مرض الزهايمر هو مرض تنكس عصبي عضال يصيب كبار السن بشكل رئيسي.

يتطور بسبب تدمير الخلايا العصبية التي تنقل النبضات بين هياكل الدماغ. نتيجة لذلك ، هناك تدهور سريع لا رجعة فيه في الذاكرة. يفقد الشخص المصاب بهذا المرض لاحقًا القدرة على الخدمة الذاتية. أي أنه يبدأ في الاعتماد تمامًا على الآخرين.

تعتبر هذه العملية المرضية أكثر أشكال الخرف شيوعًا - الخرف - لدى كبار السن. يحدث في 35-45 ٪ من الحالات ، وهو شائع بشكل خاص في البلدان المتقدمة.

تاريخ المرض

في اليونان القديمة ، أوضح الأطباء والفلاسفة تراجع النشاط العقلي البشري كعملية طبيعية للشيخوخة. وفقط في عام 1901 ، لاحظ الطبيب النفسي الألماني ألويس ألزهايمر مرضًا منفصلاً وسجله ، والذي سمي لاحقًا باسمه.

في عام 1907 ، عندما توفي أوغستا ديتر ، مريض الزهايمر ، نشر نتائج بحثه. على مدار 5 سنوات بعد ذلك ، تم وصف 11 حالة أخرى من الأعراض في الأدبيات الطبية ، والتي سبق ذكرها من قبل طبيب ألماني. في الوقت نفسه ، في بعض المنشورات ، تم بالفعل تسمية المتلازمة "مرض الزهايمر".

لكن إميل كريبلين كان أول من فعل ذلك. في عام 1910 ، عندما صدر المجلد الثامن من كتابه المدرسي عن الطب النفسي ، صُنف مرض الزهايمر على أنه نوع فرعي من الخرف المائي. في موازاة ذلك ، كان يسمى علم الأمراض "الخرف المسبق". تم تشخيص مرض الزهايمر لمعظم القرن العشرين في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا. أي عند الشباب نسبيًا ، وجد الأطباء علامات على الخرف المسبق.

ومع ذلك ، تغير كل شيء في عام 1977 ، عندما توصل المشاركون في المؤتمر حول هذا المرض إلى استنتاج مفاده أن السمات المرضية والسريرية لخرف الشيخوخة والخرف لا تختلف كثيرًا عن بعضها البعض. على الرغم من أنهم لم يستبعدوا إمكانية وجود اختلافات مسببة بين هذه الشروط.

بمرور الوقت ، بدأ تشخيص مرض الزهايمر بغض النظر عن عمر المريض. وهكذا ، تم قبول المصطلح رسميًا في التسمية الطبية. واليوم يشير إلى مرض يتم تشخيصه في المرضى من مختلف الفئات العمرية ، ويتجلى في عدد من الأعراض المرضية العصبية المميزة.

الأسباب وعوامل الخطر

قد تكون العوامل التي تؤهب لتطور مرض الزهايمر هي تلك التي لا يمكن التأثير عليها وتلك التي يمكن تغييرها. أولها ما يلي:

• عمر المريض (فوق 65 سنة) ؛
• الاستعداد الوراثي
• الشذوذ في الشفرة الجينية. على وجه الخصوص ، إذا تم العثور على إخفاقات في أليل E4 لجين APOE ، فلن يعد هذا عامل خطر ، ولكنه بيان حقيقي للحقيقة. إذا تم العثور على مثل هذا الانتهاك في الطفل ، فإن احتمال الإصابة بمرض الزهايمر لديه في المستقبل يكاد يكون 100 ٪.

تشمل العوامل التي يمكن عكسها ويمكن تغييرها حتى بدون تدخل طبي ما يلي:

1. الاضطرابات المعرفية (ضعف الذاكرة المعتدل) عند الشباب. إذا تم علاج الحالة الشاذة في الوقت المناسب ، وتم إيقاف تطورها بنجاح ، فإن خطر الإصابة بمرض الزهايمر في المستقبل ينخفض ​​بشكل كبير.
2. أمراض القلب والأوعية الدموية ونظام الغدد الصماء ، مصحوبة بتطور نقص الأكسجة المزمن في الدماغ (تصلب الشرايين ، فرط كوليسترول الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، داء السكري ، إلخ).
3. عادات سيئة. على وجه الخصوص ، هذا ينطبق على التدخين.
4. إصابات دائمة في الرأس أو مضاعفات خطيرة من الإصابات الدماغية الرضية ، والتي أدت إلى عمليات مرضية مزمنة لا رجعة فيها في الدماغ.

هذا مثير للاهتمام. أقام العلماء علاقة وثيقة بين التطور الفكري للشخص وخطر الإصابة بمرض الزهايمر. في الأشخاص المتعلمين تعليماً عالياً ، تحدث الأمراض بشكل أقل تواتراً. هذا يرجع إلى التحسن الكبير في الشبكات العصبية للدماغ ، التي اعتادت على حل المشكلات المعقدة.

الأسباب الحقيقية لمرض الزهايمر حتى الآن لم يتم التعرف عليها. ومع ذلك ، فقد اتخذ الباحثون خطوة كبيرة نحو حل هذا اللغز الصعب من خلال إيجاد الجينات المسؤولة عن استعداد الشخص للإصابة بالخرف. إنها حقيقة مثبتة علميًا أن عددًا كبيرًا من خلايا الدماغ المدمرة يؤدي إلى انخفاض كبير في القدرات العقلية للإنسان.

العلامات المبكرة لمرض الزهايمر

أعراض مرض الزهايمر ، الذي هو في المرحلة الأولى من التطور ، غير واضحة إلى حد ما ، لذلك من الصعب للغاية التمييز بينها وبين علامات أمراض القلب والأوعية الدموية أو غيرها من الأمراض العصبية بمفردك. في البداية ، يظهر الشخص المريض سلوكيات غريبة غير معتادة بالنسبة له ، والتي غالبًا ما يتجاهلها الآخرون. لكن هذه الانحرافات هي التي تتحدث عن المرحلة الأولى من علم الأمراض - الافتراس. يتميز بأعراض على شكل:

• تقليل تركيز الانتباه وشرود الذهن وارتباك المريض عندما يصبح من الضروري إكمال مهمة تتطلب الانتباه والتفكير النشط ؛
• ضعف الذاكرة ، حتى الصعوبات في تذكر ما حدث قبل يوم أمس أو أمس أو قبل نصف يوم ؛
• عدم القدرة على تذكر المعلومات أو الأحداث الجديدة (مهمة وليست مهمة) ؛
• صعوبات في التركيز على تنفيذ المهام ؛
• النسيان الذي يتجلى في الحياة اليومية. لذلك ، غالبًا ما ينسى المرضى الذين يعانون من الخرف الصحي القيام بإجراءات النظافة ، أو التنظيف من بعدهم ، أو القيام بإجراءات بسيطة أخرى. تعد مشاكل الرعاية الذاتية من أكثر الأعراض المزعجة لظهور مرض الزهايمر.

يعد ارتباك الأفكار ، وعدم القدرة على جمعها "في كومة" ، و "التجميد" المتكرر أو الانسداد المستمر للأفكار عند التحدث مع الناس أحد أعراض العته. يجب أن ينبه ذلك أحبائهم بشكل خاص إذا اعتاد الشخص أن يكون متحدثًا مثيرًا للاهتمام ويمكنه دعم أي محادثة.

يمكن ملاحظة أعراض مماثلة قبل 8 سنوات تقريبًا من تطور المرض نفسه. تسمى هذه الصورة السريرية "ضعف إدراكي معتدل" ، ويمكن أن تشير إلى تطور أمراض عصبية أخرى ، وكذلك الأمراض التي تؤثر على الأوعية الدموية والدماغ البشري.

يمكن للأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي لهذه الاضطرابات ، والذين لم يكن لديهم سابقًا مشاكل مع صحة نظام القلب والأوعية الدموية ، ملاحظة حدوث أعراض القلق بشكل مستقل. إذا كان حل بعض المهام في وقت سابق أو حفظ المعلومات المختلفة أمرًا سهلاً ، فلن يكون من الصعب ملاحظة تدهور هذه العمليات. في الوقت نفسه ، يمكن للمريض نفسه أن يلاحظها في وقت أبكر بكثير مما يلاحظه الأشخاص من حوله ، والذين يمكنهم بسهولة أن ينسبوا مثل هذه الانحرافات إلى عملية شيخوخة الشخص المريض.

أعراض ومراحل مرض الزهايمر

خلال تطورها ، يمر علم الأمراض من خلال 4 مراحل. يختلف كل واحد منهم عن الشدة السابقة لتطور التشوهات المعرفية والوظيفية.

العته

غالبًا ما يتم الخلط بين المظاهر الأولى لمرض الزهايمر في مرحلة مبكرة من تطوره والاقتراب من الشيخوخة أو رد فعل محدد للجسم تجاه موقف مرهق. عند إجراء اختبار الإدراك العصبي ، يتم الكشف عن تشوهات في وظائف المخ في وقت مبكر يصل إلى 8 سنوات قبل ظهور التقدم النشط للمرض.

يمكن أن تظهر هذه الأعراض عند أداء أبسط المهام. لذلك ، يعاني المرضى من ضعف كبير في الذاكرة ، ونتيجة لذلك لا يمكنهم تذكر المعلومات الأولية أو التحدث عن الأحداث التي حدثت في الماضي القريب.

بالإضافة إلى ذلك ، في مرحلة مبكرة من تطور مرض الزهايمر ، قد يعاني المريض من انحرافات في شكل:

• عدم القدرة على التركيز على إجراءات محددة ؛
• تدهور المرونة المعرفية.
• انتهاكات التفكير المجرد.
• انخفاض في الذاكرة الدلالية ، إلخ.

غالبًا ما تظهر اللامبالاة في مرحلة الافتراس ، وهي واحدة من أكثر الأعراض المستمرة في المرحلة المبكرة من مرض الزهايمر. مرحلة "الضعف الإدراكي المعتدل" تسمى أيضًا مرحلة "التدهور المعرفي المعتدل". ومع ذلك ، هناك اليوم خلافات علمية حول ما إذا كان يجب ترك مثل هذا التعيين للأعراض للمرحلة الأولية من العملية المرضية ، أو فصلها إلى وحدة تشخيصية منفصلة.

الخرف المبكر

التدهور التدريجي للذاكرة وتطور العمه هي الأعراض التي سيتم من خلالها تأكيد تشخيص مرض الزهايمر عاجلاً أم آجلاً. في بعض المرضى ، لا تتمثل الأعراض الرئيسية للمرض في مشاكل في الذاكرة ، ولكن تحدث اضطرابات في الكلام ، وعدم القدرة على أداء بعض الإجراءات ، واضطرابات في الحركة.

العملية المرضية لها تأثيرات مختلفة على جميع جوانب الذاكرة البشرية. لكن:

• ذكريات الأحداث القديمة التي هي جزء من الذاكرة العرضية ؛
• الذاكرة الدلالية المرتبطة بالحقائق التي تم تعلمها منذ فترة طويلة ؛
• الذاكرة الضمنية ، المسؤولة عن تسلسل إجراءات معينة ،

هذه هي الجوانب الأقل إزعاجًا. لكن لا يمكن قول الشيء نفسه عن الأحداث الأخيرة أو المعلومات الجديدة. في هذه الحالة ، تظهر صعوبات الحفظ بشكل واضح قدر الإمكان.

يتم التعبير عن الحبسة في انخفاض كبير في مفردات الشخص وانخفاض في طلاقة حديثه. نتيجة لذلك ، يعاني المريض من صعوبات جمة في التعبير الكتابي والشفهي عن أفكاره.

في هذه المرحلة من تطور المرض ، لا يزال الشخص قادرًا تمامًا على العمل بشكل طبيعي مع المفاهيم الأولية في الاتصال اللفظي. لكن أثناء أداء المهام التي تتطلب إشراك المهارات الحركية الدقيقة لليدين ، تصبح حركاته محرجة. وهذا يدل على انتهاك للتنسيق والتخطيط لهذه الحركات نفسها.

مع تقدم العملية المرضية ، يكون المريض قادرًا على أداء مهام معينة بشكل مستقل. ولكن عندما يتعلق الأمر بموقف يتطلب جهودًا معرفية خاصة ، فإن المريض في جميع الحالات تقريبًا يحتاج إلى مساعدة أو سيطرة خارجية.

الخرف المعتدل

تتدهور حالة المريض بسرعة ، حيث تقل بشكل كبير قدرته على أداء بعض الإجراءات بشكل مستقل. يصاب المريض بالبارافيزيا - وهو انحراف يتميز باختيار كلمات غير صحيحة مقابل عبارات مناسبة لحالة معينة. تدريجيا يفقد المريض مهارات الكتابة والقراءة.

تصبح معظم المهام اليومية عقبة خطيرة بالنسبة لأي شخص - فهو ببساطة لا يستطيع التعامل معها بسبب ضعف تنسيق الحركات. تتفاقم مشاكل الذاكرة ، وقد لا يتعرف المريض حتى على أقرب أقربائه والأشخاص الذين يعرفهم.

هناك انتهاك للذاكرة طويلة المدى ، والتي لم تتعرض من قبل لتغييرات سلبية. نتيجة لذلك ، تصبح الانحرافات في سلوك المريض أكثر وضوحا.

يبدأ المريض في المعاناة من اضطرابات عصبية نفسية ، تتجلى في:

• الميل للتجول
• القابلية العاطفية ، عندما يتم استبدال الغضب بأرواح عالية ، ويحل البكاء والاكتئاب مكان الضحك ؛
• تفاقم المساء
• التهيج؛
• هجمات عدوانية غير معقولة ، إلخ.

تظهر أعراض مختلفة للهذيان بوضوح في 30٪ من المرضى. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتطور سلس البول على خلفية الاضطرابات النفسية. نظرًا لأن مثل هذه المظاهر يمكن أن تؤدي إلى تطور الإجهاد لدى أقرب أقرباء المريض ، فإن الأخير ، في حالة حدوث مثل هذه التشوهات ، هو الأفضل في المستشفى.

الخرف الشديد

الخَرَف الشديد هو المرحلة الأخيرة والأكثر خطورة في تطور مرض الزهايمر. في هذه المرحلة ، لم يعد المريض قادرًا على التصرف بشكل مستقل ، وهو يعتمد كليًا على المساعدة الخارجية.

يتم تقليل المفردات تدريجيًا. في البداية ، يتعامل المريض مع عبارات بسيطة ، ثم بكلمات منفصلة. نتيجة لذلك ، فقد مهاراته في الكلام الشفوي تمامًا. ومع ذلك ، على الرغم من ذلك ، يحتفظ المرضى بالقدرة على إدراك تصرفات وكلمات الآخرين.

من وقت لآخر ، يعاني المريض من نوبات مفاجئة من العدوان. لكن في أغلب الأحيان تكون حالته غير مبالية ومنفصلة. لا يستطيع الاستغناء عن المساعدة الخارجية في أداء المهام اليومية المختلفة.

في المرحلة الأخيرة من مرض الزهايمر ، تظهر على الشخص علامات الإرهاق الجسدي. إنه يفقد كتلة العضلات ويواجه صعوبة في الحركة ، لذلك يحتاج أيضًا إلى مساعدة خارجية. تدريجيًا ، يتفاقم الموقف بسبب عدم قدرة المريض على تناول الطعام بشكل مستقل.

يمكن أن تحدث نتيجة مميتة في BA بسبب التأثير السلبي للعوامل الخارجية. قد تكون هذه هي تطور الالتهاب الرئوي أو القرحة. مرض الزهايمر في حد ذاته لا يؤدي أبدا إلى وفاة المريض.

التشخيص

من المستحيل تجاهل العلامات الأولى المقلقة التي تشير إلى تطور مرض الزهايمر. بادئ ذي بدء ، يتم إجراء مسح ، مما يساعد على تحديد المتطلبات الأساسية لتطوير هذا المرض واكتشاف أعراضه الأولية.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض اجتياز الاختبارات السريرية ، والخضوع للأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، ورسم القلب ، واختبارات الغدة الدرقية ، وتخطيط الدماغ. أيضًا ، قد يصف الطبيب إجراءً خاصًا - فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للدماغ.

يتم التشخيص على أساس تحليل حياة المريض والتاريخ العائلي والنتائج التي تم الحصول عليها أثناء إجراءات التشخيص الفعالة. من المهم أيضًا استبعاد التأثير المحتمل للأمراض المصاحبة.

بناءً على الفحوصات الشاملة والتحليل الشامل ، يمكن للأخصائي أن يقول على وجه اليقين ما إذا كان مرض الزهايمر يحدث بالفعل أم لا. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى خزعة إضافية من أنسجة المخ لتأكيد صحة التشخيص.

هل يمكن الشفاء من مرض الزهايمر؟

يتكون علاج مرض الزهايمر من تثبيط أو وقف تقدم العملية المرضية ، ووقف الأعراض المصاحبة. إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، يمكن منع فقدان الوظائف الإدراكية لدى المريض بشكل كبير.

لا يحتوي الطب الحديث حتى الآن على أدوية يمكنها أن تعالج مرضًا خطيرًا تمامًا. ومع ذلك ، هناك أدوات يمكن أن تسهل بشكل كبير حياة المريض.

طرق العلاج

يتم إجراء العلاج الدوائي من أجل استعادة الذاكرة والتفكير لدى المريض المصاب بمرض الزهايمر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم توجيه الجهود للتخفيف من الاضطرابات العاطفية مثل الاكتئاب والإثارة المفرطة والهلوسة. لهذا الغرض ، لجأ إلى استخدام:

1. مثبطات الكولينستريز. هذا هو أساس العلاج الدوائي لمرض الزهايمر. تتطور العملية المرضية على خلفية نقص حاد في الأسيتيل كولين ، وهو المسؤول عن تذكر الحقائق والأحداث. تمنع الأدوية تدمير هذا الحمض الأميني وتساهم في تراكمه في الجسم. يتم علاج المراحل الأولية والمتوسطة من المرض بشكل أساسي بأدوية مثل Rivastigmine و Galantamine. في المواقف الصعبة ، يوصف donepezil. إذا لوحظ المقدار الدوائي الذي وصفه الطبيب ، فإن العلاج لمرضى الربو يسير بسهولة.
2. ميمانتين. في مرض الزهايمر ، هناك تراكم مفرط للغلوتامات في الجسم. تؤدي هذه المادة إلى تدمير خلايا القشرة الدماغية. يقلل الدواء من التأثير المدمر للجلوتامات ، وعلى العكس من ذلك ، يطيل الفترة التي يكون المريض خلالها قادرًا على الخدمة الذاتية. كقاعدة عامة ، يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر المعتدل إلى الشديد.
3. عقار ذات التأثيرالنفسي. وهي ضرورية لمرضى الاكتئاب واضطراب النوم. يمكن أيضًا وصف مضادات الذهان أو المهدئات لتخفيف الأعراض أو تخفيفها. ومع ذلك ، لا يتم وصف هذه الأموال في حالة عدم وجود حالة اكتئاب أو أرق لدى المرضى.
4. المهدئات. أنها تساعد في تخفيف التوتر النفسي والعاطفي ، ووقف الاكتئاب وتحسين النوم. في الوقت نفسه ، لا يوجد تأثير على الذاكرة الوظيفية والتفكير. الأدوية لها تأثير استرخاء ومضاد للاختلاج في وقت واحد. نظرًا لأن المهدئات لها الكثير من الآثار الجانبية ، فيجب أن يتم وصفها حصريًا من قبل أخصائي.
5. مضادات الذهان. تعود فائدة استخدام هذه المجموعة من الأدوية إلى تطور حالات الاضطراب النفسي. لكن تعيينهم يمكن أن يؤدي إلى تنشيط مظهر من مظاهر الخرف.
6. مضادات الاكتئاب. فهي ضرورية لتخليص المريض من الاكتئاب واللامبالاة.
7. مضادات الأكسدة التي لها تأثير إيجابي على دوران الأوعية الدقيقة في الدم وديناميكا الدم. كما أنها تساهم في زيادة الفترة التي يكون خلالها المريض قادرًا على الخدمة الذاتية.

يُستكمل العلاج الدوائي بالضرورة بطرق العلاج الاجتماعي:

• ذهني؛
• عاطفي؛
• تنشيط؛
• سلوكي.

فقط مع اتباع نهج متكامل باستخدام الأساليب المذكورة أعلاه يمكن أن يبطئ بشكل كبير تقدم علم الأمراض. في بعض الحالات ، يتمكن الأطباء من استعادة المهارات والقدرات التي فقدها المريض سابقًا ، وإن كان ذلك جزئيًا. العلاج بالفن ، والعلاج بالموسيقى ، والعلاج بالحيوانات الأليفة ، وما إلى ذلك ، له أيضًا تأثير جيد على صحة المرضى.

نظام عذائي

إذا كانت أعراض مرض الزهايمر قد بدأت للتو في الظهور ، ولمنع تطور علم الأمراض ، يُنصح المرضى باللجوء إلى نظام غذائي متوسطي خاص. يتضمن إثراء النظام الغذائي اليومي بالخضروات والفواكه الطازجة وأنواع مختلفة من الحبوب والنبيذ الأحمر (بكميات معقولة) وأطباق السمك. من الأهمية بمكان استخدام كمية كبيرة من المنتجات المخصبة بفيتامينات B3 و B12 وأحماض الأسكوربيك والفوليك.

تحت الحظر الصارم التدخين واستخدام المشروبات الكحولية القوية. من الأفضل إعطاء الأفضلية للحمضيات والمأكولات البحرية الغنية بفيتامين B9.

من المهم جدًا التحكم في كمية السوائل التي تشربها. يجب ألا يقل حجمها عن 1.5 لتر يوميًا.

مساعدة ممتازة على تحسين نشاط الدماغ في منتجات نحل مرض الزهايمر. يوصى بتناول 3 ملاعق كبيرة على الأقل من العسل يوميًا.

رعاية شخص مريض

يحتاج المريض الذي تم تشخيص إصابته بمرحلة حادة من المرض إلى مساعدة الأقارب والأصدقاء ، لأنه يفقد القدرة على الخدمة الذاتية. لمساعدة المريض عليك اتباع هذه القواعد البسيطة فيما يتعلق برعايته:

1. تطوير روتين يومي من شأنه أن يسهل بشكل كبير توجيه المريض في الوقت المناسب. حاول أن تبني ذلك على الأنشطة التي كانت تشغل المريض أكثر قبل تشخيص الخرف.
2. حاول استخدام أكبر عدد ممكن من العلامات الساطعة والملونة لمساعدة الشخص المصاب بمرض الزهايمر على التنقل في الزمان والمكان. قم بتعليق الصور على باب المنزل بألوان ثرية ، مع توجيهات وأسماء واضحة لبعض العناصر. يمكن وضع ملصق كبير مع روتين يومي متطور على الحائط في غرفة المريض. صور الأقارب والأصدقاء لها تأثير جيد على الحالة العاطفية والوظائف الإدراكية للمريض.
3. لإعطاء المريض الشعور بأنه قادر على القيام بشيء ما بمفرده ، زوده بمهام بسيطة. لكل مهمة تم إنجازها بنجاح ، تأكد من الثناء عليه.
4. تجنب الحديث في حضور المريض عن حالته ومرضه على هذا النحو. من خلال القيام بذلك ، يمكن أن تسبب له ضررًا نفسيًا وعاطفيًا خطيرًا ، وتقوض احترامه لذاته.
5. يجب أن يكون التواصل مع المريض دافئًا ومريحًا. أكد على صدق كلامك بالإيماءات واللمسات وتعبيرات الوجه.
6. لا تتعارض مع المريض - سلوكه العدواني ليس خطأه ، فهو متأثر بالمرض الموجود.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب اتخاذ بعض الاحتياطات عند رعاية المرضى. عليهم أن:

• إزالة جميع الأشياء التي يحتمل أن تكون خطرة من مجال رؤية المريض ؛
• يجب الاحتفاظ بمفاتيح الشقة والقيم المادية والمستندات في مكان لا يمكن الوصول إليه (أفضل - تحت القفل والمفتاح) ؛
• تزويد المريض بحرية الحركة في جميع أنحاء المنزل (قم بإزالة الحواف العالية ، وقم بتغطية الأرضية بالسجاد حتى لا تكون زلقة ، وما إلى ذلك) ؛
• تأكد من أن المريض ليس جائعا أو على العكس تجنب الإفراط في الأكل ؛
• إخراج جميع الأشياء الصغيرة التي يستطيع ابتلاعها من غرفة الشخص المصاب بالربو ؛
• أثناء إجراءات المياه ، قم بإزالة جميع المرايا من الحمام ، ولا تغسل المريض بأي حال من الأحوال في الحمام ؛
• مراقبة سلوك المريض بعناية أثناء المشي ، لأن العديد من الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر في الشارع لديهم رغبة غير معقولة في التشرد ؛
• من أجل سلامة المريض ، حدد العنوان ورقم هاتف الاتصال على قطعة من الورق ، وضع هذه المعلومات في جيب الجناح ؛
• يجب القيام بالمشي في أماكن هادئة ، لأن الأصوات العالية أو الحادة يمكن أن تخيف المريض أو تربكه ؛
• لا تسمح بتغيير مفاجئ في الموقف - يتفاعل مرضى الربو مع هذا بشكل حاد للغاية ؛
• لا تسمح للجناح بالتلامس مع المواد المهيجة القوية - الضوء الساطع أو الصوت العالي ، إلخ.

إذا كان المريض مضطربًا جدًا ، فاستشر الطبيب ليصف العلاج اللازم.

تنبؤ بالمناخ

يُسبب الخَرَف المبكر صعوبات تشخيصية خطيرة ، لذلك غالبًا ما يتم التشخيص عندما تصبح الإعاقات الإدراكية الخطيرة ظاهرة للعيان. تدريجيًا ، تزداد الانحرافات الطفيفة ، ونتيجة لذلك يفقد المريض القدرة على التفكير والتذكر بشكل كامل ، وما إلى ذلك.

للأسف ، فإن تشخيص مرض الزهايمر مخيب للآمال للغاية. بسبب ميل علم الأمراض إلى التقدم ، فإن معدل الوفيات لدى الأشخاص الذين لديهم تشخيص مشابه يقارب 100٪. كقاعدة عامة ، بعد التشخيص ، يتمكن المرضى من العيش لمدة 7 سنوات تقريبًا ، لكن هذا مجرد تشخيص تقريبي. وفقط في 3٪ من الحالات يعيش المريض 14 سنة. في 70٪ من الحالات ، تكون الوفاة بسبب المرض نفسه ، ولكن ليس من غير المألوف أن يموت المرضى من الالتهاب الرئوي أو الجفاف.

وقاية

يحاول الكثير من الأشخاص الذين هم على دراية بعلامات مرض الزهايمر والذين اكتشفوا أعراضًا مقلقة في أنفسهم أو في أقاربهم منع تفاقمها بكل الوسائل المتاحة. بادئ ذي بدء ، يجب أن نتذكر أنه من الضروري التأكد من أن الأعراض غير السارة مرتبطة بهذا الاضطراب المحدد. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد وقاية محددة لتطور مرض الزهايمر.

ومع ذلك ، هناك ادعاءات مفادها أنك إذا بدأت على الفور في تطوير وتحسين الوظائف المعرفية ، فسيساعد ذلك في إنقاذ الموقف. لذلك ، يمكنك لعب الشطرنج ، وحفظ القصائد أو الأغاني ، وتعلم العزف على الآلات الموسيقية ، وما إلى ذلك: هناك بالفعل العديد من الخيارات.

في موازاة ذلك ، هناك رأي مفاده أن اتباع نظام غذائي مع الاستبعاد الكامل للمنتجات الضارة فقط يمكن أن يوقف تطور علم الأمراض. ربما يكون لكل من وجهتي النظر الحق في الوجود ، وهما صحيحان جزئيًا. لذلك ، من الأفضل تناول موضوع الوقاية من مرض الزهايمر بطريقة شاملة ، واعتماد كلتا الطريقتين السابقتين.

ما يحتاج حقًا إلى اهتمام دقيق من جانب الشخص الذي يخاف من الإصابة بمرض الزهايمر هو خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية. يجب رمي جميع القوى عند منعهم. الحقيقة هي أن فرط كوليسترول الدم وارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض أخرى لا تزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى تفاقم مسارها بشكل كبير ، لتصبح أسبابًا شائعة لوفاة المرضى.

عندما يُسأل الأطباء النفسيون - يقولون ، لماذا كل شيء يفسد علاج الخرف - في أغلب الأحيان أريد أن أجيب: في أي حالة أحضرت المريض إلى الموعد الأول؟ بعد كل شيء ، اتضح أنه كلاسيكي: ما مر به الشخص في كل من الذاكرة والفكر ، يلاحظ الأقارب والأصدقاء لسبب ما في المرحلة التي مات فيها أكثر من نصف خلايا القشرة الدماغية. والطبيب يُعرض عليه - لا ، مطلوب بإلحاح - أن يجعل كل شيء كما كان من الباقي.

أظن أن الأمور في الخارج ، مع التشخيص المبكر ، ليست أفضل بكثير في كل مكان. نعم ، وانطلق وافهم: هل الشخص بالفعل في مرحلة ما قبل الخرف ، أم أنه مجرد مجنون ، ويرى كل شيء باللون الأسود. وغالبًا ما لا يلاحظ أحد بداية المرض - وهذا ليس مفاجئًا.

إليك مثال بسيط ... حسنًا ، بسيط نسبيًا. سأوجز العلامات المبكرة لمرض الزهايمر الأولي. ما ، على الأرجح ، أقوم بإثارة عدد من القراء الذين سيجدون بسهولة هذه العلامات ذاتها في أنفسهم. وبعد ذلك ، في المنشور التالي ، سأخبركم عن مدى معاناة الانتباه والحفظ أثناء الوهن العادي ، حيث لا يكون كل شيء مخيفًا للغاية: لقد تعافيت - واختفى كل شيء.

من أولى أعراض مرض الزهايمر ضعف الذاكرة ، والذي يشعر به المريض بشكل خفي ويبدأ في الشعور بالقلق والقلق حيال ذلك. علاوة على ذلك ، في هذه المرحلة الأولية ، والتي ، بالمناسبة ، يمكن أن تستمر لفترة طويلة ، فإن الذاكرة هي الوظيفة الوحيدة التي تعاني بشكل واضح. لا يتأثر النقد ولا الفكر ولا الوظائف العقلية الأخرى.

كيف تتألم الذاكرة بالضبط؟ إنها أيضًا انتقائية جدًا. لا ، يحدث انقراضه بما يتفق بدقة مع قانون ريبوت ، الذي أخبرتك عنه بالفعل: أي أن الأحداث الجارية تسقط أولاً ، وعندها فقط - بعيدًا في الوقت المناسب. لكن الذاكرة العرضية أو السيرة الذاتية هي التي تعاني. في هذه الحالة ، تظل ما يسمى بالذاكرة الدلالية - أي المعرفة والتمثيلات العامة ، وكذلك الذاكرة الإجرائية - أي قدرات ومهارات التعلم - سليمة.

انتهاكات ذاكرة السيرة الذاتية لها أيضًا خصائصها الخاصة في هذا المرض:

هناك فرق كبير بين التكاثر الفوري ، بعد الحفظ مباشرة ، والتأخير بعد الحفظ بعض الوقت. وإذا كانوا سيظلون قادرين على تكرار ما تحتاج إلى تذكره فورًا بعد الحفظ ، فبعد فترة - للأسف.

المساعدة في الحفظ والتلميحات أثناء التشغيل لن تحسن الصورة الكلية بأي شكل من الأشكال ، ولن تساعد الشخص على تذكر ما تعلمه أو حفظه.

يصعب على المريض ليس فقط إعادة إنتاج ما كان يحاول تذكره بشكل فعال ، ولكن أيضًا التعامل مع مهمة يوجد فيها خيار: على سبيل المثال ، إذا طلبت منه أن يتذكر تفاحة أو كمثرى ، فلن يكون قادرًا على تذكر ما هو بالضبط.

تعاني انتقائية الذاكرة: أي عند محاولة التذكر ، يتم سحب أي مادة دخيلة وغير ضرورية على الفور.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن عملية التخيل والتعرف المكاني تعاني: يجد المرضى صعوبة في تحديد الوقت بواسطة عقارب الساعة ... ومع ذلك ، يعاني غالبية طلاب المدارس الابتدائية الآن من مشاكل في هذا الأمر ، وبالكاد يمكنني التمييز بين الجانبين الأيمن والأيسر ، فهم ضعيفو التوجه في المنطقة بعيدًا عن الطرق التي عرفوها جيدًا منذ فترة طويلة. لن يتمكن الكثير من رسم شكل ثلاثي الأبعاد على ورقة - نفس المكعب ، على سبيل المثال.

الكلام مضطرب بشكل مميز ، وهو بالفعل في مرحلة مبكرة من المرض. يُطلق على هذا العرض اسم anomia ، أو ، إذا تمت ترجمته من اليونانية ، عدم التسمية: لا يمكن للمرضى تسمية الشيء المعروض ، على الرغم من أنهم قادرون تمامًا على شرح سبب ذلك ، ولماذا وماذا يفعلون.

فيما يلي قائمة بالأعراض المميزة للمرحلة الأولية المبكرة من مرض الزهايمر. والآن أعترف بذلك: لقد وجد الكثيرون أعراضًا متشابهة في أنفسهم؟ وبعد ذلك لا بد لي من طمأنتك في التدوينة القادمة ...

العلامات: مرض الزهايمر

أحب هذا المنصب؟ دعم مجلة "علم النفس اليوم" ، انقر فوق:

قراءة ذات صلة:

كيف نعالج مرض الزهايمر؟

مكسيم ماليافين ، طبيب نفسي: "ما الذي يؤكد التشخيص في الواقع؟ في الصورة السريرية المرئية للعين المجردة ، هذه عدة علامات إلزامية. أولاً ، هو الوجود الفعلي للخرف أو ما قبل الخرف - في شكل ضعف في الذاكرة. ثانيًا ، إنه سلس ، تدريجياً تدريجياً من اللحظة التي لوحظ فيها ، رابعًا ، فقدان الذاكرة. ثالثًا ، العمر ...

مرض الزهايمر هو مرض عضال يصيب الجهاز العصبي. غالبًا ما يحدث عند كبار السن ويتميز بتدمير خلايا الدماغ. تتشكل التشابك الليفي العصبي واللويحات العصبية في أنسجة المخ. هذا المرض التنكسي هو الشكل الأكثر شيوعًا لخرف الشيخوخة.

ظلت أسباب التغيرات التي تحدث في الدماغ في مرض الزهايمر مجهولة السبب لأكثر من مائة عام. هناك العديد من النظريات التي تشرح مظهره. وتشمل هذه الإصابات ، وسوء الوراثة ، والفيروسات ، وتأثير العوامل السامة الخارجية (الألومنيوم ، والنترات) ، وردود الفعل المناعية المرضية.

العمر والمرض

وفقا للإحصاءات ، من بين الأشخاص فوق سن 65 ، 5٪ يعانون من هذا المرض. لكن قد تظهر العلامات الأولى بعد 40 عامًا. كان أصغر مريض تم تشخيصه بهذا المرض يبلغ من العمر 28 عامًا.

يحذر الأطباء من أن التغييرات في الذاكرة وسلوك الناس يجب أن تكون مقلقة في أي عمر. هذه مناسبة للاتصال فورًا بطبيب أعصاب أو طبيب نفسي.

التشخيص

من أجل إجراء تشخيص دقيق ، مما يعني وصف العلاج المناسب وإطالة فترة حياة الشخص النشطة ، من الضروري إجراء سلسلة من الدراسات. بادئ ذي بدء ، يجب استبعاد الأمراض الأخرى: مرض هنتنغتون ، مرض باركنسون ، تصلب الشرايين الدماغي ، ورم الدماغ.

للتشخيص ، يتم إجراء الدراسات التالية:

1. فحص دم مفصل
2. دراسات الغدة الدرقية
3. فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية ورد فعل واسرمان
4. مخطط القلب
5. التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
6. فحص السائل الدماغي الشوكي
7. قياس اتساع حدقة العين بعد إدخال الحدق

أيضًا أثناء الدراسة ، يقوم الطبيب بجمع معلومات حول أمراض المريض السابقة. يختبر الذاكرة قصيرة المدى والقدرة على حل مسائل رياضية بسيطة ، والقدرة على فهم ما يقرأ. هناك أيضًا عدد من الاختبارات لتحديد الانتباه والكلام. سيُطلب من المريض أداء الأنشطة اليومية.

علامات ظهور مرض الزهايمر

تبدأ التغييرات في القشرة والطبقات العميقة من الدماغ قبل وقت طويل من ظهور الأعراض الأولى. من بين الوظائف العقلية ، تتضرر الذاكرة أولاً.

العلامات المبكرة لمرض الزهايمر

1. النسيان المعتدل. أسماء المعارف والأحداث الأخيرة تسقط من الذاكرة.
2. طرح نفس السؤال عدة مرات.
3. تكرار نفس القصة كلمة بكلمة.
4. عدم القدرة على الدفع في المتجر.
5. قد يضيع المريض في بيئة مألوفة.
6. إهمال إجراءات النظافة. يتوقف المرضى عن مراقبة نظافة ملابسهم ومساكنهم.
7. هناك عادة الانتقال إلى الأقارب لحل أبسط المشكلات التي اعتاد المريض التعامل معها بمفرده.
8. يُدرج كلمات متشابهة في الصوت ولكنها مختلفة في المعنى.
9. لا يمكن التركيز لفترة طويلة.
10. يقاوم الأشياء الجديدة أو التغييرات الطفيفة.
11. يفقد الاهتمام بسرعة ويصبح سريع الانفعال وعدوانيًا دون سبب.
12. ينسى أنه قد أكل بالفعل. يختار باستمرار نوعًا واحدًا فقط من الطعام. لا تشعر بالشبع.
13. كثيرا ما يفقد الأشياء.

يتميز هؤلاء المرضى بتعبيرات وجه مدهشة بعيون مفتوحة على مصراعيها.

مرض الزهايمر

في المرحلة المتوسطة من المرض ، يعاني المريض من الانحرافات التالية:

1. تغييرات ملحوظة في السلوك ، متجاهلة قواعد النظافة.
2. يربك المقربين. لا يعلم من منهم الابن ، من هو الأخ ، من هو الزوج
3. يمكن أن تؤذي نفسها: السم ، السقوط ، تضيع.
4. يمكنه أن يأخذ أشياء الآخرين ، ولا يعترف بأشياءه.
5. يكرر باستمرار بعض القصص والعبارات والحركات.
6. لا يمكن تفسير الأحداث أو أفعالها منطقيا.
7. يفقد القدرة على قراءة أو استيعاب النص المقروء.
8. غالبًا ما يتصرف بشكل غير لائق: يمكنه الصراخ ، واللعن ، والتهديد ، والاتهام بالسرقة.
9. يفقد الإحساس بالوقت ، ويستيقظ ليلاً للعمل ، إلخ.
10. يرتدي ملابس غير مناسبة للطقس والوضع.
11. يحتاج للمساعدة في الاستحمام وتناول الطعام.
12. لديه انحرافات خطيرة في السلوك الجنسي ، يمكن أن يرى الشخص الغريب كزوج.

أعراض مرض الزهايمر المتقدم

1. يصبح وحيدا وبعيدا
2. يتحدث بشكل غير مترابط ، وقد يفقد القدرة على الكلام بمرور الوقت
3. يفقد السيطرة على التبول وحركات الأمعاء
4. يفقد الوزن ، ويصبح الجلد جافًا ، وتظهر عليه تشققات بسهولة
5. يصبح خاملًا ونعاسًا

من أجل جعل الصورة أكثر وضوحًا ، نقترح مشاهدة مقطع فيديو عن مرض الزهايمر.

وتجدر الإشارة إلى أن كل شخص قد يكون لديه أعراضه الأولى لمرض الزهايمر. في الوقت نفسه ، لا يمكن إجراء مثل هذا التشخيص الخطير إذا لاحظت عدة علامات للمرض في نفسك أو في شخص قريب منك.

تذكر أنه لا يمكن إجراء التشخيص إلا لأخصائي مؤهل. وكلما أسرعت في اللجوء إليه ، كانت النتائج أفضل للعلاج.

يعد مرض الزهايمر أحد أكثر أشكال أمراض التنكس العصبي شيوعًا. ويوجد عند كبار السن ولكن توجد حالات تحدث في سن مبكرة. كل عام يتم تشخيص المزيد والمزيد من الأشخاص بمرض الزهايمر. هذا مرض خطير إلى حد ما ، وسببه هو انتهاك نشاط الدماغ. يتطور نتيجة تدمير الخلايا العصبية ويتميز بأعراض محددة للغاية. غالبًا ما يتجاهل الناس هذه العلامات ، ويأخذونها لميزات متعلقة بالعمر.

في المقال ، سننظر في: ما هو ، ما هي الأسباب الرئيسية لمرض الزهايمر ، العلامات والأعراض الأولى ، وكم عدد سنوات الأشخاص الذين يعيشون مع هذا المرض.

مرض الزهايمر: ما هو؟

مرض الزهايمر هو مرض تنكسي عصبي عضال يصيب الدماغ. يؤدي تدمير الخلايا العصبية المسؤولة عن انتقال النبضات بين هياكل الدماغ إلى ضعف الذاكرة الذي لا رجعة فيه. يفقد الشخص المصاب بمرض الزهايمر المهارات الأساسية ويفقد القدرة على العناية بنفسه.

يدين هذا النوع من الخرف باسمه الحالي لألويس ألزهايمر ، وهو طبيب نفسي من ألمانيا ، وصف هذا المرض لأول مرة منذ أكثر من مائة عام (1907). ومع ذلك ، في تلك الأيام ، لم يكن مرض الزهايمر (الخرف الخرف من نوع ألزهايمر) منتشرًا كما هو الحال الآن ، عندما يزداد معدل الإصابة بشكل مطرد وقائمة المرضى النسيان تتجدد مع المزيد والمزيد من الحالات الجديدة.

إحصائيات:

• في مجموعة الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 85 عامًا ، سيصاب 20-22 ٪ من الأشخاص بهذا المرض.
• بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا ، سيزداد معدل حدوثه إلى 40 ٪.

وفقًا للباحثين ، يوجد حاليًا أكثر من 27 مليون مريض بهذا المرض في العالم. ومن المتوقع أن يتضاعف هذا الرقم ثلاث مرات في غضون 40 عامًا.

الأسباب

ما هو سبب المرض؟ حتى الآن ، لا توجد إجابة واضحة ، ولكن يمكن اعتبار أنسب تفسير هو تكوين لويحات أميلويد (الشيخوخة) على جدران الأوعية الدموية وفي مادة الدماغ ، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا العصبية وموتها.

الأسباب المحتملة لمرض الزهايمر:

• يقول الخبراء إن تطور مرض الزهايمر غالبًا ما يتجلى في الأشخاص الذين لديهم مستوى فكري منخفض من التطور ، ويقومون بعمل غير ماهر. يقلل وجود عقل متطور من احتمالية الإصابة بهذا المرض ، حيث يوجد في هذه الحالة المزيد من الروابط بين الخلايا العصبية. في هذه الحالة ، يتم نقل الوظائف التي تؤديها الخلايا الميتة إلى وظائف أخرى لم تكن مشتركة من قبل.
• هناك أدلة على أن خطر الإصابة بهذا المرض يزداد كل عام بعد 60 عامًا. في سن مبكرة ، يحدث هذا المرض عند الأشخاص المصابين.
• كما أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالخرف من الرجال ، والسبب في ذلك هو طول العمر المتوقع للجنس الأضعف.

أشكال مرض الزهايمر:

• الشيخوخة (متقطعة) - ظهور المرض بعد 65 عامًا ، تتطور الأعراض ببطء ، كقاعدة عامة ، لا يوجد تاريخ عائلي ، نموذجي لـ 90 ٪ من المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص.
• Presenile (عائلي) - بداية المرض قبل سن 65 ، تتطور الأعراض بسرعة ، وهناك تاريخ عائلي متفاقم.

عوامل الخطر

الأسباب غير القابلة للتصحيح هي أمراض تشريحية أو فسيولوجية خلقية أو مكتسبة لم يعد من الممكن علاجها أو تغييرها. تشمل هذه العوامل:

• سن الشيخوخة (أكثر من 80 عامًا) ؛
• تنتمي إلى الجنس الأنثوي ؛
• صدمة الجمجمة
• الاكتئاب الشديد والتوتر.
• عدم وجود "تدريب" للعقل.

تشكل العوامل التي يمكن تصحيحها جزئيًا مجموعة من الأمراض التي تسبب نقصًا حادًا أو مزمنًا في الأكسجين في خلايا القشرة الدماغية:

• تصلب الشرايين في أوعية الرقبة والرأس والدماغ.
• اضطراب التمثيل الغذائي للدهون.
• سكر؛
• مرض قلبي.

تشير بعض الأبحاث إلى أن نفس عوامل الخطر التي تزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب يمكن أن تزيد أيضًا من فرص الإصابة بمرض الزهايمر. على سبيل المثال:

• الخمول البدني.
• بدانة.
• التدخين أو التدخين السلبي.
• ارتفاع الكولسترول والدهون الثلاثية في الدم.
• داء السكري من النوع 2.
• نظام غذائي يحتوي على كمية غير كافية من الفواكه والخضروات.

أولى علامات مرض الزهايمر

تشير علامات مرض الزهايمر إلى وجود تغيرات مرضية في الدماغ تتطور وتتطور بسرعة مع مرور الوقت.

تموت خلايا الدماغ تدريجيًا ، ويفقد الشخص ذاكرته ببطء ، ويشتت انتباهه ، ويضطرب التنسيق. كل هذه الأعراض وبعض الأعراض الأخرى تؤدي إلى الخرف. في كثير من الأحيان يسمى هذا جنون الشيخوخة.

في مرحلة مبكرة من التطور ، قد يعاني مرضى الزهايمر من العلامات التالية:

• العدوان غير الدافع ، والتهيج ، وعدم استقرار المزاج.
• انخفاض النشاط الحيوي ، وفقدان الاهتمام بالأحداث المحيطة ؛
• "أصبح شيء ما في ذاكرتي ..." - عدم القدرة على تذكر كل من ما تم حفظه بالأمس وأحداث "الأيام الماضية" ؛
• صعوبات في فهم العبارات البسيطة التي يتحدث بها المحاور ، وعدم وجود عملية فهم وتشكيل إجابة مناسبة للأسئلة العادية ؛
• إضعاف القدرات الوظيفية لجسم المريض.

على الرغم من أن العلامات الأولى للمرض تمر دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة ، فإن العملية في الرأس تسير على قدم وساق ، وتنوع الإمراض يجعل العلماء يطرحون فرضيات مختلفة لتطور المرض.

مراحل

يأتي خرف ألزهايمر في شكلين: الشكل الطبيعي ، والذي يبدأ بعد سن 65 ، والشكل المبكر ، وهو أقل شيوعًا.

اعتمادًا على مدى وضوح المتلازمات ، يتم تمييز المراحل التالية من مرض الزهايمر:

عته

في مرحلة الافتراس ، تحدث صعوبات معرفية خفية ، وغالبًا ما يتم اكتشافها فقط أثناء اختبار الإدراك العصبي المفصل. من لحظة ظهورهم إلى التحقق من التشخيص ، كقاعدة عامة ، تمر 7-8 سنوات. في الغالبية العظمى من الحالات ، يظهر ضعف الذاكرة للأحداث أو المعلومات الأخيرة التي تم تلقيها في اليوم السابق في المقدمة ، وصعوبات كبيرة ، إذا لزم الأمر ، لتذكر شيء جديد.

المراحل المبكرة أو المبكرة من مرض الزهايمر

الخرف المبكر - يظهر اضطراب طفيف في المجال الفكري مع الحفاظ على الموقف النقدي للمريض تجاه المشكلة. بالإضافة إلى ذلك ، ينزعج الانتباه ، ويصبح الشخص عصبيًا وعصبيًا. غالبًا ما يكون هناك صداع شديد ودوخة. ومع ذلك ، مع وجود مثل هذه الانتهاكات ، قد لا يكتشف الفحص دائمًا التغييرات.

نوع معتدل

يصاحب الخرف المعتدل فقدان جزئي للذاكرة طويلة المدى وبعض المهارات اليومية المعتادة.

مرض الزهايمر الشديد

الخرف الشديد - ينطوي على تفكك الشخصية مع فقدان مجموعة كاملة من القدرات المعرفية. المرضى مرهقون عقليا وجسديا. إنهم غير قادرين على القيام حتى بأبسط الأشياء بمفردهم ، ويواجهون صعوبة في التنقل ، وفي النهاية يتوقفون عن النهوض من السرير. يحدث فقدان كتلة العضلات. بسبب عدم الحركة ، تتطور المضاعفات مثل الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، وتقرحات الفراش ، وما إلى ذلك.

يتكون دعم المريض في المرحلة الأخيرة من تطور علم الأمراض من الأنشطة التالية:

• ضمان التغذية المنتظمة ؛
• إجراءات النظافة
• المساعدة في إدارة الاحتياجات الفسيولوجية للجسم ؛
• توفير مناخ محلي مريح في غرفة المريض ؛
• تنظيم النظام
• الدعم النفسي؛
• علاج الأعراض.

أعراض مرض الزهايمر

لسوء الحظ ، تبدأ أعراض مرض الزهايمر عند كبار السن في الظهور بشكل نشط عندما يتم تدمير معظم الوصلات المشبكية. نتيجة لانتشار التغيرات العضوية في أنسجة المخ الأخرى ، يعاني كبار السن من الحالات التالية:

تتميز المراحل المبكرة من مرض الزهايمر بالأعراض التالية:

• عدم القدرة على تذكر الأحداث الأخيرة والنسيان ؛
• عدم التعرف على الأشياء المألوفة ؛
• الارتباك.
• الاضطرابات العاطفية والاكتئاب والقلق.
• اللامبالاة (اللامبالاة).

تشمل أعراض مرض الزهايمر المتقدم ما يلي:

• أفكار مجنونة وهلوسة.
• عدم القدرة على التعرف على الأقارب والأشخاص المقربين ؛
• مشاكل في المشي المستقيم ، والتحول إلى مشية متقطعة ؛
• في حالات نادرة - التشنجات.
• فقدان القدرة على الحركة والتفكير بشكل مستقل.

يمكن أن يؤدي ما يلي إلى تفاقم أعراض مرض الزهايمر:

• الشعور بالوحدة لفترة طويلة
• حشد من الغرباء
• أشياء وبيئة غير مألوفة ؛
• الظلام.
• حرارة؛
• الالتهابات؛
• تناول الدواء بكميات كبيرة.

المضاعفات

مضاعفات مرض الزهايمر:

• الآفات المعدية ، في أغلب الأحيان تطور الالتهاب الرئوي في المرضى طريح الفراش ؛
• تشكيل تقرحات في شكل تقرحات وجروح رطبة.
• اضطراب المهارات المنزلية.
• الإصابة والحوادث.
• إرهاق كامل للجسم مع ضمور عضلي حتى الموت.

التشخيص

تشخيص مرض الزهايمر صعب للغاية. لذلك ، يعد الوصف التفصيلي للتغييرات المستمرة في حالة وسلوك الشخص ، في كثير من الأحيان من الأقارب أو الموظفين ، أمرًا مهمًا للغاية. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كلما طالت مدة الحفاظ على الوظائف المعرفية للدماغ.

تحتاج إلى التقديملطبيب أعصاب (لاستبعاد أمراض عصبية أخرى) وطبيب نفسي.

تلعب علامات مرض الزهايمر دورًا مهمًا في تشخيص هذا المرض. إذا تم الكشف عن علم الأمراض في مرحلة مبكرة ، فمن الممكن أن تؤثر بشكل كبير على مسار تطورها. لذلك ، لا ينبغي تجاهل أي أعراض مرتبطة باضطراب عقلي.

قد تكون الأعراض المماثلة مصحوبة بأمراض عصبية أخرى ، على سبيل المثال:

• ورم في المخ،
• مرض الشلل الرعاش،
• تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية ،
• و ،

لذلك ، يتم إجراء التشخيص التفريقي باستخدام الطرق التالية:

• اختبار على مقياس MMSE لدراسة الوظائف المعرفية واضطراباتها.
• الدراسات المعملية - فحص الدم البيوكيميائي ، دراسة وظائف الغدد الصماء في الجسم.
• التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي النووي - التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي النووي.

تظهر الصورة ضمور الدماغ في مرض الزهايمر (يمين)

من المهام المهمة للأطباء ، إلى جانب التشخيص المبكر ، تحديد مرحلة هذه الحالة. إذا قمنا بتفريق مسار المرض حسب درجة الضعف ، فإن المرض ينقسم إلى ثلاث مراحل وكل جزء يساوي ثلاث سنوات. لكن مدة تطور المرض فردية بحتة وقد تكون مختلفة.

كيف يمكن للمتخصص أن يساعد:

• يفحص المريض.
• تقديم المشورة للأقارب حول قواعد العناية به.
• وصف العلاج بالأدوية التي تبطئ تطور المرض.
• سوف يحيل إلى طبيب نفساني وطبيب شيخوخة وأطباء آخرين لإجراء فحوصات إضافية.

علاج

لسوء الحظ ، من الصعب للغاية علاج مرض الزهايمر ، لأنه لم يتم شفاء أي شخص منه حتى الآن. بالإضافة إلى ذلك ، هناك سؤال آخر: هل الأمر يستحق كل هذا العناء؟ بالطبع ، يتم حل هذه المشاكل مع الطبيب المعالج.

الأدوية التي يمكن أن تبطئ من تطور مرض الزهايمر في مرحلة مبكرة:

1. عوامل مضادات الكولين(ريفاستيجمين ، جالانتامين). الممثل النموذجي هو Exelon ، Donepezil. تؤدي زيادة تركيز الأسيتيل كولين إلى إبطاء تقدم وتكوين بروتين الأميلويد المرضي ، والذي يتكون في دماغ مرضى الزهايمر ؛
2. حاصرات الغلوتامات NMDA- مستقبلات. هذا هو أكاتينول ميمانتين ، الذي يبطئ ضمور المادة الرمادية ؛
3. مضادات الاكتئاب(فلوكستين بروزاك ، سيرترالين ، لورازيبام).

لتحسين الحياة اليومية للأشخاص المصابين بمرض الزهايمر ، يتم استخدام الطرق التالية:

• التوجه في الواقع (يتم تزويد المريض بمعلومات عن شخصيته ومكانه وموقعه وزمانه ...) ؛
• إعادة التدريب المعرفي (بهدف تحسين قدرات المريض الضعيفة) ؛
• علاج فني؛
• العلاج الحيواني
• العلاج بالموسيقى ، إلخ.

من المهم للأقارب أن يفهموا أن المرض ، وليس الشخص ، هو المسؤول عن سلوك المريض ، وأن تكون متسامحًا ، وتعلم كيفية رعاية المريض ، وضمان سلامته ، وتغذيته ، والوقاية من تقرحات الفراش والالتهابات.

من الضروري تبسيط الروتين اليومي ، يمكنك عمل نقوش - تذكير بما يجب القيام به ، وكيفية استخدام الأجهزة المنزلية ، وتوقيع صور لأقارب لا يمكن التعرف عليهم ، ومواقف مرهقة للمريض يجب تجنبها.

تشخيص لمرضى الزهايمر

لسوء الحظ ، فإن تشخيص مرض الزهايمر سيئ. يؤدي الفقد التدريجي المطرد لأهم وظائف الجسم إلى الوفاة في 100٪ من الحالات. بعد التشخيص ، يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع 7 سنوات. أكثر من 14 عامًا يعيشون أقل من 3٪ من المرضى.

كم عدد الأشخاص الذين يعيشون في المرحلة الأخيرة من مرض الزهايمر؟تبدأ المرحلة الحادة من الخرف من اللحظة التي لا يستطيع فيها المريض الحركة. مع مرور الوقت ، يتفاقم المرض ، وهناك فقدان في الكلام والقدرة على إدراك ما يحدث.

من لحظة الغياب التام للنشاط العقلي وانتهاك رد فعل البلع حتى الموت ، يستغرق الأمر من عدة أشهر إلى ستة أشهر. تحدث الوفاة نتيجة العدوى.

وقاية

لسوء الحظ ، لا توجد تدابير معلنة رسميًا للوقاية من مرض الزهايمر من قبل الباحثين. يُعتقد أنه من الممكن منع أو إبطاء تطور المرض إلى حد ما من خلال الانخراط بانتظام في الأنشطة الفكرية ، وكذلك تصحيح بعض العوامل المسببة للمرض:

• التغذية (حمية البحر الأبيض المتوسط ​​- الفواكه والخضروات والأسماك والنبيذ الأحمر والحبوب والخبز) ؛
• السيطرة على ضغط الدم ومستويات الدهون والسكر في الدم.
• الإقلاع عن التدخين.

فيما يتعلق بما سبق ، من أجل تجنب مرض الزهايمر وإبطاء مساره ، يوصى باتباع أسلوب حياة صحي وتحفيز التفكير وممارسة الرياضة في أي عمر.

يقول العلماء إن العلامات الأولى للخرف تصبح ملحوظة حتى قبل ظهور الأعراض الواضحة للمرض. أحد أكثر أشكال الخرف شيوعًا هو مرض الزهايمر. في إحدى الدراسات الحديثة ، كانت إحدى العلامات المبكرة للخرف هي تغيير الكلام - تصبح اللغة أكثر فقرًا ، وتصبح العبارات نفسها مطولة وأقل تماسكًا. هناك علامات أخرى يجب الانتباه إليها: كلما تم اكتشاف الأعراض مبكرًا ، كان ذلك أفضل للمريض.

نوم طويل

تابع فريق من العلماء من كلية الطب بجامعة بوسطن مجموعة من البالغين لمدة عشر سنوات ، وسجلوا مدة نوم الليل. ووجدوا صلة بين النوم الطويل ليلاً وتطور الخرف. أولئك الذين بدأوا في النوم أكثر من 9 ساعات في الليلة ، زاد خطر الإصابة بمشاكل في الذاكرة بنسبة 20٪.

يؤكد ماثيو بيز وزملاؤه أن فترة طويلة لم تكن عاملاً يثير تطور الخرف ، ولكنها كانت من الأعراض المقلقة للغاية التي أشارت إلى أن المريض معرض للخطر ويمكن أن يصاب بمرض الزهايمر قريبًا. من الممكن أن يبدأ الناس في النوم أكثر بسبب الإصابة بالخرف - بسبب التغيرات في الدماغ المرتبطة بهذه الحالة ، شعروا بتعب أكثر.

غالبًا ما تحدث مشاكل النوم عند كبار السن - يبدأ البعض في النوم أكثر ، بينما يعاني البعض الآخر من الشياطين. يعتقد المؤلفون أن الطبيب يجب أن ينتبه إلى هذه التغييرات ، وأن يكتشف أيضًا ما إذا كانت مصحوبة بضعف الذاكرة والقدرات المعرفية.

تغييرات سلوكية غير متوقعة

يمكن أن تكون التغييرات المفاجئة وطويلة المدى في السلوك والمزاج والشخصية أيضًا علامة مبكرة على مرض الزهايمر. تشير هذه النتائج مرة أخرى إلى أن مرض الزهايمر هو مرض لا يؤثر على الذاكرة فحسب ، بل يصاحبه أيضًا اضطرابات أخرى.

وجد مؤلفو الدراسة أنه في العديد من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف ، تغير السلوك أو الشخصية قبل وقت طويل من ظهور مشاكل الذاكرة. ومع ذلك ، يؤكدون أنه ليس كل مريض يتسم سلوكه فجأة بتقلبات مزاجية متكررة في خطر.

عدم الحساسية للألم

يشعر مرضى الزهايمر بألم أسوأ - وهذا يعني أنهم غير قادرين على الانتباه للألم في الوقت المناسب ، والذي يمكن أن يكون من أعراض الأمراض المختلفة. تم التوصل إلى هذه الاستنتاجات من قبل باحثين من جامعة فاندربيلت (جامعة فاندربيلت) ، الذين لاحظوا لمدة ثلاث سنوات كبار السن ، الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

كان أولئك الذين عانوا من مرض الزهايمر أقل استجابة للمنبهات الحرارية وصنفوا آلامهم على أنها أقل حدة من المشاركين في الدراسة الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة. لم يتضح بعد سبب تغير الحساسية ، ولم يجد الباحثون بعد إجابة لهذا السؤال.

ظهور الوردية

أظهرت دراسة أجريت على أكثر من 5 ملايين دنماركي أن الأشخاص المصابين بالوردية ، وهي حالة مزمنة تتميز باحمرار الجلد وتكوين الطفح الجلدي والبثور ، لديهم خطر متزايد بنسبة 25٪ للإصابة بمرض الزهايمر. كما أدى هذا المرض الجلدي إلى زيادة احتمالية الإصابة بمرض باركن.

يشير هذا إلى أنه من بين الأعراض المبكرة التي تشير إلى زيادة احتمالية الإصابة بالخرف ، لا توجد فقط علامات تتعلق بالذاكرة والقدرات المعرفية ، ولكن أيضًا التغيرات الفسيولوجية ، مثل ظهور مشاكل الجلد.