थ्रश के खिलाफ लड़ाई में मदद करने के लिए डिफ्लुकन सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है। विभिन्न प्रकार के कैंडिडिआसिस और प्रभावित क्षेत्रों के इलाज के लिए एक उपाय का उपयोग किया जाता है। इसका मुख्य घटक फ्लुकोनाज़ोल है। अन्य पदार्थों के विपरीत जो अन्य एंटिफंगल दवाओं का हिस्सा हैं, यह यकृत एंजाइमों को दबाता नहीं है और इसके काम को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
डिफ्लुकन विभिन्न रूपों में निर्मित होता है:
- कैप्सूल. सहायक पदार्थ हैं लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड।
- समाधान। डिफ्लूकन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने के लिए उपयोग किया जाता है। सहायक घटक सोडियम क्लोराइड है।
- पाउडर. इसकी संरचना में शामिल अतिरिक्त पदार्थ सोडियम बेंजोएट और सोडियम साइट्रेट डाइहाइड्रेट हैं।
इस या उस उपाय के पक्ष में चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा कैंडिडिआसिस के रूप की विशेषताओं और रोगी के शरीर की व्यक्तित्व के आधार पर किया जाता है।
थ्रश के लिए डिफ्लुकन की खुराक और उपयोग कैसे करें
समस्या से हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए थ्रश के साथ डिफ्लुकन कैसे लें? उपचार का कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर दवा का उपयोग अन्य एंटिफंगल एजेंटों के साथ संयोजन में किया जाता है।
थ्रश डिफ्लुकन से गोलियाँ
रोग की डिग्री और रूप के आधार पर गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। गोलियाँ भोजन से आधा घंटा पहले लेनी चाहिए। कैप्सूल की मदद से आप बीमारी के ऐसे रूपों को ठीक कर सकते हैं जैसे:
- मौखिक कैंडिडिआसिस;
- जननांग अंगों का थ्रश;
- त्वचा के कैंडिडिआसिस का इलाज करने के लिए डिफ्लुकन।
थ्रश डिफ्लुकन से मोमबत्तियाँ
थ्रश मोमबत्तियों का उपयोग महिलाओं में जननांग कैंडिडिआसिस के इलाज के लिए किया जाता है।
उपचार के दो नियम हैं: 150 मिलीग्राम की एक खुराक। कैंडिडिआसिस की हल्की डिग्री या क्रोनिक रूप के दीर्घकालिक उपचार के साथ। रोगी के माइक्रोफ़्लोरा की स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है।
समाधान के रूप में
कैंडिडिआसिस के साथ, आंतरिक प्रशासन के लिए एक समाधान निर्धारित किया जाता है। दवा का दैनिक मान आमतौर पर 50 - 100 मिलीग्राम है। 2 सप्ताह के भीतर। लेकिन डॉक्टर समाधान के उपयोग की पूरी योजना को सही करता है।
क्रोनिक थ्रश के लिए डिफ्लुकन कैसे लें
महिलाओं में क्रोनिक योनि कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए एक विशिष्ट उपचार आहार है। आमतौर पर दवा निम्नलिखित नियमों के अनुसार ली जाती है। उपचार का पहला चरण 3 दिनों के लिए दवा की दो बार की खुराक है। उसके बाद, वह मासिक धर्म चक्र के पहले दिन तक ब्रेक लेता है। उसके बाद, जटिलता के आधार पर, डिफ्लुकन को छह महीने या एक वर्ष के लिए आवश्यक है। डॉक्टर संपूर्ण उपचार आहार निर्धारित करता है।
गर्भावस्था के दौरान डिफ्लुकन का उपयोग
थ्रश से पीड़ित गर्भवती महिलाओं में डिफ्लुकन का उपयोग शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में इस दवा से थ्रश का इलाज करने की विशेष रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है। यह उन दुष्प्रभावों के कारण है जो उपाय पैदा कर सकता है:
- जी मिचलाना;
- चक्कर आना;
- दस्त;
- पेट में दर्द और अन्य।
यदि इसकी प्रभावशीलता भ्रूण के लिए जोखिम से अधिक है तो डॉक्टर डिफ्लुकन लिख सकते हैं।
उपयोग के लिए मतभेद
अन्य दवाओं की तरह, थ्रश के उपाय के उपयोग के लिए अपने स्वयं के मतभेद हैं:
- दवा बनाने वाले किसी भी घटक से एलर्जी की प्रतिक्रिया और असहिष्णुता;
- जिगर और गुर्दे की बीमारी जैसे गुर्दे की विफलता;
- 6 महीने से कम उम्र के बच्चे;
- पहली तिमाही में गर्भवती महिलाएं।
यदि मतभेद हैं, तो डॉक्टर दवा का एक एनालॉग लिख सकते हैं।
थ्रश से डिफ्लुकन के एनालॉग्स और उनके अंतर
उपस्थित चिकित्सक द्वारा डिफ्लुकन का एक एनालॉग चुना जा सकता है। उनमें से कई हैं और उन सभी की लागत अलग-अलग है। आप महंगे और दोनों पा सकते हैं। मुख्य एनालॉग फ्लुकोनोसोल है। डिफ्लुकन की तरह, फ्लुकेनसोल कैंडिडा जीनस के कवक के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी है। फ्लुकोनोसोल भी विभिन्न रूपों में आता है और इसमें एक ही सक्रिय घटक होता है। इनका अंतर केवल कीमत में है, फ्लुकोनोसोल सस्ता है। आप दवा को माइकोसिस्ट या से भी बदल सकते हैं। प्रत्येक रोगी के संबंध में डॉक्टर द्वारा बेहतर निर्णय क्या लिया जाता है। किसी भी मामले में, स्वयं एक एनालॉग चुनने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
सामान्य प्रश्न
डिफ्लूकन लेने के बाद थ्रश ठीक होने में कितना समय लगता है?
डिफ्लुकन लेने के बाद थ्रश कितनी जल्दी गायब हो जाना चाहिए? रिसेप्शन के बाद की खुजली अगले दिन से ही गायब हो जाती है या हो जाती है। लेकिन वांछित प्रभाव, अर्थात् पूर्ण पुनर्प्राप्ति, प्राप्त करने के लिए, आपको उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम से गुजरना होगा।
डिफ्लूकन 50 मिलीग्राम खरीदा। एक पैकेज में उनमें से 7 हैं, समीक्षाएँ पढ़ने के बाद हर कोई 150 मिलीग्राम पीता है। और अब मुझे क्या करना चाहिए?
थ्रश का उपचार एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। इसलिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक को बदलना असंभव है। इसके अलावा इंटरनेट पर जानकारी पढ़कर आप ऐसा नहीं कर सकते. निर्धारित उपचार पद्धति को जारी रखना आवश्यक है।
थ्रश के लिए डिफ्लुकन की लागत कितनी है?
दवा की औसत लागत 400 रूबल प्रति 150 मिलीग्राम है। क्षेत्र और रिलीज़ के रूप के आधार पर कीमत भिन्न हो सकती है।
मैं डिफ्लूकन पीता था - इससे तुरंत फायदा हुआ। अब मैंने पी लिया - और कुछ नहीं, आधा दिन बीत चुका है कोई असर नहीं, मुझे क्या करना चाहिए?
यदि इस्तेमाल की गई दवा से मदद नहीं मिलती है, तो बीमारी पुरानी हो सकती है और एक भी खुराक पर्याप्त नहीं है। यह याद रखना चाहिए कि स्व-चिकित्सा करने की तुलना में सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।
क्या इसकी अनुमति है? एक गोली लें और कुछ घंटों के बाद दूसरी?
आपको दवा केवल निर्धारित खुराक के अनुसार ही पीने की ज़रूरत है।
यदि आप परीक्षण कराते हैं, तो क्या आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएं परिणाम को किसी तरह प्रभावित करेंगी?
अगर आप किसी दवा का इस्तेमाल करते हैं तो उसका असर जांच में दिख सकता है। ली गई दवा कुछ समय के लिए फंगस को दबा सकती है। इसलिए, पहले परीक्षण पास करना और फिर उपचार शुरू करना उचित है।
क्या डॉक्टर की सलाह के बिना डिफ्लुकन पीना संभव है, इससे कुछ भी खतरनाक नहीं होगा?
यह वर्जित है। थ्रश का उपचार केवल सही उपचार के साथ ही प्रभावी परिणाम देगा। एक अच्छा डॉक्टर डिफकुकन या इसके विकल्प को सही खुराक में लिख सकेगा।
यदि मैं डिफ्लूकन एक बार ले लूं, तो क्या मेरे मासिक धर्म में देरी हो सकती है?
उपकरण मासिक धर्म चक्र को प्रभावित नहीं करता. इसलिए, मासिक धर्म में देरी होने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर होता है।
थ्रश सबसे अनुचित समय पर होता है और बहुत असुविधा देता है। आंकड़ों के मुताबिक, कैंडिडिआसिस महिलाओं में अधिक होता है, लेकिन पुरुषों में भी इस बीमारी का खतरा होता है। यदि माँ गर्भावस्था के दौरान फंगस से छुटकारा पाने में असमर्थ हो तो फंगस शिशु में भी हो सकता है। थ्रश के लिए डिफ्लुकन को सबसे प्रभावी और सुरक्षित उपाय माना जाता है।, यह पुरुषों और महिलाओं के लिए निर्धारित है, बचपन में इसका उपयोग करना संभव है (डॉक्टर से परामर्श के बाद)।
दवा के प्रभाव को प्रभावी बनाने के लिए, आपको उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों और सिफारिशों का पालन करना चाहिए। डिफ्लुकन का सेवन केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही संभव है। स्व-दवा से बीमारी के जीर्ण रूप में बदलने का खतरा होता है।
डिफ्लुकन का सक्रिय पदार्थ - फ्लुकोनाज़ोल - एक खमीर जैसी कवक के खिलाफ प्रभावी है जो योनि कैंडिडिआसिस, मौखिक श्लेष्मा पर थ्रश, त्वचा मायकोसेस, पिट्रियासिस वर्सिकोलर का कारण बनता है।
डिफ्लुकन घातक ट्यूमर में फंगल संक्रमण की रोकथाम और दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार के लिए निर्धारित है। दवा को इम्यूनोडिफ़िशिएंसी और ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले लोगों के लिए संकेत दिया जाता है, क्योंकि उनमें अन्य लोगों की तुलना में फंगल रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
थ्रश के लिए डिफ्लुकन लेने से पहले, आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए और निदान की पुष्टि करनी चाहिए। व्यापक घावों और गंभीर सूजन के साथ, परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने से पहले दवा निर्धारित की जा सकती है, अगर यह पता चलता है कि रोग का प्रेरक एजेंट कवक मूल का नहीं है, तो डिफ्लुकन को रद्द कर दिया जाता है।
सक्रिय पदार्थ केवल कवक पर कार्य करता है, उनके चयापचय को धीमा कर देता है, जिससे सूक्ष्मजीवों की मृत्यु हो जाती है। एक बार शरीर में, फ्लुकोनाज़ोल का शरीर की कोशिकाओं पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, यह बहुत जल्दी रक्त में अवशोषित हो जाता है और अंतर्ग्रहण के एक घंटे के भीतर चिकित्सीय एकाग्रता तक पहुंच जाता है।
डिफ्लुकन का शरीर में लाभकारी बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है और डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण नहीं बनता है। उपचार का प्रभाव बहुत जल्दी आता है - अगले ही दिन और रूखा स्राव काफ़ी कम हो जाता है।
दवा कैसे लें
दवा तीन रूपों में उपलब्ध है: कैप्सूल, निलंबन के लिए पाउडर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान। थ्रश के उपचार के लिए, कैप्सूल निर्धारित किए जाते हैं, और आंतरिक अंगों के व्यापक फंगल संक्रमण के साथ, इंजेक्शन समाधान को प्राथमिकता दी जाती है। छोटे बच्चों को डिफ्लुकन को केवल निलंबन के रूप में लेने की अनुमति है, डॉक्टर बच्चे के वजन को ध्यान में रखते हुए खुराक की गणना करते हैं।
“निलंबन निर्देशों के अनुसार तैयार किया गया है। आप डॉक्टर द्वारा सुझाए गए उपचार के नियम से विचलित नहीं हो सकते। बचपन में खुराक से अधिक लेने से विषाक्तता हो सकती है। नशे के लक्षणों पर एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।
वयस्कों में थ्रश से छुटकारा पाने के लिए, 150 मिलीग्राम की खुराक पर एक कैप्सूल की एक खुराक पर्याप्त है। कभी-कभी वे फंगस से निश्चित रूप से छुटकारा पाने और पुनरावृत्ति से बचने के लिए 3-4 दिनों के बाद दूसरा कैप्सूल पीते हैं।
आप थ्रश के लिए डिफ्लुकन को दिन में किसी भी समय, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, भरपूर पानी के साथ पी सकते हैं।
कैंडिडिआसिस के लिए अन्य उपचार नियम हैं:
- योनि कैंडिडिआसिस और फंगल बैलेनाइटिस के बार-बार होने पर, 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। 3-6 महीने तक हर 30 दिन में एक बार।
- यदि थ्रश त्वचा और आंतरिक अंगों के फंगल घावों के साथ है, या रक्त परीक्षण में कवक पाया जाता है, तो प्रारंभिक खुराक 400 मिलीग्राम है, और अगले दिनों में 200 मिलीग्राम है। दिन में एक बार। कोर्स की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन न्यूनतम कोर्स 7 दिन का है।
- कैंसर या एड्स के रोगियों में थ्रश की रोकथाम के लिए इसे 150 मिलीग्राम पीने की सलाह दी जाती है। एक सप्ताह में एक बार।
- ऊपरी श्वसन पथ के फंगल संक्रमण के साथ, डिफ्लुकन को थ्रश की रोकथाम के लिए प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम 1 बार निर्धारित किया जाता है। 2 सप्ताह के लिए।
- मौखिक श्लेष्मा पर बीमारी के मामले में, दवा को प्रति दिन 1 बार 50-10 मिलीग्राम की खुराक पर लेना आवश्यक है। पाठ्यक्रम प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है - 7 से 14 दिनों तक।
बच्चों में थ्रश के लिए डिफ्लुकन के उपचार के दौरान, खुराक का चयन सही ढंग से किया जाना चाहिए। पहले दिन, 6 मिलीग्राम/किग्रा की "शॉक" खुराक संभव है। प्रति दिन। अगले दिनों में - 3 मिलीग्राम/किग्रा. दिन में एक बार। यदि किसी कारण से दवा का मौखिक प्रशासन संभव नहीं है, तो इसे IV समाधान से बदला जाना चाहिए, खुराक अपरिवर्तित रहती है।
मतभेद क्या हैं?
भले ही दवा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई हो, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए कि कोई मतभेद नहीं हैं और शरीर की संभावित प्रतिक्रियाओं को जानना चाहिए।
थ्रश के लिए किसी भी अन्य दवा की तरह, डिफ्लुकन के उपयोग के लिए अपने स्वयं के मतभेद हैं। मुख्य निषेध सक्रिय पदार्थ के साथ-साथ फ्लुकोनाज़ोल की संरचना के समान अन्य दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता और असहिष्णुता है।
मतभेदों की सूची:
- तीन साल से कम उम्र के बच्चों को डिफ्लुकन कैप्सूल नहीं लेना चाहिए।
- स्तनपान की अवधि.
- लैक्टेज की कमी.
- गैलेक्टोज असहिष्णुता.
- फ्लुकोनाज़ोल असहिष्णुता
गर्भावस्था के दौरान डिफ्लुकन का उपयोग करना संभव है, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार, यदि हल्की दवाएं लेना संभव नहीं है। दवा की एक खुराक भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाएगी, लेकिन अगर गर्भवती महिला लंबे समय तक फ्लुकोनाज़ोल के साथ दवा लेती है, तो बच्चे में जन्मजात विकृति विकसित हो सकती है: चेहरे और ऊरु हड्डियों की असामान्य संरचना, फांक तालु और हृदय दोष।
डिफ्लूकन को निम्नलिखित पदार्थों वाले औषधीय उत्पादों के साथ नहीं लिया जाना चाहिए: एरिथ्रोमाइसिन, पिमोज़ाइड, क्विनिडाइन, टेरफेनडाइन, सिसाप्राइड, एस्टेमिज़ोल। फ्लुकोनाज़ोल के साथ इन पदार्थों का संयुक्त उपयोग प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है और शरीर में दवाओं की एकाग्रता को प्रभावित कर सकता है।
यह दवा लीवर और किडनी की शिथिलता के लिए सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है। रोगी को डॉक्टर को पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के बारे में चेतावनी देने की आवश्यकता है ताकि उनका सही ढंग से चयन किया जा सके।
संभावित दुष्प्रभाव
डिफ्लुकन कैप्सूल में कम विषाक्तता होती है और आमतौर पर इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन कुछ रोगियों को निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है:
- चक्कर आना, सिरदर्द, आक्षेप, कंपकंपी, स्वाद में गड़बड़ी, अनिद्रा, उनींदापन।
- दस्त, कब्ज, पेट फूलना, पेट दर्द, उल्टी, शुष्क मुँह।
- अतालता, क्षिप्रहृदयता।
- त्वचा पर लाल चकत्ते, गंजापन, अधिक पसीना आना।
- रक्त की रासायनिक संरचना का उल्लंघन।
- मायालगिया।
- एलर्जी की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ।
कैप्सूल की एक खुराक से दुष्प्रभाव शायद ही कभी होते हैं, उनकी उपस्थिति गंभीर फंगल रोगों के दीर्घकालिक उपचार से प्रभावित होती है। यदि ऐसी प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो रोगी को निर्धारित उपचार को समायोजित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डिफ्लुकन को बंद करने के बाद, दुष्प्रभाव एक से दो दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।
समान औषधियाँ
थ्रश के लिए डिफ्लुकन के एनालॉग्स हैं जिनमें एक ही खुराक में फ्लुकोनाज़ोल होता है। डिफ्लूकन और इसी तरह की दवाओं के बीच अंतर निर्माता और कीमत में निहित है।. घरेलू दवाएं आयातित दवाओं की तुलना में सस्ती हैं, और रोगी संभावनाओं के आधार पर निर्णय लेता है कि उसे कौन सा एनालॉग चुनना है।
- फ्लुकोनाज़ोल।
- फ्लुकोस्टेट।
- मायकोमैक्स.
- फ़ुटिस।
- त्सिस्कान।
- नोफंग.
- फ्लुसोल।
- फ्लुकोसाइड।
फंगल इंफेक्शन काफी परेशानी और परेशानी का कारण बनता है, वहीं इसे शरीर से निकालना काफी मुश्किल होता है। समस्या को खत्म करने के लिए व्यापक उपायों की जरूरत है.
उपचार दीर्घकालिक हो सकता है और इसे चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।
ऐसी कई एंटिफंगल दवाएं हैं जो औषधीय कार्रवाई और लागत में भिन्न हैं। सबसे प्रसिद्ध और अध्ययनित दवाओं में से एक डिफ्लुकन है। यह फाइजर पीजीएम की एक फ्रांसीसी दवा है। मुख्य सक्रिय संघटक फ्लुकोनाज़ोल है।
थ्रश के उपचार के लिए 0.15 ग्राम की खुराक पर कैप्सूल जारी करने के अपवाद के साथ, डिफ्लुकन को फार्मेसियों में नुस्खे द्वारा बेचा जाता है।
दवा का रिलीज़ फॉर्म और संरचना
डिफ्लुकन तीन संभावित रूपों में बनाया जाता है:
- कैप्सूल 0.05 ग्राम, 0.1 ग्राम, 0.15 ग्राम की खुराक में निर्मित होते हैं। जालसाजी से बचाने के लिए, कैप्सूल एक निश्चित प्रकार के बनाए जाते हैं: सफेद या हल्के पीले पाउडर के साथ शिलालेख "फाइजर" के साथ एक सफेद-फ़िरोज़ा केस;
- ड्रिप इन्फ्यूजन का घोल कांच की बोतलों में 0.025 लीटर, 0.05 लीटर, 0.1 लीटर की खुराक पर तैयार किया जाता है। और 0.2 ली. सक्रिय पदार्थ की सांद्रता 0.002 ग्राम/लीटर के साथ;
- 0.05 ग्राम या 0.2 ग्राम की खुराक के साथ निलंबन की तैयारी के लिए सफेद पाउडर का रूप। इस रूप में, दवा को एक मापने वाले चम्मच के साथ प्लास्टिक पैकेज में रखा जाता है।
औषधीय प्रभाव
डिफ्लुकन एक एंटीफंगल दवा है जो फंगल कोशिकाओं की वृद्धि और विकास को रोकती है। कैंडिडा प्रजाति के विभिन्न सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय।
फ्लुकोनाज़ोल रक्त के माध्यम से अवशोषित होता है, शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। शरीर में उच्चतम सामग्री चार दिनों के बाद, दोगुनी खुराक में - दूसरे दिन तक पहुँच जाती है।
आधा जीवन काफी अधिक है - एक दिन से अधिक, जो आपको संकेतों के आधार पर सप्ताह में केवल एक या एक बार डिफ्लुकन लेने की अनुमति देता है।
उपयोग के लिए मुख्य मतभेद हैं:
- सक्रिय पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- दवाओं का सहवर्ती उपयोग जो हृदय संकुचन की लय को प्रभावित करता है;
- त्वचा जिल्द की सूजन की उपस्थिति;
- कुछ यकृत रोग.
उपचार के तरीके और खुराक
कैप्सूल और सस्पेंशन मौखिक रूप से लिए जाते हैं, घोल को ड्रॉपर के माध्यम से 0.01 एल/मिनट से अधिक नहीं की दर से इंजेक्ट किया जाता है या अंतःशिरा में डाला जाता है।
प्रयोगशाला में कल्चर किए जाने और परिणाम उपलब्ध होने के बाद संक्रमणरोधी चिकित्सा सबसे प्रभावी होती है।
दवा की खुराक निदान, फंगल संक्रमण की प्रकृति और सीमा, स्थिति और उम्र पर निर्भर करती है। उपचार विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।
महिलाओं में थ्रश और पुरुषों में कैंडिडा के कारण होने वाले ग्लान्स लिंग की सूजन के लिए, डिफ्लुकन को 0.150 ग्राम की खुराक पर एक बार मौखिक रूप से दिया जाता है।
थ्रश की लगातार घटना के साथ, दवा का उपयोग 0.150 ग्राम मासिक की खुराक पर किया जा सकता है। उपचार की अवधि एक वर्ष तक हो सकती है।
दुष्प्रभाव
डिफ्लुकन आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कुछ मामलों में, ये हुए हैं:
- सिरदर्द;
- कमजोरी;
- पेट में दर्द;
- तरल मल;
- गैस गठन में वृद्धि;
- कार्डिएक एरिद्मिया;
- त्वचा पर लाल चकत्ते और अन्य।
औषधीय उत्पाद से जुड़े निर्देशों में एक पूरी सूची प्रस्तुत की गई है।
विशेष निर्देश और ओवरडोज़
सावधानी के साथ, फ्लुकोनाज़ोल बच्चों और साठ वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को निर्धारित किया जाता है। अत्यधिक सावधानी के साथ, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवा निर्धारित की जानी चाहिए।
फ्लुकोनाज़ोल की अधिक मात्रा संभव है, उच्च खुराक (8.2 ग्राम से अधिक) में यह मतिभ्रम और पागल व्यवहार का कारण बनता है। ओवरडोज़ के मामले में, अस्पताल में भर्ती होना, जबरन डायरिया और गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है।
दवा के निर्देशों में शराब के साथ संगतता के बारे में जानकारी नहीं है। हालाँकि, फ्लुकोनाज़ोल उपचार को शराब के साथ न मिलाएं, क्योंकि दोनों ही लीवर और हृदय गति को प्रभावित करते हैं। एक साथ उपयोग से खराब स्वास्थ्य और दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
भंडारण के नियम एवं शर्तें
- रिलीज के किसी भी रूप में डिफ्लुकन को 30 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर संग्रहीत करने की अनुमति नहीं है।
- कैप्सूल प्रकार और समाधान का शेल्फ जीवन 60 महीने है।
- पाउडर फॉर्म का शेल्फ जीवन 36 महीने है, तैयार निलंबन 2 सप्ताह है।
- दवा को बच्चों से दूर रखना चाहिए।
डिफ्लुकन के एनालॉग्स और उनकी तुलना
मुझे कहना होगा, डिफ्लुकन एक मूल दवा है। बाज़ार में फ़्लुकोनाज़ोल वाली कई अन्य दवाएं हैं, लेकिन वे सभी सामान्य हैं। सबसे प्रसिद्ध में से एक सक्रिय पदार्थ के समान नाम वाली दवा है - फ्लुकोनाज़ोल।
डोमेस्टिक फ्लुकोस्टैट, हंगेरियन मिकोसिस्ट और कई अन्य भी लोकप्रिय हैं।
कवक के विरुद्ध सक्रिय अन्य सक्रिय सामग्रियों वाली औषधियाँ बाज़ार में उपलब्ध हैं। इनमें से एक है पिमाफ्यूसीन। इसमें नैटामाइसिन, एक एंटीफंगल एंटीबायोटिक होता है।
पिमाफ्यूसीन का लाभ आंतरिक उपयोग और सामयिक एजेंटों (क्रीम और सपोजिटरी) के लिए रिलीज फॉर्म की उपस्थिति है। यह दोनों यौन साझेदारों के जटिल उपचार के लिए विशेष रूप से प्रभावी है।
ऐंटिफंगल दवाओं की संक्षिप्त तुलनात्मक विशेषताएं
डिफ्लुकन, फ्लुकोनाज़ोल, फ्लुकोस्टैट और पिमाफ्यूसीन की तुलनात्मक तालिका (पुरुषों और महिलाओं में थ्रश के उपचार में):
डिफ्लुकन | फ्लुकोनाज़ोल | फ्लुकोस्टेट | पिमाफ्यूसीन | |
सक्रिय पदार्थ | फ्लुकोनाज़ोल | फ्लुकोनाज़ोल | फ्लुकोनाज़ोल | नैटामाइसिन |
रिलीज़ फ़ॉर्म | निलंबन के लिए कैप्सूल, घोल, पाउडर | कैप्सूल | कैप्सूल | गोलियाँ, सपोसिटरी, क्रीम |
उपचार के एक कोर्स के लिए औसत मूल्य, रगड़ें। | 400 | 30 | 200 | 500 (मोमबत्तियाँ), 300 (क्रीम) |
मूल औषधि | हाँ | नहीं | नहीं | हाँ |
उपचार की औसत अवधि | एक बार | एक बार | एक बार | 3-6 दिन |
गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें | नहीं | नहीं | नहीं | हाँ |
सबसे अच्छा इलाज क्या है
सबसे पहले, यह डॉक्टर द्वारा तय किया जाना चाहिए। मशरूम पर बुआई के बाद क्रमशः यह स्पष्ट हो जाता है कि वे किस प्रकार के हैं, वह सही दवा का चयन करेगा।
दूसरा, दवा की कीमत का सवाल. पहली नज़र में, फ्लुकोनाज़ोल वाली दवाओं की कार्रवाई में कोई अंतर नहीं है, लेकिन सब कुछ इतना सरल नहीं है। इन तैयारियों में सहायक पदार्थ संरचना, मात्रा और सबसे महत्वपूर्ण रूप से गुणवत्ता में भिन्न हो सकते हैं।
तो, डॉक्टरों और खरीदारों की समीक्षाओं के अनुसार, सस्ते फ्लुकोनाज़ोल लेने से होने वाले दुष्प्रभाव अधिक बार दिखाई देते हैं, उपचार की प्रभावशीलता कम होती है। इसलिए, स्वयं के स्वास्थ्य पर ऐसी बचत हमेशा स्वीकार्य नहीं होती है।
थ्रश जैसी बीमारी से लगभग हर महिला परिचित है। जलन, खुजली और जननांग पथ से सफेद रूखे स्राव के रूप में अप्रिय लक्षण सक्रिय जीवनशैली में बाधा डालते हैं, उन्हें संभोग के दौरान आनंद से वंचित करते हैं।
थ्रश यौन साथी में भी संचारित हो सकता है, जिससे पुरुष में कैंडिडल बैलेनाइटिस या बालनोपोस्टहाइटिस हो सकता है।
थ्रश के पहले लक्षणों पर इसका इलाज किया जाना चाहिए। फार्मास्युटिकल उद्योग आज विभिन्न प्रकार की रिलीज़ के साथ बड़ी संख्या में एंटिफंगल दवाएं पेश करता है। इस समूह की दवाओं के मूल्य टैग बहुत भिन्न हैं। वे बहुत कम (कुछ दसियों रूबल से) से शुरू होते हैं और तीन अंकों की संख्या के साथ समाप्त होते हैं।
महिलाओं और पुरुषों में थ्रश के लिए डिफ्लुकन दवा ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। यह व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाला एक आधुनिक एंटीमायोटिक एजेंट है। थ्रश के लिए एक प्रभावी और सस्ते उपाय के रूप में दवा में इसका उपयोग पाया गया है।
औषधीय गुण
डिफ्लूकन एक ऐंटिफंगल दवा है। इसमें सक्रिय पदार्थ फ्लुकोनाज़ोल होता है, जो जीनस कैंडिडा और क्रिप्टोकोकस के कवक के खिलाफ सक्रिय है। यह कवक की कोशिका में चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करने में सक्षम है, जिससे उसकी मृत्यु हो जाती है।
यह शरीर में हार्मोनल प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि, यह कई अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है। इसलिए, डिफ्लुकन का उपयोग करने से पहले, आपको उपयोग के निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।
दवा फंगस से प्रभावित ऊतकों में तेजी से प्रवेश करती है, जल्दी से चिकित्सीय प्रभाव डालती है और शरीर से जल्दी बाहर निकल जाती है।
यह दवा कई देशों में चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है: स्त्री रोग, चिकित्सा, सर्जरी, त्वचाविज्ञान। जैसा कि आप जानते हैं, हमारे शरीर में रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने से अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा सक्रिय हो जाता है। कवक कोई अपवाद नहीं हैं.
घातक ट्यूमर, विभिन्न उत्पत्ति की प्रतिरक्षाविहीनता, अंग प्रत्यारोपण के दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का दमन जैसी गंभीर बीमारियाँ - यह सब प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर बना देती है, अपने पूर्व कार्यों को करने में असमर्थ हो जाती है।
कवक का प्रजनन मौखिक गुहा, जननांगों, त्वचा, नाखूनों और आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर भी देखा जा सकता है। ऐसे मामलों में, एंटीफंगल एजेंटों का उपयोग अनिवार्य है।
डिफ्लुकन उपरोक्त सभी स्थितियों का इलाज करने में सक्षम है, लेकिन अधिक बार इसका उपयोग महिलाओं में सामान्य थ्रश के लिए किया जाता है।
उपयोग के निर्देश और उपयोग की विधि
डिफ्लुकन के रिलीज़ के कई रूप हैं। घाव के क्षेत्र और फंगल संक्रमण की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर एक या दूसरा रूप निर्धारित करते हैं।
- कैप्सूल,
- पाउडर,
- इंजेक्शन.
महिलाओं में थ्रश के साथ-साथ पुरुषों में कैंडिडल बैलेनाइटिस के साथ, डिफ्लुकन को 150 मिलीग्राम की खुराक पर कैप्सूल में निर्धारित किया जाता है। एक कैप्सूल ही काफी है. प्रभाव प्रशासन के बाद पहले दिन से ही होता है।
यदि थ्रश के लक्षण किसी महिला को अक्सर परेशान करते हैं, तो डॉक्टर निवारक उपचार की सिफारिश कर सकते हैं। इसके लिए डिफ्लूकन कैप्सूल, 150 मिलीग्राम, कई महीनों तक महीने में एक बार लेना होगा।
डिफ्लुकन मतभेद
- डिफ्लुकन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में वर्जित है।
- 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कैप्सूल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
- लैक्टोज असहिष्णुता, फ्रुक्टोज वाले व्यक्तियों के लिए अभिप्रेत नहीं है।
- यदि एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो सेवन बंद कर देना चाहिए।
- हृदय, यकृत, गुर्दे के रोग सापेक्ष मतभेद हैं। ऐसे मामलों में किसी विशेषज्ञ से परामर्श जरूरी है।
गर्भावस्था और स्तनपान
जो महिलाएं गर्भ में पल रही हैं उनके लिए यह दवा वर्जित है। फ्लुकोनाज़ोल की बड़ी खुराक भ्रूण के कंकाल और हृदय की विकृतियों का कारण बन सकती है। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान थ्रश का इलाज सौम्य तरीकों से किया जाता है जो बच्चे के लिए सुरक्षित होगा।
इस अवधि के दौरान, डॉक्टर सामयिक दवाएं लिखते हैं। यह मोमबत्तियाँ या मलहम हो सकते हैं। वे सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं, श्लेष्म झिल्ली पर कार्य करते हैं, भ्रूण को नुकसान कम से कम होता है।
गर्भवती महिलाओं में डिफ्लुकन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है और केवल उन स्थितियों में जहां महिला को सामान्यीकृत फंगल संक्रमण होता है, और स्वास्थ्य कारणों से इस दवा की नियुक्ति आवश्यक है।
स्तनपान और डिफ्लुकन लेना असंगत घटनाएँ हैं।
अध्ययन के दौरान, यह पाया गया कि स्तन के दूध में दवा की सांद्रता लगभग रक्त के समान ही होती है। उपचार की अवधि के लिए, आपको अस्थायी रूप से अपने बच्चे को स्तनपान कराना बंद कर देना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
डिफ्लुकन की अधिक मात्रा के मामले, हालांकि दुर्लभ हैं, फिर भी होते हैं। मरीज को मतिभ्रम और व्यवहार संबंधी गड़बड़ी थी।
ओवरडोज़ के मामले में, शरीर से दवा को जल्दी से निकालने के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोना और फोर्सिंग डाययूरिसिस किया जाता है।
विशेष निर्देश
डिफ्लुकन के सस्ते एनालॉग हैं: फ्लुकोनाज़ोल, फ्लुकोस्टैट, मिकोमैक्स, मिकोसिस्ट। इन तैयारियों में, वही सक्रिय घटक फ्लुकोनाज़ोल है। इन फंडों के रिलीज़ फॉर्म भी अलग-अलग हैं: कैप्सूल, टैबलेट, समाधान।
फ्लुकोनाज़ोल युक्त तैयारी का लीवर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है। इस अंग के रोगों वाले मरीजों को परीक्षणों को नियंत्रण में रखते हुए चिकित्सक की देखरेख में एंटीफंगल एजेंट लेना चाहिए। यह दुष्प्रभाव प्रतिवर्ती है. उपचार के एक कोर्स के बाद, लीवर कम समय में ठीक होने में सक्षम हो जाता है।
डिफ्लुकन तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। इसे मोटर चालकों को सौंपा जा सकता है।
उपयोग से पहले, दवा के शेल्फ जीवन का अध्ययन करना अनिवार्य है, यदि कैप्सूल के लिए यह पांच साल तक है, तो समाधान और निलंबन की अवधि कम होती है और भंडारण के दौरान तापमान शासन के अनुपालन की आवश्यकता होती है।
सभी दवाओं की तरह, डिफ्लुकन भी एलर्जी पैदा कर सकता है।
ऐंटिफंगल दवाओं का उपयोग हमेशा अन्य दवाओं के साथ संगत नहीं होता है। यदि रोगी अन्य बीमारियों के लिए कोई दवा ले रहा है, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।
थ्रश के उपचार के लिए, डिफ्लुकन अक्सर निर्धारित किया जाता है। दवा खुजली और रूखे स्राव जैसे रोग के ऐसे अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करती है।
लेकिन दवा से मदद के लिए, आपको यह जानना होगा कि डिफ्लुकन को थ्रश के साथ सही तरीके से कैसे लिया जाए।
विवरण
एक चिकित्सीय घटक के रूप में, डिफ्लुकन में फ्लुकोनाज़ोल होता है, जो एंटिफंगल गतिविधि प्रदर्शित करता है।
पदार्थ के लाभों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- एजेंट कवक कोशिका में स्टेरोल्स के गठन को चुनिंदा रूप से रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी वृद्धि रुक जाती है।
- मौखिक प्रशासन के बाद, दवा अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है और अधिकतम 1.5 घंटे के बाद रक्त में दवा की उच्चतम सांद्रता पहुंच जाती है।
- दवा का आधा जीवन 30 घंटे है, जो आपको दिन में एक बार लेने की अनुमति देता है।
- आप भोजन की परवाह किए बिना, दिन में किसी भी समय दवा पी सकते हैं।
स्वागत योजना
थ्रश के लिए डिफ्लुकन कैसे पियें यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग तीव्र है या पुराना हो गया है।
यदि रोग तीव्र है और 12 महीनों के भीतर 3 से अधिक घटनाएँ नहीं होती हैं, तो दवा 150 मिलीग्राम की खुराक में एक बार ली जाती है।
जब थ्रश जीर्ण रूप में चला जाता है, तो आपको पहले दिन, फिर चौथे और सातवें दिन 150 ग्राम की खुराक में दवा पीने की ज़रूरत होती है। बीमारी को रोकने के लिए, डिफ्लुकन को छह महीने तक हर 7 दिन में एक बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर पिया जाता है।
आमतौर पर थ्रश के लक्षण एक दिन के भीतर गायब हो जाते हैं, लेकिन कभी-कभी इसमें कई दिन लग सकते हैं। यदि सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
मतभेद
थ्रश के लिए डिफ्लुकन निर्धारित करते समय, महिलाओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई मतभेद न हों।
यदि वहाँ है तो दवा निषिद्ध है:
- दवा और अन्य एज़ोल्स की संरचना के प्रति असहिष्णुता;
- मोनोसेकेराइड, हाइपोलैक्टेसिया, गैलेक्टोज असहिष्णुता का बिगड़ा हुआ सोखना;
- ऐसी दवाएं लेना जो साइटोक्रोम P450 3A4 की भागीदारी के साथ यकृत में चयापचय होती हैं और क्यूटी अंतराल को बढ़ाती हैं।
सावधानी के साथ, थ्रश के लिए डिफ्लुकन का उपयोग संभव है यदि रोगी को यकृत, गुर्दे और हृदय की विकृति है।
गर्भावस्था के दौरान डिफ्लुकन के साथ लंबे समय तक उपचार के कारण भ्रूण में विकृतियाँ हो गई हैं। हालाँकि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि 150 मिलीग्राम की दवा की एक खुराक से नवजात शिशु में स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, प्रजनन आयु की महिलाओं को चिकित्सा के दौरान विश्वसनीय गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
उपयोग के निर्देशों में कहा गया है कि दवा के साथ उपचार स्तनपान के साथ असंगत है, क्योंकि दवा दूध में उत्सर्जित होती है।
दुष्प्रभाव
महिलाओं में दवा के कारण निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:
- सिरदर्द, स्वाद विकृति, आक्षेप, चक्कर, शरीर के अलग-अलग हिस्सों का कांपना, नींद और संवेदनशीलता संबंधी विकार;
- पेट में दर्द, अपच या कब्ज, सूजन, मतली, उल्टी, यकृत की शिथिलता, कभी-कभी रोगी की मृत्यु तक;
- हृदय ताल गड़बड़ी, ईसीजी परिवर्तन;
- रक्त के सभी गठित तत्वों में कमी;
- रक्त में पोटेशियम की कमी, कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि;
- गंजापन;
- तापमान में वृद्धि;
- दाने, स्टीवंस-जोन्स और लियेल सिंड्रोम;
- मांसपेशियों में दर्द;
- पित्ती, एंजियोएडेमा सहित एलर्जी;
- पसीना बढ़ जाना;
- नपुंसकता.
यदि दवा लेने की पृष्ठभूमि पर यकृत विकार या एलर्जी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपचार तुरंत रद्द कर दिया जाना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
डिफ्लूकन की अधिक मात्रा से मतिभ्रम हो सकता है। इस मामले में, पीड़ित को गैस्ट्रिक पानी से धोना और रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है।
कीमत और विकल्प
आप डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना कैप्सूल में दवा खरीद सकते हैं। डिफ्लुकन की लागत कितनी है यह पैकेज में टुकड़ों की संख्या और विशिष्ट फार्मेसी पर निर्भर करता है। 150 मिलीग्राम की खुराक पर 1 कैप्सूल की कीमत लगभग 400 रूबल, 4 टुकड़े - 1000 रूबल, 12 टुकड़े - 2000 रूबल है।
डिफ्लुकन के सस्ते एनालॉग बिक्री पर हैं:
- फ्लुकोनाज़ोल;
- फ्लुकोस्टैट;
- फोर्कन;
- माइकोसिस्ट;
- मायकोमैक्स.
ये दवाएं मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल में भी उपलब्ध हैं और इनमें चिकित्सीय पदार्थ के रूप में फ्लुकोनाज़ोल होता है। उनके पास डिफ्लुकन जैसे मतभेद हैं, जो समान प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। वे निष्क्रिय घटकों की संरचना में एक दूसरे से भिन्न हो सकते हैं, जिसे एलर्जी से ग्रस्त महिलाओं को ध्यान में रखना चाहिए।
कुछ महिलाओं में, थ्रश डिफ्लुकन के प्रति प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के कारण होता है, ऐसी स्थिति में अन्य एंटीफंगल एजेंटों की आवश्यकता होती है।
आप कैप्सूल को निम्नलिखित प्रभावी दवाओं से बदल सकते हैं:
- . कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए दवा का उपयोग गोलियों और योनि सपोसिटरी के रूप में किया जाता है। निस्टैटिन टैबलेट कैसे लें यह नैदानिक तस्वीर की गंभीरता पर निर्भर करता है। दवा को 250 हजार यूनिट से दिन में 8 बार तक या 500 हजार यूनिट से दिन में 4 बार तक 10-14 दिनों तक पीना जरूरी है। क्रोनिक थ्रश में, दवा 2 सप्ताह के बाद फिर से पी जाती है। सपोसिटरीज़ को सुबह और शाम योनि में डाला जाता है।
- (कैंडाइड, कैनिसन, कैंडिबीन)। थ्रश के उपचार के लिए दवा गोलियों और क्रीम के रूप में उपलब्ध है, जिन्हें योनि में डाला जाता है। दवा को दिन में एक बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर 6 दिनों के लिए या 200 मिलीग्राम की खुराक पर 3 दिनों के लिए दिया जाना चाहिए। क्लोट्रिमेज़ोल गर्भावस्था के पहले तिमाही में, बाद की तारीख में वर्जित है, और स्तनपान के दौरान, इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जा सकता है।
- नैटामाइसिन (पिमाफ्यूसीन, पिमाफुकोर्ट) पर आधारित दवाएं। थ्रश के उपचार के लिए, दवाएं मौखिक प्रशासन और योनि सपोसिटरी के लिए गोलियों में उपलब्ध हैं। मौखिक रूप से, दवा दिन में 4 बार 100 मिलीग्राम पिया जाता है। सपोजिटरी में, इसे 3 से 6 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार डाला जाता है। डिफ्लुकन के विपरीत, दवा को गर्भावस्था के किसी भी चरण में और स्तनपान के दौरान अनुमति दी जाती है। नैटामाइसिन के प्रति फंगल प्रतिरोध विकसित नहीं होता है।
डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही आप डिफ्लुकन की जगह किसी एनालॉग का इस्तेमाल कर सकते हैं। यह स्पष्ट रूप से कहना असंभव है कि यह बेहतर है या विकल्प, क्योंकि प्रत्येक के अपने मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।