La condición en la que una persona aprieta y rechina los dientes involuntariamente se conoce médicamente como bruxismo. ¿Qué es esto: un mal hábito o un signo de algún tipo de problema en el cuerpo?
Aunque este fenómeno no representa un peligro mortal, sí causa muchos problemas a las personas. Estos movimientos de masticación incontrolados, que ocurren con mayor frecuencia durante el sueño nocturno, crean una mayor tensión en la articulación temporomandibular. Como resultado, el esmalte se daña, los dientes se desgastan y se aflojan. Además, rechinar los dientes por la noche afecta negativamente los músculos, las articulaciones y el estado emocional de una persona y simplemente interfiere con el sueño de los demás.
Los síntomas se intensifican durante situaciones estresantes y trabajo duro. La mayoría de las veces, los niños padecen esta enfermedad, pero también ocurre en adultos. Tanto hombres como mujeres son igualmente susceptibles a la enfermedad. El bruxismo puede ocurrir a cualquier edad. Las causas y el tratamiento de este fenómeno se describen en este artículo.
Causas de la enfermedad
Según los psicólogos, el estrés, la neurosis y la depresión pueden desencadenar la aparición de la enfermedad. En este estado, los músculos faciales y temporomandibulares de una persona están tensos y los dientes apretados con fuerza. Durante el día la patología aún es controlable, pero durante el sueño se manifiesta como rechinar los dientes. En condiciones de estrés, este fenómeno es periódico. En las neurosis, que son el resultado de una tensión nerviosa prolongada, el bruxismo se manifiesta con mayor frecuencia y de manera más dolorosa en los adultos. La causa y el tratamiento en este caso son obvios. Es necesario estabilizar a la persona.
El bruxismo en adultos puede indicar la presencia de complejos a nivel subconsciente. Quizás una persona no pueda decidir algo en la vida, y esto se convierte en la causa de la ira y la tensión interna. Es posible que este problema sea el resultado de una agresión reprimida. Una persona educada no se permite arrojar sus emociones, empuja hacia adentro los problemas, que encuentran una salida durante el sueño y se manifiestan en la noche.
El bruxismo se puede observar en una persona que sufre de sonambulismo, apnea o, en ocasiones, el paciente simplemente está atormentado por pesadillas. Rechinar los dientes puede ir acompañado de graves alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso.
Los problemas dentales, como dentaduras postizas o aparatos ortopédicos incómodos o empastes mal instalados, también pueden provocar el desarrollo de una enfermedad como el bruxismo en los adultos. La causa y el tratamiento en este caso los determina el dentista.
El desarrollo de la enfermedad puede ser provocado por un tumor o una lesión cerebral, la deficiencia de vitaminas, los malos hábitos, la adicción a los antidepresivos, las pastillas para dormir y los factores hereditarios también juegan un papel importante.
Signos de la enfermedad
El signo más importante del bruxismo es el rechinar fuerte de los dientes durante el sueño. Esto dura varios segundos o minutos y puede repetirse varias veces durante la noche. El ataque comienza de repente. La enfermedad puede ir acompañada de ansiedad y tensión, trastornos alimentarios, insomnio e irritabilidad. Este fenómeno suele acompañar al estrés y la depresión.
Además, una persona que sufre bruxismo puede experimentar dolores de cabeza, dolor de oído, aumento de la sensibilidad dental y formación de grietas en los mismos, dolor en los músculos faciales y en las articulaciones de la mandíbula.
Diagnóstico
Primero debe comunicarse con su dentista si tiene este problema. Sobre la base de las quejas del paciente y del examen de los dientes, se realiza un diagnóstico de bruxismo. Las causas y el tratamiento de esta patología están interrelacionados.
Puede ser necesario realizar un estudio polisomnográfico, que puede utilizarse para registrar un espasmo de los músculos masticatorios de una persona dormida para excluir la epilepsia como causa del espasmo.
Tratamiento
En una enfermedad como el bruxismo, las causas son difíciles de establecer, lo que significa que deshacerse de este fenómeno desagradable es bastante problemático, pero aún posible. El objetivo principal del tratamiento del rechinar de dientes nocturno es relajar los músculos masticatorios.
El bruxismo en los niños suele desaparecer por sí solo. Los adultos deben prestar especial atención al tratamiento. Tendrá más éxito si el problema se detecta en las primeras etapas.
El paciente necesita desaprender el hábito de crujir con ellos bajo tensión nerviosa y controlar sus movimientos de masticación en estado de excitación. La psicoterapia tiene un efecto positivo, ya que ayuda a identificar y comprender los conflictos y enseña a afrontar las dificultades cotidianas. Para deshacerse del estrés, se recomienda caminar mucho antes de acostarse, leer libros y escuchar música relajante. Puedes tomar los que venden en la farmacia o prepararlos tú mismo. Para reducir la actividad de los espasmos musculares durante el sueño, se recomienda tomar medicamentos que contengan calcio, magnesio y vitamina B.
Los tratamientos más efectivos
Dichos métodos incluyen el uso de un protector bucal, que se selecciona individualmente y previene la abrasión del esmalte dental. En casos graves, se recomienda utilizar férulas de plástico, revestimientos especiales en los dientes que evitan daños. Estos dispositivos ayudan a reducir la actividad.
Los retractores se utilizan con éxito para enfermedades como el bruxismo. un dispositivo en forma de dos superposiciones en los dientes, sobre resortes. Y lo usan principalmente para deshacerse de los ronquidos, pero también resuelve bien un problema como rechinar los dientes mientras duerme. Con la ayuda de dicho dispositivo, la mandíbula y la lengua se mantienen en posición extendida, lo que ayuda a facilitar la respiración. En ocasiones, el Botox se utiliza para tratar el bruxismo.
Kappa para el bruxismo
El bruxismo nocturno, a diferencia del bruxismo diurno, no se puede controlar. En este caso, se utilizan protectores nocturnos especiales para el tratamiento. El dispositivo se coloca sobre los dientes antes de acostarse, lo que los protege de la abrasión.
El protector bucal se fabrica a medida. Durante un ataque nocturno, toda la presión recae sobre este dispositivo, lo que permite conservar el esmalte dental y proteger las estructuras ortopédicas. El uso de un protector bucal permite evitar el desplazamiento de los dientes, que rozan constantemente entre sí y se aflojan. Por supuesto, el dispositivo de ortodoncia no elimina la causa de la enfermedad, pero protege los dientes de daños. Por tanto, su uso es sólo una parte de una terapia compleja.
hacer un protector bucal
Para la fabricación de protectores bucales se utilizan materiales especiales de dos capas. Para una máxima comodidad de las encías, el interior del dispositivo está suave. El exterior duro garantiza la durabilidad de este accesorio.
El dispositivo está fabricado en tamaños individuales, lo que garantiza una mayor eficiencia. Este producto no se deslizará ni se caerá durante el sueño y brindará protección contra la presión excesiva sobre los dientes.
Cuidar tu protector bucal no es difícil. Por la mañana debes enjuagarlo con agua desde el interior. La parte exterior se limpia con un cepillo de dientes. Para guardar el producto utilizar un estuche especial o un vaso de agua. El dispositivo debe mostrarse al dentista de vez en cuando. Evaluará el estado del protector bucal y, si es necesario, recomendará confeccionar uno nuevo.
Cómo ayudarte a ti mismo
A una persona le puede sorprender que le diagnostiquen bruxismo. Qué es y cómo aliviar los síntomas es de interés para muchos. Puede intentar deshacerse de la tensión de los músculos de la mandíbula con una compresa húmeda y tibia o, por el contrario, con hielo.
También funcionan bien los masajes de la cara, el cuello y la cintura escapular, así como la gimnasia relajante. Durante el masaje, concéntrese en los puntos dolorosos; cuando se presiona, las sensaciones dolorosas se irradian a la cabeza o la cara.
Aprenda a relajarse lo más posible antes de acostarse, evite el estrés. Puede intentar beber tés calmantes o tomar baños tibios antes de acostarse. Por la noche, puedes masticar algo duro o al menos masticar chicle; esto te cansará y al mismo tiempo calmará tus músculos mientras descansas. Evite los alimentos ricos en cafeína y carbohidratos, que provocan estimulación en el cuerpo. Camine más al aire libre, practique deportes.
Bruxismo en niños: causa y tratamiento
Con estrés emocional, tensión nerviosa y trastornos neurológicos, los niños pueden experimentar bruxismo. ¿Qué es y se necesita tratamiento? Esta pregunta preocupa a muchos padres. Si la enfermedad es causada por trastornos del sistema nervioso, un neurólogo le ayudará.
El bruxismo en los niños puede desaparecer por sí solo con la edad. En caso de maloclusión o estructura anormal de la dentición, puede ser necesario un tratamiento de ortodoncia.
Si las causas del bruxismo en los niños radican en la sobreexcitación y el estrés, es necesaria una adecuada organización de la rutina diaria. El bebé se beneficia de paseos activos al aire libre. Ofrecerle a su bebé alimentos sólidos ayudará a reducir los músculos masticadores hiperactivos. Antes de acostarse, es necesario excluir los juegos ruidosos, son útiles los masajes y un baño tibio.
Se debe alertar a los padres sobre ataques graves que continúan durante mucho tiempo. Después de ellos, por regla general, el niño se queja de un fuerte dolor de cabeza o de muelas. Puede haber otras consecuencias desagradables de una enfermedad como el bruxismo en los niños. La causa y el tratamiento en este caso los determina un especialista.
¿Qué tan peligrosa es la enfermedad?
Rechinar los dientes mientras duerme provoca abrasión del esmalte, aflojamiento, pérdida de dientes, dolores de cabeza y sensaciones desagradables en el cuello y los músculos masticatorios. En algunas personas, los huesos de la mandíbula superior e inferior se engrosan, lo que se nota visualmente. Una persona que sufre bruxismo experimenta un malestar psicológico que afecta a su calidad de vida.
En niños y jóvenes, la enfermedad suele desaparecer por sí sola sin causar consecuencias. No se requiere tratamiento en tales casos.
Métodos tradicionales de tratamiento.
El bruxismo en adultos, causado por estrés frecuente y tensión nerviosa, se puede tratar con éxito utilizando métodos tradicionales destinados a normalizar el estado emocional.
En situaciones frecuentes de estrés, se recomienda realizar un masaje facial relajante. Las clases de yoga ayudan a aliviar la tensión nerviosa. Son útiles los baños con aceites aromáticos o hierbas calmantes (manzanilla, valeriana, menta) y tés. Puede preparar lociones a base de hierbas tibias que ayuden a aliviar la tensión en los músculos faciales. Debes conservar esta compresa durante mucho tiempo.
Pronóstico
Es bastante difícil deshacerse del problema por su cuenta. La automedicación puede tener consecuencias graves. Ante el problema del bruxismo, es necesario consultar a un dentista, quien realizará un diagnóstico integral y prescribirá un tratamiento eficaz. Si sigue todas las recomendaciones, es muy posible solucionar el problema.
El rechinar de dientes paroxístico inconsciente, que una persona puede producir durante la noche o durante el día, recibe muchos nombres: bruxismo, fenómeno de Carolini, odonterismo. Los casos aislados de crujidos involuntarios no suelen causar ninguna ansiedad a la persona, pero a veces el fenómeno comienza a volverse permanente y entonces ya podemos hablar de una enfermedad.
Un síntoma que a primera vista parece inofensivo puede convertirse en fuente de problemas dentales. En este artículo aprenderás qué es el bruxismo y por qué ocurre. También veremos las manifestaciones de este trastorno en adultos y niños, y hablaremos sobre cómo curar esta enfermedad y afrontar ataques incontrolables.
¿Cuales son los sintomas?
El bruxismo en medicina es una afección en la que una persona aprieta o rechina los dientes con fuerza involuntariamente. Los casos aislados son un fenómeno completamente normal que a veces nos sucede a todos. Pero si estos ataques se repiten todos los días, esto ya es un motivo importante para hacer sonar la alarma y empezar a solucionar el problema. Los siguientes síntomas pueden ayudar a diagnosticar el bruxismo en adultos o niños.
- La manifestación principal es rechinar los dientes. Más a menudo se hace sentir por la noche, cuando una persona duerme. Además, el crujido puede ser tan fuerte que puede despertar a tu compañero de cama.
- También hay síntomas más raros, que no se observan en todos los casos. Estos incluyen un aumento moderado de los músculos de la mandíbula.
- Debido a que los músculos suelen estar bajo tensión máxima, una persona puede experimentar rigidez y dolor en estas áreas.
- En las formas graves de bruxismo, los pacientes se quejan de dolores de cabeza y de oído constantes. Por lo general, son de naturaleza moderada, pero aun así reducen significativamente la calidad de vida; esto no se puede tratar con medicamentos.
- Todos estos síntomas se complementan con la manifestación más desagradable: la abrasión característica del esmalte dental. Al mismo tiempo, los dientes se vuelven sensibles y reaccionan bruscamente a los alimentos fríos y calientes.
¿Es necesario tratar esta enfermedad y cómo deshacerse del problema? No todas las personas que se despiertan por la noche con el rechinar de dientes se apresuran a ver a un médico. Y es completamente en vano, ya que el bruxismo puede provocar problemas graves en los dientes, incluido su aflojamiento y pérdida prematura, por lo que el tratamiento debe iniciarse lo antes posible.
Dos formas de la enfermedad.
El bruxismo puede manifestarse de dos formas diferentes: diurna y nocturna. El nocturno es mucho más común. Durante el sueño, cuando una persona no se controla, inconscientemente aprieta los dientes con fuerza. Se puede escuchar un sonido bajo de rechinar y chasquear los dientes durante unos segundos.
Durante los ataques se observan cambios en la presión arterial, el pulso y la respiración, lo que se asocia con el estado emocional de la persona en ese momento. Se observan síntomas similares tanto en adultos como en niños.
El bruxismo diurno ocurre mientras estás despierto. El apretar los dientes involuntariamente puede ocurrir durante momentos de tensión nerviosa severa. Esta forma de la enfermedad es mucho más fácil de tratar, ya que durante el día una persona puede controlar sus acciones.
Causas de la enfermedad
Anteriormente se creía que la principal causa del rechinar de dientes durante la noche era la infestación por helmintos, pero los médicos han refutado durante mucho tiempo esta idea errónea. Sin embargo, todavía no es posible establecer las causas exactas de este fenómeno. Es posible nombrar con precisión solo una serie de factores que provocan el desarrollo activo del bruxismo:
- períodos de vida difíciles asociados con una alta carga nerviosa y estrés;
- trastornos mentales y enfermedades acompañadas de agitación;
- Trastornos del sueño como enuresis, sonambulismo, ronquidos, pesadillas.
El bruxismo se diagnostica en función del historial médico del paciente. En algunos casos está indicado un estudio polisomnográfico para excluir una causa como la epilepsia.
Consecuencias negativas
A primera vista, la enfermedad parece muy inofensiva, pero si es crónica, puede tener las consecuencias más desagradables. El tratamiento inoportuno del bruxismo o su ausencia total puede provocar los siguientes problemas.
- Abrasión del esmalte dental, que provoca la exposición de los nervios y una mayor sensibilidad. En casos graves, cuando el tratamiento no se realiza durante varios años, los dientes pueden tallarse casi hasta la raíz.
- Poco a poco se desarrolla la movilidad patológica de los dientes, su pérdida prematura y el daño de las encías.
- La tensión muscular excesiva provoca sensaciones dolorosas y su aumento.
- En casos raros, se produce un paro respiratorio breve durante la noche.
Es para evitar estas consecuencias que es necesario empezar a combatir el bruxismo de manera oportuna.
Características de las anomalías en los niños.
El bruxismo en los niños es un fenómeno bastante común que invariablemente preocupa a los padres. Sin embargo, en un niño este síntoma causa menos preocupación, ya que muchas veces desaparece a medida que crece. En algunos casos, los síntomas son tan suaves que no tiene sentido tratarlos con métodos estándar, por lo que se pueden utilizar remedios caseros. Pero también hay casos graves en los que es necesaria una intervención médica.
Los motivos de su desarrollo son los mismos que en los adultos, pero el bruxismo en los niños también puede aparecer porque los dientes inferiores y superiores aún no están completamente alineados. Los niños a menudo aprietan la mandíbula cuando les salen los dientes, tratando automáticamente de aliviar el dolor y el malestar. Y, por supuesto, no podemos excluir el componente emocional, ya que la psique del niño aún no está completamente estable.
Se debe hacer sonar la alarma si el bruxismo es regular, tiene consecuencias indeseables y no debilita con la edad. Entonces definitivamente necesita consultar a un especialista con su hijo. Por supuesto, las visitas al dentista deben tener un carácter preventivo periódico.
Tratamiento y prevención
Para curar el bruxismo es necesario actuar de manera integral, ya que aquí son importantes tanto el componente fisiológico como el psicológico. El médico determina las causas y el tratamiento del bruxismo en adultos basándose en un diagnóstico exhaustivo y una evaluación de la gravedad de los síntomas. La terapia incluye los siguientes métodos.
- El método más eficaz es un protector bucal antibruxismo. Las carillas dentales especiales le permiten no solo deshacerse del bruxismo, sino también minimizar sus consecuencias indeseables. Las protecciones nocturnas, que están diseñadas para dormir, evitan que los dientes se cierren demasiado, evitando así su desgaste. Al mismo tiempo, un protector bucal para el bruxismo elimina el exceso de carga en la articulación de la mandíbula y alivia los espasmos. Gracias a esto, es posible deshacerse del dolor en músculos y articulaciones. Puedes encargar protectores bucales en cualquier odontología, previa cita con un especialista, ya que se confeccionan de forma individual. Otra ventaja indudable del protector bucal es que sirve como medida preventiva contra el desplazamiento y aflojamiento de los dientes. Pero, a pesar de todas las ventajas, los protectores bucales no pueden considerarse una panacea. Su uso debe complementarse con otros métodos de tratamiento y normalización del estado emocional.
- Si la causa principal del bruxismo es la maloclusión, entonces el dentista puede recomendar el uso de aparatos de ortodoncia.
- Si el trasfondo emocional es inestable, no será posible deshacerse del bruxismo antes de que se recupere.. Definitivamente necesitas visitar a un neurólogo y psicoterapeuta. Junto con los métodos habituales, puede utilizar remedios caseros: tomar tinturas de valeriana, agripalma y miel tibia con leche antes de acostarse.
- Debes hacer ejercicios tú mismo en casa para relajar los músculos del cuello, los hombros y la boca. Su médico le mostrará cómo hacerlo correctamente.
- Las compresas frías y calientes y los masajes tienen un buen efecto si estos métodos se han acordado con su médico.
En este artículo aprendiste cuáles son las causas del desarrollo de la enfermedad, cuáles son sus síntomas y, lo más importante, cómo tratar el bruxismo de forma integral. Como información adicional, traemos a vuestra atención un interesante vídeo en el que un experto habla de forma accesible sobre esta enfermedad.
- Se trata de un rechinar de dientes normal, que se produce debido a la contracción de los músculos masticatorios. La contracción muscular provoca que las mandíbulas se aprieten involuntariamente, lo que provoca que la persona rechine los dientes. ¿Cómo tratar esta condición? ¿Cómo se diagnostica el bruxismo en adultos? Resolvámoslo juntos.
¿Por qué ocurre el bruxismo?
Los ataques constantes de rechinar los dientes son un problema grave. Es necesario consultar a un médico, porque el esmalte dental se daña cuando se aprietan las mandíbulas. No se conocen con certeza las causas exactas de la enfermedad que provoca ataques de molienda durante el día y la noche. Pero se pudo establecer que la condición se desarrolla en los siguientes casos:
- trastorno psicológico;
- alteraciones del sueño (enuresis, ronquidos, pesadillas)
- diferentes tipos de trastornos nerviosos;
- defectos estructurales del esqueleto facial, patologías articulares;
- enfermedades dentales (mala mordida y otras).
Cualquier estrés nervioso puede provocar bruxismo, pero curar esta enfermedad será difícil.
Signos de la enfermedad
La contracción de los músculos masticatorios, que provoca el rechinamiento de los dientes, se acompaña de los siguientes síntomas de bruxismo:
- dolores de cabeza, dolor de mandíbula;
- dolor, zumbidos en los oídos;
- falta de sueño, somnolencia diurna;
- irritación;
- mareo;
- dolor en los senos nasales;
- dolor de muelas, mayor sensibilidad;
- dolor en la espalda, hombros.
Si sufre al menos 3 de los síntomas enumerados y rechina los dientes día o noche, asegúrese de consultar a un médico.
tipos de enfermedad
Tanto niños como adultos pueden sufrir bruxismo. Convencionalmente, la enfermedad se divide en 2 tipos:
- bruxismo diurno;
- bruxismo nocturno.
Una persona que padece la forma diurna de la enfermedad aprieta los dientes durante el estrés y la contracción de los músculos provoca un rechinido terrible. Esto es más un problema psicológico que una patología. Si una persona sufre de rechinamiento nocturno, durante el sueño no puede controlar los músculos de la mandíbula. Por lo tanto, aprieta fuertemente las mandíbulas, golpea los dientes y el ataque puede repetirse varias veces por noche.
En la infancia, muchos niños sufren de rechinar los dientes, lo que muchas veces no requiere tratamiento, pero sí es necesario llevarlo al dentista.
La forma diurna de la enfermedad es menos común que la nocturna, pero también requiere tratamiento.
Consecuencias desagradables de rechinar los dientes.
El rechinamiento involuntario causa malestar y molesta a las personas que lo rodean. Con la enfermedad, una persona no puede controlar los ataques, por lo que puede ocurrir rechinar los dientes durante una reunión importante o una cita romántica, lo cual es muy desagradable.
Las consecuencias negativas del bruxismo son las siguientes:
- el esmalte de los dientes desaparece;
- los dientes se aflojan;
- se observa inflamación de los tejidos periodontales;
- aparecen dolores de muelas;
- dolor de cabeza debido al estrés constante;
- Pueden aparecer grietas en los dientes.
El bruxismo crónico si no se trata puede provocar un desgaste parcial de los dientes. Por lo tanto, será necesario un costoso tratamiento de restauración, cuyo programa incluirá la instalación de coronas o dentaduras postizas removibles y otros procedimientos.
¿Cómo se diagnostica el bruxismo?
El diagnóstico de bruxismo en adultos lo realiza un dentista durante un examen de rutina. Se recopila una anamnesis basada en las quejas del paciente, después de lo cual el especialista utiliza un protector bucal especial (un modelo individual de la mandíbula). Un protector bucal permite identificar maloclusiones y otros trastornos, y durante un examen, el dentista verá el esmalte desgastado.
El análisis electromiográfico también se puede utilizar para ayudar a analizar el funcionamiento de los músculos masticatorios.
¿Cómo curar el bruxismo en adultos?
El rechinamiento diurno y nocturno es altamente tratable, pero no posponga la visita al médico. El bruxismo en adultos y niños requiere tratamiento, los métodos para eliminar la enfermedad son los siguientes:
- eliminación de defectos de mordida (tratamiento de ortodoncia) y otros problemas dentales;
- (corrección de hardware), hecha de caucho blando o plástico;
- eliminar el factor que provoca estrés (es posible que se requiera la ayuda de un psicólogo);
- tratamiento farmacológico;
- tomando medicamentos auxiliares que contienen calcio, magnesio y vitamina B, que ayudan a eliminar los espasmos musculares durante la noche y durante el día.
Esto solo ayudará a eliminar la molienda. La restauración de los dientes dañados por la enfermedad se lleva a cabo después del tratamiento del bruxismo.
Los especialistas de la clínica dental Meliora Dent curarán el bruxismo, devolverán la salud de los dientes y una sonrisa feliz. La clínica está equipada con los últimos equipos y medicamentos que le permitirán diagnosticar la enfermedad y brindar un tratamiento indoloro.
El bruxismo es una condición patológica caracterizada por una parafunción de los músculos masticatorios. Por lo general, los pacientes se enteran de la presencia de esta enfermedad a través de sus seres queridos que notan que una persona rechina los dientes por la noche.
Hay 3 formas clínicas conocidas de bruxismo:
- Apretar los dientes inconscientemente. Este proceso se produce debido a la contracción tónica de las fibras musculares implicadas en la elevación de la mandíbula inferior. La fuerza con la que se aprietan los dientes puede variar y depende de la carga mental del cuerpo. La contracción tónica de los músculos masticatorios conduce a la formación de compactaciones en el tejido muscular. Los pacientes suelen notarlos por sí solos.
- Masticar sin comida. Los movimientos de la mandíbula inferior tienen una pequeña amplitud y los dientes suelen estar cerrados. Muy a menudo, esta situación clínica es característica de las personas mayores que la padecen. Cuando se utilizan prótesis dentales, se intensifican los procesos de atrofia ósea. Si los dientes artificiales no se rehacen a tiempo, no permanecerán bien en la boca. La masticación no alimentaria tiene como objetivo presionar mejor la dentadura postiza contra la mandíbula. Con el tiempo, este movimiento se convierte en un hábito y la persona realiza estas manipulaciones de forma inconsciente.
- Rechinar de dientes. En esta forma clínica, las mandíbulas están fuertemente apretadas y la dentición realiza movimientos laterales (izquierda - derecha), acompañados de un sonido típico. Generalmente este problema ocurre por la noche. Por lo tanto, los pacientes que padecen una parafunción de los músculos masticatorios duermen mal: están inquietos, se despiertan a menudo y experimentan dolores de cabeza por la mañana.
Razones para el desarrollo del proceso patológico.
En ocasiones, el bruxismo es el resultado de la mala costumbre de masticar la punta de un lápiz o bolígrafo. Sin embargo, lo más frecuente es que la causa sea un factor de estrés. El cuerpo está diseñado de tal manera que responde a cualquier situación estresante apretando fuertemente las mandíbulas. Además del estrés crónico, el bruxismo se ve favorecido por patologías del sistema dentario: relación incorrecta de la mandíbula, ausencia de un determinado número de dientes o presencia de unidades dentales supernumerarias. A menudo, la parafunción de los músculos masticatorios se diagnostica en personas que padecen la enfermedad de Huntington o Parkinson.
¿Cómo termina el bruxismo?
Debido al movimiento constante de las mandíbulas con los dientes apretados, se lija la capa superior de esmalte.
Esto conduce primero a una hipersensibilidad de los tejidos dentales y luego al desarrollo de caries. Bruxismo en adultos, causa y tratamiento: esto es lo principal que el paciente y el médico tratante deben saber para evitar o al menos reducir las consecuencias negativas del proceso.
En casos avanzados de parafunción de los músculos masticatorios, cuando el rechinar de los dientes dura varios años, los tejidos dentarios se desgastan tanto que el diente se eleva varios milímetros por encima del nivel de la encía; sólo se pueden restaurar con estructuras ortopédicas, pero en esta situación clínica , la restauración artificial es problemática porque la mayor carga de masticación acorta considerablemente el período de funcionamiento de las prótesis.
Debido al aumento de la carga de masticación, la articulación temporomandibular sufre. Hay dolor y chasquido al abrir la boca. Con periodonto débil, puede desarrollarse una recesión del margen gingival, acompañada de movilidad dental. Todo esto puede provocar una pérdida masiva de dientes.
Los médicos cualificados conocen plenamente las causas y el tratamiento del bruxismo en adultos. El tratamiento tiene como objetivo la curación completa o la reducción de los efectos secundarios.
Lo primero que hace un especialista tras realizar un diagnóstico de bruxismo es confeccionar un protector bucal individual. Este protector bucal se usa por la noche y reduce la presión masticatoria patológica sobre la dentición. También se utilizan medicamentos y, a veces, hipnosis para relajar las estructuras musculares. Sin embargo, el uso de este dispositivo no cura, sino que sólo reduce el efecto patológico.
Para eliminar por completo la parafunción de los músculos masticatorios, se debe eliminar la causa. Si la causa es el estrés, el tratamiento debe tener como objetivo normalizar el estado psicológico. Si el motivo radica en una anomalía dental, el paciente debe someterse primero a un tratamiento de ortodoncia.
Para reducir la tensión, el paciente debe dominar la técnica del automasaje y aprender a relajar el tejido muscular del cuello, hombros y músculo orbicular de la boca.
El bruxismo es una condición patológica que indica que el cuerpo está cansado. La atención especializada oportuna no sólo preservará la apariencia estética del paciente, sino que también mejorará su estado general, porque el tratamiento de esta patología es un proceso complejo que requiere la participación de muchos especialistas.
– episodios periódicos de contracción involuntaria de los músculos masticatorios, acompañados de apretar las mandíbulas y rechinar los dientes. Además del síntoma principal: rechinar los dientes, el bruxismo puede provocar abrasión patológica e hiperestesia de los dientes, formación de defectos en forma de cuña, patología periodontal y de la ATM, dolor en los músculos masticatorios, dolores de cabeza, etc. El bruxismo se identifica en función de las quejas. del paciente y sus familiares, cambios característicos de los dientes, estudio polisomnográfico, electromiografía. En el tratamiento del bruxismo se utilizan psicoterapia, masajes, fisioterapia, terapia botulínica y uso de protectores bucales protectores.
información general
El bruxismo es un rechinar paroxístico de los dientes que se produce como resultado del espasmo de los músculos masticatorios, el apretón de las mandíbulas y su intenso movimiento entre sí. Durante el período de oclusión primaria (desde la dentición hasta los 7 años), el bruxismo ocurre en aproximadamente la mitad de los niños; La prevalencia del problema entre los adultos es del 5 al 10%. Se dice que el bruxismo en niños y adultos ocurre cuando se produce el rechinar y rechinar de dientes durante el sueño; si estas manifestaciones ocurren durante el día, esta condición se considera bruxiomanía. El bruxismo y la bruxiomanía pertenecen a parafunciones de los músculos masticatorios (parafunciones orales).
Causas del bruxismo
Dado que el desarrollo del bruxismo puede deberse a un conjunto de causas diferentes y su combinación, este problema se estudia no sólo en odontología, sino también en psicología, neurología, otorrinolaringología y gastroenterología. Consideremos las principales razones etiológicas del bruxismo.
Según la teoría psicológica, el bruxismo es un reflejo de malestar emocional, estrés, sobrecarga, estados afectivos frecuentes, sobreesfuerzos, provocando contracciones musculares involuntarias y rechinamiento de dientes. Al bruxismo a veces se le llama la "enfermedad de los empresarios", que experimentan una sobrecarga psicoemocional constante; sin embargo, también pueden ocurrir episodios breves de bruxismo durante el sueño en personas que tienen un estado de ánimo emocional positivo.
La teoría neurogénica del bruxismo considera el problema desde el punto de vista de la alteración de los sistemas central y periférico, lo que conduce a trastornos neurológicos y motores. Se ha observado que el bruxismo se combina a menudo con trastornos del sueño (sonambulismo, ronquidos, pesadillas, apnea del sueño), temblores, enuresis y epilepsia. Además, pueden desarrollarse afecciones como el trismo y el bruxismo debido a la tensión tónica de los músculos masticatorios cuando se dañan las neuronas motoras del nervio trigémino.
La teoría dental se basa en el hecho de que la aparición del bruxismo se ve facilitada por diversas desviaciones en la estructura y funcionamiento del sistema dental: maloclusión, anomalías dentales (edentia, dientes supernumerarios), dentaduras postizas o aparatos ortopédicos mal ajustados, tratamiento dental de mala calidad, artrosis y artritis de la ATM, etc.
Desde el punto de vista de la teoría osteopática, el bruxismo se interpreta como un intento del sistema neuromuscular de eliminar el bloqueo de las suturas craneales y restaurar el ritmo craneosacro alterado. Estos fenómenos en los niños pueden ocurrir debido a partos complicados y lesiones de nacimiento, anomalías dentales, maloclusión, etc.; en adultos – con prótesis dentales realizadas incorrectamente, osteocondrosis de la columna cervical, etc.
Otras teorías sobre el bruxismo, que no están ampliamente aceptadas ni cuentan con evidencia científica confiable, asocian el corte de dientes con alteraciones de la respiración nasal (adenoides, tabique nasal desviado, rinitis frecuente), enfermedad por reflujo gastroesofágico, helmintiasis (ascariasis, enterobiasis, etc.), mala alimentación. , abuso de mascar gomas elásticas, etc.
Las personas que padecen la enfermedad de Parkinson y la corea de Huntington son propensas a rechinar los dientes. El bruxismo en los niños puede ocurrir durante los períodos de dentición y cambio de dientes. Los cofactores del bruxismo pueden ser una lesión cerebral traumática reciente, el abuso de alcohol, nicotina, cafeína, pastillas para dormir y antidepresivos.
Síntomas del bruxismo
Los episodios de bruxismo suelen durar unos 10 segundos, pero pueden ocurrir varias veces durante la noche, acompañados del sonido de rechinar o chasquear los dientes. Por lo general, estos síntomas son notados por los familiares del paciente (padres, cónyuges), ya que durante el sueño la persona no controla su condición y no se despierta con el rechinar de dientes. Los ataques de rechinar los dientes suelen ir acompañados de cambios en la respiración, la presión arterial y el pulso.
A la mañana siguiente, los pacientes suelen informar mialgia facial, dolor de muelas, dolor de mandíbula, dolores de cabeza, somnolencia diurna y mareos. Con bruxismo prolongado, se pueden desarrollar abrasión patológica de los dientes, hiperestesia dental, defectos en forma de cuña, astillas y grietas del esmalte y fracturas de las coronas dentales. La consecuencia del traumatismo de los tejidos periodontales durante el bruxismo es la inflamación de los tejidos periodontales (periodontitis), el aflojamiento y la pérdida de los dientes. Una carga excesiva e incontrolada sobre los dientes puede provocar astillas en restauraciones y empastes, astillas de cerámica en coronas artificiales y rotura de dentaduras postizas.
Las consecuencias a largo plazo del bruxismo y la bruxiomanía pueden ser una disfunción músculo-articular de la ATM: hipertrofia de los músculos masticatorios, limitación del movimiento de la mandíbula, dolor en las articulaciones temporomandibulares, articulaciones de los hombros y cuello. El traumatismo constante de la mucosa oral en algunos pacientes con bruxismo provoca gingivitis, liquen plano, fibromas orales, lengua festoneada (dentada) y abrasiones debajo de las dentaduras postizas removibles.
Diagnóstico de bruxismo
El hecho del bruxismo generalmente se establece sobre la base de quejas subjetivas del paciente y sus familiares, así como de signos indirectos identificados por el dentista durante un examen de la cavidad bucal. Un método para el diagnóstico objetivo del bruxismo es el uso de los llamados detectores de brux, protectores bucales especiales fabricados a partir de una impresión y un modelo de la mandíbula del paciente y que permiten determinar la presencia de obstáculos oclusales. Después de usarlo durante la noche, el protector bucal se envía a la clínica para su análisis; El estudio del comprobador de brux le permite al dentista determinar qué dientes están bajo estrés.
La actividad patológica de los músculos masticatorios se puede registrar durante la electromiografía o la polisomnografía. Una tarea mucho más difícil es identificar las causas del bruxismo en un paciente, lo que a menudo requiere la participación de varios especialistas relacionados: neurólogos, psicólogos, otorrinolaringólogos, osteópatas, gastroenterólogos.
Tratamiento del bruxismo
Las opciones de tratamiento para el bruxismo dependen de sus causas y gravedad. En los niños pequeños, el bruxismo generalmente no requiere un tratamiento especial y aparece por sí solo entre los 6 y 7 años. En pacientes adultos, el efecto máximo del tratamiento del bruxismo se logra con un enfoque integrado que utiliza técnicas psicoterapéuticas, medicinales, fisioterapéuticas y dentales.
En el caso del bruxismo provocado por factores psicógenos, pasa a primer plano la psicoterapia cognitivo-conductual: biorretroalimentación, métodos de relajación y autocontrol, entrenamiento, etc. La farmacoterapia del bruxismo tiene como objetivo reducir la actividad convulsiva de los músculos masticatorios durante el sueño y puede incluir la prescripción de sedantes e hipnóticos suaves, magnesio, calcio, vitaminas del grupo B, inyecciones de toxina botulínica, etc. En algunos casos, para el bruxismo pueden estar indicados tratamientos osteopáticos, terapia manual y sesiones de masajes y compresas húmedas y tibias en la zona de la mandíbula.
El tratamiento dental del bruxismo se lleva a cabo con la participación de varios especialistas: terapeuta, dentista ortopédico, ortodoncista... Los intentos de afrontar el bruxismo por su cuenta suelen fracasar y, a menudo, tienen consecuencias desastrosas. Si se da cuenta de este problema, debe buscar asesoramiento profesional de un dentista. Realizar un diagnóstico integral y elegir un método de tratamiento adecuado permite deshacerse permanentemente de este hábito patológico obsesivo, prevenir o eliminar las consecuencias del bruxismo.
La prevención del bruxismo pasa por normalizar el estado psicoemocional, deshacerse de los malos hábitos, aprender técnicas de autorrelajación y automasaje. Una parte importante de la prevención del bruxismo es la eliminación oportuna de las enfermedades de los dientes y del sistema nervioso.