मूत्रजननांगी उपकरण. मानव जननांग प्रणाली की संरचना

1. मूत्रजनन तंत्र।

गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग की संरचना और कार्य।

नर और मादा प्रजनन अंग.

गुर्दे के खंड.

साहित्य

1.मूत्र उपकरण

जेनिटोरिनरी उपकरण में मूत्र अंग होते हैं, जो शरीर और जननांग अंगों से मूत्र का निर्माण और उत्सर्जन प्रदान करते हैं, जो प्रजनन का कार्य करते हैं। कार्यात्मक रूप से, वे किसी भी तरह से संबंधित नहीं हैं। उनके करीबी शारीरिक स्थान के कारण और भ्रूण के ऊतकों से उनकी संयुक्त उत्पत्ति के कारण, दोनों प्रणालियों को एक साथ माना जाता है।

मूत्र अंगों में शामिल हैं:

1.गुर्दे<#"justify">पुरुष प्रजनन अंगों में शामिल हैं:

1.अंडकोष.

2. डिफरेंट नलिकाएँ<#"justify">एक महिला के जननांग अंगों में शामिल हैं:

1. अंडाशय<#"justify">2. गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग की संरचना और कार्य

गुर्दे युग्मित अंग हैं। वे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में काठ की रीढ़ के निकट स्थित होते हैं। औसतन वे लगभग हैं। 12 सेमी लंबा, 6 सेमी चौड़ा, 3 सेमी मोटा। इनके आकार की तुलना फलियों के आकार से की जा सकती है।

वृक्क वल्कुट में एक गहरी बाहरी परत होती है जिसमें सूक्ष्म रूप से छोटे वृक्क पिंड - नेफ्रॉन डूबे रहते हैं। नेफ्रॉन एक कैप्सूल है जिसमें उपकला की एक परत और एक टेढ़ी-मेढ़ी वृक्क नलिका होती है। वृक्क धमनी की शाखा द्वारा निर्मित केशिकाओं के ग्लोमेरुली कैप्सूल में डूबे होते हैं। मज्जा को कई जटिल नलिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है जो नेफ्रॉन के कैप्सूल से निकलती हैं और वृक्क प्रांतस्था में लौट आती हैं। हल्की आंतरिक परत में एकत्रित नलिकाएं होती हैं जो पिरामिड बनाती हैं, उनके शीर्ष अंदर की ओर लौटती हैं और छिद्रों के साथ समाप्त होती हैं। किडनी बाउल का आकार फ़नल के आकार का होता है, चौड़ा भाग पिरामिड की ओर मुड़ जाता है, और संकीर्ण भाग किडनी के द्वार की ओर मुड़ जाता है। वृक्क का हिलम वृक्क का अवतल भाग होता है, जहाँ से मूत्रवाहिनी निकलती है। यहां वृक्क धमनी गुर्दे में प्रवेश करती है और यहां से यकृत शिरा प्राप्त होती है।

गुर्दे का कार्य इस प्रकार है: प्राथमिक मूत्र का निर्माण नेफ्रॉन में होता है। वृक्क धमनी शरीर के अंतिम उत्पादों और अतिरिक्त पानी से रक्त को साफ करने के लिए लाती है। ग्लोमेरुलस में बढ़ा हुआ रक्तचाप पैदा होता है, जिसके कारण पानी, लवण, यूरिया और ग्लूकोज केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से कैप्सूल में फ़िल्टर हो जाते हैं, जहां वे कम सांद्रता में होते हैं।

टेढ़ी-मेढ़ी वृक्क नलिकाएं, घनी गुथी हुई केशिकाएं, कैप्सूल से प्राथमिक मूत्र निकलता है। पानी का एक भाग, ग्लूकोज, प्राथमिक मूत्र से केशिकाओं में लौट आता है। जो अधिक सांद्रित द्वितीयक मूत्र रहता है वह पिरामिडों में प्रवेश कर जाता है।

पिरामिड की नलियों, पैपिला के माध्यम से, द्वितीयक मूत्र वृक्क श्रोणि में रिसता है, जहां इसे एकत्र किया जाता है और मूत्रवाहिनी में ले जाया जाता है।

मूत्रवाहिनी लगातार द्वितीयक मूत्र को मूत्राशय में प्रवाहित करती रहती है। यकृत धमनी जीवन के अंतिम उत्पादों को साफ करने के लिए लगातार रक्त की आपूर्ति करती है। गुर्दे के संवहनी तंत्र से गुजरने के बाद, धमनी से रक्त शिरापरक हो जाता है और यकृत शिरा में निकाल दिया जाता है।

मूत्रवाहिनी 30-35 सेमी लंबी युग्मित नलिकाओं से बनी होती है, जो चिकनी मांसपेशियों से बनी होती है, जो उपकला से पंक्तिबद्ध होती है, और बाहर संयोजी ऊतक से ढकी होती है। मूत्रवाहिनी का कार्य गुर्दे की श्रोणि को मूत्राशय से जोड़ना है।

मूत्र नलिका में एक पेशीय नलिका की संरचना होती है, जिसकी दीवारें उपकला से पंक्तिबद्ध होती हैं। और मूत्र नलिका का कार्य मूत्र को बाहरी वातावरण में उत्सर्जित करना है।

नर और मादा प्रजनन अंग

हार्मोनल क्रिया के अनुसार, पुरुष और महिला जननांग अंगों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्राथमिक यौन विशेषताओं के अंतर्गत उन यौन ग्रंथियों को समझें जो गुणसूत्रों की जानकारी के अनुसार विकसित होती हैं।

द्वितीयक यौन विशेषताओं के अंतर्गत शरीर के उन सभी गुणों को समझा जाता है जो गोनाडों के स्राव के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं।

माध्यमिक यौन विशेषताओं में शामिल हैं:

संबंधित ग्रंथियों के साथ अपवाही जननांग पथ का विकास और बाह्य जननांग अंगों का निर्माण

हेयरलाइन और यौन प्रवृत्ति

शरीर में वसा का वितरण

स्तन ग्रंथियों का विकास

पुरुष प्रजनन अंग

पुरुष प्रजनन अंगों में उनके उपांगों के साथ अंडकोष, वास डेफेरेंस और स्खलन नलिकाएं, वीर्य पुटिकाएं, प्रोस्टेट और बल्बौरेथ्रल ग्रंथियां, अंडकोश और लिंग शामिल हैं।

आंतरिक पुरुष प्रजनन अंग

अंडकोष एक युग्मित नर जननग्रंथि है। अंडकोष का कार्य पुरुष सेक्स कोशिकाओं और हार्मोन का निर्माण करना है, इसलिए अंडकोष बाहरी और आंतरिक स्राव की ग्रंथियां भी हैं। अंडकोष, या अंडकोष, पेरिनेम में एक विशेष कंटेनर - अंडकोश में स्थित होते हैं, और बायां अंडकोष दाएं से नीचे होता है। वे अंडकोशीय पट द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं और झिल्लियों से घिरे होते हैं। प्रत्येक अंडकोष की सतह चिकनी और चमकदार होती है। अंडकोष की औसत लंबाई 4 सेमी, चौड़ाई 3 सेमी, मोटाई 2 सेमी है। अंडकोष का द्रव्यमान 20-30 ग्राम है।

एपिडीडिमिस वृषण के पीछे के किनारे पर स्थित होता है। एक गोल, विस्तारित ऊपरी भाग है - एपिडीडिमिस का सिर, मध्य भाग में गुजरता है - एपिडीडिमिस का शरीर। एपिडीडिमिस का शरीर पतले निचले भाग - एपिडीडिमिस की पूंछ में जारी रहता है। एपिडीडिमिस के सिर पर पेडुंक्यूलेटेड वेसिकल के रूप में एपिडीडिमिस का एक उपांग होता है, जो मेसोनेफ्रिक वाहिनी की एक प्राथमिक प्रक्रिया है। उपांग के सिर और पूंछ के क्षेत्र में, आँख बंद करके समाप्त होने वाली नलिकाएँ - विचलित खांचे - नलिकाओं के अवशेष हो सकते हैं।

वास डिफेरेंस एक युग्मित अंग है जो एपिडीडिमिस की वाहिनी की सीधी निरंतरता है और वीर्य पुटिका के उत्सर्जन वाहिनी के साथ संगम पर समाप्त होता है। वास डिफेरेंस की लंबाई लगभग 50 सेमी, व्यास लगभग 3 मिमी और लुमेन का व्यास 0.5 मिमी से अधिक नहीं होता है। वाहिनी की दीवार में काफी मोटाई होती है, इसलिए यह ढहती नहीं है और शुक्राणु कॉर्ड की संरचना में आसानी से दिखाई देती है।

वीर्य पुटिका एक युग्मित अंग है, जो वास डिफेरेंस के एम्पुला से पार्श्व में, प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊपर, पीछे और मूत्राशय के नीचे की तरफ श्रोणि गुहा में स्थित होता है। वीर्य पुटिका एक स्रावी अंग है। इसकी ग्रंथि संबंधी उपकला शुक्राणुओं के पोषण और सक्रियण के लिए आवश्यक पदार्थों से युक्त एक रहस्य स्रावित करती है।

प्रोस्टेट ग्रंथि एक अयुग्मित पेशीय-ग्रंथि अंग है। ग्रंथि एक रहस्य स्रावित करती है जो शुक्राणु का हिस्सा होता है। यह रहस्य शुक्राणु को द्रवीभूत करता है, शुक्राणु की गतिशीलता को बढ़ावा देता है।

बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथि (कूपर ग्रंथि) एक युग्मित अंग है जो एक चिपचिपा द्रव स्रावित करता है जो पुरुष मूत्रमार्ग की दीवार की श्लेष्म झिल्ली को मूत्र के साथ जलन से बचाता है। बल्बौरेथ्रल ग्रंथियां पुरुष मूत्रमार्ग के झिल्लीदार भाग के पीछे, गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी की मोटाई में स्थित होती हैं। ग्रंथियाँ लगभग 0.6 सेमी की दूरी पर एक दूसरे से अलग होती हैं। बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथि गोल होती है, घनी बनावट वाली और पीले-भूरे रंग की, थोड़ी ऊबड़-खाबड़ सतह वाली होती है; इसका व्यास 0.3-0.8 सेमी है।

बाहरी पुरुष जननांग अंगों को लिंग और अंडकोश द्वारा दर्शाया जाता है।

लिंग मूत्राशय से मूत्र निकालने और महिला जननांग पथ में वीर्य को बाहर निकालने का कार्य करता है। लिंग में एक पूर्वकाल मुक्त भाग होता है - शरीर, जो एक सिर के साथ समाप्त होता है जिसके शीर्ष पर पुरुष मूत्रमार्ग का एक भट्ठा जैसा बाहरी उद्घाटन होता है। शरीर की ऊपरी पूर्ववर्ती सतह को लिंग का पृष्ठ भाग कहा जाता है। लिंग का शरीर पतली, हल्की, कतरनी त्वचा से ढका होता है, जो ऊपर प्यूबिस की त्वचा और नीचे अंडकोश की त्वचा में गुजरता है।

अंडकोश पूर्वकाल पेट की दीवार का एक उभार है, जिसमें पुरुष गोनाड के लिए दो अलग-अलग कक्ष होते हैं। अंडकोश लिंग की जड़ के पीछे और नीचे की ओर स्थित होता है। अंडकोश के अंदर और उसके प्रत्येक कक्ष में नर गोनाड होता है।

महिला प्रजनन अंग

महिला जननांग अंगों में अंडाशय और उनके उपांग, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब, योनि, साथ ही भगशेफ और महिला जननांग क्षेत्र शामिल हैं। महिला जननांग अंगों को उनकी स्थिति के अनुसार आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया गया है।

आंतरिक महिला प्रजनन अंग

अंडाशय एक युग्मित अंग है, मादा गोनाड, जो गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन के पीछे श्रोणि गुहा में स्थित होता है। अंडाशय में, महिला सेक्स कोशिकाएं (अंडे) विकसित और परिपक्व होती हैं, और रक्त और लसीका में प्रवेश करने वाले महिला सेक्स हार्मोन भी बनते हैं। अंडाशय का आकार अंडाकार होता है, जो ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में कुछ हद तक चपटा होता है।

डिम्बग्रंथि उपांग. प्रत्येक अंडाशय के पास एक अल्पविकसित गठन होता है - डिम्बग्रंथि एपिडीडिमिस, पेरीओवेरी (एपिडीडिमिस का परिशिष्ट), वेसिकुलर पेंडेंट, प्राथमिक किडनी और उसकी वाहिनी के नलिकाओं के अवशेष।

गर्भाशय एक अयुग्मित खोखला पेशीय अंग है जिसमें भ्रूण विकसित होता है और भ्रूण का जन्म होता है। गर्भाशय मूत्राशय के पीछे और मलाशय के सामने श्रोणि गुहा के मध्य भाग में स्थित होता है। गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है, जो ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में चपटा होता है। गर्भाशय को फंडस, शरीर और गर्दन में विभाजित किया गया है।

फैलोपियन ट्यूब एक युग्मित अंग है जो अंडे को अंडाशय (पेरिटोनियल गुहा से) से गर्भाशय गुहा तक ले जाने का कार्य करता है। फैलोपियन ट्यूब पेल्विक गुहा में स्थित होती हैं और बेलनाकार नलिकाएं होती हैं जो गर्भाशय से अंडाशय तक चलती हैं। प्रत्येक ट्यूब गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट के ऊपरी भाग में स्थित होती है, जो मानो फैलोपियन ट्यूब की मेसेंटरी होती है।

योनि एक अयुग्मित खोखला अंग है, जिसका आकार एक ट्यूब जैसा होता है, जो छोटे श्रोणि की गुहा में स्थित होता है और गर्भाशय से जननांग भट्ठा तक फैला होता है। योनि के निचले भाग में मूत्रजनन डायाफ्राम गुजरता है। योनि की लंबाई 8-10 सेमी, दीवार की मोटाई लगभग 3 मिमी होती है। योनि कुछ हद तक पीछे की ओर मुड़ी होती है, गर्भाशय की धुरी के साथ इसकी अनुदैर्ध्य धुरी एक अधिक कोण (90° से थोड़ा अधिक) बनाती है, जो आगे की ओर खुली होती है।

बाहरी महिला जननांग अंग

बाहरी महिला जननांग अंगों में महिला जननांग क्षेत्र और भगशेफ शामिल हैं।

महिला जननांग क्षेत्र में प्यूबिस, बड़े और छोटे लेबिया, योनि का वेस्टिबुल शामिल हैं।

शीर्ष पर प्यूबिस को पेट से प्यूबिक ग्रूव द्वारा, कूल्हों से हिप ग्रूव द्वारा अलग किया जाता है। प्यूबिस (प्यूबिक एमिनेंस) बालों से ढका होता है, जो महिलाओं में पेट तक नहीं जाता है। ऊपर से नीचे तक, हेयरलाइन लेबिया मेजा तक जारी रहती है। जघन क्षेत्र में, चमड़े के नीचे का आधार (वसा परत) अच्छी तरह से विकसित होता है।

लेबिया मेजा एक युग्मित त्वचा की तह, लोचदार, 7-8 सेमी लंबा और 2-3 सेमी चौड़ा है। वे पक्षों से जननांग अंतर को सीमित करते हैं। लेबिया मेजा आसंजन द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं: होंठों का एक व्यापक पूर्वकाल संयोजन और होठों का एक संकीर्ण पिछला भाग। लेबिया मेजा एक दूसरे का सामना कर रहा है। यह सतह गुलाबी रंग की होती है और श्लेष्म झिल्ली की तरह दिखती है। लेबिया मेजा को ढकने वाली त्वचा रंजित होती है और इसमें कई वसामय और पसीने वाली ग्रंथियां होती हैं।

लेबिया मिनोरा युग्मित अनुदैर्ध्य पतली त्वचा की तहें हैं। वे जननांग अंतराल में लेबिया मेजा से मध्य में स्थित होते हैं, जो योनि के वेस्टिबुल को सीमित करते हैं। लेबिया माइनोरा की बाहरी सतह लेबिया मेजा की ओर होती है, और आंतरिक सतह योनि के प्रवेश द्वार की ओर होती है। लेबिया मिनोरा के अग्र किनारे पतले और मुक्त होते हैं।

भगशेफ पुरुष लिंग के गुफानुमा शरीर का एक समरूप है और इसमें भगशेफ का एक युग्मित गुफानुमा शरीर होता है - दाएं और बाएं। उनमें से प्रत्येक जघन हड्डी की निचली शाखा के पेरीओस्टेम पर एक क्लिटोरल पैर से शुरू होता है। भगशेफ के पैर आकार में बेलनाकार होते हैं और प्यूबिक सिम्फिसिस के निचले हिस्से के नीचे जुड़ते हैं, जिससे भगशेफ का शरीर बनता है, 2.5 से 3.5 लंबा, जो सिर में समाप्त होता है। भगशेफ का शरीर बाहर की ओर घने प्रोटीन झिल्ली से ढका होता है।

गुर्दे के खंड

गुर्दे में 4 ट्यूबलर प्रणालियाँ होती हैं: धमनियाँ, नसें, लसीका वाहिकाएँ और वृक्क नलिकाएँ। वाहिकाओं और उत्सर्जन वृक्ष (संवहनी-उत्सर्जक बंडल) के बीच एक समानता है। वृक्क धमनी की अंतर्अंगीय शाखाओं और वृक्क कैलीस के बीच पत्राचार सबसे अधिक स्पष्ट है। इस पत्राचार के आधार पर, सर्जिकल उद्देश्यों के लिए, गुर्दे में खंडों को प्रतिष्ठित किया जाता है जो गुर्दे की खंडीय संरचना बनाते हैं।

) ऊपरी खंड - गुर्दे के ऊपरी ध्रुव से मेल खाता है;

3) ऊपरी और निचला पूर्वकाल - श्रोणि के सामने स्थित;

) निचला खंड - गुर्दे के निचले ध्रुव से मेल खाता है;

) पश्च खंड - ऊपरी और निचले खंडों के बीच अंग के पिछले आधे भाग के दो मध्य चौथाई हिस्से पर कब्जा करता है।

मूत्रवाहिनी गुर्दे लिंग

प्रत्येक खंड 2-3 शेयरों को जोड़ता है। गुर्दे का रक्त प्रवाह धमनी और शिरापरक वाहिकाओं और केशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके माध्यम से दिन के दौरान 1500 से 1800 लीटर रक्त गुजरता है। रक्त वृक्क धमनी के माध्यम से प्रवेश करता है, जो वृक्क के ऊपरी भाग में पूर्वकाल और पश्च शाखाओं में विभाजित होता है। सहायक वृक्क धमनियां होती हैं जो वृक्क के आवरण में प्रवेश करती हैं या उसकी सतह के माध्यम से वृक्क में प्रवेश करती हैं।

वृक्क साइनस में, अनुप्रस्थ धमनी की पूर्वकाल और पीछे की शाखाएं वृक्क श्रोणि के सामने और पीछे से गुजरती हैं और खंडीय धमनियों में विभाजित होती हैं। पूर्वकाल शाखा चार खंडीय धमनियों को छोड़ती है: श्रेष्ठ, श्रेष्ठ पूर्वकाल, निम्न पूर्वकाल और अवर खंडों को।

वृक्क धमनी की पिछली शाखा एक अंग के पिछले खंड में जारी रहती है जिसे पश्च खंडीय धमनी कहा जाता है। गुर्दे की खंडीय धमनियां इंटरलोबार धमनियों में शाखा करती हैं, जो गुर्दे के स्तंभों में आसन्न गुर्दे के पिरामिडों के बीच चलती हैं। मेडुला और कॉर्टेक्स की सीमा पर, इंटरलोबार धमनियां शाखा करती हैं और वृक्क पिरामिड के आधार के ऊपर स्थित धनुषाकार धमनियां बनाती हैं। कई इंटरलॉबुलर धमनियां आर्कुएट धमनियों से कॉर्टेक्स में प्रस्थान करती हैं, जो अभिवाही ग्लोमेरुलर धमनियों को जन्म देती हैं। प्रत्येक अभिवाही ग्लोमेरुलर धमनी केशिकाओं में विभाजित हो जाती है, जिसके लूप एक ग्लोमेरुलस बनाते हैं। इससे अपवाही ग्लोमेरुलर धमनी निकलती है, जो अभिवाही धमनी से व्यास में छोटी होती है। ग्लोमेरुलस छोड़ने के बाद, अपवाही ग्लोमेरुलर धमनी केशिकाओं में टूट जाती है जो वृक्क नलिकाओं को बांधती है, जिससे कॉर्टिकल और मेडुला का एक केशिका नेटवर्क बनता है। इस शाखा को चमत्कारी नेटवर्क कहा जाता है।

5. साहित्य

1. वजन बढ़ना एम.जी., लिसेनकोव एन.के. मानव शरीर रचना विज्ञान 9वां संस्करण। - एम.: मेडिसिन, 1985।

2. सैपिन एम.आर. ह्यूमन एनाटॉमी, वी.2, -एम.; मेडिसिन 1986

खेम ए., कॉर्मैक डी. ऊतक विज्ञान। एम.: नौका, 1983. खंड 2; टी.5.

जेनिटोरिनरी उपकरण (उपकरण यूरोजेनिटलिस)मनुष्यों में, मूत्र अंगों के साथ-साथ पुरुष या महिला प्रजनन अंग भी शामिल हैं (चावल, 1, 2). मूत्र और जननांग अंग एक सामान्य विकास द्वारा एकजुट होते हैं, उनके बीच घनिष्ठ शारीरिक और कार्यात्मक संबंध होते हैं। तो, पुरुषों में जननांग पथ की उत्सर्जन नलिकाएं पुरुष मूत्रमार्ग में प्रवाहित होती हैं, महिलाओं में वे योनि की पूर्व संध्या पर खुलती हैं।

मूत्र अंग

मूत्र अंग (ऑर्गना यूरिनेरिया)मूत्र का उत्पादन (गुर्दे), गुर्दे से मूत्र को मोड़ना (गुर्दे के कप, श्रोणि, मूत्रवाहिनी), और मूत्र (मूत्राशय) को जमा करने और इसे शरीर (मूत्रमार्ग) से निकालने का काम भी करते हैं।

कली

किडनी (जीन, ग्रीक नेफ्रोस)- एक युग्मित उत्सर्जन अंग जो मूत्र बनाता और निकालता है। किडनी बीन के आकार की, गहरे लाल रंग की, सघनता में घनी होती है। एक वयस्क में गुर्दे का आकार इस प्रकार है: लंबाई 10-12 सेमी, चौड़ाई 5-6 सेमी, मोटाई 4 सेमी। गुर्दे का द्रव्यमान 120-200 ग्राम तक होता है।

एक वयस्क में गुर्दे की सतह चिकनी होती है। एक अधिक उत्तल पूर्वकाल सतह (चेहरे पूर्वकाल) और एक कम उत्तल पीछे की सतह (चेहरे पीछे), एक ऊपरी छोर (एक्स्ट्रीमिटास सुपीरियर), साथ ही एक उत्तल पार्श्व किनारा (मार्गो लेटरलिस) और एक अवतल औसत दर्जे का किनारा (मार्गो मेडियालिस) हैं। . औसत दर्जे के किनारे के मध्य भाग में एक अवकाश होता है - वृक्क द्वार (हिलम रेनलिस)। वृक्क धमनी और तंत्रिकाएँ वृक्क द्वार में प्रवेश करती हैं, मूत्रवाहिनी, वृक्क शिरा और लसीका वाहिकाएँ उनसे बाहर निकलती हैं। रक्त वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ तथाकथित वृक्क पेडिकल बनाती हैं। वृक्क हिलम एक विशाल अवसाद में गुजरता है जो गुर्दे के पदार्थ में फैल जाता है और इसे वृक्क साइनस (साइनस रेनलिस) कहा जाता है। वृक्क साइनस में छोटे और बड़े वृक्क कैलीस, वृक्क श्रोणि, रक्त और लसीका वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और वसा ऊतक होते हैं।

गुर्दे की स्थलाकृति.गुर्दे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों किनारों पर, पेट की पिछली दीवार की आंतरिक सतह पर, काठ का क्षेत्र (रेजियो इम्बालिस) में स्थित होते हैं और रेट्रोपरिटोनियलली (रेट्रोपरिटोनियलली) स्थित होते हैं। गुर्दे के ऊपरी सिरे 8 सेमी तक एक दूसरे के करीब होते हैं, और निचले सिरे एक दूसरे से 11 सेमी अलग होते हैं। दाएं और बाएं गुर्दे की अनुदैर्ध्य धुरी शीर्ष पर होती है

(शरीर रचना)

कली(अव्य. रेन; यूनानी नेफोस) - एक युग्मित उत्सर्जन अंग जो मूत्र बनाता है, इसका द्रव्यमान 100-200 ग्राम होता है, जो XI वक्ष और II-III काठ कशेरुकाओं के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के किनारों पर स्थित होता है। दाहिनी किडनी (चित्र 82) बायीं ओर से कुछ नीचे स्थित होती है।

चावल। 82.दाहिनी किडनी की संरचना (ललाट भाग):

1 - प्रांतस्था; 2- मज्जा; 3- वृक्क पपीली; 4- वृक्क स्तंभ; 5- रेशेदार कैप्सूल; 6- छोटे गुर्दे के कप; 7-मूत्रवाहिनी; 8- बड़ी वृक्क बाह्यदलपुंज; 9 - श्रोणि; 10- गुर्दे की नस; 11 - गुर्दे की धमनी; 12- वृक्क पिरामिड

गुर्दे बीन के आकार के होते हैं, जिनमें ऊपरी और निचले ध्रुव, बाहरी उत्तल और आंतरिक अवतल किनारे, पूर्वकाल और पीछे की सतह होती है। गुर्दे की पिछली सतह डायाफ्राम, पेट की वर्गाकार मांसपेशी और पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी से सटी होती है, जो गुर्दे के लिए अवकाश बनाती है - वृक्क बिस्तर.दाहिनी किडनी के सामने ग्रहणी और बृहदान्त्र के अवरोही भाग से सटा हुआ है। ऊपर से किडनी लीवर की निचली सतह के संपर्क में रहती है। बाईं किडनी के सामने पेट, अग्न्याशय की पूंछ और छोटी आंत के लूप होते हैं। गुर्दे केवल सामने (एक्स्ट्रापेरिटोनियल) पेरिटोनियम से ढके होते हैं, वृक्क प्रावरणी और रक्त वाहिकाओं द्वारा तय होते हैं।

गुर्दे तीन झिल्लियों से ढके होते हैं - वृक्क प्रावरणी, रेशेदार और वसायुक्त कैप्सूल। फैटी कैप्सूल पिछली सतह पर अधिक स्पष्ट होता है, जहां यह एक पेरिरेनल वसा शरीर बनाता है। वृक्क प्रावरणी में पूर्वकाल और पश्च परतें होती हैं। पहला बायीं किडनी के सामने, वृक्क वाहिकाओं, उदर महाधमनी, अवर वेना कावा को कवर करता है, रीढ़ के साथ चलता है, दाहिनी किडनी से गुजरता है, और दूसरा किडनी के पीछे से गुजरता है और पार्श्व भाग से जुड़ा होता है। दाहिनी ओर मेरूदंड. शीर्ष पर, चादरें आपस में जुड़ी हुई हैं, लेकिन नीचे उनका कोई कनेक्शन नहीं है। पार्श्विका पेरिटोनियम वृक्क प्रावरणी की पूर्वकाल परत के सामने है। आंतरिक अवतल किनारे पर गुर्दे के द्वार होते हैं, जिसके माध्यम से गुर्दे की धमनी, गुर्दे के जाल की तंत्रिकाएं गुर्दे में प्रवेश करती हैं, और गुर्दे की नस, मूत्रवाहिनी और लसीका वाहिकाएं बाहर निकलती हैं। गुर्दे के द्वार वृक्क साइनस में खुलते हैं, जिसमें छोटे और बड़े वृक्क कैलीस और वृक्क श्रोणि होते हैं।

गुर्दे में दो परतें होती हैं: बाहरी प्रकाश कॉर्टिकल और आंतरिक अंधेरा मज्जा, जो गुर्दे के पिरामिड बनाते हैं। प्रत्येक वृक्क पिरामिड का एक आधार कॉर्टेक्स की ओर होता है और एक शीर्ष वृक्क पैपिला के रूप में होता है जो वृक्क साइनस की ओर निर्देशित होता है। वृक्क पिरामिड में सीधी नलिकाएं होती हैं जो एक नेफ्रॉन लूप और एकत्रित नलिकाएं बनाती हैं, जो जुड़ने पर, वृक्क पैपिला के क्षेत्र में 15-20 छोटी पैपिलरी नलिकाएं बनाती हैं, जो पैपिलरी छिद्रों के साथ पैपिला की सतह पर खुलती हैं।

कॉर्टिकल पदार्थ में बारी-बारी से प्रकाश और अंधेरे क्षेत्र होते हैं। प्रकाश क्षेत्र शंकु के आकार के होते हैं, जो मज्जा से निकलने वाली किरणों की याद दिलाते हैं। वे रेडियल भाग बनाते हैं, जिसमें वृक्क नलिकाएं स्थित होती हैं। उत्तरार्द्ध मज्जा में और संग्रहण नलिकाओं के प्रारंभिक खंडों में जारी रहता है। वृक्क प्रांतस्था के अंधेरे क्षेत्रों में, वृक्क कोषिकाएँ, घुमावदार वृक्क नलिकाओं के समीपस्थ और दूरस्थ भाग होते हैं।

किडनी की मुख्य कार्यात्मक एवं संरचनात्मक इकाई है नेफ्रॉन(उनकी संख्या लगभग 1.5 मिलियन है)। नेफ्रॉन (चित्र 83) में संवहनी ग्लोमेरुलस सहित वृक्क कोषिका शामिल होती है। शरीर एक दोहरी दीवार वाले कैप्सूल (शुमल्यांस्की-बोमन कैप्सूल) से घिरा हुआ है। कैप्सूल की गुहा घनाकार उपकला की एक परत से पंक्तिबद्ध होती है, नेफ्रॉन नलिका के समीपस्थ भाग में गुजरती है, फिर नेफ्रॉन लूप में जाती है। उत्तरार्द्ध मज्जा में गुजरता है, और फिर नेफ्रॉन के कॉर्टिकल और डिस्टल भाग में, जो इंटरकैलेरी अनुभाग की मदद से, एकत्रित वृक्क नलिकाओं में प्रवाहित होता है, जो पैपिलरी नलिकाओं में एकत्र होते हैं, और बाद वाला नेफ्रॉन में खुलता है। छोटी वृक्क बाह्यदलपुंज.

चावल। 83.नेफ्रॉन की संरचना और रक्त आपूर्ति की योजना:

1 - दूरस्थ जटिल कनाडाई; 2 - केशिकाओं का नेटवर्क; 3 - संग्रहण नलिका; 4 - गुर्दे की श्रोणि में मूत्र की गति; 5 - हेनले का फंदा; 6 - गुर्दे की धमनी; 7- वृक्क शिरा; 8- समीपस्थ घुमावदार नलिका; 9 - अभिवाही धमनिका; 10 - अपवाही धमनी; 11 - वृक्क ग्लोमेरुलस; 12 - वेन्यूल; 13 - बोमन का कैप्सूल

दो या तीन छोटे कपों के कनेक्शन से, एक बड़ा वृक्क कप बनता है, और जब दो या तीन बाद वाले विलीन हो जाते हैं, तो वृक्क श्रोणि का निर्माण होता है। लगभग 80% नेफ्रॉन कॉर्टिकल पदार्थ की मोटाई में स्थित होते हैं - कॉर्टिकल नेफ्रॉन,और 18-20% गुर्दे की मज्जा में स्थानीयकृत होता है - जक्सटामेडुलरी (पैरासेरेब्रल) नेफ्रॉन।

गुर्दे को रक्त की आपूर्ति सुविकसित होने के कारण होता है। रक्त वाहिकाओं का शिरापरक नेटवर्क। रक्त गुर्दे की धमनी के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करता है, जो गुर्दे के ऊपरी भाग पर मध्य और पीछे की शाखाओं में विभाजित हो जाता है, जिससे खंडीय धमनियां बनती हैं। इंटरलोबार धमनियां उत्तरार्द्ध से निकलती हैं, आसन्न वृक्क पिरामिड और वृक्क स्तंभों के बीच से गुजरती हैं। मेडुला और कॉर्टेक्स की सीमा पर, इंटरलोबार धमनियां पिरामिडों के बीच धनुषाकार धमनियां बनाती हैं, जहां से कई इंटरलोबुलर धमनियां निकलती हैं। उत्तरार्द्ध अभिवाही ग्लोमेरुलर धमनियों में विभाजित होते हैं, जो वृक्क कोषिका में केशिकाओं में टूट जाते हैं और वृक्क कोषिका की केशिका ग्लोमेरुली बनाते हैं। अपवाही ग्लोमेरुलर धमनी ग्लोमेरुलस से निकलती है, यह अभिवाही धमनी की तुलना में व्यास में लगभग 2 गुना छोटी होती है। अपवाही धमनियाँ केशिकाओं में विभाजित हो जाती हैं, वृक्क नलिकाओं के चारों ओर एक घना नेटवर्क बनाती हैं, और फिर शिराओं में चली जाती हैं। उत्तरार्द्ध इंटरलॉबुलर नसों में विलीन हो जाते हैं, जो आर्कुएट नसों में प्रवाहित होते हैं। वे, बदले में, इंटरलॉबुलर नसों में गुजरते हैं, जो जुड़े होने पर, गुर्दे की नस बनाते हैं, जो अवर वेना कावा में बहती है।

लसीका वाहिकाओं गुर्दे रक्त वाहिकाओं के साथ जाते हैं, उनके साथ मिलकर वे गुर्दे को छोड़ देते हैं और काठ के लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होते हैं।

मूत्रवाहिनी (शरीर रचना विज्ञान)

मूत्रवाहिनी (मूत्रवाहिनी) - एक युग्मित अंग जो गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र निकालने का कार्य करता है। इसमें 6-8 मिमी के व्यास और 30-35 सेमी की लंबाई के साथ एक ट्यूब का आकार होता है। यह पेट, श्रोणि और अंतःपार्श्विक भागों के बीच अंतर करता है।

पेटरेट्रोपेरिटोनियलली स्थित होता है, पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी की मध्य सतह के साथ छोटे श्रोणि तक जाता है। दायां मूत्रवाहिनी ग्रहणी के अवरोही भाग के स्तर से निकलती है, और बायां मूत्रवाहिनी ग्रहणी-जेजुनम ​​फ्लेक्सचर से निकलती है।

पेल्विक भागमूत्रवाहिनी श्रोणि की सीमा रेखा से शुरू होती है, आगे बढ़ती है, मध्यवर्ती रूप से मूत्राशय के नीचे तक जाती है।

श्रोणि गुहा में, प्रत्येक मूत्रवाहिनी आंतरिक इलियाक धमनी के सामने होती है। महिलाओं में, मूत्रवाहिनी का पेल्विक भाग अंडाशय के पीछे से गुजरता है, फिर पार्श्व की ओर मूत्रवाहिनी गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर जाती है और योनि की पूर्वकाल की दीवार और मूत्राशय के बीच स्थित होती है। पुरुषों में, पेल्विक भाग वास डिफेरेंस के बाहर होता है, फिर इसे पार करता है और मूत्राशय में प्रवेश करता है। श्रोणि भाग में मूत्रवाहिनी का लुमेन कुछ संकुचित होता है।

मूत्रवाहिनी के श्रोणि भाग का अंतिम खंड (लंबाई 1.5-2.0 मिमी) मूत्राशय की दीवार में तिरछी दिशा में चलता है और इसे कहा जाता है आंतरिक भाग.

मूत्रवाहिनी में तीन विस्तार होते हैं (काठ, श्रोणि और मूत्राशय में प्रवेश करने से पहले) और तीन संकुचन (गुर्दे की श्रोणि से संक्रमण के समय, पेट के भाग के श्रोणि में संक्रमण के समय और मूत्राशय में प्रवाहित होने से पहले)।

मूत्रवाहिनी की दीवार तीन झिल्लियों से बनी होती है। आंतरिक म्यूकोसा संक्रमणकालीन उपकला से पंक्तिबद्ध है और इसमें गहरी अनुदैर्ध्य तह हैं। मध्य पेशीय परत के ऊपरी हिस्से में आंतरिक अनुदैर्ध्य और बाहरी गोलाकार परतें होती हैं, और निचले हिस्से में - आंतरिक और बाहरी अनुदैर्ध्य और मध्य गोलाकार परतें होती हैं। बाहर, मूत्रवाहिनी एक साहसी झिल्ली से ढकी होती है। मूत्रवाहिनी की यह संरचना गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र के निर्बाध मार्ग को सुनिश्चित करती है।

मूत्र मूत्राशय (एनाटॉमी)

मूत्राशय (वेसिका उर्मारिया) - एक अयुग्मित खोखला अंग जिसमें मूत्र जमा होता है (250-500 मिली); श्रोणि के नीचे स्थित है. इसका आकार और साइज मूत्र से भरने की मात्रा पर निर्भर करता है।

मूत्राशय में, शीर्ष, शरीर, नीचे, गर्दन को प्रतिष्ठित किया जाता है। मूत्राशय का पूर्ववर्ती ऊपरी भाग, जो पूर्वकाल पेट की दीवार की ओर निर्देशित होता है, कहलाता है मूत्राशय के ऊपर.बुलबुला रूपों के व्यापक भाग में शीर्ष का संक्रमण बुलबुला शरीर,जो नीचे और पीछे चलता रहता है और में बदल जाता है बुलबुले के नीचे.मूत्राशय का निचला हिस्सा फ़नल के आकार का हो जाता है और मूत्रमार्ग में चला जाता है। इस भाग को कहा जाता है बुलबुला गर्दन.मूत्राशय की गर्दन के निचले हिस्से में मूत्रमार्ग का आंतरिक उद्घाटन होता है।

मूत्राशय की दीवार में श्लेष्म झिल्ली, सबम्यूकोसा, मांसपेशी और संयोजी ऊतक होते हैं, और पेट से ढके स्थानों में सीरस झिल्ली होती है। मूत्राशय में जो मूत्र से भरा नहीं होता है, दीवारें फैली हुई, पतली (2-3 मिमी) होती हैं, और खाली होने के बाद, उनकी मोटाई 12-15 मिमी तक पहुंच जाती है। श्लेष्म झिल्ली संक्रमणकालीन उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है और कई तह बनाती है।

मूत्राशय के निचले भाग के सामने तीन छिद्र होते हैं: मूत्रवाहिनी के दो द्वार और मूत्रमार्ग का एक आंतरिक द्वार। उनके बीच वेसिकल त्रिकोण होता है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली मांसपेशियों के साथ कसकर जुड़ी होती है।

मांसपेशीय आवरण में चिकनी मांसपेशी फाइबर की बाहरी अनुदैर्ध्य, मध्य गोलाकार और आंतरिक तिरछी अनुदैर्ध्य परतें होती हैं, जो बारीकी से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। मूत्राशय की गर्दन के क्षेत्र में मध्य परत मूत्रमार्ग के आंतरिक उद्घाटन के आसपास बनती है मूत्राशय को संकुचित करने वाली मांसपेशी.

संकुचन करते हुए, पेशीय झिल्ली मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र को बाहर धकेलती है।

बाहर, मूत्राशय एक संयोजी ऊतक झिल्ली से ढका होता है, और ऊपर और आंशिक रूप से बायीं और दायीं ओर - पेरिटोनियम द्वारा। मूत्राशय के सामने जघन सिम्फिसिस होता है, पुरुषों में इसके पीछे वीर्य पुटिकाएं, वास डेफेरेंस और मलाशय के एम्पुला होते हैं, महिलाओं में - गर्भाशय और योनि का ऊपरी भाग। पुरुषों में मूत्राशय की निचली सतह प्रोस्टेट ग्रंथि से सटी होती है, महिलाओं में - पेल्विक फ्लोर से।

मूत्रमार्ग(शरीर रचना)

मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) मूत्राशय से मूत्र के आवधिक उत्सर्जन और बीज के निष्कासन (पुरुषों में) के लिए अभिप्रेत है।

पुरुष मूत्रमार्ग 16-20 सेमी लंबी एक नरम लोचदार ट्यूब है। यह मूत्राशय के आंतरिक उद्घाटन से निकलती है और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन तक पहुंचती है, जो लिंग के सिर पर स्थित होती है।

पुरुष मूत्रमार्ग को तीन भागों में विभाजित किया गया है: प्रोस्टेट, झिल्लीदार और स्पंजी। पौरुष ग्रंथिप्रोस्टेट के अंदर स्थित है और इसकी लंबाई लगभग 3 सेमी है। इसकी पिछली दीवार पर एक अनुदैर्ध्य ऊंचाई है - मूत्रमार्ग का शिखर। इस कटक के सबसे उभरे हुए भाग को बीज टीला या बीज ट्यूबरकल कहा जाता है, जिसके शीर्ष पर एक छोटा सा गड्ढा होता है - प्रोस्टेट माँ.प्रोस्टेट गर्भाशय के किनारों पर, स्खलन नलिकाओं के मुंह खुलते हैं, साथ ही प्रोस्टेट ग्रंथि के उत्सर्जन नलिकाओं के उद्घाटन भी होते हैं।

झिल्लीदार भाग प्रोस्टेट ग्रंथि के शीर्ष से शुरू होता है और लिंग के बल्ब तक पहुंचता है; इसकी लंबाई 1.5 सेमी है। इस स्थान पर, नहर मूत्रजनन डायाफ्राम से होकर गुजरती है, जहां एक मनमानामूत्रमार्ग का स्फिंक्टर.

स्पंजी भाग -मूत्रमार्ग का सबसे लंबा (लगभग 15 सेमी) भाग जो लिंग के स्पंजी शरीर के अंदर चलता है।

श्लेष्मा झिल्ली नहर के प्रोस्टेटिक और झिल्लीदार भाग बहु-पंक्ति स्तंभ उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं, स्पंजी भाग - एकल-परत बेलनाकार के साथ, और ग्लान्स लिंग के क्षेत्र में - स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला के साथ।

महिला का मूत्रमार्ग पुरुष की तुलना में चौड़ा और बहुत छोटा होता है; यह 3.0-3.5 सेमी लंबी, 8-12 मिमी चौड़ी एक ट्यूब होती है, जो योनि के वेस्टिबुल में खुलती है। इसका कार्य मूत्र का उत्सर्जन करना है।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में, जब मूत्रमार्ग मूत्रजननांगी डायाफ्राम से गुजरता है, तो एक बाहरी स्फिंक्टर होता है, जो मानव चेतना के अधीन होता है। आंतरिक (अनैच्छिक) स्फिंक्टर मूत्रमार्ग के आंतरिक उद्घाटन के आसपास स्थित होता है और एक गोलाकार मांसपेशी परत द्वारा बनता है।

श्लेष्मा झिल्ली महिला मूत्रमार्ग की सतह पर अनुदैर्ध्य तह और अवसाद होते हैं - मूत्रमार्ग की कमी, और श्लेष्म झिल्ली की मोटाई में मूत्रमार्ग की ग्रंथियां होती हैं। मूत्रमार्ग की पिछली दीवार पर तह विशेष रूप से विकसित होती है। पेशीय झिल्लीइसमें बाहरी गोलाकार और आंतरिक अनुदैर्ध्य परतें होती हैं।

गुर्दे की फिजियोलॉजी(शरीर रचना)

पेशाब में तीन प्रक्रियाएँ होती हैं: निस्पंदन, पुनर्अवशोषण (पुनःअवशोषण) और ट्यूबलर स्राव।

रक्तचाप में अंतर के परिणामस्वरूप गुर्दे में मूत्र का निर्माण संवहनी ग्लोमेरुलस और नेफ्रॉन कैप्सूल (बोमन कैप्सूल, शुमल्यांस्की-बोमन कैप्सूल) के बीच संपर्क के बिंदु पर रक्त प्लाज्मा के अल्ट्राफिल्ट्रेशन से शुरू होता है। ग्लोमेरुलस की केशिकाओं से, पानी, लवण, ग्लूकोज और अन्य रक्त घटक कैप्सूल की गुहा में प्रवेश करते हैं। इस प्रकार ग्लोमेरुलर फ़िल्ट्रेट बनता है (इसमें रक्त कोशिकाओं और प्रोटीन की कमी होती है)। 1 मिनट में लगभग 1200 मिलीलीटर रक्त गुर्दे से होकर गुजरता है, जो हृदय द्वारा निकाले गए कुल रक्त का 25% है। 1 मिनट में ग्लोमेरुलस से कैप्सूल तक द्रव का संक्रमण कहलाता है केशिकागुच्छीय निस्पंदन दर।आम तौर पर, पुरुषों में दोनों किडनी में ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 125 मिली / मिनट, महिलाओं में - 110 मिली / मिनट या 150-180 लीटर प्रति दिन होती है। यह प्राथमिक मूत्र.

कैप्सूल से, प्राथमिक मूत्र जटिल नलिकाओं में प्रवेश करता है, जहां प्रक्रिया होती है। पुर्नअवशोषणतरल और उसके घटकों (ग्लूकोज, लवण, आदि) का (रिवर्स अवशोषण)। तो, मानव गुर्दे में, प्रत्येक 125 लीटर निस्पंद में से 124 लीटर वापस अवशोषित हो जाता है। परिणामस्वरूप, 180 लीटर प्राथमिक मूत्र में से केवल 1.5-1.8 लीटर अंतिम मूत्र बनता है। चयापचय के कुछ अंतिम उत्पाद (क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड, सल्फेट्स) खराब रूप से अवशोषित होते हैं और प्रसार द्वारा नलिका के लुमेन से आसपास की केशिकाओं में प्रवेश करते हैं। इसके अलावा, वृक्क नलिकाओं की कोशिकाएं, सक्रिय परिवहन के परिणामस्वरूप, रक्त से पर्याप्त मात्रा में अनावश्यक पदार्थों को छानकर निकाल देती हैं। इस प्रक्रिया को कहा जाता है ट्यूबलर स्रावऔर मूत्र को एकाग्र करने का यही एकमात्र तरीका है। रक्तचाप में गिरावट से निस्पंदन बंद हो सकता है और मूत्र का निर्माण हो सकता है।

पेशाब का नियमन न्यूरोह्यूमोरल तरीके से किया गया। तंत्रिका तंत्र और हार्मोन गुर्दे की वाहिकाओं के लुमेन को नियंत्रित करते हैं, रक्तचाप को एक निश्चित मूल्य पर बनाए रखते हैं और सामान्य पेशाब में योगदान करते हैं।

पिट्यूटरी हार्मोन का पेशाब पर सीधा प्रभाव पड़ता है। सोमाटोट्रोपिक और थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन मूत्राधिक्य को बढ़ाते हैं, और एंटीडाययूरेटिक हार्मोन पेशाब को कम करता है (नलिकाओं में पुनर्अवशोषण की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है)। एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा डायबिटीज इन्सिपिडस का कारण बनती है।

पेशाब करने की क्रिया एक जटिल प्रतिवर्त प्रक्रिया है और समय-समय पर होती रहती है। भरे हुए मूत्राशय में, मूत्र इसकी दीवारों पर दबाव डालता है और श्लेष्म झिल्ली के मैकेनोरिसेप्टर्स को परेशान करता है। अभिवाही तंत्रिकाओं के माध्यम से परिणामी आवेग मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं, जहां से अपवाही तंत्रिकाओं के माध्यम से आवेग मूत्राशय और उसके दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी परत में लौट आते हैं; जब मूत्राशय की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो मूत्र मूत्रमार्ग के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

पेशाब का प्रतिवर्त केंद्र रीढ़ की हड्डी के II और IV त्रिक खंडों के स्तर पर स्थित होता है और मस्तिष्क के ऊपरी हिस्सों से प्रभावित होता है - निरोधात्मक प्रभाव सेरेब्रल कॉर्टेक्स और मिडब्रेन से आते हैं, उत्तेजक - पोंस और पश्च हाइपोथैलेमस से। कॉर्टिकल प्रभाव, पेशाब की मनमानी क्रिया के लिए आवेग प्रदान करते हुए, मूत्राशय की मांसपेशियों में संकुचन का कारण बनता है, और इसमें आंतरिक दबाव बढ़ जाता है। मूत्राशय की गर्दन का खुलना, पीछे के मूत्रमार्ग का विस्तार और छोटा होना, स्फिंक्टर की शिथिलता होती है। मूत्राशय की मांसपेशियों के संकुचन के कारण, इसमें दबाव बढ़ जाता है, और मूत्रमार्ग में यह कम हो जाता है, जिससे मूत्राशय खाली होने और मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र को बाहर निकालने के चरण में स्थानांतरित हो जाता है।

मूत्र की दैनिक मात्रा (मूत्रवर्धक)एक वयस्क में, यह आम तौर पर 1.2-1.8 लीटर होता है और यह शरीर में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थ, परिवेश के तापमान और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। सामान्य मूत्र का रंग भूसा पीला होता है और यह अक्सर उसके सापेक्ष घनत्व पर निर्भर करता है। मूत्र की प्रतिक्रिया थोड़ी अम्लीय होती है, सापेक्ष घनत्व 1.010-1.025 होता है। मूत्र में 95% पानी, 5% ठोस पदार्थ होते हैं, जिसका मुख्य भाग यूरिया - 2%, यूरिक एसिड - 0.05%, क्रिएटिनिन - 0.075% होता है। दैनिक मूत्र में लगभग 25-30 ग्राम यूरिया और 15-25 ग्राम अकार्बनिक लवण, साथ ही सोडियम और पोटेशियम लवण होते हैं। मूत्र में केवल ग्लूकोज के अंश पाए जाते हैं।

पुरुष जननांग अंग(शरीर रचना)

पुरुष जननांग अंगों में उनके उपांगों के साथ अंडकोष, वास डेफेरेंस और स्खलन नलिकाएं, वीर्य पुटिकाएं, प्रोस्टेट और बल्बौरेथ्रल ग्रंथियां, अंडकोश और लिंग शामिल हैं (चित्र 84)।

आंतरिक पुरुष जननांग अंग. अंडकोष,या अंडकोष (वृषण) - एक भाप पुरुष ग्रंथि, जिसका कार्य पुरुष जनन कोशिकाओं का निर्माण करना है - शुक्राणुजोज़ा और रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन की रिहाई।

अंडकोष अंडाकार होते हैं, आकार में 4.5 x 3 सेमी, वजन 20-30 ग्राम; वे अंडकोश में होते हैं, और बायां अंडकोष दाएं से नीचे होता है। अंडकोष अंडकोश द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं और झिल्लियों से घिरे होते हैं। अंडकोष शुक्राणु कॉर्ड पर लटका हुआ होता है, जिसमें वास डेफेरेंस, मांसपेशियां और प्रावरणी, रक्त और लसीका वाहिकाएं और तंत्रिकाएं शामिल होती हैं।

अंडकोष में, उत्तल पार्श्व और औसत दर्जे की सतहों को प्रतिष्ठित किया जाता है, साथ ही दो किनारे - पूर्वकाल और पीछे, ऊपरी और निचले सिरे। अंडकोष के पिछले किनारे से सटा हुआ एक उपांग होता है, जिसमें सिर, शरीर और पूंछ प्रतिष्ठित होते हैं।

चावल। 84.आंतरिक और बाहरी पुरुष जननांग अंग (आरेख):

1 - मूत्राशय; 2 - वीर्य पुटिका; 3 - वीर्य स्खलन नलिका; 4- मूत्रमार्ग का झिल्लीदार भाग; 5 - लिंग का पैर; 6- लिंग का बल्ब; 7- वास डिफेरेंस; 8 - स्पंजी शरीर; 9 - गुफानुमा शरीर; 10 - अधिवृषण; 11 - अपवाही नलिकाएं; 12- अंडकोष जाल; 13 - प्रत्यक्ष अर्धवृत्ताकार नलिकाएं; 14- कुण्डलित अर्धवृत्ताकार नलिकाएँ; 15- प्रोटीन खोल; 16- वास डिफेरेंस का निचला भाग; 17- लिंगमुण्ड; 18- बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथि, काउपर ग्रंथि; 19- पौरुष ग्रंथि; 20 - वास डिफेरेंस का ampulla; 21- मूत्रवाहिनी

पेरिटोनियम अंडकोष को चारों ओर से ढकता है और एक बंद सीरस गुहा बनाता है। बाहर अंडकोष एक सफेद रेशेदार झिल्ली से ढका होता है, जिसे कहा जाता है सफेद खोल,जिसके अंतर्गत है वृषण पैरेन्काइमा.एल्ब्यूजिना के पीछे के किनारे की भीतरी सतह से, संयोजी ऊतक की एक वृद्धि वृषण पैरेन्काइमा में प्रवेश करती है - वृषण मीडियास्टिनम,जिसमें से वृषण के पतले संयोजी ऊतक सेप्टा होते हैं, जो ग्रंथि को असंख्य (250 से 300 तक) में विभाजित करते हैं पिरामिडीय लोबूल,शीर्ष द्वारा वृषण के मीडियास्टिनम की ओर निर्देशित, और आधार द्वारा - एल्ब्यूजिना की ओर। प्रत्येक लोब्यूल की मोटाई में दो या तीन होते हैं कुण्डलित अर्धवृत्ताकार नलिकाएँ 60-90 मिमी लंबा, ढीले संयोजी ऊतक और कई रक्त वाहिकाओं से घिरा हुआ। अंदर वीर्य नलिकाएं बहुपरत शुक्राणुजन्य उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं, पुरुष जनन कोशिकाएं - शुक्राणुजोज़ा - यहां बनती हैं। उत्तरार्द्ध वीर्य का हिस्सा हैं, जिसका तरल हिस्सा वीर्य पुटिकाओं और प्रोस्टेट के रहस्यों से बनता है। वीर्य नलिकाएँ विलीन होकर बनती हैं प्रत्यक्ष वीर्य नलिकाएं,जो रेटिकुलम में प्रवाहित होते हैं। वृषण के नेटवर्क से 12-15 अपवाही नलिकाएं निकलती हैं, जो एल्ब्यूजिना से होकर गुजरती हैं और एपिडीडिमिस की वाहिनी में प्रवाहित होती हैं।

वास डेफरेंस (शुक्र वाहिनी) - एक युग्मित अंग लगभग 50 सेमी लंबा, 3 मिमी व्यास और लगभग 0.5 मिमी का लुमेन व्यास। वाहिनी की स्थलाकृतिक विशेषताओं के आधार पर, इसमें चार भाग प्रतिष्ठित हैं: अंडकोष, अंडकोष की लंबाई के अनुरूप; नाल - शुक्राणु नाल में; वंक्षण - वंक्षण नलिका और श्रोणि में - गहरी वंक्षण वलय से प्रोस्टेट ग्रंथि तक।

सेमिनल कैनाल से गुजरने के बाद, वास डेफेरेंस एक मोड़ बनाता है, छोटी श्रोणि की पार्श्व दीवार के साथ मूत्राशय के नीचे तक उतरता है। प्रोस्टेट ग्रंथि के पास, इसका अंतिम भाग फैलता है और एक एम्पुला बनाता है। निचले हिस्से में, एम्पुला धीरे-धीरे संकीर्ण हो जाता है और एक संकीर्ण नहर में चला जाता है, जो वीर्य पुटिका के उत्सर्जन नलिका से स्खलन वाहिनी में जुड़ जाता है। अंतिम छिद्र मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक भाग में खुलता है।

लाभदायक पुटिका (वेसिकुला (ग्रंथि) सेमिनलिस) - एक युग्मित स्रावी अंग 10-12 सेमी लंबा और 0.6-0.7 सेमी मोटा। बुलबुले पेल्विक गुहा में मूत्राशय के निचले भाग के किनारे और पीछे स्थित होते हैं। प्रत्येक वीर्य पुटिका में एक आधार (चौड़ा सिरा), एक शरीर (मध्य भाग) और एक निचला (संकीर्ण) सिरा होता है, जो उत्सर्जन नलिका में जाता है। वीर्य पुटिका की दीवार में श्लेष्मा, पेशीय और अपस्थानिक झिल्लियाँ होती हैं; इसमें कई टेढ़े-मेढ़े कक्ष होते हैं जिनमें एक प्रोटीनयुक्त तरल पदार्थ होता है जो वीर्य का हिस्सा होता है।

पौरुष ग्रंथि (पौरुष ग्रंथि) - 20-25 ग्राम वजन का एक अयुग्मित पेशीय-ग्रंथि अंग, एक रहस्य स्रावित करता है जो शुक्राणु का हिस्सा है। यह श्रोणि के नीचे मूत्राशय के नीचे स्थित होता है। आकार चेस्टनट जैसा दिखता है, जो ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में कुछ हद तक संकुचित होता है।

प्रोस्टेट ग्रंथि में, एक आधार प्रतिष्ठित होता है, जो मूत्राशय के नीचे, पूर्वकाल, पश्च, अधोपार्श्व सतहों और शीर्ष से सटा होता है। पूर्वकाल की सतह जघन सिम्फिसिस की ओर निर्देशित होती है, पीछे की सतह मलाशय की ओर, निचली पार्श्व सतह लेवेटर एनी मांसपेशी की ओर निर्देशित होती है; शीर्ष मूत्रजनन डायाफ्राम के निकट है।

प्रोस्टेट ग्रंथि में दाएं और बाएं लोब, एक इस्थमस होता है; बाहर यह एक कैप्सूल से ढका होता है, जिससे विभाजन अंग के अंदर चला जाता है। इसमें ग्रंथि संबंधी और चिकनी मांसपेशी ऊतक होते हैं। ग्रंथि संबंधी ऊतक ग्रंथि संबंधी पैरेन्काइमा बनाता है और वायुकोशीय-ट्यूबलर लोब्यूल के रूप में विशेष परिसरों द्वारा दर्शाया जाता है। अंग के ग्रंथि संबंधी मार्ग उत्सर्जन प्रोस्टेट नलिकाओं में गुजरते हैं, जो पुरुष मूत्रमार्ग के लुमेन में बिंदुओं में खुलते हैं। मांसपेशी ऊतक प्रोस्टेट के पूर्वकाल भाग को भरता है और, मूत्राशय के नीचे के मांसपेशी बंडलों से जुड़कर, मूत्रमार्ग के आंतरिक (अनैच्छिक) स्फिंक्टर का निर्माण करता है।

बल्बौरेथ्रल ग्रंथि (कूपर ग्रंथि) - पेरिनेम की गहरी अनुप्रस्थ मांसपेशी की मोटाई में पुरुष मूत्रमार्ग के झिल्लीदार भाग के पीछे स्थित एक युग्मित अंग। ग्रंथि में वायुकोशीय-ट्यूबलर संरचना, घनी बनावट, अंडाकार आकार, 0.3-0.8 सेमी का व्यास होता है। बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथियों की नलिकाएं मूत्रमार्ग में खुलती हैं। ग्रंथि एक चिपचिपा द्रव उत्पन्न करती है जो मूत्रमार्ग की दीवार की श्लेष्मा झिल्ली को मूत्र से होने वाली जलन से बचाती है।

बाहरी पुरुष जननांग अंग. लिंग और अंडकोश द्वारा दर्शाया गया।

लिंग (लिंग) - एक अंग जो मूत्र और वीर्य को बाहर निकालने का काम करता है। इसमें सामने का मुक्त भाग होता है - शरीर, जो सिर के साथ समाप्त होता है, और पिछला भाग, जघन हड्डियों से जुड़ा होता है। लिंग के सिर में, सबसे चौड़ा भाग प्रतिष्ठित होता है - सिर का शीर्ष और संकीर्ण - सिर की गर्दन. लिंग का शरीर पतली, आसानी से गतिशील त्वचा से ढका होता है। इसकी निचली सतह पर एक सीवन होता है. शरीर के अग्र भाग में, एक त्वचा की तह बनती है - लिंग की चमड़ी, जो लिंग-मुंड को ढकती है, और फिर लिंग-मुंड की त्वचा में चली जाती है। अंग की निचली सतह पर, चमड़ी चमड़ी के फ्रेनुलम की मदद से सिर से जुड़ी होती है। लिंग-मुंड के शीर्ष पर, मूत्रमार्ग का बाहरी द्वार खुलता है, जो एक ऊर्ध्वाधर भट्ठा जैसा दिखता है।

लिंग के शरीर में दो गुफानुमा शरीर होते हैं और एक अयुग्मित - स्पंजी होता है। स्पंजी शरीरपिछला भाग बल्ब के साथ समाप्त होता है, और सामने - लिंग के सिर के साथ। स्पंजी शरीर के अंदर मूत्रमार्ग से होकर गुजरता है, जो सिर में फैलता है और एक नेविकुलर फोसा बनाता है। गुफ़ानुमा पिंडइनका आकार बेलनाकार होता है, इनके पिछले सिरे लिंग के पैरों के रूप में किनारों की ओर मुड़ते हैं और जघन हड्डियों की निचली शाखाओं से जुड़े होते हैं।

गुफानुमा और स्पंजी शरीर विशिष्ट स्पंजी ऊतक से बने होते हैं और रक्त को अपनी असंख्य गुहाओं (गुहाओं) में एकत्र करने में सक्षम होते हैं और काफी घने हो जाते हैं; रक्त के बहिर्वाह के साथ, वे कम हो जाते हैं। ये शरीर ट्यूनिका अल्ब्यूजिना से ढके होते हैं, जो लिंग की गहरी और सतही प्रावरणी से घिरा होता है। लिंग दो प्रावरणी के साथ तय होता है: सतही और गहरी स्लिंग की तरह। पहला पेट के सतही प्रावरणी से लिंग के समान नाम के प्रावरणी तक जाता है, दूसरा जघन सिम्फिसिस से निकलता है और कैवर्नस निकायों के अल्ब्यूजिना से जुड़ता है।

अंडकोश की थैली (अंडकोश की थैली) - एक मस्कुलोक्यूटेनियस थैली जिसमें अंडकोष और उपांग स्थित होते हैं, साथ ही शुक्राणु डोरियों के निचले हिस्से भी होते हैं। अंडकोश में सात परतें (खोल) होती हैं: त्वचा; मांसल खोल; बाह्य वीर्य प्रावरणी; अंडकोष को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी की प्रावरणी; मांसपेशी जो अंडकोष को ऊपर उठाती है; आंतरिक वीर्य प्रावरणी और वृषण की वंक्षण झिल्ली, जिसमें दो चादरें प्रतिष्ठित होती हैं (पार्श्विका और आंतरिक)। अंडकोश की दीवार के गोले पूर्वकाल पेट की दीवार की परतों से मेल खाते हैं, क्योंकि वे तब बनते हैं जब अंडकोष पेट की गुहा से अंडकोश में उतरता है। अंडकोश की गुहा एक सेप्टम द्वारा दो हिस्सों में विभाजित होती है; प्रत्येक आधा एक अंडकोष के लिए एक कंटेनर है। अंडकोश की त्वचा पतली होती है, आसानी से मुड़ जाती है, शरीर के अन्य हिस्सों की तुलना में इसका रंग गहरा होता है और यह बालों से ढकी होती है। अंडकोश की सतह पर, सेप्टम के लगाव की रेखाएं अंडकोश के सिवनी से मेल खाती हैं, जिसमें धनु दिशा होती है।

शुक्राणुजननपुरुष यौन कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया है। यह युवा पुरुषों में यौवन की शुरुआत का पहला और मुख्य संकेतक है और लगभग जीवन भर रहता है। शुक्राणुजनन में तीन चरण होते हैं और यह नर गोनाडों - वृषण (अंडकोष) के वीर्य नलिकाओं में होता है।

पहला चरण शुक्राणु बनाने वाली कोशिकाओं का असंख्य समसूत्रण है; दूसरा है अर्धसूत्रीविभाजन; तीसरा है शुक्राणुजनन। प्रारंभ में, शुक्राणुजन बनते हैं, जो शुक्राणु डोरियों की बाहरी दीवार पर स्थित होते हैं। फिर वे क्रमिक रूप से प्रथम-क्रम शुक्राणुनाशक में बदल जाते हैं। उत्तरार्द्ध, अर्धसूत्रीविभाजन द्वारा, दो समान कोशिकाएं देते हैं - दूसरे क्रम के शुक्राणुकोशिकाएं। दूसरे विभाजन के दौरान, दूसरे क्रम के शुक्राणुकोशिकाएँ चार अपरिपक्व रोगाणु कोशिकाओं को जन्म देती हैं - युग्मकइन्हें स्पर्मेटिड कहा जाता है। परिणामी चार शुक्राणु धीरे-धीरे सक्रिय गतिमान शुक्राणु में बदल जाते हैं।

महिला जननांग अंग(शरीर रचना)

महिला जननांग अंगों (चित्र 85) में अंडाशय और उनके उपांग, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब, योनि, भगशेफ और महिला जननांग क्षेत्र शामिल हैं। स्थिति के आधार पर, उन्हें आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया गया है। महिला जननांग अंग न केवल प्रजनन कार्य करते हैं, बल्कि महिला सेक्स हार्मोन के निर्माण में भी भाग लेते हैं।

आंतरिक महिला जननांग अंग. अंडाशय (डिम्बग्रंथि) - श्रोणि क्षेत्र में स्थित मादा गोनाडों की एक जोड़ी। अंडाशय का द्रव्यमान 5-8 ग्राम है; लंबाई 2.5-5.5 सेमी, चौड़ाई 1.5-3.0 सेमी और मोटाई 2 सेमी तक होती है। अंडाशय आकार में अंडाकार होता है, जो ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में कुछ हद तक संकुचित होता है। यह अपने और सस्पेंशन लिगामेंट्स की मदद से गर्भाशय के दोनों तरफ स्थिर होता है। पेरिटोनियम भी निर्धारण में भाग लेता है, जो अंडाशय की मेसेंटरी (दोहराव) बनाता है और इसे गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन से जोड़ता है। अंडाशय में, दो मुक्त सतहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: औसत दर्जे का, छोटे श्रोणि की गुहा में निर्देशित, और पार्श्व, छोटे श्रोणि की दीवार से सटे। अंडाशय की सतहें पीछे एक उत्तल मुक्त (पीछे) किनारे में गुजरती हैं, सामने - मेसेन्टेरिक किनारे में, जिससे अंडाशय की मेसेंटरी जुड़ी होती है।

मेसेन्टेरिक किनारे के क्षेत्र में एक अवसाद है - अंडाशय का द्वारजिसके माध्यम से रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं प्रवेश करती हैं और बाहर निकलती हैं। अंडाशय में, ऊपरी ट्यूबल सिरा प्रतिष्ठित होता है, जो फैलोपियन ट्यूब की ओर मुड़ा होता है, और निचला गर्भाशय सिरा, अंडाशय के अपने लिगामेंट द्वारा गर्भाशय से जुड़ा होता है। यह लिगामेंट गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट की दो परतों के बीच स्थित होता है। फैलोपियन ट्यूब का सबसे बड़ा डिम्बग्रंथि फ़िम्ब्रिया अंडाशय के ट्यूबल सिरे से जुड़ा होता है।

अंडाशय को गतिशील अंगों के समूह में शामिल किया गया है, उनकी स्थलाकृति गर्भाशय की स्थिति, उसके आकार पर निर्भर करती है।

चावल। 85.महिला बाह्य जननांग:

1 - प्यूबिस; 2 - होठों का अग्र भाग; 3 - भगशेफ की चमड़ी; 4- भगशेफ का सिर; 5- बड़ी लेबिया; 6- पैराओरेथ्रल नलिकाएं; 7 - छोटी लेबिया; 8- वेस्टिबुल की बड़ी ग्रंथि की वाहिनी; 9 - लेबिया का फ्रेनुलम; 10-होठों का पिछला भाग; 11 - गुदा; 12 - दुशासी कोण; 13 - योनि के वेस्टिब्यूल का फोसा; 14 - हाइमन; 15- योनि का खुलना; 16 - योनि का बरोठा; 17- मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) का बाहरी उद्घाटन; 18 - क्लिटोरल फ्रेनुलम

अंडाशय की सतह जर्मिनल एपिथेलियम की एक परत से ढकी होती है, जिसके नीचे एक सघन संयोजी-ऊतक एल्ब्यूजिना होता है। आंतरिक पदार्थ (पैरेन्काइमा) बाहरी और भीतरी परतों में विभाजित होता है। अंडाशय की बाहरी परत कहलाती है कॉर्टिकल पदार्थ.इसमें बड़ी संख्या में अंडे युक्त रोम होते हैं। इनमें वेसिकुलर ओवेरियन (परिपक्व) फॉलिकल्स (ग्राफियन वेसिकल्स) और परिपक्व होने वाले प्राथमिक डिम्बग्रंथि फॉलिकल्स शामिल हैं। एक परिपक्व कूप का आकार 0.5-1.0 सेमी हो सकता है; एक संयोजी ऊतक झिल्ली से ढका हुआ, जिसमें एक बाहरी और भीतरी परत होती है।

भीतरी परत से सटी हुई एक दानेदार परत होती है, जो अंडे देने वाले टीले का निर्माण करती है, जिसमें अंडा स्थित होता है - oocyte.परिपक्व कूप के अंदर एक गुहा होती है जिसमें कूपिक द्रव होता है। जैसे-जैसे डिम्बग्रंथि कूप परिपक्व होता है, यह धीरे-धीरे अंग की सतह तक पहुंचता है। आमतौर पर 28-30 दिनों के भीतर केवल एक कूप विकसित होता है। अपने प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के साथ, यह अंडाशय की प्रोटीन झिल्ली को नष्ट कर देता है और, फूटकर, अंडे को बाहर निकाल देता है। इस प्रक्रिया को कहा जाता है ओव्यूलेशनफिर अंडाणु पेरिटोनियल गुहा में, ट्यूब के फ़िम्ब्रिए पर और आगे फैलोपियन ट्यूब के पेरिटोनियल उद्घाटन में प्रवेश करता है। फटे हुए कूप के स्थान पर एक गड्ढा बना रहता है, जिसमें पीला शरीर.यह हार्मोन (ल्यूटिन, प्रोजेस्टेरोन) का उत्पादन करता है जो नए रोमों के विकास को रोकता है। यदि अंडे का निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम शोष और ढह जाएगा। कॉर्पस ल्यूटियम के शोष के बाद, नए रोम फिर से परिपक्व होने लगते हैं। अंडे के निषेचन के मामले में, कॉर्पस ल्यूटियम तेजी से बढ़ता है और गर्भावस्था के दौरान मौजूद रहता है, एक अंतःस्रावी कार्य करता है। फिर इसे संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है सफ़ेद शरीर.रोम छिद्रों के फटने के स्थान पर अंडाशय की सतह पर गड्ढों और सिलवटों के रूप में निशान रह जाते हैं, जिनकी संख्या उम्र के साथ बढ़ती जाती है।

गर्भाशय (गर्भाशय) - एक खोखला अयुग्मित अंग जिसमें भ्रूण का विकास और गर्भ धारण होता है। यह नीचे - ऊपरी भाग, शरीर - मध्य भाग और गर्दन - निचले संकुचित भाग को अलग करता है। गर्भाशय शरीर का गर्भाशय ग्रीवा तक संकुचित संक्रमण कहलाता है गर्भाशय का स्थलसंधि.गर्भाशय ग्रीवा का निचला भाग, जो योनि गुहा में प्रवेश करता है, कहलाता है गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग,और ऊपरी वाला, योनि के ऊपर स्थित, - सुप्रवागिनल भाग.गर्भाशय का उद्घाटन पूर्वकाल और पीछे के होंठों द्वारा सीमित होता है। पिछला होंठ आगे की तुलना में पतला होता है। गर्भाशय में एक आगे और एक पीछे की सतह होती है। गर्भाशय की पूर्वकाल सतह मूत्राशय का सामना करती है और इसे कहा जाता है वेसिकुलर,पीछे, मलाशय की ओर मुख करके, -आंत.

गर्भाशय का आकार और उसका वजन अलग-अलग होता है। एक वयस्क महिला में गर्भाशय की लंबाई औसतन 7-8 सेमी और मोटाई 2-3 सेमी होती है। अशक्त महिला में गर्भाशय का द्रव्यमान 40 से 50 ग्राम तक होता है, जन्म देने वाली महिला में यह 80-90 ग्राम तक पहुंच जाता है। गर्भाशय गुहा का आयतन 4-6 सेमी 3 की सीमा में होता है। यह मलाशय और मूत्राशय के बीच श्रोणि गुहा में स्थित होता है।

गर्भाशय को बाएं और दाएं चौड़े स्नायुबंधन की मदद से तय किया जाता है, जिसमें पेरिटोनियम (पूर्वकाल और पीछे) की दो परतें शामिल होती हैं। अंडाशय से सटे गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन के क्षेत्र को कहा जाता है अंडाशय की मेसेंटरी.गर्भाशय भी गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन और कार्डिनल स्नायुबंधन द्वारा धारण किया जाता है।

गर्भाशय की दीवार तीन परतों से बनी होती है। सतह परतपेश किया सीरस झिल्ली (परिधि)और लगभग पूरे गर्भाशय को कवर करता है; औसत - मांसपेशियों की परत (मायोमेट्रियम),आंतरिक और बाहरी अनुदैर्ध्य और मध्य गोलाकार परतों द्वारा निर्मित; आंतरिक - श्लेष्मा झिल्ली (एंडोमेट्रियम)प्रिज़्मेटिक सिलिअटेड एपिथेलियम की एक परत से ढका हुआ। गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर पेरिटोनियम के नीचे पेरीयूटेरिन ऊतक होता है - पैरामीटर.

गर्भाशय में काफी हद तक गतिशीलता होती है, जो पड़ोसी अंगों की स्थिति पर निर्भर करती है।

फैलोपियन (फैलोपियन) ट्यूब (ट्यूबा गर्भाशय) - 10-12 सेमी लंबा, 2-4 मिमी व्यास वाला एक युग्मित ट्यूबलर अंग; अंडाशय से गर्भाशय गुहा तक अंडे के प्रवेश को बढ़ावा देता है। फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के नीचे के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं, एक संकीर्ण छोर के साथ वे गर्भाशय गुहा में खुलते हैं, और एक विस्तारित छोर के साथ - पेरिटोनियल गुहा में। इस प्रकार, फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से, पेरिटोनियल गुहा गर्भाशय गुहा से जुड़ा होता है।

फैलोपियन ट्यूब में, एक फ़नल, एक एम्पुला, एक इस्थमस और एक गर्भाशय भाग प्रतिष्ठित होते हैं। फ़नलइसमें ट्यूब का एक उदर उद्घाटन होता है, जो लंबे संकीर्ण किनारों में समाप्त होता है। फ़नल का अनुसरण किया जाता है फैलोपियन ट्यूब एम्पुला,आगे - इसका संकीर्ण भाग - स्थलडमरूमध्यबाद वाला जाता है गर्भाशय भाग,जो फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा में खुलता है।

फैलोपियन ट्यूब की दीवार में एक श्लेष्मा झिल्ली होती है जो प्रिज्मीय सिलिअटेड एपिथेलियम की एक परत से ढकी होती है, एक मांसपेशीय झिल्ली होती है जिसमें चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं की आंतरिक गोलाकार और बाहरी अनुदैर्ध्य परतें और एक सीरस झिल्ली होती है।

प्रजनन नलिका (प्रजनन नलिका) - 8-10 सेमी लंबी ट्यूब के रूप में एक अयुग्मित खोखला अंग, दीवार की मोटाई 3 मिमी है। अपने ऊपरी सिरे से यह गर्भाशय ग्रीवा को ढकता है, और अपने निचले सिरे से श्रोणि के मूत्रजननांगी डायाफ्राम के माध्यम से योनि द्वार के साथ वेस्टिबुल में खुलता है। वर्जिन में यह छेद हाइमन द्वारा बंद होता है, जो एक अर्धचंद्राकार या छिद्रित प्लेट होती है, जो संभोग के दौरान फट जाती है, और इसके फ्लैप फिर नष्ट हो जाते हैं। योनि के सामने मूत्राशय और मूत्रमार्ग हैं, पीछे - मलाशय, जिसके साथ यह ढीले और घने संयोजी ऊतक के साथ जुड़ता है।

योनि में आगे और पीछे की दीवारें अलग-अलग होती हैं, जो एक-दूसरे से जुड़ी होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को ढकते हुए, वे उसके चारों ओर एक गुंबददार गड्ढा बनाते हैं - योनि की तिजोरी.

योनि की दीवार तीन परतों से बनी होती है। घर के बाहर - साहसिक -खोल को मांसपेशियों और लोचदार फाइबर के तत्वों के साथ ढीले संयोजी ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है; औसत - मांसल -मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुख किरणें, साथ ही परिसंचरण दिशा की किरणें। ऊपरी भाग में, पेशीय झिल्ली गर्भाशय की मांसपेशियों में गुजरती है, और नीचे यह मजबूत हो जाती है और इसके बंडल पेरिनेम की मांसपेशियों में बुने जाते हैं। आंतरिक श्लेष्मास्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध और कई अनुप्रस्थ योनि सिलवटों का निर्माण करता है। योनि की आगे और पीछे की दीवारों पर, सिलवटें ऊंची हो जाती हैं, जिससे सिलवटों के अनुदैर्ध्य स्तंभ बन जाते हैं।

अंडजनन -अंडाशय में मादा जनन कोशिकाओं के विकास की प्रक्रिया। प्राथमिक महिला यौन कोशिकाएँ (ओगोनिया)अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले महीनों में विकसित होना शुरू हो जाता है। फिर ओगोनिया में बदल जाता है oocytes.जन्म के समय तक लड़कियों के अंडाशय में लगभग 2 मिलियन oocytes होते हैं, जो पहले क्रम के oocytes में बदल जाते हैं। हालाँकि, उनमें भी एट्रेसिया की एक गहन प्रक्रिया होती है, जिससे उनकी संख्या काफी कम हो जाती है। यौवन की शुरुआत से पहले, लगभग 500,000 अंडाणु बचे रहते हैं, जो आगे विभाजित होने में सक्षम होते हैं। oocytes फिर प्राइमर्डियल फॉलिकल्स और फिर प्राइमर्डियल फॉलिकल्स में विकसित होते हैं। द्वितीयक रोम यौवन तक पहुंचने के बाद ही प्रकट होते हैं।

द्वितीयक कूप बढ़ता रहता है और एक परिपक्व (ग्रैफ़ियन वेसिकल) में बदल जाता है। फिर कूप फट जाता है और अंडा पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश कर जाता है। इस प्रक्रिया को कहा जाता है ओव्यूलेशन

एक महिला के मासिक धर्म (यौन) चक्र को गर्भाशय म्यूकोसा में आवधिक परिवर्तनों की विशेषता होती है, जो अंडाशय और ओव्यूलेशन में अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया के साथ मिलकर होता है।

मासिक धर्म चक्र में दो चक्र होते हैं: डिम्बग्रंथि और गर्भाशय। डिम्बग्रंथि चक्र अंडाशय में अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया से जुड़ा होता है। दूसरे चक्र को गर्भाशय चक्र कहा जाता है, क्योंकि गर्भाशय की संरचना और कार्य में होने वाले सभी परिवर्तन अंडाशय के सेक्स हार्मोन के प्रभाव में होते हैं।

एक महिला के मासिक धर्म चक्र के दौरान गर्भाशय श्लेष्म में परिवर्तन के तीन चरण होते हैं: मासिक धर्म, मासिक धर्म के बाद और मासिक धर्म से पहले।

मासिक धर्म चरण (एंडोमेट्रियल डिक्लेमेशन चरण) तब होता है जब अंडा निषेचित नहीं होता है। डिक्लेमेशन चरण में, कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन कम हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप, गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में परिगलन के फॉसी दिखाई देते हैं - परिगलन, रक्तस्राव। श्लेष्मा झिल्ली की कार्यात्मक परत गायब हो जाती है और अगला मासिक धर्म शुरू हो जाता है। यह चरण आमतौर पर 3-4 दिनों तक चलता है। मासिक धर्म चरण में 40-50 मिलीलीटर रक्त बहता है।

मासिक धर्म के बाद का चरण (प्रजनन चरण) मासिक धर्म के बाद आता है और 10-12 दिनों तक रहता है। यह चरण गर्भाशय म्यूकोसा पर प्रभाव से निकटता से संबंधित है। एस्ट्रोजन -हार्मोन जो एक नए विकसित कूप का निर्माण करते हैं। गर्भाशय म्यूकोसा की अधिकतम वृद्धि कूप की पूर्ण परिपक्वता और ओव्यूलेशन के दौरान 12-14वें दिन देखी जाती है। इस अवधि के दौरान गर्भाशय म्यूकोसा की मोटाई 3-4 मिमी होती है।

मासिक धर्म से पहले का चरण (स्राव चरण) गर्भावस्था के लिए गर्भाशय को तैयार करने में आवश्यक है। प्रभावित जेस्टाजेंस -अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम के हार्मोन - गर्भाशय म्यूकोसा की ग्रंथियां तेजी से स्राव से भर जाती हैं, कोशिकाओं में पोषक तत्व जमा हो जाते हैं, जटिल रक्त वाहिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। इस समय, गर्भाशय म्यूकोसा और महिला का शरीर एक निषेचित अंडे की स्वीकृति और आरोपण के लिए तैयार होता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है, मायोमेट्रियम की अतिवृद्धि के कारण इसका आकार बदल जाता है। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय अपना सामान्य आकार और आकार ले लेता है।

मासिक धर्म समारोह तंत्रिका, हास्य और जननांग अंगों (सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय, योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब) के एक जटिल परिसर की संयुक्त गतिविधि द्वारा नियंत्रित होता है।

बाहरी महिला जननांग अंग. वे मूत्रजनन त्रिकोण में पूर्वकाल पेरिनेम में स्थित होते हैं और इसमें महिला जननांग क्षेत्र और भगशेफ शामिल होते हैं।

को महिला जननांग क्षेत्रइसमें प्यूबिस, लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा, योनि का वेस्टिब्यूल, वेस्टिब्यूल की बड़ी और छोटी ग्रंथियां और वेस्टिब्यूल का बल्ब शामिल हैं।

जघनरोमशीर्ष पर यह पेट से जघन खांचे द्वारा और कूल्हों से कूल्हे खांचे द्वारा अलग होता है। यह बालों से ढका होता है जो लेबिया मेजा तक फैला होता है। जघन क्षेत्र में चमड़े के नीचे की वसा परत अच्छी तरह से विकसित होती है।

बड़ी लेबिया वे 7-8 सेमी लंबे और 2-3 सेमी चौड़े गोल युग्मित त्वचा की तह होते हैं। वे किनारों से जननांग अंतर को सीमित करते हैं। आपस में, बड़े लेबिया पूर्वकाल और पश्च संयोजक द्वारा जुड़े हुए हैं। लेबिया मेजा को ढकने वाली त्वचा में कई वसामय और पसीने वाली ग्रंथियां होती हैं।

लेबिया मेजा के बीच त्वचा की परतों की एक और जोड़ी होती है - छोटी भगोष्ठ.उनके अग्र सिरे भगशेफ को ढकते हैं, भगशेफ की चमड़ी और फ्रेनुलम बनाते हैं, और पीछे के सिरे, एक साथ जुड़कर, एक अनुप्रस्थ तह बनाते हैं - लेबिया का फ्रेनुलम। लेबिया मिनोरा के बीच के स्थान को कहा जाता है योनि का बरोठा.इसमें मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन और योनि का उद्घाटन होता है।

भगशेफयह पुरुष लिंग के गुफ़ानुमा पिंडों का एक समरूप है और इसमें युग्मित गुफ़ानुमा पिंड होते हैं। यह जघन हड्डियों की निचली शाखाओं से जुड़े शरीर, सिर और पैरों को अलग करता है। सामने, भगशेफ का शरीर संकीर्ण होता है और एक सिर के साथ समाप्त होता है। भगशेफ में घनी रेशेदार एल्ब्यूजिना होती है और यह संवेदी तंत्रिका अंत से समृद्ध त्वचा से ढकी होती है।

मूलाधार -कोमल ऊतकों (त्वचा, मांसपेशियाँ, प्रावरणी) का एक परिसर जो श्रोणि गुहा से प्रवेश द्वार को बंद कर देता है। यह सामने प्यूबिक सिम्फिसिस के निचले किनारे से, पीछे कोक्सीक्स की नोक से और किनारों पर प्यूबिक और इस्चियाल हड्डियों और इस्चियाल ट्यूबरकल की निचली शाखाओं से घिरा हुआ क्षेत्र घेरता है। इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज को जोड़ने वाली रेखा पेरिनेम को दो त्रिकोणों में विभाजित करती है: पूर्वकाल ऊपरी भाग को कहा जाता है मूत्रजननांगी,और निचली पीठ गुदा क्षेत्र.मूत्रजननांगी क्षेत्र के भीतर मूत्रजननांगी डायाफ्राम है, और गुदा में श्रोणि डायाफ्राम है।

मूत्रजनन डायाफ्राम और पेल्विक डायाफ्राम एक मांसपेशी-फेशियल प्लेट हैं जो मांसपेशियों (सतही और गहरी) और प्रावरणी की दो परतों से बनती हैं।

सतही मांसपेशियाँ मूत्रजननांगी डायाफ्राम में सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल, इस्कियोकेवर्नोसस और बल्बोस्पॉन्गिओसस मांसपेशियां शामिल हैं। को गहरी मांसपेशियाँमूत्रजनन डायाफ्राम में गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी और मूत्रमार्ग का स्फिंक्टर शामिल होता है।

में पैल्विक डायाफ्राममांसपेशियों की सतही परत प्रवेश करती है, जिसे एक अयुग्मित मांसपेशी द्वारा दर्शाया जाता है - गुदा का बाहरी दबानेवाला यंत्र। सिकुड़ने पर यह गुदा के द्वार को संकुचित (बंद) कर देता है। पेल्विक डायाफ्राम की गहरी मांसपेशियों में दो मांसपेशियां शामिल होती हैं जो पेल्विक गुहा के निचले हिस्से के पीछे के हिस्से का निर्माण करती हैं: वह मांसपेशी जो गुदा और कोक्सीजील को ऊपर उठाती है।

अंदर, श्रोणि तल श्रोणि की ऊपरी प्रावरणी से ढका होता है, नीचे से पेरिनेम सतही चमड़े के नीचे की प्रावरणी और श्रोणि डायाफ्राम के निचले प्रावरणी से ढका होता है।

मूत्रजननांगी डायाफ्राम की मांसपेशियां मूत्रजननांगी डायाफ्राम के ऊपरी और निचले प्रावरणी के बीच स्थित होती हैं, और श्रोणि डायाफ्राम की मांसपेशियां श्रोणि डायाफ्राम के ऊपरी और निचले प्रावरणी के बीच स्थित होती हैं।

मादा क्रॉच नर से भिन्न होती है। महिलाओं में मूत्रजनन डायाफ्राम चौड़ा होता है, मूत्रमार्ग और योनि इसके माध्यम से गुजरती हैं; पुरुषों की तुलना में मांसपेशियां कुछ हद तक कमजोर होती हैं, और इसके विपरीत, प्रावरणी अधिक मजबूत होती है। मूत्रमार्ग की मांसपेशियों के बंडल भी योनि की दीवार को ढकते हैं। पेरिनेम का कोमल केंद्र योनि और गुदा के बीच स्थित होता है, इसमें कंडरा और लोचदार फाइबर होते हैं।

पेरिनियल क्षेत्र में, गुदा के किनारों पर, एक युग्मित अवसाद होता है जिसे कहा जाता है इस्किओरेक्टल फोसा.यह फोसा वसायुक्त ऊतक से भरा होता है और एक लचीले लोचदार तकिए के रूप में कार्य करता है।

जेनिटोरिनरी तंत्र में विभिन्न कार्यों वाले अंगों के दो समूह शामिल हैं: पेशाब और मूत्र उत्सर्जन के अंग; नर और मादा प्रजनन अंग.

मानव जीवन की प्रक्रिया में, चयापचय के अंतिम उत्पाद (लवण, यूरिया, आदि) बनते हैं, जिन्हें स्लैग कहा जाता है। शरीर में उनके प्रतिधारण और संचय से कई आंतरिक अंगों में गहरा परिवर्तन हो सकता है। क्षय उत्पादों का मुख्य भाग गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र में उत्सर्जित होता है। उत्सर्जन प्रणाली का सामान्य कार्य एसिड-बेस संतुलन बनाए रखता है और शरीर के अंगों और प्रणालियों की गतिविधि सुनिश्चित करता है।

प्रजनन अंग (अंग जननांग) प्रजनन कार्य करते हैं, वे किसी व्यक्ति की यौन विशेषताओं का निर्धारण करते हैं। पुरुषों और महिलाओं दोनों में, जननांग अंगों को आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया गया है।

कली

कली(लैटिन रेन; ग्रीक नेफोस) - एक युग्मित उत्सर्जन अंग जो मूत्र बनाता है, इसका द्रव्यमान 100-200 ग्राम होता है, जो XI वक्ष और II-III काठ कशेरुकाओं के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के किनारों पर स्थित होता है। दाहिनी किडनी (चित्र 82) बायीं ओर से कुछ नीचे स्थित होती है।

चावल। 82.दाहिनी किडनी की संरचना (ललाट भाग):

1 - प्रांतस्था; 2- मज्जा; 3- वृक्क पपीली; 4- वृक्क स्तंभ; 5- रेशेदार कैप्सूल; 6- छोटे गुर्दे के कप; 7-मूत्रवाहिनी; 8- बड़ी वृक्क बाह्यदलपुंज; 9 - श्रोणि; 10- गुर्दे की नस; 11 - गुर्दे की धमनी; 12- वृक्क पिरामिड

गुर्दे बीन के आकार के होते हैं, जिनमें ऊपरी और निचले ध्रुव, बाहरी उत्तल और आंतरिक अवतल किनारे, पूर्वकाल और पीछे की सतह होती है। गुर्दे की पिछली सतह डायाफ्राम, पेट की वर्गाकार मांसपेशी और पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी से सटी होती है, जो गुर्दे के लिए अवकाश बनाती है - वृक्क बिस्तर.दाहिनी किडनी के सामने ग्रहणी और बृहदान्त्र के अवरोही भाग से सटा हुआ है। ऊपर से किडनी लीवर की निचली सतह के संपर्क में रहती है। बाईं किडनी के सामने पेट, अग्न्याशय की पूंछ और छोटी आंत के लूप होते हैं। गुर्दे केवल सामने (एक्स्ट्रापेरिटोनियल) पेरिटोनियम से ढके होते हैं, वृक्क प्रावरणी और रक्त वाहिकाओं द्वारा तय होते हैं।

गुर्दे तीन झिल्लियों से ढके होते हैं - वृक्क प्रावरणी, रेशेदार और वसायुक्त कैप्सूल। फैटी कैप्सूल पिछली सतह पर अधिक स्पष्ट होता है, जहां यह एक पेरिरेनल वसा शरीर बनाता है। वृक्क प्रावरणी में पूर्वकाल और पश्च परतें होती हैं। पहला बायीं किडनी के सामने, वृक्क वाहिकाओं, उदर महाधमनी, अवर वेना कावा को कवर करता है, रीढ़ के साथ चलता है, दाहिनी किडनी से गुजरता है, और दूसरा किडनी के पीछे से गुजरता है और पार्श्व भाग से जुड़ा होता है। दाहिनी ओर मेरूदंड. शीर्ष पर, चादरें आपस में जुड़ी हुई हैं, लेकिन नीचे उनका कोई कनेक्शन नहीं है। पार्श्विका पेरिटोनियम वृक्क प्रावरणी की पूर्वकाल परत के सामने है। आंतरिक अवतल किनारे पर गुर्दे के द्वार होते हैं, जिसके माध्यम से गुर्दे की धमनी, गुर्दे के जाल की तंत्रिकाएं गुर्दे में प्रवेश करती हैं, और गुर्दे की नस, मूत्रवाहिनी और लसीका वाहिकाएं बाहर निकलती हैं। गुर्दे के द्वार वृक्क साइनस में खुलते हैं, जिसमें छोटे और बड़े वृक्क कैलीस और वृक्क श्रोणि होते हैं।



गुर्दे में दो परतें होती हैं: बाहरी प्रकाश कॉर्टिकल और आंतरिक अंधेरा मज्जा, जो गुर्दे के पिरामिड बनाते हैं। प्रत्येक वृक्क पिरामिड का एक आधार कॉर्टेक्स की ओर होता है और एक शीर्ष वृक्क पैपिला के रूप में होता है जो वृक्क साइनस की ओर निर्देशित होता है। वृक्क पिरामिड में सीधी नलिकाएं होती हैं जो एक नेफ्रॉन लूप और एकत्रित नलिकाएं बनाती हैं, जो जुड़ने पर, वृक्क पैपिला के क्षेत्र में 15-20 छोटी पैपिलरी नलिकाएं बनाती हैं, जो पैपिलरी छिद्रों के साथ पैपिला की सतह पर खुलती हैं।

कॉर्टिकल पदार्थ में बारी-बारी से प्रकाश और अंधेरे क्षेत्र होते हैं। प्रकाश क्षेत्र शंकु के आकार के होते हैं, जो मज्जा से निकलने वाली किरणों की याद दिलाते हैं। वे रेडियल भाग बनाते हैं, जिसमें वृक्क नलिकाएं स्थित होती हैं। उत्तरार्द्ध मज्जा में और संग्रहण नलिकाओं के प्रारंभिक खंडों में जारी रहता है। वृक्क प्रांतस्था के अंधेरे क्षेत्रों में, वृक्क कोषिकाएँ, घुमावदार वृक्क नलिकाओं के समीपस्थ और दूरस्थ भाग होते हैं।

किडनी की मुख्य कार्यात्मक एवं संरचनात्मक इकाई है नेफ्रॉन(उनकी संख्या लगभग 1.5 मिलियन है)। नेफ्रॉन (चित्र 83) में संवहनी ग्लोमेरुलस सहित वृक्क कोषिका शामिल होती है। शरीर एक दोहरी दीवार वाले कैप्सूल (शुमल्यांस्की-बोमन कैप्सूल) से घिरा हुआ है। कैप्सूल की गुहा घनाकार उपकला की एक परत से पंक्तिबद्ध होती है, नेफ्रॉन नलिका के समीपस्थ भाग में गुजरती है, फिर नेफ्रॉन लूप में जाती है। उत्तरार्द्ध मज्जा में गुजरता है, और फिर नेफ्रॉन के कॉर्टिकल और डिस्टल भाग में, जो इंटरकैलेरी अनुभाग की मदद से, एकत्रित वृक्क नलिकाओं में प्रवाहित होता है, जो पैपिलरी नलिकाओं में एकत्र होते हैं, और बाद वाला नेफ्रॉन में खुलता है। छोटी वृक्क बाह्यदलपुंज.

चावल। 83.नेफ्रॉन की संरचना और रक्त आपूर्ति की योजना:

1 - दूरस्थ जटिल कनाडाई; 2 - केशिकाओं का नेटवर्क; 3 - संग्रहण नलिका; 4 - गुर्दे की श्रोणि में मूत्र की गति; 5 - हेनले का फंदा; 6 - गुर्दे की धमनी; 7- वृक्क शिरा; 8- समीपस्थ घुमावदार नलिका; 9 - अभिवाही धमनिका; 10 - अपवाही धमनी; 11 - वृक्क ग्लोमेरुलस; 12 - वेन्यूल; 13 - बोमन का कैप्सूल

दो या तीन छोटे कपों के कनेक्शन से, एक बड़ा वृक्क कप बनता है, और जब दो या तीन बाद वाले विलीन हो जाते हैं, तो वृक्क श्रोणि का निर्माण होता है। लगभग 80% नेफ्रॉन कॉर्टिकल पदार्थ की मोटाई में स्थित होते हैं - कॉर्टिकल नेफ्रॉन,और 18-20% गुर्दे की मज्जा में स्थानीयकृत होता है - जक्सटामेडुलरी (पैरासेरेब्रल) नेफ्रॉन।

गुर्दे को रक्त की आपूर्तिसुविकसित होने के कारण होता है। रक्त वाहिकाओं का शिरापरक नेटवर्क। रक्त गुर्दे की धमनी के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करता है, जो गुर्दे के ऊपरी भाग पर मध्य और पीछे की शाखाओं में विभाजित हो जाता है, जिससे खंडीय धमनियां बनती हैं। इंटरलोबार धमनियां उत्तरार्द्ध से निकलती हैं, आसन्न वृक्क पिरामिड और वृक्क स्तंभों के बीच से गुजरती हैं। मेडुला और कॉर्टेक्स की सीमा पर, इंटरलोबार धमनियां पिरामिडों के बीच धनुषाकार धमनियां बनाती हैं, जहां से कई इंटरलोबुलर धमनियां निकलती हैं। उत्तरार्द्ध अभिवाही ग्लोमेरुलर धमनियों में विभाजित होते हैं, जो वृक्क कोषिका में केशिकाओं में टूट जाते हैं और वृक्क कोषिका की केशिका ग्लोमेरुली बनाते हैं। अपवाही ग्लोमेरुलर धमनी ग्लोमेरुलस से निकलती है, यह अभिवाही धमनी की तुलना में व्यास में लगभग 2 गुना छोटी होती है। अपवाही धमनियाँ केशिकाओं में विभाजित हो जाती हैं, वृक्क नलिकाओं के चारों ओर एक घना नेटवर्क बनाती हैं, और फिर शिराओं में चली जाती हैं। उत्तरार्द्ध इंटरलॉबुलर नसों में विलीन हो जाते हैं, जो आर्कुएट नसों में प्रवाहित होते हैं। वे, बदले में, इंटरलॉबुलर नसों में गुजरते हैं, जो जुड़े होने पर, गुर्दे की नस बनाते हैं, जो अवर वेना कावा में बहती है।

लसीका वाहिकाओंगुर्दे रक्त वाहिकाओं के साथ जाते हैं, उनके साथ मिलकर वे गुर्दे को छोड़ देते हैं और काठ के लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होते हैं।

मूत्रवाहिनी

मूत्रवाहिनी(मूत्रवाहिनी) - एक युग्मित अंग जो गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र निकालने का कार्य करता है। इसमें 6-8 मिमी के व्यास और 30-35 सेमी की लंबाई के साथ एक ट्यूब का आकार होता है। यह पेट, श्रोणि और अंतःपार्श्विक भागों के बीच अंतर करता है।

पेटरेट्रोपेरिटोनियलली स्थित होता है, पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी की मध्य सतह के साथ छोटे श्रोणि तक जाता है। दायां मूत्रवाहिनी ग्रहणी के अवरोही भाग के स्तर से निकलती है, और बायां मूत्रवाहिनी ग्रहणी-जेजुनम ​​फ्लेक्सचर से निकलती है।

पेल्विक भागमूत्रवाहिनी श्रोणि की सीमा रेखा से शुरू होती है, आगे बढ़ती है, मध्यवर्ती रूप से मूत्राशय के नीचे तक जाती है।

श्रोणि गुहा में, प्रत्येक मूत्रवाहिनी आंतरिक इलियाक धमनी के सामने होती है। महिलाओं में, मूत्रवाहिनी का पेल्विक भाग अंडाशय के पीछे से गुजरता है, फिर पार्श्व की ओर मूत्रवाहिनी गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर जाती है और योनि की पूर्वकाल की दीवार और मूत्राशय के बीच स्थित होती है। पुरुषों में, पेल्विक भाग वास डिफेरेंस के बाहर होता है, फिर इसे पार करता है और मूत्राशय में प्रवेश करता है। श्रोणि भाग में मूत्रवाहिनी का लुमेन कुछ संकुचित होता है।

मूत्रवाहिनी के श्रोणि भाग का अंतिम खंड (लंबाई 1.5-2.0 मिमी) मूत्राशय की दीवार में तिरछी दिशा में चलता है और इसे कहा जाता है आंतरिक भाग.

मूत्रवाहिनी में तीन विस्तार होते हैं (काठ, श्रोणि और मूत्राशय में प्रवेश करने से पहले) और तीन संकुचन (गुर्दे की श्रोणि से संक्रमण के समय, पेट के भाग के श्रोणि में संक्रमण के समय और मूत्राशय में प्रवाहित होने से पहले)।

मूत्रवाहिनी की दीवार तीन झिल्लियों से बनी होती है। आंतरिक म्यूकोसा संक्रमणकालीन उपकला से पंक्तिबद्ध है और इसमें गहरी अनुदैर्ध्य तह हैं। मध्य पेशीय परत के ऊपरी हिस्से में आंतरिक अनुदैर्ध्य और बाहरी गोलाकार परतें होती हैं, और निचले हिस्से में - आंतरिक और बाहरी अनुदैर्ध्य और मध्य गोलाकार परतें होती हैं। बाहर, मूत्रवाहिनी एक साहसी झिल्ली से ढकी होती है। मूत्रवाहिनी की यह संरचना गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र के निर्बाध मार्ग को सुनिश्चित करती है।

मूत्राशय

मूत्राशय(वेसिका उर्मारिया) - एक अयुग्मित खोखला अंग जिसमें मूत्र जमा होता है (250-500 मिली); श्रोणि के नीचे स्थित है. इसका आकार और साइज मूत्र से भरने की मात्रा पर निर्भर करता है।

मूत्राशय में, शीर्ष, शरीर, नीचे, गर्दन को प्रतिष्ठित किया जाता है। मूत्राशय का पूर्ववर्ती ऊपरी भाग, जो पूर्वकाल पेट की दीवार की ओर निर्देशित होता है, कहलाता है मूत्राशय के ऊपर.बुलबुला रूपों के व्यापक भाग में शीर्ष का संक्रमण बुलबुला शरीर,जो नीचे और पीछे चलता रहता है और में बदल जाता है बुलबुले के नीचे.मूत्राशय का निचला हिस्सा फ़नल के आकार का हो जाता है और मूत्रमार्ग में चला जाता है। इस भाग को कहा जाता है बुलबुला गर्दन.मूत्राशय की गर्दन के निचले हिस्से में मूत्रमार्ग का आंतरिक उद्घाटन होता है।

मूत्राशय की दीवार में श्लेष्म झिल्ली, सबम्यूकोसा, मांसपेशी और संयोजी ऊतक होते हैं, और पेट से ढके स्थानों में सीरस झिल्ली होती है। मूत्राशय में जो मूत्र से भरा नहीं होता है, दीवारें फैली हुई, पतली (2-3 मिमी) होती हैं, और खाली होने के बाद, उनकी मोटाई 12-15 मिमी तक पहुंच जाती है। श्लेष्म झिल्ली संक्रमणकालीन उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है और कई तह बनाती है।

मूत्राशय के निचले भाग के सामने तीन छिद्र होते हैं: मूत्रवाहिनी के दो द्वार और मूत्रमार्ग का एक आंतरिक द्वार। उनके बीच वेसिकल त्रिकोण होता है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली मांसपेशियों के साथ कसकर जुड़ी होती है।

मांसपेशीय आवरण में चिकनी मांसपेशी फाइबर की बाहरी अनुदैर्ध्य, मध्य गोलाकार और आंतरिक तिरछी अनुदैर्ध्य परतें होती हैं, जो बारीकी से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। मूत्राशय की गर्दन के क्षेत्र में मध्य परत मूत्रमार्ग के आंतरिक उद्घाटन के आसपास बनती है मूत्राशय को संकुचित करने वाली मांसपेशी.

संकुचन करते हुए, पेशीय झिल्ली मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र को बाहर धकेलती है।

बाहर, मूत्राशय एक संयोजी ऊतक झिल्ली से ढका होता है, और ऊपर और आंशिक रूप से बायीं और दायीं ओर - पेरिटोनियम द्वारा। मूत्राशय के सामने जघन सिम्फिसिस होता है, पुरुषों में इसके पीछे वीर्य पुटिकाएं, वास डेफेरेंस और मलाशय के एम्पुला होते हैं, महिलाओं में - गर्भाशय और योनि का ऊपरी भाग। पुरुषों में मूत्राशय की निचली सतह प्रोस्टेट ग्रंथि से सटी होती है, महिलाओं में - पेल्विक फ्लोर से।

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