आघात से कैसे उबरें. आघात के बाद पुनर्वास के सिद्धांत

हाल के वर्षों में, मस्तिष्क-शरीर संबंध को स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले एक शक्तिशाली कारक के रूप में देखा गया है। तनाव और स्वास्थ्य स्थिति के बीच संबंधों के अध्ययन से पता चलता है कि ध्यान स्वास्थ्य और एथलेटिकवाद के कई पहलुओं को प्रभावित कर सकता है, जिसमें टेस्टोस्टेरोन और विकास हार्मोन जैसे प्रदर्शन-संबंधित हार्मोन का उत्पादन भी शामिल है।

अब मस्तिष्क-शरीर संबंध का एक और पहलू स्पष्ट हो गया है। एक नए अध्ययन के अनुसार, छात्र-एथलीटों को घुटने, टखने और शरीर के निचले हिस्से में चोट लगने की संभावना लगभग दोगुनी होती है, अगर उन्हें पिछले वर्ष चोट लगी हो। उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय के वैज्ञानिक अमेरिकी फुटबॉल, बास्केटबॉल, फील्ड हॉकी, फुटबॉल सहित विभिन्न खेलों के 44 एथलीटों के डेटा का विश्लेषण करके इस निष्कर्ष पर पहुंचे, जिन्हें मस्तिष्काघात का निदान किया गया था और उनकी तुलना नियंत्रण एथलीटों के डेटा से की गई थी, जिन्हें ऐसा नहीं हुआ था। आघात हैं..

परिणामों से पता चला कि जो एथलीट चोट लगने से बच गए, उनके नियंत्रण समूह के एथलीटों की तुलना में चोट लगने के बाद वर्ष में शरीर के निचले हिस्से में चोट लगने की संभावना 1.6 गुना अधिक थी। शोधकर्ता यह पता लगाना चाहते थे कि क्या इन एथलीटों में चोट लगने की प्रवृत्ति है, इसलिए उन्होंने चोट लगने से पहले और बाद में विषयों की चोट दर की तुलना की। उन्होंने पाया कि चोट लगने के एक साल के भीतर, एथलीटों को निचले अंगों में चोट लगने की संभावना पहले की तुलना में लगभग दोगुनी थी।

वैज्ञानिकों का मानना है कि आघात मस्तिष्क की गतिविधियों में समन्वय स्थापित करने की क्षमता को ख़राब कर सकता है। आघात के बाद, चाल और संतुलन में अल्पकालिक और दीर्घकालिक दोनों तरह की गड़बड़ी देखी गई। गति पैटर्न में बदलाव से शरीर के बायोमैकेनिक्स में गड़बड़ी होती है, जिसमें बल को एक तरफ से दूसरी तरफ और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से से निचले आधे हिस्से में स्थानांतरित करने की क्षमता बदल सकती है। इससे तेज गति पर चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, ऐसा माना जाता है कि मस्तिष्क के चयापचय तंत्र में छोटी-मोटी गड़बड़ी मस्तिष्क की प्रतिक्रिया और गति के बीच के अंतराल को बढ़ा देती है।

शायद सबसे परेशान करने वाली बात यह है कि चोट लगने के बाद एथलीटों में देखी जाने वाली गिरावट एक साल तक और संभवतः इससे भी अधिक समय तक रह सकती है। इन अध्ययनों से पता चला है कि 85 प्रतिशत एथलीट चोट लगने के बाद सात दिनों के भीतर खेल में लौट आते हैं, यानी मस्तिष्क तंत्र की पूर्ण बहाली और बायोमैकेनिक्स की सामान्य स्थिति में लौटने से बहुत पहले।

तो उन लोगों में शरीर के निचले आधे हिस्से में चोट लगने का जोखिम कैसे कम किया जा सकता है जिन्हें चोट लगी है?

स्वाभाविक रूप से, पहला कदम उन खेल चिकित्सकों के साथ काम करना है जिनके पास चोट से उबरने में आवश्यक अनुभव है। इन अध्ययनों से पता चलता है कि एथलीटों में पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया बेहद परिवर्तनशील है और इसके लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वयस्कों की तुलना में युवा एथलीटों को ठीक होने में अधिक समय लगता है। इसके अलावा, नए डेटा से पता चलता है कि ऐसी कई रणनीतियाँ हैं जो चोट लगने के बाद रिकवरी में तेजी ला सकती हैं।

क्रिएटिन का सेवन

हर बार जब कोई चोट लगती है, तो एथलीटों को क्रिएटिन के स्तर में कमी का अनुभव होता है। इसके परिणामस्वरूप प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों का उत्पादन होता है और ऑक्सीडेटिव तनाव उत्पन्न होता है, जो मस्तिष्क की कार्यक्षमता में कमी और बिगड़ा हुआ समन्वय सहित कई न्यूरोमोटर समस्याओं का कारण बनता है। प्रारंभिक शोध से पता चला है कि क्रिएटिन में न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव हो सकता है, जो चोट लगने के परिणामस्वरूप मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में कमी के नकारात्मक प्रभावों को कम करता है। पशु अध्ययनों से कॉर्टिकल क्षति में 50 प्रतिशत की कमी देखी गई है। हालांकि अभी तक क्रिएटिन के इस प्रभाव का कोई मानव अध्ययन नहीं हुआ है, प्रति दिन कम से कम 5 ग्राम लेने से नींद संबंधी विकार वाले एथलीटों में समन्वय, स्मृति और प्रतिक्रिया समय में सुधार होता है।

जितनी जल्दी हो सके ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि का अभ्यास शुरू करें

मैकमास्टर यूनिवर्सिटी, कनाडा में हाल ही में चोट लगने से पीड़ित युवा एथलीटों पर किए गए एक अध्ययन के आंकड़ों से पता चला है कि स्थिर बाइक पर गहन व्यायाम से थकान पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वैज्ञानिक यह जानकर आश्चर्यचकित रह गए कि परीक्षण के बाद एथलीटों की स्थिति में कितना सुधार हुआ। प्रशिक्षण के 24 घंटों के भीतर सुधार देखा गया। इसका मतलब यह है कि गहन खेल प्रोटोकॉल एथलीटों को पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान दोहरा लाभ प्रदान करता है।

सबसे पहले, यह एक एथलीट की चोट के उच्च जोखिम के बिना प्रशिक्षण पर लौटने की तैयारी का आकलन करने के लिए एक अपेक्षाकृत सुरक्षित नैदानिक परीक्षण है। साइकिल पर पैडल चलाने से कूदना या दौड़ना समाप्त हो जाता है, जो कि टीम खेलों की खासियत है, जिसमें मोटर फ़ंक्शन में गिरावट के दौरान चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। दूसरा, व्यायाम से स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है और रिकवरी में तेजी आ सकती है। ये डेटा प्रारंभिक हैं, और वैज्ञानिक स्वास्थ्य की स्थिति और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के त्वरित मूल्यांकन के लिए खेल चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में प्रशिक्षण की सलाह देते हैं।

ओवरट्रेनिंग से बचें

मस्तिष्काघात का एक नकारात्मक दुष्प्रभाव लंबे समय तक आराम की आवश्यकता है, जिससे प्रशिक्षण में बाधा उत्पन्न होती है। नियमित प्रशिक्षण पर लौटने पर, एथलीटों को अक्सर अवसाद के लक्षण और चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है, जो ताकत, टोन और मांसपेशियों में कमी से जुड़ा होता है। स्वाभाविक रूप से, मस्तिष्काघात के तुरंत बाद की अवधि में आराम की आवश्यकता होती है, लेकिन वैज्ञानिकों के अनुसार, मस्तिष्काघात के रोगियों के लिए कुछ हफ्तों से अधिक समय तक आराम करना सहायक होने की संभावना नहीं है।

चुनौती प्रशिक्षण तीव्रता का सही स्तर निर्धारित करना है। वैज्ञानिक सरल कंडीशनिंग और ताकत वाले व्यायामों की सलाह देते हैं जिनमें जटिल गतिविधियाँ शामिल नहीं होती हैं जो ऐसे समय में जोड़ों के लिए बढ़ते जोखिम से जुड़ी होती हैं जब आंदोलनों का समन्वय अभी तक ठीक नहीं हुआ है।

निष्कर्ष

कोई भी एथलीट चोट के कारण खेल से बाहर नहीं होना चाहता। एथलीट के असुरक्षित होने की अवधि के दौरान विश्वसनीय स्वास्थ्य लाभ और गंभीर चोटों से बचने के लिए कोच और खेल चिकित्सकों द्वारा सावधानीपूर्वक पर्यवेक्षण आवश्यक है। हालांकि एक आदर्श गतिविधि स्तर स्थापित करना अभी भी आवश्यक है, प्रारंभिक साक्ष्य से पता चलता है कि क्रिएटिन अनुपूरण और उचित व्यायाम से रिकवरी में तेजी आ सकती है और विघटन और अवसाद से बचने में मदद मिल सकती है।

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एक हिलाना (व्युत्पत्ति: लैटिन "कमोटियो" से आता है) मस्तिष्क (और खोपड़ी) की चोट के सभी प्रकारों में से सबसे हल्का है, जो मस्तिष्क संरचना को (मैक्रोस्कोपिक रूप से) दृश्यमान क्षति के बिना होता है, जो बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य, प्रदर्शन में कमी से प्रकट होता है।

चोट लगने का सबसे आम कारण गिरना है - अक्सर सर्दियों में बर्फ जमने के साथ - और सिर पर चोट, घरेलू झगड़े, काम पर चोटें, खेल के दौरान चोटें (विशेष रूप से प्रभाव वाले खेल)। चोट लगने के बाद रिकवरी, चोट लगने और अन्य गंभीर टीबीआई की तुलना में तेज़ और अधिक पूर्ण होती है। मस्तिष्क की चोट के लिए न्यूरोलॉजिकल या न्यूरोसर्जिकल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

किसी चोट के तथ्य के अलावा, किसी चोट के बारे में विश्वसनीय रूप से बात करने के लिए, संकेतों का एक त्रय या उनमें से एक का होना आवश्यक है:

चेतना की हानि (कुछ सेकंड या मिनट के लिए अनुपस्थिति)। जितनी देर तक चेतना नहीं रहेगी, आघात और परिणाम उतने ही गंभीर होंगे। प्रतिगामी भूलने की बीमारी (रोगी को चोट लगने का क्षण, चोट की परिस्थितियाँ याद नहीं रहती, चोट लगने से पहले और बाद का तत्काल समय स्मृति से "मिट" जाता है)। इसके बाद यादें लौट आती हैं। उल्टी ("सेरेब्रल", राहत नहीं ला रही), सिरदर्द, सिर में शोर, नेत्रगोलक की दर्दनाक हरकत, नींद में खलल। चोट लगने के 1-2 सप्ताह बाद, लक्षण वापस आ जाते हैं, रोगी की स्थिति में सुधार होता है। सुधार की कमी मस्तिष्क में जैविक विकृति का संकेत हो सकती है। लेबलिबिलिटी - भावनात्मक, वनस्पति - एक महीने या उससे अधिक तक चलती है।

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आघात के बाद जटिलताएँ क्यों उत्पन्न होती हैं? पैथोलॉजी के कारण.

जब एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है, तो निम्नलिखित का पता लगाया जा सकता है: निस्टागमस (क्षैतिज), कण्डरा से बढ़ी हुई सजगता, मेनिन्जिज्म के लक्षण (हमेशा पता नहीं लगाया जाता है, यदि मौजूद हैं, तो वे आमतौर पर चोट लगने के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। मस्तिष्क): ब्रुडज़िंस्की, कर्निग, गर्दन की कठोर मांसपेशियाँ।

अनिसोकोरिया एक प्रतिकूल संकेत है जो मस्तिष्क में संलयन फोकस की संभावित उपस्थिति का संकेत देता है (यानी, अनिसोकोरिया मस्तिष्क संलयन की अधिक विशेषता है, लेकिन संलयन के साथ भी हो सकता है)।

फोकल परिवर्तन (संवेदनशीलता की हानि, पक्षाघात और पैरेसिस, ताकत में कमी) का पता नहीं लगाया गया है। मस्तिष्कमेरु द्रव (काठ पंचर के दौरान) के अध्ययन में, किसी भी रक्तस्रावी और अन्य अशुद्धियों का पता नहीं लगाया जाना चाहिए। सीएसएफ दबाव बढ़ सकता है।

हड्डियों (तिजोरी, खोपड़ी का आधार, चेहरे का कंकाल) को नुकसान से बचने के लिए खोपड़ी का एक्स-रे किया जाता है। संभावित जैविक परिवर्तनों को बाहर करने के लिए, मध्य संरचनाओं के विस्थापन को बाहर करने के लिए मस्तिष्क की सीटी (एमआरआई) या अल्ट्रासाउंड इमेजिंग की जाती है। इससे निम्नलिखित का खुलासा नहीं होना चाहिए:

सबड्यूरल हेमेटोमा (विभिन्न मात्रा)। एपीड्यूरल हिमाटोमा। पैरेन्काइमल हेमेटोमा। सबराचोनोइड रक्तस्राव (एसएएच)। संलयन का फोकस (हाइपोडेंस, डिट्रिटस - मृत कार्बनिक पदार्थ की उपस्थिति के कारण होता है)। संलयन का फोकस मिश्रित होता है (कचरा और रक्त)। निलय में रक्त का प्रवेश. मस्तिष्क संरचनाओं का विस्थापन और संपीड़न। मस्तिष्क के निलय की विकृति और संपीड़न। खोपड़ी की हड्डियों का फ्रैक्चर.

जब सूचीबद्ध स्थितियों में से किसी का भी पता चलता है (शायद, आखिरी को छोड़कर - खोपड़ी के फ्रैक्चर हमेशा मस्तिष्क पैरेन्काइमा, रक्तस्राव में परिवर्तन के साथ नहीं होते हैं), तो यह अब एक आघात नहीं है, बल्कि एक मस्तिष्क आघात है - एक अधिक गंभीर स्थिति जो अस्पताल में देखभाल की आवश्यकता होती है और, संभवतः, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, सामग्री को एस्पिरेट करने के लिए वेंट्रिकुलर पंचर, हेमेटोमा को खोलना और निकालना)।

क्षति की गंभीरता के आधार पर, मस्तिष्क अलग-अलग समय पर ठीक हो जाता है। हल्की चोट के साथ, लक्षण पूरी तरह से गायब होने के लिए कुछ दिन पर्याप्त हैं। अधिक गंभीर मामलों में, सुधार में लंबा समय लगता है, अस्पताल में उपचार आवश्यक है। पुनर्वास के दौरान, वे उन सिद्धांतों का पालन करते हैं जो संभावित जटिलताओं को कम करने के लिए, मस्तिष्क की चोट के बाद आपको तेजी से ठीक होने की अनुमति देंगे:

शांति, मौन, क्षैतिज स्थिति, कम से कम प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान शारीरिक, मानसिक, भावनात्मक तनाव की कमी। अस्पताल सेटिंग में उपचार. दर्द की गंभीरता को कम करने के लिए, एनाल्जेसिक, एनएसएआईडी (पेंटल्गिन, इबुप्रोफेन, आदि), शामक, ट्रैंक्विलाइज़र (डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार) का संकेत दिया जाता है। मस्तिष्क संबंधी विकारों की गंभीरता को कम करने के लिए - संवहनी (स्टुगेरॉन, कैविंटन) और चयापचय एजेंट, नॉट्रोपिक्स (पिकामिलोन, पिरासेटम, फेनिब्यूट)। सामान्य सुदृढ़ीकरण एजेंटों (एलुथेरोकोकस, विटामिन) की नियुक्ति।

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संदिग्ध आघात के लिए किसी भी दवा को स्व-निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। किसी भी टीबीआई के बाद, डॉक्टर (ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट) से परामर्श करना आवश्यक है, मस्तिष्क में संभावित कार्बनिक परिवर्तनों की पहचान करने के लिए सिर का सीटी स्कैन (एमआरआई) कराएं, अधिक गंभीर विकृति को बाहर करें - मस्तिष्क संलयन, हेमटॉमस (पैरेन्काइमल, उप- और एपिड्यूरल), एसएएच। जटिलताओं का समय पर पता लगाने, शीघ्र उपचार के मामले में, असामयिक सहायता की तुलना में चोट लगने के बाद जल्दी से ठीक होना आमतौर पर आसान होता है।

(औसत श्रेणी:

चोट लगने के बाद शरीर की बहाली एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है, जिसे इस चोट से पीड़ित हर किसी के लिए चरणों में पूरा करना आवश्यक है, ताकि भविष्य में कोई जटिलताएं और नकारात्मक स्वास्थ्य परिणाम न हों।

तथ्य यह है कि दवा मस्तिष्क को हल्की सिर की चोट के रूप में वर्गीकृत करती है, लेकिन उचित उपचार और पुनर्वास के बिना, यह बहुत गंभीर परिणाम दे सकता है, पुरानी तंत्रिका और मानसिक बीमारियों तक।

कन्कशन सिर पर एक कुंद आघात है जो न्यूरोनल डिसफंक्शन का कारण बनता है लेकिन मस्तिष्क में मज्जा या रक्त वाहिका प्रणाली को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

एक नियम के रूप में, फोरेंसिक विशेषज्ञों द्वारा एक आघात का मूल्यांकन मानव स्वास्थ्य को मामूली नुकसान के रूप में किया जाता है, हालांकि, अनुचित उपचार के साथ, यह नुकसान मध्यम और गंभीर दोनों हो सकता है, विकलांगता और विकलांगता तक।

इस चोट का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट और ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो इन उद्देश्यों के लिए एक न्यूरोसर्जन को शामिल किया जा सकता है। सही निदान के लिए, यह स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जाना चाहिए कि किसी विशेष मामले में निश्चित रूप से मस्तिष्क संलयन के रूप में कोई सिर की चोट नहीं थी।

मस्तिष्क संलयन एक चोट है जो स्वास्थ्य को बहुत अधिक गंभीर नुकसान पहुंचाती है, और इसलिए एक अलग, अधिक गंभीर उपचार और लंबे पुनर्वास उपायों की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क की चोट से बचने के लिए, रोगी का इलाज रेडियोग्राफी से किया जाता है, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), एमआरआई, ईईजी, न्यूरोसोनोग्राफी और मस्तिष्क अनुसंधान के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।

निदान की पुष्टि करने के बाद - हिलाना - रोगी को उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा प्रक्रियाओं का एक पूरा कोर्स से गुजरना पड़ता है। साथ ही, न्यूरोलॉजिस्ट लगभग हमेशा अपने मरीज को सख्त बिस्तर आराम और पूर्ण आराम की सलाह देता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इसके साथ ही रिकवरी शुरू होती है, चोट के बाद उसके मस्तिष्क का पुनर्वास।

एक चिकित्सा उपचार के रूप में, ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो मस्तिष्क और उसमें रक्त वाहिकाओं के कामकाज को बढ़ावा देती हैं, सुधार करती हैं, साथ ही लक्षणों के लिए दवाएं: दर्द निवारक, मूत्रवर्धक, शामक, शामक और अन्य साधन।

एक वयस्क के लिए उपचार की अवधि, एक नियम के रूप में, लगभग दो सप्ताह तक चलती है, और एक छोटे बच्चे के लिए - कम से कम एक महीने, जिसके बाद वे इनपेशेंट विभाग के घर से फिट हो जाते हैं, जहां उन्हें निर्धारित सभी पुनर्वास उपायों को जारी रखना चाहिए। चिकित्सक देख रहे हैं।

चोट लगने के बाद पुनर्वास के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

शरीर की सामान्य मजबूती। एस्थेनिक सिंड्रोम का प्रतिकार करना। पीड़ित का शारीरिक गतिविधि के प्रति अनुकूलन। वेस्टिबुलर तंत्र की स्थिरता में सुधार। पुनरावृत्ति का प्रतिकार करना, लक्षणों की वापसी। आघात की पृष्ठभूमि के विरुद्ध अधिक गंभीर विकृति की उपस्थिति का प्रतिकार करना।

पुनर्वास गतिविधियों का एक पूरा परिसर है जो उपचार की अवधि के दौरान और शरीर की वसूली की बाद की अवधि में किया जाता है। परिणामस्वरूप, रोगी को अपने कौशल को पूरी तरह से बहाल करना होगा और चोट के नकारात्मक परिणामों की भरपाई करनी होगी।

हिलाना उपचार के शुरुआती चरणों में, दूसरे दिन, रोगी को फिजियोथेरेपी अभ्यासों की शुरुआत में महारत हासिल करनी चाहिए: निष्क्रिय गति करना, लापरवाह स्थिति में सरल साँस लेने के व्यायाम करना।

बिस्तर पर आराम के अंत में, रोगी को दैनिक व्यायाम चिकित्सा (एलएफके) और श्वास व्यायाम जारी रखना चाहिए। यहां यह महत्वपूर्ण है कि इसे ज़्यादा न करें, क्योंकि इस समय रोगी को पूर्ण आराम निर्धारित किया जाता है, अर्थात। उसके मस्तिष्क पर अत्यधिक दबाव नहीं डालना चाहिए और व्यक्ति स्वयं भी भावनात्मक रूप से उत्तेजित नहीं होना चाहिए। इसलिए सभी शारीरिक व्यायाम किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही करने चाहिए। आप वेस्टिबुलर तंत्र को मजबूत करने के उद्देश्य से व्यायाम करना भी शुरू कर सकते हैं।

पुनर्वास के अगले चरण में, चोट लगने के लगभग एक महीने बाद, आप सक्रिय शारीरिक व्यायाम की ओर बढ़ सकते हैं, जिसका उद्देश्य चोट के परिणामस्वरूप खराब हुए कार्यों को बहाल करना, पुनर्निर्माण करना या क्षतिपूर्ति करना है। इस समय, आप सिमुलेटर और विशेष पुनर्वास स्टैंड पर व्यायाम शुरू कर सकते हैं। वेस्टिबुलर उपकरण का दैनिक प्रशिक्षण तब तक जारी रहता है जब तक कि यह पूरी तरह से बहाल न हो जाए।

सबसे पहले, याद रखें कि चोट लगने के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं का पूरा परिसर कम से कम एक वर्ष तक चलना चाहिए। दूसरे, हमेशा डॉक्टर की सलाह का ही पालन करें। चोट लगने के एक साल के भीतर, आपको डिस्पेंसरी में पंजीकृत किया जाएगा, ताकि आप परामर्श के लिए किसी भी समय न्यूरोलॉजिस्ट से मिल सकें।

चोट लगने के बाद पूरे वर्ष, एक चिकित्सीय आहार का पालन करना आवश्यक होता है, जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ और व्यंजन शामिल होते हैं जो शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित हो जाते हैं, ताकि वह अपने प्रयासों को पूरी तरह से चोट लगने के बाद सामान्य मस्तिष्क गतिविधि को बहाल करने पर केंद्रित कर सके।

साथ ही पूरे साल आपको मादक पेय नहीं पीना चाहिए, क्योंकि। छोटी खुराक में भी, वे अभी भी नाजुक मस्तिष्क कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। मजबूत कॉफी, चाय और अन्य उत्तेजक पेय के उपयोग में खुद को हर संभव तरीके से सीमित करना भी आवश्यक है।

अस्पताल छोड़ने के बाद, काम से एक लंबी छुट्टी लेना सुनिश्चित करें और इसे शहर से दूर एक शांत ग्रामीण इलाके में बिताएं, जो औद्योगिक कचरे से बहुत शोर और जहरीला है। अपने जीवन से किसी भी तनाव को दूर करें। टेलीविजन कम देखें और इंटरनेट सर्फ करें।

यह संभावना है कि वर्ष के दौरान आप अनिद्रा से परेशान रहेंगे, लेकिन शामक, शामक और ट्रैंक्विलाइज़र का दुरुपयोग न करें, उन्हें डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार या उसकी अनुमति से सख्ती से लें।

अगर अचानक, मस्तिष्काघात के कुछ महीनों बाद, आपकी दृष्टि तेजी से कम हो गई है, चक्कर आना, मतली, उल्टी, नींद गायब हो गई है, तो तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें और उसे उस तारीख को याद दिलाना न भूलें जब आपको चोट लगी थी ताकि डॉक्टर समय पर उपचार कर सकें। सही ढंग से निदान और उचित उपचार करें।

किसी विशेषज्ञ से प्रश्न पूछें

कन्कशन (सीएमएच) एक रोग संबंधी स्थिति है जो हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप होती है। अपनी प्रजातियों में पहला स्थान लेता है। इस विकृति की आवृत्ति प्रति 1000 जनसंख्या पर 3-4 है। टीबीआई के कारण विविध हो सकते हैं। अक्सर ये घर पर, काम पर, यातायात दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप प्राप्त चोटें होती हैं। मस्तिष्क क्षति रोगियों में मृत्यु और विकलांगता के मुख्य कारणों में से एक है।

एसजीएम की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

चेतना का अल्पकालिक अवसाद (आश्चर्यजनक या स्तब्धता कई मिनटों तक, और कभी-कभी सेकंड तक); थोड़े समय के लिए भूलने की बीमारी; मतली, एकल उल्टी; रक्तचाप में वृद्धि; श्वास और हृदय गति में वृद्धि; त्वचा का पीलापन, जिसे हाइपरिमिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है; चेतना की वसूली के बाद चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस; अनिद्रा; सामान्य कमजोरी, पसीना आना; नेत्रगोलक को हिलाने पर दर्द, कुछ पढ़ने की कोशिश करते समय उनका विचलन; दोनों पुतलियों का विस्तार या संकुचन; कण्डरा सजगता की विषमता; छोटा क्षैतिज निस्टागमस; हल्के मेनिन्जियल लक्षण (एक सप्ताह के भीतर गायब हो जाना)।

सामान्य स्थिति में तेजी से सुधार होता है, 1-3 सप्ताह के बाद केवल दैहिक घटनाएं ही रह जाती हैं। कभी-कभी सिरदर्द या अन्य लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं।

चेतना की हानि और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण तंत्रिका गतिविधि के विघटन, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और इसकी अन्य संरचनाओं के बीच बातचीत के उल्लंघन के कारण होते हैं।

इस विकृति वाले छोटे बच्चों में अक्सर चेतना की हानि नहीं होती है। चोट लगने के बाद, तेज पीलापन, हृदय गति में वृद्धि, सुस्ती और उनींदापन, उल्टी या उल्टी होती है। बच्चा बेचैन हो जाता है. पूर्वस्कूली बच्चों में, क्षैतिज निस्टागमस, हाइपोटेंशन, सबफ़ब्राइल तापमान होता है। 2-3 दिन में स्थिति सामान्य हो जाती है.

वृद्ध और बुजुर्ग उम्र के लोगों में इस बीमारी की अपनी विशेषताएं होती हैं। युवा लोगों की तुलना में अधिक बार, चेतना की हानि और भूलने की बीमारी, स्थान और समय में भटकाव, अधिक तीव्र सिरदर्द और चक्कर आते हैं। स्पष्ट फोकल लक्षणों का पता लगाया जा सकता है, जिसे गलती से अधिक गंभीर विकृति माना जा सकता है। अक्सर, चोट लगने के बाद, रोगियों में हृदय और रक्त वाहिकाओं, मधुमेह मेलेटस आदि की पुरानी बीमारियाँ बढ़ जाती हैं। रिकवरी धीमी गति से होती है।

ये लक्षण आमतौर पर बिना किसी उपचार के कुछ समय बाद चले जाते हैं।

मस्तिष्काघात की पहचान करना कठिन हो सकता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से व्यक्तिपरक लक्षणों से प्रकट होता है। अक्सर घटना के गवाहों के शब्दों से लेकर चोट और चेतना के नुकसान के तथ्य को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। यदि किसी रोगी में क्रोनिक सेरेब्रल पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारण निदान की पुष्टि करना मुश्किल है, तो लक्षणों का तेजी से गायब होना जानकारीपूर्ण हो सकता है। विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करता है और अधिक गंभीर मस्तिष्क क्षति को बाहर करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है:

रेडियोग्राफी (खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर अनुपस्थित हैं); इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (एम-इको विस्थापित नहीं है); मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच (रचना नहीं बदली गई है); कंप्यूटेड टोमोग्राफी (मस्तिष्क के पदार्थ और निलय में परिवर्तन का पता नहीं लगाता); एमआरआई (फोकल पैथोलॉजी प्रकट नहीं करता है)।

उपचार में प्राथमिकता प्राथमिक उपचार है। यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो आपको उसे दाहिनी ओर लिटाने की जरूरत है, घावों की उपस्थिति में - उपचार करें और एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाएं। टीबीआई वाले सभी रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए, जैसे ही स्थिति में सुधार होता है, उन्हें बाह्य रोगी उपचार के लिए छुट्टी दी जा सकती है। पहले तीन दिनों में, रोगियों को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है, इसके बाद धीरे-धीरे इसका विस्तार होता है। शरीर की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए रोगियों को आराम, स्वस्थ नींद और अच्छे पोषण की आवश्यकता होती है। उपचार रोगसूचक है.

एसजीएम के लिए निर्धारित मुख्य दवाएं:

दर्दनाशक दवाएं (इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, मैक्सिगन, आदि); औषधीय पौधों (वेलेरियन, मदरवॉर्ट) और ट्रैंक्विलाइज़र (एडाप्टोल, एफ़ोबाज़ोल) पर आधारित शामक; नींद की गोलियाँ (रिलैक्सन, डोनोर्मिल); नॉट्रोपिक (नूट्रोपिल, ग्लाइसीन); टॉनिक (जिनसेंग, एलेउथेरोकोकस); दवाएं जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती हैं (कैविनटन, सेर्मियन, पिरासेटम); मैग्नीशियम युक्त उत्पाद (मैग्ने-बी6)।

उपचार के भौतिक तरीके दवा के पूरक हैं, मस्तिष्क परिसंचरण और चयापचय में सुधार करते हैं।

मस्तिष्काघात के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली फिजियोथेरेपी की मुख्य विधियाँ:

वैसोडिलेटर और मस्तिष्क चयापचय के उत्तेजक के साथ दवा वैद्युतकणसंचलन; मस्तिष्क और खंडीय क्षेत्रों का गैल्वनीकरण; ट्रांससेरेब्रल यूएचएफ-थेरेपी; लेजर थेरेपी; एयरोथेरेपी; ऑक्सीजन स्नान.

बीमारी की शुरुआत से 2 महीने के बाद, जिन रोगियों को सिर में हल्की चोट लगी है, उन्हें किस्लोवोडस्क, पियाटिगॉर्स्क, एस्सेन्टुकी, सोलनेचोगोर्स्क, आदि के जलवायु और बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स में भेजा जा सकता है। इसके अलावा, स्थानीय प्रकार के सेनेटोरियम में भी रिकवरी की जा सकती है। . सामान्य मतभेदों, मानसिक विकारों की उपस्थिति में, चोट लगने के बाद तीव्र अवधि में स्पा उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है।

छोटी-मोटी यांत्रिक चोटों से आघात होता है। एक काफी सामान्य विकृति जो 1000 में से प्रत्येक 3-4 नागरिकों में होती है। चोट की घटना घरेलू कामों, पेशेवर गतिविधियों या कार दुर्घटना से जुड़ी हो सकती है। उपचार का कोर्स लंबा है, चोट लगने के बाद रिकवरी धीरे-धीरे होती है। पुनर्वास अवधि में कई सप्ताह से लेकर कई महीनों तक का समय लग सकता है।

रोग के लक्षणों को पहचानना और कारण से सहसंबंध स्थापित करना आसान है।
विकास करना:

कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक चेतना का अवसाद;
चेतना की अल्पकालिक हानि;
जी मिचलाना;
उच्च रक्तचाप;
टैचीकार्डिया (हृदय गति 100-120 बीट / मिनट से अधिक);
चक्कर आना;
पश्चकपाल क्षेत्र में या सिर पर दर्द;
सो अशांति;
पढ़ते समय या किसी वस्तु को करीब से देखने पर दर्द की परेशानी की घटना;
पुतलियों में परिवर्तन (पतला/संकुचित);
ऊपरी और निचले छोरों पर असममित सजगता;
मेनिनजाइटिस के लक्षण.

इस मामले में, कमजोरी, सुस्ती, अंतरिक्ष में भटकाव, कॉर्टेक्स और मस्तिष्क संरचनाओं के बीच सिनैप्टिक कनेक्शन का विघटन हो सकता है।

बच्चों और किशोरों में मस्तिष्काघात

पूर्वस्कूली अवधि के बच्चों के लिए, कई मिनटों तक स्मृति हानि के साथ अल्पकालिक बेहोशी विशेषता है। बच्चों को त्वचा का फड़कना, धड़कन की अनुभूति के रूप में हृदय ताल की गड़बड़ी, थकान, गैग रिफ्लेक्स और उल्टी का अनुभव होता है। लगातार सिरदर्द के कारण बच्चा सो नहीं पाता और हर समय रोता रहता है। कुछ प्रीस्कूलर क्षैतिज-प्रकार के निस्टागमस, हाइपरथर्मिया और उच्च रक्तचाप विकसित करते हैं। कुछ दिनों के बाद, बच्चे की सेहत में सुधार होता है, लक्षण कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

बुजुर्गों में आघात

वृद्ध और वृद्धावस्था में, विकृति विज्ञान की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। मरीज़ लंबे समय तक चेतना और स्मृति की हानि, समय और स्थान में अभिविन्यास की कमी, साथ ही तेज लगातार सिरदर्द से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, बुजुर्गों को अक्सर इस्केमिक स्ट्रोक, हृदय की रोग संबंधी स्थितियों के तेज होने के चरण में संक्रमण और अंतःस्रावी विकृति के पाठ्यक्रम में वृद्धि जैसे संचार संबंधी विकारों का अनुभव होता है। पुनर्प्राप्ति की अवधि बढ़ जाती है।

बीमारी का निदान घटना के पहले घंटों या मिनटों में भी किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के बाद, संकेतों के आधार पर, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा संपूर्ण चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा का कोर्स व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

चोट लगने के बाद रिकवरी

रूढ़िवादी चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, पुनर्स्थापनात्मक पुनर्वास उपाय निर्धारित किए जाते हैं जो सामान्य स्थिति में सुधार करते हैं, मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के कामकाज को सामान्य करते हैं।

चोट लगने के बाद पुनर्वास में रोगियों को ठीक करने के उद्देश्य से जटिल उपाय शामिल होते हैं। इसमें शामिल है:

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति;
चिकित्सीय जिम्नास्टिक;
साँस लेने के व्यायाम;
मालिश;
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं.

पुनर्वास प्रक्रिया को 4 अवधियों में विभाजित किया गया है:

प्राथमिक;
मध्यम;
देर से ठीक होना;
अवशिष्ट घटनाएँ.

प्रारम्भिक काल

प्रारंभिक अवधि में, जो 3-5वें दिन से शुरू होती है, किसी भी शारीरिक गतिविधि में शामिल होने से मना किया जाता है। आंदोलन सीमित होना चाहिए. जिमनास्टिक निष्क्रिय व्यायाम और श्वास व्यायाम का प्रयोग करें। सभी व्यायाम लापरवाह स्थिति में किए जाते हैं।

प्रारंभिक काल में फिजियोथेरेपी अभ्यास के कार्य हैं:

रोगी की मानसिक स्थिति और मनोवैज्ञानिक पहलुओं की बहाली;
दर्दनाक एजेंटों द्वारा उकसाए गए जटिलताओं के विकास की रोकथाम;
महत्वपूर्ण अंगों, विशेष रूप से हृदय गतिविधि और श्वसन प्रणाली के काम की बहाली और स्थिरीकरण;
मस्तिष्क में हेमटॉमस की रोकथाम और उपचार।

हल्की चोट के साथ चिकित्सीय अभ्यास पहले दिनों में ही किया जाना शुरू हो जाता है, भले ही रोगी गहन देखभाल इकाई में हो। जब रोगी स्थिर हो जाता है, मतली और सिरदर्द नहीं होता है, तो उसे अर्ध-बैठने की स्थिति दी जाती है और विशेष व्यायाम शुरू होते हैं। यदि रोगी की स्थिति मध्यम या गंभीर है, तो व्यायाम "झूठ बोलने" की स्थिति में किया जाता है।

प्रारंभिक चरण में मध्यम और छोटे समूहों की मांसपेशियों के लिए व्यायाम का उपयोग किया जाता है। इसमें ऊपरी और निचले दोनों छोरों की मांसपेशियाँ शामिल होती हैं। व्यायाम धीरे-धीरे किया जाता है, दोहराव की संख्या कम हो जाती है। 5-10 मिनट के लिए दिन में कई बार (3-5 बार) व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। इससे जटिलताओं को रोका जा सकेगा और रोगी के शरीर पर बोझ नहीं पड़ेगा।

मुख्य अभ्यासों में शामिल हैं:

उंगलियों और पैर की उंगलियों को निचोड़ना और साफ़ करना;
कोहनी के जोड़ों में लचीलापन और विस्तार;
सिर का धीरे-धीरे बगल की ओर झुकना।

साँस लेने के व्यायाम बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं। लेकिन हाइपरवेंटिलेशन के साथ, मस्तिष्क के ऊतक हाइपोक्सिया विकसित हो सकते हैं और फेफड़ों और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के कार्यों में गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं।

आप अपनी सांस रोक नहीं सकते, लंबी सांस छोड़ते हुए गहरी सांसें लें। साँस लेने के व्यायाम करते समय दोहराव की संख्या 4 से अधिक नहीं होती है।

यदि त्वचा, तापमान या दर्द संवेदनशीलता का नुकसान होता है या इसकी कमी होती है, तो रोगी को मोटर न्यूरॉन्स के माध्यम से आवेगों को संचारित करना सिखाया जाना चाहिए।

प्रारंभिक अवधि में, विकास को रोकने या परिणामी हेमेटोमा को खत्म करने के लिए, एक चिकित्सीय मालिश की जाती है। एक विशेष तकनीक का उपयोग करके गर्दन क्षेत्र की सावधानीपूर्वक मालिश की जाती है। यह मालिश मस्तिष्क की वाहिकाओं में बिगड़ा हुआ रक्त स्थायित्व बहाल करने और मस्तिष्क धमनियों में जमा हुए रक्त के थक्के को फिर से सोखने का कारण बनती है।

अंतरिम अवधि

क्रानियोसेरेब्रल चोटों के साथ, जब रोगी उच्च शारीरिक व्यायामों को अपनाना शुरू कर देता है, तो वे बड़े जोड़ों (कंधे, घुटने और टखने) में हरकत करने लगते हैं।

मध्यवर्ती चरण प्रारम्भ होता है। रोगी को "आधे बैठने" की स्थिति लेने के लिए, इसके लिए उपायों का एक सेट करना आवश्यक है। रोगी को तुरंत बैठने के लिए मजबूर करना मना है, क्योंकि इससे बेहोश होने या गिरने का खतरा अधिक होता है। व्यायाम का उद्देश्य संवहनी स्वर को बहाल करना, विकसित रोग संबंधी सजगता को समाप्त करना होना चाहिए। जैसे-जैसे वे ठीक होते हैं, मरीज़ प्रारंभिक अवधि के चिकित्सीय अभ्यास करते हैं, जिसमें मध्यवर्ती अवधि के चिकित्सीय अभ्यास भी शामिल होते हैं।

यदि आघात के दौरान अग्रबाहु और हाथ, पैर और पैर के विस्तारकों की फ्लेक्सर मांसपेशियों के कार्य ख़राब हो गए थे, तो उन्हें विरोधी मांसपेशियों का विरोध करना आवश्यक है। कंधे, कोहनी, कलाई, टखने, घुटने के जोड़ों में मांसपेशियों के लचीलेपन-विस्तार के लिए व्यायाम करना आवश्यक है। मांसपेशियाँ शिथिल अवस्था में होनी चाहिए। आपको उन कमज़ोर मांसपेशियों को मजबूत करने की ज़रूरत है जो अपना कार्य खो चुकी हैं।

यदि रोगी को भौतिक चिकित्सा के दौरान दर्द का अनुभव हो तो आप व्यायाम नहीं कर सकते।

मालिश के संयोजन में कक्षाएं आयोजित की जाती हैं। यह एक बिंदु या स्थानीय मालिश हो सकती है।

बिगड़ा हुआ समन्वय के मामले में, सेरिबैलम के खोए हुए कार्यों को बहाल करने के लिए कक्षाओं का उपयोग किया जाता है। विशेष वस्तुओं का उपयोग करके, वे अंतरिक्ष में समन्वित आंदोलनों की सटीकता में सुधार करते हैं।

दूसरी अवधि में, रोगी पहले से ही न्यूरोलॉजिकल विभाग के वार्ड में है। नैदानिक लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, रोगी अपने विभाग के क्षेत्र में घूम सकता है। कक्षाएं लेटकर या बैठकर की जा सकती हैं।

रोगी को यह करना होगा:

सिर को बगल की ओर झुकाना;
दाएँ / बाएँ धड़;
हाथों का अपहरण और अपहरण;
ऊपरी और निचले छोरों के जोड़ों में लचीलापन और विस्तारक गति।

वेस्टिबुलर तंत्र को मजबूत करना भी आवश्यक है। सिर और धड़ को अलग-अलग दिशाओं में संयुक्त रूप से झुकाएं। यदि रोगी गोलाकार गति करने में सफल हो जाता है, तो उन्हें भी उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

आघात के बाद दूसरी पुनर्प्राप्ति अवधि के उद्देश्य हैं:

चलने को बहाल करने के उपाय;
संतुलन बनाए रखना और समन्वय में सुधार करना;
स्मृति स्थिरीकरण.

जब रोगी पहले से ही मजबूत होता है और उठ सकता है, तो चलने में ज्यादा असुविधा नहीं होती है, रोगी को धीरे-धीरे चलने का कौशल विकसित करने की आवश्यकता होती है।

सबसे पहले, विशेष फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं की जाती हैं: वैद्युतकणसंचलन और पैर की मालिश। डॉक्टर मध्यम मात्रा में चलने की सलाह देते हैं। (डॉक्टर सलाह देते हैं कि दिन के दौरान वह पहले दिन में 1-2 बार 50 मीटर चलें, उदाहरण के लिए शौचालय से वार्ड तक या वार्ड से भोजन कक्ष तक, फिर अंततः 100 मीटर तक बढ़ें, आदि)।

दूसरी अवधि में जटिल घटनाओं की अवधि 30-45 मिनट है।

इस समय में न केवल स्वतंत्र व्यायाम, बल्कि डॉक्टर द्वारा किए गए भौतिक चिकित्सा उपाय भी शामिल हैं।

देर से पुनर्प्राप्ति अवधि

तीसरी अवधि में, जो देर से ठीक होने की अवधि है और चोट लगने के एक महीने बाद की जाती है, पुनर्गठन और क्षतिपूर्ति तंत्र के उपाय किए जाते हैं।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के विकास को रोकने के लिए, पिछले परिसरों से व्यायाम करना जारी रखें। ये अभ्यास उन अभ्यासों से जुड़े हुए हैं जो "खड़े होकर" स्थिति में किए जाते हैं। शरीर को अलग-अलग दिशाओं में झुकाया जाता है, कुछ मामलों में जमीन को छूते हुए।

याददाश्त बेहतर करने के लिए व्यायाम किए जाते हैं।

अवशिष्ट या अवशिष्ट प्रभाव की अवधि

अवशिष्ट प्रभावों की अवधि के दौरान, पुनर्वास उपायों का उद्देश्य आघात होने के बाद शेष परिणामों को समाप्त करना है।

विशेष सिमुलेटर और उपकरणों की मदद से अभ्यास करना पहले से ही शुरू हो गया है। वे धीमी गति से व्यायाम के साथ बहुत कम गति पर ट्रेडमिल, व्यायाम बाइक का उपयोग करते हैं।

निवारण

रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद निवारक उपाय किए जाते हैं। रोगी को डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए ताकि उसकी स्थिति न बढ़े और जटिलताओं का विकास न हो।

आघात की जटिलताओं में शामिल हैं:

लंबे समय तक सिरदर्द जो दर्द निवारक दवाओं (सेडलगिन, एनलगिन, आदि) से नहीं रुकता;
बार-बार चक्कर आना;
न्यूरस्थेनिया;
ऐंठन सिंड्रोम;
अस्थिर मानस: अवसाद, चिड़चिड़ापन, नींद की कमी और न्यूरोसिस की प्रवृत्ति।

डॉक्टर कुछ दवाएं लिखते हैं:

दर्दनाशक दवाएं - इबुप्रोफेन, निमेसिल;
नॉट्रोपिक दवाएं - पिरासेटम;
टॉनिक दवाएं - जिनसेंग की तैयारी;
मैक्रो और माइक्रोलेमेंट्स युक्त तैयारी - मैग्नीशियम बी6, कैल्शियम ग्लूकोनेट।

अवसाद और न्यूरोसिस के लंबे समय तक रहने पर मनोचिकित्सक का परामर्श आवश्यक है। अवसादरोधी दवाओं, एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है।

मरीजों को तनावपूर्ण स्थितियों से बचने, सही खान-पान और चिकित्सीय व्यायाम में संलग्न रहने की आवश्यकता है। बुरी आदतों से भी बचना चाहिए। कुछ मामलों में, मरीज़ों में शराब और सिगरेट के प्रति अरुचि पैदा हो जाती है।

आघात के बाद उपचार और पुनर्वास के बाद (1-2 महीने में), रोगी को, यदि वांछित और संभव हो, सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार प्रदान किया जाना चाहिए।

कन्कशन एक खतरनाक रोग संबंधी स्थिति है जो तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं की कार्यक्षमता में व्यवधान पैदा कर सकती है। सिर में चोट लगने पर तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है। उसके बाद, खोए हुए कार्यों को बहाल करने के लिए पुनर्वास के कुछ तरीके निर्धारित किए जाएंगे। सभी व्यायामों और नुस्खों को करने से शरीर को पूरी तरह से बहाल करने और मस्तिष्काघात के नैदानिक लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

एसजीएम की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

ये लक्षण आमतौर पर बिना किसी उपचार के कुछ समय बाद चले जाते हैं।

एसजीएम के लिए निर्धारित मुख्य दवाएं:

आघात में पैथोलॉजिकल परिवर्तन अस्थायी और प्रतिवर्ती होते हैं। समय पर चिकित्सा सहायता लेने, पर्याप्त उपचार और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से, कार्य क्षमता की पूर्ण बहाली के साथ रिकवरी काफी जल्दी होती है। संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, ऐसे रोगियों की एक वर्ष तक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी की जाती है।

डॉ. कोमारोव्स्की का स्कूल, "कंसक्शन" विषय पर अंक:

टीवीसी, कार्यक्रम "डॉक्टर्स", "कंसक्शन" विषय पर एपिसोड:

मस्तिष्काघात के देर से आने वाले लक्षणों के बारे में जानें: रोगी की हालत बिगड़ने से कैसे बचा जाए।

आघात के बाद जटिलताएँ क्यों उत्पन्न होती हैं? पैथोलॉजी के कारण.

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कन्कशन ग़लतफ़हमियाँ: 9 आम मिथक।

मस्तिष्काघात के लिए उचित पोषण: आहार, आहार, अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थ।

(औसत श्रेणी:

खोपड़ी की चोटें जो मस्तिष्क की गतिविधि को ख़राब करती हैं और उसके ऊतकों को नुकसान पहुँचाती हैं, उनकी गंभीरता अलग-अलग होती है। मस्तिष्क की सभी दर्दनाक चोटों में से, हिलाना सबसे हल्की चोट है।

आघात के साथ, मस्तिष्क के कार्यों में अस्थायी गिरावट आती है: सामान्य कामकाज की बहाली औसतन 5-10 दिनों के बाद होती है। हालाँकि, सिर की कोई भी चोट, चाहे वह कितनी भी हल्की क्यों न लगे, जटिलताएँ और परिणाम पैदा कर सकती है, और इसलिए चिकित्सीय जाँच की आवश्यकता होती है।

मानव मस्तिष्क एक विशेष तरल पदार्थ (शराब) से घिरा होता है, जो एक प्रकार के सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, और कपाल की हड्डियों द्वारा बाहरी प्रभावों से सुरक्षित रहता है। मस्तिष्काघात तब होता है जब मस्तिष्क अचानक किसी हड्डी से टकराता है।

मस्तिष्काघात के कारण अलग-अलग हो सकते हैं:

गिरता है; सिर पर चोट; सड़क दुर्घटनाएं; खेल के दौरान चोटें; सड़क पर लड़ाई के दौरान चोटें;

प्रभाव की ताकत के आधार पर, आघात हल्का, मध्यम और गंभीर हो सकता है।

बचपन की सभी चोटों में से, आघात सबसे आम है। इसका कारण बच्चों की बढ़ती शारीरिक गतिविधि, उनमें ऊंचाई से डर की कमी और संभावित खतरे का अपर्याप्त आकलन है।

छोटे बच्चों में, सिर भी वयस्कों की तुलना में भारी होता है, इसलिए जब वह गिरता है, तो सबसे पहले उसे दर्द होता है - बच्चे अपने आंदोलनों को अच्छी तरह से समन्वयित नहीं करते हैं और नहीं जानते कि उनके हाथों पर कैसे गिरना है।

शिशुओंमाता-पिता की असावधानी के परिणामस्वरूप आघात प्राप्त करना। बचपन में सिर पर चोट लगने से शिशु के बौद्धिक और शारीरिक विकास में गंभीर विचलन हो सकता है। सक्षम और समय पर उपचार नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद करेगा।

बच्चे के शरीर की विशेषताएं ऐसी होती हैं कि आघात के परिणामों को बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक कठिन सहन करते हैं। शिशुओं को बार-बार उल्टी और उल्टी का अनुभव हो सकता है। प्रीस्कूलर को चेतना की हानि, अस्थिर नाड़ी, और भविष्य में - सनक, खराब मूड, नींद की गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें जीवन भर याद नहीं दिला सकतीं, लेकिन बुढ़ापे में गंभीर समस्याओं के रूप में प्रकट हो सकती हैं।

एक व्यक्ति को मस्तिष्क की डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी का अनुभव हो सकता है, जो जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर सकता है।

इसके अलावा, चोट लगने के बाद, एक व्यक्ति को मंदिरों में लगातार सिरदर्द से पीड़ा हो सकती है, ऐसा क्यों होता है, यहां पाया जा सकता है।

मुख्य लक्षण:

होश खो देना; जी मिचलाना; चक्कर आना; चेतना का धुंधलापन; भूलने की बीमारी; दृश्य गड़बड़ी (यहां तक कि बच्चों में अस्थायी अंधापन भी संभव है); बाधित प्रतिक्रियाएँ; भूख की कमी;

कुछ लक्षण चोट लगने के तुरंत बाद नहीं, बल्कि 12 या अधिक घंटों के बाद प्रकट हो सकते हैं।

एक सटीक निदान एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट। वह रोगी की जांच करता है, उसकी सजगता की जांच करता है और चोट की परिस्थितियों का पता लगाते हुए एक सर्वेक्षण करता है।

यदि गंभीर आघात या अधिक गंभीर चोट का संदेह हो, तो रोगी को न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। बदले में, वह एक व्यापक परीक्षा नियुक्त करता है। सौंपा जा सकता है:

रेडियोग्राफी; इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी; एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग); इकोएन्सेफलोग्राफी; अल्ट्रासोनिक डॉप्लरोग्राफी; रीढ़ की हड्डी का पंचर; सीटी स्कैन;

चोट की गंभीरता का निर्धारण डॉक्टर ग्लासगो स्केल का उपयोग करके कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, विभिन्न परीक्षण किए जाते हैं, रोगी की प्रतिक्रियाओं की जाँच की जाती है और स्कोर निर्धारित किए जाते हैं। प्रतिक्रियाओं और उत्तरों के आधार पर, रोगी को अंक (3 से 15 तक) दिए जाते हैं। 13 से अधिक अंक प्राप्त होने पर कन्कशन का निदान किया जाता है।

आयोजित हार्डवेयर अध्ययन, साथ ही पैल्पेशन, अवलोकन और व्यावहारिक अनुभव डॉक्टर को यह पता लगाने की अनुमति देते हैं कि क्या जटिलताओं का खतरा है और क्या सिर के पास स्थित क्षेत्रों को नुकसान हुआ है - उदाहरण के लिए, ग्रीवा रीढ़।

चोट लगने के बाद रोगी को चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। यदि रोगी दर्द का अनुभव करता है, होश में नहीं आता है, बेहोश हो जाता है, या उसकी याददाश्त लंबे समय तक बहाल नहीं हो पाती है, तो वह अगले दिन या उससे अधिक - एक या दो सप्ताह तक - स्थिति स्पष्ट होने तक क्लिनिक में रहता है।

चिकित्सा निम्नलिखित प्रकार के आघातों को वर्गीकृत करती है:

1 डिग्री (बेहोशी, चोट लगने के आधे घंटे के भीतर स्वास्थ्य में सुधार); 2 डिग्री (चेतना में आने के बाद भटकाव 30 मिनट से अधिक समय तक रहता है); 3 डिग्री (होश खोने के बाद, रोगी को याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ);

आइए जानें कि चोट लगने के तुरंत बाद क्या करना चाहिए। यदि आस-पास कोई योग्य विशेषज्ञ नहीं है, तो आपको डरना नहीं चाहिए। एम्बुलेंस आने तक हर कोई प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम है।

यदि आपको चोट लगने का संदेह है, तो आपको तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सेवा को फोन करना चाहिए और किसी भी स्थिति में पीड़ित को लावारिस नहीं छोड़ना चाहिए: उसे उल्टी, ऐंठन या नाटकीय रूप से हालत बिगड़ सकती है।

आपको पीड़ित को उसकी पीठ पर या उसकी तरफ लिटाना होगा और निम्नलिखित कार्य करना होगा:

सुनिश्चित करें कि रोगी की सांस और दिल की धड़कन ठीक है; रोगी की नाड़ी की जाँच करें और मापें; घाव का इलाज करें, यदि कोई हो; ठंडा लगाओ; प्रत्यक्षदर्शियों से परिस्थितियों और जो कुछ हुआ उसके विवरण के बारे में पूछें;

यदि रोगी सचेत है और आपके प्रश्नों का उत्तर देने में सक्षम है, तो रोगी को इस प्रकार रखें कि शरीर का ऊपरी हिस्सा थोड़ा ऊपर हो (उदाहरण के लिए, तकिये पर)।

चेतना के अभाव में रोगी को उसकी तरफ करवट दें। शरीर की स्थिति स्थिर रहनी चाहिए। पीड़ित की दृष्टि की रक्षा करते हुए, कमरे में अंधेरा करना वांछनीय है। डॉक्टर के आने से पहले रोगी के जीवन को खतरा होने की स्थिति में पुनर्जीवन उपाय करना आवश्यक है।

बच्चे को चोट लगने की स्थिति मेंमदद के लिए कॉल करना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पीड़ित को एक योग्य न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाए। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा (यदि होश में हो) कम से कम एक घंटे तक जागता रहे। उसकी शारीरिक गतिविधि सीमित करें। डॉक्टर के आने तक कोई भी दवाएँ, विशेषकर दर्दनिवारक दवाएँ न दें।

खेल-कूद के दौरान बचपन में चोट लगने के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अपने बच्चे को सुरक्षा उपायों का पालन करना सिखाना चाहिए - रोलरब्लाडिंग, साइकिल चलाना, स्कीइंग, स्केटिंग करते समय हेलमेट पहनें और वयस्क पर्यवेक्षण के बिना खतरनाक स्थानों पर न खेलें।

क्या हल्की चोट का इलाज किया जाना चाहिए?

आघात का इलाज करना आवश्यक है, यहां तक कि हल्के से हल्के आघात का भी। चिकित्सीय पाठ्यक्रम डॉक्टर द्वारा मस्तिष्काघात की गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उपचार की अवधि औसतन लगभग 10 दिन है। इनमें से मरीज को 5 दिन के लिए बेड रेस्ट दिया गया।

यदि आघात हल्का है, तो रोगी घर पर रह सकता है, लेकिन उसे अस्थायी रूप से काम करना और खेल खेलना बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, टीवी देखने, कंप्यूटर गतिविधियों और लंबे समय तक पढ़ने को सीमित या पूरी तरह से समाप्त करना बेहतर है। कई दिनों तक आराम की स्थिति का पालन करना आवश्यक है, फिर शारीरिक गतिविधि बढ़ानी चाहिए - मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए।

उपचार के एक महीने बाद, पीड़ित को यह सुनिश्चित करने के लिए दोबारा जांच करानी चाहिए कि कोई जटिलता तो नहीं है। उपचार प्रक्रिया तेज़ होगी यदि:

दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें; कमरे को हवादार करें; पर्याप्त समय सोएं; धूम्रपान बंद करें; शराब, कॉफी और अन्य उत्तेजक पदार्थों को बाहर करें; घर का काम भी न करें और गाड़ी भी न चलाएं।

सिर की चोट का परिणाम पश्चकपाल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल हो सकता है, जिसका इलाज किया जाना चाहिए।

सेरेब्रल इस्किमिया कितना खतरनाक है, इसके बारे में आप यहां पढ़ सकते हैं।

और, यहां आपको ampoules में मेक्सिडोल एनालॉग के बारे में जानकारी मिलेगी http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html।

आघात के तीव्र चरण के दौरान, मतली और चक्कर आने की उपस्थिति में, रोगी को वमनरोधी दवाएं दी जाती हैं। भविष्य में, उसे ऐसी दवाएं दी जा सकती हैं जो मस्तिष्क परिसंचरण को सामान्य करने में मदद करती हैं।

सबसे पहले, ये सिम्पैथोमिमेटिक्स हैं (ऐसी दवाएं जिनका प्रभाव एड्रेनालाईन के समान होता है)। वे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम को उत्तेजित करते हैं, जो रक्तचाप, हृदय संकुचन और आंत्र कार्यों को नियंत्रित करता है।

सिर (विशेष रूप से पश्चकपाल) के तीव्र दर्द को दर्द निवारक दवाओं - गैर-स्टेरायडल एंटीह्यूमेटिक दवाओं और अन्य दवाओं से रोका जाता है जो तंत्रिका तंत्र पर कार्य नहीं करती हैं। कभी-कभी ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जाते हैं।

शामक प्रभाव के लिए हर्बल इन्फ्यूजन का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, मदरवॉर्ट, वेलेरियन के टिंचर। थाइम, अरालिया, सेंट जॉन पौधा के टिंचर का भी उपयोग किया जाता है। किसी भी मामले में, हर्बल इन्फ्यूजन का उपयोग करने से पहले, आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ओवरडोज़ से बचने के लिए अल्कोहल टिंचर का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।

जटिलताओं को रोकने के लिए, उपचार का कोर्स पूर्ण रूप से और डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन के साथ पूरा किया जाना चाहिए। कई दिनों तक, हल्के से मध्यम आघात के साथ, पूर्ण आराम अवश्य करना चाहिए। गंभीर आघात का इलाज 2-3 सप्ताह तक अस्पताल में किया जाना चाहिए।

यह बेहतर है यदि चिकित्सा के जटिल तरीकों का उपयोग किया जाए और दवा उपचार के साथ-साथ फिजियोथेरेपी (चिकित्सीय व्यायाम, कंट्रास्ट शावर) का उपयोग किया जाए।

यह सबसे आम दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है। चिकित्सा में कई वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति के बावजूद, सिर की चोटें आज भी संख्या के मामले में मुख्य चोटों में से एक बनी हुई हैं, जिनका इलाज प्रतिदिन अस्पताल या आपातकालीन कक्ष में किया जाता है। सभी निदानित दर्दनाक मस्तिष्क चोटों में से 90% तक आघात हैं।

मस्तिष्क की चोट के मामले में, उपचार पूरा होना चाहिए और सख्त बिस्तर पर आराम के तहत होना चाहिए। भविष्य में इस चोट के परिणामों की आवृत्ति इस बात पर निर्भर करती है कि कभी-कभी उपचार कितनी सफलतापूर्वक किया जाता है। इसलिए, नियम यहां भी काम करता है - इलाज की तुलना में इसे रोकना आसान है।

इलाज

तो, अब क्रम में: अक्सर चोट लगने वाले लोगों को एम्बुलेंस द्वारा नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में पहुंचाया जाता है, जहां एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन एक परीक्षा आयोजित करता है। निदान स्थापित होने के बाद, रोगी को ट्रॉमेटोलॉजी या न्यूरोसर्जरी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। किसी अस्पताल में, इस निदान के साथ उपचार की अवधि आमतौर पर लगभग 10-14 दिन होती है।

उपचार का मुख्य तरीका दवा है।

सूजन को दूर करने और दर्द से राहत देने के लिए सूजन-रोधी दवाओं के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं, अक्सर वे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के एक समूह का उपयोग करते हैं (उदाहरण के लिए: केटोरोल, डाइक्लोफेनाक, वोल्टेरेन, केटोनल, आदि)। यह चेहरे या सिर के कोमल ऊतकों में गंभीर दर्द और सूजन की स्थिति में होता है।

दवाओं का अगला समूह, जो मुख्य में से एक है आघात उपचारनॉट्रोपिक (न्यूरोट्रोपिक) दवाएं हैं। उन्हें नॉट्रोपिक्स कहा जाता है क्योंकि उनकी क्रिया का उद्देश्य तंत्रिका कोशिकाओं में पोषण और चयापचय को बनाए रखना है। बदले में, दवाओं के समूह को उनकी क्रिया के तंत्र के अनुसार अन्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है, हम उनके पदनाम पर अधिक विस्तार से ध्यान नहीं देंगे, लेकिन हम मुख्य दवाओं की सूची देंगे जिनका उपयोग हिलाने के लिए किया जाता है।

पिरासेटम या नॉट्रोपिल एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग मस्तिष्क की चोटों के न्यूरोट्रोपिक उपचार में दशकों से किया जाता रहा है। आज इसका मुख्य लाभ अन्य, नई और अधिक आधुनिक दवाओं की तुलना में इसकी सस्ताता है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर सार्वजनिक अस्पतालों में किया जाता है।

इस समूह से संबंधित अन्य दवाएं सिनारिज़िन, ग्लाइसिन, पिकामिलोन, पैंटोगम, पैंटोकैल्सिन आदि हैं। नए और अधिक आधुनिक में से ग्लियाटीलिन या सेरेप्रो, सेराक्सोन, सेरेब्रोलिसिन, साइटोफ्लेविन आदि का उपयोग किया जाता है। यदि उपरोक्त दवाओं को सही खुराक और सही अवधि में लिया जाए तो इनमें से किसी भी दवा को लेने का कोर्स सबसे प्रभावी होता है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की उच्च संभावना के साथ, मूत्रवर्धक या मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के लिए डायकार्ब, फ़्यूरोसेमाइड, पोटेशियम तैयारी आदि का उपयोग किया जा सकता है।

मस्तिष्क की कोशिकाओं और रक्त वाहिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को बनाए रखने और उनके महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए समूह बी और सी के विटामिन आवश्यक हैं।

किसी अस्पताल या क्लिनिक में कभी-कभी दवा उपचार के अलावा फिजियोथेरेपी भी निर्धारित की जाती है। फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों की श्रृंखला विविध है और एक फिजियोथेरेपिस्ट इष्टतम तरीके को निर्धारित करने में मदद करेगा।

नतीजे

यह अपेक्षाकृत हल्की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है। ऐसा माना जाता है कि आघात तंत्रिका कोशिकाओं और केंद्रों के कार्यों को बाधित करता है जो मस्तिष्क संरचनाओं की अखंडता को बनाए रखते हैं। मस्तिष्क का एमआरआई या सीटी स्कैन करते समय, मस्तिष्क के पदार्थ में कोई परिवर्तन नहीं पाया जाता है, और शिथिलता क्षणिक होती है।

यदि मस्तिष्क की चोट के दौरान, इंट्रासेरेब्रल पोस्ट-ट्रॉमेटिक हेमटॉमस, न्यूरोलॉजिकल कार्यों का नुकसान बना रह सकता है, जिसके बारे में आप अधिक विस्तार से पढ़ सकते हैं, तो यह, एक नियम के रूप में, हिलाने के दौरान नहीं होता है।

आघात के परिणाम शायद ही कभी गंभीर होते हैं, जिससे विकलांगता हो सकती है, हालांकि ऐसे मामले भी कभी-कभी होते हैं।

आघात के परिणामों में से एक सिरदर्द है। सिरदर्द अक्सर चोट के बाद पहले दिनों में होता है, फिर पूर्ण और समय पर उपचार के साथ गायब हो जाता है। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, लोग चोट लगने के बाद सिरदर्द में वृद्धि की रिपोर्ट करते हैं।

अगला परिणाम नींद में खलल है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद, नींद में खलल पड़ सकता है, यह रुक-रुक कर और बेचैन हो जाती है, अनिद्रा तक हो जाती है और कभी-कभी बुरे सपने के रूप में प्रकट होती है।

मस्तिष्क की चोट के दीर्घकालिक परिणामों में से एक स्वायत्त प्रणाली के विकार हो सकते हैं। महीनों के बाद, भावनात्मक क्षेत्र में बदलाव हो सकते हैं, साथ में घबराहट, अत्यधिक पसीना आना और कभी-कभी घबराहट के दौरे भी पड़ सकते हैं। पैनिक अटैक अचानक अकारण भय की भावना से प्रकट होते हैं, जो कुछ लोगों के लिए दर्दनाक होता है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है।

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