अवसादग्रस्त-उन्मत्त मनोविकृति एक विकार है जिसके उपचार की आवश्यकता होती है। उन्मत्त अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लिए उन्मत्त अवसाद मूड स्टेबलाइज़र के लक्षण और उपचार

बहुत सारे बीमार लोगउन्मत्त बहुत अच्छा लगता है

इस बात से कोई इनकार नहीं करेगा कि उन्मत्त सिंड्रोम रोगी को प्रसन्नता की स्थिति में लाता है। कई रोगियों के लिए, उन्माद इनकार की अवधि है - वे समझ नहीं पाते हैं कि निरंतर ऊर्जा और उत्साह की किस सुखद स्थिति का इलाज वास्तव में किया जाना चाहिए।

न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट केरी बार्डन कहते हैं, "मैनिक सिंड्रोम एक मंत्रमुग्ध कर देने वाली स्थिति है... यह हार्मोनल उछाल की एक स्थिति है जो आपके अपने मस्तिष्क के कारण होती है।" अधिकांश मरीज़ों को अपना पहला उन्मत्त दौरा 20 साल की उम्र में अनुभव होता है, उस समय जब वे मृत्यु के बारे में नहीं सोचते हैं और अपनी अमरता में विश्वास करते हैं।

और, यह सच है, जोखिम भरे उपक्रमों की एक निश्चित मात्रा उन्माद के परिणामों के अलावा और कुछ नहीं है। इस अवधि के दौरान, व्यक्ति लापरवाही से गाड़ी चलाने या अनियंत्रित, अनावश्यक रूप से बड़ी मात्रा में धन खर्च करने का जोखिम रखता है। यह वह अवधि है जब उज्ज्वल व्यावसायिक विचार जन्म लेते हैं और फ़ोन कॉलों का बेलगाम सिलसिला शुरू हो जाता है।

हालाँकि, यह तर्क नहीं दिया जा सकता कि ऐसा व्यवहार सभी रोगियों की विशेषता है। द्विध्रुवी विकार कई प्रकार के होते हैं जिनमें उन्माद और अवसाद के लक्षण होते हैं, लेकिन इनमें से प्रत्येक विकार अलग होता है।

• पहली डिग्री के द्विध्रुवी विकार में - मूड स्विंग के हमले बहुत गंभीर रूप में होते हैं।
• द्विध्रुवी II विकार और साइक्लोथिमिया में, ये हमले हल्के होते हैं।
• मिश्रित प्रकार के द्विध्रुवी विकार में, जब उन्माद और अवसाद का हमला एक ही समय में हो सकता है, तो चिड़चिड़ापन, उदासी और क्रोध के साथ श्रेष्ठता की भावना और भटकते विचारों का खतरनाक मिश्रण होता है।

अक्सर लोग मानते हैं कि उन्माद उनमें रचनात्मकता जगाता है। बार्डन का कहना है कि कवियों और लेखकों में द्विध्रुवी उन्माद के मामले बहुत आम हैं। उनके अनुसार, ज्यादातर लोगों का मानना ​​है कि इस अवधि के दौरान वे सबसे अधिक कुशल होते हैं। आप शीर्ष पर हैं, बहुत अच्छा महसूस कर रहे हैं और ऊर्जा से भरपूर हैं। उनके अधिकांश मरीज़ों ने, भले ही वे रचनात्मक व्यवसायों के प्रतिनिधि न हों, अपनी रचनात्मक क्षमताओं की खोज की - उदाहरण के लिए, उन्होंने गीत लिखना, संगीत रचना या स्क्रिप्ट लिखना शुरू किया।

भले ही, "उल्लास की यह सुखद स्थिति हमेशा के लिए नहीं रहती," बार्डन बताते हैं। आप जीवन भर इस अवस्था में नहीं रह सकते। और यही सबसे कठिन समस्या है जिसका सामना बीमार लोगों को करना पड़ता है। अक्सर, रोगियों को यह समझने के लिए कुछ समय की आवश्यकता होती है कि उन्हें वास्तव में उपचार की आवश्यकता है। सामान्य, परिचित जीवन में लौटने के लिए उन्हें उत्साह की स्थिति का त्याग करना होगा।"

आईसीडी-10 कोड

F33 आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार

जब उन्मत्त सिंड्रोम नियंत्रण से बाहर हो जाता है

बार्डन का कहना है कि द्विध्रुवी उन्माद से ग्रस्त व्यक्ति कई बुरे निर्णय ले सकता है। ऐसे फैसले उसकी जिंदगी या रिश्तों को तबाह कर सकते हैं। उन्माद के दौरान रोगी अत्यधिक चिड़चिड़ा हो जाता है। वह सड़क पर राहगीरों पर चिल्लाना शुरू कर सकता है। यही कारण है कि उन्मत्त सिंड्रोम वाले ऐसे मरीज अक्सर पुलिस स्टेशनों में पहुंच जाते हैं, खासकर यदि वे सार्वजनिक स्थानों पर लड़ाई शुरू कर देते हैं।

मनोचिकित्सा के प्रोफेसर और द ट्रबल्ड माइंड और द्विध्रुवी विकार के विषय पर अन्य पुस्तकों के लेखक के रेडफील्ड जैमिसन कहते हैं, ज्यादातर मामलों में, उन्माद एक बेहद अप्रिय स्थिति है। यहां तक ​​कि वे मरीज जो उत्साह की स्थिति में हैं, वे भी बहुत अप्रिय स्थिति में पहुंच जाते हैं। कभी-कभी, उन्मत्त रोगी उस क्षण को पहचान सकता है जब उन्माद उसके जीवन को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में ऐसा नहीं होता है। और इस समय, रिश्तेदारों को रोगी की सहायता के लिए आना चाहिए, अन्यथा कानून के प्रतिनिधि ऐसा करेंगे।

बहुत से लोग आपातकालीन कक्ष में पहुँचते ही उपचार के लिए चले जाते हैं - और अक्सर अपनी इच्छा के विरुद्ध भी। सच बताने के लिए, यदि एक उन्मत्त रोगी केवल उन्मत्त हमलों का अनुभव करता है - भले ही वह उनकी नकारात्मक अभिव्यक्तियों से अवगत हो - तो उसे स्वेच्छा से उपचार में प्रवेश करने के लिए मनाना असंभव होगा, बार्डन का तर्क है।

हालाँकि अवसाद अपने आप में एक जटिल बीमारी है, लेकिन द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों के लिए यह कई गुना अधिक कठिन है। मनोदशा में इतने तेज बदलाव से बचना बहुत मुश्किल है, जब उत्साह की स्थिति अचानक उदास मनोदशा से बदल जाती है। और अगर डिप्रेशन गंभीर भी हो तो मरीज़ के आत्महत्या करने का भी खतरा रहता है। इसीलिए ज्यादातर लोग मदद मांगते हैं। ऐसे क्षण में, उन्हें एहसास होता है कि उन्हें अवसाद के बारे में कुछ करना चाहिए।

उन्मत्त सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है?

उन्मत्त सिंड्रोम, हाइपोमेनिया और अवसाद द्विध्रुवी विकार के लक्षण हैं। द्विध्रुवी विकार में अचानक मूड परिवर्तन का कोई निश्चित क्रम नहीं होता है। अवसाद हमेशा उन्माद के बाद नहीं आता। रोगी एक ही स्थिति के हमलों को कई बार - हफ्तों, महीनों या यहां तक ​​कि वर्षों तक सहन कर सकता है - जब तक कि उस क्षण तक अचानक विपरीत स्थिति का हमला शुरू न हो जाए। साथ ही, जिस गंभीरता के साथ हमला होता है उसकी गंभीरता पूरी तरह से व्यक्तिगत होती है।

हाइपोमेनिया उन्माद का एक हल्का रूप है। यह एक ऐसी स्थिति है जो बीमारी में विकसित नहीं हो सकती है। यह व्यक्ति को बहुत ही सुखद एहसास देता है। व्यक्ति बहुत अच्छा और उत्पादक महसूस करता है। हालाँकि, द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में, हाइपोमेनिया एक उन्मत्त प्रकरण में बदल सकता है - या अचानक गहरे अवसाद की स्थिति में बदल सकता है।

हाइपोमेनिया और उन्माद की स्थिति

हाइपोमेनिया: सबसे पहले, जब आप अपना सर्वश्रेष्ठ महसूस करते हैं, तो यह आश्चर्यजनक होता है... विचार बहुत जल्दी दिमाग में आते हैं... और सबसे चमकीले तारे के पीछे पकड़ने वाले की तरह, आप पिछले वाले से भी बेहतर विचार की प्रतीक्षा करते हैं.... शर्मीलापन कहीं गायब हो जाता है, चीजें बेहद दिलचस्प लगने लगती हैं। कामुकता आपको पूरी तरह से घेर लेती है, बहकाने और बहकाने की इच्छा का विरोध करना असंभव है। आपका पूरा अस्तित्व हल्केपन, ताकत, खुशहाली, सर्वशक्तिमानता, उत्साह की एक अकथनीय भावना से अभिभूत है... आप कुछ भी कर सकते हैं... जब अचानक सब कुछ बदल जाता है।

उन्मत्त सिंड्रोम: आपके दिमाग में बहुत तेजी से विचार आने लगते हैं, उनमें से बहुत सारे हैं... व्यापक भ्रम की भावना स्पष्टता की जगह ले लेती है... आपको इतनी तेज लय के साथ बने रहना मुश्किल लगता है... आप ध्यान दें कि आप भुलक्कड़ हो गए हैं। संक्रामक हँसी मज़ाकिया होना बंद कर देती है। आपके दोस्त डरे हुए दिखते हैं... सब कुछ ठीक विपरीत चल रहा है... आप चिड़चिड़े, क्रोधित, डरे हुए, नियंत्रण से बाहर हो जाते हैं और खुद को फँसा हुआ महसूस करते हैं।

यदि आपमें उन्माद के निम्नलिखित लक्षणों में से तीन या अधिक लक्षण दिन भर में - लगभग हर दिन - एक सप्ताह तक रहते हैं, तो आप उन्मत्त प्रकरण से पीड़ित हो सकते हैं:

• खुशी, आशावाद और खुशी की जबरदस्त अनुभूति
• अचानक प्रसन्नचित्त मनोदशा चिड़चिड़ापन, क्रोध और अशिष्टता में बदल जाती है
• बेचैनी, बढ़ी हुई ऊर्जा और नींद की आवश्यकता कम हो गई
• तीव्र वाणी, अत्यधिक वाचालता
• व्याकुलता
• विचारों की छलांग
• प्रबल यौन आकर्षण
• भव्य और असंभव योजनाएँ बनाने की प्रवृत्ति
• ग़लत निर्णय और निर्णय लेने की प्रवृत्ति, जैसे नौकरी छोड़ना
• बढ़ा हुआ आत्मसम्मान और आडंबर - अवास्तविक संभावनाओं, बुद्धि और ताकत में विश्वास; संभव भ्रम
• जीवन-घातक व्यवहार में संलग्न होने की प्रवृत्ति (जैसे अत्यधिक फिजूलखर्ची, संकीर्णता, शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग, या लापरवाह व्यावसायिक निर्णय)

द्विध्रुवी विकार वाले कुछ लोग मनोविकृति के चरण में प्रवेश कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मतिभ्रम होता है। वे अविश्वसनीय चीजों में विश्वास करते हैं और उन्हें मना करना असंभव है। कुछ मामलों में, उनका मानना ​​है कि उनके पास महाशक्तियाँ और महाशक्ति हैं - वे स्वयं को भगवान के समान भी मान सकते हैं।

अवसाद चरण के लक्षण

द्विध्रुवी विकार में मूड में बदलाव एक विशिष्ट क्रम में नहीं होता है। अवसाद हमेशा उन्माद के चरण का अनुसरण नहीं करता है। मूड बदलने से पहले रोगी को एक ही चरण का लगातार कई बार अनुभव हो सकता है - सप्ताह, महीने या साल भी। साथ ही, प्रत्येक व्यक्ति में प्रत्येक चरण की गंभीरता सख्ती से व्यक्तिगत रूप से बढ़ती है।

अवसाद की अवधि बहुत तीव्र हो सकती है। दुःख और चिंता जीवन के हर पहलू को प्रभावित करते हैं - विचार, भावनाएँ, नींद, भूख, स्वास्थ्य स्थिति, प्रियजनों के साथ रिश्ते और पूरी तरह से कार्य करने की क्षमता। अगर डिप्रेशन का इलाज नहीं किया गया तो मरीज की हालत और खराब हो जाएगी। उसे ऐसा लगेगा कि वह इस मनोदशा का सामना नहीं कर पाएगा।

अवसाद की इस स्थिति को इस प्रकार वर्णित किया जा सकता है:

अवसाद: मुझे संदेह है कि मैं कुछ भी अच्छा कर पाऊंगा। मेरी ऐसी हालत हो गई है, मानो मेरा दिमाग बंद हो गया है और ऐसी स्थिति में पहुंच गया है, जहां वह बिल्कुल बेकार हो गया है... मुझे ऐसा लग रहा है कि कोई मेरा पीछा कर रहा है... और इस स्थिति के बदलने की कोई उम्मीद नहीं है। लोग कहते हैं: "यह अस्थायी है, जल्द ही आप बेहतर हो जाएंगे और ये सभी कठिनाइयां दूर हो जाएंगी", हालांकि, वे जो मैं महसूस करता हूं उसका प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं, हालांकि वे मुझे इसके विपरीत समझाने की कोशिश करते हैं। यदि मैं महसूस नहीं कर सकता, चल नहीं सकता, सोच नहीं सकता और अनुभव नहीं कर सकता, तो फिर क्यों जिऊं?

अवसाद का दौरा निम्नलिखित लक्षणों में से पांच या अधिक से प्रकट होता है, जो लगभग हर दिन दो सप्ताह तक दोहराया जाता है।

अवसाद के लक्षण:

• उदासी, चिंता, चिड़चिड़ापन
• साष्टांग प्रणाम
• अपराधबोध, निराशा और मूल्यहीनता की भावनाएँ
• रुचि की हानि और एक बार पसंदीदा गतिविधियों के प्रति पूर्ण उदासीनता
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
• सिसकने की अनियंत्रित लहरें
• निर्णय लेना कठिन है
• नींद की बढ़ती आवश्यकता
• अनिद्रा
• भूख में परिवर्तन जिसके कारण वजन घटता या बढ़ता है
• मृत्यु या आत्महत्या के विचार
• आत्महत्या का प्रयास

यदि कोई व्यक्ति उन्मत्त सिंड्रोम से पीड़ित है और अवसाद से भी पीड़ित है, तो उसे अपराधबोध और बेकार की भावनाओं के बारे में भ्रम का अनुभव हो सकता है - उदाहरण के लिए, गलत धारणाएं कि कोई व्यक्ति दिवालिया हो गया है या कोई भयानक अपराध किया है।

यदि स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो अवसाद के दौरे अधिक बार हो सकते हैं और इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है। वे उन्मत्त हमलों में विकसित हो सकते हैं। हालाँकि, उपचार से इसे रोकने में मदद मिल सकती है। दवा लेने और मनोचिकित्सा सत्रों में भाग लेने से, एक बीमार व्यक्ति पूर्ण जीवन जीने में सक्षम होगा।

उन्मत्त सिंड्रोम: आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

यदि आप द्विध्रुवी उन्माद के बारे में किसी डॉक्टर के पास जाने वाले हैं, तो यहां 10 प्रश्न हैं जो आपको उनसे निश्चित रूप से पूछने चाहिए:

• मेरे साथ क्या हो रहा है और उन्मत्त सिंड्रोम का कारण क्या है?

बाइपोलर डिसऑर्डर एक शारीरिक बीमारी है जो मस्तिष्क को प्रभावित करती है। आपके लिए यह जानना उपयोगी होगा कि मस्तिष्क के रसायनों का असंतुलन उन्मत्त सिंड्रोम का कारण बनता है, कौन सी तनावपूर्ण स्थितियाँ इसकी घटना को प्रभावित कर सकती हैं और उपचार के कौन से तरीके मौजूद हैं।

• कौन सी दवाएँ मेरी मदद करेंगी और वे कैसे काम करती हैं?

यह जानना महत्वपूर्ण है कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं और वे कैसे काम करती हैं, साथ ही उनसे क्या अपेक्षा की जा सकती है।

• क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं और यदि वे प्रकट हों तो क्या करें?

कोई भी दवा दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, जिसमें द्विध्रुवी उन्माद के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं भी शामिल हैं। यदि आपको कोई समस्या हो तो आपको अपने डॉक्टर या मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

• अगर मैं गोली लेना भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

अचानक मूड में बदलाव से बचने के लिए, अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार दवा लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

• यदि मुझे उन्मत्त सिंड्रोम है तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप दोबारा उन्माद की स्थिति में आ जाते हैं, तो आपको दवा की खुराक या दवा को ही बदल देना चाहिए।

• अगर मैं दवा लेना बंद कर दूं तो क्या होगा?

अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी अपनी दवा लेना बंद न करें।

• द्विध्रुवी उन्माद के उपचार में मनोचिकित्सा क्यों महत्वपूर्ण है?

मनोचिकित्सा आपको दर्दनाक रिश्तों, कठिन जीवन स्थितियों से निपटने में मदद करेगी जो उन्माद के हमले को ट्रिगर कर सकती हैं।

मैनिक सिंड्रोम एक गंभीर बीमारी है. लेकिन आपको याद रखना चाहिए कि आप अकेले नहीं हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में 2 मिलियन से अधिक लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। अवसाद के विपरीत, उन्माद पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है। और यद्यपि पहला हमला अक्सर 20 साल की उम्र में होता है, पहले लक्षण बचपन में भी दिखाई दे सकते हैं।

हालाँकि कुछ पीड़ितों को अपने जीवनकाल में बीमारी का केवल एक ही दौरा अनुभव हो सकता है, लेकिन यह एक ऐसी बीमारी है जो जीवन भर बनी रहती है। यह आम तौर पर उन्माद के दौरों की विशेषता है - उत्तेजना की अत्यधिक और तर्कहीन स्थिति - और अवसाद, हमलों के बीच लंबे समय तक सामान्यता के साथ।

हालाँकि डॉक्टर अभी भी पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं कि उन्मत्त सिंड्रोम का कारण क्या है, फिर भी वे इस बीमारी के बारे में 10 साल पहले की तुलना में कहीं अधिक जानते हैं। इस ज्ञान ने उन्हें अधिक प्रभावी उपचार चुनने का अवसर दिया, हालाँकि, दुर्भाग्य से, इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना अभी तक संभव नहीं है।

यदि आपको द्विध्रुवी विकार है और आपके पास निम्नलिखित में से तीन या अधिक लक्षण हैं जो लगभग हर दिन एक सप्ताह तक रहते हैं, तो आपको उन्मत्त सिंड्रोम हो सकता है:

• बढ़ी हुई सक्रियता
• आराम और ऊर्जावान महसूस करने के लिए नींद की ज़रूरत नहीं है
• अत्यधिक उन्नत, उत्साही मनोदशा, उत्साह की स्थिति की याद दिलाती है
• भटकते विचार
• बहुत तेज़ भाषण या बढ़ी हुई बातूनीपन; भाषण मुखर, ज़ोरदार और समझ से बाहर है
• बढ़ा हुआ आत्मसम्मान - उत्कृष्ट क्षमताओं, असाधारण मानसिक क्षमताओं और ताकत में विश्वास; पागलपन भरे विचार प्रकट हो सकते हैं
• लापरवाह व्यवहार (उदाहरण के लिए, तेज गति से गाड़ी चलाना, आवेगपूर्ण संकीर्णता, शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग, खराब व्यावसायिक निर्णय, लापरवाही से गाड़ी चलाना)
• व्याकुलता

यदि आपके पास उन्माद या अवसाद के चार या अधिक एपिसोड हैं, तो आपको द्विध्रुवी चक्रीय विकार है।

यदि आपके पास उन्मत्त सिंड्रोम है, तो आपका डॉक्टर स्थिति को तुरंत नियंत्रण में लाने और बढ़ी हुई गतिविधि, चिड़चिड़ापन और शत्रुता को कम करने के लिए एक एंटीसाइकोटिक, एक बेंजोडायजेपाइन और/या लिथियम लिखेगा।

आपका डॉक्टर मूड स्टेबलाइज़र भी लिख सकता है। इन दवाओं में कई दवाएं शामिल हैं जो मूड स्विंग को नियंत्रित करने, उन्हें दोबारा होने से रोकने और आत्महत्या के जोखिम को कम करने में मदद करती हैं। इन्हें आम तौर पर एक वर्ष या उससे अधिक समय तक लिया जाता है और इसमें लिथियम और एक निश्चित एंटीकॉन्वेलसेंट जैसे डेपाकोटा शामिल होता है। उन्मत्त प्रकरण को नियंत्रण में रखने के लिए, आपका डॉक्टर आपकी लगातार निगरानी करना और बार-बार रक्त परीक्षण कराना चाह सकता है।

अप्रत्याशित, जोखिम भरे व्यवहार के उच्च जोखिम के कारण अक्सर उन्मत्त सिंड्रोम में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। तीव्र उन्माद से पीड़ित लोगों, उन्माद से पीड़ित गर्भवती महिलाओं, या जो लोग मूड स्टेबलाइजर्स के साथ अपने मूड को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, उनके लिए डॉक्टर इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी का एक कोर्स लिख सकते हैं।

यदि आप रखरखाव थेरेपी पर हैं और इस अवधि के दौरान आपमें उन्मत्त प्रकरण विकसित होता है, तो आपका डॉक्टर या तो आपकी दवा की खुराक बदल देगा या आपके लक्षणों को कम करने के लिए एक एंटीसाइकोटिक जोड़ देगा।

गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचार, जैसे मनोचिकित्सा, रखरखाव चिकित्सा के दौरान रोगी की मदद कर सकता है और उसके सत्रों में उपस्थिति को दवा के साथ जोड़ने की सिफारिश की जाती है।

मानसिक बीमारी हमेशा स्पष्ट और निर्विवाद नहीं दिखती। अक्सर, हम, हर दिन किसी व्यक्ति के साथ संवाद करते हुए, उसकी स्थिति के बारे में भी संदेह नहीं करते हैं, वार्ताकार के व्यवहार की विशेषताओं को उसके चरित्र के लक्षणों या किसी प्रकार के अनुभवी तनाव के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। और परेशानी यह है कि इस स्थिति में प्रियजनों की असावधानी ऐसे व्यक्ति को गंभीर मानसिक बीमारी या आत्महत्या के प्रयास की ओर ले जा सकती है।

लेख में हम सबसे आम छिपे हुए मानसिक विकारों में से एक के बारे में विस्तार से बात करेंगे, जिसे चिकित्सा में अवसादग्रस्तता-उन्मत्त सिंड्रोम कहा जाता है।

कौन सी बीमारी है

अवसादग्रस्तता-उन्मत्त सिंड्रोम एक काफी सामान्य मानसिक विकार है जो कुछ मनो-भावनात्मक अवस्थाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है - अवसादग्रस्तता (लंबे समय तक) और उन्मत्त (कम), जो बारी-बारी से एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं, अंतराल द्वारा बाधित होते हैं। उनमें से पहले को मूड की कम पृष्ठभूमि की विशेषता है, और दूसरे को, इसके विपरीत, अत्यधिक उत्तेजना की विशेषता है। मध्यांतर की अवधि के दौरान, मानसिक विकार के ये लक्षण, एक नियम के रूप में, रोगी के व्यक्तित्व को नुकसान पहुंचाए बिना गायब हो जाते हैं।

कुछ मामलों में, उल्लिखित बीमारी के साथ, हमला केवल एक बार हो सकता है (अक्सर यह एक अवसादग्रस्तता चरण होता है) और अब किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करता है, लेकिन मौसमी निर्भरता के साथ इसकी अभिव्यक्तियाँ नियमित हो सकती हैं।

अधिकतर, तीस वर्ष की आयु तक पहुँच चुके लोग इस बीमारी के संपर्क में आते हैं, लेकिन बच्चों और किशोरों में भी यह विकसित होना शुरू हो सकता है, हालाँकि, थोड़ा अलग रूप प्राप्त कर सकता है (हम लेख में बाद में इस पर अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे) .

रोग के संभावित कारण

अवसादग्रस्त-उन्मत्त सिंड्रोम के विकास के कारण मस्तिष्क के उन हिस्सों की ख़राब कार्यप्रणाली से जुड़े हैं जो भावनाओं और मनोदशा को नियंत्रित करते हैं। और, जैसा कि शोधकर्ताओं ने पाया, इस विकार की प्रवृत्ति जीन द्वारा प्रसारित हो सकती है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए - केवल एक पूर्वाग्रह, क्योंकि, इसके बावजूद, मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम के लक्षण जीवन भर प्रकट नहीं हो सकते हैं।

एक और कारण है, जो शोधकर्ताओं के अनुसार, वर्णित बीमारी के विकास को भड़का सकता है - यह शरीर में हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन है। उदाहरण के लिए, सेरोटोनिन का निम्न स्तर अचानक मूड में बदलाव का कारण बन सकता है, और नॉरपेनेफ्रिन की कमी अवसादग्रस्त स्थिति को जन्म दे सकती है, जबकि इसकी अधिकता किसी व्यक्ति में उन्मत्त प्रभाव को उत्तेजित कर सकती है।

और, निःसंदेह, सूचीबद्ध कारणों से कम महत्वपूर्ण नहीं, वह वातावरण जिसमें कोई व्यक्ति रहता है, किसी बीमारी के विकसित होने की संभावना में भूमिका निभाता है।

पूर्वगामी के आधार पर, आधुनिक नोसोलॉजी अवसादग्रस्त-उन्मत्त सिंड्रोम को एक द्विध्रुवी विकार मानती है, जिसका विकास आनुवंशिक और न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल और पारिवारिक दोनों कारकों से प्रभावित होता है।

वैसे, मनोरोग अभ्यास से यह स्पष्ट है कि कुछ मामलों में इस बीमारी के विकास के लिए प्रेरणा स्पष्ट रूप से हानि, व्यक्तिगत पतन या रोगी पर पड़ने वाले गंभीर तनाव का अनुभव है। लेकिन फिर भी, अक्सर वर्णित सिंड्रोम बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है।

लक्षण

अवसादग्रस्तता-उन्मत्त सिंड्रोम का वर्णन करते हुए, अधिकांश लेखक इस बीमारी के विकास में तीन मुख्य चरणों में अंतर करते हैं:

1) प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ, जिनमें सतही भावात्मक विकार प्रबल होते हैं;

2) चरमोत्कर्ष, जिस पर निराशा की गहराई सबसे अधिक होती है;

3)राज्य का विपरीत विकास।

ये सभी चरण अक्सर धीरे-धीरे बनते हैं, लेकिन रोग के तीव्र रूप भी नोट किए जाते हैं। शुरुआती चरणों में, रोगी के व्यवहार में व्यक्तिगत बदलावों को नोट किया जा सकता है, जिससे रिश्तेदारों को सतर्क होना चाहिए और उन्हें संदेह करना चाहिए कि वह अवसादग्रस्तता सिंड्रोम विकसित कर रहा है।

एक नियम के रूप में, रोगी जल्दी उठना शुरू कर देता है, एक चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है, यही कारण है कि उसके पास कई मामले शुरू होते हैं, लेकिन कभी पूरे नहीं होते। उनके चरित्र में परिवर्तन देखे गए हैं: चिड़चिड़ापन दिखाई देता है, क्रोध का विस्फोट असामान्य नहीं है, और दूसरों का ध्यान आकर्षित करने के लिए उनकी ओर से प्रयास भी स्पष्ट हैं।

अगले चरण में पहले से ही अधिक स्पष्ट मानसिक विकार हैं। रोगी, एक नियम के रूप में, अपने तर्क में अतार्किक हो जाता है, जल्दी-जल्दी, असंगत रूप से बोलता है, उसका व्यवहार अधिक से अधिक नाटकीय हो जाता है, और आलोचना के प्रति उसका दृष्टिकोण दर्दनाक हो जाता है। रोगी समय-समय पर उदासी और गहरी उदासी की शक्ति के सामने आत्मसमर्पण कर देता है, जल्दी थक जाता है और उसका वजन काफी कम हो जाता है।

और इसके बाद जो अवसाद का चरण आता है, वह खुद में पूरी तरह से वापसी, भाषण और आंदोलनों की धीमी गति, अपनी खुद की बेकारता, दिवालियापन के बारे में जुनूनी विचार और परिणामस्वरूप, आत्महत्या के बारे में इस स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका है। रोगी को अच्छी नींद नहीं आती, आराम महसूस नहीं होता, देर से उठता है और लगातार अत्यधिक चिंता का अनुभव होता है। वैसे, यह रोगी के चेहरे पर भी ध्यान देने योग्य है - उसकी मांसपेशियाँ तनावग्रस्त हैं, और उसकी टकटकी भारी हो जाती है, उसकी पलकें नहीं झपकती हैं। रोगी लंबे समय तक स्तब्ध रह सकता है, एक बिंदु को देख सकता है, या, कुछ स्थितियों में, कमरे के चारों ओर भाग सकता है, सिसक रहा है और खाने से इनकार कर रहा है।

सिंड्रोम का अवसादग्रस्त चरण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब वर्णित मानसिक विकार हो रहा होता है, तो बीमारी के अधिकांश समय अवसादग्रस्तता चरण में होता है, यह कुछ संकेतों द्वारा पहचाना जाता है:

• लगातार उदासी की भावना के साथ मनोदशा की पृष्ठभूमि में कमी, जो अक्सर अस्वस्थता की वास्तविक भावनाओं के साथ होती है: छाती और सिर में भारीपन, उरोस्थि के पीछे या पेट के गड्ढे में जलन, कमजोरी और भूख की कमी;
• रोगी की विचार प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, पढ़ने, लिखने या कंप्यूटर पर काम करने पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खो जाती है;
• रोगी की वाणी और चाल धीमी हो जाती है, सामान्य रूप से नींद, उदासीनता, ध्यान देने योग्य और आसपास जो हो रहा है उसके प्रति स्पष्ट उदासीनता होती है।

वैसे, यदि अवसादग्रस्तता चरण को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो यह स्तब्धता की गंभीर स्थिति में विकसित हो सकता है - पूर्ण गतिहीनता और चुप्पी, जिससे रोगी को बाहर निकालना काफी मुश्किल होता है। साथ ही, वह खाता नहीं है, प्राकृतिक ज़रूरतें नहीं भेजता है और उसे संबोधित शब्दों पर किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है।

वर्णित बीमारी के दौरान अवसाद अक्सर मानसिक ही नहीं शारीरिक भी होता है। इस मामले में, रोगी की पुतलियाँ फैली हुई होती हैं, हृदय संबंधी अतालता होती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण स्पास्टिक कब्ज विकसित होता है, और महिलाओं में, अवसादग्रस्त चरण (तथाकथित एमेनोरिया) की अवधि के दौरान मासिक धर्म अक्सर गायब हो जाता है।

साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम: उन्मत्त चरण

एक निश्चित अवधि के बाद रोग की अवसादग्रस्तता अवस्था, एक नियम के रूप में, उन्मत्त चरण द्वारा प्रतिस्थापित हो जाती है। इसकी कुछ विशिष्ट विशेषताएं भी हैं:

• रोगी में अनुचित रूप से उच्च मनोदशा;
• अतिरिक्त ऊर्जा की अनुभूति;
• उनकी शारीरिक और मानसिक क्षमताओं का स्पष्ट रूप से अधिक आकलन;
• उनके कार्यों को नियंत्रित करने में असमर्थता;
• अत्यधिक चिड़चिड़ापन और उत्तेजना.

बीमारी की शुरुआत में, उन्मत्त चरण आमतौर पर संयम के साथ गुजरता है, ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियों के बिना, केवल बढ़ी हुई दक्षता और बौद्धिक प्रक्रियाओं की सक्रियता में व्यक्त किया जाता है, लेकिन जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, मानसिक उत्तेजना अधिक स्पष्ट हो जाती है। ऐसे मरीज़ ज़ोर से, बहुत ज़्यादा, व्यावहारिक रूप से बिना रुके बोलते हैं, आसानी से बातचीत के मुख्य विषय से भटक जाते हैं, जल्दी से इसे बदल देते हैं। अक्सर, भाषण उत्तेजना बढ़ने के साथ, उनके कथन अधूरे, खंडित हो जाते हैं, और अनुचित हँसी, गायन या सीटी बजाने से भाषण बाधित हो सकता है। ऐसे मरीज़ स्थिर नहीं बैठ सकते - वे लगातार अपनी स्थिति बदलते हैं, अपने हाथों से कुछ हरकत करते हैं, उछलते हैं, इधर-उधर चलते हैं और कभी-कभी बातचीत के दौरान कमरे के चारों ओर भी दौड़ते हैं। उनकी भूख उत्कृष्ट है, और उनकी यौन इच्छा बढ़ गई है, जो, वैसे, संकीर्णता की एक श्रृंखला में बदल सकती है।

उनकी उपस्थिति भी विशेषता है: चमकदार आंखें, हाइपरमिक चेहरा, जीवंत चेहरे के भाव, तेज और तेज गति, और इशारों और मुद्राओं को जोरदार अभिव्यक्ति द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम: रोग के असामान्य रूप के लक्षण

मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम के दौरान, शोधकर्ता दो किस्मों में अंतर करते हैं: क्लासिक और एटिपिकल। उत्तरार्द्ध, यह ध्यान दिया जाना चाहिए, वर्णित सिंड्रोम के सही प्रारंभिक निदान को बहुत जटिल बनाता है, क्योंकि उन्मत्त और अवसादग्रस्तता चरण एक निश्चित तरीके से मिश्रित होते हैं।

उदाहरण के लिए, अवसाद सुस्ती के साथ नहीं, बल्कि उच्च तंत्रिका उत्तेजना के साथ होता है, लेकिन उन्मत्त चरण, अपने भावनात्मक उभार के साथ, धीमी सोच के साथ सह-अस्तित्व में रह सकता है। असामान्य रूप के साथ, रोगी का व्यवहार सामान्य और अपर्याप्त दोनों लग सकता है।

इस साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम का एक मिटाया हुआ रूप भी होता है, जिसे साइक्लोथिमिया कहा जाता है। इसके साथ, विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियाँ इतनी धुंधली हो जाती हैं कि एक व्यक्ति अपनी आंतरिक स्थिति में परिवर्तन पर संदेह किए बिना, बहुत कुशल रह सकता है। और इस मामले में बीमारी के चरण केवल मूड में बार-बार बदलाव के रूप में ही प्रकट हो सकते हैं।

रोगी अपनी अवसादग्रस्त स्थिति और लगातार चिंता की भावना के कारणों को स्वयं भी नहीं समझा सकता है, और इसलिए इसे सभी से छुपाता है। लेकिन तथ्य यह है कि ऐसी अभिव्यक्तियों के साथ ही रोग का मिटाया हुआ रूप खतरनाक होता है - दीर्घकालिक अवसाद रोगी को आत्महत्या की ओर ले जा सकता है, जो, वैसे, कई प्रसिद्ध लोगों में देखा गया था जिनका निदान केवल स्पष्ट हो गया था उनकी मृत्यु के बाद.

बच्चों में मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है

मुख्य मनोविकृति संबंधी सिंड्रोम भी बचपन की विशेषता हैं, लेकिन 12 वर्ष की आयु तक व्यक्तित्व की अपरिपक्वता के कारण उनके स्पष्ट भावात्मक चरण प्रकट नहीं होते हैं। इस वजह से बच्चे की स्थिति का पर्याप्त आकलन करना मुश्किल हो जाता है और बीमारी के अन्य लक्षण सामने आ जाते हैं।

बच्चे की नींद में खलल पड़ता है: रात में डर लगता है और पेट और छाती में बेचैनी की शिकायत होती है। रोगी सुस्त और धीमा हो जाता है। उसका रूप भी बदल जाता है - उसका वजन कम हो जाता है, वह पीला पड़ जाता है, जल्दी थक जाता है। भूख पूरी तरह गायब हो सकती है, कब्ज प्रकट होता है।

बच्चा अपने आप में सिमट जाता है, साथियों के साथ संबंध बनाए रखने से इंकार कर देता है, शरारती होता है, अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के रोता है। छोटे विद्यार्थियों को सीखने में कठिनाई हो सकती है। वे उदास हो जाते हैं, मिलनसार नहीं होते, शर्मीलेपन का प्रदर्शन करते हैं जो पहले उनकी विशेषता नहीं थी।

वयस्कों की तरह बच्चों में भी लक्षण लहरों में बढ़ जाते हैं - अवसादग्रस्तता चरण आमतौर पर लगभग 9 सप्ताह तक रहता है। वैसे, स्पष्ट व्यवहार संबंधी विकारों के कारण, एक बच्चे में उन्मत्त अवस्था हमेशा वयस्कों की तुलना में अधिक ध्यान देने योग्य होती है। इन मामलों में बच्चे बेकाबू हो जाते हैं, निरुत्साहित हो जाते हैं, लगातार हंसते रहते हैं, उनकी वाणी तेज हो जाती है और बाहरी पुनरुद्धार भी देखा जाता है - आंखों में चमक, चेहरे का लाल होना, तेज और अचानक हरकतें।

किशोरों में, मानसिक स्थितियाँ वयस्कों की तरह ही प्रकट होती हैं। और यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति लड़कियों में, एक नियम के रूप में, अवसाद के चरण से शुरू होती है। उदासी, अवसाद, चिंता, ऊब, बौद्धिक नीरसता और उदासीनता की पृष्ठभूमि में, उनका अपने साथियों के साथ संघर्ष होता है और उनके स्वयं के कम मूल्य के बारे में विचार पैदा होते हैं, जो अंततः आत्महत्या के प्रयासों की ओर ले जाते हैं। और उन्मत्त चरण व्यवहार के मनोरोगी रूपों के साथ होता है: ये अपराध, आक्रामकता, शराब आदि हैं। यह देखा गया है कि चरण आमतौर पर मौसमी होते हैं।

रोग का निदान

मनोचिकित्सक के पास जाते समय, "मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम" के सही निदान के लिए एक परीक्षण किया जाता है, जो आपको रोगी की स्थिति की गंभीरता को स्पष्ट रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। विशेषज्ञ सिज़ोफ्रेनिया के रूपों के साथ वर्णित सिंड्रोम के व्यक्तिगत लक्षणों की समानता को भी ध्यान में रखता है। सच है, मनोविकृति के साथ, रोगी का व्यक्तित्व प्रभावित नहीं होता है, और सिज़ोफ्रेनिक्स में, व्यक्तिगत विशेषताओं में गिरावट देखी जाती है।

उपचार के लिए प्रवेश पर, चिकित्सा इतिहास की पूरी समीक्षा की आवश्यकता होती है, जिसमें शुरुआती लक्षण और ली गई दवाएं दोनों शामिल होती हैं। रोगी की वंशानुगत प्रवृत्ति, उसकी थायरॉयड ग्रंथि की कार्यप्रणाली को ध्यान में रखा जाता है, शारीरिक परीक्षण किया जाता है और दवा के उपयोग की संभावना को बाहर रखा जाता है।

एक अवसादग्रस्तता-उन्मत्त सिंड्रोम को एक एकध्रुवीय विकार के रूप में भी व्यक्त किया जा सकता है, यानी, दो राज्यों में से केवल एक की उपस्थिति - केवल एक अवसादग्रस्तता या केवल एक उन्मत्त चरण, जिसे मध्यांतर की स्थिति द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। वैसे, ऐसे मामलों में, दूसरे चरण के विकास का खतरा रोगी के पूरे जीवन भर गायब नहीं होता है।

इलाज

प्रत्येक चरण के लिए जिसमें उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम स्थित है, उपचार अलग से चुना जाता है। इसलिए, यदि अवसादग्रस्त अवस्था में प्रतिक्रियाओं के निषेध की प्रबलता होती है, तो रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जिनका उत्तेजना प्रभाव ("मेलिप्रामिन") होता है। चिंता की स्पष्ट भावना के साथ, शामक दवाओं "एमिट्रिप्टिलाइन", "ट्रिप्टिज़ोल" का उपयोग किया जाता है।

ऐसे मामलों में जहां उदासी की भावना में शारीरिक अभिव्यक्तियाँ दोनों होती हैं और सुस्ती के साथ संयुक्त होती है, साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग की अनुमति है।

उन्मत्त मानसिक अवस्थाओं को अंतःशिरा में उपयोग किए जाने वाले न्यूरोलेप्टिक्स "अमीनाज़िन" और "टाइज़र्सिन" की मदद से रोका जाता है, और "हेलोपरिडोल" को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। नए हमलों की घटना को रोकने के लिए, दवाओं "कार्बामाज़ेपाइन" ("फिनलेप्सिन") और लिथियम लवण का उपयोग किया जाता है।

रोगी की स्थिति के आधार पर, उसे इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी या थर्मल कंडीशन (कुछ दिनों के लिए नींद की कमी और खुराक से भुखमरी) भी निर्धारित की जाती है। ऐसी स्थिति में शरीर में एक तरह का कंपन महसूस होता है और मरीज बेहतर महसूस करता है।

रोग के पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान

सभी मानसिक बीमारियों की तरह, वर्णित बीमारी के लिए आवश्यक है कि उपचार के नियम और दवाओं की खुराक का चयन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी के पाठ्यक्रम और स्थिति की विशेषताओं के आधार पर किया जाए, क्योंकि इस मामले में कोई भी स्वतंत्रता नेतृत्व कर सकती है। स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम और रोगी के व्यक्तित्व में परिवर्तन।

और समय पर उपचार और सही ढंग से चयनित दवाएं, बशर्ते कि सहरुग्णताएं मौजूदा बीमारी से जुड़ी न हों, अवसादग्रस्त-उन्मत्त सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति को चिकित्सा के एक कोर्स के बाद सुरक्षित रूप से काम और परिवार में लौटने और एक पूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करने की अनुमति देगा। सच है, इस मामले में प्रियजनों का समर्थन और परिवार में एक शांत, मैत्रीपूर्ण माहौल का निर्माण एक अमूल्य भूमिका निभाएगा।

यदि हमलों की बार-बार पुनरावृत्ति होती है, जब एक दूसरे का अनुसरण करता है, तो रोगी को विकलांगता जारी करने की सिफारिश की जाती है।

याद रखें कि किसी विशेषज्ञ के पास देर से जाने से, रोगी को अपरिवर्तनीय मानसिक परिवर्तन का अनुभव हो सकता है, सिज़ोफ्रेनिया विकसित हो सकता है। इसलिए, जब आप अवसाद या अत्यधिक उत्तेजित अवस्था को देखते हैं, तो तुरंत मदद लेना बेहतर होता है, न कि प्रतीक्षा करें और देखें का रवैया अपनाएं। तब तक बहुत देर हो चुकी होगी, जिसका मतलब है कि परेशानी को नज़रअंदाज करने की बजाय सुरक्षित रहना बेहतर है!

उन्मत्त अवसाद (द्विध्रुवी अवसाद या द्विध्रुवी भावात्मक विकार) एक मनोवैज्ञानिक बीमारी है जो बार-बार और अचानक मूड में बदलाव के साथ होती है। इस प्रकार के अवसाद के रोगियों को हर संभव तरीके से सभी प्रकार की तनावपूर्ण और संघर्ष स्थितियों से बचाया जाना चाहिए। परिवार में माहौल यथासंभव आरामदायक होना चाहिए। ध्यान देने वाली बात यह है कि यह सामान्य डिप्रेशन से अलग है।

इस लेख में, हम आपको बताएंगे कि उन्मत्त अवसाद क्या है, इसके कारणों और लक्षणों पर विचार करेंगे, आपको बताएंगे कि इसका निदान कैसे किया जाता है, और उपचार के तरीकों की रूपरेखा भी बताएंगे।

बीमारी के नाम में ही दो परिभाषाएँ शामिल हैं: अवसाद एक उदास अवस्था है, उन्मत्त उत्तेजना की अत्यधिक, चरम डिग्री है। जो लोग इस रोग से पीड़ित होते हैं वे समुद्र की लहरों की तरह अनुचित व्यवहार करते हैं - कभी शांत, कभी तूफ़ान।

यह सिद्ध हो चुका है कि उन्मत्त अवसादग्रस्तता विकार एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है जो पीढ़ियों तक चली आ सकती है। अक्सर यह रोग स्वयं भी प्रसारित नहीं होता है, बल्कि इसके होने की संभावना मात्र होती है। यह सब बढ़ते हुए व्यक्ति के वातावरण पर निर्भर करता है। इस प्रकार इसका मुख्य कारण आनुवंशिकता है। दूसरा कारण जीवन में किसी भी कारण से हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन कहा जा सकता है।

हर कोई नहीं जानता कि रोग कैसे प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, यह बच्चे के 13 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद होता है। लेकिन इसका विकास धीमा है, इस उम्र में अभी भी कोई तीव्र रूप नहीं है, इसके अलावा, यह समान है, लेकिन इसमें कई अंतर हैं। रोगी को स्वयं रोग का संदेह नहीं होता। हालाँकि, माता-पिता अंतर्निहित पूर्वापेक्षाओं को देख सकते हैं।

आपको बच्चे की भावनाओं पर ध्यान देना चाहिए - इस बीमारी के साथ, मनोदशा नाटकीय रूप से उदास से उत्साहित और इसके विपरीत बदल जाती है।
यदि आप सब कुछ अपने हिसाब से चलने देंगे और समय पर रोगी को चिकित्सा सहायता नहीं देंगे, तो कुछ समय बाद प्रारंभिक अवस्था एक गंभीर बीमारी में बदल जाएगी -

निदान

मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम को पहचानना और उसका निदान करना काफी कठिन है और केवल एक अनुभवी मनोचिकित्सक ही ऐसा कर सकता है। रोग की प्रकृति तेजी से बढ़ती है, अवसाद की जगह उत्तेजना, सुस्ती - अत्यधिक गतिविधि ले लेती है, जिससे इसे पहचानना मुश्किल हो जाता है। यहां तक ​​कि एक स्पष्ट उन्मत्त चरण के साथ, रोगी मानस और बौद्धिक क्षमताओं में ध्यान देने योग्य अवरोध दिखा सकता है।

मनोचिकित्सक कभी-कभी 80% स्वस्थ दिखने वाले लोगों में साइक्लोथिमिया नामक बीमारी के सूक्ष्म रूपों को पहचानते हैं।

एक नियम के रूप में, अवसादग्रस्तता चरण स्पष्ट रूप से, स्पष्ट रूप से आगे बढ़ता है, लेकिन उन्मत्त चरण अपेक्षाकृत शांत होता है, इसे केवल एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट ही पहचान सकता है।

इस स्थिति को यूं ही नहीं छोड़ा जाना चाहिए, इसका इलाज किया जाना चाहिए।

उन्नत मामलों में, भाषण में गिरावट हो सकती है, मोटर अवरोध दिखाई देगा। अत्यधिक, गंभीर रूप में, रोगी स्तब्ध हो जाएगा और चुप हो जाएगा। महत्वपूर्ण कार्य बंद कर दिए जाएंगे: वह शराब पीना, खाना, अपनी प्राकृतिक ज़रूरतों का प्रबंधन स्वयं करना बंद कर देगा और बाद में, आम तौर पर अपने आस-पास की दुनिया के प्रति प्रतिक्रिया करना बंद कर देगा।
कभी-कभी रोगी के पास पागल विचार होते हैं, वह अत्यधिक चमकीले रंगों में वास्तविकता का मूल्यांकन कर सकता है जिसका वास्तविकता से कोई लेना-देना नहीं होता है।

एक अनुभवी विशेषज्ञ तुरंत इस बीमारी को सामान्य उदासी से अलग कर देगा। तीव्र तंत्रिका तनाव तनावपूर्ण चेहरे और बिना पलकें झपकाए आँखों में व्यक्त किया जाएगा। ऐसे व्यक्ति को बातचीत के लिए बुलाना कठिन है, वह संक्षिप्त होगा और आम तौर पर अलग-थलग पड़ सकता है।

उन्मत्त अवस्था के मुख्य लक्षण:

• उत्साह चिड़चिड़ापन के साथ संयुक्त;
• उच्च आत्म-सम्मान और आत्म-महत्व की भावना;
• विचार दयनीय रूप में व्यक्त किए जाते हैं, रोगी अक्सर एक विषय से दूसरे विषय पर कूद पड़ता है;
• थोपना संचार, अत्यधिक बातूनीपन;
• अनिद्रा, नींद की आवश्यकता में कमी;
• माध्यमिक कार्यों से लगातार ध्यान भटकाना जो मामले के सार से संबंधित नहीं हैं;
• काम पर और प्रियजनों के साथ संचार में अत्यधिक गतिविधि;
• संकीर्णता;
• पैसा खर्च करने और जोखिम लेने की इच्छा;
• आक्रामकता का अचानक फूटना और तीव्र जलन।

बाद के चरणों में - वर्तमान की भ्रामक, अपर्याप्त धारणा।

अवसादग्रस्तता लक्षण:

• हीनता की भावना और, परिणामस्वरूप, कम आत्मसम्मान;
• लगातार रोना, विचारों की असंगति;
• निरंतर उदासी, बेकारता और निराशा की भावना;
• उदासीनता, महत्वपूर्ण ऊर्जा की कमी;
• अराजक, अस्त-व्यस्त हरकतें, कठिन भाषण, अलग चेतना;
• मृत्यु के बारे में विचार;
• भोजन के प्रति बदला हुआ दृष्टिकोण - तीव्र भूख से लेकर इसके पूर्ण नुकसान तक;
• एक अस्थिर नज़र, "हाथ जगह पर नहीं हैं" - वे हमेशा गति में रहते हैं;
• नशीली दवाओं की लत में वृद्धि.

गंभीर मामलों में, रोगी का उन्मत्त अवसाद सुन्नता और आत्म-नियंत्रण की हानि से प्रकट होता है।

इलाज

किसी विशेषज्ञ की देखरेख में उन्मत्त अवसाद का इलाज करना अनिवार्य है।

थेरेपी कई चरणों में होती है। सबसे पहले, डॉक्टर लक्षणों का विश्लेषण करता है, फिर दवा का एक कोर्स निर्धारित करता है, जिसे पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यदि भावनात्मक मंदता, उदासीनता है, तो रोगी को दवाएं दी जाती हैं, जो उत्तेजित होने पर अवश्य लेनी चाहिए

उन्मत्त सिंड्रोम या उन्माद एक ऐसी स्थिति है जो तीन लक्षणों की विशेषता है, जिन्हें उन्मत्त त्रय भी कहा जाता है: ऊंचा मूड, मानसिक उत्तेजना, जो भाषण और सोच के त्वरण और मोटर उत्तेजना द्वारा व्यक्त की जाती है। मैनिक सिंड्रोम से पीड़ित लोगों के चेहरे के हाव-भाव जीवंत, तेज़ भावनात्मक भाषण और ऊर्जावान हरकतें होती हैं, जिससे अक्सर अन्य लोग गलतियाँ करते हैं और ऐसे लोगों को केवल सक्रिय, ऊर्जावान और मिलनसार व्यक्तित्व के रूप में लेते हैं। लेकिन समय के साथ, यह व्यवहार अवसाद में बदल जाता है, या लक्षण अधिक दृढ़ता से प्रकट होते हैं, और फिर दर्द स्पष्ट हो जाता है।

कारण

मैनिक सिंड्रोम के कारण किसी व्यक्ति की भावनाओं और मनोदशा के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्सों में विकारों से जुड़े होते हैं।

उन्मत्त सिंड्रोम आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है, अर्थात। विरासत में मिला है, लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि यह बीमारी केवल एक पूर्वसूचना से ही प्रसारित होती है, अर्थात, जिन लोगों के माता-पिता उन्माद से पीड़ित थे, उनमें बीमारी के लक्षण नहीं दिख सकते हैं। यह सब उस वातावरण पर निर्भर करता है जिसमें व्यक्ति रहता है और विकसित होता है।

ऐसा माना जाता है कि तीस वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में उन्मत्त सिंड्रोम होने की संभावना अधिक होती है। लेकिन इसका कारण महिलाओं में भावनात्मक अस्थिरता, उदासीपूर्ण चरित्र या प्रसवोत्तर अवसाद भी हो सकता है।

रोग के बढ़ने का कारण हार्मोन का असंतुलन भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, अस्थिर मूड शरीर में सेरोटोनिन (खुशी का हार्मोन) या नॉरनोपेनेफ्रिन की कमी के कारण हो सकता है।

लक्षण

मैनिक सिंड्रोम बहुत तेजी से विकसित होता है। उन्मत्त त्रय के अलावा: एक स्थायी रूप से ऊंचा मूड, सोचने की त्वरित गति और साइकोमोटर उत्तेजना, आमतौर पर एक व्यक्ति बहुत सक्रिय हो जाता है, लगातार एक उत्साहपूर्ण स्थिति में पहुंचता है। रोग के लक्षण अत्यधिक चिड़चिड़ापन, आक्रामकता और शत्रुता में भी व्यक्त किए जा सकते हैं।

किसी व्यक्ति का ध्यान बिखरा हुआ हो सकता है, निर्णयों में सतहीपन हो सकता है, व्यक्ति अथक हो जाता है और लगातार गतिविधि की लालसा रखता है। यह सिंड्रोम किसी एक चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, बढ़े हुए आत्मसम्मान और स्वार्थ में भी व्यक्त होता है।

रोग की गंभीर अवस्था में रोगी की शारीरिक और मानसिक सक्रियता बढ़ जाती है, अकारण उत्तेजना होती है, जिसे उन्मादी उन्माद भी कहा जाता है। ऐसे लक्षण घातक हो सकते हैं क्योंकि थकावट के कारण व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। उन्मत्त सिंड्रोम बढ़ती हुई अनुचित प्रसन्नता, असंगत विचार प्रक्रिया और भ्रमित भाषण में भी प्रकट होता है। लक्षण लगातार धड़कन, तेज़ नाड़ी, और बढ़ी हुई लार में भी प्रकट हो सकते हैं।

उन्मत्त सिंड्रोम वाले लोगों को अपनी बीमारी का एहसास नहीं होता है या वे अक्सर महसूस नहीं करना चाहते हैं, इसलिए उपचार को अक्सर मजबूर किया जा सकता है।

मैनिक सिंड्रोम के प्रकार

उन्मत्त सिंड्रोम के कई प्रकार हैं:

• हर्षित उन्माद - हाइपरथाइमिया, टैचीसाइकिया और मोटर उत्तेजना में प्रकट;
• क्रोध उन्माद - एक उन्मत्त सिंड्रोम, जो मौजूदा कारणों के बिना चिड़चिड़ापन, आक्रामकता और संघर्ष में प्रकट होता है;
• मैनिक-पैरानॉयड सिंड्रोम एक मैनिक सिंड्रोम है, जो व्यामोह की उपस्थिति से पूरित होता है, यानी उत्पीड़न, गलत रवैया आदि के बारे में जुनूनी विचार;
• वनिरॉइड उन्माद - चेतना की एक वनरॉइड गड़बड़ी प्रकट होती है, जिसके परिणामस्वरूप मतिभ्रम की उपस्थिति होती है।

इलाज

उन्मत्त सिंड्रोम का उपचार बीमारी के प्रारंभिक चरण में शुरू होना चाहिए, अन्यथा किसी व्यक्ति के सभी लक्षणों को पूरी तरह से ठीक करने की संभावना कम होती है और मानस में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं।

मुख्य उपचार जटिल है: औषधीय एजेंटों और संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा की मदद से। रोगी की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर द्वारा दवाओं का सख्ती से चयन किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि लक्षण अत्यधिक उत्तेजना और गतिविधि में व्यक्त किए जाते हैं, तो रोगी को शामक दवाएं दी जाती हैं, विपरीत स्थिति में, जब प्रमुख लक्षण सुस्ती होते हैं, तो उत्तेजक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। चिकित्सीय उपचार एंटीसाइकोटिक्स की मदद से भी किया जा सकता है, जो रोग के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करता है।

संज्ञानात्मक चिकित्सा का उद्देश्य रोग के कारण को दूर करना है। पूर्ण इलाज प्राप्त करने के लिए, चिकित्सा और दवा उपचार में औसतन एक वर्ष का समय लगता है, जिसके बाद रोगी को सिंड्रोम की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपस्थित चिकित्सक की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता होगी।

यदि रोगी गंभीर स्थिति में है, तो उसे नियंत्रण में रखने और जोखिम भरे व्यवहार को रोकने के लिए अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है। इसके अलावा, यदि सामान्य, जटिल उपचार मदद नहीं करता है, तो शॉक थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

मरीज की स्थिति चाहे जो भी हो, इलाज जल्द से जल्द कराना चाहिए, तभी इसका परिणाम बेहतर होगा।

मैनिक सिंड्रोम मानस की एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसमें लक्षणों का एक समूह होता है: ऊंचा मूड, हाइपरथाइमिया की डिग्री तक पहुंचना (लगातार ऊंचा मूड), सोच और भाषण का तेज त्वरण, और मोटर उत्तेजना। मामले में जब लक्षणों की गंभीरता मनोविकृति के स्तर तक नहीं पहुंचती है, तो उनका निदान किया जाता है (अपर्याप्त रूप से व्यक्त उन्माद)। यह स्थिति डिप्रेशन से बिल्कुल विपरीत है। जब किसी व्यक्ति को आम तौर पर स्वीकृत ढांचे के भीतर रखा जाता है, तो अस्पताल में भर्ती होने की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है।

उन्मत्त सिंड्रोम का मुख्य कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति माना जाता है। जो लोग बाद में उन्माद से बीमार हो जाते हैं उनमें बीमारी से पहले दंभ बढ़ जाता है, वे दूसरों से श्रेष्ठ महसूस करते हैं, अक्सर खुद को अपरिचित प्रतिभा मानते हैं।

मैनिक सिंड्रोम कोई निदान नहीं है, बल्कि विभिन्न रोगों की अभिव्यक्ति है। उन्मत्त अभिव्यक्तियाँ ऐसी बीमारियों के साथ हो सकती हैं:

पहले उन्मत्त प्रकरण वाले रोगी को सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है, क्योंकि मानसिक स्थिति में बदलाव शरीर की बीमारी का परिणाम हो सकता है।

वर्गीकरण

ICD-10 के अनुसार, उन्मत्त सिंड्रोम निम्नलिखित शीर्षकों में एन्कोड किया गया है:

इस घटना में कि दैहिक रोग उन्मत्त सिंड्रोम से जटिल होते हैं, उन्हें उचित शीर्षकों में कोडित किया जाता है।

क्लासिक उन्माद

उन्मत्त सिंड्रोम या "शुद्ध" उन्माद स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है:

1. ऊंचे मूड का वास्तविक जीवन की घटनाओं से कोई लेना-देना नहीं है, यह दुखद घटनाओं के दौरान भी नहीं बदलता है।
2. सोच का त्वरण इस हद तक पहुँच जाता है कि यह विचारों की छलांग में बदल जाता है, जबकि सतही, दूर की घटनाएँ या अवधारणाएँ एक जुड़ाव से जुड़ी होती हैं। इस तरह की सोच की तार्किक निरंतरता भव्यता का भ्रम बन जाती है, जब रोगी खुद को दुनिया का शासक, एक महान वैज्ञानिक, भगवान या एक उत्कृष्ट सेनापति मानता है। व्यवहार मौजूदा प्रलाप से मेल खाता है। रोगी को लगता है कि दुनिया में उसके बराबर कोई नहीं है, भावनाएं उज्ज्वल और शानदार हैं, कोई संदेह और परेशानी नहीं है, और भविष्य उज्ज्वल और सुंदर है।
3. आवेग और गतिविधियाँ इतनी तेज़ हो जाती हैं कि एक व्यक्ति जोरदार गतिविधि प्रदर्शित करता है जो एक निश्चित लक्ष्य तक नहीं पहुँच पाता है। एक व्यक्ति सभी संभावित जरूरतों को तत्काल पूरा करने का प्रयास करता है - वह बहुत खाता है, बहुत अधिक शराब पीता है, बहुत अधिक यौन संपर्क रखता है, नशीली दवाओं का उपयोग करता है, या कोई अन्य पसंदीदा काम करता है।

यह समझने के लिए कि उन्मत्त सिंड्रोम क्या है, आप कल्पना की ओर रुख कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, इलफ़ और पेत्रोव की द ट्वेल्व चेयर्स का ताला बनाने वाला पोलेसोव स्पष्ट रूप से हाइपोमेनिया से पीड़ित था।

“इसका कारण उसका अति उत्साही स्वभाव था। यह एक उत्साही आलसी व्यक्ति था। उसके मुंह से लगातार झाग निकल रहा था. ग्राहकों को विक्टर मिखाइलोविच नहीं मिला। विक्टर मिखाइलोविच पहले से ही कहीं प्रभारी थे। वह काम पर नहीं था।"

प्रकार

उन्मत्त सिंड्रोम के घटक भागों को अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त किया जा सकता है, साथ ही अन्य मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जा सकता है। इसके आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के उन्माद को प्रतिष्ठित किया जाता है:

अन्य मानसिक विकारों के साथ उन्माद का संयोजन निम्नलिखित सिंड्रोम देता है:

• उन्मत्त-पागल - एक भ्रमपूर्ण संरचना जुड़ती है, सबसे अधिक बार रिश्ते और उत्पीड़न का भ्रम;
• भ्रमपूर्ण उन्माद - प्रलाप उन घटनाओं से "बढ़ता" है जो वास्तव में रोगी के जीवन में मौजूद हैं, लेकिन इतनी अधिक अतिरंजित हैं कि वे वास्तविकता से पूरी तरह से अलग हो जाते हैं (उदाहरण के लिए, पेशेवर कौशल पर आधारित मेगालोमैनिया);
• oneiroid - भ्रम शानदार सामग्री, अवास्तविक घटनाओं की अविश्वसनीय तस्वीरों के मतिभ्रम से जुड़ते हैं।

उन्माद की दैहिक अभिव्यक्तियाँ त्वरित नाड़ी, फैली हुई पुतलियाँ और कब्ज हैं।

उन्माद का स्व-निदान

किसी मानसिक विकार को अस्थायी मनोवैज्ञानिक समस्याओं से अलग करने के लिए, एक ऑल्टमैन स्केल है। यह एक प्रश्नावली है जिसमें 5 खंड हैं - मनोदशा, आत्मविश्वास, नींद की आवश्यकता, भाषण और जीवन शक्ति के बारे में। प्रत्येक अनुभाग में 5 प्रश्न हैं जिनका आपको ईमानदारी से उत्तर देना होगा। उत्तरों का मूल्यांकन 0 से 4 तक अंकों में किया जाता है। प्राप्त सभी अंकों को मिलाकर आप परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। 0 से 5 तक के अंक स्वास्थ्य के अनुरूप हैं, 6 से 9 तक - हाइपोमेनिया, 10 से 12 तक - हाइपोमेनिया या उन्माद, 12 से अधिक - उन्माद।

ऑल्टमैन स्केल यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि कोई व्यक्ति समय पर डॉक्टर से परामर्श ले। सर्वेक्षण का परिणाम कोई निदान नहीं है, लेकिन यह अत्यधिक सटीक है। मनोचिकित्सा में, यह प्रश्नावली युवा उन्माद पैमाने से मेल खाती है, जो निदान की पुष्टि (सत्यापित) करने का कार्य करती है।

रोर्शाक स्पॉट

यह एक परीक्षण है जिसे पिछली शताब्दी की शुरुआत में स्विस मनोचिकित्सक हरमन रोर्शच द्वारा पेश किया गया था। प्रोत्साहन सामग्री में मोनोक्रोम और रंग सममित धब्बों वाले 10 कार्ड होते हैं।

धब्बे स्वयं अनाकार होते हैं, अर्थात उनमें कोई विशेष जानकारी नहीं होती है। धब्बों को देखने से व्यक्ति को अपने जीवन में किसी प्रकार की भावना उत्पन्न होती है और जो कुछ हो रहा है उस पर उसका बौद्धिक नियंत्रण होता है। इन दो कारकों - भावनाओं और बुद्धि - का संयोजन रोगी के व्यक्तित्व के बारे में लगभग संपूर्ण जानकारी प्रदान करता है।

मनोविज्ञान अक्सर व्यक्तित्व के अध्ययन के लिए गैर-मानक दृष्टिकोण का उपयोग करता है, और यह सबसे सफल में से एक है। रोर्स्च परीक्षण से उस व्यक्ति के गहरे छिपे डर और इच्छाओं का पता चलता है, जो किसी कारण से उदास स्थिति में है।

हाइपोमेनिया या उन्माद से पीड़ित मरीजों को अक्सर चलती हुई आकृतियाँ दिखाई देती हैं, हालाँकि छवियाँ स्थिर होती हैं। किसी परीक्षण के साथ काम करते समय अक्सर उत्पन्न होने वाले संबंध छुपे हुए संघर्षों, जटिल रिश्तों और सीधी बातचीत की तुलना में कहीं अधिक बदलावों के बारे में बता सकते हैं। आप व्यक्ति की जरूरतों, दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक आघात, आक्रामक या आत्मघाती आकांक्षाओं की पहचान कर सकते हैं।

इलाज

एक उन्मत्त सिंड्रोम जो पहली बार उत्पन्न हुआ है, एक बंद मनोरोग इकाई में उपचार के अधीन है (यदि यह अस्पताल में रहने वाले रोगी में दैहिक बीमारी की जटिलता नहीं है)। यह अनुमान लगाना असंभव है कि रोगी की स्थिति कैसे बदलेगी, वह दवाओं पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा, लक्षण कैसे बदलेंगे।

किसी भी क्षण, स्थिति अवसादग्रस्त-उन्मत्त, अवसादग्रस्त, मनोरोगी या कुछ और बन सकती है। उन्मत्त सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों के साथ अस्थिर अवस्था में एक रोगी, अपने और दूसरों दोनों के लिए खतरा है।

असीम खुशी और बाधाओं की अनुपस्थिति को महसूस करते हुए, रोगी ऐसे कार्य कर सकता है, जिनके परिणामों को ठीक करना मुश्किल या असंभव है: चल और अचल संपत्ति का दान या वितरण करना, कई यौन संपर्क बनाना, अपने परिवार को नष्ट करना, दवा की घातक खुराक का उपयोग करना . उन्मत्त चरण से अवसादग्रस्त चरण में संक्रमण कुछ ही घंटों में हो सकता है, जो आत्महत्या से भरा होता है।

उन्मत्त सिंड्रोम से राहत विशेष रूप से चिकित्सा है। लिथियम लवण, न्यूरोलेप्टिक्स, मूड स्टेबलाइजर्स, नॉट्रोपिक ड्रग्स, ट्रैंक्विलाइज़र, खनिज-विटामिन कॉम्प्लेक्स पर आधारित तैयारी का उपयोग किया जाता है।

अंतर्जात मानसिक बीमारियाँ अपने आंतरिक नियमों के अनुसार आगे बढ़ती हैं, और बीमारी की अवधि को कम करना संभव नहीं है। उपचार की लंबी अवधि के कारण, कई रोगियों को विकलांगता समूह सौंपा गया है। अंतर्जात प्रक्रियाओं का एक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम होता है, कुछ मरीज़ काम पर लौट सकते हैं।

द्विध्रुवी विकार, जिसके भीतर उन्माद विकसित होता है, अंतर्जात या वंशानुगत प्रकृति को संदर्भित करता है। इसकी घटना के लिए कोई भी दोषी नहीं है। मानव जाति दो हजार से अधिक वर्षों से जीवित है, और पूर्वजों का एक रोगविज्ञानी जीन किसी भी परिवार में प्रकट हो सकता है।

यदि उन्मत्त सिंड्रोम का संदेह है, तो आपको तत्काल मनोचिकित्सक की सलाह लेनी चाहिए। यह एक मनोचिकित्सक के लिए है, न कि किसी मनोवैज्ञानिक या न्यूरोलॉजिस्ट के लिए। एक मनोवैज्ञानिक स्वस्थ लोगों की समस्याओं से निपटता है, और एक मनोचिकित्सक मानसिक बीमारी का इलाज करता है।

अस्पताल में भर्ती होने से इंकार करना असंभव है, यह किसी बीमार व्यक्ति को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है। उपचार के तथ्य का खुलासा करना आवश्यक नहीं है, खासकर जब से रोगी या उसके रिश्तेदारों के अनुरोध पर, विकलांगता प्रमाण पत्र पर पुनर्वास निदान का संकेत दिया जाता है - न्यूरोसिस, दुःख प्रतिक्रिया या ऐसा कुछ।

डिस्चार्ज के बाद रखरखाव उपचार अनिवार्य है, मानसिक बीमारी पर अंकुश लगाने और इसे नियंत्रण में रखने का यही एकमात्र तरीका है। रिश्तेदारों को हमेशा सतर्क रहना चाहिए, और व्यवहार में न्यूनतम परिवर्तन के मामले में, उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करें। मुख्य बात जो रिश्तेदारों को समझनी चाहिए वह यह है कि बीमारी अपने आप दूर नहीं होगी, केवल नियमित लगातार उपचार से ही बीमार व्यक्ति की स्थिति में सुधार हो सकता है।

मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के साथ ठीक उसी तरह व्यवहार करें जैसे किसी अन्य बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के साथ करें। प्रतिबंध हैं, लेकिन यदि आप अनुमति से आगे नहीं जाते हैं, तो एक शांत लंबा जीवन जीने की संभावना बहुत अच्छी है।