इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए डिक्लोफेनाक - विभिन्न एटियलजि के दर्द के लिए एक सार्वभौमिक उपाय? डिक्लोफेनाक इंजेक्शन डिक्लोफेनाक इंजेक्शन 5.

जैसा कि कई समीक्षाओं से पता चलता है, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का कोर्स (उपयोग के लिए निर्देशों का स्पष्ट रूप से पालन करना महत्वपूर्ण है) डॉक्टरों द्वारा अक्सर निर्धारित किया जाता है। उपकरण दर्द से राहत देता है, सूजन को रोकता है। यदि जोड़ों के ऊतक, मांसपेशी फाइबर प्रभावित होते हैं तो "डिक्लोफेनाक" निर्धारित किया जाता है। दवा चोटों, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति के लिए प्रभावी है। यह गैर-स्टेरायडल की संख्या से संबंधित है और इस समूह में सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है।

किस बात पर ध्यान दें?

उत्पाद को केवल तभी फायदा होगा जब आप इसे उपयोग के निर्देशों के अनुसार सख्ती से उपयोग करेंगे। डिक्लोफेनाक इंजेक्शन आपको प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पन्न करने वाली कोशिकाओं की गतिविधि को समायोजित करने की अनुमति देता है, जिसका अर्थ है कि दर्द कम हो जाता है। ऐसा माना जाता है कि यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का साधन है जो सबसे प्रभावी और प्रभावी विकल्प है। इसके एनालॉग्स में, सबसे पहले, मलहम, जैल, टैबलेट के रूप में "डिक्लोफेनाक" पर विचार करना उचित है। एक विशिष्ट विकल्प चुनते समय, डॉक्टर आमतौर पर उस दर्द की ताकत पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो रोगी को पीड़ा देता है, साथ ही शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, निदान पर भी ध्यान केंद्रित करता है। समीक्षाएँ स्पष्ट रूप से पुष्टि करती हैं कि उपाय के इंजेक्शन का त्वरित प्रभाव पड़ता है, असुविधा को खत्म करता है, सूजन को रोकता है।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन 3 मिलीलीटर ampoules के प्रारूप में बिक्री पर हैं (उपयोग के लिए निर्देश हमेशा निर्माता द्वारा पैकेजिंग में शामिल होते हैं)। यह दवा प्रोपलीन ग्लाइकोल के साथ मिश्रित एक सक्रिय यौगिक है। इसके अतिरिक्त, पानी, सोडियम यौगिक और बेंजाइल अल्कोहल को तैयारी में शामिल किया गया था। यह आपको उपकरण को अधिक प्रभावी बनाने और इसके उपयोग को कम अप्रिय बनाने की अनुमति देता है।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, वयस्कों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से डिक्लोफेनाक इंजेक्शन मांसपेशियों के ऊतकों और जोड़ों में सूजन से जुड़े गंभीर दर्द के लिए संकेत दिया जाता है। संकेतों में शामिल हैं:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• आर्थ्रोसिस;
• वात रोग;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• चोट, चोट, मोच;
• बैक्टीरियल, वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• तंत्रिका, मांसपेशियों में दर्द;
• गुर्दे, जिगर में दर्द;
• सर्जरी के बाद दर्द;
• गठिया;
• तेज दर्द के साथ बुखार आना।

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। स्वयं उपाय करना अस्वीकार्य है, क्योंकि आप इसे गलत कर सकते हैं। इंजेक्शन किसी अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा ही लगाया जाना चाहिए। यदि इंजेक्शन के लिए किसी पेशेवर से संपर्क करना संभव नहीं है, तो दवा के रूप को सपोसिटरी या मलहम, गोलियों से बदलने की संभावना पर अपने डॉक्टर से चर्चा करना उचित है।

कभी-कभी आप नहीं कर सकते

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के उपयोग के निर्देशों में, मतभेदों को विस्तार से सूचीबद्ध किया गया है। उपकरण का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों, बढ़ी हुई संवेदनशीलता, दवा के किसी भी घटक से एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए नहीं किया जाता है। नाबालिगों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के इलाज के लिए दवा का उपयोग न करें। इंजेक्शन से एक दिन पहले शराब से पीड़ित लोगों द्वारा "डिक्लोफेनाक" का उपयोग निषिद्ध है। इसके अलावा, मतभेदों में शामिल हैं:

• दिल की धड़कन रुकना;
• जिगर की ख़राब कार्यप्रणाली;
• हाल ही में हृदय से जुड़ी सर्जरी।

उच्च संभावना वाली इन स्थितियों में दवा का उपयोग गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के उपयोग के निर्देशों में संभावित नकारात्मक घटनाओं का विवरण, साथ ही व्यवहार रणनीतियों पर सामान्य सिफारिशें शामिल हैं, यदि वे चिंता का विषय हैं।

उपयोग की विशेषताएं

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का उपयोग डॉक्टर द्वारा अनुशंसित खुराक में किया जाता है। डॉक्टर रोगी के निदान की विशेषताओं से आगे बढ़ता है। अक्सर, 75 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक के इंजेक्शन दिन में दो बार दिए जाते हैं। दवा को नितंब में, बड़ी मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि दो दिन है। यदि दवा का उपयोग करने की आवश्यकता गायब नहीं हुई है, तो आपको रिलीज़ के अन्य रूपों - मोमबत्तियाँ, टैबलेट पर स्विच करना चाहिए। उपचार जारी रखने के लिए डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। आवेदन करते समय, आपको याद रखना होगा: दवा का सक्रिय पदार्थ शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सही करता है, जो विशेष रूप से अल्कोहल मेटाबोलाइट्स के उदाहरण में स्पष्ट होता है। इस कारण से, उपचार के दौरान शराब का उपयोग सख्त वर्जित है।

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन (25 मिलीग्राम - सक्रिय पदार्थ का खुराक रूप) रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए एक प्रभावी संरचना है, लेकिन वे दर्द सिंड्रोम को भड़काने वाले कारण का इलाज नहीं करते हैं। उचित उपयोग आपको रोगी की स्थिति को कम करने, सूजन के फॉसी को रोकने और दर्द को रोकने की अनुमति देता है, लेकिन यह गंभीर लक्षणों के मूल कारण के लिए उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम की आवश्यकता को समाप्त नहीं करता है।

तकनीकी पहलू

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, इंजेक्शन लगाने पर, डाइक्लोफेनाक सोडियम तुरंत सूजन वाली जगह पर सीधे प्रवेश करता है, जहां साइक्लोऑक्सीजिनेज गतिविधि अवरुद्ध हो जाती है। इसी समय, एराकिडोनिक एसिड का चयापचय बाधित होता है। सूजन वाली जगह के पास प्लेटलेट्स जमा नहीं हो पाते, एंजाइमों का उत्पादन बाधित हो जाता है। दवा के उपयोग से सूजन तेजी से खत्म हो जाती है, रोगग्रस्त क्षेत्र की गतिशीलता बढ़ जाती है और दर्द से राहत मिलती है। समान रूप से, "डिक्लोफेनाक" की प्रभावशीलता ऑपरेशन के बाद और चोट के मामले में दिखाई देती है।

उपकरण शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। समीक्षाएँ ऐसी घटना की संभावना की गवाही देती हैं, हालाँकि मरीज़ आमतौर पर ध्यान देते हैं कि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। संभावित दुष्प्रभावों के बीच, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के उपयोग के निर्देश में उल्लेख किया गया है:

• आक्षेप;
• नकसीर;
• नींद संबंधी विकार;
• एलर्जी;
• रचना की शुरूआत के बिंदु पर नेक्रोटिक प्रक्रियाएं।

कुछ रोगियों ने नोट किया कि "डिक्लोफेनाक" के इंजेक्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिर में दर्द और चक्कर आ रहे थे, मल, पेशाब में गड़बड़ी हुई, श्रवण और दृष्टि के अंगों की संवेदनशीलता कम हो गई।

का उपयोग कैसे करें?

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन को इंट्रामस्क्युलर रूप से नितंब में इंजेक्ट किया जाता है। दवा को गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, तेजी से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इंजेक्शन बारी-बारी से दाएं और बाएं तरफ लगाए जाते हैं। प्रशासन से पहले, दवा को मानव शरीर के तापमान तक गर्म किया जाता है। यह रोगी की परेशानी को कम करता है और जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करने के लिए संरचना को शरीर के ऊतकों में प्रभावी ढंग से और जल्दी से वितरित करने की अनुमति देता है। "डिक्लोफेनाक" के इंजेक्शन अंतःशिरा या त्वचा के नीचे लगाना अस्वीकार्य है। दवा का उपयोग थोड़े समय के लिए किया जाना है - केवल दो दिनों के लिए दिन में दो बार। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। ऊपर वर्णित मानक योजना के अनुसार उपयोग करना संभव है, लेकिन यदि डॉक्टर इसे उचित समझे तो आप एकाग्रता बढ़ा सकते हैं। अपने आप से खुराक को अधिक महत्व देना मना है - शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया की उच्च संभावना है।

जैसा कि समीक्षाओं में संकेत दिया गया है, उपयोग के लिए निर्देश, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन को सूजन को रोकने और दर्द से राहत देने के अन्य साधनों के साथ जोड़ा जा सकता है। इस मामले में, संभावित अनुकूलता के संबंध में निर्माता की सिफारिशों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

"डिक्लोफेनाक" के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के उपयोग के निर्देशों में ओवरडोज की संभावना का उल्लेख है। निर्माता ध्यान आकर्षित करता है: साथ ही, कोई स्पष्ट तस्वीर नहीं है, कोई लक्षण नहीं हैं, सामान्य तौर पर, रोगी की स्थिति प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के समान होती है। अप्रिय परिणामों को खत्म करने के लिए डॉक्टर की देखरेख में रोगसूचक उपचार का सहारा लें।

क्या बदलें?

"डिक्लोफेनाक" बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा जाता है, आप इसे किसी भी आधुनिक फार्मेसी से खरीद सकते हैं। बाज़ार में अधिकतर वैकल्पिक दवाएं भी उपलब्ध हैं। यदि डॉक्टर ने बिल्कुल वर्णित दवा की सिफारिश की है, तो प्रतिस्थापन पर डॉक्टर के साथ सहमति होनी चाहिए। अपने दम पर एक एनालॉग चुनकर, आप थेरेपी को अप्रभावी बना सकते हैं। जितने लोगों का इलाज किया गया है, उन्होंने अपनी समीक्षाओं में नोट किया है कि डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के सबसे प्रभावी एनालॉग हैं (इन यौगिकों के उपयोग के निर्देश कई मायनों में वर्णित के समान हैं):

• "नाकलोफ़ेन"।
• "डिकलाक"।
• "वोल्टेरेन"।

वर्णित रचना और इसके लोकप्रिय एनालॉग्स का लागत स्तर लगभग समान है। समीक्षाओं के अनुसार, यह निष्कर्ष निकालना भी असंभव है कि एक उपाय दूसरों की तुलना में काफी बेहतर है: वे सभी लगभग समान प्रभाव दिखाते हैं, समान मतभेद रखते हैं, और लगभग समान प्रतिकूल प्रतिक्रिया भड़काते हैं।

चिकित्सा और विज्ञान

जैसा कि डिक्लोफेनाक इंजेक्शन (इंजेक्शन के साथ उपचार का कोर्स दो दिन है) के उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, दवा फेनिलएसेटिक एसिड पर आधारित है। इस दवा के अधिकांश एनालॉग एक ही समूह के हैं। निर्माता इस यौगिक के सोडियम सोडा का उपयोग करते हैं। "डिक्लोफेनाक" एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के आधार पर विकसित किया गया था - एक प्रभावी दवा। जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, उच्च खुराक में उपयोग किए जाने पर "एस्पिरिन" मानव शरीर के लिए विषाक्त है, और "डिक्लोफेनाक" इस समस्या को हल करने के विकल्पों में से एक बन गया है।

पहली बार, उपयोग के निर्देशों के अनुसार, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के साथ उपचार का कोर्स 1966 में हुआ। इस उपकरण को रुमेटीइड गठिया की अभिव्यक्तियों से निपटने की एक विधि के रूप में विकसित किया गया था। अध्ययनों ने दवा की काफी उच्च प्रभावशीलता, दर्द से राहत, सूजन प्रक्रियाओं को रोकने में इसकी प्रभावशीलता दिखाई है। इससे पता चला कि डिक्लोफेनाक का उपयोग अधिक व्यापक रूप से किया जा सकता है। सबसे पहले, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के खिलाफ लड़ाई में इस उपाय का परीक्षण किया गया था, और आज इसका उपयोग विभिन्न चिकित्सा क्षेत्रों में किया जाता है। "डिक्लोफेनाक" सर्जनों में आम है, न्यूरोलॉजिस्ट और ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग किया जाता है, और कुछ नेत्र संबंधी समस्याओं के उपचार में लोकप्रिय है।

लाभ और सुरक्षा

तथ्य यह है कि डिक्लोफेनाक इंजेक्शन (उपयोग के लिए निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए, अन्यथा रचना का उपयोग खतरनाक है) के बारे में समीक्षा सच है, और उपाय वास्तव में अपूरणीय और उपयोगी है, इस तथ्य से स्पष्ट है कि यह सूची में शामिल है महत्वपूर्ण औषधियों का. हमारे देश के क्षेत्र में मौजूद लोगों को एक विशेष सूची में एकत्र किया जाता है। कमजोर बिंदुओं के बीच, यह हृदय, संवहनी तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव की संभावना पर ध्यान देने योग्य है - यही वह है जो कई मामलों में डिक्लोफेनाक के उपयोग को सीमित करता है। जैसा कि सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चलता है, इस रचना का उपयोग करते समय दिल का दौरा पड़ने की संभावना 40% बढ़ जाती है। हालाँकि, ऐसे प्रभाव केवल एक लंबे कार्यक्रम की विशेषता हैं, इसलिए इंजेक्शन की अवधि पर प्रतिबंधों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। "डिक्लोफेनाक" का अल्पकालिक उपयोग शायद ही कभी नकारात्मक प्रतिक्रिया देता है।

जैसा कि कई परीक्षणों से पता चला है, जैसा कि प्रशंसापत्र गवाही देते हैं, "डिक्लोफेनाक" के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (निश्चित रूप से, उपयोग के लिए निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए) बेचटेरू रोग में एक स्पष्ट प्रभाव दिखाते हैं। आप विभिन्न प्रकार की अपक्षयी प्रक्रियाओं, स्पोंडिलोआर्थराइटिस के लिए रचना का उपयोग कर सकते हैं। "डिक्लोफेनाक" रीढ़ की हड्डी के विकृति विज्ञान, स्त्रीरोग संबंधी विकारों (एडनेक्सिटिस, अल्गोमेनोरिया), गले, नाक गुहा, कान में सूजन प्रक्रियाओं के लिए प्रभावी है। उपकरण का उपयोग उपचार के दौरान सहायक तत्व के रूप में किया जाता है। "डिक्लोफेनाक" ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया के लिए संकेत दिया गया है। यह माइग्रेन के हमलों से राहत दिलाता है।

विशेष मामला

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, इंजेक्शन, डिक्लोफेनाक गोलियाँ आम तौर पर काफी सुरक्षित होती हैं, लेकिन कुछ श्रेणियों के रोगियों के संबंध में, रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है। इसमे शामिल है:

• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना;
• सूजन से राहत के लिए नॉनस्टेरॉइडल दवाओं का उपयोग करना;
• धूम्रपान करने वाले;
• शराब का सेवन करने वाले;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की अल्सरेटिव प्रक्रियाओं से पीड़ित;
• बुजुर्ग मरीज़ (65 वर्ष और अधिक)।

जो लोग तला हुआ, मसालेदार, वसायुक्त भोजन खाते हैं, उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसे उत्पादों से गैस्ट्रिक ग्रंथियां सक्रिय हो जाती हैं और उत्पादित स्राव की मात्रा में वृद्धि होती है। इसके अलावा, जिन व्यक्तियों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का निदान किया गया है, उन्हें सावधान रहना चाहिए।

यह ज्ञात है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार नकारात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं।

शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, जोखिम समूह के मरीज़ दवा की न्यूनतम प्रभावी खुराक के साथ चिकित्सीय पाठ्यक्रम शुरू करते हैं - प्रति दिन 100 मिलीग्राम निर्धारित है। कभी-कभी डॉक्टर 25 मिलीग्राम की खुराक में दवा का चार बार उपयोग चुनने की सलाह देते हैं।

खतरे: हाँ!

यह ज्ञात है कि डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के उपयोग से कुछ विकृति की प्रगति हो सकती है। इनमें अस्थमा और उच्च रक्तचाप शामिल हैं। दवा लिखने वाले डॉक्टर को सभी निदानों, पुरानी बीमारियों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है। यकृत, गुर्दे की कार्यप्रणाली के पुराने विकारों में, डिक्लोफेनाक के साथ उपचार के दौरान महत्वपूर्ण संकेतों की जांच के लिए नियमित परीक्षण की आवश्यकता होती है। लगातार उल्लंघन के साथ, पाठ्यक्रम रोक दिया जाता है।

भोजन के बाद "डिक्लोफेनाक" का उपयोग किया जाता है। यदि दवा के साथ उपचार के साथ बाजू में दर्द भी हो, तो डॉक्टर की सलाह लेना उचित है। गैस्ट्रोपैथी की संभावना है. निदान को स्पष्ट करने के लिए ईजीडीएस किया जाता है। "डिक्लोफेनाक" के विभिन्न रूपों के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा दर्द की उपस्थिति की परवाह किए बिना, इस अध्ययन को वर्ष में दो बार आयोजित करने के लिए बाध्य करती है। डिक्लोफेनाक के दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर सक्रिय पदार्थों के नकारात्मक प्रभाव को रोकने के लिए, मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करना उचित है।

वैकल्पिक

बिक्री पर "डिक्लोफेनाक" का प्रतिनिधित्व न केवल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है, बल्कि सामयिक अनुप्रयोग के लिए तैयारियों द्वारा भी किया जाता है। जैल, मलहम उपयोग के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प माने जाते हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता इंजेक्शन, टैबलेट से कुछ अलग होती है। मलहम का उपयोग बाहरी रूप से किया जाता है, इसलिए संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं प्रणालीगत नहीं होती हैं, बल्कि केवल उपचारित क्षेत्र पर होती हैं। यद्यपि वे आम तौर पर दुर्लभ होते हैं, वे एलर्जी की विभिन्न अभिव्यक्तियों में अधिक आम होते हैं। जिन क्षेत्रों में रचना प्रवेश कर गई है वहां खुजली हो सकती है, लाली आ सकती है। "डिक्लोफेनाक" का बाहरी उपयोग गठिया, आर्थ्रोसिस के लिए संकेत दिया गया है। इस प्रकार, चोट लगने के बाद रोगी की स्थिति में अक्सर राहत मिलती है।

गर्भावस्था के दौरान "डिक्लोफेनाक" की अनुमति है, लेकिन केवल असाधारण मामलों में। उसी समय, डॉक्टर यह आकलन करता है कि जोखिम कितने बड़े हैं, बच्चे के लिए खतरे, दवा के उपयोग से महिला पर क्या सकारात्मक परिणाम होंगे। यदि पहला, दूसरे से काफी कम है, तो डॉक्टर दवा के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं। रोगी को पाठ्यक्रम के सभी संभावित नकारात्मक परिणामों के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है।

स्तनपान के दौरान, इंजेक्शन के रूप में "डिक्लोफेनाक" निषिद्ध है। आप दवा का उपयोग टैबलेट के रूप में कर सकते हैं, लेकिन केवल छोटी खुराक में और डॉक्टर से पूर्व परामर्श के अधीन। यदि शरीर में "डिक्लोफेनाक" कम सांद्रता में मौजूद है, तो इसके सक्रिय घटक व्यावहारिक रूप से स्तन के दूध में नहीं पाए जाते हैं। जैसे-जैसे खुराक बढ़ती है, प्राकृतिक उत्पाद खाने वाले बच्चे के शरीर पर यौगिक के प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है।

अनुकूलता

यदि डॉक्टर डिक्लोफेनाक के उपयोग की सिफारिश करता है, तो रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है। यह ज्ञात है कि यदि साइक्लोस्पोरिन और डिगॉक्सिन के साथ दवा का उपयोग किया जाता है तो गुर्दे पर नकारात्मक प्रभाव बढ़ रहा है। आपको किसी एक दवा को रद्द करने या खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। निर्णय डॉक्टर के विवेक पर है।

गुर्दे के लिए एक निश्चित खतरा "डिक्लोफेनाक" और मूत्रवर्धक का संयोजन है जो शरीर के ऊतकों में पोटेशियम के संचय को उत्तेजित करता है। डिक्लोफेनाक और मेथोट्रेक्सेट का उपयोग एक ही समय में नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि पारस्परिक प्रभाव ऐसा होता है कि प्रत्येक दवा की विषाक्तता काफी बढ़ जाती है।

सूजन प्रक्रियाओं को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई गैर-स्टेरायडल दवाओं और एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग से उत्तरार्द्ध की प्रभावशीलता सक्रिय हो सकती है, जिसका अर्थ है कि रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है।

नींद की गोलियों और डिक्लोफेनाक के एक साथ उपयोग के साथ-साथ दबाव को कम करने के लिए इस संरचना और दवाओं का संयोजन, मूत्रवर्धक, विरोधी भड़काऊ दवाओं को छोड़कर, सभी दवाओं की प्रभावशीलता को कमजोर कर देता है। आप मधुमेह की रोकथाम में "डिक्लोफेनाक" का उपयोग नहीं कर सकते हैं, लेकिन इससे शरीर में पोटेशियम की कमी या अधिकता हो जाती है।

रिलीज फॉर्म: न केवल इंजेक्शन

फार्मेसी अलमारियों पर न केवल 25 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक की खुराक के साथ उपर्युक्त डिक्लोफेनाक ampoules हैं, बल्कि गोलियां भी हैं। कार्डबोर्ड बॉक्स पर हमेशा एक निशान होता है जो बताता है कि दवा की एक खुराक में कितना सक्रिय घटक मौजूद है - 25 मिलीग्राम या दोगुना। पैकेज में खुराक की संख्या भी काफी भिन्न होती है, इसका उल्लेख हमेशा बॉक्स के बाहर होता है।

डिक्लोफेनाक लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियों के रूप में भी उपलब्ध है। एक कैप्सूल में 75 या 100 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक होता है। मलाशय में उपयोग के लिए मोमबत्तियाँ 25-100 मिलीग्राम की खुराक के साथ दस प्रतियों के बक्सों में प्रस्तुत की जाती हैं। बिक्री पर मलहम हैं - एक प्रतिशत दवाएं। जैल दो रूपों में निर्मित होते हैं - 1% या तीन गुना अधिक।

औसत श्रेणी

0 समीक्षाओं पर आधारित

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का कोई भी रोग दर्द के साथ होता है. यह नींद के बाद विशेष रूप से मजबूत हो जाता है, जब कोमल ऊतकों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जो सूजन और सूजन के रूप में प्रकट होता है। सबसे बढ़िया विकल्प हटानाइस तरह के दर्द में डिक्लोफेनाक लेने से सूजन की प्रक्रिया दूर हो जाती है और दर्द से तेजी से राहत मिलती है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा में रिलीज के रूपों (जैल और क्रीम, इंजेक्शन, टैबलेट, सपोसिटरी) की काफी व्यापक पसंद होती है, जो न केवल सूजन के फोकस का इलाज करके, बल्कि अंदर से उस पर कार्य करके इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाती है। . इस दवा का सही तरीके से उपयोग कैसे करें, और इसके क्या मतभेद हैं, हम आगे विचार करेंगे।

औषधीय प्रभाव

डिक्लोफेनाक NSAIDs के समूह से संबंधित है। सक्रिय पदार्थ डाइक्लोफेनाक सोडियम हैसूजन के फोकस में प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को प्रभावित करता है, जिससे उनकी एकाग्रता कम हो जाती है। इसके अलावा, दवा एराकिडोनिक एसिड और साइक्लोऑक्सीजिनेज की चयापचय प्रक्रियाओं को रोकती है। यह सब मिलकर आपको ऐसे अनुकूल परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है:

• सूजन को दूर करना;
• सूजन के फोकस में दर्द से राहत;
• त्वचा की हाइपरिमिया (बुखार) का उन्मूलन।

एक दवा श्लेष द्रव में प्रवेश करने में सक्षमऔर अधिकतम एकाग्रता में रहते हुए वहां रुकें। डिक्लोफेनाक लेने के बाद यह रक्त में अच्छी तरह अवशोषित हो जाता है। अधिकतम एकाग्रताप्लाज्मा में प्राप्त किया जाता है, प्रशासन के स्वरूप पर निर्भर करता है:

• गोलियाँ - 2-3 घंटे;
• इंजेक्शन - 15-20 मिनट;
• मलहम और जेल - 2-4 घंटे।

लगभग पूरी तरह से रक्त एल्बुमिन से जुड़ा हुआ है, जहां यकृत में चयापचय की प्रक्रिया में वे सरल यौगिकों में टूट जाते हैं जो 6-12 घंटों के बाद गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। डाईक्लोफेनाक जमा नहीं होता, इसलिए इसका उपयोग दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जा सकता है, लत नहींउनकी प्रभावशीलता से समझौता किए बिना।

रिलीज की संरचना और रूप

रिलीज़ के रूप के आधार पर, डाइक्लोफेनाक सोडियम के मुख्य घटक की सामग्री उत्कृष्ट है:

अपना प्रश्न किसी न्यूरोलॉजिस्ट से निःशुल्क पूछें

इरीना मार्टीनोवा. वोरोनिश राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक किया। एन.एन. बर्डेनको। BUZ VO \"मॉस्को पॉलीक्लिनिक\" के क्लिनिकल इंटर्न और न्यूरोलॉजिस्ट।

1. गोलियाँलेपित, सफेद या पीलापन लिए हुए। इसकी दो खुराकें हो सकती हैं: सक्रिय पदार्थ की 25 और 50 मिलीग्राम। सहायक घटक भी मौजूद हैं:

• कॉर्नस्टार्च;
• रंगाई;
• रंजातु डाइऑक्साइड।

गोलियाँ 10, 20, 30 टुकड़ों में फफोले या गहरे कांच के जार में पैक की जाती हैं।

1. इंजेक्शन- इसमें डाइक्लोफेनाक सोडियम होता है:

• 1 ampoule - 25 मिलीग्राम;
• 1 एम्पुल - 75 मिलीग्राम।

सहायक पदार्थ:

• शुद्ध पानी;
• बेंजाइल अल्कोहल;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• सोडियम मेटाबाईसल्फ़ाइट;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड।

एम्पौल्स को कार्डबोर्ड या प्लास्टिक के बक्सों में पैक किया जाता है, प्रत्येक में 3-5 एम्पौल्स।

1. मोमबत्तियाँइसमें 25 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक सोडियम, साथ ही ठोस वसा, ग्लिसरीन और डाई सहित सहायक घटक होते हैं। एक सीलबंद पैकेज में 5-10 टुकड़ों की पैक की गई रेक्टल सपोसिटरी।
2. मरहम 2% 30 ग्राम की मात्रा के साथ एक लोहे की ट्यूब में पैक किया गया। 1 ग्राम मरहम में डाइक्लोफेनाक सोडियम की सामग्री 20 मिलीग्राम है। बाहरी उपयोग के लिए उपयोग किया जाता है।
3. जेल 5%- डिक्लोफेनाक फोर्ट, जिसमें सक्रिय घटक की बढ़ी हुई सांद्रता होती है, 1 ग्राम में होता है:

• डाइक्लोफेनाक सोडियम - 50 मिलीग्राम;
• डाइमेक्साइड;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• शुद्ध पानी;
• मैक्रोगोल.

इसमें एक सजातीय जेल स्थिरता, पारदर्शी रंग, कभी-कभी हवा के बुलबुले होते हैं। एक ट्यूब का आयतन 40 ग्राम है।

1. जेल और मलहम 1%- उनकी संरचना में डाइक्लोफेनाक सोडियम 10 मिलीग्राम प्रति 1 ग्राम मरहम या जेल होता है। यदि जटिल उपचार किया जाता है, तो ऐसी खुराक सुविधाजनक होती है, जिसके लिए न केवल मौखिक प्रशासन की आवश्यकता होती है, बल्कि सूजन के फोकस पर स्थानीय प्रभाव की भी आवश्यकता होती है।
2. आई ड्रॉप 0.1%- डिस्पेंसर के साथ 5 या 10 मिलीलीटर की बोतल में पैक किया गया। 1 मिलीलीटर बूंदों में 1 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। बूँदें पारदर्शी रंग की, कभी-कभी पीले रंग की टिंट के साथ। सहायक घटक:

• सोडियम क्लोराइड;
• आसुत जल;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड।

आवेदन

डिक्लोफेनाक निम्नलिखित रोगों के उपचार में निर्धारित है:

1. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और जोड़ों की सूजन संबंधी प्रक्रियाएं:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• स्पॉन्डिलाइटिस;
• रीढ़ की हड्डी के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• लम्बागो;
• मोच और स्नायुबंधन का टूटना;
• कोमल ऊतकों की चोटें और चोटें।

1. जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में ईएनटी रोगों के उपचार में:

• ग्रसनीशोथ;
• ओटिटिस;
• टॉन्सिलिटिस

1. नेत्र शल्य चिकित्सा की तैयारी, साथ ही इसके बाद होने वाली नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को दूर करना:

• मोतियाबिंद;
• रेटिना की धब्बेदार सूजन;
• फोटोफोबिया.

1. दर्द सिंड्रोम को दूर करनापर:

• गुर्दे और यकृत शूल;
• प्रोक्टाइटिस;
• एडनेक्सिटिस;
• अल्गोमेनोरिया;
• माइग्रेन.

रिलीज़ के रूप के आधार पर, दवा का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है:

1. गोलियाँ- आवेदन करना भोजनकालों के बीच(भोजन के साथ सेवन करने पर अवशोषण और पाचनशक्ति की प्रक्रिया तेजी से गिरती है), मौखिक गुहा में चबाने के बिना, पानी पीना। अनुमेय दैनिक खुराक - 150 मिलीग्राम. इसे दिन में 2-3 बार 25-50 मिलीग्राम (1-2 गोलियाँ) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। प्रभाव प्राप्त करने के बाद, खुराक को न्यूनतम तक कम किया जाना चाहिए। बचपन में (6 वर्ष की आयु से), खुराक की गणना शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 2 मिलीग्राम गोलियों के अनुपात से की जाती है।
2. इंजेक्शन के लिए समाधान - गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, 75 मिलीग्राम (1 एम्पुल) से अधिक नहीं। यदि आवश्यक हो, तो इंजेक्शन दोहराया जाता है, लेकिन 12 घंटे से पहले नहीं। दवा देने के 2-3 दिनों के बाद, खुराक को बनाए रखते हुए दवा के मौखिक प्रशासन पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है।

इंजेक्शन में डिक्लोफेनाक को कभी भी अंतःशिरा में नहीं दिया जाता है, क्योंकि इससे न केवल कोमल ऊतकों में रासायनिक जलन हो सकती है, बल्कि गंभीर नशा भी विकसित हो सकता है।

1. रेक्टल सपोसिटरीज़- प्रवेश करना गुदा में 1-2 सपोजिटरी, आपको सबसे पहले एक क्लींजिंग एनीमा लगाना होगा, जो मलाशय में सक्रिय घटकों का अधिकतम अवशोषण सुनिश्चित करेगा। सपोसिटरीज़ पेल्विक क्षेत्र की सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ स्त्री रोग संबंधी रोगों में भी प्रभावी हैं।
2. आंखों में डालने की बूंदें- दफ़नाना कंजंक्टिवल थैली में 1 बूंदहर 3-4 घंटे में. सर्जरी के बाद, टपकाने की आवृत्ति को उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
3. जैल और मलहमथोपना चिकनी मालिश आंदोलनों के साथ साफ त्वचा परपूरी तरह अवशोषित होने तक त्वचा में अच्छी तरह रगड़ें। दैनिक आवेदनों की संख्या 2-3 गुना से अधिक नहीं होनी चाहिए।

चूंकि डाइक्लोफेनाक सोडियम वाले कुछ प्रकार के जैल में बढ़ी हुई सांद्रता (5%) होती है, इसलिए आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि यदि मलहम और क्रीम के अलावा टैबलेट, इंजेक्शन या सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है तो ओवरडोज़ न हो।

मतभेद

• 6 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• तीव्र चरण में गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
• ख़राब रक्त का थक्का जमना, साथ ही रक्तस्राव की प्रवृत्ति।

अत्यधिक सावधानी के साथऐसी बीमारियों की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है:

• गुर्दे और यकृत की विफलता;
• हृदय रोग;
• मधुमेह;
• एनीमिया;
• अतालता;
• दमा;
• बढ़ी उम्र।

मतभेदों की उपस्थिति, साथ ही प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, इसका सुझाव देती हैं डिक्लोफेनाक से उपचार केवल डॉक्टर की सलाह पर ही किया जाना चाहिए, फॉर्म और खुराक के संबंध में उनकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना।

किसी भी मामले में आपको मादक पेय पदार्थों के साथ दवा नहीं मिलानी चाहिए, क्योंकि इससे गंभीर नशा और पतन हो सकता है, जो बेहद जीवन के लिए खतरा है।

जरूरत से ज्यादा

थोड़ी अधिकता के साथनिर्दिष्ट दैनिक स्वीकार्य खुराक, रोगी को हो सकता है निम्नलिखित लक्षण:

• मतली, उल्टी, चेतना की हानि तक चक्कर आना;
• आक्षेप;
• कार्डियोपालमस;
• खून बह रहा है;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द.

अगर ओवरडोज हो गया है रोगसूचक उपचार प्रदान करेंअर्थ:

1. जठरांत्र संबंधी मार्ग को धोना, जिससे विषाक्त पदार्थों की सांद्रता कम हो जाती है;
2. किसी भी शर्बत की एक बड़ी खुराक का परिचय जो विषाक्त पदार्थों को बांधता है और बेअसर करता है।
3. कमरे के तापमान पर उबला हुआ पानी प्रचुर मात्रा में पियें

यदि लक्षण जीवन के लिए खतरा हैं, तो आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

दुष्प्रभाव

सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएंडिक्लोफेनाक का उपयोग करने वाले रोगियों में निम्नलिखित पाए गए:

• पेटदर्द;
• अंगों की सूजन;
• कानों में शोर;
• एनीमिया;
• सो अशांति;
• सीने में खांसी.

सर्वाधिक खतरनाकखराब असर एक एलर्जी प्रतिक्रिया माना जाता है, जो रूप ले सकता है:

• त्वचा पर लाल चकत्ते - स्पष्ट तरल से भरे छोटे वेसिकुलर ट्यूबरकल;
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन;
• त्वचा की खुजली;
• एनाफिलेक्टिक शॉक और एंजियोएडेमा।

यदि डिक्लोफेनाक लेने से कम से कम एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो उपचार तब तक रोक दिया जाता है जब तक कि एलर्जी पूरी तरह से समाप्त न हो जाए और उसका अध्ययन न कर लिया जाए।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के तेजी से विकास के साथ, रोगी को किसी भी एंटीहिस्टामाइन दवा को दोहरी खुराक में गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। यदि पुनर्जीवन आवश्यक है, तो डाइक्लोफेनाक सोडियम के चयापचय के उत्पादों को डायलिसिस (ड्रिप द्वारा बड़ी मात्रा में तरल की शुरूआत) द्वारा हटा दिया जाता है।

दवा बातचीत

डाईक्लोफेनाक मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता कम हो सकती है, बड़ी मात्रा में सोडियम और लिथियम लवण को बढ़ाना और बनाए रखना। उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की गतिविधि कम कर देता है, और नींद की गोलियों के प्रभाव को निष्क्रिय कर देता हैऔषधियाँ।

• कॉर्टिकोट्रोपिन;
• शुद्ध इथेनॉल;
• कोलचिसीन;
• सेफोपेराज़ोन;
• प्लैसीमिन.

उनका एक साथ उपयोग आंतरिक क्षरण और रक्तस्राव के विकास की ओर ले जाता हैजठरांत्र संबंधी मार्ग में.

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि यह निष्क्रिय कणों (पेसिफायर) में चयापचय की प्रक्रिया में घुलकर डिक्लोफेनाक की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है।

लाभ

सबसे महत्वपूर्ण लाभडिक्लोफेनाक, रिलीज़ के रूप की परवाह किए बिना, उसका है सस्ती कीमत. यह सबसे किफायती एनएसएआईडी में से एक है, जिसे कोई भी मरीज खरीद सकता है। दवा भी लत नहीं. इसका निरंतर परिचय प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। उपचार के पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना जा सकता है, धीरे-धीरे खुराक को न्यूनतम तक कम किया जा सकता है।

कीमत

डाइक्लोफेनाक सोडियम युक्त दवाओं की औसत कीमत इस प्रकार है:

• गोलियाँ - 10 टुकड़ों के लिए 15-20 रूबल;
• मलहम और जैल - 25-60 रूबल (ट्यूब की खुराक और मात्रा के आधार पर);
• रेक्टल सपोसिटरीज़ - 5 टुकड़ों के लिए 35-70 रूबल;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - प्रति पैक 30-35 रूबल;
• आई ड्रॉप - 20-45 रूबल (5 और 10 मिली)।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

गोलियाँ, आई ड्रॉप और इंजेक्शन समाधान सख्ती से डॉक्टर के पर्चे के अनुसार दिए जाते हैं। अन्य प्रपत्रों को निःशुल्क ओटीसी बिक्री की अनुमति है।

जमा करने की अवस्था

इंजेक्शन के लिए गोलियाँ, सपोसिटरी और ampoules को ठंडी सूखी जगह (अधिमानतः रेफ्रिजरेटर में) में संग्रहित किया जाता है। मलहम और जैल को प्राथमिक चिकित्सा किट में संग्रहित किया जा सकता है, प्रत्येक उपयोग के बाद ट्यूब की टोपी को कसकर बंद कर दिया जाता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

आई ड्रॉप और रेक्टल सपोसिटरीज़ को निर्माण की तारीख से 1 वर्ष से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाता है। अन्य प्रपत्र उत्पादन की तारीख से 2 वर्ष तक संग्रहीत रहते हैं।

analogues

शरीर पर समान प्रभाव डालने वाली दवाओं में, निम्नलिखित एनालॉग्स को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• नाकलोफ़ेन - 100 रूबल;
• - 40 रूबल;
• - 320 रूबल;
• डिक्लोविट मोमबत्तियाँ - 150 रूबल;
• - 120 रूबल;
• - 15 रूबल।

इस प्रकार, डिक्लोफेनाक के उपयोग के रूपों का एक विशाल विकल्प हैहालाँकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि आपको उन सभी को एक ही समय में एक साथ उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। इससे ओवरडोज़ हो सकता है, जिससे नशा हो सकता है और शरीर पर कई नकारात्मक प्रभाव पड़ सकते हैं। उपचार विशेष रूप से डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिएजो उचित खुराक और सबसे उपयुक्त रूप का चयन करेगा। उपयोग के निर्देश दवा में मौजूद खतरे को प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं।

डिक्लोफेनाक दवा और इसके एनालॉग्स - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - का उपयोग मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के इलाज, चोटों और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं का इलाज करने, श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के रोगों में दर्द से राहत देने के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। दवा के रिलीज के कई रूप हैं, लेकिन दर्द से तुरंत राहत और सूजन से राहत के लिए डिक्लोफेनाक इंजेक्शन सबसे प्रभावी हैं। दवा के उपयोग के लिए निर्देशों का सख्त कार्यान्वयन, खुराक के नियम का अनुपालन और उपचार के दौरान की अवधि रोगी के लिए दुष्प्रभावों और जटिलताओं से बच जाएगी।

डिक्लोफेनाक एनएसएआईडी समूह की सबसे अधिक बिकने वाली दवाओं में से एक है। ऐसी लोकप्रियता न केवल दवा की सस्ती कीमत के कारण है, बल्कि खुराक रूपों की विविधता के कारण भी है। प्रणालीगत उपचार के लिए इंजेक्शन और गोलियों के समाधान के अलावा, डिक्लोफेनाक स्थानीय (बाहरी उपयोग) के लिए मलहम और जेल के साथ-साथ मलाशय में उपयोग के लिए सपोसिटरी के रूप में निर्मित होता है।

1. मौखिक खुराक प्रपत्र(मौखिक प्रशासन के लिए).
   फार्मास्युटिकल बाजार में दो प्रकार की डिक्लोफेनाक गोलियाँ हैं: एंटिक-कोटेड और फिल्म-कोटेड।

   फिल्म-लेपित गोलियों का प्रभाव लंबे समय तक रहता है और इनमें 100 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक सोडियम नमक होता है।
   एंटेरिक गोलियों में 25 या 50 मिलीग्राम सक्रिय घटक हो सकता है।

2. इंजेक्शन समाधान ampoules में (3 मिली)।
   पारदर्शी तरल, रंगहीन या हल्के पीले रंग की हल्की शराब की गंध के साथ।
   समाधान के 1 मिलीलीटर में 25 मिलीग्राम मुख्य सक्रिय घटक होता है - सोडियम डाइक्लोफेनाक और सहायक घटक (संरक्षक, मुख्य पदार्थ की क्रिया को बढ़ाने वाले, शुद्ध पानी)।

   एक शीशी में 3 मिली घोल या 75 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। दवा एक कार्डबोर्ड बॉक्स में बिक्री के लिए जाती है जिसमें 5 एम्पौल वाला एक ब्लिस्टर पैक और दवा के उपयोग के निर्देश होते हैं।

3. बाहरी उपयोग के लिए जेल और मलहम (5% और 2%)।
4. रेक्टल सपोसिटरीज़- मोमबत्तियाँ (100 मिलीग्राम)।

संरचना और औषधीय क्रिया

दवा का सक्रिय घटक - डाइक्लोफेनाक सोडियम - में निम्नलिखित औषधीय गुण हैं:

• प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण का निषेध - सूजन प्रक्रियाओं के जैविक मध्यस्थ;
• प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण (चिपकने) की प्रक्रिया का दमन, जिससे रक्त के थक्के में कमी आती है और घनास्त्रता का खतरा कम हो जाता है;
• ऊतक की सूजन में कमी.

यह आराम करते समय और चलने-फिरने के दौरान दर्द से राहत देता है, जोड़ों की सूजन और सुबह की कठोरता को कम करता है, उनकी कार्यक्षमता में सुधार करता है।

सर्जरी और आघात के बाद होने वाली सूजन प्रक्रियाओं में, डाइक्लोफेनाक सोडियम आंदोलन के दौरान सहज दर्द और दर्द दोनों से तुरंत राहत देता है, सूजन संबंधी सूजन को कम करता है।

संयोजी ऊतक के प्रणालीगत या स्थानीय घावों के साथ रुमेटोलॉजिकल रोगों के जटिल उपचार के लिए डिक्लोफेनाक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षाविज्ञानी स्थिति पर दवा का सकारात्मक प्रभाव सिद्ध हो चुका है, जो ऑन्कोलॉजिकल रोगों की जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में डिक्लोफेनाक का उपयोग करना संभव बनाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

डिक्लोफेनाक क्या मदद करता है, संकेत

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन और गोलियों के उपयोग के लिए मुख्य संकेत मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग हैं, साथ में आर्टिकुलर ऊतकों में सूजन, अपक्षयी और अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। दवा क्या मदद करती है?

डिक्लोफेनाक का शक्तिशाली सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव इसे चिकित्सा की विभिन्न शाखाओं में उपयोग करने की अनुमति देता है: न्यूरोलॉजी, नेत्र विज्ञान, मूत्रविज्ञान, स्त्री रोग और ऑन्कोलॉजी।

गोलियां, जेल (मलहम) का उपयोग दर्द से राहत देने, सूजन को कम करने और सर्जिकल हस्तक्षेप, चोटों और विभिन्न नरम ऊतकों की चोटों के बाद ऊतकों की सूजन को कम करने के लिए ट्रॉमेटोलॉजी और सर्जरी में किया जाता है।

रोग की तीव्रता की अवधि के दौरान रोगियों को एंटरिक-लेपित गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं (ऑटोइम्यून संयुक्त विकृति विज्ञान, जिसका कारण चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है)।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन को चोटों में तीव्र दर्द से राहत के लिए संकेत दिया जाता है, साथ ही अतिरिक्त-आर्टिकुलर नरम ऊतकों के आमवाती घावों से भी राहत मिलती है।

एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में, डिक्लोफेनाक को गंभीर दर्द सिंड्रोम (ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस) के साथ कान, गले और नाक की गंभीर संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए संकेत दिया जाता है।

डिक्लोफेनाक सपोसिटरीज़ के उपयोग के संकेत गुर्दे और यकृत शूल, तंत्रिका संबंधी दर्द, मायलगिया, निमोनिया के बाद अवशिष्ट प्रभाव हो सकते हैं। दवा के रेक्टल सपोसिटरी माइग्रेन के हमलों से जल्दी और प्रभावी ढंग से राहत दिलाते हैं।

मतभेद

डिक्लोफेनाक के मौखिक खुराक रूपों और इंजेक्शन के लिए अंतर्विरोध हैं:

• हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
• पेट या ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली का अल्सरेशन;
• तीव्र सूजन आंत्र विकृति (जीर्ण रूपों के तेज होने की अवधि सहित);
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और एसिटिक एसिड डेरिवेटिव के समूह से अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने के बाद ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना;
• दिल की धड़कन रुकना;
• गर्भावस्था की अंतिम तिमाही (गर्भाशय सिकुड़न का संभावित दमन और भ्रूण में डक्टस आर्टेरियोसस का समय से पहले बंद होना);
• यकृत की आनुवंशिक विकृति, जिसमें हीमोग्लोबिन का संश्लेषण ख़राब होता है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में, इसका उपयोग करने की अनुमति है:

• डिक्लोफेनाक 25 मिलीग्राम की गोलियाँ - छह साल की उम्र से;
• गोलियाँ 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम, इंजेक्शन, सपोसिटरी - 15 साल की उम्र से।

गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही के साथ-साथ स्तनपान के दौरान डिक्लोफेनाक का उपयोग, लाभ/जोखिम अनुपात के गहन मूल्यांकन के बाद सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ ही संभव है।

सपोजिटरी के उपयोग के लिए निर्देश डिक्लोफेनाक गुदा (प्रोक्टाइटिस) की सूजन के लिए सपोसिटरी के मलाशय प्रशासन पर प्रतिबंध लगाता है।

डिक्लोफेनाक के साथ आवेदन की विधि, खुराक, उपचार का कोर्स

सभी खुराक रूपों के लिए, डिक्लोफेनाक की अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

गोलियाँ

डिक्लोफेनाक गोलियों को भोजन के दौरान और/या बाद में, बिना चबाए, 0.5 गिलास पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।

15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियों का उपयोग वर्जित है।

वयस्कों के लिए, लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियाँ दिन में एक बार, 1 टुकड़ा (100 मिलीग्राम) भोजन के दौरान या बाद में लेनी चाहिए।

मोमबत्तियाँ

सपोजिटरी को दिन में एक बार, मुख्यतः रात में, मलाशय में डाला जाता है। उपयोग की यह योजना आपको जागने के बाद सुबह की कठोरता और दर्द को कम करने की अनुमति देती है, जो कि अधिकांश संयुक्त विकृति की विशेषता है।

इंजेक्शन

इंजेक्शन के लिए समाधान डिक्लोफेनाक, आमतौर पर ग्लूटल मांसपेशी में।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का उपयोग दिन में एक बार 75 मिलीग्राम (1 ampoule) की खुराक पर छोटे पाठ्यक्रमों (1 से 5 दिनों तक) में किया जाता है। प्रति दिन 150 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ाना केवल असाधारण मामलों में वयस्क रोगियों के लिए संभव है जब विशेष रूप से तीव्र चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करना आवश्यक हो।

यदि 5 दिनों के बाद उपचार जारी रखना आवश्यक है, तो वे मौखिक और मलाशय उपयोग के लिए दवा के खुराक रूपों पर स्विच करते हैं।

डिक्लोफेनाक के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन को दवा के मौखिक या मलाशय के उपयोग के साथ जोड़ा जा सकता है, जबकि कुल अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

डिक्लोफेनाक अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन अनुशंसित खुराक आहार का पालन करते हुए इसका सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• जठरांत्र संबंधी विकार (कब्ज, मल विकार, पेट दर्द, मतली);
• सिरदर्द, चक्कर आना, एकाग्रता में कमी, सुस्ती, सुस्ती, उनींदापन;
• एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी (एनएसएआईडी समूह से दवाओं के उपयोग से जुड़े रक्तस्राव अल्सर और क्षरण के गठन के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा का घाव);
• यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• सामान्यीकृत और स्थानीय शोफ;
• एलर्जी प्रतिक्रिया, जलन, दाने, खुजली;
• रक्तचाप में उछाल;
• स्वाद, गंध में परिवर्तन;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• मोटर समन्वय का विकार (चलते समय अस्थिरता, अस्थिर चाल)।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के दौरान सड़न रोकनेवाला उपायों का पालन करने में विफलता से ऊतकों में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश, सूजन और इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ का कारण बन सकता है।

विशेष निर्देश

इस तथ्य के कारण कि उच्च खुराक में डिक्लोफेनाक का उपयोग करते समय, चक्कर आना, थकान की भावना हो सकती है, कुछ मामलों में, ध्यान कमजोर हो सकता है और कार या अन्य चलती वस्तुओं को चलाने में असमर्थता हो सकती है। शराब के एक साथ सेवन से ये घटनाएं बढ़ जाती हैं।

गोलियों में डिक्लोफेनाक और इंजेक्शन के लिए ampoules की कीमतें

डिक्लोफेनाक महत्वपूर्ण दवाओं की सूची में शामिल है और कम कीमत वाली श्रेणी की दवाओं से संबंधित है।

समाधान के साथ ampoules की औसत कीमत है:

• मॉस्को में - 25 रूबल प्रति पैक (5 पीसी।), 43 रूबल (10 पीसी।);
• सेंट पीटर्सबर्ग में - 29 रूबल प्रति पैक (5 पीसी) से।

• फार्मेसियों में डिक्लोफेनाक जेल (5%, 100 ग्राम) 105 रूबल की कीमत पर खरीदा जा सकता है;
• मरहम (2%, 30 ग्राम) - 29 रूबल से;
• प्रति पैक 79 रूबल से सपोसिटरी (100 मिलीग्राम, 10 पीसी);
• आंत्र-लेपित गोलियाँ, लंबे समय तक कार्रवाई (50 मिलीग्राम, 20 पीसी।) - 46 रूबल से।

एनालॉग्स और लागत

एक ही सक्रिय संघटक के साथ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए डिक्लोफेनाक के पूर्ण एनालॉग (फार्मास्युटिकल समकक्ष) दवाएं हैं:

• डिक्लोजन (5 एम्पौल्स) - 5 रूबल से,
• ऑर्टोफ़ेन (10 ampoules) - 42 रूबल से,
• नाकलोफ़ेन (5 ampoules) - 128 रूबल से,
• वोल्टेरेन (5 ampoules) - 275 रूबल से।

समान औषधीय गुणों वाले अन्य रूपों में एनालॉग:

• पेरासिटामोल.
  ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक. इसकी उच्च दक्षता और कम लागत के कारण यह डिक्लोफेनाक का सबसे लोकप्रिय एनालॉग है: पेरासिटामोल टैबलेट प्रति पैक 3 रूबल की कीमत पर खरीदा जा सकता है। सिरप और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में 3 महीने के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए स्वीकृत। व्यापार नामों के साथ उपलब्ध: पैनाडोल, एफ़ेराल्गन, फ़ेरवेक्स।
• आइबुप्रोफ़ेन।
  सूजन-रोधी, ज्वरनाशक और दर्दनाशक दवा। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों और विभिन्न एटियलजि के दर्द सिंड्रोम में प्रभावी। व्यापारिक नाम: इबुफेन, इबुप्रोफेन, डोलगिट, नूरोफेन।
• केटोरोलैक।
  इसकी स्पष्ट सूजनरोधी गतिविधि के कारण पेरासिटामोल की तुलना में इसकी दक्षता अधिक है। व्यापार नामों के साथ उपलब्ध: केतनोव, डोलोमिन, केटोलक।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में दर्द के हमलों से राहत के लिए, मेलॉक्सिकैम (मोवालिस, मोवासिन, मर्लोक्स) और निमेसुलाइड (निमेसुलाइड, निसे, निमुलाइड) पर आधारित तैयारी को सबसे प्रभावी साधन माना जाता है।

डिक्लोफेनाक एक गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा (एनएसएआईडी) है। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं।

औषधीय गुण एंजाइम प्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेज़ के निषेध के परिणामस्वरूप कुछ प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण को बाधित करने की क्षमता के कारण होते हैं।

प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को अवरुद्ध करके, दवा सूजन के लक्षणों की गंभीरता को समाप्त या काफी कम कर देती है। डिक्लोफेनाक यांत्रिक उत्तेजनाओं और सूजन के फोकस में बनने वाले जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रति तंत्रिका अंत की अतिसंवेदनशीलता को कम करता है। इससे शरीर के तापमान में कमी आती है, जिससे थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रिया में हाइपोथैलेमिक लिंक पर प्रोस्टाग्लैंडीन की क्रिया रुक जाती है। मासिक धर्म के रक्त में प्रोस्टाग्लैंडीन की सांद्रता और प्राथमिक कष्टार्तव में दर्द की तीव्रता को कम करता है।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का उपयोग प्रभावित जोड़ों में गति की सीमा को बढ़ाने, आराम करने और चलने के दौरान दर्द को कम करने में मदद करता है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबा देता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, इसका असंवेदनशील प्रभाव पड़ता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर समाधान की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय पदार्थ: डाइक्लोफेनाक सोडियम - 25 मिलीग्राम;
• सहायक घटक: मैनिटोल, प्रोपलीन ग्लाइकोल, बेंजाइल अल्कोहल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, सोडियम सल्फाइट, इंजेक्शन के लिए पानी।

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फार्मेसियों में कीमत

मॉस्को और रूस में फार्मेसियों में डिक्लोफेनाक इंजेक्शन (एम्पौल्स) की कीमत के बारे में जानकारी ऑनलाइन फार्मेसियों के डेटा से ली गई है और आपके क्षेत्र में कीमत से थोड़ी भिन्न हो सकती है।

आप मॉस्को में फार्मेसियों में इस कीमत पर दवा खरीद सकते हैं: इंजेक्शन डिक्लोफेनाक समाधान 25 मिलीग्राम / एमएल 3 मिलीलीटर 5 पीसी। - 48 से 67 रूबल तक।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें - नुस्खे द्वारा।

25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर एक अंधेरी, सूखी जगह पर स्टोर करें।

एनालॉग्स की सूची नीचे प्रस्तुत की गई है।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन किसमें मदद करते हैं?

डिक्लोफेनाक दवा गठिया के सूजन और सूजन-सक्रिय अपक्षयी रूपों के उपचार में निर्धारित है:

• क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन ();
• आर्थ्रोसिस;
• स्पोंडिलारथ्रोसिस;
• न्यूरिटिस और तंत्रिकाशूल, जैसे गर्भाशय ग्रीवा सिंड्रोम, लम्बागो (पीठ दर्द), कटिस्नायुशूल;
• गठिया के तीव्र हमले.

इसके अतिरिक्त:

• कोमल ऊतकों के आमवाती घाव;
• चोट या सर्जरी के बाद दर्दनाक सूजन या जलन;
• गैर-आमवाती सूजन दर्द की स्थिति;
• नसों का दर्द;
• पश्चात दर्द;
• अभिघातजन्य दर्द सिंड्रोम, सूजन के साथ।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन, खुराक और नियमों के उपयोग के लिए निर्देश

इंजेक्शन समाधान के उपयोग का संकेत दिया जाता है यदि त्वरित प्रभाव प्राप्त करना आवश्यक हो, या दवा के अन्य रूप (गोलियाँ / सपोसिटरी) लेना असंभव हो।

परिचय इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन की मानक खुराक इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रति दिन 75 मिलीग्राम \ 1 बार है। गंभीर मामलों में, दिन में 2 बार, कई घंटों के ब्रेक के साथ 75 मिली।

गोलियों या सपोसिटरीज़ में संक्रमण के साथ, इंजेक्शन न्यूनतम संभव दर पर किए जाने चाहिए। मानक अवधि 3 दिन तक है।

माइग्रेन के हमलों के लिए, 75 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की सिफारिश की जाती है (हमले की शुरुआत में), यदि आवश्यक हो, तो उसी दिन 100 मिलीग्राम तक की खुराक पर सपोसिटरीज़ जोड़ी जा सकती हैं। कुल दैनिक खुराक 175 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

सक्रिय पदार्थ के रूप में डाइक्लोफेनाक सोडियम युक्त बाहरी उपयोग (जेल, मलहम) के लिए खुराक रूपों के साथ इंजेक्शन के लिए समाधान के संयोजन की अनुमति है।

महत्वपूर्ण सूचना

समाधान के रूप में डाइक्लोफेनाक को नितंब के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। सिरिंज की सुई काफी गहराई तक डाली जानी चाहिए।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन वयस्कों के लिए निर्धारित हैं। खुराक की गणना करने में कठिनाई के कारण, बच्चों और किशोरों के लिए इस फॉर्म की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बुजुर्गों (65 वर्ष और उससे अधिक) के लिए, प्रारंभिक खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। दुर्बल रोगियों और कम शरीर के वजन वाले रोगियों में, न्यूनतम खुराक देने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान डिक्लोफेनाक इंजेक्शन वर्जित हैं।

उपचार के दौरान स्तनपान रोकने की समस्या का समाधान किया जाना चाहिए।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

दवा का उपयोग करने से पहले, मतभेद, संभावित दुष्प्रभावों और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी पर उपयोग के लिए निर्देशों के अनुभाग पढ़ें।

डाइक्लोफेनाक के दुष्प्रभाव

उपयोग के निर्देश डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना की चेतावनी देते हैं:

• पाचन तंत्र - मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, सूजन (पेट फूलना), भूख न लगना, पेट या ग्रहणी में कटाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का विकास, जो मल में रक्त की उपस्थिति या उसके काले रंग के साथ होता है। हेपेटिक ट्रांसएमिनेज़ एंजाइम (एएलटी, एएसटी) की गतिविधि भी बढ़ सकती है, जो हेपेटोसाइट्स को नुकसान का संकेत देती है। मौखिक गुहा में एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है - स्टामाटाइटिस।
• तंत्रिका तंत्र - चक्कर आना, फैला हुआ सिरदर्द, नींद में खलल, उत्तेजना और चिड़चिड़ापन में वृद्धि, भय, चिंता, बुरे सपने की भावना का प्रकट होना। इंद्रियों की ओर से, दृष्टि और श्रवण में कमी, टिनिटस की उपस्थिति। हाथों का कांपना (कांपना), धारीदार कंकाल की मांसपेशियों की बढ़ी हुई ऐंठन, पेरेस्टेसिया (त्वचा की संवेदनशीलता में कमी) भी संभव है।
• रक्त और लाल अस्थि मज्जा - रक्त के थक्के में कमी, प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) और ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोपेनिया) की संख्या में कमी, एनीमिया (एनीमिया) का विकास।
• मूत्र प्रणाली - गुर्दे के ऊतकों की सूजन (अंतरालीय नेफ्रैटिस), गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि में कमी, मूत्र में रक्त की उपस्थिति (हेमट्यूरिया)।
• त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक - एरिथेमा (त्वचा का लाल होना) का विकास, प्रकाश के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि (विशेषकर सूर्य के प्रकाश के प्रति), खालित्य (बालों का झड़ना), त्वचा पर दाने और खुजली।
• श्वसन प्रणाली - बहुत कम ही, न्यूमोनाइटिस विकसित हो सकता है।
• हृदय प्रणाली - प्रणालीगत रक्तचाप में वृद्धि, शरीर में सोडियम और पानी आयनों की अवधारण के कारण ऊतक शोफ की उपस्थिति।

इंजेक्शन स्थल पर, त्वचा के लाल होने, दर्द और घुसपैठ के विकास के साथ एक स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।

मतभेद

निम्नलिखित बीमारियों या स्थितियों में इंजेक्शन के लिए डिक्लोफेनाक का उपयोग करना वर्जित है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (तीव्र चरण में);
• हेमेटोपोएटिक विकार;
• "एस्पिरिन" अस्थमा;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• आयु 18 वर्ष तक;
• समाधान के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता (अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित)।

सावधानी के साथ, समाधान का उपयोग बुजुर्ग रोगियों के साथ-साथ प्रेरित तीव्र हेपेटिक पोरफाइरिया, हृदय विफलता, गुर्दे और यकृत समारोह की गंभीर हानि में किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

अधिक मात्रा के लक्षण - सिरदर्द, चेतना में बादल छा जाना, चक्कर आना, हाइपरवेंटिलेशन, गुर्दे और यकृत के विकार, पाचन तंत्र के विकार, बच्चों में मायोक्लोनिक ऐंठन।

डिक्लोफेनाक एनालॉग्स की सूची

यदि आवश्यक हो, तो दवा को बदलें, दो विकल्प हैं - समान सक्रिय घटक के साथ एक और दवा चुनना या समान प्रभाव वाली दवा चुनना, लेकिन एक अलग सक्रिय पदार्थ के साथ। समान प्रभाव वाली दवाएं एटीएक्स कोड के संयोग से एकजुट होती हैं।

इंजेक्शन के लिए डिक्लोफेनाक एनालॉग्स, दवाओं की सूची:

• डिक्लोबर्ल.

ATX कोड मेल खाता है:

• वेरल,
• वोल्टेरेन,
• डिक्लाक,
• डिक्लोबीन,
• डिक्लोविट।

प्रतिस्थापन चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि डिक्लोफेनाक की कीमत, उपयोग के निर्देश और समीक्षाएं एनालॉग्स पर लागू नहीं होती हैं। बदलने से पहले, आपको उपस्थित चिकित्सक की मंजूरी लेनी होगी और दवा को स्वयं नहीं बदलना होगा।

यदि हम डिक्लोफेनाक इंजेक्शन की समीक्षाओं का विश्लेषण करते हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि कम से कम 20% रोगियों में उपचार के दौरान काफी गंभीर जटिलताएँ विकसित होती हैं। और इसकी उच्च सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक गतिविधि के बावजूद, यह दवा का मुख्य दोष है। डॉक्टरों के अनुसार, वोल्टेरेन इंजेक्शन डिक्लोफेनाक का एक सुरक्षित एनालॉग है। समान सक्रिय पदार्थ के बावजूद, दवा बेहतर सहन की जाती है।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए विशेष सूचना

इंटरैक्शन

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के एक साथ उपयोग से उनकी क्रिया कमजोर हो सकती है।

एक ही समय में एनएसएआईडी और क्विनोलोन श्रृंखला की जीवाणुरोधी दवाएं लेने वाले रोगियों में दौरे पड़ने की अलग-अलग रिपोर्टें हैं।

जीसीएस के साथ एक साथ उपयोग से पाचन तंत्र पर दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग से मूत्रवर्धक प्रभाव में कमी संभव है। पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग से, रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता में वृद्धि संभव है।

जब अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है।

मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया या हाइपरग्लाइसीमिया के विकास की रिपोर्टें हैं, जिन्होंने हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ-साथ डिक्लोफेनाक का उपयोग किया था।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग से प्लाज्मा एकाग्रता में कमी संभव है।

यद्यपि नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने एंटीकोआगुलंट्स की कार्रवाई पर दवा के प्रभाव को स्थापित नहीं किया है, लेकिन डिक्लोफेनाक और वारफारिन के एक साथ उपयोग के साथ रक्तस्राव के पृथक मामलों का वर्णन किया गया है।

एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन, लिथियम और फ़िनाइटोइन की सांद्रता में वृद्धि संभव है।

एक साथ उपयोग से, रक्त प्लाज्मा में मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता में वृद्धि और इसकी विषाक्तता में वृद्धि संभव है।

एक साथ उपयोग के साथ, डाइक्लोफेनाक मॉर्फिन की जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं कर सकता है, हालांकि, मॉर्फिन के सक्रिय मेटाबोलाइट की एकाग्रता डाइक्लोफेनाक की उपस्थिति में ऊंची रह सकती है, जिससे मॉर्फिन मेटाबोलाइट के दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। श्वसन अवसाद।

पेंटाज़ोसिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बड़े ऐंठन दौरे के विकास का एक मामला वर्णित है; रिफैम्पिसिन के साथ - रक्त प्लाज्मा में डाइक्लोफेनाक की सांद्रता में कमी संभव है; सेफ्ट्रिएक्सोन के साथ - पित्त के साथ सेफ्ट्रिएक्सोन का बढ़ा हुआ उत्सर्जन; साइक्लोस्पोरिन के साथ - साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ाना संभव है।

(डाइक्लोफेनाक | डाइक्लोफेनाक)

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान 25 मिलीग्राम / एमएल

पंजीकरण संख्या:

पी एन 011215/04 दिनांक 19.08.2005

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (INN):डाईक्लोफेनाक

दवाई लेने का तरीका:

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान.

विवरण:विदेशी समावेशन के बिना स्पष्ट या थोड़ा पीला घोल।

मिश्रण:

सक्रिय पदार्थ:डाइक्लोफेनाक सोडियम - 25 मिलीग्राम / एमएल
सहायक पदार्थ:एन-एसिटाइलसिस्टीन, बेंजाइल अल्कोहल, मैनिटोल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, प्रोपलीन ग्लाइकोल, इंजेक्शन के लिए पानी।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा (एनएसएआईडी)
एटीएक्स कोड: M01AB05

औषधीय प्रभाव
डिक्लोफेनाक में सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। अंधाधुंध साइक्लोऑक्सीजिनेज 1 और 2 को रोकना, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय को बाधित करता है, सूजन के फोकस में प्रोस्टाग्लैंडीन की मात्रा को कम करता है। आमवाती रोगों में, डाइक्लोफेनाक का सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव दर्द, सुबह की कठोरता, जोड़ों की सूजन की गंभीरता में उल्लेखनीय कमी लाता है, जिससे जोड़ों की कार्यात्मक स्थिति में सुधार होता है।
चोटों के मामले में, पश्चात की अवधि में, डाइक्लोफेनाक दर्द और सूजन संबंधी सूजन को कम करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
75 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 15-30 मिनट है, अधिकतम एकाग्रता 1.9-4.8 (औसत 2.7) μg / ml है। प्रशासन के 3 घंटे बाद, प्लाज्मा सांद्रता औसतन अधिकतम 10% होती है।
प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 99% से अधिक (इसमें से अधिकांश एल्ब्यूमिन से बंधता है)।
चयापचय एकाधिक या एकल हाइड्रॉक्सिलेशन और ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मन के परिणामस्वरूप होता है। एंजाइम प्रणाली P450 CYP2C9 दवा के चयापचय में भाग लेता है। मेटाबोलाइट्स की औषधीय गतिविधि डाइक्लोफेनाक की तुलना में कम है।
प्रणालीगत निकासी 350 मिली/मिनट है, वितरण की मात्रा 550 मिली/किग्रा है। प्लाज्मा आधा जीवन 2 घंटे है। प्रशासित खुराक का 65% गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है; 1% से कम अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है, शेष खुराक पित्त में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होती है।
गंभीर गुर्दे की कमी (10 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) वाले रोगियों में, पित्त में मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन बढ़ जाता है, जबकि रक्त में उनकी एकाग्रता में वृद्धि नहीं देखी जाती है।
क्रोनिक हेपेटाइटिस या क्षतिपूर्ति लीवर सिरोसिस वाले रोगियों में, डाइक्लोफेनाक के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर नहीं बदलते हैं।
डिक्लोफेनाक स्तन के दूध में गुजरता है।

उपयोग के संकेत
मध्यम तीव्रता के विभिन्न मूल के दर्द के अल्पकालिक उपचार के लिए:

• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग (संधिशोथ, सोरियाटिक, किशोर क्रोनिक गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस; गाउटी गठिया, नरम ऊतकों के आमवाती घाव, परिधीय जोड़ों और रीढ़ की हड्डी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, जिसमें रेडिक्यूलर सिंड्रोम, टेंडोवैजिनाइटिस, बर्साइटिस शामिल हैं);
• नसों का दर्द, मायलगिया, लुम्बोइस्चियाल्जिया, सूजन के साथ अभिघातज के बाद का दर्द सिंड्रोम, ऑपरेशन के बाद दर्द, सिरदर्द, माइग्रेन, अल्गोमेनोरिया, एडनेक्सिटिस, प्रोक्टाइटिस।
• बुखार सिंड्रोम.

मतभेद
अतिसंवेदनशीलता (अन्य एनएसएआईडी सहित), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कटाव और अल्सरेटिव घाव, "एस्पिरिन" ट्रायड, हेमटोपोइएटिक विकार, हेमोस्टेसिस विकार (हीमोफिलिया सहित), गर्भावस्था, बच्चों की उम्र (18 वर्ष तक), स्तनपान की अवधि।

सावधानी से
एनीमिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, कंजेस्टिव हृदय विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, एडेमेटस सिंड्रोम, यकृत या गुर्दे की विफलता, शराब, सूजन आंत्र रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव रोग, बिना तीव्रता के, मधुमेह मेलेटस, प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थिति, प्रेरित पोरफाइरिया, बुजुर्ग उम्र, डायवर्टीकुलिटिस, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग।

खुराक और प्रशासन
इसे गहराई से इंट्रामस्क्युलर तरीके से प्रशासित किया जाता है। वयस्कों के लिए एक खुराक 75 मिलीग्राम (1 एम्पुल) है। यदि आवश्यक हो, तो दोहराया प्रशासन संभव है, लेकिन 12 घंटे से पहले नहीं।
उपयोग की अवधि 2 दिनों से अधिक नहीं है, यदि आवश्यक हो, तो वे डाइक्लोफेनाक के मौखिक या मलाशय उपयोग पर स्विच करते हैं।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र पथ:
1% से अधिक - पेट में दर्द, सूजन की भावना, दस्त, मतली, कब्ज, पेट फूलना, "यकृत" एंजाइमों के स्तर में वृद्धि, संभावित जटिलताओं के साथ पेप्टिक अल्सर (रक्तस्राव, वेध), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव;
कम सामान्यतः, 1% - उल्टी, पीलिया, मेलेना, मल में रक्त, अन्नप्रणाली को नुकसान, कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, शुष्क मुँह और श्लेष्मा झिल्ली, हेपेटाइटिस (संभवतः फुलमिनेंट कोर्स), यकृत परिगलन, सिरोसिस, हेपेटोरेनल सिंड्रोम, भूख में बदलाव, अग्नाशयशोथ, कोलेसीस्टोपैनक्रिएटाइटिस, कोलाइटिस।

तंत्रिका तंत्र:
1% से अधिक - सिरदर्द, चक्कर आना।
कम अक्सर 1% - नींद की गड़बड़ी, उनींदापन, अवसाद, चिड़चिड़ापन, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (अधिक बार प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों वाले रोगियों में), आक्षेप, कमजोरी, भटकाव, बुरे सपने, डर की भावना।

इंद्रियों:
1% से अधिक बार - टिनिटस।
कम अक्सर 1% - धुंधली दृष्टि, डिप्लोपिया, स्वाद में गड़बड़ी, प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय श्रवण हानि, स्कोटोमा।

त्वचा कवर:
1% से अधिक - त्वचा में खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते।
कम अक्सर 1% - खालित्य, पित्ती, एक्जिमा, विषाक्त जिल्द की सूजन, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, सहित। स्टीवंस-जोन्स सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि, पंचर रक्तस्राव।

मूत्रजनन प्रणाली:
1% से अधिक बार - द्रव प्रतिधारण।
कम अक्सर 1% - नेफ्रोटिक सिंड्रोम, प्रोटीनुरिया, ओलिगुरिया, हेमट्यूरिया, इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस, पैपिलरी नेक्रोसिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, एज़ोटेमिया।

हेमटोपोइजिस और प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग:
कम अक्सर 1% - एनीमिया (हेमोलिटिक और अप्लास्टिक एनीमिया सहित), ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, संक्रामक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम का बिगड़ना (नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, निमोनिया का विकास)।

श्वसन प्रणाली:
कम अक्सर 1% - खांसी, ब्रोंकोस्पज़म, स्वरयंत्र शोफ, न्यूमोनाइटिस।

हृदय प्रणाली:
कम अक्सर 1% - रक्तचाप में वृद्धि, कंजेस्टिव हृदय विफलता, एक्सट्रैसिस्टोल, सीने में दर्द।

एलर्जी:
कम अक्सर 1% - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक (आमतौर पर तेजी से विकसित होता है), होंठ और जीभ की सूजन, एलर्जिक वास्कुलिटिस।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ स्थानीय प्रतिक्रियाएं:
जलन, घुसपैठ, सड़न रोकनेवाला परिगलन, वसा ऊतक का परिगलन।

जरूरत से ज्यादा
लक्षण: उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, सांस की तकलीफ, चेतना के बादल, बच्चों में - मायोक्लोनिक ऐंठन, मतली, पेट में दर्द, रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे का कार्य।
उपचार: रोगसूचक उपचार, जबरन मूत्राधिक्य।
हेमोडायलिसिस अप्रभावी है.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
डिगॉक्सिन, मेथोट्रेक्सेट, लिथियम तैयारी और साइक्लोस्पोरिन की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है।
मूत्रवर्धक के प्रभाव को कम करता है, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपरकेलेमिया का खतरा बढ़ जाता है; एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक एजेंटों (अल्टेप्लेस, स्ट्रेप्टोकिनेज, यूरोकाइनेज) की पृष्ठभूमि के खिलाफ - रक्तस्राव का खतरा (अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग से)।
उच्चरक्तचापरोधी और कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाओं के प्रभाव को कम करता है।
अन्य एनएसएआईडी और ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं (जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव), मेथोट्रेक्सेट विषाक्तता और साइक्लोस्पोरिन नेफ्रोटॉक्सिसिटी के दुष्प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड रक्त में डाइक्लोफेनाक की सांद्रता को कम करता है।
पेरासिटामोल के साथ एक साथ उपयोग से डाइक्लोफेनाक के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के प्रभाव को कम करता है।
सेफामैंडोल, सेफोपेराज़ोन, सेफोटेटन, वैल्प्रोइक एसिड और प्लिकामाइसिन हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया की घटनाओं को बढ़ाते हैं।
साइक्लोस्पोरिन और सोने की तैयारी गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण पर डाइक्लोफेनाक के प्रभाव को बढ़ाती है, जिससे नेफ्रोटॉक्सिसिटी बढ़ जाती है।
इथेनॉल, कोल्सीसिन, कॉर्टिकोट्रोपिन और सेंट जॉन पौधा के एक साथ प्रशासन से जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
डिक्लोफेनाक उन दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है जो प्रकाश संवेदनशीलता का कारण बनती हैं।
ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करने वाली दवाएं डाइक्लोफेनाक के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाती हैं, जिससे इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है।

विशेष निर्देश
दवा का उपयोग करने वाले मरीजों को उन गतिविधियों से बचना चाहिए जिनमें अधिक ध्यान देने और तीव्र मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं, शराब के सेवन की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 25 मिलीग्राम/मिली.
रंगहीन कांच की शीशियों में 3 मिली.
5 एम्पौल्स को उपयोग के निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड विभाजन के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा जाता है।

जमा करने की अवस्था
सूची बी. प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर, बच्चों की पहुंच से दूर, तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं।

तारीख से पहले सबसे अच्छा
3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

फार्मेसियों से छुट्टी
नुस्खे पर.

उत्पादक
गेक्सल एजी, सलूटास फार्मा जीएमबीएच, जर्मनी द्वारा निर्मित
83607 होल्ज़किर्चेन, इंडस्ट्रीस्ट्रेश 25, जर्मनी।
मॉस्को में गेक्सल एजी का प्रतिनिधित्व:
121170 मॉस्को, सेंट। कुलनेवा, 3