प्लास्मफेरेसिस - प्रक्रिया के संकेत और तरीके, मतभेद और लागत। प्लास्मफेरेसिस - यह प्रक्रिया क्या है और इसकी आवश्यकता कब होती है ऑटोइम्यून बीमारियों में प्लास्मफेरेसिस कितनी बार किया जाता है

सत्र के दौरान, विषाक्त पदार्थों, हार्मोन, एंटीजन से दूषित प्लाज्मा को अच्छे रक्त से अलग किया जाता है। और शुद्ध रक्त शरीर में वापस लौट जाता है। संकेतों के आधार पर, डॉक्टर कम से कम 3-5 प्लास्मफेरेसिस प्रक्रियाओं की सलाह देते हैं।

विषहरण विधि का उपयोग नशा विज्ञान और विष विज्ञान में सफलतापूर्वक किया जाता है। नशीली दवाओं के आदी लोगों और शराबियों में, यकृत समारोह बुरी तरह प्रभावित होता है और शरीर नशे की स्थिति में होता है। यह प्लास्मफेरेसिस के लिए एक संकेत है। रक्त शुद्धि से मायोकार्डियल रोधगलन के रोगियों को भी लाभ होता है। सत्रों के दौरान, फ़ाइब्रिनोजेन की बढ़ी हुई सांद्रता कम हो जाती है और हृदय की मांसपेशियों में माइक्रोसिरिक्युलेशन सामान्य हो जाता है। एनजाइना पेक्टोरिस से पीड़ित लोगों में प्लास्मफेरेसिस के बाद नैदानिक ​​​​सुधार देखा जाता है।

सिरोसिस, सक्रिय हेपेटाइटिस और यकृत विफलता जैसे यकृत रोगों में, प्लाज्मा उपचार से रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है, पीलिया और एन्सेफेलोपैथी के लक्षण कम हो जाते हैं। कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, ईएसआर और फाइब्रिनोजेन के स्तर में कमी। पल्मोनोलॉजी में, यह फाइब्रोसिंग एल्वियोली, ब्रोन्कियल अस्थमा और फेफड़ों के हेमोसिडरोसिस के लिए निर्धारित है। प्रक्रिया के बाद, घरघराहट और सांस की तकलीफ कम हो जाती है, बाहरी श्वसन के कार्य में सुधार होता है।

प्लास्मफेरेसिस के संकेत गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, त्वचाविज्ञान में रोग हैं। इस तकनीक ने मधुमेह, आमवाती रोगों और गुर्दे की बीमारियों में अपनी प्रभावशीलता दिखाई है।

प्लास्मफेरेसिस के लिए मतभेद

यदि रोगी को 90 ग्राम/लीटर से कम हीमोग्लोबिन रीडिंग के साथ क्रोनिक आयरन की कमी वाला एनीमिया है तो प्लास्मफेरेसिस को प्रतिबंधित किया जाता है। इसके अलावा, यह प्रक्रिया गंभीर जिगर की क्षति, एडेमेटस सिंड्रोम, तीव्रता के दौरान अल्सर, हृदय प्रणाली की विकृति वाले रोगियों में नहीं की जा सकती है। ऑन्कोलॉजी में, तकनीक को भी प्रतिबंधित किया जाता है, लेकिन इसे सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए रोगी को तैयार करने के एक चरण के रूप में माना जाता है। निरंतर रक्तस्राव और परिधीय नसों की दुर्गमता प्लास्मफेरेसिस के साथ उपचार को रोकती है।

मासिक धर्म, तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं, अस्थिर हेमोडायनामिक्स और रोगियों में हाइपोपोथिनेमिया के दौरान सत्र से इनकार किया जा सकता है।

प्लास्मफेरेसिस मिथकों और झूठों से घिरा हुआ है जो निजी चिकित्सा केंद्र ग्राहकों को आकर्षित करने के लिए लेकर आए हैं। उनमें एक कायाकल्प प्रभाव, विषाक्त पदार्थों की पूर्ण सफाई, हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण, चयापचय और प्रतिरक्षा, सभी बीमारियों की रोकथाम आदि शामिल हैं। प्लास्मफेरेसिस में प्रक्रियाओं के बाद जटिलताएं भी होती हैं। पल्मोनरी एडिमा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, हाइपोटेंशन, फ़्लेबिटिस और रक्तस्राव हो सकता है।

सम्बंधित लेख

स्रोत:

• प्लास्मफेरेसिस के लिए संकेत
• प्लास्मफेरेसिस - सफाई

प्लास्मफेरेसिस मानव रक्त प्लाज्मा से अवांछित तत्वों को हटाने की एक विधि है। इस तकनीक को उपचार प्रक्रिया और दाता प्रक्रिया में विभाजित किया गया है।

प्लाज्मा प्राप्त करने की विधि को ध्यान में रखते हुए इसे झिल्ली, अपकेंद्रित्र, उपकरण और अवसादन में विभाजित किया गया है। इस प्रक्रिया के दौरान, किसी व्यक्ति से कुछ रक्त लिया जाता है, और फिर इसे प्लाज्मा और अन्य तत्वों में अलग कर दिया जाता है। सभी रक्त कोशिकाएं रोगी को लौटा दी जाती हैं, और विधि के प्रकार के आधार पर प्लाज्मा को हटाया जा सकता है।

चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस

रक्त की एक निश्चित मात्रा ली जाती है जिसमें से प्लाज्मा निकाला जाता है। इस पद्धति का उपयोग न्यूरोलॉजिकल रोगों या ऑटोइम्यून के उपचार में, यदि आवश्यक हो, एंटीबॉडी को जल्दी से हटाने के लिए किया जाता है।

चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस की प्रक्रिया को विशेष उपकरणों की मदद से किया जा सकता है, जो रोगी को खतरनाक बीमारियों या वायरस से संक्रमित करने की संभावना को बाहर करता है।

झिल्ली प्लास्मफेरेसिस

इस प्रक्रिया से, प्लाज्मा निष्कासन और रक्त निस्पंदन के माध्यम से रक्त से रोग संबंधी पदार्थ (विषाक्त, गिट्टी) हटा दिए जाते हैं।

इस प्लास्मफेरेसिस का आज नैदानिक ​​अभ्यास में तेजी से उपयोग किया जा रहा है।

कैस्केड प्लास्मफेरेसिस

इस प्रक्रिया में एक विशेष माइक्रोपोरस फिल्टर का उपयोग करके रक्त का द्वितीयक निस्पंदन शामिल है, यह केवल एल्ब्यूमिन को पारित कर सकता है।

हृदय, मस्तिष्क, महाधमनी के जहाजों की गंभीर बीमारियों के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, कैस्केड प्लास्मफेरेसिस ऑटोइम्यून बीमारियों में बहुत प्रभावी है।

Plasmapheresisयह एक रक्त शोधन तकनीक है। आप इसकी तुलना रक्तपात से कर सकते हैं, लेकिन इसे अधिक मानवीय और आधुनिक तकनीक के अनुसार किया जाता है। कुछ दशक पहले, प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से हाथ से की जाती थी, और निश्चित रूप से, पूर्ण बाँझपन प्राप्त करना असंभव था। शुद्धिकरण उद्देश्यों के लिए रक्त प्लाज्मा को अलग करने का प्रयास बीसवीं सदी की शुरुआत से वैज्ञानिकों द्वारा किया जाता रहा है। लेकिन उन वर्षों में, प्रक्रिया की अवधि बहुत बड़ी थी, इसके कार्यान्वयन के लिए उपकरण बहुत बड़े थे। इसलिए, उन्होंने इसका उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए नहीं किया। और केवल सत्तर साल बाद, ऐसे उपकरण विकसित किए गए जो रक्त से प्लाज्मा को प्रभावी ढंग से और जल्दी से निकाल सकते थे।
नब्बे के दशक से यह तकनीक रूस में बहुत लोकप्रिय हो गई है।

तकनीक का सिद्धांत

सिद्धांत यह है कि रक्त का एक छोटा सा हिस्सा शरीर से निकाला जाता है, जो एक उपकरण से गुजरता है जो रक्त को प्लाज्मा, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स में अलग करता है। प्लाज्मा को हटा दिया जाता है और बने तत्वों को शरीर में वापस कर दिया जाता है। कभी-कभी प्लाज्मा को ठंड से उपचारित किया जाता है, जिसे प्रक्रिया कहा जाता है क्रायोफेरेसिस.
प्लाज्मा को शुद्ध करने के दो तरीके हैं - गुरुत्वाकर्षण बलों की मदद से और विशेष फिल्टर की मदद से। उन्हें क्रमशः गुरुत्वाकर्षण और निस्पंदन कहा जाता है। पहले मामले में, रक्त को एक अपकेंद्रित्र के माध्यम से पारित किया जाता है, दूसरे मामले में, छिद्रपूर्ण झिल्ली फिल्टर के माध्यम से।

प्रकार

• हार्डवेयर,
• अपकेंद्रित्र,
• झिल्ली,
• अवसादन.

इन किस्मों के साथ, रक्त से प्लाज्मा को अलग करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।

झिल्ली प्लास्मफेरेसिस- रक्त से विषैले पदार्थ, गिट्टी कोशिकाएं दूर हो जाती हैं। ऐसा करने के लिए, प्लाज्मा को विशेष फिल्टर के माध्यम से आसुत किया जाता है। यह कई बीमारियों के इलाज का काफी प्रभावी तरीका है जिसमें मानव शरीर का आंतरिक वातावरण बदल जाता है। दवाओं की मदद से इसे सामान्य करना असंभव है। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• व्यापक जलन,
• आंतरिक अंगों की तीव्र सूजन,
• गंभीर संक्रमण,
• प्रतिरक्षा संकट सिंड्रोम.

इस तकनीक का उपयोग आपको उपचार के अच्छे परिणाम शीघ्रता से प्राप्त करने, मृत्यु की संभावना को कम करने की अनुमति देता है।
प्रतिरक्षा निकायों से रक्त का शुद्धिकरण आपको ऑटोइम्यून बीमारियों की अभिव्यक्तियों को खत्म करने की अनुमति देता है। अतिरिक्त वसा का शुद्धिकरण एथेरोस्क्लेरोसिस के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाता है। यह तकनीक कीमोथेरेपी या विकिरण के बाद रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करती है। यह मादक रोगों, गर्भवती महिलाओं में आरएच संघर्ष, मूत्रजननांगी संक्रमण और वायरल हेपेटाइटिस से उबरने में बहुत प्रभावी है। प्लास्मफेरेसिस मधुमेह की माध्यमिक जटिलताओं की संभावना को कम कर देता है।

कैस्केड प्लास्मफेरेसिस- यह बहुत छोटे छिद्रों वाले एक विशेष फिल्टर के माध्यम से प्लाज्मा का मार्ग है। यह प्रक्रिया प्रोटीन और वसा के बड़े अणुओं के प्लाज्मा को साफ करती है। 1980 में जापानियों द्वारा विकसित। आज इसका व्यापक रूप से रक्त में लिपिड की बढ़ी हुई मात्रा के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में, दिल के दौरे, धमनीविस्फार, स्ट्रोक को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। कैस्केड तकनीक ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, थ्रोम्बोटिक पुरपुरा, मायलोमा और कई अन्य में भी बहुत अच्छे परिणाम दिखाती है।

दाता और चिकित्सा

प्लास्मफेरेसिस दाता हो सकता है, यानी प्रक्रिया का अंतिम परिणाम दाता से प्लाज्मा का संग्रह है। इस प्रक्रिया और एकत्रित बायोमटेरियल की मात्रा को दान पर कानूनों द्वारा सख्ती से विनियमित किया जाता है। परिणामस्वरूप, दाता के शरीर से रक्त निकाला जाता है, उपकरण के माध्यम से पारित किया जाता है, गठित तत्वों को वापस डाला जाता है, और प्लाज्मा संग्रहीत किया जाता है।
उपचार प्रक्रिया के दौरान, एक समय में रोगी के 30% तक रक्त को संसाधित किया जा सकता है। इसे शरीर से भागों में निकाला जाता है, उपकरण के माध्यम से पारित किया जाता है और शुद्ध रूप में वापस डाला जाता है।

संकेत

प्लास्मफेरेसिस को एक स्वास्थ्य प्रक्रिया के रूप में नहीं देखा जाना चाहिए जिसे हर कोई कर सकता है। यह एक ऐसा उपचार है जिसे एक अतिरिक्त सहायक विधि के रूप में निर्धारित किया जाता है जब मुख्य उपचार वांछित प्रभाव नहीं देता है। यह प्रक्रिया दो सौ से अधिक बीमारियों के लिए निर्धारित है।

संकेत:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग,
• एथेरोस्क्लेरोसिस,
• एनजाइना,
• हृद्पेशीय रोधगलन,
• धमनी का उच्च रक्तचाप,
• पाचन तंत्र के ट्रॉफिक अल्सर,
• क्रोहन रोग,
• गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस,
• हेपेटाइटिस,
• यकृत कोमा की संभावना,
• नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम के साथ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस,
• धमनी उच्च रक्तचाप, दवा के संपर्क में आने योग्य नहीं,
• यूरेमिक खुजली,
• प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के साथ सेप्टिक शॉक,
• लंबे समय तक संपीड़न सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र गुर्दे की विफलता की रोकथाम,
• रूमेटाइड गठिया,
• मधुमेह,
• कुछ स्त्रीरोग संबंधी और प्रसूति संबंधी रोगविज्ञान,
• त्वचा संबंधी रोग.

मतभेद

पूर्ण मतभेद:

• रक्तस्राव के साथ गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर,
• रक्त का थक्का जमने का विकार.

सापेक्ष मतभेद:

• एनाफिलेक्टिक, दर्दनाक और अन्य प्रकार के झटके,
• गंभीर जिगर की बीमारी, तीव्र संक्रामक हेपेटाइटिस,
• 70 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में एनीमिया, हृदय रोग के साथ संयुक्त,
• खराब रूप से व्यक्त परिधीय शिरापरक नेटवर्क।

प्रक्रिया कैसी है?

प्रक्रिया की अवधि लगभग 90 मिनट है। इससे मरीज को कोई परेशानी नहीं होती है। रोगी को एक विशेष कुर्सी पर लेटाया जाता है, कैथेटर को दोनों हाथों की नसों में डाला जाता है। फिर आप टीवी देख सकते हैं यदि वह क्लिनिक में है) या संगीत सुनें। बाकी सब कुछ डिवाइस द्वारा किया जाता है। पूरी प्रक्रिया के दौरान, रोगी की स्थिति की निगरानी की जाती है: उसकी नाड़ी, दबाव, श्वसन और रक्त में ऑक्सीजन की उपस्थिति को मापा जाता है।

सत्र के दौरान, 25 से 30% रक्त साफ हो जाता है, और इसलिए, पूर्ण सफाई के लिए, कम से कम तीन प्रक्रियाएं की जानी चाहिए। डॉक्टर रोगी के शरीर के वजन, उम्र और शरीर की सामान्य स्थिति के आधार पर, व्यक्तिगत रूप से एक सत्र में शुद्ध किए गए रक्त की मात्रा की गणना करता है।

चूंकि खून साफ ​​करना इतनी आसान प्रक्रिया नहीं है, इसलिए इसके बाद मरीज को 30 से 60 मिनट तक डॉक्टर की निगरानी में रहना होगा। जब मरीज की हालत स्थिर हो जाती है तो उसे घर जाने की इजाजत दे दी जाती है।
प्रक्रिया के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है. जिस प्रकार प्लास्मफेरेसिस के बाद किसी विशेष सिफारिश का पालन करना आवश्यक नहीं है। हालांकि कुछ मामलों में डॉक्टर विशेष सलाह देते हैं।

किन उपकरणों का उपयोग किया जाता है?

प्लास्मफेरेसिस उपकरण स्थिर और पोर्टेबल हैं। उत्तरार्द्ध की मदद से, ग्राहक के घर पर भी प्रक्रिया को अंजाम देना संभव है। आधुनिक उपकरण रक्त के छोटे-छोटे हिस्से लेते हैं और उन्हें एक-एक करके शुद्ध करते हैं। पोर्टेबल उपकरणों की सुविधा यह है कि उन्हें अस्पताल के भीतर ले जाया जा सकता है और मरीज को दूसरे कमरे में ले जाए बिना उसके बिस्तर के पास स्थापित किया जा सकता है।
लिए गए रक्त का भाग केवल 40 मिलीलीटर है, वाल्व रक्त प्रवाह को रोक देता है। यह साफ होकर शरीर में वापस आ जाता है। फिर रक्त का एक नया भाग लिया जाता है। इसलिए मरीजों को बिल्कुल भी असुविधा महसूस नहीं होती है।
एक मिनट में एक अच्छा उपकरण 100 मिलीलीटर तक खून को शुद्ध करके मरीज के शरीर में लौटा सकता है। वहीं, प्रति घंटे 800 मिलीलीटर तक प्लाज्मा प्राप्त किया जा सकता है। रक्त के थक्के को रोकने के लिए, कुछ तरीकों में एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग किया जाता है, जो बैचों में स्वचालित रूप से प्रशासित होते हैं।

बिना किसी रुकावट के यह डिवाइस 10 घंटे तक काम कर सकता है।
दो कैथेटर से सुसज्जित उपकरण हैं: एक के माध्यम से रक्त निकाला जाता है, दूसरे के माध्यम से वापस किया जाता है।
यह उपकरण प्रति घंटे लगभग 75 वाट बिजली खींचता है।
उपकरणों की मदद से प्राप्त प्लाज्मा पूरी तरह से सभी मानकों का अनुपालन करता है और उपयोग के लिए तैयार है।

दुष्प्रभाव

सामान्य तौर पर, प्रक्रिया अच्छी तरह से सहन की जाती है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, हल्की मतली या माइग्रेन जैसी स्थिति होती है। हालाँकि, ये अवांछनीय घटनाएँ अपने आप बहुत जल्दी बीत जाती हैं।
एक खतरनाक प्रक्रिया केवल खराब रक्त के थक्के वाले रोगियों के लिए हो सकती है - रक्तस्राव विकसित हो सकता है। रक्त के प्रसंस्करण के दौरान, ताकि इसे जमने का समय न मिले, इसमें एंटीकोआगुलंट्स मिलाए जाते हैं। खराब थक्के के साथ ऐसा योजक इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि रक्त बिल्कुल भी नहीं जमेगा।

हार्डवेयर एवं असतत - दान का प्रकार

हार्डवेयर प्लास्मफेरेसिस की प्रक्रिया का उद्देश्य दाता से रक्त प्लाज्मा लेना है। प्रक्रिया के दौरान, दाता की नस में एक कैथेटर डाला जाता है, जिससे ट्यूब डिवाइस से जुड़ी होती है। डिवाइस में, चयनित रक्त को "घने" भाग और प्लाज्मा में विभाजित किया जाता है। पहले को दाता के शरीर में वापस भेज दिया जाता है, दूसरे को डिब्बाबंद कर दिया जाता है। इस विधि से, पृथक विधि की तुलना में बहुत कम रक्त लिया जाता है। यह 50 से 300 मिलीलीटर तक होता है।
असतत प्लास्मफेरेसिस में रक्त को एक बाँझ कंटेनर में निकाल लिया जाता है ( दाताओं से प्राप्त मानक रक्त नमूने से अलग नहीं), जिसके बाद इसे सेंट्रीफ्यूज में भेजा जाता है। गठित तत्वों को वापस दाता के शरीर में डाला जाता है, प्लाज्मा को संरक्षण के लिए लिया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान एक बार में 0.4 लीटर तक रक्त या 0.3 लीटर प्लाज्मा लिया जा सकता है। शरीर से निकाले गए प्लाज़्मा की जगह सेलाइन डाला जाता है। यदि दोहरी प्रक्रिया की जाती है, तो दाता के शरीर से प्लाज्मा के 2 भाग निकाले जाते हैं - 0.6 लीटर तक।

हेमोसोर्शन

शरीर को विषहरण करने के लिए प्लास्मफेरेसिस और हेमोसर्प्शन दोनों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
हेमोसर्प्शन शर्बत का उपयोग करके रक्त का शुद्धिकरण है। कभी-कभी दोनों विधियाँ संयोजन में निर्दिष्ट की जाती हैं। वे आम तौर पर चिकित्सा उपचार के पूरक होते हैं।
यदि प्लास्मफेरेसिस शरीर में प्रतिरक्षा निकायों के स्तर को बेहतर ढंग से ठीक करता है, और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों पर भी प्रभावी ढंग से सकारात्मक प्रभाव डालता है, तो हेमोसर्प्शन बहुत प्रभावी ढंग से किसी भी मूल के विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करता है।
हेमोसर्प्शन तीव्र या पुरानी एंडोटॉक्सिकोसिस, ऑटोइम्यून बीमारियों, रियोलॉजिकल रक्त चित्र के विकारों, बार्बिट्यूरेट विषाक्तता, कुछ दवाओं, जहर और यकृत रोगों के लिए निर्धारित किया जाता है जो नशा का कारण बनते हैं।
उपचार की एक सहायक विधि के रूप में, यह प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, ब्रोन्कियल अस्थमा, सोरायसिस, शीत पित्ती, पोषण संबंधी एलर्जी के लिए निर्धारित है।
हेमोसर्प्शन के लिए सॉर्बेंट अक्सर सक्रिय कार्बन, साथ ही आयन-एक्सचेंज रेजिन होता है। इस मामले में, रेजिन में आमतौर पर कार्रवाई का एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम होता है: एक विशिष्ट प्रकार के जहर के लिए एक विशिष्ट राल।

सोरायसिस के साथ

प्लास्मफेरेसिस को सोरायसिस के रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जब रोग एक्सयूडेटिव रूप में होता है, साथ ही एरिथ्रोडर्मा के लिए भी। इसे एकमात्र उपचार के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह अप्रभावी है।
प्लास्मफेरेसिस से सोरायसिस का उपचार दो चरणों में होता है।
पहला चरण: यह प्लास्मफेरेसिस का एक कोर्स है, जो रोग की सक्रियता को भड़काता है - यह "रिबाउंड घटना" प्राप्त करने के लिए डॉक्टरों द्वारा अपेक्षित प्रतिक्रिया है।
आगे की प्रक्रियाओं से रोग गतिविधि में तेजी से कमी आएगी। जैसे ही चकत्ते की संख्या और तीव्रता कम हो जाती है, एक्सयूडेटिव प्रतिक्रियाएं समाप्त हो जाती हैं, उपचार का दूसरा चरण शुरू हो जाता है। अब आपको फोटोथेरेपी, पराबैंगनी विकिरण, कई दवाओं के उपयोग जैसे तरीकों का सहारा लेना होगा ( साइटोस्टैटिक्स या सिंथेटिक रेटिनोइड्स).
सोरायसिस के साथ, प्रति दिन - दो दिनों के अंतराल पर 7 से 10 प्लास्मफेरेसिस सत्र निर्धारित किए जाते हैं। प्रति सत्र एक लीटर तक रक्त साफ किया जाता है। रोग के उपचार के अन्य तरीकों का भी एक साथ उपयोग करना आवश्यक है। हेमोसर्पशन के साथ बहुत प्रभावी संयोजन ( 2 प्रक्रियाओं तक). इस मामले में, आप प्लास्मफेरेसिस की संख्या को चार तक कम कर सकते हैं।

हेपेटाइटिस के साथ

हेपेटाइटिस थेरेपी में और साथ दवा की मदद से यह एक वर्ष से अधिक समय तक चल सकता है। हालाँकि, यह काफी महंगा है और शरीर से वायरस के पूर्ण उन्मूलन की गारंटी नहीं देता है। इसके अलावा, ड्रग थेरेपी अनिवार्य रूप से दुष्प्रभाव का कारण बनती है। प्रतिरक्षा उत्तेजकों के उपयोग से ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं हो सकती हैं। और कई मरीज़ दवा उपचार पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, और उनकी स्थिति में गिरावट का अनुभव करते हैं।

प्लास्मफेरेसिस दवा उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, शरीर को वसा के साथ संयोजन में महत्वपूर्ण मात्रा में प्रतिरक्षा परिसरों, ऑटोएंटीबॉडी, वायरस से साफ़ किया जाता है। प्रक्रिया आपको वाहिकाओं में सूजन और गुर्दे, त्वचा, तंत्रिकाओं, जोड़ों के परिणामी विकारों को खत्म करने की अनुमति देती है। ऑटोएंटीबॉडी के उन्मूलन से ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को रोकना संभव हो जाता है, यकृत ऊतकों का विनाश रुक जाता है।
रोग के जीर्ण रूप में, प्लास्मफेरेसिस के 3 से 5 सत्र रक्त को एंटीबॉडी से मुक्त करते हैं, तीव्रता को रोकते हैं। रक्त में एंटीबॉडी का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है और एक निश्चित स्तर पर उत्तेजना विकसित होती है। यदि आप एंटीबॉडी की मात्रा बनाए रखते हैं, तो उत्तेजना नहीं होगी। वर्ष में एक बार उपचार का एक कोर्स करने की सलाह दी जाती है, जो एक वर्ष के लिए तीव्रता की शुरुआत को स्थगित कर देता है।

गठिया के लिए

गाउट के साथ, प्लास्मफेरेसिस को हेमोसर्प्शन के साथ निर्धारित किया जाता है। एक शर्बत का उपयोग किया जाता है जो रक्त में मौजूद यूरिक एसिड को उसकी सतह पर अवक्षेपित कर देता है। रोग को बढ़ाने के लिए विधियाँ निर्धारित हैं।

संकेत:

• ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए मूल्य,
• यूरिक एसिड का मान 200 से अधिक है,
• सूजन, लालिमा, जोड़ों की सूजन के साथ रोग का बढ़ना।

तीन से पांच सत्रों का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जो रोगी की स्थिति से राहत होने तक किया जाता है। तीव्रता से पूरी तरह से बचने के लिए, गुर्दे की पथरी के जमाव को खत्म करने और टोफी के उन्मूलन को प्राप्त करने के लिए, 12 महीनों के लिए 21 दिनों के अंतराल पर कई वर्षों तक प्लास्मफेरेसिस और हेमोसर्प्शन प्रक्रियाओं से गुजरना आवश्यक है। उपचार को दवा के साथ जोड़ना और यूरिक एसिड के स्तर पर नियंत्रण रखना आवश्यक है। इसके संकेतक 220 एमजीडी से अधिक नहीं होने चाहिए।

प्रक्रियाओं का प्रभाव यूरिक एसिड की मात्रा को 200 एमजीडी तक कम करना, एक्ससेर्बेशन की पूर्ण अनुपस्थिति, गुर्दे में टोफी और कांग्लोमेरेट्स का उन्मूलन है।

शराबबंदी का इलाज

नशा विज्ञान में उपयोग के लिए संकेत:

• पुरानी और तीव्र शराब नशा का उपचार,
• नशा जो आंतरिक अंगों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है ( सिरोसिस, अग्नाशयशोथ, हेपेटोसिस, हेपेटाइटिस).

प्लास्मफेरेसिस का उपयोग आपको शरीर की प्रतिरक्षा बढ़ाने, मादक औषधालय में रोगी के उपचार की अवधि को कम करने की अनुमति देता है। इसकी प्रभावशीलता को प्रतिरक्षा स्थिति की स्थिति, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार, रक्त परिसंचरण की सक्रियता और कोशिकाओं में ऑक्सीजन द्वारा समझाया गया है।

प्लास्मफेरेसिस आपको दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने की अनुमति देता है, और इसलिए उनकी संख्या और यकृत पर हानिकारक प्रभाव को कम करता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली में सुधार लाता है। रोग की जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है: मानसिक विकार, हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं। रोगी की सामान्य भलाई थोड़े समय में सुगम हो जाती है, जिससे पुनर्वास शीघ्रता से शुरू करना संभव हो जाता है।

रोगी की स्थिति के आधार पर प्रक्रियाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। प्लास्मफेरेसिस विशेष रूप से उन लोगों के लिए संकेत दिया जाता है जो शराब का दुरुपयोग करते हैं, क्योंकि उनका जिगर बाहर से प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने में सक्षम नहीं है। लीवर को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह भागों में कार्य करता है। इसे 50 भागों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक भाग बारी-बारी से कार्य में आता है। यदि कुछ, या सभी, भाग दूषित हैं, तो अगला चक्र शुरू होता है, लेकिन अपेक्षा से पहले, और अंग अब उतनी कुशलता से काम नहीं करता है। शरीर को शुद्ध करने के लिए प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

एलर्जी के लिए

रक्त शुद्धिकरण प्रक्रियाएं एलर्जी के लक्षणों को काफी हद तक कम कर देती हैं। इसके अलावा, प्लास्मफेरेसिस प्रतिरक्षा परिसरों, चयापचय उत्पादों, विदेशी आक्रामक पदार्थों से रक्त को शुद्ध करता है, जो शरीर की संवेदीकरण प्रतिक्रिया को रोकता है।
एलर्जी की घटना के तंत्र प्रभावित होते हैं। एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स, साथ ही शरीर की दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। प्रतिरक्षा कोशिकाओं, विशेष रूप से टी-लिम्फोसाइट्स और वायुकोशीय मैक्रोफेज की गतिविधि सामान्य हो जाती है। प्लाज्मा की निकासी ताजा रक्त घटकों की रिहाई को तेज करती है, लिपिड पेरोक्सीडेशन की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है, एंटीऑक्सीडेंट तंत्र की गतिविधि को बढ़ाती है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रकृति की सूजन दूर हो जाती है, ब्रोन्कियल पेड़ की स्थिति सामान्य हो जाती है, और ब्रोन्कियल रुकावट समाप्त हो जाती है।

ऐसी प्रक्रिया का प्रभाव काफी लंबे समय तक रहता है। शुद्धि के बाद आने वाले नये रक्त तत्व अपने सभी गुणों को पर्याप्त लम्बे समय तक बनाये रखते हैं। हालाँकि, प्लास्मफेरेसिस से भी इलाज की पूरी गारंटी देना दुर्भाग्य से असंभव है।
प्रक्रियाओं को दवाओं के साथ संयोजित करने की अनुशंसा की जाती है।
आमतौर पर, तीन से पांच प्रक्रियाओं के बाद, एलर्जी की अभिव्यक्ति काफी कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है। यदि किसी व्यक्ति को जीवन भर एलर्जी रहती है, तो इसके लक्षण कम ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

स्त्री रोग विज्ञान में

प्लास्मफेरेसिस सामान्यीकृत संक्रमण, सूजन, आस-पास के अंगों में संक्रमण के आवर्ती रूपों के साथ निर्धारित किया जाता है। उपचार की यह विधि ऐसे संक्रमणों के लिए काफी प्रभावी हो सकती है जो एंटीबायोटिक दवाओं से नष्ट नहीं होते हैं, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए व्यक्तिगत मतभेदों के लिए भी।
प्रक्रियाएं दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं, तीव्र प्रकृति की पुरानी बीमारियों में संक्रमण की संभावना को कम करती हैं, पुरानी प्रक्रियाओं में तीव्रता के बीच के अंतराल को बढ़ाती हैं।

स्त्री रोग विज्ञान में प्लास्मफेरेसिस का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है:

• गर्भधारण की विभिन्न अवधियों में विषाक्तता की रोकथाम और उपचार के लिए,
• माँ के शरीर और भ्रूण के बीच Rh संघर्ष को रोकने के लिए,
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम और डीआईसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यवस्थित गर्भपात के साथ,
• गर्भावस्था के दौरान हर्पीस और साइटोमेगालोवायरस के उपचार और गर्भधारण की तैयारी के लिए,
• अपरा अपर्याप्तता के साथ,
• डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम को रोकने के लिए,
• रजोनिवृत्ति के दौरान अप्रिय लक्षणों के उपचार में और गंभीर प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम में,
• गंभीर बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के दौरान ( अस्थमा, मधुमेह, पायलोनेफ्राइटिस),
• पुरानी सूजन के कारण होने वाली बांझपन के साथ,
• प्रसव के बाद या गर्भपात के बाद जटिलताओं के साथ,
• पैल्विक अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद एक पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रिया के रूप में,
• रक्तस्राव की रोकथाम और उपचार के लिए,
• एकाधिक अंग विफलता की रोकथाम और उपचार के लिए।

गर्भावस्था के दौरान

प्लास्मफेरेसिस को गर्भावस्था की तैयारी के चरण में एक निवारक उपाय के रूप में और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया जाता है। धूम्रपान करने वाली गर्भवती माताओं के लिए सिगरेट से रक्त में जमा होने वाले जहर को हटाने के लिए यह प्रक्रिया बहुत उपयोगी है। यदि कोई महिला गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता का अनुभव करती है, तो उसकी स्थिति में उल्लेखनीय सुधार के लिए पहले से ही दो प्रक्रियाएं पर्याप्त हैं।
आंकड़ों के अनुसार, प्लेसेंटल अपर्याप्तता और गंभीर विषाक्तता वाली माताएं प्लास्मफेरेसिस का उपयोग करके एक स्वस्थ बच्चे को सफलतापूर्वक सहन करने और जन्म देने का प्रबंधन करती हैं। डॉक्टर बच्चे के जन्म की सामान्य शर्तों तक "पहुंचने" का प्रबंधन करते हैं। जोखिम समूहों में केवल 25% बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं।

प्लास्मफेरेसिस के उपयोग से अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जन्म के समय कम वजन और ऑक्सीजन भुखमरी की संख्या को डेढ़ गुना तक कम किया जा सकता है। यह प्रक्रिया बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव की संभावना को कम करती है, क्योंकि यह रक्त की संरचना को सामान्य करती है, घनास्त्रता की संभावना को कम करती है। सबसे इष्टतम प्लास्मफेरेसिस और ओजोन थेरेपी का संयोजन है।

प्रीक्लेम्पसिया के गंभीर रूपों में प्लास्मफेरेसिस के उपयोग से बहुत अच्छे परिणाम प्राप्त हुए हैं। सत्र के दौरान, 40% तक प्लाज्मा को संसाधित करना आवश्यक है। तीन से चार दिनों के अंतराल पर 2 या अधिक सत्र आयोजित किये जाने चाहिए।
गंभीर सूजन के साथ, दवाओं की कम प्रभावकारिता के साथ, प्रीक्लेम्पसिया के आवर्ती रूपों के लिए एक प्रक्रिया निर्धारित की जाती है।

क्लीनिकों से प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, प्रीक्लेम्पसिया के उपचार में प्लास्मफेरेसिस का उपयोग यह संभव बनाता है:

• चिकित्सा की प्रभावशीलता को 1.75 गुना बढ़ाएँ,
• गंभीर प्रीक्लेम्पसिया के मामले में गर्भधारण की अवधि 21 दिन बढ़ा दें ( औसत) और 30 दिनों के मध्यम पाठ्यक्रम के साथ,
• प्रसव के दौरान भ्रूण और बाल मृत्यु दर को 2.5 गुना कम करना,
• प्रसव के दौरान भ्रूण और मां के संक्रमण को 2.9 गुना कम करें,
• प्रसव के दौरान महिलाओं की रोगी निगरानी के समय को डेढ़ गुना कम करें।

विशेष प्रकार के एंटीबॉडी होते हैं जो रक्त में मौजूद होते हैं और गर्भधारण में बाधा डालते हैं। ये ल्यूपस एंटीजन, एंटीस्पर्म और फॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी, थायरॉयड कोशिकाओं के एंटीबॉडी हैं। इन प्रतिरक्षा परिसरों के रक्त को साफ करने से गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने में मदद मिलती है। दुनिया के कई देशों में, प्लास्मफेरेसिस को बांझपन के इलाज के तरीकों में से एक के रूप में निर्धारित किया गया है।

बांझपन के साथ

इस बात के पर्याप्त प्रमाण हैं कि प्लास्मफेरेसिस गर्भपात से पीड़ित महिलाओं में गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद कर सकता है। इस प्रक्रिया की मदद से, डॉक्टर 34 सप्ताह तक "पहुंचने" और एक स्वस्थ बच्चे को पाने में कामयाब होते हैं।

एक से अधिक बार, डॉक्टरों ने हार्मोनल दवाओं की मदद से गर्भपात से बचाने की असफल कोशिश की। लेकिन भ्रूण के गठन के गंभीर उल्लंघन के मामले में ऐसी चिकित्सा खतरनाक है: ऐसे बच्चे अक्सर पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस और अधिवृक्क ग्रंथियों के बीच संबंध के उल्लंघन के साथ पैदा होते हैं। बच्चे छोटे पैदा होते हैं, अविकसित गुर्दे के साथ, अक्सर धमनी उच्च रक्तचाप के साथ। प्लास्मफेरेसिस के कई सत्र उन महिलाओं की मदद कर सकते हैं जो पहले ही एक दर्जन गर्भपात झेल चुकी हैं। यह प्रक्रिया मां के शरीर में भ्रूण के प्रति एंटीबॉडी की मात्रा को कम करती है, नाल में रक्त परिसंचरण को नियंत्रित करती है और जीवित बच्चे के जन्म को सुनिश्चित करती है।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस से पीड़ित माताओं को भी ऐसी ही प्रक्रिया दिखाई जाती है। तो, कुछ महिलाओं में, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट रक्त से पूरी तरह से गायब हो जाता है, इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा औसतन एक चौथाई कम हो जाती है, और मुख्य रक्त मापदंडों में सुधार होता है। प्रायोगिक आंकड़ों के अनुसार, प्लास्मफेरेसिस की मदद से ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित 76% महिलाओं में स्वस्थ बच्चों का जन्म संभव है। छह प्रतिशत महिलाओं के बच्चे 33 से 34 सप्ताह में हुए। वहीं, बच्चों के शरीर का वजन सामान्य सीमा के भीतर था और वे जीवित थे।

आईवीएफ की प्रारंभिक गतिविधियों के दौरान यह प्रक्रिया बहुत प्रभावी है। इस तकनीक का परीक्षण ट्यूबल-पेरिटोनियल इनफर्टिलिटी से पीड़ित साठ स्वयंसेवकों की भागीदारी के साथ किया गया था। प्लास्मफेरेसिस के उपयोग से सफल भ्रूण प्रत्यारोपण की संख्या में 11% की वृद्धि हुई।

स्वस्थ बच्चों को सफलतापूर्वक जन्म देने के बाद, प्लास्मफेरेसिस समूह में 13% अधिक, इन महिलाओं में डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम से पीड़ित होने की संभावना तीन गुना कम थी।

प्रीक्लेम्पसिया में, प्लास्मफेरेसिस का उपयोग हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम को रोकता है, महिलाओं में फाइब्रिनोजेन की मात्रा 16% कम हो गई, प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक समायोजित किया गया, और एकत्रीकरण की दर धीमी हो गई ( चिपकाने) प्लेटलेट्स 17%।

रीसस संघर्ष के साथ

मां के रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा को सुरक्षित स्तर तक कम करने के लिए आरएच संघर्ष के साथ प्लास्मफेरेसिस निर्धारित किया जाता है।

संकेत:

• गर्भधारण अवधि के दौरान एंटीबॉडी की उपस्थिति और संख्या में वृद्धि,
• गर्भधारण की तैयारी के दौरान एंटीबॉडी की उपस्थिति। इतिहास में आरएच-संघर्ष के लिए निर्धारित होना सुनिश्चित करें।

मतभेद:

• तीव्र वायरल और श्वसन रोगों की उपस्थिति ( ओर्ज़),
• समय से पहले प्रसव और गर्भपात की संभावना।

आरएच संघर्ष के मामले में, 2-3 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसमें 30% तक प्लाज्मा निकाल लिया जाता है और उसके स्थान पर सेलाइन इंजेक्ट किया जाता है।
यदि एंटीबॉडी की संख्या 1:32 से अधिक हो जाती है तो प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस समय टिटर में वृद्धि का पता चला था। कभी-कभी प्लाज्मा प्रतिस्थापन के लिए ( विशेषकर रक्त में प्रोटीन की कमी होने पर) सलाइन के बजाय, एल्ब्यूमिन, पिघला हुआ प्लाज्मा, रक्त में डाला जाता है। यदि उपचार के पहले कोर्स के बाद एंटीबॉडी की संख्या बढ़ती रहती है, तो 7 दिनों या उससे कम के अंतराल पर अतिरिक्त कोर्स निर्धारित करें। रक्त में प्रोटीन के स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
प्रक्रिया की प्रभावशीलता रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा में 1:16 की कमी से संकेतित होती है।

कॉस्मेटोलॉजी में

प्लास्मफेरेसिस का उपयोग मुँहासे और मुंहासों के इलाज के लिए किया जाता है। यह रक्त और ऊतकों में धीरे-धीरे जमा होने वाले हानिकारक पदार्थों के शरीर को साफ करने के महत्वपूर्ण चरणों में से एक है। आपको केवल प्लास्मफेरेसिस का उपयोग नहीं करना चाहिए, यह केवल दवाओं के साथ-साथ हार्डवेयर कॉस्मेटोलॉजी के तरीकों के संयोजन में प्रभावी है।

आमतौर पर, मुँहासे और मुँहासे के जटिल उपचार के दौरान, 3 या अधिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। पहली प्रक्रिया में खून से जहर निकाला जाता है। हालाँकि, बड़ी मात्रा में क्षय उत्पाद अंतरालीय द्रव में मौजूद होते हैं, जहाँ से उन्हें दूसरे सत्र के दौरान हटा दिया जाता है। तीसरा सत्र कोशिकाओं के आंतरिक स्थान को साफ़ करने में मदद करता है। इस प्रकार, प्लास्मफेरेसिस आपको शरीर को बहुत गहरे स्तर पर शुद्ध करने की अनुमति देता है। रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार होता है, सभी अंगों और प्रणालियों का काम बढ़ता है, चयापचय और प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य हो जाती है। इसके अलावा, दवा उपचार का प्रभाव बढ़ जाता है।

प्लास्मफेरेसिस का उपयोग कायाकल्प के लिए भी किया जाता है, लेकिन केवल उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में। उम्र के साथ, ऊतक क्षय उत्पादों से भर जाते हैं, जिससे स्थानीय सूजन प्रक्रियाएं, चयापचय में गिरावट होती है। कोशिकाओं को पोषक तत्वों की आपूर्ति बिगड़ जाती है, वे निर्जलित हो जाती हैं। प्लास्मफेरेसिस अच्छा है क्योंकि इसका न केवल त्वचा पर, बल्कि पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, यह हानिकारक और अनावश्यक पदार्थों को साफ करता है।

मधुमेह के लिए

टाइप 1 मधुमेह में, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं आवश्यक रूप से मौजूद होती हैं। इसलिए, प्लास्मफेरेसिस शरीर की स्थिति में काफी सुधार कर सकता है।
टाइप 2 मधुमेह में, रोगियों में एथेरोस्क्लेरोसिस और इसके परिणामस्वरूप होने वाली सभी बीमारियाँ बहुत तेज़ी से विकसित होती हैं। इस प्रकार के मधुमेह में रक्त में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन और ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर बढ़ जाता है, जबकि उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है।
ऐसी स्थितियों में एथेरोस्क्लेरोसिस त्वरित गति से विकसित होता है, जिससे घनास्त्रता और कई अप्रिय बीमारियों का खतरा होता है।
मधुमेह में, सबसे प्रभावी तरीके कैस्केड निस्पंदन और हेपरिन वर्षा हैं।

संकेत:

• वसा चयापचय में परिवर्तन, दवाओं द्वारा नियंत्रित नहीं,
• टाइप 1 मधुमेह के रोगियों में स्वप्रतिपिंडों की उपस्थिति,
• मधुमेह पैर,
• मधुमेह अपवृक्कता,
• मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी,
• मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी.

मतभेद:

• प्रयुक्त दवाओं से एलर्जी,
• रक्त प्रवाह विकार
• आंतरिक रक्तस्राव.

तीन से बारह सत्र निर्धारित हैं, जिसके दौरान शरीर से 40% तक प्लाज्मा निकाल दिया जाता है। इसके बजाय, सलाइन या अन्य विकल्प डाले जाते हैं। प्रक्रियाएं दो से तीन दिनों के अंतराल पर की जाती हैं। 0.5 से 0.8 लीटर तक प्रसंस्करण के साथ 1 से 3 सत्रों की मात्रा में 4 से 7 दिनों के अंतराल के साथ कैस्केड प्रक्रिया करना बहुत प्रभावी है। खून।

प्रक्रिया का प्रभाव रोग की अभिव्यक्तियों की तीव्रता को कम करना, रक्त की स्थिति में सुधार करना, मधुमेह के पैर में घावों को ठीक करना, ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है।

क्षमता

झिल्ली प्लास्मफेरेसिस अनुमति देता है:

• हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं, प्रतिरक्षा, फागोसाइटिक, की गतिविधि में वृद्धि
• केशिकाओं में रक्त की गति को सक्रिय करें,
• प्रतिरक्षा को सामान्य करें,
• सूजन से राहत,
• शरीर से रोगाणुओं, विषाक्त पदार्थों, चयापचय उत्पादों को खत्म करें।

प्रक्रियाओं के बाद, रक्त के कार्य में सुधार होता है, रोगी को प्रसन्नता का अनुभव होता है, घाव तेजी से ठीक हो जाते हैं।

जहर के शरीर को साफ करना
जब प्लाज्मा हटा दिया जाता है, तो वायरस, रोगग्रस्त कोशिकाएं, अणु, साथ ही रक्त में प्रवेश करने वाले जहरीले घटक इसके साथ शरीर छोड़ देते हैं। इस प्रकार, लीवर, किडनी, त्वचा और फेफड़ों के लिए काम करना आसान हो जाता है।

प्रतिरक्षा संग्राहक होती है
रक्त से अतिरिक्त प्रतिरक्षा परिसरों को समाप्त कर दिया जाता है, जिसके कारण सूजन प्रक्रिया पुरानी हो जाती है। साथ ही इम्युनिटी की जो कड़ियां काम नहीं करती थीं, उनका काम बढ़ जाता है।

रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार
उम्र के साथ मानव रक्त अधिक चिपचिपा हो जाता है। ऐसा हीमोग्लोबिन के कुछ गुणों में बदलाव के कारण होता है। कभी-कभी बीमारियों में भी ऐसी ही घटना देखी जाती है। मायोकार्डियम का कार्य जटिल है, क्योंकि इसे रक्त वाहिकाओं के सबसे पतले नेटवर्क के माध्यम से अधिक चिपचिपा रक्त आसवित करना पड़ता है। परिणामस्वरूप, ऊतकों में कम ऑक्सीजन प्रवेश करती है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर सूक्ष्म रक्त के थक्के बन जाते हैं।
प्लास्मफेरेसिस रक्त को पतला कर देता है।

क्या प्लास्मफेरेसिस खतरनाक है?

प्लास्मफेरेसिस एक व्यावहारिक रूप से सुरक्षित तकनीक है।
1. केवल डिस्पोजेबल कैथेटर और ट्यूब का उपयोग किया जाता है। सभी किट निष्फल और सीलबंद हैं। शुरुआत से ठीक पहले, रोगी के सामने, उनका प्रिंट आउट लिया जाता है।
2. रोगी की निरंतर चिकित्सा निगरानी से सुरक्षा सुनिश्चित की जाती है।
3. प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है. रक्त का नमूना दिल की धड़कन के समान ही होता है। मायोकार्डियल संकुचन के दौरान, शरीर से रक्त निकाल लिया जाता है, विस्तार के दौरान इसे वापस डाला जाता है। यानी किसी भी स्थिति में रक्त संचार बाधित नहीं होता है।
4. इस प्रक्रिया में ऐसी दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है जो दुष्प्रभाव या जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं। केवल खारे घोल का उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग उन नलिकाओं को धोने के लिए किया जाता है जिनसे रक्त गुजरता है। यदि रोगी के शरीर में बहुत अधिक हार्मोनल दवाएं हैं, तो अतिरिक्त को छानकर हटा दिया जाएगा।
उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

मानव परिसंचरण तंत्र समय के साथ विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को जमा करता है, जो पूरे शरीर में रक्त के साथ ले जाया जाता है और कोशिकाओं और ऊतकों में प्रवेश करता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है।

रक्त को शुद्ध करने के लिए, एक एक्स्ट्राकोर्पोरियल प्रक्रिया की जाती है - प्लास्मफेरेसिस, विषाक्त घटकों को हटाने के साथ प्लाज्मा का यांत्रिक निस्पंदन। प्रक्रिया का प्रभाव जहर को हटाने और चयापचय को सक्रिय करने के रूप में शरीर की प्रतिक्रिया में निहित है।

किसी भी मोनोथेरेपी की तरह, प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया कभी-कभी केवल अल्पकालिक सुधार देती है, इसलिए इसे उपचार के अन्य तरीकों के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, रक्त शुद्धिकरण प्रक्रिया में संकेत और मतभेद हैं, इसलिए, शरीर को नुकसान न पहुंचाने के लिए, आपको यह जानना होगा कि प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया किसके लिए संकेतित है, और किसके लिए इसे करना बिल्कुल असंभव है।

प्रारंभ में, रक्त शुद्धिकरण प्रक्रिया का उपयोग दाता बायोमटेरियल में सुधार के लिए किया जाता था, बाद में इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा, और शरीर की विकृति के उपचार में प्लास्मफेरेसिस ने चिकित्सा पद्धति में अपना सही स्थान ले लिया।

चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस में आज संकेतों की एक महत्वपूर्ण श्रृंखला है:

शुद्धिकरण कई मामलों में निर्धारित है:

• स्त्री रोग संबंधी समस्याओं वाले रोगी;
• कुछ रक्त रोगों के साथ;
• गुर्दे की विकृति के साथ;
• तंत्रिका तंत्र के रोगों वाले रोगी;
• कीमोथेरेपी के प्रभाव को खत्म करने के लिए.

कॉस्मेटोलॉजी में रक्त शुद्धिकरण प्रक्रिया लोकप्रिय है। सफाई के संकेत हैं: एकाधिक मुँहासे, ब्लैकहेड्स, जिल्द की सूजन, एक्जिमा। चूंकि त्वचा रोगों की समस्या अंदर तक होती है, इसलिए बाहरी उपचार अस्थायी प्रभाव दे सकता है।

कॉस्मेटोलॉजी में, इस प्रक्रिया का उद्देश्य बाहरी वातावरण से विषाक्त पदार्थों और हानिकारक पदार्थों को खत्म करना है।

प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया के लिए मतभेद

लाभों के अलावा, प्लास्मफेरेसिस शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए, प्रक्रिया से सहमत होने से पहले, मतभेदों की सूची का अध्ययन करना आवश्यक है:

दृश्यमान मतभेदों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई विशेष मानवीय स्थितियाँ हैं जिनमें प्लास्मफेरेसिस का कार्यान्वयन हानिकारक होगा, यह गंभीर बीमारियों, और सदमे की किसी भी स्थिति, और न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकारों के बाद शरीर का सामान्य रूप से कमजोर होना है।

प्लास्मफेरेसिस द्वारा रक्त शुद्धिकरण मानव शरीर में एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसमें रक्त सूत्र, इसकी मात्रा और रासायनिक संरचना बदल जाती है। और किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, इसके भी दुष्प्रभाव का खतरा होता है। चूंकि प्लाज्मा पुनःपूर्ति की प्रक्रिया पूरे शरीर पर भारी भार डालेगी, इसलिए कई अंगों और ऊतकों में अंतरकोशिकीय द्रव की कमी रहेगी। प्रक्रिया के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• चक्कर आना;
• रक्तचाप कम करना;
• जी मिचलाना।

प्लास्मफेरेसिस की पद्धति और प्रकार

प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया एक प्लाज्मा फिल्टर का उपयोग करके की जाती है - एक विशेष उपकरण जहां रक्त को एक अपकेंद्रित्र या झिल्ली फिल्टर (प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर) के माध्यम से संचालित किया जाता है। फिर प्लाज्मा को हटा दिया जाता है, और शेष घटकों को मानव रक्तप्रवाह में वापस कर दिया जाता है। प्रकार के आधार पर, प्लास्मफेरेसिस को विभाजित किया जाता है: असतत, कैस्केड और झिल्ली प्लास्मफेरेसिस।

असतत विधि में, रक्त को एक अपकेंद्रित्र में संसाधित किया जाता है, जिसके बाद प्लाज्मा कोशिका द्रव्यमान से ऊपर उठता है और निकाला जाता है। शेष घटकों को खारा से पतला कर दिया जाता है और रोगी के रक्तप्रवाह में वापस कर दिया जाता है।

मेम्ब्रेन प्लास्मफेरेसिस डिस्पोजेबल फिल्टर के माध्यम से रक्त के निस्पंदन पर आधारित है - कई झिल्लियों से युक्त बाँझ उपकरण। इस मामले में, विषाक्त पदार्थों और हानिकारक पदार्थों से युक्त प्लाज्मा को हटा दिया जाता है, और गठित तत्व रोगी को वापस कर दिए जाते हैं। मेम्ब्रेन प्लास्मफेरेसिस सभी शरीर प्रणालियों को नुकसान पहुंचाने वाले विषाक्त पदार्थों के संचय के साथ पुरानी बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला के उपचार में प्रभावी साबित हुआ है।

कैस्केड विधि अन्य प्रकार के प्लास्मफेरेसिस से इस मायने में भिन्न है कि इसके कार्यान्वयन के दौरान, रोगी के रक्त से सभी प्लाज्मा नहीं निकाले जाते हैं, बल्कि केवल रोगजनक पदार्थ निकाले जाते हैं।

चूंकि एक सत्र में लगभग 30% प्लाज़्मा डिवाइस से होकर गुजरता है, इसलिए पूर्ण उपचार चक्र के लिए कम से कम तीन सत्र आवश्यक होते हैं।

प्रक्रिया की लागत क्षेत्र, विधि और उपयोग किए गए उपकरण के आधार पर 8000-9000 हजार है। प्लास्मफेरेसिस की प्रभावशाली कीमत इस प्रक्रिया को महंगे उपचार के रूप में वर्गीकृत करती है, लेकिन यह मत भूलिए कि उपचार की लागत चाहे कितनी भी हो, प्रक्रिया हमेशा शरीर को लाभ नहीं पहुंचाती है। खुद को नुकसान न पहुंचाने के लिए आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

प्लास्मफेरेसिस के साथ रक्त की सफाई का उपयोग केवल चरम मामलों में ही किया जा सकता है, जब इस शारीरिक तरल पदार्थ से बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों और जहरों को जल्दी से निकालने का कोई अन्य तरीका नहीं है। लेकिन इस सवाल का जवाब कि क्या प्लास्मफेरेसिस केवल कॉस्मेटिक या निवारक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है, हमेशा इनकार ही होगा। डॉक्टर ऐसी प्रक्रिया का सहारा लेने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि विषाक्त पदार्थों के साथ आवश्यक अमीनो एसिड, खनिज और विटामिन रक्तप्रवाह से हटा दिए जाते हैं। इस बारे में कि क्या प्लास्मफेरेसिस करना खतरनाक है और चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए प्रक्रिया का सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाए, प्रस्तावित लेख में वर्णित है।

पिछले 10-15 वर्षों में, प्लास्मफेरेसिस नामक एक प्रक्रिया फैशनेबल हो गई है - एक सर्जिकल रक्त शोधन, जिसे अक्सर उचित कारण के बिना निर्धारित किया जाता है। XX सदी की शुरुआत तक। वैज्ञानिक पहले से ही अच्छी तरह से जानते थे कि रक्त को "तरल" और "ठोस" भागों में विभाजित किया जा सकता है और यदि आवश्यक हो, तो एक या दूसरे को रोगी में वापस डाला जा सकता है।

प्लास्मफेरेसिस से रक्त शुद्धिकरण के लाभ और हानि

प्लास्मफेरेसिस द्वारा रक्त शुद्धिकरण का एक सत्र रक्त में प्रसारित विषाक्त पदार्थों का एक विशुद्ध रूप से यांत्रिक निष्कासन (लगभग 20%) है, लेकिन किसी व्यक्ति के स्वयं के शुद्धिकरण तंत्र को सक्रिय नहीं करता है। प्लास्मफेरेसिस के लाभ और हानि का निष्पक्ष मूल्यांकन करना मुश्किल है, क्योंकि एक मोनोथेरेपी पद्धति के रूप में यह हमेशा प्रभावी नहीं होता है, और यदि उपचार प्रभाव होता है, तो यह अक्सर बहुत अल्पकालिक होता है। इसलिए, बीमारी का उपचार व्यापक होना चाहिए। अर्थात्, प्लास्मफेरेसिस को चिकित्सीय उपायों के साथ जोड़ा जाना चाहिए जिसका उद्देश्य विष के सेवन को कम करना या शरीर में ही विष के निर्माण को कम करना है। इसमें प्रक्रियाओं की पूरी श्रृंखला शामिल है - चिकित्सीय उपवास और विशेष पोषण से लेकर नियमित सफाई प्रक्रियाएं और अतिरिक्त औषधीय और प्राकृतिक उपचार तक।

वाक्यांश "विष निष्कासन" का कई लोगों पर जादुई प्रभाव पड़ता है: वे "शरीर की सफाई", "विषहरण" आदि के लिए भुगतान करने को तैयार हैं। सफाई अपेक्षाकृत सस्ती है - प्रति प्रक्रिया 4 से 5 हजार रूबल तक (आमतौर पर तीन प्रक्रियाएं होती हैं) प्रदर्शन किया)। हालाँकि, आम तौर पर सुरक्षित संचालन हानिकारक हो सकता है।

चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस के एक सत्र के लिए, परिसंचारी प्लाज्मा की मात्रा का एक चौथाई हिस्सा निकालने की सिफारिश की जाती है - यह शरीर के लिए काफी तनाव है और अक्सर अप्रत्याशित स्थितियां उत्पन्न होती हैं। प्लास्मफेरेसिस का नुकसान इस तथ्य में निहित है कि रक्त के विकल्पों से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, साथ ही रक्त के थक्कों का निर्माण भी हो सकता है (चूंकि पंपिंग के परिणामस्वरूप शरीर में रक्त की मात्रा में कमी के साथ, इसकी चिपचिपाहट बढ़ सकती है) .

ट्रांसफ़्यूज़ियोलॉजिस्ट के अनुसार, जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं यदि ऑपरेशन से पहले आवश्यक परीक्षण नहीं किए गए थे, या रोगी ने डॉक्टरों को यह नहीं बताया था कि वह किन बीमारियों से पीड़ित था (विरोधाभास के बीच, कई कॉल, उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस)।

रक्त प्लास्मफेरेसिस के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

रक्त प्लास्मफेरेसिस के संकेत विभिन्न रोग हैं, जो पूरे शरीर के स्लैगिंग या रक्त में बड़ी मात्रा में एलर्जी और विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति पर आधारित होते हैं। रक्त प्लास्मफेरेसिस के सबसे आम संकेत फुरुनकुलोसिस, डर्मेटोसिस, एक्जिमा, सोरायसिस और एलर्जिक पित्ती हैं। प्लास्मफेरेसिस के संकेतों का अध्ययन करते समय, किसी को मतभेदों के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो एक प्रभावशाली सूची बनाते हैं।

नुकसान यह है कि रक्त के विषाक्त पदार्थों के साथ प्लाज्मा भी निकल जाता है। प्लाज्मा से शरीर के लिए जरूरी पदार्थ भी निकल जाते हैं। उदाहरण के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन, अन्यथा एंटीबॉडी, रक्त जमावट कारक, जैसे फाइब्रिनोजेन, प्रोथ्रोम्बिन, आदि। इसलिए, प्लास्मफेरेसिस का उपयोग उन बीमारियों में वर्जित है जिनमें रक्तस्राव के खतरे के साथ गंभीर हाइपोप्रोटीनेमिया (रक्त प्लाज्मा में कम प्रोटीन) होता है। , प्लाज्मा में रक्त के थक्के जमने वाले कारकों की कम सामग्री के कारण। उदाहरण के लिए, बड़े पैमाने पर जिगर की क्षति के परिणामस्वरूप तीव्र जिगर की विफलता में। थोड़े समय के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो सकती है। प्लास्मफेरेसिस के बाद चक्कर आना, मतली, अंगों में सुन्नता और कमजोरी की शिकायत हो सकती है। आमतौर पर ये लक्षण दूर हो जाते हैं, लेकिन ऐसा होता है कि रोगी को अतिरिक्त पुनर्स्थापना चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

प्लास्मफेरेसिस के संभावित परिणाम

प्लास्मफेरेसिस के परिणामों के विकास के दुर्लभ जोखिमों में से, डॉक्टर कई बिंदुओं का नाम देते हैं - लायेल सिंड्रोम से लेकर एनाफिलेक्सिस तक। रीइनफ्यूजन (शरीर में प्लाज्मा की वापसी) एनाफिलेक्सिस का कारण बन सकता है, जो एक खतरनाक एलर्जी प्रतिक्रिया है। यह दबाव में गिरावट, श्वसन विफलता से प्रकट होता है और मृत्यु का कारण बन सकता है। एनाफिलेक्सिस शायद ही कभी विकसित होता है, हल्की एलर्जी प्रतिक्रियाएं अधिक आम होती हैं - दाने और तापमान में वृद्धि।

रक्तप्रवाह में बैक्टीरिया का प्रवेश भी एक संभावित खतरा पैदा करता है, खासकर जब एक कैथेटर का उपयोग बड़ी (केंद्रीय) नस में प्लास्मफेरेसिस के लिए किया जाता है। कुछ रोगियों में थक्कारोधी के प्रति प्रतिक्रिया विकसित होती है - मांसपेशियों में ऐंठन और सुन्नता, सौभाग्य से, ये लक्षण दूर हो जाते हैं। प्लास्मफेरेसिस उन प्रोटीनों को हटा देता है जो रक्त के थक्के जमने को बढ़ावा देते हैं, और दुर्लभ मामलों में इससे असामान्य रक्तस्राव हो सकता है।

लायेल सिंड्रोम- त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को विषाक्त-एलर्जी क्षति, अक्सर आंतरिक अंगों और तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन के साथ। लायेल सिंड्रोम कुछ दवाएं (सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स, बार्बिट्यूरेट्स) लेने के परिणामस्वरूप होता है, जिससे त्वचा की सभी परतों का परिगलन होता है। इसलिए, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रसायनों के साथ स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। प्लास्मफेरेसिस भी एक गंभीर शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित सामान्य उपचार आहार के हिस्से के रूप में, सख्त चिकित्सा कारणों से किया जाना चाहिए, लेकिन कॉस्मेटिक या सामान्य स्वास्थ्य प्रक्रिया के रूप में नहीं, जैसा कि अक्सर वाणिज्यिक क्लीनिकों में प्रस्तुत किया जाता है।

प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया केवल एक अस्थायी प्रभाव देती है, क्योंकि मुख्य कारण - शरीर की विषाक्तता - समाप्त नहीं होती है। हार्मोनल या अन्य दवाओं के उपयोग के साथ-साथ, प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया से उनका रद्दीकरण नहीं होता है।

रक्त प्लास्मफेरेसिस एक अनूठी प्रक्रिया है जिसमें रक्त को फ़िल्टर करके शुद्ध करना शामिल है।

दावा की गई प्रक्रिया को संदर्भित करने वाले शब्द का अनुवाद "प्लाज्मा निष्कासन" जैसा लगता है।

यदि आप प्रक्रिया के बारे में सामान्य जानकारी पढ़ना चाहते हैं और उन लोगों से सकारात्मक समीक्षाएँ पढ़ना चाहते हैं जिन्होंने इसका अनुभव किया है, तो इस लेख पर ध्यान दें।

पाठ से आप सीखेंगे कि किस प्रकार के प्लास्मफेरेसिस मौजूद हैं, इसके लाभ कितने स्पष्ट हैं, क्या इस प्रक्रिया में संकेत और मतभेद हैं, इसके दुष्प्रभाव क्या हैं, क्या यह जटिलताएं लाता है या कोई नुकसान पहुंचाता है।

प्लास्मफेरेसिस प्रक्रियाएँ चिकित्सा क्षेत्र में एक तुलनात्मक नवीनता है। पहला स्ट्रीमिंग रक्त शुद्धिकरण ऑपरेशन बीसवीं सदी की शुरुआत में किया गया था।

जो लोग इस प्रक्रिया के संचालन से परिचित नहीं हैं उनमें से कई का मानना ​​है कि प्लास्मफेरेसिस का एकमात्र कार्य मानव शरीर को विषाक्त पदार्थों से छुटकारा दिलाना है। हालाँकि, यह बिल्कुल सच नहीं है।

यह प्रक्रिया प्लाज़्माफेरेसिस मशीन से सुसज्जित निजी और नगरपालिका क्लिनिक दोनों में की जा सकती है।

प्लाज्मा से रक्त को शुद्ध करने की लागत अधिक है, लेकिन यह जिस परिणाम की गारंटी देता है वह अक्सर सभी अपेक्षाओं से अधिक होता है।

जो कोई भी प्राचीन चिकित्सा में रुचि रखता था वह कई बीमारियों के इलाज की मध्ययुगीन पद्धति से परिचित है, जिसे रक्तपात कहा जाता है।

चिकित्सकों, जिनके पास न तो उच्च तकनीक वैज्ञानिक विकास था और न ही पिछली पीढ़ियों का व्यापक अनुभव, का मानना ​​था कि यह बर्बर विधि उन्हें रोगियों को पूरी तरह से ठीक करने या उन्हें कई स्वास्थ्य समस्याओं से बचाने में मदद करेगी।

रक्तपात के संकेत अलग-अलग थे: इसकी मदद से क्लासिक सर्दी और अधिक गंभीर और खतरनाक बीमारियों दोनों का इलाज किया जाता था। सौभाग्य से, वे दिन लद गए।

जैविक सामग्री की प्लास्मफेरेसिस सफाई आधुनिक विकास पर आधारित एक मानवीय प्रक्रिया है, न कि प्राचीन डॉक्टरों के संदिग्ध अनुभव पर।

इस पद्धति का आविष्कार बीसवीं सदी के उत्तरार्ध में वैज्ञानिकों द्वारा किया गया था जो रक्त को चरणों में अलग करने और उसके तरल भाग को औषधीय गुणों वाले एजेंटों में बदलने की संभावना में रुचि रखते थे।

समय के साथ, रक्त शुद्धिकरण की विधि में सुधार हुआ, अधिक कुशल और तेज़ हो गया।

आधुनिक समय में, शरीर के गंभीर नशा के कारण होने वाली विभिन्न रोग स्थितियों से लोगों को छुटकारा दिलाने के लिए प्लास्मफेरेसिस रक्त शोधन का उपयोग किया जाता है।

वहां किस प्रकार की प्रक्रियाएं हैं? यदि रक्त शुद्धिकरण व्यावहारिक प्रकृति का है और रोगी को विभिन्न रोग स्थितियों या बीमारियों से छुटकारा दिलाने के लिए किया जाता है, तो ऐसे प्लास्मफेरेसिस को चिकित्सीय माना जाता है।

इसके कार्यान्वयन के संकेत काफी व्यापक हैं। किसी बीमार व्यक्ति की नस से लिए गए रक्त को विशेष रूप से इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किए गए उपकरण का उपयोग करके संसाधित किया जाता है और शरीर में वापस इंजेक्ट किया जाता है।

इस मामले में, निकाले गए प्लाज्मा की मात्रा की भरपाई दाताओं के रक्त या विशेष तैयारी से की जाती है।

किसी स्वस्थ व्यक्ति के रक्त से प्लाज्मा प्राप्त करने के लिए शुरू की गई प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया को डोनर कहा जाता है।

रक्त से लिए गए प्लाज्मा का उपयोग दवाओं के निर्माण में एक घटक के रूप में या विभिन्न चिकित्सा प्रयोगों के लिए जैविक सामग्री के रूप में किया जाता है।

प्लाज्मा पृथक्करण के बारे में अधिक जानकारी

प्लास्मफेरेसिस रक्त पृथक्करण के दो तरीके हैं - पृथक और स्वचालित। असतत प्लास्मफेरेसिस मैन्युअल रूप से किया जाता है।

रोगी से लिया गया रक्त एक बाँझ कंटेनर में डाला जाता है और विभिन्न रसायनों के साथ इलाज किया जाता है।

फिर इस कंटेनर को रक्त से प्लाज्मा निकालने के लिए एक सेंट्रीफ्यूज में रखा जाता है। कोशिका द्रव्यमान, जो इन क्रियाओं के परिणामस्वरूप प्राप्त होता है, को खारा के साथ मिलाया जाता है और रोगी में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

एक नियम के रूप में, यह प्रक्रिया बड़ी मात्रा में रक्त के संग्रह के साथ की जा सकती है।

स्वचालित सफाई में छोटे भागों में रक्त का निरंतर यांत्रिक नमूना लेना शामिल है। प्लाज्मा पृथक्करण लगातार होता रहता है।

रक्त शुद्धिकरण के दोनों तरीकों से गुजरने वाले रोगियों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि उनमें से दूसरा अधिक आरामदायक और सहन करने में आसान है।

निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके प्लाज्मा को रक्त से अलग किया जा सकता है:

• अपकेंद्रित्र;
• झिल्ली;
• प्रपात;
• अवसादन;
• क्रायोजेनिक.

इन पृथक्करण विधियों में से प्रत्येक के फायदे और नुकसान दोनों हैं। अक्सर यह माना जाता है कि इनमें से सबसे अच्छा झिल्ली प्लास्मफेरेसिस है।

केन्द्रापसारक पृथक्करण का सिद्धांत गुरुत्वाकर्षण के नियम पर आधारित है। प्लास्मफेरेसिस उपकरण की उच्च घूर्णन गति के कारण एक बाँझ बर्तन में रखा रक्त अंशों में विभाजित हो जाता है।

इस पद्धति का उपयोग करके रक्त का शुद्धिकरण अप्रचलित माना जाता है और आज इसका उपयोग लगभग नहीं किया जाता है।

इस तरह के प्लास्मफेरेसिस के लिए मतभेद व्यापक हैं, क्योंकि जैविक तरल पदार्थ का केन्द्रापसारक प्रसंस्करण इसकी कोशिकाओं को गंभीर रूप से घायल कर देता है।

मेम्ब्रेन प्लास्मफेरेसिस विशेष निस्पंदन सिस्टम से सुसज्जित एक उपकरण पर किया जाता है जिसका उद्देश्य प्लाज्मा को अलग करना और रक्त कोशिकाओं को बनाए रखना है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस पद्धति के अन्य प्रकार की प्रक्रियाओं की तुलना में महत्वपूर्ण लाभ हैं।

इसकी शुरुआत के संकेत इस प्रक्रिया को कैंसर रोगियों के लगभग सभी समूहों में करने की अनुमति देते हैं। शरीर के इस तरह के शुद्धिकरण से जैविक सामग्री की कोशिकाओं को कोई नुकसान नहीं पहुंचता है।

पृथक्करण उपकरण में स्थापित प्लाज्मा फिल्टर निष्फल हैं, इसलिए सफाई कार्य करने वाले डॉक्टर अपने मरीजों को संक्रमण से सुरक्षा की गारंटी दे सकते हैं।

इस पद्धति में जो मतभेद हैं वे छोटे हैं - यह धीरे से लेकिन प्रभावी ढंग से प्लाज्मा से नस से लिए गए जैविक तरल पदार्थ को साफ करता है, इसकी अन्य कोशिकाओं को उनकी मूल स्थिति में रखता है।

कैस्केड प्लास्मफेरेसिस को जैविक सामग्री के दोहरे प्रसंस्करण की विशेषता है। इस प्रक्रिया के पहले चरण में, कोशिका द्रव्यमान को अलग किया जाता है।

दूसरे चरण में, कोई पृथक्करण नहीं होता है, बल्कि प्रोटीन और लिपिड से प्लाज्मा का शुद्धिकरण होता है। इस प्रक्रिया के लिए संकेत - रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस।

कैस्केड प्लास्मफेरेसिस अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल के कारण होने वाले एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक की संख्या को कम करता है।

हार्डवेयर प्रौद्योगिकियों की भागीदारी के बिना, तलछटी रक्त शुद्धि मैन्युअल रूप से की जाती है। गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव से रक्त चरण अलग हो जाते हैं।

प्लास्मफेरेसिस की यह विधि सबसे अधिक बजटीय है, लेकिन सबसे अधिक समय लेने वाली भी है। अनुचित तरीके से किया गया रक्त पृथक्करण मानव शरीर के लिए हानिकारक हो सकता है और गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए इस शुद्धिकरण के लिए मतभेद व्यापक हैं।

क्रायोजेनिक प्लास्मफेरेसिस आपको कम तापमान के प्रभाव में रक्त को प्लाज्मा से अलग करने की अनुमति देता है।

रोगी की नस से प्राप्त जैविक सामग्री को जमा दिया जाता है, कम तापमान के संपर्क में रखा जाता है, और फिर गर्म किया जाता है और एक अपकेंद्रित्र में भेजा जाता है।

ऑपरेशन के अंतिम चरण में बर्तन में जो तलछट बचेगी उसमें प्लाज्मा होगा।

प्लास्मफेरेसिस क्यों किया जाता है?

प्लास्मफेरेसिस के लाभ ज्ञात हैं - यह किसी व्यक्ति के रक्त से यूरिया, क्रिएटिनिन और चयापचय प्रक्रियाओं के अन्य निशानों को साफ करने में मदद करता है, एंटीबॉडी, एंटीजन, अनावश्यक हार्मोन, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े और विभिन्न सूजन मध्यस्थों के जहाजों से छुटकारा दिलाता है।

प्रक्रिया का लाभ इस तथ्य में निहित है कि प्लाज्मा पृथक्करण मानव शरीर में सुरक्षात्मक प्रक्रियाओं के अनुकूलन को ट्रिगर करता है।

प्लास्मफेरेसिस के सुखद दुष्प्रभाव शरीर की सूजन में कमी और विषहरण हैं।