राइनोफैरिन्जाइटिस - नाक गुहा और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन। यह रोग श्वसन प्रणाली के दो ऊपरी हिस्सों की एक साथ क्षति के लक्षण वाले लक्षणों के साथ होता है। यह अपने आप होता है या राइनाइटिस की जटिलता बन जाता है, जिसमें संक्रमण उतरता है और गले में सूजन पैदा करता है। उपचार का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना और नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करना है।
राइनोफैरिंजाइटिस विभिन्न कारणों से होने वाली नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन है। यह रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। यह शायद ही कभी एक स्वतंत्र विकृति विज्ञान के रूप में होता है, अधिक बार यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो बाद में स्वरयंत्र, श्वासनली और अंतर्निहित श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में गुजरती है।
राइनोफैरिंजाइटिस दोनों लिंगों में समान रूप से आम है। यह शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण बच्चों और बुजुर्गों में इसकी घटना की बढ़ती आवृत्ति की विशेषता है।
इस विकृति की घटनाओं के प्रतिशत में वृद्धि वसंत और शरद ऋतु की अवधि में, वायरल गतिविधि के मौसमी प्रसार के दौरान होती है।
नासॉफिरिन्जाइटिस के तीव्र रूप (दूसरा नाम तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस) के लिए ICD-10 कोड J00 है। क्रोनिक रूप के लिए, एक अलग लाइन आवंटित की जाती है - J31.1। ICD-10 कोडिंग का ज्ञान अंतरराष्ट्रीय स्तर पर विभिन्न बीमारियों का सांख्यिकीय रिकॉर्ड रखने में मदद करता है, लेकिन रोगियों के लिए इसका कोई मौलिक महत्व नहीं है।
राइनोफैरिंजाइटिस के लक्षण और संकेत
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस (ओ. नासॉफिरिन्जाइटिस) कुछ घंटों के भीतर तेजी से विकसित होता है, दुर्लभ मामलों में ऊष्मायन अवधि लगभग एक दिन तक रहती है। पहला लक्षण नाक में सूखापन, जलन, खुजली और गुदगुदी, छींक आना हो सकता है।
उसके बाद, नाक से प्रचुर मात्रा में पानी का स्राव दिखाई देता है, ग्रसनी श्लेष्मा की सूजन के लक्षण शामिल होते हैं। उनमें से - गले में खराश, शुष्क मुँह, तेज़ खांसी। नासॉफिरिन्क्स में स्थित श्रवण नलिकाओं के उत्सर्जन मुंह की सूजन और सूजन के साथ, कानों में भीड़ की भावना होती है।
दृश्य परीक्षण पर, नासॉफिरिन्क्स की झिल्ली लाल हो जाती है और सूज जाती है, जो ओ के निदान की पुष्टि करती है। नासॉफिरिन्जाइटिस।
परानासल साइनस में सूजन प्रक्रिया के संक्रमण के साथ, साइनसाइटिस के लक्षण जुड़ जाते हैं। वे साइनस क्षेत्र में दर्द, नाक से शुद्ध स्राव, गंभीर सिरदर्द द्वारा व्यक्त किए जाते हैं।
यदि संक्रामक प्रक्रिया कम फैलती है, तो यह स्थिति बलगम वाली खांसी के साथ होती है, ग्रसनीशोथ या राइनोफैरिंजोट्रैसाइटिस विकसित हो सकती है।
विकृति विज्ञान के प्रकार के आधार पर, रोग के लक्षण और संकेत भिन्न हो सकते हैं:
- एलर्जिक राइनोफैरिंजाइटिस। एलर्जी के रूप में जलन और सूजन के लक्षण प्रकट होते हैं। रोगी लैक्रिमेशन, छींकने, हवा की कमी की भावना, सूजन और नाक बंद होने से चिंतित है। रोग के लक्षण केवल प्रेरक एलर्जेन के संपर्क में आने पर ही विकसित होते हैं।
- ओ. नासॉफिरिन्जाइटिस। तीव्र रूप के लक्षण सूजन के स्पष्ट लक्षणों की विशेषता रखते हैं। रोगी को गले में खराश, नाक बहना, बुखार है। आस-पास के लिम्फ नोड्स (ठोड़ी, सब्लिंगुअल, आदि) में वृद्धि हो सकती है।
- क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस। पुरानी सूजन में, नशा के सामान्य लक्षण हल्के होते हैं। सबसे पहले, रोगी नाक और गले में सूखापन और पसीने से चिंतित है। मरीजों को नासॉफिरिन्जाइटिस के साथ खांसी, नाक बंद होना, बलगम स्राव, गले में गांठ जैसा महसूस होने की शिकायत होती है।
क्रोनिक राइनोफैरिंजाइटिस को एट्रोफिक, कैटरल और हाइपरप्लास्टिक रूपों में विभाजित किया गया है।
रोग के कारण
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस विभिन्न आक्रामक कारकों के प्रभाव में होता है।
राइनोफैरिंजाइटिस के विकास के मुख्य कारण:
- वायरस. सभी राइनोफेरिंजाइटिस के 70% से अधिक मामले वायरल प्रकृति के होते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह क्षेत्र राइनो और एडेनोवायरस के साथ-साथ इन्फ्लूएंजा वायरस, पैराइन्फ्लुएंजा और अन्य प्रजातियों से प्रभावित होता है।
- बैक्टीरिया. बैक्टीरियल ओ. राइनोफैरिंजाइटिस स्टैफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है, क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा जैसे इंट्रासेल्युलर रोगजनक कम आम हैं। कुछ मामलों में, बीमारी का कारण माइक्रोफ़्लोरा का संयोजन हो सकता है, उदाहरण के लिए, वायरल-बैक्टीरियल एसोसिएशन।
- कवक. नासॉफिरिन्क्स का फंगल संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के साथ-साथ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में भी विकसित हो सकता है। सबसे प्रसिद्ध रोगजनकों में से एक जीनस कैंडिडा का कवक है।
- एलर्जी. पर्यावरण में एक अरब से अधिक संभावित एलर्जी कारक हैं जो पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। अन्य लक्षणों की तुलना में अधिक बार। एलर्जी प्रकृति का राइनोफेरीन्जाइटिस पराग, ऊन, बिस्तर के कण, जानवरों और पक्षियों के भोजन और अपशिष्ट उत्पादों, घरेलू रसायनों को उत्तेजित करता है।
- रासायनिक और यांत्रिक उत्तेजनाएँ. एलर्जी की प्रतिक्रिया के विपरीत, जो केवल पूर्वनिर्धारित लोगों में विकसित होती है, आक्रामक रासायनिक और यांत्रिक कारकों की कार्रवाई लगभग किसी भी व्यक्ति में नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन का कारण बनती है। यह हानिकारक गैसों और अशुद्धियों का साँस लेना, क्षार और एसिड के संपर्क में आना हो सकता है।
राइनोफैरिंजाइटिस के योगदान कारक सामान्य और स्थानीय हाइपोथर्मिया, मौखिक गुहा की पुरानी बीमारियां, शुष्क और प्रदूषित इनडोर हवा, दैनिक आहार में विटामिन और खनिजों की कमी हैं।
राइनोफैरिंजाइटिस का निदान और उपचार
निदान एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा विशिष्ट शिकायतों और विशेष उपकरणों का उपयोग करके रोगी की दृश्य परीक्षा के आधार पर किया जाता है। शरीर में सूजन प्रक्रिया की पुष्टि करने के लिए, रोगी को एक सामान्य रक्त परीक्षण सौंपा जाता है। यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया का संदेह है, तो एलर्जी की पुष्टि या खंडन करने के लिए एलर्जी परीक्षण के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है।
राइनोफेरीन्जाइटिस के पुराने रूप वाले मरीजों को माइक्रोफ़्लोरा को स्पष्ट करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए नाक और गले से बैक्टीरियोलॉजिकल स्मीयर करने की सलाह दी जाती है।
ड्रग थेरेपी का उद्देश्य रोग के लक्षणों को खत्म करना और क्षतिग्रस्त म्यूकोसा को बहाल करना है।
इन उद्देश्यों के लिए, उपयोग करें:
जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, डॉक्टर उपचार के फिजियोथेरेपी तरीकों को शामिल करते हैं। यह यूवी, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय लेजर थेरेपी हो सकता है।
दवा चिकित्सा के संयोजन में, रोग के पहले लक्षणों पर लोक उपचार के साथ राइनोफेरीन्जाइटिस का उपचार उचित है। नाक को धोना और हर्बल इन्फ्यूजन, सोडा या सेलाइन से गरारे करना उपयोगी है।
सर्जिकल तरीकों का उद्देश्य शरीर में पुराने संक्रमण के फॉसी को खत्म करना है। ऐसा करने के लिए, बाहर ले जाएं। अन्य मामलों में, यदि नाक सेप्टम घुमावदार है या नाक से सांस लेने में कठिनाई हो रही है, तो सेप्टोप्लास्टी की सिफारिश की जाती है।
वयस्कों में क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक राइनोफेरीन्जाइटिस में, ग्रसनी के पीछे स्थित बढ़े हुए लसीका रोम का दाग़ने का भी उपयोग किया जाता है।
प्रतिकूल परिस्थितियों (स्थिर माइक्रोफ़्लोरा, प्रतिरक्षा में कमी, सहरुग्णता, आदि) के संयोजन के तहत, परानासल साइनस (साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस) से जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। इस मामले में, सूजन प्रक्रिया के अंतर्निहित वर्गों में संक्रमण की उच्च संभावना है, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस या निमोनिया विकसित होता है।
पूर्वानुमान एवं रोकथाम
तीव्र रूप के उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। पर्याप्त चिकित्सा के साथ, उपचार शुरू होने के 3-4 दिनों के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं।
जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने के लिए, उपचार समय पर और सही होना चाहिए।
एनजाइना (तीव्र) एनओएस
रूस में, 10वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों पर लागू होने वाले कारणों और मृत्यु के कारणों के लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज़ के रूप में अपनाया गया है।
ICD-10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170
WHO द्वारा 2017 2018 में एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।
WHO द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।
परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com
राइनोफैरिंजाइटिस श्वसन और ग्रसनी अंगों की एक सूजन संबंधी बीमारी है। राइनाइटिस और ग्रसनीशोथ की जटिलता के रूप में प्रकट होता है। पहली बीमारी में नाक बहना और नाक के म्यूकोसा में सूजन होती है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, रोग 7-10 दिनों में गायब हो जाता है। ग्रसनीशोथ अक्सर जीवाणु संक्रमण के शामिल होने के कारण अधिक बार होता है। इसमें खांसी, गले में खराश और लगातार दर्द होता है।
कारण
- अल्प तपावस्था,
तीव्र रूप अक्सर छोटे और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में पाया जाता है। खासकर यदि बच्चा जोखिम में है, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है या डायथेसिस है। राइनोवायरस, एडेनोवायरस, स्वयं का माइक्रोफ्लोरा, कोक्सी संक्रामक एजेंट बन जाते हैं।
लक्षण
लगभग सभी मामलों में, लक्षण नासॉफिरिन्क्स में अप्रिय संवेदनाओं से प्रकट होते हैं। संचित श्लेष्म स्राव बनता है, साँस लेना कठिन हो जाता है। श्रवण नलिकाओं की श्लेष्मा झिल्ली तक फैलने पर, कानों में दर्द होता है, सुनने में सामान्य कमी आती है। वयस्कों में, तापमान हमेशा नहीं बढ़ता है।
तीव्र नजला
- आवाज की लय में कमी.
- लैक्रिमेशन।
- लगातार खुजली महसूस होना।
- शरीर के तापमान में वृद्धि.
दीर्घकालिक
उपपोषी
प्रारंभिक चरण में, गले की श्लेष्मा की लाली दिखाई देती है। निगलते समय दर्द होता है, पसीना आता है, अनुत्पादक खांसी होती है। पिछली दीवार लगातार चिड़चिड़ी अवस्था में रहती है, म्यूकोसा का पतला होना देखा जाता है। तंत्रिका अंत की हार के कारण, निगलने की प्रतिक्रिया परेशान होती है, लार बढ़ जाती है। तापमान 37.2-37.5 तक बढ़ जाता है। म्यूकोसा का रंग पीला पड़ जाता है। यह शुष्क हो जाता है और वाहिकाओं में प्रचुर मात्रा में व्याप्त हो जाता है।
एट्रोफिक
एलर्जी
- नाक बंद।
- गले की सूजन.
- खाँसी।
फोटो में, फारिग्नाइट के प्रकार
निदान की विशेषताएं
अध्ययन के दौरान, रोग के पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित की जाती है। एक लंबी प्रक्रिया के साथ, एक नैदानिक रक्त परीक्षण, बैक्टीरियोस्कोपी, एलिसा और पीसीआर द्वारा नासोफरीनक्स से स्वाब निर्धारित किया जाता है। जीर्ण रूपों में, नासॉफिरिन्क्स और साइनस के एक्स-रे की नियुक्ति, साथ ही नाक की एंडोस्कोपी की सिफारिश की जाती है।
इलाज
राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ, आप गले को गर्म करके कंप्रेस नहीं कर सकते। बचपन में (3 वर्ष तक), दवाओं के एरोसोल रूपों का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे ऐंठन और ऐंठन को भड़का सकते हैं। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं में शामिल होने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
चिकित्सकीय
- आयोडीन पर आधारित साधन।
- एरोसोल।
लोक उपचार
यह उपचार चिकित्सा चिकित्सा को अच्छी तरह से पूरक करता है। आप बलगम को साफ करने और कैमोमाइल, कैलेंडुला और स्ट्रिंग से सूजन से राहत पाने के लिए अपनी नाक को धो सकते हैं। इन निधियों का संयोजन संभव है। काढ़ा तैयार करने के लिए 1 बड़ा चम्मच जड़ी-बूटियां लें, जिसे एक गिलास उबलते पानी में उबाला जाए।
भौतिक चिकित्सा
सर्जिकल तरीके
संभावित जटिलताएँ
राइनोफैरिंजाइटिस ब्रोंकाइटिस और निमोनिया जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है। बच्चों में तीव्र रूप अक्सर उल्टी, दस्त का कारण बनता है। परिणामस्वरूप, निर्जलीकरण का खतरा बढ़ जाता है। गैसों के निर्माण के कारण डायाफ्राम ऊपर उठ जाता है, जिससे सांस लेना और भी मुश्किल हो जाता है। यदि उपचार न किया जाए, तो ओटिटिस मीडिया, ग्रसनी फोड़ा विकसित हो जाता है।
रोकथाम
पूर्वानुमान
उचित उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। यदि बीमारी बच्चे के जीवन के पहले महीनों में दिखाई देती है, तो चिकित्सा देखभाल और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। बीमारी के पहले दिनों में, एंटीवायरल दवाएं लेना शुरू करना आवश्यक है, जिससे उपचार का समय कम हो जाएगा।
आईसीडी -10
- क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस - 1;
- राइनाइटिस NOS - J0;
कारण
अपने पाठ्यक्रम के अनुसार, वे भेद करते हैं:
- क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस।
योगदान देने वाले कारक
- अल्प तपावस्था;
- शरीर में संक्रमण का केंद्र;
- एडेनोओडाइटिस;
- नाक के म्यूकोसा का आघात;
- हाइपो- या बेरीबेरी;
विकास तंत्र
एक तीव्र प्रक्रिया का क्रम
नैदानिक तस्वीर
- 38.5 o C तक अतिताप;
- सिरदर्द;
- नाक में खुजली और जलन;
- नशा के लक्षण.
एलर्जी का रूप
पुरानी प्रक्रिया
संक्रामक है या नहीं
निदान
- एलर्जी परीक्षण.
चिकित्सा की विशेषताएं
साँस लेने
- क्षारीय खनिज पानी;
- हार्मोन;
नैदानिक सुविधाओं
- गले में पसीना और सूखापन;
- निगलने, खांसने पर दर्द;
- आवाज की कर्कशता;
एक टिप्पणी जोड़ें उत्तर रद्द करें
- तीव्र आंत्रशोथ पर स्कॉट किया गया
स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है। बीमारी के पहले संकेत पर डॉक्टर से सलाह लें।
राइनोफैरिंजाइटिस के लक्षण और उपचार
राइनोफैरिंजाइटिस एक संक्रामक प्रकृति की नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन है।
वे किसी भी उम्र में बीमार पड़ जाते हैं, नाक की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण बच्चों में इस बीमारी का खतरा अधिक होता है।
आईसीडी 10 के अनुसार वर्गीकरण
रोग का सटीक नाम एक्यूट कैटरल राइनोफैरिंजाइटिस है। रोगों की अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली ICD 10 के अनुसार, तीव्र प्रतिश्यायी राइनोफेरीन्जाइटिस नासॉफिरिन्जाइटिस को संदर्भित करता है।
ICD 10 J00 के अनुसार तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस (तीव्र राइनाइटिस) का कोड। बार-बार पुनरावृत्ति के साथ तीव्र राइनोफैरिंजाइटिस, क्रोनिक हो जाता है, बिना किसी तीव्रता के छिपे हुए लक्षणों के साथ होता है।
कारण
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति शरीर की सामान्य सुरक्षा और नाक के म्यूकोसा की प्रतिरक्षा के कमजोर होने से जुड़ी है। सूजन तब होती है जब पैर, सिर का हाइपोथर्मिया होता है।
नाक के म्यूकोसा की सूजन के प्रेरक एजेंट राइनोवायरस, एडेनोवायरस, स्वयं के माइक्रोफ्लोरा, आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी हैं।
लक्षण
रोग के दौरान, म्यूकोसा में परिवर्तन तीन चरणों से गुजरता है - जलन, सीरस, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज।
चिड़चिड़ापन चरण
नाक, गले में खुजली, गुदगुदी, सूखापन महसूस होता है। जलन के कारण छींकें आने लगती हैं, जिसके साथ निगलते समय दर्द, सिर में भारीपन भी होता है।
तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, अक्सर सामान्य सीमा के भीतर रहता है। और केवल दुर्लभ मामलों में ही यह 38 डिग्री तक बढ़ जाता है।
राइनोफैरिंजाइटिस का प्रारंभिक चरण कई घंटों से लेकर दो दिनों तक रहता है।
इस समय के दौरान, संक्रामक एजेंट की कार्रवाई के तहत खोल धीरे-धीरे मात्रा में बढ़ जाता है, मोटा हो जाता है।
श्लेष्म झिल्ली के मोटे होने के परिणामस्वरूप, नाक मार्ग संकीर्ण हो जाते हैं, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है, जिससे ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। रोगी की आवाज नाक हो जाती है, गंध की अनुभूति परेशान हो जाती है।
स्राव के प्रकट होने की अवस्था
सूजन के लक्षण बढ़ रहे हैं। नासॉफरीनक्स की गुहा में रक्त, लसीका वाहिकाओं से, द्रव निकलता है, नाक गुहा में जमा होता है, स्वरयंत्र में प्रवाहित होता है।
श्लेष्मा ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि बढ़ जाती है, बलगम की मात्रा बढ़ जाती है। नाक गुहा में सीरस-श्लेष्म स्राव जमा हो जाता है। नाक से सांस लेना मुश्किल है, नाक से बहुत अधिक पानी-श्लेष्म वाली बहती है।
स्राव की मात्रा रोग की शुरुआत में म्यूकोसा की स्थिति पर निर्भर करती है। सबट्रोफिक राइनोफैरिंजाइटिस के साथ, जो पतली म्यूकोसा की विशेषता है, तीव्र लक्षणों की अभिव्यक्ति की अवधि कम लंबी होगी, नाक से कम स्राव होता है।
शुरू में गाढ़ी, हाइपरट्रॉफाइड श्लेष्मा झिल्ली के साथ, राइनोफैरिंजाइटिस मुश्किल होता है, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं।
म्यूकोसा की सूजन से श्रवण नली का आउटलेट सिकुड़ जाता है, जो नासॉफिरिन्क्स में जाता है। इससे कानों में जमाव, शोर, असुविधा होती है।
रोगी को लगातार छींकें आती रहती हैं, जिसके साथ लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण विकसित होते हैं।
नाक से निकलने वाले सीरस स्राव में अमोनिया, सोडियम क्लोराइड होता है। ये पदार्थ नाक के नीचे की त्वचा, नासिका मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली पर लगकर जलन पैदा करते हैं और लालिमा पैदा करते हैं।
इस स्तर पर बच्चों में तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ ऊपरी होंठ की त्वचा और उसके ऊपर के क्षेत्र में गंभीर जलन होती है, त्वचा सूज जाती है, लाल हो जाती है।
शुद्ध स्राव के गठन का चरण
नासॉफिरिन्जाइटिस की शुरुआत के लगभग 5 दिन बाद, मवाद सीरस-श्लेष्म स्राव के साथ मिल जाता है।
आवंटन को पीले, हरे रंग में चित्रित किया गया है।
मवाद की संरचना में बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स होते हैं जो राइनोफेरीन्जाइटिस के जीवाणु रोगज़नक़ को निष्क्रिय करने में शामिल होते हैं, साथ ही साथ उपकला कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, बैक्टीरिया को नष्ट कर देते हैं।
फिर म्यूकोसा की सूजन कम हो जाती है, नाक से सांस लेना धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। नासॉफिरिन्जाइटिस की शुरुआत के अगले दिन, लक्षण गायब हो जाते हैं, रोगी ठीक हो जाता है।
बच्चों में राइनोफेरीन्जाइटिस की विशेषताएं
छोटे बच्चों में, राइनोफैरिंजाइटिस में सूजन प्रक्रिया नाक गुहा और गले तक ही सीमित नहीं है। सूजन ऊपरी श्वसन पथ के रोग का रूप धारण कर लेती है, श्वासनली, ब्रांकाई तक फैल जाती है।
नासॉफिरिन्जाइटिस नवजात शिशुओं में विशेष रूप से गंभीर होता है। नासिका मार्ग के संकीर्ण होने के कारण, बच्चे को हवा लेने के लिए दूध पिलाते समय स्तन से दूर जाना पड़ता है। इस तरह के दूध पिलाने से बच्चा थक जाता है, स्तनपान छोड़ देता है, कुपोषित हो जाता है और उसका वजन नहीं बढ़ता है।
नवजात शिशुओं में राइनोफैरिंजाइटिस से निर्जलीकरण, पेट फूलना, दस्त, उल्टी, एरोफैगिया - हवा निगलने की समस्या होती है।
राइनोफैरिंजाइटिस का उपचार
नासॉफिरिन्जाइटिस के उपचार में चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रोग के लक्षणों को खत्म करना और नासॉफिरिन्क्स में सूजन की अवधि को कम करना है। नासॉफिरिन्जाइटिस का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है, बिस्तर पर आराम की सलाह दी जाती है, ऐसा आहार जिसमें मसालेदार भोजन शामिल नहीं होता है।
आपको सावधानी से अपनी नाक साफ करनी चाहिए, केवल नाक के एक तरफ से, बारी-बारी से नासिका छिद्रों को दबाते हुए। यह बलगम को श्रवण नली, मध्य कान में जाने से रोकेगा।
पहले 3-4 दिनों में, थर्मल, डायफोरेटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। राइनोफैरिंजाइटिस से पीड़ित वयस्कों को एस्पिरिन, पेरासिटामोल के साथ गर्म पेय पीने की सलाह दी जाती है।
तापमान की अनुपस्थिति में आप पैरों की पिंडलियों पर सरसों का लेप लगा सकते हैं।
तीव्र राइनोफेरिंजाइटिस का मुख्य उपचार वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स हैं। स्प्रे के रूप में दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आवेदन की इस पद्धति के साथ, खुराक अधिक सटीक रूप से देखी जाती है, नाक गुहा का अधिक समान रूप से इलाज किया जाता है।
राइनोफैरिंजाइटिस के उपचार के लिए, नाज़िविन, नेफ़ाज़ोलिन, एपिनेफ्रिन, फिनाइलफ्राइन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन निर्धारित हैं। बाल चिकित्सा अभ्यास में, फिनाइलफ्राइन युक्त नाज़ोल बेबी और नाज़ोल किड्स ड्रॉप्स का उपयोग किया जाता है।
फिनाइलफ्राइन धीरे-धीरे काम करता है, नशे की लत नहीं है, और 3 साल से कम उम्र के बच्चों में इसका इस्तेमाल किया जा सकता है। 6 वर्ष की आयु के बाद के बच्चों, वयस्कों को ऑक्सीमेटाज़ोलिन युक्त नाज़ोल निर्धारित किया जाता है। सक्रिय पदार्थ ऑक्सीमेटाज़ोलिन अफ़्रिन, नाज़िविन, लेकोनिल की तैयारी में भी पाया जाता है।
नशे की लत, दवा-प्रेरित राइनाइटिस के विकास से बचने के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के साथ उपचार छोटे पाठ्यक्रमों में किया जाता है।
सेलाइन सॉल्यूशंस, सेलाइन, मिरामिस्टिन, डाइऑक्साइडिन के नेब्युलाइज़र के माध्यम से साँस लेने पर राइनोफैरिंजाइटिस में सुधार देखा जाता है।
नाक गुहा के स्थानीय उपचार के लिए, एक जीवाणुरोधी मरहम मुपिरोसिन, नाक स्प्रे फ्रैमाइसेटिन, एंटीबायोटिक फ्यूसाफुंगिन युक्त बायोपरॉक्स निर्धारित हैं।
आयोडीन युक्त दवा पोविडोन-आयोडीन, फिनाइलफ्राइन के साथ पॉलीडेक्स स्प्रे का उपयोग करने पर एक अच्छा परिणाम देखा जाता है। पुनर्शोषण, एंटीसेप्टिक्स, आवश्यक तेलों के लिए गोलियाँ निर्धारित करें - एंटीएंजिन, अंबाज़ोन, सेप्टोलेट, रोटोकन।
यदि राइनोफैरिंजाइटिस के लक्षण 4 सप्ताह के भीतर कम नहीं होते हैं, तो यह इंगित करता है कि प्रक्रिया पुरानी हो गई है।
क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस के तीव्र होने की रोकथाम के रूप में, एक नेब्युलाइज़र के माध्यम से साँस लेना का सहारा लिया जाता है। समुद्री नमक युक्त घोल का प्रयोग करें।
लोक उपचार
राइनोफेरीन्जाइटिस के उपचार के लिए लोक उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सबसे आम हैं गरारे करना, नाक में टपकाना, नाक गुहा की सिंचाई, धोना, एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना।
गरारे करने के लिए कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला के काढ़े का उपयोग करें। रोग के पहले दिनों में गरारे करने के साथ-साथ म्यूकोसा को नरम करने के लिए नाक में जैतून का तेल डाला जाता है।
डॉल्फिन, गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी "बोरजोमी" के साथ साँस लेना, नाक धोना किया जाता है।
जटिलताओं
बचपन में, मध्य कान की सूजन राइनोफैरिंजाइटिस की लगातार जटिलता बन जाती है। बच्चों और किशोरों में, तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया को भड़का सकता है।
पूर्वानुमान
बच्चों और वयस्कों में, पूर्वानुमान अनुकूल है। कमजोर छोटे बच्चों, नवजात शिशुओं में, नासॉफिरिन्जाइटिस का इलाज चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है, इस मामले में रोग का निदान अनुकूल है।
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एमसीबी 10 के अनुसार राइनोफैरिंजाइटिस
तीव्र ग्रसनीशोथ (J02)
अन्य निर्दिष्ट रोगजनकों के कारण तीव्र ग्रसनीशोथ
संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त कोड (बी95-बी98) का उपयोग करें।
बहिष्कृत: ग्रसनीशोथ के कारण:
- एंटरोवायरल वेसिकुलर (बी08.5)
- हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस के कारण (B00.2)
- संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (बी27.-)
- फ्लू वाइरस:
- पहचाना गया (J09, J10.1)
- अज्ञात (J11.1)
अंतिम बार संशोधित: अक्टूबर 2005
तीव्र ग्रसनीशोथ, अनिर्दिष्ट
राइनोफैरिंजाइटिस, तीव्र या जीर्ण: लक्षण लक्षण, बच्चों और वयस्कों में उपचार
राइनोफैरिंजाइटिस (नासोफेरींजाइटिस) एक सूजन प्रक्रिया है जो नासॉफिरिन्क्स में स्थानीयकृत होती है। पैथोलॉजी की नैदानिक तस्वीर बहती नाक और गले में खराश की अभिव्यक्तियों को जोड़ती है, जो बचपन के लिए अधिक विशिष्ट है (शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है)। बच्चों में तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस क्या है, बीमारी का इलाज कैसे करें और क्या प्रक्रिया संक्रामक है या नहीं - इन सभी मुद्दों पर लेख में चर्चा की गई है।
आईसीडी -10
अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणकर्ता निम्नलिखित कहता है:
- तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस या एनओएस (बिना अधिक विवरण के) - ICD-10 कोड - J00;
- क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस - 1;
- एलर्जिक और वासोमोटर राइनाइटिस - J30;
- राइनाइटिस NOS - J0;
- ग्रसनीशोथ एनओएस - ICD-10 - J9 के अनुसार।
कारण
राइनोफैरिंजाइटिस प्रकृति में बैक्टीरिया, वायरल, एलर्जी, फंगल हो सकता है। 75% मामलों में, यह ऑफ-सीज़न के दौरान श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जब शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है। वायरल मूल की सूजन बैक्टीरिया माइक्रोफ्लोरा के जुड़ने से जटिल हो सकती है।
अपने पाठ्यक्रम के अनुसार, वे भेद करते हैं:
- तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस;
- क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस।
योगदान देने वाले कारक
निम्नलिखित स्थितियों में नासॉफरीनक्स को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है:
- अल्प तपावस्था;
- पुरानी प्रकृति की प्रणालीगत बीमारियाँ;
- शरीर में संक्रमण का केंद्र;
- एडेनोओडाइटिस;
- नाक सेप्टम की वक्रता;
- नाक के म्यूकोसा का आघात;
- हाइपो- या बेरीबेरी;
- तम्बाकू धूम्रपान, जिसमें निष्क्रिय धूम्रपान भी शामिल है।
विकास तंत्र
रोगज़नक़ नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने के बाद, मैक्रोफेज और टी-लिम्फोसाइट्स को रोगजनक प्रतिनिधि को "अवशोषित" करके इसे बेअसर करना चाहिए। यह विकल्प सामान्य प्रतिरक्षा वाले स्वस्थ शरीर के लिए विशिष्ट है।
इम्युनोडेफिशिएंसी, अन्य प्रणालीगत बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोरी - ये कारक इस तथ्य में योगदान करते हैं कि रोगज़नक़ सुरक्षात्मक बलों द्वारा निष्क्रिय नहीं होता है, बल्कि बढ़ता है और सक्रिय रूप से गुणा करता है। यदि रोगज़नक़ बाहर से नहीं आए, बल्कि शरीर के अंदर ही थे (संक्रमण के पुराने स्रोत) तो वही परिणाम एक व्यक्ति की प्रतीक्षा करता है।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया स्थानीय परिवर्तनों के साथ होती है, जो संवहनी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि, ल्यूकोसाइट्स के साथ म्यूकोसल घुसपैठ, हाइपरमिया, सूजन और पंचर रक्तस्राव से प्रकट होती है। संक्रामक प्रक्रिया लिम्फोइड ऊतक के संचय के स्थानों में सबसे अधिक स्पष्ट होती है - नासॉफिरिन्क्स का आर्क और श्रवण नलिकाओं के ग्रसनी मुंह।
एक तीव्र प्रक्रिया का क्रम
राइनोफैरिंजाइटिस का निदान इसके किसी भी चरण में किया जा सकता है:
- सूखी जलन - नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा सूखा और लाल होता है। फिर यह सूज जाता है, नासिका मार्ग का लुमेन संकीर्ण हो जाता है, नासिका प्रकट होती है, गंध की भावना और स्वाद कलिकाओं की संवेदनशीलता बदल जाती है। अवधि - 2-4 घंटे से 2-3 दिन तक।
- सीरस डिस्चार्ज (कैटरल राइनोफेरीन्जाइटिस की अभिव्यक्तियाँ) - इस स्तर पर, एक महत्वपूर्ण मात्रा में सीरस डिस्चार्ज प्रकट होता है, जो ऊपरी होंठ और नाक के वेस्टिबुल की त्वचा में जलन पैदा करता है। क्लिनिकल तस्वीर पूरे शबाब पर है.
- संकल्प - स्राव म्यूकोप्यूरुलेंट हो जाता है, पपड़ी दिखाई देती है। अवधि - 3-4 दिन. बच्चा या वयस्क सामान्य स्थिति में आ जाता है, स्थिति सामान्य हो जाती है।
बच्चों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मध्य कान की सूजन नासॉफिरिन्जाइटिस की लगातार जटिलता बन जाती है।
नैदानिक तस्वीर
बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस के लक्षण और उपचार वयस्कों में समान प्रक्रियाओं से थोड़े अलग होते हैं। बच्चों में लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, और वयस्कता में रोग गुप्त रूप से आगे बढ़ सकता है।
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षण:
- 38.5 o C तक अतिताप;
- सिरदर्द;
- छींकें और सूखी खांसी, गले के पिछले हिस्से में बलगम बहने के कारण नींद के दौरान बढ़ जाना;
- नाक में खुजली और जलन;
- गले में दर्द, खासकर निगलते समय;
- रोगी "नाक में" बोलता है;
- एक सीरस, प्यूरुलेंट-सीरस चरित्र की नाक से स्राव;
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
- नशा के लक्षण.
यूस्टेकाइटिस का लगाव कानों में जमाव, महत्वपूर्ण दर्द, सुनने की हानि की भावना से प्रकट होता है।
एलर्जी का रूप
एलर्जिक राइनोफैरिंजाइटिस अपनी अभिव्यक्तियों में वायरल मूल की बीमारी के समान है। रोगी को लगातार नाक बंद होने, श्लेष्मा झिल्ली में सूजन की समस्या रहती है। सूजन प्रकृति में सुस्त है, नाक गुहा से शुरू होती है, फिर नीचे उतरती है।
समय-समय पर पारदर्शी बलगम का प्रवाह होता है, बेचैनी महसूस होती है और गले में गांठ हो जाती है। सूखी खांसी हो सकती है.
पुरानी प्रक्रिया
समय पर चिकित्सा की कमी, स्व-दवा ऐसे कारक हैं जो तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के जीर्ण रूप में संक्रमण में योगदान करते हैं। एक सामान्य लक्षण रोगी की गंध को पहचानने में असमर्थता या सांस लेने में कठिनाई है।
क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस के कई रूप हैं:
- सबट्रोफिक प्रक्रिया - लिम्फोइड और उपकला ऊतक के स्केलेरोसिस द्वारा विशेषता। यह पसीने, गले में खराश, आवाज की कर्कशता, श्लेष्म झिल्ली के नीले रंग की उपस्थिति से प्रकट होता है। पैथोलॉजी की उप-पोषी प्रकृति को दृश्य परीक्षा द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है।
- हाइपरट्रॉफिक रूप - लिम्फोइड ऊतक का प्रसार होता है, मात्रा में वृद्धि होती है। नासॉफरीनक्स में एक विदेशी शरीर की अनुभूति होती है, लगातार जमाव होता है।
- मिश्रित प्रकार - दो ऊपरी रूपों की अभिव्यक्तियों को जोड़ता है।
संक्रामक है या नहीं
राइनोफैरिंजाइटिस से संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए तभी खतरनाक होता है जब रोग प्रकृति में वायरल हो। वायरस के रोगजनक अत्यधिक अस्थिर होते हैं। लेकिन पूर्ण निश्चितता के साथ यह कहना असंभव है कि एक स्वस्थ व्यक्ति बीमार पड़ेगा। यह सब उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, सहवर्ती उत्तेजक कारकों की उपस्थिति, रोगी के संपर्क के समय पर निर्भर करता है।
इस बात की भी कोई निश्चितता नहीं है कि एक स्वस्थ व्यक्ति को बिल्कुल नासॉफिरिन्जाइटिस हो जाएगा, क्योंकि वायरल रोगजनक कई अन्य अभिव्यक्तियों के विकास का कारण भी बन सकते हैं।
एलर्जी और फंगल प्रक्रिया संक्रामक नहीं हैं। इनके होने का सीधा संबंध शरीर की आंतरिक समस्याओं से होता है।
बैक्टीरियल सूजन, विशुद्ध रूप से सैद्धांतिक रूप से, खतरनाक हो सकती है, लेकिन व्यवहार में इसे प्रसारित करना बहुत मुश्किल है। एक स्वस्थ व्यक्ति के संक्रमित होने के लिए, नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर या प्यूरुलेंट एक्सयूडेट में मौजूद रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ सीधा संपर्क आवश्यक है। कई उत्तेजक कारक भी होने चाहिए, इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति।
निदान
सही ढंग से स्थापित स्थिति के बाद राइनोफैरिंजाइटिस का इलाज करना आवश्यक है। निदान रोगी के जीवन और बीमारी के इतिहास, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणामों को इकट्ठा करने के आधार पर किया जाता है।
- रक्त परीक्षण - सूजन के लक्षण (ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च ईएसआर, ऊंचा न्यूट्रोफिल)।
- राइनोस्कोपी - श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया की उपस्थिति, श्लेष्म स्राव।
- ग्रसनीदर्शन - हाइपरिमिया और ग्रसनी की दीवारों में घुसपैठ, सीरस या सीरस-प्यूरुलेंट सामग्री का रिसाव।
- बाकपोसेव - आपको राइनोफेरीन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
- एलर्जी परीक्षण.
- परानासल साइनस और नाक का एक्स-रे, सीटी स्कैन - सूजन के जीर्ण रूप को निर्धारित करने के लिए।
चिकित्सा की विशेषताएं
बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस का उपचार इसके विकास की प्रकृति पर निर्भर करता है। वायरल अभिव्यक्तियों के लिए एंटीवायरल दवाओं (ग्रोप्रीनोसिन, आर्बिडोल, इंटरफेरॉन) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। रोगसूचक उपचार एक विशेष स्थान रखता है। हाइपरथर्मिया के लिए ज्वरनाशक दवाओं (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
बच्चे को सांस लेने में कठिनाई से बचाने के लिए, सूजन कम करने के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग करें, और बड़े बच्चों के लिए - स्प्रे का उपयोग करें। प्रतिनिधि - नाज़िविन, नेफ़थिज़िन, विब्रोसिल। उनका दीर्घकालिक उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि दवा एलर्जी विकसित हो सकती है, जिससे राइनोफेरीन्जाइटिस की अभिव्यक्तियाँ बिगड़ सकती हैं।
एंटीहिस्टामाइन लक्षणों से राहत, सूजन और लालिमा को कम करने में मदद करते हैं। ज़ोडक, एरियस, एल-सेट का प्रयोग करें। ये फंड एलर्जिक राइनोफेरीन्जाइटिस के इलाज का आधार हैं। उत्तेजक एलर्जी के प्रभाव को खत्म करना भी महत्वपूर्ण है।
बैक्टीरियल नासॉफिरिन्जाइटिस में एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन) के उपयोग की आवश्यकता होती है। बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर और एंटीबायोग्राम के बाद उनकी नियुक्ति वांछनीय है। समानांतर में, वे ग्रसनीशोथ और डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को रोकने के लिए प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स लेते हैं।
प्रणालीगत दवाओं और सामयिक एजेंटों के रूप में उपयोग किए जाने वाले एंटीमायोटिक दवाओं से फंगल प्रक्रिया को समाप्त किया जाता है।
राइनोफेरीन्जाइटिस के किसी भी रूप में, गर्म पेय, गरारे करना (कैमोमाइल, सेज, फुरासिलिन), नाक धोना (खारा घोल, एक्वालोर, एक्वामारिस) एक महत्वपूर्ण बिंदु माना जाता है।
क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस का उपचार गले की सिंचाई (जड़ी-बूटियों, क्लोरोफिलिप्ट, इनगैलिप्ट के काढ़े और अर्क) और विभिन्न रूपों के स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के उपयोग से किया जाता है। लोक उपचार से उपचार दिखाया गया है, लेकिन डॉक्टर से चर्चा के बाद।
साँस लेने
इनहेलेशन विधि चिकित्सा की एक प्रभावी विधि है। नेब्युलाइज़र के साथ साँस लेना उचित है। यह उपकरण आपको दवा को छोटे कणों में तोड़ने की अनुमति देता है, जिससे म्यूकोसा के साथ इसका संपर्क बेहतर हो जाता है। इसे ऊंचे शरीर के तापमान पर किया जा सकता है, क्योंकि दवा गर्म नहीं होती है।
- म्यूकोलाईटिक्स (लेज़ोलवन, मिकोसिस्ट);
- एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स (मालाविट, डाइऑक्साइडिन, फुरसिलिन);
- क्षारीय खनिज पानी;
- हार्मोन;
- कैलेंडुला का टिंचर, खारा से पतला।
वयस्कों और बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस के लक्षण और समय पर उपचार एक ऐसा विषय है जिसके बारे में ज्ञान जीवन भर बार-बार उपयोग किया जाता है। विशेषज्ञों की सलाह का अनुपालन बीमारी के अनुकूल परिणाम और शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है।
राइनोफेरीन्जाइटिस के उपचार की विशेषताएं: लक्षण, निदान, सिफारिशें
राइनोफेरीन्जाइटिस, ICD-10 कोड: नैदानिक चित्र
इस बीमारी की पहचान उन लक्षणों से होती है जो ऊपर वर्णित बीमारियों में मौजूद होते हैं। संक्रमित कोशिकाएं हिस्टामाइन का उत्पादन शुरू कर देती हैं।
प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिससे म्यूकोसा में सूजन आ जाती है।
नासिका मार्ग की संकीर्णता और नाक के छोटे ऊर्ध्वाधर आकार के कारण बच्चों में संक्रमण सबसे गंभीर होता है।
रोग का अधिक सटीक नाम तीव्र प्रतिश्यायी नासॉफिरिन्जाइटिस है। ICD-10 के अनुसार, यह नासॉफिरिन्जाइटिस को संदर्भित करता है और इसका कोड J100 है। नियमित पुनरावृत्ति के साथ, रोग बिना किसी तीव्रता के एक अव्यक्त नैदानिक तस्वीर के साथ जीर्ण रूप में विकसित हो जाता है।
कारण
रोग के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:
- अल्प तपावस्था,
- वायरल (एआरवीआई) और जीवाणु संक्रमण।
तीव्र रूप अक्सर छोटे और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में पाया जाता है। खासकर यदि बच्चा जोखिम में है, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है या डायथेसिस है। राइनोवायरस, एडेनोवायरस एक संक्रामक एजेंट बन जाते हैं। स्वयं का माइक्रोफ्लोरा, कोक्सी।
डॉ. कोमारोव्स्की बच्चों में नाक बहने के कारणों के बारे में बताते हैं:
लक्षण
लगभग सभी मामलों में, लक्षण नासॉफिरिन्क्स में अप्रिय संवेदनाओं से प्रकट होते हैं। संचित श्लेष्म स्राव बनता है, साँस लेना कठिन हो जाता है। श्रवण नलिकाओं की श्लेष्मा झिल्ली तक फैलने पर कानों में दर्द होता है। सामान्य श्रवण हानि. वयस्कों में, तापमान हमेशा नहीं बढ़ता है।
तीव्र नजला
यह रूप सामान्य सूजन के विकास और संक्रमण के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश की विशेषता है। रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, नासॉफिरिन्जियल गुहा में रक्त की गहन आपूर्ति होती है।
उसी समय, रक्त की आपूर्ति म्यूकोसा तक जाती है। इस रूप में रोग की विशेषता है:
- श्लेष्म स्राव का गठन।
- आवाज की लय में कमी.
- लैक्रिमेशन।
- लगातार खुजली महसूस होना।
- शरीर के तापमान में वृद्धि.
दीर्घकालिक
क्रोनिक ग्रसनीशोथ अनुपचारित तीव्र चरण के साथ प्रकट होता है। अक्सर इसका कारण दांत खराब होना और क्रोनिक साइनस संक्रमण का फैलना होता है। टॉन्सिल में म्यूकोसा ढीला, सूजा हुआ हो जाता है। पिछली दीवार में लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। तापमान सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ रह सकता है।
उपपोषी
प्रारंभिक चरण में, गले की श्लेष्मा की लाली दिखाई देती है। निगलते समय दर्द होता है। पसीना, अनुत्पादक खांसी. पिछली दीवार लगातार चिड़चिड़ी अवस्था में रहती है, म्यूकोसा का पतला होना देखा जाता है। तंत्रिका अंत की हार के कारण, निगलने की प्रतिक्रिया परेशान होती है, लार बढ़ जाती है। तापमान 37.2-37.5 तक बढ़ जाता है। म्यूकोसा का रंग पीला पड़ जाता है। यह शुष्क हो जाता है और वाहिकाओं में प्रचुर मात्रा में व्याप्त हो जाता है।
एट्रोफिक
एलर्जी
एलर्जिक ग्रसनीशोथ के लक्षण किसी एलर्जेन के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं, जिससे इसके संपर्क में कमी आनी चाहिए। नाक, नासॉफरीनक्स और गले की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है। यह सब नाक से शुरू होता है, धीरे-धीरे गले तक उतरता है। मुख्य संकेतों में से:
- नाक बंद।
- गले की सूजन.
- गले में बेचैनी महसूस होना।
- खाँसी।
अक्सर एलर्जी की प्रतिक्रिया सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है।
फोटो में, फारिग्नाइट के प्रकार
निदान की विशेषताएं
निदान इतिहास और परीक्षा के आधार पर किया जाता है। ग्रसनी के हाइपरमिया का पता चलता है, कभी-कभी पिछली दीवार के साथ बलगम निकलना शुरू हो जाता है। शोध की प्रक्रिया में, डॉक्टर को रोग को लैरींगाइटिस और टॉन्सिलिटिस से अलग करना चाहिए। इन बीमारियों से गला अधिक प्रभावित होता है। इन बीमारियों की जीवाणु प्रकृति वाली बहती नाक प्रकट नहीं होती है।
राइनोफैरिंजाइटिस के साथ, टॉन्सिलिटिस के विपरीत, गले पर प्युलुलेंट फॉसी दिखाई नहीं देती है। इसलिए, डॉक्टर दृश्य परीक्षण के आधार पर आसानी से सही निदान कर सकता है। डिप्थीरिया नासॉफिरिन्जाइटिस के साथ विभेदक निदान भी किया जाता है, जब एक गंदी ग्रे पट्टिका दिखाई देती है।
अध्ययन के दौरान, रोग के पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित की जाती है। एक लंबी प्रक्रिया के साथ, एक नैदानिक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। बैक्टीरियोस्कोपी, एलिसा और पीसीआर द्वारा नासॉफिरिन्क्स से स्मीयर। जीर्ण रूपों में, नासॉफिरिन्क्स और साइनस के एक्स-रे की नियुक्ति, साथ ही नाक की एंडोस्कोपी की सिफारिश की जाती है।
इलाज
जब rhinopharyngitis संपीड़न नहीं कर सकते हैं। गला गरम होना. बचपन में (3 वर्ष तक), दवाओं के एरोसोल रूपों का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे ऐंठन और ऐंठन को भड़का सकते हैं। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं में शामिल होने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
बीमारी के दौरान, कमरे में नमी का इष्टतम स्तर (लगभग 60%) और तापमान (19-20 डिग्री) बनाए रखना आवश्यक है। रोगी को प्रतिदिन 2.5 लीटर तक तरल पदार्थ पीना चाहिए। आप गर्म, ठंडा, मसालेदार नहीं खा सकते। डॉक्टर आहार से सभी संभावित एलर्जी को खत्म करने की सलाह देते हैं।
उपचार नियमित रूप से म्यूकोसल को साफ करने और साँस लेने से शुरू होता है। चूंकि बीमारी के दौरान खांसी पिछली दीवार के साथ बहने वाले बलगम की पृष्ठभूमि पर दिखाई देती है, इसलिए इस बीमारी के लिए कोई दवा निर्धारित नहीं की जाती है।
चिकित्सकीय
उपचार के लिए, सामयिक तैयारी का उपयोग किया जाता है:
- एंटीसेप्टिक लोज़ेंजेस।
- आयोडीन पर आधारित साधन।
- हर्बल सामग्री और आवश्यक तेलों से तैयारियाँ।
- एरोसोल।
यदि रोगसूचक उपचार से राहत नहीं मिलती है, जीवाणु संक्रमण का संदेह होता है, तो एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है। इसका चयन नैदानिक चित्र की विशेषताओं के आधार पर किया जाता है।
जीर्ण रूप में निरंतर उपचार की आवश्यकता नहीं होती। ड्रग थेरेपी केवल तीव्रता के दौरान निर्धारित की जाती है। किसी भी मामले में, उपचार रोग के रूप पर निर्भर करता है। एलर्जी के मामलों में, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित करना अनिवार्य है।
सभी मामलों में, एक्वामारिस के साथ म्यूकोसल लैवेज निर्धारित किया जाता है। जलीय एवं लवणीय। डॉक्टर इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट और विटामिन लिख सकते हैं।
लोक उपचार
यह उपचार चिकित्सा चिकित्सा को अच्छी तरह से पूरक करता है। बलगम को साफ करने और कैमोमाइल से सूजन से राहत पाने के लिए अपनी नाक धोएं। कैलेंडुला और स्ट्रिंग. इन निधियों का संयोजन संभव है। काढ़ा तैयार करने के लिए 1 बड़ा चम्मच जड़ी-बूटियां लें, जिसे एक गिलास उबलते पानी में उबाला जाए।
प्रक्रिया को दिन में 3-4 बार किया जाना चाहिए। गरारे करने के लिए हर्बल काढ़े का उपयोग करने की भी अनुमति है। इन उद्देश्यों के लिए यूकेलिप्टस का भी उपयोग किया जाता है।
आवश्यक तेलों के साथ साँस लेना संभव है, ताजा निचोड़ा हुआ चुकंदर का रस या कलौंचो नाक में डालें।
हमारे वीडियो में राइनोफैरिंजाइटिस के उपचार की विशेषताएं:
भौतिक चिकित्सा
यह रोग के जीर्ण रूप में अधिक बार निर्धारित किया जाता है। वैद्युतकणसंचलन संभव है. यह विधि विद्युत आवेगों के प्रभाव में दवाओं को म्यूकोसा में तेजी से प्रवेश करने की अनुमति देती है। क्षारीय साँस लेना और प्रभावित क्षेत्र का विकिरण निर्धारित है।
सर्जिकल तरीके
इस प्रकार की बीमारी का ऑपरेशन नहीं किया जाता है। कभी-कभी राइनाइटिस अनुचित रूप से स्थित विभाजन के कारण होता है जो उचित वायु परिसंचरण प्रदान नहीं करता है और बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल है। इस मामले में, उसकी शारीरिक स्थिति को बहाल करने के लिए ऑपरेशन निर्धारित हैं।
संभावित जटिलताएँ
नवजात शिशुओं के लिए खतरा इस तथ्य में निहित है कि, सांस लेने की सुविधा के लिए, बच्चे अनजाने में अपना सिर पीछे फेंकना शुरू कर देते हैं। इससे फॉन्टानेल पर अत्यधिक दबाव पड़ता है और दौरे का विकास होता है। अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए खतरनाक बीमारी.
बहती नाक और गले में खराश को बिना किसी परिणाम के जल्दी कैसे ठीक करें:
रोकथाम
इसमें वायरल, बैक्टीरियल संक्रमण का समय पर इलाज शामिल है। डॉक्टर जलन पैदा करने वाले कारकों के साथ म्यूकोसा के संपर्क को सीमित करते हुए ताजी हवा में अधिक बार चलने की सलाह देते हैं। महामारी के दौरान आप डॉक्टर से सलाह लेकर विटामिन सी और रोगनिरोधी दवाएं ले सकते हैं।
एक बच्चे में राइनोफैरिंजाइटिस (बहती नाक)।
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस (समानार्थक शब्द: नासॉफिरिन्जाइटिस, राइनाइटिस, बहती नाक।)
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस नाक मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली और पीछे की ग्रसनी दीवार की श्लेष्मा झिल्ली और लिम्फोइड तत्वों की तीव्र सूजन है।
J00 तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस (बहती नाक)।
बच्चों में सामान्य सर्दी की महामारी विज्ञान
ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमणों में, तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस (बहती नाक) बच्चों में ऊपरी श्वसन पथ के सभी रोगों का लगभग 70% है, और तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के एपिसोड की आवृत्ति पूर्वस्कूली बच्चों में, अधिक उम्र में, वर्ष में 6-8 बार तक पहुँच सकती है। , तीव्र राइनोफैरिंजाइटिस की घटना प्रति वर्ष 2-4 एपिसोड तक कम हो जाती है।
एक बच्चे में सामान्य सर्दी का वर्गीकरण
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस को पाठ्यक्रम और जटिलताओं की उपस्थिति के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। तीव्र राइनोफैरिंजाइटिस (राइनाइटिस) के हल्के और गंभीर कोर्स होते हैं, साथ ही सरल और जटिल भी होते हैं।
एक बच्चे में नाक बहने के कारण
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस (बहती नाक) के मुख्य प्रेरक कारक वायरस हैं। ये मुख्य रूप से राइनोवायरस (बीमारी के सभी मामलों का 45%) हैं, कम अक्सर - पीसी वायरस, ईसीएचओ वायरस, कोरोनाविरस, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस और एडेनोवायरस, साथ ही इन्फ्लूएंजा बी वायरस।
जीवाणु रोगजनक कम आम हैं, लेकिन फिर भी राइनोफैरिंजाइटिस का कारण बनते हैं। इनमें से, सबसे अधिक बार माइकोप्लाज्मा निमोनिया,काफी कम - क्लैमाइडोइया निमोनिया,और भी कम - चौ. सिटासी.
एक बच्चे में नाक बहने के लक्षण
तीव्र राइनाइटिस या नासॉफिरिन्जाइटिस (नासॉफिरिन्जाइटिस) के लक्षण विशिष्ट हैं। ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 2-4 दिन होती है। रोग की शुरुआत नाक बंद होने, नाक से सांस लेने में दिक्कत के साथ होती है, फिर नासिका, खांसी और छींक आने लगती है। रात में खांसी संभव है, आमतौर पर रात के समय। ऐसी खांसी गले के पीछे तथाकथित बलगम के प्रवाह के कारण होती है ड्रिप सिंड्रोम.
रोगज़नक़ के प्रकार और बच्चे की प्रतिक्रियाशीलता की विशेषताओं के आधार पर, राइनोफेरीन्जाइटिस (बहती नाक) के साथ बुखार जैसी प्रतिक्रिया भी हो सकती है। अन्य सामान्य लक्षण हैं हाइपरिमिया और पीछे की ग्रसनी दीवार के क्षेत्र में ग्रसनी म्यूकोसा की सूजन, निगलते समय कुछ दर्द, जिसके कारण कभी-कभी बच्चे या किशोर खाने से इनकार कर देते हैं और यहां तक कि उल्टी भी कर देते हैं। मुंह से सांस लेने पर ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली में जलन और सूखापन के कारण सामान्य अस्वस्थता और खांसी देखी जाती है।
एक बच्चे में बहती नाक का निदान
निदान महामारी विज्ञान के इतिहास, नैदानिक चित्र और राइनोस्कोपी डेटा पर आधारित है।
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के गंभीर मामलों में और अस्पताल में भर्ती होने के मामलों में, जो जीवन के पहले तीन वर्षों के बच्चों के लिए सबसे विशिष्ट है, एक परिधीय रक्त परीक्षण किया जाता है, जो जटिल मामलों में सामान्य ल्यूकोग्राम या ल्यूकोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस की प्रवृत्ति का खुलासा करता है।
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के वायरल रोगजनकों की पहचान केवल बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने के गंभीर मामलों में ही की जाती है। वायरल एंटीजन निर्धारित करने के लिए, नाक के म्यूकोसा से प्रिंट की इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है। हाल के वर्षों में, श्वसन वायरस की एक विस्तृत श्रृंखला की पहचान करने के लिए पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करना संभव हो गया है।
एक बच्चे में बहती नाक का उपचार बच्चे की उम्र और रोग की गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है।
एक बच्चे में बहती नाक का उपचार बीमारी के पहले 2 दिनों में शुरू किया जाना चाहिए, सबसे प्रभावी चिकित्सा बीमारी के पहले घंटों में शुरू होती है। उपचार की मात्रा और कार्यक्रम रोग की गंभीरता, बच्चे के स्वास्थ्य और उम्र की स्थिति, जटिलताओं के विकास या उनके विकास के जोखिम से निर्धारित होता है। थेरेपी वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर इंट्रानैसल ड्रॉप्स की नियुक्ति तक सीमित हो सकती है। बार-बार बीमार पड़ने वाले बच्चों में, या बीमारी के गंभीर रूप में, या जटिलताओं के विकास के साथ, चिकित्सा काफी व्यापक हो सकती है। बीमारी के पहले 2 दिनों में चिकित्सा निर्धारित करते समय, इन उपायों का चिकित्सीय प्रभाव प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों में सिद्ध हुआ है।
तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए आईसीडी कोडिंग
जे 02 - आईसीडी 10 के अनुसार, तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए कोड, जो लसीका ऊतक और ग्रसनी म्यूकोसा में एक सूजन प्रक्रिया है। यह रोग तीव्र और दीर्घकालिक दोनों प्रकार से हो सकता है। यह विकृति आमतौर पर बैक्टीरिया, वायरस या रोगजनक कवक के कारण होती है।
शारीरिक दृष्टि से, ग्रसनी में 3 खंड होते हैं:
- ऊपरी भाग नासॉफिरिन्क्स है, जहां नासिका मार्ग के चोआना खुलते हैं, श्रवण नलिकाओं के उद्घाटन होते हैं और जहां महत्वपूर्ण लिम्फोइड संरचनाएं होती हैं - एडेनोइड्स और ट्यूबल टॉन्सिल। इस प्रकार, कोई भी सूजन प्रक्रिया ग्रसनी के इस हिस्से से फैल सकती है और क्रमशः ओटिटिस, एडेनोओडाइटिस, राइनाइटिस, साइनसिसिस का कारण बन सकती है।
- मध्य भाग ऑरोफरीनक्स है, जिसकी पिछली दीवार पर कई लिम्फोइड रोम होते हैं। यह मौखिक गुहा, ग्रसनी और टॉन्सिल से जुड़ा हुआ है। आमतौर पर यह ग्रसनी का यह हिस्सा है जिसमें हम सूजन के विकास के साथ तीव्र हाइपरमिक देख सकते हैं।
- निचला भाग स्वरयंत्र है। जब यह हिस्सा प्रभावित होता है, तो सूजन प्रक्रिया अक्सर श्वसन पथ के निचले हिस्सों, स्वरयंत्र तक जाती है और इसके विशिष्ट लक्षणों के साथ स्वरयंत्रशोथ का कारण बनती है - भौंकने वाली खांसी, स्वर बैठना, एफ़ोनिया।
केस इतिहास में तीव्र ग्रसनीशोथ का एन्क्रिप्शन
बीमारी के प्रत्येक मामले को सामान्य आँकड़ों में शामिल किया जाना चाहिए। सभी चिकित्सा संस्थानों में एकल एन्क्रिप्शन प्रणाली हो, इसके लिए 10वें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को अपनाया गया। ICD 10 के अनुसार ग्रसनीशोथ कोड X वर्ग "श्वसन रोग" से संबंधित है और इसे निम्नानुसार एन्क्रिप्ट किया गया है:
- जे 02 - तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए आईसीडी कोड 10;
- जे 00 - आईसीडी 10 के अनुसार राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए कोड।
नैदानिक सुविधाओं
ग्रसनीशोथ आमतौर पर ठंड के मौसम में होता है और निम्नलिखित श्वसन लक्षणों के साथ होता है:
- गले में पसीना और सूखापन;
- निगलने, खांसने पर दर्द;
- आवाज की कर्कशता;
- ग्रसनी का हाइपरिमिया (ग्रसनी की पिछली दीवार, तालु मेहराब, उवुला तीव्रता से लाल);
- अक्सर नाक से सांस लेने का उल्लंघन होता है - तीव्र राइनाइटिस (बहती नाक);
- सामान्य स्थिति का उल्लंघन - कमजोरी, बुखार, शरीर में दर्द के रूप में नशा के लक्षण, सिरदर्द।
वायरल एटियलजि के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। बिस्तर पर आराम करना, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, गले और नाक को एंटीसेप्टिक्स से धोना और यदि आवश्यक हो, तो ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। यदि तीव्र ग्रसनीशोथ बैक्टीरिया के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। रोग आमतौर पर 5-7 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।
आईसीडी 10 के अनुसार ग्रसनीशोथ क्या है?
ग्रसनीशोथ के तीव्र रूप में ICD-10 कोड J02 होता है। यह संख्या दर्शाती है कि यह श्वसन तंत्र की प्रमुख बीमारियों से संबंधित है। ऐसी बीमारी में ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। रोग का तीव्र रूप सबसे अधिक बार वायरल संक्रमण से प्रकट होता है - लगभग 70% मामलों में। यह खंड केवल शामिल नहीं करता है: पेरिटोनसिलर, रेट्रोफेरीन्जियल, या ग्रसनी प्रकार की फोड़े, तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस, तीव्र लैरींगोफेरीन्जाइटिस और क्रोनिक ग्रसनीशोथ।
यदि हम इस वर्ग पर अधिक विस्तार से विचार करें तो विभिन्न रोगजनकों के लिए अलग-अलग कोड होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि ग्रसनीशोथ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होता है, तो कोड J02.0 होगा। लेकिन इस मामले में, स्कार्लेट ज्वर को बाहर रखा गया है। उसका नंबर A38 है.
अन्य निर्दिष्ट रोगजनकों के कारण होने वाले तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए, संख्या J02.8 होगी। रोगजनकों की अधिक विस्तार से पहचान करने के लिए अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है। यह खंड संक्रामक-प्रकार के मोनोन्यूक्लिओसिस और इन्फ्लूएंजा वायरस को बाहर करता है।
तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए, जो निर्दिष्ट नहीं है, कोड J02.9 का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, यह अल्सरेटिव, प्यूरुलेंट, गैंग्रीनस हो सकता है।
30% मामलों में, डॉक्टर क्रोनिक ग्रसनीशोथ का निदान करते हैं। इसका कोड J31.2 है। संख्या "31" इंगित करती है कि रोग श्वसन प्रणाली की अन्य बीमारियों से संबंधित है। विभिन्न प्रतिकूल कारकों की कार्रवाई के कारण एक समान रूप समय-समय पर उत्पन्न हो सकता है।
ग्रसनीशोथ के क्रोनिक और तीव्र दोनों रूप अन्य बीमारियों के साथ हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अक्सर समानांतर में, रोगी इन्फ्लूएंजा, खसरा और सार्स से पीड़ित होता है। वैसे, यदि संक्रमण अन्य बीमारियों का कारण बनता है, न कि केवल ग्रसनीशोथ, तो रोगसूचक चित्र मिश्रित होगा।
रोग की किस्में
ग्रसनीशोथ कई प्रकार के होते हैं। एक व्यक्ति निम्नलिखित में से कोई भी रूप विकसित कर सकता है:
- 1 हाइपरट्रॉफिक ग्रसनीशोथ। ऐसी बीमारी में रोगी का गला चमकदार लाल रंग का हो जाता है। छोटी रक्त वाहिकाएं भी फैल जाती हैं। इस वजह से, उन्हें निरीक्षण पर देखा जा सकता है। तालु और जीभ नरम और शिथिल हो जाते हैं, हालाँकि ऐसा पहले नहीं देखा गया था। गले में बड़ी मात्रा में बलगम जमा होने के कारण रोगी को मतली और उल्टी की समस्या हो सकती है।
- 2 प्रतिश्यायी. ऐसी बीमारी में हाइपरट्रॉफिक ग्रसनीशोथ के समान लक्षण होते हैं। लेकिन विशिष्ट विशेषताएं भी हैं। मुख्य बात यह है कि ग्रसनी धीरे-धीरे सूज जाती है। इसके अलावा, रोगी को श्लेष्म झिल्ली पर एक शुद्ध पट्टिका दिखाई देगी।
- 3 एट्रोफिक। एट्रोफिक रूप में, खूनी प्रकार की पपड़ी धीरे-धीरे दिखाई देती है। वे नासॉफरीनक्स में स्थित हैं। गले में श्लेष्मा झिल्ली पीली पड़ जाती है, उनमें सूखापन महसूस होता है। एक नियम के रूप में, यह तब देखा जाता है जब बीमारी पुरानी हो जाती है। लेकिन उपरोक्त के अलावा, ऐसे लक्षण भी हैं जो रोग के तीव्र रूप की विशेषता हैं।
- 4 दानेदार. रोग के इस रूप को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है। सबसे पहले गला सूखने लगता है और खुजली होने लगती है। दूसरे, निगलते समय दबाने पर दर्द महसूस होता है, लेकिन यह तीव्र नहीं होता है। तीसरा, कफ और बलगम तो होता है, लेकिन उसे निकालना मुश्किल होता है। जब कोई व्यक्ति सोता है, तो ऐंठन वाली खांसी प्रकट होती है। ग्रसनी की पिछली दीवार पर लाल रंग की गांठें बन जाती हैं। यह लसीका ऊतक को नुकसान का परिणाम है। अक्सर, ग्रसनीशोथ का ग्रैनुलोसा रूप। यदि इसका इलाज न किया जाए तो यह एट्रोफिक रूप में विकसित हो जाता है।
पैथोलॉजी के कारण और लक्षण
ग्रसनीशोथ के कारण बहुत विविध हैं। एक नियम के रूप में, यह रोग सार्स के साथ-साथ विकसित होता है। यह एक संक्रमण के कारण होता है जो श्वसन संबंधी बीमारियों को भड़काता है। उदाहरण के लिए, यह स्ट्रेप्टोकोकी हो सकता है। ये वजह सबसे आम मानी जाती है. लेकिन फंगल संक्रमण और एडेनोवायरस भी भूमिका निभा सकते हैं।
ग्रसनीशोथ के लक्षण ग्रसनी के करीब स्थित अंगों में होने वाली सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं के कारण भी हो सकते हैं। ऐसी बीमारियों के उदाहरण हैं क्षय, साइनसाइटिस, राइनाइटिस।
निम्नलिखित कारक भी रोग के विकास के कारण हो सकते हैं:
- धूम्रपान;
- ठंडी हवा में लंबे समय तक रहने के कारण पूरे शरीर या केवल गले का गंभीर हाइपोथर्मिया;
- चयापचय संबंधी समस्याएं;
- मादक पेय पदार्थों का लगातार उपयोग;
- रसायनों से धूल और धुएं का साँस लेना;
- श्वसन प्रणाली के रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति;
- विटामिन की कमी;
- कमजोर प्रतिरक्षा.
जहाँ तक लक्षणों की बात है, ग्रसनीशोथ के साथ, सबसे पहला संकेत गले में एक अप्रिय अनुभूति है। उदाहरण के लिए, रोगी को गुदगुदी, गुदगुदी, बेचैनी और यहां तक कि जलन की शिकायत होती है। सुबह आपको जमा हुए बलगम से छुटकारा पाना होगा। परिणामस्वरूप, व्यक्ति को खांसी होती है, बलगम निकलता है। कभी-कभी गंभीर मामलों में मतली और उल्टी होती है। निगलने के दौरान रोगी को दर्द और दबाव महसूस होता है।
रोग के लक्षणों की गंभीरता रोग के रूप और उसके कारण पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, तीव्र और जीर्ण रूपों में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:
- ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली की लाली;
- ग्रसनी में लसीका ऊतक की ग्रैन्युलैरिटी;
- ग्रसनी के पीछे विभिन्न संरचनाएँ, फिर वे टॉन्सिल तक फैल गईं;
- बलगम और मवाद के रूप में पट्टिका;
- नासिकाशोथ;
- शरीर का तापमान बढ़ जाता है - लगभग 37.5 डिग्री सेल्सियस तक;
- खांसी सूखी और लगातार बनी रहती है;
- रोगी को सामान्य कमजोरी महसूस होती है;
- कभी-कभी सिरदर्द, चक्कर आना प्रकट होता है;
- मांसपेशियों में दर्द, दर्द, जोड़ों में परेशानी है;
- सांस लेने में दिक्कत होती है.
जब रोगी ग्रसनीशोथ से पीड़ित होता है, तो जबड़े के नीचे और सिर के पीछे लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। टटोलने पर इस स्थान पर दर्द महसूस होता है। यदि रोगी को दर्द होने लगे और कान में जकड़न महसूस हो। इससे पता चलता है कि संक्रमण श्रवण अंग के मध्य भाग के क्षेत्र में भी फैल गया है।
अक्सर ग्रसनीशोथ को अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित किया जाता है: खसरा, स्कार्लेट ज्वर।
इसके अलावा, लक्षण एनजाइना के समान ही होते हैं। लेकिन अंतर दर्द की गंभीरता और शरीर के तापमान के बढ़ने के स्तर में है। ग्रसनीशोथ के लक्षण डिप्थीरिया के समान होते हैं, लेकिन विशिष्ट विशेषता यह है कि इसमें कोई सफेद फिल्म नहीं होती है। आगे की चिकित्सा के लिए निदान को स्पष्ट रूप से जानना आवश्यक है।
अक्सर, रोगियों में एक मिश्रित रूप होता है - तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस। अपने आप में, विकृति व्यावहारिक रूप से भिन्न नहीं होती है, केवल राइनाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। सामान्य तौर पर, ग्रसनीशोथ को एक सामान्य बीमारी माना जाता है। ICD-10 में, उसे एक अलग कोड दिया जाता है, और प्रत्येक किस्म के लिए अलग से।
नासॉफिरिन्जाइटिस
सामान्य जानकारी
80% मामलों में नासॉफिरिन्जाइटिस मौसमी सार्स के दौरान विकसित होता है। आंकड़ों के अनुसार, प्रत्येक वयस्क वर्ष में 2-3 बार एआरवीआई से पीड़ित होता है, और बच्चे इस बीमारी से कई गुना अधिक बार पीड़ित होते हैं। चरम घटना कम प्रतिरक्षा की अवधि (सर्दियों के अंत - वसंत की शुरुआत) के दौरान होती है।
अधिकांश मामलों में सार्स की शुरुआत नासॉफिरिन्जाइटिस के लक्षणों के साथ होती है, इसलिए 90% मामलों में नासॉफिरिन्जाइटिस का कारण वायरल एटियलजि होता है।
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस जीवाणु संक्रमण से जटिल हो सकता है।
फार्म
रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार के आधार पर, ये हैं:
- तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस, जो अक्सर वायरल मूल का होता है, लेकिन एलर्जी और जीवाणु संबंधी एटियलजि दोनों संभव हैं;
- क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस, जो ज्यादातर मामलों में बैक्टीरिया और कुछ मामलों में कवक के कारण होता है।
रोगज़नक़ के आधार पर तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस को इसमें विभाजित किया गया है:
- स्ट्रेप्टोकोकल;
- स्टेफिलोकोकल;
- क्लैमाइडियल;
- माइकोप्लाज्मा;
- मेनिंगोकोकल, आदि
क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस हो सकता है:
- हाइपरट्रॉफिक। इस प्रकार के नासॉफिरिन्जाइटिस में नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा और सबम्यूकोसल परत की सूजन और मोटाई, गले में खराश, नाक में गुदगुदी की अनुभूति और सुबह में स्पष्ट स्राव का बढ़ना शामिल है। लैक्रिमेशन भी बढ़ गया है।
- एट्रोफिक। इस प्रकार की विशेषता नासॉफरीनक्स की श्लेष्म परत का पतला होना, सूखापन की भावना, सांसों की दुर्गंध और निगलने में समस्या है।
विकास के कारण
रोग का मुख्य कारण शरीर में प्रवेश कर चुका संक्रमण है। रोगज़नक़ के प्रकार के बावजूद, एक वायरल संक्रमण नासॉफिरिन्जाइटिस के विकास में एक निर्णायक कारक बन जाता है।
कुछ मामलों में, राइनोफैरिंजाइटिस कवक द्वारा उकसाया जाता है। इस समूह का सबसे आम प्रेरक एजेंट कवक कैंडिडा है। नाक गुहा के कैंडिडिआसिस के साथ, नाक सेप्टम के पूर्वकाल या मध्य तीसरे के क्षेत्र में सूजन विकसित होती है। यह खुद को एक अलग बीमारी के रूप में प्रकट कर सकता है या मौखिक कैंडिडिआसिस के साथ जोड़ा जा सकता है।
नासॉफिरिन्जाइटिस भी एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक है। एलर्जिक राइनोफैरिंजाइटिस को अक्सर भड़काने वाले एलर्जी कारकों में शामिल हैं:
- पालतू जानवर के बाल;
- वनस्पति पराग;
- किताब की धूल;
- खाद्य एलर्जी.
सूजन आमतौर पर नाक गुहा में शुरू होती है और फिर ग्रसनी में उतरती है, लेकिन रोग के विकास का विपरीत मार्ग भी संभव है।
राइनोफैरिंजाइटिस के विकास में योगदान देने वाले कारकों में शामिल हैं:
- एडेनोइड्स का प्रसार;
- विपथित नासिका झिल्ली;
- नाक गुहा में श्लैष्मिक चोट;
- अल्प तपावस्था;
- प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
- हाइपोविटामिनोसिस;
- धूम्रपान.
नासॉफिरिन्जाइटिस हृदय, गुर्दे और यकृत की कुछ बीमारियों की जटिलता के रूप में भी होता है, जिसमें जमाव होता है।
रोगजनन
मनुष्यों में नाक सेप्टम की श्लेष्मा झिल्ली के पूर्णांक उपकला के अंतर्गत स्थित हैं:
- ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक की परत;
- ग्रंथियों की परत;
- घने रेशेदार संयोजी ऊतक की एक परत जो उपास्थि की सतह को ढकती है और नसों और रक्त और लसीका वाहिकाओं से समृद्ध होती है।
नाक के वेस्टिबुल में, श्लेष्म झिल्ली एक स्तरीकृत स्क्वैमस केराटाइनाइज्ड एपिथेलियम से ढकी होती है, जो सेप्टम के क्षेत्र में एक गैर-केराटाइनाइज्ड में गुजरती है, और फिर एक सिलिअरी स्तरीकृत स्तंभ उपकला में जाती है। नाक गुहा के गहरे भागों में गॉब्लेट कोशिकाएँ होती हैं।
नाक का म्यूकोसा निम्न से बना होता है:
- ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक, जिसमें सेलुलर तत्व, फाइबर और केशिका प्रकार के वाहिकाएं शामिल हैं।
- स्वयं की ग्रंथियों की परत, जिसमें बड़ी संख्या में वाहिकाएँ होती हैं। इस परत में सीरस ग्रंथियाँ भी शामिल हैं।
- टर्बाइनेट्स की श्लेष्म झिल्ली, जो एक स्तरित संरचना की विशेषता भी है।
एक बार नासॉफिरिन्क्स या सक्रिय रोगज़नक़ में, प्रतिरक्षा में कमी के साथ, यह सक्रिय रूप से गुणा करता है। किसी भी रोगज़नक़ के नासॉफिरिन्क्स में प्रजनन की प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता में विस्तार और वृद्धि का कारण बनती है, साथ ही ल्यूकोसाइट्स द्वारा म्यूकोसा में घुसपैठ भी करती है।
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस म्यूकोसा के हाइपरमिया और रोम की कोशिका घुसपैठ का कारण बनता है, कभी-कभी उपकला की अस्वीकृति होती है।
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस लगातार तीन चरणों से गुजरता है:
- शुष्क जलन का चरण, जिसमें नाक के म्यूकोसा का सूखापन और हाइपरमिया देखा जाता है। फिर म्यूकोसा सूज जाता है, नासिका मार्ग संकीर्ण हो जाता है, जिससे नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, नाक बंद हो जाती है, स्वाद संवेदनशीलता और गंध कम हो जाती है। यह अवस्था आमतौर पर कई घंटों तक चलती है, लेकिन यह अधिक समय तक (2 दिन तक) भी रह सकती है।
- सीरस डिस्चार्ज का चरण। इस स्तर पर, बड़ी मात्रा में पारदर्शी रंग का सीरस द्रव निकलना शुरू हो जाता है, जिसमें गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा उत्पादित श्लेष्म स्राव धीरे-धीरे जुड़ जाता है। म्यूको-सीरस डिस्चार्ज की संरचना में अमोनिया और सोडियम क्लोराइड शामिल हैं, इसलिए ऊपरी होंठ के क्षेत्र में जलन होती है। सूखापन और जलन की जगह प्रचुर स्राव, नाक बंद होना और छींक आने लगती है और श्लेष्मा झिल्ली सियानोटिक हो जाती है।
- समाधान का चरण, जो म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति की विशेषता है। यह अवस्था रोग की शुरुआत के 4-5 दिन बाद शुरू होती है। चूंकि इस स्तर पर ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और एक्सफ़ोलीएटेड एपिथेलियम नाक स्राव में जुड़ जाते हैं, इसलिए स्राव पीला-हरा हो जाता है। कई दिनों तक, स्राव की मात्रा कम हो जाती है, और नाक से सांस लेना और सामान्य स्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है।
नासॉफिरिन्जाइटिस का तीव्र रूप रोग की शुरुआत से 8-14वें दिन समाप्त होता है।
अच्छी प्रतिरक्षा के साथ, राइनोफैरिंजाइटिस 2-3 दिनों तक रहता है, और दुर्बल रोगियों में यह क्रोनिक होने के जोखिम के साथ 4 सप्ताह तक रह सकता है।
बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस, शारीरिक विशेषताओं (एक छोटी और चौड़ी श्रवण ट्यूब, जिसमें नासॉफिरिन्क्स की सामग्री आसानी से प्रवेश करती है) के कारण, अक्सर तीव्र ओटिटिस मीडिया में बदल जाती है।
लक्षण
रोग के लक्षण रोगी की उम्र और रोग के रूप पर निर्भर करते हैं - बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस अधिक गंभीर लक्षणों के साथ होता है, और वयस्कों में, कुछ लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस इसके साथ होता है:
- उच्च तापमान (39 डिग्री तक);
- सिरदर्द;
- छींक आना और सूखी खांसी, जो गले के पीछे से स्राव के कारण जलन के कारण रात में खराब हो जाती है (खांसी अनुपस्थित हो सकती है);
- नाक में खुजली और जलन की अनुभूति;
- खुजली और/या गले में खराश की अनुभूति;
- नाक की आवाज और सांस की तकलीफ;
- मांसपेशियों में दर्द;
- बहती नाक (स्पष्ट, श्लेष्मा या प्यूरुलेंट);
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
- भूख न लगना, कमजोरी, अशांति, नींद में खलल।
वयस्कों में, तापमान और खांसी में उल्लेखनीय वृद्धि दुर्लभ है, नाक की नासिका अनुपस्थित हो सकती है, सामान्य अस्वस्थता कम स्पष्ट होती है।
श्रवण नलिकाओं (यूस्टाचाइटिस) की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन का प्रसार कानों में क्लिक, शोर और दर्द, सुनने की हानि की अनुभूति में प्रकट होता है।
ज्यादातर मामलों में मेनिंगोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिस किसी अन्य एटियलजि (बुखार, बहती नाक, आदि) के नासॉफिरिन्जाइटिस के समान ही प्रकट होता है, लेकिन 30-50% रोगियों में यह रोग उनके विशिष्ट लक्षणों के साथ रोग के सामान्यीकृत रूपों से पहले होता है।
क्लैमाइडियल और माइकोप्लाज्मल प्रकार की बीमारी 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है और अक्सर ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस में बदल जाती है।
बच्चों और वयस्कों में एलर्जिक राइनोफैरिंजाइटिस आमतौर पर गले और ग्रसनी के लाल होने, प्रचुर मात्रा में पानी का स्राव और गले के पीछे की ओर उनका प्रवाह, नाक में सूजन, खाँसी, पलकों की लालिमा और सूजन, छींक के हमलों के साथ होता है जो खुजली का कारण बनता है। नाक। ये लक्षण तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस के चरणों के अनुक्रम के बिना विकसित होते हैं।
क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस (हाइपरट्रॉफिक रूप) रोग के बढ़ने के दौरान ही प्रकट होता है:
- लगातार गले में खराश और नाक में खुजली की अनुभूति;
- अनुत्पादक सूखी खांसी और कुछ मामलों में निगलते समय दर्द;
- सुबह तरल पारदर्शी नाक बलगम का स्राव;
- बढ़ी हुई फाड़।
क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस का एट्रोफिक रूप अलग है:
- गले में सूखापन की भावना (बातचीत के दौरान रोगी कुछ घूंट पानी पीना चाहता है);
- निगलने में कठिनाई और गले में गांठ जैसा अहसास;
- मुंह से अप्रिय गंध;
- सूखे बलगम से निकालने में मुश्किल घनी पपड़ी का बनना।
निदान
"नासॉफिरिन्जाइटिस" के निदान का आधार हैं:
- रोग के नैदानिक लक्षण.
- रोगी की शिकायतें और माता-पिता द्वारा बच्चे की बीमारी का विवरण।
- फैरिंजोस्कोपी डेटा (ग्रसनी की जांच), जो ग्रसनी, तालु, मेहराब की पिछली दीवार की सूजन, लालिमा और घुसपैठ को प्रकट करता है। पार्श्व ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पार्श्व सिलवटों में सूजन आ जाती है। गले के पीछे श्लेष्मा स्राव मौजूद हो सकता है।
- राइनोस्कोपी डेटा (नाक गुहा की जांच), जो नाक के म्यूकोसा की सूजन और हाइपरमिया, श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है।
- एक रक्त परीक्षण, जिसमें 50% मामलों में मध्यम रूप से स्पष्ट न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, और अन्य मामलों में, परिधीय रक्त चित्र आदर्श से विचलित नहीं होता है।
यदि नासॉफिरिन्जाइटिस के जीर्ण रूप में होने का संदेह है, तो इसे करने की सिफारिश की जाती है:
- नाक की एंडोस्कोपी, जो आपको परानासल साइनस की जांच करने, म्यूकोसा की स्थिति निर्धारित करने और बैक्टीरियोलॉजिकल निदान के लिए स्राव एकत्र करने की अनुमति देती है;
- रेडियोग्राफी, जो परानासल साइनस की विकृति की पहचान करने और नासॉफिरिन्जियल स्पेस की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है;
- नासॉफरीनक्स और साइनस की सीटी;
- एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट का परामर्श, और, यदि आवश्यक हो, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।
गले से एक स्वाब, जो आपको रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है। यदि एलर्जी का संदेह हो तो त्वचा परीक्षण किया जाता है।
इस बीमारी को तीव्र साइनसाइटिस (साइनस की सूजन), वासोमोटर-एलर्जिक राइनाइटिस और क्रोनिक साइनसाइटिस के तेज होने से अलग करना आवश्यक है।
इलाज
चूंकि ज्यादातर मामलों में नासॉफिरिन्जाइटिस का कारण राइनोवायरस संक्रमण होता है, इसलिए रोगियों को अक्सर एंटीवायरल दवाएं (ऑक्सोलिन, इंटरफेरॉन, आदि) निर्धारित की जाती हैं, लेकिन वे नासॉफिरिन्जाइटिस की अवधि को कम नहीं करती हैं और अप्रमाणित प्रभावकारिता वाली दवाएं हैं।
उपचार की मुख्य विधि रोगसूचक चिकित्सा है:
- ऊंचे तापमान पर ज्वरनाशक दवाएं (यदि तापमान 38 सी से ऊपर है, तापमान ऐंठन से ग्रस्त बच्चों को छोड़कर)।
- नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं ("नेफ्थिज़िन", "ग्लेज़ोलिन", आदि)। चूंकि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के लंबे समय तक उपयोग से श्लेष्म झिल्ली सूख जाती है, इसलिए यह सिफारिश की जाती है कि वयस्क इन दवाओं का उपयोग एक सप्ताह से अधिक नहीं करें, और बच्चों के लिए 3 दिनों से अधिक न करें। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में राइनोवायरस संक्रमण का इलाज वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (स्प्रे और जैल वर्जित हैं) से किया जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, यदि आवश्यक हो तो विब्रोसिल ड्रॉप्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
- पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, जो सूजन से राहत देते हैं और मुख्य रूप से रोग की एलर्जी प्रकृति के लिए निर्धारित होते हैं।
- गले में खराश के लिए एंटीसेप्टिक (फुरैटसिलिना, आदि), नमक के पानी, कैमोमाइल, सेज के गर्म घोल से गरारे करें।
- "एक्वामारिस", "अक्वालोर" से नाक धोना।
- बैक्टीरियल एटियलजि के राइनोफैरिंजाइटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।
नासॉफिरिन्जाइटिस का इलाज फिजियोथेरेपी (यूवीआई, यूएचएफ) की मदद से भी किया जाता है।
वयस्कों में क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस का इलाज इसके साथ किया जाता है:
- ग्रसनी की सिंचाई. जड़ी-बूटियों या एंटीसेप्टिक्स के काढ़े का उपयोग किया जाता है (क्लोरोफिलिप्ट, टैंटम वर्डे, आदि);
- टैबलेट, लोजेंज, एरोसोल (इंगलिप्ट, लाइज़ोबैक्ट, स्ट्रेप्सिल्स, आदि) के रूप में एंटीसेप्टिक्स का स्थानीय अनुप्रयोग। एलर्जी की प्रवृत्ति के साथ, एरोसोल को त्यागना और अन्य खुराक रूपों का उपयोग करना बेहतर है।
पर्याप्त नाक से सांस लेने को बहाल करने के लिए, यदि आवश्यक हो, एडेनोटॉमी (एडेनोइड्स को हटाना), नाक सेप्टम के सबम्यूकोसल रिसेक्शन को उसके सामान्य आकार को बहाल करने के लिए, पॉलीपोटॉमी, आदि।
रोग के जीवाणु संबंधी एटियलजि के मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है (बच्चों में बैक्टीरियल राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए, आइसोफ्रा नेज़ल स्प्रे का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है)।
नासॉफिरिन्जाइटिस के उपचार में, संयमित आहार की सिफारिश की जाती है (गर्म, ठंडा, मसालेदार और नमकीन को बाहर रखा जाता है), साथ ही शराब और धूम्रपान से परहेज किया जाता है। कमरे में नम ठंडी हवा रखना भी महत्वपूर्ण है, जो बलगम को सूखने से रोकती है।
संभावित जटिलताएँ
नासॉफिरिन्जाइटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, लेकिन एक खतरा है:
- छोटे बच्चों में ओटिटिस मीडिया का विकास;
- इन रोगों से पीड़ित व्यक्तियों में अस्थमा और ब्रोन्किइक्टेसिस का बढ़ना;
- स्वरयंत्रशोथ और मिथ्या क्रुप का विकास (स्वरयंत्र की शारीरिक संरचना के कारण 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है);
- ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस और, कुछ मामलों में, निमोनिया का विकास।
रोकथाम
नासॉफिरिन्जाइटिस की रोकथाम का कोई विशेष तरीका नहीं है। सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करने के उद्देश्य से सामान्य सिफारिशों में शामिल हैं:
- तड़के की गतिविधियाँ;
- खेल;
- नियमित सैर;
- दैनिक आहार और अच्छे पोषण का पालन;
- बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब) छोड़ना।
मौसमी बीमारियों के बढ़ने की अवधि के दौरान, बीमार लोगों के संपर्क में आने और बड़ी संख्या में लोगों के भीड़-भाड़ वाले स्थानों से बचने की सलाह दी जाती है। फाइटोनसाइड्स से भरपूर लहसुन और प्याज खाने की सलाह दी जाती है - ये पदार्थ बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ के विकास को रोकते हैं। आप मल्टीविटामिन भी ले सकते हैं और नाक के मार्ग के बाहरी हिस्सों को ऑक्सोलिन मरहम से चिकनाई दे सकते हैं।
राइनोफैरिंजाइटिस एक संक्रामक प्रकृति की नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन है।
वे किसी भी उम्र में बीमार पड़ जाते हैं, नाक की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण बच्चों में इस बीमारी का खतरा अधिक होता है।
रोग का सटीक नाम एक्यूट कैटरल राइनोफैरिंजाइटिस है। रोगों की अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली ICD 10 के अनुसार, तीव्र प्रतिश्यायी राइनोफेरीन्जाइटिस नासॉफिरिन्जाइटिस को संदर्भित करता है।
ICD 10 J00 के अनुसार तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस (तीव्र राइनाइटिस) का कोड। बार-बार पुनरावृत्ति के साथ तीव्र राइनोफैरिंजाइटिस, क्रोनिक हो जाता है, बिना किसी तीव्रता के छिपे हुए लक्षणों के साथ होता है।
कारण
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति शरीर की सामान्य सुरक्षा और नाक के म्यूकोसा की प्रतिरक्षा के कमजोर होने से जुड़ी है। सूजन तब होती है जब पैर, सिर का हाइपोथर्मिया होता है।
नाक के म्यूकोसा की सूजन के प्रेरक कारक एडेनोवायरस, उनके स्वयं के माइक्रोफ्लोरा, आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी हैं।
लक्षण
रोग के दौरान, म्यूकोसा में परिवर्तन तीन चरणों से गुजरता है - जलन, सीरस, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज।
चिड़चिड़ापन चरण
नाक, गले में खुजली, गुदगुदी, सूखापन महसूस होता है। जलन के कारण छींकें आने लगती हैं, जिसके साथ निगलते समय दर्द, सिर में भारीपन भी होता है।
तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, अक्सर सामान्य सीमा के भीतर रहता है। और केवल दुर्लभ मामलों में ही यह 38 डिग्री तक बढ़ जाता है।
राइनोफैरिंजाइटिस का प्रारंभिक चरण कई घंटों से लेकर दो दिनों तक रहता है।
इस समय के दौरान, संक्रामक एजेंट की कार्रवाई के तहत खोल धीरे-धीरे मात्रा में बढ़ जाता है, मोटा हो जाता है।
श्लेष्म झिल्ली के मोटे होने के परिणामस्वरूप, नाक मार्ग संकीर्ण हो जाते हैं, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है, जिससे ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। रोगी की आवाज नाक हो जाती है, गंध की अनुभूति परेशान हो जाती है।
स्राव के प्रकट होने की अवस्था
सूजन के लक्षण बढ़ रहे हैं। नासॉफरीनक्स की गुहा में रक्त, लसीका वाहिकाओं से, द्रव निकलता है, नाक गुहा में जमा होता है, स्वरयंत्र में प्रवाहित होता है।
श्लेष्मा ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि बढ़ जाती है, बलगम की मात्रा बढ़ जाती है। नाक गुहा में सीरस-श्लेष्म स्राव जमा हो जाता है। नाक से सांस लेना मुश्किल है, नाक से बहुत अधिक पानी-श्लेष्म वाली बहती है।
स्राव की मात्रा रोग की शुरुआत में म्यूकोसा की स्थिति पर निर्भर करती है। सबट्रोफिक राइनोफैरिंजाइटिस के साथ, जो पतली म्यूकोसा की विशेषता है, तीव्र लक्षणों की अभिव्यक्ति की अवधि कम लंबी होगी, नाक से कम स्राव होता है।
शुरू में गाढ़ी, हाइपरट्रॉफाइड श्लेष्मा झिल्ली के साथ, राइनोफैरिंजाइटिस मुश्किल होता है, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं।
म्यूकोसा की सूजन से श्रवण नली का आउटलेट सिकुड़ जाता है, जो नासॉफिरिन्क्स में जाता है। इससे कानों में जमाव, शोर, असुविधा होती है।
रोगी को लगातार छींकें आती रहती हैं, जिसके साथ लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण विकसित होते हैं।
नाक से निकलने वाले सीरस स्राव में अमोनिया, सोडियम क्लोराइड होता है। ये पदार्थ नाक के नीचे की त्वचा, नासिका मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली पर लगकर जलन पैदा करते हैं और लालिमा पैदा करते हैं।
इस स्तर पर बच्चों में तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ ऊपरी होंठ की त्वचा और उसके ऊपर के क्षेत्र में गंभीर जलन होती है, त्वचा सूज जाती है, लाल हो जाती है।
शुद्ध स्राव के गठन का चरण
नासॉफिरिन्जाइटिस की शुरुआत के लगभग 5 दिन बाद, मवाद सीरस-श्लेष्म स्राव के साथ मिल जाता है।
आवंटन को पीले, हरे रंग में चित्रित किया गया है।
मवाद की संरचना में बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स होते हैं जो राइनोफेरीन्जाइटिस के जीवाणु रोगज़नक़ को निष्क्रिय करने में शामिल होते हैं, साथ ही साथ उपकला कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, बैक्टीरिया को नष्ट कर देते हैं।
फिर म्यूकोसा की सूजन कम हो जाती है, नाक से सांस लेना धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। नासॉफिरिन्जाइटिस की शुरुआत के 10-14 दिन बाद, लक्षण गायब हो जाते हैं, रोगी ठीक हो जाता है।
छोटे बच्चों में, राइनोफैरिंजाइटिस में सूजन प्रक्रिया नाक गुहा और गले तक ही सीमित नहीं है। सूजन ऊपरी श्वसन पथ के रोग का रूप धारण कर लेती है, श्वासनली, ब्रांकाई तक फैल जाती है।
नासॉफिरिन्जाइटिस नवजात शिशुओं में विशेष रूप से गंभीर होता है। नासिका मार्ग के संकीर्ण होने के कारण, बच्चे को हवा लेने के लिए दूध पिलाते समय स्तन से दूर जाना पड़ता है। इस तरह के दूध पिलाने से बच्चा थक जाता है, स्तनपान छोड़ देता है, कुपोषित हो जाता है और उसका वजन नहीं बढ़ता है।
नवजात शिशुओं में राइनोफैरिंजाइटिस से निर्जलीकरण, पेट फूलना, दस्त, उल्टी, एरोफैगिया - हवा निगलने की समस्या होती है।
नासॉफिरिन्जाइटिस के उपचार में चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रोग के लक्षणों को खत्म करना और नासॉफिरिन्क्स में सूजन की अवधि को कम करना है। नासॉफिरिन्जाइटिस का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है, बिस्तर पर आराम की सलाह दी जाती है, ऐसा आहार जिसमें मसालेदार भोजन शामिल नहीं होता है।
आपको सावधानी से अपनी नाक साफ करनी चाहिए, केवल नाक के एक तरफ से, बारी-बारी से नासिका छिद्रों को दबाते हुए। यह बलगम को श्रवण नली, मध्य कान में जाने से रोकेगा।
पहले 3-4 दिनों में, थर्मल, डायफोरेटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। राइनोफैरिंजाइटिस से पीड़ित वयस्कों को एस्पिरिन, पेरासिटामोल के साथ गर्म पेय पीने की सलाह दी जाती है।
तापमान की अनुपस्थिति में आप पैरों की पिंडलियों पर सरसों का लेप लगा सकते हैं।
तीव्र राइनोफेरिंजाइटिस का मुख्य उपचार वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स हैं। स्प्रे के रूप में दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आवेदन की इस पद्धति के साथ, खुराक अधिक सटीक रूप से देखी जाती है, नाक गुहा का अधिक समान रूप से इलाज किया जाता है।
राइनोफैरिंजाइटिस के उपचार के लिए, नाज़िविन, नेफ़ाज़ोलिन, एपिनेफ्रिन, फिनाइलफ्राइन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन निर्धारित हैं। बाल चिकित्सा अभ्यास में, फिनाइलफ्राइन युक्त नाज़ोल बेबी और नाज़ोल किड्स ड्रॉप्स का उपयोग किया जाता है।
फिनाइलफ्राइन धीरे-धीरे काम करता है, नशे की लत नहीं है, और 3 साल से कम उम्र के बच्चों में इसका इस्तेमाल किया जा सकता है। 6 वर्ष की आयु के बाद के बच्चों, वयस्कों को ऑक्सीमेटाज़ोलिन युक्त नाज़ोल निर्धारित किया जाता है। सक्रिय पदार्थ ऑक्सीमेटाज़ोलिन अफ़्रिन, नाज़िविन, लेकोनिल की तैयारी में भी पाया जाता है।
सेलाइन सॉल्यूशंस, सेलाइन, मिरामिस्टिन, के नेब्युलाइज़र के माध्यम से साँस लेने पर राइनोफैरिंजाइटिस की स्थिति में सुधार देखा जाता है।
नाक गुहा के स्थानीय उपचार के लिए, एक जीवाणुरोधी मरहम मुपिरोसिन, नाक स्प्रे फ्रैमाइसेटिन, एंटीबायोटिक फ्यूसाफुंगिन युक्त बायोपरॉक्स निर्धारित हैं।
आयोडीन युक्त दवा पोविडोन-आयोडीन, फिनाइलफ्राइन के साथ पॉलीडेक्स स्प्रे का उपयोग करने पर एक अच्छा परिणाम देखा जाता है। पुनर्शोषण, एंटीसेप्टिक्स, आवश्यक तेलों के लिए गोलियाँ निर्धारित करें - एंटीएंजिन, अंबाज़ोन, सेप्टोलेट, रोटोकन।
यदि राइनोफैरिंजाइटिस के लक्षण 4 सप्ताह के भीतर कम नहीं होते हैं, तो यह इंगित करता है कि प्रक्रिया पुरानी हो गई है।
क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस के तीव्र होने की रोकथाम के रूप में, एक नेब्युलाइज़र के माध्यम से साँस लेना का सहारा लिया जाता है। समुद्री नमक युक्त घोल का प्रयोग करें।
लोक उपचार
राइनोफेरीन्जाइटिस के उपचार के लिए लोक उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सबसे आम हैं नाक में टपकाना, नाक गुहा की सिंचाई, कुल्ला करना, एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना।
गरारे करने के लिए कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला के काढ़े का उपयोग करें। रोग के पहले दिनों में गरारे करने के साथ-साथ म्यूकोसा को नरम करने के लिए नाक में जैतून का तेल डाला जाता है।
नाक की धुलाई डॉल्फिन, गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी "बोरजोमी" से की जाती है।
जटिलताओं
बचपन में, मध्य कान की सूजन राइनोफैरिंजाइटिस की लगातार जटिलता बन जाती है। बच्चों और किशोरों में, तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस ब्रोंकाइटिस, निमोनिया को भड़का सकता है।
पूर्वानुमान
बच्चों और वयस्कों में, पूर्वानुमान अनुकूल है। कमजोर छोटे बच्चों, नवजात शिशुओं में, नासॉफिरिन्जाइटिस का इलाज चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है, इस मामले में रोग का निदान अनुकूल है।
नासॉफिरिन्जाइटिस (राइनोफैरिंजाइटिस, राइनोवायरस संक्रमण, कम अक्सर - राइनोज़ोफेरिंजाइटिस या एपिफेरिंजाइटिस), जिसे रोजमर्रा की जिंदगी में सर्दी कहा जाता है - नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। यह म्यूकोसा की लालिमा और सूजन, इसकी सूजन, साथ ही पारदर्शी, श्लेष्म या प्यूरुलेंट एक्सयूडेट (तरल) के गठन और रिलीज में प्रकट होता है। अधिकांश मामलों में रोग का कारण संक्रामक होता है।
आईसीडी -10 | J00, J31.1 |
---|---|
आईसीडी-9 | 460 |
रोग | 31088 |
मेडलाइन प्लस | 000678 |
जाल | D003139 |
ई-मेडिसिन | एएईएम/118मेड/2339 |
सामान्य जानकारी
80% मामलों में नासॉफिरिन्जाइटिस मौसमी सार्स के दौरान विकसित होता है। आंकड़ों के अनुसार, प्रत्येक वयस्क वर्ष में 2-3 बार एआरवीआई से पीड़ित होता है, और बच्चे इस बीमारी से कई गुना अधिक बार पीड़ित होते हैं। चरम घटना कम प्रतिरक्षा की अवधि (सर्दियों के अंत - वसंत की शुरुआत) के दौरान होती है।
अधिकांश मामलों में सार्स की शुरुआत नासॉफिरिन्जाइटिस के लक्षणों के साथ होती है, इसलिए 90% मामलों में नासॉफिरिन्जाइटिस का कारण वायरल एटियलजि होता है।
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस जीवाणु संक्रमण से जटिल हो सकता है।
फार्म
रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार के आधार पर, ये हैं:
- तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस, जो अक्सर वायरल मूल का होता है, लेकिन एलर्जी और जीवाणु संबंधी एटियलजि दोनों संभव हैं;
- क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस, जो ज्यादातर मामलों में बैक्टीरिया और कुछ मामलों में कवक के कारण होता है।
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिसरोगज़नक़ के आधार पर विभाजित किया गया है:
- स्ट्रेप्टोकोकल;
- स्टेफिलोकोकल;
- क्लैमाइडियल;
- माइकोप्लाज्मा;
- मेनिंगोकोकल, आदि
क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिसशायद:
- हाइपरट्रॉफिक। इस प्रकार के नासॉफिरिन्जाइटिस में नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा और सबम्यूकोसल परत की सूजन और मोटाई, गले में खराश, नाक में गुदगुदी की अनुभूति और सुबह में स्पष्ट स्राव का बढ़ना शामिल है। लैक्रिमेशन भी बढ़ गया है।
- एट्रोफिक। इस प्रकार की विशेषता नासॉफरीनक्स की श्लेष्म परत का पतला होना, सूखापन की भावना, सांसों की दुर्गंध और निगलने में समस्या है।
विकास के कारण
रोग का मुख्य कारण शरीर में प्रवेश कर चुका संक्रमण है। रोगज़नक़ के प्रकार के बावजूद, एक वायरल संक्रमण नासॉफिरिन्जाइटिस के विकास में एक निर्णायक कारक बन जाता है।
कुछ मामलों में, राइनोफैरिंजाइटिस कवक द्वारा उकसाया जाता है। इस समूह का सबसे आम प्रेरक एजेंट कवक कैंडिडा है। नाक गुहा के कैंडिडिआसिस के साथ, नाक सेप्टम के पूर्वकाल या मध्य तीसरे के क्षेत्र में सूजन विकसित होती है। यह खुद को एक अलग बीमारी के रूप में प्रकट कर सकता है या मौखिक कैंडिडिआसिस के साथ जोड़ा जा सकता है।
नासॉफिरिन्जाइटिस भी एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक है। एलर्जिक राइनोफैरिंजाइटिस को अक्सर भड़काने वाले एलर्जी कारकों में शामिल हैं:
- पालतू जानवर के बाल;
- वनस्पति पराग;
- किताब की धूल;
- खाद्य एलर्जी.
सूजन आमतौर पर नाक गुहा में शुरू होती है और फिर ग्रसनी में उतरती है, लेकिन रोग के विकास का विपरीत मार्ग भी संभव है।
राइनोफैरिंजाइटिस के विकास में योगदान देने वाले कारकों में शामिल हैं:
- एडेनोइड्स का प्रसार;
- विपथित नासिका झिल्ली;
- नाक गुहा में श्लैष्मिक चोट;
- अल्प तपावस्था;
- प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
- हाइपोविटामिनोसिस;
- धूम्रपान.
नासॉफिरिन्जाइटिस हृदय, गुर्दे और यकृत की कुछ बीमारियों की जटिलता के रूप में भी होता है, जिसमें जमाव होता है।
रोगजनन
मनुष्यों में नाक सेप्टम की श्लेष्मा झिल्ली के पूर्णांक उपकला के अंतर्गत स्थित हैं:
- ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक की परत;
- ग्रंथियों की परत;
- घने रेशेदार संयोजी ऊतक की एक परत जो उपास्थि की सतह को ढकती है और नसों और रक्त और लसीका वाहिकाओं से समृद्ध होती है।
नाक के वेस्टिबुल में, श्लेष्म झिल्ली एक स्तरीकृत स्क्वैमस केराटाइनाइज्ड एपिथेलियम से ढकी होती है, जो सेप्टम के क्षेत्र में एक गैर-केराटाइनाइज्ड में गुजरती है, और फिर एक सिलिअरी स्तरीकृत स्तंभ उपकला में जाती है। नाक गुहा के गहरे भागों में गॉब्लेट कोशिकाएँ होती हैं।
नाक का म्यूकोसा निम्न से बना होता है:
- ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक, जिसमें सेलुलर तत्व, फाइबर और केशिका प्रकार के वाहिकाएं शामिल हैं।
- स्वयं की ग्रंथियों की परत, जिसमें बड़ी संख्या में वाहिकाएँ होती हैं। इस परत में सीरस ग्रंथियाँ भी शामिल हैं।
- टर्बाइनेट्स की श्लेष्म झिल्ली, जो एक स्तरित संरचना की विशेषता भी है।
एक बार नासॉफिरिन्क्स या सक्रिय रोगज़नक़ में, प्रतिरक्षा में कमी के साथ, यह सक्रिय रूप से गुणा करता है। किसी भी रोगज़नक़ के नासॉफिरिन्क्स में प्रजनन की प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता में विस्तार और वृद्धि का कारण बनती है, साथ ही ल्यूकोसाइट्स द्वारा म्यूकोसा में घुसपैठ भी करती है।
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस म्यूकोसा के हाइपरमिया और रोम की कोशिका घुसपैठ का कारण बनता है, कभी-कभी उपकला की अस्वीकृति होती है।
सूजन प्रक्रिया उन जगहों पर सबसे अधिक स्पष्ट होती है जहां लिम्फैडेनॉइड ऊतक अच्छी तरह से विकसित होता है - यूस्टेशियन ट्यूब के नासोफरीनक्स और ग्रसनी मुंह के क्षेत्र में।
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस लगातार तीन चरणों से गुजरता है:
- शुष्क जलन का चरण, जिसमें नाक के म्यूकोसा का सूखापन और हाइपरमिया देखा जाता है। फिर म्यूकोसा सूज जाता है, नासिका मार्ग संकीर्ण हो जाता है, जिससे नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, नाक बंद हो जाती है, स्वाद संवेदनशीलता और गंध कम हो जाती है। यह अवस्था आमतौर पर कई घंटों तक चलती है, लेकिन यह अधिक समय तक (2 दिन तक) भी रह सकती है।
- सीरस डिस्चार्ज का चरण। इस स्तर पर, बड़ी मात्रा में पारदर्शी रंग का सीरस द्रव निकलना शुरू हो जाता है, जिसमें गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा उत्पादित श्लेष्म स्राव धीरे-धीरे जुड़ जाता है। म्यूको-सीरस डिस्चार्ज की संरचना में अमोनिया और सोडियम क्लोराइड शामिल हैं, इसलिए ऊपरी होंठ के क्षेत्र में जलन होती है। सूखापन और जलन की जगह प्रचुर स्राव, नाक बंद होना और छींक आने लगती है और श्लेष्मा झिल्ली सियानोटिक हो जाती है।
- समाधान का चरण, जो म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति की विशेषता है। यह अवस्था रोग की शुरुआत के 4-5 दिन बाद शुरू होती है। चूंकि इस स्तर पर ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और एक्सफ़ोलीएटेड एपिथेलियम नाक स्राव में जुड़ जाते हैं, इसलिए स्राव पीला-हरा हो जाता है। कई दिनों तक, स्राव की मात्रा कम हो जाती है, और नाक से सांस लेना और सामान्य स्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है।
नासॉफिरिन्जाइटिस का तीव्र रूप रोग की शुरुआत से 8-14वें दिन समाप्त होता है।
अच्छी प्रतिरक्षा के साथ, राइनोफैरिंजाइटिस 2-3 दिनों तक रहता है, और दुर्बल रोगियों में यह क्रोनिक होने के जोखिम के साथ 4 सप्ताह तक रह सकता है।
बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस, शारीरिक विशेषताओं (एक छोटी और चौड़ी श्रवण ट्यूब, जिसमें नासॉफिरिन्क्स की सामग्री आसानी से प्रवेश करती है) के कारण, अक्सर तीव्र ओटिटिस मीडिया में बदल जाती है।
लक्षण
रोग के लक्षण रोगी की उम्र और रोग के रूप पर निर्भर करते हैं - बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस अधिक गंभीर लक्षणों के साथ होता है, और वयस्कों में, कुछ लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस इसके साथ होता है:
- उच्च तापमान (39 डिग्री तक);
- सिरदर्द;
- छींक आना और सूखी खांसी, जो गले के पीछे से स्राव के कारण जलन के कारण रात में खराब हो जाती है (खांसी अनुपस्थित हो सकती है);
- नाक में खुजली और जलन की अनुभूति;
- खुजली और/या गले में खराश की अनुभूति;
- नाक की आवाज और सांस की तकलीफ;
- मांसपेशियों में दर्द;
- बहती नाक (स्पष्ट, श्लेष्मा या प्यूरुलेंट);
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
- भूख न लगना, कमजोरी, अशांति, नींद में खलल।
वयस्कों में, तापमान और खांसी में उल्लेखनीय वृद्धि दुर्लभ है, नाक की नासिका अनुपस्थित हो सकती है, सामान्य अस्वस्थता कम स्पष्ट होती है।
श्रवण नलिकाओं (यूस्टाचाइटिस) की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन का प्रसार क्लिक करने की अनुभूति, और कानों में दर्द, सुनने की हानि में प्रकट होता है।
मेनिंगोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिसज्यादातर मामलों में, यह किसी अन्य एटियलजि (बुखार, बहती नाक, आदि) के नासॉफिरिन्जाइटिस के समान ही प्रकट होता है, लेकिन 30-50% रोगियों में यह रोग अपने विशिष्ट लक्षणों के साथ रोग के सामान्यीकृत रूपों से पहले होता है।
क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्माइस प्रकार की बीमारी 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है और अक्सर ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस में बदल जाती है।
एलर्जिक राइनोफैरिंजाइटिसबच्चों और वयस्कों में, यह आमतौर पर गले और ग्रसनी की लालिमा, प्रचुर मात्रा में पानी का स्राव और गले के पीछे की ओर प्रवाह, नाक में सूजन, खाँसी, लाली और पलकों की सूजन, छींकने के हमलों के साथ होता है जो खुजली का कारण बनता है। नाक। ये लक्षण तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस के चरणों के अनुक्रम के बिना विकसित होते हैं।
क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस(हाइपरट्रॉफिक रूप) रोग की तीव्रता के दौरान स्वयं प्रकट होता है:
- लगातार गले में खराश और नाक में खुजली की अनुभूति;
- अनुत्पादक सूखी खांसी और कुछ मामलों में निगलते समय दर्द;
- सुबह तरल पारदर्शी नाक बलगम का स्राव;
- बढ़ी हुई फाड़।
क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस का एट्रोफिक रूपफरक है:
- गले में सूखापन की भावना (बातचीत के दौरान रोगी कुछ घूंट पानी पीना चाहता है);
- निगलने में कठिनाई और गले में गांठ जैसा अहसास;
- मुंह से अप्रिय गंध;
- सूखे बलगम से निकालने में मुश्किल घनी पपड़ी का बनना।
निदान
"नासॉफिरिन्जाइटिस" के निदान का आधार हैं:
- रोग के नैदानिक लक्षण.
- रोगी की शिकायतें और माता-पिता द्वारा बच्चे की बीमारी का विवरण।
- फैरिंजोस्कोपी डेटा (ग्रसनी की जांच), जो ग्रसनी, तालु, मेहराब की पिछली दीवार की सूजन, लालिमा और घुसपैठ को प्रकट करता है। पार्श्व ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पार्श्व सिलवटों में सूजन आ जाती है। गले के पीछे श्लेष्मा स्राव मौजूद हो सकता है।
- राइनोस्कोपी डेटा (नाक गुहा की जांच), जो नाक के म्यूकोसा की सूजन और हाइपरमिया, श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है।
- एक रक्त परीक्षण, जिसमें 50% मामलों में मध्यम रूप से स्पष्ट न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, और अन्य मामलों में, परिधीय रक्त चित्र आदर्श से विचलित नहीं होता है।
यदि नासॉफिरिन्जाइटिस के जीर्ण रूप में होने का संदेह है, तो इसे करने की सिफारिश की जाती है:
- नाक की एंडोस्कोपी, जो आपको परानासल साइनस की जांच करने, म्यूकोसा की स्थिति निर्धारित करने और बैक्टीरियोलॉजिकल निदान के लिए स्राव एकत्र करने की अनुमति देती है;
- रेडियोग्राफी, जो परानासल साइनस की विकृति की पहचान करने और नासॉफिरिन्जियल स्पेस की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है;
- नासॉफरीनक्स और साइनस की सीटी;
- एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट से परामर्श, और यदि आवश्यक हो -,।
गले से एक स्वाब, जो आपको रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है।
यदि एलर्जी का संदेह हो तो त्वचा परीक्षण किया जाता है।
इस बीमारी को तीव्र साइनसाइटिस (साइनस की सूजन), वासोमोटर-एलर्जिक राइनाइटिस और क्रोनिक साइनसाइटिस के तेज होने से अलग करना आवश्यक है।
इलाज
चूंकि ज्यादातर मामलों में नासॉफिरिन्जाइटिस का कारण राइनोवायरस संक्रमण होता है, इसलिए रोगियों को अक्सर एंटीवायरल दवाएं (ऑक्सोलिन, इंटरफेरॉन, आदि) निर्धारित की जाती हैं, लेकिन वे नासॉफिरिन्जाइटिस की अवधि को कम नहीं करती हैं और अप्रमाणित प्रभावकारिता वाली दवाएं हैं।
उपचार की मुख्य विधि रोगसूचक चिकित्सा है:
- ऊंचे तापमान पर ज्वरनाशक दवाएं (यदि तापमान 38 सी से ऊपर है, तापमान ऐंठन से ग्रस्त बच्चों को छोड़कर)।
- नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं ("नेफ्थिज़िन", "ग्लेज़ोलिन", आदि)। चूंकि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के लंबे समय तक उपयोग से श्लेष्म झिल्ली सूख जाती है, इसलिए यह सिफारिश की जाती है कि वयस्क इन दवाओं का उपयोग एक सप्ताह से अधिक नहीं करें, और बच्चों के लिए 3 दिनों से अधिक न करें। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में राइनोवायरस संक्रमण का इलाज वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (स्प्रे और जैल वर्जित हैं) से किया जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, यदि आवश्यक हो तो विब्रोसिल ड्रॉप्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
- पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, जो सूजन से राहत देते हैं और मुख्य रूप से रोग की एलर्जी प्रकृति के लिए निर्धारित होते हैं।
- गले में खराश के लिए एंटीसेप्टिक (फुरैटसिलिना, आदि), नमक के पानी, कैमोमाइल, सेज के गर्म घोल से गरारे करें।
- "एक्वामारिस", "अक्वालोर" से नाक धोना।
- बैक्टीरियल एटियलजि के राइनोफैरिंजाइटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।
नासॉफिरिन्जाइटिस का इलाज फिजियोथेरेपी (यूवीआई, यूएचएफ) की मदद से भी किया जाता है।
वयस्कों में क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिसव्यवहार किया गया:
- ग्रसनी की सिंचाई. जड़ी-बूटियों या एंटीसेप्टिक्स के काढ़े का उपयोग किया जाता है (क्लोरोफिलिप्ट, टैंटम वर्डे, आदि);
- टैबलेट, लोजेंज, एरोसोल (इंगलिप्ट, लाइज़ोबैक्ट, स्ट्रेप्सिल्स, आदि) के रूप में एंटीसेप्टिक्स का स्थानीय अनुप्रयोग। एलर्जी की प्रवृत्ति के साथ, एरोसोल को त्यागना और अन्य खुराक रूपों का उपयोग करना बेहतर है।
पर्याप्त नाक से सांस लेने को बहाल करने के लिए, यदि आवश्यक हो, एडेनोटॉमी (एडेनोइड्स को हटाना), नाक सेप्टम के सबम्यूकोसल रिसेक्शन को उसके सामान्य आकार को बहाल करने के लिए, पॉलीपोटॉमी, आदि।
रोग के जीवाणु संबंधी एटियलजि के मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है (बच्चों में बैक्टीरियल राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए, आइसोफ्रा नेज़ल स्प्रे का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है)।
नासॉफिरिन्जाइटिस के उपचार में, संयमित आहार की सिफारिश की जाती है (गर्म, ठंडा, मसालेदार और नमकीन को बाहर रखा जाता है), साथ ही शराब और धूम्रपान से परहेज किया जाता है। कमरे में नम ठंडी हवा रखना भी महत्वपूर्ण है, जो बलगम को सूखने से रोकती है।
संभावित जटिलताएँ
नासॉफिरिन्जाइटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, लेकिन एक खतरा है:
- छोटे बच्चों में ओटिटिस मीडिया का विकास;
- इन रोगों से पीड़ित व्यक्तियों में अस्थमा और ब्रोन्किइक्टेसिस का बढ़ना;
- स्वरयंत्रशोथ और मिथ्या क्रुप का विकास (स्वरयंत्र की शारीरिक संरचना के कारण 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है);
- ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस और, कुछ मामलों में, निमोनिया का विकास।
रोकथाम
नासॉफिरिन्जाइटिस की रोकथाम का कोई विशेष तरीका नहीं है। सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करने के उद्देश्य से सामान्य सिफारिशों में शामिल हैं:
- तड़के की गतिविधियाँ;
- खेल;
- नियमित सैर;
- दैनिक आहार और अच्छे पोषण का पालन;
- बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब) छोड़ना।
मौसमी बीमारियों के बढ़ने की अवधि के दौरान, बीमार लोगों के संपर्क में आने और बड़ी संख्या में लोगों के भीड़-भाड़ वाले स्थानों से बचने की सलाह दी जाती है। फाइटोनसाइड्स से भरपूर लहसुन और प्याज खाने की सलाह दी जाती है - ये पदार्थ बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ के विकास को रोकते हैं। आप मल्टीविटामिन भी ले सकते हैं और नाक के मार्ग के बाहरी हिस्सों को ऑक्सोलिन मरहम से चिकनाई दे सकते हैं।
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राइनोफैरिंजाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसकी प्रतिष्ठा बहुत खराब है। अचानक एट्रोफिक नासॉफिरिन्जाइटिस का निदान - इस मामले में क्या करें?
यह कहां से आया और यह एट्रोफिक क्यों है? ऐसे सवाल वे लोग पूछते हैं जो अपनी सेहत के प्रति लापरवाह होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि राइनोफेरीन्जाइटिस का निदान कभी-कभार ही किया जाता है, आमतौर पर डॉक्टर तीव्र श्वसन संक्रमण या सामान्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण लिखते हैं। कैटरल राइनोफैरिंजाइटिस एक ही समय में नाक गुहा और ग्रसनी की तीव्र सूजन है।
सबसे पहले, बहती नाक शुरू होती है, या राइनाइटिस (लैटिन में), जो पूरे नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन में बदल जाती है। राइनोफैरिंजाइटिस - इस बीमारी में क्या खतरनाक है?
खतरा इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश राइनोफैरिंजाइटिस का कारण वायरस है। एक वायरल संक्रमण रोग प्रक्रिया के तेजी से विकास की विशेषता है, यह नाक और मुंह के श्लेष्म झिल्ली को कवर करता है, और टॉन्सिल, स्वरयंत्र और ब्रांकाई तक जा सकता है।
नासोफेरींजाइटिस, जिसे कभी-कभी नासोफेरींजाइटिस भी कहा जाता है, इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा जैसे वायरस के कारण होता है; एडेनोवायरस; राइनोवायरस; आरएस वायरस. निर्देश आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि रोगी किस वायरस से संक्रमित हुआ है।
संक्रमण के बाद लक्षण बहुत जल्दी प्रकट होते हैं:
- शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है;
- लैक्रिमेशन, खांसी और नाक बहना;
- सामान्य एस्थेनिक सिंड्रोम;
- साइनस की सूजन के कारण सिरदर्द;
- कानों में जमाव है.
सार्स के परिणामस्वरूप, राइनोफेरीन्जाइटिस क्रोनिक हो सकता है, और फिर नासॉफिरिन्क्स में संक्रमण का लगातार फोकस दिखाई देता है। इस मामले में, आवर्तक नासॉफिरिन्जाइटिस रोग की तीव्रता के रूप में प्रकट होता है और इसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। एट्रोफिक राइनोफेरीन्जाइटिस रोग के जीर्ण रूप में देखा जाता है, जब श्लेष्मा झिल्ली समाप्त हो जाती है।
सबट्रोफिक राइनोफेरीन्जाइटिस की विशेषता इस तथ्य से होती है कि एट्रोफिक रूप उपकला ऊतक और लिम्फोइड संरचनाओं में गुजरता है। इस मामले में, म्यूकोसा पर पपड़ी बन जाती है, यह हाइपरमिक है और रक्तस्राव हो सकता है।
10वें संशोधन (आईसीडी-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, आईसीडी 10 के अनुसार नासॉफिरिन्जाइटिस तीव्र प्रतिश्यायी राइनोफेरीन्जाइटिस है। नासॉफिरिन्जाइटिस mkb10 नासॉफिरिन्जाइटिस को संदर्भित करता है। ICD 10 J00 के अनुसार तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस (तीव्र राइनाइटिस) का कोड। यदि तीव्र राइनोफैरिंजाइटिस बार-बार दोहराया जाता है, तो संभावना है कि यह पुरानी अवस्था में चला जाएगा।
इसीलिए वायरल संक्रमण खतरनाक होते हैं, क्योंकि मूल रूप से डॉक्टर और मरीज को शरीर की अपनी सुरक्षात्मक क्षमताओं पर निर्भर रहना पड़ता है, क्योंकि वायरस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि वायरस कोशिकाओं पर आक्रमण करते हैं और बैक्टीरिया की तरह विदेशी नहीं होते हैं, जो फागोसाइट्स द्वारा नष्ट हो जाते हैं। सबट्रोफिक राइनोफैरिंजाइटिस बीमारी का एक उपेक्षित रूप है और इसे पूरी तरह से ठीक करना बहुत मुश्किल है।
राइनोफैरिंजाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब बैक्टीरिया का कारण स्थापित हो जाता है। ये हैं: एनारोबिक बैक्टीरिया, डिप्थीरिया बैसिलस, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, जीनस कैंडिडा के कवक। एलर्जिक राइनोफैरिंजाइटिस कमरे और कपड़ों की धूल, धूल के कण, जानवरों के बालों के रूप में एलर्जी के संपर्क में आने पर होता है।
यदि राइनोफैरिंजाइटिस के तीव्र रूप का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो जब यह क्रोनिक हो जाता है, तो इसे ठीक करना असंभव नहीं तो बहुत मुश्किल होता है। क्रोनिक राइनोफैरिंजाइटिस के उपचार के लिए बहुत अधिक प्रयास और महंगी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसमें तीव्रता के लिए एंटीबायोटिक्स भी शामिल हैं (देखें)।
राइनोफैरिंजाइटिस के निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:
- झुनझुनी, जलन, शुष्क श्लेष्म झिल्ली के रूप में नासॉफिरिन्क्स में निरंतर और अप्रिय संवेदनाएं;
- गले और नाक में श्लेष्मा स्राव का लगातार जमा होना, जिसे अलग करना मुश्किल होता है;
- नाक की भीड़ प्रकट होती है, इस वजह से आवाज बदल जाती है, आपको मुंह से सांस लेनी पड़ती है;
- सूजन संबंधी घटनाएं यूस्टेशियन ट्यूबों तक पहुंचती हैं, जो नाक गुहा को आंतरिक कान से जोड़ती हैं और कानों में क्लिक सुनाई देती हैं।
डॉक्टर, जांच करते हुए, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा में रक्त की भीड़, गर्दन और गर्दन में लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि का पता लगाता है। यदि नासॉफिरिन्जाइटिस एलर्जी के कारण होता है, तो उनके संपर्कों की खोज और उन्मूलन से राहत मिलती है और रोग दूर हो जाता है।
राइनोफेरीन्जाइटिस की विशेषता सूजन प्रक्रिया में नासॉफिरिन्क्स की पूरी भागीदारी है, जो नाक से शुरू होती है और धीरे-धीरे पूरे ग्रसनी को कवर करती है। लगातार बहती नाक, गले में लालिमा और खांसी के साथ गले के पिछले हिस्से में श्लेष्मा स्राव का बाहर निकलना, यह संकेत देता है कि नासॉफिरिन्जाइटिस ने अपना शिकार ढूंढ लिया है।
वयस्कों में राइनोफैरिंजाइटिस
इस रोग की विशेषता दर्दनाक बहती नाक है, जिसमें नाक पूरी तरह से या बारी-बारी से एक नासिका बंद हो जाती है। गले में खराश, खाँसी, ऐसी गांठ महसूस होना जिसे निगला न जा सके। राइनोफैरिंजाइटिस और सार्स के लक्षण समान हैं, केवल राइनोफेरिंजाइटिस की विशेषता ग्रसनी और नाक में बड़े स्थानों की सूजन है।
गर्भावस्था के दौरान नासॉफिरिन्जाइटिस विशेष रूप से अप्रिय होता है, क्योंकि इस मामले में कई सूजन-रोधी दवाएं वर्जित हैं, और गर्भवती महिलाओं के लिए स्थिति को कम करने के लिए अपनी नाक को गर्म करना और अपने पैरों को ऊपर उठाना असंभव है। राइनोफैरिंजाइटिस क्या है और इसके पाठ्यक्रम की विशेषताएं क्या हैं, इस लेख में वीडियो दिखाया गया है। जब आप आगे निकल जाते हैं, तो यह क्या होता है, यह आपको बिना जांचे ही महसूस हो जाएगा।
राइनोफैरिंजाइटिस के उपचार के तरीके
राइनोफेरीन्जाइटिस के उपचार में कुछ दवाओं और लोक उपचार, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के उपयोग के साथ-साथ पोषण और आहार के संबंध में सिफारिशों का पालन शामिल है। इस विकृति के उपचार और रोकथाम के तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है।
चिकित्सा उपचार
राइनोफैरिंजाइटिस का इलाज कैसे किया जाए, इस सवाल के जवाब में स्थानीय एजेंटों का उपयोग शामिल है जिनमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और रोगाणुरोधी प्रभाव होते हैं।
इस रोग के उपचार के लिए स्थानीय उपचारों के कई समूहों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:
- एंटीसेप्टिक लोज़ेंजेस- एंटियानगिन, डिक्लोनिन;
- आयोडीन आधारित उत्पाद- पोवीडोन आयोडीन;
- हर्बल सामग्री और आवश्यक तेलों को शामिल करने वाली तैयारी- सेप्टोलेट, रोटोकन;
- दवाओं के एरोसोल फॉर्मूलेशन- डेक्सामेथासोन, .
कुछ मामलों में, स्थानीय उपचार के साथ रोगसूचक उपचार वांछित प्रभाव नहीं देता है। इस मामले में, जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है। नैदानिक तस्वीर की विशेषताओं और रोग के कथित कारण के आधार पर, केवल एक डॉक्टर ही सही एंटीबायोटिक चुन सकता है।
राइनोफेरीन्जाइटिस - वयस्कों में इस विकृति का सही इलाज कैसे करें? संक्रमण के केंद्र को नियमित रूप से साफ करना महत्वपूर्ण है ताकि नाक गुहा और ग्रसनी में एक रोग संबंधी रहस्य जमा न हो।
खारे पानी से कुल्ला करना, कैमोमाइल (देखें) और कैलेंडुला का काढ़ा उपयोगी होता है। हर्बल काढ़े और आवश्यक तेलों के साथ साँस लेना भी अच्छी दक्षता की विशेषता है। गर्भवती महिलाओं में राइनोफेरीन्जाइटिस के उपचार में ऐसे तरीकों का उपयोग शामिल है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान कुछ दवाओं का उपयोग वर्जित है।
नासॉफिरिन्जाइटिस के जीर्ण रूप के मामले में, निरंतर निरंतर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। थेरेपी 10 दिनों के लिए रोग प्रक्रिया के तेज होने की अवधि के दौरान की जाती है, जिसके बाद दो सप्ताह का ब्रेक आवश्यक होता है।
नाक से सांस लेने को सामान्य बनाए रखने और बीमारी के बढ़ने के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता को कम करने के लिए नियमित रूप से निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है।
"राइनोफेरीन्जाइटिस" के निदान के साथ - रोग का इलाज कैसे करें - इस प्रश्न के उत्तर में निम्नलिखित दवा चिकित्सा विधियों का उपयोग शामिल है:
- तापमान बढ़ने पर निर्देशों के अनुसार ज्वरनाशक दवाएं लें।
- पैथोलॉजी के एलर्जी रूप में - एंटीहिस्टामाइन (लोरैटैडाइन, सेटीरिज़िन) लेना।
- एक्वामारिस, फिजियोमर, एक्वालोर से ग्रसनी की नियमित धुलाई।
- लुगोल के घोल, क्लोरहेक्सिडिन से धोना। इन दवाओं की कीमत काफी उचित है।
- नमकीन, सोडा समाधान, कैलेंडुला, ऋषि, कैमोमाइल, नीलगिरी, ओक छाल के काढ़े से गरारे करना।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई एंटीबायोटिक दवाएं लेना।
- आवश्यकतानुसार एंटीट्यूसिव दवाएं लेना।
- इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं और विटामिन-खनिज परिसरों का स्वागत।
विटामिन लेना राइनोफैरिंजाइटिस की चिकित्सा और रोकथाम दोनों का एक साधन है
फिजियोथेरेपी उपचार
रोग के जीर्ण रूप की स्थिति में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग तर्कसंगत है।
फिजियोथेरेपी की मुख्य विधियों में शामिल हैं:
- नाक गुहा और ग्रसनी का गर्म होना;
- वैद्युतकणसंचलन;
- क्षारीय साँस लेना;
- नासॉफरीनक्स का विकिरण।
राइनोफेरीन्जाइटिस के उपचार के लिए लोक उपचार
अक्सर, नासॉफिरिन्जाइटिस बच्चों और वयस्कों में विकसित होता है, और इस बीमारी के लिए लोक उपचार से उपचार काफी प्रभावी होता है।
लोकप्रिय व्यंजनों में, निम्नलिखित पर प्रकाश डालना उचित है:
- हर्बल चाय से गरारे करना. उदाहरण के लिए, ऋषि पर आधारित काढ़ा अच्छी तरह से मदद करता है। इसे अपने हाथों से तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास गर्म पानी में एक बड़ा चम्मच सूखा ऋषि डालना होगा और इसे पकने देना होगा। कमरे के तापमान तक ठंडा होने के बाद, आप धोना शुरू कर सकते हैं।
- आवश्यक तेलों के साथ साँस लेना।साँस लेने के लिए, आपको नीलगिरी के तेल की कुछ बूँदें गर्म पानी में डालनी होंगी और भाप के ऊपर 10-15 मिनट तक साँस लेना होगा।
- ताजा चुकंदर का रस नाक में डालना, साथ ही कलौंचो का रस।
कलानचो - एक औषधीय पौधा जो राइनोफेरीन्जाइटिस में मदद करता है
अस्वीकार्य उपचार
कुछ उपचार नासॉफिरिन्जाइटिस के मामले में लागू नहीं होते हैं।
इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- संपीड़ित और सरसों का मलहम;
- गले और पैरों को गर्म करना;
- वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर स्थानीय दवाओं के लिए अत्यधिक जुनून;
- 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, एरोसोल प्रकार की दवाओं का उपयोग न करें, क्योंकि वे ऐंठन और ऐंठन पैदा कर सकते हैं।
आहार और उचित पोषण
उपचार यथासंभव प्रभावी होने के लिए, जीवनशैली और आहार को समायोजित करना महत्वपूर्ण है।
- कमरे में आर्द्रता और तापमान का इष्टतम स्तर बनाए रखना।
- प्रचुर मात्रा में गर्म पेय (प्रति दिन लगभग 2-2.5 लीटर)।
- स्वीकार्य भोजन का तापमान (यह गर्म होना चाहिए - न ठंडा और न गर्म।
- नमकीन खाद्य पदार्थों और मसालों से इनकार।
- आहार से संभावित एलर्जी का उन्मूलन।
निवारक कार्रवाई
मुख्य निवारक उपायों में शामिल हैं:
- शरीर का सख्त होना;
- शारीरिक गतिविधि का स्वीकार्य स्तर;
- खुली हवा में चलना;
- उचित नींद का कार्यक्रम बनाए रखना;
- हाइपोथर्मिया की रोकथाम;
- बुरी आदतों की अस्वीकृति;
- व्यक्तिगत स्वच्छता।
ऐसे सरल उपाय नासॉफिरिन्जाइटिस को रोकने या इस बीमारी के जीर्ण रूप की जटिलताओं की संभावना को कम करने में मदद करेंगे। इस लेख के वीडियो और फ़ोटो आपको राइनोफेरीन्जाइटिस के इलाज के मुख्य तरीकों को समझने और सबसे उपयुक्त एक को चुनने में मदद करेंगे।
जिसका इलाज जटिल होना चाहिए, समय पर सही इलाज शुरू होने पर यह काफी जल्दी ठीक हो जाता है।
बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस
बच्चे में कमजोरी, सामान्य अस्वस्थता, उनींदापन विकसित होता है, लेकिन तापमान थोड़ा बढ़ जाता है।
नासॉफिरिन्क्स की जांच करने पर, गंभीर सूजन का पता चलता है, रक्त की भीड़ के कारण गंभीर लालिमा, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
- नासॉफरीनक्स में बहुत अधिक बलगम होता है, जो शुद्ध होता है;
- बच्चा अक्सर छींकता है, उसकी नाक में खुजली होती है;
- अश्रुपूर्णता प्रकट होती है;
- आवाज समय में बदल जाती है;
- बच्चा निगलने में कठिनाई की शिकायत करता है।
अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण शिशुओं को सर्दी होने का खतरा होता है और यह बहुत खतरनाक होता है जब नासॉफिरिन्जाइटिस को शिशु में सामान्य एआरवीआई के साथ भ्रमित किया जाता है, तो इसका तीव्र रूप क्रोनिक हो सकता है।
राइनोफैरिंजाइटिस वाले शिशुओं और 5 वर्ष तक की आयु के लिए निम्नलिखित निर्धारित हैं:
- वाइब्रोसिल;
- नाज़िविन;
- नूरोफेन;
- ओट्रिविन;
- पैनाडोल;
- cefekon.
- वे बलगम की नाक गुहा को साफ करते हैं, बच्चे को लगातार धोते हैं।
- लहसुन की कुछ कलियाँ और एक प्याज को कुचलकर रात में बच्चे के सिरहाने एक प्लेट में रख दें।
- प्याज के घोल से बच्चे की नाक को धोया जाता है, जो प्याज को काटकर उसमें पानी भरकर तैयार किया जाता है।
बच्चों में राइनोफैरिंजाइटिस के लक्षण वयस्कों के समान ही होते हैं, केवल बच्चे अभी तक स्पष्ट रूप से नहीं बता सकते हैं कि वे क्या महसूस करते हैं।
एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
वे भाप लेते हैं, साँस लेते हैं, गरारे करते हैं, नाक धोते हैं, स्रावित बलगम को साफ करते हैं, जीवाणुरोधी और सूजनरोधी स्प्रे का उपयोग करते हैं। राइनोफैरिंजाइटिस के साथ खांसी गले के पीछे स्रावित बलगम के कारण होती है, इसलिए यह आवश्यक है।
एंटीबायोटिक्स का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है:
- दवाओं के वाष्प के साथ साँस लेना.
- एंटीसेप्टिक एजेंटों, सूजन के समाधान, जड़ी-बूटियों के काढ़े से गरारे करना।
- गर्म पैर स्नान करना।
- गर्म और गर्म पेय. कॉम्पोट्स, काढ़े, शहद के साथ चाय, मिनरल वाटर।
बीमारी के तीव्र चरण से क्रोनिक चरण में संक्रमण को रोकने के लिए बच्चे का गहन और व्यापक उपचार करना महत्वपूर्ण है।
राइनोफेरीन्जाइटिस की चिकित्सा को पहचानने और प्रभावी ढंग से करने के लिए, एक विशेषज्ञ - एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है, जिसके शस्त्रागार में इस खतरनाक बीमारी के इलाज और रोकथाम के सही तरीके हैं।