मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (डिशोर्मोनल, डिसमेटाबोलिक, अल्कोहलिक, मिश्रित उत्पत्ति, आदि) - बच्चों और वयस्कों में कारण, प्रकार और लक्षण, निदान और उपचार। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लक्षण और उपचार मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी ईसीजी

वर्तमान समय में बहुत से लोग मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी बीमारी से पीड़ित हैं। यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें - हर कोई नहीं जानता। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (संक्षेप में एमकेडी) में हृदय रोगों का एक समूह शामिल है जो प्रकृति में गैर-भड़काऊ होते हैं। रोग के साथ, इसकी सिकुड़ा उत्तेजना, चालकता, स्वचालितता में कमी और मायोकार्डियम की चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के कारण

हृदय की मांसपेशियों की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी अनुचित और गहन प्रशिक्षण के दौरान हृदय पर भारी भार के कारण होती है। इसके अलावा, असंतुलित पोषण, अल्प आराम, नींद में लगातार रुकावट एमकेडी की उपस्थिति को भड़का सकती है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के विकास में अन्य सामान्य कारकों में शामिल हैं:

• सूजन के चरण में;
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस;
• शराब, सिगरेट, ड्रग्स)
• अधिक वजन;
• myxedema;
• विटामिन की कमी;
• मधुमेह;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• एनीमिया;
• विकिरण;
• मांसपेशीय दुर्विकास;
• जननांग सूजन;
• कोलेजनोसिस;
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति की उपस्थिति;
• ज़्यादा गरम होना;
• शरीर में पोटेशियम की कमी;
• कुशिंग सिंड्रोम;
• भुखमरी;
• मोनो-डाइट पर लंबे समय तक रहना;
• हृदय की मांसपेशी में नमक का जमाव।

एमकेडी के लक्षण

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लक्षण अक्सर केवल तीव्र शारीरिक परिश्रम के साथ ही देखे जा सकते हैं। आराम करने पर रोग निष्क्रिय होता है। एमकेडी के लक्षण अक्सर अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित हो सकते हैं, इसलिए प्राथमिक चरण में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को पहचानना और निदान करना काफी मुश्किल है। एमकेडी रोग के मुख्य लक्षण:

• ऐंठनयुक्त या दर्दयुक्त सीने में दर्द;
• तेजी से थकान होना;
• नपुंसकता;
• अवसाद की स्थिति;
• चलते समय सांस की तकलीफ;
• कमजोरी;
• हृदय के क्षेत्र में दर्द;
• हृदय की मांसपेशियों का रुक-रुक कर काम करना;
• अतालता;
• हृदय के शीर्ष पर;
• नाड़ी का धीमा होना.

पुराने मामलों में, उपचार, लक्षण - यह सब एक जटिल चरित्र धारण कर लेता है। आराम करने पर मरीज को सांस लेने में गंभीर तकलीफ होती है, लीवर बड़ा हो जाता है और सूजन आ जाती है।

एमकेडी का उपचार

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी रोग में लक्षण, कारण और उपचार प्रमुख भूमिका निभाते हैं। पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। इस मामले में, शीघ्र स्वस्थ होने की संभावना है।

एक हृदय रोग विशेषज्ञ उत्पन्न होने वाली कई समस्याओं का समाधान करने में सक्षम होगा:

• रोग के कारण की पहचान करें;
• समय पर निदान;
• उचित चिकित्सा लिखिए।

इस प्रकार का उपचार चिकित्सा विशेषज्ञों की देखरेख में अस्पताल में किया जाना चाहिए।

सहायता मांगते समय, हृदय रोग विशेषज्ञ सबसे पहले इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर रीडिंग लेगा, हृदय का अल्ट्रासाउंड करेगा और सामान्य जीवनशैली को समायोजित करने की सलाह देगा। चयापचय की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए एक संतुलित आहार शुरू किया जाना चाहिए, और किसी भी शारीरिक कार्य को भी बाहर रखा जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लिए बिस्तर पर आराम की सिफारिश नहीं की जाती है।

चिकित्सा उपचार का भी संकेत दिया गया है। बहुत बार, डॉक्टर ऐसी गोलियाँ लिखते हैं जो मायोकार्डियम में चयापचय को बहाल करती हैं: मेक्सिकोर और ट्राइमेटाज़िडाइन। इनमें एंटीहाइपोक्सिक और साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है। दवाएं दो महीने तक के कोर्स में, 1 गोली दिन में 3 बार निर्धारित की जाती हैं।

ईसीजी को सामान्य करने और शरीर में पोटेशियम के स्तर को बढ़ाने के लिए, "एस्पार्कम" या "पैनांगिन" 1 गोली दिन में 3 बार लें।

तंत्रिका तंत्र को शांत करने के लिए, कभी-कभी एंटीसाइकोटिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, सोनोपैक्स, कोएक्सिल।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि किसी भी दवा के उपयोग से तुरंत पहले उपस्थित चिकित्सक से सहमति होनी चाहिए। गोलियाँ लेने के लिए अनुशंसित खुराक और नियमों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

एमकेडी वर्गीकरण

रोग का वर्गीकरण मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी - यह क्या है? ये वास्तव में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी रोग की एटियलॉजिकल विशेषताओं के अनुसार प्रजातियां हैं। वर्गीकरण को एमकेडी के निम्नलिखित रूपों द्वारा दर्शाया गया है:

• एलर्जी;
• मिश्रित उत्पत्ति;
• जटिल उत्पत्ति;
• हाइपरफंक्शनोजेनिक;
• तंत्रिका वनस्पति;
• हार्मोनल (अंतःस्रावी रोग और उम्र से संबंधित डिसहोर्मोनोसिस);
• वंशानुगत रोग;
• डिस्मेटाबोलिक (एनीमिया, डिस्ट्रोफी, बेरीबेरी);
• नशा (विषाक्तता, संक्रामक रोग, शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत)।
• आहार संबंधी;
• विकिरण;
• बंद छाती का आघात.

डिसहॉर्मोनल एमकेडी

डिसहॉर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी - यह क्या है?

डिसहार्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी एक हृदय रोग है जो थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता के कारण होता है। हाइपोथायरायडिज्म (कार्य में कमी) के दौरान, शरीर का चयापचय धीमा हो जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है, सूजन और लंबे समय तक दर्द होता रहता है। थायरोटॉक्सिकोसिस (थायरॉइड फ़ंक्शन में वृद्धि) के साथ, चयापचय तेज हो जाता है और तेजी से वजन घटाने में योगदान देता है। इसके अलावा, रोगी को हृदय में तेज दर्द, प्यास, अत्यधिक घबराहट महसूस होती है; परेशान हृदय गति और नींद।

डिसहॉर्मोनल एमकेडी के लक्षण हैं:

• चक्कर आना;
• हवा की कमी;
• नींद में खलल;
• हृदय के क्षेत्र में सिलाई जैसा दर्द;
• चिड़चिड़ापन वगैरह.

एक नियम के रूप में, ऐसी मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी 45 से 50 वर्ष की महिलाओं में दिखाई देती है, क्योंकि इस उम्र में डिम्बग्रंथि समारोह विफल हो जाता है। 50-55 वर्ष की आयु के पुरुषों में भी बिगड़ा हुआ टेस्टोस्टेरोन उत्पादन के कारण इस बीमारी का खतरा होता है।

इलाज

डिसहॉर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की बीमारी के साथ, स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने के लिए विशिष्ट युक्तियों और सिफारिशों के रूप में उपचार निर्धारित किया जाता है। गतिशीलता यहाँ एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है:

• विश्राम;
• चिकित्सीय व्यायाम (दिन में 6-7 मिनट);
• तैराकी और अन्य खेल जिनमें भारी भार की आवश्यकता नहीं होती है।

हर सुबह आपको 10 मिनट के लिए कंट्रास्ट शावर लेने की जरूरत है। आपको आहार का पालन करना चाहिए, आटा, स्मोक्ड और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए।

यदि स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने के तरीके उचित परिणाम नहीं लाते हैं, तो डॉक्टर ड्रग थेरेपी की ओर रुख करते हैं: बेलॉइड, वेलेरियन, बेलाटामिनल। यदि आप तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करना चाहते हैं, तो ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित हैं, उदाहरण के लिए, मेबिकार। यह दवा उनींदापन का कारण नहीं बनती है, कार्य क्षमता में गिरावट को प्रभावित नहीं करती है और आंदोलनों के समन्वय में हस्तक्षेप नहीं करती है। दैनिक खुराक तीन गोलियों तक पहुँचती है। यदि "मेबिकार" अप्रभावी है, तो इसे दूसरी दवा से बदल दिया जाता है।

मिश्रित उत्पत्ति का एमकेडी

मिश्रित उत्पत्ति की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हृदय की मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, समय के साथ इसे विकृत कर देती है। नतीजतन, वेंट्रिकुलर ऊतक खिंच जाता है, सेप्टम का ढीलापन और पतलापन दिखाई देता है।

लक्षण

मिश्रित उत्पत्ति के मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी रोग की अभिव्यक्ति के लक्षण स्वयं रोग, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के रूप में "प्रच्छन्न" हैं। इस मामले में लक्षण और उपचार बहुत समान हैं:

उच्च थकान;

तचीकार्डिया;

नपुंसकता;

नाड़ी की रुकावट.

रोग के तेजी से विकास के साथ, एक व्यक्ति को हृदय ताल में खराबी और गड़बड़ी का अनुभव होता है, और हृदय विफलता भी देखी जाती है।

इलाज

मिश्रित उत्पत्ति के मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए डॉक्टरों से अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि रोगी का जीवन उसके उपचार के परिणाम पर निर्भर करेगा।

चिकित्सा के क्षेत्र में आधुनिक वैज्ञानिकों का तर्क है कि आज किसी बीमारी के इलाज का सबसे प्रभावी और सही तरीका स्टेम सेल का उपयोग है। उन्हें रोगी के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है, वे स्वस्थ हृदय कोशिकाओं से जुड़ जाते हैं। हृदय की मांसपेशियों की बहाली स्वस्थ कोशिकाओं द्वारा रोगग्रस्त कोशिकाओं को बाहर निकालने के कारण होती है। उपचार का यह सिद्धांत रक्त वाहिकाओं की बहाली, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े और अन्य परतों के पुनर्जीवन पर लाभकारी प्रभाव डालता है जो ऑक्सीजन के सामान्य परिसंचरण को अवरुद्ध करते हैं।

जटिल उत्पत्ति का एमकेडी

जटिल उत्पत्ति की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी सामान्य बीमारी मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की किस्मों में से एक है। यह क्या है और इसके कारण क्या हैं? यह रोग हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करता है और प्रकृति में सूजन रहित होता है। जटिल मूल के एमकेडी के गठन को प्रभावित करने वाले कारक हृदय रोग से जुड़े नहीं हैं:

• शरीर का नशा (जहर, शराब, ड्रग्स, सिगरेट);
• अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता;
• चयापचय विफलता.

जटिल उत्पत्ति के एमकेडी के लक्षण और उपचार

इस तरह की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (इसके लक्षण और उपचार, सिद्धांत रूप में, किसी भी अन्य हृदय रोगों के समान हैं) टैचीकार्डिया, सांस की तकलीफ, दिल की विफलता, सीने में दर्द, थकान, ठंड लगना में प्रकट होती है।

उपचार के दौरान, सबसे पहले, उस कारण को समाप्त किया जाता है, जिसके कारण जटिल उत्पत्ति का एमकेडी होता है। डॉक्टर विभिन्न प्रकार की दवाएं लिखते हैं: पोटेशियम ऑरोटेट, नेरोबोल, कार्डियोमैग्निल और अन्य। ऐसी दवाएं मायोकार्डियल चयापचय को बहाल करती हैं।

हालाँकि, सही दैनिक दिनचर्या और पोषण का पालन किए बिना, गोलियाँ अप्रभावी होंगी, इसलिए आपको स्वस्थ और सक्रिय जीवनशैली का पालन करना चाहिए।

बीमारी के उपचार को जटिल तरीके से अपनाने से, व्यक्ति शीघ्र स्वस्थ होने और सामान्य स्थिति में सुधार पर भरोसा कर सकता है।

माध्यमिक एमकेडी

एमकेडी स्वयं एक द्वितीयक हृदय रोग है। इसलिए, माध्यमिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की अभिव्यक्ति और उपचार में कोई प्रमुख अंतर नहीं है। मुख्य लक्षणों में केवल हृदय और छाती में दर्द, साथ ही अतालता शामिल है। बीमारी का यह रूप अक्सर महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान विकसित होता है, जब अंडाशय बाधित हो जाते हैं।

अक्सर, बच्चे और किशोर एमकेडी से ग्रस्त होते हैं। यह अक्सर कई कारकों के कारण होता है:

• अतार्किक शारीरिक तनाव;
• कुपोषण;
• शरीर में प्रोटीन की कमी;
• अपर्याप्त बाल देखभाल;
• उन्नत चरण में संक्रामक रोग।

बच्चों में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी बहुत स्पष्ट नहीं है और स्पर्शोन्मुख है, इसलिए, हृदय की समस्या के किसी भी संदेह पर, आपको तुरंत हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

यदि यह बीमारी हो जाती है, तो एमकेडी के आगे विकास के जोखिम और बच्चे के शरीर पर इसके हानिकारक प्रभावों को खत्म करने के लिए बचपन में ही इसका इलाज करना बेहतर होता है।

निदान

वयस्कों की तरह बच्चों में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का पता मानक उपायों द्वारा लगाया जाता है: हृदय का अल्ट्रासाउंड, ईसीजी और हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच, जिसके बाद अंतिम निदान किया जाता है।

उपचार एवं रोकथाम

बच्चों में एमकेडी के उपचार की अवधि और प्रभावशीलता रोग के विकास की विकृति पर निर्भर करती है, जिसने मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को उकसाया। अक्सर, बच्चों को पोटेशियम और मैग्नीशियम लवण की तैयारी निर्धारित की जाती है। ये दवाएं मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करती हैं, ईसीजी को सामान्य करती हैं, इलेक्ट्रोलाइट सेलुलर विकारों को खत्म करती हैं, शरीर को पोटेशियम और मैग्नीशियम से भर देती हैं।

मनोचिकित्सा और एक्यूपंक्चर के साथ संयोजन में शामक का उपयोग करना भी संभव है।

बच्चों में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की सबसे प्रभावी रोकथाम एक स्वस्थ और सक्रिय जीवन शैली है। इसलिए, कम उम्र से ही बच्चे को इसका आदी बनाना बहुत ज़रूरी है, ताकि वयस्कता में वह आसानी से उचित पोषण का पालन कर सके और बुरी आदतों को छोड़ सके।

ICD-10 के अनुसार मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का दसवां संशोधन है। इस पदानुक्रम में किसी भी बीमारी का अपना एक विशिष्ट कोड होता है, जिससे उसे आसानी से पहचाना जा सकता है। उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी रोग: आईसीडी कोड 10: I42।

वर्तमान में, यह वर्गीकरण दुनिया भर के डॉक्टरों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। यह बीमारियों के नाम पर होने वाली अशुद्धियों से छुटकारा दिलाने में सक्षम है और विभिन्न देशों के डॉक्टरों को पेशेवर अनुभव का आदान-प्रदान करने की अनुमति देता है।

जैसा कि यह निकला, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी रोग बहुत गंभीर परिणामों की धमकी देता है और पूरे शरीर के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। बेशक, लंबे इलाज से खुद को थका देने की तुलना में किसी भी बीमारी को रोकना सबसे अच्छा है। ऐसा करने के लिए, शरीर की सामान्य कार्यक्षमता को बनाए रखने और रोग के विकास के कारकों को बाहर करने के लिए कई निवारक उपाय किए जा रहे हैं।

हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन में या संक्रामक रोगों के कारण, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी विकसित होती है। ऑक्सीजन और पोषण के साथ अपर्याप्त संवर्धन से दीवार की टोन में कमी और संकुचन की आवृत्ति में कमी आती है। परिवर्तन के साथ क्षिप्रहृदयता, दर्द, बढ़ी हुई थकान भी होती है।

प्रोफेसर जी.एफ. लैंग द्वारा इस शब्द की शुरुआत के बाद उन्नीसवीं सदी के 30 के दशक में पैथोलॉजी के नाम को मंजूरी दी गई थी। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को एक चयापचय विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित एक गैर-भड़काऊ प्रक्रिया के हृदय की मांसपेशियों पर प्रभाव के रूप में जाना जाता है। दूसरे शब्दों में, अध:पतन का कारण गैर-हृदय कारकों का प्रभाव है।

उचित उपचार के साथ, असामान्य परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं। असमय पता चलने वाली बीमारी से मुख्य अंग में व्यवधान आ जाता है। लंबे कोर्स के साथ, परिणाम हृदय विफलता के रूप में गंभीर होते हैं। यह रोग बचपन और बुढ़ापे दोनों में विकसित होता है। 60% मामलों में, डिस्मेटाबोलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी 40 वर्ष की आयु के बाद होती है, जब:

• हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव, जिससे हृदय एड्रेनालाईन के प्रभाव से असुरक्षित हो जाता है और मांसपेशियों की बर्बादी होती है;
• कोशिका में कार्डियोमायोसाइट्स की अपर्याप्त संख्या के कारण आवेग चालन में कमी;
• कमजोर स्वर, मुक्त कणों के संचय और रिहाई में योगदान;
• शरीर में कैल्शियम का ऊंचा स्तर, जिसके परिणामस्वरूप वितरित सभी ऑक्सीजन को अवशोषित करने में असमर्थता होती है। गैसों के मिश्रण की अधिकता कुपोषण और तंतुमय ऊतक की शिथिलता का कारण बनती है।

चरण और वर्गीकरण

डिसमेटाबोलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की विशेषता नैदानिक ​​चित्र के अनुसार होती है और इसके तीन स्तर होते हैं:

1. पैथोलॉजी के पहले (प्रतिपूरक) चरण में, मायोकार्डियम के विभिन्न हिस्सों में कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, और आस-पास की कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं, जिससे हृदय का आकार बढ़ने लगता है। प्रक्रिया प्रतिवर्ती है. यह बदलाव सांस लेने में तकलीफ, थकान, माइग्रेन के रूप में सामने आता है।
2. दूसरा चरण (उपमुआवजा): मायोकार्डियल पोषण बिगड़ जाता है, प्रभावित फॉसी एक विशाल क्षेत्र बनाता है। नष्ट हुए कार्डियोमायोसाइट्स की भूमिका स्वस्थ ऊतकों द्वारा ले ली जाती है, जो दीवारों को मोटा कर देती हैं। सिकुड़न बिगड़ जाती है, रक्त की मात्रा कम हो जाती है। सही इलाज से मांसपेशियां बहाल हो जाती हैं, हृदय की कार्यप्रणाली सामान्य हो जाती है। उप-क्षतिपूर्ति सांस की तकलीफ, अतालता, हाथ-पांव की सूजन से प्रकट होती है।
3. तीसरा स्तर (डीकंप्रेसन) - ये अपरिवर्तनीय मांसपेशी विकार हैं जो मानव जीवन के लिए खतरनाक हैं, जिसमें उत्सर्जित रक्त की मात्रा इतनी कम हो जाती है कि यह सामान्य जीवन गतिविधि प्रदान नहीं कर सकती है। चरण स्पष्ट लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, दृश्य संकेत नोट किए जाते हैं, आंतरिक अंगों की शिथिलता का निदान किया जाता है।

वर्गीकरण उन कारणों पर आधारित है जो चयापचय प्रक्रिया के उल्लंघन का कारण बने। पैथोलॉजी कई प्रकार की होती है:

1. हार्मोनल विफलता के कारण डिसहार्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का गठन होता है। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में इसके होने की संभावना अधिक होती है, जब एस्ट्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है। रजोनिवृत्ति के साथ, विसंगति टैचीकार्डिया, पसीने में वृद्धि के साथ होती है। थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, दाएं वेंट्रिकुलर क्षति के साथ एडिमा, यकृत का बढ़ना और अतालता होती है। हाइपोथायरायडिज्म हृदय के ऊतकों में तरल पदार्थ को अवरुद्ध करता है, नाड़ी धीमी हो जाती है, रक्त परिसंचरण बिगड़ जाता है।
2. मिश्रित उत्पत्ति की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी कई कारकों के प्रभाव में होती है - विटामिन या लाल रक्त कोशिकाओं की अपर्याप्त मात्रा, अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान। रोग का फैला हुआ प्रकार मायोकार्डियम की दीवारों को विकृत कर देता है। मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, विभाजन पतले हो जाते हैं।
3. टॉन्सिलोजेनिक स्थानांतरित टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ होता है। रोग का यह रूप प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है, जिसमें सांस लेने में तकलीफ और थकान होती है।
4. अत्यधिक रक्त हानि या अपर्याप्त आयरन और हीमोग्लोबिन के कारण एनीमिया विकसित होता है। ऑक्सीजन की कमी शुरू हो जाती है, जिससे मायोकार्डियम प्रभावित होता है। रोग शोर, सांस की तकलीफ, पीली त्वचा के साथ बढ़ता है।
5. विषाक्त (शराब, ड्रग्स) का निदान पुराने शराबियों और नशीली दवाओं के आदी लोगों में अनुभव के साथ किया जाता है, जिसमें हाथ कांपना, दमा की सांस की तकलीफ, एडिमा, अलिंद फिब्रिलेशन शामिल है।

खेल में पेशेवर रूप से शामिल लोगों में, तीव्र शारीरिक परिश्रम के बाद विकृति देखी जाती है। इस रोग की विशेषता नाड़ी का धीमा होना, रक्तचाप में कमी होना है।

लक्षण

रोग अचानक प्रकट हो सकता है, तुरंत तेज दर्द के साथ महसूस हो सकता है, या लंबे समय तक "स्लीप मोड" में रह सकता है, जो नैदानिक ​​​​तस्वीर को बढ़ा देता है। चयापचय प्रक्रियाओं में दीर्घकालिक गड़बड़ी के लक्षण तब तक बमुश्किल ध्यान देने योग्य होते हैं जब तक कि विसंगति चरण 2 या 3 में न चली जाए। हृदय की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लक्षण, सभी वर्गीकरणों की विशेषता:

1. उरोस्थि के पीछे बाईं ओर दर्द सिंड्रोम, हानिकारक पदार्थों और लैक्टिक एसिड के संचय के कारण होता है, जो तंत्रिका रिसेप्टर्स को परेशान करता है। परिश्रम से अप्रिय लक्षण बढ़ जाते हैं।
2. सांस की तकलीफ हृदय की मांसपेशियों के अपर्याप्त संकुचन, ऑक्सीजन के साथ सभी अंगों के अपर्याप्त संवर्धन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।
3. पोटेशियम और सोडियम चैनलों में रुकावट के कारण नाड़ी का उल्लंघन, अतालता, टैचीकार्डिया विकसित होता है।
4. हाथ-पैरों की सूजन। सूजन का कारण खराब परिसंचरण है।
5. बढ़े हुए दिल।

मुख्य लक्षणों के साथ, आप अनुभव कर सकते हैं:

• शोर;
• सामान्य अस्वस्थता, थकान;
• पीली त्वचा, आँखों के चारों ओर नीला रंग;
• मतली, चेतना की हानि;
• मनोवैज्ञानिक विकार.

यह विसंगति अन्य बीमारियों, नशा या अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के समान स्पष्ट लक्षणों के साथ आगे बढ़ती है। केवल समय पर निदान ही बीमारी का असली कारण स्थापित करने में मदद करेगा, जब तक कि प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय न हो जाएं।

पैथोलॉजी का उपचार

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का निर्धारण करते समय, उपचार का उद्देश्य कारण को खत्म करना, चयापचय को सामान्य करना, क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करना है। चिकित्सा के प्रति दृष्टिकोण जटिल है, जो वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों की अनुमति नहीं देता है। औषधि उपचार में निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल है:

1. "एस्पार्कम", "माइल्ड्रोनेट" - पोटेशियम या मैग्नीशियम युक्त कोशिकाओं में चयापचय के उत्तेजक। वे ऑक्सीजन के बेहतर अवशोषण, सभी आंतरिक अंगों में रक्त के प्रवाह के साथ इसके वितरण और विकृति फॉसी के उपचार में योगदान करते हैं। ये उपाय मुक्त कणों के संचय को रोकते हैं, दर्द सिंड्रोम को रोकते हैं।
2. एनाप्रिलिन, रिबॉक्सिन, सहानुभूति प्रणाली के बीटा-ब्लॉकर्स। दवा एड्रेनालाईन को लगातार मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करने से रोकती है, डिस्ट्रोफी को रोकती है।
3. "डिपिरिडामोल", "टीओनिकोल" कोशिकाओं में फॉस्फोहाइड्रोलिसिस और ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं में सुधार करके रक्त के थक्के को कम करता है। दवाएं ऑक्सीजन के साथ ऊतकों के संवर्धन में योगदान करती हैं।
4. हाइड्रोलिसिस को विनियमित करने के लिए कैल्शियम और मैग्नीशियम को एस्कॉर्बिक एसिड के साथ लिया जाता है।

यदि रोग का रूप तीसरे, अपरिवर्तनीय चरण में है, तो स्टेम कोशिकाओं की शुरूआत को विकृति विज्ञान को प्रभावित करने की एक प्रभावी विधि के रूप में मान्यता दी जाती है। रोगी से जैविक सामग्री का नमूना आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है, जबकि मजबूत (व्यवहार्य) कोशिकाओं का चयन किया जाता है, जिन्हें बाद में घावों से शल्य चिकित्सा द्वारा जोड़ा जाता है। बढ़ती हुई, स्वस्थ कोशिकाएं क्षीण कोशिकाओं का स्थान ले लेती हैं।

पूर्वानुमान

यह बीमारी लाइलाज नहीं है. समय पर निदान और सही चिकित्सा के साथ, चयापचय प्रक्रियाओं के साथ-साथ कार्य भी बहाल हो जाते हैं। रोग की एक जटिलता हृदय विफलता या मायोकार्डियोस्क्लेरोसिस का विकास है। पुनरावृत्ति से बचने के लिए, समय-समय पर एक नियोजित परीक्षा और कार्डियोट्रोपिक थेरेपी के पाठ्यक्रम (6 महीने में 1 बार) से गुजरना आवश्यक है।

बीमारी के खतरे को खत्म करने के लिए आपको स्वस्थ जीवनशैली के नियमों का पालन करना चाहिए:

• रात में कम से कम 8 घंटे की नींद लें, आपको एक निश्चित समय पर बिस्तर पर जाना चाहिए;
• प्रतिदिन 30 मिनट व्यायाम करें;
• व्यायाम के दौरान, धड़कन और सांस की तकलीफ से बचें, बढ़ते लक्षणों के साथ, व्यायाम करना बंद कर दें;
• अधिक समय बाहर, घूमने और दौड़ने में बिताएँ;
• मौसम के अनुसार कपड़े पहनें, हाइपोथर्मिया या अधिक गर्मी से बचें;
• हृदय की मांसपेशियों की टोन के लिए, कंट्रास्ट शावर या समुद्री नमक से स्नान करने की सलाह दी जाती है;
• यदि संभव हो तो मनोवैज्ञानिक तनाव, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की रोकथाम में मादक पेय पदार्थों, तंबाकू धूम्रपान और दवाओं के उपयोग को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। वे कार्डियोमायोसाइट्स को रोकते हैं और ऊतक विरूपण में योगदान करते हैं। रोग के लिए लोक उपचार की अनुशंसा नहीं की जाती है।

कुछ हृदय रोग सूजन, इस्केमिक, थ्रोम्बोटिक या अन्य व्यापक विकारों के कारण नहीं होते हैं। इस प्रकार, कार्डियक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (एमसीडी) बच्चों और वयस्कों में विकसित हो सकती है और प्रकृति में कार्यात्मक, प्रतिवर्ती और प्रगतिशील दोनों हो सकती है, जब गंभीर संचालन विफलताओं के साथ स्केलेरोटिक प्रक्रियाएं अंग के मांसपेशियों के ऊतकों में तेजी से होने लगती हैं।

रोग की विशेषताएं

एमकेडी (मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी) को हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण होने वाली मायोकार्डियल क्षति वाले रोगों के एक समूह के रूप में समझा जाता है। ये गैर-भड़काऊ स्थितियां सेलुलर स्तर पर होती हैं, जिससे हृदय की मांसपेशियों की भौतिक, रासायनिक, जैविक संरचना में गड़बड़ी होती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय में ध्यान देने योग्य रूपात्मक परिवर्तन होते हैं। ये परिवर्तन हृदय के संकुचन और अन्य गतिविधियों से संबंधित विभिन्न विफलताओं और शिथिलता को भड़काते हैं। "मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी" नाम के पर्यायवाची शब्द "मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी", "मायोकार्डिया", "मायोकार्डोसिस" हैं।

एमकेडी की अवधारणा को इसकी परिभाषा कुछ हद तक अधिक सटीक रूप से दर्शाती है: यह हृदय की मांसपेशियों का एक माध्यमिक घाव है, जो ट्यूमर, सूजन, प्राथमिक अध: पतन के कारण नहीं होता है, लेकिन चयापचय संबंधी विकारों और ऊर्जा की कमी की शुरुआत के बाद इसका विकास शुरू होता है। मायोकार्डियम। ये प्रक्रियाएं मायोकार्डियल कोशिकाओं - कार्डियोमायोसाइट्स में शुरू में प्रतिवर्ती डिस्ट्रोफिक घटना को जन्म देती हैं, जबकि रोग के लक्षण हृदय गतिविधि के विभिन्न विकारों से जुड़े होते हैं।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को मायोकार्डिटिस, हृदय के ट्यूमर और अस्पष्ट एटियलजि वाली अन्य बीमारियों के साथ सामान्यीकृत नहीं किया जाना चाहिए, जैसा कि कुछ विशेषज्ञ गलती से मानते हैं। हृदय की मांसपेशियों में चयापचय का एक द्वितीयक असंतुलन और इसकी सिकुड़ा गतिविधि में कमी अक्सर उन बीमारियों और स्थितियों से उत्पन्न होती है जो सीधे हृदय से संबंधित नहीं होती हैं। एमकेडी के साथ, हृदय के कार्बनिक घाव शुरू में अनुपस्थित होते हैं, और यह स्थिति कभी-कभी कठिन निदान में निर्णायक होती है।

एमकेडी में सभी रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास का तंत्र इस प्रकार है:

1. उत्तेजक कारकों के प्रभाव से सोडियम, कैल्शियम, पोटेशियम, क्लोरीन और अन्य तत्वों का आदान-प्रदान गड़बड़ा जाता है।
2. संचालन प्रणाली और मायोकार्डियम की कोशिकाएं डिस्ट्रोफी से गुजरती हैं, यानी उनकी संरचना बदल जाती है।
3. सिकुड़न, उत्तेजना, चालकता, स्वचालितता जैसे क्षेत्रों में हृदय की मांसपेशियों के काम में गिरावट आती है।
4. धीरे-धीरे, कभी-कभी कई वर्षों में, हृदय में जैविक परिवर्तन होते हैं, जो चल रही प्रक्रियाओं के कारण होते हैं। इन परिवर्तनों में हृदय की मांसपेशियों के तंतुओं की डिस्ट्रोफी, कोशिका टूटना, कार्डियोमायोसाइट्स का इओसिनोफिलिया, हाइपोक्रोमिक नाभिक की उपस्थिति, कार्डियोमायोसाइट्स के बीच अन्य कोशिकाओं के संचय का फॉसी शामिल हैं।
5. रोग के उन्नत चरणों में, अंतरकोशिकीय स्थानों का फाइब्रोसिस, वसायुक्त अध: पतन और नेक्रोटिक फॉसी का निर्माण संभव है।
6. मैक्रोस्कोपिक रूप से, हृदय की गुहाओं का विस्तार, अंग की विकृति, इसका गोलाकार आकार में परिवर्तन, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता और सूजन, हृदय की आंतरिक परत में वसा जमा होना, फाइब्रोसिस, कार्डियोस्क्लेरोसिस जैसे परिवर्तन पता लगाया जाता है.

कारण

मायोकार्डियम में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का आधार पुनर्प्राप्ति और ऊर्जा खपत और कोशिकाओं में चयापचय संबंधी विकारों के बीच असंतुलन है। बड़ी संख्या में बीमारियाँ और जीवनशैली संबंधी विकार, शरीर पर हानिकारक बाहरी प्रभाव विकृति विज्ञान के लक्षण पैदा कर सकते हैं। अक्सर, एमकेडी की घटना उन विकारों के कारण होती है जिसमें शरीर को पर्याप्त मात्रा में वे तत्व (ऑक्सीजन सहित) प्राप्त नहीं होते हैं जो ऊर्जा और चयापचय के सामान्य संतुलन को बनाए रखने के लिए आवश्यक होते हैं। इसलिए, रोग के तात्कालिक कारण ये हो सकते हैं:

• हाइपोविटामिनोसिस;
• आंतों के अवशोषण का उल्लंघन, जिसमें छोटी आंत की सूजन संबंधी बीमारियां शामिल हैं;
• आहार प्रोटीन की कमी;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• हाइपोबेरिक हाइपोक्सिमिया;
• एनीमिया;
• बिगड़ा हुआ फेफड़े के कार्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ मायोकार्डियल हाइपोक्सिया (अधिक बार फुफ्फुसीय अपर्याप्तता के साथ)।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी सेलुलर श्वसन, कटियन एक्सचेंज के उल्लंघन और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण में विफलताओं के मामले में भी विकसित हो सकती है, क्योंकि ऐसी प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मायोकार्डियल कोशिकाओं में ऊर्जा का गठन कम हो जाता है। इस मामले में एमकेडी के तात्कालिक कारण इस प्रकार हैं:

• शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन में परिवर्तन;
• विषाक्त या संक्रामक-विषाक्त विषाक्तता;
• यूरीमिया;
• दवाओं की अधिक मात्रा - स्ट्रेप्टोमाइसिन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड और अन्य दवाएं जिनमें बड़ी मात्रा में कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव होता है;
• अधिक मात्रा या शराब का दुरुपयोग;
• लत;
• गंभीर संक्रमण;
• शरीर में क्रोनिक संक्रामक फॉसी की उपस्थिति (विशेषकर क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, एडेनोओडाइटिस);
• तनाव;
• विभिन्न प्रकार की मस्तिष्क क्षति के कारण एन्सेफैलोपैथी;
• परिधीय तंत्रिका संरचनाओं के रोग;
• मधुमेह;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• हाइपरकोर्टिसोलिज्म;
• व्यसनवाद;
• महिलाओं में पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति।

समस्याओं और बीमारियों का एक और समूह है जो ऊर्जा उत्पादन और खपत के बीच विसंगति की ओर ले जाता है, जो शरीर पर भार में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसकी बहुत अधिक लागत के कारण होता है। कभी-कभी ऐसी मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी कार्यात्मक होती है, अर्थात यह प्रतिवर्ती होती है। इसके तात्कालिक कारण डायस्टोल में कमी, भारी शारीरिक परिश्रम, सीएचडी, धमनी उच्च रक्तचाप के साथ टैचीकार्डिया हैं, क्योंकि ये सभी स्थितियाँ मायोकार्डियम पर भार में तेज वृद्धि का कारण बनती हैं। बढ़े हुए भार के कारण, एमकेडी गर्भावस्था के दौरान भी हो सकता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में, अन्य विकारों की अनुपस्थिति में, रोग, एक नियम के रूप में, केवल कार्यात्मक होता है और बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है। अक्सर मिश्रित उत्पत्ति की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी होती है, जिसमें विभिन्न समूहों के कई कारण एक-दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं।

बच्चों में, एमकेडी नवजात काल तक, किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। जीवन के पहले वर्ष में, यह गर्भाशय में स्थानांतरित संक्रामक रोगों, हृदय और रक्त वाहिकाओं के कुरूपता सिंड्रोम और प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के कारण हो सकता है। 3-5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बाद, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के कारण आमतौर पर पहले से विकसित विकार और पुरानी बीमारियाँ होती हैं:

• नियमित सार्स;
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, एडेनोओडाइटिस, साइनसाइटिस;
• एनीमिया;
• मोटापा और चलने-फिरने में कमी;
• मानसिक, शारीरिक अधिभार, तनाव।

चूँकि बच्चे के शरीर को वृद्धि और विकास के लिए अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है, एमकेडी का कोर्स और इसके लक्षण अधिक स्पष्ट और गंभीर हो सकते हैं।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का वर्गीकरण

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का वर्गीकरण एटियलजि द्वारा इसके विभाजन पर आधारित है। इसमें रोग के ऐसे रूप शामिल हैं:

1. अस्वाभाविक. यह हार्मोन के उत्पादन के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिसमें रजोनिवृत्ति, अंडकोष, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि आदि के रोग शामिल हैं।
2. डिस्मेटाबोलिक। यह मधुमेह, बेरीबेरी, एनीमिया, मोटापा आदि के साथ शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता के साथ विकसित होता है।
3. मिश्रित या जटिल. इसमें ऊपर वर्णित दोनों को छोड़कर अन्य सभी प्रकार के विकार शामिल हैं, जिसके कारण मायोकार्डियम में रोग प्रक्रियाएं हुईं। इनमें खेल की अधिकता, संक्रमण, विषाक्तता आदि शामिल हैं।
4. अनिर्दिष्ट। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के इस रूप का कारण पता नहीं चला है।

चूंकि वर्णित वर्गीकरण बल्कि सशर्त है और घटित होने वाली घटनाओं और उनके कारणों की पूरी विविधता को प्रतिबिंबित नहीं करता है, अधिक बार व्यवहार में, डॉक्टर एमसीडी के अधिक विस्तारित भेदभाव का उपयोग करते हैं (बीमारी के कारणों को कोष्ठक में चिह्नित किया गया है):

1. शराब (मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग या अधिक मात्रा);
2. विषाक्त (दवाएं, दवाएं लेना, जहर और अन्य पदार्थों के साथ विषाक्तता);
3. टॉन्सिलोजेनिक (ऊपरी श्वसन पथ में संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की उपस्थिति);
4. थायरोटॉक्सिक (हाइपरथायरायडिज्म);
5. एनीमिया (आयरन की कमी या अन्य कारणों से एनीमिया);
6. क्लाइमेक्टेरिक (पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति);
7. शारीरिक अधिभार (खेल, कड़ी मेहनत) की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
8. मधुमेह (मधुमेह मेलिटस) और कई अन्य रूप।

रोग के लक्षण

एक नियम के रूप में, रोग के प्रारंभिक चरण में संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर हृदय में होने वाले परिवर्तनों के आसपास केंद्रित नहीं होती है, बल्कि अंतर्निहित बीमारी के कारण होती है। चूँकि रोग के कारण विविध हैं, लक्षण जटिल भी एक समान नहीं है और बिल्कुल गैर-विशिष्ट है। आमतौर पर, बीमारी के प्रारंभिक चरण में, कोई भी रोग संबंधी लक्षण नहीं होते हैं, या बढ़ी हुई थकान और थकान दिखाई देती है। कुछ लोगों को शारीरिक परिश्रम के दौरान हृदय गति बढ़ने, सांस लेने में तकलीफ का अनुभव हो सकता है।

इसके बाद, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की प्रगति के साथ, हृदय के एक हिस्से या पूरे अंग के कार्य बाधित हो जाते हैं, और यह इन विकारों की गंभीरता और स्थानीयकरण है जो लक्षणों और जटिलताओं को निर्धारित करता है। नैदानिक ​​चित्र में निम्नलिखित घटक शामिल हो सकते हैं:

• विभिन्न प्रकार की अतालता;
• पूर्ण या अपूर्ण हृदय अवरोध;
• ईसीजी द्वारा हृदय की लय में परिवर्तन का निदान;
• हृदय के क्षेत्र में दर्द - कार्डियाल्जिया।

एक नियम के रूप में, कार्यात्मक हृदय विफलता के लक्षण बाद के चरणों में दिखाई देते हैं, लेकिन कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, जहर और गंभीर ओवरवॉल्टेज के साथ नशा के साथ, वे रोग की शुरुआत में ही विकसित हो सकते हैं। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के विभिन्न रूपों में कुछ विशिष्ट लक्षण होते हैं। तो, बेरीबेरी और प्रोटीन की कमी के साथ, पीलापन, शरीर के तापमान में कमी, चक्कर आना, ठंडे पैर और हाथ, बेहोशी, उच्च थकान और मांसपेशियों की कमजोरी जल्दी दिखाई देती है। रोगी के रक्तचाप, नाड़ी में गिरावट होती है, मंदनाड़ी देखी जाती है। गंभीर बेरीबेरी में, उदाहरण के लिए, स्कर्वी के साथ, अचानक मृत्यु के मामले भी संभव हैं, कंजेस्टिव हृदय विफलता, सांस की तकलीफ, यकृत का बढ़ना, गर्दन की नसों में सूजन के लक्षण होते हैं।

एनीमिया और ऊतक हाइपोक्सिया के साथ, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी टैचीकार्डिया द्वारा प्रकट होती है, एक मजबूत दिल की धड़कन की भावना, कैरोटिड धमनियों की धड़कन, सांस की तकलीफ और व्यक्ति का पीलापन। बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के कारण, हृदय बाईं ओर फैलता है, इसलिए एक विशिष्ट सिस्टोलिक बड़बड़ाहट प्रकट होती है। अल्कोहलिक आईसीडी के साथ, टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल, व्यायाम के दौरान सांस की तकलीफ, कार्डियोमेगाली और बाद में - हृदय की जटिल लय और चालन गड़बड़ी होती है। पहले से ही प्रारंभिक चरण में, अलिंद फ़िब्रिलेशन और कंजेस्टिव हृदय विफलता हो सकती है, जो वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन के विकास के लिए बहुत खतरनाक है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, तापमान में वृद्धि, दबाव और नाड़ी में वृद्धि, बड़ी धमनियों की धड़कन में वृद्धि, व्यायाम के दौरान सांस की तकलीफ, दिल में तेज दर्द और इसके काम में रुकावट की भावना सामने आती है। शारीरिक गतिविधि के प्रति सहनशीलता तेजी से गिरती है, यदि उपचार न किया जाए, तो गंभीर प्रकार की अतालता उत्पन्न होती है, रोगी को फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और फेफड़ों में पुरानी संक्रामक प्रक्रियाओं के कारण विकलांगता हो सकती है और अचानक मृत्यु का उच्च जोखिम हो सकता है। एमकेडी के साथ, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे की विफलता होती है, सूजन और दर्द के साथ। लंबे समय तक दस्त, मांसपेशियों में कमजोरी और प्रदर्शन में तेज कमी का भी निदान किया जा सकता है। इस प्रकार, एमकेडी के लिए पूर्वानुमान काफी हद तक पैथोलॉजी के कारण और इसके सुधार या पूर्ण उन्मूलन की गति पर निर्भर करता है: चिकित्सा की देर से शुरुआत के साथ, अपरिवर्तनीय परिवर्तन और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी विकसित हो सकती है।

निदान करना

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का निदान बहिष्करण का निदान है। यह विकृति हृदय प्रणाली के अन्य सभी रोगों को बाहर करने के बाद ही स्थापित होती है, क्योंकि इसमें विशिष्ट उद्देश्य संकेत नहीं होते हैं। कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस, कोरोनरी धमनी रोग और अन्य विकृति विज्ञान के विश्वसनीय बहिष्कार के बाद ही, निदान की पुष्टि की जाती है, निश्चित रूप से, यदि उचित परीक्षा डेटा उपलब्ध हो। निदान कार्यक्रम में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

1. पैल्पेशन, हृदय का श्रवण। हृदय की सीमाओं का विस्तार, हृदय ताल विकार, हृदय शीर्ष के क्षेत्र में पहले स्वर का कमजोर होना, सिस्टोलिक बड़बड़ाहट का पता चलता है। अक्सर, लय गड़बड़ी में तथाकथित पेंडुलम लय, गैलप लय, या हृदय की अलिंद फ़िब्रिलेशन शामिल होती है।
2. हृदय और छाती की रेडियोग्राफी। हृदय के आकार में वृद्धि, निलय के समोच्च के साथ धड़कन की कमजोरी को दर्शाता है।
3. ईसीजी. एक नियम के रूप में, उपरोक्त प्रकार की अतालता के अलावा, चालन संबंधी गड़बड़ी, जटिल अतालता, ईसीजी तरंग वोल्टेज में गिरावट, एसटी खंड अवसाद, टी तरंग परिवर्तन होते हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में, साइनस ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया हो सकता है उपस्थित।
4. साइकिल एर्गोमेट्री और ईसीजी निगरानी। कोरोनरी अपर्याप्तता और कोरोनरी हृदय रोग के साथ मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को अलग करने के लिए आवश्यक है।
5. हृदय का अल्ट्रासाउंड या इकोकार्डियोग्राफी। "हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी" और वाल्वुलर दोषों के निदान को बाहर करने की आवश्यकता है।
6. औषधीय परीक्षण (उदाहरण के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन, एनाप्रिलिन लेना, कैल्शियम क्लोराइड की शुरूआत)। विभिन्न स्वायत्त विकारों और हेमोडायनामिक विकारों को बाहर करने और एमकेडी के निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है।
7. मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का कारण जानने के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षण (डिम्बग्रंथि, पिट्यूटरी, अधिवृक्क, थायरॉयड हार्मोन, रक्त जैव रसायन, आदि के लिए परीक्षण)।
8. मायोकार्डियल बायोप्सी. इसका उपयोग एमकेडी के उन्नत चरणों में वसायुक्त अध:पतन, स्केलेरोसिस, मायोकार्डियल नेक्रोसिस की डिग्री का आकलन करने के लिए किया जाता है।

उपचार के तरीके

चिकित्सा

थेरेपी अंतर्निहित बीमारी के खिलाफ उपाय करने पर आधारित है, क्योंकि एमकेडी हमेशा गौण होता है, किसी अन्य विकृति पर आधारित होता है। इटियोट्रोपिक उपचार उस कारण के आधार पर बहुत भिन्न हो सकता है जो मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का कारण बना, और यह कारण संभावित पुनर्प्राप्ति के लिए पूर्वानुमान भी निर्धारित करता है। कई रोगियों को उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होगी, अन्य को हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घरेलू उपचार की आवश्यकता होगी। अन्य संकीर्ण विशेषज्ञों को भी अंतर्निहित बीमारी के उपचार में भाग लेना चाहिए - एक विषविज्ञानी, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और अन्य डॉक्टर। अनुप्रयुक्त उपचार कार्यक्रम इस प्रकार हो सकते हैं:

1. बेरीबेरी, खराब पोषण, शराब और अन्य नशे के साथ - पोषण का सामान्यीकरण, चिकित्सीय आहार, विषहरण चिकित्सा, विटामिन लेना, अमीनो एसिड का पैरेंट्रल प्रशासन;
2. एंडोक्रिनोपैथियों के साथ - हार्मोनल थेरेपी, आयोडीन लेना, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मधुमेह के साथ - रक्त शर्करा को कम करना, इंसुलिन इंजेक्शन का मंचन करना;
3. एनीमिया के साथ - एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान की शुरूआत, लोहे की तैयारी लेना;
4. तंत्रिका और स्वायत्त विकारों के साथ - शामक, अवसादरोधी, ट्रैंक्विलाइज़र, हर्बल एडाप्टोजेन लेना;
5. इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के मामले में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ नशा - मूत्रवर्धक, पोटेशियम की तैयारी, आदि;
6. अतालता और कंजेस्टिव हृदय विफलता के साथ - कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एंटीरैडमिक दवाएं, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, बीटा-ब्लॉकर्स।

उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार है।इसके लिए ग्लूकोज, सोडियम एस्कॉर्बेट, विटामिन बी, कार्बोक्सिलेज, एटीपी और अन्य दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

संचालन

सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है यदि बीमारी का कारण संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की उपस्थिति है - पॉलीप्स, एडेनोइड्स, हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल, जो पैथोलॉजी के नियमित रूप से बढ़ने का कारण बनते हैं। टॉन्सिल्लेक्टोमी, एडेनोटॉमी का उपयोग किया जाता है, जो आपको मायोकार्डियम में चयापचय को जल्दी से सामान्य करने की अनुमति देता है। हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर, या पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया की उपस्थिति में, उनका आंशिक या पूर्ण निष्कासन भी किया जाता है। साथ ही, हृदय और रक्त वाहिकाओं के माध्यमिक या प्राथमिक रोगों की उपस्थिति में रोगी को ऑपरेशन की सिफारिश की जा सकती है, जिसके कारण मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हुई, या जो इसका कारण बना।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के उपचार के दौरान, इन सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. दिन में कम से कम 8-9 घंटे सोएं, दिन और नींद के नियम का सख्ती से पालन करें, दिन की नींद के लिए 1-2 घंटे आवंटित करें।
2. सप्ताह में कम से कम 4 बार आधे घंटे के लिए व्यायाम चिकित्सा करें। सभी वर्गों का चयन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। रोग का तीव्र चरण समाप्त होने और सुधार होने पर ही खेल का अभ्यास करना चाहिए।
3. यदि स्थिति बिगड़ती है, तो आधे बिस्तर पर आराम करें।
4. साँस लेने के व्यायाम, जल कंट्रास्ट प्रक्रिया, शंकुधारी, हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान का अभ्यास करें।
5. वर्ष में दो बार मालिश सत्र में भाग लें।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लिए पोषण में दोगुनी मात्रा में विटामिन और प्रोटीन शामिल होना चाहिए। नमक न्यूनतम तक सीमित है, पीने का शासन - प्रति दिन 1-1.5 लीटर तक। आहार की कैलोरी सामग्री कम हो जाती है, दुबला मांस, खट्टा-दूध वाले खाद्य पदार्थ, अनाज, साबुत अनाज की रोटी, सूप, सब्जियां, फल और अंडे उत्पादों से उपयोग किए जाते हैं। तेज़ कॉफ़ी, चाय, वसायुक्त भोजन, मसालेदार, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ का सेवन करना मना है। भोजन बार-बार (दिन में 6 बार) होना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में।

लोक उपचारों में से, नींबू का रस, लहसुन और शहद का मिश्रण समान रूप से, एक चम्मच दिन में दो बार लेना उपयोगी होगा। आप सुखदायक जड़ी-बूटियों का संग्रह भी ले सकते हैं - वेलेरियन, हॉप कोन, मदरवॉर्ट। एक नियम के रूप में, जंगली गुलाब, नागफनी के काढ़े का नियमित सेवन करने की सलाह दी जाती है, लेकिन केवल डॉक्टर की मंजूरी के बाद।

जो नहीं करना है

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का निदान करते समय, निम्नलिखित क्रियाएं करने से मना किया जाता है:

• वजन उठाया;
• भारी, प्रतिस्पर्धी, स्थिर भार का अभ्यास करें;
• रोग के तीव्र चरण में - कोई खेल न खेलें, सक्रिय रूप से घूमें (ऊर्जा बचाने के लिए, ये क्रियाएं निषिद्ध हैं);
• अधिक गर्मी, हाइपोथर्मिया को रोकें;
• धुआँ;
• शराब पी;
• तनाव से प्रभावित होना.

यदि युवा लोगों में एमकेडी का पता चलता है, तो उन्हें 6 महीने के लिए सैन्य सेवा से मोहलत दी जाती है, और फिर उपचार को ध्यान में रखते हुए उनकी दोबारा जांच की जाती है।

रोग की रोकथाम और उसका पूर्वानुमान

बीमारी को रोकने के लिए, हार्मोनल विकारों, विषाक्तता और नशीली दवाओं के ओवरडोज़ के दीर्घकालिक अस्तित्व को बाहर करना और अत्यधिक शराब के सेवन से इनकार करना महत्वपूर्ण है। प्रोटीन और विटामिन की कमी के साथ खराब पोषण को रोकने के लिए, संक्रमण के केंद्र को साफ करना आवश्यक है। पर्याप्त शारीरिक गतिविधि करना महत्वपूर्ण है, लेकिन अत्यधिक तनाव नहीं लेना और सामान्य रूप से स्वस्थ जीवनशैली अपनाना भी महत्वपूर्ण है।

डिसहॉर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लिए पूर्वानुमान सबसे अनुकूल है, क्योंकि खराबी समाप्त होने के बाद, हृदय की स्थिति सामान्य हो जाती है। पूर्वानुमानित गणना के संबंध में प्रतिकूल गंभीर, प्रगतिशील विकृति की उपस्थिति है जो एमकेडी का कारण बनी - मधुमेह मेलेटस, कोरोनरी धमनी रोग, आदि।

अगर आप डॉक्टर की रिपोर्ट में मेडिकल कार्ड में बीमारी का यह नाम पढ़ेंगे तो मेडिकल विषयों के पहलुओं की गहरी जानकारी न होने पर भी आप समझ जाएंगे कि हम दिल से जुड़ी किसी बीमारी की बात कर रहे हैं। लगभग हर कोई जो क्लीनिक या अस्पतालों में गया है, और यह आबादी का 99% है, "कार्डियो" (ग्रीक कार्डिया-हार्ट से) जैसे शब्दों के आधार से परिचित है, जो व्यवसायों और प्रक्रियाओं दोनों के नाम में पाए जाते हैं ( कार्डियोलॉजिस्ट, कार्डियक सर्जन, कार्डियोग्राम), साथ ही निदान भी करता है।

सामान्य अवधारणाएँ

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी रोग हृदय की मांसपेशियों का एक घाव है, जो इसमें चयापचय संबंधी विकार के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। चयापचय प्रक्रियाओं (विनिमय) के इस तरह के विकार से मांसपेशियों की कोशिकाओं की संरचना और व्यवधान को नुकसान होता है, क्योंकि यह इसकी पूरी सतह तक फैलता है। परिणामस्वरूप, हृदय की सिकुड़न काफी कम हो जाती है।

रोग का दूसरा नाम- मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (वही हृदय की मांसपेशी)। इस तथ्य के कारण कि कोशिकाओं - मायोसाइट्स - और चालन प्रणाली की संरचनाओं की डिस्ट्रोफी प्रकट होती है, मायोकार्डियम द्वारा किए जाने वाले कार्य बाधित हो जाते हैं। सिकुड़न के अलावा, यह उत्तेजना, चालन और स्वचालितता है। मूल रूप से, रोग को द्वितीयक के रूप में जाना जाता है, अर्थात, किसी भी उल्लंघन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। रोग के लिए न केवल उपचार की आवश्यकता होती है, बल्कि निवारक उद्देश्यों के लिए शरीर के प्रति चौकस रवैये की भी आवश्यकता होती है। यह महसूस किया जाना चाहिए कि ऐसी बीमारी को सूजन से राहत देकर नहीं रोका जा सकता है, क्योंकि यह बीमारी प्रकृति में गैर-भड़काऊ है, और समाधान के प्रति सतही रवैये के साथ, यह विकलांगता का कारण भी बन सकती है।

हृदय झिल्ली और मांसपेशी परत की संरचना

रोग के सशर्त चरण

आवंटित करने की प्रथा है 3 मुख्य चरणमायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, जिसकी प्रक्रिया व्यापक या फोकल है:

1. हृदय की मांसपेशियों का बढ़ा हुआ "घिसाव" - इसकी हाइपरफंक्शन। बीमार व्यक्ति को शारीरिक परिश्रम की कमी के बावजूद भी लंबे समय तक दिल में दर्द और भारी सांसें आती रहती हैं। शारीरिक सहनशक्ति कम हो जाती है। वस्तुनिष्ठ परिवर्तन (उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर) दिखाई नहीं देते हैं।
2. मायोकार्डियल कार्य के लिए मुआवजा तंत्र समाप्त हो गए हैं। हृदय की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ में प्रकट होती है, पैरों में हल्की सूजन देखी जाती है। असामान्य परिवर्तन दिखाता है जिसमें सिकुड़ा कार्य का बिगड़ना प्रारंभिक चरण में होता है।
3. संकुचन के कार्य में उल्लेखनीय कमी, मांसपेशी टोन में कमी, जो कुल की ओर ले जाती है। रोगी के हृदय में लगातार दर्द रहता है, पैरों में सूजन हो जाती है, शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस फूलने लगती है और आराम करने पर भी दर्द ठीक नहीं होता है। ईसीजी पर, असामान्य परिवर्तन स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं।

प्रारंभिक कारण

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, जिसे जटिल उत्पत्ति की बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, मुख्य रूप से एक परिणाम है, या बल्कि, विभिन्न बीमारियों की जटिलता है, जो वास्तव में, जैव रासायनिक स्तर पर मायोकार्डियल कोशिकाओं के कुपोषण का कारण बनती है। ऐसी द्वितीयक प्रक्रिया के कारण होने वाले विकार वनस्पति, इलेक्ट्रोलाइट, डिस्मेटाबोलिक, न्यूरोहुमोरल हो सकते हैं।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी से पहले के सभी कारणों को विभाजित किया जा सकता है 2 समूह:

• दिल की बीमारी;
• हृदय की कार्यप्रणाली में गिरावट से जुड़े रोग नहीं।

मांसपेशी डिस्ट्रोफी के विकास के लिए सबसे आम हृदय रोग है (मायोकार्डियल क्षति जो किसी विशिष्ट उत्पत्ति से जुड़ी नहीं है) और (हृदय की मांसपेशियों की सूजन)।

प्रारंभिक बीमारियों के दूसरे समूह में, शारीरिक अधिभार के अलावा, शामिल हैं:

1. संक्रामक और वायरल रोग, सूजन (उदाहरण के लिए, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के रूप में टॉन्सिल की सूजन, जो लगातार शरीर को कमजोर करती है और, परिणामस्वरूप, टॉन्सिलोजेनिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी), साथ ही पर्यावरण का नकारात्मक प्रभाव (विकिरण, भारहीनता) , ज़्यादा गरम होना);
2. नशा (शराब सहित विभिन्न विषाक्तता);
3. अंतःस्रावी, हार्मोनल और चयापचय संबंधी विकार (थायरोटॉक्सिकोसिस, मोटापा, भुखमरी, मायक्सेडेमा);
4. कुछ दवाओं (हार्मोनल दवाएं, एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स) के दीर्घकालिक उपयोग के परिणाम।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का मूल कारण जो भी हो, यह रोग प्रोटीन और ऊर्जा चयापचय दोनों की मायोकार्डियल कोशिकाओं में व्यवधान पैदा करता है। यह इलेक्ट्रोलाइट्स के कार्यों को भी प्रभावित करता है जो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में भाग लेते हैं, ऐसी प्रक्रिया के लिए आवश्यक ऊर्जा जारी करते हैं।

डिसहॉर्मोनल डिस्ट्रोफी

चिकित्सा में, इस शब्द का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है एटियलजि, जो सामान्य अर्थ में रोग की शुरुआत के कारणों और स्थितियों को दर्शाता है। तो, 1960 में, शिक्षाविद् जी.एफ. लैंग ने इस एटिऑलॉजिकल विशेषता के अनुसार मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को वर्गीकृत करने का प्रस्ताव दिया। इस या उस प्रकार की बीमारी की परिभाषा अब भी मौजूद है।

"डायहार्मोनल" वर्ग की बीमारी हार्मोनल या थायरॉइड डिसफंक्शन की एक माध्यमिक घटना हो सकती है।

1.हार्मोन के उत्पादन में विकारों के साथ जुड़ा हुआ, डिसहोर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफीयह अक्सर 45-50 वर्ष की महिलाओं में या 50-55 वर्ष के पुरुषों में होता है। पुरुषों में पाई जाने वाली यह बीमारी टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन में विफलता से जुड़ी है। महिलाओं में, इसका कारण अंडाशय के एस्ट्रोजेन फ़ंक्शन का उल्लंघन है, जो मासिक धर्म के दौरान होता है रजोनिवृत्ति, कम अक्सर एक कारक प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम होता है, जो स्त्री रोग संबंधी असामान्यताओं के साथ चक्र का एक विकार है।

यह हार्मोन एस्ट्रोजेन हैं जो शरीर में और सीधे मायोकार्डियम में प्रोटीन और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को प्रभावित करते हैं: उनके प्रभाव के कारण, रक्त और मांसपेशियों में लौह, तांबा, ग्लूकोज और फास्फोरस की मात्रा बढ़ जाती है। एस्ट्रोजेन आवश्यक मांसपेशी ऊतक ऊर्जा के संचय में योगदान करते हैं, फैटी एसिड के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं। मेटाबोलिक विफलताओं की विशेषता मेटाबॉलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी भी होती है, जिस पर आगे चर्चा की जाएगी।

चूंकि रजोनिवृत्ति के दौरान उल्लंघन वाली महिलाओं में, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी काफी तेज़ी से विकसित हो सकती है, मेरा मानना ​​​​है कि बीमारी के स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, समान अवधि में महिलाओं को रोकथाम के लिए परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। बीमारी को शुरू करने से बेहतर है कि इसे रोक दिया जाए।

2. थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोनल विकार इसके कार्यों में वृद्धि (थायरोटॉक्सिकोसिस) या कमी (हाइपोथायरायडिज्म) में व्यक्त किए जाते हैं . हाइपर- या हाइपोफंक्शन मायोकार्डियम में चयापचय के दौरान डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को जन्म देता है।

डिसहॉर्मोनल प्रकार के मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का उपचार, सबसे पहले, थायरॉयड फ़ंक्शन को सामान्य करने और शरीर में संतुलन बनाए रखने के लिए निर्देशित किया जाता है। पैनांगिन, पोटेशियम क्लोराइड जैसी दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए और, सबसे तेज़ प्रभाव प्राप्त करने के लिए, अंतःशिरा द्वारा दी जानी चाहिए। यदि रोग प्रारंभिक अवस्था में है, तो मौखिक (निगलने से) उपयोग के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। परिणामस्वरूप, घटनाएँ जैसे:

• दिल में चुभने वाला दर्द, बाएं हाथ तक फैलना, दिल की लय में गड़बड़ी (अतालता), बार-बार प्यास लगना, घबराहट बढ़ जाना, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल, चक्कर आना, थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ चयापचय में वृद्धि के कारण अचानक वजन कम होना;
• हृदय में दर्द का दर्द बाएं हाथ तक फैलता है, दिल की आवाज़ धीमी हो जाती है, सूजन हो जाती है, बार-बार ठंडक महसूस होती है, हाइपोथायरायडिज्म में चयापचय प्रक्रिया के धीमे प्रवाह के कारण दबाव कम हो जाता है।

इस तथ्य के कारण कि शरीर में अस्तित्व के पहले वर्षों में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी स्पर्शोन्मुख हो सकती है, हृदय के क्षेत्र में छाती में कोई भी दर्द जो बाएं हाथ में ऐंठन या दर्द का कारण बनता है, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अब नहीं है रोग की प्रारंभिक अवस्था को इंगित करता है। लक्षण हृदय और तंत्रिका तंत्र की लय गड़बड़ी का संकेत देते हैं और अपने आप दूर नहीं होंगे।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के किसी भी रूप के उपचार में, निदान स्थापित होने के बाद, रोग के मूल कारण को खत्म करने, हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने पर जोर दिया जाता है, जो पोटेशियम ऑरोटेट, राइबॉक्सिन, एनाबॉलिक के उपयोग के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। स्टेरॉयड, विटामिन बी। यदि हृदय विफलता की स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है। व्यापक उपचार से अंततः रोगी की हृदय गति स्थिर हो जाएगी, जो आराम के समय 70 बीट प्रति मिनट के बराबर है, इससे अधिक नहीं।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के उपचार के सिद्धांत

डिसमेटाबोलिक प्रकार

एक अलग प्रकार का मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, जो डॉक्टरों द्वारा आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त नहीं है - यह एक डिस्मेटाबोलिक बीमारी है. आमतौर पर यह डॉक्टरों के पास जाने वाले व्यक्ति द्वारा खाए जाने वाले कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन खाद्य पदार्थों में असंतुलन का परिणाम होता है। "अलिखित" निदान का नाम सीधे तौर पर इंगित करता है कि मौजूदा विकार चयापचय से जुड़े हैं, यानी चयापचय, विफलताएं जिनमें मायोकार्डियम में प्रगति होती है।

इस तरह के चयापचय संबंधी विकार विटामिन, प्रोटीन, आयरन (आहार की कमी), मधुमेह मेलेटस (अक्सर इस कारण से उत्पन्न होने वाली मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी) की कमी के परिणामस्वरूप देखे जाते हैं। मधुमेह), अमाइलॉइडोसिस (प्रोटीन रूपांतरण उत्पाद - अमाइलॉइड के ऊतकों में जमाव के साथ प्रोटीन चयापचय का उल्लंघन)।

डिस्मेटाबोलिक डिस्ट्रोफी के लक्षण

डिस्मेटाबोलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी में, लक्षणों पर प्रतिक्रिया देना बेहद महत्वपूर्ण है, भले ही वे रोग के प्रारंभिक चरण की विशेषता हों। रोग का विकास इसके साथ है:

• सांस की तकलीफ, तचीकार्डिया;
• हृदय दर्द सिंड्रोम;
• बढ़ी हुई थकान;
• फुफ्फुसीय धमनी पर शोर की उपस्थिति;

लंबे समय तक और प्रगतिशील मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का अगला संकेत दिल की विफलता हो सकता है।

बीमारी और उम्र

नवजात शिशुओं से लेकर किसी भी उम्र के बच्चों में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का पता लगाया जा सकता हैएक्स। इसके कारण अंतर्गर्भाशयी सूजन, संक्रमण और रिकेट्स, पेरिनेटल एन्सेफैलोपैथी (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी), हाइपरविटामिनोसिस और क्रोनिक कुपोषण दोनों हो सकते हैं।

यदि कोई बच्चा बचपन से ही अत्यधिक शारीरिक परिश्रम का शिकार है या, इसके विपरीत, निष्क्रिय है और पर्याप्त सक्रिय नहीं है, तो यह बाद में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का कारण भी हो सकता है।

चूँकि छोटे बच्चे अपने स्वास्थ्य की स्थिति को स्पष्ट रूप से बताने में सक्षम नहीं होते हैं, और बीमारी के लक्षण भी स्पष्ट नहीं होते हैं, माता-पिता को हृदय रोग के किसी भी संदेह के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए: बच्चे की थकान में वृद्धि, मामूली परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ। , एक संपूर्ण जांच और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय के काम में असामान्यताओं को प्रकट कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए, आमतौर पर गर्भावस्था को समाप्त करने का कोई कारण नहीं होता है। . कारण को खत्म करना और भ्रूण के विकास को प्रभावित करने वाली जटिलताओं को रोकना महत्वपूर्ण है।एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए निर्धारित विटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ सावधानीपूर्वक और सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। ऐसी बीमारी की उपस्थिति में, सभी परीक्षणों को पास करने के बाद बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया का प्रश्न व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

मिश्रित उत्पत्ति की डिस्ट्रोफी

विशेष रूप से कम उम्र के बच्चों में एनीमिया (कम रक्त हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाएं) की उपस्थिति, साथ ही अंतःस्रावी विकार, विटामिन की कमी, भविष्य में वयस्कों और बच्चों में थायराइड समारोह में वृद्धि के कारण चयापचय संबंधी विकार मिश्रित हो सकते हैं। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी। उत्पत्ति। आप ऐसे निदान के नाम के आधार पर रोग के कारणों और लक्षणों का अनुमान लगा सकते हैं: रोग कई कारकों के प्रभाव में होता है। इस प्रकार की डिस्ट्रोफी से मायोकार्डियम प्रभावित होता है, जो समय के साथ विकृत हो सकता है। कोशिका ऊतक खिंचते हैं, कमजोर होते हैं, विभाजन की मोटाई कम हो जाती है।

ऐसी बीमारी से निपटने का एक प्रभावी तरीका उपचार के रूप में पहचाना जाता है मूल कोशिका. रोगी से ऐसी कोशिकाएँ ली जाती हैं, जिनमें से सबसे व्यवहार्य कोशिकाएँ चुनी जाती हैं और शरीर में डाली जाती हैं। स्वस्थ कोशिकाएं हृदय के क्षेत्र में प्रभावित कोशिकाओं से जुड़ जाती हैं, और रोगग्रस्त कोशिकाएं प्रतिस्थापित हो जाती हैं। ऐसी प्रक्रियाओं के बाद, वाहिकाओं की स्थिति में सुधार होता है, कोशिकाओं में रक्त परिसंचरण और ऑक्सीजन का प्रवाह बेहतर होता है।

लोक उपचार के साथ किसी भी प्रकार की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का उपचार अस्वीकार्य है . एकमात्र चीज जो आवश्यक है और उस व्यक्ति पर निर्भर करती है जिसका निदान समान है, वह है कुछ निश्चित बातों का पालन करना जीवन के नियमदवा उपचार से संबंधित नहीं:

1. शरीर पर मध्यम शारीरिक गतिविधि प्रदान करें।
2. काम और आराम के बीच संतुलन बनाए रखें।
3. संतुलित आहार पर टिके रहें।
4. बुरी आदतों को दूर करें.
5. तनाव, तंत्रिका तनाव, हाइपोथर्मिया और सर्दी से बचने की कोशिश करें।

बीमारी का कारण बुरी आदतें

बार-बार शराब के सेवन के परिणामों में से एक अल्कोहलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का विकास है।विषैले के रूप में वर्गीकृत। शरीर में लगातार मौजूद इथेनॉल (मादक पेय पदार्थों का एक घटक) के साथ जहर देने से मायोकार्डियल विकार होते हैं, जिसमें कोशिका झिल्ली नष्ट हो जाती है, और फैटी एसिड और पोटेशियम की मात्रा तेजी से घट जाती है। भविष्य में, अल्कोहल डिस्ट्रोफी अतालता, सांस की गंभीर कमी, हवा की कमी और सूजन से प्रकट होती है। नतीजा दिल की विफलता है. इसी समय, हृदय में आमतौर पर कोई दर्द नहीं होता है, हालांकि, मेरी राय में, यदि अल्कोहलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के साथ-साथ अन्य अंतर्निहित बीमारियाँ (मधुमेह मेलेटस, तनाव) भी हैं, तो हृदय क्षेत्र में काफी स्पष्ट दर्द होता है।

अल्कोहलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के साथ ईसीजी:

रोग का आधार नसें हैं

इसका भी जिक्र होना चाहिए न्यूरोएंडोक्राइन मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी। बार-बार गंभीर न्यूरोसिस और चिंताएँ इसकी उपस्थिति का कारण बनती हैं।तंत्रिका तंत्र का तनाव, जो लंबे समय तक बढ़ी हुई उत्तेजना की स्थिति में रहता है, रक्त में एड्रेनालाईन की अत्यधिक रिहाई में योगदान देता है। इससे शरीर द्वारा इसके सेवन का प्राकृतिक संतुलन बाधित हो जाता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों पर भार बढ़ जाता है। परिणामस्वरूप, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक जीवन ऐसी बीमारियों की उपस्थिति के प्रति काफी "प्रवृत्त" है, क्योंकि लोग ज्यादातर तंत्रिका तंत्र पर तनाव और तनाव के अधीन होते हैं। इसलिए, निवारक उद्देश्यों के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच अनिवार्य है।

हृदय ही हमारे शरीर में निरंतर रक्त संचार प्रदान करने में सक्षम है। मुख्य अंग होने के कारण यह सबसे असुरक्षित भी है। इसके किसी भी कार्य का उल्लंघन पूरे जीव के लिए नकारात्मक परिणामों से भरा होता है। इसलिए, इसका इलाज सावधानी और ध्यान से किया जाना चाहिए: छाती में थोड़ी सी भी असुविधा होने पर, कोई दर्द या लय बदलने पर, और इससे भी अधिक सांस की तकलीफ, सूजन और बढ़ी हुई थकान के साथ, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। शुरुआती चरणों में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का पता न चलने पर पछताने और उपचार पर समय और ऊर्जा बर्बाद न करने से बेहतर है कि निवारक उपाय किए जाएं।

वीडियो: हृदय की मांसपेशियों के प्रशिक्षण और सहनशक्ति विकसित करने के बारे में

- चयापचय संबंधी विकारों के कारण होने वाली द्वितीयक मायोकार्डियल क्षति और हृदय की मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी और शिथिलता का कारण बनती है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के साथ कार्डियाल्गिया, हृदय गति में रुकावट, मध्यम टैचीकार्डिया, थकान, चक्कर आना, सांस की तकलीफ होती है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का निदान चिकित्सा इतिहास और नैदानिक ​​​​डेटा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, फोनोकार्डियोग्राफी, रेडियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी, एमआरआई, स्किंटिग्राफी, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण आदि पर आधारित है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के उपचार में कार्डियोट्रॉफिक के साथ रोगजनक चिकित्सा और एंटीरैडमिक, एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं, कार्डियक के साथ रोगसूचक चिकित्सा शामिल है। ग्लाइकोसाइड्स, आदि

सामान्य जानकारी

कार्डियोलॉजी में "मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी" (माध्यमिक कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी) शब्द गैर-भड़काऊ और गैर-अपक्षयी मायोकार्डियल घावों के एक समूह को जोड़ता है, जिसमें चयापचय प्रक्रियाओं का एक स्पष्ट विकार और हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न में उल्लेखनीय कमी होती है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हमेशा एक माध्यमिक प्रक्रिया होती है, जिसमें डिस्मेटाबोलिक, इलेक्ट्रोलाइट, एंजाइमैटिक, न्यूरोहुमोरल और वनस्पति संबंधी विकार शामिल हैं। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की विशेषता मायोसाइट्स और हृदय की चालन प्रणाली की संरचनाओं के अध: पतन से होती है, जिससे हृदय की मांसपेशियों के बुनियादी कार्यों का उल्लंघन होता है - सिकुड़न, उत्तेजना, स्वचालितता, चालन।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, विशेष रूप से अपने शुरुआती चरणों में, आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है, जो इसे मायोकार्डियम में अपक्षयी परिवर्तनों से अलग करती है जो हृदय के हेमोक्रोमैटोसिस और एमाइलॉयडोसिस के साथ होती है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के कारण

विभिन्न प्रकार के बाहरी और आंतरिक कारक जो मायोकार्डियम में चयापचय और ऊर्जा के प्रवाह को बाधित करते हैं, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का कारण बन सकते हैं। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी तीव्र और पुरानी बहिर्जात नशा (शराब, ड्रग्स, औद्योगिक, आदि), भौतिक एजेंटों (विकिरण, कंपन, अधिक गर्मी) के प्रभाव में विकसित हो सकती है। अक्सर, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकारों (थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरपैराथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस, मोटापा, बेरीबेरी, कुशिंग सिंड्रोम, पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति), प्रणालीगत रोग (कोलेजनोसिस, न्यूरोमस्कुलर डिस्ट्रोफी), संक्रमण (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, आदि) के साथ होती है। , पाचन तंत्र के रोग (यकृत सिरोसिस, अग्नाशयशोथ, कुअवशोषण सिंड्रोम)।

नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के कारण प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय प्रणाली के कुरूपता के सिंड्रोम हो सकते हैं। एथलीटों में, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी अत्यधिक शारीरिक ओवरस्ट्रेन (पैथोलॉजिकल स्पोर्ट्स हार्ट) के परिणामस्वरूप हो सकती है ).

विभिन्न प्रतिकूल कारक कार्डियोमायोसाइट्स में इलेक्ट्रोलाइट, प्रोटीन, ऊर्जा चयापचय के टूटने, पैथोलॉजिकल मेटाबोलाइट्स के संचय का कारण बनते हैं। मायोकार्डियम में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में परिवर्तन से मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन कार्य में व्यवधान, विभिन्न लय और चालन में गड़बड़ी और हृदय की विफलता होती है। जब एटियलॉजिकल कारक समाप्त हो जाता है, तो मायोसाइट्स में ट्रॉफिक प्रक्रियाएं पूरी तरह से बहाल हो सकती हैं। हालांकि, लंबे समय तक प्रतिकूल प्रभाव के साथ, कुछ कार्डियोमायोसाइट्स मर जाते हैं और उन्हें संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है - कार्डियोस्क्लेरोसिस बनता है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के नैदानिक ​​​​रूप

एनीमिया में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

मायोकार्डियल विकार हीमोग्लोबिन में 90-80 ग्राम/लीटर की कमी के साथ विकसित होते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मायोकार्डियम में ऊर्जा की कमी के साथ, हेमिक हाइपोक्सिया विकसित होता है। एनीमिया संबंधी मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी आयरन की कमी और हेमोलिटिक एनीमिया, तीव्र और पुरानी रक्त हानि, डीआईसी के साथ हो सकती है।

एनीमिया में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ त्वचा का पीलापन, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, टैचीकार्डिया, कैरोटिड धमनियों की बढ़ी हुई धड़कन हैं। पर्क्यूशन परीक्षण से हृदय की सीमाओं के विस्तार का पता चलता है, जो मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी का संकेत देता है। ऑस्केल्टेशन से दिल की तेज आवाजें, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर सिस्टोलिक बड़बड़ाहट, ग्रीवा वाहिकाओं पर "शीर्ष शोर" का पता चलता है। लंबे समय तक एनीमिया और अपर्याप्त उपचार से हृदय की विफलता विकसित होती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

हृदय की मांसपेशियों में थायराइड हार्मोन की अतिरिक्त मात्रा के प्रभाव में, एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड (एटीपी) और क्रिएटिन फॉस्फेट (सीपी) का संश्लेषण कम हो जाता है, जो ऊर्जा और फिर प्रोटीन की कमी के साथ होता है। साथ ही, थायराइड हार्मोन सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं, जिससे हृदय गति, मिनट रक्त की मात्रा, रक्त प्रवाह वेग, बीसीसी में वृद्धि होती है। ऐसी परिस्थितियों में, इंट्राकार्डियक हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन को ऊर्जावान रूप से समर्थित नहीं किया जा सकता है, जो अंततः मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के विकास की ओर ले जाता है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के क्लिनिक में, अतालता प्रबल होती है (साइनस टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, अलिंद फ़िब्रिलेशन)। लंबे समय तक थायरोटॉक्सिकोसिस क्रोनिक संचार विफलता का कारण बनता है, मुख्य रूप से दाएं वेंट्रिकुलर प्रकार का, जो हृदय के क्षेत्र में दर्द, एडिमा और हेपेटोमेगाली द्वारा प्रकट होता है। कभी-कभी, थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लक्षण हावी हो जाते हैं, जिसके संबंध में मरीज़ सबसे पहले हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, और उसके बाद ही एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

हाइपोथायरायडिज्म में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का रोगजनक आधार थायराइड हार्मोन की कमी है, जिससे मायोकार्डियम में चयापचय गतिविधि में कमी आती है। इसी समय, बढ़ी हुई संवहनी पारगम्यता के परिणामस्वरूप, मायोसाइट्स में द्रव प्रतिधारण होता है, जो डिस्मेटाबोलिक और इलेक्ट्रोलाइट विकारों (सोडियम सामग्री में वृद्धि और पोटेशियम में कमी) के विकास के साथ होता है।

हाइपोथायरायडिज्म में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की विशेषता हृदय में लगातार दर्द, अतालता (साइनस ब्रैडीकार्डिया), रुकावटें (एट्रियल, एट्रियोवेंट्रिकुलर, वेंट्रिकुलर) हैं।

अल्कोहलिक और विषाक्त मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

ऐसा माना जाता है कि 10 वर्षों तक प्रतिदिन 80-100 मिलीलीटर एथिल अल्कोहल के सेवन से अल्कोहलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हो जाती है। हालांकि, इथेनॉल को तोड़ने वाले कई एंजाइमों की वंशानुगत कमी, तनाव, बार-बार होने वाले वायरल संक्रमण के साथ, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी कम समय में विकसित हो सकती है - 2-3 साल में, यहां तक ​​​​कि कम मात्रा में शराब के उपयोग से भी। अल्कोहलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी मुख्य रूप से 20-50 वर्ष के पुरुषों में होती है।

विषाक्त मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (साइटोस्टैटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स), एनएसएआईडी, कुछ एंटीबायोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा प्राप्त करने वाले लोगों में होती है, साथ ही क्लोरोफॉर्म, फास्फोरस, आर्सेनिक, कार्बन मोनोऑक्साइड, आदि के साथ विषाक्तता के मामले में भी होती है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के ऐसे रूप कार्डियल (दर्द), तीव्र अतालता, संयुक्त और कंजेस्टिव रूपों में हो सकता है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के कार्डिअलजिक रूप में छाती में तेज या दर्द भरा दर्द, हाथ-पैरों में गर्मी या ठंडक की क्षणिक अनुभूति और पसीना आना शामिल है। मरीज़ सामान्य कमजोरी, थकान, शारीरिक सहनशक्ति में कमी, सिरदर्द के बारे में चिंतित हैं।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का अतालतापूर्ण रूप टैचीकार्डिया, हृदय की लय और चालन की गड़बड़ी (साइनस टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, बंडल शाखा नाकाबंदी) और कभी-कभी आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन के हमलों के साथ होता है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के संयुक्त रूप में, अतालता और कार्डियाल्गिया नोट किया जाता है। कंजेस्टिव मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की अभिव्यक्तियाँ हृदय की विफलता के कारण होती हैं और इसमें परिश्रम करने पर सांस फूलना, खांसी, कार्डियक अस्थमा के दौरे, पैरों में सूजन, हाइड्रोपेरिकार्डियम, हाइड्रोथोरैक्स, हेपेटोमेगाली, जलोदर शामिल हैं।

टॉन्सिलोजेनिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

टॉन्सिलिटिस में मायोकार्डियल घाव 30-60% रोगियों में होते हैं। टॉन्सिलोजेनिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी आमतौर पर स्थानांतरित टॉन्सिलिटिस की एक श्रृंखला के बाद विकसित होती है, जो तेज बुखार और नशा के साथ होती है। टॉन्सिलोजेनिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के क्लिनिक में, हृदय के क्षेत्र में तीव्र दर्द, गंभीर कमजोरी, अनियमित नाड़ी, सांस की तकलीफ, फोकल या फैला हुआ पसीना, निम्न श्रेणी का बुखार और आर्थ्राल्जिया की शिकायतें प्रबल होती हैं।

शारीरिक अत्यधिक तनाव की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

यह उन एथलीटों में विकसित होता है जो अपनी व्यक्तिगत क्षमताओं से अधिक शारीरिक गतिविधियाँ करते हैं। इस मामले में, शरीर में संक्रमण के अव्यक्त क्रोनिक फॉसी मायोकार्डियल क्षति में योगदान कर सकते हैं - साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, एडनेक्सिटिस, आदि; वर्कआउट आदि के बीच उचित आराम की कमी। शारीरिक तनाव के मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के रोगजनन के संबंध में, कई सिद्धांत सामने रखे गए हैं: हाइपोक्सिक, न्यूरोडिस्ट्रोफिक, स्टेरॉयड-इलेक्ट्रोलाइट।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का यह प्रकार मुख्य रूप से सामान्य लक्षणों से प्रकट होता है: कमजोरी, सुस्ती, थकान, उदास मनोदशा और खेल में रुचि में कमी। धड़कन बढ़ सकती है, हृदय के क्षेत्र में झुनझुनी हो सकती है, रुकावट हो सकती है।

रजोनिवृत्ति मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

यह 45-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में डिसहॉर्मोनल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है। क्लाइमेक्टेरिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी दिल के क्षेत्र में दर्द से प्रकट होती है, जो दबाने, चुभने या दर्द की प्रकृति का होता है, जो बाईं बांह तक फैलता है। कार्डियालगिया "गर्म चमक" के कारण बढ़ जाता है, साथ में गर्मी का एहसास, धड़कन, अत्यधिक पसीना भी आता है। रजोनिवृत्ति मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी में दिल की विफलता सहवर्ती धमनी उच्च रक्तचाप के साथ विकसित हो सकती है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का निदान

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के इतिहास वाले रोगियों में, ऊतक हाइपोक्सिक सिंड्रोम और बिगड़ा हुआ चयापचय प्रक्रियाओं के साथ, आमतौर पर बीमारियों या रोग संबंधी स्थितियों का पता लगाया जाता है। हृदय की वस्तुनिष्ठ जांच से अनियमित नाड़ी, दबी हुई हृदय ध्वनि, शीर्ष पर आई टोन का कमजोर होना, सिस्टोलिक बड़बड़ाहट का पता चलता है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का पूर्वानुमान और रोकथाम

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी में मायोकार्डियल परिवर्तनों की प्रतिवर्तीता अंतर्निहित बीमारी के उपचार की समयबद्धता और पर्याप्तता पर निर्भर करती है। दीर्घकालिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का परिणाम मायोकार्डियोस्क्लेरोसिस और हृदय विफलता है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की रोकथाम वर्तमान बीमारियों के उन्मूलन, खेल खेलते समय उम्र और शारीरिक फिटनेस को ध्यान में रखते हुए, शराब से परहेज, व्यावसायिक खतरों को खत्म करने, अच्छे पोषण और संक्रमण के केंद्रों की अनिवार्य स्वच्छता पर आधारित है। कार्डियोट्रॉफ़िक थेरेपी के बार-बार दवा पाठ्यक्रम की सिफारिश साल में 2-3 बार की जाती है।