एमकेबी 10 रक्त के थक्के जमने का उल्लंघन। कोगुलोपैथी क्या है? D76 लिम्फोरेटिकुलर ऊतक और रेटिकुलोहिस्टियोसाइटिक प्रणाली से जुड़ी कुछ बीमारियाँ

- (अक्षांश से। कोगुलम जमावट और ... पैथी) रक्त के थक्के विकारों के कारण होने वाली दर्दनाक स्थितियाँ ... बड़ा विश्वकोश शब्दकोश

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कोगुलोपैथी- कोगुलोप अतिया, और ... रूसी वर्तनी शब्दकोश

- (एस. हेमोरेजिका; सिन. रक्तस्राव का निरोधात्मक रूप) के., जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति हेमोरेजिक डायथेसिस है... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

के., कारकों I, II, V, VII, VIII, XIII के रक्त स्तर में तेज कमी और बड़े पैमाने पर रक्त हानि के बाद होने वाले प्लेटलेट्स की संख्या, सदमे, जलने की बीमारी, इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस और कुछ अन्य स्थितियों के कारण। . बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

मैं विषाक्तता (तीव्र) विषाक्तता रोग जो मानव या पशु शरीर पर रासायनिक यौगिकों की मात्रा में बाहरी प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं जो शारीरिक कार्यों के उल्लंघन और जीवन को खतरे में डालते हैं। में … चिकित्सा विश्वकोश

छोटी नसों में खून के छोटे-छोटे थक्के बनना(डिफाइब्रिनाइजेशन सिंड्रोम) (डीआईसी) एक सिंड्रोम है जो विभिन्न रोगों में होता है और रक्त में अघुलनशील फाइब्रिन के गठन और रक्तस्रावी और / या थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम के विकास के साथ प्रोकोआगुलंट्स और प्लेटलेट्स के उपयोग की विशेषता है, जो बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन की ओर जाता है। और ऊतक हाइपोक्सिया। हाइपर- और हाइपोकोएग्यूलेशन के चरणों में विभाजन पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि। दोनों प्रक्रियाएं एक साथ आगे बढ़ती हैं और किसी विशेष सिंड्रोम की नैदानिक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करती है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार कोड:

वर्गीकरण. तीव्र डीआईसी (सामान्यीकृत) को तीव्र थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और प्लाज्मा जमावट कारकों की कमी के कारण एक स्पष्ट रक्तस्रावी सिंड्रोम की विशेषता है। माइक्रोवैस्कुलचर में फाइब्रिन का संभावित जमाव और रक्तस्रावी परिगलन की घटना। सबस्यूट डीआईसी - थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम अधिक विशिष्ट है, रक्तस्राव कम आम है।

कारण

एटियलजि. ऊतक कारकों की रिहाई.. प्रसूति सिंड्रोम... प्लेसेंटल एब्डोमिनेशन... एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म... मृत भ्रूण... गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में गर्भपात.. हेमोलिसिस (इंट्रावास्कुलर सहित) .. ऑन्कोलॉजिकल रोग, विशेष रूप से म्यूसिन-उत्पादक एडेनोकार्सिनोमा और तीव्र प्रोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया.. फैट एम्बोलिज्म.. ऊतक क्षति... जलन... शीतदंश... टीबीआई... बंदूक की गोली के घाव। एंडोथेलियल चोट.. महाधमनी धमनीविस्फार.. हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम.. तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस.. रॉकी माउंटेन बुखार। संवहनी विकृतियाँ और ऊतक छिड़काव में कमी। संक्रमण.

जोखिम. गर्भावस्था. प्रोस्टेट ग्रंथि पर सर्जिकल हस्तक्षेप. टी.बी.आई. सूजन संबंधी स्थितियाँ. ऑन्कोलॉजिकल रोग।

रोगजनन.थक्का जमाने वाले कारकों और प्लेटलेट्स की कमी - रक्तस्राव की प्रवृत्ति। माइक्रोवैस्कुलचर में फ़ाइब्रिन जमाव का निर्माण.. रक्तस्राव की प्रवृत्ति.. इस्केमिक अंग क्षति.. माइक्रोएंजियोपैथिक हेमोलिटिक एनीमिया।

लक्षण (संकेत)

नैदानिक तस्वीर।रक्तस्राव में वृद्धि (अधिक बार देखी गई)। थ्रोम्बोटिक विकार.. एक्रोसायनोसिस.. पेट में दर्द. खाँसी। श्वास कष्ट। फेफड़ों में स्थानीयकृत किरणें। तचीपनिया। फुस्फुस का आवरण की रगड़ने की आवाज । भ्रमित मन, भटकाव. ऑलिगुरिया, औरिया। कभी-कभी क्रोनिक डीआईसी के साथ (उदाहरण के लिए, घातक नवोप्लाज्म के साथ), रक्तस्राव और घनास्त्रता में वृद्धि नहीं हो सकती है।

निदान

प्रयोगशाला अनुसंधान.केएलए - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, ल्यूकोसाइटोसिस, सिज़ोसाइटोसिस। कोगुलोग्राम.. बढ़ी हुई पीटीटी.. बढ़ी हुई पीटी.. फाइब्रिनोजेन में कमी.. फाइब्रिन टूटने वाले उत्पादों में वृद्धि.. एंटीथ्रोम्बिन III में कमी.. रक्तस्राव के समय में वृद्धि.. कारक V, VIII की सामग्री में कमी (यह भी संभव है) इसे बढ़ाएं), एक्स, XIII .. प्रोटीन सी की सामग्री में कमी। रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण - एलडीएच, यूरिया, हीमोग्लोबिनमिया की सामग्री में वृद्धि। ओएएम - हेमट्यूरिया। सकारात्मक ग्रेगर्सन परीक्षण.

वाद्य अनुसंधान- छाती के अंगों के एक्स-रे से फुफ्फुसीय पैटर्न की द्विपक्षीय बेसल वृद्धि का पता चलता है।

क्रमानुसार रोग का निदान।जिगर का भारी परिगलन. विटामिन K की कमी। थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा। हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम।

इलाज

इलाज

लक्ष्य।डीआईसी के प्रतिवर्ती कारणों को प्रभावित करने का प्रयास.. सेप्सिस के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा.. प्रसव, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के मामले में गर्भाशय को हटाना। उत्पन्न होने वाले विकारों का सुधार (रक्तस्रावी या थ्रोम्बोटिक) .. रक्तस्राव के मामले में - ताजा जमे हुए प्लाज्मा, प्लेटलेट द्रव्यमान .. घनास्त्रता के संकेतों के साथ - हेपरिन IV .. डीआईसी के उपनैदानिक पाठ्यक्रम में - हेपरिन IV, प्लेटलेट द्रव्यमान का आधान और ताजा जमे हुए प्लाज्मा (डीआईसी की आगे की प्रगति को रोकने के लिए प्रभावी)। डीआईसी की पुनरावृत्ति की रोकथाम दीर्घकालिक हेपरिन थेरेपी है।

जटिलताओं. ओपीएन. सदमा. हृदय तीव्रसम्पीड़न। हेमोथोरैक्स। इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव.

वर्तमान और पूर्वानुमान.घातकता - 50-80%। अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है जो डीआईसी के विकास का कारण बना (डीआईसी द्वारा जटिल प्लेसेंटल एबॉर्शन के साथ - 1% से कम, सदमे और संक्रमण के साथ - 90% से अधिक)।

आईसीडी-10.डी65 डीआईसी [डिफाइब्रिनेशन सिंड्रोम]। भ्रूण और नवजात शिशु में रक्त का P60 DIC

टिप्पणी। एंटीथ्रोम्बिन III की कमी(*107300, कम से कम 45 उत्परिवर्ती एलील, 1q23-q25, एटी3 जीन, बी)। रक्त के थक्के में वृद्धि, शिरापरक घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, मेसेन्टेरिक शिरा घनास्त्रता। समानार्थी शब्द:थ्रोम्बोफिलिया विरासत में मिला, रक्तस्रावी प्रवणता।

रक्त का थक्का जमना एक हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम है। इस स्थिति के मुख्य कारणों, प्रकार, चरणों, उपचार के तरीकों और रोकथाम पर विचार करें।

रक्तस्राव विकार या कोगुलोपैथी शारीरिक और रोगविज्ञानी दोनों हो सकता है। मानव रक्त में गठित तत्व (प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स) और एक तरल भाग (प्लाज्मा) होते हैं। आम तौर पर, जैविक द्रव की संरचना संतुलित होती है और तरल भाग के पक्ष में हेमाटोक्रिट अनुपात 4:6 होता है। यदि यह संतुलन गठित तत्वों की ओर स्थानांतरित हो जाता है, तो रक्त गाढ़ा हो जाता है। बढ़ा हुआ घनत्व प्रोथ्रोम्बिन और फाइब्रिनोजेन की मात्रा में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है।

रक्त का थक्का जमना रक्तस्राव के प्रति शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया का एक संकेतक है। रक्तवाहिकाओं को थोड़ी सी भी क्षति होने पर रक्त तत्व रक्त का थक्का बना देते हैं जिससे रक्त की हानि रुक जाती है। जमावट स्थिर नहीं है और काफी हद तक शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है, यानी यह जीवन भर बदल सकती है।

शरीर की सामान्य अवस्था में 3-4 मिनट के बाद रक्तस्राव बंद हो जाता है और 10-15 मिनट के बाद खून का थक्का जम जाता है। यदि यह बहुत तेजी से होता है, तो यह हाइपरकोएग्युलेबिलिटी को इंगित करता है। यह स्थिति खतरनाक है, क्योंकि यह घनास्त्रता, वैरिकाज़ नसों, दिल के दौरे, स्ट्रोक और आंतरिक अंगों (जठरांत्र अंगों, गुर्दे) को नुकसान के विकास का कारण बन सकती है। गाढ़े खून के कारण शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और समग्र स्वास्थ्य और प्रदर्शन बिगड़ जाता है। इससे रक्त के थक्के जमने का खतरा भी बढ़ जाता है।

आईसीडी-10 कोड

D65 प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट [डिफाइब्रिनेशन सिंड्रोम]

महामारी विज्ञान

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम की महामारी विज्ञान प्रति 100,000 जनसंख्या पर 5-10 मामले हैं। रोग के विकास का पैटर्न पैथोलॉजी के जोखिम कारकों की व्यापकता से जुड़ा है।

यह विकार जन्मजात और उपार्जित विकारों के कारण होता है। अक्सर बाहरी कारकों के कारण: विभिन्न बीमारियाँ, दवाओं का अनुचित उपयोग, विटामिन की कमी, अपर्याप्त पानी का सेवन और भी बहुत कुछ।

हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम के कारण

हाइपरकोएग्युलेबिलिटी का कोई स्पष्ट नैदानिक लक्षण नहीं होता है। कभी-कभी मरीज़ सिर में दर्द, सुस्ती और सामान्य कमजोरी की शिकायत करते हैं। हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम के कारणों को आमतौर पर आनुवंशिक और अधिग्रहित में विभाजित किया जाता है।

जन्मजात - थ्रोम्बोफिलिया का पारिवारिक इतिहास, अस्पष्टीकृत गर्भपात, 40 वर्ष की आयु से पहले बार-बार रक्त के थक्के बनना।
अर्जित - बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब), अधिक वजन और मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उम्र बढ़ना, गर्भावस्था, गर्भनिरोधक गोलियों या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग, सर्जरी या किसी बीमारी के कारण लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करना, शारीरिक गतिविधि की कमी, निर्जलीकरण शरीर, हाइपोथर्मिया , भारी धातु विषाक्तता, माइक्रोबियल आक्रमण, ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की कमी, थर्मल और रासायनिक जलन।

बढ़ा हुआ रक्त का थक्का अक्सर प्रकृति में जन्मजात होता है, लेकिन बाहरी कारकों के कारण भी हो सकता है। ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें विकृति विकसित हो सकती है:

लंबे समय तक तनावपूर्ण अनुभव और न्यूरोसिस।
संवहनी चोट.
एरिथ्रेमिया।
विदेशी सतहों के साथ रक्त का संपर्क।
ऑन्कोलॉजिकल रोग।
ऑटोइम्यून रोग: अप्लास्टिक एनीमिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।
हेमटोजेनस थ्रोम्बोफिलिया।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों से लंबे समय तक रक्तस्राव।
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम.
कृत्रिम हृदय वाल्व या हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग।
बड़े रक्तवाहिकार्बुद.
कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस।
गर्भनिरोधक लेना.
रजोनिवृत्ति में एस्ट्रोजन का उपयोग.
गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि.
विलेब्रांड रोग.

जोखिम

कुछ जोखिम कारक हैं जो रक्त के थक्के के उल्लंघन को भड़काते हैं, यानी हाइपरकोएग्युलेबिलिटी। रोग संबंधी स्थिति ऐसी स्थितियों से जुड़ी हो सकती है:

पानी की कमी - रक्त में 85% पानी है, और प्लाज्मा में 90% पानी है। इन संकेतकों में कमी से जैविक द्रव गाढ़ा हो जाता है। गर्मियों में गर्मी के कारण और सर्दियों में जब कमरे में हवा शुष्क हो तो जल संतुलन पर विशेष ध्यान देना चाहिए। खेल के दौरान द्रव भंडार को फिर से भरना चाहिए, क्योंकि शरीर ठंडा करने के लिए गर्मी हस्तांतरण बढ़ाता है।
फेरमेंटोपैथी एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें खाद्य एंजाइमों की कमी या उनकी गतिविधि का उल्लंघन होता है। इससे भोजन के घटकों का अधूरा विघटन होता है, जिसके कारण कम ऑक्सीकृत क्षय उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, इसे अम्लीकृत और गाढ़ा करते हैं।
अनुचित पोषण - कई खाद्य पदार्थों (अंडे, फलियां और अनाज) में थर्मोस्टेबल प्रोटीन अवरोधक होते हैं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रोटीनेस के साथ स्थिर कॉम्प्लेक्स बनाते हैं। इससे प्रोटीन के पाचन और अवशोषण में गड़बड़ी होती है। अपचित अमीनो एसिड रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और इसके थक्के को बाधित करते हैं। रोग संबंधी स्थिति कार्बोहाइड्रेट, फ्रुक्टोज और चीनी के अधिक सेवन से जुड़ी हो सकती है।
विटामिन और खनिजों की कमी - पानी में घुलनशील विटामिन (समूह बी, सी) एंजाइमों के जैवसंश्लेषण के लिए आवश्यक हैं। इनकी कमी से भोजन का पाचन अधूरा हो जाता है और परिणामस्वरूप हाइपरकोएग्युलेबिलिटी हो जाती है। कुछ बीमारियों का विकास और प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों का बिगड़ना भी संभव है।
यकृत की शिथिलता - प्रतिदिन शरीर 15-20 ग्राम रक्त प्रोटीन का संश्लेषण करता है, जो नियामक और परिवहन कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं। जैवसंश्लेषण का उल्लंघन रक्त की रासायनिक संरचना में रोग संबंधी परिवर्तनों को भड़काता है।

रोगजनन

बढ़े हुए रक्त के थक्के के विकास का तंत्र उन रोग संबंधी कारकों पर निर्भर करता है जो विकार का कारण बनते हैं। रोगजनन प्लाज्मा कारकों की कमी, फाइब्रिनोलिसिस और फाइब्रिन गठन की सक्रियता, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी, उनके आसंजन और एकत्रीकरण से जुड़ा हुआ है।

हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम की विशेषता प्रोएग्रैगेंट्स और प्रोकोएगुलंट्स की रिहाई, एंडोथेलियल कोशिकाओं को नुकसान है। रोग संबंधी स्थिति की प्रगति के साथ, ढीली स्थिरता वाले थ्रोम्बी का गठन देखा जाता है। शरीर के जमावट, थक्कारोधी और फाइब्रिनोलिटिक प्रणालियों के कारकों की खपत धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

हाइपरकोएग्युलेशन सिंड्रोम के लक्षण

बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट की कोई विशेष अभिव्यक्ति नहीं होती है। लेकिन ऐसे कई उल्लंघन हैं जो किसी बीमारी का संकेत दे सकते हैं। हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम के ऐसे लक्षण हैं:

अत्यधिक रक्त घनत्व के कारण, मस्तिष्क में ऑक्सीजन की आपूर्ति कम होने के कारण थकान।
सिर में दर्द होना।
समन्वय की अल्प हानि के साथ चक्कर आना।
मांसपेशियों में कमजोरी।
बेहोशी और मतली.
हाथ और पैरों में संवेदना की हानि: पेरेस्टेसिया, सुन्नता, जलन।
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन, नीलापन बढ़ जाना।
ठंड के प्रति अधिक संवेदनशीलता.
नींद संबंधी विकार, अनिद्रा.
हृदय के क्षेत्र में दर्द: झुनझुनी, सांस की तकलीफ, धड़कन।
अवसाद, बढ़ी हुई चिंता और अन्यमनस्कता।
श्रवण और दृष्टि में कमी, टिनिटस।
आंखों में आंसू और जलन बढ़ जाना।
हीमोग्लोबिन का उच्च स्तर।
कटने और घावों से धीरे-धीरे खून बहना।
गर्भपात, बार-बार गर्भपात होना।
पुरानी बीमारियों की उपस्थिति.
मस्तिष्क को ऑक्सीजन की कमी के कारण बार-बार उबासी आना।
ठंडे पैर, पैरों में भारीपन और दर्द, उभरी हुई नसें।

उपरोक्त लक्षणों के लिए सावधानीपूर्वक विभेदक निदान की आवश्यकता होती है। जटिल वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के बाद, डॉक्टर रक्त के थक्के जमने के सिंड्रोम की पहचान कर सकते हैं।

पहला संकेत

किसी भी बीमारी की तरह, रक्तस्राव विकार के कुछ पहले लक्षण होते हैं। पैथोलॉजी के लक्षण स्वयं को इस प्रकार प्रकट कर सकते हैं:

विदेशी निकायों की प्रतिक्रिया के रूप में रक्त में प्रतिरक्षा परिसरों का प्रसार: सक्रिय पूरक घटक C1-C3, भ्रूण अंग-विशिष्ट एंटीजन, मातृ एंटीबॉडी।
एरिथ्रोसाइटोसिस और हाइपरथ्रोम्बोसाइटोसिस।
अस्थिर रक्तचाप.
प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स और प्लेटलेट एकत्रीकरण में वृद्धि।

कभी-कभी रोग की नैदानिक तस्वीर पूरी तरह से अनुपस्थित होती है। इन मामलों में, रोग का निर्धारण नस से रक्त लेकर किया जाता है, जब सुई में जैविक द्रव जम जाता है।

लिवर सिरोसिस में हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम

कई बीमारियों के कारण रक्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन हो जाता है। लीवर के सिरोसिस में हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम अंग की कोशिकाओं के विनाश और मृत्यु से जुड़ा होता है। रोग प्रक्रिया पुरानी सूजन और शरीर के कई कार्यों में व्यवधान के साथ होती है।

प्रोकोएगुलेंट असंतुलन और थ्रोम्बोटिक जटिलताओं की गंभीरता पूरी तरह से सिरोसिस के चरण पर निर्भर करती है। लेकिन बीमारी के शुरुआती चरण भी इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि हेमोस्टेसिस प्रणाली लंबे समय तक अस्थिर रहती है, जिससे रक्त की संरचना में व्यवधान होता है और आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन होता है।

यकृत के सिरोसिस में जैविक द्रव की बढ़ी हुई चिपचिपाहट का उपचार बहुत कठिन है। यह थ्रोम्बोटिक और रक्तस्रावी जटिलताओं के विकास के जोखिम से जुड़ा है, यानी, रोगी थ्रोम्बोसिस या रक्त हानि से पीड़ित हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम

भावी माँ में रक्त का थक्का जमना वंशानुगत विकृति से जुड़ा हो सकता है या कई नकारात्मक कारकों के कारण विकसित हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम थ्रोम्बोफिलिया जीन के संचरण, शरीर में पानी की कमी, मोटापा, तनाव, बिगड़ा हुआ संवहनी स्वर, अधिक गर्मी या शारीरिक निष्क्रियता के कारण होता है।

ऐसी स्थितियों की उपस्थिति आवश्यक रूप से गर्भावस्था के गंभीर दौर का संकेत नहीं देती है। महिला शरीर जितना छोटा होगा, विभिन्न विकृति के प्रति उसकी प्रतिरोधक क्षमता उतनी ही अधिक होगी और सिंड्रोम विकसित होने की संभावना कम होगी। यदि किसी महिला में थ्रोम्बोफिलिया होने की प्रवृत्ति है, तो अक्सर पहली गर्भावस्था बिल्कुल सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, लेकिन यह हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम का उत्प्रेरक बन सकती है। फिर दूसरा गर्भधारण अधिक जोखिम भरा हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त की चिपचिपाहट बढ़ने की जटिलताएँ:

किसी भी समय गर्भावस्था की समाप्ति.
प्रतिगामी गर्भावस्था.
अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु।
रक्तस्राव और अपरा का टूटना।
अपरा अपर्याप्तता.
भ्रूण के विकास में देरी।
गर्भाशय के रक्त प्रवाह का बिगड़ना।
प्रसव के दौरान रक्तस्राव होना।
प्राक्गर्भाक्षेपक।

उपरोक्त जटिलताओं को कम करने के लिए गर्भावस्था की उचित योजना बनाना आवश्यक है। यदि हाइपरकोएग्युलेबिलिटी के लक्षण हों तो गर्भधारण से पहले ही रोग की रोकथाम की जानी चाहिए। हेमोस्टेसिस प्रणाली में न्यूनतम परिवर्तन के साथ भी, सामान्य गर्भधारण और स्वस्थ बच्चे का जन्म संभव है। प्रारंभिक अवस्था में पाए गए गंभीर विकारों के मामले में, गर्भवती मां को विशेष उपचार मिलेगा जो रक्त के थक्के को सामान्य करता है।

चरणों

बढ़े हुए रक्त के थक्के के विकास के कुछ चरण होते हैं, जो रोग के लक्षणों पर आधारित होते हैं। रोगजनन के आधार पर, हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम के निम्नलिखित चरण होते हैं:

हाइपरकोएग्युलेबिलिटी - थ्रोम्बोप्लास्टिन रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो थक्के बनने की प्रक्रिया और रक्त के थक्कों के निर्माण को ट्रिगर करता है।
उपभोग कोगुलोपैथी - इस स्तर पर, जमावट कारकों की गहन खपत होती है और फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि में वृद्धि होती है।
रक्त जमावट प्रणाली के घटकों की खपत के कारण, असंयमशीलता और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया होता है।

रक्तस्राव के साथ क्षति के मामले में, एक सुरक्षात्मक तंत्र चालू हो जाता है। रक्त तेजी से जमता है और घाव में रक्त के थक्के बन जाते हैं। उपचार रोग की अवस्था पर निर्भर करता है।

फार्म

हाइपरकोएग्युलेबिलिटी प्राथमिक हो सकती है, यानी वंशानुगत कारकों के कारण, और माध्यमिक, जो बाहरी उत्तेजनाओं के कारण विकसित होती है। आइए रोग के मुख्य प्रकारों पर अधिक विस्तार से विचार करें:

जन्मजात - रक्त की गुणात्मक और/या मात्रात्मक संरचना में कमी के कारण। रोग संबंधी स्थिति के कई रूप हैं। सबसे आम हीमोफीलिया ए, बी, सी हैं, जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में हो सकते हैं, चाहे उनकी उम्र कुछ भी हो।
एक्वायर्ड - विकार किसी बीमारी की जटिलताओं से जुड़ा होता है। कई रोगियों में, संक्रामक रोगों, यकृत विकृति या ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट विकसित होती है।

हाइपरकोएग्युलेबिलिटी के प्रकार उनके विशिष्ट लक्षणों से पहचाने जाते हैं। निदान के दौरान रोग की अवस्था और प्रकार को ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि उपचार का तरीका इसी पर निर्भर करता है।

जटिलताएँ और परिणाम

हाइपरविस्कोसिटी सिंड्रोम गंभीर परिणाम और जटिलताएं पैदा कर सकता है। अधिकतर, वृद्ध लोगों और पुरुषों को विकृति का सामना करना पड़ता है। चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, विकार निम्न समस्याओं को जन्म दे सकता है:

हाइपरटोनिक रोग.
एथेरोस्क्लेरोसिस।
प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था।
देर से सहज गर्भपात और गर्भपात।
अज्ञात एटियलजि की बांझपन.
वैरिकाज़ रोग.
स्ट्रोक, दिल का दौरा.
सिरदर्द और माइग्रेन.
रेटिना वाहिकाओं का घनास्त्रता।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

सबसे खतरनाक परिणाम घनास्त्रता और घनास्त्रता की प्रवृत्ति है। एक नियम के रूप में, छोटे बर्तन थ्रोम्बोस्ड होते हैं। इससे यह जोखिम पैदा होता है कि रक्त का थक्का मस्तिष्क वाहिका या कोरोनरी धमनी को अवरुद्ध कर देगा। इस तरह के घनास्त्रता को प्रभावित अंग के तीव्र ऊतक परिगलन कहा जाता है, जिससे इस्केमिक स्ट्रोक या मायोकार्डियल रोधगलन का विकास होता है।

हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम में जटिलताओं के विकास का जोखिम काफी हद तक इसकी घटना के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। थेरेपी का मुख्य कार्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना और इसकी जटिलताओं की रोकथाम करना है।

गर्भपात और हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम

रक्त के थक्के के उल्लंघन में गर्भावस्था की अचानक समाप्ति इस समस्या से पीड़ित हर तीसरी महिला में होती है। रक्त की स्थिति बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह एक साथ दो या दो से अधिक जीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करती है। अधिक चिपचिपा रक्त धीरे-धीरे और भारी मात्रा में वाहिकाओं के माध्यम से बहता है और इसे सौंपे गए कार्यों का सामना नहीं कर पाता है। सभी अंगों और प्रणालियों पर बढ़ते भार के कारण शरीर को नुकसान होता है।

गर्भावस्था के दौरान, हाइपरकोएग्युलेबिलिटी जैविक द्रव के कमजोर परिसंचरण को भड़काती है, इस वजह से, ऑक्सीजन और पोषक तत्व बच्चे में छोटे आकार में प्रवेश करते हैं, भ्रूण के अपशिष्ट उत्पाद नाल में बने रहते हैं। गर्भपात और हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम ऐसी जटिलताओं के विकास के जोखिम पर आधारित हैं:

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया
अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता
माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन
लुप्तप्राय गर्भावस्था और गर्भपात।

गर्भधारण की योजना अवधि के दौरान इस स्थिति को रोकने के लिए शरीर की व्यापक जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है। एक कोगुलोग्राम अनिवार्य है, यानी रक्त जमावट परीक्षण। गर्भावस्था के दौरान रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के संकेत कई संकेतकों के अतिरंजित मूल्य हैं:

उच्च फ़ाइब्रिनोजेन स्तर: सामान्यतः 2-4 ग्राम/लीटर, गर्भधारण के अंत तक, मान 6 ग्राम/लीटर तक पहुँच सकता है।
थ्रोम्बिन समय का त्वरण.
ल्यूपस थक्कारोधी की उपस्थिति.
सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय में कमी।

इस तरह के विचलन रक्त के कार्यों के उल्लंघन का संकेत देते हैं। इस स्थिति को नजरअंदाज करने से गर्भावस्था समाप्त होने और मां और भ्रूण दोनों के लिए कई अन्य जटिलताओं का खतरा होता है।

हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम का निदान

बढ़े हुए रक्त के थक्के के नैदानिक लक्षण सभी रोगियों में प्रकट नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम का निदान रोग संबंधी स्थिति की जटिलताओं के विकास से जुड़ा होता है। यानी किसी भी विचलन या उल्लंघन के आधार पर कई स्पष्ट अध्ययन किए जाते हैं।

डॉक्टर एक इतिहास एकत्र करता है: शिकायतों की प्रकृति, वंशानुगत कारकों की उपस्थिति या बाधित गर्भधारण का मूल्यांकन करता है। हाइपरकोएग्युलेबिलिटी का पता लगाने के लिए एक व्यापक प्रयोगशाला अध्ययन दिखाया गया है। रोग के गंभीर चरणों में, जब थ्रोम्बोफिलिया के सभी लक्षण मौजूद होते हैं, तो रोग की समग्र तस्वीर का आकलन करने के लिए वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, बढ़े हुए थक्के को समान लक्षणों वाले विभिन्न विकारों से अलग किया जाता है।

विश्लेषण

बढ़े हुए रक्त के थक्के का पता लगाने के लिए, रोगी को प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं:

पूर्ण रक्त गणना, हेमटोक्रिट - जैविक द्रव के गठित तत्वों की संख्या, हीमोग्लोबिन का स्तर और कुल रक्त मात्रा के साथ उनका अनुपात निर्धारित करता है।
कोगुलोग्राम - आपको हेमोस्टेसिस प्रणाली की स्थिति, रक्त वाहिकाओं की अखंडता, जमावट के स्तर, रक्तस्राव की अवधि के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।
सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (एपीटीटी) - जमावट मार्ग (आंतरिक, कुल) की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है। रक्त में प्लाज्मा कारकों, एंटीकोआगुलंट्स और अवरोधकों के स्तर को निर्धारित करता है।

जब रक्त शिरा से लिया जाता है तो उसके व्यवहार पर विशेष ध्यान दिया जाता है। हाइपरकोएग्युलेबिलिटी की उपस्थिति में, यह सुई में सिकुड़ सकता है। रोग की पुष्टि निम्नलिखित परीक्षण परिणामों से की जाती है: थक्के के समय और प्रोथ्रोम्बिन समय में कमी, उच्च फाइब्रिनोजेन, फाइब्रिनोलिसिस का लंबा होना, एपीटीटी का छोटा होना, एगोनिस्ट के साथ प्लेटलेट एकत्रीकरण में वृद्धि, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स में वृद्धि और डी की मात्रा में वृद्धि -डिमर. प्लेटलेट रिसेप्टर जीन का अध्ययन करने के लिए एक विश्लेषण भी निर्धारित किया जा सकता है। यानी, हाइपरकोएग्युलेबिलिटी के आनुवंशिक मार्कर।

वाद्य निदान

संदिग्ध हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम के मामले में शरीर की व्यापक जांच में वाद्य निदान शामिल होता है। आंतरिक अंगों (यकृत, प्लीहा, मस्तिष्क, आंत) की स्थिति, साथ ही नसों, लुमेन, वाल्व की स्थिति और थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए यह अध्ययन आवश्यक है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड - वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की गति और दिशा निर्धारित करता है। नसों की शारीरिक रचना और संरचना के बारे में जानकारी देता है।
फ़्लेबोग्राफी रक्त के थक्कों का पता लगाने के लिए आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक एक्स-रे परीक्षा है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अल्ट्रासाउंड - शरीर की सामान्य स्थिति की जांच करें, विभिन्न विचलन की पहचान करें।

परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, उपचार या अतिरिक्त अध्ययनों का एक सेट निर्धारित किया जा सकता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

रक्त के थक्के जमने में दोष विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है, विकृति विज्ञान का सही कारण स्थापित करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है। जैविक तरल पदार्थ की बढ़ी हुई चिपचिपाहट को वर्लहोफ रोग, ऑटोइम्यून विकार, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और जमावट कारकों का उल्लंघन जिसके लिए विटामिन के की आवश्यकता होती है, आंतरिक अंगों, विशेष रूप से यकृत से विकृति से अलग किया जाता है।

हेमोस्टेसिस के विकार की तुलना प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट, यानी डीआईसी सिंड्रोम, साथ ही घातक नवोप्लाज्म और हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम से की जाती है। जटिल अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक उपचार योजना तैयार करता है या निवारक सिफारिशें देता है।

हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम का उपचार

सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करने और बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट को खत्म करने के लिए, एक डॉक्टर से मिलना आवश्यक है जो नैदानिक परीक्षाओं और परीक्षणों का एक सेट लिखेगा। गर्भावस्था के दौरान हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम का उपचार प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होता है। शरीर की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर एक चिकित्सा पद्धति तैयार करता है।

हेमोस्टेसिस प्रणाली में स्पष्ट परिवर्तनों के साथ, गर्भवती मां को एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किया जाता है, यानी ऐसी दवाएं जो घनास्त्रता के जोखिम को कम करती हैं: वारफारिन, हेपरिन, फ्रैग्मिन। दवाओं को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, पाठ्यक्रम में लगभग 10 दिन लगते हैं। उपचार के बाद, चिकित्सा का मूल्यांकन करने के लिए एक हेमोस्टैग्राम किया जाता है। एंटीप्लेटलेट एजेंट भी निर्धारित किए जा सकते हैं, जो प्लेटलेट एकत्रीकरण की प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं, रक्त की चिपचिपाहट को कम करते हैं: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, कार्डियोमैग्निल, थ्रोम्बो एसीसी।

आहार चिकित्सा पर विशेष ध्यान दिया जाता है। गर्भावस्था के दौरान रक्त की चिपचिपाहट की स्थिति को ठीक करने के लिए विटामिन ई से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है। भोजन को उबालकर, उबालकर या भाप में पकाया जाना चाहिए। आहार में डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल, मांस और मछली शामिल होनी चाहिए। इसी समय, डिब्बाबंद, मसालेदार, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों के साथ-साथ मिठाई, समृद्ध पेस्ट्री, आलू, शराब और कार्बोनेटेड पेय का उपयोग निषिद्ध है।

दवाएं

हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम के उपचार का उद्देश्य उन कारणों को खत्म करना है जो पैथोलॉजी को भड़काते हैं, परिसंचारी रक्त की मात्रा को बहाल करते हैं, हेमोडायनामिक्स और हेमोस्टेसिस विकारों को ठीक करते हैं, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं और हेमटोक्रिट को इष्टतम स्तर पर बनाए रखते हैं। परीक्षणों के परिणामों और रोगी की सामान्य स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हुए, डॉक्टर द्वारा दवाओं का चयन किया जाता है।

रक्त को पतला करने और घनास्त्रता को रोकने के लिए हाइपरकोएग्युलेबिलिटी की दवाएं आवश्यक हैं। मरीजों को निम्नलिखित दवाएं दी जा सकती हैं:

एंटीप्लेटलेट एजेंट दवाओं का एक समूह है जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है। वे रक्त जमावट के चरण में कार्य करते हैं, जब प्लेटलेट एकत्रीकरण होता है। सक्रिय तत्व प्लेटलेट्स के आसंजन को रोकते हैं, जमाव के स्तर में वृद्धि को रोकते हैं।

थ्रोम्बो एएसएस सक्रिय पदार्थ - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड वाली एक दवा है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन के स्तर को कम करता है, उनके एकत्रीकरण को कम करता है, फाइब्रिन के गठन को रोकता है। इसका उपयोग हेमोस्टेसिस प्रणाली के उल्लंघन को रोकने के लिए किया जाता है। गोलियाँ प्रति दिन 1 बार 1-2 टुकड़े ली जाती हैं, चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। दुष्प्रभाव मतली और उल्टी के हमलों के रूप में प्रकट होते हैं, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घाव, एनीमिया, रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सिरदर्द और चक्कर आना संभव है। इसके घटकों के प्रति असहिष्णुता, जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्षरणकारी घावों और गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा का निषेध किया जाता है।
कार्डियोमैग्निल - गोलियाँ, जिनमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड शामिल हैं। दवा का उपयोग घनास्त्रता और हृदय प्रणाली के रोगों की प्राथमिक रोकथाम के साथ-साथ पुरानी और तीव्र कोरोनरी हृदय रोग के लिए किया जाता है। दवा प्रति दिन 1-2 गोलियाँ ली जाती है, उपचार का कोर्स प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होता है। दुष्प्रभाव: प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी, अप्लास्टिक एनीमिया, हाइपोग्लाइसीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। उपकरण को इसके घटकों, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं, गुर्दे की बीमारियों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के असहिष्णुता के मामले में contraindicated है। बढ़ी हुई प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अधिक मात्रा की अभिव्यक्तियाँ।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक स्पष्ट एंटीप्लेटलेट प्रभाव वाला एनएसएआईडी है। दवा की कार्रवाई का तंत्र प्लेटलेट्स और संवहनी दीवारों में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण और चयापचय को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार एंजाइमों की नाकाबंदी पर आधारित है। दवा का उपयोग रक्त के थक्कों को रोकने, बुखार और दर्द को कम करने के लिए किया जाता है। खुराक पूरी तरह से रोग संबंधी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है।

एंटीकोआगुलंट्स दवाओं का एक समूह है जो हेमोस्टेसिस प्रणाली की गतिविधि को रोकता है। वे फ़ाइब्रिन के निर्माण को कम करके रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करते हैं। वे पदार्थों के जैवसंश्लेषण को प्रभावित करते हैं जो जमावट की प्रक्रियाओं को रोकते हैं और जैविक तरल पदार्थ की चिपचिपाहट को बदलते हैं।

वारफारिन एक ऐसी दवा है जिसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो रक्त को जमने से रोकते हैं। विटामिन K की क्रिया को रोकता है, रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करता है। इसका उपयोग हाइपरकोएग्युलेबिलिटी, शिरापरक घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, तीव्र रोधगलन और हेमोस्टेसिस प्रणाली के उल्लंघन से जुड़ी अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है। दवा 6-12 महीनों के लिए ली जाती है, खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। दुष्प्रभाव पाचन तंत्र के उल्लंघन से प्रकट होते हैं, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि, शरीर पर रंजकता की उपस्थिति, बालों का झड़ना, भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म संभव है। तीव्र रक्तस्राव में, गर्भावस्था के दौरान, तीव्र धमनी उच्च रक्तचाप में, गुर्दे और यकृत के गंभीर उल्लंघन में दवा का उल्लंघन किया जाता है।
हेपरिन एक प्रत्यक्ष-अभिनय थक्कारोधी है जो रक्त के थक्के को रोकता है। इसका उपयोग थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों और उनकी जटिलताओं, घनास्त्रता, तीव्र रोधगलन, एम्बोलिक स्थितियों के उपचार और रोकथाम और प्रयोगशाला निदान में रक्त के थक्के को रोकने के लिए किया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए खुराक और उपचार की अवधि अलग-अलग होती है। दुष्प्रभाव रक्तस्राव के जोखिम में प्रकट होते हैं। हेपरिन को रक्तस्रावी प्रवणता और रक्त हाइपोकोएग्यूलेशन की अन्य स्थितियों में वर्जित किया गया है।
फ्रैग्मिन - रक्त जमावट/एंटीकोगुलेशन प्रणाली पर सीधा प्रभाव डालता है। इसका उपयोग घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट की रोकथाम के लिए, मायोकार्डियल रोधगलन और अस्थिर एनजाइना के लिए किया जाता है। दवा को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। 1% रोगियों में ओवरडोज़ के लक्षण पाए जाते हैं; ये जठरांत्र संबंधी मार्ग और रक्त प्रणाली के विभिन्न विकार हो सकते हैं। इसके घटकों, कोगुलोपैथी, सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हाल के ऑपरेशन, दृष्टि या श्रवण के अंगों के प्रति असहिष्णुता के मामले में दवा का उल्लंघन किया जाता है।

फाइब्रिनोलिटिक्स - रक्त के थक्कों की संरचना बनाने वाले फाइब्रिन तंतुओं को नष्ट करता है, रक्त के थक्कों को घोलता है और रक्त को पतला करता है। ऐसी दवाओं का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है, क्योंकि वे प्लेटलेट एकत्रीकरण को बढ़ा सकते हैं और थ्रोम्बोफिलिया के खतरे को बढ़ा सकते हैं।

थ्रोम्बोफ्लक्स एक फाइब्रिनोलिटिक एजेंट है जो रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों में फाइब्रिन को घोलता है। इसका उपयोग रक्त की चिपचिपाहट बढ़ाने के लिए, घनास्त्रता के लिए रोगनिरोधी के रूप में, तीव्र रोधगलन में किया जाता है। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। साइड इफेक्ट और ओवरडोज़ के लक्षण हेमोस्टेसिस विकारों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और प्रतिकूल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों से प्रकट होते हैं।
फोर्टेलिज़िन - प्लास्मिनोजेन को सक्रिय करता है, रक्त में फाइब्रिनोजेन के स्तर को कम करता है। इसका उपयोग तीव्र रोधगलन में और हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम की रोकथाम के लिए किया जाता है। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, चिकित्सा की खुराक और अवधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। दुष्प्रभाव: अलग-अलग गंभीरता का रक्तस्राव, एलर्जी प्रतिक्रियाएं। यह दवा बढ़े हुए रक्तस्राव, हाल की चोटों और व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियों वाले रोगों में वर्जित है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगियों को कोलाइड और क्रिस्टलॉयड समाधानों की अंतःशिरा ड्रिप, दाता रक्त का आधान निर्धारित किया जाता है। सभी रक्त पतला करने वाली दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जाता है। ऐसे फंडों के स्व-उपयोग से रक्तस्राव और कई अन्य समान रूप से गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।

विटामिन

बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट के उपचार में न केवल दवा चिकित्सा शामिल है, बल्कि विटामिन और खनिजों का उपयोग भी शामिल है जो शरीर के लिए फायदेमंद होते हैं, हेमोस्टेसिस प्रणाली को बहाल करते हैं। रोग की अवस्था के आधार पर विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

विचार करें कि रक्त का थक्का जमने और इसकी रोकथाम के लिए आपको कौन से विटामिन लेने की आवश्यकता है:

विटामिन ई एक एंटीऑक्सीडेंट है जो शरीर को फिर से जीवंत करता है और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है। साबुत अनाज अनाज, अंकुरित गेहूं के दाने, चेस्टनट, चोकर, ब्रोकोली, जैतून का तेल, पशु जिगर, एवोकाडो, सूरजमुखी के बीज में पाया जाता है।
विटामिन सी - इसमें एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं, शिरापरक दीवारों के संरचनात्मक तत्वों के संश्लेषण में भाग लेते हैं। खट्टे फल, बेल मिर्च, तरबूज़, नाशपाती, सेब, अंगूर, आलू, गुलाब कूल्हों, काले करंट, लहसुन में निहित है।
विटामिन पी - रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है, एंजाइमों को रोकता है जो हयालूरोनिक एसिड को नष्ट करते हैं और हेमोस्टेसिस की संरचना को बाधित करते हैं। खट्टे फल, खुबानी, रसभरी, अखरोट, पत्तागोभी, अंगूर, मिर्च में पाया जाता है।

ऊपर वर्णित विटामिन के अलावा, हाइपरकोएग्युलेबिलिटी की रोकथाम और उपचार के लिए, हेस्परिडिन (नींबू, कीनू, संतरे में पाए जाने वाले संवहनी स्वर को बढ़ाता है), क्वेरसेटिन (चेरी में पाए जाने वाले थ्रोम्बोफ्लेबिया के जोखिम को कम करता है) वाले उत्पादों को लेना आवश्यक है। लहसुन, हरी चाय, सेब, प्याज)। साथ ही, विटामिन K से भरपूर खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह रक्त के थक्के जमने में योगदान देता है।

फिजियोथेरेपी उपचार

कॉम्बिनेशन थेरेपी का उपयोग हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम को खत्म करने और हेमोस्टेसिस प्रणाली को सामान्य करने के लिए किया जाता है। प्राप्त परिणामों को मजबूत करने के लिए फिजियोथेरेपी उपचार आवश्यक है। रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के साथ, हीरोडोथेरेपी की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह गाढ़े रक्त को पतला करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है। इस विधि की क्रिया जोंक की लार की संरचना पर आधारित होती है, जिसमें हिरुडिन और कई अन्य एंजाइम होते हैं जो जैविक तरल पदार्थ को पतला करते हैं और रक्त के थक्कों के गठन को रोकते हैं।

हिरुडोथेरेपी सेनेटोरियम कॉम्प्लेक्स या हाइड्रोपैथिक क्लीनिक में की जाती है। शरीर पर सकारात्मक प्रभाव के बावजूद, फिजियोथेरेपी में कई मतभेद हैं: एनीमिया के गंभीर रूप, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपोटेंशन, घातक ट्यूमर की उपस्थिति, कैशेक्सिया, रक्तस्रावी प्रवणता, गर्भावस्था और हाल ही में सीजेरियन सेक्शन, 7 वर्ष से कम उम्र के रोगी और व्यक्तिगत असहिष्णुता. अन्य सभी मामलों में, हिरुडोथेरेपी का उपयोग दवा उपचार के साथ संयोजन में किया जाता है।

वैकल्पिक उपचार

गाढ़े रक्त सिंड्रोम को न केवल दवाओं की मदद से, बल्कि गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके भी समाप्त किया जा सकता है। वैकल्पिक उपचार रक्त को पतला करने वाले औषधीय पौधों के उपयोग पर आधारित है।

100 ग्राम जापानी सोफोरा बीज लें और उन्हें 500 मिलीलीटर वोदका के साथ डालें। इस उपाय को 14 दिनों तक किसी अंधेरी, ठंडी जगह पर रखना चाहिए। दवा भोजन से पहले दिन में 3 बार, 10 बूँदें प्रति ¼ गिलास पानी में ली जाती है।
20 ग्राम मीडोस्वीट लें, 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और पानी के स्नान में जांचें। जैसे ही उत्पाद ठंडा हो जाए, इसे छानकर भोजन से पहले 1/3 कप लेना चाहिए।
20 ग्राम स्ट्रिंग को 10 ग्राम धनिया, लिकोरिस रूट, कैमोमाइल, स्वीट क्लोवर, टॉडफ्लैक्स और कडवीड के साथ मिलाएं। हर्बल मिश्रण को 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और इसे 2-3 घंटे के लिए एक सीलबंद कंटेनर में पकने दें। ठंडा होने के बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और दिन में 2-3 बार, 200 मिलीलीटर प्रत्येक लेना चाहिए। चाहें तो दवा में शहद भी मिला सकते हैं, इसका प्रयोग भोजन के बाद करना बेहतर रहता है।

हर्बल उपचार

हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम के गैर-पारंपरिक उपचार का एक अन्य विकल्प हर्बल उपचार है। रक्त पतला करने के सबसे प्रभावी नुस्खों पर विचार करें:

सिंहपर्णी घास और कांटेदार कांटेदार फूल बराबर मात्रा में लें। हर्बल मिश्रण को 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और इसे 3-4 घंटे तक पकने दें। इस उपाय को छानकर आधा कप दिन में 3-4 बार लेना चाहिए। उपचार के दौरान मांस और अंडे खाने की सलाह नहीं दी जाती है।
250 मिलीलीटर उबलते पानी में एक चम्मच मीठी तिपतिया घास डालें और दिन में 2-3 बार 2 कप लें। जलसेक में एंटीस्पास्मोडिक गुण होते हैं, रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है। उपचार का कोर्स 30 दिन है।
200 ग्राम ताजा शहतूत की जड़ों को अच्छी तरह धोकर काट लें। कच्चे माल को एक सॉस पैन में डालें और 3 लीटर ठंडा पानी डालें। एजेंट को 1-2 घंटे के लिए संक्रमित किया जाना चाहिए, जिसके बाद इसे धीमी आग पर रखा जाना चाहिए, और उबलने के बाद, हटा दें और ठंडा करें। तैयार शोरबा को छान लें और भोजन से पहले दिन में 2-3 बार 200 मिलीलीटर लें। उपचार का कोर्स 2-3 दिनों के ब्रेक के साथ 5 दिन का है, सामान्य हेमोस्टेसिस को बहाल करने के लिए 2-3 कोर्स की आवश्यकता होती है।
एक लीटर कांच का जार लें और इसे कटे हुए पोर्सिनी मशरूम से भरें। सब कुछ वोदका के साथ डालें और 14 दिनों के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर रखें। 2 सप्ताह के बाद, कच्चे माल को छानकर निचोड़ लें। आसव 1 चम्मच, 50 मिलीलीटर पानी में घोलकर दिन में 1-2 बार लें।
जिन्कगो बिलोबा में खून को पतला करने वाले गुण होते हैं। पौधे की 50 ग्राम सूखी पत्तियों में 500 मिलीलीटर वोदका डालें और इसे 14 दिनों तक पकने दें। उसके बाद, टिंचर को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और भोजन से पहले दिन में 2-3 बार 1 चम्मच लेना चाहिए। उपचार का कोर्स 5-7 दिनों के ब्रेक के साथ एक महीना है।

जड़ी-बूटियों के साथ हाइपरकोएग्यूलेशन का इलाज करते समय, रक्त-थक्का बनाने वाले गुणों (बिछुआ, पानी काली मिर्च) वाले पौधों का उपयोग करना स्पष्ट रूप से वर्जित है। लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, एक चिकित्सा परामर्श आवश्यक है, क्योंकि कई नुस्खों में मतभेद होते हैं।

होम्योपैथी

गाढ़ा रक्त पूरे जीव की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इस समस्या के इलाज के लिए पारंपरिक और गैर-पारंपरिक दोनों तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। होम्योपैथी वैकल्पिक तरीकों को संदर्भित करती है, लेकिन जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो यह हाइपरकोएग्युलेबिलिटी में मदद कर सकता है।

बढ़े हुए रक्त के थक्के के लिए लोकप्रिय होम्योपैथिक उपचार:

एस्कुलस 3, 6
एपिस मेलिफ़िका 3, 6
बेलाडोना 3, 6
हेमामेलिस वर्जिनिका 3
महाधमनी सुइस-इंजी
वेना सुइस-इंजील

आप उपरोक्त दवाओं का उपयोग केवल एक होम्योपैथिक डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही कर सकते हैं जिसने रोगी का चिकित्सा इतिहास पढ़ा हो और कई परीक्षण किए हों। ऐसी दवाओं का स्वयं उपयोग करना जीवन के लिए खतरा है।

शल्य चिकित्सा

रक्त के थक्के जमने के विकारों को खत्म करने के लिए सर्जिकल तरीकों का इस्तेमाल बहुत ही कम किया जाता है। यदि हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम के कारण शिरा थ्रोम्बोफ्लेबिटिस का फोड़ा बन गया हो तो सर्जिकल उपचार संभव है। इस मामले में, रोगी को टाइटेनियम कावा फिल्टर स्थापित करने के लिए एक ऑपरेशन दिखाया जाता है। यदि सिंड्रोम के कारण हाथ-पांव या पैरेन्काइमल अंगों की वाहिकाओं में धमनी घनास्त्रता हो गई है, तो सर्जिकल थ्रोम्बेक्टोमी की जाती है।

रक्त जमावट प्रणाली के घटकों के साथ पर्याप्त दवा चिकित्सा के बिना हेमोस्टेसिस का सर्जिकल उपचार अप्रभावी है। रक्त के थक्कों को भड़काने वाली अंतर्निहित बीमारी के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है। लेकिन इस मामले में, उपचार योजना में रक्त को पतला करने के लिए दवाओं का एक कोर्स शामिल है।

रोकथाम

हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम वाले मरीजों या इसके विकास के बढ़ते जोखिम वाले लोगों को बीमारी को रोकने के लिए विशेषज्ञों की निवारक सिफारिशों का पालन करना चाहिए। हाइपरकोएग्युलेबिलिटी की रोकथाम जोखिम वाले रोगियों की पहचान पर आधारित है, अर्थात्, गर्भवती महिलाएं, बुजुर्ग, ऑन्कोलॉजिकल विकृति वाले लोग और रक्त जमावट प्रणाली के उल्लंघन वाले रोग।

हाइपरकोएग्यूलेशन और थ्रोम्बोफिलिया को रोकने के लिए, बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब) को छोड़ना, सही खाना और नियमित रूप से पीना, खेल खेलना और बाहर बहुत समय बिताना आवश्यक है। दैनिक आहार को अनुकूलित करने, पर्याप्त नींद लेने, यदि संभव हो तो संघर्ष और तनावपूर्ण स्थितियों से बचने, किसी भी बीमारी का समय पर इलाज करने और समय-समय पर रक्त परीक्षण कराने की भी सिफारिश की जाती है।

सामान्य गर्भावस्था रक्त के थक्के में मामूली वृद्धि के साथ आगे बढ़ती है, जिसके परिणामस्वरूप जमावट कारकों (VII, VIII, X और फाइब्रिनोजेन) की संख्या में वृद्धि होती है। यह प्रक्रिया महत्वपूर्ण है, क्योंकि इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, रक्त के थक्के जमने के कुछ प्रकार के विकारों का निदान नहीं किया जा सकता है।

रक्त के थक्के जमने के विकारों के प्रकार

गर्भावस्था के दौरान होने वाली रक्त जमावट प्रणाली की मुख्य बीमारियाँ प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) और जन्मजात कोगुलोपैथी के स्तर में कमी से जुड़ी बीमारियाँ हैं।

गर्भावस्था में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया में शामिल हैं:

जेस्टेशनल थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
इडियोपैथिक थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।
हेल्प सिंड्रोम.
पूरे शरीर की छोटी रक्त धमनियों में रक्त के थक्के जमना।
हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम।

गर्भावस्था के दौरान होने वाले मुख्य वंशानुगत थक्के विकार वॉन विलेब्रांड रोग और हीमोफिलिया ए और बी हैं।

एक अलग विकट स्थिति जो बच्चे के जन्म के दौरान या प्रसवोत्तर अवधि में होती है, वह है प्रसारित रक्त जमावट सिंड्रोम (डीआईसी)।

गर्भावस्था में कोगुलोपैथी के कारण

गर्भावस्था के दौरान जमावट विकारों के मुख्य कारण हैं:

प्लेटलेट्स के जीवन काल पर माँ के शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों का प्रभाव।
परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ने से, कुल रक्त मात्रा के संबंध में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है।
गर्भवती महिलाओं के अनुचित पोषण से विटामिन बी 12 की कमी हो जाती है, जो प्लेटलेट्स के निर्माण को रोकती है।
गुर्दे की बीमारी के रूप में गर्भावस्था की जटिलता।
गर्भधारण के दौरान स्थानांतरित तीव्र वायरल संक्रमण।
यदि प्रतिरक्षा प्रणाली की कोई पैथोलॉजिकल सक्रियता होती है, तो उनके अपने प्लेटलेट्स में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।
एलर्जी।
प्लेटलेट स्तर को प्रभावित करने वाली दवाएं लेना।
अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु।

लक्षण

गर्भवती महिलाओं में रक्त जमावट के सभी विकार समान नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं। इनमें से मुख्य हैं:

मामूली चोट या स्पर्श के बाद शरीर पर चोट के निशान का दिखना। कभी-कभी बिना किसी कारण के भी चोट लग जाती है।
अक्सर नाक से खून बहता है, मसूड़ों से खून आता है (अधिक बार जब आप अपने दाँत ब्रश करते हैं)।

रक्त के थक्के जमने की गतिविधि का सबसे खतरनाक उल्लंघन डीआईसी का विकास है, जो बच्चे के जन्म के दौरान या उसके बाद हो सकता है और प्लेटलेट स्तर में गंभीर कमी के कारण बड़े पैमाने पर रक्तस्राव से प्रसव के दौरान महिला की मृत्यु हो सकती है।

इलाज

यदि प्लेटलेट्स की संख्या 40 हजार प्रति μl और उससे कम हो जाए तो रक्त के थक्के जमने संबंधी विकारों का उपचार किया जाता है। उपचार में मुख्य बात उस कारक को खत्म करना है जो प्लेटलेट स्तर में कमी का कारण बना।

अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने के अलावा, स्टेरॉयड हार्मोन (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) निर्धारित करके रक्त प्रणाली के पर्याप्त कामकाज को बनाए रखना आवश्यक है। यदि आप इन दवाओं को देर से गर्भावस्था में देते हैं, तो वे बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता में तेजी लाने में मदद करती हैं।

यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की शुरूआत वांछित प्रभाव नहीं देती है, तो रोगी को इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत निर्धारित की जाती है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, इसे 3-4 बार दिया जा सकता है, इसके अलावा, बच्चे के जन्म से तुरंत पहले और बाद में एक और इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जाती है।

गर्भवती महिलाओं में रक्तस्राव विकारों के उपचार में प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन काफी दुर्लभ है। ऐसी प्रक्रिया केवल बहुत गंभीर मामलों में ही की जाती है, यदि प्रसव के दौरान महिला की जान को खतरा हो।

यदि किसी गर्भवती महिला में गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान प्लेटलेट्स के स्तर में उल्लेखनीय कमी होती है, जिसे आहार, पारंपरिक दवाओं या पारंपरिक चिकित्सा द्वारा नहीं बढ़ाया जा सकता है, तो प्लीहा को हटाने की सिफारिश की जाती है। बच्चे को नुकसान के जोखिम को खत्म करने के लिए ऐसा ऑपरेशन गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के बाद नहीं किया जाता है।

हर्बल उपचार

जड़ी-बूटियों के उपयोग से गर्भवती महिलाओं में रक्तस्राव विकारों का उपचार एक प्रभावी और सुरक्षित तरीका है। जड़ी-बूटियाँ भ्रूण को नुकसान पहुँचाए बिना प्लेटलेट्स के निर्माण और प्रमुख थक्के कारकों को उत्तेजित करती हैं। यह याद रखना चाहिए कि पारंपरिक चिकित्सा वास्तव में कोगुलोपैथी के इलाज की एक पूरक विधि है और इसे उपचार की एकमात्र विधि के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान कोई भी दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से अवश्य जांच लें!

सबसे आम पौधों में से एक जो रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर को बढ़ा सकता है वह है बिछुआ। अंतर्ग्रहण के लिए, ताजा निचोड़ा हुआ बिछुआ का रस उपयोग किया जाता है, जिसे 1: 1 के अनुपात में ताजे दूध के साथ मिलाया जाता है और भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार, 100 मिलीलीटर प्रत्येक लिया जाता है। मिश्रण हमेशा ताजा रहना चाहिए, इसे संग्रहित नहीं किया जा सकता, क्योंकि यह अपने औषधीय गुणों को खो देता है। उपचार का कोर्स दो सप्ताह का है, लेकिन यदि वांछित प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो इसे वांछित प्लेटलेट स्तर तक पहुंचने तक बढ़ाया जा सकता है।

रक्त के थक्के में सुधार के लिए एक अन्य लोक उपाय विबर्नम छाल से बना काढ़ा है। कुचली हुई छाल के दो बड़े चम्मच को 300 मिलीलीटर पानी में 30 मिनट तक उबालें, फिर छानकर ठंडा करें। रक्तस्राव होने पर इस काढ़े को दिन में 5 बार, 2 चम्मच लेना आवश्यक है।

पूर्वानुमान

गर्भवती महिला के लिए गंभीर रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, जिसे रोकना मुश्किल होता है। बच्चे के जन्म की रणनीति डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है, और यह प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है।

माइनर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स के स्तर में 80 हजार प्रति μl की कमी के साथ) में सुधार की आवश्यकता नहीं होती है और यह भ्रूण और मां के जीवन के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है। ऐसे रोगियों पर प्लेटलेट स्तर के नियंत्रण के साथ उन्नत निगरानी की जाती है। यदि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया बिगड़ जाता है, तो उपचार तुरंत किया जाना चाहिए, क्योंकि रक्तस्राव का खतरा होता है, जो भ्रूण और मां दोनों के जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा होता है।

छपाई

सामग्री केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रकाशित की गई है और किसी भी परिस्थिति में इसे किसी चिकित्सा संस्थान के विशेषज्ञ की चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं माना जा सकता है। पोस्ट की गई जानकारी के उपयोग के परिणामों के लिए साइट प्रशासन जिम्मेदार नहीं है। निदान और उपचार के लिए, साथ ही दवाएं निर्धारित करने और उन्हें लेने की योजना निर्धारित करने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

रोगजनन

जब कोई धमनी, शिरा या केशिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो वाहिका के बगल में स्थित कोमल ऊतकों के क्षेत्रों में रक्तस्राव होता है।

खोखले अंग की अखंडता को बहाल करने के लिए, प्लेटलेट्स एक दूसरे को आकर्षित करना शुरू करते हैं, जिससे एक बड़ा समूह बनता है। ऐसा रक्त का थक्का विकृत वाहिका को तुरंत सील कर देता है, जिससे रक्त संचार बहाल हो जाता है।

कोगुलोपैथी के कारण अलग-अलग हैं, लेकिन वे सभी निम्नलिखित चरणों में से किसी एक में रक्त जमावट तंत्र की विफलता को भड़काते हैं:

वाहिका क्षतिग्रस्त होने पर कुछ ही मिनटों में रक्त का थक्का बन जाता है, जिसे प्राथमिक कहते हैं।
जल्द ही रक्त के थक्कों में वृद्धि होने लगती है। इस प्रक्रिया में विशिष्ट प्लाज्मा प्रोटीन - फ़ाइब्रिनोजेन शामिल होते हैं। एकत्रीकरण के परिणामस्वरूप द्वितीयक थ्रोम्बस बनता है।
केशिकाओं की अखंडता की बहाली के बाद, थ्रोम्बस हल हो जाता है, और इसके चयापचय के उत्पाद रक्तप्रवाह को छोड़ देते हैं।

रोग प्रक्रिया के प्रकार

कोगुलोपैथी के कई कारणों के बावजूद, पैथोलॉजी को केवल घटना के तरीकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। विशेषज्ञ रोग को निम्न प्रकारों में विभाजित करते हैं:

जन्मजात. इस मामले में, विफलता पहले से ही होमोस्टैसिस के चरण में होती है। रक्तप्रवाह में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की सांद्रता कम हो जाती है, जो निश्चित रूप से इसकी गुणात्मक संरचना को प्रभावित करेगी। थ्रोम्बोसिस के लिए जिम्मेदार प्रणाली का संतुलन गड़बड़ा जाता है। जन्मजात कोगुलोपैथी, बदले में, विभिन्न रूपों में विभाजित होती है, जिनमें से प्रत्येक को रक्त के थक्के बनने के चरण में एक निश्चित घटक की अनुपस्थिति की विशेषता होती है।
अधिग्रहीत। एक विसंगति एक तीव्र या पुरानी बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनती है जो विकसित हुई है। कोगुलोपैथी पैथोलॉजी की एक जटिलता है, इसे विशिष्ट लक्षणों के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। घातक नियोप्लाज्म और गंभीर जीवाणु संक्रमण की नैदानिक तस्वीर इस तरह दिखती है। प्रणालीगत रोगों के उपचार के लिए औषधीय दवाओं का एक समान दुष्प्रभाव होता है।

खराब रक्त के थक्के का निदान लगभग हमेशा उन रोगियों में किया जाता है जिन्हें भारी रक्त हानि का सामना करना पड़ा है, और यह प्रकृति में क्षणिक है। शरीर लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की आपूर्ति को जल्दी से पूरा करने में असमर्थ है, फाइब्रिनोजेन का उत्पादन कम हो जाता है।

जन्मजात विकृति में हीमोफिलिया के सभी रूप शामिल हैं। चिकित्सा हस्तक्षेप के अभाव में, एक व्यक्ति रक्त की हानि और हृदय गति रुकने से मर सकता है।

सभी हीमोफीलिया जीन उत्परिवर्तन के कारण होने वाली प्राथमिक कोगुलोपैथी के प्रकार हैं। रक्तस्राव मांसपेशियों, वसा ऊतक, जठरांत्र संबंधी मार्ग और फेफड़े के पैरेन्काइमा में पाया जा सकता है।

रोग के कारण

कोगुलोपैथी के मुख्य प्रकार, चाहे वे अधिग्रहित या जन्मजात विकृति से संबंधित हों, मानव शरीर में तेजी से विकसित होते हैं। रक्तस्राव विकारों के लिए ट्रिगर उत्तेजक कारक हैं:

ऑटोइम्यून बीमारियाँ जो बढ़े हुए रक्त के थक्कों की पृष्ठभूमि पर होती हैं;
छोटे जहाजों की दीवारों के पतले होने की विशेषता वाली प्रणालीगत विकृति;
घातक और सौम्य ट्यूमर;
दीर्घकालिक थक्कारोधी चिकित्सा;
यकृत का वसायुक्त अध:पतन, हेपेटाइटिस, सिरोसिस;
शरीर में वसा में घुलनशील विटामिन K की कमी;
पौधे और पशु मूल के जहर, कास्टिक क्षार और एसिड, भारी धातुओं के साथ नशा;
हार्मोनल असंतुलन;
संवेदीकरण प्रतिक्रियाएं;
छोटी और बड़ी आंतों में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का कुअवशोषण।

वंशानुगत कोगुलोपैथी विभिन्न प्रकार के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण होती है। वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी के साथ विकृति बढ़ जाती है।

तीव्र गुर्दे की विफलता में होमोस्टैसिस का उल्लंघन विशेष रूप से तेजी से होता है। रक्त को फ़िल्टर करने के लिए युग्मित अंगों की क्षमता कम हो जाती है, इसमें विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों की एक महत्वपूर्ण सांद्रता जमा हो जाती है।

इस स्थिति का अक्सर गर्भावस्था के दौरान निदान किया जाता है, जब बढ़ता हुआ गर्भाशय गुर्दे और मूत्रमार्ग पर दबाव डालता है। इसलिए, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, स्त्रीरोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ कोगुलोपैथी की संभावना वाले कुछ रोगियों को बिस्तर पर आराम करने की सलाह देते हैं।

इस तरह आप महिला के मूत्र तंत्र में रक्त के सामान्य संचार को बहाल कर सकते हैं। गर्भवती महिलाओं में कोगुलोपैथी का इलाज अक्सर चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में अस्पताल में किया जाता है।

रोग संबंधी स्थिति के लक्षण

कोगुलोपैथी का वर्गीकरण प्रकट लक्षणों पर निर्भर नहीं करता है, हालांकि, पैथोलॉजी के संकेत हैं जो एक विशेष प्रकार की विशेषता हैं। केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही होमोस्टैसिस की विसंगति का सटीक निदान कर सकता है, लेकिन ऐसे लक्षण दिखाई देने पर आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए:

पीली त्वचा, नासोलैबियल फोल्ड और हाथों का सायनोसिस;
गुहा में रक्तस्राव के कारण जोड़ों की सूजन;
हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडीन या शानदार हरे रंग के अल्कोहल समाधान का उपयोग करने के बाद भी रक्त बहुत लंबे समय तक नहीं जमता है;
मामूली चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यापक हेमटॉमस की घटना;
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से रक्तस्राव में वृद्धि।

लंबे समय तक रक्तस्राव के साथ, विटामिन बी और आयरन की महत्वपूर्ण हानि होती है। एक व्यक्ति के दांत उखड़ जाते हैं, नाखून छूट जाते हैं, बाल झड़ने लगते हैं। बच्चों में कोगुलोपैथी विशेष रूप से खतरनाक है: जोड़ों, मांसपेशियों, हड्डियों और टेंडन के निर्माण के दौरान, आयरन और विटामिन की कमी से नकारात्मक परिणाम होते हैं।

निदान

निदान के पहले चरण में, डॉक्टर रोगी की शिकायतों को सुनता है और उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है। इतिहास में रोगों के अध्ययन से कोगुलोपैथी की उपस्थिति पर संदेह करने में मदद मिलेगी। लेकिन सबसे अधिक जानकारीपूर्ण रक्त और मूत्र परीक्षण हैं।

मूत्र में बड़ी मात्रा में कैल्शियम का पता लगाना अक्सर घातक ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत बन जाता है जो रक्तस्राव को भड़काता है। यदि मूत्र में बहुत अधिक प्रोटीन होता है, तो उनकी कार्यात्मक गतिविधि का आकलन करने के लिए गुर्दे की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है।

चूंकि कोगुलोपैथी अधिक गंभीर बीमारी का लक्षण या जटिलता हो सकती है, इसलिए आगे का निदान आवश्यक है। मरीजों को निम्नलिखित जांच प्रक्रियाओं से गुजरने के लिए निर्धारित किया गया है:

सीटी स्कैन;
एक्स-रे परीक्षा;
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
अल्ट्रासोनोग्राफी

रक्त परीक्षण की सहायता से, होमोस्टैसिस का उल्लंघन और कोगुलोपैथी के विकास का चरण निर्धारित किया जाता है। खराब रक्त के थक्के के प्रयोगशाला संकेत - जैविक नमूने में हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स की कम सांद्रता।

यह कम प्रतिरक्षा और आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के विकास का भी संकेत देता है। प्लेटलेट्स को एकत्र करने की क्षमता निर्धारित करने के लिए मरीजों को परीक्षण (कोगुलोग्राम) से गुजरना पड़ता है।

रोग संबंधी स्थिति का उपचार

जन्मजात कोगुलोपैथी का तात्पर्य एक निश्चित जीवनशैली से है - औषधीय दवाओं का निरंतर उपयोग और एक विशेष आहार का पालन। अधिग्रहीत विकृति विज्ञान की चिकित्सा जटिल है और इसका उद्देश्य रोग के कारण को समाप्त करना है।

जब कोई गंभीर चोट एक उत्तेजक कारक बन जाती है, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। गहन देखभाल इकाई में, खोए हुए रक्त को पैरेंट्रल प्रशासन के समाधान के साथ फिर से भर दिया जाता है। यदि आवश्यक हो तो दान किया हुआ रक्त चढ़ाया जाता है।

जमावट को उचित स्तर पर बनाए रखने के लिए उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन;
एंटीबायोटिक्स - एमोक्सिक्लेव, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एमोक्सिसिलिन;
कीमोथेरेपी दवाएं;
एंटीस्पास्मोडिक्स - ड्रोटावेरिन, स्पैज़गन;
विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के परिसर;
लोहे की तैयारी - फेन्युल्स, सोरबिफर।

प्लाज्मा विकल्प और (या) प्लेटलेट्स सामान्य रक्त के थक्के को बहाल करने में मदद करते हैं। बाहरी रक्तस्राव को रोकने के लिए कोलेजन होमियोस्टैटिक स्पंज या पाउडर का उपयोग किया जाता है। औषधीय एजेंटों के साथ कोगुलोपैथी के उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, सर्जन प्लीहा को हटा देते हैं।

बीमारियों का समय पर इलाज, वार्षिक शारीरिक परीक्षण और सही जीवनशैली अधिग्रहित कोगुलोपैथी की सबसे प्रभावी रोकथाम है। यदि रक्तस्राव की संभावना का निदान किया जाता है, तो आपके आहार में बदलाव किया जाना चाहिए। पोषण विशेषज्ञ मेनू से मसालेदार, नमकीन, तले हुए खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करने और मादक पेय पदार्थों के उपयोग को सीमित करने की सलाह देते हैं।

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गर्भावस्था के दौरान कोगुलोपैथी क्या है?

गर्भावस्था के दौरान कोगुलोपैथी

गर्भावस्था के दौरान हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम

बहुत कम ही, तनाव, ख़राब आनुवंशिकी और कुपोषण के हमारे युग में, किसी महिला की गर्भावस्था बिना किसी समस्या के आगे बढ़ती है। कभी-कभी, बच्चे को जन्म देते समय, मौजूदा बीमारियाँ बढ़ सकती हैं। कोई अपवाद नहीं - संचार प्रणाली के रोग। तो, हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम क्या है? यह गर्भावस्था के साथ कैसे फिट बैठता है?

चिकित्सा अनुसंधान ने साबित कर दिया है कि पूरे परिवार और राजवंश घनास्त्रता से प्रभावित हो सकते हैं। इस विकृति के उच्च जोखिम की स्थिति को हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम कहा जाता है। आंकड़े कहते हैं कि लगभग 5% लोग इससे पीड़ित हैं। अगर गर्भवती महिलाओं की बात करें तो उनमें से हर तीसरी को हाइपरकोएग्युलेबल सिंड्रोम होता है। 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इसकी अभिव्यक्तियाँ बहुत बार होती हैं। ये 3/4 पुरुष और महिलाएं हैं.

इस सिंड्रोम की उपस्थिति में, मामूली कारक भी घनास्त्रता के विकास को भड़का सकते हैं। इसीलिए ऐसे कारकों का निदान और निराकरण ही रोग का निवारक उपाय है।

घनास्त्रता के उच्च और उच्च जोखिम के बीच अंतर करें। पहले मामले में, निवारक उपाय केवल गहन शारीरिक कार्य, लंबी उड़ानों के साथ यात्रा, सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान, चोटों, प्रसव के दौरान, प्रसव के दौरान और उसके बाद ही किए जाने चाहिए।

फ़्लेबोलॉजिस्ट कहते हैं कि घनास्त्रता की आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ, यदि कोई व्यक्ति इन सिफारिशों का पालन करता है तो यह नहीं हो सकता है:

गतिहीन काम और स्थिर स्थिति में लंबे समय तक रहने के साथ, 40 मिनट के बाद ब्रेक लें, उठें और 2-3 मिनट के लिए चलें।

यह स्थिति गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को काफी हद तक बढ़ा सकती है। हम उसके कम उम्र में ही लुप्त हो जाने के बारे में बात कर रहे हैं; रेट्रोचोरियल हेमटॉमस का विकास; कोरियोन प्रस्तुति; देर से गर्भावस्था में सहज स्व-गर्भपात; एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया का विकास। भी

कोगुलोपैथी क्या है?

कोगुलोपैथी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें रक्त जमावट प्रणाली में असामान्यताएं उत्पन्न होती हैं। इसकी विशेषता नाक से व्यापक रक्तस्राव, रक्त में आयरन की कमी और त्वचा पर बड़े हेमटॉमस का बनना है।

पैथोलॉजी मां से बच्चे तक और व्यक्ति के पूरे जीवन भर प्रसारित हो सकती है। बाद के मामले में, रक्त में पर्याप्त मात्रा में आकार के घटक होते हैं, लेकिन उनकी गुणवत्ता प्रभावित होती है।

सामान्य अवस्था में शरीर में पर्याप्त मात्रा में हीमोग्लोबिन प्रोटीन, प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स गतिशील संतुलन में घूमते रहते हैं। खुले रक्तस्राव के साथ, शरीर रक्त को थक्का बनाने और इसे चोट वाली जगह पर पहुंचाने के लिए जमावट नामक एक प्रक्रिया शुरू करता है, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है।

घाव में चिपकने वाली प्लेटलेट्स की मदद से जाम हो जाता है, जो रक्त वाहिकाओं और धमनियों की क्षतिग्रस्त दीवारों की जगह ले लेता है।

आईसीडी -10

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोगुलोपैथी के वर्गीकरण के अनुसार, कोगुलोपैथी "रक्त के थक्के विकार, पुरपुरा और अन्य" वर्ग से संबंधित है, कोडित D65।

कोगुलोपैथी के प्रकार

रक्त के थक्के जमने में असामान्यताओं की घटना के कई अलग-अलग कारण होते हैं, लेकिन घटना की विधि के अनुसार इसे प्रकारों में विभाजित किया जाता है। कोगुलोपैथी के दो मुख्य प्रकार हैं:

जीवन भर प्रगतिशील. पैथोलॉजी बीमारियों के विकास के दौरान हासिल की जाती है, और लक्षणों में से एक होने के कारण यह किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जटिलता है।

मुख्य रूप से कोगुलोपैथी बैक्टीरिया और घातक प्रकृति के ट्यूमर संरचनाओं द्वारा उत्पन्न संक्रमणों में देखी जाती है। कुछ दवाएं भी रक्तस्राव विकारों का कारण बन सकती हैं।

माँ से बच्चे में संचारित। इस मामले में, विकृति विज्ञान है

कोगुलोपैथी के लक्षण और इसका उपचार

कोगुलोपैथी बीमारियों का एक संग्रह है जो रक्त के जमावट और एंटीकोगुलेशन तंत्र में जटिल विकारों के कारण रक्तस्राव का कारण बनता है। इस रोग में रक्तस्राव का प्रकार हेमेटोमा होता है।

यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग वंशानुगत है या अधिग्रहित, यह या तो प्लाज्मा घटकों की अपर्याप्त मात्रा या उनकी कम गुणवत्ता के कारण होता है। दोनों ही मामलों में, यह आनुवंशिक कारक के कारण होता है।

लक्षण, कारण, निदान

कोगुलोपैथी वाले रोगियों में, त्वचा का पीलापन और रक्तस्रावी सिंड्रोम देखा जाता है, जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारों से रक्त आसन्न ऊतकों में बहता है या बाहर आता है। ये हेमोस्टेसिस की खराबी या इसके लिंक की संरचना में परिवर्तन (वाहिका की दीवार को नुकसान, प्लेटलेट्स की संख्या में परिवर्तन, आदि) के कारण होने वाली बीमारी के मुख्य लक्षण हैं।

कभी-कभी हेमोस्टेसिस का उल्लंघन कुछ दवाओं के सेवन के कारण होता है जो प्लेटलेट आसंजन और रक्त के थक्के के तंत्र का उल्लंघन करते हैं।

माध्यमिक, इसकी अवधि मिनट है, जिसके बाद फाइब्रिन बनता है (रक्त जमावट प्रक्रिया का अंतिम उत्पाद), जो थ्रोम्बस को एक साथ रखता है;

कोगुलोपैथी का निदान केवल नैदानिक और प्रयोगशाला विधियों और विभेदक निदान का उपयोग करके एक व्यापक परीक्षा से किया जा सकता है। विस्तृत रक्त परीक्षण कराना आवश्यक है।

कोगुलोपैथी का वर्गीकरण

वंशानुगत कोगुलोपैथी हेमोस्टेसिस (शरीर की प्रणाली जो रक्तस्राव को रोकने और रोकने के लिए काम करती है) या उनके उल्लंघन के घटकों में कमी से उत्पन्न होती है। रोग के सबसे आम रूप हीमोफिलिया प्रकार ए, बी, सी और एफ़िब्रिनोजेनमिया हैं।

जहां तक अधिग्रहीत कोगुलोपैथी का सवाल है, यह संक्रामक रोगों, यकृत क्षति, गंभीर एंटरोपैथी, साथ ही की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है

कोगुलोपैथी: कारण और उपचार

कोगुलोपैथी - नकारात्मक प्रक्रियाओं का एक सेट, जो रक्त के थक्के के तंत्र के उल्लंघन की विशेषता है। पैथोलॉजी या तो अधिग्रहित (गुर्दे की विफलता) या जन्मजात (हीमोफिलिया) हो सकती है। रोग खतरनाक लंबे समय तक रक्तस्राव, लोहे की कमी वाले एनीमिया के विकास, त्वचा पर व्यापक हेमटॉमस के गठन से प्रकट होता है।

कोगुलोपैथी का निदान प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन करना है। परिणामों का अध्ययन करने के बाद, मरीज़ पैथोलॉजी के कारण, साथ ही इसके लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से जटिल उपचार से गुजरते हैं। रोग के उपचार में एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल दवाएं, विटामिन और ट्रेस तत्वों का उपयोग किया जाता है।

रोगजनन

कोगुलोपैथी - यह क्या है, पहले से पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में नाक से खून अधिक क्यों आने लगता है? रोग का रोगजनन बाहरी या आंतरिक उत्तेजक कारकों के प्रभाव में रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के उल्लंघन पर आधारित है।

प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन का सामान्य परिसंचरण गतिशील संतुलन बनाए रखने के लिए होमोस्टैसिस के विशेष तंत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है। जीवन-घातक स्थितियों की स्थिति में रक्त का थक्का जमने के लिए, शरीर जमावट की प्रक्रिया शुरू कर देता है।

जब कोगुलोपैथी को भड़काने वाले कारक उत्पन्न होते हैं, तो पूर्ण रक्त का थक्का नहीं बनता है। इसलिए, निदान करते समय यह स्थापित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है कि थ्रोम्बस के गठन और उसके निपटान के किस चरण में उल्लंघन होता है।

रोग प्रक्रिया के प्रकार

जन्मजात. इस मामले में, विफलता पहले से ही होमोस्टैसिस के चरण में होती है। रक्तप्रवाह में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की सांद्रता कम हो जाती है, जो निश्चित रूप से इसकी गुणात्मक संरचना को प्रभावित करेगी। थ्रोम्बोसिस के लिए जिम्मेदार प्रणाली का संतुलन गड़बड़ा जाता है। जन्मजात

गर्भावस्था के दौरान पतन

गर्भवती महिलाओं में, आमतौर पर युवा और स्वस्थ, साधारण बेहोशी के अपवाद के साथ, कार्डियक अरेस्ट के साथ पतन बहुत कम होता है।

गर्भावस्था के दौरान पतन आमतौर पर एक गंभीर, जीवन-घातक स्थिति का संकेत देता है। पतन के विकास में घटनाओं का विशिष्ट क्रम है उत्तेजना, उथली साँस लेना, फिर भ्रम, चेतना की हानि और पतन। अस्पष्ट निदान के साथ भी, पुनर्जीवन तुरंत शुरू होना चाहिए। एक आपातकालीन परीक्षा के दौरान, चेतना, श्वास और महत्वपूर्ण रक्त हानि की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। पुनर्जीवन मानक गहन जीवन समर्थन प्रोटोकॉल के अनुसार किया जाता है, और तत्काल उपाय किए जाने के बाद ही निदान स्पष्ट किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान पतन के कारण

परिणामस्वरूप रक्तस्राव: रक्त की हानि - परेशान अस्थानिक गर्भावस्था, प्लेसेंटा का टूटना, गर्भाशय का टूटना; कोगुलोपैथी - सेप्सिस, प्लेसेंटल एबॉर्शन, एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म

आमतौर पर, गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में परिधीय प्रतिरोध कम होने के कारण रक्तचाप आमतौर पर कम हो जाता है। निचले छोरों में रक्त जमाव होता है और पर्याप्त शिरा वापसी सुनिश्चित करने के लिए गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में गर्भवती महिलाओं में अधिक मांसपेशियों के प्रयास की आवश्यकता होती है। इसलिए, गर्भवती महिलाएं इन सामान्य शारीरिक परिवर्तनों को बढ़ाने वाले सभी कारणों से बेहोशी के विकास के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। लंबे समय तक खड़े रहना, जैसे कि सार्वजनिक परिवहन पर, और गर्भावस्था के अंत में लापरवाह स्थिति से जल्दी उठने से गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में बेहोशी होने की संभावना अधिक होती है। गर्म मौसम परिधीय वासोडिलेशन को बढ़ाता है और बेहोशी की संभावना अधिक होती है।

DIVIGEL को कैसे रद्द करें? क्या रद्द करने के बाद कोई खराबी हो सकती है।

निदान की पुष्टि आमतौर पर इतिहास (एक महिला या प्रत्यक्षदर्शी के शब्दों से) और घटना की स्थिति से की जाती है, उदाहरण के लिए, भीड़ भरी ट्रेन में खड़ा होना। चेतना की हानि अचानक नहीं होती

गर्भावस्था के दौरान कोगुलोपैथी को कैसे खत्म करें

कोगुलोपैथी एक विकृति है जो गर्भधारण के दौरान होती है। एक बानगी रक्त के थक्के जमने का उल्लंघन है, जो कई रक्तस्राव का कारण बन सकता है। गर्भावस्था के दौरान कोगुलोपैथी एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जिसके लिए डॉक्टरों और गर्भवती माँ को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सामान्य रक्त परिवर्तन

एक बच्चे को जन्म देने वाली महिला के शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं, जिससे परिसंचरण में शामिल रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। इस घटना में कि गर्भावस्था अच्छी तरह से चलती है, रक्त के थक्के बनने की क्षमता बढ़ जाती है, क्योंकि बड़ी संख्या में कारक सामने आते हैं जो इस प्रक्रिया को सुनिश्चित करते हैं। ऐसे परिवर्तनों के लिए धन्यवाद, आप रक्त जमावट के कुछ रोग संबंधी विकारों के बारे में पता नहीं लगा सकते हैं, यही कारण है कि वे रक्त में फाइब्रिनोजेन के स्तर का अध्ययन करते हैं।

उल्लंघन के प्रकार

मूल रूप से, यदि परिसंचरण किसी बीमारी के संपर्क में है, तो यह कम प्लेटलेट काउंट का संकेत देता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर एक महिला में जन्मजात कोगुलोपैथी का पता लगाते हैं।

विरासत में मिले रक्त जमावट विकारों को हीमोफिलिया ए और बी रक्त, साथ ही वॉन विलेब्रांड रोग में विभाजित किया गया है। कभी-कभी, बच्चे के जन्म के दौरान, या उसके कुछ समय बाद, डीआईसी होता है।

कारण

अनुचित आहार, जो विटामिन बी12 के अपर्याप्त उत्पादन का कारण है, जो प्लेटलेट्स के निर्माण को प्रभावित करता है।

लक्षण

सबसे अधिक, यह डीआईसी से डरने लायक है जो बच्चे के जन्म के दौरान या उसके बाद होता है। जटिलताओं और गंभीर रक्तस्राव के मामले में, प्रसव पीड़ा में महिला की मृत्यु हो सकती है।

इलाज

अपर्याप्त संतुलित पोषण और अन्य कारणों से शरीर में विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स की कमी हो जाती है, जिसके कारण गर्भवती महिला सुस्ती, कमजोरी महसूस करती है, चयापचय में गड़बड़ी होती है, कार्य दिखाई देने लगते हैं।

जब प्लेटलेट का स्तर 40 टन प्रति μl तक गिर जाए तो कार्रवाई करना आवश्यक है। कोगुलोपैथी के उपचार का मुख्य लक्ष्य उस कारक को खत्म करना है जो आवश्यक कणों के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है। इस प्रो से छुटकारा पाने के अलावा

कोगुलोपैथी

रक्त मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण घटक है, जो आंतरिक अंगों और उनकी कोशिकाओं तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी सुनिश्चित करता है। कभी-कभी इस तंत्र का काम विफल हो जाता है और कई बीमारियाँ विकसित हो जाती हैं। रक्त रोगों पर विचार करते समय, कोगुलोपैथी पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए - यह रक्त जमावट के कई रोग संबंधी विकारों की सामान्य अवधारणा है जो जीवन के दौरान हो सकती है या विरासत में मिल सकती है। रोग की कई किस्में हैं, जो पाठ्यक्रम, लक्षण और, तदनुसार, उपचार में भिन्न हैं। यदि थोड़ा सा भी खतरनाक संकेत दिखाई देता है (उदाहरण के लिए, कटने, दांत निकालने के बाद रक्त लंबे समय तक नहीं रुकता है), तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, इस घटना का कारण स्थापित करना चाहिए और इसे खत्म करने के लिए सबसे प्रभावी तरीके चुनना चाहिए।

कोगुलोपैथी क्या है?

चिकित्सा में, "कोगुलोपैथी" की अवधारणा का व्यापक अर्थ है और इसमें रक्त जमावट के कई रोग संबंधी विकार शामिल हैं। हेमोस्टेसिस शरीर की प्रतिक्रियाओं का एक समूह है जिसका उद्देश्य रक्तस्राव, रक्त के थक्के को रोकना है। कई बीमारियों के विकास के साथ, यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिससे बड़े पैमाने पर रक्त की हानि और अन्य नकारात्मक परिणाम होते हैं। हेमोस्टेसिस के किसी भी चरण में पैथोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं, इसके संबंध में, विभिन्न प्रकार के कोगुलोपैथी को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो नैदानिक अभिव्यक्तियों, विकास के कारणों और उपचार में भिन्न होते हैं।

रोग के विकास के कारण

वंशानुगत - आनुवंशिक विकृति की उपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित होता है, विशेष रूप से, होमोस्टैसिस के प्लाज्मा घटकों की अपर्याप्त सामग्री, उनकी कम गुणवत्ता। रोग की सबसे आम अभिव्यक्ति हीमोफीलिया है।

अधिग्रहीत - इस मामले में, कोगुलोपैथी एक गंभीर संक्रामक बीमारी के कारण होती है, यकृत, गुर्दे की बीमारी, घातकता की उपस्थिति के परिणामस्वरूप

कोगुलोपैथी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें रक्त जमावट प्रणाली में असामान्यताएं उत्पन्न होती हैं। इसकी विशेषता व्यापक नाक रक्तस्राव है, रक्त में आयरन की कमी, साथ ही त्वचा पर बड़े हेमटॉमस का बनना।

पैथोलॉजी मां से बच्चे तक और व्यक्ति के पूरे जीवन भर प्रसारित हो सकती है। बाद के मामले में, रक्त में पर्याप्त मात्रा में आकार के घटक होते हैं, लेकिन उनकी गुणवत्ता प्रभावित होती है।

सामान्य अवस्था में शरीर में पर्याप्त मात्रा में हीमोग्लोबिन प्रोटीन, प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स गतिशील संतुलन में घूमते रहते हैं। खुले रक्तस्राव के साथ, शरीर एक प्रक्रिया शुरू करता है जिसे जमावट कहा जाता है।, ताकि रक्त का थक्का जम जाए और उसे चोट वाली जगह पर पहुंचाया जा सके, जिससे रक्तस्राव रुक जाए।

घाव में चिपकने वाली प्लेटलेट्स की मदद से जाम हो जाता है, जो रक्त वाहिकाओं और धमनियों की क्षतिग्रस्त दीवारों की जगह ले लेता है।

आईसीडी -10

कोगुलोपैथी के प्रकार

जीवन भर प्रगतिशील.पैथोलॉजी बीमारियों के विकास के दौरान हासिल की जाती है, और लक्षणों में से एक होने के कारण यह किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जटिलता है।

मुख्य रूप से कोगुलोपैथी बैक्टीरिया और घातक प्रकृति के ट्यूमर संरचनाओं द्वारा उत्पन्न संक्रमणों में देखी जाती है। कुछ दवाएं भी रक्तस्राव विकारों का कारण बन सकती हैं।

माँ से बच्चे में संचारित।इस मामले में, विकृति जन्मजात है, और उल्लंघन होमियोस्टैसिस के स्तर पर होता है। गठित तत्वों की गुणात्मक संरचना रक्त में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की संतृप्ति में कमी से प्रभावित होती है।

प्लेटलेट निर्माण प्रणाली में खराबी आ गई है। रक्त के थक्के के निर्माण के दौरान, एक या दूसरे घटक की अनुपस्थिति के आधार पर, वंशानुगत कोगुलोपैथी को रूपों में विभाजित किया जाता है।

व्यापक रक्त हानि के साथ, शरीर गठित तत्वों की सामान्य मात्रात्मक एकाग्रता को जल्दी से बहाल नहीं कर पाता है, जिससे रक्त के थक्के में कमी आती है और कोगुलोपैथी होती है।

वंशानुगत विकृति में सभी प्रकार के रक्तस्राव में वृद्धि होती है।

खून की कमी और हृदयाघात से मरीजों की मृत्यु हो जाती है,प्रभावी चिकित्सा नहीं लेना।

जन्मजात कोगुलोपैथी के सभी रूपों का सामान्य नाम हीमोफिलिया है।

और उन्हें थ्रोम्बोप्लास्टिन के साथ अपर्याप्त संतृप्ति की विशेषता है।

रक्त जमावट कारकों के अनुसार जन्मजात रूप को तीन और प्रकारों में विभाजित किया गया है:

समूह अ।इस उप-प्रजाति को एंटीहेमोफिलिक ग्लोब्युलिन के साथ अपर्याप्त संतृप्ति की विशेषता है;
ग्रुप बी.यह क्रिसमस कारक (रक्त का थक्का जमाने वाला कारक IX, अल्फा ग्लोब्युलिन प्रोटीन) के संतुलन में विचलन की विशेषता है;
ग्रुप सी.यह कारक IX की अपर्याप्त मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रगति करता है, जो थ्रोम्बोब्लास्टिन से पहले होता है।

जन्मजात विकृति विज्ञान के विभिन्न रूपों के विकास में लक्षण महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होते हैं। पहले दो रूप केवल पुरुष लिंग को प्रभावित करते हैं,एक महिला से रोग के संचरण का परिणाम, यह एक्स गुणसूत्र से प्रभावित होता है।

अंतिम रूप (समूह सी), पुरुष और महिला दोनों पीड़ित हो सकते हैं, यह कोगुलोपैथी क्रोमोसोमल वंशानुक्रम से जुड़ा नहीं है।

जीवन के दौरान विकसित होने में बड़ी संख्या में विभिन्न स्थितियाँ शामिल होती हैं जो थक्के विकारों और रक्तस्राव के रूप में प्रकट होती हैं। लिंग कोई भूमिका नहीं निभाता है, मुख्य रूप से यह आनुवंशिकी से जुड़ा है।

कुछ बिंदुओं पर, कोगुलोपैथी प्रोथ्रोम्बिन की थोड़ी मात्रा के उत्पादन के कारण हो सकती है।

इसका निर्माण आंतों में विटामिन के, पित्त और गैस्ट्रिक जूस की मदद से होता है।

आंत की विकृति के साथ, इसके संक्रामक घाव, यकृत में विटामिन की कमी, यह सब प्रोथ्रोम्बिन के गठन में कमी की ओर जाता है, या शरीर द्वारा इसके अवशोषण की प्रक्रिया परेशान होती है।

कई मामलों में, रक्त में फाइब्रिन की उच्च सांद्रता से जुड़ी कोगुलोपैथी दर्ज की जाती है, जिससे फाइब्रिनोजेन में कमी आती है। यह सब थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी) की ओर जाता है, जो बदले में रक्तस्राव को बढ़ाता है।

निम्न रक्त का थक्का जमने का क्या कारण है?

कम जमावट की सभी किस्में शरीर में तेजी से बढ़ती हैं।

निम्नलिखित कारक कोगुलोपैथी को भड़का सकते हैं:

कम रक्त का थक्का जमने की समस्या तब उत्पन्न होती है जब शरीर में बैक्टीरिया और वायरस मौजूद होते हैं।

तीव्र उत्तेजनाओं में से एक गुर्दे की विफलता के साथ होती है। चूँकि, इस समय, रक्त कम फ़िल्टर होता है, और रक्त में जमा होने वाले विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों का अधिक संचय होता है।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, जब बढ़ता हुआ गर्भाशय मूत्रमार्ग पर दबाव डालता है और गुर्दे पर भार पड़ता है, तो गुर्दे में रक्त निस्पंदन कम हो जाता है और विषाक्त पदार्थों का ठहराव अक्सर दर्ज किया जाता है। बिस्तर पर आराम स्वस्थ परिसंचरण को बहाल करने में मदद करता है।

लक्षणों की पहचान कैसे करें?

दोनों प्रकार की कोगुलोपैथी के लक्षण समान हैं। एक योग्य चिकित्सक द्वारा सटीक निदान किया जाता है।

यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं, तो आपको जांच के लिए अस्पताल जाना चाहिए:

लंबे समय तक खून की कमी से बड़ी मात्रा में विटामिन बी और आयरन की हानि होती है।

बचपन में, कोगुलोपैथी बहुत खतरनाक होती है, क्योंकि शरीर के निर्माण के चरण में बड़ी मात्रा में विटामिन और आयरन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान क्या होता है?

मुख्य रूप से, कुछ विकृति के दौरान गर्भवती महिलाओं में कोगुलोपैथी विकसित होती है, जिसे नीचे प्रस्तुत किया गया है:

संचार प्रणाली के रोग और रक्त कोशिकाओं का निर्माण;
शरीर में विटामिन की कमी से होने वाले रोग;
वैरिकाज - वेंस;
क्रोनिक प्रकृति का थ्रोम्बोफ्लेबिटिस (शिरापरक दीवारों की सूजन है, जिसमें उनमें रक्त के थक्के बनते हैं)।

जिन महिलाओं को अतीत में थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के बोझ के साथ महत्वपूर्ण रक्त हानि हुई है, वे अधिक जोखिम में हैं। मधुमेह से पीड़ित लोगों में भी कोगुलोपैथी विकसित होने का खतरा होता है।

ऐसी महिलाओं की गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान डॉक्टर द्वारा निगरानी रखी जानी चाहिए।, नियमित रूप से परीक्षण और परीक्षाएं लेने के साथ-साथ चिकित्सा के निर्धारित पाठ्यक्रम लेना। ज्यादातर मामलों में, ऐसी गर्भवती माताओं को गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए अस्पताल में रखा जाता है।

निदान स्थापित करना

सबसे पहले आपको जांच के लिए डॉक्टर के पास जाना होगा। पहली बैठक में, वह रोगी की शिकायतें सुनता है और प्रारंभिक जांच करता है, इतिहास का अध्ययन करता है।उसके बाद, संदिग्ध कोगुलोपैथी के मामले में, डॉक्टर रक्त परीक्षण (नैदानिक और जैव रासायनिक), साथ ही मूत्र परीक्षण के लिए भेजेंगे।

यदि मूत्र परीक्षण के परिणामों में बड़ी मात्रा में कैल्शियम होता है, तो शरीर में घातक ट्यूमर संरचनाओं की उपस्थिति का संदेह होता है, जिससे रक्तस्राव होता है।

यदि मूत्र में अधिक मात्रा में प्रोटीन पाया जाता है गुर्दे का अल्ट्रासाउंड करेंउनके प्रदर्शन और गतिविधि को निर्धारित करने के लिए।

रक्त परीक्षणों में, डॉक्टर जिन मुख्य चरणों पर ध्यान देते हैं, वे नोट किए गए हैं:

इस तथ्य के कारण कि कोगुलोपैथी रोग के लक्षणों में से केवल एक हो सकती है, अंगों, रक्त और रक्त वाहिकाओं की विकृति की पहचान करने के लिए शरीर की जांच की जाती है।

उनमें से:

रोगी के अतिरिक्त लक्षणों और शिकायतों को ध्यान में रखते हुए किए जाने वाले अध्ययन का चुनाव डॉक्टर के विवेक पर निर्भर करता है।

निम्न रक्तचाप का इलाज क्या है?

उपचार के प्रभावी कोर्स के लिए न केवल लगातार दवाएँ लेना आवश्यक है, बल्कि स्वस्थ जीवन शैली और आहार का पालन करना भी आवश्यक है। थेरेपी का मुख्य लक्ष्य उस कारण को खत्म करना है जो बीमारी का कारण बना।

गंभीर चोट की स्थिति में, कोगुलोपैथी वाले रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। पुनर्जीवन में विशेष समाधानों की सहायता से खोए हुए रक्त की पूर्ति करेंबूंदों के रूप में. बड़े रक्त हानि के साथ, संगत दाता रक्त का आधान किया जाता है।

वांछित स्तर तक जमावट को सामान्य करने के लिए, कुछ दवाओं का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है:

आयरन युक्त तैयारी (फेन्युल्स, सोरबिफर);
एंटीबायोटिक्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन, एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन);
कीमोथेराप्यूटिक एजेंट;
प्लाज्मा विकल्प;
विटामिन और खनिजों के परिसरों का उपयोग;
एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, स्पैज़गन);
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन)।

कोगुलोपैथी वाले रोगी में खुले रक्तस्राव को रोकने के लिए, होमियोस्टैटिक कोलेजन स्पंज या पाउडर का उपयोग किया जाता है। कब यदि वे प्रभाव नहीं लाते तो तिल्ली हटा दी जाती हैएक सर्जिकल ऑपरेशन द्वारा.

निवारक कार्रवाई

कोगुलोपैथी की रोकथाम के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं।

नियमित परीक्षाएँ;
दर्दनाक स्थितियों से बचना.संभावित चोटों को रोकने के लिए यह आवश्यक है, क्योंकि रक्तस्राव धीरे-धीरे बंद हो जाता है। और कोगुलोपैथी के साथ बड़ी चोटें विनाशकारी परिणाम दे सकती हैं;
उचित पोषण।कई बीमारियों की रोकथाम की एक और कुंजी संतुलित आहार है। आपको विटामिन के (पालक, सोयाबीन, स्ट्रॉबेरी, आलू, वील, टमाटर, कॉड, फूलगोभी, गुलाब कूल्हों) से भरपूर खाद्य पदार्थ अधिक खाने चाहिए।

अधिकांश बीमारियों को रोकने की कुंजी एक स्वस्थ जीवन शैली और काम और अच्छे आराम के बीच संतुलन बनाए रखना है।

पूर्वानुमान क्या है?

समय पर अस्पताल में भर्ती होने, उचित जांच और जटिल चिकित्सा का प्रभावी कोर्स करने से परिणाम अनुकूल होता है। दवाओं द्वारा जमावट के स्तर को सफलतापूर्वक बनाए रखा जाता है।

यदि कोगुलोपैथी किसी अन्य बीमारी का लक्षण है, तो उपचार का उद्देश्य मूल कारण को खत्म करना है। एक स्वस्थ जीवन शैली, सही आहार और बुरी आदतों का त्याग,न केवल कोगुलेबिलिटी को सामान्य करने में मदद मिलेगी, बल्कि कोगुलोपैथी को रोकने में भी मदद मिलेगी।

यदि आप लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं और डॉक्टर के पास जाने को नजरअंदाज करते हैं, तो इससे विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं। अत्यधिक रक्तस्राव के साथ मध्यम आकार के घावजिन्हें रोकना बहुत मुश्किल है, जिससे बड़े पैमाने पर रक्त की हानि हो सकती है और हृदय गति रुक सकती है।

यदि आपको कोई लक्षण दिखे - डॉक्टर से परामर्श लें! स्व-चिकित्सा न करें और स्वस्थ रहें!