzi do jego zwiększonego osłabienia i ruchomości (głowa kości udowej wychodzi z panewki), co dalej prowadzi do rozwoju artrozy i zniszczenia stawu. Ta patologia jest dziedziczona. Wszystkie zwierzęta rodzą się z normalnymi stawami, ale w przyszłości więzadła i torebki, które mocują HJ jako zawias, rozluźniają się, „zawias” się rozluźnia, co prowadzi do uszkodzenia samej głowy kości udowej, części podporowej panewki, destabilizującej staw jeszcze bardziej. W większości przypadków dysplazja u zwierząt rozwija się po obu stronach, wpływając na oba stawy.

CO JEST PRZYCZYNĄ DYSPLAZJI STAWÓW STAWOWYCH U PSÓW?

Dysplazja stawu biodrowego jest patologią dziedziczną, ale na jej rozwój duży wpływ mogą mieć czynniki zewnętrzne: niewłaściwe, niezbilansowane żywienie (), przekarmianie szczeniaka, gdy nadmierna masa ciała znacznie zwiększa obciążenie stawów, a szybki wzrost kości nie pozwala na ich wzmocnienie dostatecznie. Również ryzyko rozwoju dysplazji wzrasta, jeśli we wczesnym wieku szczeniaka zaczniesz podawać szczeniakowi duże i ostre stresujące zajęcia fizyczne: agility, frisbee, aporty, skakanie z wysokości, co prowadzi do mikrourazów stawów i zaburzeń ich rozwój.

Ponieważ nie możemy rozróżnić, co powoduje dysplazję, wszystkie dysplazje są klasyfikowane jako dziedziczne, a zwierzęta należy wykluczyć z reprodukcji.

JAK MOŻNA PODEJRZEWAĆ DYSPLAZJĘ U PSA?

Dysplazja stawu biodrowego jest najczęstszą patologią ortopedyczną u psów. Zwykle dotyczy to szybko rosnących psów ras dużych i olbrzymich, ale występuje również u średnich i małych psów, a nawet kotów. Najczęściej dysplazja stawu biodrowego objawia się w odstępie od sześciu do dwunastu miesięcy różnym stopniem kulawizny, odmową długich spacerów i trudnością ze wstawaniem, zwłaszcza po aktywnym wysiłku.

CO DZIEJE SIĘ W STAWIE DYSPLAZYJNYM?

Początkowo ból pojawia się na skutek przeciążenia poszczególnych odcinków stawu z powstawaniem mikropęknięć w chrząstce stawowej i kości, dochodzi do erozji chrząstki, ścierania powierzchni stawowych, co prowadzi do całkowitego zapalenia całego stawu (choroba zwyrodnieniowa stawów).

JAK ROZPOZNAWAĆ DYSPLAZJĘ HJ U PSA.

W pierwszej kolejności należy ocenić objawy kliniczne dysplazji, które zwykle rozwijają się w okresie szczenięcym i postępują w późniejszym okresie życia, jeśli dysplazja nie jest leczona.

Możesz podejrzewać zaburzenie stawu biodrowego u swojego psa, jeśli:

• Kulawizna tylnej nogi, aż do całkowitej odmowy oparcia się psa na kończynie. Po odpoczynku kulawizna jest większa i wtedy pies „chodzi”;
• Nietolerancja aktywności fizycznej u psa lub szczeniaka, często mylona z cechami charakteru lub patologią serca;
• Pies ma trudności ze wstawaniem lub kładzeniem się, nie może normalnie siedzieć;
• Pies ma trudności z wchodzeniem po schodach, nie może wyskoczyć ani wskoczyć do samochodu;
• Nieprawidłowy chód u psa. Często jest to opisywane jako: pies macha grzbietem lub nieprawidłowo stawia łapę podczas chodzenia;
• Kulawizna na obu tylnych łapach może pozostać niezauważona przez długi czas;
• Pies nie daje się dotknąć zadem, szczerzy zęby i kłapie;
• Ostra bolesność nie zawsze jest charakterystyczna dla dysplazji stawu biodrowego u psów, psy bardzo dobrze przystosowują się do przewlekłego bólu.

Jeśli pojawi się którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem weterynarii.

Na wizycie sprawdzana jest ruchomość stawu biodrowego, zachowanie pełnej amplitudy kończyny, obecność ewentualnego bólu w stawach. Istnieją specyficzne testy określające patologiczną ruchomość stawu biodrowego – test „artolani”, który zwykle wykonuje się w lekkiej sedacji w celu rozluźnienia mięśni, aby zwierzę nie stawiało oporu. Podczas tego testu symulowane jest obciążenie podporowe stawu biodrowego psa. W przypadku patologicznej ruchomości i osłabienia stawu głowa kości udowej podwichnie się od stawu i po odwiedzeniu kończyny na bok z charakterystycznym kliknięciem wraca do panewki, a wynik testu uznaje się za pozytywny. Test ten nie powoduje uszkodzenia stawu, a powstające podczas testu podwichnięcie powstaje u zwierzęcia w fazie początku podparcia podczas chodu, co uszkadza staw.

Ostateczna diagnoza jest przeprowadzana radiologicznie.

Zdjęcia informacyjne są wykonywane WYŁĄCZNIE w stanie uspokojenia dla całkowitego rozluźnienia mięśni i zapewnienia komfortu zwierzęciu. Podczas sedacji zakładany jest kroplówka podtrzymująca, a zespół doświadczonych lekarzy monitoruje ogólny stan zwierzęcia.

Na całym świecie istnieje kilka metod oceny stawu biodrowego u psów pod kątem choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) spowodowanej dysplazją. Ocenia się głównie zmiany artrozowe w stawie, obecność zmian zapalnych w kości oraz procent pokrycia głowy kości udowej. Najczęstsza projekcja (postawa, w której pies leży w momencie robienia zdjęcia) to „leżenie na grzbiecie z nogami wyciągniętymi do tyłu”. W tej pozycji dochodzi do skręcenia torebki stawu biodrowego, co prowadzi do zagłębienia głowy kości udowej w panewkę i błędnie większego pokrycia głowy kości udowej przez strop panewki. Zazwyczaj ta projekcja jest używana do oceny OA, zniszczenia stawów spowodowanego dysplazją.

W naszej klinice stosujemy kompleksowe podejście do oceny stanu stawu biodrowego u psów. Zdjęcia są wykonywane wyłącznie w stanie sedacji dla całkowitego rozluźnienia mięśni (aktywne stabilizatory stawów) i komfortu zwierzęcia. Wykonuje się trzy zdjęcia: w leżeniu na plecach z wyprostowanymi nogami w celu oceny ogólnego stanu stawu i obecności choroby zwyrodnieniowej stawu, stosuje się projekcję uciskową, podczas której głowy kości udowej wciska się w panewkę, do pomiaru głębokości panewki i ocenić zgodność powierzchni stawowych (czy pasują do siebie kształtem, czy już się zmieniły). Trzecia projekcja to rozproszenie. Za pomocą specjalnego dystraktora mierzy się poziom biernego wyjścia głowy kości udowej z panewki. Określa się wskaźnik dystrakcji DI. Im większy DI, tym większe bierne osłabienie oraz większe prawdopodobieństwo i częstość występowania choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego u psów z powodu dysplazji. To właśnie wskaźnik dystrakcji DI stawu biodrowego jest dziedziczony i determinuje rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów (dysplazji) stawu biodrowego u psów i to właśnie ten czynnik należy brać pod uwagę przy wyborze psów do hodowli, aby kolejne pokolenia szczenięta nie mają dysplazji stawu biodrowego.

Wskaźnik rozproszenia można mierzyć od czwartego miesiąca życia i pozostaje taki sam przez całe życie. Tak więc po zbadaniu stawu biodrowego szczeniaka możemy z wystarczającą dokładnością przewidzieć dalsze losy jego stawu biodrowego, zalecić terapię lub operację ratującą jego stawy, aby w wieku dorosłym pies chodził bez utykania, bez dysplazji stawu biodrowego. Od razu można dowiedzieć się, które szczenięta najlepiej nadają się do hodowli pod względem stanu stawów biodrowych (wskaźnik dystrakcji, cecha dziedziczna i im niższy, tym lepszy staw biodrowy), a które szczenięta możemy leczyć leczniczo lub wykonując minioperacja uchroni stawy przed zniszczeniem, tak aby u dorosłego w wieku psa chodził bez utykania. Te ostatnie będą miały słabą pulę genów do rozmnażania w odniesieniu do dysplazji stawu biodrowego, ale mogą być dla kogoś doskonałymi przyjaciółmi do towarzystwa.

PORÓWNANIE INFORMACJI DOTYCZĄCYCH STANU PROJEKCJI STANDARDOWEJ HJ I PROJEKCJI DYSTRAKCYJNEJ.

Na pierwszym obrazie, „leżącym na plecach z wyciągniętymi nogami”, zwykle używanym do oceny dysplazji stawu biodrowego u psów, nie ma oznak artrozy stawu, czyli nie ma dysplazji.

Projekcja dystrakcyjna tego samego zwierzęcia pokazuje, że głowy kości udowych są prawie całkowicie wysunięte z panewki, co wskazuje na znaczną patologiczną ruchomość stawu biodrowego u psa. Przesądza to o znacznym ryzyku rozwoju dysplazji stawu biodrowego u tej osoby przez kilka lat.

U dorosłych psów objawy choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego mogą być nieobecne lub łagodne, nawet jeśli wskaźnik rozproszenia jest wysoki, jeśli właściciele prawidłowo obchodzili się ze szczeniakiem. Tak więc taki pies będzie miał duży dziedziczny wskaźnik rozproszenia, który jest wprost proporcjonalny do prawdopodobieństwa wystąpienia dysplazji, ale na rutynowym badaniu rentgenowskim zostanie oceniony jako zwierzę bez dysplazji, z dobrą pulą genową i dopuszczony do hodowli, chociaż szczenięta przekażą duży wskaźnik rozproszenia, większe prawdopodobieństwo rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego i konieczne będą ogromne wysiłki, aby zapobiec zniszczeniu stawów biodrowych u szczeniąt. W doborze osobników rodzicielskich należy wybierać osobniki o najniższym wskaźniku dystrakcji, który jest dziedziczny, a nie bez cech dysplazji stawu biodrowego, na którą duży wpływ ma środowisko, żywienie, utrzymanie, a dziedziczność obserwuje się do mały zasięg.

BŁĄD DOTYCZĄCY DYSPLAZJI HJ

Dysplazja stawu biodrowego rozwija się od roku i takiej diagnozy nie można postawić wcześniej. Dysplazja zaczyna się rozwijać w wieku szczenięcym, a pierwsze objawy można stwierdzić radiologicznie już w wieku trzech miesięcy. Od czwartego miesiąca życia są opatentowane zatwierdzone metody określania nadmiernej patologicznej ruchomości stawu biodrowego, co w przyszłości wpłynie na rozwój choroby zwyrodnieniowej stawu (jego zniszczenie). Od roku w Europie i od dwóch lat w Ameryce stawy biodrowe są oceniane pod kątem objawów choroby zwyrodnieniowej stawów (zniszczenia stawów) już jako fakt, a przy pozytywnej diagnozie nic nie można na to poradzić.

Rodzice mojego szczeniaka nie mieli problemów ze stawami, a mój szczeniak nie będzie miał dysplazji. Dysplazja stawu biodrowego jest chorobą wielodziedziczną - istnieje wiele genów odpowiedzialnych za rozwój stawu biodrowego i może się zdarzyć, że szczeniak odziedziczy wszystko, co najgorsze od obojga rodziców. Ponadto nawet genetycznie idealne stawy mogą zostać zniszczone przez niewłaściwe karmienie i pielęgnację szczenięcia; a stawy genetycznie predysponowane do szybkiej destrukcji z powodu nadmiernej ruchomości (duży wskaźnik dystrakcji) można uchronić przed chorobą zwyrodnieniową stawów poprzez odpowiednią pielęgnację i odżywianie, a także w młodym wieku możliwe są małoinwazyjne operacje mające na celu zwiększenie stabilności stawu.

Konieczne jest podawanie większej ilości wapnia i witaminy D, aby nie rozwinęły się problemy ze stawami. Najczęstszym błędnym przekonaniem jest to, że im więcej wapnia, tym mocniejsze kości. Przy prawidłowym i harmonijnym wzroście kości u młodego zwierzęcia stale zachodzą w nich procesy resorpcji i wzrostu nowej macierzy, a procesy te znajdują się w delikatnej równowadze, którą zaburza nadmierne spożycie wapnia i witaminy D wraz z żywieniem . Więcej o wpływie niedoboru i nadmiaru składników diety na rozwój problemów ortopedycznych u psów przeczytasz w artykule.

JAK LECZYĆ DYSPLAZJĘ STAWU STAWU STAWOWEGO U PSÓW?

Im szybciej zidentyfikujemy rozwijającą się patologię, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Cała patologia ortopedyczna jest odkładana do roku, a następnie rozwija się wraz z wiekiem przez całe życie. Najskuteczniejsze leczenie prowadzi się do roku, co może zatrzymać rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów (dysplazji) HJ u psów z wiekiem.

Karmienie młodego, rozwijającego się szczeniaka ma kluczowe znaczenie i zalecamy komercyjne racje dla psów w odpowiednim wieku i wielkości. W przypadku karmienia gotowymi porcjami nie należy dodatkowo podawać witamin i składników mineralnych. Szczeniaka nie należy przekarmiać, ponieważ nadwaga jest dodatkowym obciążeniem dla rozwijających się, rosnących miękkich kości i stawów. Należy unikać nadmiernego obciążenia stawów i kości: skakania z wysokich barier i nie tylko.

Najskuteczniejszymi metodami zapobiegania destrukcji stawu biodrowego z powodu jego patologicznego osłabienia z pewną gwarancją wyniku są operacje wykonywane we właściwym czasie. Wszystkie operacje polegają na obróceniu panewki tak, aby głowa kości udowej była bardziej pokryta sklepieniem panewki, co zapobiega destrukcji stawu. Należy zrozumieć, że gdy staw jest już zniszczony, nie ma już nic do ratowania, a psu może pomóc tylko alloplastyka wycięcia (usunięcie głowy i szyi kości udowej) lub wymiana stawu.

W wieku czterech miesięcy można wykonać planowe badanie ortopedyczne z pomiarem wskaźnika dystrakcji stawu biodrowego u szczeniaka, a w przypadku dużego DI i dużego prawdopodobieństwa rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego (dysplazji) mini - można wykonać operację - „młodzieńcze spojenie łonowe”. Operacja ta trwa około 10 minut, wykonywana jest przez dwucentymetrowe nacięcie skóry i polega na zamknięciu strefy wzrostu na zrostie łonowym, co w okresie wzrostu zwierzęcia prowadzi do większego pokrycia głowy stawu udowego, większego stabilność i w efekcie zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego u psów. Młodzieńcze spojenie łonowe przeprowadza się do pięciu miesięcy, ale im bliżej nich, tym mniejszy potencjał wzrostu szczenięcia, tym mniej skuteczna technika. Zabieg ten jest dobrze tolerowany przez szczeniaka, od razu chodzi, może wystąpić lekka sztywność chodu, ale to szybko mija. Młodzieńcza symfizjodeza w dziewięćdziesięciu procentach zapobiega rozwojowi dysplazji stawu biodrowego.

PRZYKŁAD BADANIA PRAWDOPODOBIEŃSTWA ROZWOJU CHOROBOWOŚCI STAWÓW W CIĄGU 4 MIESIĘCY.

Szczeniak labradora w wieku 4 miesięcy Już na rzucie „leżenia na plecach z wyciągniętymi nogami” widoczne jest niedostateczne pokrycie głów kości udowej sklepieniem panewki.

Na obrazie „projekcji dystrakcyjnej” widoczne jest znaczne wysunięcie głowy kości udowej z panewki, co wskazuje na duże prawdopodobieństwo rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów w kolejnych latach życia zwierzęcia.

Od piątego do siódmego miesiąca wykonywana jest „podwójna osteotomia miednicy”. Operacja ta polega na wykonaniu dwóch nacięć na kościach miednicy psa, zapewniających ruchomość panewki, którą obraca się w pewnym stopniu, aby zapewnić wystarczające pokrycie głowy kości udowej i mocuje się ją na płytce. Operacja jest dość trudna do wykonania. Po tym następuje ścisłe ograniczenie ruchomości zwierzęcia przez dwa miesiące, tak aby wszystkie nacięcia dobrze się ze sobą zrosły w nowej pozycji. W porównaniu do „potrójnej osteotomii miednicy” rekonwalescencja jest znacznie szybsza, a pies zaczyna opierać się na nodze już siódmego dnia.

Od ósmego do jedenastego miesiąca życia wykonywana jest „potrójna osteotomia miednicy” – jest to praktycznie to samo co „podwójna osteotomia miednicy”, z tą różnicą, że wykonuje się nie dwa, a trzy nacięcia kości miednicy, aby zapewnić ruchomość panewki z późniejszym jej zamocowaniem na płytce w nowej pozycji. Jest to trudna operacja dla chirurga, zwierzęcia i jego właściciela, ale przynosi efekty i zapobiega destrukcji stawów u dorosłego zwierzęcia.

Po roku nie przeprowadza się operacji ratującej staw biodrowy, a terapia jest multimodalna, mająca na celu zmniejszenie tempa rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów i polega na kontroli masy ciała i fizjoterapii, z pewnym wsparciem medycznym.

Wszelka diagnostyka i wszystkie operacje wykonywane są przez doświadczonych specjalistów naszej kliniki, nie tracimy kontaktu z naszymi pacjentami i ich właścicielami oraz zawsze służymy pomocą w okresie pooperacyjnym.

Postaw wczesną diagnozę swojego szczeniaka pod kątem możliwości rozwoju dysplazji stawu biodrowego, zapewnij jemu i sobie dobre życie w przyszłości.

Dysplazja u zwierząt jest dziedziczną chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, która objawia się naruszeniem zgodności między powierzchniami stawowymi, co prowadzi do rozwoju zwichnięcia lub artrozy. Najczęściej dotyczy to stawu biodrowego, ponieważ to na nim spada główny ładunek. Rzadko obserwuje się dysplazję stawu łokciowego u zwierząt.

Przyczyny rozwoju patologii:

• dziedziczna predyspozycja. W 85% przypadków złośliwy gen jest przekazywany potomstwu reproduktora.
• Niepiśmienny schemat ładowania dla młodych zwierząt. Hodowcy psów przeciążają niedojrzały organizm w wieku poniżej półtora roku nadmiernym wysiłkiem fizycznym. W efekcie tkanka kostna nie nadąża za rozwojem gorsetu mięśniowego, co prowadzi do naruszenia kongruencji powierzchni stawowej. Najczęściej wykrywany u bullmastiffów, dogów niemieckich, bernardynów.
• Brak aktywności fizycznej. Siedzący tryb życia, ciągłe trzymanie psa w wolierze powoduje, że struktura tkanki łącznej ulega zmianom, co niekorzystnie wpływa na zdrowie stawów. Nadmiar ciężaru powoduje dodatkowe obciążenie aparatu nośnego.
• Błędy żywieniowe. Niedobór w diecie witaminy D, wapnia, magnezu, niezbędnych aminokwasów prowadzi do naruszenia metabolizmu minerałów w kościach i tkance łącznej, co powoduje uszkodzenie stawów. Nadmierna zawartość fosforu w diecie często prowadzi do patologii narządu ruchu.
• Urazy. Często to mechaniczne uszkodzenie stawu biodrowego, łokciowego jest wyzwalaczem do naruszenia fizjologicznej korespondencji między powierzchniami stawowymi. Rozciąganie się podczas biegania, złe skakanie, chodzenie po lodzie i śliskich podłogach w pomieszczeniach oraz urazy spowodowane uderzeniem pojazdu mogą prowadzić do dysplazji stawu biodrowego.

Najczęściej choroba dotyka pracujące rasy psów.: owczarki niemieckie i wschodnioeuropejskie, retrievery, labradory, buldogi. Molosy linii ras - bullmastify, bernardyny, dogi niemieckie są również podatne na chorobę dziedziczną poligenicznie.

Pierwsze zmiany w funkcjonowaniu narządu ruchu zwierzęcia pojawiają się nie wcześniej niż w wieku 4 miesięcy. U szczenięcia patologię od strony stawu biodrowego lub łokciowego można wykryć tylko poprzez przewodzenie.

Nasilenie objawów dysplazji stawu biodrowego u psa a wybór techniki leczenie w dużej mierze zależy od etapu procesu patologicznego. Zgodnie z przyjętą klasyfikacją naruszenia stawu biodrowego mogą wynosić 5 stopni, a łokieć - 4.

Objawy choroby:

• Kulawizna kończyny podtrzymującej. Naruszenie zdolności podtrzymującej stawu rozwija się stopniowo, pierwsze objawy u szczeniąt nie są łatwe do zauważenia.
• Chory pies często leży na boku. Niemal niemożliwe jest zobaczenie psa leżącego na brzuchu.
• Kiedy jest zmuszony do biegu, zauważalne jest usunięcie tylnych kończyn, co przypomina wybieg królika.
• Przy bliższym zbadaniu można wykryć wyraźny zanik tkanki mięśniowej uda.

Osłabienie kończyn tylnych w dysplazji stawu biodrowego

Brak niezbędnego leczenia z czasem prowadzi do całkowitej utraty sprawności ruchowej czworonożnego członka rodziny.

Zewnętrzne oględziny konfiguracji chorego stawu, ocena chodu i określenie cech ustawienia kończyn pozwalają lekarzowi weterynarii na podejrzenie dysplazji. Badanie dotykowe, które przeprowadza się z reguły w znieczuleniu zwierzęcia, ujawnia dystrofię mięśniową. Podczas odwodzenia kończyn specjalista zidentyfikuje zwichnięcie stawu biodrowego, deformację i przemieszczenie panewki.

Główną metodą diagnozowania schorzeń narządu ruchu jest badanie rentgenowskie. Oprócz potwierdzenia przemieszczenia specjalista wykryje zmiany dysplastyczne w panewce, przemieszczenie głowy kości udowej, stopień asymetrii stawu i jego wpływ na funkcję rdzenia kręgowego zwierzęcia. Wykonaj w 2 projekcjach.

dysplazja stawu biodrowego

Najpierw zwierzę umieszcza się na grzbiecie, a tylne kończyny wyciąga się równolegle do siebie. Następnie badanie przeprowadza się w pozycji leżącej. Jednocześnie kończyny są zgięte w stawach kolanowych i prowadzą do ciała. Wcześniej zwierzę jest znieczulane i unieruchamiane.

W praktyce weterynaryjnej istnieją 2 podejścia do leczenia patologii - zachowawcze i operacyjne. W przypadku niewielkich zmian dysplastycznych w stawie zwierzęciu można przepisać leki.

Leczenie obejmuje z reguły stosowanie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, stosuje się fenylobutazon, Rimadil. Kortykosteroidy, takie jak Prednizolon, Deksametazon, skutecznie zmniejszają obrzęki, ból i stany zapalne.

Zastosowanie chondroprotektorów pomaga ograniczyć procesy zanikowe w tkance łącznej stawów. W takim przypadku najlepszy efekt terapeutyczny uzyskuje się poprzez wprowadzenie substancji leczniczych bezpośrednio do chorego stawu.

Chondroprotektory

Równie ważna dla złagodzenia kondycji pupila jest kompletna dieta oraz stosowanie preparatów witaminowo-mineralnych, immunomodulatorów. Specjalne regularne ćwiczenia pomagają zmniejszyć stopień dysplazji.

Przy niewielkim efekcie zastosowanej terapii zachowawczej, jak również przy poważnych zmianach w stawie często zaleca się chirurgiczne rozwiązanie problemu:

• młodym osobnikom najczęściej poddaje się miektomię mięśnia piersiowego;
• jeśli waga zwierzęcia nie przekracza 15 kg, można wykonać artroplastykę resekcyjną z usunięciem głowy kości udowej, kończynę unieruchamia więzadło;
• jeśli pies jest młody, można zaproponować osteotomię miednicy - złożoną interwencję chirurgiczną, podczas której stosuje się tworzywo sztuczne do wzmocnienia wypreparowanej kości;
• w niektórych przypadkach chirurg stosuje osteotomię panewki;
• w specjalistycznej klinice chory pies może przejść całkowitą wymianę stawu przy użyciu zaawansowanych technologicznie protez.

Główna profilaktyka zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego:

• prowadzenie regularnego monitoringu i eliminacji chorych osobników z hodowli;
• kompetentna opieka i właściwe żywienie zwierząt;
• zapobieganie urazom.

Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat dysplazji u psów.

Przeczytaj w tym artykule

Przyczyny dysplazji stawów biodrowych, stawów łokciowych

Dysplazja stawowa u zwierząt jest dziedziczną chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, która objawia się naruszeniem zgodności między powierzchniami stawowymi, co prowadzi do rozwoju zwichnięcia lub artrozy w stawie. W praktyce weterynaryjnej najczęściej obserwuje się uszkodzenie stawu biodrowego, ponieważ to na nim spada główny ładunek. Rzadko obserwuje się dysplazję stawu łokciowego u zwierząt.

Wśród przyczyn, które wywołują rozwój patologii układu mięśniowo-szkieletowego u psów, doświadczeni hodowcy psów i lekarze weterynarii zauważają, co następuje:

• • dziedziczna predyspozycja. W 85% przypadków wykrycia dysplazji stawów u psa-producenta, szkodliwy gen jest przekazywany potomstwu.
  • Niepiśmienny schemat ładowania dla młodych zwierząt. Wielu niedoświadczonych hodowców psów przeciąża niedojrzały organizm w wieku poniżej półtora roku nadmiernym wysiłkiem fizycznym. W związku z nadpobudliwością szczeniaka, właściciele nie zawsze potrafią odpowiednio dawkować aktywność ruchową.

Prowadzi to do tego, że tkanka kostna nie nadąża za rozwojem gorsetu mięśniowego, co prowadzi do naruszenia kongruencji powierzchni stawowej. Najczęściej z takim problemem borykają się właściciele dużych ras - bullmastiffów, dogów niemieckich, bernardynów.

• • Jednak zdaniem ekspertów weterynarii nie tylko niezrównoważona aktywność fizyczna prowadzi do dysplazji stawu biodrowego u czworonożnych przyjaciół, ale także hipodynamia. Siedzący tryb życia, ciągłe trzymanie psa w wolierze powoduje, że struktura tkanki łącznej ulega zmianom, co niekorzystnie wpływa na zdrowie stawów.

Nadmierna waga zwierzęcia powoduje dodatkowe obciążenie aparatu podtrzymującego, co wywołuje dysplazję.

• • Błędy w żywieniu- jedna z głównych przyczyn rozwoju patologii u psów wszystkich ras. Z reguły brak równowagi składników odżywczych w okresie szczenięcym prowadzi do choroby, gdy rosnący organizm zużywa składniki białkowe, witaminy i minerały w trybie zwiększonym.

Niedobór w diecie witaminy D, wapnia, magnezu, niezbędnych aminokwasów prowadzi do naruszenia metabolizmu minerałów w kościach i tkance łącznej, co powoduje uszkodzenie stawów. Nadmierna zawartość fosforu w diecie często prowadzi do patologii narządu ruchu.

• Urazy. Często to mechaniczne uszkodzenie stawu biodrowego, łokciowego jest wyzwalaczem do naruszenia fizjologicznej korespondencji między powierzchniami stawowymi. Rozciąganie się podczas biegu, nieudane skoki, chodzenie po lodzie i śliskich podłogach w pomieszczeniach, urazy po potrąceniu przez pojazd mogą prowadzić do rozwoju dysplazji.

Najczęściej choroba dotyka pracujące rasy psów. Eksperci weterynarii zauważają, że owczarki niemieckie i wschodnioeuropejskie, retrievery, labradory i buldogi są w dużej mierze podatne na tę chorobę. Molosy linii ras - bullmastify, bernardyny, dogi niemieckie są również podatne na chorobę dziedziczną poligenicznie.

Objawy patologii u psów

Właściciel może zauważyć pierwsze zmiany w pracy narządu ruchu pupila nie wcześniej niż w wieku 4 miesięcy. U szczeniaka patologię stawu biodrowego lub łokciowego można wykryć tylko za pomocą badania rentgenowskiego.

Nasilenie objawów dysplazji stawu biodrowego u psa oraz wybór metody leczenia w dużej mierze zależą od stopnia zaawansowania procesu patologicznego. Zgodnie z przyjętą klasyfikacją naruszenia stawu biodrowego mogą wynosić 5 stopni, a łokieć - 4.

Objawy właściciel może wykryć już w łagodnej fazie choroby (klasyfikowanej jako stadium C). W fazach D i E, przy patologii mieszczącej się w dopuszczalnych granicach i przy znacznym stopniu destrukcji stawu, ujawnia się klinika.

• Kulawizna kończyny podtrzymującej. Naruszenie zdolności podporowej stawu rozwija się stopniowo, więc właściciel może nie zauważyć od razu objawu lub nie przywiązywać do niego wagi, uznając, że pies źle wylądował po skoku.
• Zmniejszona aktywność fizyczna. Pies unika zabaw, ćwiczeń, skoków, niechętnie biega. Podczas długiego spaceru zwierzę często zatrzymuje się, nie chce iść dalej.

• Chory pies często leży na boku. Niemal niemożliwe jest zobaczenie psa leżącego na brzuchu z tą patologią.
• Podczas chodzenia u chorego obserwuje się chwianie pleców. Chód jest niepewny.
• Po śnie i odpoczynku trudno jest psu wstać.
• Zmuszony do biegu właściciel może obserwować usuwanie tylnych kończyn, co przypomina wybieg królika.
• W przypadku rozwoju poważnych zmian w budowie stawu zwierzę przestaje skakać, z trudem wchodzi po schodach.

• Całe ciało chorego psa zaczyna wyglądać nieharmonijnie z powodu postępujących zjawisk zanikowych w okolicy bioder, mostek staje się silniejszy.
• Przy bliższym zbadaniu właściciel może wykryć ciężki zanik tkanki mięśniowej uda.

Brak niezbędnego leczenia z czasem prowadzi do całkowitej utraty sprawności ruchowej czworonożnego członka rodziny.

Obejrzyj ten film o przyczynach i objawach dysplazji stawów biodrowych u psów:

Diagnostyka stanu

Oględziny zewnętrzne konfiguracji chorego stawu, ocena chodu oraz rozpoznanie cech ustawienia kończyn pozwalają lekarzowi weterynarii na podejrzenie zjawiska dysplazji. Badanie dotykowe, które przeprowadza się z reguły w znieczuleniu zwierzęcia, ujawnia dystrofię mięśniową. Po odwiedzeniu kończyn lekarz weterynarii zidentyfikuje zwichnięcie stawu biodrowego, deformację i przemieszczenie panewki.

Główną metodą rozpoznawania schorzeń narządu ruchu w medycynie weterynaryjnej jest badanie rentgenowskie. Oprócz potwierdzenia przemieszczenia specjalista wykryje również zmiany dysplastyczne panewki, przemieszczenie głowy kości udowej. Metoda pozwala na ujawnienie stopnia asymetrii stawu, ujawnienie jej wpływu na czynność rdzenia kręgowego zwierzęcia.

Ciężka dysplazja stawu biodrowego u psa

Rtg jest wymagane w 2 projekcjach. Najpierw zwierzę umieszcza się na grzbiecie, a tylne kończyny wyciąga się równolegle do siebie. Następnie badanie przeprowadza się w pozycji leżącej. Jednocześnie kończyny są zgięte w stawach kolanowych i prowadzą do ciała. Wcześniej zwierzę jest znieczulane i unieruchamiane.

Wiarygodność uzyskanych wyników i wybór metody leczenia dysplazji stawów u psów zależy od tego, jak nieruchomy będzie pies podczas manipulacji. Na podstawie analizy zdjęć rentgenowskich specjalista wnioskuje o etapie procesu patologicznego.

Leczenie dysplazji stawów biodrowych u psów

W praktyce weterynaryjnej istnieją dwa podejścia do leczenia patologii - zachowawcze i operacyjne. W przypadku niewielkich zmian dysplastycznych w stawie zwierzęciu można przepisać leki. Jednak leczenie dysplazji stawu łokciowego u psów zwykle obejmuje stosowanie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych.

W tym celu lekarze weterynarii używają „fenylobutazonu”, „Rimadilu”. Kortykosteroidy, takie jak Prednizolon, Deksametazon, skutecznie zmniejszają obrzęki, ból i stany zapalne.

Równie ważna dla złagodzenia kondycji pupila jest kompletna dieta oraz stosowanie preparatów witaminowo-mineralnych, immunomodulatorów. Wielu lekarzy weterynarii słusznie uważa, że ​​specjalne regularne ćwiczenia pomagają zmniejszyć stopień dysplazji.

Przy niewielkim efekcie zastosowanej terapii zachowawczej, jak również przy poważnych zmianach w stawie, często zaleca się właścicielowi szybkie rozwiązanie problemu. Jednocześnie w praktyce chirurgicznej istnieje kilka rodzajów operacji w leczeniu dysplazji stawu biodrowego u psów.

Specjalny gorset dla psów z dysplazją stawu biodrowego

U młodych osobników najczęściej wykonuje się miektomię mięśnia piersiowego. W przypadku, gdy waga zwierzęcia nie przekracza 15 kg, można wykonać alloplastykę resekcyjną. Podczas operacji usuwana jest głowa kości udowej. Unieruchomienie kończyny następuje z powodu więzadła. Duże rasy nie wykonują takiej operacji.

Jeśli pies jest młody, można zasugerować osteotomię miednicy. Jest to złożona interwencja chirurgiczna, podczas której tworzywo sztuczne służy do wzmocnienia wypreparowanej kości. W niektórych przypadkach chirurg ucieka się do osteotomii panewki. W specjalistycznej klinice chory pies może przejść całkowitą wymianę stawu przy użyciu zaawansowanych technologicznie protez.

Polecamy przeczytać o tym, co zrobić ze złamaną łapą u psa. Z artykułu dowiesz się o przyczynach urazów, rodzajach złamań, objawach złamania przednich i tylnych nóg, pierwszej pomocy i leczeniu chirurgicznym.

I więcej o tym, jak dbać o psa po złamaniu.

Dysplazja stawów u psów jest częstą patologią, szczególnie u ras usługowych. W zaawansowanym przypadku choroba może skutkować utratą przez zwierzę możliwości samodzielnego poruszania się. Główną metodą wykrywania choroby jest badanie rentgenowskie stawu w 2 projekcjach.

Leczenie może być zachowawcze. Przy znacznej zmianie dysplastycznej lekarz weterynarii zaleca jedną lub inną metodę szybkiego rozwiązania problemu.

Przydatne wideo

Obejrzyj ten film o diagnostyce i leczeniu dysplazji stawów u psów:

Imponujące rozmiary zwierzęcia nie są jeszcze gwarancją jego nienagannego zdrowia, a czasami i odwrotnie, to właśnie wymiary są odpowiedzialne za pewne problemy u psów ras dużych. Na przykład dysplazja jest patologią układu mięśniowo-szkieletowego, który „kocha” masywne, ciężkie zwierzęta, które są zmuszone do ciągłego doświadczania silnych obciążeń niektórych grup stawów i mięśni. Nie należy lekceważyć powagi tej choroby, ponieważ nagroda jest zbyt wysoka - unieruchomienie ukochanego zwierzaka i życie wypełnione fizycznym cierpieniem.

Co to jest dysplazja stawów?

Dysplazja- jest to zniszczenie (całkowite lub częściowe) i/lub modyfikacja tkanki stawowej u psa, spowodowana nieprawidłowym dopasowaniem głowy kości do jamy stawowej. Zwykle ta konstrukcja ma ciasny kontakt, co zapewnia płynne przesuwanie i zachowanie elastyczności. W patologii powstaje szczelina (szczelina) w stawie między głową kości a jej „niszą”, podczas ruchu tkanki ocierają się o siebie, co prowadzi do ich rozdzielenia, spłaszczenia, chrząstka stawowa poddawana jest silnemu naciskowi i stopniowo odkształca się.

Objawy, klasyfikacja i stopień rozwoju dysplazji

Choroba atakuje stawy miednicy, bioder i kończyn zwierzęcia i dzieli się na typy:

1. Dysplazja stawu biodrowego

Najczęstsze ze wszystkich deformacji stawowych tej patologii. Wyjaśnia to fakt, że tylne nogi psa biegają i służą jako amortyzatory dla zwierzęcia podczas biegania lub skakania. Duża cera, wysoki wzrost, masywna budowa ciała powodują silne obciążenie stawu biodrowego. Zagrożone są rasy takie jak bernardyny, pasterze, rottweilery, nurkowie itp.

Objawy dysplazji stawu biodrowego:

• Kołyszący się chód.
• Częsty odpoczynek w ruchu.
• Sztywność (trudności z chodzeniem po schodach, wstawaniem z podłogi itp.).
• Nienaturalna postawa podczas leżenia.
• Asymetryczny rozwój tułowia (ze względu na chęć przeniesienia ciężaru na przednie nogi).
• Ból przy palpacji ud.

Klasyfikacja dysplazji stawu biodrowego według stopni:

• A - brak wyraźnych objawów choroby.
• B - odchylenia są prawie niezauważalne.
• C - łagodny stopień choroby.
• D - oznaki naruszeń w granicach dopuszczalnych norm.
• E - wyraźny stopień uszkodzenia stawów.

2. Dysplazja łokcia

Jest to nieprawidłowy rozrost tkanki kostnej i chrzęstnej w okolicy łokcia lub kolana zwierzęcia. Najczęstsza przyczyna kulawizny i przewlekłego bólu u dużych psów.

Objawy dysplazji stawu łokciowego:

Bolesność przy badaniu palpacyjnym kończyn przednich.

Trudność w podniesieniu łapy.

Uszczelki i zgrubienia w okolicy stawów.

Trudności w chodzeniu, m.in. Na schodach.

Kalectwo.

Klasyfikacja dysplazji stawu łokciowego według stopnia:

0 - brak naruszeń.

1 - objawy minimalne (formacje zapalenia stawów (osteofity) nie > 2 mm).

2 - umiarkowanie akceptowalne przyrosty (2-5 mm).

3 - głęboka deformacja tkanki (> 5 mm).

3. Dysplazja stawu kolanowego

Jest to rzadka patologia, głównie następstwa urazów lub nieprzestrzegania warunków osadzenia (śliskie podłogi, ciężkie ładunki).

Choroba nie jest wrodzona (poza najrzadszymi pojedynczymi przypadkami), ale impuls do rozwoju pojawia się w wieku malucha szczeniaka – można przyjąć, że występuje już od 4 miesiąca życia.

Przyczyny rozwoju dysplazji

Genetyczna predyspozycja do choroby jest dość wysoka. Jeśli rodzice są nosicielami „szkodliwego” genu, to prawdopodobieństwo choroby szczenięcia, choć nie 100%, jest automatycznie zaliczane do grupy ryzyka od urodzenia. I nawet jeśli właściciele wychowują go i karmią zgodnie ze wszystkimi zasadami, nie gwarantuje to, że dysplazja ominie ich wielkorasowego zwierzaka.

Niestety, niektórzy właściciele sami, nie zdając sobie z tego sprawy, „pobudzają” chorobę. Chcąc szybko zamienić swojego zwierzaka w psiego olbrzyma i silnego mężczyznę, zaczynają intensywnie karmić szczeniaka zwapniałymi suplementami, stymulatorami wzrostu i owsianką mięsną. I cieszą się, że dziecko rośnie w zawrotnym tempie, nabiera masy mięśniowej na naszych oczach, zapominając jednocześnie, że kości po prostu nie mają czasu się tak szybko rozwinąć i wzmocnić. Dodaj do tego wygórowany trening fizyczny, a smutny wynik przyjdzie bardzo szybko: deformacje stawów różnego stopnia.

Oprócz dziedziczności i sztucznego budowania mięśni istnieje szereg innych czynników, które wyzwalają destrukcyjny mechanizm choroby stawów:

• Nadmiar białka, wapnia, fosforu.
• Otyłość.
• Intensywna aktywność fizyczna, która nie jest adekwatna do wieku i rozwoju kośćca.
• Brak aktywności fizycznej.
• Urazy kończyn (skręcenia, zwichnięcia, ciężkie stłuczenia itp.).

Wyraźne, ostro zaznaczone objawy choroby pojawiają się po roku życia psa, kiedy ustaje intensywny wzrost, a kości szkieletu twardnieją.

Diagnostyka dysplazji u psów

Niedozwolona jest samodiagnoza, tylko profesjonalna porada lekarska. Lista środków diagnostycznych obejmuje:

oględziny

1. Test ruchomości (zginanie, prostowanie w stawach, nasłuchiwanie dźwięków podczas ruchu (skrzypienie, tarcie, kliknięcia)).

2. Rentgen. Zdjęcie jest wykonywane w znieczuleniu, aby zapewnić całkowite unieruchomienie zwierzęcia. Pozwala wskazać stopień deformacji szyjki kości udowej, stawów, tkanki łącznej.

3. Artroskopia. Badanie endoskopowe (minikamerą) jamy stawowej. Bardzo pouczające wydarzenie, ale drogie i dostępne tylko dla dużych klinik.

Na podstawie diagnozy lekarz weterynarii określi stopień zaawansowania choroby i zaleci terapię terapeutyczną.

Leczenie dysplazji stawów biodrowych u psów

Istnieją dwie metody radzenia sobie z chorobą:

1. Konserwatywny.

Na podstawie leków i fizjoterapii:

Iniekcje chondroprotektorów (domięśniowo lub kroplowo) w celu przywrócenia chrząstki i tkanek stawowych.

Leki przeciwskurczowe do łagodzenia bólu.

Działa przeciwzapalnie, aby złagodzić stany zapalne.

Suplementy z chondroityną i glukozaminą na wzmocnienie i regenerację kości.

Pływanie.

Terapia magneto, laserowa, parafinowa.

ozokeryt.

W przypadku otyłości zalecana jest dieta niskokaloryczna i dodatkowy kompleks witamin.

2. Operacyjny.

Stosuje się go przy ciężkich uszkodzeniach stawów, gdy terapia oszczędzająca jest już bezsilna. Głowa stawu biodrowego jest dostosowywana chirurgicznie do kształtu i wielkości panewki. Rodzaj operacji zależy od stopnia deformacji:

Proste usuwanie chrząstki.

Wycięcie głowy i szyjki kości udowej.

Osteotomia to zmiana położenia dołu stawowego.

Endoprotetyka - usunięcie stawu biodrowego z protezą.

Im szybciej zostaną wykryte objawy dysplazji, tym większe są szanse na pomyślne wyleczenie. Choroba zdiagnozowana w wieku dorosłym jest znacznie trudniejsza do wyleczenia, a rokowanie nie zawsze jest pomyślne.

Dysplazja to choroba, w której głowa kości nie pasuje prawidłowo do panewki. Prowadzi to do całkowitego lub częściowego zniszczenia lub zmiany stawów, może doprowadzić do porażenia kończyn.

dysplazja stawów

Dysplazja u psów nie jest wrodzoną patologią. Ale predyspozycje genetyczne są często przyczyną rozwoju choroby.

Stawy biodrowe są częściej dotknięte. Ze względu na specyfikę budowy ciała psa są one poddawane największemu obciążeniu podczas ruchu. Rzadko dysplazja stawów łokciowych, jeszcze rzadziej kolanowych.

Zagrożone są psy dużych ras: retrievery, rottweilery, bernardyny, dogi niemieckie, owczarki itp. Objawy choroby są częściej wykrywane pod koniec okresu zwiększonego wzrostu - po 12-18 miesiącach. Szybki zestaw masy mięśniowej przy niewystarczająco mocnych kościach w połączeniu z aktywnością fizyczną to duże prawdopodobieństwo patologii. Ustalenie naruszenia rozwoju stawów u szczeniąt do 6 miesięcy jest możliwe tylko poprzez wykonanie zdjęcia rentgenowskiego.

Sytuacja jest krytyczna – eksperci zauważają, że znacznie wzrosła liczba czworonożnych pupili z dysplazją. Do niedawna nie wolno było hodować tych psów.

Przyczyny choroby

Przyczyny dysplazji stawu biodrowego u psów to nie tylko uwarunkowania genetyczne i wzmożony przyrost mięśni w okresie dojrzewania. Niewłaściwa konserwacja czworonogów może wywołać tę patologię. Mianowicie:

• duża ilość mięsa w diecie lub jego całkowity brak;
• pasza przemysłowa niskiej jakości;
• nadwaga;
• nadmiar lub brak suplementów diety zawierających wapń, fosfor, witaminy C, D;
• urazy (stłuczenia, skręcenia, zwichnięcia, złamania);
• Siedzący tryb życia;
• nadmierna aktywność fizyczna.

Odżywianie szczeniaka jest zbilansowane, otrzymuje obciążenia zgodnie z jego wiekiem. A rodzice nie mieli tej choroby. Niestety nie daje to gwarancji, że nie pojawi się u Twojego pupila.

Główne objawy

Pierwsze objawy dysplazji stawów u psów mogą pojawić się już w wieku 6 miesięcy. Wszystko zależy od rasy i tempa wzrostu zwierzaka. Jednak ostatecznie kości powstają dopiero po roku. Następnie stawy układają się na swoim miejscu. Czasami weterynarze radzą nie martwić się z wyprzedzeniem.

Być może objawy, które się pojawiły, są tylko przejściowym zjawiskiem związanym z wiekiem. Ale nadal uważaj na swojego zwierzaka. Im szybciej zauważysz zmiany w zachowaniu, ruchu, budowie ciała zwierzęcia i skonsultujesz się z lekarzem, tym lepiej. Leczenie choroby w początkowych stadiach będzie znacznie skuteczniejsze niż zaawansowane przypadki. Zapobiegnie to traumatycznym operacjom.

Właściciel jest prawie niemożliwy do rozpoznania dysplazji na oko. Ale możliwe jest, że pies ma następujące objawy:

• niepewny chód, kołysanie z boku na bok;
• niemożność wchodzenia i schodzenia po schodach;
• kulawizna na początku ruchu lub po wysiłku fizycznym;
• okresowe kulawizny - znikają na kilka dni, po czym pojawiają się ponownie;
• pies ciężko wstaje z pozycji leżącej lub siedzącej;
• na spacerze zwierzę szybko się męczy, często zatrzymuje się na odpoczynek;
• podczas biegu pies odpycha się jednocześnie obiema tylnymi łapami;
• nienaturalnie wykręca łapy podczas leżenia;
• obrzęk, zagęszczenie i ból podczas dotykania stawów;
• asymetria ciała – dochodzi do zaniku mięśni tylnych kończyn, zwężenia miednicy, obciążenie spada na przód ciała.

Diagnostyka

Lekarz weterynarii może zdiagnozować dysplazję stawu biodrowego. Na początek bada psa, ocenia jego ruchy. Następnie staw jest badany palpacyjnie pod kątem stanu zapalnego, pieczęci, deformacji. Przeprowadza badania diagnostyczne (test Ortolaniego, test Bardensa) wykrywające obecność pisków, trzasków, tarcia, bólu.

Po badaniu lekarz zleca wykonanie badania rentgenowskiego.

Aby zapobiec poruszaniu się psa, przeprowadza się go tylko w znieczuleniu. Wtedy możliwa będzie ocena stawu bez podparcia mięśniowego. Ważny punkt - pozycja miednicy i tylnych kończyn powinna być symetryczna.

Aby mieć całkowitą pewność diagnozy, nie wystarczy spojrzeć na wynikowy obraz. Specjalista musi umieć go poprawnie odczytać. Połączenie oceniane jest według 6 kryteriów (kąty, wskaźniki, charakterystyka poszczególnych powierzchni). Lekarz weterynarii za pomocą kątomierza wyrównuje obraz, mierzy kąty. A następnie tabela oblicza wyniki dla każdego elementu. Ich suma oraz liczba odchyleń od normy określa stopień dysplazji.

Czasami zamiast fluoroskopii zalecana jest tomografia komputerowa. Metody są równie pouczające, ale tomografia komputerowa jest droższa.

Jeśli te badania nie wystarczą, wówczas stosuje się metodę artroskopii. Przez nakłucie wprowadza się endoskop, kierując go na dotknięty obszar. Dzięki niemu możesz szczegółowo zobaczyć połączenie. A obecność sondy palpatorowej pozwala ocenić jej strukturę. Procedura jest dość droga i nie wszędzie jest przeprowadzana.

Stopnie choroby

Istnieje 5 stopni dysplazji stawu biodrowego u psów:

1. A - nie ma zaburzeń w stawie. Nie jest wymagane żadne działanie.
2. B - podejrzenie dysplazji, stan graniczny. Wymagane są regularne wizyty kontrolne, przestrzeganie reżimu i prawidłowe odżywianie.
3. C - łagodny stopień, drobne naruszenia. Dysplazja już się pojawiła, konieczne jest opanowanie procesu.
4. D - stan o umiarkowanym nasileniu. Choroba postępuje i wymaga leczenia. A następnie podjęcie działań zapobiegających nawrotowi.
5. E - ciężki stopień dysplazji. Tylko opieka podtrzymująca.

Leczenie

Całkowite wyleczenie psa z choroby jest niemożliwe. Ale terminowe kompleksowe leczenie pomoże zapobiec jego dalszemu rozwojowi i poprawi jakość życia zwierzaka.

Istnieją dwa rodzaje: konserwatywny i chirurgiczny.

W przypadku leczenia zachowawczego lekarz weterynarii przepisuje następujące leki:

• leki przeciwzapalne (Quadrisol-5, Rimadil, Deracoxib itp.);
• przeciwskurczowe - w celu złagodzenia bólu (fenylobutazon, No-shpa, aspiryna, ibuprofen itp.);
• chondroprotektory - do regeneracji tkanek stawowych i chrzęstnych (Stride, Pentosan, Adequan, Hondrolon itp.).

Dodatkowo przepisywane są kompleksy witaminowo-mineralne oraz suplementy diety zawierające glukozaminę i chondroitynę.

Dawkowanie leków i ich kombinacja zależy od stanu zwierzęcia, stopnia zaawansowania choroby. Określany wyłącznie przez lekarza weterynarii. Nie powinieneś angażować się w leczenie na własną rękę i stosować środki ludowe.

Dobry efekt daje fizjoterapia:

• ozokeryt;
• terapia parafinowa;
• terapia magnetyczna, laserowa;
• masaż.

Możliwe jest stosowanie środków homeopatycznych (Chondartron, Discus compositum, Akti Vet). Uruchamiają siły własne organizmu. Działają wspomagająco. Homeopatia nie radzi sobie z poważnymi uszkodzeniami stawów.

Tradycyjna terapia nie doprowadzi do odbudowy zniszczonej chrząstki. Daje efekt doraźny - pomaga uśmierzyć ból, likwiduje kulawizny. Ma to sens tylko we wczesnych stadiach patologii.

Jeśli choroba będzie się dalej rozwijać, pomoże tylko operacja. Podczas leczenia chirurgicznego korygowany jest kształt głowy kości udowej. Należy upewnić się, że pasuje do wszystkich parametrów panewki. Złożoność operacji zależy od stopnia uszkodzenia. Konieczne może być jedynie usunięcie niewielkiej części chrząstki. W przypadku poważniejszych usterek przeprowadza się:

1. Potrójna osteotomia to złożona operacja, podczas której instalowana jest specjalna płytka. Musi zmienić kąt panewki, aby głowa kości otrzymała jak największy obszar podparcia i nie wypadła ze stawu. Przeprowadza się go dla szczeniąt po całkowitym uformowaniu szkieletu. Ta metoda nie ma zastosowania w przypadku dysplazji stopnia D i E, a także współistniejącego zapalenia stawów.
2. Endoprotetyka - uszkodzony fragment zostaje całkowicie zastąpiony protezą tytanową. Po pomyślnym zakończeniu operacji pies wróci do normalnego życia.
3. Wycięcie głowy i szyjki kości udowej, całkowite lub częściowe. Operacja z długim okresem rehabilitacji. Dzięki temu staw w pełni się zregeneruje, a pies będzie mógł swobodnie poruszać się bez żadnych protez.

Czynności te wymagają dużego doświadczenia i wiedzy.

Zapobieganie

Pomyśl o tym, wybierając szczeniaka dużej rasy. Hodowca jest zobowiązany do dostarczenia dokumentów potwierdzających, że ojciec i matka zostali przebadani na obecność dysplazji, wynik jest negatywny (stopień A). Ale nawet całkowicie zdrowi rodzice nie dają gwarancji, że twoje zwierzę nie jest chore.

Pierwsze badanie profilaktyczne powinno być wykonane w wieku 5 miesięcy. Nawet jeśli nie zostaną wykryte żadne patologie, lepiej ponownie zbadać rok i wykonać zdjęcie rentgenowskie.

Obserwuj dietę swojego zwierzaka. Menu musi być zrównoważone. Przejadanie się prowadzi do otyłości. A to dodatkowe obciążenie stawów.

Nadmierna aktywność fizyczna w okresie wzmożonego wzrostu jest przeciwwskazana dla szczenięcia. Kości nie są jeszcze mocne. Nie narażaj psa na dodatkowe ryzyko.

Wybierz obciążenie zgodnie z wiekiem. Siedzący tryb życia również prowokuje rozwój dysplazji.

Jeśli choroba została już zidentyfikowana, pływanie jest dobrą aktywnością. W wodzie pracują wszystkie grupy mięśni, a nacisk na stawy jest zmniejszony. Lepiej jest wyprowadzać psa na trawnik. Chore psy należy trzymać w domu.

Popularny