كيفية علاج التهاب المرارة. علاج التهاب المرارة المزمن أثناء الحمل

التهاب المرارة غير القابل للقتل. كيف نكسر الحلقة المفرغة؟

يمكن أن يكون سبب ركود الصفراء والتفاقم السببي المباشر لالتهاب المرارة:

- خلل الحركة الصفراوية ، بما في ذلك الاضطرابات النفسية والعاطفية.

- انتهاك النظام الغذائي وعدم كفاية تناول الألياف النباتية ،

- حمل،

- نقص الحركة ،

- بدانة،

- التشوهات في نمو المرارة.

يؤدي تعاطي الأطعمة الدهنية والمقلية والجفاف المزمن والحساسية والأمراض الأيضية إلى تغيير خصائص الصفراء.

متى يزداد التهاب المرارة سوءًا؟

من خلال عدد المرات التي يتفاقم فيها التهاب المرارة ، يتم تقييم شدة المرض. تتميز الدورة الخفيفة بحدوث نوبات لا تزيد عن مرة واحدة في الشهر ومغص صفراوي نادر. مع متوسط ​​درجة التفاقم ، هناك 3-4 مرات في السنة ، ولكن يحدث المغص أكثر من 5-6 مرات خلال العام. يتم تحديد مسار شديد للمرض إذا أصيبت المرارة بالتهاب أكثر من 5 مرات في السنة وكان المريض يعاني من مغص مراري متكرر.

تتشابه العوامل التي تؤدي إلى تفاقم التهاب المرارة من نواحٍ عديدة مع الأسباب التي تؤدي إلى تطوره. في أغلب الأحيان ، يكون السبب هو انتهاك النظام الغذائي ، على وجه الخصوص ، فترات طويلة بين الوجبات ، والإفراط في تناول الطعام ، وتناول الأطعمة الدهنية ، والتوابل ، والمقلية ، والمدخنة ، والمخللات والكحول. يمكن أن تكون حركة الحصوات في المرارة وظهور أعراض المرض ناتجة عن مجهود بدني ، وتغيير في وضع الجسم. يساهم تفاقم العملية في المرارة في إضعاف جهاز المناعة نتيجة انخفاض حرارة الجسم أو الالتهابات الفيروسية الحادة أو الأمراض المزمنة التي تضعف الجسم.

أعراض تفاقم التهاب المرارة المزمن

تعتبر متلازمة الألم هي السبب الرئيسي لتفاقم التهاب المرارة ، وتظهر بعد 2-3 ساعات من تأثير العامل المثير وتتميز بظهور الألم الحاد أو الباهت أو الانضغاطي في المراق الأيمن وفي حفرة المعدة. غالبًا ما ينتشر الألم إلى ما وراء القص ، ويشع إلى الترقوة اليمنى والظهر ، مصحوبًا بضعف عام وخفقان.

يؤدي المغص الشديد إلى إصابة المريض بالشلل ، مما يجعله يبحث عن موضع يخف فيه الألم.

عسر الهضم مع التهاب المرارة

يعاني نصف المرضى على خلفية تفاقم التهاب المرارة من الغثيان والجفاف والمرارة في الفم والتجشؤ والقيء وتناول الطعام أولاً ثم المخاط الممزوج بالصفراء. أثناء المغص الصفراوي ، يلاحظ الانتفاخ والغازات واحتباس البراز.

لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة أثناء تفاقم التهاب المرارة لدى 40٪ من المرضى، في كثير من الأحيان في شكل حالة subfebrile.

يحدث اليرقان عندما يكون هناك إعاقة لتدفق الصفراء ويتجلى من خلال صبغة صفراء للصلبة والجلد والأغشية المخاطية ، وتلطيخ البول باللون الأصفر الفاتح أو البني ، وتغير لون البراز.

المظاهر الأخرى لالتهاب المرارة المزمن:

- ألم في القلب واضطرابات إيقاع ذات طبيعة انعكاسية ،

- ألم في المفاصل ،

ضعف مطول ، توعك ، تهيج ، صداع ، دوار ، أرق,

- ارتعاش وضعف في الأطراف ، ارتفاع ضغط الدم ، تسرع القلب ، التعرق المفرط.

ماذا تفعل مع تفاقم التهاب المرارة؟

التهاب المرارة مرض خطير ، مع تفاقمه ، من الأفضل طلب المساعدة الطبية والخضوع لفحص ودورة علاجية كاملة. المغص الصفراوي هو حالة تتطلب عناية طبية عاجلة في حالة وجود ألم حاد في البطن ، من الضروري استدعاء فريق الإسعاف.

في اليومين الأولين من تفاقم التهاب المرارة ، من الضروري مراقبة الراحة في الفراش ، ورفض الطعام تمامًا ، وشرب الشاي الضعيف ، والمياه المعدنية القلوية ، ومرق ثمر الورد ، وعصائر الفاكهة والتوت المخففة بالماء. خذ السائل بكميات صغيرة حتى لا يسبب الغثيان والقيء. الكمية الإجمالية للسائل 2 لتر في اليوم.

في اليوم الثالث ، يتم تضمين الطعام السائل في النظام الغذائي: حساء الخضار المهروس ، والحبوب السائلة ، مثل السميد ، ودقيق الشوفان والأرز ، والكيكل ، والموس ، والهلام. بعد ذلك بقليل ، يمكنك تضمين اللحوم الخالية من الدهون المهروسة والأسماك ومنتجات الألبان والفواكه الحلوة والخضروات الخشنة والقليل من الزبدة والزيت النباتي في النظام الغذائي.

يجب أن تكون التغذية أثناء تفاقم التهاب المرارة المزمن جزئية، متكرر ، تجنيب كيميائيًا وميكانيكيًا ، حتى لا يسبب تقلصات قوية في المرارة ، ولكن في نفس الوقت يعزز التدفق المستمر للصفراء.

يشمل علاج التهاب المرارة العلاج بالمضادات الحيوية والاستخدام المتباين لمضادات التشنج والمسكنات والأدوية الصفراوية والأدوية المضادة للحموضة والأنزيمية. يشمل العلاج الطبيعي للمرض تطبيقات الطين ، الرحلان الكهربائي.

مع انسداد القناة الصفراوية وتطور اليرقان ودبيلة المرارة ومضاعفات أخرى ، يشار إلى استئصال المرارة في حالات الطوارئ - الإزالة. في معظم الحالات ، يحاول الأطباء إيقاف الالتهاب ، وإذا لزم الأمر ، يُجرون العملية كما هو مخطط لها.

التهاب المرارة مرض خطير يتطلب مساعدة مهنية في فترة الانتكاس. من المهم فهم علامات المرض وتقديم المساعدة للضحية في الوقت المناسب. تتجلى نوبة التهاب المرارة من خلال أعراض مختلفة. عملية التهابية في المرارة. هناك عدة أنواع من المرض:

• حار.
• مزمن.
• بلا حجر.
• حسابي - مع تشكيل الحجارة.

تفاقم المرض لا يسبب أي خطر. تتطلب الأعراض الخطيرة عناية طبية فورية - يجب إزالة نوبة المرض الحادة قريبًا.

مع مسار المرض هذا ، تتشكل الانتكاسات في ركود الصفراء واستحالة إطلاقها. المزيد من الالتهابات تتراكم.

يتأثر الهجوم بما يلي:

• تغيير في النظام الغذائي ، والإفراط في تناول الطعام بشكل متكرر ، والوجبات السريعة.
• النظم الغذائية القاسية والمجاعة.
• مبادئ هيكل وتغيير العضو المصاب.
• خلل الحركة الصفراوية والخلل الوظيفي.
• زيادة الوزن ونمط الحياة السلبي.
• الإجهاد والتجارب.

إن وجود حصوات في المرارة يعزز عملية المضاعفات ويسبب الألم. قد تتفاقم الأعراض ، وقد يحدث انسداد في القنوات ، وتراكم الصفراء. المرحلة الحادة من المرض هي التهاب حاد في العضو. يثير الركود المعدي ظهور الانتفاخ والتهاب وتهيج جدار المرارة. في بعض الأحيان يكون هناك التهاب في المرارة ، بدون محتويات الحصوات.

شائع في حالات تسمم الدم والصدمات. السبب الرئيسي لتكوينها هو عدوى بكتيرية.

أعراض المرض

في الأساس ، يمكن أن تحدث التفاقم في وقت انهيار التغذية. غالبًا ما يحدث هجوم أثناء تناول الأطعمة الدهنية والكحولية. بعد تناول حصة واحدة من المنتجات الممنوعة ، يشعر المريض بألم مؤلم في الجانب الأيمن ، تحت الأضلاع ، وثقل ، وقيء ، وفقدان الشهية. ترتفع درجة الحرارة في بعض الأحيان. فقط في المرحلة الأولية ، يظهر المرض دون ألم.

أعراض أكثر خطورة أثناء نوبة الألم:

• في النوبة الحادة ، يحدث الألم في الجانب الأيمن ، ويمتد إلى عظمة الترقوة والكتف والظهر.
• الغثيان والقيء المرهق مع الصفراء يستمر لفترة طويلة.
• زيادة درجة الحرارة والحمى.
• اضطراب البراز ، والتجشؤ ، وانتفاخ البطن.
• الجلد أصفر ، وقد يتغير لون البراز والبول.

يزداد الألم مع ملامسة البطن أو الجانب الأيمن. يصبح النبض متكررًا. كلما كانت حالة المريض أكثر خطورة ، زاد النبض.

أخطرها هجوم خروج حصوات من المثانة. تبدأ القنوات في التداخل ، والصفراء ليس لها مكان للدخول. يصبح الألم متكررًا جدًا. يمكن أن تكون الأعراض الرهيبة خطيرة على البشر.

يمكن أن تصيب الحجارة جدران المثانة وتسبب بؤر الالتهاب. نتيجة لذلك ، يمكن أن تدخل التكوينات المصابة إلى تجويف البطن وتسبب التهاب الصفاق. إن النظر إلى المريض المعذب أمر مزعج للغاية. ينخفض ​​ضغطه بشكل حاد ، ويصبح جلده شاحبًا ، ولا يهدأ الألم لفترة طويلة. بحاجة ماسة إلى مساعدة طبية ومراقبة المستشفى وعلاج عاجل.

يتجلى المرض من خلال رد فعل وقائي للتسمم والتسمم. يحدث بسبب ركود القناة الصفراوية. يمكن التحدث عن أمراض أخرى: القرحة والتهاب الزائدة الدودية. التهاب البنكرياس والتسمم. إذا حدثت جلطات دموية أثناء القيء ، فقد ظهر مرض آخر. تعتبر العلامة الثانوية تغيير في البراز. قد تشير هذه المشاكل إلى وجود أمراض الجهاز الهضمي.

أشكال التهاب المرارة الحسابي

هناك الأشكال التالية:

1. الشكل النزلي البسيط ، مع نتيجة إيجابية. يزداد حجم الفقاعة ويزداد سمك جدارها أثناء الالتهاب. يتميز بألم في الجانب الأيمن وأحيانًا يتقيأ. بمساعدة سريعة وسريعة يمكنك مساعدة المريض.
2. فلغموني - يتشكل إفراز صديدي ، تزداد الآلام باستمرار ، خاصة عند الحركة ، والعطس ، والدوران الطفيف ويعطي الكتف. هناك قيء مع الصفراء ، ترتفع درجة الحرارة ، يعاني المريض من الحمى.
3. غنغريني - أكثر ما يهدد الحياة عند حدوث التهاب الصفاق

طرق العلاج

في المستشفى ، يمكن إزالة نوبة المرض بسرعة ، وسيستغرق إزالة الالتهاب 10 أيام. مع تدفق الحجارة ، فإن التدخل الجراحي ضروري. توجد مشكلة عند إغلاق المرارة وانسداد القنوات. لا يوجد سوى مخرج واحد - إزالة العضو المصاب. تساعد الطريقة المتطرفة في إنقاذ حياة المريض ، لأن المتخصصين يحاولون بأي شكل من الأشكال تحديد الحفاظ على وظيفة العضو ، حتى اللجوء إلى تقنيات التنظير الداخلي.

يتم إجراء ثقب في البطن ، ويقوم الجراحون المتمرسون بإدخال منظار داخلي ، وبمساعدة الموجات فوق الصوتية ، تكون عملية إزالة الأحجار من القنوات مرئية تمامًا. يتم حفظ العضو.

متابعة النظام الغذائي

أثناء الانتكاس ، من أجل تسهيل الحياة على المريض ، يجب الصيام لبضعة أيام. يمكنك شرب المياه المعدنية والسكر مرينغ الشاي الأخضر. مع تحسن الحالة العامة ، قد يُعرض على المريض مرقًا خفيفًا وحبوبًا لزجة. يجب أن تأكل كثيرًا في أجزاء صغيرة. يحظر الألياف الخشنة الموجودة في الخضار النيئة.

الطعام فقط على البخار ، مسلوق. بالنسبة للمستقبل ، يتم عرض نظام غذائي صارم يستبعد الوجبات السريعة. يعتمد على اللحوم الغذائية في شكل مطبوخ بالبخار ومهروس ، وأصناف قليلة الدسم من الأسماك ، ومنتجات الألبان ، والفواكه الحلوة. ينصح بالعصائر غير الحمضية ، يمكنك شرب المياه المعدنية ، مشروبات فاكهة التوت ، النعناع والشاي الأخضر.

الطب التقليدي للمساعدة في التهاب المرارة

العديد من الأعشاب قادرة على تقليل الألم: مغلي مفرز الصفراء والحقن. وتشمل هذه الخصائص: اليارو ، والبابونج ، والخلود ، وأوراق البتولا والبراعم. لا يمكنك استخدام الأعشاب إلا بعد استشارة الطبيب. بعض الأعشاب الصفراء الرقيقة والبعض الآخر يحفز تكوينه ويطرده.

الطرق المعروفة لاستخدام ملعقة واحدة من الزيت النباتي على معدة فارغة.

عصير روان مفيد. يجب أن يشرب 100 جرام ثلاث مرات في اليوم.

جذر الفجل المبشور 200 مجم. صب أربعة أكواب من الماء الساخن. ضعيها في الثلاجة ليوم واحد. يُنصح بالتصفية والتدفئة قبل الاستخدام. اشرب 50 جم قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.

ديكوتيون من لسان الحمل: تحتاج إلى ملعقة كبيرة من البذور أو الأوراق ، تُسكب بالماء المغلي. ينقع لمدة 15 دقيقة ، ويرشف رشفات صغيرة لمدة ساعة. تم إثبات فوائد البنجر في مكافحة المرض. اسلقي الخضار المقشرة بحيث يشبه المرق قوام الشراب. اشرب مغلي من 1⁄4 كوب قبل الوجبات.

هلام الشوفان جيد للحصول على النتائج. يُسكب نصف كيلوغرام من حبوب الشوفان بالماء المغلي ، ويترك لمدة نصف ساعة. يصفى ويشرب 0.5 كوب ثلاث مرات في اليوم. هناك طريقة أخرى وهي طهي هلام الشوفان وإضافة الحليب واتركه ليغلي. أضف العسل. اشربه خلال اليوم ثلاث مرات في كوب دافئ.

عندما تظهر الأعراض الأولى ، يُنصح بطلب المساعدة المهنية من أجل منع حدوث مضاعفات ذات طبيعة مختلفة. من المهم أيضًا اتباع نظام غذائي صارم. على الرغم من أن المريض لن يهمل هذا المطلب. الهجمات قوية لدرجة أن الشخص لا يجد مكانًا لنفسه.

أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا هو التهاب المرارة ، ويسمى التهاب المرارة. يخضع جزء كبير من الأشخاص الذين يعانون من التهاب المرارة لعملية جراحية - استئصال المرارة ، حيث يتم استئصال المرارة. يهتم المرضى الذين يواجهون علم الأمراض لأول مرة بكيفية علاج التهاب المرارة من أجل إنقاذ العضو وإزالة الالتهاب فيه إلى الأبد.

تُظهر الصورة كبدًا به مرارة مليئة بالحجارة. تظهر منطقة الالتهاب بلون أحمر مميز ، ويلاحظ أيضًا انسداد القناة الصفراوية بحجر. لوحظ هذا النمط في جميع المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة تقريبًا. إنه تشويش الحجر وتدفق المرارة بسر يؤدي إلى تمددها وإثارة آلام مميزة - المغص الصفراوي.

السمة الرئيسية للمرض ليست فقط المرارة ، ولكن الكبد يعاني أيضًا. في كثير من الأحيان على خلفية التهاب المرارة يتطور التهاب البنكرياس. إذا تم تشخيص المريض بمرض مفصلي ، فقد يتأخر العلاج بسبب انتهاك شديد لوظيفة الجهاز الهضمي.

العلاج الطبي

يستخدم العلاج الدوائي أساسًا لعلاج التهاب المرارة غير الحبيبي المزمن والتهاب المرارة المزمن مع بعض الحصوات الصغيرة. مع التهاب المرارة غير الحبيبي ، لا يشكل المريض حصوات ، لذلك لا يوجد خطر من انسداد القنوات الصفراوية. ومع ذلك ، فإن علم الأمراض لا يقل خطورة ، لأنه يؤدي إلى نخر المرارة وتطور عملية قيحية في تجويف البطن.

في علاج علم الأمراض ، يتم استخدام عدة مجموعات من الأدوية ، لكل منها أهدافه الخاصة. ضع في اعتبارك الأدوية اعتمادًا على أعراض المرض التي تقضي عليها.

• لتخفيف النوبات المؤلمة ، يوصى باستخدام الأدوية من مجموعة المسكنات ومضادات التشنج. عادة ، دروتافيرين هيدروكلوريد ، المعروف أكثر تحت الاسم التجاري No-Shpa ، يتكيف بشكل جيد مع الألم. في بعض المرضى ، يكون الألم شديدًا جدًا ، خاصة عند تحريك الحصوات ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوعي. في هذه الحالة ، يصف الأطباء أقوى مسكن للآلام - Timepiridine. مضادات التشنج الجيدة - Gastrocepin ، Metacin ، Platifillin ، Duspalatin ، Ditsetel.
• نظرًا لأن الألم لا يحدث فقط بسبب التشنج ، ولكن أيضًا بسبب عملية الالتهاب نفسها ، يوصى بالعلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا - البنسلين ، التتراسيكلين ، ريفامبيسين ، الأمبيسلين - بالتوازي مع تخفيف الالتهاب. عادة ، يصف الأطباء المضادات الحيوية على وجه التحديد إذا تم إجراء تحليل للميكروفلورا مسبقًا وتم تحديد الدواء الأكثر فاعلية بالفعل. توصف هذه الأدوية لمدة لا تزيد عن أسبوعين لإثارة دسباقتريوز أو رد فعل تحسسي. إذا كان المرض معقدًا بسبب الجيارديات ، تتم إضافة الأدوية من مجموعة النيتروفوران ، على سبيل المثال ، فيورازوليدون ، إلى الوصفات الطبية. يتم إعطاء تأثير ممتاز من قبل مجموعة من الفلوروكينولونات ، من بينها الأدوية نورفلوكساسين ، جيرابلوك ، أوفلوكساسين ، نوليسين ، نورباكتين ، سيبروفلوكساسين ، ليفوكتسين. يتم وصف الوسائل من مجموعة الماكروليدات أيضًا. هذه هي الاريثروميسين ، أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، ماكروبين. يلجأ الأطباء في بعض الحالات إلى وصف التتراسيكلين (ميدوميسين ، ويونيدوكس سولوتاب ، وفيبرامايسين) والبنسلين (أمبيوكس ، أمبيسيلين ، أوكسيلين). في الحالات الشديدة ، يتم وصف الأدوية من مجموعة السيفالوسبورين - Rocephin ، Ceftriaxone ، Cefepime ، Klaforan.
• من أجل إنشاء تدفق الصفراء ، يشار إلى مستحضرات مدر الصفراء. هذا مهم للغاية في علاج الأمراض ، حيث تضيق المرارة الملتهبة وقنواتها بشكل كبير ، مما يعني أن الصفراء لا تتدفق بالكامل. يتأثر الهضم بشدة بهذا ، لذلك سرعان ما يبدأ الجسم في تشغيل الآليات التعويضية ، وسيتم استبدال نقص الصفراء بإفرازات البنكرياس. هذا الأداء ليس فسيولوجيًا أيضًا ، لذلك ، سرعان ما يحدث خلل في البنكرياس ، يبدأ التهاب البنكرياس. لمنع هذا ولإثبات تدفق الصفراء إلى الخارج ، يتم وصف مجموعة من حركيات الكوليراكس (لتحفيز العضلات الملساء والإخلاء السريع للسر) أو الكوليرا (أدوية لزيادة حجم السر الصفراوي). مجموعات هذه الأدوية محددة تمامًا ، لأنها لا تؤثر فقط على تدفق الصفراء ، ولكن أيضًا على نغمة المرارة ، نغمة العضلة العاصرة لأودي. ليس من الممكن دائمًا وصف بعض الأدوية حتى لا تتسبب في تفاقم المرض ، على سبيل المثال ، مسار الحجارة. يتم التعيين من قبل الطبيب فقط ، مع مراعاة خصوصيات علم الأمراض. أكثر الوسائل فعالية هي Cholagol و Olimetin وغيرها.
• لغرض العلاج البديل ، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الصفراء للمرضى. وتشمل هذه الوسائل المعروفين Allohol و Holenzim. بمساعدة هذه الأدوية ، يتم تطبيع مركب الدهون ، ويتم استعادة المستوى الضروري من الأحماض والكوليسترول والمواد الأخرى. في الوقت نفسه ، يصبح جسم المريض أسهل بكثير في التعامل مع هضم الدهون.

Allochol دواء غير ضار يعتمد على المكونات العشبية.

تساعد الأدوية في مكافحة التهاب المرارة في مرحلة مبكرة من علم الأمراض ، وكذلك في علاج التهاب المرارة غير المصحوب بمضاعفات بالحجارة. يمكن علاج التهاب المرارة المزمن بشكل متحفظ ، لكن التهاب المرارة الحاد لا يعالج بهذه الطريقة. في هذه الحالة ، يصر الأطباء على التدخل الجراحي. يتم إجراؤه عادةً كما هو مخطط له ، ولكن إذا كان هناك خطر من انسداد القناة الصفراوية بواسطة حصوة أو إذا بدأ التهاب الصفاق ، فيجب إجراء جراحة عاجلة.

العلاجات الجراحية للمرض

حتى الآن ، لا تستخدم عملياً عمليات البطن لالتهاب المرارة. قبل بضعة عقود ، لم يكن من الممكن التفكير في هذا ، لكن التقدم في الجراحة الآن يجعل من الممكن الاستغناء عن الشقوق القبيحة عبر البطن بالكامل لإزالة المرارة. يتم الآن إجراء عمليات البطن في حالات استثنائية ، عندما تسببت المرارة في التهاب الصفاق أو كانت هناك مضاعفات أخرى للمرض.

يُطلق على التقنية الحديثة التي يمكنها علاج التهاب المرارة الحاد تنظير البطن. هذا هو التدخل الجراحي ، حيث يتم توفير الوصول إلى العضو المصاب من خلال شقوق صغيرة في العديد من الأماكن الأكثر أمانًا حيث تكون الأمعاء أقل عرضة للالتصاقات. يستخدم نوفوكائين لتخدير الجلد ، وبعد ذلك يتم تخدير الأنسجة تحت الجلد وطبقة العضلات وما إلى ذلك في طبقات.

بالنسبة للعملية ، يتم تعبئة الصفاق بالغاز بشكل خاص ، وهذا يوفر للطبيب مجال تشغيل بالقرب من العضو المصاب. يتم إدخال كمية كبيرة من الهواء - تصل إلى 4500 سم 3 ، لكن المريض لا يشعر بعدم الراحة. يتوقف إدخال الهواء عندما يشعر المريض بعدم الراحة.

يتم إجراء التدخل الجراحي تحت سيطرة بصرية كاملة على الشاشة

بعد تحضير المنطقة للجراحة ، يتم إجراء فحص بصري للمرارة والكبد. يتم ذلك باستخدام جهاز فيديو خاص يتم إدخاله أيضًا في تجويف البطن من خلال الفتحة. يسمح الضوء المنبعث في نهاية الأنبوب للطبيب بفحص العضو بالكامل وتشخيص الأمراض المصاحبة ، إن وجدت. يلاحظ الأطباء أنه في معظم الحالات يصبح الفحص التفصيلي ممكنًا من خلال التدخل الجراحي المخطط ، ولكن في الحالات العاجلة ، يكفي الاعتماد على العلامات السريرية لعلم الأمراض من أجل التشخيص وبدء العلاج بشكل صحيح.

كقاعدة عامة ، لا يعاني معظم المرضى الذين يخضعون لتدابير ما قبل الجراحة من مشاكل. يبرز الجزء السفلي من المرارة بوضوح من حافة الكبد ، إذا كانت هناك حصوات هناك ، يتم تصور تمدد معين للعضو وعملية التهابية. إذا كانت المرارة بيضاء بشكل طبيعي مع مسحة مزرقة قليلاً ، فإن العضو الملتهب يصبح أحمر مع ظهور علامات الازرقاق. عندما يترسب الفيبرين على العضو ، فإن الأوعية الدموية الأصغر تكون غير شفافة. تكون جدران العضو كثيفة ومتوترة ، وعند الضغط على العضو ، لا تبرز منه الصفراء عمليًا.

في الحالات الشديدة ، يتم تشخيص التغيرات الالتهابية في الصفاق - تصبح مغطاة بطبقة بيضاء من الفيبرين ، وتصبح باهتة وكثيفة ، ويبدو أن الأعضاء تلتصق ببعضها البعض. من العلامات النموذجية للالتهاب في الصفاق وجود السوائل ، والتي تختلف في طبيعتها. عند فحص تجويف البطن ، من المهم تحديد ما هو بالضبط جزء من هذا السائل - الانصباب الالتهابي ، ومحتويات الأعضاء ، والصفراء عندما يكون العضو مثقوبًا. كقاعدة عامة ، يتم سحب هذا السائل بواسطة جهاز شفط للبحث في المختبر.

يخضع الكبد للفحص الدقيق. هذا العضو هو الذي يتعرض للهجوم بسبب ضعف المرارة. يمكن أن تكون التغييرات في الكبد متنوعة للغاية - من الآفة الالتهابية إلى الانسداد الكامل للقناة الصفراوية. إذا كان المريض يعاني من علامات اليرقان الانسدادي ، فيمكن توضيح التشخيص من خلال حالة الأعضاء الداخلية - يزداد حجم الكبد ، بسبب تراكم الصفراء ، يصبح لونه أخضر. الكبد كثيف الملمس ، ومع عملية التهابية واضحة ، يمكن دمج الكبد مع الأعضاء الأخرى الموجودة في الحي. في معظم الحالات ، يأخذ الأطباء خزعة على الفور لأن لديهم وصولاً سهلاً إلى الكبد.

في بعض الحالات ، حتى مع تنظير البطن ، ليس من الممكن دائمًا التأكد من التشخيص. يحدث هذا إذا تسبب التهاب المرارة في التهاب الصفاق وانكسرت سلامة المثانة نفسها. تعطي هذه الحالة صورة نموذجية لالتهاب الصفاق ، يمكن البحث عن سببها في تقيح الكبد ، وانثقاب قرحة الاثني عشر ، وخراج تحت الحجاب الحاجز ، والتهاب الزائدة الدودية الحاد.

بعد توضيح التشخيص ، يقوم الطبيب بإجراء تدخل مباشر على المرارة - إما يزيل الحصوات فقط إذا كان التهاب المرارة الحسابي يسمح بحفظ العضو ، أو يتم إجراء إزالة كاملة للمرارة إذا أدت العمليات الالتهابية إلى جعل العضو غير فعال.

عادة لا تحدث مضاعفات بعد العملية.

إزالة السموم من الجسم ، تصحيح التوازن ، العلاج المضاد للبكتيريا سيتم توفيرها. يتم تعويض نقص السوائل والأملاح. إذا تدهورت صحة المريض لسبب ما دون وجود علامات استقرار ، يتم إجراء عملية في البطن بمراجعة دقيقة للصفاق في غضون ثلاثة أيام على الأكثر من لحظة تنظير البطن.

الطب التقليدي في مكافحة المرض

أظهرت الأبحاث في مجال الطب التقليدي كيفية علاج التهاب المرارة بالعلاجات الشعبية. تقضي المكونات الطبيعية بنجاح على التهاب المرارة ، وتطيل أيضًا عمل الأدوية. لذلك ، في علاج التهاب المرارة ، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية بنشاط.

الجمع على أساس مكونات مفرز الصفراء لتحسين وظيفة الجهاز الهضمي

مثل الأدوية في صناعة المستحضرات الصيدلانية ، يمكن تقسيم النباتات إلى مجموعتين كبيرتين: الكوليرايتكس والكوليكينيتكس. الفئة الأولى من الكوليرا تشمل النعناع ، وصمات الذرة ، والخلود الرملي ، وعشب القنطور ، وجذر الهندباء ، وجذر الراسن ، والفجل الأسود. الكوليكينيتكس الطبيعي هو الزعرور ، الهندباء ، حشيشة الهر ، الهندباء البرية ، بذور الكمون والشبت ، الخزامى ، بلسم الليمون ، الخلود ، البرباريس الشائع.

الطريقة النموذجية لتحضير المشروبات الطبية في المنزل هي تحضير ملعقة كبيرة من المكون الجاف مع كوب من الماء المغلي ونقعها لبضع ساعات. تحتاج إلى استخدام الأموال يوميًا مرتين إلى ثلاث مرات قبل الوجبات. في بعض الحالات ، يوصي الأطباء بتخمير شاي الأعشاب. عادة ، لا تشمل هذه الرسوم أكثر من خمسة مكونات ، يتم شرب الأموال في الدورات عدة مرات في السنة. إذا لم يكن من الممكن تحضير مجموعة عشبية من مكونات مختلفة ، فيمكن شراء المجموعة الجاهزة من شبكة الصيدليات.

النظام الغذائي في علاج المرض

من المستحيل علاج التهاب المرارة بدون تغذية غذائية. إذا تفاقم التهاب المرارة ، أو أصبح مزمنًا ، فيجب على المرضى اتباع نظام غذائي - الجدول رقم 5 وفقًا لبيفزنر. من النظام الغذائي ، من الضروري استبعاد المنتجات التي تؤدي إلى زيادة فصل الصفراء. وتشمل هذه اللحوم والأسماك الدهنية والدواجن الدهنية والبيض والزيوت والبقوليات والخيار والثوم والبصل.

من الضروري استبعاد الأطعمة الحامضة والمقلية من النظام الغذائي ، فمن الأفضل طهي الأول في المرق الثاني أو الثالث. القهوة والمشروبات الكحولية المستبعدة. كم من الوقت لاتباع مثل هذا النظام الغذائي؟ لسوء الحظ ، سيتعين على المرضى التوقف عن تناول وجبات ثقيلة بشكل دائم ، ولكن سيتم السماح ببعض الأطعمة ، مثل البيض ، بكميات محدودة.

لإزالة الكوليسترول الزائد من الجسم ، يتم عرض الحبوب واللحوم الخالية من الدهون وأطباق الخضار ومنتجات الألبان قليلة الدسم. من المهم شرب كمية كافية من السوائل يوميًا.

إذا اتبعت مبادئ التغذية الغذائية ، فيمكن تجنب تفاقم المرض. هل يمكن الشفاء التام من المرض؟ لسوء الحظ ، لا يمكن علاج التهاب المرارة دائمًا ، ولكن إذا تمت مراعاة جميع متطلبات الطبيب ، يمكن تمديد فترات الهدوء بشكل كبير ، وإذا ساءت الحالة المرضية ، يمكن إيقاف الهجمات في الوقت المناسب. في هذه الحالة ، يمكن للمرضى تجنب الجراحة وتقليل نشاط العملية الالتهابية بشكل كبير.

يمكن أن تظهر نوبة التهاب المرارة بأعراض متفاوتة الشدة ، كل هذا يتوقف على شكل ومرحلة تطور المرض. كما تعلم ، إنه التهاب في المرارة. يمكن أن يكون حادًا ومزمنًا ، وحبيبيًا (مع تكوين الحجارة). وإذا كان تفاقم التهاب المرارة المزمن لا يشكل تهديدًا مباشرًا للصحة ، فإن النوبة الحادة المصحوبة بالمغص الصفراوي هي حالة خطيرة تتطلب عناية طبية عاجلة.

هجوم التهاب المرارة: الأسباب

مع التهاب المرارة ، يحدث تفاقم للمرض عند ركود الصفراء وانزعاج تدفقها من المرارة ، مصحوبًا بإضافة عملية التهابية. العوامل التالية يمكن أن تثير نوبة المرض:

• اضطرابات الأكل ، والإفراط في تناول الطعام ، وتناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمشروبات الغازية أو الكحول ؛
• الجوع والوجبات الغذائية الصارمة.
• السمات التشريحية لهيكل المرارة ، وتشوهها (شبك ، انضغاط القنوات الصفراوية) ؛
• ضعف المرارة بسبب خلل الحركة الصفراوية.
• وجود حصوات في المرارة (تحص صفراوي) ؛
• نمط حياة مستقر ، زيادة الوزن.
• عوامل الإجهاد.

يؤدي تكوين الحصوات في المرارة إلى تعقيد الحالة ، وتفاقم الأعراض غير السارة ويهدد بسد القناة الصفراوية أثناء تفاقم العملية الالتهابية ، مما يشكل تهديدًا خطيرًا لحياة المريض وصحته.

أعراض نوبة التهاب المرارة

عادة ما تتطور التفاقمات التي تحدث في التهاب المرارة المزمن في انتهاك للنظام الغذائي. يحدث هجوم المرض على خلفية استخدام المشروبات الكحولية ، وليمة وفيرة مع غلبة الأطباق الدهنية والحارة. قد تظهر الأعراض المميزة بعد تناول طبق من البطاطس المقلية والوجبات الخفيفة الجافة والوجبات السريعة والمشروبات الغازية السكرية. في هذه الحالة ، تحدث الأعراض التالية - ألم خفيف دوري في المراق الأيمن ، وشعور بالثقل في المعدة ، ونقص الشهية ، والغثيان ، واضطرابات عسر الهضم. قد تكون نتيجة العملية الالتهابية زيادة في درجة الحرارة إلى قيم الحبيبات الفرعية (37-38 درجة مئوية).

تتجلى نوبة التهاب المرارة الحاد بأعراض أكثر وضوحًا:

• فجأة تظهر آلام قوية وحادة في المراق الأيمن ، وتزداد شدتها كل دقيقة ؛
• يشع الألم في الكتف والكتف الأيمن ومنطقة أسفل الظهر.
• تتفاقم الحالة مع الشعور بالغثيان والقيء بمزيج من الصفراء ؛
• تظهر قشعريرة ، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد.
• تتطور ظواهر عسر الهضم (التجشؤ ، الانتفاخ ، المرارة في الفم ، اضطرابات البراز) ؛
• ويلاحظ اصفرار الجلد والصلبة.
• تغيرات في لون البراز والبول.

تزداد متلازمة الألم مع الضغط على مركز المنطقة الشرسوفية أو منطقة المراق الأيمن. يصبح معدل ضربات القلب أكثر تواترا ، وكلما كانت حالة المريض أسوأ ، كلما زاد تواتر النبض وارتفاع درجة الحرارة. القيء المؤلم لا يجلب الراحة بل يرهق المريض فقط.

لكن الخطر بشكل خاص هو هجوم التهاب المرارة الحسابي ، الذي يحدث بسبب هجرة الحصوات في المرارة. في الوقت نفسه ، يسد حساب التفاضل والتكامل الصلب القنوات الصفراوية ويمنع تدفق الصفراء ، مما يؤدي إلى مغص صفراوي شديد وأعراض مميزة أخرى مذكورة أعلاه. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى الإصابة بالتهاب المرارة المدمر والمثقوب ، مما يشكل تهديدًا مباشرًا لحياة المريض.

يمكن أن تؤدي حركة الحصوات إلى إتلاف غشاء المرارة ، ونتيجة لانثقابها تدخل المحتويات المصابة إلى التجويف البطني ، مما يهدد تطور التهاب الصفاق. أثناء النوبة ، لا يجد المريض مكانًا لنفسه بسبب الألم الشديد ، وتتدهور حالته الصحية ويصاحبها انخفاض حاد في الضغط وضعف شديد وشحوب في الجلد. تتطلب مثل هذه الحالات رعاية طبية طارئة واستشفاء المريض.

يميز المتخصصون عدة أشكال من التهاب المرارة الحسابي الحاد:

1. مرحلة النزل هي أخف أشكال التهاب المرارة الحسابي ، مع التشخيص الأكثر ملاءمة. يترافق مع زيادة في حجم المرارة وزيادة سماكة جدرانها. يصبح الغشاء المخاطي للعضو ملتهبًا ، ويصبح أحمر اللون ومتورمًا. هناك متلازمة ألم مستمر في منطقة المراق الأيمن ، وأحيانًا يحدث القيء بعد الأكل. مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ، فإن الشكل النزلي من التهاب المرارة يفسح المجال جيدًا للعلاج من تعاطي المخدرات.
2. تتميز المرحلة البلغمية بتكوين صديد في تجويف المرارة ويصاحبها زيادة في الألم. يتم نطق الألم وتفاقمه عن طريق ثني الجذع والسعال ويعطي عظمة الترقوة وتحت نصل الكتف. بالإضافة إلى الضعف وقلة الشهية ، يصاحب هذا الشكل غثيان وقيء مع مزيج من الصفراء والحمى والقشعريرة.
3. شكل الغرغرينا هو الأكثر خطورة ، حيث أنه معقد بسبب التغيرات النخرية في جدران العضو ، مما يهدد بثقب المرارة والإصابة بالتهاب الصفاق.

يختلف النوبة الحادة لالتهاب المرارة الحسابي عن الشكل المزمن للمرض عن طريق الظهور المفاجئ للأعراض الواضحة. في الوقت نفسه ، لا يترك المغص الصفراوي عدة ساعات ، بينما في المسار المزمن للمرض ، تكون هذه الأعراض أكثر سلاسة.

كيف تخفف نوبة التهاب المرارة؟

في التهاب المرارة المزمن ، يحدث الألم بشكل دوري ، على خلفية تناول الأطعمة الدهنية أو المالحة أو الحارة أو اللحوم المدخنة أو الكحول. طبيعة الألم مملة ومتفجرة ولا تدوم أكثر من ساعة ويمكن إيقافها بتناول المسكنات أو مضادات التشنج.

يتم علاج نوبات التهاب المرارة المزمن عن طريق الأدوية. يشمل نظام العلاج الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الصفراء والعوامل المضادة للبكتيريا لوقف العملية الالتهابية ومضادات التشنج ، والتي تسمح لك بالتخفيف من تشنج القناة الصفراوية والقضاء على الألم. يتم وصف نظام غذائي للمريض ، في المستقبل ، مع انحسار العملية الالتهابية ، يوصف العلاج لمنع الانتكاسات المتكررة للمرض. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب الأدوية التي تساعد على إذابة حصوات المرارة (Ursofalk ، Ursosan).

ماذا تفعل بنوبة التهاب المرارة ، إذا وجدك في المنزل أو في العمل؟ كيف تقدم الإسعافات الأولية لهجوم التهاب المرارة في المنزل؟ بادئ ذي بدء ، عليك الاتصال بمعالج محلي. يجب وضع المريض في الفراش والتأكد من سلامته ووضع ضغط بارد على جانبه الأيمن. في حالة حدوث الغثيان ، يمكنك شرب مياه معدنية دافئة بدون غاز أو شاي أخضر بالنعناع. لتخفيف الألم قبل وصول الطبيب ، يمكنك تناول حبة من noshpa أو papaverine.

في حالة حدوث نوبة حادة من التهاب المرارة ، لا يمكنك التردد ، يجب عليك الاتصال بالرعاية الطبية الطارئة على الفور وإرسال المريض إلى المستشفى. إذا لم يتم العثور على حصوات في المرارة أثناء فحص الموجات فوق الصوتية ، بعد أن يتم تخفيف متلازمة الألم ، سيتم إرسال المريض إلى المنزل مع توصيات للعلاج. خلاف ذلك ، سيتم تحديد مسألة إجراء عملية جراحية.

طرق العلاج

في المستشفى ، يمكن إزالة نوبة التهاب المرارة غير الحبيبي في غضون 3 أيام ، وسوف يستغرق الأمر من 10 إلى 12 يومًا للتخلص تمامًا من الأعراض وعملية الالتهاب. في حالة التهاب المرارة الحسابي ، يُتخذ القرار عادةً بالاستمرار في الجراحة. في الحالات الشديدة ، عندما تكون المرارة مسدودة تمامًا بالحجارة ، يلجأون إلى استئصال المرارة (إزالة العضو).

إذا كان من الممكن الحفاظ على المثانة ووظائفها ، يتم استخدام طرق التنظير الداخلي ، والتي يسهل على المرضى تحملها ، وتسبب مضاعفات أقل ولا تتطلب فترة نقاهة طويلة. يتم التدخل من خلال ثقب صغير في البطن. يتم مراقبة مسار العملية بواسطة الموجات فوق الصوتية ، ويراقب الجراح جميع التلاعبات على شاشة جهاز خاص. باستخدام تنظير البطن ، من الممكن إزالة الحصوة من القنوات الصفراوية وبالتالي تجنب استئصال المرارة.

النظام الغذائي بعد نوبة التهاب المرارة

مع تحسن الحالة ، ينصح المريض بالحساء الضعيف ، الحساء المهروس ، الطعام المهروس ، الحبوب اللزجة المسلوقة. يجب أن تأكل في أجزاء صغيرة كل ثلاث ساعات. يجب أن يكون الطعام مقتصدًا ، فالخضروات النيئة ذات الألياف الخشنة محظورة خلال هذه الفترة (الكرنب ، الفجل ، الفجل ، اللفت ، الفلفل). الأطباق على البخار أو مسلوقة أو مخبوزة.

في المستقبل ، يتم استبعاد الدهون والكربوهيدرات "السريعة" من النظام الغذائي ، ولا تزال المخللات والمخللات واللحوم المدخنة والمعجنات والمشروبات الغازية الحلوة والبهارات والتوابل والكحول محظورة. أساس النظام الغذائي هو اللحوم المهروسة أو المسلوقة ، والأسماك قليلة الدسم المسلوقة ، وعجة البخار ، والحبوب اللزجة ، وسلطات الخضار الطازجة بالزيت النباتي ، ومشروبات الحليب قليل الدسم ، والفواكه الحلوة والتوت. من المشروبات والمياه المعدنية الدافئة بدون غاز ، يوصى بالعصائر غير الحمضية نصف المخففة بالماء والكومبوت ومشروبات الفاكهة ومرق ثمر الورد والشاي الأخضر والأعشاب.

أو التهاب المرارة (GB) المعروف بشكل مباشر بحوالي 10-15٪ من سكان كوكبنا. عدم الراحة والألم المزعج في المراق الأيمن ، وصعوبة في هضم الطعام والمرارة غير السارة في الفم - كل هذا سبب للفحص. وكيف يتم علاج التهاب المرارة: في مراجعتنا والفيديو في هذه المقالة ، سنحلل أكثر العلاجات فعالية التي ستساعدك بالتأكيد.

قبل أن نناقش ما يجب أن نشربه مع التهاب المرارة لتخفيف الألم والانزعاج بسرعة ، دعنا نتعرف على أنواع التهاب المرارة الموجودة. بعد كل شيء ، يؤثر الشكل السريري للمرض إلى حد كبير على اختيار أساليب العلاج.

ينقسم التهاب المرارة إلى مجموعتين كبيرتين:

• :
  1. النزلة - مع المشاركة في العملية المرضية للغشاء المخاطي (السطحي) للعضو ؛
  2. الفلغمون - مع التهاب صديدي منتشر.
  3. الغرغرينا - مع آفة نخرية لجدار المرارة.
• مزمن.

مهم! يتم علاج التهاب المرارة الحاد من قبل الجراح في المستشفى. يحتاج معظم المرضى إلى استئصال المرارة. يحظر علاج التهاب البلغمون وحتى أكثر أنواع الغرغرينا في المنزل!

ومع ذلك ، فإن الغالبية العظمى من المرضى يعانون من التهاب المرارة المزمن (XX). إذن ، ما هو التهاب المرارة ولماذا هو خطير؟

نتيجة للتأثير الضار على جدار المرارة ، تتطور عملية التهابية بطيئة. بمرور الوقت ، تزداد سماكة جدران العضو ، وتصبح خاملة ، وتظهر تقرحات وندبات على الغشاء المخاطي. وهذا بدوره يثير المزيد من الانتهاكات لتدفق الصفراء وتشكيل الحجارة.

ملحوظة! يحدث تفاقم XX عمليًا دائمًا بعد خطأ في النظام الغذائي - تناول الأطعمة المقلية الدهنية. أيضا ، يمكن أن يحدث هجوم بسبب انخفاض درجة حرارة الجسم ، وانخفاض المناعة ، والهز ، والنشاط البدني المكثف.

الطرق المحافظة في علاج التهاب المرارة المزمن

عادة ما يتم علاج التهاب المرارة المزمن بشكل متحفظ (ولكن قد تكون الجراحة مطلوبة).

من بين أهدافها الرئيسية:

• القضاء على التغيرات الالتهابية في جدار المرارة.
• الوقاية من المضاعفات
• القضاء على أعراض علم الأمراض.
• تحسين نوعية الحياة وإعادة تأهيل المرضى.

مهم! يتم وضع خطة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض. يتم تحديد التكتيكات المختارة إلى حد كبير من خلال المسار السريري لعلم الأمراض (تواتر وشدة التفاقم) ، ووجود / عدم وجود حصوات ، والحالة الوظيفية للمرارة.

العلاج غير الدوائي

قبل أن نحلل الأدوية التي يجب تناولها لعلاج التهاب المرارة ، نريد أن نلفت انتباهك إلى حقيقة أن العلاج الغذائي يظل علاجًا مهمًا. يجب على جميع المرضى الذين يعانون من XX الالتزام بجدول العلاج رقم 5 (وفقًا لـ Pevzner).

من بين مبادئها:

1. وجبات متكررة ، والأهم من ذلك ، كسور (حوالي 5-6 مرات في اليوم).
2. رسم نظام غذائي واضح والحفاظ عليه.
3. استخدام 2500-2900 كالوري في اليوم.
4. إنشاء قائمة تحتوي على المحتوى الأمثل من البروتينات والدهون والكربوهيدرات.
5. تقليل نسبة الدهون الحيوانية في النظام الغذائي وزيادة نسبة الدهون النباتية.
6. اشرب بكثرة (حوالي 2 لتر من الماء النظيف يوميًا).
7. خيارات المعالجة الحرارية المفضلة هي الغليان والبخار.

من بين المنتجات المسموح بها:

• اللحوم الخالية من الدهون (الدواجن والأرانب ولحم البقر والأسماك) ؛
• نخالة القمح؛
• الحبوب (خاصة الدخن والحنطة السوداء) ؛
• منتجات الألبان؛
• الخضروات والفواكه.

من النظام الغذائي للمرضى المستبعدين:

• أطباق دهنية ومدخنة
• اللحوم الدهنية ومخلفاتها (الكلى ، المخ ، اللسان ، إلخ) ؛
• صفار البيض؛
• البهارات والتوابل.
• مرق غني
• الخبز والحلويات.
• المكسرات.
• كحول؛
• المشروبات الكربونية.

علاج طبي

تعتبر أدوية التهاب المرارة عنصرًا إلزاميًا آخر للعلاج. من المهم جدًا أن يتم وصف جميع الحبوب والحقن من قبل طبيب مؤهل (معالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي) بناءً على بيانات الفحص التي تم الحصول عليها. لن يتمكن سوى أخصائي من تقييم الفروق الدقيقة في مسار علم الأمراض والخصائص الفردية للجسم.

إذن ، ما الذي يجب تناوله مع التهاب المرارة: تنقسم الأدوية إلى عدة مجموعات دوائية.

الجدول: الحقن وأقراص التهاب المرارة في المرارة:

مجموعة	آلية العمل	مندوب
مضادات حيوية	القضاء على الالتهابات البكتيرية والالتهابات الموضعية	أزيثروميسين ، أمبيسلين ، أموكسيسيلين ، سيفترياكسون ، ميترونيدازول
السلفوناميدات	تدمير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض في الأمعاء (مع ما يصاحب ذلك من التهاب)	سلفاديمزين ، سلفالين
مضادات الفطريات	تدمير الفطريات التي يمكن أن تتكاثر بشكل مكثف في الجهاز الهضمي استجابة للعلاج بمضادات الميكروبات	نيستاتين ، فلوكونازول ، فيورازوليدون
الاستعدادات Cholagogue	تطبيع إنتاج وتدفق الصفراء	ألوكول ، هولوساس ، هوفيتول
مضادات التشنج	تخفيف تشنج العضلات وتسكين الآلام	No-shpa ، بابافيرين ، تريميدات ، دوسباتالين
كبد	استعادة الكبد ، وتسريع عملية تجديد خلايا الكبد	Essliver ، Essentiale forte ، Ursosan ، Karsil ، Heptral

المضادات الحيوية والسلفوناميدات ومضادات الفطريات

المضادات الحيوية لالتهاب المرارة والتهاب الكبد عنصر مهم في العلاج. ومع ذلك ، قبل اختيار دواء معين ، من المهم الخضوع لدراسة تشخيصية مفصلة ، وتحديد العامل المسبب للالتهاب وتحديد حساسيته للعوامل المضادة للميكروبات.

يجب أن يكون للمضاد الحيوي لالتهاب المرارة نشاط محدد ضد الميكروبات التي تستعمر على جدران المرارة.

في معظم الأحيان ، يتم وصف السيفالوسبورينات للمرضى. هم الذين يهزمون بشكل فعال التهاب المرارة: للمضادات الحيوية نشاط عالي وطيف واسع من الإجراءات. مع تفاقم واضح للمرض ، يوصى باستخدام أدوية مجموعة الاريثروميسين.

ما هي الحبوب التي يجب شربها مع التهاب المرارة للنساء الحوامل والمرضى المسنين والأطفال؟ بالنسبة لهم ، ستكون المضادات الحيوية الفعالة والآمنة تمامًا من مجموعة البنسلين خيارًا ممتازًا. نظرًا لحقيقة أنها تتراكم جيدًا في الصفراء ، فإن التأثير العلاجي يحدث بسرعة كافية.

ملحوظة! أي دواء لالتهاب المرارة في المرارة له موانع خاصة به. اتبع نصيحة طبيبك واقرأ تعليمات الاستخدام بعناية.

في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، يكون مسار العلاج بالمضادات الحيوية لتفاقم XX هو 10-14 يومًا. إذا تم اختيار الدواء بشكل صحيح ، في اليوم 2-3 من العلاج ، يشعر المريض بتحسن كبير.

السلفوناميدات هي بديل للمضادات الحيوية. يتم وصفها من أجل:

• استحالة العلاج بمضادات الميكروبات بالوسائل "الكلاسيكية" ؛
• مضاعفات XX عن طريق التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء.

يشار إلى مضادات الفطريات لتنشيط النباتات الفطرية المسببة للأمراض في الجسم. تحدث هذه الظاهرة غالبًا على خلفية العلاج المضاد للميكروبات ، لذلك يعتبر بعض الخبراء أنه من المناسب الاستخدام الوقائي (الوقائي).

الاستعدادات Cholagogue

العوامل الكوليرية لالتهاب المرارة عنصر أساسي في العلاج.

وفقًا لعملهم الدوائي ، يمكن تقسيمهم إلى مجموعتين كبيرتين:

• الكولير - الأدوية التي تزيد من إنتاج الصفراء.
• cholekinetics - الأدوية التي تساعد على تطبيع تدفق الصفراء.

تشمل الكولير ما يلي:

• الأموال على أساس الصفراء البقري - Cholenzim ، Allohol ؛
• الستيرولات النباتية - وصمات الذرة ، والزهور الخالدة ، ومستخلص الورك الورد ؛
• العقاقير الاصطناعية - Nicodin ، Osalmid ، Cyclovalon.

Cholekinetics هي أدوية أخرى شائعة لعلاج التهاب المرارة: يتم التخلص من ركود الصفراء عند تناولها عن طريق زيادة نبرة عضلات القنوات الصفراوية والمرارة وتقوية تقلصاتها.

مهم! الأدوية Cholagogue هي بطلان في اليرقان الانسدادي والتهاب الكبد الحاد وما يصاحب ذلك من أمراض الجهاز الهضمي اللا تعويضية. كيفية تناول اللوهول مع التهاب المرارة ، المصحوب بحصوات في المرارة ، استشر طبيبك.

الأدوية المضادة للتشنج

كيف تخفف آلام التهاب المرارة؟ - ربما يكون من أكثر أسئلة المرضى شيوعًا. يمكن أن تساعد مضادات التشنج في هذا - مجموعة من الأدوية التي تقضي على تشنج العضلات وتسهل تدفق الصفراء إلى الاثني عشر.

الأكثر شيوعا ولكن shpa لالتهاب المرارة: كيف تأخذ هذا الدواء؟

• البالغين - 1-2 حبة (40-80 مجم) × 3 مرات في اليوم ؛
• المراهقون من عمر 12 إلى 18 عامًا - قرص واحد (40 مجم) × 2-4 مرات في اليوم ؛
• الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: حبة واحدة (40 مجم) 1-2 مرات في اليوم.

مهم! في حالة النوبة الحادة المصحوبة بألم شديد ، يُنصح باستخدام مضادات التشنج في صورة قابلة للحقن. كيف تأخذ نوشبا بالحقن ، سيخبرك الطبيب.

كبد

أجهزة حماية الكبد هي عوامل مساعدة مصممة لمنع تدمير أغشية خلايا الكبد وتحفيز تجديدها.

هناك عدة أنواع من هذه الأدوية:

• على أساس مكونات حيوانية ؛
• على أساس المكونات العشبية.
• أحماض أمينية؛
• مستحضرات حمض أورسوديوكسيكوليك ؛
• الفسفوليبيدات الأساسية
• مثبطات LPO (بيروكسيد الدهون) ؛
• المكملات الغذائية.

صناديق أخرى

بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم وصف عوامل الأعراض للمريض:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (باراسيتامول ، ايبوبروفين) مع متلازمة التسمم الحاد.
• مضادات القيء (سيروكال) للغثيان الشديد.
• الفيتامينات مع ضعف عام للجسم ، إلخ.

العلاج الطبيعي

بعد أن يهدأ التفاقم ، يتم عرض إجراءات العلاج الطبيعي للمرضى.

وتشمل هذه:

• علاج UHF
• العلاج بالتبريد.
• العلاج بالليزر
• تدليك فراغ
• علاج UHF
• حمامات الكربون والرادون.
• الجلفنة والرحلان الكهربي لمضادات التشنج ، إلخ.

ملحوظة! مع التهاب المرارة الشوكي مع وجود علامات واضحة على ركود الصفراء ، من المفيد القيام بإجراء مثل الأنبوب. يستخدم هذا المركب من الإجراءات الطبية لغسل (تطهير) الكبد.

تشخيص المرض

في معظم الحالات ، يكون التهاب المرارة المزمن حميدًا نسبيًا. يستمر المرض لعقود من الزمن ، دون أي تأثير كبير على نوعية حياة المريض (الصحة تتضرر فقط أثناء تفاقم المرض).

ستساعد الزيارات المنتظمة للطبيب ، والالتزام بالنظام الغذائي والتدابير الوقائية على إطالة فترة الهدوء بشكل كبير وتنقذ نفسك من الانزعاج.

أسئلة للطبيب

علاج التهاب المرارة والتهاب البنكرياس

مرحبًا! منذ عدة سنوات أعاني من آلام في البطن ومشاكل في الجهاز الهضمي. في الآونة الأخيرة ، خضع للفحص ، وأظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية علامات التهاب مزمن في المرارة والبنكرياس. أخبرني أي طبيب يجب أن أتصل؟ ما هي أدوية التهاب المرارة والتهاب البنكرياس التي تعتبر الآن أكثر فاعلية؟ شكرًا لك.

يوم جيد! تأكد من الاتصال بالطبيب المعالج أو أخصائي الجهاز الهضمي لإبلاغه بنتائج الفحص: لا يمكن اختيار أدوية محددة لالتهاب المرارة والتهاب البنكرياس إلا بعد إجراء فحص داخلي.

بشكل عام ، يجب إجراء العلاج وفقًا للمخطط الموضح في مقالتنا. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم تشخيص نقص البنكرياس ، فسيتم وصف مستحضرات الإنزيم (كريون ، فيستال). تستخدم المضادات الحيوية أيضًا وفقًا للإشارات: مع التهاب البنكرياس والتهاب المرارة ، غالبًا ما تكون هناك حاجة لاستخدامها في الدورة التدريبية.

ولا تنس أهمية الرجيم: فهو يصل إلى 70-80٪ من نجاح العلاج. كن بصحة جيدة!

مؤشرات لتعيين أوميبرازول

كما أنني واجهت تقرحات مزعجة مثل التهاب المرارة والتهاب البنكرياس. ذهبت إلى الطبيب ، وقد وصفت لي العلاج (الآن أتناول حبوبًا بالفعل ، يبدو أنها تساعد). الشيء الوحيد الذي يثير التساؤلات هو عقار واحد. هل يوصف أوميز لالتهاب المرارة؟ اعتقدت أنه شيء من المعدة.

مرحبًا! Omez ، أو Omeprazole ، هو دواء من المجموعة الدوائية لمثبطات مضخة البروتون. تعتمد آلية عملها على قمع H + -K + -FTPase. له تأثير مضاد للإفراز ومضاد للقرحة ، ويقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة.

مع XX والتهاب البنكرياس ، يتم استخدام الدواء كعلاج مساعد. يخفف الألم والالتهاب وله تأثير التهابي عام. عادة ما يوصف Omez بجرعة 20 مجم 1 ص / يوم ، ومسار العلاج هو شهر.