Psychologia poradnictwa jest ważną samodzielną dziedziną nauki i praktyki psychologicznej, która obecnie wyszła spod kurateli psychoterapii i ma następujące charakterystyczne cechy.
Po pierwsze, poradnictwo obejmuje szerszy zakres problemów psychologicznych niż psychoterapia. Istnieją problemy psychologiczne, które mają charakter czysto „doradczy” i nie wymagają psychoterapii w zwykłym tego słowa znaczeniu. Są to przede wszystkim problemy interpersonalne związane z relacjami między ludźmi, przystosowaniem społecznym, psychologicznymi wzorcami rozwoju i wychowania.
Po drugie, poradnictwo i psychoterapia koncentrują się na różnych etapach interakcji między psychologiem a klientem. Psychoterapia to pomoc osobie, której problemy psychiczne stały się już na tyle skomplikowane, że wymagają długotrwałej korekty ich skutków. Poradnictwo to przede wszystkim praca profilaktyczna, proaktywna, zapobiegająca rozwojowi niepożądanych komplikacji. W tym zakresie koncentruje się bardziej na teraźniejszości i przyszłości klienta. Dlatego wczesna diagnoza problemów psychologicznych jest szczególnie ważna w poradnictwie.
Po trzecie, specyfika poradnictwa polega na odrzuceniu koncepcji choroby (jak w psychoterapii medycznej), uznaniu prawa człowieka do większej zmienności reakcji behawioralnych i stanów psychicznych jako przejawów zdrowych, a nie bolesnych. Mając paradygmat niemedyczny, poradnictwo zapożycza metody i techniki z prawie wszystkich dziedzin psychoterapii, aktywnej edukacji społeczno-psychologicznej (ASPE), psychotreningu itp. Ale nie wykorzystuje ich do leczenia (jak w psychoterapii) i nie do kształtowania systemu wiedzy i umiejętności, ale do pomocy zdrowemu człowiekowi w pokonywaniu jego trudności, znalezieniu wyjścia z trudnych sytuacji, wykorzystaniu do tego wewnętrznych zasobów samego klienta, a także rozwijaniu jego osobowości. W tym zakresie dużą rolę odgrywa wartościowy udział konsultanta, choć odrzuca się narzucanie klientom wartości.
Po czwarte, poradnictwo koncentruje się na większej indywidualizacji i rozbudzeniu wewnętrznych zasobów osoby. Główną funkcją psychologa-poradnika jest dostarczenie klientowi niezbędnych informacji psychologicznych, pobudzenie własnego potencjału do walki z trudnościami psychologicznymi, a tylko w przypadku braku zasobów osobistych - udział w pracy naprawczej. W tym zakresie wzrasta znaczenie procesu komunikacji konsultanta z klientem jako równorzędnych partnerów w interakcji.
Po piąte, jest jeszcze jedna bardzo istotna kwestia dotycząca wymagań dotyczących specjalizacji specjalisty. Ta lub inna gałąź praktyki psychoterapeutycznej jest ściśle związana z określoną szkołą. W związku z tym psychoterapeuta jednej orientacji teoretycznej z reguły nie stosuje metod innych dziedzin psychoterapii. Szkolenie konsultanta tradycyjnie nie jest nastawione na tak głębokie opanowanie podstaw jednej metody, jest bardziej uniwersalne, eklektyczne.
Po szóste, doradztwo wyróżnia krótki czas trwania – do 15 spotkań. Niektórzy autorzy uważają poradnictwo za początkowy etap pomocy psychoterapeutycznej.
Zatem stosunek procesu poradnictwa z innymi rodzajami pomocy do osoby można przedstawić w formie tabeli, w której stopień odchylenia od normy psychicznej można warunkowo skorelować z jednym lub drugim rodzajem pomocy (patrz tabela 1).
Korelacja różnych rodzajów pomocy psychologicznej ze stanami psychiki człowieka
Główne różnice między poradnictwem psychologicznym a psychokorekcją i psychoterapią:
· Szerszy zakres zastosowania w porównaniu z praktyką kliniczną, adresowany do problemów osób zdrowych psychicznie.
· Zorientowanie na szersze wykorzystanie danych uzyskanych w badaniach empirycznych zorganizowanych według planu eksperymentalnego, z wykorzystaniem metod statystyki matematycznej do analizy wyników.
· Praca głównie z problemami sytuacyjnymi rozwiązywanymi na poziomie świadomości, w przeciwieństwie do skupienia się na dogłębnej analizie problemów i pracy z nieświadomością w psychoterapii.
· Większa podmiotowość, dialogiczna komunikacja między psychologiem-konsultantem a klientem.
· Orientacja na prozdrowotne aspekty osobowości klienta, odrzucenie koncepcji choroby w procesie pracy z nim, uznanie prawa klienta do większej zmienności reakcji behawioralnych i stanów psychicznych jako zjawisk zdrowych, a nie bolesnych.
· Nastawienie na większą aktywność i samodzielność klienta w procesie pracy z nim, rozbudzenie wewnętrznych zasobów człowieka.
· Dopuszczalność w poradnictwie psychologicznym szerszego niż w psychoterapii zakresu różnych zawodowych modeli działania psychologa-konsultanta.
Różnice między poradnictwem psychologicznym a psychoterapią (według Julii Jewgeniewnej Aleszyny):
Różnice związane z charakterem reklamacji klienta. W przypadku poradnictwa psychologicznego klient skarży się na trudności w relacjach międzyludzkich lub realizacji jakiejkolwiek czynności. W przypadku ukierunkowanym na psychoterapię klient skarży się, że nie jest w stanie zapanować nad sobą.
Różnice związane z procesem diagnostycznym. W poradnictwie psychologicznym diagnostyka ukierunkowana jest głównie na wydarzenia z teraźniejszości i niedawnej przeszłości. Jednocześnie dużą wagę przywiązuje się do określonych zachowań, relacji międzyludzkich. W znacznej części podejść psychoterapeutycznych diagnostyka skupia się głównie na wydarzeniach z odległego dzieciństwa i dorastania (prawdopodobny czas urazu psychicznego). Dużą wagę przywiązuje się również do analizy nieświadomości – bada się sny i skojarzenia.
Różnice związane z procesem wywierania wpływu. Podstawą poradnictwa psychologicznego jest przede wszystkim zmiana postaw klienta wobec innych ludzi i różnych form relacji z nimi. W znacznej części podejść psychoterapeutycznych znacznie więcej uwagi poświęca się relacji między klientem a psychoterapeutą, której analiza pod kątem przeniesienia i przeciwprzeniesienia jest jednym z najważniejszych sposobów pogłębiania i poszerzania możliwości oddziaływania.
Różnice związane z warunkami pracy. Poradnictwo psychologiczne jest najczęściej krótkotrwałe i rzadko przekracza 5-6 spotkań z klientem. Psychoterapia często skupia się na dziesiątkach, a nawet setkach spotkań na przestrzeni wielu lat.
Różnice związane z rodzajem klientów. Klientem poradni psychologicznej może być prawie każdy. Większość obszarów psychoterapii koncentruje się na osobach z zaburzeniami nerwicowymi, o wysokim poziomie introspekcji i autoanalizy, które są w stanie zapłacić za często kosztowną i długotrwałą terapię, które mają na to wystarczająco dużo czasu i motywacji.
Różnice w wymaganiach co do poziomu wyszkolenia specjalisty, który ma wpływ. Psycholog-doradca potrzebuje dyplomu z psychologii i dodatkowego specjalistycznego szkolenia z teorii i praktyki poradnictwa, które może nie być szczególnie długie. Psychoterapeuta musi posiadać wykształcenie medyczne oraz zaświadczenie o uprawnieniu do pracy w ramach wybranego przez siebie kierunku psychoterapii.
Pojęcie poradnictwa psychologicznego i psychoterapii. Rodzaje pomocy psychologicznej: podobieństwa i różnice. Definicja poradnictwa psychologicznego. Teorie osobowości i cele poradnictwa. Definicja i zakres psychoterapii pozamedycznej.
Praca pisemna
Konsultacje psychologiczne i psychoterapia
1. Ppsychologicznymidoradztwomii psychoterapiiI jako rodzaje pomocy psychologicznej: podobieństwa i różnice.
2.Definicja poradnictwa psychologicznego
3.
4. Teorie osobowości i praktyka poradnictwa
5. Czynniki wpływające na wybór strategii poradnictwa.
6. Definicja i zakres psychoterapii pozamedycznej.
7. Czynniki psychoterapeutyczne wg I. Yaloma
Literatura:
1. Ivy E., Ivy Mary B., Downing Link S. Poradnictwo psychologiczne i psychoterapia. M.,
2. Kochunas R. Poradnictwo psychologiczne. Moskwa: projekt akademicki, 1999.
3. Rogers K.
4. Rudestam K. Psychoterapia grupowa. M.,
5. Yalom I. Teoria i praktyka psychoterapii grupowej. M., 2000
1. Poradnictwo psychologiczne i psychoterapia jako rodzaje pomocy psychologicznejpomoc: podobieństwa i różnice
Trudno jest wytyczyć wyraźną granicę między tymi dwoma obszarami pracy psychologa. Są procesem pomoc psychologiczna osoby w stawaniu się produktywną, rozwijającą się osobowością, zdolną do samopoznania i samopomocy, wyboru optymalnych strategii zachowania i ich wykorzystania w rzeczywistych interakcjach międzyludzkich, pokonywaniu pojawiających się trudności, odpowiedzialnej i świadomej postawy wobec własnego życia. Głównym zadaniem psychologa w realizacji tej pracy jest stworzenie warunków, w których stanie się to możliwe.
1. Mówiąc o relacji między poradnictwem a psychoterapią, z reguły odwołuje się do idei dwóch biegunów kontinuum. Z jednej strony praca profesjonalisty dotyczy głównie problemów sytuacyjnych, które można rozwiązać na poziomie świadomości i które pojawiają się u osób zdrowych klinicznie. Tu mieści się punkt poradni. Z drugiej strony istnieje większe pragnienie głębokiej analizy problemów z orientacją na procesy nieświadome, restrukturyzację osobowości. To jest obszar psychoterapii. Obszar między biegunami należy do działalności, którą można nazwać zarówno poradnictwem, jak i psychoterapią.
Ponadto istnieją specyficzne cechy poradnictwa psychologicznego, które odróżniają je od psychoterapii:
2. Poradnictwo ukierunkowane jest na osobę klinicznie zdrową; są to osoby, które mają trudności i problemy psychiczne w życiu codziennym, dolegliwości o charakterze nerwicowym, a także osoby, które czują się dobrze, ale stawiają sobie za cel dalszy rozwój osobisty;
3. Poradnictwo koncentruje się na zdrowych aspektach osobowości, niezależnie od stopnia upośledzenia; orientacja ta opiera się na przekonaniu, że „człowiek może się zmienić, wybrać życie, które go satysfakcjonuje, znaleźć sposoby wykorzystania swoich skłonności, nawet jeśli są one niewielkie z powodu nieodpowiednich postaw i uczuć, opóźnionego dojrzewania, deprywacji kulturowej, braku środków finansowych, choroby, niepełnosprawności, podeszłego wieku” (Jordan i in.; za: Myers i in., 1968);
4. Poradnictwo coraz częściej koncentruje się na teraźniejszości i przyszłości klientów, w psychoterapii pracuje się z przeszłością, rozpracowuje się problemy, które zostały wtłoczone w nieświadomość;
5. Poradnictwo zazwyczaj koncentruje się na pomocy krótkoterminowej (do 15 spotkań) itp.
Właściwa organizacja procesu poradnictwa psychologicznego i psychoterapii pozwala klientowi na:
Spójrz na siebie z nowej perspektywy
uświadomienie sobie prawdziwych motywów własnego postępowania i niekonstruktywnych sposobów ich realizacji;
patrz konflikt intrapersonalny lub interpersonalny;
zdobyć nowe doświadczenie.
2 . Definicja poradnictwa psychologicznego
Poradnictwo psychologiczne jako dziedzina praktyki psychologicznej wyłoniło się z psychoterapii. Powstał w odpowiedzi na potrzeby osób, które nie mają zaburzeń klinicznych, ale szukają pomocy psychologicznej. Dlatego w poradnictwie psychologicznym psycholog spotyka się przede wszystkim z osobami doświadczającymi trudności w życiu codziennym.
Wachlarz problemów, które są kierowane do poradni psychologa jest naprawdę szeroki:
trudności w pracy (niezadowolenie z pracy, konflikty ze współpracownikami i przełożonymi, możliwość zwolnienia),
zaburzenie życia osobistego i kłopoty w rodzinie,
Słabe wyniki dzieci w szkole
Brak pewności siebie i poczucia własnej wartości
bolesne wahanie w podejmowaniu decyzji,
Trudności w nawiązywaniu i utrzymywaniu relacji międzyludzkich itp.
Konsulting jako rodzaj działalności definiowany jest w różny sposób. Na przykład jedna z definicji traktuje doradztwo Jak " zespół procedur mających na celu pomóc osobie w rozwiązywaniu problemów i podejmowaniu decyzji dotyczących kariery zawodowej, małżeństwa, rodziny, rozwoju osobistego i relacji międzyludzkich.
Inna definicja mówi, że celem poradnictwa jest „pomoc klientowi w zrozumieniu tego, co dzieje się w jego przestrzeni życiowej i sensowne osiągnięcie celu opartego na świadomym wyborze w rozwiązywaniu problemów o charakterze emocjonalnym i interpersonalnym”.
Podsumowując istniejące definicje poradnictwa psychologicznego, R. Kociunas zauważa, że wszystkie one zawierają kilka podstawowych postanowień:
1. Poradnictwo pomaga osobie w samodzielnym wyborze i działaniu.
2. Poradnictwo pomaga ci nauczyć się nowych zachowań.
3. Poradnictwo sprzyja rozwojowi osobistemu.
4. W poradnictwie podkreśla się odpowiedzialność klienta, tj. uznaje się, że niezależna, odpowiedzialna jednostka jest zdolna do podejmowania samodzielnych decyzji w odpowiednich okolicznościach, a konsultant stwarza warunki sprzyjające wolicjonalnemu zachowaniu klienta.
5. Istotą poradnictwa jest „interakcja doradcza” między klientem a doradcą, oparta na filozofii terapii „skoncentrowanej na kliencie”.
Definicje poradnictwa psychologicznego obejmują zatem podstawowe postawy konsultanta w stosunku do osoby w ogóle, aw szczególności do klienta. Konsultant akceptuje klienta jako wyjątkową, autonomiczną jednostkę, która jest uznawana i szanowana za prawo do wolnego wyboru, samostanowienia, prawo do własnego życia. Tym ważniejsze jest uznanie, że jakakolwiek sugestia czy nacisk uniemożliwia klientowi wzięcie odpowiedzialności za siebie i właściwe rozwiązanie swoich problemów.
3 . Cele poradnictwa psychologicznego
Główne cele poradnictwa zależą od potrzeb klientów poszukujących pomocy psychologicznej oraz orientacji teoretycznej doradcy. W tym przypadku głównymi są zwykle:
1. Ułatwić zmianę zachowania, aby klient mógł prowadzić bardziej produktywne, satysfakcjonujące życie pomimo pewnych nieuniknionych ograniczeń społecznych.
2. Rozwijaj umiejętności radzenia sobie w obliczu nowych okoliczności i wymagań życiowych.
3. Zapewnij skuteczne podejmowanie kluczowych decyzji. Podczas poradnictwa można nauczyć się wielu rzeczy: samodzielnego działania, alokacji czasu i energii, oceniania konsekwencji ryzyka, eksploracji pola wartości, w ramach których odbywa się podejmowanie decyzji, oceny właściwości własnej osobowości, pokonywania stresu emocjonalnego, rozumienia wpływu postaw na podejmowanie decyzji itp.
4. Rozwijanie umiejętności nawiązywania i utrzymywania relacji międzyludzkich. Komunikacja z ludźmi zajmuje znaczną część życia i wielu sprawia trudności z powodu niskiego poczucia własnej wartości lub niewystarczających umiejętności społecznych. Niezależnie od tego, czy chodzi o konflikty w rodzinie dorosłych, czy problemy w relacjach dzieci, jakość życia klientów powinna być poprawiana poprzez naukę budowania lepszych relacji międzyludzkich.
5. Ułatwienie realizacji i zwiększania potencjału jednostki. Według Blochera (1966) w poradnictwie należy dążyć do maksymalnej swobody klienta (uwzględniając naturalne ograniczenia społeczne), a także do rozwijania u klienta zdolności do kontrolowania otoczenia i własnych reakcji prowokowanych przez otoczenie.
R. Kociunas w formie tabeli usystematyzował cele poradnictwa w zależności od zaangażowania doradców na rzecz danej szkoły:
Tabela 1. Współczesne wyobrażenia o celach poradnictwa
|
Kierunek |
Cele poradnictwa |
|
|
Kierunek psychoanalityczny |
Przenieść do świadomości materiał stłumiony w nieświadomości; pomóc klientowi odtworzyć wczesne doświadczenia i przeanalizować stłumione konflikty; zrekonstruować podstawową osobowość |
|
|
Kierunek adlerowski |
Przekształć cele życiowe klienta; pomóc mu sformułować ważne społecznie cele i skorygować błędne motywacje, zyskując poczucie równości z innymi ludźmi |
|
|
Terapia behawioralna |
Koryguj niewłaściwe zachowanie i ucz skutecznego zachowania |
|
|
Racjonalna Terapia Emocjonalna (A.Ellis) |
Wyeliminować „autodestrukcyjne” podejście klienta do życia i pomóc wypracować tolerancyjne i racjonalne podejście; uczyć stosowania metody naukowej w rozwiązywaniu problemów behawioralnych i emocjonalnych |
|
|
Terapia zorientowana na klienta (C.Rogers) |
Stworzyć sprzyjający klimat poradniczy sprzyjający samopoznaniu i rozpoznaniu czynników utrudniających rozwój osobisty; zachęcaj klienta do otwartości na doświadczenia, pewności siebie, spontaniczności |
|
|
terapia egzystencjalna |
Pomóż klientowi zrealizować swoją wolność i własne możliwości; zachęcaj go do wzięcia odpowiedzialności za to, co się z nim dzieje; zidentyfikować czynniki blokujące wolność |
|
Podsumowując te idee, można stwierdzić, że cele poradnictwa psychologicznego stanowią kontinuum, na jednym biegunie którego znajdują się cele ogólne, globalne, długookresowe, a na drugim – cele szczegółowe, szczegółowe, krótkookresowe. Cele poradnictwa niekoniecznie są ze sobą sprzeczne — po prostu szkoły restrukturyzacji osobowości kładą nacisk na cele długoterminowe, podczas gdy szkoły zmiany zachowania kładą nacisk na konkretne cele.
Konsultant pracując z klientem musi pamiętać o głównym celu poradnictwa – pomóc klientowi zrozumieć, że to on sam musi decydować, działać, zmieniać i aktualizować swoje umiejętności.
4. Teorie osobowości i praktyka poradnictwa
Znaczenie teorii w poradnictwie psychologicznym, podobnie jak w innych obszarach praktyki psychologicznej, jest nie do przecenienia. R. Kociunas argumentuje, że próba kompetentnej pomocy drugiej osobie w rozwiązaniu jej problemów bez opierania się na systemie poglądów teoretycznych jest jak latanie bez punktów orientacyjnych. Teoria pomaga doradcy formułować dynamiczne hipotezy, które wyjaśniają problemy klienta i sprawiają, że czuje się bezpiecznie w obliczu chaotycznego, niezorganizowanego świata wewnętrznego niektórych klientów.
Każda teoria spełnia cztery główne funkcje:
podsumowuje zgromadzone informacje;
sprawia, że złożone zjawiska stają się bardziej zrozumiałe;
przewiduje konsekwencje różnych okoliczności;
· przyczynia się do poszukiwania nowych faktów (George, Cristiani, 1990).
Teoria pomaga konsultantowi uogólnić doświadczenie pracy z szeroką gamą klientów, zrozumieć naturę większości ich problemów i formy manifestacji konfliktów oraz przyczynia się do skutecznego stosowania określonych metod. Dzięki szkoleniu teoretycznemu konsultant może w swojej pracy praktycznej stawiać hipotezy i przewidywać rezultaty poradnictwa.
Każdy konsultant „konstruuje” własną teorię na podstawie praktyki, która najczęściej opiera się na znanych już paradygmatach teoretycznych, czyli orientacjach (psychoanalityczna, behawioralno-poznawcza, egzystencjalno-humanistyczna). Wraz z gromadzeniem doświadczenia baza teoretyczna jest stale dostosowywana, rozszerzana i wzmacniana.
Co decyduje o wyborze takiej lub innej orientacji teoretycznej? Decyduje o tym przede wszystkim punkt widzenia konsultanta na naturę ludzką. Teoria pomaga konsultantowi odpowiedzieć na podstawowe pytania:
Co to jest osoba?
Jakie są jego wrodzone skłonności?
Czy wybór osoby jest wolny w każdych okolicznościach, czy też zależy od dziedziczności i przeszłych wydarzeń?
Czy istnieją warunki wstępne do zmiany osoby i jak może się zmienić?
Od odpowiedzi na te pytania zależy, jak konsultant rozumie strukturę osobowości, determinację zachowania, genezę patologii, perspektywę prawidłowego rozwoju.
Główne zasady głównych szkół poradnictwa psychologicznego i psychoterapii różnią się znacznie (zob. tabela 2).
Tabela 2. Zasady teoretyczne
współczesne trendy psychologiczne
|
Kierunek |
Podstawowe zasady teoretyczne |
|
|
Kierunek psychoanalityczny |
Istotę osoby określa energia psychiczna o charakterze seksualnym oraz doświadczenie wczesnego dzieciństwa. Struktura osobowości opiera się na trzech instancjach: id, ego i superego. Zachowanie jest motywowane popędami agresywnymi i seksualnymi. Patologia wynika z konfliktów stłumionych w dzieciństwie. Normalny rozwój opiera się na zmianach w odpowiednim czasie etapów rozwoju seksualnego i integracji |
|
|
Kierunek adlerowski |
Podkreśla się pozytywną naturę osoby. Każda osoba we wczesnym dzieciństwie kształtuje niepowtarzalny styl życia, człowiek sam kreuje swój los. Zachowania człowieka motywowane są chęcią osiągnięcia celów i interesem społecznym. Trudności życiowe przyczyniają się do kształtowania niekorzystnego stylu życia. Normalny rozwój osobisty zakłada odpowiednie cele życiowe |
|
|
Terapia behawioralna |
Człowiek jest wytworem środowiska i jednocześnie jego twórcą. Zachowanie kształtuje się w procesie uczenia się. Normalnego zachowania uczy się poprzez wzmacnianie i naśladowanie. Problemy pojawiają się w wyniku złego szkolenia |
|
|
Racjonalna terapia emocjonalna (A. Ellis) |
Człowiek rodzi się ze skłonnością do racjonalnego myślenia, ale jednocześnie ze skłonnością do paralogiczności. Może stać się ofiarą irracjonalnych pomysłów. Problemy życiowe wynikają z błędnych przekonań. Normalne zachowanie opiera się na racjonalnym myśleniu i terminowej korekcie decyzji |
|
|
Terapia zorientowana na klienta |
Podkreśla się pozytywną naturę osoby - charakterystyczne dla niej wrodzone pragnienie samorealizacji. Problemy pojawiają się, gdy pewne uczucia zostają wyparte z pola świadomości i zaburzona jest ocena doznań. Podstawą zdrowia psychicznego jest zgodność Ja idealnego z Ja realnym, osiągnięta poprzez realizację potencjału własnej osobowości, pragnienie samopoznania, pewność siebie, spontaniczność |
|
|
egzystencjalny niema terapii |
Główny nacisk położono na zdolność człowieka do poznania swojego świata wewnętrznego, do swobodnego wyboru własnego losu, odpowiedzialności i niepokoju egzystencjalnego jako głównego czynnika motywującego, poszukiwania niepowtarzalnego sensu w pozbawionym sensu świecie, samotności i relacji z innymi, doczesności życia i problematyki śmierci. Normalny rozwój osobowości opiera się na wyjątkowości każdej jednostki. |
|
Struktura procesu doradczego
Żadna z teoretycznych orientacji czy szkół poradnictwa psychologicznego nie odzwierciedla wszystkich możliwych sytuacji interakcji między konsultantem a klientem. Rozważmy zatem najbardziej ogólny model struktury procesu konsultacyjnego, nazwany eklektycznym (VE Gilland i in., 1989). Ten model systemu, obejmujący sześć ściśle ze sobą powiązanych etapów, odzwierciedla uniwersalne cechy poradnictwa psychologicznego lub psychoterapii dowolnej orientacji.
1. Problemy badawcze. Na tym etapie konsultant nawiązuje kontakt (raport) z klientem i osiąga wzajemne zaufanie: konieczne jest uważne słuchanie klienta mówiącego o jego trudnościach, wykazanie maksymalnej szczerości, empatii, troski, bez uciekania się do oceny i manipulacji. Klient powinien być zachęcany do dogłębnego przyjrzenia się swoim problemom i zapisania swoich odczuć, treści wypowiedzi, zachowań niewerbalnych.
2. Dwuwymiarowe definiowanie problemów. Na tym etapie doradca stara się dokładnie scharakteryzować problemy klienta, identyfikując zarówno ich aspekt emocjonalny, jak i poznawczy. Wyjaśnianie problemów odbywa się do momentu, aż klient i konsultant osiągną to samo porozumienie; problemy są definiowane przez określone pojęcia. Dokładne zdefiniowanie problemów pozwala zrozumieć ich przyczyny, a czasem wskazuje sposoby ich rozwiązania. Jeżeli pojawiają się trudności, niejasności w identyfikowaniu problemów, to należy wrócić do etapu badawczego.
3. Identyfikacja alternatyw. Na tym etapie możliwe alternatywy rozwiązania problemów są wyjaśniane i otwarcie omawiane. Za pomocą pytań otwartych konsultant zachęca klienta do wymienienia wszystkich możliwych opcji, które uważa za odpowiednie i realne, pomaga zaproponować dodatkowe alternatywy, ale nie narzuca mu decyzji. Podczas rozmowy możesz sporządzić pisemną listę opcji, aby łatwiej je porównać. Należy znaleźć alternatywy dla rozwiązywania problemów, z których klient może skorzystać bezpośrednio.
4. Planowanie. Na tym etapie przeprowadzana jest krytyczna ocena wybranych wariantów rozwiązań. Doradca pomaga klientowi zorientować się, które alternatywy są odpowiednie i realistyczne, biorąc pod uwagę wcześniejsze doświadczenia i obecną chęć zmiany. Sporządzenie realistycznego planu rozwiązania problemu powinno również pomóc klientowi zrozumieć, że nie wszystkie problemy można rozwiązać. Niektóre problemy trwają zbyt długo; inne można rozwiązać tylko częściowo, zmniejszając ich destrukcyjny, zaburzający zachowanie wpływ. W zakresie rozwiązywania problemów należy podać jakimi środkami i metodami klient sprawdzi realizm wybranego rozwiązania (gry fabularne, „próba” działań itp.).
5. Aktywność. Na tym etapie następuje konsekwentna realizacja planu rozwiązywania problemów. Konsultant pomaga klientowi budować działania z uwzględnieniem okoliczności, czasu, kosztów emocjonalnych, a także zrozumienia możliwości niepowodzenia w realizacji celów. Klient musi nauczyć się, że częściowa awaria nie jest katastrofą i powinien kontynuować wdrażanie planu rozwiązania problemu, łącząc wszystkie działania z ostatecznym celem.
6. Ocena i informacja zwrotna. Na tym etapie klient wraz z konsultantem ocenia stopień realizacji celu (stopień rozwiązania problemu) oraz podsumowuje osiągnięte rezultaty. W razie potrzeby istnieje możliwość dopracowania planu rozwiązania. Kiedy pojawiają się nowe lub głęboko ukryte problemy, konieczny jest powrót do poprzednich etapów.
Ten model procesu konsultacji tylko pomaga lepiej zrozumieć, jak przebiega dana konsultacja. Rzeczywisty proces poradnictwa jest znacznie bardziej rozbudowany i często nie podlega temu algorytmowi. Przydział etapów jest warunkowy, ponieważ w pracy praktycznej niektóre etapy łączą się z innymi, a ich współzależność jest bardziej skomplikowana niż w przedstawionym schemacie.
Alan E. Ivey, Mary B. Ivey, Link Cyman-Downing, opisując proces poradnictwa, zauważają, że jego główną metodą jest wywiad, w strukturze którego wyróżnia się następujące etapy:
|
Definicja etapu |
Funkcje i cele sceny |
|
|
1. Wzajemne zrozumienie / strukturyzacja. "ItpIWow! |
Zbuduj silny sojusz z klientem, spraw, by poczuł się komfortowo psychicznie. Wyjaśnienie celu wywiadu może wymagać ustrukturyzowania. Pewna struktura pomaga nie odrywać się od głównego zadania, a także dostarcza klientowi informacji o możliwościach doradcy. |
|
|
2. Zbieranie informacji. Identyfikacja problemu, identyfikacja potencjału klienta. "Coproblem?" |
Ustal, dlaczego klient przyszedł na konsultację i jak widzi swój problem. Umiejętne zdefiniowanie problemu pomoże uniknąć bezsensownej rozmowy, nada kierunek rozmowie. Konieczne jest jasne zrozumienie pozytywnych możliwości klienta. |
|
|
3. Pożądany wynik. Co klient chce osiągnąć? „Co chcesz osiągnąć?” |
Zdefiniuj idealnego klienta. Kim chciałby zostać? Co się stanie, gdy problemy zostaną rozwiązane? (To informuje psychologa, czego chce klient). Pożądany sposób postępowania między klientem a psychologiem musi zostać rozsądnie uzgodniony. W przypadku niektórych klientów konieczne jest pominięcie drugiego etapu, aby najpierw podkreślić cele. |
|
|
4. Opracowanie alternatywnych rozwiązań. "Conadal możemyZrób to-mój powOdu? |
Pracuj z różnymi opcjami rozwiązania tego problemu. Implikuje to twórczy charakter podejścia do tego problemu, poszukiwanie alternatyw w celu uniknięcia sztywności i wybór spośród tych alternatyw. Ten etap może obejmować długoterminowe badanie dynamiki osobistej. Ta faza wywiadu może być najdłuższa |
|
|
5. Wyniki komunikacji. Przejście od nauki do działania. "Ty zrobi Ten?" |
Przyczynić się do zmiany myśli, działań i uczuć w codziennym życiu klienta. Wielu klientów po rozmowie nie robi nic, aby zmienić swoje zachowanie, pozostając na swoich poprzednich stanowiskach. |
|
Specjaliści zajmujący się praktyką poradniczą zauważają, że w procesie pracy z klientem ważne są nie tyle schematy (choć wymagane jest ogólne pojęcie i zrozumienie przebiegu poradnictwa), ile kompetencji zawodowych i ludzkich konsultant.
R.Kociunas formułuje ogólne zasady i wytyczne konsultanta, które porządkują proces doradczy i czynią go efektywnym:
1. Nie ma dwóch takich samych klientów i sytuacji doradczych. Ludzkie problemy tylko z zewnątrz mogą wydawać się podobne, ale ponieważ powstają, rozwijają się, istnieją w kontekście wyjątkowych ludzkich losów, same w sobie są tak naprawdę wyjątkowe. Dlatego każda interakcja konsultacyjna jest wyjątkowa i niepowtarzalna.
2. W procesie poradnictwa klient i konsultant nieustannie się zmieniają w zależności od ich relacji; W poradnictwie psychologicznym nie ma sytuacji statycznych.
3. Klient jest najlepszym znawcą swoich problemów, dlatego poradnictwo powinno pomóc mu wziąć odpowiedzialność za rozwiązanie swoich problemów. Wizja własnych problemów klienta jest nie mniej ważna, jeśli nie ważniejsza, niż wizja konsultanta.
4. W procesie poradnictwa poczucie bezpieczeństwa klienta jest ważniejsze niż żądania doradcy. Dlatego w poradnictwie niewłaściwe jest dążenie do celu za wszelką cenę, bez zwracania uwagi na stan emocjonalny klienta.
5. Konsultant starając się pomóc klientowi zobowiązany jest „połączyć” wszystkie swoje możliwości zawodowe i osobiste, jednak w każdym konkretnym przypadku nie może zapominać, że jest tylko osobą i w związku z tym nie jest w stanie w pełni odpowiadać za drugiego człowieka, za jego życie i trudności.
6. Po każdym indywidualnym spotkaniu konsultacyjnym nie należy oczekiwać natychmiastowego efektu – rozwiązywanie problemów, jak również sukces konsultacyjny, nie jest jak linia prosta pnąca się miarowo w górę; jest to proces, w którym zauważalne ulepszenia ustępują pogorszeniu, ponieważ samozmiana wymaga wielu wysiłków i ryzyka, które nie zawsze i od razu kończą się sukcesem.
7. Kompetentny konsultant zna poziom swoich kwalifikacji zawodowych i własne braki, jest odpowiedzialny za przestrzeganie zasad etyki i działanie na rzecz klientów.
8. Różne podejścia teoretyczne mogą być użyte do etykietowania i konceptualizacji każdego problemu, ale nie ma i nie może być najlepszego podejścia teoretycznego.
9. Niektóre problemy są podstawowymi dylematami człowieka iw zasadzie są nierozwiązywalne (np. problem winy egzystencjalnej). W takich przypadkach doradca musi pomóc klientowi zrozumieć nieuchronność sytuacji i pogodzić się z nią.
10. Skuteczne doradztwo to proces, który się przeprowadza razem z klientem, ale zamiast klient.
5. Czynniki wpływające na wybór strategii poradnictwa
Podsumowując rozważania na temat poradnictwa psychologicznego jako kierunku, zauważamy, że prowadzenie poradnictwa psychologicznego ma istotne różnice między różnymi specjalistami. Rozważ czynniki wpływające na wybór strategii przez konsultanta.
1. Cechy samego konsultanta a) cechy osobowe – płeć, wiek, status społeczny, zestaw wartości życiowych, osobiste doświadczenie życia w sytuacjach problemowych, poziom samooceny itp.)
b) preferencje metodologiczne i metodologiczne (do jakiej szkoły naukowej należy, jakie idee zawodowe wyznaje, jakimi zasadami się kieruje);
c) doświadczenie zawodowe (udane/nieudane modele zachowań zawodowych, rodzaje preferowanych klientów oraz preferencje tematyczne np. sprawy rodzinne, doradztwo biznesowe, zarządzanie konfliktami.
2. Funkcje klienta:
Gotowość klienta do otrzymania pomocy psychologicznej:
· a) jego świadomość możliwości i specyfiki procesu konsultacyjnego;
b) aktywne pragnienie zmiany (w sobie, a nie w innych ludziach)
c) obecność lub brak wcześniejszego doświadczenia pomocy psychologicznej, w przypadku dostępności – jej skuteczność.
Strefa oczekiwanych zmian:
a) jego wartość (różnica między I-rzeczywistym a I-idealnym);
b) „cena” takich zmian (możliwe i nieuniknione straty);
C) zasoby, środki do osiągnięcia (w tym czasowe i finansowe)
Jakościowe oznaki problemu:
a) miejsce ogniskowania napięć – wewnętrzne (doświadczenia emocjonalne, postawy) lub zewnętrzne (zachowanie);
b) czas trwania napięcia
c) nasilenie doświadczania problemu (ostry kryzys lub otępienie, przewlekły);
d) kontekst problemu (na tle którego powstał);
e) możliwy zbieg problemu klienta z rzeczywistym problemem konsultanta
Osobiste cechy klienta.
Rozwój poradnictwa psychologicznego wiąże się z poważną pracą przyszłego specjalisty, związaną z rozwojem odpowiednich kompetencji (wiedzy, umiejętności).
6. Definicja i zakres psychoterapii pozamedycznej
|
Do pobierz pracę bezpłatnie dołączyć do naszej grupy W kontakcie z. Wystarczy kliknąć przycisk poniżej. Nawiasem mówiąc, w naszej grupie pomagamy w pisaniu prac naukowych za darmo. Kilka sekund po zweryfikowaniu subskrypcji pojawi się link do dalszego pobierania pracy.  |
|
| Bezpłatna wycena | |
Powszechne wprowadzanie psychologii do praktyki w naturalny sposób prowadzi do rozwoju tych jej dziedzin, które tradycyjnie określane są jako metody oddziaływania psychologicznego. Wśród nich jedno z najważniejszych miejsc niewątpliwie zajmuje poradnictwo psychologiczne. Jaka jest specyfika różnych rodzajów praktyki doradczej?
Omówiliśmy już definicję poradnictwa psychologicznego jako rodzaju pomocy psychologicznej. Trudno bowiem konkretnie i jednoznacznie określić ten rodzaj działalności, czy też jednoznacznie wskazać zakres jej stosowania, gdyż słowo „poradnictwo” od dawna jest określeniem rodzajowym dla różnych rodzajów praktyki poradniczej. Tak więc właściwie w każdym obszarze, w którym wykorzystuje się wiedzę psychologiczną, poradnictwo jest w pewnym stopniu wykorzystywane jako jedna z form pracy. Obejmuje poradnictwo zawodowe, pedagogiczne, branżowe, dla menedżerów i wiele, wiele więcej.
Ale być może najszerszy zakres poradnictwa psychologicznego ma dziś pomóc tym, którzy zgłaszają się w związku z problemami rodzinnymi i osobistymi. Branża ta obejmuje wiele odrębnych obszarów, wśród których można wyróżnić pracę z parami małżeńskimi, wspólne doradztwo dla dzieci i rodziców, poradnictwo przedmałżeńskie, pomoc psychologiczną dla osób planujących rozwód itp.
Jaka jest więc istota relacji między psychokonsultacją, psychokorekcją i psychoterapią?
Poradnictwo psychologiczne jest ściśle powiązane i pod wieloma względami bezpośrednio przeplatane z korektą psychologiczną i psychoterapią. Co więcej, obszary te są często mylone przez praktykujących psychologów.
Korekta psychologiczna i psychoterapia (wraz z poradnictwem psychologicznym) to rodzaje pomocy psychologicznej.
W przeciwieństwie do poradnictwa psychologicznego, zapewniają one bardziej aktywny, celowy wpływ na osobisty, behawioralny i intelektualny poziom funkcjonowania człowieka i z reguły wymagają więcej czasu na wdrożenie.
Korekta psychologiczna jest taktowną interwencją w procesy rozwoju psychicznego i osobistego człowieka w celu skorygowania odchyleń w tych procesach i często dotyka nie tylko osobę, ale także jej otoczenie, organizację życia.
Psychoterapia ma na celu głębokie wniknięcie w osobowość i wdrożenie postępujących zmian w jej interakcji ze światem poprzez zmianę ja - i światopoglądu. W tym zakresie mówią o zmianach radykalnych lub egzystencjalnych, które determinują osobowość, integracja (3. Freud), indywiduacja (płk G. Jung), kompensacja (A. Adler), personalizacja, rozwój osobisty (płk Rogers), samorealizacja (A. Maslow), wzmocnienie „ja” (orientacja behawioralna) itp.
Rozważając terminy „psychoterapia” i „korekta psychologiczna” warto pamiętać, że w teorii i praktyce psychologicznej i psychologiczno-pedagogicznej są one często używane jako synonimy. Wynika to z faktu, że pojęcie psychoterapii w psychologii domowej pojawiło się stosunkowo niedawno. Przez długi czas psychoterapia rozwijała się jako dziedzina opieki czysto medycznej. Zgodnie z poprawką zatem, wychodząc z głębin defektologii, przechodząc następnie do psychologii rozwojowej i pedagogicznej i aktywnie wykorzystując ją w pracy z dziećmi (uzyskując rejestrację jako „poprawkę psychologiczną”), termin ten wyszedł poza psychologię dziecięcą i zaczął być używany w odniesieniu do dorosłych przy udzielaniu im pomocy psychologicznej.
Przenikanie dorobku obcej psychologii i koncepcji ITS w kontekst naszej nauki wprowadziło pewne nieporozumienie do istniejącej terminologii. Tak więc w odniesieniu do pomocy psychologicznej w aspekcie pozamedycznym częściej używano terminu „korekta” w psychologii domowej, natomiast w psychologii obcej – „psychoterapii”. Skoro więc istnieją dwa terminy, spróbujmy zbadać specyfikę każdego z nich i to, co jest między nimi wspólne.
Tam, gdzie psycholog pracuje nie z osobami nienormalnymi, ale z tymi, których rozwój ontogenetyczny mieści się w normie i które potrzebują pomocy nie w rozwoju intelektualnym, ale osobistym, oddzielenie psychoterapii od korekcji staje się znacznie bardziej skomplikowane. Rozważ dwa podstawowe punkty: cele i metody tego rodzaju pomocy psychologicznej.
Celem psychoterapii jest stworzenie warunków do pełnego rozwoju osobowości, celem korekcji psychologicznej jest wyeliminowanie braków w rozwoju osobowości.
Tak więc zadanie korekty psychologicznej ma pewną różnicę semantyczną, chociaż mogą być one zgodne z celem psychoterapeutycznym jako bardziej ogólnym. Co do metod korekcja psychologiczna, w przeciwieństwie do psychoterapii, nie posiada własnych specjalnych metod, lecz wykorzystuje w zależności od potrzeb metody psychoterapii, pedagogiki, medycyny.
Korekcja psychologiczna zbliża się zatem do psychoterapii, a nawet z nią zbiega, gdy realizacja oddziaływania korygującego pomaga w realizacji celu psychoterapeutycznego, a także gdy wykorzystuje wyłącznie (lub w przeważającej mierze) psychoterapeutyczne metody pomocy osobie.
Ważnymi cechami korekcji psychologicznej są dyskrecja i orientacja na normy wiekowe. Dyskretność oznacza wpływ psychologa na względnie niezależne, określone komponenty świata wewnętrznego człowieka. Oddziaływanie odbywa się na podstawie teoretycznych wyobrażeń o normie przebiegu procesów poznawczych i emocjonalnych, o normach całego wychowania w danym okresie wiekowym. Orientacja na normy wiekowe warunkuje kontyngent oddziaływania korygującego (głównie dzieci, młodzież, młodzież) oraz stosowania metod psychodiagnostycznych.
Zadania korekcji psychologicznej są formułowane w zależności od ich adresata - dziecka z nieprawidłowym rozwojem lub osobowością, która ma pewne odchylenia i trudności w granicach normy psychologicznej. Są one również określone przez treść pracy naprawczej:
o korekta rozwoju umysłowego;
o korekta rozwoju emocjonalnego;
o korekcja i profilaktyka stanów nerwicowych, nerwic. Istnieją różne wady charakteru, które podlegają psychokorekcie. Przyciągają uwagę innych i często są przedmiotem ich zainteresowania.
Rozważ typologie niedociągnięć w rozwoju osobistym osób, które mieszczą się w normie psychologicznej:
drażliwość, złość;
o lękliwość i bolesne lęki; pesymizm lub przesadna wesołość;
o niestabilność, zwiększona impulsywność;
konflikt;
o upór;
obojętność;
niechlujstwo;
o oszustwo;
o ciągłe pragnienie przyjemności;
o nadmierna aktywność lub bierność;
o zamknięcie; bolesna nieśmiałość;
o skłonność do kradzieży; negatywizm;
o tendencja do błądzenia; nieuwaga;
o despotyzm; nadmierna bezradność;
okrucieństwo wobec zwierząt;
o zło wyglądało uroczo, kpina z innych itp.
Niedociągnięcia te mogą być stosunkowo dyskretne i dotyczyć tylko niektórych aspektów sfery emocjonalno-wolicjonalnej lub mieć charakter bardziej całościowy i wiązać się z kształtowaniem się akcentów, doświadczeń wiodących, systemu relacji i orientacji na wartości. Ten punkt jest ważny dla diagnozy i wyboru rodzajów pomocy psychologicznej dla osoby - korekcyjnej lub psychoterapii lub korekcji w ramach psychoterapii.
Główne etapy pracy psychokorekcyjnej to diagnoza, rokowanie, stworzenie psychologiczno-pedagogicznego programu korekcyjnego, jego realizacja i analiza skuteczności. W diagnozie (na podstawie diagnostyki psychologicznej za pomocą testów) rejestruje się wskaźniki rozwoju umysłowego, ich zgodność z normami, formułuje się hipotezę dotyczącą przyczyn odchyleń.
Diagnoza psychologiczna obejmuje również tworzenie prognozy. Prognoza jest prognozą dalszego rozwoju osobowości, podlegającą terminowej korekcie i przy jej braku.
Osobliwością programu korekcyjnego jest obecność części czysto psychologicznych i pedagogicznych. Psycholog opracowuje i realizuje część psychologiczną. Psycholog może rozwijać część pedagogiczną zarówno samodzielnie, jak i wspólnie z rodzicami, pracownikami socjalnymi, nauczycielami, krewnymi (w zależności od tego, kto będzie pracował z dzieckiem).
Część pedagogiczna realizowana jest pod stałą opieką psychologa. Ponieważ działanie korygujące jest ukierunkowane na określone cechy charakterystyczne, wskaźnikiem wydajności jest pomiar tej cechy przed i po korekcie.
Podajmy przykład krótkiego nagrania etapów ewentualnej pracy psychokorekcyjnej z ważnym nastolatkiem, który ma zaległości w nauce.
Diagnoza: nieprzystosowanie szkolne z wyraźnym odchyleniem w rozwoju procesów motywacyjno-wolicjonalnych, w nauce i zachowaniu w ogóle. Poziom samokontroli, impulsywność zachowań odpowiadają normom starszego wieku przedszkolnego. Możliwe przyczyny - zaostrzenie indywidualnych cech charakteru i regres w samokontroli w związku z kryzysem dorastania i psychotraumą przez młodzieńcze okoliczności w rodzinie.
Prognoza: bez specjalnej interwencji i pomocy facet za rok, dwa wyjdzie spod wpływu rodziny i placówek oświatowych. Pod warunkiem wdrożenia pracy psychokorekcyjnej nastolatek może znacznie zwiększyć poziom samoorganizacji zachowań, aby normalizować naukę w ciągu roku. Program korekcyjny jest opracowywany z uwzględnieniem cech indywidualnych i wiekowych klienta, jego sytuacji społeczno-psychologicznej w domu iw szkole.
Głównym celem jest skorygowanie takiego mankamentu, charakter jak lenistwo, zwiększenie motywacji do nauki, ogólnie pomoc w adaptacji społecznej. Program rozwija zadania na trzech poziomach: maksymalnym zadaniem jest powrót chłopca do szkoły, minimalnym kontynuacja nauki w domu, a także opcją pośrednią jest odwiedzanie prywatnych placówek oświatowych. Wskazano etapy, odpowiadające im terminy, zadania i obszary pracy, osoby odpowiedzialne za te rodzaje pracy (psycholog, rodzice, nauczyciele, pracownik socjalny, wychowawca itp.). Skuteczność programu psychokorekcyjnego określa się krok po kroku.
Poradnictwo psychologiczne jako bezpośrednia praca z ludźmi mająca na celu rozwiązywanie różnego rodzaju problemów psychologicznych związanych z trudnościami w relacjach międzyludzkich, w których głównym środkiem oddziaływania jest odpowiednio skonstruowana rozmowa.
Odpowiednia forma rozmowy jest aktywnie wykorzystywana zarówno w pracy psychokorekcyjnej, jak iw psychoterapii. Ale jeśli poradnictwo koncentruje się przede wszystkim na pomocy klientowi w reorganizacji jego relacji interpersonalnych, to oddziaływanie psychokorekcyjne koncentruje się głównie na rozwiązywaniu głębokich problemów osobistych człowieka, które leżą u podstaw większości życiowych trudności i konfliktów.
Kierunek umiejscowienia dolegliwości oraz gotowość osoby determinują formę pracy podczas poradnictwa psychologicznego. Głównym zadaniem psychologa-poradnika jest pomóc klientowi spojrzeć na jego problemy i trudności życiowe z zewnątrz, pokazać i omówić te aspekty relacji, które są źródłem trudności, które zwykle nie są rozpoznawane i niekontrolowane.
Podstawą organizacyjną tej formy oddziaływania jest przede wszystkim zmiana postaw klienta wobec innych ludzi i różnych form interakcji z nimi. W trakcie rozmowy konsultacyjnej klient otrzymuje możliwość szerszego spojrzenia na sytuację, innej oceny swojej w niej roli i zgodnie z tą nową wizją zmiany swojego nastawienia do tego co się dzieje i swojego zachowania.
Inaczej budowany jest wpływ psychoterapeutyczny. Reklamacje jako takie odgrywają znikomą rolę, gdyż już na początkowych etapach prac są pogłębiane i przeformułowywane. W rozmowie ze specjalistą psychoterapeutą omawiane są nie tylko aktualne sytuacje relacji klienta, ale także przeszłość (wydarzenia z dzieciństwa, dorastania), aktywnie wykorzystywane są takie specyficzne formy produkcji umysłowej jak sny i skojarzenia.
Ważną cechą psychoterapii jest zwrócenie szczególnej uwagi na relację między osobą zgłaszającą się po pomoc a profesjonalistą, której analiza jest jednym z najważniejszych sposobów pogłębiania i poszerzania możliwości oddziaływania, podczas gdy w poradnictwie takie kwestie prawie nigdy nie są poruszane.
Analiza głębokich podstaw psychiki prowadzi do zrozumienia przyczyn chorobotwórczych doświadczeń i zachowań, a tym samym przyczynia się do rozwiązywania problemów osobistych (Ursano R., Sonnenberg S, Lazar S, 1992).
Różny jest również czas trwania tego typu oddziaływań psychologicznych. Jeśli więc poradnictwo psychologiczne jest częściej krótkotrwałe i tylko czasami przekracza 5-6 spotkań z klientem, to proces psychoterapii trwa nieporównywalnie dłużej i skupia się na dziesiątkach, a nawet setkach spotkań na przestrzeni kilku lat.
Powyższe rozróżnienia dotyczą również rodzajów klientów. Na spotkaniu z poradnią psychologiczną z równym prawdopodobieństwem można spotkać niemal każdą osobę, niezależnie od jej stanu psychicznego, zatrudnienia, bezpieczeństwa materialnego, potencjału intelektualnego itp., natomiast krąg osób, których problemy można rozwiązać w ramach głębokiej pracy psychokorekcyjnej jest nieco ograniczony. Idealny klient to normalny neurotyk, o wysokim poziomie rozwoju refleksji, który jest w stanie zapłacić za często kosztowną i długotrwałą terapię, ma na to wystarczająco dużo czasu i motywacji.
Naturalne jest założenie, że przy pewnej liczbie istotnych różnic w tych dwóch formach oddziaływania, szkolenie odpowiednich specjalistów również powinno się różnić. Jak zauważono powyżej: głównymi wymaganiami dla psychologa-poradnika naszym zdaniem jest dyplom psychologa, a także specjalne przeszkolenie z teorii i praktyki poradnictwa psychologicznego (praca pod kierunkiem superwizora), które może nie być szczególnie długie. Wymagania wobec specjalistów psychoterapii są znacznie większe i oprócz teoretycznego przygotowania psychologicznego i pewnej wiedzy medycznej zawierają również wieloletnie doświadczenie we własnej psychoterapii i pracy pod okiem doświadczonego superwizora. To nie przypadek, że psychoterapia jest historycznie ściśle związana z psychiatrią, a wśród psychologów, obok psychologów zawodowych, nie mniej powszechni są psychiatrzy, którzy oczywiście również przeszli specjalne szkolenie. Zwróć uwagę, że osoba, która zwraca się do psychologa, jest tradycyjnie nazywana nie klientem, ale pacjentem. Pełnoprawne szkolenie specjalisty w tej sytuacji można sobie wyobrazić bez doświadczenia własnej psychoterapii, dzięki czemu może on lepiej orientować się w problemach pacjentów, pełniej pracować bez obaw o takie zakłócenia jak syndrom wypalenia czy przeciążenie komunikacyjne, a także swobodnie posługiwać się takimi środkami oddziaływania jak przeniesienie i przeciwprzeniesienie.
Różnice między psychoterapią a poradnictwem to szeroki i wieloaspektowy temat. Oczywiście tutaj możemy jedynie nakreślić ogólne linie ich porównania. Osobom szczególnie zainteresowanym tym zagadnieniem można polecić lekturę specjalnej literatury (Karvasarsky B.D., 1985; Vasilyuk FE, 1988).
„Człowiek z ulicy”, który zwraca się o pomoc do psychologa, szczególnie w naszym kraju, w którym do tej pory nie każdy sobie nawet wyobraża, czym w zasadzie jest psychologia, nie zawsze rozumie, jakiej pomocy potrzebuje iw jakiej formie może jej udzielić. Często oczekiwania klientów są nieadekwatne, nie odpowiadają rzeczywistości życiowej i logice relacji (np. jak to czasem bywa klient zaczyna domagać się, aby ktoś się zakochał lub odkochał pod wpływem psychologa itp.). W związku z tym często pierwszą rzeczą, jaką należy zrobić z klientem, jest wyjaśnienie, jakiej dokładnie pomocy psychologicznej może oczekiwać i jakiego rodzaju. Z tego punktu widzenia poradnictwo psychologiczne, jako ukierunkowane przede wszystkim na osiągnięcie określonego celu i niezbyt zobowiązujące do rodzaju oddziaływania, często stanowi swego rodzaju odskocznię, pierwszy krok w kierunku dłuższej i głębszej pracy psychologicznej.
Zdarza się, że osoba, która trafiła do konsultanta, po raz pierwszy zastanawia się nad własną rolą w swoich życiowych niepowodzeniach i zaczyna rozumieć, że aby naprawdę uzyskać pomoc, nie wystarczy jedno, a nawet kilka spotkań z psychologiem. Nie wynika z tego, że od razu będzie szukała poważniejszej pomocy – może to nie nastąpić od razu lub nawet nigdy się nie wydarzyć, ale sama świadomość, że pomoc można mu w zasadzie udzielić, może być bardzo ważna.
Ta relacja między poradnictwem a psychoterapią jest podstawą szerokich i wieloaspektowych możliwości psychologii praktycznej, gwarancją, że każdy aplikujący może znaleźć dla siebie to, co jest dla niego w danym momencie najbardziej odpowiednie.
W zależności od konkretnej sytuacji pomocy psychologicznej stosowane są dwie główne formy pracy: indywidualna i grupowa. Pracę indywidualną stosuje się w przypadkach, gdy ze względów osobistych, społecznych lub publicznych (specyfika problemu np. zdrada, żal; status klienta: nadmierna nieśmiałość itp.) grupowa forma pomocy psychologicznej nie jest możliwa. Można powiedzieć, że indywidualna forma pracy ma przewagę we wszystkich tych przypadkach, gdy charakter problemu wymaga nie tylko orientacji rozwojowej i wychowawczej, ale także pocieszenia i przetrwania, przybliżając pomoc psychologiczną do oddziaływania psychologicznego. W tradycji domowej praktyka taka coraz częściej nazywana jest „psychoterapią pozamedyczną”.
Gdy nacisk kładziony jest na wsparcie rozwojowe, edukacyjne czy grupowe wsparcie społeczne, jak np. w ruchu Anonimowych Alkoholików czy w Ruchu Ludzkiego Potencjału w latach 70. w USA, niewątpliwa przewaga jest po stronie pracy grupowej. Sam fakt wspólnego przeżywania intensywnych emocjonalnie wydarzeń w grupie jest najważniejszym źródłem i czynnikiem wsparcia psychologicznego i rozwoju osobistego.
Pytania i zadania do samokontroli
1. Na czym ogólnie polega zadanie udzielania pomocy psychologicznej?
2. Opisz związek i różnice między psychoterapią a poradnictwem.
3. Czym jest korekta psychologiczna?
4. Jaki jest związek między terminami korekcji psychologicznej „psychoterapia”?
5. Jakie są zadania korekcji psychologicznej?
6. Wymień główne etapy korekty psychologicznej.
7. Opisz, jak rozwija się program psychokorekcyjny i znajdź przykłady takich programów w literaturze.
Bibliografia
1. Abramova G. S. Wprowadzenie do psychologii praktycznej, Moskwa, 1995.
2. Aleshina Yu E. Indywidualne i rodzinne poradnictwo psychologiczne - Moskwa, 1993.
3. Atvater N. Słucham cię ... - Moskwa, 1988.
4. Burmenskaya G. V., Karabanova O. A., Diders A. G. Poradnictwo psychologiczne w wieku. -Moskwa, 1990.
5. Vaskoskaya S. V., Gornostai P. P. Poradnictwo psychologiczne: zadania sytuacyjne. - Kijów, 1996.
6. Ermine P. P., Vaskoeskaya S. V. Teoria i praktyka poradnictwa psychologicznego: podejście problemowe. - Kijów, 1995.
7. Dziennik praktykującego psychologa. 1995. nr 1.
8. Maj R. Sztuka poradnictwa psychologicznego. - Moskwa, 1994.
9. Ovcharova R. V. Podręcznik psychologa szkolnego. - Moskwa, 1993.
10. Podstawy poradnictwa psychologicznego wieku / wyd. Liderzy AG. -Moskwa, 1991.
11. Podstawy psychologii poradnictwa: analiza współczesnych koncepcji - Kijów, 1992.
12. Zeszyt ćwiczeń psychologa szkolnego / wyd. YV Dubrovina. Moskwa, -1991.
13. Rodzina w poradnictwie psychologicznym: doświadczenia i problemy poradnictwa psychologicznego / wyd. AA Bodaleva, VV Stolin. -Moskwa, 1989.
14. Scott JG Konflikty, sposoby ich przezwyciężania. - Kijów, 1991.
15. Kochunas R. Podstawy poradnictwa psychologicznego. Za. z litewskiego. M.: Projekt akademicki. -1999. -240 sek.
16. Tsapkin VN Jedność i różnorodność doświadczeń psychoterapeutycznych//Moskwa. psychoterapeuta - 1992r. nr 2.
17. Eidemiller 3. G., Yustitsky VV Psychoterapia rodzinna. - Leningrad, 1990.
Różnica między psychoterapią a poradnictwem psychologicznym i psychokorektą.
(definicja S. Kratochvila): „Psychoterapia to celowe uporządkowanie zaburzonej czynności organizmu środkami psychologicznymi”.
W przeciwieństwie do korekcji psychologicznej mającej na celu harmonizację osobowości i zwiększenie sprawności jej funkcjonowania, w przeciwieństwie do poradnictwa psychologicznego nastawionego na rozwiązywanie rzeczywistych problemów psychologicznych klienta, psychoterapia w wąskim tego słowa znaczeniu stawia sobie za główne zadanie łagodzenie objawów psychopatologicznych i patopsychologicznych. Złagodzenie dolegliwości bólowych pociąga za sobą również zwiększenie możliwości jednostki w rozwiązywaniu jej problemów psychicznych oraz stwarza warunki do rozwoju i wzrostu osobistego, co z kolei prowadzi do wzrostu efektywności funkcjonowania jednostki zarówno intrapsychologicznej, jak i interpersonalnej.
Różnice między poradnictwem psychologicznym a psychoterapią nie zawsze są zauważalne dla nieprofesjonalnego oka, ale istnieją. Zasadnicza różnica polega na tym, że jeśli poradnictwo ukierunkowane jest głównie na problemy interakcji między jednostką a jej środowiskiem w społeczeństwie, to psychoterapia koncentruje się na problemach intrapersonalnych osoby. Na pierwszej, czasem drugiej sesji specjalista diagnozuje problem klienta i określa możliwość udzielenia mu pomocy w ramach poradnictwa psychologicznego, które wiąże się z niewielką liczbą konsultacji. W niektórych przypadkach wystarczy jeden lub dwa. Zdarza się jednak, że prośba klienta o rozwiązanie problemu w relacjach z innymi ludźmi jest praktycznie niemożliwa do zrealizowania bez psychologicznego badania jego cech intrapersonalnych. W takim przypadku klient jest zapraszany na określony kurs psychoterapii korekcyjnej. Oczywiście czas jej trwania jest zauważalnie dłuższy niż poradnictwa. Techniki i metody psychokorekty stosowane w tym przypadku ustalane są na pierwszej, czasem drugiej sesji diagnostycznej. O czym psychoterapeuta jest zobowiązany poinformować klienta, a także wyjaśnić mu wszystkie cechy i subtelności ich wspólnej pracy.
Różnica między psychoterapią a psychokorekcją polega na tym, że psychoterapia zajmuje się różnymi zaburzeniami u osób cierpiących na różnego rodzaju choroby (zaburzenia) somatyczne lub psychiczne. Wiele anomalii psychiki i zachowań ludzi, które objawiają się w chorobach, przypomina te, którymi zajmuje się psycholog zajmujący się psychokorekcją. Jednak osoby, które szukają pomocy psychoterapeuty, są zwykle nazywane pacjentami lub pacjentami, a te, które potrzebują jedynie pomocy naprawczej, nazywane są klientami.
Klient to normalna, zdrowa fizycznie i psychicznie osoba, która miała w swoim życiu problemy natury psychologicznej lub behawioralnej. Nie jest w stanie samodzielnie ich rozwiązać i dlatego potrzebuje pomocy z zewnątrz.
Perret i Baumann, rozważając stosunek poradnictwa psychologicznego do psychoterapii, jako różnice wskazują: a) w poradnictwie psychologicznym wśród środków oddziaływania na pierwszym miejscu jest informowanie (przekazanie informacji osobie, która zgłosiła się po pomoc); 6) poradnictwo psychologiczne w medycynie pełni głównie funkcję higieniczno-profilaktyczną; c) w ramach poradnictwa analizowane są możliwości rozwiązania konkretnego problemu, ale są one realizowane przez samą osobę, a nie w ramach poradnictwa, lecz samodzielnie; d) w praktyce poradnictwa zmiany następują pod koniec samego poradnictwa bez asysty specjalisty, w psychoterapii istotą jest sam proces zmiany w towarzystwie specjalisty.
Wydaje się zasadne rozważenie podobieństw i różnic między psychoterapią a poradnictwem psychologicznym, jako rodzajami interwencji psychologicznej, z uwzględnieniem ich głównych i dodatkowych cech.
Główna charakterystyka:
1. Środki (metody) oddziaływania: psychoterapia i poradnictwo psychologiczne wykorzystują psychologiczne środki oddziaływania, jednak w poradnictwie psychologicznym wiodącą techniką jest informowanie.
2. Cele: psychoterapia i poradnictwo psychologiczne mają na celu uzyskanie wyraźniejszych pozytywnych zmian w sferze poznawczej, emocjonalnej i behawioralnej w kierunku zwiększenia ich efektywności, natomiast psychoterapia ma na celu osiągnięcie istotnych zmian osobistych, a poradnictwo ma pomóc osobie w lepszym wykorzystaniu własnych zasobów i poprawie jakości życia.
3. Funkcje: psychoterapia pełni funkcję leczniczą i częściowo rehabilitacyjną, a poradnictwo psychologiczne profilaktykę i rozwój (oczywiście mówimy o dominującym kierunku psychoterapii i poradnictwa psychologicznego, gdyż w niektórych przypadkach funkcje te mogą się nakładać).
4. Teoretyczna słuszność: psychoterapia i poradnictwo psychologiczne opierają się na teoriach psychologicznych.
5. Test empiryczny: psychoterapia i poradnictwo psychologiczne wymagają zbadania skuteczności interwencji.
6. Działalność zawodowa: psychoterapia i poradnictwo psychologiczne prowadzone są przez specjalistów w ramach zawodowych. Dodatkowe cechy:
7. Czas trwania ekspozycji: psychoterapia obejmuje czas trwania co najmniej 15-20 sesji, poradnictwo psychologiczne może być ograniczone do 1-5 sesji.
8. Miejsce zmian: w psychoterapii zmiany zachodzą bezpośrednio w trakcie terapii i są istotą procesu psychoterapeutycznego, w poradnictwie psychologicznym analizowane są możliwości rozwiązania konkretnego problemu, ale rozwiązanie i zmiany są dokonywane przez osobę nie w ramach poradnictwa, ale na jego końcu.
9. Stopień samodzielności klienta: w psychoterapii procesowi zmiany towarzyszy psychoterapeuta, w poradnictwie psychologicznym zmiany przeprowadza osoba samodzielnie, bez wsparcia konsultanta.
2. Etapy procesu psychoterapeutycznego.
W literaturze (Menovshchikov, 2000) podaje się zwykle „pięcioetapowy” model procesu wywiadu konsultacyjnego, do którego wszyscy psychoterapeuci stosują się w mniejszym lub większym stopniu:
1) nawiązanie kontaktu i ukierunkowanie klienta do pracy;
2) zebranie informacji o kliencie, rozwiązanie pytania „W czym tkwi problem?”;
3) świadomość pożądanego rezultatu, odpowiedź na pytanie „Co chcesz osiągnąć?”;
4) opracowanie alternatywnych rozwiązań, które można określić jako „Co jeszcze możemy z tym zrobić?”;
5) uogólnienie przez psychologa w postaci podsumowania wyników interakcji z klientem.
Pierwszy etap Praca psychoterapeuty z klientem poświęcona jest wyjaśnieniu potrzeby pomocy, motywacji. Największą wagę przywiązuje się do nawiązania optymalnej relacji między terapeutą a klientem, pokonania pierwszej linii oporu. Komunikuje zasady budowania interakcji psychoterapeutycznej.
Aby zbadać problem klienta, często stosuje się wystandaryzowane i niestandaryzowane wywiady, testy, obserwację, przede wszystkim zachowań niewerbalnych, wyniki samoobserwacji, specyficzne techniki symbolicznego opisu problemu, takie jak ukierunkowana wyobraźnia, techniki projekcyjne, gry fabularne. Te same metody pozwalają na ocenę pośrednich i końcowych wyników psychoterapii.
Przed rozpoczęciem psychoterapii stosuje się różne procedury diagnostyczne. Szkoły psychoterapeutyczne różnią się sposobem postrzegania problemu klienta, wyobrażeniem o możliwościach jego rozwiązania oraz formułowaniem celów.
Wywiad pozwala ocenić stan psychiczny klienta, ogólną sytuację życiową, zrozumieć charakterystykę problemu, główne trudności, z jakimi się boryka, motywację do jego odwołania oraz możliwości rozwiązania problemu. Terapeuta omawia z klientem, co chciałby osiągnąć w wyniku psychoterapii. Taka rozmowa może zapobiec nieadekwatnym celom, nierealistycznym oczekiwaniom. Przyczynia się do świadomego konstruowania systemu celów, w którym uczestnicy procesu psychoterapeutycznego kierują się konkretnym i możliwym do osiągnięcia rezultatem w najbliższej przyszłości.
Wstępne przedstawienie problemu przez klienta można określić mianem „reklamacji”. Do dalszej pracy konieczne jest wybranie zapytania, które pozwala określić perspektywy dalszej pracy. Żądanie to może jednak nie być jasno określone. W takim przypadku należy przeprowadzić odrębne prace mające na celu rozpoznanie prośby klienta i jej uświadomienie przez samego klienta.
Druga faza poświęcony reprezentowaniu relacji. Uczestnicy procesu psychoterapeutycznego uzgadniają współpracę, psychoterapeuta nakreśla model psychoterapii. Często klient próbuje zaproponować psychoterapeucie rolę lekarza, który potrzebuje tylko szczegółowych informacji, aby postawić prawidłową diagnozę i sformułować dobrą radę. Dlatego najważniejszym punktem tego etapu jest ustanowienie relacji wzajemnej odpowiedzialności. Powodzenie psychoterapii w dużej mierze zależy od tego, jak aktywnie klient zaangażuje się w pracę i weźmie odpowiedzialność za wynik.
W trakcie psychoterapii zachodzą pewne przemiany osobowości i obowiązkiem terapeuty jest omówienie tej perspektywy z klientem. W końcu może świadomie lub nieświadomie bać się możliwości rozstania z jakimikolwiek przyzwyczajeniami, nieproduktywnymi, ale wieloletnimi związkami, a nawet bolesnymi doświadczeniami. Cechy relacji psychoterapeutycznej, stopień samoujawnienia się psychoterapeuty różnią się istotnie w zależności od kierunku, jednak we wszystkich szkołach psychoterapii pozostają cechy wspólne: wyrażanie wsparcia, akceptacji i zainteresowania klientem. Ponieważ współpraca jest warunkiem koniecznym pracy, psychoterapeuta bierze pod uwagę postawy, oczekiwania, styl komunikacji klienta. Ważne jest, aby klient czuł, że może otwarcie wyrażać swoje uczucia, wyrażać obawy, a zostaną one zaakceptowane.
Utrzymanie relacji opartej na współpracy i zaufaniu jest ważne dla kolejnych etapów psychoterapii. W różnych szkołach kształtują się różne modele relacji między jej uczestnikami.
Uznaje się, że klient niejako wymaga ciągłej weryfikacji - czy można zaufać psychoterapeucie.
Nawiązanie dobrej relacji terapeutycznej można ocenić po tym, w jakim stopniu klient i terapeuta są gotowi do ujawnienia się, potrafią omówić trudności w procesie terapeutycznym w ogóle, aw szczególności w ich komunikacji. Jeśli klient jest naprawdę zaangażowany w proces, dąży do pracy, jest otwarty, mówi, że psychoterapeuta prawidłowo rozumie jego uczucia, a psychoterapeuta nie odczuwa napięcia przy ujawnianiu się, stosowaniu konfrontacji i innych technik, można przejść do kolejnego etapu pracy.
NA trzeci etap Cele są określone, a alternatywy są badane. Psychoterapeuta uzasadnia strategię psychoterapeutyczną, nakreśla jej główne kamienie milowe i składowe. Wybór strategii determinowany jest przygotowaniem psychoterapeuty, charakterystyką osobowości klienta oraz charakterystyką problemu. Klient opanowuje psychoterapeutyczną metaforę tego kierunku, zapoznaje się z głównymi cechami wybranego podejścia, w tym związanymi z trudnościami, negatywnymi doświadczeniami, akceptuje swoją rolę jako klienta, uczestniczy w wyborze celu. Włączany jest w pracę jako aktywny uczestnik, począwszy od wyboru konkretnego kierunku psychoterapeutycznego lub psychoterapeuty. Ważne jest, aby wzrost aktywności i odpowiedzialności klienta trwał przez cały proces pracy, werbalnie lub niewerbalnie wyraża on swoje preferencje. Psychoterapeuta bierze pod uwagę jego postawy, koordynuje je ze swoim arsenałem metodologicznym, jednocześnie adekwatnie reagując na zachowania manipulacyjne. Aktywny, świadomy udział klienta w psychoterapii jest katalizatorem jej sukcesu.
Praca nad problemem zaczyna się od jego zbadania. Eksploracja obejmuje wyrażanie przez klienta, akceptację i świadomość nieświadomych emocji. Wyrażanie uczuć ma działanie oczyszczające, zmniejszające napięcie. Klient uznaje wcześniej odrzucone uczucia. Efekt ten osiąga się przede wszystkim dzięki akceptacji tych uczuć przez psychoterapeutę. Klient ma świadomość umiejętności zarządzania swoimi uczuciami, nie wyrzucania ich, ale przeżywania. W ten sposób na głębokim poziomie zdobywa doświadczenie wywoływania i zatrzymywania emocji bez tłumienia.
Następnym ważnym krokiem jest przejście od wyrażania uczuć do ich rozumienia. Punkt ciężkości pracy przesuwa się z doświadczenia na świadomość i integrację doświadczenia.
Pojęcie wglądu ma długą historię i różnorodne interpretacje. Rozumiana była jako rozpoznanie przyczyn symptomu w wyniku interpretacji, dostrzeżenie związku przeszłych doświadczeń, fantazji z aktualnymi konfliktami oraz reakcja emocjonalna na zrozumienie tego związku i natychmiastowy wgląd przy zrozumieniu głębokiego poziomu doświadczenia. Istnieje różnica między wglądem intelektualnym a emocjonalnym. Wgląd emocjonalny prowadzi do głębszych zmian, ale wymaga większego wysiłku ze strony uczestników procesu psychoterapeutycznego.
Czwarty etap jest praca nad celami. Przyjęty model teoretyczny konstruuje psychoterapeutę jego wizję rzeczywistości psychologicznej i determinuje wybór metod. Organizując swój obraz świata elastycznie i produktywnie, psychoterapeuta generuje unikalną strategię interakcji z konkretnym klientem, koncentrując się na charakterystyce problemu, cechach i zasobach osobistych klienta (finansowych, tymczasowych, osobistych) oraz roli jego najbliższego otoczenia. Na przykład indywidualna psychoterapia uzależnień z klientem, którego żona przyjęła rolę figury matki jest bardzo trudna.
Charakter problemu determinuje wybór stosowanych metod. Przy wyborze strategii pracy terapeutycznej wiele zależy od zdolności jednostki do rozwiązania problemu. Problem klienta nie ma jednej projekcji, przejawia się na wszystkich poziomach, więc jego przypisanie do dowolnego poziomu zależy od ram teoretycznych, którymi posługuje się psychoterapeuta, a zatem różne metody mogą być równie skuteczne.
NA piąty etap, po fazie, w której klient zyskuje nowe zrozumienie siebie, celem jest przełożenie zmian wewnętrznych na rzeczywiste zachowanie. W niektórych rodzajach psychoterapii etap ten jest niejako wyjęty z jego granic (na przykład w psychoanalizie), w innych kładzie się na niego główny nacisk (na przykład w psychoterapii behawioralnej). Na tym etapie klient opanowuje nowe wzorce zachowań, nabywa umiejętność spontanicznego działania, opartego na adaptacyjnych strategiach poznawczych, zgodnie z jego wewnętrznymi potrzebami.
Szósty etap– zakończenie psychoterapii – determinowane jest osiągnięciem równowagi pomiędzy różnymi czynnikami: potrzebą zmiany, motywacją terapeutyczną, frustracją psychoterapeutyczną, kosztem psychoterapii itp. Przed podjęciem decyzji o przerwaniu leczenia konieczna jest ocena uzyskanego wyniku w charakterystyce jakościowej i ilościowej. Terapeuta rozmawia z klientem o tym, czy ustąpiły objawy, które dokuczały mu na początku psychoterapii, czy zaczął czuć się lepiej, czy zmieniło się jego postrzeganie siebie i relacje z innymi, jego stosunek do ważnych celów życiowych, czy klient może prowadzić samopomoc bez psychoterapii.
W końcowej fazie okazuje się, co zmieniło się w trakcie psychoterapii, w jakich aspektach. Jeśli w czymś nie zostaną osiągnięte zmiany, przyczyny zostaną wyjaśnione. Omówiono, w jaki sposób dokonuje się przeniesienie tego, co osiągnięto w psychoterapii na działania i relacje poza nią.
Psychoterapia zostaje zakończona, gdy klient osiągnął niezależność, przyjmuje odpowiedzialność za swoje problemy, widzi je i potrafi je rozwiązać bez profesjonalnej pomocy psychoterapeuty.
Jak siódmy ostatni scena należy podkreślić ocenę skuteczności psychoterapii. Ze względu na złożoność ustalenia osiągniętego rezultatu istnieje duże zróżnicowanie poglądów na temat kryteriów skuteczności psychoterapii. W związku z tym brane są pod uwagę ustąpienie objawu i pozytywne zmiany w życiu klienta poza psychoterapią, satysfakcja klienta, opinia psychoterapeuty i wskaźniki testowe.
Badanie zmian uzyskanych w wyniku psychoterapii polega na udzieleniu odpowiedzi na trzy pytania:
1. Czy klient zmienił się w trakcie psychoterapii?
2. Czy te zmiany były wynikiem psychoterapii?
3. Czy zmiany są wystarczające do poprawy jego stanu?
3. interwencja psychoterapeutyczna. Jego cele, zadania i funkcje.
Interwencja psychoterapeutyczna lub interwencja psychoterapeutyczna to rodzaj oddziaływania psychoterapeutycznego, który charakteryzuje się określonymi celami i wyborem środków oddziaływania, czyli metod odpowiadających tym celom (Karvasarsky B.D., 2000). Termin „interwencja psychoterapeutyczna” może oznaczać określoną technikę psychoterapeutyczną, np. klarowanie, klarowanie, stymulację, werbalizację, interpretację, konfrontację, uczenie się, trening, poradę itp., a także bardziej ogólną strategię postępowania psychoterapeuty, która jest ściśle związana z orientacją teoretyczną (przede wszystkim ze zrozumieniem natury konkretnego zaburzenia oraz celów i zadań psychoterapii).
Istotą interwencji psychoterapeutycznej są interwencje psychologiczne lub interwencje kliniczno-psychologiczne. Z punktu widzenia tych autorów interwencje kliniczne i psychologiczne charakteryzują się:
Wybór środków (metod);
Funkcje (rozwój, profilaktyka, leczenie, rehabilitacja);
Docelowa orientacja procesu na osiągnięcie zmiany;
Podstawa teoretyczna (psychologia teoretyczna):
test empiryczny;
profesjonalna akcja.
Funkcje
interwencje kliniczne i psychologiczne polegają na:
zapobieganie,
leczenie,
rehabilitacja
rozwój.
Interwencje psychologiczne, które w rzeczywistości nie są interwencjami psychoterapeutycznymi, również odgrywają ważną rolę w profilaktyce i rehabilitacji. Polega na identyfikacji uwarunkowań ryzyka i opracowaniu odpowiednich środków zapobiegawczych, pracy z osobami, które mają różne trudności i problemy natury psychologicznej, kryzysem osobistym i traumatycznymi sytuacjami stresowymi, z osobami charakteryzującymi się niekorzystnymi prognostycznie cechami osobowymi (niska samoocena, wysoki poziom lęku, sztywność, zwiększona wrażliwość na stres, niska tolerancja frustracji), które zwiększają ryzyko wystąpienia zaburzeń neuropsychiatrycznych i psychosomatycznych.
Obok samej psychoprofilaktyki istotną rolę w profilaktyce innych chorób somatycznych odgrywają interwencje kliniczne i psychologiczne. Środki zapobiegawcze z reguły wymagają od osoby wyraźniej niż zwykle kontrolowania swojego stanu fizycznego i psychicznego, przestrzegania określonego reżimu pracy i odpoczynku, rezygnacji ze złych nawyków, częściowej zmiany nawykowych wzorców zachowań i utrzymania tak zwanego zdrowego stylu życia. Często wymagane jest regularne stosowanie środków farmakologicznych, określone postępowanie terapeutyczne i profilaktyczne. Wszystko to może realizować osoba posiadająca określoną organizację, rozumiejąca potrzebę wykonywania całego wachlarza działań profilaktycznych, a co najważniejsze, aktywnego zaangażowania w ten proces oraz obecności wysokiej i adekwatnej motywacji do tego rodzaju zachowań.
W chorobach neuropsychiatrycznych, charakteryzujących się dość wyraźnymi zaburzeniami osobowości w układzie relacji pacjenta, w sferze funkcjonowania interpersonalnego, interwencje kliniczne i psychologiczne odgrywają niezwykle ważną rolę, pełniąc de facto funkcję psychoterapii (leczenia). W ciężkich chorobach przewlekłych pojawia się wiele problemów o charakterze psychologicznym i społeczno-psychologicznym, które wymagają zastosowania interwencji klinicznej i psychologicznej: reakcja jednostki na chorobę, nieodpowiedni stosunek do choroby (niedocenianie lub przecenianie własnej choroby, nadmierna reakcja emocjonalna, bierność, kształtowanie się nieracjonalnie szerokich zachowań restrykcyjnych), co może mieć istotny wpływ na proces leczenia i rehabilitacji w ogóle.
Psychologiczne i społeczno-psychologiczne konsekwencje choroby przewlekłej zmieniają zwyczajowy sposób życia człowieka. Może to prowadzić do zmiany jego statusu społecznego, spadku efektywności, problemów w sferze rodzinnej i zawodowej, częściowej niezdolności do zaspokojenia istotnych potrzeb, niewiary we własne siły, zwątpienia w siebie, wyparcia z istniejących możliwości i własnych zasobów, zawężenia zainteresowań i kręgu społecznego oraz braku perspektyw życiowych. Podobnie jak w profilaktyce i leczeniu, powodzenie działań rehabilitacyjnych w dużej mierze zależy od aktywności samego pacjenta i obecności odpowiedniej motywacji. Poza blokadą „osobistą” ważną rolę w rehabilitacji pacjentów z zaburzeniami funkcji psychicznych (pamięć, uwaga, motoryka, mowa) odgrywają interwencje kliniczne i psychologiczne.
Rozwój jest uważany za jedną z niezależnych funkcji interwencji klinicznych i psychologicznych zdecydowanie nie przez wszystkich autorów i jest przez nich rozumiany na różne sposoby. Wynika to z faktu, że psychoterapia, psychoprofilaktyka, rehabilitacja, wraz ze swoimi bezpośrednimi funkcjami (terapeutyczna, profilaktyczna, rehabilitacyjna), przyczyniają się również do rozwoju osobistego i harmonizacji poprzez poprawę samorozumienia i samoświadomości, przetwarzanie i przezwyciężanie konfliktów intrapersonalnych i interpersonalnych, wypracowanie nowych, bardziej adekwatnych sposobów reagowania emocjonalnego i behawioralnego, dokładniejsze rozumienie innych ludzi i ogólnie interakcji międzyludzkich. W wielu systemach psychoterapeutycznych (na przykład w psychoterapii skoncentrowanej na kliencie Rogersa) rozwój osobisty i rozwój osobowości są jednymi z najważniejszych zadań psychoterapii.
Zatem z jednej strony funkcja rozwojowa dla klinicznych interwencji psychologicznych (interwencji psychologicznych w klinice) jest drugorzędna, dodatkowa. Z drugiej strony poradnictwo psychologiczne w poradni (np. udzielanie porad pacjentom z chorobami somatycznymi i neuroorganicznymi, którzy nie poddają się właściwemu leczeniu psychoterapeutycznemu, ale szukają pomocy w związku z problemami osobistymi niezwiązanymi bezpośrednio z chorobą) przyczynia się do nowego spojrzenia na samego człowieka, jego problemy i konflikty, problemy emocjonalne i cechy behawioralne. W przyszłości może to prowadzić do pewnych zmian w sferze poznawczej, emocjonalnej i behawioralnej oraz przyczynić się do rozwoju osobowości.
Cele Klinicznych Interwencji Psychologicznych ukierunkowane na osiągnięcie określonych zmian. Interwencje kliniczne i psychologiczne mogą być ukierunkowane zarówno na bardziej ogólne, odległe cele, jak i na konkretne, bliższe cele. Jednak zawsze psychologiczne środki oddziaływania muszą wyraźnie odpowiadać celom oddziaływania.
5. Cechy osobowe skutecznego psychoterapeuty.
Skuteczny terapeuta wykazuje się empatią, bezwarunkowym pozytywnym nastawieniem do klienta i buduje kontakt w oparciu o szczerość. 1) Autentyczność, szczerość relacji. „Im bardziej terapeuta jest sobą w stosunku do klienta, im mniej jest odgrodzony od klienta swoją zawodową lub osobistą fasadą, tym bardziej prawdopodobne jest, że klient się zmieni i pójdzie konstruktywnie do przodu.” 2) Bezwarunkowe pozytywne nastawienie do klienta. „Kiedy terapeuta ma pozytywne, nieoceniające i akceptujące podejście do klienta, niezależnie od tego, kim jest w danej chwili, postęp terapeutyczny lub zmiana są bardziej prawdopodobne. Akceptacja terapeuty polega na dopuszczeniu klienta do dowolnego z jego bezpośrednich doświadczeń - zakłopotania, urazy, urazy, strachu, złości, odwagi, miłości lub dumy. Jest to bezinteresowna opieka. 3) Empatyczne zrozumienie. „Oznacza to, że terapeuta trafnie postrzega uczucia, osobiste znaczenia doświadczane przez klienta i przekazuje to postrzegane zrozumienie klientowi. Idealnie, terapeuta wnika tak głęboko w wewnętrzny świat drugiego człowieka, że może wyjaśniać nie tylko te znaczenia, których jest świadomy, ale nawet te, które leżą tuż poniżej poziomu świadomości. Cechy skutecznego psychoterapeuty:
1. Naturalna zdolność usposobienia do zaufania.
2. Wiara we własne możliwości niesienia pomocy osobie, bo jak jej nie ma to klient to odczuwa i to wpływa na powodzenie terapii (do tego faktycznie terapeuta musi przejść psychoterapię osobistą, na wiele sposobów, żeby odczuć ten proces od środka, czyli na własnej skórze, a także żeby mieć pewność, że działa).
3. Umiejętność czerpania radości z pracy.
4. Osobista dojrzałość i doświadczenie, umiejętność zrozumienia kontekstu kulturowego innego.
5. Spokojne postrzeganie faktu straty, żalu, śmierci (nawet własnej). I to jest logiczne, bo. omdlewający psychoterapeuta, nadmiernie podekscytowany tym, co słyszy, raczej nie będzie w stanie udzielić skutecznej pomocy.
Teoretyczne podstawy psychoterapii. Charakterystyka głównych kierunków i podejść psychoterapii.
W psychoterapii wyróżnia się 3 główne kierunki (psychodynamiczny, behawioralny i humanistyczny „eksperymentalny”), każdy z nich charakteryzuje się własnym podejściem do rozumienia osobowości i zaburzeń osobowości oraz własnym systemem oddziaływań psychoterapeutycznych logicznie z tym powiązanym.