الثقافة البكتريولوجية (ثقافة الخزان) للبراز: الجوهر والتحضير والتحليل.

الثقافة البكتريولوجية للبراز (ثقافة الخزان)- هذه دراسة بيولوجية للبراز ، تحدد التركيب والعدد التقريبي للكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في أمعاء الإنسان. للقيام بذلك ، يتم استخدام إدخال جزيئات البراز على وسائط مغذية مختلفة ، حيث تنمو 3 مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة: طبيعية (ضرورية لهضم الطعام) ، مسببة للأمراض مشروطة (تغير خصائصها الطبيعية) ومسببة للأمراض (مسببة للأمراض). في الوقت نفسه ، من الممكن إثبات حساسية البكتيريا المسببة للأمراض للمضادات الحيوية والعاثيات.

مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة المعوية:

يحدد براز Bakposev التكوين والكمية. اسم آخر للدراسة هو البراز ل dysbiosis أو البراز للمجموعة المعوية.

يتكون التحليل من مرحلتين. في البداية ، يتم فحص مسحة مُعدة خصيصًا تحت المجهر ، ويتم الكشف عن البكتيريا. يتم وضعها في وسائط مغذية موحدة (بمعنى آخر ، من المعروف منذ فترة طويلة الكائنات الحية الدقيقة التي تتطور بشكل أفضل في أي وسائط).

يتم وضع الأواني الزجاجية للمختبر مع الوسائط والتلقيح في منظم حرارة يحاكي درجة حرارة ورطوبة جسم الإنسان. يتم الاحتفاظ بالوسائط في منظم الحرارة لمدة تصل إلى 7 أيام. هناك حاجة إلى الوقت حتى يتسنى لجميع البكتيريا التي تم إدخالها وقتًا لتتكاثر وتشكل مستعمرات (المستعمرات من نسل بكتيريا واحدة). بعد هذه الفترة ، يتم حساب عدد البكتيريا والمستعمرات المزروعة.

بعض البيئات تحتوي أصلاً أو. من خلال مقارنة عدد المستعمرات المزروعة على وسط غذائي طبيعي وتلك التي تحتوي على مضادات حيوية ، يمكن للمرء معرفة الأدوية التي يمكن أن تقلل بشكل كبير من نمو البكتيريا. هذه هي الطريقة التي يتم بها تحديد الحساسية للمضادات الحيوية.

بناءً على النتيجة ، يمكن للمرء أن يحكم على أي مجموعة من البكتيريا تسود في أمعاء شخص معين ومقدار تغير البكتيريا الطبيعية.

كيف تأخذ التحليل؟

تعتمد موثوقية التحليل على جودة مجموعة المواد ، لذلك يجب اتباع جميع النقاط بعناية. معنى كل الإجراءات هو العقم ، بحيث لا تدخل البكتيريا ، التي تكون دائمًا في البيئة الخارجية ولا علاقة لها بالبشر ، في المادة.

التحضير لتسليم الدراسة

عند التحضير ، يجب مراعاة الشروط التالية:

• لمدة يومين ، توقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على البزموت (De-nol و Vikair و Vikalin و Ventrisol و Bismofalk وما شابه) والحديد (Tardiferon و Ferroplekt و Ferrum-lek) ؛
• انتظر فعلًا طبيعيًا للتغوط ، إذا لزم الأمر ، تأجيل موعد تسليم المواد ؛
• في حالة الحاجة إلى تناول أي أدوية يوميًا ، أخبر الطبيب ومساعد المختبر بذلك.

ما الذي لا يجب فعله:

• استخدام المسهلات ، استخدامها يشوه النتيجة ؛
• استخدام الشموع ، حتى الجلسرين.
• ضع حقنة شرجية ، بما في ذلك ميكروكليستر (Microlax ، Norgalax).

تحضير الحاوية

لجمع البراز في الصيدليات ، توجد حاويات معقمة يمكن التخلص منها بملعقة. أغلى واحد يكلف ما يصل إلى 10 روبل ، وهناك أرخص بكثير. يجب ألا تحتوي الحاوية على أي سائل أو مادة حافظة (فقط أخبر الصيدلي أنها مخصصة لاختبار dysbiosis). تقدم المختبرات الجيدة هذه الحاويات عند الطلب ، مما يضيف قيمة إلى سعر التحليل.

من غير المرغوب فيه استخدام أواني أخرى - برطمانات طعام الأطفال وما إلى ذلك ، لأن حتى الغليان لا يضمن العقم. في المنزل ، من المستحيل تحقيق العقم المطلوب للأواني الزجاجية المختبرية.

مجموعة من المواد

1. لجمع المواد ، استخدم وعاء نظيف وجاف - طريح الفراش. بالنسبة للمشاة ، ضع كيسًا بلاستيكيًا جديدًا في المرحاض بحيث تغطي الحقيبة السطح بالكامل. بالنسبة للأطفال - انشر حفاضًا نظيفًا ، لا يمكنك أخذه من الحفاض (الحفاض ، وحتى أكثر من ذلك ، يمتص الحفاض السائل).
2. بعد التغوط ، افتح الحاوية ، انزع الملعقة (المرفقة بالغطاء) ، دون لمس أي شيء داخل الحاوية.
3. أخرج المادة من الوسط بملعقة ، دون لمس الحواف.
4. لا تملأ الحاوية أكثر من الثلث.
5. برغي على الغطاء.
6. ضع نقشًا واضحًا على الحاوية: الاسم الأخير والأحرف الأولى ، وسنة الميلاد ، وتاريخ ووقت جمع المواد (تتطلب بعض المعامل رقم إحالة).

كم من الوقت يمكن تخزين المواد التي تم جمعها؟

يجب تسليم حاوية المواد إلى المختبر خلال 3 ساعات. إذا تم إحضاره لاحقًا ، فلن يقبل المختبر ببساطة ، لأن التحليل لا يمكن الاعتماد عليه.

في الطريق ، من المستحسن تجنب أشعة الشمس المباشرة وارتفاع درجة الحرارة. من الأفضل وضع الحاوية ملفوفة في كيس بلاستيكي في كيس أو حقيبة. لا يمكنك وضعه على اللوحة الأمامية للسيارة أو إبقائه بالقرب من الموقد أو ارتدائه تحت معطف من الفرو. في الشتاء تكون درجة الحرارة الموجودة في الحقيبة أو الحقيبة كافية ، ولست بحاجة إلى لفها.

تقبل بعض المعامل المواد بعد 8 ساعات إذا تم تبريدها. هذا يحتاج إلى التحقق في المختبر.

فك رموز المؤشرات

التقييم الكامل معطى من قبل الطبيب والبيانات الواردة أدناه إرشادية.

يحتوي شكل كل معمل على متوسطات عادية أو قيم مرجعية ، ويتم مقارنة المؤشرات التي تم الحصول عليها معها.

القيم المرجعية ضمن:

• الإشريكية القولونية النموذجية - من 10 7 إلى 10 8 ؛
• عصي اللاكتوز السلبية - أقل من 10 5 ؛
• - غائب؛
• بروتين - أقل من 10 2 ؛
• البكتيريا المعوية المسببة للأمراض مشروطًا - أقل من 10 4 ؛
• البكتيريا غير المخمرة - حتى 10 4 ؛
• المكورات المعوية - ما يصل إلى 10 8 ؛
• المكورات العنقودية الانحلالية - غائبة ؛
• المكورات العنقودية الأخرى (الرمية) - حتى 10 4 ؛
• bifidobacteria - حتى 10 10 ؛
• العصيات اللبنية - ما يصل إلى 10 7 ؛
• البكتيريا (السكان العاديون) - ما يصل إلى 10 7 ؛
• كلوستريديا - لا يزيد عن 10 5 ؛
• فطريات الخميرة - أقل من 10 3.

يميز أطباء الجهاز الهضمي 3 درجات من شدة دسباقتريوز:

مبادئ علاج اضطرابات الأمعاء الدقيقة

يتم وصف العلاج المحدد من قبل الطبيب حسب الصورة السريرية ونتائج الفحص. المبادئ العامة هي:

• إزالة السبب الذي تسبب - إلغاء المضادات الحيوية أو تدمير العامل المعدي ؛
• التغذية الجزئية مع الطعام المغلي المهروس ؛
• استبعاد الكحول والأطعمة الدهنية والمقلية واللحوم المدخنة والمخللات ؛
• الاستهلاك اليومي لمنتجات الألبان ؛
• وصف الأدوية لاستعادة البكتيريا الطبيعية: (سلالات البكتيريا الجافة أو الممتصة) ، (العناصر الغذائية للنباتات الدقيقة الطبيعية) و (تحتوي على كلا المكونين).

يعطي براز Bakposev إجابة سريعة على السؤال عن سبب اضطراب الهضم وكيفية إصلاحه.

يدرك العديد من المرضى جيدًا ما هو خزان تلقيح سوائل الجسم. يساعد هذا التحليل في تحديد سبب المرض ، وكذلك تحديد مسببات الأمراض التي تسببت في مرض معين في الشخص.

على الرغم من حقيقة أن عينة من المواد البيولوجية يتم فحصها في المختبرات حصريًا من قبل المتخصصين ، إلا أن الكثير يعتمد أيضًا على المريض نفسه. إذا تم تحضير البول وجمعه بشكل غير صحيح ، فسيؤثر ذلك على الفور على المؤشرات ، وبالتالي اختيار دواء لعلاج الأمراض المعدية. لمنع حدوث ذلك ، يجب أن تعرف كيفية الاستعداد للإجراء.

قليلا عن الثقافة البكتيرية

تعيش الكائنات الحية الدقيقة في جسم الإنسان. يمكن أن تكون مفيدة وضارة. والثاني يسمى البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة. هذا يعني أن عددهم المعتدل لا يمكن أن يسبب ضررًا للصحة ، ومع ذلك ، عندما تضعف المناعة أو التأثيرات السلبية من الخارج ، يصبحون أكثر نشاطًا ويبدأون في التكاثر. نتيجة لذلك ، تتطور الأمراض المعدية المختلفة.

الآن دعنا نتعرف على ما يظهره اختبار مزرعة البول. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد النوع الدقيق للكائنات الحية الدقيقة التي أدت إلى تطور المرض. للقيام بذلك ، يتم وضع عينة من المواد البيولوجية في بيئة مواتية.

ملحوظة. يختلف الوسط الغذائي لكل نوع من أنواع البكتيريا (على سبيل المثال ، تنبت عصية الحديبة في بيئة حمضية). سوف تضطر إلى الانتظار للحصول على النتائج. البذر في الخزان ، على الرغم من أنه إجراء تشخيصي طويل ولكنه دقيق للغاية.

بعد الحصول على بيانات الثقافة البكتيرية ، يتم إجراء مضاد حيوي. تتيح لك هذه الدراسة تحديد الأدوية الأكثر حساسية لنوع أو آخر من البكتيريا. بفضل هذا ، يمكن للطبيب أن يصف العلاج الأكثر فعالية للمريض.

اختبار البول لخزان البذر ليس دراسة يمكن الاستخفاف بها. إذا تلقى الطبيب بيانات خاطئة ، فسيكون العلاج الموصوف غير صحيح ، وهذا تهديد مباشر لصحتك. لذلك ، يجب أن تعرف شيئًا عن هذا الإجراء. يسمى:

• تمر الثقافة البكتريولوجية بالمضاد الحيوي ؛
• لجمع تحليل البول للبذر ، من الضروري أن تأخذ متوسط ​​الصباح ؛
• من الضروري استخدام حاوية معقمة خاصة فقط لجمع البول ؛
• يجب أن يكون البول نظيفًا ، لذلك تحتاج إلى التبول على الفور في كوب ستأخذه إلى المختبر ؛
• يمكن تخزين البول في مكان بارد لمدة 8 ساعات فقط ؛
• إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بمرض السل ، فاستعد لحقيقة أن الفحص البكتريولوجي للبول سيحتاج إلى إعادة 3 مرات.

يرجى الملاحظة. قد يوصي طبيبك أحيانًا بأخذ عينة من سوائل الجسم من مثانتك من خلال قسطرة خاصة. لا توافق على مثل هذا الإجراء ، حيث توجد مخاطر عالية للإصابة بالعدوى. يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط كملاذ أخير ، عندما يكون المريض طريح الفراش أو يعاني من مرض خطير.

من المهم جدًا معرفة كيفية إجراء تحليل لخزان استنبات البول حتى لا تضطر إلى استعادته وانتظار النتائج على خزان جديد. لذلك ، تذكر: لا يجب جمع البول في المساء وتخزينه في الثلاجة ليلاً - فقد يؤثر ذلك بشكل كبير على موثوقية الدراسة.

تعتبر درجة حرارة الهواء في المنزل مهمة جدًا ، حيث يمكن أن "يفسد" السائل أيضًا. إذا تجاوزت 20 درجة ، فيجب تسليم العينة في غضون ساعتين. بشرط أن يتم تخزين البول في مكان بارد ، يمكن نقله إلى المختبر لمدة 6 ساعات.

من المستحيل أن نقول بشكل لا لبس فيه كمية المواد اللازمة لزراعة البول البكتيرية. يمكن أن يتراوح من 70 إلى 100 مل ، ولكن في بعض الأحيان قد يقال للمريض أن 5 مل ستكون كافية. مهما كان الأمر ، فمن الأفضل للمريض توضيح هذه المشكلة مع عمال المختبر حيث سيأخذ عينة من السائل البيولوجي.

كيف يتم جمع البول والتبرع به من أجل البحث؟

كيفية جمع البول لخزان الثقافة ، يجب أن يرشد الطبيب المعالج المريض. ومع ذلك ، إذا نسيت سؤاله عنها ، أو لأي سبب آخر لا تعرفه ، فأنت بحاجة إلى تنفيذ جميع الإجراءات وفقًا لخوارزمية خاصة. لكن عليك أولاً أن تستعد لهذا.

1. تجنب شرب كميات كبيرة من السوائل قبل التبول في خزان البذر. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في عدد المستعمرات البكتيرية في البول.
2. قبل أخذ المادة ، يجب عليك الامتناع عن التبول لمدة ساعتين تاليتين.
3. لا تحتاج المرأة إلى نضح قبل جمع البول.
4. قبل جمع المادة في وعاء ، يجب غسل الأعضاء التناسلية الخارجية جيدًا بصابون الغسيل أو بمحلول من صودا الخبز.

تم الانتهاء من مرحلة التحضير ، ولكن هناك نقطة أخرى مهمة تتعلق بكيفية جمع البول بشكل صحيح من أجل البذر. لن يكون الامتثال لهذه القاعدة غير ضروري إذا كنت ترغب في الحصول على نتائج حقيقية للاختبار الجرثومي.

يجب أن يتم جمع المواد البيولوجية فقط بأيدٍ نظيفة. يمكنك حتى شراء زوج من القفازات المعقمة مسبقًا ، من النوع الذي يستخدمه فنيو المختبر في اختبار البول السريري. بهذه الطريقة ، لن تدخل أي كائنات دقيقة غريبة في العينة السائلة ، ويمكنك أن تثق في موثوقية البيانات التي تم الحصول عليها.

كيفية التبرع بخزان البول

بالطبع ، تختلف قواعد قبول المواد للبحث في كل عيادة ، ولكن من الأفضل أن تكون على هذا النحو.

1. يتم تسليم حاوية البول إلى المختبر ، حيث يأخذها مساعد المختبر في غرفة خاصة. لا يُسمح للمريض بالدخول إلى المختبر - فهذه غرفة يجب أن يكون فيها كل شيء معقمًا.
2. لتمرير مزرعة بول بكتريولوجية ، تحتاج إلى إعطاء بياناتك. للقيام بذلك ، يتم إعطاؤك نموذجًا خاصًا ، حيث تشير إلى اسم عائلتك والأحرف الأولى من اسمك وعمرك وأحيانًا وزنك. في بعض الحالات ، قد يُطلب منك كتابة مكتب أو ملف تعريف الطبيب الذي أحالتك للدراسة. ومع ذلك ، غالبًا ما يقوم الطبيب بنفسه بهذه الإجراءات ، أو يتم إجراؤها بواسطة مساعد مختبر.

هذا كل شئ. الآن عليك فقط انتظار النتائج لبدء معركة نشطة ضد المرض.

مدة الإجراء وتفسير البيانات

كم هو خزان زراعة البول؟ يتم طرح هذا السؤال من قبل كل مريض تم تكليفه بمثل هذه الدراسة. في كل حالة على حدة ، يجب أن يخبرك مساعد المختبر باليوم الذي يمكنك فيه التقاط النموذج بالبيانات المحددة. إذا تطور المرض بسرعة كبيرة وكانت النتائج مطلوبة في أسرع وقت ممكن ، فمن الأفضل اجتياز اختبار البول للعقم مقدمًا.

غالبًا ما تستمر الدراسة لمدة 3-5 أيام. لكن ضع في اعتبارك أن بعض مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة تتطلب مزيدًا من الوقت للإنبات ، لذلك يمكن أن يستمر الاختبار من 1 إلى 3-5 أسابيع.

وبالتالي ، من المستحيل تحديد المدة التي يستمر فيها خزان زراعة البول بالضبط. إذا لم يكن علم الأمراض خطيرًا جدًا (مثل السل على سبيل المثال) ، فسيتعين عليك في المتوسط ​​الانتظار من 7 إلى 10 أيام ، بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع.

تفسير النتائج

يعد فك شفرة نتيجة مزرعة البول المؤشر الرئيسي الذي يحدد الطبيب من خلاله التشخيص ويمكن أن يصف العلاج المناسب للمريض. يتم إجراؤها إما عن طريق مساعد مختبر ، أو بالفعل مباشرة من قبل الطبيب المعالج.

وحدة حساب الثقافة البكتيرية هي CFU (وحدة تشكيل مستعمرة). عادة ، لا يتجاوز عدد المستعمرات البكتيرية 1000 وحدة لكل 1 مل من السائل البيولوجي. إذا كانت هناك عمليات معدية خطيرة ، فستتجاوز CFU علامة 1 مليون وحدة.

يمكن الاطلاع على نسخة مفصلة من مزرعة البول والمضاد الحيوي. هذان الإجراءان يسهلان ليس فقط إجراء التشخيص ، ولكن أيضًا يحل مشكلة وصف الدواء المضاد للبكتيريا الذي يحتاجه المريض في كل حالة.

في ممارسة المسالك البولية ، تعد التهابات المسالك البولية من أكثر الأمراض البكتيرية شيوعًا ، ولعلاجها وتشخيصها صعوباتها الخاصة ، وغالبًا ما ترتبط بالطبيعة غير النمطية لمسببات الأمراض ومقاومتها للعلاج بالمضادات الحيوية.

لذلك ، وفقًا للتوصيات الطبية الحديثة ، من أجل تشخيص ومراقبة مسار التهابات المسالك البولية لدى الأفراد المعرضين لمخاطر عالية ، من الضروري إجراء مزرعة بول. في هذه المادة ، سننظر في ماهية ثقافة البول ، وما يظهره هذا التحليل وكيفية الاستعداد لها بشكل صحيح.

الثقافة البكتريولوجية (الثقافة البكتريولوجية أو الفحص البكتريولوجي للبول) لوجود البكتيريا المرضية عبارة عن تحليل ميكروبيولوجي عالي الدقة لا يسمح فقط بعزل وتحديد العامل المسبب للعدوى البولية ، ولكن أيضًا لتحديد تركيزه الدقيق (درجة البيلة الجرثومية ) وكذلك درجة الحساسية لأهم مجموعات العوامل المضادة للبكتيريا.

تسمح الدراسة بما يلي:

1. 1 تحديد العامل المسبب للعدوى ؛
2. 2 تحديد عيار التشخيص في 1 مل من البول.
3. 3 الكشف عن وجود مقاومة للمضادات الحيوية (مقاومة أو حساسية للمضادات الحيوية) ؛
4. 4 مراقبة الانخفاض في عيار العامل الممرض أثناء العلاج ؛
5. 5 اختيار الأدوية العلاجية المضادة للبكتيريا الأكثر فعالية.
6. 6 مراقبة انتشار سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية في السكان.

• عرض الكل

  1. مؤشرات لفحص البول الجرثومي

  تتمثل الأهداف الرئيسية للتحليل الذي يتابعه الطبيب المعالج عند وصف مزرعة البول في تشخيص الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية ومراقبتها ، وكذلك تحديد حساسية العامل الممرض للعلاج بالمضادات الحيوية.

  في بعض الأحيان ، يتم استخدام الفحص البكتريولوجي (باكبوسيف) للبول كفحص للوقاية من الأمراض الالتهابية في المسالك البولية لدى الأفراد المعرضين للخطر (النساء الحوامل ، كبار السن ، مرضى السكري). المؤشر الرئيسي لتعيين مزرعة البول هو وجود أعراض التهاب المسالك البولية.

  ومع ذلك ، وفقًا لتوصيات المسالك البولية الروسية ، إذا كان المريض يعاني من عدوى بولية غير معقدة ، وكذلك في حالة عدم وجود أمراض مصاحبة ، يمكن وصف العلاج بالمضادات الحيوية تجريبيًا ، دون تحديد مسبق للعامل الممرض. يمكن أن تحقق الوصفة التجريبية للمضادات الحيوية تأثيرًا إيجابيًا في حوالي 75-80٪ من الحالات.

  المؤشرات غير المشروطة لدراسة البول عن البكتيريا هي:

  1. 1 التهابات المسالك البولية أثناء الحمل.
  2. 2 الاشتباه في وجود التهاب الحويضة والكلية في المريض.
  3. 3 جميع التهابات المسالك البولية عند الرجال.
  4. 4 تفشي التهابات المسالك البولية في المستشفيات.
  5. 5 حمى مع قسطرة المثانة لفترات طويلة ، وكذلك الاشتباه في عدوى المسالك البولية المرتبطة بالتلاعب الطبي (تنظير المثانة ، قسطرة) ؛
  6. 6 حمى فوق 38 درجة مئوية بدون سبب واضح عند الأطفال دون سن 3 سنوات ؛
  7. 7 التهابات المسالك البولية المتكررة ، فشل العلاج التجريبي السابق بمضادات الميكروبات ؛
  8. 8 التهابات المسالك البولية المعقدة فوق سن 65 ؛
  9. 9- ظهور أعراض عدوى المسالك البولية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، وأمراض الكلى المزمنة ، وداء السكري ، والتشوهات الخلقية في بنية الكلى والحالب ، بعد زراعة الكلى ؛
  10. 10 استقبال المرضى خلال الأشهر الثلاثة الماضية للأدوية المضادة للبكتيريا ، والتي يمكن أن تؤدي نظريًا إلى تكوين أشكال مقاومة من مسببات الأمراض.
  1. 1 النساء أثناء الحمل ، بعد 14 أسبوعًا ، حتى في حالة عدم وجود أي أعراض لعلم الأمراض ، مما يقلل من خطر الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل ؛
  2. 2 المرضى الذين يخضعون لتدخل جراحي مخطط على أعضاء الجهاز البولي ؛
  3. 3 مرضى خضعوا لعملية زرع كلى خلال الشهرين الأولين بعد الجراحة ، ثم مع أي تدهور في أداء العضو المزروع.

  2. قواعد جمع المواد

  كيفية تمرير مزرعة البول بشكل صحيح أثناء الحمل ، عند البالغين والأطفال ، سننظر أكثر. لضمان دقة التشخيص المختبري لعدوى المسالك البولية ، من المهم الامتثال لجميع مراحل التشخيص ، بما في ذلك الجزء التحليلي - جمع عينات البول وإيصالها.

  إن الحاجة إلى تحديد الكمية الدقيقة للعوامل البكتيرية في عينة الاختبار هي التي تفرض متطلبات خاصة على جمع العينات.

  عند إجراء دراسة في المستشفى ، يكون طاقم التمريض في المستشفى مسؤولاً عن إعداد المريض وجمع المواد ونقلها إلى المختبر. لمثل هذه الحالات ، لدى المختبرات تعليمات مكتوبة تحكم جميع خطوات التشخيص.

  عند فحص المريض في العيادة الخارجية ، يقوم المريض بجمع البول من تلقاء نفسه ، دون إشراف عامل طبي. فيما يتعلق بما سبق ، من الضروري توجيه المريض بعناية في أسلوب إجراء التجميع الذاتي لمواد الاختبار ، من أجل تجنب نتيجة خاطئة للتحليل.

  1. 1 يجب جمع البول في حاوية معقمة يمكن التخلص منها مصممة خصيصًا لهذا الغرض ، ويمكن شراؤها من سلسلة الصيدليات. لا يجوز جمع البول في أوعية أو برطمانات أو زجاجات غير معقمة مستعملة مسبقًا ؛
  2. 2 إن أمكن ، ينبغي إجراء أخذ عينات من البول قبل بدء تناول الأدوية المضادة للبكتيريا أو في الفترات الفاصلة بين دورات الأدوية ، لتجنب تشويه المعلومات الواردة ؛
  3. 3 الدراسة الأكثر موثوقية لمتوسط ​​كمية البول في الصباح - بعد النوم ليلاً وقبل الإفطار ؛
  4. 4 في المساء ، عشية جمع البول ، يوصى ، إن أمكن ، بالامتناع عن تناول مدرات البول ، لأنه عند تناولها ، يخفف البول ويقل العدد الإجمالي للبكتيريا في مليلتر واحد ؛
  5. 5 لجمع البول من الأطفال ، يجب استخدام مبولات خاصة للأطفال مع مادة لاصقة هيبوالرجينيك ، ويتم بعد ذلك سكب العينة التي تم جمعها في وعاء جمع البول ، ووضع العلامات عليها ونقلها إلى المختبر.

  

  الشكل 1 - حاويات معقمة لتجميع البول للتحليل (بدون ملعقة)

  3. المراحل الرئيسية للتجميع الذاتي للبول

  إجراء جمع البول الموصوف أدناه ينطبق على جميع البالغين ، بما في ذلك النساء الحوامل. الحجم الأمثل للبول للتحليل الميكروبيولوجي هو حوالي 10-20 مل ، ويجب ألا يقل الحد الأدنى عن 1 مل.

  يمكن تمثيل مراحل الجمع الذاتي للمادة قيد الدراسة على النحو التالي:

  1. 1 اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون وجففهما بمنشفة نظيفة (يفضل التخلص منها) ؛
  2. 2 اصنع مرحاضًا للأعضاء التناسلية الخارجية باستخدام الماء الدافئ والصابون ، دون استخدام مطهرات الجلد ، جفف المنطقة الأربية بقطعة قماش نظيفة يمكن التخلص منها ؛
  3. 3 افتح حاوية معقمة معدة مسبقًا ، وتجنب لمس أسطحها الداخلية بأصابعك ؛
  4. 4 حرر الجزء الأول من البول ، توقف عن التبول ؛
  5. 5 اجمع الجزء التالي (الأوسط) في وعاء معقم مُجهز ، دون لمس الجلد في المنطقة الأربية بالعبوة ؛
  6. 6 - الانتهاء من التبول في المرحاض.
  7. 7 أغلق غطاء الحاوية المملوءة بإحكام ، ووقع ، وأرفق اتجاه التحليل بالحاوية بشريط مطاطي رفيع ، وقم بتسليمه إلى المختبر.

  من غير المقبول استخدام البول من الفراش والبول من النساء أثناء الحيض في الأبحاث الميكروبيولوجية.

  كيف يتم جمع البول للثقافة البكتيرية عند الطفل؟

  1. 1 - أعط الطفل شرابًا من الماء الدافئ أو أي سائل آخر (يمكنك أن ترضع الطفل) ؛
  2. 2 اغسل يديك بالماء والصابون ، وجفف بمنشفة نظيفة ؛
  3. 3 اصنع مرحاضًا للأعضاء التناسلية الخارجية للطفل ؛
  4. 4 إذا أمكن ، قم بعمل عينة من الجزء الأوسط من البول ، واجلس الطفل في حضن المساعد. إذا كان من المستحيل تناول الجزء الأوسط ، فيمكنك استخدام مبولة أطفال مصممة خصيصًا ، والتي يجب فحصها كل 10 دقائق على الأقل.
  5. 5 لا تستخدم البول من وعاء للتحليل.

  

  الشكل 2 - تجميع بول من رضيع في مبولة معقمة

  4. قواعد تسليم المواد إلى المختبر

  إن ظروف توصيل عينة البول إلى المختبر لها تأثير مباشر على دقة الفحص البكتيريولوجي ، حيث يمكن أن تقلل من الصلاحية وتحفز نمو البكتيريا في الجزء المعروض من البول.

  يجب تسليم العينة إلى المختبر في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد جمعها. الوقت الأمثل لبذر عينات البول هو أقل من 30 دقيقة بعد التبول ، ولكن نظرًا لصعوبة تنفيذ هذه الحالة ، فإن هذه الفترة في العديد من المختبرات يتم تنظيمها لمدة تصل إلى ساعة إلى ساعتين.

  إذا كان من المستحيل تنفيذ التسليم خلال الفترة المحددة ، فيسمح بتخزين المواد عند درجة حرارة لا تزيد عن +40 درجة مئوية في غضون يوم واحد من لحظة التجميع. يحظر تجميد عينة البول - وهذا يؤدي إلى موت بعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة.

  لتحسين جودة الدراسة ، وكذلك لضمان تخزين أطول ، يُسمح باستخدام مثبتات خاصة ، على سبيل المثال ، حمض البوريك بنسبة 1 ٪. ومع ذلك ، لا يُسمح بإضافة مثل هذه المواد الحافظة إلا إلى الحد المسموح به بشكل صارم.

  في هذا الصدد ، عند إجراء دراسة جرثومية للبول ، يُنصح باستخدام أنظمة النقل التجارية (أنابيب خاصة) ، حيث يتم تحقيق تركيز معين من المادة الحافظة عن طريق إضافة كمية معينة من البول.

  في ظل وجود أنظمة اختبار خاصة ، من الممكن إجراء مزرعة بكتيرية صريحة دون مغادرة سرير المريض (شرائط الاختبار "Diaslide" ، "Dipstrik") ، ولكن هذا ليس شائعًا في روسيا بسبب ارتفاع تكلفة المعدات.

  يجب أن يقوم مساعد المختبر بتمييز جميع عينات البول التي يتلقاها المختبر بأي طريقة ممكنة ، مما يسمح لك بتحديد عينة من عينة أخرى بدقة.

  غير مقبول للبحث:

  1. 1 عينات بول بدون تصنيف وإحالة ؛
  2. 2 عينات دون الإشارة إلى التاريخ والوقت وطريقة الجمع ؛
  3. 3 مخزنة لأكثر من 24 ساعة من التسليم ؛
  4. 4 عندما يتم كسر سلامة حاوية التجميع ؛
  5. 5 العينات المسكوبة والمكشوفة.

  5. تقنية

  تجري المختبرات الروسية اختبارًا للبول للكشف عن البكتيريا وفقًا لأمر وزارة الصحة رقم 535 بتاريخ 22 أبريل 1985 "بشأن توحيد طرق البحث الميكروبيولوجية (البكتيرية) المستخدمة في المختبرات السريرية والتشخيصية للمؤسسات العلاجية"

  على مدى السنوات القليلة الماضية ، تم استكمال النظام وتحديثه بشكل متكرر.

  يشارك أخصائي جرثومي ومساعد مختبر (مساعد طبي مساعد مختبر) في الثقافة البكتريولوجية. تشمل واجبات الطبيب التحكم في تكنولوجيا الدراسة والتنفيذ المباشر لجميع مراحل التشخيص اللازمة.

  يكون مساعد المختبر مسؤولاً عن تلقي عينات البول الواردة ، وإعداد المستندات المصاحبة لها ، وإعداد وسائط التشخيص والكواشف اللازمة ، وزراعة الثقافة ، وحساب المستعمرات البكتيرية المزروعة كميًا ، وتدمير المواد الاستهلاكية ومخلفات العينات.

  تُستخدم عدة أنواع من وسائط المغذيات في البذر:

  1. 1 عالمي (أجار الدم ، CLED) - يدعم نمو الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ؛
  2. 2 التشخيص التفاضلي (كروموجينيك) - تستخدم للتمييز بين مسببات الأمراض البولية ، وتغيير اللون عند ملامستها لمنتجاتها الأيضية ؛
  3. 3 انتقائي (أجار كولومبي ، إندو أجار ، ماكونكي) - يسمح لك بتنمية مسببات الأمراض موجبة الجرام وسالبة الجرام بشكل منفصل.

  يحدث اكتساب الوسائط المغذية لزراعة مسببات الأمراض في شكل نهائي أو في شكل خلطات جافة متخصصة للتحضير الذاتي. بالنسبة للخلطات الجافة ، يتم إرفاق تعليمات بالضرورة تنظم بدقة جميع مراحل التحضير.

  للحصول على نتيجة اختبار البول بطريقة غير قطاعية ، يتم تطبيق حجم معين من مادة الاختبار على طبق بتري مملوء بوسط غير انتقائي (في هذه الحالة ، بالضبط 1 ميكرولتر من البول). ثم يتم غمر حلقة ميكروبيولوجية خاصة في عينة الاختبار ، وتميل إلى الحجم المناسب.

  تنتشر المادة عبر السطح في المنطقة الوسطى في سلسلة من الخطوط المستقيمة ثم في ضربات أفقية متعامدة معها.

  

  الشكل 3 - زراعة البول ، تطبيق المادة على وسط غذائي في طبق بتري

  عند استخدام طريقة المحاصيل القطاعية ، يتم تقسيم طبق بتري مسبقًا إلى 4 قطاعات متساوية ، يشار إليها بأحرف الأبجدية. يتم استخدام حلقة معقمة لتلقيح البول بكمية 0.005 مل بالتناوب في أربعة أقسام. عند الانتقال إلى القطاع التالي ، يتم حرق الحلقة مسبقًا.

  تسمح مزارع البول على وسائط غير انتقائية بالتلقيح الكمي ، بينما تُستخدم الوسائط الانتقائية للحصول على مستعمرات معزولة وتحديد الكائنات الحية الدقيقة الأولية ، لذلك لا يتم تطبيق البول بالتساوي عليها.

  توجد أطباق بتري في منظم حرارة عند درجة حرارة 35-37 لمدة 18-24 ساعة ، وبعد ذلك يتم حساب النتيجة. في بعض الحالات (النمو الضعيف للنباتات ، عدم اتساق النتيجة مع الصورة السريرية ، الشك في وجود الفطريات ، إلخ) ، يمكن تمديد الحضانة لمدة تصل إلى يومين.

  عندما يتم الكشف عن نمو البكتيريا ، باستخدام جداول خاصة ، يتم تسجيل جميع أنواع المستعمرات المزروعة ، كما يتم تقييم إمراضها المحتملة.

  إذا تم الكشف عن مسببات أمراض المسالك البولية المحتملة ، يتم تحديدها بشكل أكبر من خلال دراسة الخصائص الثقافية ، والكيميائية الحيوية ، والتركيبة ، والترابط ، كما يتم تحديد درجة حساسيتها للأدوية المضادة للميكروبات.

  6. تحديد الحساسية المضادة للبكتيريا

  يتم إجراء اختبار الحساسية للمضادات الحيوية لمسببات الأمراض البولية باستخدام إحدى الطرق الثلاث التي أوصت بها اللجنة الأوروبية لمقاومة المضادات الحيوية:

  1. 1 طريقة القرص - يتم تطبيق تعليق البكتيريا بكثافة محددة مسبقًا على سطح أجار في طبق بتري ، ثم يتم وضع الأقراص التي تحتوي على تركيز معين من المضادات الحيوية في الأعلى ، مما يؤدي إلى ظهور منطقة تثبيط نمو البكتيريا ، يستخدم قطرها للحكم على حساسية الكائن الدقيق وتحديد الحد الأدنى من التركيز المثبط للدواء ؛
  2. 2 اختبار إلكتروني متدرج منتشر - الطريقة مشابهة للقرص ، ولكن بدلاً من الأقراص المضادة للبكتيريا ، يتم استخدام شرائط الاختبار الإلكتروني ، التي تحتوي على تدرج تركيز مضاد حيوي من الحد الأدنى إلى الحد الأقصى. في هذه الحالة ، يتم أيضًا تحديد الحد الأدنى للتركيز المثبط للدواء ؛
  3. 3 بطريقة التخفيف المتسلسل - يتم تخفيف المضاد الحيوي في عدة تركيزات معروفة ، وبعد ذلك يتم إدخاله في أجار لزراعة البكتيريا. يمكن أيضًا استخدام درجة كبت نمو البكتيريا للحكم على وجود أو عدم وجود حساسية للمضاد الحيوي.

  7. تفسير النتائج

  عند فك شفرة نتيجة ثقافة البول ، يجب مراعاة شدة المظاهر السريرية لعدوى المسالك البولية ، والامتثال لطريقة أخذ عينات المواد ، وقواعد نقل العينات وتخزينها.

  يمكن تقسيم جميع أنواع التهابات المسالك البولية إلى أنواع أحادية ومختلطة ، تحدث مع إطلاق ما يصل إلى نوعين من مسببات الأمراض.

  إذا تم العثور على ثلاثة أو أكثر من مسببات الأمراض في مادة الاختبار ، فإن الحالة تعتبر علامة على التلوث العرضي (تلوث) لعينة البول. في هذه الحالة ، يوصى بإعادة الدراسة بما يتوافق مع جميع مراحل أخذ العينات والتشخيص.

  في الوقت الحالي ، تنقسم جميع البكتيريا الموجودة في المسالك البولية إلى ثلاث مجموعات ، مما يؤثر على عيارها التشخيصي الأقل أهمية (عند تلقيحها بـ 1 ميكرولتر):

  • مسببات الأمراض الأولية (الإشريكية القولونية ، السالمونيلا ، المتفطرات ، البريميات). هذه الكائنات الحية الدقيقة هي مسببات الأمراض الملزمة ، عيارها التشخيصي الأقل أهمية هو أكثر من 10x3 CFU / ml ؛
  • مسببات الأمراض الثانوية (Enterobacteria ، Klebsiella ، Pseudomonas aeruginosa ، Staphylococcus aureus ، المستدمية النزلية).

  هذه العوامل الممرضة هي مسببة للأمراض فقط في ظل ظروف معينة - مع ضعف المناعة ، بعد الإجراءات الطبية الغازية ، مع الحالات المزمنة المصاحبة أكثر ، عيار التشخيص الأدنى هو 10x4 CFU / ml ؛

  • مسببات الأمراض المشكوك فيها (المكورات العنقودية السلبية المخثرة ، العقدية agalactia ، acinetobacter ، Pseudomonas spp ، تركيزها التشخيصي الأدنى هو أكثر من 10x5 CFU / ml.

  إن عزل ممثلي البكتيريا الطبيعية ، مثل diphtheroids ، Gardnerella ، العقديات الانحلالية ألفا ، ليس مهمًا من الناحية التشخيصية.

  8. أسباب النتائج الكاذبة

  أحد أهم أسباب ظهور نتائج خاطئة للتحليل البكتيريولوجي للبول هو عدم الامتثال لتكنولوجيا البحث الموحدة ، وعلى وجه الخصوص:

  1. 1 زيادة جرعة اللقاح من مادة الاختبار ؛
  2. 2 عدم الالتزام بمدة فترة ما قبل التحليل لتخزين البول ؛
  3. 3 انتهاك قواعد جمع البول.
  4. 4 قلة النظافة في الأعضاء التناسلية الخارجية قبل جمع البول ؛
  5. 5 جمع البول في أوعية غير مناسبة ؛
  6. 6 انتهاك نظام درجة حرارة التخزين والنقل ؛
  7. 7 إجراء البحوث أثناء العلاج بالمضادات الحيوية أو أثناء الحيض عند النساء.
  8. 8 عدم الالتزام بوقت تعرض المادة الموجودة في الترموستات.

• البراز على disgroup - ما هو؟
• كيف يتم جمع البراز للتحليل؟
• إجراء البحوث
• كيفية فك نتائج التحليل
• أين تتبرع وكم؟

لتحديد البيئة المسببة للأمراض في الأمعاء ، يتم استخدام تحليل البراز لفصل المجموعة - هذه هي الدراسة الأكثر موثوقية ، بشرط مراعاة جميع القواعد الخاصة بجمع المواد وتسليمها إلى المختبر. خلاف ذلك ، قد تكون القيم مشوهة.

البراز على disgroup - ما هو؟

تحليل البراز لفك المجموعة هو دراسة تسمح لك بتشخيص عدوى ذات طبيعة حادة أو مزمنة. تتيح هذه الطريقة التعرف على المجموعة المعوية من البكتيريا المسببة للأمراض ، والتي تشمل مسببات مرض السالمونيلا ، والدوسنتاريا ، ودسباقتريوز ، وغزوات الديدان الطفيلية.

يتم تعيين أخذ عينات من المواد لمثل هذا التحليل للمريض إذا كان لديه الأعراض التالية:

• قلة الشهية والغثيان والقيء.
• اضطراب معوي ، مصحوبًا بإسهال متكرر مع شوائب من المخاط القيحي والدم ؛
• ألم في البطن قبل وبعد التغوط.
• يقفز في درجة حرارة الجسم ، وفقدان القوة ، وآلام في العضلات.
• صداع متكرر.

كيف يتم جمع البراز للتحليل؟

تعتمد نتائج دراسة الكتل البرازية إلى حد كبير على الامتثال لمتطلبات جمعها. لذلك ، من المهم اتباع بعض القواعد.

1. قم بإعداد الوعاء أو القدر مسبقًا - اغسل وجفف وضع ورقة نظيفة في الأسفل.
2. يجب أن تكون الحاوية المخصصة لنقل المواد البيولوجية معقمة (يفضل شراء حاوية خاصة من الصيدلية).
3. قبل جمع البراز ، تحتاج إلى تفريغ المثانة وغسل الأعضاء التناسلية.
4. بعد التغوط ، حدد بملعقة أو ملعقة خاصة الكمية المطلوبة من البراز للتحليل (1/3 من الحاوية) وأغلق الغطاء بإحكام.
5. تسليم المواد النهائية إلى العيادة في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد التغوط ، وإلا فإنها ستفقد خصائصها الطبيعية وستكون النتيجة غير موثوقة.

يشعر الكثير من الآباء بالقلق بشأن كيفية التبرع بالبراز إذا كان الطفل صغيرًا جدًا ويصعب تخمين لحظة حركة أمعائه. يمكن جمع براز الأطفال من حفاضات أو حفاضات إذا تم تغييرها قبل فترة وجيزة من حركة الأمعاء.

بالإضافة إلى جمع محتويات الأمعاء ، يتم أخذ مسحات من المستقيم لتحليلها. يتم تنفيذ الإجراء بواسطة ممرضة أو مساعد مختبر أو طبيب. يستلقي المريض على جانبه ويشد رجليه إلى بطنه ويفرد أردافه بيديه. في هذا الوقت ، يقوم العامل الصحي بإدخال مسحة خاصة في المستقيم ويقوم بتدويرها عدة مرات. توضع المادة النهائية في وعاء به السائل اللازم.

إجراء البحوث

تتم دراسة البراز للمجموعة المعوية على عدة مراحل.

1. الفحص الجرثومي للمسحة. باستخدام المجهر ، يكتشف فنيو المختبرات وجود الأوالي والبكتيريا.
2. تحديد العامل المسبب. في ظروف خاصة ، يتم تحديد نوع العدوى.
3. بذر البراز في بيئات صديقة للبكتيريا. تتم دراسة نمو مستعمرات الفيروس ، وشدة تطور بعض الكائنات الحية الدقيقة.
4. دراسة البكتيريا المسببة للأمراض لحساسيتها للأدوية.

يعتمد مقدار التحليل الذي يتم إجراؤه للمجموعة المعوية على مدة زراعة الكائنات الحية الدقيقة الضارة لتحديد نوعها. لذلك ، يتم إعداد نتائج دراسات البراز لفصل المجموعة لمدة 7-12 يومًا على الأقل من تاريخ تسليم المادة البيولوجية.

كيفية فك نتائج التحليل

في البراز المعوي للشخص السليم ، لا توجد الشيغيلة (العوامل المسببة للزحار) ، الضمات المعوية ، داء المشعرات ، السالمونيلا ، الأميبا الزحارية ، أنواع معينة من الإشريكية ، البلانتيديا المعوية. يشير وجود مثل هذه البكتيريا الضارة إلى تطور دسباقتريوز أو عدوى معوية.

إذا كان كل شيء على ما يرام (نمو طفيف للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض أو غيابها في وسط المغذيات) ، يجب أن تبدو القيم في النموذج مع نتائج التحليل كما يلي:

• عدد البكتيريا المشقوقة في حدود 106-109 وحدة تشكيل مستعمرة في 1 جرام من مادة الاختبار (CFU / g) ؛
• يتراوح عدد العصيات اللبنية من 106 إلى 108 CFU / جم ؛
• البكتيريا - 107-1010 CFU / جم.

يمكن للمتخصص فقط فك شفرة المؤشرات بشكل صحيح. ما تظهره هذه الدراسة ، سننظر أدناه.

تعتبر زيادة نمو بعض البكتيريا الضارة على وسط غذائي كثيف علامة على أنها تسببت في حدوث انحرافات في عمل الأمعاء.

إن وجود فائض كبير في المؤشرات المسموح بها يعني أن الحالة المسببة للأمراض قد تسببت على وجه التحديد من قبل مسببات الأمراض المكتشفة.

وفقًا لنتائج الدراسة ، يتم وصف العلاج. يتم اختيار جميع الأدوية مع مراعاة حساسية الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض لها.

أين تتبرع وكم؟

عادة ما يتم إجراء تحليل البراز لفك المجموعة في عيادة محلية أو معمل خاص. في المؤسسات العامة ، مثل هذا الإجراء مجاني.

في كثير من الأحيان ، لا تمتلك المستشفيات الكواشف اللازمة ، لذلك يكتب الأطباء الإحالات إلى العيادات الخاصة. التكلفة تعتمد على المختبر المحدد. في المتوسط ​​، يبلغ سعر تحليل البراز لتحديد البيئة المسببة للأمراض 650-750 روبل.

يسمح لك تحليل البراز لفك المجموعة بتحديد دقيق لوجود عدوى في الأمعاء ، وكذلك تحديد نوع العامل الممرض ووصف العلاج المناسب. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن موثوقية نتائج الدراسة تعتمد على التجميع الصحيح للبراز وتسليمه في الوقت المناسب إلى المختبر.

ما البذر على اليوريا وكيفية التحضير لتحليلها وفكها

في الوقت الحالي ، هناك العديد من الطرق لتحديد وجود أو عدم وجود عامل مُعدٍ في الجسم. في حالة الاشتباه في وجود عدوى في الجهاز البولي التناسلي ، فغالبًا ما يتم استخدام مزرعة اليوريا. تعتبر هذه الطريقة فعالة للغاية وغنية بالمعلومات ، مما يسمح بتحديد العدوى في كل من الرجال والنساء. من أجل التشخيص ، من الضروري جمع المواد البيولوجية ، ويتم ذلك في عيادة متخصصة ، في ظل ظروف معقمة ، للحصول على نتائج موثوقة تمامًا.

الحاجة إلى التشخيص

يتم أخذ خزان اليوريا إذا كان هناك عدد من المؤشرات:

• العقم والعديد من حالات الحمل غير الناجحة على التوالي ، والتي تنتهي بالإجهاض عند النساء ؛
• التحضير والتخطيط للحمل - في هذه الحالة ، يخضع كلا الزوجين لفحص اليوريا ؛
• الحمل خارج الرحم؛
• تم تأكيد وجود العدوى من خلال نتيجة PCR ، ولكنها تتطلب تأكيدًا بطريقة bakpasev ؛
• كمية مبالغ فيها من محتوى الكريات البيض ، تم الكشف عنها أثناء توصيل اللطاخات ؛
• نباتات غير محددة في منطقة الأعضاء التناسلية ؛
• إعادة الفحص بعد العلاج بالمضادات الحيوية.

من الضروري أخذ مادة للبحث بعد انتهاء العلاج (إذا تم إجراؤها قبل الفحص) ، ويجب أن تكون الفترة الفاصلة بين نهاية العلاج بالمضادات الحيوية وأخذ التحليل أسبوعين على الأقل. بعد أخذ المادة البيولوجية ، توضع على الفور في بيئة خاصة حيث ستنمو البكتيريا.

يتم إجراء البذر البكتريولوجي لبلازما اليوريا عند النساء عن طريق أخذ مادة لتحليلها من السر الذي يفرزه عنق الرحم. عند الرجال ، يتم أخذ محتويات الجهاز البولي التناسلي ، ويتم استخدام البول بشكل أقل تكرارًا ، فقط في الحالات الضرورية والاستثنائية.

ما هو باكبوسيف الأكثر شيوعًا لاستخدام اليوريا:

• من أجل تحديد الأسباب الحقيقية للمسار المطول للالتهابات المعدية للجهاز التناسلي ؛
• لاستبعاد الأمراض المصاحبة التي تتشابه في علامات العدوى مع ureaplasmosis - الكلاميديا ​​والسيلان وداء المشعرات ؛
• خلال الفحص الوقائي
• لتحديد الحساسية للمضادات الحيوية ، مع مراعاة التعيين اللاحق للعلاج بالمضادات الحيوية.

يتم تشخيص المرض ليس فقط من خلال تحديد الحساسية للمضادات الحيوية. الحقيقة هي أن الجسد الأنثوي أقل عرضة لاختراق اليوريا من جسم الذكر ، لذلك ، من أجل التشخيص المتباين ، يتم تعيين اختبارات معملية إضافية للنساء. على وجه الخصوص ، يتم أخذ بذر الميكوبلازما وعدوى المتدثرة.

ستعتمد نتيجة التحليل على عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تمكنت من دخول الجسم. يمكن أن تعيش كل من اليوريا والميكوبلازما وتوجد في الفلورا التناسلية لسنوات عديدة ولا تسبب العدوى. تعتبر هذه الكائنات مسببات الأمراض الانتهازية. إذا تم تجاوز معيارهم ، نتيجة للتحليل ، اتضح أن السبب في ذلك هو عدوى بكتيرية مصاحبة ، أو أن المبالغة في تقدير مستوى المؤشرات حدثت بسبب ضعف جهاز المناعة. يعتمد نظام العلاج أيضًا على السبب الكامن وراء أعراض اليوريا.

التحضير لتسليم المحاصيل

لكي تكون نتيجة البحث موثوقة ، تحتاج إلى معرفة كيفية التبرع بالمواد البيولوجية والاستعداد بشكل صحيح. هناك عدد من القواعد التي يجب مراعاتها عند التحضير للمسح:

1. تحتاج إلى الذهاب إلى المرحاض لمدة ثلاث ساعات قبل إجراء التحليل ، لذلك من الأفضل عدم شرب الكثير من السوائل عشية الفحص.
2. يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط للأدوية من مجموعة المطهرات ومضادات الفطريات قبل البذر إلى تشويه الصورة الحقيقية للنتيجة.
3. يجب أن تحضر المرأة لتسليم باكبوسيف على الأقل في اليوم السابع بعد بدء الأيام الحرجة.

ستعتمد كمية المواد التي يتم تسليمها على عدد الإصابات التي يتم فحص المريض من أجلها. إذا تم إجراء اختبارات أخرى بالاشتراك مع دراسة عن اليوريا ، فإن المادة لا تؤخذ فقط من عنق الرحم ، ولكن أيضًا من منطقة مجرى البول وتجويف المهبل ودرجه. في الرجال ، في مثل هذه الحالات ، لا يتم أخذ البذر من مجرى البول فحسب ، بل يتم أيضًا جمع البول للبحث.

يختلف سعر هذه الخدمات في العيادات المختلفة ويعتمد على كمية المواد التي يتم أخذها ، والالتهابات التي يتم فحص المريض من أجلها ، وعوامل أخرى.

تحليل النتائج

سيكون تحليل بذر اليوريا جاهزًا في موعد لا يتجاوز يومين بعد أخذ المادة البيولوجية للبحث ووضعها في بيئة متخصصة ، في المختبر.

يتم إجراء فك تشفير التحليل بواسطة الطبيب فقط ، مع التركيز على الأرقام التي توضح عدد الخلايا المسببة للأمراض للفيروس. يعتمد أيضًا على عددهم سواء تجلت اليوريا نتيجة للأمراض المعدية المصاحبة ، أو بسبب انخفاض حاد في المناعة.

إذا أظهرت النتيجة عدم وجود فيروس في المادة التي تم جمعها (والتي تعتبر نتيجة سلبية للبذر على اليوريا) ، ولكن ظهرت علامات العدوى الجنسية ، فمن الضروري إجراء فحص لأنواع أخرى من الأمراض.

مع المؤشرات الإيجابية ، يجب أن يشير فك التشفير إلى عدد (تركيز) الكائنات المسببة للأمراض. تعتبر القاعدة لجسم الإنسان هي 104 CFU / مليمول. إذا تم تجاوز هذا الحد ، يقرر الطبيب اتخاذ إجراءات أخرى. إما أن يكون هذا فحصًا إضافيًا ، أو تعيين نظام علاج فردي بالمضادات الحيوية.

أثناء العلاج بالمضادات الحيوية ، قد يرى الطبيب أنه من الضروري أخذ مادة البذر البكتريولوجي لميورة اليوريا عدة مرات. يتم ذلك لمعرفة ما إذا كان عيار الفيروس قد انخفض. إذا انخفض مستوى الكائنات الحية الدقيقة ، يتم اختيار العلاج بشكل صحيح ويجب أن يستمر.

Bakposev على ureaplasma هي طريقة إعلامية ، ولكن قد ينصح الطبيب بالكشف عن الصورة الكاملة للمرض ، وكذلك اجتياز تحليل PCR ، والذي يسمح للبذور البكتيرية بشكل أسرع ويعطي نتيجة على مستوى خلايا الحمض النووي.

يكون بول الشخص السليم معقمًا ويستبعد فيه وجود مسببات الأمراض. يتميز الكشف عن البكتيريا والفطريات في السائل بأنه مؤشر على الآفات المعدية في الكلى والجهاز الإخراجي والمثانة. تتجلى هذه الأمراض من خلال الأحاسيس المؤلمة وتغيم البول وتدهور الرفاهية العامة. لتشخيص هذه الأمراض وتطوير نظام علاجي ، يتم إجراء اختبار بول لباكوسيف.

تعد مزرعة البول البكتريولوجية من أكثر الاختبارات المعملية إفادة ، وتتميز بالخصوصية والدقة العالية. يسمح التحليل باكتشاف وجود الفطريات والبكتيريا في البول ، لتحديد حساسية البكتيريا للأدوية المضادة للبكتيريا.

تعتمد موثوقية النتائج التي تم الحصول عليها على دقة الامتثال لقواعد التحضير للدراسة وجمع المواد. كيفية التبرع بخزان بذر البول بشكل صحيح وتجنب الأخطاء الشائعة - سننظر أكثر.

كيف تستعد لهذا الإجراء؟

أهم مرحلة في التبول للبذر هي التحضير للدراسة. تتم هذه المرحلة المهمة مثل تسليم البذر للبول وفقًا لخوارزمية معينة:

مهم! قد تتأثر جودة الدراسة وموثوقيتها باستخدام الأدوية. إذا كان المريض يتناول أدوية لا يمكن إلغاؤها بسبب وجود مؤشرات حيوية ، فمن الضروري إخطار المختص الذي قدم الإحالة لإجراء تحليل للبول للثقافة.

ملامح جمع البول في المنزل

هناك العديد من الخيارات المحددة لدراسة البول للبكتيريا (Diaslide ، DipStrik) ، وفقًا للمعايير التي لا يمكن جمع المواد البيولوجية الخاصة بها إلا في مؤسسة طبية. من الأسهل إلى حد ما إجراء اختبار مزرعة البول ، وهو معيار. يمكنك أيضًا جمع البول في المنزل. هناك بعض الاختلافات في قواعد التحضير لإجراء الاستسلام بالنسبة للنساء والرجال والأطفال.

للنساء والرجال

إذا تم إجراء مزرعة بول من قبل امرأة ، فيجب على الأخيرة اتباع عدد من التوصيات الهامة التالية:

• من المستحيل جمع البول مباشرة أثناء الحيض ، وكذلك لمدة يومين بعد اكتماله. قد يؤثر محتوى الرواسب في المادة على موثوقية النتائج التي تم الحصول عليها.
• أيضًا ، قبل يومين من جمع البول المقترح ، يجب التوقف عن استخدام أي أدوية ، بما في ذلك موانع الحمل ، المقدمة في شكل تحاميل مهبلية.
• بعد إجراء مرحاض صحي ، يجب إدخال قطعة قطن. سيمنع هذا الإجراء الإفرازات المهبلية من دخول المادة ، والتي يؤدي وجودها أيضًا إلى تشويه موثوقية النتائج.

من المهم بشكل خاص أخذ خزان استنبات البول في الوقت المناسب خلال فترة الحمل. إذا كانت هناك مؤشرات طبية مناسبة ، فمن المستحيل تأخير التحليل.

التوصيات حول كيفية جمع البول بشكل صحيح لخزان بذر للرجال قياسية. من المهم استخدام حاوية معقمة لعمل مرحاض صحي مسبقًا ، باستثناء استخدام الصابون أو أي وسيلة أخرى ، وكذلك لمنع ملامسة الأعضاء التناسلية للحاوية المعدة للمادة.

للأطفال

قواعد تحضير وجمع البول الموصى بها للأطفال الأكبر سنًا مماثلة لتلك الخاصة بالبالغين. إذا كانت هناك مؤشرات ، يمكن وصف تحليل للرضيع ، فإن خوارزمية التبول مختلفة نوعًا ما.

يجب إيقاظ الطفل في موعد لا يتجاوز الساعة السابعة صباحًا ، والاستحمام ، باستثناء استخدام منتجات النظافة ، وتقديم كمية صغيرة من مياه الشرب النظيفة. القواعد الخاصة بكيفية جمع البول من الطفل صارمة للغاية - يجب أن يتم ذلك باستخدام كيس بلاستيكي خاص يمكن التخلص منه - مبولة للأطفال. من الأخطاء الشائعة التي يرتكبها الآباء استخدام بول من وعاء أو وعاء آخر ، وهو بحكم التعريف غير معقم.

يعد امتثال المريض للقواعد المتعلقة بكيفية التبرع بالبول أمرًا ضروريًا نظرًا لحقيقة أن الدخول العرضي للكائنات الحية الدقيقة الأجنبية في حاوية البول يمكن أن يشوه نتائج الدراسة.

الاختبار في المستشفى

تختلف قواعد أخذ المواد البيولوجية في المستشفى أو المختبر إلى حد ما عن تنفيذ إجراءات مماثلة في المنزل. في هذه الحالة ، يمارس استخدام الحاويات الخاصة. لمنع الأخطاء المحتملة ، من المهم أن تتعرف مسبقًا على التوصيات المتعلقة بكيفية التبرع بخزان البذر بشكل صحيح.

المبادئ الرئيسية هي ما يلي:

يحتاج المرضى المهتمون بمسألة المدة التي تستغرقها الدراسة إلى معرفة أن خزان البذر ليس من بين الاختبارات السريعة. يمكن أن يختلف وقت الاستجابة للنتائج من أربعة إلى سبعة أيام.

خوارزمية البحث

الإجراء طويل ومعقد نوعًا ما. مباشرة بعد استلام المواد البيولوجية ، يتم وضع السائل في حاوية معدة مسبقًا ، والتي تحتوي بالفعل على وسط غذائي مناسب للنمو السريع لمسببات الأمراض. عندما يتم العثور على مستعمرات بكتيريا من عدة أنواع ، يتم فصلها ووضعها في حاويات منفصلة. بعد ذلك ، يراقب المتخصص نمو البكتيريا ، ويقيم أيضًا استجابتها للأدوية المختلفة.

يوجد مؤشر كمي لتفسير نتائج التشخيص. يشار إليه في وحدات تشكيل المستعمرات أو CFU لكل 1 مل من البول. يتم تقييم النتيجة وافتراض الإصابة على النحو التالي:

• 100 CFU نموذجي لعملية معدية حادة في المثانة ؛
• أكثر من 10000 CFU - مع هذه النتيجة ، يُقترح التهاب في الأنسجة الكلوية - التهاب الحويضة والكلية.
• أكثر من 100000 CFU نموذجي لعدوى القسطرة.

بالإضافة إلى الطريقة الكمية ، يتم تقييم حساسية المستعمرة للمضادات الحيوية. إذا كان العامل المعدي لديه مقاومة للدواء ، فسيحدث نمو المستعمرة في منطقة البذر هذه - تتم الإشارة إلى النتيجة بواسطة الملصق (R). على العكس من ذلك ، فإن العامل الفعال سوف يحيد جميع الكائنات الحية الدقيقة ، ولن يتم ملاحظة النمو في المنطقة المقابلة ، ووضع علامة (S).

نتائج خزان البذر هي الأساس لإجراء التشخيص وإعداد نظام علاجي فردي. وبالتالي ، فإن تلف البيانات بسبب انتهاك المريض للتوصيات حول كيفية التبول بشكل صحيح يمكن أن يؤدي إلى تعيين خيار علاج غير مناسب. إذا كانت هناك شكوك حول موضوعية النتائج التي تم الحصول عليها ، فيجب إعادة التحليل.