पहली बार हरपीज. हरपीज सिम्प्लेक्स - लक्षण, संक्रमण, निदान और उपचार

हरपीज (दाद) - ग्रीक से अनुवादित "एक रेंगने वाला, त्वचा रोग फैलने का खतरा।" यह रोग हर्पीसविरालेस वायरस के कारण होता है, इसकी विशेषता पूरे शरीर और श्लेष्म झिल्ली पर त्वचा पर छाले होते हैं। दाद के प्रकार उसके स्थान और रोगज़नक़ पर निर्भर करते हैं, कुल मिलाकर लगभग 200 किस्में हैं, लेकिन एक व्यक्ति उनमें से केवल 8 के अधीन है। प्रत्येक प्रकार के अपने लक्षण और कारण होते हैं। हर्पीस के प्रकार 7 और 8 को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।

हरपीज प्रकार 1

एचएचवी 3 ट्रांसमिशन मार्ग:

• सामान्य वस्तुओं के माध्यम से;
• जब बात कर रहे हों, खांस रहे हों, छींक रहे हों, जम्हाई ले रहे हों, चुंबन कर रहे हों (दोस्ताना भी)।

चिकनपॉक्स कैसे प्रकट होता है (लक्षण):

• त्वचा में असहनीय खुजली;
• तापमान बढ़ जाता है;
• पूरे शरीर में पुटिकाएँ।

दाने त्वचा पर फैल जाते हैं जहां प्रभावित नसें स्थित होती हैं। रोग की अवधि लगभग 14 दिन है। जिस व्यक्ति को एक बार चिकनपॉक्स हो गया वह जीवन भर के लिए इस वायरस का वाहक बन जाता है।

• तंत्रिका प्रक्रियाओं के दौरान, एक व्यक्ति को खुजली, जलन और गंभीर दर्द महसूस होता है;
• शरीर का सामान्य तापमान बढ़ जाता है और कमजोरी दिखाई देने लगती है;
• प्रभावित क्षेत्रों में 3 दिनों तक सूजन रहती है;
• दूसरे-तीसरे दिन उसी स्थान पर बुलबुलों का समूह बन जाता है।

महत्वपूर्ण! बीमारी की अवधि लगभग 2 सप्ताह है। हर्पीस ज़ोस्टर के परिणामों में से एक तंत्रिका नोड या कई नोड्स (गैन्ग्लिया की सूजन) की सूजन है।

चिकनपॉक्स या दाद के रोगियों का उपचार या तो आंतरिक रोगी विभाग में या घर पर किया जाता है। थेरेपी एंटीवायरल दवाओं, इम्यूनोस्टिमुलेंट, विटामिन के सेवन और उपयोग पर आधारित है। चिकनपॉक्स के साथ, पुटिकाओं को शानदार हरे या फुकॉर्ट्सिन से चिकनाई दी जाती है।

हरपीज 4 प्रकार

एपस्टीन बर्र वायरस और ह्यूमन हर्पीस वायरस टाइप 4 (ईबीवी या ईबीवी)। हर्पेटिक संक्रमण मोनोन्यूक्लिओसिस का स्रोत है। संक्रमण नासॉफिरैन्क्स, लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत को प्रभावित करता है। संरचनाओं से कैंसरकारी संरचनाएं हो सकती हैं। स्थानांतरित एप्सटीन बर्र वायरस के परिणाम ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान, यकृत और मस्तिष्क की सूजन भी हैं।

संक्रमण के तरीके:

• हवाई;
• घरेलू;
• यौन संपर्क (मौखिक दुलार सहित)।

वायरस की अधिकतम मात्रा सांस लेने और खांसने के दौरान निकलती है। किशोर और युवा वयस्क इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

वायरस के शरीर में प्रवेश से लेकर इसके पहले लक्षण दिखने तक की अवधि 5 दिन से 7 सप्ताह तक है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण:

• अतिताप (शरीर के तापमान में वृद्धि);
• नासॉफरीनक्स में सूजन, सूजन और दर्द और;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• सफेद लेप से ढके टॉन्सिल;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर पुटिकाओं का निर्माण;
• रक्त में लिम्फोसाइटों का स्तर बढ़ जाता है।

ह्यूमन हर्पीस वायरस टाइप 4 का निदान पीसीआर का उपयोग करके किया जाता है। सकारात्मक विश्लेषण के साथ, रोगी की निगरानी 3 विशेषज्ञों (इम्यूनोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और ईएनटी) द्वारा की जाती है।

रोग अपने आप दूर होने में सक्षम है, लेकिन इस क्षण का इंतजार न करना बेहतर है, क्योंकि जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं और उपचार के आवश्यक कोर्स से गुजरना पड़ सकता है। हल्के और मध्यम रूपों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार घर पर किया जाता है, लेकिन रोगी को दूसरों से अलग किया जाता है। यदि मामला गंभीर है, तो अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होगी।

टाइप 4 हर्पीस के लिए कोई विशिष्ट उपचार आहार नहीं है। थेरेपी का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना है।

हरपीज प्रकार 5

हर्पीसवायरस 5 स्ट्रेन (ह्यूमन हर्पीसवायरस 5, साइटोमेगालोवायरस, एचसीएमवी-5) की विशेषता एक अव्यक्त रूप है। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। पुरुषों को लंबे समय तक इस बात की जानकारी नहीं होती कि वे एचसीएमवी-5 के वाहक हैं। यह रोग यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंखों को प्रभावित करता है।

संक्रमण कैसे होता है और कैसे फैलता है:

• स्तनपान के साथ (एचबी);
• गर्भ में;
• खून से;
• लार के साथ (चुंबन);
• संभोग के दौरान.

शरीर में रोगज़नक़ के प्रवेश से लेकर प्राथमिक लक्षणों के प्रकट होने तक की अवधि 60 दिन है।

हर्पीस टाइप 5 के लक्षण:

• उच्च तापमान;
• सिरदर्द, जोड़ों और स्वरयंत्र में दर्द।

महत्वपूर्ण! महत्वपूर्ण पीड़ा के बावजूद, टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स सूजन का शिकार नहीं होते हैं।

इस बीमारी का वास्तविक खतरा एचआईवी संक्रमित लोगों के साथ-साथ अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं, कैंसर रोगियों और साइटोस्टैटिक दवाएं लेने वालों के लिए है।

साइटोमेगालोवायरस का गर्भवती महिलाओं पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। गर्भवती माताएं जन्मजात विकृति (मस्तिष्क की शिथिलता, श्रवण, दृष्टि, श्वास और पाचन, त्वचा की समस्याएं और मंद विकास) वाले बच्चे को जन्म दे सकती हैं। संभवतः मृत प्रसव.

गर्भवती महिला में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति की पहचान करने या उसे बाहर करने के लिए, गर्भनाल और गर्भाशय की वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का अल्ट्रासाउंड करना, एमनियोटिक द्रव की पैथोलॉजिकल रूप से छोटी मात्रा का निर्धारण करना, हृदय गति को मापना, भ्रूण के विकास का पता लगाना आवश्यक है। आंतरिक अंगों का विलंब और असामान्य विकास। प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों (पीसीआर, सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स) से गुजरना भी महत्वपूर्ण है।

उपचार का लक्ष्य रोग के लक्षणों को खत्म करना, रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना और सही करना है।

हरपीज प्रकार 6

हर्पीसवायरस 6 स्ट्रेन (HHV-6, HHV-6) एक डीएनए युक्त वायरस है।

HHV-6 के 2 उपप्रकार हैं:

1. उपप्रकार "ए" (वीजीसीएच-6ए)। इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोग इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वयस्कों में, यह मल्टीपल स्केलेरोसिस (एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी), पुरानी थकान, तंत्रिका तंत्र की शिथिलता और वायरल प्रगति की ओर ले जाता है।
2. उपप्रकार "बी" (वीजीसीएच-6बी)। बच्चे अक्सर इस उपप्रकार के संपर्क में आते हैं। यह रोग बढ़ते हुए रोज़ोला इन्फैंटम (छठी बीमारी, स्यूडोरूबेला) में बदल जाता है।

महत्वपूर्ण! दोनों उपप्रकारों के उचित उपचार के अभाव में विकलांगता और समाज से अलगाव अपरिहार्य है।

संकेत और लक्षण:

• छोटे चकत्ते (जो अन्य प्रकारों के लिए असामान्य है, दाने जरूरी नहीं कि खुजली के साथ हों, लेकिन रोग असामान्य रूप में भी हो सकता है);
• अतिताप;
• भूख की कमी;
• उदासीनता, अवसाद;
• चिड़चिड़ापन;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• चाल में परिवर्तन (अस्थिरता, समन्वय की कमी, अस्थिरता);
• दस्त या कब्ज;
• दृष्टि के अंगों की शिथिलता;
• बोलने में समस्या;
• मूड में अचानक बदलाव;
• व्याकुलता;
• बिगड़ा हुआ धारणा और संवेदनशीलता में परिवर्तन;
• आक्षेप.

यदि कम से कम एक बार, तो वायरस जीवन भर अव्यक्त रूप में रहता है और स्वयं प्रकट नहीं होता है। प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी के साथ पुनरावृत्ति संभव है, लेकिन बाहरी संकेतों के प्रकटीकरण के बिना।

HHV-6 कैसे प्रसारित होता है:

• अधिकतर संक्रमण लार के माध्यम से होता है;
• कभी-कभी संचरण का स्रोत पैलेटिन टॉन्सिल (वायुजनित) होता है;
• स्तनपान के साथ और गर्भाशय में (संभावना व्यावहारिक रूप से बाहर रखी गई है);
• चिकित्सीय हस्तक्षेप के दौरान संक्रमण की संभावना भी कम होती है।

बीमारियों का निदान करने के लिए डॉक्टर की सामान्य जांच और सवालों के अलावा जांच कराना भी जरूरी है। ऐसा करने के लिए, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) परीक्षण, सेरोडायग्नोसिस और वायरस परीक्षण से गुजरना आवश्यक है।

हर्पीसवायरस 6 स्ट्रेन से छुटकारा पाना असंभव है, चिकित्सा का लक्ष्य इसकी अभिव्यक्ति का मुकाबला करना है। ऐसा करने के लिए, विभिन्न औषधीय प्रभावों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीऑक्सिडेंट्स, एंजियोप्रोटेक्टर्स, एंटीहर्पेटिक दवाएं, एंटीपीयरेटिक्स, इम्यूनोस्टिमुलेंट)।

हरपीज प्रकार 7

हर्पीसवायरस टाइप 7 (एचएचवी-7, एचएचवी-7) - अक्सर वायरस स्ट्रेन 6 के समानांतर होता है, इसके अलावा, वे एक-दूसरे से बहुत मिलते-जुलते हैं। वायरस टी-लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स को संक्रमित करता है, जिससे सीएफएस होता है और लिम्फोइड ऊतकों के कैंसर रोगों का विकास होता है।

यह कैसे प्रसारित होता है:

• मुख्य स्रोत वायुजनित है (चूंकि HHV-7 का स्थानीयकरण लार है);
• रक्त के माध्यम से संक्रमण शायद ही कभी होता है।

HHV-7 और HHV-6 के बीच मुख्य अंतर:

• स्ट्रेन 7 वायरस गर्भाशय में प्रसारित नहीं होता है;
• HHV-7 कम से कम एक वर्ष की उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, और HHV-6 जन्म के 7 महीने बाद ही खुद को महसूस कर सकता है।

लक्षण:

• चकत्ते के बिना तापमान में अस्थायी वृद्धि;
• अनैच्छिक, पैरॉक्सिस्मल मांसपेशी संकुचन;
• मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन;
• मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोम;
• अचानक एक्सेंथेमा या रोज़ोला इन्फेंटम।

शरीर में हर्पीस वायरस टाइप 7 की पहचान करने के लिए, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, एलिसा, वायरस के लिए एक परीक्षण और एक इम्यूनोग्राम बनाना आवश्यक है।

चिकित्सा देखभाल का तात्पर्य प्रकट हुए लक्षणों से निपटना है। आज तक, HHV-7 के उपचार के लिए कोई विशिष्ट दवाएँ नहीं हैं।

हरपीज प्रकार 8

हर्पीसवायरस 8 स्ट्रेन (एचएचवी-8, एचएचवी-8, केएसएचवी) - अंतिम संक्षिप्त नाम कोई टाइपो या दुर्घटना नहीं है। ये पत्र अंग्रेजी साहित्य से सामने आए, क्योंकि वहां इस बीमारी को कपोशी सरकोमा हर्पीस वायरस कहा जाता है। वायरस टी- और बी-लिम्फोसाइटों को संक्रमित करता है, डीएनए युक्त वायरस को संदर्भित करता है।

वायरस 8 स्ट्रेन विभिन्न तरीकों से फैलता है:

• किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संबंध;
• चुंबन;
• रक्त (अंगों या ऊतक वर्गों का प्रत्यारोपण (एनग्राफ्टमेंट), नशीली दवाओं के आदी लोग अक्सर एक सिरिंज का उपयोग करते समय संक्रमित होते हैं);
• गर्भाशय में संक्रमण को एक छोटा प्रतिशत दिया जाता है।

महत्वपूर्ण! जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनका अंग प्रत्यारोपण हुआ है, विकिरण, समलैंगिक और नशीली दवाओं के आदी।

सामान्य प्रतिरक्षा वाले संक्रमित व्यक्ति के लिए, HHV-8 खतरनाक नहीं है और किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। वह शरीर की सुरक्षा में कमी के साथ अपने नकारात्मक पक्षों को "उजागर" करने में सक्षम है। HHV-8 कपोसी सारकोमा, प्राथमिक लिंफोमा और कैसलमैन रोग की उपस्थिति और विकास को भड़काता है।

यह इस बात पर निर्भर करता है कि मरीज को कौन सी बीमारी है। लक्षण भी हैं.

1. कपोसी सारकोमा। स्थानीयकरण का स्थान त्वचा, लिम्फ नोड्स, श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक अंगों पर केंद्रित है। रोग 4 प्रकार के होते हैं (क्लासिक, स्थानिक, प्रतिरक्षादमनकारी, महामारी), उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं।
2. प्राथमिक लिंफोमा. ऑन्कोलॉजिकल रोग जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, सीरस झिल्ली को प्रभावित करता है।
3. मल्टीफोकल कैस्टेलैम्ने रोग (एमबीडी, एंजियोफोलिक्युलर लिम्फ नोड हाइपरप्लासिया, मल्टीफोकल लिम्फ नोड हाइपरप्लासिया, एंजियोफोलिक्युलर लिंफोमा)। एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर जो एचआईवी संक्रमण की पृष्ठभूमि पर सक्रिय होता है। वायरस फेफड़ों, मेसेंटरी में लिम्फ नोड्स और सबक्लेवियन लिम्फ नोड्स को संक्रमित करता है।

हर्पीस संक्रमण के अन्य एजेंटों की तरह, HHV-8 के लिए भी कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। आमतौर पर कीमोथेरेपी, विकिरण, कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं (फोटोथेरेपी) के साथ दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है, दुर्लभ मामलों में - सर्जरी।

केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही वायरल बीमारी के प्रकार, उसके एटियलजि को सही ढंग से निर्धारित कर सकता है और उपचार निर्धारित कर सकता है। हालाँकि दाद संक्रमण के खिलाफ कोई दवा अभी तक नहीं बनाई गई है, लेकिन विकृति विज्ञान पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। शरीर में वायरस का समय पर पता लगाने से व्यक्ति को अप्रिय लक्षणों और परिणामों से बचाने में मदद मिलेगी।

आज के लेख में हम आपको हर्पीस जैसी बीमारी के बारे में बेहतर तरीके से जान पाएंगे। इसलिए...

हरपीज(ग्रीक "दाद" - एक रेंगने वाला, फैलने वाला त्वचा रोग) - त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर समूहीकृत पुटिकाओं के विशिष्ट दाने के साथ एक वायरल बीमारी।

हरपीज- यह सबसे आम वायरल बीमारी है, जिसका प्रेरक एजेंट एचएसवी यानी हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस है। हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस दुनिया की लगभग 90% आबादी में है, लेकिन इनमें से केवल 5% लोगों में ही वायरस बीमारी के लक्षण दिखाता है, बाकी में हर्पीस रोग बिना किसी नैदानिक ​​​​परिणाम के होता है।

वायरस का परिवार "हर्पीसविरिडे"जीवन-घातक रोग, संक्रमण, बार-बार होने वाले संक्रमण, ट्रांसप्लेसेंटल संक्रमण का कारण बन सकता है, जो बच्चों में जन्म दोष पैदा कर सकता है।

वायरस सबसे अधिक बार संक्रमित करता है:

• त्वचा, आंखें ( , );
• चेहरे की श्लेष्मा झिल्ली;
• जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क (,)।

होठों की लाल सीमा, नाक के छिद्र, पलकें, गाल, कान, माथे, मसूड़ों, भीतरी होंठ और गालों पर पुनरावृत्ति हो सकती है। पुनरावृत्ति का सबसे आम स्थान मुंह के कोनों में होता है, लेकिन दुर्भाग्य से ऐसे मामले होते हैं जब उपरोक्त सभी स्थानों में सूजन हो जाती है।

दाद के प्रकार

मनुष्यों में 8 प्रकार के हर्पीस वायरस होते हैं।

1. हरपीज सिम्प्लेक्स प्रकार I- सबसे अधिक बार होठों पर छाले हो जाते हैं।
2. हरपीज सिम्प्लेक्स प्रकार II- ज्यादातर मामलों में जननांग संबंधी समस्याओं का कारण बनता है।
3. वैरिसेला जोस्टर विषाणु:चिकनपॉक्स और हर्पीस ज़ोस्टर (हर्पीस ज़ोस्टर) प्रकार III वायरस की बचपन की बीमारी।
4. एपस्टीन-बार वायरस (प्रकार IV वायरस)- रोग का कारण बनता है.
5. - रोगज़नक़ बनने में भी सक्षम।

प्रकार VI, VII और VIII का महत्व पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। ऐसा माना जाता है कि वे क्रोनिक थकान सिंड्रोम, अचानक दाने में भूमिका निभाते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के विकास में हर्पीस की भूमिका के बारे में भी सुझाव हैं।

हरपीज सिम्प्लेक्स प्रकार I (अंग्रेजी हर्पीज सिम्प्लेक्स)।पहले प्रकार का हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस, जिसके दिखाई देने वाले लक्षणों को "" कहा जाता है, चेहरे और मुंह को संक्रमित करता है और यह संक्रमण का सबसे आम रूप है।

हरपीज सिम्प्लेक्स प्रकार II (अंग्रेजी हर्पीज सिम्प्लेक्स)।दूसरा सबसे आम संक्रमण हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2 है, जो जननांग अंगों के रोगों का कारण बनता है। जननांग दाद अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है जबकि वायरस का संचरण जारी रहता है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद, वायरस संवेदी तंत्रिकाओं में स्थानांतरित हो जाते हैं, जहां वे जीवन भर गुप्त रूप में रहते हैं। रोग की पुनरावृत्ति को समय पर परिभाषित नहीं किया गया है, हालांकि रोग के कुछ ट्रिगर की पहचान की गई है। समय के साथ, सक्रिय संक्रमण की अवधि कम हो जाती है।

हर्पीज सिंप्लेक्स- सूजन वाले आधार पर पारदर्शी सामग्री वाले भीड़ भरे पुटिकाओं का एक समूह। दाद से पहले खुजली, त्वचा में जलन, कभी-कभी अस्वस्थता होती है।

दाद- तंत्रिका के साथ दर्द, सिरदर्द की विशेषता। कुछ दिनों के बाद, तंत्रिका के साथ त्वचा पर समूहित पुटिकाओं के रूप में चकत्ते दिखाई देते हैं, पहले पारदर्शी के साथ, और बाद में शुद्ध खूनी सामग्री के साथ। , सामान्य स्थिति परेशान है। स्नायु संबंधी दर्द कई महीनों तक रह सकता है।

मंच पर हर्पीस की अधिक तस्वीरें देखी जा सकती हैं।

हरपीज सिम्प्लेक्स के विकास के चरण

अपने विकास में, रोग चरण IV से गुजरता है:

प्रथम चरण-चुटकी लेना। इस समय ज्यादातर लोगों को लगता है कि वे बीमार हो रहे हैं। "जुकाम" प्रकट होने से पहले, मुंह के कोनों पर या होठों के अंदर, या जीभ पर, या चेहरे पर कहीं और त्वचा में खुजली होने लगती है।

ऐसे स्थान पर जहां दाद की पुनरावृत्ति जल्द ही विकसित होगी, रोग के अग्रदूत प्रकट होते हैं: दर्द, झुनझुनी, झुनझुनी, खुजली। भविष्य में पुनरावृत्ति के स्थल पर त्वचा लाल हो जाती है।

यदि इस स्तर पर एसाइक्लोविर पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाए तो रोग के विकास को रोका जा सकता है। यदि आप गंभीर खुजली से परेशान हैं, तो आप एस्पिरिन या "" टैबलेट ले सकते हैं।

द्वितीय चरणसूजन का चरण. इसकी शुरुआत एक छोटे दर्दनाक पुटिका से होती है, जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ता जाता है। बुलबुला तनावपूर्ण है और एक स्पष्ट तरल से भरा है, जो बाद में बादल बन जाता है।

तृतीय चरण- अल्सरेशन का चरण. बुलबुला फूट जाता है और उसमें से अरबों वायरल कणों से भरा एक रंगहीन तरल बाहर निकलता है। इसके स्थान पर अल्सर बन जाता है। इस समय, एक बीमार व्यक्ति अत्यधिक संक्रामक होता है, क्योंकि वह पर्यावरण में भारी मात्रा में वायरल कण छोड़ता है। चेहरे पर होने वाले दर्द और घावों के कारण लोग इस अवस्था में सबसे ज्यादा परेशान रहते हैं।

चतुर्थ चरण- पपड़ी बनना। घावों पर पपड़ी बन जाती है, क्षतिग्रस्त होने पर दर्द और रक्तस्राव हो सकता है।

महत्वपूर्ण! यदि 10 दिनों के भीतर "जुकाम" दूर नहीं हुआ है, तो त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें, क्योंकि होठों पर "जुकाम" अन्य गंभीर बीमारियों का लक्षण हो सकता है जिनके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

होठों पर सर्दी का लंबे समय तक रहना (30 दिनों से अधिक) प्रतिरक्षा, सौम्य ट्यूमर और ऑन्कोलॉजिकल रोगों, लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों में तेज कमी का संकेत हो सकता है।

कम प्रतिरक्षा (इम्यूनोसप्रेशन, एचआईवी संक्रमण) वाले लोगों में, त्वचा पर निशान के गठन के साथ पाठ्यक्रम के नेक्रोटिक रूप संभव हैं।

जननांग दाद के विकास के चरण

रोगी के हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस से संक्रमण के समय के आधार पर, जननांग हर्पीज प्राथमिक (रोगी के जीवन में पहली बार) या आवर्तक (दो या अधिक बार) हो सकता है। तदनुसार, जननांग दाद के लक्षण और संकेत थोड़े अलग होंगे।

प्राथमिक जननांग दाद, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है, जो बाद में एक अव्यक्त वायरस वाहक या आवर्तक दाद के विकास का कारण बनता है।

हर्पीज सिंप्लेक्स वायरस के प्रसार के दृष्टिकोण से, इस तरह के स्पर्शोन्मुख रूप को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि हर्पीज के लक्षण पाए बिना और इसके बारे में जाने बिना, एक व्यक्ति सक्रिय यौन जीवन जारी रखता है, भागीदारों को संक्रमित करता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि संक्रमण के प्राथमिक विकास की अवधि के दौरान दाद विशेष रूप से संक्रामक होता है।

प्राथमिक जननांग दाद आमतौर पर 1-10 दिनों के बाद प्रकट होता है और अधिक गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले पाठ्यक्रम से भिन्न होता है।

तो, चकत्ते के स्थान। पुनरावृत्ति न केवल जननांगों के बाहर, बल्कि मूत्रमार्ग या योनि के अंदर, साथ ही जांघों और पैरों पर भी हो सकती है। महिलाओं में, जननांग दाद अक्सर नितंबों पर दिखाई देता है और मासिक धर्म के करीब आने से जुड़ा होता है। मलाशय क्षेत्र और उसके अंदर बुलबुलेदार दाने भी जननांग दाद के लक्षणों को संदर्भित करते हैं।

जननांग दाद के लक्षण स्वयं होठों पर दाद के लक्षणों के समान होते हैं।

मनुष्यों पर हर्पीस का प्रभाव

हर्पीस वायरस सीधे संपर्क के साथ-साथ घरेलू वस्तुओं के माध्यम से भी फैलता है। हवाई प्रसारण भी संभव है. दाद मुंह, ऊपरी श्वसन पथ और जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है। ऊतक बाधाओं पर काबू पाने के बाद, वायरस रक्त और लसीका में प्रवेश करता है। फिर यह विभिन्न आंतरिक अंगों में प्रवेश करता है।

वायरस संवेदनशील तंत्रिका अंत में प्रवेश करता है और तंत्रिका कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र में एकीकृत हो जाता है। उसके बाद, वायरस को शरीर से निकालना असंभव है, यह जीवन भर व्यक्ति के साथ रहेगा। प्रतिरक्षा प्रणाली विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करके दाद के प्रवेश पर प्रतिक्रिया करती है जो रक्त में घूमने वाले वायरल कणों को रोकती है। ठंड के मौसम में, सर्दी के साथ, संक्रमण के जागृत होने की विशेषता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के उपकला की कोशिकाओं में दाद के प्रजनन से डिस्ट्रोफी और कोशिका मृत्यु का विकास होता है।

कोलंबिया विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों के अनुसार, हर्पीस अल्जाइमर रोग के विकास के लिए एक उत्तेजक कारक है। बाद में, मैनचेस्टर विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा इन आंकड़ों की स्वतंत्र रूप से पुष्टि की गई। इससे पहले, रूथ इत्जाकी के नेतृत्व में शोधकर्ताओं के इसी समूह ने साबित किया था कि अल्जाइमर रोग के लगभग 70% रोगियों के मस्तिष्क में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस पाया जाता है। इसके अलावा, उन्होंने पुष्टि की कि जब मस्तिष्क कोशिकाओं का एक कल्चर वायरस से संक्रमित होता है, तो बीटा-एमिलॉइड के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, जिससे प्लाक बनते हैं। हाल के एक अध्ययन में, वैज्ञानिक यह पता लगाने में सक्षम हुए कि अल्जाइमर रोगियों के मस्तिष्क में मौजूद 90% प्लाक में हर्पीस सिम्प्लेक्स डीएनए, एचएसवी-1 होता है।

दाद की जटिलताएँ

हर्पीस की जटिलताएं बहुत बुरे परिणाम दे सकती हैं। सबसे पहले, यह भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है। गर्भाशय ग्रीवा में दाद बांझपन का कारण बन सकता है। छोटे श्रोणि की तंत्रिका संरचनाओं में हर्पीस वायरस के विकास के मामले भी हैं, जो लगातार दर्द सिंड्रोम, गैंग्लिओनाइटिस, पैल्विक सहानुभूति का कारण बनते हैं।

दाद के कारण

हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस संक्रमित रोगी के घावों या शरीर के तरल पदार्थों के सीधे संपर्क के माध्यम से बहुत आसानी से फैलता है। स्पर्शोन्मुख बीमारी की अवधि के दौरान त्वचा के संपर्क के माध्यम से भी संचरण हो सकता है।

बचपन में एचएसवी-1 संक्रमण के जोखिम कारकों में खराब स्वच्छता, भीड़भाड़, कम सामाजिक आर्थिक स्थिति और अविकसित देशों में पैदा होना शामिल है।

कमरे के तापमान और सामान्य आर्द्रता पर बाहरी वातावरण में, हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस एक दिन तक बना रहता है, 50-52 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर यह 30 मिनट के बाद निष्क्रिय हो जाता है, और कम तापमान (-70 डिग्री सेल्सियस) पर वायरस सक्षम होता है 5 दिनों तक व्यवहार्य रहने के लिए। धातु की सतहों (सिक्के, दरवाज़े के हैंडल, पानी के नल) पर वायरस 2 घंटे तक जीवित रहता है, गीले बाँझ चिकित्सा कपास ऊन और धुंध पर - उनके सूखने के पूरे समय (6 घंटे तक) के दौरान।

इसके अलावा, ऐसे मामलों में दाद का संक्रमण हो सकता है:

• उल्लंघन के मामले में;
• या शरीर का ज़्यादा गर्म होना;
• किसी अपरिचित साथी के साथ सेक्स करना, या यौन साझेदारों का बार-बार बदलना। संक्रमित साथी के साथ मुख मैथुन;
• सार्वजनिक शौचालयों का उपयोग (यदि शौचालय कीटाणुरहित नहीं हैं);
• ऐसे साथी के साथ चुंबन करना जिसे दाद है।

कंडोम. दक्षता अधिक है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि वायरस के संचरण के बाद से यह 100% से कम है इसे श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के उन क्षेत्रों के माध्यम से भी किया जा सकता है (विशेषकर यदि उस पर माइक्रोक्रैक और क्षति हो), जो कंडोम द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं। सामान्य तौर पर, संकीर्णता हमेशा जनसंख्या का संकट रही है और पूरे मानव सभ्यता में बड़े पैमाने पर महामारी का साधन रही है, और यह कुछ भी नहीं है, यह कार्य पवित्र ग्रंथ (बाइबिल) में व्यभिचार के रूप में वर्णित पाप है।

एंटीसेप्टिक एजेंट (मिरामिस्टिन और उसके जैसे), जिनका उपयोग उन क्षेत्रों के इलाज के लिए किया जाना चाहिए जो वायरस के संपर्क में आ सकते हैं। प्रभावशीलता की डिग्री निर्धारित करना कठिन है।

दाद से प्रभावित त्वचा के क्षेत्र के संपर्क में आने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह से धो लें।

सार्वजनिक परिवहन पर जाने के बाद, अपने हाथों से बैंक नोटों को छूने, खाने से पहले आदि हमेशा अपने हाथ धोएं। अध्ययनों से पता चलता है कि अधिकांश वायरल बैक्टीरिया पैसे, मोबाइल फोन, सार्वजनिक परिवहन (हैंड्रिल), कीबोर्ड, सार्वजनिक शौचालयों पर पाए जाते हैं।

व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करना सुनिश्चित करें और उन्हें दूसरों से अलग रखें।

टॉयलेट के बाद टॉयलेट सीट को कीटाणुरहित करना जरूरी है (प्लास्टिक पर वायरस 4 घंटे तक जीवित रहता है)।

जननांग दाद के साथ, संभोग से बचना आवश्यक है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मौखिक एचएसवी-1 के संक्रमण से खुद को बचाना लगभग असंभव है, क्योंकि यह एक स्वस्थ व्यक्ति की त्वचा के साथ थोड़े समय के संपर्क से भी फैलता है। इसलिए, किसी अपरिचित साथी या किसी ऐसे व्यक्ति के साथ मुख मैथुन करने से मना कर दें जिसे जननांग दाद है। इसके अलावा, लेबियल हर्पीज पार्टनर के साथ ओरल सेक्स से जननांग हर्पीज हो सकता है।

अपनी आँखों को मत छुओ! यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है क्योंकि वे मेकअप करती हैं।

कॉन्टैक्ट लेंस को गीला करने के लिए लार का प्रयोग न करें।

दाद से प्रभावित क्षेत्रों को न छुएं! गंभीर खुजली और दर्द के बावजूद, कभी भी सर्दी-जुकाम को न छुएं, चुंबन न करें, खासकर बच्चों के साथ, किसी और की लिपस्टिक का उपयोग न करें और अपनी लिपस्टिक किसी को उधार न दें, किसी दोस्त के साथ एक सिगरेट साझा न करें।

शरीर के अन्य भागों में संक्रमण फैलने से बचने के लिए छाले या पपड़ी से छुटकारा पाने की कोशिश न करें।

अलग तौलिया और बर्तन का उपयोग करें, दूसरे लोगों के गिलास से न पियें।

खुजली इंगित करती है कि वायरस का तंत्र पहले ही सक्रिय हो चुका है, जिसका अर्थ है कि समय समाप्त हो गया है डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीवायरल क्रीम (उदाहरण के लिए, ज़ोविराक्स, हेक्सल, गेर्परैक्स, आदि) या अन्य एंटीवायरल दवाएं मिलने में देरी।

एसिक्लोविर युक्त क्रीम और मलहम का उपयोग करें, जो फफोले और घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है, और पेन्सिक्लोविर युक्त पोषक तत्वों की खुराक का उपयोग करें।

आपका डॉक्टर वैलेसीक्लोविर के साथ एक दिवसीय उपचार लिख सकता है। यदि पहली बार संक्रमण की अभिव्यक्ति के समय सुबह जल्दी और फिर शाम को वैलेसीक्लोविर की दो गोलियाँ ली जाती हैं, तो लैबियल हर्पीस विकसित होना बंद हो जाएगा, और यदि विशेषता दाने पहले ही प्रकट हो चुके हैं, तो यह तेजी से ठीक हो जाएगा।

उपचार के दौरान एक विशेष आहार का पालन करें।

यदि होठों पर सर्दी का घाव दस दिनों के भीतर गायब नहीं होता है, तो त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें, क्योंकि लैबियल हर्पीस अन्य, अधिक गंभीर बीमारियों का लक्षण हो सकता है जिनके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

लिप हर्पीज़ का दीर्घकालिक उपचार (30 दिनों से अधिक) प्रतिरक्षा प्रणाली को तेजी से कमजोर कर सकता है, जो ट्यूमर, एचआईवी संक्रमण और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों का लक्षण हो सकता है।

अगर आपका शरीर किसी चीज़ से संतुष्ट नहीं है तो हर्पीस आपको सबसे पहले इसके बारे में बताएगा। जो लोग डाइटिंग पर हैं उनमें दोबारा बीमारी होने की संभावना अधिक होती है।

दाद से संक्रमित महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में अधिक खराब होता है, क्योंकि यह नियमित रूप से उत्तेजित करने वाला कारक है।

वर्तमान में, दाद का कोई गारंटीकृत इलाज नहीं है। हालाँकि, वहाँ हैं ऐसी दवाएं, जो नियमित रूप से लेने पर, वायरस संक्रमण के लक्षणों, इसके प्रजनन और विकास को प्रभावी ढंग से दबा सकती हैं (अर्थात रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती हैं):

एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स, ज़ोविराक्स और कई जेनेरिक)।एक एंटीवायरल दवा जो कोशिकाओं में वायरस के प्रजनन को रोकती है। खुराक का रूप - गोलियाँ, क्रीम और इंजेक्शन के लिए समाधान। अपेक्षाकृत सस्ता, अधिकांश रोगियों के लिए प्रभावी।

वैलेसीक्लोविर (वाल्ट्रेक्स, वाल्ट्रेक्स)।यह केवल डिलीवरी के तरीके में एसाइक्लोविर से भिन्न है, लेकिन अधिक प्रभावी है। ज्यादातर मामलों में, यह वायरस के लक्षणों और इसकी जैविक गतिविधि को पूरी तरह से दबा देता है, इसके प्रजनन को अवरुद्ध करता है और, उच्च संभावना के साथ, संपर्क के माध्यम से अन्य भागीदारों तक वायरस के संचरण को रोकता है। वर्तमान में, पश्चिम में, यह दवा दाद के इलाज के लिए मुख्य उपाय है।

फैम्सिक्लोविर (फैमवीर, फैमवीर)।पेन्सीक्लोविर का मौखिक रूप। हर्पीस ज़ोस्टर और हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के उपभेदों के खिलाफ प्रभावी (एसाइक्लोविर के प्रति प्रतिरोधी और परिवर्तित डीएनए पोलीमरेज़ सहित)। कार्रवाई का सिद्धांत एसाइक्लोविर और वाल्ट्रेक्स के समान है। उच्च दक्षता है.

पनावीर (Panavir)।पौधा जैविक रूप से सक्रिय पॉलीसेकेराइड, हेक्सोज़ ग्लाइकोसाइड्स के वर्ग से संबंधित है। पॉलीवलेंट एंटीवायरल गतिविधि दिखाता है। लगभग 2 दिनों में दर्द, खुजली और जलन से राहत मिलती है। जटिल चिकित्सा के लिए प्रणालीगत और स्थानीय रूप विकसित किए गए हैं: अंतःशिरा प्रशासन, रेक्टल सपोसिटरी और जेल के लिए समाधान। गैर विषैले, छूट की अवधि को 3 गुना से अधिक बढ़ा देता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, दाद के इलाज के लिए एक दवा का उपयोग किया जाता है डोकोसानोल (रूस में - एराज़बान). इसे कई क्रीमों में त्वचा को मुलायम बनाने वाले पदार्थ के रूप में भी शामिल किया जाता है।

प्रोटेफ्लैज़िड (बूंदें)।ड्रॉप्स का उद्देश्य हर्पीस सिम्प्लेक्स के उपचार के लिए है।

फ्लेवोज़िड (सिरप)।यह सिरप हर्पस सिम्प्लेक्स के इलाज के लिए है।

- लोशन द्वारा मूत्र को वाष्पित करके ¼ तक समाप्त किया जाता है। दिन में 4 बार प्रक्रियाएँ करें। प्रत्येक के बाद ताजे मुर्गी के अंडे के कच्चे प्रोटीन से घाव वाले स्थानों को चिकना करने के लिए लोशन लगाएं। इसे सूखने दें ताकि दाने पर एक फिल्म बन जाए। 3-4 दिन में दाद ठीक हो जायेगा।

- आप ताजा निचोड़ा हुआ रस के साथ लोशन के साथ इलाज कर सकते हैं। इन्हें दिन में 2-3 बार लगाएं।

- 2-3 सप्ताह तक आसव लें। आपको 2 बड़े चम्मच चाहिए। कुचली हुई घास में 2 कप उबलता पानी डालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और भोजन से पहले दिन में 3 बार 0.5 कप पियें।

- कसा हुआ लहसुन, सेब या आलू के साथ संपीड़ित करें, एलडर या एस्पेन पत्तियों से ताजा निचोड़ा हुआ रस के साथ चकत्ते का इलाज करना बहुत अच्छा है, प्याज, मिल्कवीड या अंजीर के रस के साथ चिकनाई करें।

फ्रीजर से बर्फ का एक टुकड़ा लें, इसे एक पतले कपड़े में लपेटें और दर्द वाली जगह पर 10 मिनट के लिए लगाएं। प्रक्रिया दिन में तीन बार करें, और अगले दिन कोई दाद नहीं होगा।

- जितनी बार संभव हो, फेंटे हुए अंडे की सफेदी से चकत्तों पर चिकनाई लगाएं।

- 1 चम्मच में घोलें. वनस्पति तेल, जेरेनियम और नीलगिरी के रस की 5 बूँदें, और फिर इस घोल से दिन में 4-5 बार दाने को चिकनाई दें।

सर्दी-जुकाम को गीला करें और नमक से धीरे-धीरे रगड़ें। इसे जितनी बार संभव हो सके करें। दिन से छुटकारा पाएं.

- दाद के घावों और उनके आसपास फार्मेसी टिंचर से चिकनाई दें।

- भोजन के बाद हर दिन 4-6 बार, फार्मेसियों में बेचे जाने वाले "फुकॉर्ट्सिन" (कैस्टेलानी तरल) के घोल से घाव वाली जगह को चिकनाई देना आवश्यक है। आपको एक फार्मेसी मरहम "सेलेस्टोडर्म बी विद गैरामाइसिन" खरीदने की भी ज़रूरत है और घाव को "फुकॉर्ट्सिन" से चिकना करने के बाद उस पर मरहम के साथ एक स्वाब लगाएं।

- 1 छोटा चम्मच। कुचली हुई ताजी कलैंडिन घास में एक गिलास उबलता पानी डालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें, और फिर बाँझ रुई को आसव में गीला करें और हर घंटे इससे चकत्ते पोंछें। दर्द दूर हो जाएगा, चकत्ते सूख जाएंगे और दाद आपका साथ छोड़ देगा।

- वनस्पति तेल (अधिमानतः देवदार) के साथ दाद फैलाएं और नमक छिड़कें। ठीक होने तक इसे दिन में 3-4 बार करें।

- सोने से पहले एक छोटा चम्मच (जो सरसों के लिए उपयोग किया जाता है) हेलबोर को एक चम्मच शहद के साथ मिलाकर लें।

- घावों पर "स्ट्रेप्टोसाइड" छिड़कें। अगले दिन, दाद सूख जाएगा और कुछ दिनों के बाद यह पूरी तरह से गायब हो जाएगा।

- 2 चम्मच मीडोस्वीट फूल और 1 चम्मच। एक लीटर जार में फूल रखें और ½ लीटर वोदका डालें। प्लास्टिक के ढक्कन से बंद करें और एक महीने के लिए किसी अंधेरी जगह पर रख दें। समय-समय पर हिलाएं. जोर देने के बाद छान लें. दाद के शुरुआती दाने पर, टिंचर में भिगोए हुए रुई के फाहे को घाव वाली जगह पर 15-20 मिनट के लिए लगाएं। यदि दाद ने ताकत हासिल कर ली है, तो अतिरिक्त रूप से टिंचर अंदर लें: 1 चम्मच। प्रति 100 ग्राम उबला हुआ पानी दिन में 2 बार। उसी खुराक में, टिंचर अच्छी तरह से मदद करता है।

- रक्त में दाद होने पर आप तरल क्लोरोफिल के साथ कोलाइडल सिल्वर पी सकते हैं।

- होठों पर समुद्री हिरन का सींग तेल से घाव को बार-बार चिकना करने से दाद ठीक हो सकता है।

- जैसे ही आप नोटिस करें कि दाद के दाने शुरू हो गए हैं, आपको तुरंत प्रभावित क्षेत्रों पर टूथपेस्ट से अभिषेक करना चाहिए। सब कुछ जल्दी बीत जाता है. आप चोट, कट भी लगा सकते हैं।

- लहसुन की एक छिली हुई कली लें, उसे काट लें और रैशेज पर रगड़ें। चिकनाई न करें, बल्कि रगड़ें ताकि लहसुन का रस अंदर घुस जाए। रात में लहसुन को रगड़ने की सलाह दी जाती है ताकि चकत्ते का तरल पदार्थ के साथ संपर्क न हो। आप लहसुन की जगह प्याज का भी इस्तेमाल कर सकते हैं.

- प्रारंभिक अवस्था में दाद से छुटकारा। 2 भाग सेज और लिंडन के फूल, 1 भाग सुगंधित वुडरफ, 3 भाग समोसिल (डबरोवनिक), फिर 1 चम्मच वजन के अनुसार पीसकर मिला लें। एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण को एक तामचीनी सॉस पैन में डालें, उबाल लें और धीमी आंच पर 1 मिनट तक उबालें। उसके बाद, आग बंद कर दें, पैन को गर्मागर्म लपेट दें और शोरबा ठंडा होने तक उसमें डालने के लिए छोड़ दें। इसे 2 बड़े चम्मच गर्म करके पियें। दिन में 4-5 बार. उसी काढ़े से दाद वाले स्थानों पर चिकनाई करें।

हर्पीस संक्रमण के बारे में मिथक

ठंड के मौसम की शुरुआत के साथ, अधिक से अधिक लोगों के होठों पर विशिष्ट चकत्ते दिखाई देने लगते हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि यह एक सामान्य बीमारी है और बिल्कुल भी रहस्यमयी बीमारी नहीं है, लेकिन औसत रोगी को दाद के बारे में कुछ भी नहीं पता है - सिवाय इसके कि "यह होठों पर ऐसा बुखार है।"

हेरोडोटस ने हमारे युग से सौ साल पहले हर्पीस के बारे में लिखा था: यह "इतिहास का पिता" था जिसने हर्पीस को इसका आधुनिक नाम दिया था (ग्रीक "हर्पीन" से - रेंगने के लिए) - हर्पेटिक अल्सर की विभिन्न में "फैलने" की क्षमता के कारण त्वचा पर प्राथमिक पुटिका से निर्देश। दाद के साथ कई शताब्दियों के "संचार" के दौरान, इस बीमारी ने मिथकों का अधिग्रहण कर लिया है।

आइए उनमें से सबसे आम से निपटने का प्रयास करें।

मिथक 1. हर्पीस संक्रामक नहीं है.. बिल्कुल विपरीत. दाद हवाई बूंदों (खांसते समय, बात करते समय), संपर्क (चुंबन करते समय, सामान्य बर्तनों का उपयोग करते समय, लिपस्टिक) और यौन रूप से फैलता है। यह भी संभव है कि जन्म नहर से गुजरते समय बच्चा मां से संक्रमित हो। यह आमतौर पर तब होता है जब मां गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में जननांग दाद से संक्रमित हो जाती है। साथ ही, वह जो एंटीबॉडीज़ बच्चे को देती है, उन्हें उसके शरीर में बनने का समय नहीं मिलता है। और अगर नाल को नुकसान होता है, तो बच्चा गर्भाशय के विकास की अवधि में संक्रमित हो सकता है - ऐसे दाद को जन्मजात कहा जाता है।

मिथक 2. हरपीज "ठंड" की अभिव्यक्ति है. वास्तव में, हर्पीज एक स्वतंत्र बीमारी है जो हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस को पूर्व निर्धारित करती है। यह आमतौर पर हाइपोथर्मिया, अधिक काम, पुरानी बीमारियों के बढ़ने या सामान्य प्रतिरक्षा में कमी के दौरान सक्रिय होता है।

वयस्कों में हर्पीस और हर्पीस संक्रमण का इलाज करना कोई आसान काम नहीं है। दाद के लिए इंजेक्शन, टैबलेट, क्रीम और मलहम की बड़ी श्रृंखला के बावजूद, संक्रमण का इलाज करना मुश्किल है। लंबे समय तक शरीर में बने रहने से वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देते हैं।

एंटीवायरल दवाओं के प्रति रोगज़नक़ों के प्रतिरोध के विकास से समस्या बढ़ गई है। वर्तमान में, ऐसी कोई दवा नहीं है जो मानव शरीर में हर्पीस वायरस को पूरी तरह से नष्ट कर सके। इसलिए, उपचार के नियमों में एंटीवायरल और दवाएं दोनों शामिल हैं जो प्रतिरक्षा और रोगसूचक उपचार को बढ़ाती हैं।

मनुष्यों में रोगजनक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (माइलाइटिस, एन्सेफलाइटिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस), दृष्टि के अंगों (यूवेइटिस, केराटाइटिस और केराटोकोनजक्टिवाइटिस), यकृत (वयस्कों और नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस), मौखिक गुहा और जननांग अंगों की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं।

वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि दुनिया की 90% आबादी हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस (एक या अधिक सीरोटाइप) से संक्रमित है। संक्रमित आबादी का 1/3 भाग रोग के बार-बार होने वाले रूपों से पीड़ित है। 20% तक वयस्क प्रभावित हैं।

चावल। 1. फोटो और जननांगों में - दाद संक्रमण का सबसे आम रूप।

रोगज़नक़ों की वंशानुगत विशेषताएं, एंटीवायरल दवाओं के प्रतिरोधी उपभेदों का निर्माण और मानव शरीर में वायरस का लंबे समय तक अव्यक्त (छिपा हुआ) रहना ऐसे कारक हैं जिनके कारण दाद और दाद संक्रमण आज भी खराब नियंत्रित संक्रमण बने हुए हैं।

हर्पीस संक्रमण के इलाज के उपाय

दाद के उपचार में, एंटीवायरल कीमोथेरेपी दवाओं और प्रतिरक्षा में सुधार के लिए एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

गैर-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी में निम्न का उपयोग शामिल है:

• इम्युनोग्लोबुलिन।
• इंटरफेरॉन की तैयारी और इंटरफेरॉन इंड्यूसर।
• सेलुलर प्रतिरक्षा के टी- और बी-लिंक के उत्तेजक।
• एंटीहर्पेटिक वैक्सीन (विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी)।

चावल। 2. हर्पीस वायरस टाइप 1 से मुंह और नाक की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान।

हरपीज उपचार: मुख्य चरण

वी. ए. इसाकोव की अध्यक्षता में सेंट पीटर्सबर्ग के वैज्ञानिकों के एक समूह ने वयस्कों में दाद संक्रमण के उपचार और रोकथाम के लिए एक कार्यक्रम का प्रस्ताव रखा।

पहला चरण. तीव्र अवधि में दाद और अन्य दाद संक्रमण का उपचार और रोग की पुनरावृत्ति के साथ

• अंतःशिरा, मौखिक, या सामयिक एंटीवायरल दवाएं। इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में उनकी खुराक और उपचार की अवधि बढ़ा दी जाती है।
• प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट की नियुक्ति विटामिन ई और सी 14 दिनों की अवधि के लिए.
• एक स्पष्ट एक्सयूडेटिव घटक (रक्त वाहिकाओं से सूजन के दौरान तरल पदार्थ का निकलना) के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है, जो सूजन, दर्द को कम करते हैं, शरीर के तापमान को कम करते हैं और छोटी रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को कम करते हैं। इसमे शामिल है इंडोमिथैसिन, इबुप्रोफेनऔर आदि।
• दवाओं की नियुक्ति जो रोगी की प्रतिरक्षा स्थिति को ठीक करती है - इंटरफेरॉन तैयारी, इंटरफेरॉन इंड्यूसर और इम्युनोमोड्यूलेटर।

दूसरा चरण. पुनर्प्राप्ति चरण में या रोग के पुराने पाठ्यक्रम में लक्षणों के कमजोर होने या गायब होने की अवधि में रोगियों में हर्पीस और अन्य हर्पीस संक्रमण का उपचार

दूसरे चरण में, रोगी को वैक्सीन थेरेपी के लिए तैयार किया जाता है, जिसके लिए उसे निर्धारित किया जाता है:

• इम्यूनोमॉड्यूलेटर।
• दवाएं जो शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाती हैं - पौधे की उत्पत्ति के एडाप्टोजेन्स: जिनसेंग, मैगनोलिया बेल, एलेउथेरोकोकस, ल्यूज़िया, अरालिया, इचिनेशिया, स्टेरकुलिया, ज़मनिही, सैपारल, इम्यूनल की तैयारी।
• प्रतिरक्षा प्रणाली के गंभीर दमन वाले रोगियों में, थाइमस हार्मोन को छोटे पाठ्यक्रमों में संकेत दिया जाता है ( टिमलिनऔर आदि)।

तीसरा चरण. टीकाकरण

टीकाकरण सेलुलर प्रतिरक्षा को सक्रिय करता है। टीकाकरण के लिए निष्क्रिय और पुनः संयोजक टीकों का उपयोग किया जाता है।

चौथा चरण. औषधालय निरीक्षण और स्वास्थ्य की बहाली (पुनर्वास)

पुनर्वास चरण में ठीक होने के बाद, रोगियों की हर 3 और 6 महीने में एक बार जांच की जाती है।

चिकित्सा की तीव्रता और अवलोकन की अवधि रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता, पुनरावृत्ति की आवृत्ति, नशा, दर्द के लक्षणों की उपस्थिति और रोग प्रक्रिया में आंतरिक अंगों और प्रणालियों की भागीदारी पर निर्भर करती है।

उचित रूप से चयनित एंटीवायरल दवा, इसकी खुराक और उपचार की अवधि, अन्य दवाओं के संयोजन का उपयोग हर्पीस संक्रमण के उपचार की सफलता का आधार है।

चावल। 3. फोटो में, रोग के सबसे आम रूप जननांगों की श्लेष्मा झिल्ली और होठों की लाल सीमा के घाव हैं।

विषाणु-विरोधी

एंटीवायरल थेरेपी कीमोथेरेपी दवाओं के उपयोग पर आधारित है जो कोशिका के साथ हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस की बातचीत की प्रक्रिया को चुनिंदा रूप से बाधित करती है, जो प्रतिकृति चरण में रोगजनकों के विकास चक्र में शामिल होते हैं और इस तरह उनके प्रजनन को रोकते हैं। इस प्रकार का उपचार केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान और नवजात शिशुओं में हर्पीस के मामलों में अग्रणी है। एंटीवायरल दवाओं का संकेत दिया जाता है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली और त्वचा को नुकसान के साथ होने वाले आवर्तक रूप भी शामिल हैं। उनका उपयोग कई योजनाओं के अनुसार किया जाता है, जो रोग के रूप और संक्रामक प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है।

• केवल 7-10 दिनों तक चलने वाले छोटे पाठ्यक्रमों में दाद संक्रमण के तेज होने (पुनरावृत्ति) के लिए दवाएं निर्धारित करना।
• थेरेपी निवारक (रोगनिरोधी) है। औषधियों का प्रयोग कई महीनों से लेकर कई दिनों तक किया जाता है। यह उपचार रोग के पहले एपिसोड वाले रोगियों और विकसित इम्यूनोसप्रेशन के साथ पुनरावृत्ति की उच्च आवृत्ति के मामले में संकेत दिया गया है।

एंटीवायरल दवाओं के समूह में शामिल हैं एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स), वैलासिक्लोविर (वाल्ट्रेक्स), पेन्सिक्लोविर (वेक्टाविर), साइमिवेन, फैम्सिक्लोविर (फैमविर)।

दवा फिलहाल है एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स)।) दाद संक्रमण के उपचार के लिए सबसे अधिक निर्धारित है। इसके निर्माण ने इस खतरनाक संक्रमण के उपचार में एक नया चरण खोला। दवा में विषाक्तता कम होती है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए टैबलेट, मलहम, क्रीम, सस्पेंशन और समाधान के रूप में उपलब्ध है। आवर्ती रूपों के उपचार में दवा के प्रति प्रतिरोध का विकास 5-7% मामलों में नोट किया गया है। गोलियों का उपयोग 5-10 दिनों के लिए दिन में 5 बार 200-800 मिलीग्राम किया जाता है।

वैलेसीक्लोविर (वाल्ट्रेक्स)।) - उसी समूह की एक नई एंटीवायरल दवा। यह एसाइक्लोविर का वेलिन एस्टर है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में एसाइक्लोविर की सांद्रता वही होती है जो अंतःशिरा में प्रशासित होने पर होती है। दवा का उपयोग 500 मिलीग्राम पर 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार किया जाता है। दाद के साथ, 10 दिनों के लिए 1000 मिलीग्राम दिन में 3 बार। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, प्रति दिन 500 मिलीग्राम 1 बार।

फैम्सिक्लोविर (फैमवीर)- नई एंटीवायरल दवाओं में से एक। दवा की जैवउपलब्धता 77% है। वैलेसीक्लोविर और एसाइक्लोविर से अधिक विषैला।

फोस्कानेट, ब्रिवूडीन, रिबामिडिल, मेटिसाज़ोनकई मापदंडों में एसाइक्लोविर से काफी कम।

एंटीवायरल दवाओं की उच्च खुराक और उनके दीर्घकालिक उपयोग से बीमारी की पुनरावृत्ति की आवृत्ति कम हो जाती है और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है।

प्रोटीनफ्लैज़िडएक अल्कोहलिक अर्क है जिसमें मैदानी घास और ज़मीनी ईख घास की जंगली घासों के ग्लाइकोसाइड्स के फ्लेवोनोइड्स होते हैं। वे वायरस-विशिष्ट एंजाइमों की गतिविधि को रोकने में सक्षम हैं। दवा का उपयोग 20-40 दिनों के लिए, दिन में 3 बार 10 बूँदें किया जाता है। अर्क का उपयोग बिना तीव्रता के भी किया जाता है।

चावल। 4. फोटो में प्रोटेफ्लैज़िड अर्क।

सभी प्रकार के दाद के लिए एसाइक्लोविर, वैलासिक्लोविर और फैम्सिक्लोविर प्राथमिक चिकित्सा दवाएं हैं

चावल। 5. फोटो में हर्पीस के लिए एसाइक्लोविर और फैमविर टैबलेट हैं।

चावल। 6. हर्पीस वाल्विर (वैल्सीक्लोविर) के लिए गोलियाँ।

हरपीज इम्यूनोथेरेपी

हरपीज, एक नियम के रूप में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की गतिविधि में तेज कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है। टी- और बी-कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, उनकी कार्यात्मक गतिविधि बदल जाती है, प्रतिरक्षा के मैक्रोफेज लिंक का काम बाधित हो जाता है। इसलिए, हरपीज संक्रमण के जटिल उपचार में प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी हिस्सों के काम में सुधार सबसे महत्वपूर्ण दिशा है।

इम्यूनोथेरेपी में इसका उपयोग शामिल है:

• इम्युनोग्लोबुलिन।
• इंटरफेरॉन।
• इंटरफेरॉन इंड्यूसर।
• सेलुलर प्रतिरक्षा और फागोसाइटोसिस के टी- और बी-लिंक के उत्तेजक।

रोग के उपचार में, विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है - हर्पीस वैक्सीन का उपयोग।

इम्युनोग्लोबुलिन के साथ दाद का उपचार

इम्युनोग्लोबुलिन का हास्य प्रतिरक्षा विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक प्रतिस्थापन प्रभाव होता है, इसमें एंटीटॉक्सिक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होते हैं, फागोसाइटोसिस प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करते हैं।

एक दवा सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिनइसमें एंटी-हर्पेटिक एंटीबॉडीज़ होते हैं, इसका व्यापक रूप से बार-बार होने वाले हर्पीस को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

सैंडोग्लोबुलिनऔर घरेलू अंतःशिरा के लिए इम्युनोग्लोबुलिन परिचयइसमें एंटीहर्पेटिक एंटीबॉडी की बढ़ी हुई सांद्रता होती है, जिसका उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों, नवजात शिशुओं के दाद और गर्भवती महिलाओं में प्राथमिक दाद के लिए किया जाता है।

इंटरफेरॉन समूह की दवाओं से दाद का उपचार

इंटरफेरॉन को उच्च पुनरावृत्ति दर और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के गठन वाले रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है। मानव शरीर में, वे वायरस और बैक्टीरिया के आक्रमण के जवाब में कई कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। इंटरफेरॉन की तैयारी दान किए गए रक्त से प्राप्त की जाती है और आनुवंशिक इंजीनियरिंग द्वारा बनाई जाती है।

दाद संक्रमण के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है इंसान ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन (LIF), जो इंजेक्शन, नेज़ल ड्रॉप्स और रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में उपलब्ध है।

रोग के पुनरावर्ती रूप के उपचार के लिए, एक दवा समाधान का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। रीफेरॉन, जेनेटिक इंजीनियरिंग द्वारा निर्मित और अल्फा-2बी इंटरफेरॉन युक्त।

विफ़रॉनमलहम, जेल और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है।

किफ़रॉनइंटरफेरॉन और इम्युनोग्लोबुलिन से बनी एक संयोजन दवा है। दवा योनि और मलाशय प्रशासन के लिए सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है।

चावल। 7. फोटो में, कैप्सूल और सपोसिटरी में हर्पीस इंटरफेरॉन की तैयारी।

इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स के साथ दाद का उपचार

इंटरफेरॉन इंडक्टर्स में एंटीवायरल प्रभाव होता है, क्योंकि वे साइटोकिन्स के संश्लेषण को नियंत्रित करते हैं - इंटरसेलुलर और इंटरसिस्टम इंटरैक्शन के नियामक। इंटरफेरॉन इंड्यूसर टी और बी ल्यूकोसाइट्स, एंटरोसाइट्स, मैक्रोफेज, यकृत कोशिकाओं, उपकला कोशिकाओं, प्लीहा, फेफड़ों और मस्तिष्क के ऊतकों में अपने स्वयं के α, β और γ इंटरफेरॉन के संश्लेषण का कारण बनते हैं, जिससे शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति सही हो जाती है।

इंटरफेरॉन इंड्यूसर प्रस्तुत किए गए हैं एमिकसिन, नियोविर, कागोसेल, रिडोस्टिन, साइक्लोफेरॉन, एल्पिज़रीन, फ्लोकाज़िड, आर्बिडोल।

कागोसेलदिन में 3 बार 12 मिलीग्राम (तालिका 1) या 24 मिलीग्राम (तालिका 2) की खुराक पर भोजन के बाद गोलियों के रूप में उपयोग किया जाता है।

बोनाफ्टन और पोलुडन ने आवेदन कियावायरल नेत्र संक्रमण के साथ।

पोलुदानआवर्ती त्वचा दाद के लिए उपयोग किया जाता है। फोकस के तहत 200 - 400 मिलीग्राम दवा के घोल से घावों को ठीक किया जाता है।

उनके पास शरीर की कोशिकाओं द्वारा प्राकृतिक और सिंथेटिक मूल की कई दवाओं द्वारा इंटरफेरॉन प्रेरित करने की क्षमता है: डिबाज़ोल, लेवामिसोल, विटामिन बी 12, प्रोडिगियोसन, पाइरोजेनल।

चावल। 8. फोटो में हर्पीज़ की गोलियाँ, इंटरफेरॉन इंड्यूसर एमिकसिन और कागोसेल।

चावल। 9. हर्पस साइक्लोफेरॉन से गोलियाँ।

इम्यूनोस्टिम्युलंट्स के साथ दाद का उपचार

इम्यूनोमॉड्यूलेटर सेलुलर और ह्यूमरल प्रतिरक्षा, रेडॉक्स प्रक्रियाओं और साइटोकिन संश्लेषण को नियंत्रित करते हैं। इसमे शामिल है एल्पिज़रीन, गैलाविट, इम्यूनोफैन, इम्यूनोमैक्स, लाइकोपिड और पॉलीऑक्सिडोनियम. दवाएँ गोलियों और इंजेक्शन के समाधानों में उपलब्ध हैं।

चावल। 10. फोटो में, हर्पीस की गोलियाँ इम्यूनोमॉड्यूलेटर अल्पिज़ारिन और पॉलीऑक्सिडोनियम इंजेक्शन हैं।

विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी

घरेलू हर्पेटिक वैक्सीन (पॉलीवैलेंट, मारे गए) का उपयोग विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के रूप में किया जाता है। दवा एंटीवायरल प्रतिरक्षा की विशिष्ट प्रतिक्रियाओं पर एक उत्तेजक प्रभाव डालती है, प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि और शरीर के विशिष्ट डिसेन्सिटाइजेशन को बहाल करती है।

वैक्सीन का उपयोग बार-बार होने वाले हर्पीस संक्रमण के मामलों में और पिछले उपचार की अप्रभावीता के मामले में किया जाता है। वैक्सीन थेरेपी के प्रभाव में, छूट की अवधि बढ़ जाती है, पुनरावृत्ति की अवधि कम हो जाती है, और व्यक्तिपरक संवेदनाएं गायब हो जाती हैं।

चावल। 11. फोटो में एक एंटी-हर्पेटिक टीका दिखाया गया है।

रोगी की प्रतिरक्षाविज्ञानी जांच और उसकी प्रतिरक्षा स्थिति के अध्ययन के बाद ही हरपीज का उपचार सुधारक और प्रतिरक्षा उत्तेजक के साथ किया जाना चाहिए।

दाद के लिए क्रीम, स्प्रे, बूँदें और मलहम

क्रीम, जेल, स्प्रे, ड्रॉप्स, लिपस्टिक और प्रणालीगत एंटीवायरल रोगों के साथ रोग के संयुक्त उपचार का हिस्सा हैं, या उस स्थिति में मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग किया जाता है जब एंटीवायरल दवाओं को निर्धारित करने का समय पहले ही छूट चुका हो। वे स्थानीय प्रतिरक्षा की बहाली में योगदान करते हैं, वायरल उत्सर्जन की अवधि और उपचार की अवधि को कम करते हैं। स्थानीय उपचार के लिए आदर्श: उपकलाकरण में तेजी लाना, घावों में व्यक्तिपरक संवेदनाओं की गंभीरता को कम करना। सामयिक उपयोग के लिए दवाओं का उपयोग 5-7 दिनों तक किया जाता है। अंतर्वर्ती अवधि में इनका प्रयोग सप्ताह में 2-3 बार किया जाता है।

प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल पदार्थ युक्त तैयारी

दाद के लिए क्रीम, जैल और मलहम 5 से 10 दिनों के लिए दिन में 5 बार (हर 4 घंटे में) लगाए जाते हैं।

रोग के स्थानीय उपचार के लिए एक अत्यधिक प्रभावी एंटीवायरल दवा है ऐसीक्लोविर. इसके समय पर प्रयोग से 1-2 दिन में ही रोग की पुनरावृत्ति रुक ​​जाती है।

चावल। 12. फोटो में, एंटीवायरल गतिविधि के साथ एक सामयिक क्रीम फेनिस्टिल पेन्सिविर और एसाइक्लोविर।

वेक्टाविर क्रीम. दवा में एंटीवायरल पदार्थ पेन्सिक्लोविर होता है। इसका उपयोग 16 वर्ष की आयु से रोग के किसी भी चरण में होठों और अन्य स्थानों पर दाद के संक्रमण के लिए हर 4 घंटे में 4 दिन (दिन में 5 बार तक) के लिए किया जाता है।

चावल। 13. फोटो में, एंटीवायरल गतिविधि के साथ बाहरी उपयोग के लिए हर्पीस क्रीम वेक्टाविर।

आँखों में बूँदें अक्सर ® मैं जाता हूँइसमें एंटीवायरल पदार्थ आइडॉक्सुरिडीन होता है, दिन के दौरान हर घंटे और रात में हर 2 घंटे में, नेत्रश्लेष्मला गुहा में 1 बूंद डालें। जब सुधार होता है, तो दिन के दौरान हर 2 घंटे और रात में हर 4 घंटे पर 21 दिनों से अधिक समय तक बूंदें डाली जाती हैं। चोट ठीक होने के बाद अगले 3-5 दिनों तक उपचार जारी रखना चाहिए।

चावल। 14. फोटो में, ओफ्टान® आई ड्रॉप्स देता है।

मलहम दाद के लिए बोनाफ्टनवायरल नेत्र क्षति के लिए उपयोग किया जाता है (पलकों के पीछे रखा गया)। त्वचा के घावों पर दिन में 3-4 बार मरहम लगाया जाता है। जननांगों के प्रभावित क्षेत्रों पर दवा को दिन में 4-6 बार अनुप्रयोगों के रूप में लगाया जाता है। प्रभावित मौखिक श्लेष्मा पर मरहम दिन में 2 बार 5-10 मिनट के लिए लगाया जाता है।

चावल। 15. हर्पस बोनाफ्टन के लिए मरहम।

हरपीज फ्लोरेंटल के लिए मरहमदिन में 2-3 बार घावों पर हल्के से रगड़कर बाहरी रूप से लगाया जाता है। फ्लोरेंटल आई ड्रॉपआंखों के हर्पेटिक घावों के लिए उपयोग किया जाता है।

हरपीज मरहम टेब्रोफेनप्रभावित क्षेत्रों में दिन में 3-4 बार मलें।

उपचार की प्रक्रिया में, एंटीवायरल गतिविधि वाले दाद के लिए मलहम को वैकल्पिक किया जाना चाहिए।

इंटरफेरॉन के साथ दाद के उपचार के लिए तैयारी

हर्पस विफ़रॉन से जेल और मलहमइसमें इंटरफेरॉन अल्फा-2बी (हाइड्रोजेल-आधारित मलहम) शामिल है। मरहम त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर एक पतली परत में लगाया जाता है। फिर, 15 मिनट के भीतर, एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाने के लिए चिकनाई वाले स्थानों को सूखना चाहिए।

दाद के लिए मरहम इंटरफेरॉन अल्फा-2 पुनः संयोजक 3-5 दिनों के लिए दिन में 2 बार (हर 12 घंटे में) लगाएं।

चावल। 16. फोटो में, इंटरफेरॉन विरेफेरॉन के साथ दाद के लिए एक मरहम।

आंखों में डालने की बूंदें ओफ्टाल्मोफेरॉन. इनका उपयोग हर्पीस और एडेनोवायरस संक्रमण के लिए किया जाता है। इंटरफेरॉन के अलावा, उनमें एंटीहिस्टामाइन भी होता है।

चावल। 17. फोटो में, एंटीवायरल गतिविधि के साथ ओफ्थाल्मोफेरॉन आई ड्रॉप्स।

इंटरफेरॉन इंड्यूसर

लेप साइक्लोफेरॉन 5% का उपयोग श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के दाद घावों के लिए 5 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार किया जाता है।

लियोफिलिसेट पोलुदानत्वचा और आंखों के दाद घावों के लिए अनुप्रयोगों के रूप में शीर्ष पर लागू किया जाता है।

पोलुदानआंखों के लिए अनुप्रयोगों और बूंदों के रूप में उपयोग किया जाता है। समाधान स्वतंत्र रूप से तैयार किए जाते हैं. अनुप्रयोगों के लिए, 1 शीशी (200 μg दवा) की सामग्री को 4 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। दवा को रुई के फाहे से प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2-3 बार 5-7 मिनट के लिए लगाया जाता है। उपचार की अवधि 2 - 4 दिन है।

चावल। 18. फोटो में हर्पीस साइक्लोफेरॉन 5% का एक लिनिमेंट है।

चावल। 19. फोटो में, लियोफिलिसेट पोलुडन। बाईं ओर - सामयिक उपयोग के लिए समाधान तैयार करने के लिए, दाईं ओर - आंखों के लिए बूंदों की तैयारी के लिए।

जननांग दाद अल्पीज़ारिनोवाया से मरहमइसमें टेट्राहाइड्रॉक्सीग्लुकोपाइरानोसिलक्सैन्थीन नामक पदार्थ होता है, जो आम के पत्तों से निकाले गए पदार्थ मैंगिफेरिन से प्राप्त होता है। एल्पिज़ारिन सेलुलर और ह्यूमरल प्रतिरक्षा को उत्तेजित करता है, लिम्फोसाइटों द्वारा γ-इंटरफेरॉन का एक प्रेरक है। वयस्कों में दाद के लिए 5% मरहम 3 से 5 दिनों तक दिन में 4-6 बार लगाया जाता है। बच्चों में 2% मरहम का उपयोग किया जाता है। व्यापक दाने के मामले में, उपचार 14 दिनों तक बढ़ाया जाता है। हर्पीज़ मरहम एल्पिज़ाट्रॉन का उपयोग त्वचा के घावों के लिए किया जाता है, जिसमें हर्पीस ज़ोस्टर, श्लेष्मा झिल्ली और जननांग हर्पीस शामिल हैं।

चावल। 20. फोटो में, पौधे की उत्पत्ति के दाद के लिए एल्पिज़ारिनोवाया मरहम।

एपिजेन इंटिम का छिड़काव करें।सक्रिय ग्लाइसीर्रिज़िक एसिड, जो दवा का मुख्य सक्रिय घटक है, लिकोरिस जड़ से प्राप्त होता है। दवा में इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, एंटीवायरल, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीप्रुरिटिक और पुनर्योजी प्रभाव होता है, इसे योनि और मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है।

चावल। 21. फोटो में एपिजेन इंटिम स्प्रे। जननांग दाद के लिए उपयोग किया जाता है।

दाद के लिए क्रीम और मलहम क्षति वाले क्षेत्रों और उनके आस-पास की त्वचा पर लगाया जाता है। संक्रमण से बचने के लिए, रुई के फाहे से चिकित्सीय एजेंटों को लगाने की प्रक्रिया को अंजाम देना बेहतर है।

बीमारी के इलाज में क्या बाधा आती है

• एंटीवायरल दवाओं की शरीर में वायरस को पूरी तरह से नष्ट करने में असमर्थता।
• रोग की बार-बार पुनरावृत्ति के साथ रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में गड़बड़ी का गठन।
• एंटीवायरल दवाओं की अपर्याप्त खुराक का उपयोग।
• मरीज और डॉक्टर के बीच संपर्क का अभाव.

चावल। 22. फोटो में.

दाद का इलाज डॉक्टर की देखरेख में ही करना जरूरी है। स्व-चिकित्सा न करें!

उपचार अवधि के दौरान रोगी के व्यवहार के नियम

मरीजों के लिए जानकारी.

1. एंटीहर्पेटिक दवाओं का उपयोग यथाशीघ्र किया जाना चाहिए - रोग के दोबारा शुरू होने के चरण के दौरान।
2. एंटीवायरल दवाएं लेते समय ब्रेक न छोड़ें। छोड़ने की स्थिति में, अगली खुराक दोगुनी नहीं की जाती है।
3. आप कैसा महसूस करते हैं, इसमें किसी भी बदलाव के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें, खासकर यदि नए लक्षण दिखाई दें।
4. जननांग दाद के साथ, आरामदायक अंडरवियर चुनें, पूरी तरह ठीक होने तक यौन अंतरंगता से परहेज करें। कन्डोम का प्रयोग करो।

प्राथमिक त्वचा दाद का पता किस उम्र में चलता है?
हर्पीस सिम्प्लेक्स की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?
हर्पीस संक्रमण की पुष्टि के लिए कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए?
एंटीहर्पेटिक थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कैसे करें?

हर्पीस सिम्प्लेक्स, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) के कारण होने वाली सबसे आम मानव वायरल बीमारियों में से एक है।

एचएसवी के दो मुख्य एंटीजेनिक समूह हैं: I और II प्रकार (HSV-I, HSV-II)। चेहरे की त्वचा, ऊपरी छोरों के घावों में एचएसवी-I उपभेदों के पृथक होने की अधिक संभावना है, फॉसी के जननांग स्थानीयकरण में एचएसवी-II उपभेद, हालांकि एंटीजेनिक विशिष्टता और दाद के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के स्थानीयकरण के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है।

एचएसवी संक्रमण का स्रोत रोगी या वायरस वाहक है। यह वायरस हवाई बूंदों, संपर्क, आधान मार्गों और अंग प्रत्यारोपण द्वारा फैलता है। गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण का संक्रमण प्लेसेंटल और ट्रांससर्विकल मार्गों से हो सकता है।

यह स्थापित किया गया है कि 40% मामलों में, एचएसवी का प्राथमिक संक्रमण बचपन में हवाई बूंदों से होता है, जबकि संक्रमण का स्रोत, एक नियम के रूप में, होठों के बार-बार होने वाले दाद वाले परिवार के सदस्य होते हैं।

मनुष्यों में हर्पस सिम्प्लेक्स की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विविधता की विशेषता होती हैं और घाव के स्थानीयकरण, रोग की अवधि, रोगी की उम्र, उसकी प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करती हैं - कारक जो गंभीरता और व्यापकता का निर्धारण करते हैं रोग, रोग के जटिल रूप विकसित होने का जोखिम।

प्राथमिक दाद का सबसे आम रूप - हर्पेटिक स्टामाटाइटिस - छह महीने से तीन साल की उम्र के बच्चों में होता है, जिसे छह महीने की उम्र तक मातृ एंटीबॉडी के गायब होने, मौखिक गुहा की स्थानीय प्रतिरक्षा के अपर्याप्त विकास और अक्सर प्राकृतिक रूप से होने से समझाया जाता है। दांत निकलने के परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन।

प्राथमिक त्वचा दाद बड़े बच्चों में दिखाई देता है। इसके स्थानीयकरण के विशिष्ट स्थान होठों की लाल सीमा और मुंह के आसपास की त्वचा हैं।

वयस्कों में जो पहले एचएसवी से संक्रमित नहीं थे, प्राथमिक एचएसवी-आई संक्रमण आमतौर पर तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण के रूप में प्रकट होता है: एचएसवी ग्रसनीशोथ या एचएसवी टॉन्सिलिटिस।

जेनिटल हर्पीज (जीएच), जो हर्पीज सिम्प्लेक्स का एक नैदानिक ​​प्रकार है, सबसे आम यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) में से एक है और मानव शरीर में रोगज़नक़ के आजीवन संचरण के कारण इस समूह की अन्य बीमारियों से भिन्न होता है।

आज, दुनिया में 86 मिलियन लोग एचएसवी प्रकार II से संक्रमित हैं, जो पारंपरिक रूप से एचएच से जुड़ा हुआ है। 1994-2000 की अवधि में रूस में जननांग दाद की घटनाओं में वृद्धि हुई। ढाई गुना (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 7.4 से 18.4 मामले तक)। वहीं, 18 से 39 वर्ष की आयु की महिलाओं को जोखिम समूह में शामिल किया गया है, जिसमें इस लिंग और आयु की प्रति 100 हजार जनसंख्या पर एचएच की घटना 135.7 मामले हैं।

जननांगों का संक्रमण जननांग, मौखिक-जननांग, जननांग-मलाशय और मौखिक-गुदा संपर्क के दौरान रोगी या वायरस वाहक के साथ निकट शारीरिक संपर्क के माध्यम से होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं। जो व्यक्ति कम उम्र में यौन गतिविधि शुरू करते हैं और जिनके कई यौन साथी होते हैं उनमें एचएच विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

प्राथमिक एचएच की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ सेरोपॉजिटिव व्यक्तियों की तुलना में सेरोनिगेटिव में अधिक स्पष्ट होती हैं, जो बचपन में हर्पीस संक्रमण (एचएस) एचएसवी-आई पर गठित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के संक्रमण के दौरान हर्पीस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर प्रभाव को इंगित करती हैं। जननांग HSV-II.

HSV-I के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति में, किसी व्यक्ति में HSV-II संक्रमण का लक्षणरहित रूप विकसित होने की संभावना दोगुनी होती है। ज्यादातर मामलों में, जननांगों का प्राथमिक संक्रमण स्पर्शोन्मुख होता है, जिसमें भविष्य में एचएसवी की एक गुप्त गाड़ी या जननांग दाद का आवर्ती रूप बनता है। संक्रमित लोगों में से केवल 10% में प्राथमिक एचएच के नैदानिक ​​लक्षण विकसित होते हैं।

रोग रोगजनन

• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के संवेदी गैन्ग्लिया का संक्रमण और उनमें एचएसवी का आजीवन बना रहना HI के रोगजनन में महत्वपूर्ण चरणों में से एक है। चेहरे के दाद के साथ, ये ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संवेदनशील गैन्ग्लिया हैं, जननांगों के दाद के साथ, लुंबोसैक्रल रीढ़ की गैन्ग्लिया, जो इसके यौन संचरण के लिए वायरस के भंडार के रूप में काम करती हैं।
• कुछ शर्तों के तहत, एचएसवी रोगी के टी- और बी-लिम्फोसाइटों में गुणा हो जाता है, जिससे प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं और माध्यमिक इम्यूनोडिफीसिअन्सी को नुकसान होता है, जो चिकित्सकीय रूप से लगातार सर्दी, कम प्रदर्शन, सबफ़ेब्राइल शरीर के तापमान की उपस्थिति, लिम्फैडेनोपैथी, साइकोस्थेनिया द्वारा प्रकट होता है।
• उपकला और तंत्रिका कोशिकाओं में एचएसवी का ट्रॉपिज्म हर्पीस संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की बहुरूपता को निर्धारित करता है।

आवर्तक हर्पीस (एचआर) में दर्द सिंड्रोम की ख़ासियत यह है कि यह त्वचा की अभिव्यक्तियों की परवाह किए बिना समय-समय पर हो सकता है, जो इसके निदान को बहुत जटिल बनाता है। चेहरे के आरजी के साथ, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं में तीव्र दर्द, बाहरी कान नहर में दर्द संभव है, जिससे मरीज दंत चिकित्सकों और ईएनटी डॉक्टरों के पास जाते हैं। जीजी के साथ, अक्सर पेल्विक न्यूराल्जिया का सामना करना पड़ता है। पैरासिम्पेथेटिक तंतुओं की जलन रोगियों में जलन के रूप में व्यक्तिपरक संवेदनाओं का कारण बनती है, जो आरजी में एक पैथोग्नोमोनिक लक्षण है।

एचएसवी से संक्रमित 30-50% आबादी में बार-बार होने वाला हर्पीस विकसित होता है। हाइपोथर्मिया, सूर्यातप (गर्म देशों में छुट्टियां मनाने वालों के बीच चेहरे पर "धूप" दाद), मानसिक या शारीरिक आघात (दंत या स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़), शराब का सेवन, हार्मोनल चक्र ("मासिक हरपीज"), से दाद संक्रमण की तीव्रता बढ़ सकती है। वगैरह।

रिलैप्स के दौरान रोगियों में नशा के लक्षण विरेमिया के कारण होते हैं: सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, निम्न ज्वर वाला शरीर का तापमान, परिधीय लिम्फ नोड्स का बढ़ना और दर्द। उनकी उपस्थिति संक्रमण के प्रसार, प्रक्रिया को स्थानीयकृत करने में प्रतिरक्षा प्रणाली की अक्षमता को इंगित करती है।

आवर्तक जननांग दाद (आरजीजी) जननांग प्रणाली की सबसे आम संक्रामक बीमारियों में से एक है। इस बीमारी का इलाज करना मुश्किल है, यह क्रोनिक कोर्स की विशेषता है, रोगी के यौन और प्रजनन कार्यों का उल्लंघन है, जो अक्सर न्यूरस्थेनिया के विकास की ओर ले जाता है।

जननांगों पर घाव का स्थानीयकरण संक्रमण के "प्रवेश द्वार" द्वारा निर्धारित किया जाता है। पुरुषों में, चकत्ते आमतौर पर चमड़ी की बाहरी और भीतरी परतों, कोरोनल सल्कस और नेविकुलर फोसा के क्षेत्र में स्थित होते हैं। लिंग का सिर और शरीर, अंडकोश की त्वचा आमतौर पर कम प्रभावित होती है। महिलाओं में, हर्पेटिक विस्फोट बड़े और छोटे लेबिया, योनि की श्लेष्मा झिल्ली, गर्भाशय ग्रीवा, पेरिनेम में दिखाई दे सकते हैं।

जननांग दाद के बारे में बोलते हुए, यह याद रखना चाहिए कि हम न केवल बाहरी जननांग की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के घावों (डब्ल्यूजीएच के विशिष्ट, असामान्य रूप) के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि आंतरिक जननांग के एचएसवी घावों के बारे में भी बात कर रहे हैं।

पैल्विक अंगों (ओएमटी) के हर्पेटिक संक्रमण को चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण और स्पर्शोन्मुख रूपों (देखें) द्वारा दर्शाया जा सकता है।

संक्रामक प्रक्रिया में तंत्रिका तंत्र की भागीदारी एचएच के बार-बार होने वाले रूप से पीड़ित लगभग 30% रोगियों में होती है, और अक्सर आंतरिक जननांग के एचएच में यह एकमात्र नैदानिक ​​लक्षण होता है। इसी समय, महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में, अंडाशय के प्रक्षेपण में, काठ क्षेत्र और मलाशय तक विकिरण, पेरिनेम में दर्द, बार-बार खींचने वाले दर्द की शिकायत होती है। पुरुष समय-समय पर पेरिनेम में दर्द, अंडकोश में खिंचाव, लिंग के शरीर में दर्द की ओर इशारा करते हैं। कुछ मामलों में, दर्द सिंड्रोम "तीव्र पेट" क्लिनिक की नकल कर सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरुष शरीर में रोग प्रक्रियाओं के विकास में एचएसवी की भूमिका को डॉक्टरों द्वारा स्पष्ट रूप से कम करके आंका गया है। हालांकि, पेल्विक अंगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित पुरुषों में, 50-60% मामलों में जननांग प्रणाली से स्राव में एचएसवी का पता लगाना संभव है। यह सिद्ध हो चुका है कि एचएसवी एक ऐसा एजेंट है जो शुक्राणुजनन को बाधित करता है और शुक्राणु को संक्रमित करने की क्षमता रखता है, जो प्रजनन आयु के पुरुषों में विशेष महत्व रखता है और बांझ विवाह की समस्या की व्याख्या और समाधान में नए पहलुओं को खोलता है।

दाद के लक्षणरहित और अज्ञात रूपों का उच्च प्रसार सबसे कठिन सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। जनसंख्या में जीआई के प्रसार में इनका बहुत महत्व है।

चेहरे के दाद के स्पर्शोन्मुख रूप एक महत्वपूर्ण महामारी विज्ञान भूमिका निभाते हैं, विशेष रूप से मौखिक-जननांग संपर्कों की व्यापकता को देखते हुए। चेहरे पर हर्पेटिक विस्फोट की अनुपस्थिति में लार से एचएसवी रिलीज की गतिशीलता का अध्ययन करते समय, यह पाया गया कि 7.4% नमूनों में लार में एचएसवी था। यदि विषय तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से पीड़ित थे, तो लार के साथ एचएसवी उत्सर्जन की आवृत्ति 21% तक बढ़ गई, और दंत प्रक्रियाओं के बाद 17% तक पहुंच गई। होठों पर दाद की पुनरावृत्ति के दौरान, लार में एचएसवी का पता बाहरी पुनरावृत्ति की तुलना में तीन गुना अधिक बार लगाया जा सकता है।

एसटीआई क्लीनिकों में जाने वाली और आरएच से पीड़ित नहीं होने वाली 1.6-6.9% महिलाओं में एचएसवी का पता चला है। आंतरिक जननांग के दाद का स्पर्शोन्मुख रूप नितंबों और जांघों के आरजी वाली 20-40% महिलाओं में पाया जाता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में दाद के स्पर्शोन्मुख रूप विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। नवजात दाद के 184 मामलों का अध्ययन करते समय, अमेरिकी वैज्ञानिकों ने पाया कि इन बच्चों की केवल 22% माताओं में डब्ल्यूजीएच का इतिहास था।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में डब्लूजी के किसी भी स्थानीयकरण और जीआई के स्पर्शोन्मुख रूपों के साथ विरेमिया भ्रूण की मृत्यु, मृत जन्म और समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है। हर्पीज़ वायरस प्रारंभिक गर्भावस्था में 30% तक सहज गर्भपात और 50% से अधिक देर से गर्भपात का कारण बनते हैं, इसके अलावा, वे टेराटोजेनिसिटी के मामले में रूबेला वायरस के बाद दूसरे स्थान पर हैं।

रोग की विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ आवर्तक दाद का निदान मुश्किल नहीं है। एचएच के असामान्य रूपों के साथ महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं।

सही निदान स्थापित करने के लिए संपूर्ण इतिहास आवश्यक है। आवर्तक दाद के लिए, रोग प्रक्रिया की अभिव्यक्ति के स्थान की परवाह किए बिना, एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता होती है, जब विशिष्ट चिकित्सा के बिना भी, दर्दनाक स्थितियों को भलाई की अवधि से बदल दिया जाता है। महिलाओं में, दाद की तीव्रता अक्सर मासिक धर्म चक्र के एक निश्चित चरण से जुड़ी होती है। शिकायतें (खुजली, जलन), रोग की आवर्ती प्रकृति का संकेत, साथ ही पिछले एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रति प्रतिरोध, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर विशिष्ट अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में मूत्रजननांगी पथ के घाव की हर्पेटिक प्रकृति का सुझाव देना संभव बनाता है। . इसके अलावा, मरीज़ अक्सर सर्दी, ड्राफ्ट का डर, बार-बार होने वाली सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, निम्न ज्वर तापमान और अवसाद की प्रवृत्ति देखते हैं। एचएसवी के साथ जननांगों के संक्रमण का एक अप्रत्यक्ष संकेत एक रोगी में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की तीव्रता और पुनरावृत्ति की आवृत्ति में कमी का तथ्य है, जो पहले चेहरे के आवर्ती दाद से पीड़ित था, अगर उसने विशिष्ट उपचार नहीं किया था। यह धारणा अधिक विश्वसनीय हो जाती है यदि रोगी ने यौन गतिविधि शुरू करने से कुछ महीने पहले, ओएमटी पर यौन साथी या चिकित्सा हेरफेर में बदलाव किया था।

आरजीएच का निदान इस तथ्य से भी जटिल है कि एचएसवी अक्सर अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ पाया जाता है: क्लैमाइडिया, स्ट्रेप्टो- और स्टेफिलोकोसी, फंगल फ्लोरा, आदि।

कड़ाई से कहें तो, किसी भी अन्य एसटीआई की तरह, एचएच के निदान के लिए, प्रयोगशाला पुष्टि आवश्यक है, अर्थात्, रोगज़नक़ या एंटीजन की पहचान, यहां तक ​​​​कि उन मामलों में भी जहां हर्पीस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट हैं और निदान संदेह में नहीं है।

केवल एक वायरोलॉजिकल अध्ययन ही एचएसवी संक्रमण का विश्वसनीय निदान कर सकता है। अध्ययन के लिए सामग्री फोकस से स्क्रैपिंग, रक्त, मूत्र, लार, अश्रु द्रव, स्तन का दूध, मस्तिष्कमेरु द्रव, वीर्य, ​​प्रोस्टेट रस, ग्रीवा नहर, योनि, मूत्रमार्ग, मलाशय से स्रावित होता है।

हर्पस सिम्प्लेक्स के प्रयोगशाला निदान के मौजूदा तरीकों को मूल रूप से दो समूहों में विभाजित किया गया है:

• एचएसवी का अलगाव और पहचान (सेल कल्चर में) या संक्रमित सामग्री से एचएसवी एंटीजन का पता लगाना (इम्यूनोफ्लोरेसेंस रिएक्शन (आरआईएफ), पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर, आदि) में);
• रक्त सीरम में वायरस-विशिष्ट एंटीबॉडी (आईजीएम, आईजीजी) का पता लगाना।

यह याद रखना चाहिए कि:

• गलत-नकारात्मक निदान की संभावना को कम करने के लिए, विशेष रूप से जीआई आंतरिक जननांग और दाद के स्पर्शोन्मुख रूपों के साथ, एक रोगी (योनि स्राव, गर्भाशय ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग, मलाशय ampullae, प्रोस्टेट रस) से नमूनों की अधिकतम संख्या की जांच करना आवश्यक है। वीर्य, ​​मूत्र), चूंकि एचएसवी शायद ही कभी सभी नमूनों में एक साथ पाया जाता है, और आमतौर पर एक रोगी से प्राप्त तीन या चार जैविक सामग्रियों में से एक या दो में;
• महिलाओं में एचएसवी रिलीज़ की आवृत्ति काफी हद तक मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करती है। हर्पीज़ सिम्प्लेक्स से पीड़ित 70% से अधिक रोगियों में, एचएसवी ल्यूटियल चरण की शुरुआत में जारी किया जाता है;
• यदि एचएसवी संक्रमण का संदेह है, तो हर सात दिनों में एक बार, एक महीने के भीतर दो से चार बार, रोगियों में जननांग प्रणाली से निर्वहन की एक वायरोलॉजिकल परीक्षा दोहराना आवश्यक है, क्योंकि एक एकल वायरोलॉजिकल परीक्षा का नकारात्मक परिणाम पूरी तरह से निदान को बाहर नहीं कर सकता है। जननांग दाद का;
• आईजीजी की अनुपस्थिति में विशिष्ट आईजीएम का पता लगाना या 10-12 दिनों के अंतराल के साथ एक रोगी से प्राप्त युग्मित रक्त सीरा में विशिष्ट आईजीजी टाइटर्स में चार गुना वृद्धि के साथ प्राथमिक जीआई को इंगित करता है;
• आईजीजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विशिष्ट आईजीएम का पता लगाना (युग्मित सीरा में आईजीजी टाइटर्स में उल्लेखनीय वृद्धि की अनुपस्थिति में) क्रोनिक जीआई के बढ़ने का संकेत देता है;
• निदान करने में कठिन मामलों में एचएसवी संक्रमण स्थापित करने के लिए, रोगियों की व्यापक वायरोलॉजिकल जांच करना आवश्यक है, जिसमें एंटीजन का पता लगाना और समय के साथ सीरोलॉजिकल मापदंडों का विश्लेषण शामिल है। केवल सीरोलॉजिकल परीक्षण के आधार पर एचएसवी संक्रमण का निदान करने से नैदानिक ​​​​त्रुटि हो सकती है, क्योंकि आवर्तक दाद आमतौर पर उच्च आईजीजी स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो रोगी के शरीर की निरंतर एंटीजेनिक उत्तेजना का संकेत देता है;
• एंटीहर्पेटिक आईजीजी के कम अनुमापांक हमेशा सक्रिय हर्पीस संक्रमण (हाइपो- या अनुत्तरदायीता के साथ) की अनुपस्थिति को साबित नहीं करते हैं;
• औसत से ऊपर आईजीजी टाइटर्स का पता लगाना एचएसवी संक्रमण के निदान की पुष्टि करने या बाहर करने के लिए रोगी की एक अतिरिक्त जांच (एंटीजन डिटेक्शन) के लिए एक संकेत है।

हरपीज सिम्प्लेक्स के उपचार के सिद्धांत

आधुनिक चिकित्सा के पास मानव शरीर से एचएसवी को खत्म करने के लिए उपचार के तरीके नहीं हैं। इसलिए, चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य है:

• तीव्रता की अवधि के दौरान एचएसवी के प्रजनन का दमन (पुनरावृत्ति को रोकना);
• दृढ़ता फ़ॉसी में एचएसवी के पुनर्सक्रियन को अवरुद्ध करने के लिए पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का गठन और इसका दीर्घकालिक संरक्षण।

वर्तमान में, हर्पीस सिम्प्लेक्स के उपचार में दो मुख्य दिशाएँ हैं।

1. एंटीवायरल कीमोथेरेपी का उपयोग, जो तीव्र हर्पीस संक्रमण में अग्रणी स्थान रखता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य प्रणालियों और अंगों के साथ-साथ नवजात हर्पीस में क्षति के साथ होता है। त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के घावों के साथ दाद सिंप्लेक्स के आवर्ती रूपों के उपचार में एंटीवायरल एजेंटों का महत्व बहुत अच्छा है। एंटीवायरल थेरेपी में मुख्य स्थान एसाइक्लिक न्यूक्लियोसाइड्स को दिया जाता है और, सबसे पहले, एसाइक्लोविर (एसीवी) युक्त दवाएं: ज़ोविरैक्स, हर्पेरैक्स, वाल्ट्रेक्स, एसाइक्लोविर-एक्री, फैमविर, आदि। एसीवी दवाओं के प्रति असहिष्णुता के मामलों में, एक अलग दवा एंटीवायरल कार्रवाई के तंत्र का उपयोग किया जाता है।

एंटीहर्पेटिक कीमोथेरेपी दवाओं की नियुक्ति के लिए दो मौलिक रूप से भिन्न दृष्टिकोण हैं:

• एपिसोडिक उपचार - पुनरावृत्ति के समय चिकित्सीय खुराक में एसीवी दवाएं लेना, उपचार की आवृत्ति और अवधि के अधीन;
• दमनात्मक चिकित्सा - लंबे समय तक, कभी-कभी लंबे समय तक, कम खुराक पर पुनरावृत्ति के बिना एसीवी दवाओं का निरंतर उपयोग।

2. उपचार की एक जटिल विधि, जिसमें एंटीवायरल थेरेपी के साथ इम्यूनोथेरेपी (विशिष्ट और गैर-विशिष्ट) शामिल है।

गैर-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• इम्युनोग्लोबुलिन, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सामान्य मानव; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एचएसवी घावों, नवजात दाद के साथ, इम्युनोग्लोबुलिन के जलसेक रूपों के उपयोग की सिफारिश की जाती है;
• इंटरफेरॉन (आईएफ) (प्रतिस्थापन चिकित्सा)।

व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल में, मानव ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन (एचएलआई) का उपयोग वर्तमान में कई खुराक रूपों में किया जाता है: 1) नाक की बूंदें; 2) इंजेक्शन के लिए सीएलआई - चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ दाताओं के ल्यूकोसाइट्स द्वारा उत्पादित इंटरफेरॉन-अल्फा का मिश्रण (दवा की एक खुराक की गतिविधि 100 हजार आईयू, 500 हजार आईयू, 1 मिलियन आईयू है); 3) ल्यूकिनफेरॉन (इंजेक्शन के लिए) एक प्राकृतिक जटिल तैयारी जिसमें इंटरफेरॉन-अल्फा और साइटोकिन्स (एक खुराक - 10 हजार आईयू) शामिल हैं; 4) इंटरलॉक (इंजेक्शन के लिए), 1.0 मिली में - 50 हजार आईयू; 5) रेक्टल सपोसिटरीज़ में सीएलआई (एक सपोसिटरी में 40,000 आईयू एंटीवायरल गतिविधि होती है)।

आवर्तक दाद के विभिन्न रूपों के उपचार के लिए, अल्फा-2-आनुवंशिक रूप से इंजीनियर इंटरफेरॉन - रीफेरॉन युक्त तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो घरेलू रेक्टल सपोसिटरीज़ विफ़रॉन का हिस्सा है। एक संयुक्त तैयारी किफ़रॉन बनाई गई, जिसमें इम्युनोग्लोबुलिन और रीफ़रॉन शामिल थे - मलाशय और योनि प्रशासन के लिए सपोसिटरी के रूप में;

• इंटरफेरॉन इंड्यूसर।

एमिकसिन, आर्बिडोल, एल्पिज़ारिन, फ्लैकोसाइड, आईएफ प्रेरक होने के कारण, रोगी के शरीर में अंतर्जात आईएफ के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। यह कई वायरल रोगों (आवर्ती हर्पस, इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस संक्रमण इत्यादि) में इन दवाओं के सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव को बताता है, जो हमें हर्पस वायरस संक्रमण के जटिल उपचार में उनकी सिफारिश करने की अनुमति देता है, खासकर लगातार सर्दी और सार्स से पीड़ित मरीजों में .

अंतर्जात आईएफ के उत्पादन को प्रेरित करने की क्षमता में प्राकृतिक और सिंथेटिक यौगिकों का एक बड़ा समूह है: लेवामिसोल (डेकारिस), डिबाज़ोल, विटामिन बी 12, पाइरोजेनल, प्रोडिगियोसन, जो दाद के उपचार में पसंद की दवाएं हैं;

• दवाएं जो सेलुलर प्रतिरक्षा और फागोसाइटोसिस के टी- और बी-लिंक को उत्तेजित करती हैं।

बार-बार होने वाले हर्पीज वाले रोगियों में सेलुलर प्रतिरक्षा के टी- और बी-लिंक को उत्तेजित करने के लिए, टैक्टिविन, थाइमलिन, थाइमोजेन, मायलोपिड आदि का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। उपचार एक इम्यूनोग्राम के नियंत्रण में किया जाना चाहिए।

विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी में घरेलू हर्पीस वैक्सीन (पॉलीवैलेंट, ऊतक, मारे गए) का उपयोग शामिल है। वैक्सीन का चिकित्सीय प्रभाव एंटीवायरल प्रतिरक्षा की विशिष्ट प्रतिक्रियाओं की उत्तेजना, प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि की बहाली और शरीर के विशिष्ट डिसेन्सिटाइजेशन से जुड़ा है।

बार-बार होने वाले दाद के रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए पद्धतिगत दृष्टिकोण

यह ज्ञात है कि मोनोइन्फेक्शन के रूप में जननांग दाद केवल 22-30% रोगियों में होता है, ज्यादातर मामलों में यह क्लैमाइडिया, यूरिया-, माइकोप्लाज्मा, स्ट्रेप्टो-, स्टेफिलोकोसी, फंगल फ्लोरा के संयोजन में एक माइक्रोबियल एसोसिएशन के रूप में विकसित होता है। यह संभव है कि एचएसवी, गोनोकोकस, पेल ट्रेपोनेमा, यौन संपर्क के माध्यम से प्रसारित वायरल रोगों के साथ जननांगों का एक संयुक्त घाव हो, जो एसटीआई और एचआईवी संक्रमण को बाहर करने के लिए रोगियों की गहन जांच की आवश्यकता को इंगित करता है।

इसीलिए जननांग क्षेत्र के बारे में शिकायत करने वाले किसी भी मरीज के साथ काम की शुरुआत सहवर्ती एसटीआई के निदान और बहिष्कार से होनी चाहिए। रोगी को बीमारी के बारे में, रोजमर्रा की जिंदगी में संक्रमण के संचरण के तरीकों और यौन साथी के संक्रमण की संभावना के बारे में नवीनतम जानकारी प्रदान की जानी चाहिए; रोग के पूर्वानुमान से परिचित होना और स्वस्थ जीवन शैली पर तर्कसंगत सलाह देना, साथ ही एंटीवायरल थेरेपी पर सिफारिशें देना।

सबसे स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव चिकित्सा के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ प्राप्त किया जाता है, जिसमें शामिल होना चाहिए: 1) प्रतिरक्षा सुधार और इंटरफेरॉन थेरेपी के संयोजन में एंटीवायरल थेरेपी, प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा के डेटा और इंटरफेरॉन स्थिति के अध्ययन को ध्यान में रखते हुए; 2) इम्युनोमोड्यूलेटर और एंटीवायरल दवाओं के रोगसूचक उपयोग के साथ हर्पीस वैक्सीन के साथ एंटी-रिलैप्स उपचार; 3) एडाप्टोजेन्स का उपयोग, वैक्सीन थेरेपी के बार-बार पाठ्यक्रम (पुनः टीकाकरण), एंटीवायरल दवाओं का रोगसूचक उपयोग।

थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन पुनरावृत्ति की अवधि और आवृत्ति में कमी के साथ-साथ रोग के सामान्य लक्षणों की तीव्रता के आधार पर किया जाता है। वर्तमान उपचार विधियां 85-93% मामलों में आवर्तक दाद के उपचार में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती हैं।

टी. बी. सेमेनोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर
मॉस्को सिटी एंटीहर्पेटिक सेंटर, मॉस्को

टिप्पणी!

• यह वायरस हवाई बूंदों, संपर्क, आधान मार्गों और अंग प्रत्यारोपण द्वारा फैलता है।
• 1994-2000 की अवधि में रूस में जननांग दाद की घटना दर में वृद्धि हुई। ढाई गुना.
• आवर्तक दाद (एचआर) में दर्द सिंड्रोम की ख़ासियत यह है कि यह त्वचा की अभिव्यक्तियों की परवाह किए बिना समय-समय पर हो सकता है।
• बार-बार होने वाले दाद में तीव्रता की आवृत्ति और तीव्रता रोगज़नक़ की विषाक्तता और रोगजनकता के साथ-साथ मानव शरीर के प्रतिरोध पर निर्भर करती है।

कुल मिलाकर, मनुष्यों में 8 प्रकार के हर्पीस संक्रमण होते हैं, और अधिकांश भाग में विभिन्न वायरस के लक्षण एक-दूसरे के समान नहीं होते हैं। दाद के लक्षणों की सीमा सरल से भिन्न होती है - तथाकथित। "जुकाम" - मानसिक और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए।

हर्पीस टाइप 1 के लक्षण - वायरस जो "जुकाम" का कारण बनता है

हर्पीज़ टाइप 1 सबसे सरल और सबसे तेजी से दबाने वाला वायरस है। मूल रूप से, संक्रमण ग्रीवा रीढ़ की तंत्रिका अंत में सुप्त रूप में जमा रहता है, लेकिन प्रतिरक्षा में कमी या तनाव के प्रभाव में, यह सक्रिय हो जाता है और निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

1. सबसे पहले, त्वचा लाल हो जाती है और जलन और खुजली होती है।
2. 6-48 घंटों के बाद, सूजन वाले क्षेत्र पर एक या अधिक पुटिकाएं बन जाती हैं - पुटिकाएं, जिनके अंदर एक स्पष्ट तरल होता है।
3. यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए या खरोंच दिया जाए, तो पुटिकाएं फट जाती हैं, जिससे संक्रमित द्रव चारों ओर फैल जाता है और त्वचा का क्षतिग्रस्त क्षेत्र बड़ा हो जाता है।
4. फूटे हुए बुलबुले के स्थान पर, समय के साथ, पपड़ी से कड़ा हुआ एक घाव दिखाई देता है।
5. प्रतिरक्षा प्रणाली के समर्थन से, रोग धीरे-धीरे फिर से "सो जाता है" - यह एक अव्यक्त अवस्था में चला जाता है। समर्थन के बिना - सभी बड़े क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, घाव सामान्य रूप से ठीक नहीं होते हैं।

यदि लक्षण मौजूद हैं, तो एक व्यक्ति संपर्क के माध्यम से दूसरों को संक्रमित कर सकता है। अधिकतर, दाद 1 चेहरे और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली पर स्थानीयकृत होता है। यह होंठ, गाल, ठुड्डी, नाक, आंख, मुंह या गले को प्रभावित कर सकता है। कभी-कभी संक्रमण धड़ की त्वचा पर हो जाता है, जिससे रोग शरीर में फैल जाता है।

हर्पीस टाइप 2 के लक्षण - वायरस का जननांग रूप

हर्पीस टाइप 2 के लक्षण टाइप 1 के समान होते हैं, लेकिन पुटिकाओं का स्थानीयकरण अलग होता है। सुप्त अवस्था में, यह वायरस त्रिक क्लच के तंत्रिका अंत में स्थित होता है। पुटिकाएं मुख्य रूप से वंक्षण क्षेत्र, जांघों, नितंबों, गुदा और जननांगों में बनती हैं।

सामान्य लक्षणों के अलावा, मूड और मानसिक स्थिति में गिरावट, भूख न लगना, नशे के लक्षण दिखाई देते हैं। कमर में लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है। महिलाओं में, पुटिकाएं योनि के अंदर और गर्भाशय ग्रीवा पर, पुरुषों में - मूत्रमार्ग में हो सकती हैं।

ध्यान! अक्सर, दूसरे की पुनरावृत्ति शरद ऋतु या सर्दियों में होती है, जब अन्य वायरल बीमारियों का प्रसार अधिक होता है। औसतन, प्रतिरक्षा समर्थन के साथ, लक्षण 2-3 सप्ताह में ठीक हो जाते हैं।

हर्पीस टाइप 3 के लक्षण - ज़ोस्टर वायरस जो चिकनपॉक्स और दाद का कारण बनता है

हर्पीस ज़ोस्टर वायरस आमतौर पर बचपन में संक्रमित होता है, और यह सामान्य चिकन पॉक्स के रूप में प्रकट होता है। जब कोई बच्चा ठीक हो जाता है, तो उसके ट्राइजेमिनल तंत्रिका के अंत में एक संक्रमण हमेशा के लिए रहता है, हालांकि, यह जीवन की सामान्य परिस्थितियों में प्रकट नहीं होता है।

जब रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, तो व्यक्ति तीव्र श्वसन रोग से बीमार पड़ जाता है या बस अस्वस्थ रहता है, रोग के लक्षण फिर से प्रकट होते हैं। अधिकतर, घाव 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है, जबकि इस प्रकार के दाद की पुनरावृत्ति सबसे दुर्लभ है (केवल 5% रोगियों में देखी गई)।

बार-बार होने वाली बीमारी को दाद कहा जाता है और इसके निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

एक नियम के रूप में, रोग 1-3 सप्ताह के बाद गायब हो जाता है। चकत्ते दिखने के बाद दर्द की जगह खुजली आ जाती है। दुर्लभ मामलों में, दर्द दूर नहीं होता, कम हो जाता है, लेकिन जीवन भर दिखाई देता है।

हर्पीस टाइप 4 के लक्षण - एपस्टीन-बार वायरस से मोनोन्यूक्लिओसिस

एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस नामक बीमारी का कारण बनता है। यह रोग काफी खतरनाक है और अवांछनीय परिणामों को रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है - महिलाओं में गहरे जननांग अल्सर, रक्त कोशिकाओं का विनाश, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज (लिम्फोमा के प्रकार), ऑटोइम्यून रोग और क्रोनिक थकान सिंड्रोम।

आमतौर पर, हर्पीस वायरस टाइप 4 से संक्रमित होने पर, निम्नलिखित लक्षण 7-14 दिनों के बाद देखे जाते हैं:

रोगी को अक्सर प्यास लगती है, उसे लगभग एक सप्ताह तक बुखार रहता है। लिम्फ नोड्स एक महीने के भीतर कम हो जाते हैं, रक्त परिवर्तन 6 महीने तक रह सकते हैं। सही उपचार से स्वास्थ्य लाभ होता है और आजीवन प्रतिरक्षा होती है, इसकी अनुपस्थिति रोग के जीर्ण रूप की ओर ले जाती है:

1. मिट- मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द, बार-बार निम्न ज्वर तापमान, थकान।
2. अनियमित- संक्रामक रोगों की बार-बार पुनरावृत्ति (एआरआई, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या जेनिटोरिनरी सिस्टम के रोग)।
3. सक्रिय- सामान्य मोनोन्यूक्लिओसिस लक्षण हर्पेटिक विस्फोट, फंगल या जीवाणु संक्रमण से जटिल होते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को संभावित क्षति, अपच।
4. सामान्यीकृत- मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, रेडिकुलोन्यूराइटिस सहित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति। मायोकार्डिटिस, हेपेटाइटिस या न्यूमोनाइटिस का खतरा बढ़ जाता है।

क्रोनिक एप्सटीन-बार संक्रमण के लक्षण तरंगों में प्रकट होते हैं - लक्षणों की संख्या और तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती है और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के आधार पर धीरे-धीरे कम भी होती है।

हर्पीस टाइप 5 के लक्षण - साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवी)

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के तुरंत बाद प्रकट नहीं होता है, संक्रमण के वाहक को अक्सर अपनी स्थिति के बारे में भी पता नहीं चलता है। मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, रोग कभी भी सक्रिय चरण में नहीं जा सकता है, लेकिन जीवन के अंत तक शरीर में बिना लक्षण के "सोता" रहता है (90% मामलों में ऐसा होता है)। हालाँकि, व्यक्ति अन्य लोगों तक वायरस फैलाना जारी रखेगा।

सीएमवी के लक्षणों वाले मरीज़ अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण और मोनोन्यूक्लिओसिस (बुखार, थकान, सिरदर्द, ठंड लगना) के लक्षणों की शिकायत करते हैं जो संक्रमण के 20-60 दिनों के बाद होते हैं। रोग की अवधि सामान्यतः 4-6 सप्ताह होती है। यदि वायरस की गतिविधि इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण होती है, तो फुफ्फुस, निमोनिया, गठिया, एन्सेफलाइटिस या मायोकार्डिटिस शामिल हो सकते हैं। वनस्पति संबंधी विकार देखे जाते हैं।

सामान्यीकृत रूप में, सीएमवी पूरे शरीर को नुकसान पहुंचाता है - आंतरिक अंगों, आंखों, मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन, साथ ही पक्षाघात। पुरुषों में, अंडकोष और मूत्रमार्ग के ऊतकों को नुकसान हो सकता है, महिलाओं में - गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, योनि या अंडाशय पर सूजन या क्षरण, सफेद-नीला निर्वहन।

हर्पीस वायरस प्रकार 6, 7 और 8 के अल्प-अध्ययनित रूप के लक्षण

हरपीज प्रकार 6माइक्रोफेज और लिम्फोसाइटों में रहता है। सभी वयस्कों में, लगभग 50% इस संक्रमण के वाहक हैं, बाकी को रक्त और लार के साथ-साथ हवाई बूंदों से संक्रमित करते हैं।

रोग के लक्षण खुजली और श्लेष्मा, बुखार, अल्सर या पीठ, छाती या पेट की त्वचा पर धब्बे (एक्सेंथेमा), मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोम, एस्थेनिया हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, एन्सेफलाइटिस संभव है।

अक्सर संक्रमण छोटे बच्चों (3 महीने - 4 वर्ष) में होता है। यह अचानक एक्सेंथेमा और बुखार (40 डिग्री सेल्सियस तक), नशे के लक्षणों से प्रकट होता है। लक्षण 4 दिनों तक रहते हैं, फिर उनकी जगह दाने निकल आते हैं जो 3 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं। कभी-कभी बुखार के बाद दाने नहीं होते, लेकिन बहुत अधिक तापमान के कारण ऐंठन हो सकती है। 5 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, अधिकांश बच्चों में टाइप 6 हर्पीज के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है; केवल एक विशेष रूप से मजबूत इम्यूनोडेफिशियेंसी ही दोबारा बीमारी का कारण बन सकती है।

हरपीज प्रकार 7टाइप 6 वायरस के सक्रियण में योगदान देता है और क्रोनिक थकान सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह सिंड्रोम वायरल संक्रमण की मुख्य अभिव्यक्ति है।

यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ स्वयं प्रकट होता है:

• ताकत का सामान्य नुकसान;
• लगातार थकान और स्वर की कमी;
• ख़राब मूड, चिंता और मनो-भावनात्मक अधिभार;
• काम करने की क्षमता और ध्यान की एकाग्रता की हानि;
• लंबे आराम के बाद भी सकारात्मक बदलाव की कमी;
• स्मृति विकार;
• सिरदर्द और अशांति;
• नींद में खलल और लंबी नींद के बाद भी नींद की कमी;
• अवसाद के लक्षण;
• लंबे समय तक तापमान में मामूली वृद्धि (छह महीने तक);
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

ध्यान देने योग्य! इन लक्षणों के आधार पर निदान करते समय, एक विशेषज्ञ को रोग को मनोरोग/तंत्रिका विकृति, एचआईवी संक्रमण, कैंसर, एनीमिया और थायरॉयड रोग से अलग करने की आवश्यकता होती है।

हरपीज प्रकार 8सबसे कम अध्ययन किया गया। इसके लक्षणों में अन्य बीमारियों का विकास शामिल है - कपोसी का सारकोमा, प्राथमिक लिम्फोमा, कैसलमैन रोग और मल्टीपल मायलोमा। इस मामले में, रोगी की त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक अंगों और लिम्फ नोड्स पर घातक नवोप्लाज्म विकसित हो जाते हैं, जो सममित सजीले टुकड़े या गहरे लाल या बैंगनी धब्बों की तरह दिखते हैं। खूनी खांसी, गंभीर अपच और भोजन करते समय दर्द भी हो सकता है।

किसी भी प्रकार के नेत्र दाद के लक्षण

ओफ्थाल्मोहर्पिस रेटिना, पलकें या श्लेष्म आंखों पर विकसित होता है। पुनरावृत्ति वर्ष में 3-5 बार हो सकती है - यह हर्पीस संक्रमण के सबसे आम रूपों में से एक है, जो मुख्य रूप से वायरस के प्रकार 1 और 3 के कारण होता है।

नेत्र दाद के लक्षण एलर्जी या जीवाणु संक्रमण के समान होते हैं, आँखों में दाद पुटिकाएँ दिखाई देती हैं, और निम्नलिखित लक्षण भी देखे जाते हैं:

• नेत्रगोलक और पलकें लाल हो गईं;
• दर्द होता है और ऐसा महसूस होता है मानो आंख में कोई विदेशी वस्तु हो;
• अच्छी रोशनी के साथ, असुविधा देखी जाती है;
• दृश्य तीक्ष्णता गिर जाती है, "धुंधला" हो जाती है;
• आंखों के सामने चिंगारी या चमक दिखाई देती है;
• वस्तुओं का आकार और आकृति अनियमित या दो भागों में विभाजित दिखाई देती है;
• गोधूलि दृष्टि काफी कम हो गई है;
• ब्लेफरोस्पाज्म - पलकें ऐंठकर संकुचित हो जाती हैं।

अक्सर मरीज़ आंख के सॉकेट और भौंह के ऊपर तेज दर्द की शिकायत करते हैं। देखने का क्षेत्र संकीर्ण हो जाता है, केंद्र में एक अंधा स्थान हो सकता है। आंखों को हिलाना कठिन और दर्दनाक होता है। यह सब मतली, निम्न ज्वर तापमान और सिरदर्द के साथ हो सकता है।

हर्पेटिक गले में खराश के लक्षण

शरीर में हर्पीज़ वायरस वाले वयस्कों और बच्चों में, इस संक्रमण के कारण गले में खराश अक्सर पाई जाती है। इसकी शुरुआत आमतौर पर अचानक और बेहद तीव्र होती है:

1. निमोनिया की तरह तापमान 40-41 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।
2. गले में तेज दर्द होता है, निगलना बहुत मुश्किल होता है, तकलीफ कम से कम 3 दिन तक रहती है।
3. ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है, टॉन्सिल और तालु पर सफेद बुलबुले दिखाई देते हैं।
4. वेसिकल्स समय के साथ एक-दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, एक घनी सफेद "पट्टिका" बनाते हैं, जो एक फिल्म से ढकी होती है और लाली से घिरी होती है।
5. दाने का दबना 3 सप्ताह तक रहता है, जिसके दौरान दाद चेहरे की त्वचा तक जा सकता है।

हर्पेटिक गले में खराश की ऊष्मायन अवधि 1-2 सप्ताह तक रहती है। कभी-कभी रोगी आसानी से ठीक हो जाता है - 6 दिनों तक पुटिकाओं के दाने तक नशा गायब हो जाता है, उपचार बहुत सरल हो जाता है। कभी-कभी जटिलताएँ होती हैं - हर्पेटिक राइनाइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, मायोकार्डिटिस, एन्सेफलाइटिस, आदि।

आंतरिक अंगों पर दाद के लक्षण

आंतरिक दाद अन्य बीमारियों के सामान्य लक्षणों से प्रकट होता है, क्योंकि यह उनका कारण बनता है। हर्पीसवायरस का कोई भी लक्षण आमतौर पर नहीं देखा जाता है; संक्रमण का प्रकार केवल नैदानिक ​​​​अध्ययन और प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, दाद के चकत्ते के कारण अन्नप्रणाली में अल्सर के साथ, एक व्यक्ति को उरोस्थि के पीछे और निगलते समय दर्द होता है। एक डॉक्टर एंडोस्कोपी के माध्यम से अल्सर का पता लगा सकता है। विशिष्ट लक्षणों (बुखार, खांसी, सांस की तकलीफ) के साथ निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और ट्रेकाइटिस का पता हर्पीस टाइप 1 के विशेष परीक्षणों के माध्यम से लगाया जाता है, अक्सर ये रोग फंगल या जीवाणु संक्रमण के साथ होते हैं।

यदि रोगी को हर्पेटिक हेपेटाइटिस है, तो लक्षण हेपेटाइटिस बी या सी के समान होंगे - पीलिया, मूत्र और मल का मलिनकिरण, बुखार। रोग के कारण की पहचान करने के लिए, रोगी को हर्पीस वायरस का विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। और आंतरिक अंगों के किसी भी अन्य घाव के साथ - इस वायरस का कोई अलग विशिष्ट लक्षण विज्ञान नहीं है।

पोस्टहर्पेटिक तंत्रिकाशूल के लक्षण

टाइप 3 हर्पीस से ठीक होने के बाद पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया रोग की एक प्रतिध्वनि है। ज़ोस्टर वायरस की पुनरावृत्ति के बाद, रोगी को असुविधा और संक्रमण के लक्षण महसूस होते रहते हैं, हालाँकि बीमारी पहले ही "कम" हो चुकी होती है। तीव्र लक्षण पहले ही पूरी तरह से ख़त्म हो चुके हैं। तो, ऐसे तंत्रिकाशूल के साथ हैं:

• उन स्थानों पर अवशिष्ट सूखना और परतदार पपड़ी होना जहां यह था;
• इस क्षेत्र में धड़कते हुए दर्द या झुनझुनी, कभी-कभी बेहद गंभीर;
• दर्द के हमलों के बीच खुजली, जिससे जलन होती है, जो केवल बाद के दर्द को बढ़ाती है;
• पूर्व लाइकेन के स्थल पर त्वचा क्षेत्रों की सुन्नता या बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति अत्यधिक तीव्र प्रतिक्रिया;
• मांसपेशियों में कमजोरी और लकवाग्रस्त स्थिति (अधिक बार बुढ़ापे में)।

आमतौर पर पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया 2-3 सप्ताह तक रहता है, लेकिन कभी-कभी यह 2 महीने या एक साल तक भी रहता है।कुछ लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, जैसे मांसपेशियों में कमज़ोरी या अत्यधिक त्वचा प्रतिक्रिया। यह सब उन लोगों के जीवन के सामान्य तरीके में हस्तक्षेप करता है जो वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस की बार-बार गतिविधि से पीड़ित हैं।