Tipos de catéteres urinarios y métodos de su inserción. Catéteres urinarios Cómo fijar correctamente el tubo de la vejiga

El diagnóstico y tratamiento de determinadas enfermedades del sistema urinario requieren un cateterismo de la vejiga. La esencia de este procedimiento es la introducción de un tubo hueco especial en la cavidad del órgano. Por regla general, esto se realiza a través de la uretra, aunque en algunos casos la manipulación se puede realizar a través de la pared abdominal anterior.

El propio catéter en la vejiga se utiliza para extraer orina, lavar el órgano o administrar medicamentos directamente.

Indicaciones y contraindicaciones.

Las principales indicaciones del cateterismo son:

Retención urinaria, que puede presentarse con adenoma de próstata, obstrucción de la uretra con cálculos, estenosis de la uretra, parálisis o paresia de la vejiga provocadas por lesiones de la médula espinal, tras intervenciones quirúrgicas, etc.
La necesidad de realizar pruebas de laboratorio de la orina de la vejiga.
Condición de un paciente en el que el drenaje independiente de la orina es imposible, por ejemplo, comatoso.
Enfermedades inflamatorias, en particular cistitis. En tales casos, está indicado lavar la vejiga a través de un catéter.
La necesidad de administrar medicamentos directamente en la vejiga.

Sin embargo, el procedimiento no siempre se puede realizar incluso si está indicado. En la mayoría de los casos, esto se previene mediante una inflamación aguda de la uretra, que generalmente ocurre con gonorrea, espasmos o lesión del esfínter urinario.

¡Atención! Antes de realizar un cateterismo, el médico debe estar informado de todos los cambios en su estado, sin ocultar nada.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Hoy en día, los médicos tienen a su disposición dos tipos de catéteres:

suave (goma), que parece un tubo flexible de paredes gruesas con una longitud de 25 a 30 cm;
duros (metal), que son un tubo curvo de 12 a 15 cm de largo para las mujeres y de 30 cm para los hombres con una varilla, un pico (extremo curvo) y un mango.

En la mayoría de los casos, el cateterismo de la vejiga se realiza con un catéter blando y solo si esto es imposible, se utiliza un tubo de metal. Se coloca al paciente boca arriba, se coloca una pequeña almohada debajo de las nalgas, que se puede reemplazar con una toalla doblada varias veces, y se le pide al paciente que separe las piernas y doble las rodillas. Se coloca un recipiente diseñado para recolectar orina en el perineo.

Como regla general, el procedimiento lo realiza una enfermera; es posible que la asistencia de un médico solo sea necesaria al instalar un catéter metálico en hombres. Debe limpiar minuciosamente las manos y los genitales del paciente para evitar infecciones. El tubo se inserta con el mayor cuidado posible para no dañar las delicadas paredes de la uretra.

¡Atención! El procedimiento se realiza exclusivamente con un catéter estéril cuyo embalaje no haya sufrido daños prematuros.

Al realizar la instilación, el medicamento se administra a través de un catéter en la cavidad de la vejiga, después de lo cual se retira inmediatamente el tubo. Si es necesario enjuagar la vejiga para eliminar pus, cálculos pequeños, productos de descomposición de tejidos y otras sustancias, se inyecta una solución antiséptica en su cavidad a través de un catéter instalado utilizando una jeringa Janet o una taza Esmarch. Después de llenar la vejiga, se succiona su contenido y se introduce una nueva porción de la solución. El enjuague se realiza hasta que el líquido aspirado esté completamente limpio.

Importante: después de enjuagar la vejiga, el paciente debe permanecer en decúbito supino durante media hora a una hora.

Catéter urinario permanente

En los casos en que se instala un catéter permanente en un paciente, se coloca una bolsa de orina en el muslo o al lado de la cama, que generalmente se requiere por la noche o para recolectar orina en pacientes encamados. En este caso, es necesario seguir cuidadosamente todas las normas de higiene para evitar infecciones de los órganos urinarios y manipular la sonda con el mayor cuidado posible, ya que los movimientos bruscos pueden provocar que se salga y provocar lesiones. Si el paciente tiene alguna dificultad para cuidar el catéter permanente, comienza a gotear, aumenta la temperatura corporal o aparecen signos de inflamación, debe consultar inmediatamente a un médico.

Características del procedimiento en mujeres.

Normalmente, el cateterismo de la vejiga en las mujeres es fácil y rápido, ya que la uretra femenina es corta. El procedimiento se realiza de la siguiente manera:

La enfermera se sitúa al lado derecho del paciente.
Abre los labios con la mano izquierda.
Trata la vulva con agua y luego con una solución antiséptica.
Inserte el extremo interno del catéter, previamente lubricado con vaselina, en la abertura externa de la uretra.
Comprueba si hay alguna descarga del tubo, lo que indica que el procedimiento se realizó correctamente y que el catéter ha llegado a su destino.

Importante: debe informar inmediatamente a su proveedor de atención médica si siente dolor durante el procedimiento.

Cateterismo vesical en mujeres.

Características del procedimiento en hombres.

El cateterismo de la vejiga en los hombres causa más dificultades que la manipulación en las mujeres. Después de todo, la longitud de la uretra masculina alcanza los 20-25 cm, se caracteriza por la estrechez y la presencia de estrechamientos fisiológicos que impiden la libre inserción del tubo. El procedimiento se realiza de la siguiente manera:

La enfermera se encuentra a la derecha del paciente.
Trata la cabeza del pene con una solución antiséptica, prestando especial atención a la abertura externa de la uretra.
Toma el catéter con unas pinzas e introduce el extremo del tubo de goma, previamente lubricado con glicerina o vaselina, en la uretra, sujetando el pene con la mano izquierda.
Poco a poco, sin violencia, lo avanza, recurriendo a movimientos de rotación según sea necesario. Al llegar a lugares de estrechamiento fisiológico de la uretra, se le pide al paciente que respire profundamente varias veces. Esto ayuda a relajar los músculos lisos y permite hacer avanzar más el tubo.
Si durante la manipulación se produce un espasmo de la uretra, se suspende su ejecución hasta que la uretra se relaje.
El final del procedimiento se indica mediante la orina que sale del extremo exterior del dispositivo.

Cateterismo de la vejiga en hombres con un catéter blando.

Si al paciente se le diagnostica estenosis uretral o adenoma de próstata, es posible que no sea posible instalar un catéter blando. En tales casos, se inserta un dispositivo metálico. Para esto:

El médico está a la derecha del paciente.
Trata la cabeza y la abertura de la uretra con una solución antiséptica.
Utilice su mano izquierda para sostener el pene en posición vertical.
Con la mano derecha, inserte el catéter de modo que su varilla quede estrictamente horizontal y el pico apunte claramente hacia abajo.
Empuje con cuidado el tubo con la mano derecha, como si tirara del pene hacia él, hasta que el pico quede completamente oculto en la uretra.
Inclina el pene hacia el abdomen, levanta el extremo libre del catéter y, manteniendo esta posición, introduce el tubo hasta la base del pene.
Mueve el catéter a una posición vertical.
Presiona ligeramente con el dedo índice de la mano izquierda la punta del tubo a través de la superficie inferior del pene.
Después de superar con éxito el estrechamiento fisiológico, el catéter se desvía hacia el perineo.
Tan pronto como el pico del dispositivo penetra en la vejiga, la resistencia desaparece y la orina comienza a fluir desde el extremo exterior del tubo.

Peligros ocultos

Aunque el objetivo del cateterismo vesical es aliviar la condición del paciente, en algunos casos el procedimiento puede provocar daño o incluso perforación de la uretra, así como infección de los órganos urinarios, es decir, el desarrollo de:

cistitis,
uretritis,
pielonefritis, etc.

Esto puede suceder si durante la manipulación no se siguieron las reglas de asepsia, se cometieron errores al instalar un catéter, especialmente uno metálico, o no se examinó suficientemente al paciente.

De acuerdo, rara vez recordamos un órgano no pareado tan importante del sistema excretor como la vejiga. Nos olvidamos de él mientras hace correctamente su trabajo: acumula el líquido secretado por los riñones y lo elimina. Pero a veces las cosas van mal: hay que ir al baño con más frecuencia, la orina no se retiene y surge una repentina necesidad de orinar. Una situación peligrosa es cuando el paciente no puede orinar por sí mismo. Más sobre este grave problema urológico y formas de solucionarlo.

Cistostomía e indicaciones para su establecimiento.

Una cistostomía es un tubo hueco a través del cual se extrae la orina directamente de la vejiga y se recoge en una bolsa especial que reemplaza temporalmente a la vejiga. Se inserta un catéter normal directamente en el canal uretral y se inserta una cistostomía a través de la pared peritoneal.

Este catéter es necesario cuando la vejiga no se vacía, aunque esté llena. Esto sucede cuando:

No se puede insertar un catéter normal.
Se cree que el paciente tendrá dificultad para orinar durante mucho tiempo y se coloca una cistostomía durante mucho tiempo.
El paciente tiene ischuria aguda (retención urinaria)
La uretra (uretra) se daña debido a un traumatismo pélvico, procedimientos médicos o de diagnóstico o durante las relaciones sexuales.
Es necesario determinar el volumen diario de orina, pero es imposible colocar un catéter normal a través de la uretra.

La cistostomía elimina la manifestación de muchas enfermedades cuando es imposible orinar. Pero ella no los trata, pero restaura el flujo de orina.

Cistostomía y su implementación.

La cistostomía es una operación durante la cual se crea un orificio (estoma) en la pared abdominal y se instala una cistostomía para eliminar el líquido de desecho del cuerpo desde la vejiga.

Se han desarrollado varios métodos para realizar el procedimiento:

- Esta es una operación abierta. Se realiza cuando es imposible realizar incisiones (hay adherencias, neoplasias en los órganos pélvicos, problemas de coagulación sanguínea). Estas son las principales etapas de dicha intervención quirúrgica.

La piel de la pared abdominal por encima del pubis se corta verticalmente con una incisión de 4 a 5 cm y se inserta un tubo especial en la vejiga. A través de él, la orina fluirá hacia un depósito especial y se acumulará en él. Se fija a la piel con hilos.
El peritoneo, sin dañarlo, se aleja de la pared posterior con una sonda-tampón estéril.
La pared anterior de la vejiga se levanta con unas pinzas.
Se hace una incisión entre las pinzas y se inserta una cistostomía en la vejiga.
Se sutura la incisión en la pared cerca del catéter y el tubo se fija con puntos.
El manguito del catéter está inflado.

punción Se realiza con la vejiga llena.

Se inserta un catéter en la uretra.
La burbuja se llena de furatsilina para identificarla e introducir un trocar, evitando dañar los órganos vecinos.
Después de llenar la vejiga y aplicar anestesia local, se corta la piel de la pared abdominal de 1 a 2 cm y a través de la herida se inserta un trocar en la vejiga, que penetra en el cuerpo a través de la epidermis y mantiene su estanqueidad.
Se retira la parte afilada del trocar (estilete) y en su lugar se inserta un tubo.
También se retira el trocar, dejando el catéter en la vejiga. Su frasco está lleno de furatsilina.
El orificio de salida se fija con varios puntos quirúrgicos. Se trata la herida quirúrgica y se aplica un vendaje estéril.

Cuidando una cistostomía

Una cistostomía requiere cuidados cuidadosos; de lo contrario, dañará el tejido circundante. Después de todo, el drenaje se aplica durante mucho tiempo, a veces de por vida. Seguir reglas simples evitará que el tubo de drenaje se obstruya o se desarrolle peritonitis o cistitis, las complicaciones más comunes al instalar el drenaje.

Principal - enjuague la urea con soluciones especiales para prevenir la inflamación. El drenaje es una puerta de entrada para las bacterias. Provocan cistitis y pielonefritis. Es importante mantener la higiene, porque... Las gotas de orina pueden entrar en contacto con la piel y provocar irritación, hinchazón y ablandamiento. Los microorganismos penetran aquí inmediatamente. Se producen lesiones purulentas que penetran rápidamente profundamente en la pared abdominal. Es posible que se produzca peritonitis o la cistostomía dejará de liberar orina.

¿Cómo cuidarla adecuadamente?

La piel alrededor de la cistostomía se limpia y desinfecta diariamente.
Lávese bien las manos antes de todos los procedimientos con drenaje y vejiga, use guantes esterilizados.
Durante la primera semana, la piel se trata con antisépticos (soluciones de yodo, alcohol, peróxido de hidrógeno).
Después de una semana, el área alrededor de la cistostomía se desinfecta dos veces al día con una solución jabonosa, se lava con agua y luego se seca. Finalmente, limpie con una solución de alcohol al 40%.
Luego se coloca un vendaje estéril alrededor del tubo y se asegura con cinta médica.
También se lava la vejiga una vez al día a través de la cistostomía con 2 litros de líquido.
Debe orinar de manera oportuna y vaciar y cambiar periódicamente la bolsa de orina. Debes verter la orina cuando esté llena a 2/3 de su capacidad, con cuidado, sosteniéndola sobre el inodoro, pero sin tocarlo. A continuación se explica cómo realizar este procedimiento:
- Abre el grifo de abajo y vierte el líquido.
- Limpiar el orificio de drenaje con alcohol.
- Cerrar el grifo del urinario.
El paquete se cambia una vez por semana.
El primer catéter se reemplaza al mes y medio. Luego cada 30 días.

Es mejor asegurar la bolsa del urinario con velcro en la rodilla durante el día y atarla a la cama por la noche. Debe estar ubicado debajo de la vejiga. Esto protegerá la vejiga de fugas de orina y permitirá que fluya libremente.

En caso de emergencia, necesita un catéter de repuesto que pueda instalar usted mismo.

Asegúrese de que el tubo no esté doblado. Entrena la vejiga apretando el drenaje y simulando la micción natural.

Dúchese (¡no báñese!) todos los días, pero no retire el tubo. Evite daños mecánicos a la cistostomía.

Beber hasta 2-3 litros de líquido si no existen contraindicaciones. Sigue una dieta que prevenga la formación de cálculos renales

Complicaciones y efectos secundarios.

Cuando una cistostomía se instala y usa correctamente, por regla general, no hay efectos secundarios. Pero no se puede excluir el riesgo de complicaciones. Los urólogos en ejercicio han descrito las siguientes posibles reacciones y condiciones patológicas:

Alergia al material del tubo.
El sitio de la incisión está sangrando.
La herida se está pudriendo.
Los intestinos están dañados.
La vejiga se inflama.
El tubo se sale espontáneamente.
El lugar donde se fija el tubo está irritado.
El paciente puede dejar de orinar por sí solo. La capacidad de orinar se atrofia. El cuerpo no se esfuerza, el tubo hace el trabajo por él. Por lo tanto, debe intentar orinar usted mismo dentro de una semana después de la cistostomía.
La orina fluye hacia el peritoneo.
El tubo se obstruye con sangre y moco.
El orificio del estoma se cierra.
Sangre en la orina después de la cistostomía.
Las paredes de la vejiga están dañadas.
Supuración alrededor de la cistostomía. La mucosidad o pus en la herida indica infección. Si no hay inflamación sistémica, la supuración se trata con antisépticos.

Cistostomía vesical en hombres

La ischuria afecta a los hombres con más frecuencia que a las mujeres y los niños, por lo que se les realiza una cistostomía con más frecuencia. Los hombres también experimentan más molestias debido a esto, porque... su órgano está arqueado.

Indicaciones para su aplicación:

Enfermedades de la próstata (adenoma o tumor). adenoma- indicación de cistostomía en hombres. A medida que avanza, agranda la próstata y puede comprimir la uretra. Se desarrolla ischuria. A menudo, el adenoma degenera en adenocarcinoma, con el riesgo de bloquear la uretra.
Operaciones en la vejiga o el pene. En tales intervenciones, a menudo es necesario aplicar un catéter especial.
Las neoplasias de la vejiga o la pelvis se han vuelto cada vez más comunes. Los tumores se localizan en diferentes lugares, pero los más peligrosos se encuentran en la desembocadura del uréter o la uretra. Si el tumor está en el lugar por donde la vejiga pasa a la uretra, en unos pocos meses su crecimiento provocará anuria (la orina dejará de fluir hacia la vejiga).
La uretra está bloqueada por un cálculo o un cuerpo extraño. Esta es una consecuencia de la urolitiasis. El cálculo puede pasar por la uretra durante más de un día. Esto interfiere con el flujo de orina e impide que se inserte un catéter. Rescate en cistostomía.
Hay pus en la vejiga y es necesario lavarlo.
El pene está lesionado.

Esperanza de vida con una cistostomía instalada

A cualquier paciente con cistostomía le preocupa la pregunta: "¿Cuál es el pronóstico para la esperanza de vida de las personas si existe tal drenaje en el tracto urinario?" Un urólogo no es un adivino y lo más probable es que no pueda decir cuántos años tendrá el paciente. Sólo es posible hacer un pronóstico aproximado. Y esto se basa en estadísticas, observaciones a largo plazo de los pacientes.

La esperanza de vida de las personas con cistostomía está influenciada por muchos factores:

El diagnóstico resultó en ischuria y fue necesario insertar un catéter. Si se trata, por ejemplo, de un cálculo en la vejiga o de una lesión en la uretra, entonces, con el tratamiento adecuado, se retira el catéter y no afectará la esperanza de vida. En el caso del cáncer de vejiga, depende de su estadio. En los primeros cinco años, la tasa de supervivencia se observa en el 98%, en el cuarto, solo el 15%.
La edad del paciente también afecta la esperanza de vida de dichos pacientes. Un cuerpo joven puede hacer frente más fácilmente a las enfermedades más graves y puede recuperarse por completo; a las personas mayores les resulta más difícil resistir las enfermedades.
Otras enfermedades, a menudo crónicas, complicarán la lucha contra la ischuria y pueden acortar la esperanza de vida.
Oportunidad y calidad de la atención médica. Si el paciente consultó al médico a tiempo, se prescribió y realizó el tratamiento correcto, la cistostomía se instaló correctamente, entonces el paciente tiene una alta probabilidad de que la micción natural mejore, se retire el catéter y esto no afectará la calidad. de la vida y su duración.

cistostomía- esta es una operación quirúrgica que se realiza para devolver la excreción de orina de (MP) instalando un tubo - "cistostomía" - en la cavidad del órgano a través de la pared anterior del abdomen en el área por encima del pubis.

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Indicaciones de instalación

La razón por la que se instala la cistostomía vesical en los hombres es una serie de situaciones en las que la vejiga se llena de orina, pero no existen condiciones para su salida de forma natural.

Tales situaciones incluyen:

Adenoma de próstata, acompañado de su agrandamiento y, como resultado, compresión de la uretra;
Cualquier tipo de lesión en la uretra, que vaya acompañada de un desgarro o rotura completa de su mucosa. En el caso de los hombres, esto suele ser el resultado de una fractura de pene;
Realización de la primera etapa de adenectomía abierta;
Tratamiento de una enfermedad difícil que es de naturaleza infecciosa y afecta el tracto genitourinario, como la prostatitis bacteriana aguda o la gangrena de Fourier;
Retención urinaria como resultado de la formación de falsos canales uretrales;
Formación de contracturas del cuello de la vejiga;
Si se altera la inervación central o periférica de la pelvis, como resultado de lo cual no es posible orinar de forma natural.

Además, se realiza una cistostomía si se planea una derivación urinaria a largo plazo para evitar cateterismos frecuentes. Esto se explica por el hecho de que la irritación frecuente de la membrana mucosa de la uretra puede provocar el desarrollo de una serie de enfermedades.

¿Cómo prepararse adecuadamente para una cistostomía?

Dado que la cistostomía de la vejiga (los cuidados se describen a continuación) pertenece a la categoría de operaciones quirúrgicas, antes de realizarla será necesario realizar un análisis general de sangre y orina, análisis de sangre para determinar el nivel de azúcar y comprobar el funcionamiento del sistema de coagulación. .

Después de recibir los resultados de la prueba, la preparación de un hombre para una cistostomía se basa en el hecho de que debe afeitarse bien los pelos de las zonas púbica y suprapúbica.

Cistostomía vesical en hombres: técnica.

Para la cistostomía, se utiliza anestesia local. En el futuro lugar de inserción del trocar, la inyección capa por capa se realiza con una solución de lidocaína o novocaína al 0,5%.

Durante la cirugía, el paciente se coloca en posición supina sobre la mesa de operaciones. En su uretra Se inserta un catéter y la cavidad de la vejiga se llena con furacilina., que es necesario para simplificar la tarea: determinar el órgano para una mayor inserción del trócar y evitar daños al intestino.

Una vez llenado el órgano y anestesiada la zona a manipular, se realiza una pequeña incisión en la piel para simplificar la posterior inserción del trocar. El cirujano inserta un trocar a través de la herida hasta la cavidad de la vejiga con un movimiento rápido. Luego se retira el estilete y se coloca en su lugar un catéter de Foley casi al instante. Se retira el trocar y el tubo del catéter finalmente permanece en la cavidad del órgano.

El globo del catéter está lleno de furacilina. para que no se salga de la vejiga y el catéter se refuerza sobre la piel para sellar el órgano.

Vídeo útil

Familiarícese visualmente con la técnica de cistostomía vesical en el siguiente vídeo:

Cuidando una cistostomía vesical

Desde el momento en que se instala el quiste, es necesario cuidarlo con cuidado. La piel alrededor del punto de entrada del tubo en la pared anterior del abdomen se lava con agua limpia hervida, permanganato de potasio o furacilina. Luego se seca la piel y se cubre con ungüento para evitar que se seque.

El estado de la cistostomía se controla en todo momento para no pasar por alto la posible aparición de coágulos de sangre o falta de producción de orina.

Para que el catéter funcione con normalidad es necesario cuidarlo desde el interior., mediante lavado. Póngase guantes esterilizados y llene una jeringa Janet de 200 ml con una solución de ácido bórico al 3%. Luego desconecte el tubo del receptor de orina e inserte una jeringa en el orificio, inyecte lentamente una solución de no más de 40 ml. Desconecte la jeringa y coloque el recipiente para drenaje. Esta secuencia se repite hasta que del tubo solo salga agua limpia.

Reemplazo y remoción

Bajo ninguna circunstancia debe quitarse o reemplazarse una cistostomía usted mismo.

Para ello, es necesario visitar a un médico que examinará la herida a través de la cual se insertó el tubo en la cavidad de la vejiga y la tratará.

Normas de higiene

La higiene personal al realizar una cistostomía juega uno de los papeles principales para evitar complicaciones como las infecciones del tracto urinario.

Vale la pena destacar las reglas básicas:

Antes y después de cada manipulación del tubo, el hombre debe lavarse bien las manos;
El recogedor de orina nocturno se vacía en cuanto está medio lleno;
El urinario no debe tocar el inodoro cuando se vierte la orina, la válvula se limpia después de estas acciones;
Debe lavar la piel alrededor del sitio de entrada de la cistostomía 1 o 2 veces al día con agua tibia hervida;
Debes evitar largos descansos en el baño y dar preferencia a visitas cortas a la ducha. También deberás evitar los geles y espumas perfumados, ya que pueden irritar la superficie de la herida;
Las duchas deben tomarse diariamente sin tocar los tubos;
La cistostomía se lava con cuidado, haciéndolo exclusivamente en dirección longitudinal;
La bolsa de orina debe colocarse alternativamente en cada pierna todos los días para evitar que el catéter se desaloje.

Contraindicaciones

Como ocurre con cualquier otro procedimiento, existen contraindicaciones para la cistostomía. Se dividen en absolutos y relativos.

Las contraindicaciones absolutas incluyen:

Desplazamiento de la vejiga en relación con su ubicación normal (fisiológica). Debido al desplazamiento, este órgano es difícil de palpar incluso cuando está lleno. Además, durante la ecografía, se determinan los contornos poco claros de la vejiga y la desviación de sus límites, lo que interfiere con una mayor manipulación;
Un hombre tiene antecedentes de síntomas relacionados con la vejiga. Esta contraindicación sigue siendo absoluta independientemente de si es benigna o maligna;
Inflamación de la pared abdominal anterior, en el lugar de la incisión planificada.

Varias contraindicaciones relativas incluyen:

La presencia de materiales y dispositivos ortopédicos en los huesos y tejidos blandos de la pelvis;
Coagulopatía en el paciente, es decir, disminución de la actividad del sistema de coagulación sanguínea;
Operaciones previas realizadas en la parte inferior del abdomen, en la cavidad pélvica.

Posibles complicaciones después de la cistostomía.

Cuando se completa la cistostomía, pueden desarrollarse algunas complicaciones. Los más probables incluyen:

Sangrado de la herida en la que está instalado el cistoma;
Supuración por cuidado inadecuado de la trompa e infección;
Traumatización de vasos sanguíneos o partes del intestino durante el procedimiento;
Pielonefritis aguda, que se desarrolla cuando una infección ingresa al sistema urinario durante la colocación o el cuidado inadecuado de una cistostomía;
Reacción alérgica a los materiales con los que está hecho el catéter;
Inflamación o, en otras palabras, cistitis, en la que la micción se vuelve imposible o no ocurre en absoluto debido a una violación de la función contráctil de las paredes de la vejiga.

Usar una cistostomía es bastante simple y no generará molestias excesivas para un hombre., si controla cuidadosamente el estado del catéter y si surge algún problema, consulte inmediatamente a un médico.

Un urinario es un depósito artificial para recolectar orina para su análisis o recibirla continuamente de personas que no pueden controlar de forma independiente el acto de orinar o de pacientes postrados en cama.

Comparamos los tipos de urinarios: de noche, portátiles, para hombres, para niños.

Por número de usos Los urinarios pueden ser:

desechable:
reutilizable.

Los urinarios también se dividen en:

cabecera;
portátil.

Dependiendo del género Los urinarios para pacientes son:

de los hombres;
De las mujeres

¿Qué tipos de urinarios existen según la estructura?

Monocomponente.
Dos componentes.
Tres componentes.

Tipos por método de eliminación.

Drenable.
Sin drenaje.

Vale la pena destacar en un grupo separado:

recolectores de orina para niños;
Colectores de orina de urostomía.

Cómo recolectar adecuadamente la orina con un urinario: instrucciones

Bolsas de orina desechables - dispositivos de un solo uso, fabricados con material no destinado a la esterilización (receptores de papel tipo “pato” y otros), o la estructura del urinario y el material de fabricación hacen que su uso reutilizable no sea práctico ( Urinarios de cloruro de polivinilo equipados con válvulas.).

Bolsas de orina reutilizables — sistemas de recogida de orina fabricados con materiales sujetos a tratamiento de esterilización.

Metal.
Vaso.
Látex.
El plastico.

En la mayoría de los casos se trata de urinarios de cabecera del tipo "pato", hechos de polímeros, vidrio o metal. Estos urinarios se utilizan en entornos hospitalarios, están sujetos a esterilización y son adecuados para su uso en diferentes pacientes. Para bolsas de orina portátiles de látex u otros polímeros, reutilizable significa la ingesta repetida de orina y la posterior extracción de orina de un paciente. Se trata de bolsas de orina reutilizables individuales.

Urinarios para hombres

Las características de este tipo de recolector de orina se deben a las características anatómicas y fisiológicas del aparato reproductor masculino. Un urinario masculino del tipo “pato” está equipado con un cuello alargado para acomodar el órgano genital al momento de orinar. Los sistemas portátiles de recolección de orina desechables están equipados con urocondones para fijarlos al pene.

Urinarios para mujeres

El diseño de la parte del recolector de orina que está en contacto con los genitales está diseñado para ajustarse a la piel lo más ajustado posible. En el caso de utilizar un urinario reutilizable, utilice un recipiente para recoger orina con un orificio ancho en forma de placa en la superficie superior, o un "pato" con un cuello en forma de "hoja de sauce" para compararlo cómodamente con los genitales femeninos. Los sistemas de recolección de orina femenina desechables o reutilizables (individuales) se distinguen por la presencia de un anillo ancho con una válvula para controlar el flujo inverso de la orina. La forma del anillo está adaptada a los órganos genitales femeninos.

Urinarios para niños

Parece una bolsa de plástico, en una de cuyas superficies hay un agujero con cinta adhesiva a lo largo de los bordes. Vienen en diferentes formas -para niños y niñas- para fijar cómodamente la piel de la zona genital. Se utiliza con mayor frecuencia para recolectar orina para realizar pruebas.

Urinarios de una sola pieza puede ser de cabecera y portátil, cerrado (sin drenaje), abierto (drenado), urostomía. Son una bolsa de ostomía con una placa de base adhesiva para su fijación a la piel.
Urinarios de dos piezas caracterizado por la presencia de una bolsa extraíble para recoger la orina, que se fija a un condón, catéter o urostomía.
Bolsa para urinario de tres piezas Consta de una bolsa recolectora de orina, un tubo de drenaje y una válvula antirreflujo con orificio para la recolección de muestras de orina.

Urinarios drenables Incluyen un tubo de drenaje para eliminar la orina acumulada en la bolsa receptora.

Urinarios no drenantes — para eliminar el contenido es necesario desconectar la bolsa recolectora de orina del catéter o del urocondón.

Urinario de urostomía - un dispositivo diseñado para evacuar la orina a través de una urostomía instalada en un paciente. Es una bolsa de polímero para uso individual. Puede ser monocomponente o bicomponente. Se fija al cuerpo del paciente y por tanto es portátil.

Urinarios de cabecera

Un tipo de urinario que se utiliza en un hospital cuando el paciente está acostado. Se fija conectándolo a un catéter, urocondón o. La bolsa receptora de orina se fija a la cama del paciente. La enfermera controla el llenado y defecación de la bolsa. También pueden ser de un componente, de dos componentes y de tres componentes. Hay graduaciones en la superficie lateral de la bolsa recolectora de orina para controlar la diuresis diaria del paciente.

Urinarios portátiles

Diseñado para personas con incontinencia urinaria o urostomía. Pueden ser desechables y reutilizables (individuales), monocomponentes, dos componentes y tres componentes. El dispositivo se fija mediante una correa elástica o una superficie adhesiva a la pierna del paciente (parte inferior de la pierna o muslo), lo que le permite moverse activamente y llevar un estilo de vida cotidiano sin mucho daño. La orina ingresa a la bolsa del urinario a través de un tubo flexible conectado a un catéter, urostomía o urostomía. La bolsa recolectora de orina está fabricada en material transparente, permitiendo al paciente controlar su llenado. La presencia de divisiones graduadas en la pared de la bolsa permite registrar el volumen diario de orina.

Recolectar orina para análisis usando una bolsa de orina.

El precio medio en el mercado ruso de una bolsa recolectora de orina desechable para niños oscila entre 10 y 20 rublos, según el fabricante.

El precio de una bolsa de urostomía depende del tipo de bolsa, drenable o no.

Una bolsa de urostomía drenable cuesta en promedio de 90 a 300 rublos.
El precio medio de una bolsa de urostomía no drenable no supera los 130 rublos.
Se puede comprar un "pato" de plástico en el mercado ruso por 90-200 rublos.
El costo de una bolsa de noche para una bolsa de orina oscila entre 75 rublos y más. Todo depende de la presencia de un orificio de drenaje, una válvula para recoger la orina y el material del producto. El precio puede alcanzar hasta 200 rublos y más.
Puedes comprar un condón por separado, gastando desde 65 rublos.
Un dispositivo de recolección de orina prefabricado con un condón urinario, un tubo para una bolsa de orina, una bolsa y un sujetador costará un promedio de 800 rublos.

La vejiga es un órgano que sirve como reservorio para recolectar la orina y cumple la función de eliminarla del cuerpo. Este órgano no siempre cumple con su función, en algunos casos los médicos tienen que recurrir a él.

El dispositivo también se instala durante las operaciones y algunos procedimientos de diagnóstico. El urinario consta de tubos especiales a través de los cuales se drena la orina del cuerpo.

¿Cuándo se instalan los urinarios?

Los receptores urinarios se insertan en la vejiga a través de la uretra. Se instalan cuando el paciente necesita reducir la presión en el área de la vejiga, por ejemplo, en el postoperatorio con o durante otras lesiones, durante operaciones o cuando tiene dificultad para orinar. Pero hay casos en los que instalar un urinario a través de la uretra está prohibido o es irracional. Estos casos incluyen:

instalación a largo plazo;
ruptura de la uretra como resultado de un trauma;
operaciones en la uretra;
formaciones benignas de la glándula prostática.

En tal situación, los médicos recurren a la extirpación quirúrgica de un canal artificial: una cistostomía. Se encuentra encima de la zona púbica.

Cuidar una bolsa de orina en casa.

Un catéter ubicado en la vejiga, como cualquier otro equipo médico, requiere cuidados especiales. Esto es necesario para evitar un mal funcionamiento del dispositivo, así como para prevenir el desarrollo de enfermedades infecciosas del tracto urinario. Para una atención adecuada, basta con seguir rápidamente las siguientes recomendaciones:

Si el paciente excreta, la vejiga debe lavarse periódicamente. Se recomienda hacer esto dos veces por semana. El procedimiento debe ser realizado por un profesional médico para garantizar que no haya daños en la vejiga. Y el dispositivo debe cambiarse una vez cada cuatro semanas. Todas las manipulaciones se realizan únicamente con guantes médicos.

Para reemplazar el catéter, siga estos pasos:

Se debe tratar el área alrededor de la salida de la bolsa de orina para evitar que entre suciedad.
A continuación, debe desinflar el globo del catéter viejo. Esto debe hacerse con una jeringa.
Retire lenta y cuidadosamente el catéter. Puede utilizar geles especiales para aliviar el dolor según lo prescrito por su médico.
Después de esto, debes reemplazar los guantes por unos limpios.
A continuación, se debe insertar un catéter nuevo.
Estamos esperando la próxima producción de orina.
Volvemos a llenar el globo con una jeringa. El volumen de agua en serie introducido en el cilindro es de unos cinco u ocho mililitros.
El último paso es fijar la bolsa de orina al catéter.

¿Cómo descargo mi dispositivo Foley?

Para lavar el catéter de Foley, se utilizan jeringas de gran volumen: cincuenta o cien mililitros. Inmediatamente antes de lavar el dispositivo, la jeringa se debe escaldar con agua hirviendo. El lavado se realiza con solución salina tibia.

Si se nota sangre o algún sedimento en la orina, se utilizará una solución tibia de furatsilina para enjuagar a razón de dos tabletas por vaso y medio de agua hervida tibia. Es importante colar la solución para eliminar los restos de tableta no disueltos. La solución resultante se introduce en una jeringa.

El tubo del urinario está desconectado. Su extremo se limpia con una solución de furatsilina. Introducimos la jeringa e inyectamos la solución, esto debe hacerse lentamente. Después de ingresar todo el contenido, se retira la jeringa y el líquido sale del catéter.

Reemplazo de la bolsa de orina

Para reemplazar la bolsa del urinario es necesario:

Prepare una bolsa de orina limpia con anticipación.
Separe el tubo del catéter.
Drene la orina de la bolsa de orina; si se va a reutilizar el dispositivo, se debe enjuagar y remojar por un tiempo en una solución de cloramina, luego enjuagar nuevamente con agua.
Conecte la bolsa de orina al catéter.

Al instalar un catéter, es necesario seguir una dieta. Está prohibido el consumo de encurtidos, comidas picantes, ahumados, alcohol y fumar. es importante hacer