एक्सोफ्थाल्मोस - यह क्या है? नेत्रगोलक का आगे की ओर विस्थापन (उभरी हुई आंखें): कारण और उपचार। एक्सोफथाल्मोस के उपचार के मुख्य कारण और तरीके कौन सा रोग नेत्रगोलक के बढ़ने का कारण बनता है

सामान्य रूप से स्थित नेत्रगोलक लगभग कक्षीय तल से आगे नहीं बढ़ता है और बाहरी किनारे पर थोड़ा स्थानांतरित हो जाता है। यदि कोई व्यक्ति स्वयं या दूसरों में नेत्रगोलक का असामान्य रोगविज्ञान विस्थापन देखता है, तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत हो सकता है।

आंख आगे की ओर (एक्सोफ्थाल्मोस या उभार), पीछे की ओर (एनोफ्थाल्मोस), और दाएं या बाएं (पार्श्व विस्थापन) स्थानांतरित हो सकती है। विस्थापन की प्रकृति अंतर्निहित कारण - बीमारी - द्वारा निर्धारित होती है।

बग-आई या एक्सोफ्थाल्मोस नेत्रगोलक का आगे और कुछ मामलों में आगे और बगल में विस्थापन है, जबकि यह अपने सामान्य आकार और आकार को बनाए रखता है। एकतरफा एक्सोफ्थाल्मोस को एक नेत्रगोलक के फलाव की विशेषता है, द्विपक्षीय - दोनों।

एक आंख में एक्सोफ्थाल्मोस के कारण दृष्टि के अंगों की समस्याओं में निहित हैं, और दोनों आंखों में - अंतःस्रावी अंगों, श्वसन प्रणाली और अन्य बीमारियों की समस्याओं में। स्पंदित एक्सोफथाल्मोस लगभग हमेशा आंख या पेरीओकुलर ऊतकों की रक्त वाहिकाओं के रोगों का संकेत देता है। उभरी हुई नेत्रगोलक का दृश्य स्पंदन होता है। धड़कन स्वस्थ आंख के सामान्य उतार-चढ़ाव से कई गुना अधिक होती है।

एक्सोफथाल्मोस कैसे प्रकट होता है?

यदि आप बारीकी से देखें, तो आप एक बमुश्किल आरंभिक उभार भी देख सकते हैं। आमतौर पर ऊपरी पलक के बीच की श्वेतपटल (आंख की सफेद झिल्ली) दिखाई नहीं देती है, लेकिन उभरी हुई आंखों से यह स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। साथ ही, रोगी की पलकें कम झपकती हैं, जिससे लगातार देखने का आभास होता है।

आँख के उभार को दर्पण की सहायता से स्वयं परीक्षण के दौरान रोगी द्वारा, विशेष तैयारी के बिना अन्य लोगों द्वारा और निश्चित रूप से, नियुक्ति के समय डॉक्टर द्वारा सीधे देखा जा सकता है।

कम पलकें झपकाने के कारण, आंखें कम हाइड्रेटेड रहती हैं, यही कारण है कि एक्सोफथाल्मोस के साथ अक्सर सूखी आंखें, उनमें "रेत" का एहसास और जलन होती है। जब आंखों की पुतलियां काफी बाहर निकल आती हैं तो नींद के दौरान पलकें पूरी तरह से बंद नहीं होती हैं। इससे रात की नींद में समस्याएँ पैदा होती हैं, विशेष रूप से सोते समय, और कॉर्निया को यांत्रिक क्षति भी होती है, जिसमें वेध भी शामिल है।

एक्सोफथाल्मोस के कारण

एक्सोफ्थाल्मोस अपने आप में कोई बीमारी नहीं है। यह बल्कि दर्दनाक स्थितियों से जुड़ी एक घटना है। एक्सोफथाल्मोस कक्षा, खोपड़ी या कुछ अन्य बीमारियों में होने वाली रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है। विशेष रूप से, एक्सोफ्थाल्मोस के कारण इस प्रकार हैं।

एक्सोफथाल्मोस के लक्षण क्या हैं?

एक्सोफथाल्मोस के लक्षण इस प्रकार हैं:

• एक या दोनों नेत्रगोलक का ध्यान देने योग्य उभार;
• पैथोलॉजिकल रूप से स्थित नेत्रगोलक में धड़कन (हमेशा नहीं);
• आँखें पूरी तरह बंद करने में असमर्थता (उन्नत या गंभीर रूप में);
• सूखापन, दर्द, जलन, आँखों में "रेत";
• दोहरी दृष्टि;
• धुंधली दृष्टि।

निम्नलिखित लक्षण उभरी हुई आँखों से नहीं, बल्कि इसके कारणों से जुड़े हैं:

• नेत्रगोलक घुमाते समय दर्द;
• नेत्रगोलक को नियंत्रित करने में कठिनाई;
• सिरदर्द;
• कानों में शोर और "सीटी";
• चक्कर आना;
• थकान और उनींदापन.

एक्सोफ्थाल्मोस (उभरी हुई आंखें, प्रोट्रूशियो बल्बि) - नेत्रगोलक का उभार। एक्सोफथाल्मोस का पता लगाना, विशेष रूप से एकतरफा, को हमेशा एक महत्वपूर्ण, खतरनाक संकेत माना जाना चाहिए जिसके लिए इसके कारण के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। एक्सोफ्थालमोस्ट्रा का उपयोग करके निरीक्षण, पैल्पेशन और ऑप्थाल्मोमेट्री किया जाता है। यदि एक्सोफथाल्मोस मौजूद है, तो यह पता लगाना आवश्यक है: क्या यह एकतरफा या द्विपक्षीय है, इसके विकास की दर और इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति क्या है, क्या नेत्रगोलक कक्षा के अंदर विस्थापित है, क्या नेत्रगोलक स्पंदित है, क्या है डिप्लोपिया, क्या परिश्रवण के दौरान कक्षा में शोर महसूस होता है और इस शोर की प्रकृति क्या है। भविष्य में, ज्यादातर मामलों में, कक्षाओं की रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई और एजी अध्ययन की सलाह दी जाती है। एकतरफा एक्सोफ्थाल्मोस आमतौर पर कक्षा में या उसके आस-पास एक स्थानीय रोग प्रक्रिया के कारण होता है, जो कक्षा की सामग्री को प्रभावित करता है। एटियलजि और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ। तेजी से बढ़ने वाला एक्सोफ्थाल्मोस कक्षा के ऊतकों में चोट या स्थानीय सूजन प्रक्रिया का परिणाम हो सकता है। चोटों के परिणामस्वरूप कक्षीय दीवारों का फ्रैक्चर, वातस्फीति या हेमेटोमा हो सकता है। कक्षीय ऊतक के संक्रमण से कफ, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, टेनोनिटिस और पेरीओस्टाइटिस का विकास हो सकता है। एक्सोफ्थाल्मोस (कभी-कभी द्विपक्षीय) रक्त और रक्त वाहिकाओं (हीमोफिलिया, ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, एनीमिया के विभिन्न रूप, वास्कुलिटिस, विटामिन सी की कमी) के रोगों के कारण आंखों में रक्तस्राव का परिणाम हो सकता है। जे. ब्राउन (1972) के अनुसार, 10% मामलों में, बच्चों में एक्सोफ़थाल्मोस रेट्रोबुलबार रक्तस्राव के कारण होता है। कक्षीय क्षेत्र के ऊतकों की अभिघातज के बाद की वातस्फीति की विशेषता उनके क्रेपिटस, ऊपरी पलक की स्पष्ट सूजन और नाक बहने पर एक्सोफथाल्मोस में वृद्धि है। हेमेटोमा के साथ, कक्षीय क्षेत्र में सूजन और पूर्णांक ऊतक का नीला-बैंगनी रंग संभव है ("चश्मा" का लक्षण)। कफ के साथ, पलकों की सूजन और लालिमा और संक्रमण के सामान्य लक्षण स्पष्ट होते हैं (कफ का कारण, दर्दनाक ऊतक क्षति के अलावा, राइनाइटिस, साइनसाइटिस, एरिज़िपेलस, काली खांसी, सेप्सिस हो सकता है)। कक्षीय कफ के उपचार के बाद, हाइपरप्लासिया के विकास और कक्षा में मेसेडर्मल ऊतक के घाव के कारण एक्सोफथाल्मोस बना रह सकता है। कक्षा में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का एक संभावित कारण चेहरे के ऊपरी हिस्से में, मौखिक गुहा में, दांतों में, ग्रसनी में, या एक सेप्टिक प्रक्रिया में शुद्ध प्रक्रियाएं हो सकती हैं। यह संभव है कि थ्रोम्बोफ्लेबिटिस की अभिव्यक्तियाँ कैवर्नस (गुफाओं वाला) शिरापरक साइनस तक फैल सकती हैं (इन मामलों में, एक्सोफथाल्मोस अक्सर द्विपक्षीय हो जाता है)। ऐसे मामलों में एक्सोफ्थाल्मोस की द्विपक्षीय प्रकृति इस तथ्य के कारण होती है कि दाएं और बाएं कैवर्नस साइनस आमतौर पर एक दूसरे के साथ संचार करते हैं। टेनोनिटिस के साथ, एक्सोफथाल्मोस मध्यम होता है, लेकिन कंजंक्टिवा (काइमोसिस) की महत्वपूर्ण सूजन होती है, नेत्रगोलक को हिलाने पर दर्द होता है और गतिशीलता सीमित होती है। टेनोनिटिस के सीरस रूप का कारण चिकनपॉक्स, स्कार्लेट ज्वर, सिफलिस और अन्य सामान्य संक्रमण हो सकते हैं। टेनोनिटिस का शुद्ध रूप आमतौर पर पास के सूजन वाले फोकस या हेमटोजेनस बैक्टीरियल मेटास्टेस का परिणाम होता है। नेत्रगोलक के विस्थापन की शेष संभावना के साथ एक्सोफथाल्मोस कक्षा के एंजियोमास, धमनीविस्फार धमनीविस्फार, कक्षा की वैरिकाज़ नसों और पूर्वकाल मेनिन्जियल हर्नियास (मेनिंगोसेले) के साथ विकसित होता है। ऑर्बिटल एंजियोमास सरल या कैवर्नस हो सकता है। पहले मामले में, एंजियोमा सतही है और एक्सोफथाल्मोस छोटा है। कैवर्नस एन्यूरिज्म के साथ, एक्सोफथाल्मोस अधिक स्पष्ट होता है, नेत्रगोलक को पीछे की ओर विस्थापित किया जा सकता है, और तनाव पड़ने पर यह बढ़ जाता है। एंजियोमा के साथ कक्षा में शोर की उपस्थिति सामान्य नहीं है। कैरोटिड-कैवर्नस एन्यूरिज्म के साथ, एक्सोफथाल्मोस एक या दोनों तरफ हो सकता है; कक्षीय क्षेत्र में एक नाड़ी के अनुरूप, एक स्पंदनशील उड़ाने वाला शोर विशेषता है। एक्सोफ्थाल्मोस विशेष रूप से कैवर्नस साइनस के घनास्त्रता या कैरोटिड-कैवर्नस एनास्टोमोसिस के विकास के साथ स्पष्ट होता है, जो तब बनता है जब कैवर्नस साइनस से गुजरने वाले क्षेत्र में आंतरिक कैरोटिड धमनी की दीवार फट जाती है। इस मामले में, एक्सोफथाल्मोस को तेजी से व्यक्त किया जा सकता है (20 मिमी तक), यह स्पंदित होता है, और नाड़ी के साथ समकालिक नेत्रगोलक के फलाव की डिग्री में परिवर्तन देखा जा सकता है। एक्सोफथाल्मोस का विकास, अक्सर एकतरफा, नेत्रगोलक और पैराऑर्बिटल ऊतकों की सूजन के साथ, कंजंक्टिवा की सूजन के कारण काइमोसिस, नेत्रगोलक और कक्षा के अन्य ऊतकों से बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह का परिणाम है। आँख के पल्पेशन पर, इसकी धड़कन निर्धारित होती है, गुदाभ्रंश पर - एक स्पंदनशील शोर (नाड़ी के साथ समकालिक उच्चारित शोर कैरोटिड-कैवर्नस एनास्टोमोसिस का एक अनिवार्य संकेत है)। नेत्रगोलक का स्पंदन और कक्षा में स्पंदनशील शोर, जिसे फोनेंडोस्कोप से सुना जा सकता है, आमतौर पर गायब हो जाता है यदि गर्दन में होमोलेटरल आंतरिक कैरोटिड धमनी कुछ सेकंड के लिए संकुचित हो जाती है। 60% मामलों में, संवहनी विकृति का यह रूप कैवर्नस साइनस में कैरोटिड-कैवर्नस एनास्टोमोसिस के साथ विकसित होता है, जो आंतरिक कैरोटिड धमनी के टूटे हुए धमनीविस्फार या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के दौरान इस धमनी के साइफन को नुकसान का परिणाम हो सकता है। गंभीर एक्सोफ्थाल्मोस को अक्सर पुतली के फैलाव, नेत्रगोलक की सक्रिय गतिविधियों की सीमा (ऑप्थाल्मोपैरेसिस) और डिप्लोपिया के साथ जोड़ा जाता है। कक्षीय नसों के वैरिकाज़ फैलाव के साथ, सिर नीचे झुका होने के साथ एक्सोफथाल्मोस में वृद्धि विशेषता है। एक मेनिंगोसेले या मेनिंगोएन्सेफैलोसेले, एक्सोफ्थाल्मोस के साथ, आमतौर पर कक्षा के ऊपरी आंतरिक भाग में एक हड्डी दोष से उत्पन्न होता है। हर्नियल थैली की सामग्री को "सीधा" करने का प्रयास सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षण (सिरदर्द, उल्टी, सामान्य स्वायत्त प्रतिक्रियाएं) पैदा कर सकता है। एकतरफा, धीरे-धीरे विकसित होने वाला, गैर-विस्थापन योग्य "कठोर" एक्सोफ्थाल्मोस कक्षा में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया या ट्यूमर के विकास की उपस्थिति का सुझाव देता है। एक्सोफ़थाल्मोस का कारण बनने वाली सूजन प्रक्रिया, विशेष रूप से, सिफिलिटिक या ट्यूबरकुलस पेरीओस्टाइटिस के रूप में हो सकती है। उनमें से पहले में दर्द होता है, दूसरे के साथ, फिस्टुला का गठन संभव है। इस मामले में, एक्सोस्टोज़ का पता अक्सर क्रैनियोग्राम पर लगाया जाता है; वे आम तौर पर परानासल साइनस की सीमा पर कक्षा की ऊपरी या भीतरी दीवारों पर स्थित होते हैं। कक्षा में ट्यूमर के बीच, सबसे आम डर्मोइड सिस्ट हैं; फाइब्रोमा, फाइब्रोसारकोमा, ऑस्टियोमा, न्यूरोमा, साथ ही ऑप्टिक तंत्रिका के रेट्रोबुलबर हिस्से से उत्पन्न होने वाला ग्लियोमा संभव है। कभी-कभी ट्यूमर निकटवर्ती ऊतकों से कक्षा में प्रवेश कर जाता है। ऐसे ट्यूमर में मुख्य हड्डी के निचले पंख के पार्श्व भागों का मेनिंगियोमा हो सकता है, जिसमें उभरी हुई नेत्रगोलक थोड़ा नीचे की ओर और मध्य में विस्थापित हो जाती है, जबकि नेत्रगोलक की धुरी में बदलाव और बिगड़ा हुआ दूरबीन दृष्टि के कारण डिप्लोपिया जल्दी होता है। . सारकोमा आस-पास के ऊतकों से निकलकर कक्षा में प्रवेश कर सकता है। म्यूकोसेले के साथ, जो आमतौर पर ललाट साइनस या एथमॉइड हड्डी से बढ़ता है, एक्सोफथाल्मोस के साथ पार्श्व दिशा में नेत्रगोलक का विस्थापन होता है। नाक की श्लेष्मा झिल्ली या उसकी सहायक गुहाओं से बढ़ने वाले एपिथेलियोमा का विकास दर्दनाक हो सकता है। इन वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाओं को बढ़ाने की प्रक्रिया में, एक्सोफथाल्मोस की गंभीरता, सीमित नेत्र गतिशीलता, डिप्लोपिया और संभवतः बढ़ती दृश्य हानि बढ़ जाती है। कभी-कभी चेहरे की खोपड़ी की संरचना की संवैधानिक विशेषताओं वाले लोगों में एक्सोफथाल्मोस का गलती से निदान किया जाता है। कुछ मामलों में, किसी को निकट दृष्टिदोष वाले लोगों के साथ-साथ गंभीर सामान्य मोटापे में भी एक्सोफथाल्मोस का आभास होता है। डिप्थीरिया पोलीन्यूरोपैथी के साथ होने वाले हल्के एक्सोफथाल्मोस, दुर्लभ पलक झपकना और आवास पक्षाघात के संयोजन को विड्रोविट्ज़ सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। आमतौर पर एक ही तरफ, गर्दन में सिलियोस्पाइनल केंद्र या सहानुभूति संरचनाओं की जलन के साथ एक मामूली एक्सोफथाल्मोस हो सकता है; मायड्रायसिस और पैलेब्रल फिशर का चौड़ा होना भी नोट किया जाता है (पीटीआई सिंड्रोम, या "रिवर्स" हॉर्नर सिंड्रोम)। द्विपक्षीय एक्सोफथाल्मोस को गंभीर हाइपरथायरायडिज्म का एक अनिवार्य संकेत माना जा सकता है। ऐसे मामलों में, इसे कभी-कभी सौम्य कहा जाता है। हाइपरथायरायडिज्म में एक्सोफथाल्मोस की उत्पत्ति को थायराइड हार्मोन के अतिउत्पादन की विशेषता वाली अन्य अभिव्यक्तियों की उपस्थिति से पहचाना जा सकता है। हाइपरथायरायडिज्म के साथ, आंखों के कुछ लक्षण संभव हैं, जो एक सामान्य न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान सामने आए: (ग्रैफ का लक्षण - टकटकी को नीचे की ओर मोड़ने पर ऊपरी पलक का ढीला होना, मोएबियस का संकेत - नेत्रगोलक के अभिसरण की अपर्याप्तता, स्टेलवाग का लक्षण - दुर्लभ पलक झपकना और पीछे हटना) ऊपरी पलकें)। थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए उपयोग की जाने वाली अतिरिक्त परीक्षाएं भी निदान को स्पष्ट करने में मदद करती हैं। व्यक्तिपरक रूप से, रोगी को कभी-कभी लैक्रिमेशन, आंख में किसी विदेशी शरीर की उपस्थिति का अहसास और पढ़ते समय थकान महसूस होती है। कंपकंपी, तेज़ दिल की धड़कन और बढ़ी हुई भावुकता विशिष्ट हैं। बच्चों में द्विपक्षीय एक्सोफ्थाल्मोस हाइड्रोसिफ़लस, क्रानियोस्टेनोसिस, बुफ्थाल्मोस (गंभीर हाइड्रोफ्थाल्मोस) और जन्मजात ग्लूकोमा के कारण हो सकता है। घातक एक्सोफ्थाल्मोस (एक्सोफ्थेल्मिक ऑप्थाल्मोप्लागी, प्रोग्रेसिव एक्सोफ्थाल्मोस, एड्रेनोहाइपोफिसर ऑप्थाल्मोपिज्म, एक्सोफ्थल-माइक मायोपैथी) - अंतःस्रावी नेत्ररोग का रूप, जो माना जाता है, अत्यधिक स्राव के कारण होता है, तथाकथित एक्सोफिन पदार्थ, उदासीन संरचनाओं द्वारा निर्मित हाइपो-थैलामो-पिट्यूटरी प्रणाली. हाल ही में, एंडोक्राइन इंट्राऑर्बिटल मायोपैथी को एक्सोफथैल्मिक ऑप्थाल्मोपैथी के संभावित कारण के रूप में पहचाना गया है। पैथोलॉजी के इस रूप में, एक्सोफथाल्मोस एडिमा के कारण इंट्राऑर्बिटल उच्च रक्तचाप में वृद्धि और कक्षा में स्थित ऊतकों की मात्रा में तेज वृद्धि के कारण होता है। दुर्लभ मामलों में, घातक एक्सोफथाल्मोस सिंड्रोम का कारण लिम्फोग्रानुलोमेटस घुसपैठ हो सकता है - लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस की अभिव्यक्तियाँ, या हॉजकिन रोग। इस बीमारी का वर्णन 1832 में अंग्रेजी डॉक्टर टी.एच. द्वारा किया गया था। हॉजकिन (I798-1866)। विशिष्ट घातक एक्सोफथाल्मोस के साथ, ल्यूकोसाइट्स के साथ संयोजी ऊतक और मांसपेशियों की सूजन और घुसपैठ का पता लगाया जाता है। आंख की धारीदार मांसपेशियों का आयतन कई गुना बढ़ जाता है। एडिमा ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन्स के संचय से जुड़ी होती है, जो ऊतकों की हाइड्रोफिलिसिटी को तेजी से बढ़ाती है। इसके बाद, कक्षा के सभी कोमल ऊतकों में फाइब्रोसिस विकसित हो जाता है और नेत्रगोलक स्थिर हो जाता है। घातक एक्सोफथाल्मोस के मामलों में, नेत्रगोलक का उभार एक या दोनों तरफ हो सकता है। यह पलकों और कंजंक्टिवा (काइमोसिस) की स्पष्ट कठोर सूजन की विशेषता है। घातक एक्सोफथाल्मोस अक्सर कॉर्निया - केराटाइटिस को नुकसान के साथ होता है। रोगी आमतौर पर आंखों में जलन और दर्द, फोटोफोबिया और डिप्लोपिया से परेशान रहता है। लैक्रिमेशन, पेरिऑर्बिटल ऊतक की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, डिप्लोपिया, नेत्रगोलक की गतिशीलता की बढ़ती सीमा, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि की विशेषता है। जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, ऑप्टिक तंत्रिका में एट्रोफिक प्रक्रिया के कारण दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है। अंधापन विकसित हो सकता है. जब पाइलोकार्पिन को आंखों में डाला जाता है (ग्लूकोमा के संबंध में), तो आंखों में अप्रिय संवेदनाएं और दर्द बढ़ जाता है। इलाज। घातक एक्सोफथाल्मोस के साथ, उपचार बड़ी कठिनाइयों से भरा होता है। निर्जलीकरण एजेंटों और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है। अक्सर एक्स-रे विकिरण का सहारा लेना आवश्यक होता है (कक्षीय गुहा में घुसपैठ में आमतौर पर उच्च एक्स-रे संवेदनशीलता होती है)। थायरॉयड-उत्तेजक कार्य को कमजोर करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि के एक्स-रे विकिरण की सलाह के बारे में एक राय है। यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है और दृष्टि हानि (अत्यधिक लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, डिप्लोपिया, कॉर्नियल अल्सर, आंखों में दर्द में वृद्धि) के अग्रदूत हैं, तो नेत्रगोलक के सर्जिकल डीकंप्रेसन का सवाल उठाया जाता है, जो शेष दृष्टि को संरक्षित करने में मदद कर सकता है और यहां तक ​​कि इसमें कुछ सुधार करो.

एक्सोफथाल्मोस की उपस्थिति के लिए सबसे आम कारक नेत्र संबंधी रोग, अंतःस्रावी तंत्र के विकार और खोपड़ी की चोटें हैं। उभरी हुई आंखों का उपचार मुख्य रूप से रोग के मुख्य लक्षण को खत्म करने के लिए किया जाता है, जो विकृति का कारण बनता है। एक्सोफ़थाल्मोस किसी भी व्यक्ति में विकसित हो सकता है, चाहे वह किसी भी उम्र या लिंग का हो।

बग आंखें अक्सर दृश्य तीक्ष्णता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, और सही के अभाव में

उपचार विकृति विज्ञान के एक घातक रूप में बदल जाता है। एक्सोफथाल्मोस की विकृति को उभरी हुई आंखें भी कहा जाता है। यह नाम पूरी तरह से उचित माना जाता है, क्योंकि ऐसी प्रक्रियाओं के दौरान नेत्रगोलक काफी आगे की ओर फैल जाते हैं, जिससे उभरी हुई आंखों का विशिष्ट प्रभाव पैदा होता है।

बग आइज़ नेत्रगोलक के विस्थापन के कारण होता है, जिसके कारण आंखें आगे या एक निश्चित दिशा की ओर बढ़ने लगती हैं। इस स्थिति में, एक विशिष्ट विशेषता को सफेद गैप माना जाता है, जो परितारिका और ऊपरी पलक के बीच ध्यान देने योग्य होता है, विशेष रूप से नीचे देखने पर स्पष्ट होता है। साथ ही पलक की त्वचा का रंग ही बदल जाता है- इस जगह की त्वचा काफी गहरे रंग की होने लगती है।

एक्सोफथाल्मोस का विकास कक्षीय गुहा में निहित रेट्रोबुलबर ऊतकों की संख्या में पैथोलॉजिकल वृद्धि से शुरू होता है। यह विकार सूजन संबंधी, दर्दनाक या न्यूरोडिस्ट्रोफिक रोगों में होता है।

उभरी हुई आँखों का पहला मामला 18वीं शताब्दी के अंत में दर्ज किया गया था और यह थायरॉयड ग्रंथि की एक बीमारी से जुड़ा था। लेकिन इस विकृति का अधिक विस्तार से वर्णन 20वीं सदी के मध्य में ही किया गया था। उसी समय से, घाव के सक्रिय अध्ययन की प्रक्रिया शुरू हुई।

कई इलाज करने वाले विशेषज्ञों का तर्क है कि एक्सोफथाल्मोस एक या कई बीमारियों की एक साथ अभिव्यक्ति है, न कि एक स्वतंत्र विकार। रोग हमेशा सीधे मानव दृश्य प्रणाली से संबंधित नहीं हो सकते हैं, कुछ मामलों में, मुख्य कारण अंगों के कार्यात्मक विकारों में छिपा होता है। इसीलिए केवल एक विभेदक अध्ययन से बीमारी के स्रोत की पहचान करने में मदद मिलेगी, साथ ही उपचार चिकित्सा का सही चयन होगा।

दृश्य अंगों के कामकाज में विभिन्न कठिनाइयाँ एक्सोफथाल्मोस का कारण नहीं बन सकती हैं। दूसरी ओर, उचित उपचार के बिना छोड़ी गई विकृति अक्सर गंभीर घावों के विकास को भड़काती है। इनमें से सबसे खतरनाक माना जाता है दृष्टि की हानि।

ऐसे घावों वाले रोगियों के कई अध्ययनों से यह पुष्टि करने में मदद मिली है कि एक्सोफथाल्मोस के पाठ्यक्रम का वर्णन करने वाले नेत्र ऊतकों को नुकसान प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी से जुड़ा हो सकता है। इस मामले में, रोगी की कक्षा में वसा ऊतक बहुत सूजने लगता है, और फिर मोटर मांसपेशियां भी इस घाव में शामिल हो जाती हैं। ऐसी प्रक्रियाएं एक साथ दो आंखों को प्रभावित करती हैं, लेकिन शुरुआत में केवल एक में ही दिखाई देती हैं।

रोग प्रक्रिया के विकास के अन्य कारणों में, डॉक्टर आमतौर पर पहचान करते हैं:

इसके अलावा, उभरी हुई आंखों के विकास के मुख्य कारक स्थानीय प्रसार की प्रक्रियाएं हो सकती हैं - उदाहरण के लिए, फैलाना विषाक्त गण्डमाला, धमनीविस्फार, घनास्त्रता, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, हाइड्रोसिफ़लस।

बग-आंख वाले व्यक्ति में लक्षणों की गंभीरता सीधे तौर पर आंख के बाहर निकलने की दर पर निर्भर करेगी। एक मामूली उल्लंघन से रोगी को लगभग कोई दर्द या अन्य असुविधा नहीं होती है। जैसे-जैसे विकार की डिग्री विकसित होती है और बिगड़ती है, नैदानिक ​​तस्वीर बदलने लगती है, और उभरी हुई आंखें कुछ लक्षणों के साथ होती हैं:

• श्वेतपटल की सूजन और लाली;
• रोगी की दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• घटित होना ।

नेत्रगोलक की स्थिति में परिवर्तन के कारण, रोगी सामान्य रूप से तालु के विदर को बंद करने की क्षमता खो देता है। यही कारण है कि केराटोपैथी समय के साथ होती है। पैथोलॉजी के कारण कॉर्निया में संक्रमण और अल्सर का विकास होता है।

बग-आइडनेस पूरी तरह से अलग-अलग तरीकों से प्रकट होती है, लेकिन चिकित्सा में यह तीन मुख्य प्रकारों में अंतर करने की प्रथा है:

सॉकेट्स से आंखों का थोड़ा सा उभार (15 से 18 मिलीमीटर तक), जो बिल्कुल सामान्य माना जाता है। यदि उभरी हुई आंखें विकसित होती हैं, तो आपको सटीक निदान करने के लिए डॉक्टर द्वारा एक व्यापक परीक्षा से गुजरना होगा। एक्सोफ्थाल्मोस को केवल अंतर्निहित बीमारी को हराकर ही ठीक किया जा सकता है।

मुख्य विकृति जो एक्सोफ़थाल्मोस की ओर ले जाती हैं:

केवल एक संकीर्ण विशेषज्ञता वाले डॉक्टर के हस्तक्षेप से एक्सोफथाल्मोस के लक्षणों को खत्म करना संभव है।

उल्लंघन को आमतौर पर काल्पनिक और सत्य में विभाजित किया जाता है। काल्पनिक दृष्टि के साथ, पैथोलॉजी मायोपिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ सक्रिय रूप से विकसित होती है। क्षति का एक अधिक गंभीर रूप सच्चा एक्सोफथाल्मोस माना जाता है। इस मामले में, सूजन और ट्यूमर प्रक्रियाओं के कारण उभरी हुई आंखें सक्रिय रूप से विकसित हो रही हैं। यह तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकता है।

सच्ची उभरी हुई आँखों को भी कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• स्थिर;
• धड़क रहा है;
• रुक-रुक कर होने वाला;
• प्रगतिशील घातक.

दूसरे वर्गीकरण के अनुसार, तीन प्रकार के एक्सोफथाल्मोस पहचाने जाते हैं: थियोरेटॉक्सिक, एंडोक्राइन मायोपैथी और एडिमा।

थायरोटॉक्सिक क्षति

इस प्रकार का विकार अधिकतर मामलों में महिलाओं में होता है।. इसका गठन थायरॉयड ग्रंथि में थायरॉयड हार्मोन के साथ विषाक्तता की प्रक्रिया से पहले होता है। इस मामले में, कोमल ऊतक क्षति प्रक्रिया में बिल्कुल भी भाग नहीं लेते हैं। आंख की कक्षा की ऊपरी मांसपेशियां, जो पलक की गतिशीलता के लिए जिम्मेदार होती हैं, ऐंठन और बड़ी हो जाती हैं।

जैसे-जैसे लक्षण बढ़ता है, पैलेब्रल विदर का तीव्र विस्तार होने लगता है। पहले चरण में, परिवर्तन विषम होते हैं और लगभग स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। लेकिन समय के साथ यह अंतर और भी बड़ा होता जाता है। इस प्रक्रिया के साथ-साथ, अन्य नेत्र संबंधी परिवर्तन भी होते हैं: रोगी को पलकें झपकाने और अपनी दृष्टि को एक वस्तु से दूसरी वस्तु पर ले जाने के लिए कुछ प्रयास करना पड़ता है। दिखने में व्यक्ति की आंखें उभरी हुई लग सकती हैं।

आंसू द्रव का निम्न स्तर प्रोटीन की असामान्य चमक को भड़काता है। जैसे ही रोगी अपनी आँखें बंद करने की कोशिश करता है, ऊपरी पलकें अप्रत्याशित रूप से फड़कने लगती हैं। जब पुतली और कॉर्निया हिलते हैं तो एक बाधित प्रतिक्रिया होती है।

इस प्रकार की उभरी हुई आँखों के विकास के कारणों का अब तक बहुत कम अध्ययन किया गया है।. आज, केवल सत्तर प्रतिशत रोगियों में ही विकृति विज्ञान की व्युत्पत्ति स्पष्ट हो पाती है। आधे मामलों में, विकृति प्रकृति में अंतःस्रावी होती है। 10 प्रतिशत में यह शरीर में संक्रमण के साथ बनता है। डॉक्टर शेष दस प्रतिशत को मरीज के मेडिकल इतिहास और खराब जीवनशैली से जोड़ने के आदी हैं।

उभरी हुई आँखों के सूजे हुए प्रकार का वर्णन नेत्रगोलक के एक मजबूत उभार द्वारा किया जाता है। अधिकतर, उभरी हुई आंखें द्विपक्षीय प्रकार की होती हैं। केवल दस प्रतिशत की एक आंख में एक्सोफथाल्मोस होता है। इस मामले में, दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि रोगी को मादक दर्दनिवारक दवाएं दी जाती हैं।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया, तो घाव केराटाइटिस विकसित हो सकता है। यह कॉर्निया की झिल्लियों की सूजन है, जिसमें दृष्टि की तीक्ष्णता बहुत तेजी से कम हो जाती है।

अंतःस्रावी रोग

इस रूप की प्रकृति थायरॉयड ग्रंथि में हार्मोनल विकारों से निकटता से संबंधित है. इस विकृति को हार्मोन की तीव्र रिहाई, या, इसके विपरीत, उनकी कमी से बढ़ावा मिलता है। रोग के मुख्य कारणों में, विशेषज्ञ तनाव, भावनात्मक विकार, विकिरण जोखिम और आनुवंशिक प्रवृत्ति की पहचान करते हैं।

मुख्य लक्षण दृश्य प्रणाली का विकार है, जिसमें आस-पास की सभी वस्तुएं दोहरी होने लगती हैं। बाद में, आप नेत्रगोलक की गतिशीलता में एक सीमा देख सकते हैं। चार से पांच महीनों के बाद, फाइब्रोसिस विकसित हो सकता है - आंख के अंदर ऊतक की अनियंत्रित वृद्धि।

बुनियादी निदान विधियाँ

यदि आपको किसी बीमारी की उपस्थिति का संदेह है, तो आपको तुरंत निकटतम नेत्र विज्ञान विभाग में जाना चाहिए. केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही रोग का निदान कर सकता है और सही उपचार चिकित्सा का चयन कर सकता है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ इस मुद्दे से निपटता है। रोग की पुष्टि करने के लिए, उसे रोगी के साथ केवल एक अध्ययन करने की आवश्यकता है - एक्सोफथाल्मोमेट्री।

अध्ययन करते समय एक विशेष रूलर का उपयोग किया जाता है। विभाजनों के साथ एक सामान्य पैमाने का उपयोग करते हुए, डॉक्टर आंख के कॉर्निया का व्यास निर्धारित करता है और इसके उभारों की भी जांच करता है। इसके बाद, पैलेब्रल फिशर की चौड़ाई की जांच की जाती है और उन बीमारियों की उपस्थिति की जांच की जाती है जिनके दौरान आंख को पूरी तरह से बंद करना असंभव है।

प्राप्त निदान के आधार पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ विकृति विज्ञान की गंभीरता निर्धारित करता है। यदि आंख के सॉकेट का आकार 20 मिलीमीटर के व्यास से अधिक है, और इसके उच्चतम बिंदुओं के बीच का अंतर दो मिलीमीटर के निशान से परे है, तो यह किसी व्यक्ति में उभरी हुई आंखों को इंगित करता है। यह क्या है और इससे कैसे निपटना है, डॉक्टर अपॉइंटमेंट पर ही जवाब दे पाएंगे। एक्सोफथाल्मोमेट्री के साथ, रोगी को कई अतिरिक्त प्रक्रियाएं (थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, हार्मोन का निदान, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की जांच) निर्धारित की जाती हैं। शोध के आधार पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ सबसे उपयुक्त उपचार का चयन करता है.

संभव इलाज

उभरी हुई आंख एक गंभीर घाव है जिसके लिए दवा या सर्जिकल उपचार की भी आवश्यकता होती है। दृश्य तंत्र की गतिविधि को सामान्य करना, मांसपेशियों में सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करना और पारंपरिक चिकित्सकों के व्यंजनों का उपयोग करके नेत्रगोलक को उनके स्थान पर लौटाना निश्चित रूप से संभव नहीं है। उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए; यदि आवश्यक हो, तो एक सर्जन इसमें शामिल होगा और ऑपरेशन करेगा। थेरेपी दो से तीन साल तक चल सकती है।

पैथोलॉजी का उपचार हमेशा रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और उसके शरीर में विकृति विज्ञान की उपस्थिति के आधार पर निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर विकार की गंभीरता, उभरी हुई आंखों के रूप और एक्सोफथाल्मोस के सहवर्ती घावों की उपस्थिति को ध्यान में रखने के लिए बाध्य है। यदि मुख्य समस्या समाप्त हो गई है और लक्षण कम हो गए हैं तो उपचार पूरा माना जाता है।

घाव से निपटने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, एडिमा से छुटकारा पाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं: लासिक्स, डायकार्ब और फ़्यूरोसेमाइड। प्रोसेरिन और एक्टोवैजिन का उपयोग कोशिकाओं में चयापचय को सामान्य करने के लिए किया जाता है। यदि थायरॉयड ग्रंथि में गंभीर समस्याएं हैं, तो हार्मोनल दवाओं से उपचार आवश्यक है। . उनका उपयोग चिकित्सक की पूर्ण देखरेख में होना चाहिए।.

ध्यान दें, केवल आज!

एक्सोफ्थाल्मोस उथली कक्षा में क्षति के कारण नेत्रगोलक का उभार या गंभीर विस्थापन है। पैथोलॉजी बच्चों और वयस्कों में होती है। न केवल किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से जांच कराना जरूरी है। कई अन्य अंगों की विकृति के कारण आंखें उभरी हुई होती हैं।

उभरी हुई आँखों के कारण

आँख के बाहर निकलने का मुख्य कारण कक्षा में स्थित ऊतकों की सूजन है, विशेषकर रेट्रोबुलबार क्षेत्र में। यह सूजन, न्यूरोडिस्ट्रोफिक, साथ ही दर्दनाक या ट्यूमर प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। न केवल नेत्र रोग एक्सोफथाल्मोस जैसी घटना को जन्म देते हैं, बल्कि प्रणालीगत पुरानी विकृति भी होती है, उदाहरण के लिए:

• ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• फैला हुआ जहरीला गण्डमाला;
• जलशीर्ष;
• सहायक साइनस की सूजन;
• लिम्फैडेनोसिस;
• हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम;
• चोटें.

नेत्र रोगों में जो नेत्रगोलक के बाहर निकलने का कारण बनते हैं उनमें ग्लूकोमा, कक्षीय केंद्रीय शिरा का घनास्त्रता और गंभीर मायोपिया शामिल हैं। नेत्र कक्षा के ट्यूमर का भी अक्सर निदान किया जाता है जब ट्यूमर प्रक्रिया ऑप्टिक सेब के आगे विस्थापन की ओर ले जाती है।

रोग के प्रकार

बग आंखों को एकपक्षीय या दोनों तरफ होने वाली आंखों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। नेत्रगोलक संभावित ट्यूमर से विपरीत दिशा में घूम सकता है। एक्सोफ्थाल्मोस, यदि कोई विस्थापन नहीं है, अक्षीय कहलाता है।

एक तरफ रोग की अभिव्यक्ति दृश्य विकृति के लिए विशिष्ट है, और द्विपक्षीय फलाव होता है, उदाहरण के लिए, थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के साथ।

रोग के विकास की तीव्रता अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है। ट्यूमर के बढ़ने का संकेत अक्सर धीमी गति से विकसित होने वाले एक्सोफथाल्मोस से होता है। कक्षाओं के द्विपक्षीय उभार से एक गैर-दृश्य कारण का संकेत मिलता है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ प्रकाश डालते हैं सत्य, और काल्पनिकएक्सोफ्थाल्मोस. आंख की सॉकेट की अधिग्रहित या जन्मजात विषमता के मामले में, खोपड़ी, काल्पनिक उभरी हुई आंखों के विकास के विभिन्न विकार हो सकते हैं। ये बढ़े हुए तालु संबंधी दरारें, कपाल और चेहरे के दोष हैं, तथाकथित "टॉवर" सिर। सच्ची उभरी हुई आंखें ट्यूमरयुक्त हो सकती हैं, सूजन के कारण नहीं, और सूजन वाली (पुरानी और उत्तेजित) हो सकती हैं।

पलकों की सूजन, लालिमा और श्वेतपटल की सूजन दिखाई देने पर नेत्रगोलक का उभार थोड़ा ध्यान देने योग्य और स्पष्ट रूप से प्रकट हो सकता है। दोनों कक्षाओं की गतिशीलता काफी सीमित हो सकती है, और कभी-कभी पूरी तरह से संरक्षित भी हो सकती है। दर्द अक्सर देखा जाता है. नेत्रगोलक की गति में कमी और उनका महत्वपूर्ण पार्श्व विस्थापन एक विकासशील ट्यूमर या कक्षीय क्षेत्र में महत्वपूर्ण सूजन के संकेत हैं। आंख के अधूरे और गलत तरीके से बंद होने के कारण आंखें गंभीर रूप से उभरी हुई हो जाती हैं तीव्र केराटाइटिस.

अंग की दृश्य क्षमताएं भी क्षीण हो सकती हैं। यह पैथोलॉजिकल फलाव की गंभीरता और मुख्य कारणों पर निर्भर करता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर अत्यधिक रक्तस्राव और रेटिना में सूजन, ऑप्टिक तंत्रिका तंतुओं के अलग होने और न्यूरिटिस का निदान करते हैं।

रोग के रूप

नेत्र उभार के कई रूप हैं:

• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी;
• स्पंदित;
• थायरोटॉक्सिक;
• सूजनयुक्त;
• नवजात शिशुओं की विशेषता.

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी एक्सोफथाल्मोसहाइपोथैलेमिक केंद्र की विकृति के साथ-साथ थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है। पिट्यूटरी ग्रंथि में सूजन आ जाती है और हार्मोनल स्तर बाधित हो जाता है। नेत्र संबंधी सूजन अचानक होती है, आंखों का उभार तेजी से बढ़ता है, ऑकुलोमोटर तंत्रिकाओं का शोष देखा जाता है, और कभी-कभी इंट्राओकुलर दबाव बढ़ जाता है।

यदि हाइपोथैलेमस की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है, तो कार्बोहाइड्रेट और पानी-नमक चयापचय, नींद, यौन कार्य, शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन बाधित हो जाता है और मानसिक विकार देखे जाते हैं।

तीव्र फैलाना गण्डमाला के लिएरोग धीरे-धीरे दोनों तरफ विकसित होता है। दोनों नेत्रगोलक बिना दर्द के सामान्य रूप से हिलते हैं। उभरी हुई आंखों का यह रूप निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जाता है:

• मोबियस(आस-पास की चीजों को देखने पर ऑप्टिक तंत्रिकाओं की कार्यप्रणाली कमजोर होना)।
• स्टेलवागा(अनैच्छिक पलक झपकाने की आवृत्ति कम हो जाती है)।
• डेलरिम्पल(यदि आप नीचे देखें, तो आंख के कॉर्निया के ऊपर एक सफेद पट्टी उभरी हुई है)।

उभरी हुई आंखों का एडेमा रूपअचानक प्रकट होता है. उदाहरण के लिए, थायरॉइड ग्रंथि को हटाने के बाद। इस मामले में, कक्षीय क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। एडेमा एक्सोफथाल्मोस महत्वपूर्ण थायरॉयड-उत्तेजक पिट्यूटरी हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के कारण प्रकट होता है। कक्षा के अंदर दबाव बढ़ सकता है. कॉर्निया में परिवर्तन शुरू हो जाते हैं, जिससे दृश्य तीक्ष्णता क्षीण हो जाती है। विशेष रूप से गंभीर स्थितियों में, जटिल अंतःकोशिकीय परिवर्तन और यहां तक ​​कि नेत्र कॉर्निया का अल्सर भी देखा जाता है।

स्पंदित एक्सोफथाल्मोसइसकी विशेषता न केवल नेत्रगोलक का उभार है, बल्कि हृदय की लय के साथ उनका स्पंदन भी है। स्पंदन के साथ वास्तविक और मिथ्या उभार होते हैं। उत्तरार्द्ध मस्तिष्क के ट्यूमर, आंतरिक कैरोटिड धमनी और नेत्र वाहिकाओं के धमनीविस्फार में प्रकट होता है। सच्ची स्पंदनशील उभरी हुई आंखें कैरोटिड धमनी के फटने या आंख की चोट के परिणामस्वरूप होती हैं।

धमनी रक्त नेत्रगोलक से ऊपरी शिरा में प्रवेश करता है, फैलता है और धड़कन शुरू हो जाती है। चेहरे या आंख पर चोट लगने के बाद अक्सर फड़कन होती है, लेकिन विलंबित संस्करण भी संभव है। झटका लगने के बाद सिरदर्द होता है, कानों में आवाजें आती हैं और फिर आंखों की पुतलियों का फड़कना शुरू हो जाता है। यह पलकों को थपथपाने पर भी महसूस होता है। चेहरे और गर्दन पर बढ़ी हुई नसें भी देखी जाती हैं।

उभरी हुई आँखों का निदान

जांच के दौरान नेत्र रोग विशेषज्ञ रोग के लक्षण निर्धारित करते हैं। फलाव की डिग्री और इसकी एकरूपता का आकलन करने के लिए, पीछे और ऊपर से प्रक्षेपण में परीक्षा की जाती है। अक्सर एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक प्रोप्टोसोमीटर या कई दर्पणों वाला एक एक्सोफ्थाल्मोमीटर। पैथोलॉजी को नेत्रगोलक के बीच 2 मिमी या उससे अधिक के स्थान में अंतर माना जाता है।

सबसे पहले, रोगी को आंख की कक्षा का सीटी स्कैन और एक्स-रे निर्धारित किया जाता है, जो यह निर्धारित करेगा कि कोई नेत्र संबंधी विकृति है या नहीं। नेत्र रोगों और ट्यूमर की अनुपस्थिति में, हार्मोनल स्तर निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण, थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड और चोटों के मामले में सिर का एमआरआई निर्धारित किया जाता है।

संवहनी विकारों का निर्धारण एंजियोग्राफी द्वारा किया जाता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक ईएनटी विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा और एक अनुभवी ऑन्कोलॉजिस्ट की मदद की आवश्यकता है।

उभरी हुई आँखों का इलाज

चिकित्सीय उपाय सीधे पैथोलॉजी के कारण से निर्धारित होते हैं। मिथ्या शारीरिक एक्सोफथाल्मोसजब तालु संबंधी विदर और खोपड़ी की विसंगतियों के परिणामस्वरूप सेब 2 मिमी तक बढ़ जाता है, तो कोई उपचार नहीं होता है। यह एक शारीरिक घटना है, लेकिन फिर भी आपको सालाना किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाकर अपनी आंखों की निगरानी करनी चाहिए।

कक्षा का घनास्त्रता, ट्यूमर घटना, उच्च निकट दृष्टिएक नेत्र रोग विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया जाता है। यदि रोग साइनस गुहा में सूजन और सूजन के कारण होता है तो एक ईएनटी डॉक्टर मदद करेगा। अंतःस्रावी विकारों को एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा ठीक किया जाता है। सूजन संबंधी फोकस को एंटीबायोटिक दवाओं से हटा दिया जाता है।

शामक चिकित्सा और विटामिन और खनिज अनुपूरक का अक्सर अभ्यास किया जाता है। एक्स-रे थेरेपी कक्षीय क्षेत्र या पिट्यूटरी ग्रंथि पर की जाती है। फैले हुए गण्डमाला के लिए, डायोडोटायरोसिन, मर्काज़ोलिल, रेडियोधर्मी आयोडीन और मिथाइलथियोरासिल निर्धारित हैं। एक प्रेशर आई पैच और स्थानीय एक्स-रे चोटों के बाद धड़कन के साथ एक्सोफथाल्मोस को खत्म करने में मदद करते हैं।

यदि उभरी हुई आँखों के साथ सूजन, दर्द, पलकों की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और कॉर्निया में व्यवधान हो तो विशेष रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है। ऐसी स्थिति में स्टेरॉयड हार्मोन और एंटी-एलर्जी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

यदि रूढ़िवादी दवा उपचार से मदद नहीं मिली है और आंखें पहले से ही गंभीर रूप से खराब हो चुकी हैं, तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। एनेस्थीसिया के तहत, सेब पर दबाव कम करने के लिए रोगी की कक्षीय दीवारें हटा दी जाती हैं।

बड़ी और खूबसूरत आंखें किसी भी तरह से एक ही चीज़ नहीं हैं। एक्सोफथाल्मोस के साथ, आंखें आगे की ओर उभरी हुई और बड़ी दिखाई देती हैं। ऐसे व्यक्ति को कम से कम एक बार देखने के बाद उसकी शक्ल को भूलना मुश्किल है। उभरी हुई आँखों वाली प्रसिद्ध हस्तियों के उदाहरणों में क्रुपस्काया नादेज़्दा, मार्टी फेल्डमैन और प्राचीन रोमन शासक कोमोडस शामिल हैं। रोगी के लिए, यह न केवल आंखों के क्षेत्र में परिवर्तन और दृश्य कार्यों में गिरावट से जुड़ी एक बड़ी समस्या है। एक्सोफथाल्मोस की ओर ले जाता है दृष्टि की पूर्ण हानि.

बग-आइडनेस कई बीमारियों का एक विशिष्ट लक्षण है। इसकी विशेषता एक या दो आँखों का आगे की ओर विस्थापन है। ऐसा तब होता है जब वसायुक्त ऊतक और कक्षीय मांसपेशियों की मात्रा बढ़ जाती है। सामान्य तौर पर, वह सब कुछ जो आंखों के पीछे होता है। कभी-कभी वे बाहर या भीतर की ओर भटक जाते हैं। नेत्रगोलक का आयतन स्वयं सामान्य है। प्रॉपटोसिस और सांड की आंख के बीच यह मुख्य अंतर है, जब आंख का आयतन बढ़ जाता है, जो वंशानुगत ग्लूकोमा के साथ होता है।

उभरी हुई आंखों के साथ एक्सोफथाल्मोस को भ्रमित न करें। उत्तरार्द्ध किसी व्यक्ति की आनुवंशिक विशेषता है और बीमारी से संबंधित नहीं है।

एटियलजि

एक्सोफ्थाल्मोस का एक विशिष्ट लक्षण नेत्रगोलक के पीछे - रेट्रोबुलबार ज़ोन में ऊतक का विस्तार है। इस लक्षण के प्रकट होने की प्रक्रियाएँ विविध हैं। यह सूजन, आघात, ट्यूमर का बढ़ना, न्यूरोडिस्ट्रोफी हो सकता है। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, एक आंख का प्रोप्टोसिस होता है। उभरी हुई आँखों का मुख्य कारण नेत्रगोलक का अंतःस्रावी परिवर्तन है।

प्रतिरक्षा प्रणाली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन कक्षा के ऊतकों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। एक नियम के रूप में, आँख का इज़ाफ़ा नहीं होता है। सूजन संबंधी सूजन बाह्यकोशिकीय मांसपेशियों में विकसित होती है, जो कक्षाओं के अंदर आंखों के आसपास के वसायुक्त ऊतकों तक फैल जाती है। सबसे पहले, लक्षण आमतौर पर एक तरफ दिखाई देता है, लेकिन धीरे-धीरे दोनों आंखें इस प्रक्रिया में शामिल हो जाती हैं।

नेत्र रोगनिम्नलिखित रोग कारकों की पहचान की गई है।

एकतरफा एक्सोफ़थाल्मोस के स्थानीय कारण:

1. अश्रु ग्रंथियों की सूजन;
2. कक्षा में रक्तस्राव;
3. कक्षा में नियोप्लाज्म;
4. आँखों और आसपास के ऊतकों को दर्दनाक क्षति;
5. आंख का रोग;
6. पेरीओकुलर ऊतकों की सूजन;
7. पैनुवेइटिस;
8. वसायुक्त ऊतक में सूजन संबंधी परिवर्तन;
9. वाहिकाशोथ;
10. कक्षीय शिराओं में वैरिकाज़ परिवर्तन।

सामान्य कारण शरीर में प्रणालीगत परिवर्तनों से जुड़े होते हैं, जिससे द्विपक्षीय उभरी हुई आंखें होती हैं:

• फैला हुआ जहरीला गण्डमाला;
• जलशीर्ष;
• कब्र रोग;
• सिर के जहाजों का घनास्त्रता;
• लिम्फैडेनोसिस;
• साइनसाइटिस;
• ट्राइचिनोसिस;
• हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम.

लक्षण

बग आंखें अपने आप में विभिन्न बीमारियों का एक लक्षण हैं। इसकी गंभीरता की डिग्री आगे की ओर उभरी हुई आंख की बमुश्किल ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियों से लेकर अत्यधिक वृद्धि तक होती है। जितनी अधिक आँखें गलत दिशा में होती हैं, उतनी ही अधिक जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

आँखों की गति कैसे बदलती है?

उभरी हुई आँखों के साथ-साथ, रोगी नेत्रगोलक की बिगड़ा हुआ गतिशीलता, दोहरी दृष्टि और स्ट्रैबिस्मस से परेशान होता है। इन लक्षणों का कारण है बाह्यकोशिकीय मांसपेशियों को नुकसान. कभी-कभी नेत्रगोलक न केवल आगे की ओर निकला होता है, बल्कि दायीं या बायीं ओर भी चला जाता है। मोटर क्षमता के पूर्ण नुकसान तक आंखों की गतिविधियां अपरिवर्तित या काफी सीमित हो सकती हैं। जितनी अधिक बिगड़ा हुआ आंदोलन, उतना ही महत्वपूर्ण रोग प्रक्रिया।

कॉर्निया, कंजंक्टिवा, पलकों का क्या होता है?

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, केराटोपैथी विकसित होती है। यह कॉर्निया में एक डिस्ट्रोफिक परिवर्तन है, और यह सब पलकों को कसकर बंद करने में असमर्थता के कारण होता है। कॉर्निया हमेशा खुला और असुरक्षित रहता है। यह शुष्क हो जाता है, सूजन आ जाती है और संक्रमण विकसित हो सकता है। इसकी कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होकर नष्ट हो जाती हैं।

पलकें लाल और सूजी हुई हो जाती हैं। कंजंक्टिवा में सूजन, सूजन और हाइपरेमिक हो जाता है।

दृष्टि बदल जाती है

एक्सोफथाल्मोस के लक्षण दृश्य गड़बड़ी के साथ होते हैं जो घाव की गंभीरता के अनुरूप होते हैं। आँख का कोष भी बदल जाता है। इसकी जांच करने पर आप सूजन और रक्तस्राव का पता लगा सकते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका को एट्रोफिक क्षति या सूजन अक्सर पाई जाती है। मरीजों में कभी-कभी दूरदर्शिता विकसित हो जाती है। इसका कारण रोगजन्य क्षेत्र से आंख पर पड़ने वाला दबाव है।

वर्गीकरण

लक्षण एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। तदनुसार, एक या दो आँखों पर. आंखों के फलाव की डिग्री के अनुसार, प्रोपटोसिस को इसमें विभाजित किया गया है:

1. मामूली - सामान्य से 4 मिमी तक अधिक;
2. मध्यम रूप से व्यक्त - सामान्य से 5-7 अधिक;
3. तीव्र रूप से व्यक्त - 8 मिमी से अधिक।

प्रोप्टोसिस: काल्पनिक और सत्य

नेत्र रोगबग-आइडनेस को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है - काल्पनिक और सच्चा। पहला जन्मजात समस्याओं के साथ होता है, उदाहरण के लिए, कक्षीय फोरैमिना की विषमता और खोपड़ी के अनियमित आकार के साथ। ऐसा तब होता है जब खोपड़ी ऊंची हो, क्राउज़ोन सिंड्रोम के साथ-साथ बढ़े हुए विदर के साथ भी।

यदि रोगी की आंखें बड़ी हो जाती हैं, तो यह अक्षीय मायोपिया और बफ्थाल्मोस के साथ होता है। सच्चा प्रोप्टोसिस सूजन और ट्यूमर परिवर्तन से जुड़ा हुआ है। कभी-कभी इसका कारण गैर-भड़काऊ प्रक्रिया होती है।

सच्चे प्रॉपटोसिस के रूप

पैथोलॉजिकल संकेत को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• स्थायी या स्थिर. यह कक्षाओं में ट्यूमर बनने के कारण होता है। वे सीधे नेत्र सॉकेट से उत्पन्न हो सकते हैं या अन्य क्षेत्रों से यहां प्रवेश कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, परानासल साइनस या पिट्यूटरी क्षेत्र का ट्यूमर। अन्य कारण चोटें, हेमटॉमस, सिस्ट, आंखों के आसपास के ऊतकों की सूजन, डिसोस्टोसिस और सेरेब्रल हर्निया हैं।
• धड़क रहा है. कक्षीय क्षेत्र को क्षति के साथ दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप होता है। यह अक्सर अंतर्कक्षीय वाहिकाओं के धमनीविस्फार, कैवर्नस साइनस के घनास्त्रता के साथ होता है। एक विशिष्ट संकेत दिल की धड़कन के साथ ताल में प्रभावित आंख की धड़कन है। सुनते समय एक विशिष्ट ध्वनि सुनाई देती है।
• रुक-रुक कर होने वाला या रुक-रुक कर होने वाला। यह आंखों की रक्त वाहिकाओं के रोगों के कारण होता है, उदाहरण के लिए, कक्षीय नसों में वैरिकाज़ परिवर्तन। जब सिर झुकाया जाता है तो अभिव्यक्तियाँ ध्यान देने योग्य होती हैं।
• प्रगतिशील. यह एक्सोफथाल्मोस का एक घातक प्रकार है। इसका कारण थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान के साथ-साथ हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी गठन का उल्लंघन है। तब होता है जब थायरॉइड ग्रंथि को हटा दिया जाता है।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी एक्सोफथाल्मोस

इस विकृति की उपस्थिति पिट्यूटरी ग्रंथि में टीएसएच (थायराइड-उत्तेजक हार्मोन) के बढ़ते उत्पादन के कारण होती है। यह सूजन प्रक्रिया द्वारा हाइपोथैलेमस की जलन के कारण होता है। यह हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है। यह रोग सापेक्ष कल्याण की पृष्ठभूमि में अचानक उत्पन्न होता है। वह तुरंत प्रगति करने लगती है।

रोगी की पलकों में सूजन आ जाती है, कीमोसिस प्रकट हो जाता है, मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, वे आंखों को सामान्य रूप से नहीं हिला पाते हैं और पैरेसिस विकसित हो जाता है। अंतःनेत्र दबाव बढ़ जाता है। नेत्र विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपोथैलेमस से रोग संबंधी लक्षणों का एक सेट होता है: अनिद्रा, यौन रोग, मानसिक विकार, चयापचय संबंधी विकार - कार्बोहाइड्रेट और जल-खनिज।

फैले हुए विषाक्त गण्डमाला के लक्षण के रूप में एक्सोफथाल्मोस

प्रॉपटोसिस का लक्षण थायरोटॉक्सिकोसिस के सबसे लक्षणों में से एक है। इसका ICD-10 कोड HO6.2 है। रोग के साथ बग-आंखें धीरे-धीरे विकसित होती हैं। आंखों की गतिविधियां संरक्षित रहती हैं, कॉर्निया में शायद ही कभी सूजन होती है, और दोहरी दृष्टि आमतौर पर नहीं होती है। दर्दनाक संवेदनाएँ न्यूनतम या अनुपस्थित हैं। तालु के उद्घाटन का विस्तार हो सकता है। एक विशिष्ट संकेत पलक का पीछे हटना है (जब ऊपर देखते हैं, तो कॉर्निया खुल जाता है)।

निम्नलिखित लक्षण मौजूद होने पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रोग की पुष्टि करता है:

1. ग्रैफ़ - रोगी नीचे देखता है, और ऊपरी पलक पीछे रह जाती है।
2. श्टेल्वगा - दुर्लभ पलक झपकना;
3. मोबियस - पास की वस्तु को देखने पर अभिसरण खराब होता है।

अंतःस्रावी मायोपैथी

रोग मुख्य रूप से मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों को प्रभावित करता है। इस रोग में हाइपोथायरायडिज्म के कारण एक्सोफथाल्मोस होता है। आंखें निष्क्रिय हो जाती हैं, रोगी लगातार दोहरी दृष्टि की अनुभूति से परेशान रहते हैं। नेत्रगोलक का आकार बढ़ रहा है। उपचार के बिना, कक्षीय ऊतक का तेजी से फाइब्रोटिक अध: पतन होता है।

एडेमा एक्सोफ्थाल्मोस

यह रोग अक्सर थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद होता है, हालांकि इसके प्रकट होने के सहज मामले भी आम हैं। यह पिट्यूटरी संरचना के पूर्वकाल क्षेत्र में टीएसएच के अतिउत्पादन पर आधारित है। रोगी आंखों में दर्द और धुंधली दृष्टि से चिंतित रहता है। कॉर्निया में परिवर्तन होता है। अंतःनेत्र दबाव बढ़ जाता है।

आंख के कोष की जांच करने पर, रेटिना में रक्तस्राव और ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन का पता लगाया जा सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, गंभीर जटिलताएँ सामने आती हैं - कॉर्निया के अल्सरेटिव घाव और पूर्वकाल कक्ष में मवाद का जमा होना।

स्पंदित एक्सोफथाल्मोस

रोगग्रस्त आंख बाहर निकलती है और नाड़ी के साथ समकालिक रूप से स्पंदित होती है। इसके दो प्रकार हैं- मिथ्या और सत्य। गलत निदान का कारण ब्रेन ट्यूमर या संवहनी धमनीविस्फार है। आमतौर पर कैरोटिड धमनी या कक्षीय धमनी प्रभावित होती है। सच गुफ़ा क्षेत्र में चोट लगने और धमनी के फटने के कारण होता है। इसके कारण, कैरोटिड धमनी से रक्त शिरा में प्रवेश करता है और उस पर हावी हो जाता है।

बड़ी मात्रा के प्रभाव में शिरापरक दीवारें फैलती हैं और दबाव बढ़ जाता है। नस बड़ी और चौड़ी हो जाती है। बढ़ी हुई वाहिका आंख पर दबाव डालना शुरू कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप यह सॉकेट से बाहर निकलने लगती है। नाड़ी तरंग शिरापरक दीवार में कंपन पैदा करती है, जो बदले में इसे नेत्रगोलक तक पहुंचाती है।

मरीज शिकायत करता है भयंकर सरदर्द, वह बाहरी लगातार शोर से परेशान है। जब नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख की सतह को सुनता है, तो वह एक शोर का पता लगाता है जो प्रकृति में गड़गड़ाहट या झिलमिलाहट है। यदि आप धीरे से आंख पर दबाव डालते हैं, तो आपको धड़कन महसूस हो सकती है। कैरोटिड धमनी के एक साथ संपीड़न के साथ, आंख की धड़कन गायब हो जाती है। समय के साथ, अन्य वाहिकाओं का विस्तार होता है - ललाट और लौकिक क्षेत्रों में।

जांच के दौरान, डॉक्टर श्वेतपटल और कंजंक्टिवा की वाहिकाओं में जमाव पर ध्यान देते हैं। ऑप्टिक डिस्क सूज गई है. आईरिस और रेटिना में सूजन बढ़ने के लक्षण। कभी-कभी बाह्यकोशिकीय मांसपेशियों में गति का पूर्ण अभाव हो जाता है।

निदान

जब एक्सोफथाल्मोस के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको जल्द से जल्द एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखने की जरूरत है। डॉक्टर जांच करेंगे और आंखों की गतिविधियों की जांच करेंगे। आंखों की समस्याओं के निदान के लिए एक्सोफथाल्मोमेट्री सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है। इस प्रक्रिया के दौरान, नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्रगोलक को मापने और उनकी स्थिति की शुद्धता का मूल्यांकन करने के लिए विशेष दर्पणों का उपयोग करेंगे।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी कक्षा में स्थानीय परिवर्तनों की पहचान करने और क्षति की वास्तविक सीमा का आकलन करने में मदद करेगी। इन उद्देश्यों के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अतिरिक्त रूप से की जाती है।

यह मानते हुए कि एक्सोफथाल्मोस सामान्य बीमारियों का एक सामान्य लक्षण है, रोगी को विशेषज्ञों से परामर्श दिया जाता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट थायरॉयड ग्रंथि में विकारों की पहचान करने और थायरोटॉक्सिकोसिस के निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए रोगी की जांच करता है। ऐसा करने के लिए, हार्मोन के लिए रक्त निर्धारित किया जाता है - टीएसएच, टी3, टी4। क्लिनिक थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करता है। प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी की पहचान करने के लिए, सूजन संबंधी कारकों के लिए सहायक रक्त परीक्षण निर्धारित हैं।

अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे जांच से बहुमूल्य जानकारी मिलेगी।

एक्सोफ़थाल्मोस के लिए वाद्य नेत्र परीक्षाओं की सूची:

• एक्सोफथाल्मोमेट्री;
• कक्षीय और डाइएन्सेफेलिक क्षेत्र का एक्स-रे;
• आइसोटोप निदान;
• इकोऑर्बिटोग्राफ़ी।

इलाज

थेरेपी को पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और यह पूरी तरह से कारण पर निर्भर करता है। और एक्सोफथाल्मोस की अभिव्यक्तियों की गंभीरता और इसकी विशेषताओं पर भी। एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के कई विशेषज्ञ एक साथ उपचार में भाग लेते हैं:

1. नेत्र रोग विशेषज्ञ;
2. नेत्र रोग विशेषज्ञ-सर्जन;
3. एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
4. न्यूरोलॉजिस्ट;
5. शल्य चिकित्सक;
6. ईएनटी डॉक्टर.

सूजन प्रक्रियाओं के लिए थेरेपी

यदि एक्सोफथाल्मोस का कारण सूजन है, तो जटिल चिकित्सा में एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड एंटीसेप्टिक्स, ग्लूकोकार्टोइकोड्स और विटामिन शामिल हैं। उपयोग किए जाने वाले स्टेरॉयड हार्मोन में प्रेडनिसोलोन और हाइड्रोकार्टिसोन शामिल हैं। एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं - डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, तवेगिल। मरीज को अंतःशिरा ड्रिप दी जाती है 40% ग्लूकोज. इसके अतिरिक्त, शामक दवाएं भी शामिल हैं। एक्स-रे थेरेपी का उपयोग कक्षा और पिट्यूटरी ग्रंथि के क्षेत्र में किया जाता है।

यदि आपको थायरॉयडिटिस है तो क्या करें?

थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए, मर्काज़ोलिल, मिथाइलथियोरासिल का उपयोग किया जाता है, आयोडीन का उपयोग सूक्ष्म खुराक में किया जाता है, और रेडियोधर्मी आयोडीन निर्धारित किया जाता है। जैसे ही रक्त में थायरोक्सिन की सांद्रता सामान्य स्तर तक पहुँचती है, एक्सोफ्थाल्मोस काफी हद तक वापस आ जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

सूजी हुई उभरी हुई आँखों का उपचार

यदि रोगी के पास सूजन वाली प्रकृति का एक्सोफथाल्मोस है, तो सामान्य चिकित्सा निर्धारित की जाती है। उसी समय, डाइएन्सेफेलिक क्षेत्र और कक्षा की रेडियोथेरेपी की जाती है।

स्पंदनशील प्रोप्टोसिस के साथ क्या करें?

इस रोग में आंख पर प्रेशर पट्टी लगाई जाती है। शिरापरक वाहिका के घनास्त्रता के लिए यह आवश्यक है। रेडियोथेरेपी स्थानीय स्तर पर निर्धारित की जाती है। एकमात्र प्रभावी उपचार कैरोटिड धमनी का बंधाव है।

सर्जिकल उपचार: जब प्रदर्शन किया जाता है, प्रभावशीलता

जब सभी चिकित्सा पद्धतियां अप्रभावी हो जाती हैं और आंखों का उभार बढ़ जाता है तो सर्जिकल उपचार शुरू होता है। इस मामले में पैथोलॉजिकल ऊतकों से नेत्रगोलक पर दबाव को कम करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है।

व्यवहार में, डिप्लोपिया और बंद पलकों को खत्म करने के लिए ऑपरेशन प्रस्तावित किए गए हैं। अत्यधिक रेट्रोबुलबार वसा ऊतक को हटा दिया जाता है।

यदि कारण ट्यूमर प्रक्रिया से संबंधित है, तो पूर्ण या आंशिक निष्कासन का मुद्दा हल हो गया है। दृष्टि में प्रगतिशील कमी और अंधेपन के खतरे के साथ एक्सोफथाल्मोस के साथ कक्षाओं का विसंपीड़न आवश्यक है। आंख पर दबाव कम करने के लिए सर्जन बाहरी हड्डी या औसत दर्जे का डीकंप्रेसन करते हैं। एनेस्थीसिया के तहत, कक्षा की बाहरी या औसत दर्जे की दीवार को क्रमशः हटा दिया जाता है।

इस पद्धति से पूर्ण उपचार नहीं होता है और इसके कई नुकसान हैं। सर्जिकल सुधार के बाद, एक निशान रह जाता है, और प्रतिगमन बहुत छोटा होता है - 3 मिमी से अधिक नहीं.

पारंपरिक तरीके

याद रखें कि केवल एक विशेषज्ञ को ही एक्सोफथाल्मोस का इलाज करना चाहिए, इस मामले में वैकल्पिक उपचार अप्रभावी है।

जब आंखें उभरी हुई होती हैं, तो पारंपरिक चिकित्सा कई नुस्खे पेश करती है। मर्टल का उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है। एविसेना ने प्रोप्टोसिस के लिए इस पौधे के उपचार गुणों के बारे में बात की। यह फूल घर की सजावट के लिए घरेलू पौधे के रूप में दुकानों में बेचा जाता है। दवा सफेद वाइन से तैयार की जाती है। 50 ग्राम पत्तियों को 700 मिलीलीटर तरल में डाला जाता है और आधे घंटे के लिए धीमी आंच पर रखा जाता है। फिर इसे एक दिन के लिए छोड़ दें और छान लें। दिन में तीन बार 30 ग्राम लें।

यदि एक्सोफथाल्मोस थायरोटॉक्सिकोसिस की अभिव्यक्ति है, तो मदरवॉर्ट और मदरवॉर्ट का उपयोग किया जाता है। एक अच्छा उपाय है ब्लैकहैड. मदरवॉर्ट को 1 बड़े चम्मच की दर से पीसा जाता है। एल उबलते पानी के प्रति गिलास जड़ी बूटी। दिन भर में छोटे-छोटे हिस्से में पियें। ब्लैकहैड इन्फ्यूजन एक शक्तिशाली हर्बल औषधि है। इसे लेते समय इसकी खुराक से अधिक न लें। एक गिलास उबलते पानी में 1 चम्मच डालें। ठंडा करें, छान लें, एक तिहाई गिलास में 3 बार लें। धीरे-धीरे छोटे घूंट में पियें।

यूरोपीय ऋषि का फैला हुआ गण्डमाला पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि कम हो जाती है। उपचार के लिए 1 बड़ा चम्मच। एल 1 कप उबलता पानी डालें। भोजन से 15-20 मिनट पहले दिन में 4 बार ¼ कप लें।

एक्सोफथाल्मोस के उपचार के लिए, लोक उपचार का उपयोग केवल सहायता के रूप में और उपचार करने वाले डॉक्टर की अनुमति से ही किया जाता है।

स्व-उपचार वर्जित है, क्योंकि प्रोप्टोसिस का मुख्य उपचार ड्रग थेरेपी और सर्जिकल सुधार है।

खतरनाक जटिलताएँ

पूर्ण अंधापन एक्सोफथाल्मोस की एक गंभीर जटिलता है। यह किसी भी मरीज में विकसित हो सकता है जो उपचार की उपेक्षा करता है और इसे ठीक से नहीं करता है। कक्षीय क्षेत्र में दबाव बढ़ने से रक्त प्रवाह में गड़बड़ी होती है, और कंजेस्टिव एडेमेटस प्रक्रियाएं प्रकट होती हैं। ऑप्टिक तंत्रिका संकुचित हो जाती है, सूचना संकेत दृष्टि के केंद्रों तक नहीं पहुंच पाते हैं, तंत्रिका मर जाती है और व्यक्ति हमेशा के लिए अंधा रह जाता है।