Псило бальзам или фенистил. Применение Псило-бальзам при ветрянке

Псило-бальзам – популярное современное наружное средство при возникающих проблемах в дерматологии различного генеза. Данная статья рассмотрит такие вопросы как инструкция по применению и цена геля (мази) Псило-бальзам, его аналоги и отзывы о нем.

Особенности препарата

Состав Псило-бальзама

Основным действующим веществом в Псило-бальзаме является производное амина – дифенгидрамина гидрохлорид в количестве 0,01 г. Вспомогательные вещества бальзама облегчают проникновение действующего вещества в клетки эпидермиса и дермы и поддерживают консистенцию вещества в тубе:

  • очищенная вода – 0,8048 г;
  • поликарбоксиэтилен (загуститель) – 0,012 г;
  • трометамол (восстановление кислотно-щелочного баланса кожи) – 0,0222 г;
  • цетилпиридиния хлорид (антисептическое вещество, с легкостью проникающее через кожный барьер) – 0,001 г;
  • производное полиэтиленгликоля – макрогола глицерилкаприлокапрат (софтиген 767) – загуститель и растворитель для действующего вещества – 0,15 г.

Теперь давайте узнаем, сколько стоит Псило-бальзам.

Лекарственные формы

Псило-бальзам встречается в аптеках и Интернет-аптеках по разным ценам, нижний предел которых определяется в 175 рублей, верхний – 230 рублей (20-граммовые тубы). В Москве средняя стоимость препарата – 258 рублей. Тубы 50-граммовые стоят эквивалентно 20-граммовым (пропорциональность средней стоимости сохраняется).

Фармакологические и потребительские свойства Псило-бальзама мы рассмотрим ниже.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Псило-бальзам оказывает выраженное антиаллергическое действие, образуя блокаду для рецепторных окончаний Н1-гистаминового типа. Снижает уровень гистамина в кожных покровах, являющегося причиной аллергических реакций.

Систематическое применение Псило-бальзама тормозит проведение химических веществ через однослойные капилляры. Воздействие препарата связано со снижением рецепторной чувствительности, что позволяет использовать бальзам как местное анестезирующее средство. и гиперемия после нанесения геля исчезает в этой области применения.

И ощущение жара в пораженных местах после воздействия дифенгидрамина купируются.

Фармакокинетика

Данных о выведении и полураспаде, метаболических процессах дифенгидрамина и вспомогательных веществ бальзама в качестве наружного средства находятся в стадии изучения, поэтому на данный момент отсутствуют.

Показания

В качестве местного средства Псило-бальзам применяют в следующих случаях:

  • и солнечные ожоги в виде ;
  • повышенная аллергическая реакция в виде кожного раздражения;
  • многочисленного происхождения за исключением зуда, возникающего при снижении выделения желчи в двенадцатиперстную кишку;
  • укусы насекомых;
  • , и ;
  • антропонозная варицелла ();
  • с ядовитыми растениями (крапива, борщевик и пр.);
  • (крапивная лихорадка);
  • , сопровождающихся кожным зудом.

Инструкция по применению Псило-бальзама взрослыми и детьми дана ниже.

Инструкция по применению

Псило-бальзам наносится в виде аппликации на участки кожи с указанными симптомами нетолстым слоем. В время всасывания веществ Псило-бальзама рекомендуется втирать гель в кожные покровы легкими круговыми движениями пальцев. Полное всасывание препарата осуществляется на протяжении нескольких минут. Следы применения на коже и соприкасающейся с ней одеждой не остаются.

Псило-бальзам начинают применять с двухлетнего возраста у детей. Пациентам любого возраста можно наносить 4 раза в день на пораженный участок. Лечебный курс гелем продолжается в зависимости от степени тяжести проявляющихся признаков повреждения кожи или заболевания. Эффективность лечения определяется динамикой исчезающих симптомов. В случае обнаружения побочных явлений применение средства приостанавливают.

В целях недопустимости риска отклонений в развитии плода или грудного ребенка и в связи с недостаточность изучения фармакокинетических свойств геля Псило-бальзам при беременности рекомендуется воспользоваться аналогами препарата с достоверным отсутствием вреда для плода, а кормящим матерям – заменить препарат на достоверно безопасный или прекратить лактацию на срок лечебного курса.

Противопоказания

  • Гель Псило-бальзам исключается из применения при обнаружении индивидуальной непереносимости к дифенгидроамину и вспомогательным веществам у пациента.
  • В период проведения местного лечения пациент должен воздержаться от приема спиртных напитков или препаратов на спиртовой основе.
  • Запрещается после нанесения геля принимать солнечные ванны в течение суток.

Побочные действия

При соблюдении инструкции по применению псило-бальзама у отдельных больных не исключаются реакции усиления аллергического действия, вызванного индивидуальной чувствительностью к веществам геля. В этом случае лечение бальзамом отменяют.

Превышение количества процедур нанесения аппликации гелем свыше 4 или нанесение чрезмерного количества Псило-бальзама на отдельный участок (свыше 3 мл) может взывать различные симптомы, указывающие на и интоксикацию организма (сухие слизистые ротовой полости, гипервозбудимость, затуманенное сознание, нарушения дыхательных движений). Лечение при передозировке носит терапевтический характер с устранением появившихся симптомов.

Особые указания

Псило-бальзам рассматривается как противоаллергический лекарственный препарат, предназначенный для наружного использования. В качестве действующего вещества выступает дифенгидрамин. При местном использовании средство обеспечивает снижение проницаемости стенок сосудов. На фоне использования уменьшается отечность тканей, устраняется покраснение. Псило-бальзам эффективно устраняет зуд и жжение в месте поражения.

Лекарственная форма

Препарат выпускается фармакологическими компаниями в форме геля, предназначенного для наружного применения.

Описание и состав

Гель не имеет цвета, обладает прозрачностью, имеет однородную текстуру.

В качестве активного вещества лекарственного состава выступает гдирохлорид дифенгидрамина.

Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:

  • хлорид цетилпиридиния;
  • макрогол;
  • глицерилкаприлат;
  • капринат;
  • трометамол;
  • полиакриловая кислота;
  • вода.

Фармакологическая группа

Антигистаминное действие средства проявляется под влиянием дифенгидрамина гидрохлорида, выступающего в качестве блокатора гистаминовых рецепторов. На фоне использования средства исчезает зуд и жжение, постепенно устраняется раздражение и отечность тканей. При продолжительном применении на очагах поражения снижается проницаемость капилляров, прослеживается слабовыраженный болеутоляющий эффект. Преимуществом средства является гелевая формула, состав легко наносится на кожные покровы и не оставляет следов. Псило бальзам может применяться в качестве защитного средства, обеспечивающего защиту кожного покрова от действия раздражителей.

Показания к применению

Перечень показаний к применению лекарственного средства Псило бальзам можно представить в следующем виде:

  • солнечные ожоги;
  • ожоговые поражения 1 и 2 степени не связаны с действием химических раздражителей;
  • укусы насекомых;
  • зуд кожи невыясненной этиологии;
  • экзематозный зуд;
  • ветряная оспа;
  • аллергические поражения кожи;
  • контактный дерматит.

для взрослых

Лекарственный препарат Псило-бальзам может использоваться пациентами данной возрастной группы. В большинстве случаях состав переносится хорошо и не провоцирует появления побочных реакций. Острые признаки аллергии могут проявиться при использовании состава на значительных участках кожного покрова или у лиц, с повышенной чувствительностью кожи.

для детей

В педиатрической практике средство может назначаться пациентам в возрасте старше 3 лет. Как правило, состав применяется при ожоговых поражениях и контактном дерматите. Стоит помнить о том, что риск появления аллергической реакции в ответ на использование состава у пациентов данной группы значительно выше, потому перед началом полноценного воздействия стоит проверить чувствительность кожи к действию раздражителя.

использовать средство в период беременности и грудного вскармливания не рекомендуют из-за присутствующих рисков. Исследования, способные установить безопасность проводимого лечения, проведены не были, потому использование состава при беременности возможно лишь в отдельных случаях после консультации со специалистом.

Применение в период лактации возможно, при условии перевода новорожденного на искусственное кормление.

Противопоказания

Лекарственное средство не используют для пациентов сталкивающихся с реакцией гиперчувствительности. Прием не возможен при наличии у пациента аллергии на какой-либо из компонентов состава.

С соблюдением правил повышенной осторожности состав может использоваться в педиатрической практике. В период беременности использование средства возможно под контролем врача.

Применения и дозы

Установить точный режим дозирования довольно сложно, потому что объем затрачиваемый на одно нанесение изменяется в зависимости от площади поражения, подлежащей обработке.

для взрослых

Лекарственное средство Псило-бальзам рекомендуют наносить на пораженные участки кожных покровов тонким слоем. Толщина слоя не должна превышать 2 мм. Средство не стоит тщательно втирать, состав наносят на поверхность кожи легкими массирующими движениями. Допустимая частота нанесения – 3-4 раза в сутки.

для детей

При наличии показаний к использованию средство может эффективно использоваться в педиатрической практике. Состав может провоцировать появление реакции на кожном покрове, потому перед его применением стоит проконсультироваться с врачом. Прежде чем приступить к лечению необходимо проверить реакцию организма, нанеся небольшое количество средства на чувствительный участок кожи. Если реакция через 30-40 минут не проявилась лечение составом возможно.

для беременных и в период лактации

Использование состава в период беременности возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над возможными рисками для плода. В такой ситуации состав рекомендуют наносить на ограниченные участки кожи в незначительных объемах. Такая рекомендация позволяет избежать всасывания средства в системный кровоток. Схема использования в период грудного вскармливания определяется в индивидуальном порядке. В некоторых случаях лечение не требует отказа от лактации.

Побочные действия

В достаточно редких случаях прослеживаются реакции гиперчувствительности кожных покров, проявляющиеся в виде покраснений и умеренного отека тканей в месте нанесения лекарственного средства. Вероятность проявления побочных эффектов системного характера для пациентов, соблюдающих схему применения, сводится к минимуму.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Активное вещество препарата даже при наружном использовании с соблюдением рекомендаций в незначительных объемах всасывается в системный кровоток. Состав может усиливать влияние алкоголя и препаратов, угнетающих активность центральной нервной системы. Ингибиторы МАО усиливают антихилинерическую активность действующего вещества. Антагонистические свойства прослеживаются в условиях взаимодействия с психостимуляторами.

Особые указания

В течении курса использования состава стоит отказаться от приема спиртных напитков.

Передозировка

При условии соблюдения алгоритма использования лекарственного состава риск передозировки остается минимальным. В случае проявления побочных реакций в ходе применения проводится симптоматическое лечение, начинающееся с промывания пораженной зоны кожного покрова. В некоторых случаях возможно проявление системной реакции в виде снижения показателей артериального давления. Для устранения такого симптома принимаю средства, повышающие показатели артериального давления. Специфический антидот отсутствует. В случае, если состояние пациента не нормализуется, следует обратиться за врачебной помощью.

Условия хранения

Лекарственное средство отпускается из сети аптек без рецепта. Препарат стоит хранить при температуре не более 25 градусов в защищенном от детей месте.

Максимальная продолжительность хранения – 3 года от даты производства.

Аналоги

Аналоги препарата Псило-бальзам имеют схожие показания к применению и проявляют идентичные фармакологические свойства.

– антигистаминное средство, производимое фармакологической компанией в нескольких лекарственных формах. Состав производится в форме мази и геля, предназначенного для наружного использования. Несомненное преимущество состава – высокая эффективность. Результат от использования проявляется сразу после нанесения. Средство хорошо переносится, риск побочных реакций сводится к минимуму. Препарат отличается безопасностью, потому часто используется в педиатрической практике. Использование в период беременности и грудного вскармливания разрешено.

Цена

Стоимость Псило-бальзама составляет в среднем 244 рублей. Цены колеблются от 201 до 389 рублей.

Псило бальзам относится к антигистаминным средствам. Основным действующим веществом считается дифенгидрамин, благодаря активности которого Псило бальзам обезболивает, устраняет зудящие ощущения, снимает отечность кожных покровов и существенно снижает проницаемость сосудов и капилляров.

Препарат также демонстрирует в организме противозудное, местноанестезирующее и охлаждающее действие. Его фармакокинетика не изучена.

Псило бальзам выпускается в форме прозрачного геля для местного применения.

Аналоги Псило бальзама - Цинктерал, Хлорофиллипт, Пантенол, Бальзамический линимент, Ихтиоловая мазь и Клобаза.

Показания и противопоказания к применению Псило бальзама

Данный медикамент показан при различного рода кожных аллергических реакциях, например, зуде различной природы и крапивнице, и повреждениях мягких тканей эпителия, в частности, при солнечных ожогах, ожогах первой степени, укусах насекомых, экземе и ветряной оспе.

Среди противопоказаний оговорены повышенная чувствительность организма к действующим веществам Псило бальзама, а также возраст до 6 лет.

Осторожно назначать Псило бальзам при беременности и лактации.

Побочное действие и передозировка Псило бальзамом

Препарат хорошо переносится организмом, а среди побочных явлений зафиксированы единичные случаи обострения аллергических реакций различной степени интенсивности, но подобные аномалии, скорее всего, обусловлены реакцией больного организма на активные компоненты Псило бальзама. Здесь требуется немедленно сменить лечащее средство, подобрав более «безобидный» аналог данной фармакологической группы.

Симптомы передозировки представлены сухостью во рту, спутанностью сознания и затрудненным дыханием. Проявление интоксикации возможно только при использовании препарата на обширных участках кожи. Лечение симптоматическое. Следить за показателем артериального давления.

Инструкция к применению Псило бальзама

Препарат применяют местно. Взрослым пациентам показано наносить тонким слоем Псило бальзам гель на поврежденные участки эпителия несколько раз за день (до 4 раз), а детям, соответственно, — до 2 раз в день.

Особенности применения Псило бальзама

Псило бальзам гель быстро всасывается и не оставляет пятен на одежде.

В период беременности и лактации подобное назначение должен осуществлять исключительно знающий специалист, исходя из соотношения «польза матери – вред плоду (малышу)». На время лечения предписано временно прекратить грудное вскармливание.

Хранить в холодильнике не более трех лет с момента изготовления.

Применение Псило бальзама не отражается на умении водить автомобиль. Также разрешено занятие трудовой деятельностью, требующей скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

В педиатрии Псило бальзам используется только с шестилетнего возраста.

Лекарственное взаимодействие не обнаружено.

Отзывы о Псило бальзаме, цена

На медицинских форумах часто обсуждается эффективность Псило бальзама. В целом, данный препарат действительно «работает», но многие пациенты все же подбирают другие лекарства данной фармакологической группы. Объяснить это просто, поскольку действие данного геля, скорее, избирательное, потому и помогает он не в 100% клинических картин, как хотелось бы.

Итак, отзывы о Псило бальзаме разделились.

Одни пациенты спасаются Псило бальзамом при сезонных укусах комаров, вот один из комментариев: «Каждое лето запасаюсь Псило бальзамом в преддверье атаки комаров. После укусов сразу же наношу на поврежденную кожу, а уже через несколько минут покраснение исчезает, да и ощущение зуда также отсутствует». Многие люди поддерживают это мнение.

Однако существуют и полярные отзывы о бездействии Псило бальзама. Так, один пациент пишет: «Препарат не помог. Наносила его на кожу после незначительного ожога, но ни воспаление, ни отечность, ни зуд не прошли. Самое удивительное, что и чувство холода кожи также отсутствовало, хотя в инструкции сказано, что Псило бальзаму присущ охлаждающий эффект. Пришлось искать более действенное лекарство, отлично подошел Пантенол, который способствовал скорейшей регенерации поврежденного участка кожи».

Нашлись и те пациенты, которые не ощутили эффекта, но зато испытали на «собственной шкуре», так сказать, что такое побочные явления, поскольку Псило бальзам спровоцировал еще большее покраснение кожи, а также усиление ощущений зуда. В таких случаях лечение пришлось срочно отменить и подобрать более щадящий антигистаминный препарат.

В целом, клинический исход благоприятный, если, конечно, лечение назначалось знающим специалистом, и не применялось по средствам поверхностного самолечения.

Цена на Псило бальзам гель 20гр. — 180 рублей.


01:43 Псило бальзам: инструкция, применение, отзывы -

Укусы насекомых часто сопровождаются зудом и покраснением кожи. Это неприятное явление, которое приносит массу неудобств и повышает эмоциональный уровень потенциального пациента. В таких случаях многих просто спасает медицинское средство Псило бальзам. Общее описание Псило бальзама Псило бальзам относится к антигистаминным средствам. Основным действующим веществом считается дифенгидрамин, благодаря активности которого Псило бальзам обезболивает, устраняет зудящие ощущения, [...]


Лето – пора отпусков и прогулок. И так хорошо, когда после пребывания на воздухе с ребенком остаются только приятные воспоминания. Но иногда прогулка заканчивается волдырями и краснотой от комариных укусов и контактов с растениями и солнцем.

Детская кожа особенно чувствительна, и остро реагирует на неблагоприятные факторы. Убрать неприятные и мучительные симптомы с кожи помогает Псило-бальзам – препарат от немецких фармацевтов.

Псило-бальзам относится к антигистаминным средствам для местного применения. Лекарство расфасовано в тубы по 20 г. Внутри тубы – светлый, прозрачный гель.

Состав

На каждый грамм мази приходится 10 мг активного вещества – дифенгидрамина гидрохлорида. Вспомогательные ингредиенты: цетилпиридиния хлорид, полиэтиленгликоля глицерилкаприлокапрат, трометамин, карбомеры и очищенная вода.

Принцип действия

Действие лекарства обусловлено свойствами дифенгидрамина – блокатора гистаминовых рецепторов первого поколения. Дифенгидрамин, благодаря молекулярной структуре, легко проникает в кожный покров, оказывая местный анестезирующий эффект, уменьшая отек тканей, покраснение и кожный зуд.

Показания для детей

Псило бальзам, согласно инструкции, назначают при повреждениях кожи разного происхождения:

  • солнечные и термические ожоги;
  • укусы насекомых;
  • дерматозы, сопровождающиеся зудом;
  • экзема;
  • дерматиты;
  • кожные раздражения из-за соприкосновения с растениями.

Псилобальзам хорошее средство для детей от укусов комаров, так как быстро убирает зуд, затвердения и другие неприятные ощущения.

С какого возраста разрешено лечиться

Инструкция по применению указывает, что минимальный возраст использования препарата – 2 года. То есть, детям младше двух лет, наносить Псило бальзам нельзя. Хотя в отдельных случаях, по рекомендации врача, средство можно использовать для малышей 1,5-2 лет.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказаний в инструкции немного:

  • повышенная чувствительность к составляющим ингредиентам;
  • одновременное применение с другими средствами, содержащими дифенгидрамин;
  • возраст пациента младше двух лет.

Запрещено наносить гель на обширные участки тела, с осторожностью мажут рядом с поврежденными кожными покровами и слизистыми оболочками. Если после трех-четырех раз применения не происходит никаких улучшений, то лечение нужно прекратить и проконсультироваться с доктором относительно дальнейшего использования.

Побочные эффекты могут проявиться со стороны кожи и подкожной клетчатки:

  • возникновение экземы;
  • контактного дерматита;
  • появление аллергических реакций на солнечные лучи.

Если появился побочный результат, лечение прекращают до врачебной консультации.

Инструкция по применению и дозировка

Псило бальзам используют только наружно. Его выдавливают из тюбика и распределяют тонким слоем на пораженном участке легкими разглаживающими движениями. Инструкция рекомендует ежедневное 3-4-кратное нанесение мази, независимо от возраста.

Важно! В течение 1,5-2 часов после нанесения мази нельзя долго находиться под солнечными лучами. Эта предосторожность нужна во избежание развития аллергии на солнце (фотодерматоза).

Длительность курса зависит от тяжести поражения и результативности терапии, поэтому в каждом случае определяется индивидуально.

Передозировка

Инструкция указывает, что при передозировке возможно увеличение или появление покраснения, отечности того участка, на который нанесли препарат. Кожу ребенка в этом случае нужно промыть водой и прекратить пользоваться гелем.

При длительном применении больших доз происходит впитывание в кровь чрезмерного количества дифенгидрамина. Как результат, могут развиться системные реакции гиперчувствительности, появиться сухость во рту, нарушения мочевыделения.

У детей возможно появление необоснованного чувства страха и спазмов.

Взаимодействие с другими препаратами

Псило бальзам усиливает действие препаратов, угнетающих нервную систему. Если пациент принимает какие-либо психостимуляторы, Псило бальзам будет действовать, как антагонист по отношению к этим препаратам.

Аналоги

Один из известных и недорогих заменителей с аналогичным действующим веществом – это Димедрол. Кроме растворов для внутривенного введения и таблеток, Димедрол выпускают в форме геля для наружного применения и специальных карандашей. На основе дифенгидрамина создана и австрийская мазь Дермадрин.

Аналогами, входящими в ту же лечебную группу, будут:

  • ,разрешенный инструкцией детям до двух лет;
  • антигистаминная мазь Кетоцин, которую по инструкции можно применять с годовалого возраста.

Противоаллергические средства для лечения кожных поражений выпускают не только в форме мазей, но и в форме капель. Например, положительные отзывы от родителей заслужили —детские капли Зодак—. В инструкции к ним написано, что капли используют при хронической крапивнице. Не нужно забывать и о проверенных временем средствах, таких, как .

Лекарство в этой форме помогает предотвратить развитие осложнений на фоне аллергической реакции. Для старшего возраста можно принимать препарат в привычной форме – . Их назначают при аллергических реакциях на укусы насекомых, кожном зуде, экземах, дерматитах.

Наименование:

Псило-бальзам (Psilo-balsam)

Фармакологическое
действие:

Псило-бальзам – противоаллергический лекарственный препарат для местного применения.
В состав препарата входит активный компонент – дифенгидрамин – лекарственное вещество, блокирующее Н1-гистаминовые рецепторы.
При местном применении препарата отмечается снижение проницаемости сосудистой стенки капилляр, вследствие чего уменьшается отек и гиперемия прилегающих тканей.
Кроме того, благодаря антигистаминному действию препарат оказывает выраженное противозудное действие.
Препарат также обладает некоторым местноанестезирующим и охлаждающим действием. Фармакокинетика препарата не изучена.

Показания к
применению:

Солнечные ожоги и ожоги I степени;
- укусы насекомых;
- крапивница;
- кожный зуд различного генеза;
- зудящая экзема;
- ветряная оспа;
- аллергические раздражения кожи (за исключением зуда при холестазе);
- контактные дерматиты, вызванные соприкосновением с растениями.

Способ применения:

Препарат предназначен для наружного применения .
Гель следует наносить тонким слоем на очищенный кожный покров.
При применении препарата его рекомендуется легко втирать в кожу.
После применения препарата следует тщательно вымыть руки, избегайте попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Обычно назначают нанесение 2-3г препарата 3-4 раза в сутки.

Побочные действия:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в редких случаях, преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью, отмечалось развитие кожных аллергических реакций.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- в период терапии препаратом запрещается принимать солнечные ванны и употреблять лекарственные препараты или напитки, содержащие этиловый спирт.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения пациент должен соблюдать осторожность при видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Псило-Бальзам не предоставлены.

Беременность:

Препарат может быть назначен в период беременности в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем возможные риски для плода.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Передозировка:

Симптомы : при применении завышенных доз препарата, а также использовании препарата на обширных участках кожного покрова, возможна чрезмерная системная абсорбция активного вещества, которая вызывает развитие симптомов интоксикации.
В частности у пациентов возможно развитие сухости слизистой оболочки рта, затруднения дыхания, спутанности сознания и чрезмерного возбуждения.
Лечение : при передозировке показана отмена препарата, проведение симптоматической терапии и мероприятий, направленных на поддержание артериального давления и дыхания.