Cómo entender el sangrado o la menstruación después del parto. Períodos abundantes: solo las tabletas hemostáticas no son suficientes, la causa debe ser determinada por un médico

sangrado uterino es la liberación de sangre de útero. A diferencia de la menstruación, con el sangrado uterino, la duración de la secreción y el volumen de sangre liberada cambian o se altera su regularidad.

Causas del sangrado uterino.

Causas del útero sangrado Puede ser diferente. A menudo son causadas por enfermedades del útero y apéndices, como fibromas, endometriosis, adenomiosis), tumores benignos y malignos. El sangrado también puede ocurrir como una complicación del embarazo y el parto. Además, hay sangrado uterino disfuncional, cuando, sin patología visible de los órganos genitales, se altera su función. Se asocian con una violación de la producción de hormonas que afectan los órganos genitales (trastornos en el sistema hipotálamo-pituitario-ovárico).

Con mucha menos frecuencia, la causa de esta patología pueden ser las llamadas enfermedades extragenitales (no relacionadas con los órganos genitales). El sangrado uterino puede ocurrir con daño hepático, con enfermedades asociadas con trastornos de la coagulación sanguínea (por ejemplo, la enfermedad de von Willebrand). En este caso, además del útero, a las pacientes también les preocupan las hemorragias nasales, las encías sangrantes, los hematomas por hematomas menores, el sangrado prolongado por cortes y otros. síntomas.

Síntomas de sangrado uterino.

El síntoma principal de esta patología es el sangrado vaginal.

A diferencia de la menstruación normal, el sangrado uterino se caracteriza por las siguientes características:
1. Aumento del volumen sanguíneo. Normalmente, durante la menstruación se liberan de 40 a 80 ml de sangre. Con el sangrado uterino, el volumen de sangre perdida aumenta y asciende a más de 80 ml. Esto se puede determinar si es necesario cambiar los productos de higiene con demasiada frecuencia (cada 0,5 a 2 horas).
2. Mayor duración del sangrado. Normalmente, durante la menstruación, el alta dura de 3 a 7 días. En caso de hemorragia uterina, la duración del sangrado supera los 7 días.
3. Irregularidad del alta: en promedio, el ciclo menstrual es de 21 a 35 días. Un aumento o disminución de este intervalo indica sangrado.
4. Sangrado después de las relaciones sexuales.
5. Sangrado en la posmenopausia, a una edad en la que la menstruación ya ha cesado.

Así, se pueden distinguir los siguientes síntomas de sangrado uterino:

• Menorragia (hipermenorrea)- menstruación excesiva (más de 80 ml) y prolongada (más de 7 días), se mantiene su regularidad (ocurre después de 21-35 días).
• metrorragia– sangrado irregular. Ocurren con mayor frecuencia a mitad del ciclo y no son muy intensos.
• Menometrorragia– sangrado prolongado e irregular.
• polimenorrea– menstruación que ocurre con más frecuencia que cada 21 días.

Además, debido a la pérdida de volúmenes de sangre bastante grandes, un síntoma muy común de esta patología es la anemia ferropénica (disminución de la cantidad de hemoglobina en sangre). A menudo se acompaña de debilidad, dificultad para respirar, mareos y piel pálida.

Tipos de sangrado uterino

Dependiendo del momento de aparición, el sangrado uterino se puede dividir en los siguientes tipos:
1. El sangrado uterino durante el período neonatal es una secreción sanguinolenta escasa de la vagina que ocurre con mayor frecuencia en la primera semana de vida. Están relacionados con el hecho de que durante este período se produce un cambio brusco en los niveles hormonales. Desaparecen por sí solos y no requieren tratamiento.
2. El sangrado uterino en la primera década (antes del inicio de la pubertad) es poco común y se asocia con tumores de ovario que pueden secretar mayores cantidades de hormonas sexuales (tumores hormonalmente activos). Así se produce la llamada falsa pubertad.
3. Sangrado uterino juvenil: ocurre entre los 12 y 18 años (pubertad).
4. El sangrado durante el período reproductivo (de 18 a 45 años) puede ser disfuncional, orgánico o estar asociado con el embarazo y el parto.
5. El sangrado uterino durante la menopausia es causado por una producción hormonal alterada o enfermedades de los órganos genitales.

Dependiendo de la causa de su aparición, el sangrado uterino se divide en:

• Sangrado disfuncional(puede ser ovulatorio o anovulatorio).
• Sangrado orgánico- asociado con patología de los órganos genitales o enfermedades sistémicas (por ejemplo, enfermedades de la sangre, hígado, etc.).
• sangrado iatrogénico– surgen como resultado de la toma de anticonceptivos hormonales y no hormonales, medicamentos anticoagulantes, debido a la instalación de dispositivos intrauterinos.

Sangrado uterino juvenil

El sangrado uterino juvenil se desarrolla durante la pubertad (entre los 12 y los 18 años). Muy a menudo, la causa del sangrado durante este período es la disfunción ovárica: la producción adecuada de hormonas se ve afectada negativamente por infecciones crónicas, infecciones virales respiratorias agudas frecuentes, traumatismos psicológicos, actividad física y mala nutrición. Su aparición se caracteriza por la estacionalidad: meses de invierno y primavera. En la mayoría de los casos, el sangrado es anovulatorio, es decir, Debido a la interrupción de la producción de hormonas, no se produce la ovulación. A veces, la causa del sangrado puede ser trastornos hemorrágicos, tumores de ovarios, cuerpo y cuello uterino, tuberculosis de los órganos genitales.
La duración y la intensidad del sangrado juvenil pueden variar. El sangrado abundante y prolongado provoca anemia, que se manifiesta por debilidad, dificultad para respirar, palidez y otros síntomas. En cualquier caso de hemorragia en la adolescencia, el tratamiento y la observación deben realizarse en un entorno hospitalario. Si se produce sangrado en casa, puede garantizar reposo y reposo en cama, administrar 1-2 tabletas de Vikasol, colocar una almohadilla térmica fría en la parte inferior del abdomen y llamar a una ambulancia.

El tratamiento, según la afección, puede ser sintomático; se utilizan los siguientes remedios:

• fármacos hemostáticos: dicinona, vikasol, ácido aminocaproico;
• contracturas uterinas (oxitocina);
• suplementos de hierro;
• Procedimientos fisioterapéuticos.

Si el tratamiento sintomático es insuficiente, el sangrado se detiene con la ayuda de medicamentos hormonales. El legrado se realiza sólo en casos de hemorragia grave y potencialmente mortal.

Para prevenir hemorragias recurrentes, se prescriben cursos de vitaminas, fisioterapia y acupuntura. Una vez que se ha detenido el sangrado, se prescriben agentes de estrógeno y progestina para restaurar el ciclo menstrual normal. El endurecimiento y el ejercicio físico, la buena alimentación y el tratamiento de infecciones crónicas son de gran importancia en el periodo de recuperación.

Sangrado uterino durante el período reproductivo.

Durante el período reproductivo, existen bastantes motivos que provocan el sangrado uterino. Estos son principalmente factores disfuncionales: cuando se produce una violación de la producción correcta de hormonas después de un aborto, en el contexto de enfermedades endocrinas, infecciosas, estrés, intoxicación y ciertos medicamentos.

Durante el embarazo, en las primeras etapas, el sangrado uterino puede ser una manifestación de aborto espontáneo o embarazo ectópico. En las últimas etapas, el sangrado es causado por placenta previa y mola hidatidiforme. Durante el parto, el sangrado uterino es especialmente peligroso, la cantidad de sangre perdida puede ser grande. Una causa común de sangrado durante el parto es el desprendimiento de placenta, la atonía o la hipotensión del útero. En el período posparto, el sangrado se produce debido a que quedan partes de las membranas en el útero, hipotensión uterina o trastornos hemorrágicos.

A menudo, varias enfermedades del útero pueden ser las causas del sangrado uterino durante el período fértil:

• mioma;
• endometriosis del cuerpo uterino;
• tumores benignos y malignos del cuerpo y cuello uterino;
• endometritis crónica (inflamación del útero);
• Tumores de ovario hormonalmente activos.

Sangrado asociado con el embarazo y el parto.

En la primera mitad del embarazo, el sangrado uterino ocurre cuando existe amenaza de interrupción de un embarazo normal o ectópico. Estas condiciones se caracterizan por dolor en la parte inferior del abdomen, retraso en la menstruación y signos subjetivos de embarazo. En cualquier caso, si se produce sangrado después de establecido el embarazo, se debe buscar ayuda médica urgente. En las etapas iniciales del aborto espontáneo, con un tratamiento rápido y activo, se puede mantener el embarazo. En las últimas etapas, surge la necesidad de realizar un legrado.

Un embarazo ectópico puede desarrollarse en las trompas de Falopio y el cuello uterino. Ante los primeros signos de sangrado, acompañados de síntomas subjetivos del embarazo en el contexto de incluso un ligero retraso en la menstruación, es necesario buscar ayuda médica urgente.

En la segunda mitad del embarazo, el sangrado supone un gran peligro para la vida de la madre y del feto, por lo que requiere atención médica urgente. El sangrado ocurre cuando la placenta previa (cuando la placenta no se forma a lo largo de la pared posterior del útero, sino que bloquea parcial o completamente la entrada al útero), el desprendimiento de una placenta ubicada normalmente o la ruptura uterina. En tales casos, el sangrado puede ser interno o externo y requiere una cesárea de emergencia. Las mujeres en riesgo de padecer tales afecciones deben estar bajo estrecha supervisión médica.

Durante el parto, el sangrado también se asocia con placenta previa o desprendimiento de placenta. En el posparto, las causas comunes de sangrado son:

• disminución del tono uterino y de la capacidad de contraerse;
• partes de la placenta que quedan en el útero;
• trastornos hemorrágicos.

En los casos en que se produzca sangrado después del alta del hospital de maternidad, es necesario llamar a una ambulancia para una hospitalización urgente.

Sangrado uterino durante la menopausia.

Durante la menopausia, se producen cambios hormonales en el cuerpo y con bastante frecuencia se produce sangrado uterino. A pesar de ello, pueden convertirse en una manifestación de enfermedades más graves, como neoplasias benignas (miomas, pólipos) o malignas. Se debe tener especial cuidado con la aparición de sangrado en la posmenopausia, cuando la menstruación ya se ha detenido por completo. Es extremadamente importante consultar a un médico ante el primer signo de sangrado porque... En las primeras etapas, los procesos tumorales son más tratables. Con fines de diagnóstico, se realiza un legrado de diagnóstico por separado del canal cervical y del cuerpo uterino. Luego se realiza un examen histológico del raspado para determinar la causa del sangrado. En caso de sangrado uterino disfuncional, es necesario seleccionar la terapia hormonal óptima.

Sangrado uterino disfuncional

El sangrado disfuncional es uno de los tipos más comunes de sangrado uterino. Pueden ocurrir a cualquier edad, desde la pubertad hasta la menopausia. La razón de su aparición es una alteración en la producción de hormonas por parte del sistema endocrino: un mal funcionamiento del hipotálamo, la glándula pituitaria, los ovarios o las glándulas suprarrenales. Este complejo sistema regula la producción de hormonas que determinan la regularidad y duración del sangrado menstrual. La disfunción de este sistema puede ser causada por las siguientes patologías:

• inflamación aguda y crónica de los órganos genitales (ovarios, apéndices, útero);
• enfermedades endocrinas (disfunción tiroidea, diabetes, obesidad);
• estrés;
• fatiga física y mental;
• cambio climático.

Muy a menudo, el sangrado disfuncional es consecuencia de un aborto artificial o espontáneo.

El sangrado uterino disfuncional puede ser:
1. Ovulatorio – asociado con la menstruación.
2. Anovulatorio: ocurre entre menstruaciones.

Con el sangrado ovulatorio, se producen desviaciones en la duración y el volumen de sangre liberada durante la menstruación. El sangrado anovulatorio no está asociado con el ciclo menstrual y ocurre con mayor frecuencia después de la ausencia de un período o menos de 21 días después del último período menstrual.

La disfunción ovárica puede causar infertilidad y aborto espontáneo, por lo que es extremadamente importante consultar a un médico de inmediato si se produce alguna irregularidad menstrual.

Sangrado uterino intermenstrual

El sangrado uterino que ocurre mientras se toman anticonceptivos hormonales se llama sangrado intermenstrual. Dicho sangrado puede ser leve, lo que es un signo de un período de adaptación al medicamento.

En tales casos, se debe consultar a un médico para revisar la dosis del fármaco utilizado. En la mayoría de los casos, si se produce una hemorragia intermenstrual, se recomienda aumentar temporalmente la dosis del medicamento que se toma. Si el sangrado no se detiene o se vuelve más abundante, se deben realizar exámenes adicionales, ya que la causa puede ser diversas enfermedades del sistema reproductivo. El sangrado también puede ocurrir si el dispositivo intrauterino daña las paredes del útero. En este caso, es necesario retirar la espiral lo antes posible.

¿Con qué médico debo contactar si tengo sangrado uterino?

Si se produce sangrado uterino, independientemente de la edad de la mujer o niña, debe comunicarse con ginecólogo (pedir cita). Si comienza el sangrado uterino en una niña o una niña, es recomendable contactar a un ginecólogo pediatra. Pero si por alguna razón es imposible llegar a uno, entonces debe comunicarse con un ginecólogo habitual en una clínica prenatal o en una clínica privada.

Desafortunadamente, el sangrado uterino puede ser un signo no solo de una enfermedad crónica a largo plazo de los órganos genitales internos de una mujer, que requiere un examen y tratamiento de rutina, sino también síntomas de una condición de emergencia. Por condiciones de emergencia se entiende enfermedades agudas en las que una mujer necesita atención médica calificada urgente para salvar su vida. Y si no se brinda dicha asistencia en caso de hemorragia de emergencia, la mujer morirá.

En consecuencia, debe comunicarse con un ginecólogo de la clínica por sangrado uterino cuando no hay signos de emergencia. Si el sangrado uterino se combina con signos de una condición de emergencia, debe llamar inmediatamente a una ambulancia o utilizar su propio transporte lo antes posible para llegar al hospital más cercano con un departamento de ginecología. Consideremos en qué casos el sangrado uterino debe considerarse una emergencia.

En primer lugar, todas las mujeres deben saber que el sangrado uterino en cualquier etapa del embarazo (incluso si el embarazo no está confirmado, pero hay un retraso de al menos una semana) debe considerarse una condición de emergencia, ya que la liberación de sangre, como por regla general, es provocada por amenazas a la vida del feto y de las futuras madres con afecciones como desprendimiento de placenta, aborto espontáneo, etc. Y en tales condiciones, la mujer debe recibir asistencia calificada para salvar su vida y, si es posible, preservar la vida del feto en gestación.

En segundo lugar, el sangrado uterino que comienza durante o algún tiempo después de la relación sexual debe considerarse un signo de emergencia. Dicho sangrado puede deberse a patología del embarazo o traumatismo grave en los órganos genitales durante relaciones sexuales anteriores. En tal situación, la ayuda para una mujer es vital, ya que en su ausencia el sangrado no se detendrá y la mujer morirá por una pérdida de sangre incompatible con la vida. Para detener el sangrado en tal situación, es necesario suturar todas las roturas y lesiones de los órganos genitales internos o interrumpir el embarazo.

En tercer lugar, se debe considerar una condición de emergencia el sangrado uterino, que resulta ser profuso, no disminuye con el tiempo, se combina con dolor intenso en la parte inferior del abdomen o la espalda, causa un fuerte deterioro del bienestar, palidez, disminución de la presión arterial. palpitaciones, aumento de la sudoración y posiblemente desmayos. Una característica general de una condición de emergencia con sangrado uterino es el hecho de un fuerte deterioro del bienestar de una mujer, cuando no puede realizar actividades domésticas y cotidianas simples (no puede ponerse de pie, girar la cabeza, le resulta difícil hablar). , si intenta sentarse en la cama, inmediatamente se cae, etc.), pero literalmente queda tumbada o incluso inconsciente.

¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico para el sangrado uterino?

A pesar de que el sangrado uterino puede ser provocado por diversas enfermedades, cuando ocurren se utilizan los mismos métodos de examen (pruebas y diagnóstico instrumental). Esto se debe al hecho de que el proceso patológico durante el sangrado uterino se localiza en los mismos órganos: el útero o los ovarios.

Además, en la primera etapa, se llevan a cabo varios exámenes para evaluar el estado del útero, ya que la mayoría de las veces el sangrado uterino es causado por la patología de este órgano en particular. Y solo si después del examen no se encontró patología del útero, se utilizan métodos para examinar el funcionamiento de los ovarios, ya que en tal situación el sangrado es causado por un trastorno de la función reguladora de los ovarios. Es decir, los ovarios no producen la cantidad necesaria de hormonas en los diferentes períodos del ciclo menstrual y, por lo tanto, el sangrado se produce como respuesta al desequilibrio hormonal.

Entonces, en caso de sangrado uterino, en primer lugar, el médico prescribe las siguientes pruebas y exámenes:

• Análisis de sangre generales;
• Coagulograma (indicadores del sistema de coagulación sanguínea) (registrarse);
• Examen ginecológico (pedir cita) e inspección en espejos;
• Ecografía de los órganos pélvicos (regístrate).

Se necesita un hemograma completo para evaluar el alcance de la pérdida de sangre y si la mujer ha desarrollado anemia. Además, un análisis de sangre general puede revelar si existen procesos inflamatorios en el cuerpo que puedan causar sangrado uterino disfuncional.

Un coagulograma le permite evaluar el funcionamiento del sistema de coagulación sanguínea. Y si los parámetros del coagulograma no son normales, entonces la mujer debe consultar y someterse al tratamiento necesario con hematólogo (pedir cita).

Un examen ginecológico permite al médico palpar con sus manos diversas neoplasias en el útero y los ovarios y determinar la presencia de un proceso inflamatorio mediante cambios en la consistencia de los órganos. Y el examen en los espejos le permite ver el cuello uterino y la vagina, identificar neoplasias en el canal cervical o sospechar cáncer de cuello uterino.

La ecografía es un método altamente informativo que permite identificar procesos inflamatorios, tumores, quistes, pólipos en el útero y los ovarios, hiperplasia endometrial y endometriosis. Es decir, de hecho, la ecografía permite identificar casi todas las enfermedades que pueden provocar sangrado uterino. Pero, desafortunadamente, el contenido informativo de la ecografía no es suficiente para un diagnóstico final, ya que este método solo proporciona orientación en el diagnóstico; por ejemplo, la ecografía puede detectar fibromas uterinos o endometriosis, pero es posible establecer la ubicación exacta del tumor. o focos ectópicos, determinar su tipo y evaluar el estado del órgano y los tejidos circundantes; es imposible. Por lo tanto, la ecografía permite determinar el tipo de patología existente, pero para aclarar sus diversos parámetros y determinar las causas de esta enfermedad, es necesario utilizar otros métodos de examen.

Cuando se realizará un examen ginecológico, un examen con espéculo, una ecografía y un análisis de sangre general y un coagulograma, depende del proceso patológico que se haya identificado en los órganos genitales. Con base en estos exámenes, el médico puede prescribir los siguientes procedimientos de diagnóstico:

• Legrado diagnóstico separado (regístrate);
• Histeroscopia (regístrate);
• Resonancia magnética (regístrate).

Entonces, si se detecta hiperplasia endometrial, pólipos del canal cervical o endometrio o endometritis, el médico generalmente prescribe un legrado de diagnóstico por separado seguido de un examen histológico del material. La histología nos permite comprender si existe un tumor maligno o una malignidad del tejido normal en el útero. Además del legrado, el médico puede prescribir una histeroscopia, durante la cual se examinan el útero y el canal cervical desde el interior con un dispositivo especial: un histeroscopio. En este caso, primero se suele realizar una histeroscopia y luego un legrado.

Si se detectan fibromas u otros tumores uterinos, el médico prescribe una histeroscopia para examinar la cavidad del órgano y ver el tumor a simple vista.

Si se ha identificado endometriosis, el médico puede prescribir una resonancia magnética para aclarar la ubicación de los focos ectópicos. Además, si se detecta endometriosis, el médico puede prescribir un análisis de sangre para determinar el contenido de hormonas folículoestimulantes, luteinizantes y testosterona para aclarar las causas de la enfermedad.

Si se han identificado quistes, tumores o inflamación en los ovarios, no se realizan exámenes adicionales, ya que no son necesarios. Lo único que el médico puede prescribir en este caso es cirugía laparoscópica (pedir cita) para la extirpación de tumores y tratamiento conservador del proceso inflamatorio.

En el caso de que, según los resultados Ultrasonido (regístrate), el examen ginecológico y el examen con espéculo no revelaron ninguna patología del útero ni de los ovarios, se supone que el sangrado disfuncional se debe a un desequilibrio hormonal en el cuerpo. En tal situación, el médico prescribe las siguientes pruebas para determinar la concentración de hormonas que pueden afectar el ciclo menstrual y la aparición del sangrado uterino:

• Análisis de sangre para niveles de cortisol (hidrocortisona);
• Análisis de sangre para determinar el nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH, tirotropina);
• Análisis de sangre para determinar el nivel de triyodotironina (T3);
• Análisis de sangre para determinar el nivel de tiroxina (T4);
• Análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea (AT-TPO);
• Análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos contra la tiroglobulina (AT-TG);
• Análisis de sangre para determinar los niveles de la hormona folículo estimulante (FSH);
• Análisis de sangre para determinar los niveles de hormona luteinizante (LH);
• Análisis de sangre para el nivel de prolactina (regístrese);
• Análisis de sangre para niveles de estradiol;
• Análisis de sangre para detectar sulfato de dehidroepiandrosterona (DEA-S04);
• Análisis de sangre para niveles de testosterona;
• Análisis de sangre para determinar los niveles de globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG);
• Análisis de sangre para determinar el nivel de 17-OH progesterona (17-OP) (registrarse).

Tratamiento del sangrado uterino.

El tratamiento del sangrado uterino tiene como objetivo principal detener el sangrado, reponer la pérdida de sangre, así como eliminar la causa y prevenirla. Todo sangrado se trata en un hospital, porque En primer lugar, es necesario realizar medidas de diagnóstico para determinar su causa.

Los métodos para detener el sangrado dependen de la edad, la causa y la gravedad de la afección. Uno de los principales métodos para detener quirúrgicamente el sangrado es el legrado de diagnóstico por separado; también ayuda a identificar la causa de este síntoma. Para ello, se envía un raspado del endometrio (membrana mucosa) para examen histológico. El legrado no se realiza con hemorragia juvenil (solo si el sangrado severo no se detiene bajo la influencia de hormonas y pone en peligro la vida). Otra forma de detener el sangrado es la hemostasia hormonal (uso de grandes dosis de hormonas: estrógeno o anticonceptivos orales combinados Mirena). Si se detecta patología intrauterina, se tratan la endometritis crónica, los pólipos endometriales, los fibromas uterinos, la adenomiosis y la hiperplasia endometrial.

Agentes hemostáticos utilizados para el útero.
sangrado

Los agentes hemostáticos se utilizan para el sangrado uterino como parte del tratamiento sintomático. Prescrito con mayor frecuencia:

• dicinona;
• etamsilato;
• vikasol;
• preparaciones de calcio;
• ácido aminocaproico.

Además, los medicamentos que contraen el útero (oxitocina, pituitrina, hifotocina) tienen un efecto hemostático durante el sangrado uterino. Todos estos medicamentos se recetan con mayor frecuencia además de métodos quirúrgicos u hormonales para detener el sangrado.

Dicinona para el sangrado uterino.

La dicinona (etamsilato) es uno de los fármacos más utilizados para el sangrado uterino. Pertenece al grupo de fármacos hemostáticos (hemostáticos). La dicinona actúa directamente sobre las paredes de los capilares (los vasos más pequeños), reduce su permeabilidad y fragilidad, mejora la microcirculación (flujo sanguíneo en los capilares) y también mejora la coagulación de la sangre en los lugares donde los vasos pequeños están dañados. Sin embargo, no provoca hipercoagulación (aumento de la formación de coágulos sanguíneos) y no contrae los vasos sanguíneos.

El fármaco comienza a actuar entre 5 y 15 minutos después de la administración intravenosa. Su efecto dura de 4 a 6 horas.

La dicinona está contraindicada en los siguientes casos:

• trombosis y tromboembolismo;
• enfermedades sanguíneas malignas;
• hipersensibilidad a la droga.

La forma de administración y dosis la determina el médico en cada caso concreto de sangrado. Para la menorragia, se recomienda tomar tabletas de dicinona, comenzando el quinto día de la menstruación esperada y finalizando el quinto día del siguiente ciclo.

¿Qué hacer con el sangrado uterino prolongado?

En caso de sangrado uterino prolongado, es importante buscar ayuda médica lo antes posible. Si aparecen signos de anemia grave, es necesario llamar a una ambulancia para detener el sangrado y realizar una mayor observación en el hospital.

Principales signos de anemia:

• severa debilidad;
• mareo;
• disminución de la presión arterial;
• aumento de la frecuencia cardíaca;
• piel pálida;

Remedios caseros

Como remedios caseros para el tratamiento del sangrado uterino, se utilizan decocciones y extractos de milenrama, pimienta de agua, bolsa de pastor, ortiga, hojas de frambuesa, quemadura y otras plantas medicinales. Aquí hay algunas recetas simples:
1. Infusión de hierba milenrama: Se vierten 2 cucharaditas de hierba seca con un vaso de agua hirviendo, se dejan reposar 1 hora y se filtran. Tomar 4 veces al día, 1/4 taza de infusión antes de las comidas.
2. Infusión de hierba de bolsa de pastor: Se vierte 1 cucharada de hierba seca con un vaso de agua hirviendo, se deja durante 1 hora, se envuelve previamente y luego se filtra. Tomar 1 cucharada, 3-4 veces al día antes de las comidas.
3.

Los períodos abundantes son normales para algunas mujeres. El sangrado intenso se considera una característica de la fisiología, la estructura de los órganos genitales y los vasos sanguíneos. Pero la mayoría de las veces ocurren en patologías debidas a desequilibrios metabólicos u hormonales. Incluso si no hay sensaciones dolorosas y el ciclo es regular, es recomendable visitar a un médico para comprender qué tan grave es la desviación y cómo se puede hacer que la pérdida de sangre durante la menstruación sea menos notoria.

Contenido:

¿Cuál es el volumen normal del flujo menstrual?

Se considera normal si la menstruación aparece no antes de los 11 ni después de los 16 años, dura de 3 a 7 días y su volumen total es de 40 a 100 ml. El color y la consistencia de la sangre menstrual también son importantes. Suele ser de color rojo oscuro, mucoso y no contiene grandes coágulos.

Cómo medir la pérdida de sangre

Una forma conveniente de determinar la pérdida de sangre y si es normal es contar la cantidad de toallas sanitarias absorbentes que una mujer debe usar todos los días durante su período. Al resumir la cantidad de toallas sanitarias utilizadas por día, puede saber aproximadamente cuánta sangre se pierde durante todos los días:

1. La pérdida de sangre se considera "muy leve" si es necesario cambiar las toallas sanitarias 1 o 2 veces al día (esto corresponde a 6 a 9 g de secreción que contiene sangre y moco).
2. Para una “secreción ligera”, es necesario utilizar 3-4 toallas sanitarias al día (cambiar cada 6-8 horas, lo que corresponde a aproximadamente 10-12 g).
3. En caso de pérdida de sangre "moderada", es necesario reemplazar las toallas sanitarias una vez cada 4 horas (se liberan entre 13 y 15 g/día).
4. Se considera que una secreción "pesada" es aquella en la que es necesario cambiar las toallas sanitarias cada 3 horas (se pierden hasta 18 g de sangre por día).

La pérdida de sangre “muy grande” se produce cuando la toalla sanitaria gotea cada 1 o 2 horas. En este caso, ya se requiere atención médica, ya que se observa una patología evidente.

Factores que pueden aumentar el flujo menstrual

La cantidad y consistencia de la secreción es individual para cada mujer. Dependen de las características hereditarias y congénitas de la estructura del útero, la coagulación sanguínea, el metabolismo, el temperamento, el estilo de vida, el sistema nutricional, el físico y la edad. Los siguientes factores pueden afectar la naturaleza de la descarga:

1. Uso de anticonceptivos hormonales. Se toman para suprimir la maduración de los óvulos y la ovulación según un patrón estrictamente definido. La violación del régimen de dosificación provoca la aparición de una menstruación más abundante de lo habitual.
2. Instalación de un dispositivo intrauterino. En los primeros 3 meses los períodos pueden ser más largos y abundantes hasta que el cuerpo se acostumbra a los nuevos niveles hormonales.
3. Uso de duphaston y otros medicamentos hormonales. La interrupción de su uso provoca un fuerte aumento de los niveles de progesterona y la aparición de un sangrado abundante al cabo de unos días.
4. Tomar anticoagulantes y otros medicamentos que puedan reducir la coagulación sanguínea.

La intensidad aumenta si durante su curso el cuerpo está sometido a un mayor estrés físico, si la mujer experimenta estrés emocional.

El sangrado menstrual aumenta después de un aborto o una cirugía uterina, así como después del parto. Esto es el culpable no sólo de los cambios en los niveles hormonales, sino también de la alteración de la superficie interna, que estimula un desarrollo más intensivo del endometrio. La aparición de adherencias o cicatrices en la cavidad uterina provoca la aparición de coágulos de sangre coagulada en el flujo menstrual, formados como consecuencia de su estancamiento.

En adolescentes dentro de los 2 años posteriores al inicio de la pubertad, así como en mujeres durante el inicio de los primeros cambios menopáusicos, como resultado de la inestabilidad hormonal, el sangrado abundante se alterna con un sangrado escaso durante la menstruación. La menstruación llega tarde o, por el contrario, con demasiada frecuencia.

Vídeo: Causas del flujo menstrual abundante.

Causas de períodos abundantes patológicos.

Puede ocurrir un sangrado severo con coágulos durante la menstruación si una mujer tiene desequilibrios hormonales en su cuerpo o enfermedades del útero y los apéndices.

desequilibrio hormonal

Un mayor contenido de estrógeno provoca un crecimiento excesivo del endometrio y un aumento del sangrado durante la menstruación. La causa del hiperestrogenismo es una violación de la producción de hormonas de la glándula pituitaria, la glándula tiroides y otros órganos endocrinos, el uso de anticonceptivos y medicamentos hormonales, trastornos metabólicos y otros factores.

Patologías del embarazo.

En ocasiones, durante el embarazo, por falta de progesterona, la menstruación no desaparece. Si su período llega con un ligero retraso y el sangrado posterior es intenso y doloroso, esto puede significar que se ha producido un aborto espontáneo en una fase muy temprana.

El sangrado similar al menstrual también puede ser abundante cuando se produce un embarazo ectópico.

Enfermedades

La mayor abundancia y dolor de la secreción sanguínea ocurre con la endometriosis, la presencia de tumores uterinos (fibromas y cáncer), la aparición de tumores en los ovarios, pólipos en el endometrio o el cuello uterino. La inflamación del endometrio también provoca cambios en su estructura y aumento del sangrado durante la menstruación.

A menudo, con enfermedades y trastornos hormonales, la menstruación se convierte en sangrado uterino, que también aparece entre ellos. El peligro de una pérdida excesiva de sangre es que el nivel de hemoglobina disminuye debido a la pérdida de hierro. En ocasiones, para detener el sangrado se requiere atención médica urgente, incluso extirpación completa del endometrio (legrado uterino).

Los signos de anemia son náuseas, vómitos, debilidad, mareos, dolor de cabeza, desmayos y descenso de la presión arterial.

Tratamiento

Si se produce un sangrado excesivo que provoca un deterioro del bienestar general y una pérdida de la capacidad para trabajar, es necesario, en primer lugar, consultar a un médico y averiguar la causa de esta anomalía. Se realiza un examen mediante ecografía e histeroscopia para estudiar el estado del endometrio y detectar enfermedades del útero y los ovarios. Un análisis de sangre puede revelar trastornos hormonales y la presencia de procesos inflamatorios.

Según los resultados del examen, se prescribe un tratamiento y se dan recomendaciones generales sobre cómo reducir la cantidad de sangrado menstrual. En caso de trastornos hormonales, se prescriben anticonceptivos orales (Mersilon, Rigevidon) o preparaciones de progesterona (Duphaston, Utrozhestan), medicamentos que inhiben la producción de estrógeno en los ovarios (Pregnil). Los remedios homeopáticos (mastodinon, remens) se utilizan para regular los niveles hormonales.

Se utilizan medicamentos hemostáticos que regulan la coagulación sanguínea y fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos, como etamsilato, dicinona, vikasol (un análogo sintético de la vitamina K, un coagulante natural). Para fortalecer los vasos sanguíneos, es necesario tomar preparaciones vitamínicas que contengan vitaminas C, K y del grupo B.

Se utilizan medicamentos que mejoran las contracciones uterinas (oxitocina, pituitrina). Ayudan a acortar sus períodos. Para aumentar los niveles de hemoglobina, se prescriben suplementos de hierro (maltofer).

Advertencia: Todos estos medicamentos se usan únicamente según lo prescrito por un médico. El incumplimiento de la dosis provoca trombosis vascular. En su lugar, puede tomar decocciones de ortiga, bolsa de pastor y pimienta de agua (se infunde 1 cucharada de hierba en 1 vaso de agua hirviendo). Se consumen 3 veces al día, 50 ml.

Si hay sangrado abundante durante la menstruación, se recomienda evitar beber té y café fuertes y exponerse a los calientes rayos del sol. Para aliviar el sangrado y el dolor, se aplica brevemente una almohadilla térmica fría en la parte inferior del abdomen.

Video: Examen en presencia de períodos abundantes y dolorosos.

El flujo vaginal con sangre puede estar asociado tanto con un fenómeno natural normal: la menstruación como con alteraciones en el funcionamiento del cuerpo en general y del sistema genitourinario en particular. ¿Cómo distinguir la menstruación del sangrado?

Flujo menstrual

El ciclo menstrual tiene una duración promedio de 21 a 35 días. La duración del alta es de 3 a 7 días. Todo lo que vaya más allá del plazo especificado indica patología.

La menstruación comienza con escasa secreción., que paulatinamente se intensifican, alcanzan su punto máximo a mitad del semestre y terminan paulatinamente. Al principio, la sangre es de color rojo brillante, pero hacia el final puede volverse marrón e incluso casi negra. La presencia de coágulos rojos o marrones en la secreción es normal. Por regla general, la llegada de la menstruación va acompañada de unas ligeras molestias. Pero si siente dolor no sólo el primer día, sino también los días siguientes, y además interfiere con la vida diaria normal, debe consultar a un médico.

La consistencia y el volumen del flujo menstrual pueden variar.. En algunos casos, el sangrado abundante es un fenómeno anormal, pero no siempre. Por ejemplo, si durante tu período menstrual te levantaste repentinamente después de estar sentada o acostada durante mucho tiempo e inmediatamente comenzó a sangrar abundantemente, no te preocupes. El caso es que mientras estabas inmóvil, la sangre logró coagularse, parte de ella formó coágulos. Cuando cambiabas la posición de tu cuerpo, la descarga acumulada podía salir naturalmente de inmediato. El único motivo de preocupación es el sangrado abundante durante todo el período de la menstruación.

Si tiene períodos abundantes y persistentes, debe consultar a un médico.. Un especialista podrá distinguir la menstruación del sangrado y determinará definitivamente la causa de la menstruación anormal. Como regla general, la secreción abundante puede ser causada por una tendencia a la formación de coágulos de sangre, curvatura patológica del cuello uterino, endometriosis, fibromas, pólipos, enfermedades crónicas del sistema genitourinario, enfermedades de los órganos genitales, abscesos, abortos espontáneos, uso inadecuado del dispositivo intrauterino. dispositivo y falta de vitamina B.

Los médicos distinguen las siguientes condiciones hemorrágicas durante la menstruación:

• menorragia - secreción abundante y prolongada;
• metrorragia: sangrado irregular entre menstruaciones;
• menometrorragia: secreción irregular pero prolongada;
• polimenorrea: el inicio de los siguientes días críticos antes de 3 semanas después de completar los anteriores.

Tipos de sangrado uterino

La medicina moderna distingue varios tipos de hemorragia uterina. El sangrado disfuncional es el más común. Puede aparecer en mujeres de cualquier edad y, por regla general, se asocia con un mal funcionamiento de la glándula pituitaria, el hipotálamo, las glándulas suprarrenales y los ovarios. En la mayoría de los casos, este tipo de sangrado se desarrolla en el contexto de un exceso de trabajo intenso, estrés crónico, alteraciones en el funcionamiento del sistema endocrino o un cambio repentino de clima.

Sangrado disfuncional puede ser ovulatorio o anovulatorio. Los primeros aparecen antes y después de la menstruación. Afectan a mujeres que padecen infertilidad o han sufrido múltiples abortos espontáneos. Estos últimos reemplazan el flujo menstrual, duran bastante tiempo y, si no se tratan, pueden provocar el desarrollo de anemia.

Sangrado juvenil. Este tipo de sangrado aparece en las niñas durante la pubertad y se produce bajo la influencia de un estrés intenso en el cuerpo, una deficiencia de vitaminas y minerales o enfermedades del sistema genitourinario.

Sangrado durante la menopausia indica la presencia de patología. Durante el período climático, el sistema reproductor femenino pierde sus funciones debido a una disminución en la concentración de hormonas sexuales. Tu período está terminando y cualquier sangrado debería ser motivo de preocupación.

Durante el embarazo Hay dos tipos de sangrado posibles:

• El sangrado de implantación puede ocurrir hasta una semana después de la fertilización del óvulo.
• La obstetricia es la liberación de sangre durante el nacimiento real de un niño.

Cualquier otro sangrado durante el embarazo es una patología. Puede aparecer sangre por desprendimiento de placenta o rotura de la pared uterina. Estos trastornos pueden provocar la muerte tanto del niño como de la madre y requieren una intervención médica inmediata.

El sangrado uterino más peligroso es profuso. Se caracteriza por una secreción muy abundante y puede aparecer cualquier día del ciclo.

La descarga de sangre acompaña periodo posparto. Después de que nace el bebé, la madre comienza a desarrollar loquios. Este es el resultado de la separación de la placenta del útero, la contracción del propio útero y el proceso de involución de los órganos internos. La duración de los loquios es de aproximadamente 8 semanas. Requieren supervisión médica sólo si no se suspenden durante más de 2 meses y no causan molestias importantes. Los loquios deben ir acompañados de un dolor persistente en la parte inferior del abdomen, como durante la menstruación. Si no hay dolor, es posible que algo esté mal. También es necesario consultar a un médico si los loquios desaparecen a tiempo, pero después de un tiempo vuelven a aparecer. Es especialmente peligroso si los loquios recién regresados ​​son de color rojo brillante. También es sospechosa la secreción que no ha cambiado de color de rojo a marrón oscuro al quinto día después del nacimiento. Además, los loquios líquidos sin grumos son un motivo para consultar a un ginecólogo. En otros casos, es suficiente que una nueva madre siga las reglas de higiene íntima, use ropa interior cómoda de algodón y cambie regularmente las toallas sanitarias especiales posparto.

En tomando medicamentos hormonales También puede producirse sangrado, que comúnmente se denomina sangrado intermenstrual. La secreción durante el sangrado intermenstrual es escasa y de corta duración. Su aparición se debe a la adaptación del aparato reproductor femenino a las hormonas provenientes del exterior. Si encuentra este fenómeno, consulte a un médico como medida de precaución. Quizás se eligió la dosis incorrecta del medicamento y es necesario ajustarla.

El sangrado uterino más peligroso es el abundante. Se caracteriza por una secreción muy abundante y puede aparecer cualquier día del ciclo. Debido a la pérdida excesiva de sangre, se puede desarrollar anemia grave.

También puede ocurrir sangrado de la vagina. en niñas recién nacidas. Este es un fenómeno natural. Acompaña el proceso de normalización de los niveles hormonales en el organismo. Por lo general, el sangrado en los bebés recién nacidos desaparece al séptimo día de vida.

Las principales diferencias entre menstruación y sangrado uterino.

Puede distinguir entre menstruación y sangrado por los signos que se presentan a continuación.

• La secreción va acompañada de un olor desagradable, pútrido y acre.
• Mi salud ha empeorado notablemente. En caso de sangrado, junto con temperatura corporal elevada, escalofríos, debilidad general, aturdimiento, dolor de cabeza intenso, mareos, aumento del ritmo cardíaco y otras manifestaciones de mala salud, debe buscar inmediatamente ayuda médica calificada. La anemia es posible.
• Secreción muy abundante que requiere cambiar más de 2 toallas sanitarias grandes o 2 tampones muy absorbentes en 1 hora.
• El intervalo de tiempo entre menstruaciones no supera los 20 días. Si la secreción durante la menstruación es abundante, es probable que se observe hemorragia intrauterina.

Cuando aparezcan los primeros signos de sangrado, llame a una ambulancia inmediatamente. Mientras espera atención médica, acuéstese, beba una bebida a base de hierbas que tenga efecto hemostático y aplique hielo envuelto en un paño en la parte inferior del abdomen. Está estrictamente prohibido tomar medicamentos sin el consentimiento de un médico.

Como regla general, se trata de cáncer de endometrio y cuello uterino. Las principales manifestaciones son sangrados, a menudo abundantes y con coágulos.

¿De qué otra manera se puede reducir el sangrado en casa? ... Enfermedades malignas del cuello uterino y cavidad uterina, ovarios pueden provocar menstruaciones abundantes...

Causas del sangrado durante la menopausia. Las mujeres que entran en la menopausia no siempre... El endometrio, el cuello uterino, los apéndices y la vagina son capaces de secretar sangre.

El sangrado de la vagina se puede confundir con la secreción de la uretra debido a... El legrado en el útero es aplicable incluso en la edad juvenil, si hay...

Preguntado anteriormente:

¡Buenas tardes Tatiana! Incluso el estrés muy intenso no sólo provocará sangrado, sino que también necesitará una base. El estrés es un provocador. Debes contactar a un ginecólogo y hacerte examinar. ¡Mis mejores deseos!

Daria Shirochina (obstetra-ginecóloga)

¡Hola Cristina! Quizás sea mi período, es debido. Si la secreción es normal y no causa preocupación, entonces lo es. Si la menstruación es excesivamente abundante o prolongada, se debe consultar a un ginecólogo para un examen. ¡Mis mejores deseos!

cristina

Hola, me hicieron una cesárea el 9 de septiembre de 2016. El alta del posparto estaba terminando, pero el 17 de octubre comenzó nuevamente la descarga, líquida, color escarlata brillante, al principio escasa, hoy se intensificó, dolor en el bajo abdomen como durante la menstruación, le doy pecho y fórmula, el niño a veces es caprichoso y no toma el pecho, tengo que complementar la alimentación, cual esto? ¿Te está llegando la regla o deberías preocuparte y acudir al ginecólogo?

Daria Shirochina (obstetra-ginecóloga)

¡Hola Cristina! En principio, si por la noche alimentas poco a tu bebé y le das mucho, es posible que ya haya empezado tu regla. Aunque es un poco pronto para ellos, al menos 2 o 3 semanas después sería genial. Si la secreción desaparece como la menstruación normal, entonces el 90% de las veces fue lo que era. Si el flujo es muy copioso, con coágulos, o el dolor es importante se debe acudir al ginecólogo para descartar patología, en este caso es informativo realizar una ecografía pélvica ¡Todo lo mejor!

oksana

¡Hola! Tengo 39 años, por primera vez tuve reglas ligeras y prolongadas, que han durado 9 días sin ningún dolor en la parte baja del abdomen, pero tengo dolor en el pecho, ¿qué puede ser esto? Porque para mí Esto es un gran shock. ¿Cuál podría ser la razón?

arina

Hola. El 1 de octubre se realizó laparoscopia del quiste del cuerpo lúteo, resección del ovario, el 2 de octubre vino M. El 26 de octubre comenzaron a mancharse secreción marrón, continuaron durante 2 días y solo vinieron 29. Y era muy pesado. Y micción frecuente. Dolor en la parte baja del abdomen, dime, ¿hay algún motivo de preocupación?

Daria Shirochina (obstetra-ginecóloga)

¡Hola Oksana! Pueden ser trastornos funcionales (estrés, ansiedad, estrés físico o mental, movimiento, etc.) o orgánicos. Por lo tanto, conviene someterse a un examen por parte de un ginecólogo, incluida una ecografía pélvica los días 5 a 7. Después de esto, usted Podrás hablar sobre la causa. La mayoría de las veces se trata de fibromas, pólipos, endometriosis, patología cervical. Por supuesto, hay que descartar el embarazo. ¡Todo lo mejor!

Daria Shirochina (obstetra-ginecóloga)

Hola Arina! La interrupción del ciclo es totalmente coherente con la intervención quirúrgica realizada. También se puede tolerar el dolor en la parte inferior del abdomen, especialmente si la menstruación a veces era dolorosa antes. Pero orinar con frecuencia: tal vez tenga un proceso inflamatorio. Si hay calambres y dolores al final de la micción, definitivamente es necesario tratarlos con antibióticos. Si solo orina con frecuencia sin otros síntomas, entonces esto puede deberse tanto a la menstruación como a la operación realizada, debería recuperarse en uno o dos meses. ¡Todo lo mejor!

Galina

Hola, tengo una pregunta, ¿qué debo hacer si una mujer tiene un retraso prolongado y luego puede comenzar a beber tranquilamente y luego mucho, pero una mujer con fibromas puede tener períodos tan abundantes como resultado de esto y le duele mucho el estómago? mal, ¿qué debo hacer?

Daria Shirochina (obstetra-ginecóloga)

¡Hola Galina! Para empezar, no conviene adivinar, sino someterse a un examen completo y "estar armado". Un retraso en la menstruación puede deberse a diversos motivos, desde un quiste ovárico hasta exceso de peso. Normalmente, la duración debería ser de 21 a 35 días. Si no lo consigues conviene conocer el motivo, aunque no siempre es posible eliminarlo. El hecho de que la menstruación comience de forma ligera y luego se intensifique es completamente normal. Además del hecho de que, si se retrasa, la menstruación suele ser abundante debido a un aumento en el tiempo de crecimiento del endometrio, pero esto es un factor de riesgo para el desarrollo de hiperplasia endometrial y su posterior degeneración maligna. Los fibromas uterinos, incluso de tamaño pequeño, pero ubicados en la submucosa, también pueden dar este cuadro clínico. Dolor durante la menstruación: también es necesario buscar la causa, es difícil decirlo con seguridad. Esto puede ser consecuencia de un proceso inflamatorio, miomas o endometriosis, etc. Debes someterte a una ecografía pélvica los días 5-7 del ciclo y luego acudir al médico con los resultados. Creo que la situación se aclarará. ¡Todo lo mejor!

ksenia

Buenas tardes por favor dígame, tuve mi período, tuve relaciones sexuales sin protección, tomé una pastilla anticonceptiva, a los 4 días de mi período, me dolía el estómago, tuve un tirón, al principio salió una secreción de color marrón oscuro, después de unas horas mi período llegó como de costumbre, es confuso que comenzó después de 4-5 días después de los anteriores, prueba negativa

catalina

¡Hola! La menstruación comenzó a los 11 años. El primer año todo salió bien (3-4 días). Un mes antes del segundo año, todo salió completamente mal. Al principio tardaron hasta 7 días. Luego sin parar. Siguen andando sin parar, o con paradas de 3 días o 7 días. El ciclo menstrual no se ha establecido, pero ya en el segundo mes, más cerca del día 14, comienzan a intensificarse. Luego pueden continuar de la misma manera o ser apenas visibles. ¿Qué podría significar esto?

tatiana

Hola tengo 52 años. Mi último período fue con coágulos marrones. Después de ellos, me sentí untada durante 10 días y me dolió el pecho durante todo el ciclo. Mi período ahora es de color escarlata brillante y llegó a tiempo. Me duele mucho la espalda baja.

Daria Shirochina (obstetra-ginecóloga)

¡Hola Ekaterina! No indicaste cuántos años tienes ahora. Tal vez no entendí bien, ¿es cierto que tienes secreción sanguinolenta casi todo el tiempo con pequeñas interrupciones? Normalmente, la menstruación debe aparecer una vez cada 21 a 35 días y durar de 3 a 7 días. Todo lo que vaya más allá de esto es patológico. Si entendí todo correctamente de usted, entonces las violaciones son bastante graves y lo más probable es que se oculte una patología formidable: una enfermedad de la sangre, trastornos sistémicos, etc. Además, con tales secreciones, lo más probable es que la hemoglobina en la sangre sea muy baja y falta de oxígeno. también se observa dificultad para respirar, debilidad, letargo y palidez problemas de la piel, dificultad para respirar, disminución de la presión arterial y otros. Definitivamente debe comunicarse con un ginecólogo, él lo derivará para un examen más detallado, solo después de eso se hará un diagnóstico y tratamiento. prescrito ¡Todo lo mejor!

Buenas tardes Mi último período fue el 18 de enero de 2017. Antes de esto, el 22/12/16, visité al ginecólogo, me hice una ecografía transvaginal, había folículos pequeños (era el día 7 del ciclo). Le recetaron gotas de ciclodinona. Al mes de tomarlo, el ciclo fue de 33 días. Este mes hubo un retraso de 10 días, pero apareció abundante secreción blanca transparente, la temperatura corporal se mantuvo en 37,3. Me empezaron a doler los senos en los lados, más cerca de las axilas, y en el día 37 del ciclo mis senos aumentaron aproximadamente la mitad de su tamaño. Me hice pruebas, una fue negativa, la segunda tenía una línea tenue. Tan pronto como estaba a punto de ir a donar sangre en el día 41 de mi ciclo, comenzó mi período, solo que más oscuro que siempre (rojo oscuro), y se pone un poco extraño: no mucho por la noche (lo cual no es típico en mí). , y no constantemente, pero se puede sentir cuando sale un poco. ¿Cuándo es el mejor momento para concertar una cita, justo después de que termine su período? ¿Y podría la ciclodinona afectar tal retraso? gracias por la respuesta

• Altynai

  Hola Daria. Tengo 20 años. Casado desde hace medio año. No puedo calcular mis períodos con sangrado durante el embarazo. Se suponía que me llegaría la regla el 5 de DICIEMBRE. ¿Hoy es el tercer día y todavía no puedo saber si tengo mi período o estoy sangrando? El primer y segundo día no hubo sangre alguna, casi gotas de luz ligeramente marrón. Y hoy es el tercer día de luz escarlata brillante y de acero un poco más abundante. Y esto no es menstruación como me parece. Porque mis períodos no vienen tan seguido. Y siempre comí dulces. Y venían con dolor de espalda de principio a fin. Y esta vez, durante el primer día, me dolieron un poco la espalda y la parte inferior del abdomen. No siento nada ahora. Pero voy al baño a menudo, aunque sea un poco, pero la sensación es como si estuviera llena de horror. Ligeras náuseas por la noche. Náuseas tan leves. Y por la mañana quiero comer todo en exceso. Dime, ¿tal vez estoy embarazada?

Daria Shirochina (obstetra-ginecóloga)

¡Hola! Si tienes dudas, puedes realizar la prueba por la mañana. Pero es mejor hacerse un análisis de sangre para detectar hCG, es más confiable. Basándose en otros síntomas, es difícil saber si está embarazada, especialmente si indica que sus períodos no son típicos. Si la secreción es insignificante, puede consultar a un médico; después del examen también quedará claro si está embarazada o no. ¡Mis mejores deseos!

Todas las mujeres saben que la menstruación es un fenómeno natural al que no se debe temer ni temer. Pero, ¿qué hacer si una dama no está segura de que sus “días de mujer” hayan comenzado? ¿Qué pasa si esto está sangrando? Este artículo discutirá exactamente esto: cómo distinguir el sangrado de la menstruación.

Términos básicos

En primer lugar, es necesario comprender los conceptos que se utilizarán en el artículo. ¿Qué es la menstruación? Se trata de la menstruación, que es la parte más importante del ciclo menstrual de toda mujer. En este momento, el epitelio exfoliado sale junto con la sangre, que recubre el útero en anticipación de la concepción. A su vez, el sangrado es el fenómeno más peligroso que indica patologías en el sistema reproductor femenino (estamos hablando de sangrado uterino).

Causas del sangrado

Antes de considerar cómo distinguir el sangrado de la menstruación, es necesario decir algunas palabras sobre las causas que pueden causar la pérdida de sangre en el útero.

1. Abortos y embarazos interrumpidos.
2. Procesos inflamatorios de los órganos genitales femeninos.
3. Tumores y neoplasias en el útero, ovarios.
4. Abscesos.
5. Infecciones e intoxicaciones.

Síntomas y signos

Entonces, ¿cómo se puede diferenciar entre sangrado y período? Para hacer esto, es necesario comprender a fondo qué le está sucediendo exactamente al cuerpo femenino. Una señora sangra y no menstrúa si:

1. El volumen de sangre liberado es bastante grande (supera la norma de 80 ml). Al mismo tiempo, una mujer cambia su toalla sanitaria más de 8 a 10 veces al día.
2. El sangrado no cesa durante una semana.
3. Hay alteraciones en el ciclo menstrual (su duración es inferior a 21 y superior a 35 días).
4. La secreción sanguinolenta comenzó después de la menopausia.
5. La sangre apareció después de las relaciones sexuales.

Si se observa al menos uno de los puntos en una mujer, es imperativo buscar atención médica. Después de todo, el sangrado puede ser una señal de alarma y significar que no todo está en orden en el cuerpo.

Otros indicadores

¿Cómo determinar si una mujer está menstruando o sangrando? Necesitas seguir tus sentimientos. Lo que le sucede a una mujer durante la menstruación está claro. ¿Qué le puede pasar al cuerpo de una niña durante el sangrado?

1. Es posible que se sienta débil en todo el cuerpo.
2. Es posible que se sienta cansado incluso con las actividades más simples.
3. La tez puede palidecer.

Si una mujer sangra durante la menstruación, también se pueden observar las siguientes características:

1. Las uñas se vuelven quebradizas y pálidas.
2. El cabello comienza a caerse en exceso.
3. La menstruación se vuelve irregular.
4. Puede haber sangrado entre períodos.

Sangrado y menstruación

Al comprender cómo distinguir el sangrado de la menstruación, también vale la pena decir que en la práctica médica también existe el concepto de sangrado durante la menstruación. Entonces, distinguen:

1. Menorragia. Menstruaciones muy abundantes y bastante prolongadas.
2. Metrorragia. Este es un sangrado irregular que puede aparecer entre períodos.
3. Menometrorragia. Se trata de un sangrado irregular, pero bastante duradero.
4. Polimenorrea. En este caso, la menstruación comienza antes de que hayan transcurrido 21 días desde el final del alta anterior.

Sangrado de implantación

También es necesario hablar de qué es el sangrado de implantación y cómo distinguirlo de la menstruación. En primer lugar, debemos entender el concepto en sí. En este caso, pueden aparecer manchas debido a la introducción de un óvulo fertilizado en el espesor del endometrio preparado y revestido en la cavidad uterina. En este caso, es posible que se produzcan daños menores en los vasos sanguíneos, lo que provocará una ligera pérdida de sangre. ¿Qué puedes decir sobre el momento? Por lo tanto, este proceso ocurre en el cuerpo de una mujer probablemente entre 5 y 7 días antes del inicio de la menstruación y, a menudo, las mujeres lo perciben como un signo del inicio de la menstruación.

¿Cuál es exactamente la diferencia?

¿Cómo se puede diferenciar entre menstruación y sangrado de implantación? ¿Qué necesita saber?

1. Duración del sangrado. La implantación no dura mucho, desde varias horas hasta un día.
2. Intensidad. Vale la pena decir que el alta de la implantación se llama simplemente sangrado. De hecho, se produce muy poca pérdida de sangre, lo que es significativamente inferior al flujo menstrual. Para mantener la higiene, sólo necesitas un salvaslip.
3. Color. ¿Cómo distinguir entre la menstruación y el sangrado que se produce durante la implantación? Basta con mirar su color. Dicha secreción tiene un tinte rosado o amarillento y solo se pueden observar vetas de sangre.
4. Sentir. Durante la implantación del óvulo, la mujer puede sentir un ligero dolor persistente en la parte inferior del abdomen o la llamada "hinchazón".
5. Temperatura. Si una mujer controla su temperatura basal, debe saber que durante la implantación del óvulo la temperatura bajará por debajo de los 37 grados y luego aumentará bruscamente.

¿Qué se puede concluir? ¿Cómo entender: la menstruación de una mujer o el sangrado que se produce durante la unión de un óvulo fertilizado al endometrio? Todo aquí es extremadamente simple. Durante el sangrado de implantación, una mujer pierde muy poca sangre y la secreción suele durar un par de horas y no va acompañada de dolor.

alta posparto

También es importante decirles a las mujeres cómo distinguir la menstruación del sangrado que puede ocurrir durante el período posparto. En primer lugar, hay que decir que la menstruación no puede ocurrir dentro de los 60 días posteriores al parto. Las mujeres también deben recordar que, independientemente de cómo haya ocurrido el parto, de forma natural o mediante cesárea, la joven madre tendrá una secreción llamada loquios. En los primeros diez días saldrán con sangre, luego adquirirán un color icor y al final se volverán de color blanco amarillento. Sin embargo, en este caso, toda mujer debe saber que los loquios deben distinguirse del sangrado. ¿Cuándo debería empezar a hacer sonar la alarma y buscar ayuda médica?

1. Si los loquios son escarlatas incluso en el quinto día del nacimiento del niño.
2. Si hay síntomas adicionales como escalofríos, fiebre.
3. Si la toalla sanitaria de una madre que acaba de dar a luz se empapa en una hora.
4. Si con la secreción salen muchos coágulos.
5. Si, una vez finalizados los loquios, la dama comienza a tener secreción sanguinolenta de color escarlata nuevamente.
6. Si el flujo posparto tiene un olor desagradable.

En cualquier caso, si una mujer está preocupada por algo durante el período posparto, definitivamente debe consultar a un médico. Ésta es la única manera de mantener la salud.

¿Qué hacer?

Habiendo descubierto en qué se diferencia el sangrado de la menstruación, también vale la pena decir algunas palabras sobre cómo se puede detener una menstruación demasiado abundante. ¿Qué se puede hacer al respecto sin utilizar medicamentos?

1. Necesitas beber mucha agua (sin gas).
2. Durante los períodos abundantes, es necesario descansar más.
3. No se recomiendan deportes ni actividad física.
4. En este momento, es mejor que una mujer no levante objetos pesados.
5. Además, no debe visitar una casa de baños, incluida una sala de vapor, durante la menstruación.
6. Debes dejar de consumir bebidas alcohólicas y café.

Para reducir el sangrado, aplique una almohadilla térmica fría en el abdomen. Sin embargo, no debes conservarlo más de 15 minutos, de lo contrario podrías resfriarte.

Medicamentos

Habiendo considerado cómo reconocer el sangrado (se diferencia de la menstruación en que las porciones de sangre son las mismas), también es necesario hablar sobre el hecho de que es posible deshacerse de este problema con varios medicamentos. ¿Qué se recomienda utilizar en este caso?

1. La droga "Dicinon". Se prescribe con mayor frecuencia 5 días antes del inicio de la menstruación, no para detenerla, sino para prevenir el sangrado.
2. La droga "Vikasol". La mayoría de las veces se administra por vía intramuscular junto con el medicamento oxitocina.
3. Medicina "Tranexam". La droga de última generación. Sin embargo, hay que utilizarlo con precaución, ya que en determinadas enfermedades puede provocar la formación de coágulos sanguíneos.

También es bueno tomar determinadas vitaminas:

1. Ácido ascórbico.
2. Preparaciones que contienen hierro (después de todo, cuando se produce la pérdida de sangre, se produce su deficiencia).
3. Vitaminas de los grupos A y B.

Agentes hemostáticos populares.

Hemos examinado completamente cómo distinguir el sangrado (se diferencia de la menstruación por los signos característicos descritos anteriormente). Ahora vale la pena decir algunas palabras sobre el hecho de que es posible intentar detener el sangrado y la menstruación excesiva con la ayuda de remedios caseros.

1. Ortiga. Para detener el sangrado, es necesario beber medio vaso de infusión de ortiga cinco veces al día. Para prepararlo, debes verter una cucharada de la hierba con un vaso de agua hirviendo, hervir todo durante 10 minutos y dejar reposar. Hay que decir que esta infusión no solo reducirá la pérdida de sangre, sino que también regulará perfectamente el ciclo menstrual.
2. También puedes tomar jugo de ortiga. Sin embargo, no en su forma pura. Se debe diluir con agua (una cucharadita por 50 ml de agua). Este medicamento se toma 20 minutos antes de las comidas.

Sin embargo, cabe decir que la ortiga aumenta la coagulación sanguínea. Por lo tanto, no todo el mundo puede utilizarlo de forma segura.

Naranja

Habiendo considerado todas las opciones sobre cómo determinar si una mujer está menstruando o sangrando, también vale la pena decir algunas palabras sobre cómo es posible detener el sangrado uterino sin medicamentos. Puedes usar una naranja para esto. ¿Cómo preparar medicamentos con este cítrico? Es necesario tomar la cáscara de 5-6 naranjas, verter encima un litro y medio de agua hirviendo y cocinar hasta que quede medio litro de agua. Puedes agregar azúcar al caldo si lo deseas. Debes tomarlo tres veces al día, 4 cucharaditas.

Hierba de pimienta de agua

Para preparar un medicamento hemostático, debe tomar una cucharada de esta hierba, verter un vaso de agua hirviendo y dejar reposar bien. Tome el medicamento una cucharada tres veces al día. Este remedio se puede utilizar para el alta después del parto, durante la menstruación abundante y también para el sangrado uterino.

kalina

Bueno, otra planta excelente a partir de la cual se puede preparar un agente hemostático es el viburnum.

Receta 1. Debe tomar el jugo exprimido de estas bayas y mezclarlo con azúcar (para un litro se necesitarán dos kg de azúcar). Tome el medicamento tres cucharadas tres veces al día con agua.

Receta 2. Se deben verter cuatro cucharadas de bayas secas de viburnum con medio litro de agua hirviendo. Coloca todo esto en un termo y deja. La dosis diaria de medicamento estará lista. Se debe dividir en tres partes iguales y tomar antes del desayuno, almuerzo y cena.

Receta 3. Puedes preparar un extracto alcohólico de corteza de viburnum. Para hacer esto, debe recolectarse a principios de primavera y secarse de acuerdo con todas las reglas al aire libre (no al sol). Puede usarse para sangrado uterino, amenaza de aborto espontáneo o ciclo menstrual irregular.

Receta 4. También es bueno tomar extracto líquido de bayas de viburnum cuando se sangra. La dosis no debe ser más de 25 a 30 gotas por día.