Hoja de temperatura. Características de la distribución de medicamentos en diferentes departamentos Distribución de medicamentos en el algoritmo postal.

Mejores prácticas:

1. Coloque paquetes con formas farmacéuticas sólidas y frascos con formas farmacéuticas líquidas, pipetas (por separado para cada frasco con gotas), vasos de precipitados, un recipiente con agua, tijeras y coloque las “Hojas de recetas médicas” en la mesa móvil.

2. Pasando de paciente a paciente, administrar los medicamentos directamente al lado de su cama, según la “Hoja de Prescripción Médica”.

Antes de darle el medicamento al paciente:

Ø leer atentamente la “Hoja de Receta Médica”;

Ø asegúrese de que el paciente que tiene delante sea aquel cuyo nombre está indicado en la “Hoja de Receta Médica”;

Ø comprobar el nombre del medicamento, su dosis y forma de administración;

Ø comprobar que la etiqueta del paquete cumple con la prescripción del médico;

Ø estar atento a pacientes con el mismo apellido y/o recibiendo los mismos medicamentos;

Ø nunca administre medicamentos sin envoltorio;

Ø cortar el embalaje de papel de aluminio o tabletas con unas tijeras; Agite suavemente las tabletas del frasco con una cuchara;

Ø los medicamentos líquidos deben mezclarse bien;

Ø decirle al paciente cómo tomar el medicamento;

Ø Se debe informar al paciente sobre las peculiaridades de la interacción del fármaco que está utilizando con los alimentos.

Reglas para la distribución de medicamentos:

1. Lea atentamente la etiqueta del paquete y la entrada en la Hoja de Prescripción.

2. Dispensar medicamentos únicamente al lado de la cama del paciente.

3. El paciente debe tomar el medicamento en su presencia (excepto los medicamentos que se toman con las comidas).

4. El paciente toma los medicamentos marcados “antes de las comidas” 15 minutos antes de las comidas, los marcados “después de las comidas” – 15 minutos después de las comidas; El paciente toma los medicamentos recetados "con el estómago vacío" por la mañana, entre 20 y 60 minutos antes del desayuno.

5. El paciente toma pastillas para dormir 30 minutos antes de acostarse.

6. Advertir al paciente sobre las características de un fármaco en particular: sabor amargo, olor acre, duración de la acción, cambio en el color de la orina o las heces.

7. Advertir al paciente sobre posibles efectos secundarios del fármaco, si existen.

Es necesario enseñar al paciente a tomar los medicamentos:

Ø El paciente coloca comprimidos, grageas, cápsulas en la raíz de la lengua y los lava con una pequeña cantidad (al menos 50 ml) de agua (en algunos casos, gelatina o leche). Si el paciente no puede tragar la tableta entera, puede pedirle que la mastique primero (si así lo permiten las instrucciones del medicamento). Las grageas y cápsulas se toman sin cambios. Masticar tabletas y otros medicamentos sólidos a menudo cambia el efecto del medicamento;

Ø el polvo se vierte sobre la raíz de la lengua del paciente, se lava con agua o se diluye previamente en agua;

Ø Las tinturas de alcohol, extractos y algunas soluciones se prescriben en gotas. En los frascos con tinturas alcohólicas, el gotero está integrado en el tapón. Si no está allí, debe usar una pipeta para medir la cantidad requerida de gotas, agregar un poco de agua y beber;

Ø las infusiones, decocciones y mezclas a menudo se prescriben en ml. Puedes utilizar un vaso graduado o cucharas: cucharadita – 5 ml; cuchara de postre – 10 ml; cucharada – 15 ml.

Es necesario aclarar si el paciente sabe:

ü propósito de tomar el medicamento prescrito;

ü efecto esperado y posibles efectos secundarios;

ü qué hacer si se producen efectos secundarios;

ü método y momento de administración;

ü cómo tomar el medicamento;

ü la necesidad de excluir cualquier alimento de la dieta durante el tratamiento;

ü la necesidad de eliminar el alcohol;

ü duración prevista del tratamiento;

ü consecuencias del incumplimiento del régimen de tratamiento;

ü sobre el impacto de medicamentos adicionales al régimen existente (especialmente importante cuando el paciente agrega de forma independiente medicamentos que no le fueron recetados).

El más óptimo es el siguiente. procedimiento de distribución de medicamentos:

1) colocar sobre la mesa móvil recipientes con sólidos, frascos con formas farmacéuticas líquidas, pipetas (por separado para cada frasco con gotas), vasos de precipitados, garrafa con agua, tijeras y colocar hojas de prescripción;

2) pasar de un paciente a otro, administrar el medicamento directamente en la cabecera del paciente según la hoja de prescripción (¡el medicamento se dispensa del paquete en el que lo recibió de la farmacia!);

3) el paciente debe tomar el medicamento en su presencia.

Ventajas el siguiente procedimiento para la distribución de medicamentos:

ü la enfermera puede comprobar si el paciente ha tomado el medicamento;

ü la enfermera puede responder las preguntas del paciente sobre qué medicamentos recibe y cuál es su finalidad;

ü Se excluyen los errores durante la distribución de medicamentos.

Al darle un medicamento a un paciente, se le debe advertir sobre las características de un medicamento en particular: sabor amargo, olor acre, duración de la acción, cambio en el color de la orina o las heces después de tomarlo.

En algunos departamentos médicos, las enfermeras de sala, para ahorrar tiempo, colocan los medicamentos con anticipación en bandejas, divididas en celdas con el nombre del paciente y el número de habitación. Luego, normalmente 3 veces al día, las enfermeras distribuyen estos productos a los pacientes.

Este procedimiento de distribución de medicamentos tiene importantes defectos:

1) es imposible controlar si el paciente ha tomado el medicamento (los medicamentos que la enfermera deja en la mesita de noche cuando los dispensa la enfermera a menudo son recogidos tarde por los pacientes y algunos se olvidan de tomarlos, esconderlos o tirarlos);

2) no se sigue el esquema de distribución individual (no todos los medicamentos deben tomarse 3 veces al día. Por lo tanto, el paciente debe tomar antibióticos de 4 a 6 veces al día, algunos medicamentos, antes de las comidas, otros, después de las comidas o durante las comidas, y otros - por la noche);

3) los errores son posibles (los medicamentos recetados a un paciente, por descuido de la enfermera, acaban en la celda de otro paciente);

4) es difícil responder a las preguntas de los pacientes sobre los medicamentos recetados, ya que los medicamentos ya están en la bandeja sin embalaje farmacéutico. Además, la enfermera a menudo no puede nombrar el medicamento, su dosis o sus características de acción, lo que provoca una reacción negativa del paciente y una falta de voluntad para tomar medicamentos desconocidos para él.

Reglas para la distribución de medicamentos:

1) leer atentamente la etiqueta del paquete y la entrada en la hoja de prescripción;

2) distribuir medicamentos únicamente junto a la cama del paciente;


3) el paciente debe tomar el medicamento en su presencia (excepto los medicamentos que se toman con las comidas);

4) los medicamentos recetados "antes de las comidas" deben tomarse 15 minutos antes de las comidas, ya que su absorción se ralentiza al interactuar con los alimentos; los medicamentos recetados al paciente "después de las comidas" deben tomarse 15 minutos después de comer; los medicamentos recetados al paciente con el "estómago vacío" deben tomarse por la mañana entre 20 y 60 minutos antes del desayuno para acelerar el efecto terapéutico (antihelmínticos, laxantes);

5) se administran al paciente durante las comidas preparaciones enzimáticas que mejoran los procesos de digestión (festal, mezim forte);

6) el paciente debe tomar pastillas para dormir 30 minutos antes de acostarse;

7) la nitroglicerina o validol debe estar en la mesilla de noche del paciente en todo momento.

La enfermera no tiene derecho a prescribir, cancelar o sustituir un remedio por otro. La excepción es cuando el paciente necesita ayuda de emergencia o hay signos de intolerancia al medicamento. En cualquier caso, la enfermera deberá notificar al médico cualquier cambio en las prescripciones.

Si el medicamento se administra al paciente por error o se excede su dosis única, debe informar inmediatamente al médico.

Los medicamentos son distribuidos por una enfermera de acuerdo con una hoja de prescripción firmada por el médico tratante que indica la fecha de prescripción y suspensión del medicamento.
Al iniciar la distribución, la enfermera debe ser lo más serena y atenta posible; debe leer el nombre del medicamento, porcentaje, dosis, verificar la estanqueidad y fecha de vencimiento.

Al distribuir medicamentos, la enfermera brinda información completa sobre las características de un medicamento en particular: sabor amargo, olor acre, cambios en el color de la orina y las heces después de tomarlo, cómo tomar tal o cual medicamento, qué efectos secundarios pueden ocurrir al tomarlo. ¿Para qué es necesario este medicamento? Distribuye los medicamentos estrictamente de acuerdo con la hora del día especificada (en ayunas, antes, durante o después de las comidas, antes de acostarse, etc.). Los medicamentos que no irritan la mucosa gástrica se toman con el estómago vacío 30 minutos antes, cuando la acidez del jugo gástrico es baja: son glucósidos cardíacos, metenamina.

Los medicamentos recetados "antes de las comidas" se toman entre 15 y 20 minutos antes de las comidas, se absorben más rápido y actúan de manera más efectiva, entran en contacto más completo con la membrana mucosa del estómago y los intestinos. Medicamentos que se toman durante las comidas, cuando la acidez del estómago aumenta y afecta la estabilidad del fármaco, la velocidad de su paso por el tracto digestivo y su absorción en la sangre.

Los medicamentos se toman “después de las comidas” 30 minutos después de comer y las pastillas para dormir, 30 minutos antes de acostarse.

La acidez del estómago también cambia dependiendo de lo que tome con el medicamento. Cuando tome medicamentos (a menos que haya una reserva especial), lávelos con agua hervida fría (cuando se prescriben varios, se requiere un intervalo de 20 a 30 minutos entre cada toma) y... mejor de pie, si su condición lo permite.

El paciente toma el medicamento en presencia de una enfermera.

No tiene derecho a prescribir, cancelar o sustituir unos medios por otros. Excepción: atención de emergencia, intolerancia al medicamento o si el medicamento se le dio al paciente por error, en cualquier caso debe informar al médico.

Posibles problemas del paciente:
1. Rechazo irrazonable.
2. Vómitos.
3. Alergias.
4. Estado inconsciente.

Equipo:

1. Hojas de tareas.

2. Mesa móvil para disposición de medicamentos.

3. Pastilleros individuales.

4. Medicamentos de uso interno.

5. Vasos de precipitados, pipetas (por separado para cada frasco con gotas e individuales para cada paciente).

6. Recipiente con agua hervida.

7. Tijeras.

8. Recipiente con solución desinfectante.

9. Toalla o servilletas.
Muchas enfermeras que trabajan de guardia en los departamentos hospitalarios utilizan contenedores especiales y muy convenientes para almacenar medicamentos: varios cajas de pastillas.

Un pastillero (o lo que es lo mismo, un recipiente para pastillas), que tiene la capacidad de contener toda la cantidad diaria de medicamentos que se deben tomar. Dispone de ventana informativa para la inserción y registro de una placa indicando el apellido del paciente. La caja de la tableta está hecha de plástico y puede soportar la esterilización en autoclave a t=135°C.

Tipos de pastilleros disponibles en el departamento hospitalario:

1. Una caja de tabletas para un día está diseñada para el almacenamiento compacto de tabletas durante un día.

2. Un pastillero con tres compartimentos: para guardar, dividir y triturar medicamentos, así como un vaso para recibir líquido.

3. La caja de tabletas semanales consta de siete compartimentos que corresponden a los días de la semana con las celdas divididas en mañana, tarde, tarde y noche, esto le permite distribuir el ciclo semanal de medicamentos de una vez. La tapa transparente giratoria le permite seleccionar el compartimento deseado. Al mismo tiempo, se puede ver el contenido de cada compartimento; hay símbolos en Braille para personas con baja visión.

4. Portatabletas electrónicas con temporizador y tres compartimentos, diseñado para guardar medicamentos. El temporizador incorporado le ayudará a organizar la ingesta de medicamentos: debe configurar la hora y una señal sonora le recordará que es hora de tomar el medicamento.

Todos estos pastilleros son indispensables en un entorno hospitalario.

COLEGIO MÉDICO BÁSICO GBOU SPO SK STAVROPOL

CONFERENCIA N° 10

SUJETO:« VÍAS Y MÉTODOS DE ADMINISTRACIÓN

MEDICAMENTOS EN EL CUERPO».

HORAS ACADÉMICAS

PLAN DE CONFERENCIA

1. Acciones de las drogas.

I. Método externo

▪ Métodos de aplicación del medicamento sobre la piel.

▪ Usar medicamentos en el oído.

▪ Uso intranasal de fármacos.

▪ Uso de medicamentos sobre la conjuntiva de los ojos.

II. método enteral

▪ Por la boca.

▪ Debajo de la lengua.

▪ Por la mejilla.

▪ A través del recto.

▪ Ventajas y desventajas de la vía enteral.

III. Método de inhalación

1. Inhalaciones.

2. Espaciador.

3. Nebulizador.

4. Ventajas y desventajas del método de inhalación.

IV. Vía parenteral

1. Vías parenterales de administración de fármacos.

2. Ventajas y desventajas de la vía parenteral.

3. Combinación de medicamentos con alimentos.

4. Literatura. Sitios web.

Tema: "Formas y métodos de introducción de medicamentos en el cuerpo".

La terapia con medicamentos es un componente vital del proceso de tratamiento. Los medicamentos pueden tener efectos de resorción (a través de la sangre) y locales. El efecto de resorción se lleva a cabo por vía enteral (a través del tracto digestivo) y parenteral (sin pasar por el tracto digestivo).

Métodos de administración de medicamentos.

1. Método externo:

▪ en la piel;

▪ en la conjuntiva de los ojos, la mucosa de la cavidad nasal y la vagina.

El uso externo de medicamentos está diseñado principalmente por su efecto local. Sólo las sustancias liposolubles se absorben a través de la piel intacta, principalmente a través de los conductos excretores de las glándulas sebáceas y los folículos pilosos. Se utilizan ungüentos, emulsiones, soluciones, tinturas, polvos, pastas.

Métodos de aplicación del medicamento sobre la piel.

Lubricación. Se humedece una bola de algodón con la cantidad requerida de medicamento y se aplica sobre la piel con movimientos longitudinales en la dirección del crecimiento del cabello.

Frotamiento. Se realiza en zonas de la piel que tienen un espesor pequeño y pelo débilmente expresado (la superficie flexora de los antebrazos, la parte posterior de los muslos, las superficies laterales del pecho). La cantidad requerida de medicamento se aplica sobre la piel y se frota con ligeros movimientos circulares hasta que la piel se seque.

Espolvorear y asperjar Se utiliza para secar la piel durante la dermatitis del pañal y la sudoración.

Aplicar un parche medicinal(en el que se cubre con una gasa impermeable una base de pomada de consistencia espesa que contiene sustancias medicinales). Antes de aplicar el parche, se afeita el vello de la zona correspondiente del cuerpo y se desengrasa la piel con una solución de alcohol al 70%.

Tipos de parches:

1. Tiritas para fijación.

2. Parches medicinales que contienen sustancias medicinales: antifúngico, calloso, antiinflamatorio, analgésico.

3. Parches especiales: de nicotina, anticonceptivos, para adelgazar.

4. Vendajes de yeso (con cinta adhesiva).

Usar medicamentos en el oído.

El medicamento se instila en el oído, 6-8 gotas, se calienta en un baño de agua a una temperatura de 37-38°C con una pipeta "roma". Al mismo tiempo, la aurícula se mueve hacia arriba y hacia atrás. Deje al paciente en esta posición durante 1-2 minutos.

Uso intranasal de drogas.

Los medicamentos se utilizan en la nariz (por vía intranasal) en forma de polvos, vapores (vapor de amoníaco), soluciones y ungüentos, que tienen efectos locales, de resorción y reflejos. La absorción a través de la mucosa nasal se produce muy rápidamente. Los polvos se introducen en la nariz con una corriente de aire inhalado: cerrando una fosa nasal, el polvo se inhala por la otra. Las gotas se administran con una pipeta y la pomada se aplica con una espátula de vidrio. A veces, para la administración intranasal, se utilizan aerosoles dispensadores especiales, en los que las sustancias medicinales se encuentran en forma de soluciones o suspensiones con la adición de sustancias que aumentan la viscosidad para ralentizar la evacuación del fármaco de la cavidad nasal.

Los medicamentos son distribuidos por una enfermera estrictamente de acuerdo con las prescripciones médicas. La enfermera no tiene derecho a prescribir, cancelar medicamentos ni sustituirlos por otros. La excepción son aquellos casos en los que el paciente necesita ayuda de emergencia o hay signos de intolerancia al medicamento, que deben informarse al médico.

Algoritmo de acción

Distribuir medicamentos a los pacientes.

1. Coloque sobre la mesa móvil recipientes con medicamentos (sólidos y líquidos), pipetas (por separado para cada frasco con gotas), vasos de precipitados, una garrafa de agua, tijeras y hojas de prescripción.

2. Pasando de un paciente a otro, dispense los medicamentos directamente al lado de la cama del paciente según lo prescrito por el médico.

3. Al administrar medicamentos a un paciente, proporciónele la información necesaria.

4. Enseñar al paciente a tomar diversas formas farmacéuticas orales y sublinguales.

5. El paciente deberá tomar el medicamento en su presencia.

Este orden de distribución de sustancias medicinales es el más óptimo, ya que:

· la enfermera controla la ingesta de medicamentos del paciente;

· la enfermera puede responder a las preguntas del paciente sobre la medicación que le han recetado;

· se eliminan los errores durante la distribución de medicamentos.

Al distribuir medicamentos se debe considerar lo siguiente:

1. Los medicamentos suelen administrarse por vía oral antes de las comidas, entre 15 y 30 minutos, porque Al interactuar con los alimentos, su absorción se ralentiza.

2. Los medicamentos que irritan la membrana mucosa del tracto gastrointestinal (preparaciones de hierro, ácido acetilsalicílico, solución de cloruro de calcio, etc.) se toman entre 15 y 30 minutos después de las comidas.

3. Durante las comidas se administran al paciente preparados enzimáticos que mejoran los procesos digestivos (festal, panzinorm, jugo gástrico, etc.).

4. Los medicamentos prescritos al paciente con el “estómago vacío” deben tomarse entre 20 y 60 minutos antes. antes del desayuno.

5. Las pastillas para dormir se toman 30 minutos antes. antes de dormir.

6. La nitroglicerina y el validol (si es necesario) se mantienen en la mesita de noche del paciente en todo momento.

7. Las infusiones, decocciones, soluciones y mezclas se suelen recetar en cucharadas (15 ml en el ámbito hospitalario es conveniente utilizar vasos graduados);

Algoritmo para administrar un supositorio rectal.

1. Informar al paciente sobre la medicación que le recetaron y sobre el avance del procedimiento.

2. Saque el paquete de supositorios del frigorífico y lea el nombre.

3. Separar al paciente con una mampara (si hay otros pacientes en la habitación).

4. Use guantes.

5. Coloque al paciente sobre su lado izquierdo con las rodillas dobladas y las piernas presionadas contra el estómago.

6. Abre el paquete y saca la vela.

7. Pídale al paciente que se relaje.

8. Con la mano izquierda, separe las nalgas. Con la mano derecha, inserte el extremo estrecho de todo el supositorio en el ano, detrás del esfínter externo del recto.

9. Pida al paciente que se recueste en una posición cómoda.

10. Quítese los guantes y sumérjalos en la solución desinfectante.

11. Retire la pantalla.

12. Pregunte al paciente al cabo de unas horas si ha defecado.

Respuesta a la pregunta 99 Cuéntenos cómo se realizan las pruebas de laboratorio de las heces: para escatología, para análisis bacteriológicos, para huevos de lombrices. Cuéntenos cómo se instruye a los pacientes, se preparan los platos y se dan las instrucciones.

Se realiza un examen de heces en busca de escatología para obtener información sobre la capacidad digestiva del tracto gastrointestinal. 4-5 días antes del estudio, el médico prescribe una dieta con una composición química conocida de los alimentos y el paciente pasa a esta dieta. No debe tomar laxantes, comer colorantes, administrar supositorios ni hacer enemas. Las heces se toman de varias áreas en un frasco de vidrio limpio o en un recipiente especial desechable y se envían al laboratorio, donde normalmente se encuentran bajo el microscopio una pequeña cantidad de fibra, fibras musculares, granos de almidón, jabón y grasa neutra.

Se realiza una prueba de sangre oculta en heces para enfermedades del tracto gastrointestinal para identificar sangrado oculto en varias partes del tracto gastrointestinal. El paciente debe estar preparado para el estudio. 3 días antes del estudio, el paciente sigue una dieta que excluye alimentos que contienen hierro y hemoglobina. Quedan excluidos de la dieta consumida los siguientes alimentos: pescado, aves, carne, despojos, trigo sarraceno, soja, manzanas, lechugas, espinacas, así como alimentos coloreados (remolacha) y suplementos de hierro y bismuto. No te cepilles los dientes para no lesionarte las encías (solo enjuágate la boca). Se toma una pequeña cantidad de heces con una espátula de madera y se coloca en un frasco de vidrio limpio y seco. El laboratorio realiza una reacción de bencidina (reacción de Gregersen), que es muy sensible al hierro.

Se realiza un examen de las heces en busca de huevos de helmintos, Giardia y otros protozoos para identificar partes y huevos de helmintos, Giardia y otros protozoos. Las heces se recogen de varios lugares de la última porción y se entregan al laboratorio. Las heces para la prueba de Giardia se entregan al laboratorio (necesariamente) calientes. Si el resultado de la prueba es negativo y hay una clínica para helmintiasis, las pruebas se repiten al menos 3 veces.

Recolección de heces para examen bacteriológico. Se lleva a cabo para identificar la flora patógena en las heces. En este sentido, no se pueden tomar medicamentos antibacterianos si los ha tomado, deben transcurrir al menos 8 horas después de su ingesta. Una enfermera recolecta las heces para cultivo directamente del recto mediante un asa y las coloca en un tubo de ensayo con una solución especial (mezcla de glicerina).

Toma de muestras de heces para detectar lombrices: las heces se recogen después de deposiciones espontáneas (¡la prueba no se puede realizar después de un enema!) en un recipiente de transporte universal, en un volumen igual a 1/2 cucharadita de varios lugares en una sola porción. Deben evitarse la orina y las secreciones genitales.
Respuesta a la pregunta 65
1. Colocar el producto en un recipiente adecuado para su desinfección durante el tiempo especificado en las instrucciones de uso.

2. Quítese los guantes, colóquelos en un recipiente con desinfectante y lávese las manos.

3. Haz una marca en la etiqueta sobre la hora de inicio de la desinfección, pon tu nombre completo. enfermero

4. Al finalizar la desinfección, ponerse guantes, retirar el producto del recipiente, enjuagar bien con agua corriente (al menos 30 segundos) y secar.

5. Quítese los guantes y lávese las manos.

6. Haga una marca en la etiqueta sobre la hora de finalización de la desinfección, escriba su nombre completo. enfermero

Desinfección, almohadillas térmicas de goma, bolsas de hielo.

Limpiar con un trapo empapado en una solución de cloramina al 1%. Realizar dos veces con un intervalo de 10-15 minutos.

Desinfección, consejos.

Desinfección en una de las siguientes soluciones desinfectantes:

  • Solución de cloramina al 3% - 60 min.;
  • Solución al 0,05% de anolito neutro - 30 minutos;

luego PSO, enjuague con agua destilada, secado en bolsas artesanales, transferencia a CSO para esterilización/autoclave a 1,1 atm y 120 grados durante 45 minutos.

Respuesta a la pregunta 2.

Medidas antiepidémicas- un conjunto de medidas destinadas a prevenir la formación o interrupción de rutas de transmisión desde la fuente de infección a un organismo susceptible, así como a prevenir la infección exógena y endógena de este organismo susceptible.

El complejo incluye:

· Cumplimiento de la asepsia y antisepsia durante los procedimientos de diagnóstico y tratamiento (uso de instrumentos médicos estériles, apósitos).

· Aplicación de medidas efectivas para la desinfección de las manos del personal médico y del campo quirúrgico.

· Desinfección de objetos ambientales que son importantes en el mecanismo de transmisión de patógenos (ropa de cama, aire, vajilla, equipos de limpieza).

La desinfección rutinaria de los objetos en el entorno hospitalario en el entorno del paciente se lleva a cabo desde el momento en que al paciente se le diagnostica una infección nosocomial hasta el alta (o el traslado a otro departamento/hospital).
Durante la actual desinfección focal se lleva a cabo la desinfección sistemática de las secreciones potencialmente contaminadas del paciente y de todos los objetos del entorno intrahospitalario con los que el paciente tuvo contacto: productos médicos, artículos de cuidado, vajilla, ropa de cama, superficies de las instalaciones, incluidos muebles y equipos. , desinfección de residuos médicos clase B y C, desinsectación y desratización. Durante la desinfección actual se realiza el tratamiento higiénico de las manos del personal médico, el tratamiento total o parcial de la piel de los pacientes y del personal y el campo de inyección.

Etapas de la desinfección actual de los establecimientos sanitarios:

· Llevar ropa especial para la limpieza (bata, gorro, delantal, guantes, pantuflas).

· Aplicar una solución desinfectante que funcione.

· Enjuagar con agua limpia.

· Desinfectar el equipo de limpieza: remojar un trapo, trapos en desinfectante. solución en recipientes separados, enjuagar y secar.

· Retire el especial usado ropa.

· Realizar antisépticos higiénicos de manos.

· Use overoles limpios.

· Encender el cuarzo por 30 minutos, ventilar por 15 minutos.

Respuesta a la pregunta 4. Métodos de transmisión de infecciones en los establecimientos de salud:

Mecanismo de transmisión Rutas de transmisión Factores de transmisión
1. La transmisión por contacto del patógeno se produce cuando entra en contacto con la piel o las membranas mucosas (generalmente con microtraumatismos) · Derecho– a través de las membranas mucosas y la piel Indirecto– a través de un objeto intermedio Piel Mucosas Artículos para el hogar
1a. Variante artificial (artificial) de contacto, pero la infección no ocurre en el entorno natural. · Instrumental · Transfusión de sangre · Implantación · parenteral · Hardware instrumentos productos sanguíneos prótesis soluciones intravenosas, medicamentos ventiladores
2. La transmisión por aerosol del patógeno se realiza por inhalación. · Aerotransportado gotas de secreciones del tracto respiratorio partículas de polvo
3. Mecanismo fecal-oral de penetración del patógeno desde los intestinos del paciente a través de la boca hasta el cuerpo de otra persona. · Contacto y hogar · Agua · Alimento manos contaminadas artículos para el hogar agua comida
4. Vertical · transplacentario
5. Transmisión transmisible del patógeno por insectos vectores.

Puertas de entrada de la infección:

· Vías respiratorias;

· tracto gastrointestinal;

· tracto genitourinario;

· piel y membranas mucosas;

· vasos transplacentarios.

Grupos de riesgo de infecciones nosocomiales (infecciones nosocomiales):

1) pacientes sin lugar fijo de residencia, población migrante, con enfermedades somáticas e infecciosas crónicas no tratadas de larga duración, que no pueden recibir atención médica especial;

2) personas que:

Se prescribe una terapia que inhibe el sistema inmunológico (irradiación, inmunosupresores);
- se llevan a cabo intervenciones diagnósticas y quirúrgicas complejas;

3) puérperas y recién nacidos, especialmente prematuros y postérmino;

4) niños con anomalías congénitas del desarrollo, traumatismos del nacimiento;

5) pacientes, visitantes y familiares que atienden a pacientes graves en unidades quirúrgicas, urológicas, de cuidados intensivos, unidades de hemodiálisis, etc.;

6) personal médico del Ministerio de Defensa (organizaciones médicas).

7) pacientes de unidades de cuidados intensivos quirúrgicos, urológicos.

Factores que influyen en la aparición de infecciones nosocomiales:

Disminución de la resistencia corporal;

Propagación de cepas de microorganismos resistentes a los antibióticos;

Aumento de la proporción de pacientes ancianos y debilitados;

Incumplimiento de las reglas de seguridad contra infecciones al atender a pacientes;

Mayores manipulaciones invasivas (que dañan la integridad de los tejidos corporales);

Sobrecarga de instituciones médicas;

Equipos obsoletos, etc.

Responde a la pregunta 8.

Biomecánica- una ciencia que estudia las reglas del movimiento mecánico del cuerpo en los sistemas vivos. Los sistemas vivos pueden ser:

· un sistema integral - una persona;

· sus órganos y tejidos;

· un grupo de personas que realizan acciones conjuntas.

En medicina, la biomecánica estudia la coordinación de los esfuerzos del sistema musculoesquelético, nervioso y vestibular destinados a mantener el equilibrio y asegurar la posición más fisiológica del cuerpo en reposo y durante el movimiento: al caminar, levantar pesas, agacharse, sentarse, pararse, acostarse. abajo. Una biomecánica corporal adecuada garantiza el movimiento más eficiente con la menor cantidad de tensión muscular, consumo de energía y estrés en el esqueleto.

reglas de biomecánica

En posición de pie:

1. El equilibrio es más estable si se aumenta el área de apoyo. En posición de pie, la distancia entre los pies debe ser de 30 cm, un pie debe estar ligeramente adelantado.

2. El equilibrio será más estable cuando el centro de gravedad se acerque al área de apoyo. Esto se consigue doblando ligeramente las rodillas.

· hombros y caderas en el mismo plano;

espalda recta;

· las articulaciones y los músculos de las extremidades inferiores realizan el máximo trabajo durante el movimiento, respetando la columna.

4. Gira todo el cuerpo, lo que evitará el peligro de un desplazamiento no fisiológico de la columna.

En posición sentada:

1. Las rodillas deben estar ligeramente más altas que las caderas, lo que redistribuirá el peso corporal y reducirá la carga sobre la columna lumbar.

2. La espalda debe estar recta y los músculos abdominales tensos.

3. Los hombros deben ser simétricos con las caderas.

4. Date la vuelta mientras estás sentado con todo el cuerpo.

Ergonomía– la ciencia de la relación entre las personas y el medio ambiente con el fin de lograr un trabajo seguro.

Al elegir una silla hay que tener en cuenta:

· el respaldo de la silla debe ubicarse en un ángulo de 3-5 0 con respecto al asiento;

· el nivel de la barra superior del respaldo se encuentra debajo de los omóplatos;

· 2/caderas deben estar colocadas en el asiento;

· las piernas deben llegar al suelo, los pies deben estar libres, utilice un soporte si es necesario.

Al levantar pesas debes:

· Coloque los pies separados a la altura de los hombros, un pie hacia adelante;

· dobla tus rodillas;

· Mantén tu espalda recta;

· al girar, primero levante la carga y luego gire suavemente sin doblar el torso;

· gira todo tu cuerpo;

· no haga movimientos bruscos;

· utilizar dispositivos ergonómicos;

· si es posible, sustituya el levantamiento de objetos pesados ​​por rodar y girar; esto reducirá el trabajo muscular y la carga sobre la columna.

Al levantar (mover) a un paciente usted debe:

· asegurarse de cuál es la condición y el peso corporal del paciente, si puede ayudar, si el paciente tiene drenajes o vías intravenosas, si necesita un asistente;

· cree un entorno seguro: retire los objetos innecesarios, ponga el freno en la cama o la camilla, suba o baje la cama;

· elegir la mejor manera de sujetar al paciente;

· seleccionar ayudas de elevación;

· acercarse al paciente lo más cerca posible;

· Mantén tu espalda recta;

· asegurarse de que el equipo y el paciente realicen movimientos al mismo ritmo.

La ropa y el calzado de la enfermera deben ser cómodos y no restringir el movimiento.

Respuesta a la pregunta 10.

Tipos de modos de actividad física.

El médico prescribe un régimen de actividad física al paciente según la gravedad de la enfermedad.

Cama estricta - el paciente tiene prohibido realizar movimientos independientes, incluido el cambio de posición en la cama. Todas las medidas de higiene y alimentación se llevan a cabo únicamente con la ayuda de una enfermera. Los procedimientos terapéuticos y diagnósticos se llevan a cabo en la cama. Se prescribe en la fase aguda para el infarto de miocardio, fracturas de la columna vertebral y otras enfermedades para crear la mayor tranquilidad para el paciente.

Cama– se prescribe para aumentar la actividad motora a medida que mejora la condición del paciente. Está permitido, de forma independiente o con la ayuda de personal médico, realizar una serie de movimientos activos de las extremidades, comer, darse la vuelta en la cama, ir al baño, sentarse y luego sentarse en el borde de la cama con piernas colgando. En el futuro, son posibles ejercicios ligeros de gimnasia en la cama bajo la supervisión de una enfermera. El paciente experimenta limitaciones para satisfacer sus necesidades. La enfermera lo alienta a ser independiente y lo ayuda con las actividades de autocuidado.

Sala (semi-cama)– prescrito para indicaciones de ampliación de la actividad física del paciente. Se le permite sentarse, pararse, moverse con cuidado dentro de la sala y cuidarse a sí mismo dentro de la sala.

Generales (gratis)– prescrito para indicaciones sobre los efectos formativos de la actividad física. Se permite caminar con dosis, subir escaleras, caminar por el territorio de un centro de salud y el autocuidado completo.

El seguimiento del cumplimiento de la actividad física por parte del paciente es responsabilidad de la enfermera. La violación del régimen puede tener consecuencias adversas para el paciente: caída, suturas que se rompen en el período postoperatorio. Por lo tanto, el paciente debe observar estrictamente la actividad física prescrita por el médico tratante, especialmente durante el reposo en cama y el reposo en cama estricto.

Responda a la pregunta 13.

VBI - Se trata de cualquier enfermedad infecciosa clínicamente reconocible que afecta a un paciente como resultado de su ingreso o búsqueda de tratamiento en un hospital, o una enfermedad infecciosa de un empleado como resultado de su trabajo en esta institución (según la definición de la OMS, 1979).

Proceso infeccioso– un proceso complejo de múltiples componentes (cadena de eventos) de interacción entre agentes patógenos infecciosos y un macroorganismo, con el posterior desarrollo de un complejo de cambios morfológicos e inmunológicos.

El problema de las infecciones nosocomiales (IAAS) ha adquirido extrema importancia en los últimos años para todos los países del mundo. El rápido crecimiento de las instituciones médicas, la creación de nuevos tipos de equipos médicos (terapéuticos y de diagnóstico), el uso de los últimos medicamentos con propiedades inmunosupresoras, la supresión artificial de la inmunidad durante el trasplante de órganos y tejidos: estos, entre muchos otros factores, aumentar la amenaza de propagación de infecciones entre los pacientes y el personal de las instituciones hospitalarias.

Los datos obtenidos en los últimos años indican que las infecciones nosocomiales alargan significativamente la estancia de los pacientes en los hospitales.

Prevención de infecciones nosocomiales en establecimientos de salud:

  1. Minimizar la posibilidad de introducir infección, detección oportuna y aislamiento de enfermos o sospechas de infección.
  2. Prevenir la propagación de infecciones fuera del centro de atención médica.
  3. Cumplimiento de los regímenes de desinfección y esterilización de dispositivos médicos.
  4. Cumplimiento de la normativa vigente.
  5. Cumplimiento de la asepsia y antisepsia durante los procedimientos de diagnóstico y tratamiento.
  6. Cumplimiento de los requisitos para el estado sanitario de las instalaciones de salud (reparaciones, limpieza, ventilación, tratamiento con cuarzo, control de insectos).
  7. Seguimiento del mantenimiento higiénico de los pacientes (cambio de ropa blanca, cuidado de la piel y mucosas).
  8. Seguimiento de visitas de pacientes, entregas y almacenamiento de alimentos para prevenir infecciones tóxicas.
  9. Desinfección de manos del personal, cumplimiento de las precauciones de seguridad al trabajar con objetos biológicos.
  10. Seguimiento del estado de salud del personal.

Responda a la pregunta 15.

Algoritmo de actuación de las enfermeras a la hora de realizar la limpieza general de los establecimientos sanitarios y tiempos:

1. La limpieza general se realiza con el fin de eliminar la suciedad y reducir la contaminación microbiana en las instalaciones de las organizaciones.

2. La limpieza general de los locales de los departamentos de sala y demás salas funcionales y oficinas deberá realizarse según un calendario al menos una vez al mes, con tratamiento de paredes, suelos, equipamientos, inventarios y lámparas.

3. La limpieza general del quirófano, vestuarios, salas de parto, salas de tratamiento, salas de manipulación, salas de esterilización y demás salas con régimen aséptico se realiza una vez por semana. El día de la limpieza general en la unidad operativa no se realizan las operaciones programadas.

4. Para realizar la limpieza general, el personal deberá contar con vestimenta y equipo de protección personal especial (bata, gorro, mascarilla, guantes de goma, delantal de goma, etc.), equipo de limpieza rotulado y servilletas de tela limpias.

5. Al realizar una limpieza general, se aplica una solución desinfectante a las paredes mediante riego o frotándolas hasta una altura de al menos dos metros (en bloques operativos, hasta toda la altura de las paredes), ventanas, alféizares, puertas, muebles y equipo. Al final del tiempo de desinfección (el personal debe cambiarse el mono), se lavan todas las superficies con servilletas de tela limpias humedecidas con agua del grifo (potable) y luego se desinfecta el aire de la habitación.

6. El equipo de limpieza usado se desinfecta con una solución desinfectante, luego se enjuaga con agua y se seca. Los equipos de limpieza de pisos y paredes deben estar separados, claramente marcados y utilizados por separado para oficinas, pasillos y baños.
Si no es posible utilizar servilletas de tela desechables, se deben lavar las reutilizables.

7. El almacenamiento del equipo de limpieza debe realizarse en una habitación o gabinete especialmente designado fuera de las instalaciones de la oficina.

8. Para reducir la contaminación del aire a un nivel seguro, se utilizan las siguientes tecnologías:
- la exposición a la radiación ultravioleta mediante irradiadores bactericidas abiertos y combinados utilizados en ausencia de personas, e irradiadores cerrados, incluidos los recirculadores, que permiten la desinfección del aire en presencia de personas, el número requerido de irradiadores para cada habitación se determina mediante cálculo de acuerdo con las normas vigentes; normas;
- exposición a aerosoles de desinfectantes en ausencia de personas que utilicen equipos de pulverización especiales (generadores de aerosoles) durante la desinfección final y durante la limpieza general;
- uso de filtros bacterianos, incluidos precipitadores eléctricos.

Responda a la pregunta 16.

Control de infección(CI) se define como un sistema de medidas organizativas, preventivas y antiepidémicas eficaces destinadas a prevenir la aparición y propagación de infecciones hospitalarias, con base en los resultados de los diagnósticos epidemiológicos.

Objetivo El control de infecciones es reducir la morbilidad, la mortalidad y el daño económico causado por las infecciones hospitalarias.

Régimen sanitario y epidemiológico en los establecimientos de atención de salud – Se trata de un conjunto de medidas que se llevan a cabo en el hospital con el objetivo de prevenir infecciones nosocomiales y crear condiciones higiénicas óptimas para los pacientes y acelerar su recuperación.

El procedimiento para limpiar las instalaciones de los centros de atención médica. Un cierto papel en la prevención de infecciones nosocomiales lo desempeñan las medidas destinadas a reducir la contaminación microbiana de las superficies y el aire en los centros de atención sanitaria. Por tanto, el tratamiento sanitario de los locales y el uso de rayos UV (desinfección combinada) es uno de los componentes importantes del régimen sanitario y epidemiológico de cualquier centro de salud.

El tratamiento sanitario de superficies en instalaciones de atención médica significa limpiar el piso, paredes, ventanas, puertas, muebles duros, superficies de aparatos, equipos y equipos del polvo, suciedad y sustratos de origen biológico.

Los principales documentos actuales que regulan el cumplimiento de la seguridad contra infecciones:

1. SanPin 3.1.1.2341-08 “Prevención de la hepatitis viral B”.

2. Apéndice de SanPin 3.1.1.2341-08 "Grupos de personas con alto riesgo de infección por el virus de la hepatitis B, sujetos a pruebas obligatorias de HBsAg en sangre mediante el método ELISA".

3. SanPiN 2.1.3.2630-10 “Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones dedicadas a actividades médicas”

4. SanPiN 2.1.7.2790-10 “Requisitos sanitarios y epidemiológicos para la gestión de residuos médicos”.

5. SanPiN 3.1.5.2826-10 “Prevención de la infección por VIH”.

6. SanPiN 2.1.7.728-99 “Reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas”.

7. Ley Federal de 30 de marzo de 1999 No. 52-FZ “Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población”.

8. Ley Federal Nº 77-FZ de 18 de junio de 2001 "Sobre la prevención de la propagación de la tuberculosis en la Federación de Rusia".

9. Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de 8 de noviembre de 2001 N 31 "Sobre la aplicación de las normas sanitarias".

10. Orden del Ministerio de Salud de la URSS N 408 de 12 de julio de 1989 "Sobre medidas para reducir la incidencia de hepatitis viral en el país".

11. Orden del Ministerio de Salud de la URSS N 720 del 31 de julio de 1978 "Sobre la mejora de la atención médica a los pacientes con enfermedades quirúrgicas purulentas y el fortalecimiento de las medidas para combatir las infecciones nosocomiales".

12. Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia Nº 342 de 26 de noviembre de 1998 "Sobre el fortalecimiento de las medidas para prevenir el tifus epidémico y combatir los piojos".

13. Orden No. 806 de 10.07.92. “Sobre las medidas para prevenir la infección profiláctica de la miel. trabajadores con VIH y hepatitis B"

14. Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia N° 123 de 17 de abril de 2002 “Sobre la aprobación del estándar industrial “Protocolo para el tratamiento de pacientes”. Úlceras por presión."

15. Orden del Ministerio de Salud de la URSS N 770 de 10 de junio de 1985 “Sobre la implementación de la norma industrial OST 42-21-2-85 “Esterilización y desinfección de productos médicos. Métodos, medios y modos."

16. Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia Nº 330 de 5 de agosto de 2003 "Sobre medidas para mejorar la nutrición clínica en las instituciones médicas de la Federación de Rusia".

Responda a la pregunta 20.

Limpieza previa a la esterilización - eliminación de proteínas, grasas y contaminantes medicinales, incluidos desinfectantes invisibles, antes de la esterilización.

Objetivo: Asegúrese de que los pacientes tomen los medicamentos a tiempo.

Equipo: medicamentos, hojas de recetas, pipetas esterilizadas, cucharas, vasos de precipitados, un recipiente con agua hervida, tijeras.

Algoritmo de acciones:

1. Coloque sobre la mesa móvil recipientes con medicamentos (sólidos y líquidos), pipetas (por separado para cada frasco con gotas), vasos de precipitados, una garrafa de agua, tijeras y hojas de prescripción.

2. Al acercarse al paciente, asegúrese de que frente a usted esté el paciente cuyo nombre está indicado en la hoja de cita. Tenga cuidado cuando tenga homónimos.

3. Lea atentamente las instrucciones: el nombre del medicamento, su dosis y método de uso.

4. Verificar el cumplimiento de las etiquetas del envase y del medicamento. Corte el envoltorio de papel de aluminio o tabletas con unas tijeras; Agite suavemente las tabletas del frasco con una cuchara.

5. Se deben mezclar los medicamentos líquidos y luego verter la cantidad requerida en un vaso de precipitados y darle a beber. Si el medicamento se prescribe en gotas, se deja caer la cantidad requerida de gotas en un vaso de precipitados o una cuchara con agua.

6. El paciente deberá tomar los medicamentos de forma adecuada en su presencia. Enseñe al paciente a tomar diversas formas de dosificación orales y sublinguales según sea necesario.

7. Tome nota en la hoja de recetas sobre la toma de medicamentos. Pasar a otro paciente.

Este método de distribución de medicamentos a los pacientes en un departamento médico tiene una serie de ventajas:

· la enfermera controla la ingesta de medicamentos del paciente;

· la enfermera puede responder a las preguntas del paciente sobre la medicación que le han recetado;

· se eliminan los errores durante la distribución de medicamentos.

Fin del trabajo -

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Auxiliar de enfermería para atención al paciente.

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Llenar un aviso de emergencia
Los médicos y el personal paramédico de la unidad de salud redactan una notificación de emergencia en caso de que a un paciente se le diagnostique piojos, una enfermedad infecciosa (sospechada), una enfermedad transmitida por alimentos o una enfermedad profesional aguda.

Llenar la documentación al alta del hospital
Objetivo. Documentar el resultado de la enfermedad. Indicaciones. Fin de la estancia hospitalaria del paciente. Recursos materiales: 1. Tarjeta médica

Determinar el peso corporal del paciente.
Pesar a los pacientes con regularidad es un método fiable para controlar el edema. El peso corporal es de gran importancia para la práctica clínica, en particular para el diagnóstico de determinadas enfermedades: obesidad,

Algoritmo para medir el peso corporal del paciente.
Preparación para el procedimiento: 1. Verifique la capacidad de servicio y precisión de las básculas médicas de acuerdo con las instrucciones para su uso. 2. Coloque una servilleta en la plataforma de la báscula. 3.B

Determinar la altura del paciente.
Al ingresar, si el estado del paciente lo permite, se acostumbra determinar la altura utilizando un estadímetro de madera especial en posición de pie o sentado. Si el paciente tiene discapacidad auditiva, utilice

Algoritmo de medición de altura
Preparación para el procedimiento 1. Explique al paciente el propósito y el curso del próximo procedimiento y obtenga su consentimiento 2. Lávese y séquese las manos (con jabón o antiséptico) 3.

Algoritmo de ejecución
Preparándose para el procedimiento. 1. Use bata, delantal y guantes adicionales. 2. Explique al paciente la necesidad y secuencia del próximo procedimiento y obtenga el consentimiento para el procedimiento.

Algoritmo de ejecución
Preparación para el procedimiento 1. Explicar el procedimiento de lavado al paciente y obtener su consentimiento. 2. Llene la bañera y mida la temperatura del agua (35-37 °C). 3. Advertir al paciente sobre la posibilidad

Algoritmo de ejecución
Preparación para el procedimiento 1. Explique el próximo procedimiento y obtenga el consentimiento (si es posible). 2. Baje la cabecera de la cama a un nivel horizontal (o al máximo

Transporte de pacientes
El método de transporte del paciente desde la sala de urgencias al departamento especializado lo determina el médico dependiendo de la gravedad del estado del paciente: en camilla o camilla, en silla de ruedas, en brazos, a pie.

Dispositivos para determinar la presión arterial.
El método auscultatorio para medir la presión arterial fue propuesto en 1905 por N.S. Korotkov. Existen tipos de dispositivos manuales (tonómetro), semiautomáticos y automáticos que miden la presión arterial. tonómetro

Medición de la presión arterial (orden del Ministerio de Salud de Rusia de 24 de enero de 2003 No. 4), registro de indicadores. Información del paciente
Para medir correctamente la presión arterial se deben cumplir una serie de condiciones. 1. Condiciones para la medición de la presión arterial. La medición debe realizarse en un ambiente tranquilo y confortable.

Algoritmo para estudiar la presión arterial en la arteria braquial.
Preparación para el procedimiento: 1. Preséntese al paciente, explíquele el propósito y el curso del procedimiento. 2. Lávese y séquese las manos (con jabón o antiséptico). 3. Dale al paciente

Errores en la medición de la presión arterial. Enseñar al paciente el autocontrol de la presión arterial.
Para evitar errores al cambiar la presión arterial, es necesario cumplir estrictamente con ciertas reglas. Se deben seguir estas reglas universales independientemente del tipo de dispositivo: - 30 minutos antes

Algoritmo de ejecución
Preparación para el procedimiento 1. Dígale al paciente que le enseñará a medir la presión arterial. 2. Determinar la motivación y capacidad de aprendizaje del paciente. 3. Consulte con el paciente si está de acuerdo.

Determinación del VPN, registro.
La combinación de inhalación y exhalación posterior se considera un movimiento respiratorio. El número de respiraciones en 1 minuto se llama frecuencia respiratoria (RR) o simplemente frecuencia respiratoria. respiración normal

Glosario
La acrocianosis es una coloración azulada de las partes distales del cuerpo causada por un aumento en la cantidad de hemoglobina reducida en la sangre procedente del sistema subcutáneo.

Detección de pulso, localización de pulso, registro.
Los estudios de pulso se pueden realizar no solo en la arteria radial, sino también en las arterias carótida, temporal, femoral, así como en las arterias del pie, etc. Los estudios de pulso deben realizarse en ambas extremidades.

Algoritmo de investigación de pulso
Preparación para el procedimiento 1. Preséntese al paciente, explíquele el proceso y el propósito del procedimiento de examen del pulso. Obtener el consentimiento del paciente para el procedimiento. 2. Trata tus manos con higiene

Algoritmo para medir la temperatura corporal en la axila.
Preparación para el procedimiento: 1. Lávese y séquese las manos (con jabón o antiséptico). 2. Prepare un termómetro (vidrio de mercurio): verifique su integridad, si es necesario


Preparación para el procedimiento: 1. Lávese y séquese las manos (con jabón o antiséptico). 2. Prepare el termómetro: compruebe su integridad y, si es necesario, séquelo

Algoritmo para medir la temperatura en el recto.
Preparación para el procedimiento: 1. Lávese y séquese las manos (con jabón o antiséptico), póngase guantes. 2. Prepare un termómetro: verifique su integridad, si es necesario -

Registro de la temperatura en una hoja de temperatura.
Para representar gráficamente las fluctuaciones diarias de temperatura, se elaboran hojas de temperatura en las que se indica el nombre del paciente y se registran los resultados de la medición de la temperatura corporal. Lo llevan a la recepción.

Cuidados de enfermería al paciente durante cada periodo de fiebre.
Un aumento de la temperatura corporal superior a 37 °C se llama fiebre. La temperatura corporal aumenta en enfermedades infecciosas y algunas afecciones acompañadas de una interrupción de la actividad termorreguladora.

El segundo período es la estabilización de la temperatura corporal alta.
Puede durar desde varias horas hasta varios días. Los vasos de la piel se dilatan, la transferencia de calor aumenta de acuerdo con la producción de calor, por lo que se detiene un mayor aumento de la temperatura corporal.

El tercer período de fiebre es una disminución de la temperatura.
La temperatura puede descender de forma crítica, es decir, muy rápidamente, de cifras altas a bajas, por ejemplo de 40 a 36 °C en una hora. Esto se acompaña de una fuerte caída del tono vascular, una disminución de la presión arterial y la aparición de

Elaboración de requisitos de porciones.
La nutrición médica (dietoterapia) es el elemento más importante de una terapia compleja. Recetado en combinación con otros tipos de terapia (medicamentos farmacológicos, procedimientos fisioterapéuticos). pozo medico

Características de las dietas.
Dieta nº 0. Prescrito: después de cirugía de órganos digestivos, con traumatismo craneoencefálico, accidente cerebrovascular. Finalidad: proporcionar ingesta de alimentos cuando

Distribucion de comida
Inmediatamente antes de servir la comida, se deben preparar las mesas, cubrirlas con manteles limpios y lavar bien los manteles de hule. Cabe destacar que es muy importante para los pacientes.

Alimentar con cuchara a un paciente gravemente enfermo
Finalidad: alimentar al paciente. Indicaciones: incapacidad para comer de forma independiente. Preparación para el procedimiento: 1. Consultar con

Alimentar a un paciente gravemente enfermo con un vasito para sorber
Finalidad: alimentar al paciente. Indicaciones: incapacidad para comer alimentos sólidos y blandos de forma independiente. Equipo: vaso para sorber; servilleta

Glosario
La tabla de porciones es una hoja que contiene información sobre la cantidad de diferentes tablas dietéticas, tipos de ayuno y dietas individuales.

Ejecutando el procedimiento
4. Lávese y séquese las manos. Usar guantes. 5. Trate abundantemente el extremo ciego de la sonda con glicerina (u otro lubricante soluble en agua). 6.Pida al paciente que incline ligeramente la espalda.

Algoritmo para alimentar a un paciente grave a través de una sonda nasogástrica
I. Preparación del procedimiento. 1. Preséntese al paciente (si está consciente), infórmele sobre la próxima alimentación, la composición y el volumen de los alimentos y el método de alimentación. 2. Lavar y secar

Régimen de bebida; Ayudar al paciente a obtener suficientes líquidos.
El régimen de bebida es el orden más racional para beber agua durante el día. Al mismo tiempo, el régimen de bebida está directamente ligado a una nutrición adecuada, ya que además de ingerir alimentos para la salud humana.

Determinación del balance hídrico.
Finalidad: diagnóstico de edema oculto. Equipo: báscula médica, recipiente de vidrio graduado para recoger orina, balance hídrico.

Preparar y cambiar la ropa de cama de un paciente gravemente enfermo.
La finalidad funcional de un servicio médico sencillo: prevención de escaras, asegurando la higiene personal del paciente. Recursos materiales: un conjunto de blanco puro.

Preparación y cambio de ropa interior y ropa para un paciente grave.
Finalidad funcional de un servicio médico sencillo: prevención de escaras, asegurando la higiene personal del paciente. Recursos materiales: guantes no esterilizados

Preparación para el procedimiento.
1. Preséntese al paciente, explíquele el propósito y el curso del procedimiento (si el paciente está consciente). Asegúrese de que el paciente tenga el consentimiento informado para el próximo procedimiento. 2.Proceso ru

Cuidar la cavidad bucal de un paciente grave.
El objetivo funcional de un servicio médico simple es garantizar la higiene personal del paciente. Recursos materiales: bandeja, fórceps, pinzas, aspirador electricista.

Quitar costras de la cavidad nasal de un paciente gravemente enfermo.
El objetivo funcional de un servicio médico simple es prevenir problemas respiratorios nasales y asegurar la higiene personal del paciente. Recursos materiales:

Cuidar los ojos de un paciente grave
El objetivo funcional de un servicio médico simple es garantizar la higiene personal del paciente. Recursos materiales: bandeja esterilizada, pinzas, bolitas de gasa,

Completando el procedimiento
13.Retira la toalla. Coloque al paciente en una posición cómoda. 14. Recoger los suministros de cuidado y entregarlos a una sala especial para su posterior procesamiento. 15. Snya

Síntomas de dermatitis del pañal
La dermatitis del pañal se manifiesta como eritema (enrojecimiento) de los pliegues de la piel. En el futuro, si no se inicia el tratamiento, aparecen grietas superficiales en lo profundo del pliegue y, en casos avanzados, se produce sangrado.

Proporcionar un recipiente a un paciente gravemente enfermo.
El objetivo funcional de un servicio médico simple es garantizar la higiene personal. Recursos materiales: orinal, hule, papel higiénico, ropa de cama.

Dar una bolsa de orina a un paciente grave
El objetivo funcional de un servicio médico simple es garantizar la higiene personal. Recursos materiales: cuña (para mujeres) o bolsa de orina (para

cambiar un pañal
Finalidad funcional de un servicio médico sencillo: prevención de escaras, asegurando la higiene personal del paciente. Recursos materiales:pimienta no esterilizada.

Algoritmo para realizar la manipulación.
I. Preparación del procedimiento. 1. Preséntese al paciente, explíquele el proceso y propósito del procedimiento. 2. Separar al paciente con una mampara (si es necesario). 3. Trata tus manos higiénicamente

Cuidar el cabello, las uñas y afeitar a un paciente gravemente enfermo.
El objetivo funcional de un servicio médico simple es garantizar la higiene personal del paciente. Recursos materiales: termómetro de agua, jabón líquido, champú. cr

Aplicación de emplastos de mostaza.
Indicaciones: 1. Enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio. 2. Angina. 3. Crisis hipertensiva. 4. Miositis. 5. Neuralgias. 6. Osteocondrosis.

Ejecutando el procedimiento
6. Sumerja el emplasto de mostaza en agua a una temperatura de 40-45°C. 7. Aplique el emplasto de mostaza firmemente sobre la piel con el lado cubierto de mostaza. 8. Repita los párrafos. 6-7, colocando la cantidad necesaria de yeso mostaza

Utilización de tazas
Indicaciones: 1. Enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio. 2. Neuralgia intercostal. 3. Radiculitis. 4. Miositis. 5. Aumento de la presión arterial. Contraindicaciones

Ejecutando el procedimiento
8. Aplicar una fina capa de vaselina sobre la piel. 9. Humedezca la mecha en alcohol y exprímala. Cierra la botella con tapa y reserva. Límpiate las manos. 10. Enciende la mecha. 11. Peso

Usando una almohadilla térmica
Indicaciones: 1. Dolor provocado por espasmo de músculos lisos. 2. Cólico intestinal. 3. Dolor por gastritis crónica. 4. Cólicos hepáticos y renales

III.Fin del procedimiento.
11. Retire la almohadilla térmica. 12. Examine la piel del paciente, ayúdelo a adoptar una posición cómoda y cúbrala. 13. Lávese, séquese las manos, póngase guantes. 14. Abra la tapa de la almohadilla térmica.

III. Fin del procedimiento.
9. Retire la compresa después del tiempo prescrito. 10. Seque la piel del paciente. 11. Lávate las manos. 12.Hacer registro del procedimiento realizado y la reacción del paciente en la documentación médica

III.Procedimiento completo.
12.Retirar la compresa transcurrido el tiempo prescrito. 13.Limpie la piel y aplique una venda seca. 14. Lávate las manos. 15.Hacer un registro del procedimiento realizado y la reacción del paciente en medicina.

III. Fin del procedimiento.
13. Retire la compresa después del tiempo prescrito. 14. Seque la piel y aplique un vendaje seco. 15. Lávate las manos. 16. Hacer un registro del procedimiento realizado y de la reacción.

III. Fin del procedimiento.
18. Al finalizar el procedimiento, retire el catéter y colóquelo en una solución desinfectante. 19. Quitarse los guantes, lavarse las manos. 20. Realizar un registro del servicio médico realizado.

Glosario.
Espasmo vasoconstricción Necrosis necrosis Infiltrado compactación del tejido inflamatorio

Instalación de la tubería de salida de gas. Observación y cuidados del paciente después del procedimiento.
El aumento de la formación de gases en el intestino cuando se altera su función motora se llama flatulencia. Si la liberación de gases de los intestinos mediante un enema de limpieza no es deseable, pero

Algoritmo de acciones
Preparación para el procedimiento: 1. Preséntese al paciente, explíquele el propósito y el curso del próximo procedimiento. 2. Separar al paciente con una mampara (si el procedimiento se realiza de muchas formas)

Enemas
Un enema es un servicio médico terapéutico y de diagnóstico que implica la introducción de diversos líquidos en el segmento inferior del colon. Los enemas terapéuticos se utilizan para los siguientes fines:

Preparar al paciente y administrar un enema de limpieza.
Objetivo: vaciar los intestinos. El procedimiento se lleva a cabo en una habitación separada (sala de enemas). La profundidad de inserción de la punta en el recto depende de la edad y varía de 2 a 3 cm en un recién nacido.

Algoritmo de acciones

Algoritmo de acciones
Preparación para el procedimiento: 1. Preséntese al paciente, explíquele el propósito y el curso del procedimiento. 2. Separar al paciente con una mampara, asegurando su aislamiento. 3. Enciende los faros

Algoritmo de acciones

Algoritmo de acciones
Preparación para el procedimiento: 1. Preséntese al paciente, explíquele el propósito y el curso del próximo procedimiento. 2. Prepare todo el equipo necesario para realizar este servicio.

Preparar al paciente y administrar un enema medicinal. Observación y cuidados del paciente después del procedimiento.
Enemas medicinales: enemas terapéuticos con la introducción de diversas sustancias medicinales. La mayoría de las veces son microenemas, su volumen es de 50 a 100 ml. Indicaciones:

Algoritmo de acciones
Preparación para el procedimiento: 1. Preséntese al paciente, explíquele el propósito y el curso del próximo procedimiento. 2. Prepare todo el equipo necesario para realizar este servicio.

Tipos de catéteres, tamaños.
Para cateterizar la vejiga, se utiliza una sonda uretral (un tubo que se pasa a través de la uretra hasta la vejiga). Los catéteres pueden ser: 1) de goma (suaves

Cateterismo de la vejiga con un catéter blando en mujeres y hombres (en un fantasma)
Equipo: catéter esterilizado, 1 par de guantes esterilizados, toallitas esterilizadas, glicerina esterilizada, solución antiséptica, recipiente recolector de orina, bandejas esterilizadas.

Use guantes esterilizados
6. Envuelva el pene con toallitas esterilizadas. 7. Tire hacia atrás el prepucio (si lo hay), agarre el pene desde el costado con la mano izquierda y tire de él hasta su longitud máxima perpendicularmente.

Use guantes esterilizados
8. Cubra la abertura vaginal con servilletas esterilizadas. 9. Separe los labios menores hacia los lados con la mano izquierda. Con la mano derecha, tome una servilleta esterilizada humedecida con una solución antiséptica y aplique

Cuidando el perineo de un paciente con catéter urinario
Equipo: manoplas de felpa, toalla, guantes, pañal absorbente (hule y pañal normal), recipiente con agua, bolitas de algodón. Preparación en

Tipos y uso de urinarios extraíbles. Cuidado de catéteres y bolsas de orina.
Los sistemas de recolección de orina son urinarios removibles, hechos de caucho, material polimérico (nylon, nailon). El urinario consta de un catéter y una bolsa de drenaje. Aplicable a violaciones de la UE

Tipos de sondas gástricas
Tipo de sonda Características Finalidad Gástrica delgada Diámetro 5-9 mm Fraccionada estudiada

Algoritmo de acciones
Lavado mediante sonda gástrica (el paciente está consciente) Preparación para el procedimiento: 1. Preséntese al paciente, explíquele el proceso y propósito del procedimiento. 2. Estados Unidos

Recursos materiales
1. Sonda gástrica gruesa y estéril con un diámetro de 10-15 mm, longitud - 100-120 cm con marcas a una distancia de 45, 55, 65 cm del extremo ciego - 1 ud. 2. Tubo de goma de 70 cm de largo (para extender

Algoritmo de acciones
Preparación para el procedimiento: 1. Mida la presión arterial y cuente el pulso. 2. Retire la dentadura postiza del paciente (si corresponde). 3. Trabajador médico

Algoritmo de acciones
Preparación para el procedimiento: 1. Informe al médico. 2. Ponte guantes. 3. Si el paciente tiene dentadura postiza, se la debe quitar. 4. Sienta al paciente

Algoritmo de acciones

Algoritmo de acciones
Preparación para el procedimiento: 1. Llame a un médico inmediatamente. 2. Ponte guantes. 3. Si el paciente tiene dentadura postiza, se la debe quitar. 4. Quitar las almohadas

Desinfección, limpieza previa a la esterilización y esterilización de sondas.
1. Realizar una desinfección previa en una solución de cloramina al 3%. Vierta el agua de enjuague en la alcantarilla. 2. Coloque las sondas en una solución de cloramina al 3% durante 1 hora. 3. Enjuague con agua corriente.

Hoja de prescripción médica
Nombre del hospital Nombre del departamento Nombre completo del paciente ___Sidorov A.P._______ Historia clínica no.__1256_______________ DIAGNÓSTICO:_________________________________Ingreso____16.0

Cumplimiento de requisitos para medicamentos y procedimiento para obtenerlos en una farmacia.
De acuerdo con las necesidades del departamento, la jefa de enfermería prescribe y recibe medicamentos de la farmacia. Existen instrucciones especiales para recetar medicamentos en una farmacia.

Con enfermeras superiores, en el puesto, en las salas de tratamiento.
Nombre del medicamento________________________________________________________________________________ Concentración, dosis, unidad de medida _______________________

Vía de administración sublingual (sublinqua)
Con la administración sublingual y subbucal (una forma de administración oral), el medicamento no está expuesto a las enzimas digestivas y microbianas y se absorbe rápidamente.

Vía de administración rectal (por recto)
La administración de fármacos a través del recto (rectal) se refiere a la vía de administración enteral. Las formas farmacéuticas líquidas se administran a través del recto: decocciones, soluciones, mocos en forma de microenemas y

Posibles problemas de los pacientes e intervenciones de enfermería para ellos.
Al realizar la terapia con medicamentos, pueden surgir problemas asociados con la negativa del paciente a tomar los medicamentos recetados. Normalmente, los pacientes pueden motivar a sus

Vía de administración externa
La vía de administración externa es el uso de sustancias medicinales en la piel y las membranas mucosas de los ojos, la nariz, la vagina y los oídos. Esta vía de administración está diseñada principalmente para la acción local.

Aplicación de polvo
Se utilizan polvos o espolvoreados con sustancias medicinales en polvo (talco) para secar la piel durante la dermatitis del pañal y la sudoración. La superficie sobre la que se aplica el polvo debe estar limpia.

Ruta de inhalación
La introducción de drogas en el cuerpo mediante inhalación se llama inhalación. El medicamento se encuentra en un frasco en forma de aerosol. Uso de medicamentos para inhalación

Educación
4. Entregue al paciente y llévese usted mismo una lata vacía. No rocíe el medicamento en el aire. Esto es peligroso para su salud. 5. Invite al paciente a sentarse durante el entrenamiento,

Educación
4. Entregue al paciente y llévese usted mismo una lata vacía. 5. Invitar al paciente a sentarse durante el entrenamiento. 6. Demostrar el procedimiento al paciente utilizando un dispositivo de inhalación.

Tipos de jeringas y agujas, su estructura. Preparación de una jeringa de un solo uso para su uso
La inyección (traducida del latín como "inyección") es la administración parenteral de medicamentos (la entrada de medicamentos al cuerpo, sin pasar por el tracto digestivo). Actuar

La elección de la aguja depende del tipo de inyección.
Tipo de inyección Longitud de la aguja, mm Diámetro de la aguja, mm Intradérmica 0,4 Subcutánea

Conjunto de medicamento de una ampolla y un frasco.
Recursos materiales: mesa de manipulación, jeringa (del volumen requerido para un determinado tipo de inyección), bandeja, pinzas, antiséptico o alcohol etílico 70°, medicamentos.

Cálculo y dilución de antibióticos.
Los antibióticos se administran por vía intramuscular o intravenosa. Hay 2 formas de diluir los antibióticos: 1:1 y 1:2. Cuando se diluye 1:1, 1 ml de solución debe contener 100.000 unidades de antibiótico.

Técnica de inyecciones intradérmicas, subcutáneas e intramusculares.
Plan: 1. Zonas anatómicas y técnica de inyección intradérmica. 2. Zonas anatómicas y técnica de inyección subcutánea. 3. Áreas anatómicas y técnica

Algoritmo para la administración intradérmica de fármacos.

Áreas anatómicas y técnica de inyección subcutánea.
Debido al hecho de que la capa de grasa subcutánea está bien provista de vasos sanguíneos, se utilizan inyecciones subcutáneas para una acción más rápida del fármaco. Áreas anatómicas:

Algoritmo para la administración subcutánea de fármacos.
I. Preparación del procedimiento. 1. Asegúrese de que el paciente tenga el consentimiento informado para el próximo procedimiento de administración del medicamento. Si no hay ninguno, especifique que sí.

Áreas anatómicas y técnica de inyección intramuscular.
El tejido muscular tiene una extensa red de vasos sanguíneos y linfáticos, lo que crea las condiciones para una absorción rápida y completa de los fármacos. Para realizar una inyección intramuscular, elija

Algoritmo para la administración intramuscular de fármacos.
I. Preparación del procedimiento. 1. Asegúrese de que el paciente tenga el consentimiento informado para el próximo procedimiento de administración del medicamento. Si no hay ninguno, especifique que sí.

Cálculo y reglas para administrar insulina.
Las inyecciones de insulina y heparina se administran por vía subcutánea. La insulina está disponible en frascos de 5 ml, 1 ml contiene 40 unidades o 100 unidades. La insulina se administra con una jeringa especial desechable, teniendo en cuenta que

Cálculo y reglas para la administración de heparina.
Los viales con solución de heparina están disponibles en 5 ml, 1 ml puede contener 5000 UI, 10000 UI, 20000 UI. Equipo: frasco con heparina, jeringa y 2 agujas, pinzas, alcohol, algodón esterilizado

Técnica de inyección intravenosa. Llenado del sistema de fluidos intravenosos
Plan: 1. Zonas anatómicas y técnica de inyección intravenosa. 2. Llenado del sistema para administración de líquidos por goteo intravenoso. 3. Técnica interior

Áreas anatómicas y técnica de inyección intravenosa.
Zonas anatómicas: la administración intravenosa de fármacos se realiza en venas periféricas (venas del codo, dorso de la mano, muñecas, pies), así como en las venas centrales. En t.

Algoritmo para la administración intravenosa de fármacos (impulso)
I. Preparación del procedimiento. 1. Asegúrese de que el paciente tenga el consentimiento informado para el próximo procedimiento de administración del medicamento. En ausencia de tales

Llenado del sistema de fluidos intravenosos
Recursos materiales: camilla, mesa de manipulación, bandeja estéril en forma de riñón, bandeja no estéril, torniquete venoso, pinzas anatómicas estériles, pinzas anatómicas encajadas.

Algoritmo para la administración de medicamentos por vía intravenosa.
(goteo mediante sistema de infusión de soluciones de infusión) I. Preparación para el procedimiento. 1. Asegúrese de que el paciente tenga el consentimiento informado para la próxima

Algoritmo para extraer sangre de una vena periférica.
I. Preparación del procedimiento. 1. Asegúrese de que el paciente tenga su consentimiento informado para el próximo procedimiento. Si este no es el caso, consulte con su médico para conocer los pasos a seguir.

Observe las precauciones universales al realizar inyecciones y manipular instrumentos y materiales usados.
1. Realizar higiene de manos antes y después del procedimiento. 2. Utilice guantes, gafas protectoras, mascarilla, delantal, bata y gorro durante el procedimiento. 3. Usar sin calentar

Precauciones universales al recolectar y transportar material biológico al laboratorio
El personal médico que haya recibido una formación especial en técnicas de trabajo y medidas de seguridad puede trabajar en la recogida y transporte de material biológico. Al tomar biológico

Técnica de toma del contenido de faringe, nariz y nasofaringe para examen bacteriológico.
Un hisopo de garganta y nariz le permite inocularlo en un medio nutritivo, identificar el patógeno y también determinar su sensibilidad a los antibióticos. Propósito funcional de la miel simple.

Recogida de material de la nariz.
PASOS NOTA PREPARACIÓN PARA EL PROCEDIMIENTO 1. Explicar al paciente el significado y la necesidad del próximo estudio.

Recolección de orina para análisis general.
Propósito: diagnóstico de enfermedades y seguimiento del curso del proceso de la enfermedad Indicaciones: enfermedades de los riñones, del tracto urinario, del sistema cardiovascular, enfermedades metabólicas, embarazo

Recolección de orina según Zimnitsky.
El objetivo es estudiar el estado funcional de los riñones (se determina la diuresis diurna, nocturna y diaria, así como la cantidad y densidad relativa de la orina en cada una de las 8 porciones). La diuresis diaria normal es

Recolectando orina para azúcar.
El objetivo es detectar glucosa en la orina (en la orina normal, la glucosa está presente en trazas y no supera el 0,02%). La aparición de azúcar en la orina: la glucosuria puede deberse fisiológicamente al comer con

Recolección de orina para examen bacteriológico.
El examen bacteriológico y bacterioscópico de la orina permite determinar el patógeno en una enfermedad infecciosa del sistema urinario y producir una composición cuantitativa y cualitativa de la microflora.

Reglas para almacenar el material recibido. Elaboración del documento de acompañamiento.
La orina debe entregarse al laboratorio a más tardar 1 hora después de su recolección; de lo contrario, la contaminación del medio ambiente puede provocar una fermentación alcalina. Para investigación

Recogida de heces para examen escatológico, para detectar sangre oculta, para detectar helmintos, protozoos y para investigar enterobiasis.
Recoja las heces en un recipiente de vidrio limpio y seco. No debe contener impurezas de orina u otras sustancias. Se sabe que las heces contienen una gran cantidad de microorganismos (¡miles de millones!). Y aunque grande

Recolección de heces para sangre oculta.
El objetivo es identificar hemorragias ocultas en el tracto digestivo. Indicaciones: úlcera péptica de estómago y duodeno, cáncer de estómago, gastritis, etc. Resultado

Toma de heces para examinar si hay huevos de helmintos y enterobiasis.
En las heces hay huevos de helmintos: trematodos o trematodos (trematodos hepáticos, trematodos de lanceta), cestodos o tenias, nematodos o nematodos (lombrices intestinales, oxiuros, tricocéfalos,

Elaboración de documento de acompañamiento. Reglas para almacenar el material recibido.
Antes del examen en el laboratorio, el esputo se puede almacenar durante no más de 1 a 2 horas en el refrigerador a una temperatura de 40 ° C, por lo que es necesario entregar el material al laboratorio lo más rápido posible, proporcionándole

Intubación gástrica
Finalidad funcional de un servicio médico sencillo: estudio de las funciones secretoras y motoras del estómago. El contenido gástrico se obtiene con el estómago vacío y después de una “prueba

sondeo duodenal
El propósito funcional de un servicio médico simple: tomar bilis para diagnosticar enfermedades de la vesícula biliar, del tracto biliar y con fines terapéuticos, para estimular el flujo de salida.


Un examen radiológico del colon (irrigoscopia) generalmente se realiza después de introducir una suspensión de bario en el colon mediante un enema. Para ello, el paciente debe cumplir ciertos requisitos.

Preparándose para un examen de rayos X
Los métodos de examen de rayos X determinan la forma, el tamaño y la movilidad del estómago, detectan úlceras, tumores y otros cambios patológicos. La enfermera debe preparar al paciente.

Preparación para el examen endoscópico.
El examen endoscópico del esófago, estómago y duodeno es actualmente uno de los métodos de diagnóstico más importantes que permite determinar visualmente la localización con gran precisión.

Preparación para el examen radiológico del hígado y las vías biliares.
Este estudio se basa en la capacidad del hígado para secretar medicamentos que contienen yodo con la bilis, lo que permite obtener una imagen del tracto biliar (colangiocolecistografía intravenosa y por infusión).

Preparación para el examen radiológico de los riñones y el tracto urinario.
Al realizar un examen de rayos X de los riñones, se utilizan con mayor frecuencia una radiografía de estudio de los riñones y el tracto urinario y una urografía intravenosa (excretora), en la que se utiliza un agente de contraste.

Preparación para el examen de los riñones, la vejiga, los órganos pélvicos y la próstata.
El examen ecográfico de los riñones no requiere preparación especial. Sin embargo, la ecografía del útero, los ovarios (si no es posible el examen transvaginal), la vejiga, la próstata, etc.

Algoritmo de acciones.
1. Llamar a una ambulancia a través de un tercero. 2. Párese detrás de la víctima y coloque sus brazos alrededor del pecho. 3. Apriete los dedos de una mano

Algoritmo de acciones.

Algoritmo de acciones.
1. Llamar a una ambulancia a través de un tercero. 2. Coloque al paciente sobre una base dura, desabroche la ropa ajustada y coloque un cojín debajo de los hombros de la víctima al nivel de los omóplatos.

Algoritmo de acciones.
Opción 1 1. Haga un puño con una mano y colóquela en la región epigástrica debajo del esternón.

C. Masaje cardíaco indirecto (CCM)
9. Palpe las costillas inferiores hacia el esternón.

Reanimación cardiopulmonar por dos rescatistas.
Un rescatista realiza ventilación artificial de los pulmones, el otro realiza masaje cardíaco indirecto, sus movimientos son coordinados, claros y enérgicos. Condición requerida -

Algoritmo de acción
1. Retire la ropa del cuerpo y acuéstese boca arriba sin almohada. 2. Retirar los objetos de valor existentes del fallecido en el departamento en presencia del médico tratante o de guardia, sobre los cuales se deberá levantar un informe junto con el médico y