द्विपक्षीय कॉक्सार्थ्रोसिस द्वितीय डिग्री उपचार। कॉक्सार्थ्रोसिस (कूल्हे के जोड़ का आर्थ्रोसिस)

कूल्हे के जोड़ का कॉक्सार्थ्रोसिस, ग्रेड 2, एक गंभीर बीमारी है जो उपास्थि ऊतक में अपक्षयी परिवर्तन के साथ होती है। उपचार के बिना, रोग तेजी से बढ़ता है, जिससे रोगी में खतरनाक जटिलताएँ पैदा होती हैं; काम करने की क्षमता में कमी और विकलांगता से इंकार नहीं किया जा सकता।

संयुक्त शरीर रचना: इसकी संरचना को समझे बिना रोग के कारणों और परिणामों को समझना मुश्किल है।

कूल्हे के जोड़ की विकृत कॉक्सार्थ्रोसिस, ग्रेड 2, का निदान अक्सर चालीस वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं और पुरुषों में किया जाता है। उच्च जोखिम वाले समूह में पुरुष हैं (बीमारी का पता चलने के 65%) मामले।

रक्त वाहिकाओं का एक नेटवर्क जो हड्डी और उपास्थि ऊतक को घेरता है और पोषण देता है।

रोग के विकास और प्रकृति की विशेषताएं:

1. प्रारंभ में, कूल्हे के जोड़ का ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस जोड़ के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी के कारण बढ़ने लगता है।
2. धीरे-धीरे इससे ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और कोशिका पोषण ख़राब हो जाता है।
3. इसका परिणाम ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी, हानिकारक चयापचय उत्पादों का संचय है जो उपास्थि की स्थिति को खराब करता है, जिससे इसकी और गिरावट होती है।
4. ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस में उपास्थि के पतले होने के कारण, चलने के दौरान हड्डी के ऊतकों पर भार बढ़ जाता है, जिससे हड्डी में विकृति और विकास होता है।

छवि के दाईं ओर ध्यान दें: एक्स-रे पर रोग ऐसा दिखता है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के विकास के बारे में अधिक जानकारी:

• 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में 85% मामलों में इसका पता लगाया जाता है;
• कई किस्मों के बीच, पहचान 65% है;
• सबसे अधिक बार यह बीमारी का कारण बनता है (यह कारण 20% से अधिक मामलों में कॉक्सार्थ्रोसिस की ओर जाता है)।

नष्ट हुई उपास्थि सतह इस तरह दिखती है।

दूसरी डिग्री के कूल्हे के जोड़ का कॉक्सार्थ्रोसिस एक बहुत ही घातक बीमारी है, क्योंकि इसके लक्षण पूरी तरह से अदृश्य हो सकते हैं, तीसरी डिग्री तक या प्रगति भी कर सकते हैं। ऐसी स्थिति में, पारंपरिक दवा चिकित्सा रोगी के लिए अप्रभावी होगी और केवल संकेत दिया जाएगा।

वर्गीकरण

कूल्हे के जोड़ों का कॉक्सार्थ्रोसिस, डिग्री 2, एकतरफा या हो सकता है। दूसरी डिग्री के एकतरफा कॉक्सार्थ्रोसिस से केवल एक जोड़ (दाएं या बाएं) के उपास्थि को अपक्षयी क्षति होती है। युग्मित घावों की विशेषता द्विपक्षीय कॉक्सार्थ्रोसिस है।

एक ही समय में दो जोड़ों को सममित क्षति।

स्थानीयकरण के अनुसार, कूल्हे के जोड़ का ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस इस प्रकार हो सकता है:

• जोड़ के ऊपरी क्षेत्र को नुकसान रोग के पहले चरण में ही स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है;
• जोड़ के निचले क्षेत्र में घाव के स्पष्ट संकेत नहीं हैं, जो केवल तस्वीरों में दिखाई देते हैं;
• जोड़ के मध्य भाग में अपक्षयी प्रक्रिया का स्थानीयकरण (यह रोग ज्वलंत लक्षणों के साथ होता है और उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है)।

रोग की प्रगति की गतिशीलता. डिग्री जितनी अधिक होगी, जोड़ का स्थान उतना ही छोटा होगा।

दूसरी डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस की प्रगति के रूप:

रोग के कारण

कूल्हे के जोड़ का कॉक्सार्थ्रोसिस, डिग्री 2, निम्नलिखित कारकों के प्रभाव के कारण विकसित होता है:

• जोड़ों पर स्पष्ट भार (कॉक्सार्थ्रोसिस अक्सर एथलीटों में पाया जाता है);
• मोटापा;
• जोड़ में जन्मजात परिवर्तन;
• पैथोलॉजी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• अंतःस्रावी व्यवधान;
• गहरा ज़ख्म;
• खराब पोषण, जिसमें जोड़ों को पर्याप्त पोषक तत्व और विटामिन नहीं मिलते हैं।

रोग के लक्षण

कॉक्सार्थ्रोसिस के दूसरे चरण के लक्षण:

1. , जो तेज़, दर्द देने वाला या छुरा घोंपने वाला हो सकता है। यह अक्सर किसी व्यक्ति को या आराम करते समय भी परेशान करता है।
2. जोड़ की विकृति के कारण लंगड़ापन।
3. संयुक्त स्थान के संकुचन, ऑस्टियोफाइट्स के गठन और उपास्थि क्षति के कारण कूल्हे के जोड़ के मोटर कार्यों की तीव्र सीमा।
4. मांसपेशियों का शोष, जो अंग पर भार के अभाव में जल्दी ही अपना स्वर खो देता है।
5. तस्वीरें स्पष्ट रूप से जोड़ के सिर की विकृति और उसकी रूपरेखा की असमानता को दर्शाती हैं।
6. इसके परिणामस्वरूप शरीर का उच्च तापमान, सूजन और कमजोरी हो सकती है।

मुख्य लक्षण हमेशा एक ही होता है - दर्द।

कूल्हे के जोड़ के मोटर कार्यों के पूर्ण नुकसान की स्थिति में दूसरी डिग्री में कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ विकलांगता हो सकती है। यह सर्जरी के लिए सीधा संकेत है।

निदान और चिकित्सीय चिकित्सा

निम्नलिखित अध्ययन कॉक्सार्थ्रोसिस का निदान स्थापित करने में मदद करेंगे:

• रेडियोग्राफी;
• आर्थ्रोस्कोपी (इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ की जांच);
• रक्त परीक्षण।

इतिहास भी एकत्र किया जाता है और प्रभावित जोड़ की डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है।

अक्सर, सही निदान करने के लिए केवल एक्स-रे की आवश्यकता होती है।

रोग की प्रकृति, उसके कारणों और उपेक्षा की डिग्री के आधार पर, रोगियों के लिए ड्रग थेरेपी का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। उपचार का सामान्य कोर्स जटिल और लंबा है। इसमें ड्रग थेरेपी, फिजिकल थेरेपी और सर्जरी (अंतिम उपाय के रूप में) शामिल हैं।

पारंपरिक औषधि चिकित्सा के लक्ष्य:

• सर्जरी के बिना प्रभावी उपचार;
• दर्द से राहत;
• सूजन में कमी;
• रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण;
• ऊतक पोषण में सुधार.

औषधि उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का अनिवार्य नुस्खा शामिल है:

औषधियों का समूह	सर्वोत्तम प्रतिनिधि	औषधियों का उपचारात्मक प्रभाव
	, स्ट्रक्चरम	चोंड्रोप्रोटेक्टर्स कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार का आधार हैं। वे उपास्थि पर कार्य करते हैं, इसे बढ़ावा देते हैं, रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद करते हैं
	,	वे सूजन प्रक्रिया को रोकते हैं, दर्द और सूजन से राहत देते हैं। एनएसएआईडी के कई दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए इनका इलाज केवल डॉक्टर की अनुमति से ही किया जा सकता है।
वाहिकाविस्फारक	ट्रेंटल, टेओनिकोल	रक्त वाहिकाओं को आराम, प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार। ऐंठन को खत्म करने में मदद करें। रात के लिए निर्धारित
	डिपरोस्पैन	इंट्रा-आर्टिकुलर के रूप में उपयोग किया जाता है। दर्द, सूजन से राहत देता है, अपक्षयी प्रक्रिया के स्थल पर ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है

प्रशासन की विधि और खुराक अलग-अलग निर्धारित हैं। गर्भावस्था, सक्रिय सूजन या एलर्जी के दौरान इन दवाओं का उपयोग वर्जित है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, हृदय, गुर्दे और यकृत की विकृति के लिए सावधानी के साथ उपयोग किया जा सकता है।

संयुक्त कर्षण

प्रक्रिया एक विशेष कर्षण उपकरण का उपयोग करके की जाती है। इसका अभ्यास मैन्युअल रूप से कम ही किया जाता है। लक्ष्य कूल्हे के जोड़ पर भार को कम करना है।

सिर्फ जोड़ों के लिए ही नहीं बल्कि रीढ़ की हड्डी के लिए भी स्ट्रेचिंग करने की सलाह दी जाती है।

ट्रैक्शन एक जटिल प्रक्रिया है जिसे केवल एक विशेषज्ञ ही कर सकता है। इसे साल में कई बार दोहराया जा सकता है, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के बाद।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी तब निर्धारित की जाती है जब ड्रग थेरेपी का प्रभाव नहीं रह जाता है और जोड़ पूरी तरह से विकृत हो जाता है।

सबसे प्रभावी ऑपरेशन. प्रक्रिया का सार प्रभावित जोड़ को हटाना और इसे धातु मिश्र धातु या सिरेमिक से बने कृत्रिम एनालॉग से बदलना है। एंडोप्रोस्थेटिक्स के परिणाम दर्द, सूजन से राहत और गतिशीलता की बहाली हैं। सर्जरी के बाद, व्यक्ति फिर से कूल्हे के जोड़ पर सामान्य भार डालने में सक्षम हो जाएगा। एक उच्च गुणवत्ता वाली एंडोप्रोस्थेसिस लगभग बीस वर्षों तक चलेगी, जो एक अच्छा संकेतक है।

भौतिक चिकित्सा

कॉक्सार्थ्रोसिस का निदान करते समय फिजियोथेरेपी से उपचार अनिवार्य है। इसकी मदद से आप दर्द, सूजन को प्रभावी ढंग से कम कर सकते हैं, सूजन से राहत दे सकते हैं और दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

सेनेटोरियम उपचार से बीमारी ठीक नहीं होगी, लेकिन यह स्थिति को काफी हद तक कम कर सकता है।

इस तरह के उपचार को करने से पहले, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि रोगी को फिजियोथेरेपी (गर्भावस्था और स्तनपान, एलर्जी, श्वसन विकृति, संवहनी रोग, त्वचा रोग) के लिए कोई मतभेद नहीं है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए सर्वोत्तम फिजियोथेरेपी:

चिकित्सीय व्यायाम

व्यायाम चिकित्सा का समय पर कोर्स सर्जरी के बिना कूल्हे के जोड़ के ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस का सफलतापूर्वक इलाज करने में मदद करेगा। मांसपेशियां मजबूत होती हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, दर्द से राहत मिलती है और जोड़ों का पोषण सामान्य हो जाता है।

व्यायाम चिकित्सा रोग से मुक्ति की अवधि के दौरान की जानी चाहिए, जब रोगी को तीव्र दर्द न हो। उच्च रक्तचाप, जोड़ों के शुद्ध घावों, गर्भावस्था और सक्रिय सूजन के मामले में सक्रिय शारीरिक गतिविधि को वर्जित किया गया है।

आर्थ्रोसिस के साथ कूल्हे जोड़ों के लिए व्यायाम का एक सेट:

1. बैठ जाओ, अपने पैर फैलाओ। धीरे-धीरे अपने हाथों से अपने पैरों तक पहुंचें, जितना संभव हो उतना झुकें ताकि कूल्हे का जोड़ "काम" करे। यही व्यायाम खड़े होकर भी किया जा सकता है।
2. सीधे खड़े हो जाएं और अपने पैरों से गोलाकार गति करें।
3. अपनी पीठ के बल लेटें, सीधे पैरों से झूलें।
4. अपने पेट के बल लेटकर अपने पैरों को सीधा उठाएं और कुछ सेकंड के लिए उन्हें इसी स्थिति में रखें। यही व्यायाम करवट लेकर लेटते समय भी करना चाहिए।

कॉक्सार्थ्रोसिस के रोगियों के लिए सक्रिय शारीरिक व्यायाम (दौड़ना, बैठना या कूदना) सख्त वर्जित है: व्यायाम फायदे से अधिक नुकसान करेगा और सूजन की एक नई लहर का कारण बनेगा।

कूल्हे के जोड़ संबंधी विकारों के लिए जिम्नास्टिक के लिए पूल एक उत्कृष्ट स्थान है।

अक्सर, निदान से कूल्हे के जोड़ के ग्रेड 2 आर्थ्रोसिस का पता चलता है, साथ ही इस बीमारी के अधिक उन्नत रूप भी सामने आते हैं। प्रारंभिक चरण में, पैथोलॉजी गंभीर लक्षणों के साथ नहीं होती है, इसलिए इसका निदान बहुत कम ही किया जाता है। स्टेज 2 पैथोलॉजी के साथ, जोड़ की संरचना में विशिष्ट परिवर्तन पहले से ही मौजूद होते हैं, जो विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनते हैं।

यदि रोग प्रक्रिया के इस चरण में चिकित्सा शुरू की जाती है, तो रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके क्षतिग्रस्त संयुक्त उपास्थि संरचनाओं को बहाल करना संभव है। यदि समय पर उपचार के उपाय नहीं किए गए, तो कूल्हे के जोड़ का ग्रेड 2 डीओए खराब हो सकता है, जिससे पूर्ण जीवन शैली जीने में असमर्थता और विकलांगता हो सकती है।

लक्षण रोग की अवस्था का संकेत देते हैं

दूसरी डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ, स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तन पहले से ही मौजूद हैं, जो ऊरु सिर और एसिटाबुलम की सतह को कवर करने वाले आर्टिकुलर कैप्सूल और कार्टिलाजिनस ऊतक को प्रभावित करते हैं। इसी समय, रोग के विकास के इस चरण में पैल्विक जोड़ों की कोई स्पष्ट विकृति नहीं होती है। इस अवधि के दौरान, मरीजों को रात के आराम के बाद अपने पैर हिलाने पर गंभीर कठोरता का अनुभव होता है।

विकास के दूसरे चरण में विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस गंभीर दर्द की उपस्थिति की विशेषता है। अप्रिय संवेदनाएं न केवल शारीरिक गतिविधि के बाद, बल्कि आराम करने पर भी हो सकती हैं। रोग के विकास की इस अवधि के दौरान, प्रभावित पैर का थोड़ा छोटा होना और पैल्विक विकृति पहले से ही देखी जा सकती है। इससे अक्सर चाल में बदलाव और लंगड़ापन आ जाता है। जोड़ में हिलते समय, विशिष्ट क्लिक और क्रंचेस सुनाई देते हैं। आर्थ्रोसिस के अन्य लक्षण मौजूद हो सकते हैं।

प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में कोमल ऊतकों की सूजन और सूजन अक्सर देखी जाती है। जांघ की मांसपेशियों की कमजोरी बढ़ जाती है। कुछ मरीज़ घुटने में कमज़ोरी की रिपोर्ट करते हैं। जोड़ की गति की संभावित सीमा कम हो जाती है। इन परिवर्तनों के कारण, दर्द बढ़ने से रोगी सामान्य रूप से चलने की क्षमता खो देता है। मरीजों को अक्सर मांसपेशियों में ऐंठन का अनुभव होता है।

कारण

अधिकांश मामलों में वृद्ध लोगों में प्राथमिक कॉक्सार्थ्रोसिस का विकास संयुक्त संरचनाओं की प्राकृतिक टूट-फूट और चयापचय प्रक्रियाओं में मंदी का परिणाम है। उम्र के साथ, उपास्थि ऊतक को ऑक्सीजन, पानी और आवश्यक पदार्थों की आपूर्ति में कमी आती है।

उपास्थि ऊतक के पतले होने से पुनर्जनन प्रक्रियाएं शुरू होती हैं और ऑस्टियोफाइट्स का प्रसार होता है। इससे जोड़ की गतिशीलता ख़राब हो जाती है। कूल्हे जोड़ों का प्राथमिक आर्थ्रोसिस पैथोलॉजी का सबसे आम रूप है। रोग का द्वितीयक प्रकार युवा और बुजुर्ग दोनों लोगों में हो सकता है।

सबसे अधिक बार, ऐसी विकृति की उपस्थिति के लिए पूर्वापेक्षाएँ निर्धारित की जाती हैं यदि किसी व्यक्ति के जोड़ों को लगातार अत्यधिक भार का सामना करना पड़ता है। आर्थ्रोसिस अक्सर शारीरिक श्रम में लगे रोगियों, साथ ही पेशेवर एथलीटों में कम उम्र में होता है।

बीमारी का दूसरा आम कारण चोट है। असफल गिरावट के दौरान जोड़ को मामूली क्षति भी इस समस्या का कारण बन सकती है। कूल्हे जोड़ों के माध्यमिक आर्थ्रोसिस की उपस्थिति निम्नलिखित प्रतिकूल कारकों से प्रभावित हो सकती है:

• हार्मोनल असंतुलन;
• रजोनिवृत्ति की प्रारंभिक शुरुआत;
• शरीर का नशा;
• भौतिक निष्क्रियता;
• चयापचयी विकार;
• अंतःस्रावी रोग;
• जन्मजात हिप डिसप्लेसिया;
• शरीर का अतिरिक्त वजन, आदि

अधिक बार, आर्थ्रोसिस का विकास उन लोगों में देखा जाता है जिनके पास इस बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। पीढ़ी-दर-पीढ़ी हस्तांतरित होने वाले जीन की अभी तक पहचान नहीं की गई है, लेकिन जब आर्थ्रोसिस से पीड़ित कई लोगों के पारिवारिक इतिहास का अध्ययन किया जाता है, तो करीबी रक्त संबंधियों में इस विकृति के विकास के लगातार मामले सामने आते हैं।

निदान

यदि इस बीमारी के लक्षण विकसित होते हैं, तो व्यक्ति को जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। आर्थ्रोसिस का इलाज एक आर्थोपेडिस्ट और एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर अंग की बाहरी जांच करता है और क्षतिग्रस्त जोड़ की गतिशीलता का आकलन करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला करता है। प्रयोगशाला परीक्षण इस बीमारी के लिए जानकारीपूर्ण नहीं हैं, लेकिन अक्सर रोगी के शरीर में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का पता चलता है।

संयुक्त संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए रेडियोग्राफी निर्धारित है। इस अध्ययन से ऊरु सिर के बढ़ने, विकृति के लक्षण, संयुक्त स्थानों में कमी और हड्डियों के विकास का पता चलता है। अक्सर, परिवर्तनों की प्रकृति को स्पष्ट करने और रोग प्रक्रिया की उपेक्षा के चरण की पुष्टि करने के लिए, या निर्धारित किया जाता है। कई अन्य अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं।

उपचार की बारीकियाँ

कूल्हे के जोड़ के दूसरे चरण में रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके सुधार की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, दवाओं का चयन किया जाता है जो मौजूदा लक्षणों को खत्म करने और ऊतक पोषण में सुधार करने में मदद करती हैं।

इसके अलावा, उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, व्यायाम चिकित्सा और मालिश शामिल हैं। कुछ लोक उपचारों का उपयोग सीमित सीमा तक भी किया जा सकता है। अन्य बातों के अलावा, आर्थ्रोसिस से पीड़ित रोगियों को अपनी जीवनशैली बदलने और विशेष कोमल आहार का पालन करने की सलाह दी जा सकती है।

इस बीमारी के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ, संयुक्त गतिशीलता की पूर्ण बहाली प्राप्त करना और संयुक्त को आगे की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक क्षति को रोकना संभव है। रूढ़िवादी तरीकों से इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं है, इसलिए, जोड़ की स्थिति स्थिर होने के बाद, रोगी को जीवन भर सहायक चिकित्सा लेने और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट वातावरण में उपचार कराने की आवश्यकता होती है।

भौतिक चिकित्सा

संयुक्त क्षति की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार की प्रक्रियाओं को डॉक्टरों द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इस बीमारी के इलाज के लिए अक्सर लेजर उपचार का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया एक विशेष उपकरण का उपयोग करती है जो कम तीव्रता वाले इन्फ्रारेड लेजर बीम बनाती है जो नरम ऊतकों के माध्यम से प्रभावित जोड़ तक 6-8 सेमी तक प्रवेश करती है।

यह प्रक्रिया आपको संयुक्त संरचनाओं को गर्म करने, सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करने, ऊतक पोषण में सुधार करने, सूजन से राहत देने और पुनर्जनन प्रक्रियाओं को शुरू करने की अनुमति देती है। लेजर उपचार सत्र की अवधि लगभग 25-35 मिनट है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम में 10-15 प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिन्हें हर दिन किया जाना चाहिए।

इस पद्धति के उपयोग के लिए मतभेद प्रणालीगत रक्त रोग और रक्तस्राव की बढ़ती संवेदनशीलता हैं। एनीमिया और थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार में लेजर थेरेपी का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में अक्सर वैद्युतकणसंचलन निर्धारित किया जाता है। इस प्रक्रिया में प्रभावित क्षेत्र को विशेष गैल्वेनिक धाराओं के संपर्क में लाना शामिल है। वैद्युतकणसंचलन सूजन को कम कर सकता है और सूजन प्रक्रिया को समाप्त कर सकता है। अन्य बातों के अलावा, यह प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं को फैलाने, चयापचय में सुधार करने और ऐंठन को खत्म करने में मदद करती है।

इलेक्ट्रोफोरेसिस के साथ उपचार का एक कोर्स पूरा करने से कोलेजन संश्लेषण में तेजी लाने और क्षतिग्रस्त संयुक्त संरचनाओं के पुनर्जनन को गति देने में मदद मिलती है। प्रक्रिया की अवधि केवल 15 मिनट है. जोड़ की स्थिति में सुधार के लिए 30 दैनिक सत्र पर्याप्त हैं। वैद्युतकणसंचलन के उपयोग के लिए मतभेद तपेदिक, मानसिक बीमारी, यकृत और गुर्दे की शिथिलता, हेपेटाइटिस और त्वचा के पुष्ठीय घावों के सक्रिय रूप हैं।

इस रोग संबंधी स्थिति के इलाज के लिए अक्सर चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया, उच्च-आवृत्ति चुंबकीय क्षेत्र के प्रभाव के कारण, कूल्हे के जोड़ के कोमल ऊतकों और संरचनाओं को गर्म करने की अनुमति देती है। मैग्नेटोथेरेपी सूजन प्रक्रिया को खत्म करके और स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करके एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करती है।

अन्य बातों के अलावा, चुंबकीय चिकित्सा मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने और क्षतिग्रस्त जोड़ की गतिशीलता में सुधार करने में मदद करती है। प्रक्रिया की अवधि लगभग 20 मिनट है। एक स्पष्ट परिणाम प्राप्त करने के लिए, 20 सत्र पर्याप्त हैं। रक्त रोगों, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं, या थायराइड समारोह में कमी वाले रोगियों के लिए चुंबकीय चिकित्सा की सिफारिश नहीं की जाती है।

शॉक वेव थेरेपी का उपयोग अक्सर आर्थ्रोसिस के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया में क्षतिग्रस्त जोड़ और आसपास के ऊतकों को विशेष ध्वनिक अवरक्त तरंगों के संपर्क में लाना शामिल है। थेरेपी की यह विधि रक्त परिसंचरण में सुधार और ऊतकों में जमाव को खत्म करने में मदद करती है। इसके अलावा, उपचार का एक कोर्स पूरा करने से आपको दर्द और सूजन से राहत मिलती है। प्रक्रियाएं 5, 7 या 10 दिनों के अंतराल पर की जाती हैं।

इस रोग संबंधी स्थिति का इलाज करते समय, मैनुअल थेरेपी, औषधीय स्नान, मोम और मिट्टी का प्रयोग अक्सर निर्धारित किया जाता है।

दवाइयाँ

कॉक्सार्थ्रोसिस में दर्द और सूजन को खत्म करने के लिए, एनएसएआईडी अक्सर निर्धारित की जाती हैं। ऐसे उत्पादों का उपयोग गोलियों के रूप में किया जा सकता है। ऐसी दवाओं में शामिल हैं:

1. निमेसुलाइड।
2. आइबुप्रोफ़ेन।
3. इंडोमिथैसिन।
4. डिक्लोफेनाक।

सामयिक उपयोग के लिए, मलहम और जैल का उपयोग किया जाता है, जिनमें सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। ऐसे उत्पादों में फास्टम-जेल, वोल्टेरेन, ब्यूटाडियन आदि शामिल हैं। किसी भी औषधीय जेल या क्रीम का उपयोग, प्रभावित क्षेत्र को रगड़ते समय मालिश प्रभाव के कारण, ऊतक पोषण में सुधार करने में भी मदद करता है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को अक्सर दीर्घकालिक उपचार आहार में शामिल किया जाता है। ये दवाएं उपास्थि संरचनाओं की स्थिति में सुधार करने में मदद करती हैं। गंभीर दर्द के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जा सकता है। ये दवाएं इंजेक्शन द्वारा जोड़ में दी जाती हैं। इसके अलावा, जोड़ में हयालूरोनिक एसिड के इंजेक्शन की सिफारिश की जा सकती है। ये प्रक्रियाएँ पुनर्जनन प्रक्रियाओं को लॉन्च करने में मदद करती हैं। इस बीमारी का इलाज करते समय, अक्सर एंटीस्पास्मोडिक्स और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

प्लास्मोलिफ्टिंग भी अच्छा प्रभाव देती है। इस विधि में रोगी के स्वयं के रक्त प्लाज्मा को क्षतिग्रस्त जोड़ में इंजेक्ट करना शामिल है। इस तरह के उपचार के दौरान 7 दिनों के अंतराल पर 4-6 इंजेक्शन दिए जाते हैं।

मालिश

सूजन को रोकने और सूजन को दूर करने के बाद ही आप आर्थ्रोसिस की प्रक्रिया से गुजर सकते हैं। ऐसी प्रक्रियाएं किसी विशेषज्ञ द्वारा ही की जानी चाहिए, क्योंकि प्रभावित क्षेत्र की स्वयं मालिश करने से स्थिति और खराब हो सकती है। अधिकांश मामलों में, 10-15 प्रक्रियाएँ पर्याप्त हैं।

व्यायाम चिकित्सा

कूल्हे जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए व्यायाम चिकित्सा की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब सूजन प्रक्रिया बंद हो जाती है और तीव्र लक्षण समाप्त हो जाते हैं। व्यायाम का एक सेट एक भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक या फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा चुना जाना चाहिए। चिकित्सीय व्यायाम करते समय, जोड़ पर बढ़े हुए भार से बचना चाहिए। सभी गतिविधियां सहज और नरम होनी चाहिए। अचानक हरकतें माइक्रोट्रामा और एक्ससेर्बेशन के विकास को भड़का सकती हैं।

ऐसे कई सरल और प्रभावी व्यायाम हैं जिन्हें घर पर भी किया जा सकता है। जोड़ों को विकसित करने के लिए स्क्वैट्स करने की सलाह दी जाती है। हरकतें धीरे-धीरे करनी चाहिए। जोड़ों पर अधिक भार डालने से बचने और संतुलन बनाए रखने के लिए, आपको कुर्सी के पिछले हिस्से को पकड़ना होगा। यह लगभग 10-15 स्क्वैट्स करने के लिए पर्याप्त है। प्रत्येक पैर को बारी-बारी से पीछे ले जाने से अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है। इस व्यायाम को करते समय संतुलन बनाए रखने के लिए आप कुर्सी के पिछले हिस्से को पकड़ सकते हैं।

ऐसे कई व्यायाम हैं जिन्हें लेटकर करने की आवश्यकता होती है। वे आपको अधिक भार और चोट के जोखिम के बिना जोड़ों को विकसित करने की अनुमति देते हैं। सबसे पहले आपको एक सपाट सतह पर लेटने की स्थिति लेने की आवश्यकता है। हाथ, हथेलियाँ नीचे, नितंबों के नीचे रखनी चाहिए। इसके बाद आपको अपने पैर को घुटने से मोड़ना शुरू करना चाहिए और फिर सीधा कर लेना चाहिए। इस क्रिया को प्रत्येक पैर पर कम से कम 15-20 बार दोहराया जाना चाहिए।

जोड़ों की गतिशीलता विकसित करने के लिए, आपको अपनी पीठ के बल लेटते समय अपने पैरों से ऐसी हरकतें करनी होंगी जो साइकिल के पैडल घुमाने जैसी हों। इस अभ्यास को करने के लिए केवल 3-5 मिनट ही परिणाम प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है।

लोकविज्ञान

लोक उपचारों का उपयोग केवल चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों के पूरक के रूप में किया जा सकता है। फार्मास्युटिकल पित्त, शहद और गर्म मिर्च के आधार पर सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है। रचना तैयार करने के लिए आपको 30 ग्राम पित्त और शहद लेना चाहिए। इन घटकों को अच्छी तरह मिश्रित किया जाना चाहिए। मिश्रण में 1 चम्मच मिलाएं। पिसी हुई गर्म मिर्च. उत्पाद को हिलाया जाना चाहिए और 10 घंटे के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए। तैयार मिश्रण को संयुक्त क्षेत्र के साथ उपचारित किया जाना चाहिए और शीर्ष पर प्लास्टिक की फिल्म के साथ कवर किया जाना चाहिए और अच्छी तरह से अछूता होना चाहिए। सेक को 3 घंटे तक रखना चाहिए।

आर्थ्रोसिस के लिए आप रात में पत्ता गोभी के पत्तों से कंप्रेस बना सकते हैं। दर्द से राहत पाने और दर्द को खत्म करने के लिए, आपको प्रभावित जोड़ के क्षेत्र पर पत्तागोभी के कई पत्तों की पट्टी बांधनी होगी। प्रभावित क्षेत्र को प्लास्टिक रैप से ढककर इंसुलेट किया जाना चाहिए। ऐसी प्रक्रियाएं हर दिन की जा सकती हैं।

स्पा उपचार

आर्थ्रोसिस से पीड़ित मरीजों को साल में दो बार सेनेटोरियम में इलाज कराने की सलाह दी जाती है। जोड़ों की स्थिति में सुधार फिजियोथेरेप्यूटिक एजेंटों, व्यायाम चिकित्सा के कड़ाई से चयनित परिसर, औषधीय जल आदि के उपयोग के माध्यम से किया जाता है।

आहार

उचित पोषण चयापचय को गति दे सकता है, जोड़ों के स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है और अतिरिक्त वजन से छुटकारा दिला सकता है। आर्थ्रोसिस में, रोगियों को प्रोटीन, विटामिन और खनिजों से भरपूर भोजन की आवश्यकता होती है। इसे आहार में शामिल करने की अनुशंसा की जाती है:

• दलिया;
• खरगोश का मांस;
• मुर्गा;
• टर्की;
• डेयरी उत्पादों;
• मछली की कम वसा वाली किस्में;
• सब्ज़ियाँ;
• फल।

दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाने की सलाह दी जाती है। इससे आपका मेटाबॉलिज्म तेज होगा और अतिरिक्त वजन तेजी से खत्म होगा। भोजन को भाप में पकाना, पकाना या उबालना उचित है।

संभावित जटिलताएँ

यदि उपचार न किया जाए तो कॉक्सार्थ्रोसिस के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अक्सर यह रोग संबंधी स्थिति इससे जटिल होती है:

• जटिल फ्रैक्चर;
• उपास्थि ऊतक का गंभीर पतला होना;
• एंकिलोसिस के परिणामस्वरूप संयुक्त गतिशीलता में कमी;
• ऊरु सिर का परिगलित घाव, आदि।

यदि ये जटिलताएँ मौजूद हैं, तो केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही रोगी की सामान्य रूप से चलने की क्षमता को बहाल कर सकता है।

निवारक उपाय

आर्थ्रोसिस के विकास को रोकने के लिए, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है, कूल्हे की मांसपेशियों और स्नायुबंधन के स्वर को बनाए रखने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करना। इसके अलावा, आपको संयमित आहार का पालन करना चाहिए और अपने वजन पर नज़र रखनी चाहिए। संयुक्त आर्थ्रोसिस की रोकथाम के भाग के रूप में, चोटों, हाइपोथर्मिया और जोड़ों के गंभीर अधिभार से बचा जाना चाहिए।

निष्कर्ष

ग्रेड 2 आर्थ्रोसिस के साथ, उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ जोड़ में होने वाली रोग प्रक्रियाओं को अभी भी उलटा किया जा सकता है। आपको इस बीमारी के लिए स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे जोड़ की स्थिति ख़राब हो सकती है और गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

कूल्हे के जोड़ के ग्रेड 2 आर्थ्रोसिस के लक्षण और उपचार आधुनिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के मुख्य कार्यों में से एक है, क्योंकि यह विकृति मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सभी बीमारियों का लगभग 70% है।

कॉक्सार्थ्रोसिस क्या है

आर्थ्रोसिस (कॉक्सार्थ्रोसिस) एक पुरानी बीमारी है जो आर्टिकुलर कार्टिलेज के अपरिवर्तनीय विनाश की विशेषता है। पैथोलॉजी का लक्ष्य आमतौर पर कूल्हे और घुटने के जोड़ होते हैं। कॉक्सार्थ्रोसिस के विकास के साथ, पैथोलॉजी में न केवल इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाएं शामिल होती हैं, बल्कि आसन्न नरम ऊतक - मांसपेशियां, टेंडन और सिनोवियल बर्सा भी शामिल होते हैं।

आर्टिकुलर कार्टिलेज तत्वों की धीरे-धीरे मृत्यु और ऊरु सिर की विकृति विकसित होती है। परिणामस्वरूप, सिर ऊपर की ओर बढ़ता है, जोड़ का स्थान कम हो जाता है, जिससे जोड़ में गति सीमित हो जाती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, गतिशीलता पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है। एंकिलोसिस पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में विकसित होता है।

अधिकांश रोगियों में, 2 डिग्री के कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस की पहचान करना संभव है - इस अवधि के दौरान रोग लगातार प्रकट होने लगता है, जिससे रोगी को दर्द और लंगड़ापन के रूप में ध्यान देने योग्य असुविधा होती है। यह रोग 40 वर्षों के बाद विकसित होता है। लेख आपको बताएगा कि कॉक्सार्थ्रोसिस क्या है, चरण 2 के लक्षण और लक्षण, और उपचार के तरीके।

रोग कैसे उत्पन्न होता है?

द्वितीय डिग्री के कूल्हे के जोड़ का विकृत आर्थ्रोसिस प्राथमिक रोग प्रक्रियाओं के जीर्ण रूप में संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। जन्मजात या उम्र से संबंधित परिवर्तनों के अलावा, रोग के विकास के लिए ट्रिगर तंत्र चोट और जोड़ का संक्रमण हो सकता है। दोष की उपस्थिति आर्टिकुलर सतह की अखंडता का उल्लंघन करती है, जो सामान्य रूप से चिकनी होती है। गतिशील भार के कारण, क्षतिग्रस्त क्षेत्र बढ़ जाता है, क्षतिपूर्ति प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं - रक्त वाहिकाओं की सूजन और फैलाव। कुछ समय बाद, उपास्थि ऊतक के प्रसार के रूप में क्षति का उपचार पूरा हो जाता है। यदि प्रेरक कारक अपना प्रभाव बंद नहीं करते हैं, तो क्षति के बिंदुओं पर हड्डी के ऊतक धीरे-धीरे बढ़ते हैं। दोनों बहाली प्रक्रियाएं आर्टिकुलर सतहों के विरूपण के साथ होती हैं, जिससे भार का पुनर्वितरण होता है और इससे भी अधिक क्षति होती है।

ध्यान!

यदि आपको जोड़ों में दर्द है तो किसी भी परिस्थिति में शारीरिक गतिविधि जारी न रखें। यह दृष्टिकोण विकलांगता का कारण बन सकता है।

दूसरी डिग्री के हिप आर्थ्रोसिस के साथ, पड़ोसी ऊतक भी रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। संयुक्त कैप्सूल को नुकसान होने से निशान आसंजन बन जाते हैं, जिससे इसकी विकृति हो जाती है और गतिशीलता कम हो जाती है, जिससे संयुक्त स्थान कम हो जाता है। सूजन में स्नायुबंधन शामिल होते हैं जो कैप्सूल के साथ जुड़ जाते हैं और जोड़ को पर्याप्त रूप से ठीक नहीं करते हैं। मांसपेशियों में ऐंठन से धीरे-धीरे मांसपेशियों का पतन होता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग चरण 3 में चला जाता है, जिससे गतिविधियों की सीमित या पूर्ण अनुपस्थिति और विकलांगता का विकास होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

कूल्हे जोड़ों का ऑस्टियोआर्थराइटिस कई विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होता है, जिसकी अभिव्यक्ति सीधे रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। जब उनकी पहचान हो जाती है, तो निदान की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियां निर्धारित की जाती हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस के सामान्य लक्षण:

• कूल्हे के जोड़ में दर्द का प्रकट होना। प्रारंभ में, दर्द प्रकृति में काटने या छुरा घोंपने वाला होता है और शारीरिक गतिविधि के दौरान प्रकट होता है। कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के चरण 2 में, दर्द गंभीर होता है, आराम करने पर प्रकट होता है, और रात में रोगियों को परेशान करना शुरू कर देता है, जिसके कारण व्यक्ति सामान्य रूप से सो नहीं पाता है;
• सुबह जोड़ों में अकड़न - लंबे आराम के बाद, जब जोड़ों को आराम मिलता है, तो गतिविधियों को फिर से शुरू करना बहुत मुश्किल होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि उपास्थि ऊतक में पैथोलॉजिकल परिवर्तन सतहों के लिए एक-दूसरे के सापेक्ष स्लाइड करना मुश्किल बनाते हैं, और आर्टिकुलर कैप्सूल में स्क्लेरोटिक परिवर्तन इसके खिंचाव को कम करते हैं;
• लंगड़ापन की उपस्थिति - पहले से ही दूसरे चरण में, चाल में गड़बड़ी होती है। इसका कारण उपास्थि विकृति और फीमर के सिर के ऊपर की ओर विस्थापन के कारण एक अंग का थोड़ा छोटा होना है। यहां तक ​​कि दाएं और बाएं पैरों के बीच कुछ मिलीमीटर का अंतर भी लंगड़ापन की उपस्थिति में योगदान देता है;
• आंदोलन के दौरान जोड़ में विशिष्ट क्रंचिंग ध्वनि संपर्क सतहों के आकार के बीच बेमेल की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यदि एक स्वस्थ जोड़ में वे समान हैं, तो जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, उनका आकार एक-दूसरे से भिन्न होने लगता है। इससे उपास्थि का असमान फिसलन होता है, और जब न्यूनतम प्रतिबंध होता है, तो एक क्लिक होता है;
• जोड़ की बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन दो रूपों में प्रकट होता है - चलने में कठिनाई और जोड़ में ढीलापन;

दिलचस्प!

इस लक्षण का विकास काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि क्या अधिक क्षतिग्रस्त है - स्नायुबंधन या संयुक्त कैप्सूल। पहले मामले में, कैप्सूल में संयोजी ऊतक की वृद्धि इसे लोचदार और कठोर बना देती है। जब स्नायुबंधन नष्ट हो जाते हैं और हड्डी के तत्व एक साथ करीब आ जाते हैं, तो ऊरु सिर का निर्धारण कम हो जाता है, और आदतन कूल्हे की उदात्तता विकसित होती है।

• मांसपेशियों में ऐंठन और बर्बादी तब होती है जब सूजन जोड़ से परे फैल जाती है। यह लक्षण मांसपेशियों में तनाव की उपस्थिति की विशेषता है, जिससे रोगी के लिए कूल्हे को मोड़ना या सीधा करना मुश्किल हो जाता है।

निदान करते समय, रोग के नैदानिक ​​​​रूप को ध्यान में रखा जाता है, जो ऊतक विनाश की प्रगति के आधार पर निर्धारित किया जाता है और कूल्हे के जोड़ की दूसरी डिग्री के आर्थ्रोसिस के विशिष्ट लक्षणों पर आधारित होता है।

मुख्य अंतर

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, कॉक्सार्थ्रोसिस की डिग्री को अलग करने में अक्सर कठिनाइयां पैदा होती हैं। चूँकि पहली शिकायतें रोग के विकास की शुरुआत के दौरान उत्पन्न हो सकती हैं, हम विकृत आर्थ्रोसिस की पहली और दूसरी डिग्री के बीच मुख्य विशिष्ट मानदंडों का विश्लेषण करेंगे:

• व्यथा सबसे महत्वपूर्ण विशिष्ट विशेषता है। ग्रेड 1 में, दर्द केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान होता है और आराम के साथ दूर हो जाता है। दूसरी डिग्री की विशेषता पिछले तनाव के बिना लगातार दर्द की उपस्थिति है, जो कमर क्षेत्र के साथ-साथ जांघ और पीठ के निचले हिस्से तक फैलती है;
• चाल में गड़बड़ी - शुरुआती चरणों में शायद ही कभी प्रकट होती है; दूसरी डिग्री में जाने पर, शारीरिक गतिविधि के बाद लंगड़ापन दिखाई दे सकता है;
• ये रेडियोग्राफ डॉक्टर के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मानदंड हैं, जो किसी को पैथोलॉजी के विकास के चरण में अंतर करने की अनुमति देते हैं। ग्रेड 1 के लिए, संयुक्त स्थान का केवल थोड़ा सा संकुचन और जोड़ के चारों ओर न्यूनतम मात्रा में वृद्धि अस्वाभाविक है। दूसरी डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ छवि में हड्डी के तत्वों के बीच की दूरी में स्पष्ट कमी, फीमर के सिर का ऊपर की ओर विस्थापन और इसकी विकृति होती है। जोड़ में ऑस्टियोफाइटिक वृद्धि होती है।

रोगी के लिए पूर्वानुमान

कॉक्सार्थ्रोसिस को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है - रोग धीरे-धीरे बढ़ेगा, जिससे जोड़ में विकृति आ जाएगी। थेरेपी पैथोलॉजी के विकास को काफी धीमा कर सकती है। बशर्ते कि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाए, रोगियों को जीवन भर गंभीर गिरावट का अनुभव नहीं हो सकता है जो विकलांगता का कारण बन सकता है।

एक नोट पर!

रोग के दूसरे चरण में, यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए तो पूर्वानुमान अभी भी अनुकूल हो सकता है!

रोग के चरण 2 के उपचार के तरीके

कॉक्सार्थ्रोसिस अपरिवर्तनीय विकृतियों का कारण बनता है जिन्हें उलटा नहीं किया जा सकता है। रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य पैथोलॉजी की प्रगति को रोकना और लक्षणों को कम करना है।

थेरेपी में आहार, दवा, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास शामिल हैं। डॉक्टर आपको बताएंगे कि कूल्हे के जोड़ की दूसरी डिग्री के आर्थ्रोसिस का इलाज कैसे और कैसे किया जाए।

आहार

आर्थ्रोसिस डिफ़ॉर्मन्स के लिए उचित पोषण में जिलेटिन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हैं। इस पदार्थ में अद्वितीय गुण हैं - यह उपास्थि की संरचना को पुनर्स्थापित करता है और सिनोवियम का उत्पादन सुनिश्चित करता है। यह द्रव आर्टिकुलर सतहों का प्राकृतिक स्नेहक है और उपास्थि ऊतक को आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करता है। विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना भी जरूरी है।

मेनू में शामिल करना उचित है:

• जेलीयुक्त मांस, एस्पिक, जेली;
• सभी प्रकार के मांस, अधिमानतः कण्डरा और त्वचा के साथ;
• मछली;
• दलिया;
• फल और सब्जियां;
• अनाज।

नमकीन, वसायुक्त, तला हुआ या मसाले युक्त भोजन खाने की सलाह नहीं दी जाती है।

दवाई से उपचार

ड्रग थेरेपी का उद्देश्य दर्द, सूजन और सूजन से राहत देना, पोषण में सुधार करना और संयुक्त ऊतकों की बहाली करना है। बुनियादी दवाएं कैप्सूल और टैबलेट के रूप में निर्धारित की जाती हैं; उपस्थित चिकित्सक द्वारा किए गए इंट्रामस्क्युलर और इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन को निर्धारित करना भी संभव है।

दिलचस्प!

जोड़ के पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में इंजेक्शन की उच्च प्रभावशीलता होती है। इस उपचार पद्धति की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। इंजेक्शन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही लगाया जाना चाहिए।

औषधि उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है:

• गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) सबसे पहले निर्धारित की गई हैं; उनमें एनाल्जेसिक गुण होते हैं, सूजन और सूजन के लक्षणों से राहत मिलती है। डिक्लोफेनाक, मोवालिस, टेनोक्सिकैम, लोर्नैक्सिकैम अक्सर निर्धारित किए जाते हैं;
• जब दर्द और सूजन से राहत पाने के लिए एनएसएआईडी अप्रभावी हो जाते हैं तो ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं। इनका स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है, लेकिन मोटापा और मानसिक विकारों सहित इनके कई दुष्प्रभाव भी होते हैं। सबसे लोकप्रिय स्टेरॉयड प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, केनलॉग, फ्लोस्टेरोन, मेड्रोल, डिप्रोस्पैन हैं;
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स ऐसी दवाएं हैं जो जोड़ों को बहाल करती हैं। वे उपास्थि ऊतक के नवीकरण और संयुक्त द्रव उत्पादन के सामान्यीकरण को सुनिश्चित करते हैं। चिकित्सीय प्रभावशीलता तुरंत नहीं होती है; उपचार की अवधि 6 महीने से है। 2-3 साल तक. कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए, निम्नलिखित चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं - ग्लूकोसामाइन, एल्बोना, चोंड्रोलोन, स्ट्रक्टम, हाइलूरोनिक एसिड, डोना;
• वासोडिलेटर्स धमनियों के लुमेन को बढ़ाते हैं, जिससे रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। इनमें ट्रेंटल, टेओनिकोल, मिल्गामा, डिक्लोफेनाक, वोल्टेरेन शामिल हैं;
• गंभीर मांसपेशियों की ऐंठन के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं - सिरदालुड, मायडोकलम।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार की मदद से, प्रभावित क्षेत्र में दवाओं के अवशोषण में सुधार होता है, दर्द, सूजन और सूजन से राहत मिलती है। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार की सबसे लोकप्रिय विधियाँ हैं:

• तैयार करना;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• व्यायाम चिकित्सा और मालिश;
• हाथ से किया गया उपचार।

जोड़ को मजबूत करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके केवल छूट की अवधि के दौरान ही अपनाए जाते हैं!

आपके उपस्थित चिकित्सक द्वारा आपको आवश्यक चिकित्सा के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाएंगे। जिम्नास्टिक और मालिश घर पर की जा सकती है, लेकिन सलाह दी जाती है कि पहले कुछ सत्र किसी विशेषज्ञ के साथ ही करायें।

बीमारी का विकास

रोग केवल एक ही मामले में बढ़ता है - यदि रोगी उचित उपचार नहीं कराता है और डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा करता है। तीसरी डिग्री के कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के मुख्य लक्षण:

• लगातार दर्द - शारीरिक गतिविधि से जुड़ा नहीं और आराम से कम नहीं होता। गंभीर दर्द के कारण, रोगी बैसाखी या छड़ी के बिना नहीं चल सकता;
• जोड़ में सीमित गतिविधियाँ - लचीलेपन और विस्तार की प्रक्रियाएँ न्यूनतम होती हैं, और कभी-कभी पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं। गंभीर मांसपेशियों की बर्बादी से नैदानिक ​​​​तस्वीर बढ़ जाती है;
• गंभीर लंगड़ापन - विकृति के कारण, प्रभावित अंग छोटा हो जाता है, जिससे चलते समय गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव होता है;
• एक्स-रे में संयुक्त स्थान का एक मजबूत संकुचन, ऊरु सिर और एसिटाबुलम का मोटा होना और हड्डी संरचनाओं का प्रसार दिखाई देता है।

स्टेज 3 पर बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

उन्नत रूप में, इष्टतम उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप है - एंडोप्रोस्थेटिक्स। सर्जरी के बाद, संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

कृत्रिम कृत्रिम अंग लगाना एक महंगा ऑपरेशन है जिसके लिए अस्वीकृति के जोखिम को रोकने के लिए निरंतर आधार पर इम्यूनोसप्रेसेन्ट के उपयोग की आवश्यकता होती है।

द्विपक्षीय कॉक्सार्थ्रोसिस (कूल्हे के जोड़ का आर्थ्रोसिस, डिग्री 2) एक काफी सामान्य विकृति है। यह तब होता है जब रक्त परिसंचरण ख़राब हो जाता है, और इसलिए, उपास्थि ऊतक में पोषक तत्वों का प्रवाह ख़राब हो जाता है। इसके बाद, इसमें महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं और फिर पूर्ण विनाश होता है। यह रोग न केवल जोड़ के क्षेत्र में, बल्कि उसके बगल में स्थित मांसपेशियों और हड्डियों तक भी फैलता है, जो बाद में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से भी गुजरता है।

आर्थ्रोसिस का निदान अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है, और महिलाओं में पुरुषों की तुलना में 3 गुना अधिक बार होता है। उनकी विकृति आमतौर पर रजोनिवृत्ति के दौरान विकसित होती है। रोग के विकास के चार चरण होते हैं। पहला मामूली गंभीरता के लक्षणों से प्रकट होता है; दूसरे चरण में, परिवर्तन अधिक महत्वपूर्ण हो जाते हैं, व्यक्ति अप्रिय संवेदनाओं से परेशान होने लगता है; रोग के बाद के विकास के दौरान, रोग प्रक्रियाएं देखी जाती हैं जो किसी व्यक्ति को पूर्ण जीवन जीने की अनुमति नहीं देती हैं। आइए अवांछनीय परिणामों को रोकने के लिए कूल्हे के जोड़ के ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस का इलाज कैसे करें, इस पर करीब से नज़र डालें।

द्विपक्षीय कॉक्सार्थ्रोसिस कैसे विकसित होता है और इसके होने के कारण क्या हैं?

कूल्हे का जोड़ मानव शरीर का सबसे बड़ा जोड़ है, जो बहुत बड़ा भार उठाता है। इसकी मदद से, पैर सभी दिशाओं में चलते हैं, जो शारीरिक रूप से इसकी कार्यक्षमता में व्यवधान और चोट की संभावना का अनुमान लगाता है। जोड़ के सुचारू संचालन और उसकी स्वस्थ स्थिति के लिए निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

• सामान्य रक्त आपूर्ति और उसके सभी घटकों को पोषक तत्वों की आपूर्ति।
• श्लेष द्रव की आवश्यक संरचना और मात्रा।
• लोच, उपास्थि की ताकत.
• सभी तत्वों की अखंडता.
• जोड़ के पास स्थित मांसपेशियों का सामान्य कामकाज।

रुमेटोलॉजिस्ट पावेल एवडोकिमेंको आपको बीमारी के कारणों को समझने में मदद करेंगे:

यदि इनमें से कोई भी स्थिति सामान्य स्थिति के अनुरूप नहीं है, तो डिस्ट्रोफिक प्रकृति के अपरिवर्तनीय (सुधार के योग्य नहीं) विकार उत्पन्न होने लगेंगे। अक्सर, कूल्हे के जोड़ का ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस उपास्थि ऊतक की अपर्याप्त रक्त आपूर्ति और पोषण के कारण होता है, जो बाद में पतला हो जाता है (डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया)। इसके बाद समस्या सबचॉन्ड्रल हड्डी को प्रभावित करती है और ऑस्टियोफाइट्स (हड्डी की वृद्धि) और सिस्ट (गुहाएं) बनने लगती हैं। ऐसी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, जोड़ की संरचना में शारीरिक परिवर्तन होते हैं (यह विकृत हो जाता है), जो इसकी गतिशीलता को सीमित करता है और शरीर में दर्द प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। यदि आप समय पर रोगी का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो सूजन आसपास के सभी ऊतकों में फैल जाएगी: मांसपेशियां, स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाएं। पेरिआर्थराइटिस का निदान किया जाएगा. यदि उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है, तो इस स्थिति में आर्थ्रोसिस का सबसे गंभीर चरण विकसित होगा - एंकिलोसिस, जिसमें जोड़ की पूर्ण शिथिलता इस तथ्य के कारण होती है कि यह पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, व्यक्ति विकलांग हो जाएगा।

यदि किसी व्यक्ति को 2 डिग्री के कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस का निदान किया जाता है, तो उसके उपास्थि ऊतक ढीले हो जाते हैं और दरारों से ढक जाते हैं।

रोग प्रक्रियाओं के विकास के कारणों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं।

• पहले चरण में नहीं किये गये उपाय.
• अतिरिक्त स्थैतिक भार (भारी वस्तुओं को उठाना और ले जाना, लंबे समय तक खड़े रहने की आवश्यकता) भी संयुक्त तत्वों पर दबाव बढ़ाता है और उनके पतन की ओर जाता है।

• वंशानुगत कारक और जन्मजात विकृति। उदाहरण के लिए, हिप डिसप्लेसिया डिसप्लास्टिक कॉक्सार्थ्रोसिस के विकास के लिए एक स्थिति बन सकता है।
• किसी भी चोट के कारण जोड़ को होने वाली क्षति उसके पोषण और श्लेष द्रव की गुणवत्ता में गिरावट का कारण बनती है।
• किसी भी मूल (संक्रामक या स्वप्रतिरक्षी) की सूजन संबंधी प्रकृति की पुरानी बीमारियाँ।
• शरीर का वजन बढ़ना.

कॉक्सार्थ्रोसिस के लक्षण लक्षण

आर्थ्रोसिस के लक्षणों की तीव्रता सीधे इसके विकास की डिग्री से संबंधित है। कॉक्सार्थ्रोसिस के सबसे विशिष्ट लक्षण निम्नलिखित हैं।

• कमर, कूल्हे के जोड़, घुटनों, जांघ से जुड़ा दर्द।
• दर्द सिंड्रोम न केवल चलते समय, बल्कि शांत अवस्था में भी महसूस होता है।
• सुबह पांच मिनट से आधे घंटे तक निचले अंगों में अकड़न।
• सीमित गतिशीलता, क्रंचिंग।
• जांघ में मांसपेशियों की टोन कम होना।
• प्रभावित पैर की लंबाई में कमी, चाल में बदलाव।
• प्रभावित अंग की लालिमा और सूजन।

ये लक्षण एक पैर पर देखे जा सकते हैं - इस मामले में, दाएं तरफा या बाएं तरफा कॉक्सार्थ्रोसिस का निदान किया जाता है। यदि दूसरी डिग्री का द्विपक्षीय कॉक्सार्थ्रोसिस है, तो लक्षण दोनों पैरों पर एक साथ दिखाई देंगे। इस मामले में, लुंबोसैक्रल रीढ़ में रोग संबंधी विकार भी देखे जाते हैं।

यह याद रखना बेहद महत्वपूर्ण है कि अक्सर एक व्यक्ति एकतरफा या द्विपक्षीय कॉक्सार्थ्रोसिस के विकास के पहले दो चरणों में अनुभव करता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि कूल्हे के जोड़ की शिथिलता के कारण घुटनों पर भार बढ़ जाता है।

इसलिए, यदि निचले छोरों के किसी भी क्षेत्र में दर्द होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और असुविधा का कारण निर्धारित करने के लिए व्यापक निदान से गुजरना आवश्यक है। इससे चरण 2 कॉक्सार्थ्रोसिस का समय पर उपचार शुरू करने और अप्रिय परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

इलाज

कूल्हे के जोड़ के ग्रेड 2 आर्थ्रोसिस के इलाज का मुख्य तरीका ड्रग थेरेपी का उपयोग है; इस मामले में सर्जरी से बचा जा सकता है। इसकी मदद से दर्द और सूजन कम हो जाती है या पूरी तरह से दूर हो जाती है और क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक बहाल हो जाते हैं।

दर्द और सूजन से राहत के लिए औषधि चिकित्सा

आर्थ्रोसिस का इलाज आमतौर पर एक आर्थोपेडिस्ट या रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। निम्न प्रकार की औषधियों का प्रयोग किया जाता है।

1. असीमित कार्रवाई की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन, आदि) ने खुद को प्रभावी दवाएं साबित कर दी हैं जो दर्द और सूजन को कम करती हैं। वे विभिन्न खुराक रूपों (गोलियाँ, मलहम, इंजेक्शन समाधान) में उत्पादित होते हैं, जो उपयोग करने के लिए बहुत सुविधाजनक है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एनएसएआईडी का उपयोग सीमित समय के लिए किया जाता है, क्योंकि... जटिलताएँ संभव हैं.
2. हल्के दर्द के लिए दर्दनिवारक (पैरासिटामोल आदि) का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं कमोबेश उपयोग में सुरक्षित, अत्यधिक प्रभावी और सस्ती हैं। जिन मरीजों को कूल्हे के जोड़ की ग्रेड 2 आर्थ्रोसिस है, उन्होंने अपनी समीक्षाओं में नोट किया है कि इन दवाओं का उपयोग करते समय, अक्सर मजबूत चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

1. सीमित कार्रवाई की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (निमेसुलाइड, सेलेकॉक्सिब, एटोरिकॉक्सीब, आदि) सूजन प्रक्रिया को दबाकर प्रभावी ढंग से रोकती हैं। इनका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।
2. ग्रेड 2 आर्थ्रोसिस के इलाज के लिए नारकोटिक दर्द निवारक दवाएं (उदाहरण के लिए, ट्रामाडोल) बहुत कम ही निर्धारित की जाती हैं। नुस्खे के लिए शर्त एक व्यक्ति द्वारा खराब दर्द सहनशीलता और विकृति विज्ञान का तेजी से विकास है, जो तीव्र अवधि में तीव्र दर्द की विशेषता है।

थेरेपी जो उपास्थि ऊतक को पुनर्स्थापित करती है

उपास्थि ऊतक में विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है।

1. चोंड्रोइटिन सल्फेट ("स्ट्रक्चरम") मानव चोंड्रोसाइट्स द्वारा निर्मित एक प्राकृतिक पदार्थ है और एक "चिकनाई" तत्व है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं के दौरान आवश्यक.
2. ग्लूकोसामाइन हयालूरोनिक और चोंड्रोइटिनसल्फ्यूरिक एसिड का उत्पादन करता है और हड्डी और उपास्थि ऊतक और इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ के पुनर्जनन में शामिल होता है।

यह सिद्ध हो चुका है कि दोनों प्रकार की दवाएं कूल्हे के जोड़ के ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में प्रभावी हैं। इन दवाओं का कोई साइड इफेक्ट नहीं होता और इन्हें लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है। अधिक या कम ध्यान देने योग्य परिणाम दवा लेने के छह महीने से पहले नहीं देखा जा सकता है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार के लिए निर्धारित खुराक और उपयोग की नियमितता का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होती है। अन्यथा वे कोई परिणाम नहीं देंगे.

कभी-कभी दर्द से राहत पाने और जोड़ की मोटर गतिविधि को बढ़ाने के लिए हयालूरोनिक एसिड (ओस्टेनिल, जियास्टैट, जियालुरोम) पर आधारित दवाओं को जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।

समस्या का शल्य चिकित्सा द्वारा समाधान करना

समस्या का सर्जिकल समाधान उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त परिणाम नहीं देता है और रोग बढ़ता है। कूल्हे के जोड़ के ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार के लिए, निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन निर्धारित किए जा सकते हैं:

• ऑस्टियोटॉमी।
• आर्थ्रोप्लास्टी।
• एंडोप्रोस्थेटिक्स (और पढ़ें)।

ये विधियाँ कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता को बहाल करने और विकृत क्षेत्रों और वृद्धि को हटाने में मदद करती हैं।

अतिरिक्त उपचार

द्विपक्षीय कॉक्सार्थ्रोसिस के इलाज के अतिरिक्त तरीकों में व्यायाम चिकित्सा, मालिश और आहार शामिल हैं।

आर्थ्रोसिस के लिए शारीरिक शिक्षा

कूल्हे जोड़ों के ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए चिकित्सीय अभ्यासों का उपयोग प्रभावित जोड़ों में रक्त के प्रवाह और पोषण में सुधार करने, उनमें पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को तेज करने और मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करने में मदद करता है। प्रशिक्षक व्यायाम का एक सेट चुनता है ताकि रोगी को स्थैतिक भार का अनुभव न हो। चिकित्सीय व्यायामों के अलावा, स्विमिंग पूल व्यायाम और इत्मीनान से सैर की सलाह दी जाती है।

जोड़ों के दर्द के लिए दैनिक जिम्नास्टिक

पोषण संबंधी विशेषताएं

कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए पोषण संतुलित होना चाहिए, क्योंकि आर्थ्रोसिस की घटना के लिए स्थितियों में से एक मोटापा है। शरीर के वजन को सामान्य करना उन कार्यों में से एक है जिसे रोग के सफल उपचार के लिए हल किया जाना चाहिए। आपको दिन में कम से कम 4-5 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए। वसायुक्त, मैदा, तला हुआ और बहुत मसालेदार भोजन सीमित करें। पीने का नियम बनाए रखें.

घरेलू उपचार

घर पर, आप सूजन और दर्द से राहत के लिए लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, शहद, एलो, आयोडीन आदि के साथ अल्कोहल कंप्रेस और लोशन का उपयोग किया जाता है। ऐसे किसी भी उपाय का उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

हमारे वीडियो में और भी लोक व्यंजन:

समय पर पता लगाने और उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण एक व्यक्ति को अपने पूर्ण कार्य को बहाल करने और इसकी प्रगति और जटिलताओं से बचने की अनुमति देगा।

ICD-10 के अनुसार, इस बीमारी के 9 प्रकार होते हैं, जिसे कॉक्सार्थ्रोसिस भी कहा जाता है। यह जानकारी विशेष रूप से रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है। इसके आधार पर आप मौजूदा बीमारी के कोड को समझ सकते हैं, जिससे आप बीमारी के कारण का पता लगा सकेंगे।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

कॉक्सार्थ्रोसिस का कारण अक्सर व्यक्ति की गतिहीन जीवनशैली होती है। उसके जोड़ों में लगातार गतिशीलता की कमी महसूस होती है। बीमारी को रोकने या इसकी पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली में आमूल-चूल परिवर्तन करना चाहिए और कम से कम बुनियादी व्यायाम करना चाहिए।

उल्लेखनीय है कि जोड़ों पर व्यवस्थित अत्यधिक भार भी कूल्हे के जोड़ में विकारों को भड़काता है। चोटें और मोच, जो अक्सर पेशेवर एथलीटों और सक्रिय रूप से आराम करना पसंद करने वाले लोगों में विकसित होती हैं, स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं।

हिप कॉक्सार्थ्रोसिस एक पुरानी बीमारी है जो उपचार के बिना अनिवार्य रूप से बढ़ती है।

स्टेज 1 पर उपचार की कमी या रोग का अनुचित उपचार रोग के स्टेज 2 के विकास का कारण है।

पैथोलॉजी के चरण और अभिव्यक्तियाँ

आने वाली बीमारी की पहली अभिव्यक्ति दोनों जोड़ों के क्षेत्र में हल्का दर्द हो सकती है। एक नियम के रूप में, ऐसे संकेत मध्यम या भारी शारीरिक गतिविधि के दौरान दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, लंबी पैदल यात्रा के दौरान।

वहीं, दो किलोमीटर से अधिक की दूरी चलने पर अक्सर कुछ मामलों में लंगड़ापन दिखाई देने लगता है। सीढ़ियाँ चढ़ते समय भी लक्षण स्वयं महसूस होते हैं।

शुरुआती दौर में दर्द और परेशानी आराम के बाद गायब हो जाती है। पहले चरण में रोगी को जोड़ों की गतिशीलता में लगभग 10 डिग्री की कमी का अनुभव हो सकता है।

बाद में, रोग के विकास के दूसरे चरण में, दर्द अधिक बार प्रकट होता है और तेज हो जाता है, और यह अक्सर कमर क्षेत्र या घुटनों तक फैल जाता है।

यह रोग तब भी मांसपेशियों में लगातार तनाव का कारण बनता है, जब व्यक्ति हिल नहीं रहा होता है, जिससे कूल्हे के जोड़ में चौबीसों घंटे दर्द होता है।

तय की गई दूरी, जिसके बाद दर्द महसूस होता है, काफी कम हो जाती है और जोड़ों की गतिशीलता कम हो जाती है। लक्षणों से राहत पाने के लिए, रोगी बेंत का उपयोग करना शुरू कर देता है।

तीसरे चरण में, दर्द अधिक तीव्र हो जाता है और रोगी को लगातार पीड़ा देता है। उनका चलना-फिरना काफी सीमित है, केवल थोड़ी दूरी के लिए बैसाखी या व्हीलचेयर की मदद से ही संभव है।

लगातार तनाव में रहने वाली मांसपेशियां छोटी हो जाती हैं, जिससे अंग की लंबाई में दृश्य कमी आती है और विकलांगता उत्पन्न होती है।

I डिग्री की विशेषता कूल्हे, घुटने या जांघ क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति है।

जोड़ को आराम मिलने पर दर्द आमतौर पर दूर हो जाता है।

चाल ख़राब नहीं होती है, मांसपेशियों की ताकत कम नहीं होती है, और आंदोलनों की सीमा सीमित नहीं होती है।

एक्स-रे पर, आप लैब्रम के भीतर हड्डी की वृद्धि देख सकते हैं।

वे अक्सर एसिटाबुलम के किनारों के आसपास स्थित होते हैं।

फीमर का सिर और गर्दन महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है।

संयुक्त स्थान थोड़ा और असमान रूप से संकुचित है।

III डिग्री में लगातार दर्द होता है जो रात में भी दिखाई देता है।

मरीजों को चलते समय छड़ी का उपयोग करना चाहिए।

जोड़ों की गतिविधियों में गंभीर प्रतिबंध और नितंबों, निचले पैर और जांघ की मांसपेशियों की बर्बादी होती है।

लम्बर लॉर्डोसिस और पेल्विक झुकाव में वृद्धि विकसित होती है, जिससे प्रभावित जोड़ के किनारे का अंग छोटा हो जाता है।

इस संबंध में, रोगी को चलते समय प्रभावित पक्ष की ओर झुकना पड़ता है और फर्श की ओर झुकने के लिए अपने पैर की उंगलियों पर खड़ा होना पड़ता है। इन क्रियाओं से, वह अंग के छोटा होने और श्रोणि के झुकाव की भरपाई करता है।

इस क्षतिपूर्ति तंत्र से जोड़ पर अधिभार पड़ता है और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव होता है।

रेडियोग्राफ़ फीमर और एसिटाबुलम के सिर में व्यापक स्पिनस वृद्धि को दर्शाता है।

संयुक्त अंतराल में तीव्र संकुचन होता है।

हड्डी की गर्दन काफ़ी छोटी और चौड़ी हो जाती है।

चिकित्सा में, विकृत विकृति विज्ञान के विकास की तीन डिग्री होती हैं। ग्रेड 1 कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ, रोगी को लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि के बाद कभी-कभार दर्द महसूस होगा।

अक्सर असुविधा कूल्हे के जोड़ में ही स्थानीयकृत होती है, लेकिन कभी-कभी यह घुटने के पास भी दिखाई दे सकती है। थोड़े आराम के बाद दर्द कम हो जाता है।

रोग के इस चरण में, आर्टिकुलर कार्टिलेज का टूटना शुरू हो रहा है। यह ढीला हो जाता है और दरारों से ढक जाता है।

उपास्थि ऊतक के निर्माण के लिए जिम्मेदार चोंड्रोसाइट कोशिकाएं ऑस्टियोआर्थराइटिस में पूरी क्षमता से काम नहीं करती हैं, यही कारण है कि उपचार के बिना उपास्थि खराब होती रहती है। वे ऐसे पदार्थ भी उत्पन्न करते हैं जो सूजन को भड़काते हैं, साथ ही एंजाइम भी पैदा करते हैं जो उपास्थि को भंग करते हैं और इसकी संरचना को और बाधित करते हैं।

शरीर में चल रही इस प्रक्रिया को रोकने के लिए औषधि उपचार की आवश्यकता होती है।

ग्रेड 2 विकृत कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार की मुख्य विधि दवाएँ हैं।

दवाई से उपचार:

दर्द और सूजन को कम करता है,

क्षतिग्रस्त उपास्थि को पुनर्स्थापित करता है।

1. दर्द और सूजन के खिलाफ दवाएं

आमतौर पर, यह दर्द ही है जो ग्रेड 2 हिप कॉक्सार्थ्रोसिस वाले रोगियों को आर्थोपेडिस्ट या रुमेटोलॉजिस्ट के पास ले जाता है। त्वरित सहायता के साधन के रूप में, एक रुमेटोलॉजिस्ट आमतौर पर निम्नलिखित 4 समूहों में से एक दवा निर्धारित करता है:

गैर-चयनात्मक कार्रवाई की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)।

ये दवाएं हैं डाइक्लोफेनाक, इंडोमिथैसिन, इबुप्रोफेन। ये दवाएं दर्द और सूजन में अच्छी तरह से मदद करती हैं, लेकिन लंबे समय तक इनके उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि ये सभी जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव को भड़काते हैं।

निर्माता इस समूह में गोलियों के साथ-साथ बाहरी उपयोग के लिए जैल और मलहम का उत्पादन करते हैं। यदि दर्द मध्यम है, और एक्स-रे से चरण 2 की बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्थानीय दवाओं के उपयोग से भी दर्द से राहत मिल सकती है और अच्छा स्वास्थ्य बहाल हो सकता है।

एनएसएआईडी टैबलेट, इंजेक्शन और मलहम के रूप में उपलब्ध हैं

खुमारी भगाने

यह परिचित दवा न केवल बुखार से, बल्कि जोड़ों की क्षति से भी मदद करती है। दूसरी डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस के मामले में, जब दर्द आमतौर पर बहुत गंभीर नहीं होता है, तो पेरासिटामोल "पसंद की दवा" बन सकती है, क्योंकि लंबे समय तक लेने पर यह काफी सुरक्षित है, अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव देता है और सस्ता है।

चरण 2 कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए पेरासिटामोल के साथ उपचार की समीक्षा से संकेत मिलता है कि ज्यादातर मामलों में, रोगियों को मजबूत दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है।

चयनात्मक एनएसएआईडी

दूसरी डिग्री के आर्थ्रोसिस का इलाज डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार किया जाता है। चिकित्सीय प्रक्रिया के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

• पैर हिलाते समय दर्द कम करें;
• उपास्थि के अंदर सूजन प्रक्रिया को खत्म करें;
• रक्त परिसंचरण और चयापचय में तेजी लाना;
• गतिशीलता में सुधार.

चरण 2 के दौरान दाहिने कूल्हे के जोड़ के डीओए का इलाज गैर-स्टेरायडल दवाओं से किया जाता है - वे सूजन प्रक्रिया को दबाते हैं और चलने पर असुविधा को कम करते हैं। बुढ़ापे में, इन दवाओं को सावधानी से लिया जाना चाहिए - हृदय और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर दुष्प्रभाव होते हैं।

ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, डॉक्टर बायोस्टिम्युलेटिंग दवाएं और विटामिन निर्धारित करते हैं। अपक्षयी क्षति के उपचार में, दवाओं - चोंड्रोप्रोटेक्टर्स - का अक्सर उपयोग किया जाता है; उनमें पशु उपास्थि ऊतक और सल्फेट्स के घटक होते हैं जो पानी का संतुलन बनाए रखते हैं।

दवाएँ दर्द को कम करती हैं और रोग की प्रगति को धीमा कर देती हैं।

कूल्हे के जोड़ों के स्टेज 2 डीओए का उपचार कई चरणों में किया जाता है:

• भार कम करना - दौड़ने, लंबी पैदल यात्रा और भारी सामान उठाने से बचना;
• दवाएँ लेना;
• पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग;
• चिकित्सीय अभ्यास और विशेष अभ्यास आयोजित करना;
• परहेज़.

दवाओं की मदद से अप्रिय लक्षण कम हो जाते हैं। घर पर, डाइमेक्साइड के साथ दर्द निवारक कंप्रेस निर्धारित हैं - 13-16 प्रक्रियाओं का एक कोर्स।

गतिशीलता को बहाल करने और दर्द को कम करने के बाद, कूल्हे संयुक्त क्षेत्र में एक मालिश निर्धारित की जाती है - यह कूल्हों और नितंबों के स्वर को बहाल करता है। दर्द कम होने की अवधि के दौरान, विशेष शारीरिक व्यायाम का संकेत दिया जाता है, जो मांसपेशियों को मजबूत करता है - यह भविष्य में जोड़ों को ख़राब होने नहीं देता है।

उपचार के पूरे कोर्स के लिए स्वस्थ आहार का पालन करना बेहतर है।

रूढ़िवादी उपचार विधियों से चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है। रोग की उन्नत अवस्था में यह सबसे अधिक लाभकारी होता है, क्योंकि यह प्रभावित व्यक्ति को अपरिहार्य गतिहीनता से बचाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप कई प्रकार के होते हैं, हम उन्हें सूचीबद्ध करते हैं:

• आर्थोस्कोपी छोटे चीरे लगाकर, सर्जन हड्डी के स्पर या क्षतिग्रस्त हड्डी की सतह के क्षेत्रों को हटा सकता है।
• आर्थ्रोप्लास्टी - कूल्हे के जोड़ के सिर को कृत्रिम अंग से बदलना या रोगी की त्वचा के टुकड़े से उपास्थि ऊतक को बदलना;
• एंडोप्रोस्थेटिक्स - विशेष चिकित्सा मिश्र धातुओं से बने कृत्रिम अंग के साथ प्रभावित जोड़ का पूर्ण प्रतिस्थापन;
• ऑस्टियोटॉमी - धातु की प्लेटों का उपयोग करके हड्डियों को ठीक करना। इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब जोड़ के सहायक कार्य में कमी होती है;
• आर्थ्रोडिसिस आर्थ्रोडिसिस उपास्थि ऊतक को हटाना और फीमर और इलियम का कृत्रिम संलयन है। इस तकनीक का प्रयोग अक्सर युवा रोगियों के लिए किया जाता है।

इस विकृति से पीड़ित लोगों के लिए पोषण एक सर्वोपरि भूमिका निभाता है। कई ट्रॉमेटोलॉजिस्ट मानते हैं कि उचित रूप से चयनित आहार के बिना, किसी भी प्रकार के उपचार का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

चूँकि बीमारी के दौरान व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि लगातार कम हो जाती है, एक महत्वपूर्ण समस्या उत्पन्न होती है - अतिरिक्त वजन। अधिक वजन शरीर की पहले से ही कठिन स्थिति को और बढ़ा देता है, क्योंकि इससे सहायक जोड़ पर भार बढ़ जाता है।

इसलिए, मेनू योजना का मुख्य नियम भोजन की कैलोरी सामग्री पर सख्त नियंत्रण होना चाहिए।

लेकिन भोजन में प्रोटीन की कमी नहीं होनी चाहिए, क्योंकि वे उपास्थि कोशिकाओं के निर्माण के लिए अपरिहार्य सामग्री हैं। ऑस्टियोपोरोसिस से बचने के लिए आपको पर्याप्त मात्रा में डेयरी उत्पादों का सेवन करना चाहिए। रोजाना हार्ड पनीर के कई स्लाइस खाना विशेष रूप से फायदेमंद होता है।

मांस शोरबा, जेली वाला मांस सप्ताह में चार बार, फलियां और मछली के व्यंजन - सप्ताह में दो बार परोसा जाना चाहिए। इस नियम का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए. किसी व्यंजन की कुल कैलोरी सामग्री को कम करने के लिए, पशु वसा को पौधे के वसा से बदलना उपयोगी होता है। जोड़ों के दर्द के लिए जैतून का तेल बहुत फायदेमंद होता है।

शीघ्र पचने योग्य (सरल) कार्बोहाइड्रेट और नमक का सेवन सीमित करना अनिवार्य है। अतिरिक्त जिलेटिन और न्यूनतम चीनी सामग्री वाली मिठाइयाँ अधिक उपयुक्त होती हैं।

मानव शरीर में जिलेटिन का प्रभाव चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के प्रभाव के समान होता है - यह उपास्थि ऊतक को पूरी तरह से पुनर्स्थापित करता है। सलाद, फल, सब्जियाँ, जड़ी-बूटियों के बारे में मत भूलना; उन्हें हर समय भोजन में मौजूद रहना चाहिए।

चारित्रिक लक्षण

यह रोग के प्राथमिक रूप और द्वितीयक रूप के बीच अंतर करने की प्रथा है। पहले मामले में, आर्थ्रोसिस डिफ़ॉर्मन्स मुख्य विकृति है, और दूसरे में, यह अन्य बीमारियों के प्रभाव का परिणाम है, जिनमें शामिल हैं:

1. संयुक्त चोटें;
2. पर्थेस रोग;
3. ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
4. सूजन प्रक्रिया.

यदि आर्थ्रोसिस का रूप प्राथमिक है, तो यह संयुक्त ऊतक में होने वाले परिवर्तनों का परिणाम बन जाता है, उदाहरण के लिए, उम्र से संबंधित।

कूल्हे जोड़ों के विकृत आर्थ्रोसिस के कई सामान्य लक्षण हैं। इस मामले में, रोग की अवस्था को ध्यान में रखा जाना चाहिए। तो, सबसे विशिष्ट लक्षण:

• घुटने, कूल्हे, कमर, जोड़ में दर्द। व्यायाम के दौरान और आराम करते समय दर्द;
• लंगड़ाना, जोड़ की कठोरता और उसमें गतिविधियों की कठोरता;
• जांघ की मांसपेशियों का शोष या महत्वपूर्ण रूप से कमजोर होना;
• प्रभावित अंग का छोटा होना.

कॉक्सार्थ्रोसिस के रोगियों की मुख्य शिकायत असहनीय दर्द है। यदि रोग की अवस्था प्रारंभिक है, तो दर्द नगण्य है और असुविधा बिना किसी हस्तक्षेप या दवा के जल्दी ही दूर हो जाती है।

हालाँकि, दर्द को नज़रअंदाज़ करना और इसका इलाज न करना एक गलती होगी, क्योंकि प्रभावित जोड़ में विनाश रुकता नहीं है।

दर्द सिंड्रोम की तीव्रता बढ़ जाती है, अंग कम और अच्छी तरह हिलते हैं, और लक्षण बिगड़ जाते हैं। लोक उपचार का उपयोग करके रोगी द्वारा स्थिति से निपटने का कोई भी प्रयास असफल होता है।

इस तरह के उपचार से केवल अस्थायी राहत मिल सकती है, लेकिन बीमारी के कारणों से राहत नहीं मिल सकती है।

रोग के क्लासिक लक्षण:

• कूल्हे का दर्दचलते समय;
• 5-30 मिनट तक जागने के बाद जोड़ में अकड़न;
• कूल्हे के जोड़ में संभावित गतिविधियों की सीमा को कम करना।
• रोगी के लिए प्रभावित पक्ष पर पैर पर झुकना मुश्किल होता है: अंग अस्थिर होता है या दर्द तेज हो जाता है;
• चलते समय खड़खड़ाहट की आवाज आ सकती है।

इसके अलावा, 2 डिग्री के कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ, लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस का निदान

यदि उपरोक्त लक्षण होते हैं, तो रोगी को तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करने की सलाह दी जाती है। सबसे प्रभावी निदान पद्धति पेल्विक क्षेत्र का एक्स-रे है।

वे जोड़ के सिर की स्थिति निर्धारित करने, विकृति की डिग्री का आकलन करने और सही निदान, रोग की अवस्था और तदनुसार, आवश्यक उपचार उपाय करने में मदद करते हैं।

रोग के प्रारंभिक चरण में, तस्वीरों का उपयोग संयुक्त स्थान की संकीर्णता की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है; उपास्थि ऊतक की वृद्धि और संघनन नगण्य दिखाई देता है।

रोग के दूसरे चरण में, संकुचन असमान दिखाई देता है, हड्डी की बाहरी सतह बढ़ती है, और अप्राकृतिक वृद्धि, तथाकथित चोंच और छतरियां बनती हैं।

कुछ मामलों में, आर्टिकुलर गुहा में ऊरु सिर की एक विषम स्थिति होती है, सिर का थोड़ा सा अव्यवस्था और ऊरु गर्दन का छोटा होना।

कॉक्सार्थ्रोसिस के तीसरे, सबसे गंभीर चरण में, हड्डी के ऊतकों के प्रगतिशील प्रसार के कारण संयुक्त स्थान की स्थिति का निर्धारण करना मुश्किल होता है, जो पूरे जोड़ को कवर करता है। इस मामले में, फीमर का सिर विकृत हो जाता है, कुछ मामलों में महत्वपूर्ण रूप से।

यदि आपको पैल्विक जोड़ों के विकृत आर्थ्रोसिस का संदेह है, तो कई अध्ययनों की आवश्यकता होगी:

• रेडियोग्राफी;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)।

रोगी को नियुक्ति के लिए तैयारी करनी चाहिए, सभी नकारात्मक लक्षणों को याद रखना चाहिए, अंगों की स्थिति, शुरुआत का समय और दर्द की अवधि का विस्तार से वर्णन करना चाहिए। नैदानिक ​​तस्वीर जितनी अधिक संपूर्ण होगी, डॉक्टर के लिए सटीक निदान करना उतना ही आसान होगा। वाद्य अध्ययन पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के विवरण को पूरक करते हैं और कूल्हे के जोड़ के किसी भी हिस्से में सबसे छोटी विकृति की पहचान करना संभव बनाते हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस का उपचार

विकृत आर्थ्रोसिस के सफल उपचार की कुंजी विशेषज्ञों से समय पर संपर्क करना है। निदान किए जाने के बाद, रोग की अवस्था और जोड़ को नुकसान की डिग्री के आधार पर, रोग के इलाज के तरीकों में से एक का चयन किया जाता है:

• दवा से इलाज;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं;
• मैनुअल थेरेपी और मालिश;
• प्राकृतिक-आधारित दवाओं के इंजेक्शन के आधार पर प्लाज्मा उठाना;
• फिजियोथेरेपी;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

रूढ़िवादी उपचार विधियों में जिनमें सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल नहीं होता है, किए गए उपाय अन्य प्रकार के आर्थ्रोसिस के उपचार में उपयोग किए जाने वाले उपायों से भिन्न नहीं होते हैं।

जब रोगी के जीवन की लय बदलती है तो उन्हें मध्यम बाहरी प्रभावों की विशेषता होती है। इस मामले में भौतिक चिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो जोड़ों की गतिशीलता को बढ़ाने में मदद करती है।

इस मामले में, रोगी को निरंतर निगरानी में रहना चाहिए, इसके अलावा, जोड़ों और उपास्थि ऊतक में प्रक्रियाओं की गतिशीलता का आकलन करने के लिए नियमित रूप से एक्स-रे लिया जाना चाहिए।

उपायों के सही सेट के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल दिखता है। एक स्थिर छूट प्राप्त होती है, जोड़ों का दर्द काफी कम हो जाता है, और रोगी की सामान्य भलाई में सुधार होता है।

ये विकल्प जोड़ों में घर्षण को कम करते हैं, जिससे रोगी को रोग की आगे की अभिव्यक्तियों से राहत मिलती है।

अधिक गंभीर मामलों में, संयुक्त प्रतिस्थापन का उपयोग किया जाता है, जिसमें क्षतिग्रस्त जोड़ को जैव-संगत संरचनाओं के साथ पूर्ण यांत्रिक प्रतिस्थापन शामिल होता है।

ऐसी स्थिति में, ठीक होने की प्रक्रिया में कुछ देरी हो सकती है, लेकिन भविष्य में रोगी को दर्द से परेशानी नहीं होगी। यह सब पश्चात की अवधि में सिफारिशों का पालन करने पर निर्भर करता है, जो प्रत्यारोपण को शरीर में पर्याप्त रूप से जड़ें जमाने और आसपास के ऊतकों और हड्डियों के साथ ठीक से जुड़ने की अनुमति देता है।

ऐसे मामलों में जहां कूल्हे के जोड़ का आर्थ्रोसिस प्रारंभिक चरण में देखा जाता है, रूढ़िवादी उपचार की आवश्यकता होती है। इसके लिए मानक दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो इन्हें खत्म करने में अच्छी होती हैं:

• सूजन;
• सूजन और जलन;
• दर्द सिंड्रोम.

कभी-कभी मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक होता है (यदि दर्द मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होता है)। इस तरह के उपाय ऐंठन से राहत दिलाते हैं और दर्द वाली जगह पर रक्त संचार में सुधार करते हैं।

लगभग हमेशा, डॉक्टर कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लिखते हैं। दवाओं का यह समूह उपचार को सफलतापूर्वक पूरा करता है, लेकिन बशर्ते कि आर्थ्रोसिस चरण 2 से आगे न बढ़ा हो। अन्यथा, जब जोड़ और उपास्थि ऊतक पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं, तो चिकित्सा की प्रभावशीलता शून्य होगी।

कूल्हे के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे शामिल हैं। हालाँकि, आपको केवल मलहम और कंप्रेस की मदद से जोड़ों की विकृति से छुटकारा पाने पर भरोसा नहीं करना चाहिए। इस तरह के उपाय पैथोलॉजी के मूल कारणों को प्रभावित किए बिना, केवल थोड़े समय के लिए असुविधा से राहत देते हैं।

फिजियोथेरेपी की मदद से किसी भी स्तर की बीमारी से लड़ना आसान है, लेकिन इस तरह के उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल नहीं है।

आर्थ्रोसिस के लिए जिम्नास्टिक एक आवश्यक उपाय होगा। रोग की गंभीरता के अनुसार व्यायाम के सेट का चयन किया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो रोगी पहले से ही कमजोर जोड़ को घायल कर देगा।

यदि कूल्हे जोड़ों का आर्थ्रोसिस पहले से ही ग्रेड 3 है, तो 99% मामलों में दवा उपचार परिणाम नहीं देगा। इस मामले में, आप सर्जरी के बिना नहीं रह सकते। इस बीमारी में प्रभावित जोड़ को एंडोप्रोस्थेसिस से बदलने की आवश्यकता होती है।

कृत्रिम अंग का एक हिस्सा पेल्विक हड्डियों में प्रत्यारोपित किया जाता है, और दूसरा फीमर में। सर्जिकल हस्तक्षेप के आधुनिक तरीके कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता को बहाल करना संभव बनाते हैं। एंडोप्रोस्थेटिक्स रोगी को पूर्ण जीवन जीने में मदद करता है।

दूसरी डिग्री के कूल्हे जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए, एक जटिल उपचार पद्धति अपनाई जाती है - दवाओं, फिजियोथेरेपी, आहार, मालिश और लोक उपचार का उपयोग उपयोगी होता है। इस स्तर पर, दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

चरण 2 ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए थेरेपी बाह्य रोगी के आधार पर की जा सकती है। मुख्य लक्ष्य दर्द को कम करना, ऊतकों में सड़न रोकनेवाला सूजन की गतिविधि को कम करना, चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त आपूर्ति को सामान्य करना है।

रोग के उपचार में शामिल हैं:

• दर्द से लड़ो;
• रोग की प्रगति को धीमा करना;
• रोगी की कार्यक्षमता में सुधार।

जब लक्ष्य प्राप्त हो जाता है, तो निचले अंग की सामान्य गतिशीलता वापस आ जाती है।

गंभीर दर्द और डीओए की स्थिति बिगड़ने की स्थिति में, रोगी को क्षतिग्रस्त जोड़ पर ऊर्ध्वाधर शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सलाह दी जाती है। दर्द को कम करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक सूजन-रोधी दवाएं या दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं।

विटामिन और बायोस्टिमुलेंट के साथ उपचार से प्रभावित ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होता है।

बुनियादी चिकित्सा में आर्टेपेरोन, म्यूकार्थ्रिन और रुमालोन दवाओं का उपयोग किया जाता है। उपचार का कोर्स 25-30 इंजेक्शन है। घरेलू उपयोग के लिए एक अच्छा दर्द निवारक उपाय प्रभावित क्षेत्र पर डाइमेक्साइड (12-15 प्रक्रियाएं - उपचार का मानक कोर्स) से सेक करना है।

जोड़ों के ग्रेड 2 ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए औषधीय पौधे उपयोगी हैं:

विभिन्न पौधों के काढ़े से उपचार करने से जोड़ अच्छे से ठीक हो जाते हैं। आप इसे घर पर स्वयं तैयार कर सकते हैं:

1. बिर्च की पत्तियों को बिछुआ की पत्तियों के साथ मिलाया जाता है, विलो छाल और कैलेंडुला पुष्पक्रम को समान अनुपात में मिलाया जाता है। तैयार मिश्रण के 2 बड़े चम्मच एक लीटर उबलते पानी में डालें और 10 मिनट के लिए छोड़ दें। परिणामी पेय दिन में 4-5 बार तक 1/2 गिलास लिया जाता है।
2. बिछुआ, सन्टी के पत्ते और तिरंगे बैंगनी घास को समान मात्रा में मिलाया जाता है। परिणामी मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच उबलते पानी में डाला जाता है और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखा जाता है। इसके बाद मिश्रण को छानकर ठंडा कर लिया जाता है। दिन में 4 बार तक आधा गिलास लें।
3. आधा गिलास ताजा समुद्री हिरन का सींग जामुन को चिकना होने तक मैश करें। परिणामी गूदे को दर्द वाले जोड़ में रगड़ा जाता है। प्रक्रिया को तीन सप्ताह तक दोहराने की सलाह दी जाती है।

लोक चिकित्सा में, कूल्हे के जोड़ के रोगों से निपटने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है: रगड़ना, लपेटना, स्नान करना और संपीड़ित करना। लोक उपचार के साथ उपचार उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों के अनुपालन में किया जाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस को आईसीडी 10 कोड का उपयोग करके वर्गीकृत किया गया है। यह एक ऐसी बीमारी को संदर्भित करता है जो जोड़ों के भीतर ऊतक पुनर्जनन में कमी की विशेषता है। भविष्य में, यह उपास्थि के टूटने और हड्डी की विकृति का कारण बनता है।

• शहद सेक - दर्द से राहत देता है और बीमारी के पाठ्यक्रम को आसान बनाता है। इसे तैयार करने के लिए आपको एक बड़ा चम्मच शहद, जैतून का तेल और सरसों को मिलाकर उबालना होगा और फिर ठंडा करना होगा। रचना को शरीर के दर्द वाले क्षेत्र पर एक पतली परत में लगाएं। सेक को 3 घंटे के लिए छोड़ दें और प्रक्रिया को हर दूसरे दिन दोहराएं।
• हर्बल संग्रह - रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और संवहनी स्वर में सुधार करता है, मांसपेशियों को आराम देता है। आपको बिछुआ, बड़बेरी और सन्टी कलियों को समान अनुपात में मिलाना होगा। वहां कैमोमाइल और कैलेंडुला फूल डालें। मिश्रण के कुछ चम्मच एक लीटर गर्म पानी में डालें और इसे 11 घंटे तक पकने दें। आपको भोजन से 30 मिनट पहले 200 मिलीलीटर जलसेक लेने की आवश्यकता है।

इस प्रकार के उपचार को ग्रेड 1 और 2 विकृत आर्थ्रोसिस वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं काफी लंबे समय तक चलने वाला चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करती हैं।

उनकी कार्रवाई का उद्देश्य सूजन प्रक्रिया का मुकाबला करना और सूजन से राहत देना है। यह सूजन के स्रोत में कमी और सूजन में कमी है जिसके परिणामस्वरूप एक महत्वपूर्ण एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

इसके अतिरिक्त, यह प्राप्त करना संभव है:

• मांसपेशियों को आराम देने वाले। यदि दर्द सिंड्रोम ऐंठन वाली मांसपेशियों द्वारा उत्पन्न होता है, तो मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। वे न केवल ऐंठन से राहत देते हैं, अवरुद्ध तंत्रिका अंत को मुक्त करते हैं, बल्कि रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में भी सुधार करते हैं।
• चोंरोप्रोटेक्टर्स - दवाएं जो जोड़ों में उपास्थि के क्षरण (विनाश) को रोक सकती हैं, उपास्थि ऊतक को बहाल कर सकती हैं, इसकी मोटाई बढ़ा सकती हैं। कूल्हे के जोड़ के ग्रेड 3 और 2 विकृत आर्थ्रोसिस का इलाज करते समय, दर्द निवारक दवाएं लिखना आवश्यक है, जिसका चयन केवल डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
• हार्मोनल दवाएं. असहनीय दर्द के लिए, इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन का संकेत दिया जाता है। एक नियम के रूप में, स्थानीय संवेदनाहारी के साथ, दवा की 3 खुराक कूल्हे के जोड़ में इंजेक्ट की जाती हैं। हर 15 दिन में एक बार से अधिक इंजेक्शन न दोहराएं।
• वाहिकासंकीर्णक। शुरुआती चरणों में, जबकि हड्डी के ऊतकों के विनाश को रोका जा सकता है, वासोडिलेटर दवाओं का अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होता है। प्रभावित क्षेत्र को रक्त की आपूर्ति जितनी बेहतर होगी, जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को उतने ही अधिक पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होंगे।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवाएं इंजेक्शन समाधान के रूप में और मलहम और टैबलेट, क्रीम, जैल, समाधान और टिंचर दोनों के रूप में उत्पादित की जाती हैं। अपने पाचन तंत्र को अनुचित जोखिम में न डालने के लिए, सभी दवाओं का उपयोग स्थानीय स्तर पर करना बेहतर है।

मालिश से दर्द वाले जोड़ पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। यह उपास्थि ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए बहुत उपयोगी है, मांसपेशियों को अच्छी तरह से आराम देता है और चयापचय प्रक्रियाओं की गति को बढ़ाता है।

कूल्हे के जोड़ की मालिश करते समय, प्रभावित क्षेत्र की मालिश बहुत सावधानी से, हल्के रगड़ते हुए करनी चाहिए। मालिश आंदोलनों का सीधा प्रभाव काठ क्षेत्र और जांघ पर होना चाहिए।

कभी-कभी मैन्युअल मालिश को हार्डवेयर एनालॉग्स से बदल दिया जाता है, लेकिन कूल्हे के विकृत आर्थ्रोसिस के साथ यह एक बड़ा जोखिम है।

हाँ, कूल्हे के जोड़ को रूस में प्राचीन काल से जाना जाता है, इसलिए पारंपरिक चिकित्सकों ने प्राकृतिक शक्ति का उपयोग करके बीमारी से लड़ना सीखा है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी गंभीर बीमारी के लिए पारंपरिक उपचार सलाह को मुख्य प्रकार की चिकित्सा के रूप में नहीं लिया जा सकता है। 2 और 1 डिग्री के कूल्हे के जोड़ के विकृत आर्थ्रोसिस से छुटकारा पाने के लिए कुछ युक्तियों की सूची बनाएं:

आर्थ्रोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट मरीजों से रोगग्रस्त जोड़ का इलाज करने का आग्रह करते हैं जबकि बीमारी पहले चरण में होती है। यदि आप शीघ्र चिकित्सा सहायता लेते हैं, तो अंग की गतिशीलता को पूरी तरह से बहाल करना और उपास्थि ऊतक के विनाश को रोकना संभव है।

क्या बीमारी बढ़ रही है? डॉक्टर ने "कूल्हे के जोड़ में विकृत आर्थ्रोसिस, चरण 2" का निदान किया? आप हार नहीं मान सकते! ऑस्टियोआर्थराइटिस की औसत डिग्री का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है; कम मात्रा में, सर्जिकल हस्तक्षेप की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

दवाएं

सबसे बड़ा प्रभाव ऑस्टियोआर्थराइटिस के जटिल रूढ़िवादी उपचार द्वारा प्राप्त किया जाता है। डॉक्टर बाहरी और आंतरिक उपयोग के लिए फॉर्मूलेशन लिखते हैं। एनएसएआईडी दवाओं की आवश्यकता है।

गोलियों के रूप में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स हमेशा मलहम की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं, लेकिन स्थानीय उपचार की तैयारी ऊतक सूजन को कम करती है, सूजन को कम करती है और एक एनाल्जेसिक प्रभाव डालती है। दर्द जितना तीव्र होगा, ऊतक उतनी ही अधिक सक्रियता से नष्ट होंगे। इस मामले में, आप जैल और मलहम के बिना नहीं कर सकते।

रोकथाम के उपाय

डीओए के विकास को रोकने के लिए, आपको कई सरल अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

• एक सक्रिय जीवनशैली स्टेज 2 कॉक्सार्थ्रोसिस सहित कई बीमारियों की घटना से बचने में मदद करेगी। इस प्रकार, मांसपेशियों की टोन बढ़ती है और जोड़ों पर भार सही ढंग से वितरित होता है। अधिक समय तक एक ही स्थिति में न रहें।
• संतुलित आहार। कूल्हे के जोड़ और शरीर के अन्य जोड़ों के स्वास्थ्य के लिए चोंड्रोइटिन सल्फेट्स और कोलेजन के लिए अमीनो एसिड की आवश्यकता होती है। ये मांस में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं। हड्डियों की क्षति को रोकने के लिए, अपने आहार में फास्फोरस और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना उचित है।
• अतिरिक्त वजन से लड़ना. यदि आपका वजन अधिक है, तो आपके जोड़ों पर भार काफी बढ़ जाता है। इसलिए, आपको इस पैरामीटर की निगरानी करने की आवश्यकता है।
• राशन लोड करें. खेल और व्यायाम शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं, लेकिन आपको यह जानना होगा कि अत्यधिक भार कूल्हे के जोड़ पर बुरा प्रभाव डालता है।

• आंदोलन। जोड़ों का स्वास्थ्य सीधे तौर पर शारीरिक गतिविधि पर निर्भर करता है। दौड़ने, तेज़ चलने और तैराकी की सलाह दी जाती है।
• विशेष आहार: दैनिक मेनू से वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर करना और अधिक ताजे फल और सब्जियां शामिल करना आवश्यक है
• दैनिक दिनचर्या: खूब पानी पिएं, कम से कम 8 घंटे की नींद लें और ताजी हवा में टहलें।

डॉक्टर असुविधाजनक जूते पहनने या क्रॉस लेग करके बैठने की सलाह नहीं देते हैं। प्रतिदिन "साइकिल" व्यायाम करना बेहतर है - इससे तनाव दूर होगा।

कूल्हे के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसे ठीक किया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि प्राथमिक लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श लें और जितनी जल्दी हो सके उपचार का कोर्स शुरू करें।

अन्य उपचार विधियों से सकारात्मक परिणाम के अभाव में सर्जरी का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, क्षतिग्रस्त जोड़ का आंशिक या पूर्ण प्रतिस्थापन किया जा सकता है, जिसके स्थान पर एक प्रत्यारोपण स्थापित किया जाता है।

फिलहाल, कई तरीके हैं जिनके दौरान ऑपरेशन किया जाता है। इस प्रकार, हिप रिप्लेसमेंट के दौरान, क्षतिग्रस्त हिस्से को इम्प्लांट के साथ पूरी तरह से बदल दिया जाता है।

इस प्रकार को द्विपक्षीय प्रकार के आर्थ्रोसिस के लिए संकेत दिया गया है। आर्थ्रोप्लास्टी के साथ, केवल उन हिस्सों को बदला जाता है जो बीमारी के विकास के दौरान क्षतिग्रस्त हो गए थे।

इसके अलावा, विशेष प्लेटों या बोल्ट का उपयोग करके हड्डियों को जकड़ना संभव है। यह प्रक्रिया आर्थ्रोडिसिस के दौरान की जाती है। जोड़ों को बांधना ताकि वे अधिक उपयुक्त स्थिति पर कब्जा कर सकें, हड्डी का विनाश और एक प्रत्यारोपण के साथ इसका अधूरा प्रतिस्थापन ऑस्टियोटॉमी के दौरान किया जाता है।

हस्तक्षेप के सबसे प्रगतिशील तरीके आर्थ्रोप्लास्टी और एंडोप्रोस्थेटिक्स हैं। ऑपरेशन आपको क्षतिग्रस्त जोड़ के मोटर और समर्थन कार्यों को संरक्षित करने की अनुमति देता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सर्जन का हस्तक्षेप रोगी के शरीर के लिए बहुत अधिक तनाव का प्रतिनिधित्व करता है, इसलिए बाद वाले को उपचार विशेषज्ञों द्वारा पुनर्वास अवधि और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

इससे मरीज़ अपनी सामान्य जीवनशैली में लौट सकता है और उसे बीमारी से राहत मिल सकती है।

किसी बीमारी को ठीक करने और लक्षणों को खत्म करने का सवाल पूछने से पहले, आपको सोचना चाहिए: क्या बीमारी से बचना संभव है? इस प्रयोजन के लिए, आर्थ्रोसिस के विकास को रोकने, इसका समय पर पता लगाने या उन लोगों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के उद्देश्य से रोकथाम है जो जोखिम में हैं।

किसी भी बीमारी की रोकथाम का एक महत्वपूर्ण घटक आहार है। दिन में लगभग 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्से में भोजन करना चाहिए। आहार का उद्देश्य वजन को सही करना और चयापचय में सुधार करना है। इसलिए, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, चीनी और पके हुए सामान को आहार से बाहर रखा गया है।

फलों और सब्जियों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। एक विशेष श्रेणी में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो कैल्शियम और आयरन से भरपूर हों।

यदि आपको गठिया है, तो यह आवश्यक है कि आहार संतुलित हो: रोगी को आवश्यक मात्रा में आवश्यक पदार्थ मिलने चाहिए। इस प्रकार, गठिया को ठीक करने के लिए आपको बहुत समय और प्रयास खर्च करने की आवश्यकता है।

हालाँकि, समय पर उपचार और डॉक्टर के निर्देशों के अनुपालन से इस बीमारी का इलाज संभव है।

निम्नलिखित सरल उपाय पेल्विक जोड़ों में ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास से बचने में मदद करेंगे:

• अपना वजन नियंत्रित करें (तर्कसंगत पोषण, लेकिन परहेज़ के बिना);
• "गतिहीन" काम के दौरान, रक्त के ठहराव और उपास्थि और मांसपेशियों के ऊतकों को कमजोर होने से रोकने के लिए ब्रेक और हल्के व्यायाम की आवश्यकता होती है;
• शारीरिक गतिविधि;
• निचले अंगों पर उचित भार;
• आरामदायक गति से चलना;
• निवारक मालिश, तैराकी, योग, पिलेट्स;
• निवारक परीक्षाएँ;
• पौष्टिक भोजन। दुबली मछली, अनाज, किण्वित दूध उत्पाद, हर्बल काढ़े, सब्जियां, चोकर, वनस्पति तेल उपयोगी हैं;
• जोड़ों पर नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए आरामदायक जूते पहनना, ऊँची और निचली एड़ी को बदलना;
• विटामिन और खनिज परिसरों का सेवन;
• फ्लैटफुट, किफोसिस और स्कोलियोसिस का समय पर उपचार;
• जोड़ों पर उच्च भार के साथ चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेना।

कूल्हे के जोड़ में होने वाली अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के संकेतों पर समय रहते ध्यान दें और प्रारंभिक अवस्था में ही बीमारी का इलाज करें।