पेरीओस्टाइटिस (पेरीओस्टेम की सूजन) पर विजय एक वास्तविक अनुभव है। निचले पैर की हड्डियों में दर्द के कारण पैर के पेरीओस्टेम की सूजन का इलाज

पेरीओस्टाइटिस पेरीओस्टेम में एक सूजन प्रक्रिया है, जो तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकती है, एक सड़न रोकनेवाला या संक्रामक रूप को संदर्भित करती है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की प्रकृति के आधार पर, डॉक्टर रेशेदार, सीरस, प्यूरुलेंट, सिफिलिटिक, ऑसीफाइंग और ट्यूबरकुलस पेरीओस्टाइटिस में अंतर करेंगे। इस तथ्य के बावजूद कि यह रोग शरीर की किसी भी हड्डी को प्रभावित कर सकता है, अक्सर इसका स्थानीयकरण निचले जबड़े और ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस के क्षेत्र पर पड़ता है।

सूजन प्रक्रिया आमतौर पर पेरीओस्टेम (बाहरी या आंतरिक) की एक परत में होती है और थोड़ी देर बाद ही यह शेष परतों में फैलना शुरू हो जाती है। चूँकि हड्डी और पेरीओस्टेम बहुत निकट से संबंधित हैं, डॉक्टर अक्सर पेरीओस्टाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऑस्टियोमाइलाइटिस का निदान करते हैं - इस मामले में, निदान ऑस्टियोपेरियोस्टाइटिस जैसा लगेगा।

विषयसूची:

पेरीओस्टेम की सूजन के प्रकार

साधारण सूजन

यह एक सड़न रोकने वाली प्रक्रिया है, जो विभिन्न चोटों या पेरीओस्टेम के करीब स्थित सूजन वाले फॉसी की उपस्थिति के कारण होती है।

पेरीओस्टेम की प्रगतिशील सरल सूजन वाला एक रोगी मध्यम गंभीर दर्द की शिकायत करता है, और घाव की जगह पर डॉक्टर कम तीव्रता के नरम ऊतकों की सूजन का पता लगाता है, इस जगह में दर्द होता है।

एक नियम के रूप में, पेरीओस्टेम की सूजन का प्रकार उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, डॉक्टर 5-6 दिनों में रोग प्रक्रिया को रोकने में सक्षम होते हैं। यह अत्यंत दुर्लभ है कि पेरीओस्टाइटिस का एक सरल रूप पेरीओस्टेम की सूजन की पुरानी बीमारी में बदल जाता है।

पेरीओस्टेम की रेशेदार सूजन

यह पेरीओस्टेम की लंबे समय तक जलन के साथ विकसित होता है, जो उदाहरण के लिए, क्रोनिक, हड्डी परिगलन या निचले पैर में स्थानीयकरण के साथ क्रोनिक हो सकता है। रेशेदार पेरीओस्टाइटिस की विशेषता क्रमिक शुरुआत और दीर्घकालिक पाठ्यक्रम है।

पेरीओस्टेम की रेशेदार सूजन के लक्षण:

  • सूजन प्रक्रिया के विकास के स्थल पर मध्यम तीव्रता के नरम ऊतकों की सूजन;
  • घाव के स्थान पर हड्डी का मोटा होना है;
  • रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण का स्थान गहन स्पर्शन के साथ भी दर्द रहित होता है।

यदि रोगी अंतर्निहित बीमारी का सक्षम उपचार कराता है, तो विचाराधीन प्रक्रिया फिर से शुरू हो जाती है, यानी सूजन गायब हो जाती है।

टिप्पणी:यदि रेशेदार पेरीओस्टाइटिस लंबे समय तक जारी रहता है, तो हड्डी के ऊतकों का सतही विनाश हो सकता है, यहां तक ​​कि प्रभावित क्षेत्र के घातक होने के मामलों की भी खबरें हैं।

पेरीओस्टेम की शुद्ध सूजन

यह बाहरी वातावरण से संक्रमण के प्रवेश, पड़ोसी प्यूरुलेंट फोकस से रोगाणुओं के प्रसार या पेमिया के साथ विकसित होता है।एक नियम के रूप में, पेरीओस्टेम की शुद्ध सूजन के प्रेरक एजेंट हैं या। सबसे अधिक बार, इस प्रकार का पेरीओस्टाइटिस लंबी ट्यूबलर हड्डियों में नोट किया जाता है - उदाहरण के लिए, टिबिया, फीमर या कंधे, और यदि पाइमिया पैथोलॉजी का अपराधी बन गया है, तो पेरीओस्टेम की सूजन के कई फॉसी का गठन संभव है।

प्युलुलेंट पेरीओस्टाइटिस के विकास का प्रारंभिक चरण पेरीओस्टेम की सूजन, उसमें सीरस या फाइब्रिनस एक्सयूडेट की उपस्थिति की विशेषता है - यही बाद में मवाद में बदल जाता है। पेरीओस्टेम की भीतरी परत मवाद से संतृप्त हो जाती है और हड्डी से अलग होने लगती है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी और पेरीओस्टेम के बीच की जगह में एक सबपेरीओस्टियल फोड़ा बन जाता है। विचाराधीन रोग का आगे का विकास परिवर्तनशील है:

  • मवाद पेरीओस्टेम के क्षेत्र को नष्ट कर देता है और नरम ऊतकों में प्रवेश कर जाता है, जिससे पैराओसियस का निर्माण होता है। यह कफ भविष्य में या तो कोमल ऊतकों में फैल सकता है, या त्वचा के माध्यम से बाहर की ओर खुल सकता है;
  • मवाद पेरीओस्टेम के एक बड़े क्षेत्र को एक्सफोलिएट करता है, जिससे हड्डियों का पोषण सीमित हो जाता है और सतही परिगलन का निर्माण होता है।

टिप्पणी:पेरीओस्टेम की शुद्ध सूजन का प्रतिकूल विकास हो सकता है, और फिर मवाद अस्थि मज्जा गुहा में प्रवेश करेगा, जो ऑस्टियोमाइलाइटिस के विकास को भड़काता है।

पेरीओस्टेम की पुरुलेंट सूजन एक तीव्र शुरुआत की विशेषता है:

  • रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करता है;
  • शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल संकेतक तक बढ़ जाता है;
  • सामान्य कमजोरी प्रकट होती है;
  • अध्ययन आपको प्रश्न में विकृति विज्ञान के विकास स्थल पर सूजन, लालिमा और गंभीर दर्द की पहचान करने की अनुमति देता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर तीव्र/घातक पेरीओस्टाइटिस में अंतर करते हैं, जो शक्तिशाली पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं की विशेषता है। और फिर पेरीओस्टेम सूज जाता है, तेजी से ढह जाता है और विघटित हो जाता है, और हड्डी सचमुच मवाद में डूब जाती है।

पेरीओस्टेम की सीरस एल्बुमिनस सूजन

एक नियम के रूप में, इस प्रकार की बीमारी चोट लगने के बाद विकसित होती है और लंबी ट्यूबलर हड्डियों - जांघ, कंधे और पसलियों को प्रभावित करती है। पेरीओस्टेम की सीरस एल्बुमिनस सूजन के विशिष्ट लक्षण हैं:

  • बड़ी मात्रा में सीरस-श्लेष्म द्रव का निर्माण, जिसमें कई एल्ब्यूमिन पाए जाते हैं;
  • सबपेरीओस्टियल क्षेत्र में एक्सयूडेट का संचय;
  • एक्सयूडेट क्षेत्र दानेदार ऊतक से घिरा होता है और घने झिल्ली से ढका होता है।

पेरीओस्टेम की इस प्रकार की सूजन का कोर्स सूक्ष्म या दीर्घकालिक हो सकता है, रोगी की शिकायतें केवल प्रभावित क्षेत्र में दर्द पर केंद्रित होती हैं। बहुत शुरुआत में, बीमारी से शरीर के तापमान में थोड़ी वृद्धि हो सकती है, और यदि पेरीओस्टाइटिस का फोकस जोड़ों के पास स्थित है, तो उनमें आंदोलनों की कठोरता दिखाई देगी।

पेरीओस्टेम की अस्थिभंग सूजन

यह सूजन प्रक्रिया का एक काफी सामान्य रूप है, जो पेरीओस्टेम की लंबे समय तक जलन के साथ होता है। रोग का विकास स्वतंत्र हो सकता है या आसपास के ऊतकों में दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया का परिणाम हो सकता है। सबसे अधिक बार, पेरीओस्टेम की ओस्सिफाइंग सूजन का निदान किया जाता है:

  • दीर्घकालिक
  • क्रोनिक पैर के अल्सर;
  • दीर्घकालिक;
  • बिल्ली-आर्टिकुलर प्रकार;
  • जन्मजात और/या तृतीयक;
  • हड्डी के ट्यूमर.

पेरीओस्टेम की इस प्रकार की सूजन सूजन के क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों की वृद्धि से प्रकट होती है, और केवल तभी प्रगति करना बंद कर देती है जब अंतर्निहित बीमारी का प्रभावी ढंग से और सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

पेरीओस्टेम की तपेदिक सूजन

यह हमेशा प्राथमिक होता है, अधिक बार बाल रोगियों में इसका निदान किया जाता है और खोपड़ी और पसलियों के क्षेत्र में इसका स्थानीयकरण होता है। पेरीओस्टेम में सूजन प्रक्रिया का कोर्स हमेशा क्रोनिक होता है, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ फिस्टुलस के गठन के साथ हो सकता है।

पेरीओस्टेम की सिफिलिटिक सूजन

विचाराधीन इस प्रकार की बीमारी जन्मजात या तृतीयक रूप में प्रकट हो सकती है, लेकिन अक्सर किसी विशेषज्ञ द्वारा सिफलिस की द्वितीयक अवधि में भी पहले लक्षणों का पता लगाया जाता है। मरीजों को प्रभावित क्षेत्र में बहुत तेज दर्द की शिकायत होती है, जो रात में तेज हो जाता है। पैल्पेशन से सीमित सूजन का पता चलता है, जो दर्द रहित होती है।

पेरीओस्टेम की सिफिलिटिक सूजन का परिणाम घुसपैठ का सहज पुनरुत्थान, हड्डी के ऊतकों का प्रसार या आसपास के नरम ऊतकों में फैलने के साथ दमन और फिस्टुला का गठन हो सकता है।

इन मामलों के अलावा, पेरीओस्टेम की सूजन निम्न की पृष्ठभूमि में भी विकसित हो सकती है:

  • सन्निपात;
  • लंबी ट्यूबलर हड्डियों का ब्लास्टोमाइकोसिस;
  • गहरी नसें;
  • गौचर रोग;
  • हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग;
  • निचले अंगों पर अत्यधिक भार।

निदान उपाय

पेरीओस्टेम की तीव्र सूजन का निदान इतिहास और लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है, क्योंकि एक्स-रे परीक्षा से रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद ही पेरीओस्टेम में रोग संबंधी परिवर्तन दिखाई देगा। प्रश्न में रोग का निदान करने की मुख्य विधि है, जो आपको पेरीओस्टेम में परतों के आकार, संरचना, रूपरेखा, आकार और व्यापकता का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। लेकिन रेडियोग्राफी डॉक्टर को केवल रोग की प्रकृति, रूप का अंदाजा लगाने की अनुमति देती है, लेकिन प्रगतिशील विकृति के सही कारण का पता लगाना संभव नहीं बनाती है। निदान पूर्ण होने के लिए, रोगी को यह निर्धारित किया जाता है:

  • गहरी नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग;
  • और सी-रिएक्टिव प्रोटीन;
  • इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर का निर्धारण;

टिप्पणी:डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर विशिष्ट नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के लिए नियुक्तियाँ करेंगे। अध्ययन का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि विशेषज्ञ को पेरीओस्टेम की सूजन के विकास के किस कारण पर संदेह है। उदाहरण के लिए, यदि गोनोरिया या सिफलिस का संदेह है, तो गहरी नसों का अल्ट्रासाउंड करना पूरी तरह से अनुचित है, लेकिन पीसीआर अध्ययन निश्चित रूप से आवश्यक है।

पेरीओस्टेम की सूजन के उपचार के लिए सामान्य सिद्धांत


प्रश्न में रोग का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी में किस प्रकार की विकृति विकसित होती है।
. किसी भी मामले में, निदान सहित सभी चिकित्सा प्रक्रियाएं एक चिकित्सा संस्थान में की जाती हैं।

यदि रोगी को पेरीओस्टेम की साधारण सूजन का निदान किया जाता है, तो उसे आराम, दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं दिखाई जाएंगी। अक्सर, इस प्रकार का पेरीओस्टाइटिस 14-20 दिनों में ठीक हो जाता है, लेकिन केवल तभी जब रोगी वास्तव में बिस्तर पर आराम करता है और दवा उपचार का पूरा कोर्स करता है। वैसे, उपचार शुरू होने के 7 दिन बाद, डॉक्टर रोगी की अनुवर्ती जांच करेगा, और यदि कोई सकारात्मक प्रवृत्ति है, तो रोगी को बाह्य रोगी उपचार में स्थानांतरित किया जा सकता है।

यदि पेरीओस्टेम की सूजन मवाद के गठन के साथ बढ़ती है, तो डॉक्टर फोड़े को खोल देंगे और निकाल देंगे। ऐसे घावों को नियमित रूप से एंटीसेप्टिक्स से धोना चाहिए, सर्जिकल उपचार के समानांतर, रोगी को एनाल्जेसिक आदि निर्धारित किया जाता है।

पेरीओस्टेम की सूजन के जीर्ण रूप के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, जो बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को एक चिकित्सा संस्थान में अंतर्निहित बीमारी का इलाज कराना चाहिए, और फिर उसे लेजर थेरेपी, डाइमेक्साइड और कैल्शियम क्लोराइड के साथ आयनोफोरेसिस के साथ घर से छुट्टी दे दी जाती है।

विचाराधीन बीमारी के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप अत्यंत दुर्लभ है, अक्सर यह पेरीओस्टेम की सिफिलिटिक या तपेदिक सूजन के लिए निर्धारित किया जाता है, जब पहले से ही प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ फिस्टुला होते हैं।

पेरीओस्टेम की सूजन एक काफी सामान्य बीमारी है जो मानव स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करती है। जब रोग प्रक्रिया के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। आधुनिक चिकित्सा इस बीमारी का इलाज करने में सक्षम है, लेकिन पूर्वानुमान तभी अनुकूल होगा जब आप समय पर डॉक्टरों से संपर्क करेंगे।

त्स्यगानकोवा याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक

एक ऐसी बीमारी है जो हड्डी को बाहर से घेरने वाली संयोजी फिल्म को प्रभावित करती है। इसे पेरीओस्टाइटिस कहा जाता है और यह क्रोनिक या तीव्र रूप में सूजन द्वारा व्यक्त किया जाता है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह सूजन के केंद्र के पास की हड्डियों तक फैल सकती है, और फिर एक नई बीमारी - ऑस्टियोपेरियोस्टाइटिस में विकसित हो सकती है।

अक्सर, पेशेवर एथलीटों को पेरीओस्टाइटिस का सामना करना पड़ता है। जोखिम में एथलेटिक्स और कुश्ती से जुड़े लोग हैं। ये खेल निचले पैर के लिए समान रूप से दर्दनाक हैं और इस तथ्य से जुड़े हैं कि प्रशिक्षण के कारण इस पर बहुत अधिक भार पड़ता है।

पेरीओस्टाइटिस के कई प्रकार हैं:

  1. साधारण।
  2. रेशेदार.
  3. एल्बुमिनस
  4. पुरुलेंट।
  5. ओस्सिफ़ाइंग.

रोग का फोटो:

कारण

इसका मुख्य कारण अत्यधिक शारीरिक गतिविधि है। सभी एथलीटों को शिन पेरीओस्टाइटिस के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए, क्योंकि वे मुख्य जोखिम समूह में हैं। उनके लिए सही खेल के जूते की पसंद का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह निचले पैर के पेरीओस्टेम की सूजन का इलाज करने से कहीं अधिक आसान है।

भार उचित होना चाहिए, उन्हें नाटकीय रूप से नहीं बढ़ाया जा सकता।धावकों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे पाठ्यक्रम की प्रकृति को अनायास न बदलें, अन्यथा चोटें समय के साथ पेरीओस्टियल टुकड़ी का कारण बन सकती हैं।

निचले पैर का पेरीओस्टाइटिस किसके द्वारा उकसाया जाता है:

  • चोट;
  • सदमा;
  • शारीरिक गतिविधि में तेज वृद्धि;
  • वार्म-अप कॉम्प्लेक्स के बिना कक्षाएं संचालित करना;
  • मांसपेशियों में कमजोरी;
  • ऊपर की ओर लंबे समय तक दौड़ना;
  • पेरीओस्टेम के पास सूजन प्रक्रिया;
  • विषाक्त पदार्थ जो परिसंचरण या लसीका प्रणालियों के माध्यम से पेरीओस्टेम में प्रवेश करते हैं;
  • संक्रामक रोग;
  • एलर्जी या आमवाती प्रतिक्रिया.

लक्षण

सड़न रोकनेवाला पेरीओस्टाइटिस के साथ, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ प्रतिष्ठित हैं:

  1. छोटी सूजन.
  2. दबाव डालने पर दर्द.
  3. स्थानीय क्षेत्र में तापमान में वृद्धि.
  4. तेजी से चलने की क्षमता का नुकसान।

रेशेदार पेरीओस्टाइटिस के साथ:

  1. रोग धीरे-धीरे विकसित होता है और फिर पुराना हो जाता है। अक्सर गठिया और ट्रॉफिक अल्सर के साथ।
  2. टटोलने पर, रोगी को दर्द महसूस नहीं होता है, लेकिन हड्डी के पास एक सील होती है। त्वचा का तापमान बढ़ा हुआ होता है।

ऑसीफाइंग पेरीओस्टाइटिस के साथ:

  1. सूजन सख्त, लेकिन असमान, बिना बुखार के हो सकती है।
  2. ऑस्टियोफाइट्स बनते हैं।

प्युलुलेंट पेरीओस्टाइटिस के साथ:

  1. इसमें तेजी से सांस लेने और तेज नाड़ी चलने लगती है।
  2. वहां बहुत अधिक तापमान है.
  3. रोगी जल्दी थक जाता है, कमजोरी महसूस करता है।
  4. भूख में कमी आती है.
  5. सूजन के कारण तेज दर्द होता है।
  6. सूजन स्पष्ट रूप से महसूस होने लगती है।

निदान

इससे पहले कि आप चुनें कि हड्डी के पेरीओस्टाइटिस का इलाज कैसे किया जाए, आपको नैदानिक ​​​​अध्ययन करने की आवश्यकता है। प्रारंभिक परामर्श में, आर्थोपेडिक सर्जन रोगी की जांच करता है और शिकायतों का विश्लेषण करता है।फिर वह इस तरह के अध्ययन नियुक्त करता है:

  • नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
  • पिंडली का एक्स-रे;
  • सीटी स्कैन;
  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
  • एक्सयूडेट सामग्री का जैवविश्लेषण।

इलाज

पेरीओस्टेम की सूजन के लक्षणों को घर पर ही ठीक किया जा सकता है। इसके लिए, स्थानीय तैयारियों का उपयोग किया जाता है जो सूजन और दर्द से लड़ते हैं। आपके कार्यों का पारिवारिक डॉक्टर के साथ समन्वय होना चाहिए।

जब पेशेवर एथलीटों की बात आती है, तो उनमें से प्रत्येक जानता है कि यदि पैर के पेरीओस्टेम में दर्द हो तो क्या करना चाहिए।

पेरीओस्टेम की सूजन मुख्य रूप से उन्हें प्रभावित करती है। रोग के प्रकार के आधार पर थेरेपी लागू की जाती है।यह होते हैं:

  • दवाएं जो सूजन से राहत देती हैं;
  • एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल दवाएं;
  • दर्दनिवारक;
  • शक्तिवर्धक औषधियाँ।

तैयारी

पारंपरिक चिकित्सा की स्थितियों में, निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जा सकता है:

  1. यह जेल के रूप में आता है और शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। यह दवा गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं से संबंधित है। इसे त्वचा पर समान रूप से फैलाते हुए दिन में कई बार लगाना चाहिए। "डिक्लोफेनाक" को एक सप्ताह से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि कोई सुधार न हो तो आपको अस्पताल जाना चाहिए।
  2. "केतनोव"यह उस दर्द से निपटने में मदद करता है जिसे पारंपरिक एनाल्जेसिक खत्म नहीं कर सकते। रिलीज़ फ़ॉर्म - गोलियाँ या इंजेक्शन। दवा एक साथ दर्द से राहत देती है और सूजन से लड़ती है।
  3. रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करता है और रक्त को बेहतर ढंग से प्रसारित करने की अनुमति देता है।

भौतिक चिकित्सा

तीव्र सूजन के मामले में, बिस्तर पर आराम अवश्य करना चाहिए, क्योंकि पैर का भार पेरीओस्टाइटिस अक्सर अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से जुड़ा होता है। इसे कम से कम एक सप्ताह तक सीमित रखा जाना चाहिए.

हड्डी के ऊतकों और टेंडन को नुकसान होने की स्थिति में निष्क्रियता की अवधि का समय बढ़ाया जाना चाहिए।अंग को स्प्लिंट या प्लास्टर से ठीक करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। एडिमा से, निचले पैर को इलास्टिक पट्टी से बांधने से मदद मिलती है। यदि ऐंठन आपको परेशान करती है, तो सेक से मदद मिलेगी।

उपचार में, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं जैसे:

  1. दोलन की एक निश्चित आवृत्ति के साथ उच्च आवृत्ति वाले विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का शरीर पर प्रभाव। यह यूएचएफ थेरेपी है।
  2. कूलिंग कंप्रेस लगाना।
  3. पैराफिन-ओज़ोसेराइट अनुप्रयोग। वे थर्मल फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से संबंधित हैं।
  4. अल्ट्रासाउंड का आयोजन.
  5. विद्युत आवेगों का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से दवा का परिचय -।
  6. एक चिकित्सा प्रक्रिया जिसमें रोगी की त्वचा को विद्युत आवेशों के संपर्क में लाया जाता है, आयनोफोरेसिस कहलाती है।
  7. लेजर विकिरण के साथ शरीर के एक हिस्से का संपर्क।

व्यायाम चिकित्सा

फिजियोथेरेपी अभ्यास उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि भार को पूरी तरह से त्यागने की अनुशंसा नहीं की जाती है। रोगी की कमजोर मांसपेशियों को मजबूत करने की आवश्यकता होती है। व्यायाम चिकित्सा निश्चित रूप से उन लोगों के लिए आवश्यक है जिन्हें निचले पैर में चोट या चोट के परिणामस्वरूप पेरीओस्टाइटिस विकसित हुआ है।चिकित्सीय अभ्यास किया जाना चाहिए, भले ही यह कठिन हो और हल्का दर्द पैदा करता हो। शारीरिक गतिविधि के मुख्य प्रकार:

  • पैर की उंगलियों पर चलना और फिर एड़ी पर चलना; इसे बारी-बारी से करें;
  • दौड़ो, अपने पैर पीछे की ओर फैलाओ;
  • अपने पैरों को मोड़े बिना दौड़ें।

व्यायाम के लिए थोड़ा समय दिया जाना चाहिए। इन्हें तभी करना चाहिए जब इनसे बहुत तेज दर्द न हो।

रोकथाम

निचले पैर और पैर को पेरीओस्टेम की सूजन से बचाने के लिए, आपको सही भार चुनने की आवश्यकता है।

कुछ सरल व्यायाम हैं जिन्हें किसी भी परिस्थिति में करना आसान है:

  1. मेट्रो में यात्रा करते समय आप बारी-बारी से एक या दूसरे पैर पर खड़े हो सकते हैं। ऐसे में ट्रेन के गति पकड़ने के बाद ही पैर उठाना चाहिए, उसे फर्श से ऊंचा न उठाएं। मेट्रो में स्थिर करने वाली मांसपेशियों को बहुत अच्छी तरह से प्रशिक्षित किया जाता है।
  2. टखने घुमाना बेहद उपयोगी है, पहले दक्षिणावर्त और फिर वामावर्त। आप 1 किलो तक के छोटे वेटिंग एजेंट का उपयोग कर सकते हैं। दोहराव की संख्या एक दिशा में 40 बार से शुरू होती है। पैर वजन द्वारा समर्थित है। यह न केवल पेरीओस्टेम की सूजन की, बल्कि दर्दनाक परिणामों की भी एक उत्कृष्ट रोकथाम है। इसे दो महीने तक रोजाना अभ्यास करने की सलाह दी जाती है।
  3. तकिए को संतुलित करने की कक्षाएं। इसमें थोड़ा समय लगता है (दिन में 5-10 मिनट), और परिणाम एक महीने के भीतर दिखाई देता है।
  4. पैर की पीठ की मांसपेशियों, साथ ही टखने में खिंचाव।

बीमारी की अवधि के दौरान और निवारक उद्देश्यों के लिए, आपको विशेष जूते का उपयोग करने की आवश्यकता है। इसके लिए अलग-अलग चलने वाले इनसोल बनाए गए हैं। कुछ मामलों में, जूते और इनसोल को संयोजित करना असंभव है, क्योंकि स्नीकर्स के कुछ मॉडलों में पहले से ही ये इनसोल होते हैं। वे अतिप्रवणता से रक्षा करते हैं।

निष्कर्ष

रोग के शुद्ध रूप में, सर्जन की सहायता की आवश्यकता हो सकती है। वह पेरीओस्टेम को काटेगा और मवाद निकाल देगा। घर पर पेरीओस्टाइटिस का इलाज करना असंभव है, आप केवल लक्षणों को कम कर सकते हैं। और यदि आप समय चूक गए, तो सूजन पुरानी हो जाएगी।

रोग की शुरुआत करना असंभव है, क्योंकि यह हड्डी के ऊतकों की संरचना को प्रभावित करता है और गंभीर परिणाम दे सकता है।

हड्डी की सतह संयोजी ऊतक - पेरीओस्टेम की एक पतली फिल्म से ढकी होती है। वह फ्रैक्चर के बाद विकास, रिकवरी में भाग लेती है। पेरीओस्टेम की सूजन, जिसे पेरीओस्टाइटिस भी कहा जाता है, कोमल ऊतकों के दर्द और सूजन के साथ-साथ अन्य लक्षणों से प्रकट होती है। उचित उपचार के बिना, यह प्रक्रिया हड्डी के ऊतकों तक फैल सकती है, मांसपेशियों को प्रभावित कर सकती है। रोग तीव्र रूप से हो सकता है या पुराना हो सकता है।

पेरीओस्टाइटिस स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट करता है। मुख्य लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि रोग प्रक्रिया किस कारण से हुई। विशेषज्ञ रोगों के दो समूहों में अंतर करते हैं:

यदि पहले प्रकार की विकृति को तीव्र तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता है, तो दूसरे समूह से संबंधित रोग हमेशा एक जीर्ण रूप प्राप्त कर लेते हैं।

सरल पेरीओस्टाइटिस

चोट लगने के बाद रोग विकसित होता है: गंभीर चोट, फ्रैक्चर। कभी-कभी - पेरीओस्टेम के पास होने वाली सूजन प्रक्रिया की जटिलता के रूप में। मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा न्यूनतम रूप से संरक्षित क्षेत्रों को सबसे अधिक नुकसान होता है: कोहनी, टिबिया का अगला भाग।

रोग के लक्षण हैं:

  • मध्यम तीव्रता का दर्द;
  • कोमल ऊतकों की सूजन की उपस्थिति;
  • पैल्पेशन के दौरान सख्त सूजन महसूस होना।

रोग उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है और 2-3 सप्ताह में ठीक हो जाता है। ऐसा शायद ही कभी होता है कि साधारण पेरीओस्टाइटिस क्रोनिक ऑसीफाइंग बन जाता है।

रेशेदार पेरीओस्टाइटिस

क्रोनिक गठिया, हड्डी परिगलन, साथ ही पिंडली क्षेत्र में ट्रॉफिक अल्सर में पेरीओस्टेम पर नकारात्मक प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। रोग धीरे-धीरे शुरू होता है और पुराना हो जाता है। पैरों पर पेरीओस्टेम की इस प्रकार की सूजन कोमल ऊतकों की छोटी सूजन में व्यक्त होती है। जांच के दौरान, आप एक सीलन महसूस कर सकते हैं, जो लगभग दर्द रहित होती है।

समय पर और सही ढंग से निर्धारित चिकित्सा रोग प्रक्रिया के विपरीत विकास और पूर्ण वसूली में योगदान करती है। उन्नत मामले में, हड्डी के ऊतकों का क्रमिक विनाश संभव है, स्थानीय सूजन का एक घातक ट्यूमर में परिवर्तन।

पुरुलेंट पेरीओस्टाइटिस

इस प्रकार की सूजन का विकास एक ऐसे संक्रमण से होता है जो बाहरी वातावरण से या हड्डी के पास स्थित मवाद के फोकस से शरीर में प्रवेश करता है। प्युलुलेंट प्रक्रिया के सबसे आम प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी हैं। रोग के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील ट्यूबलर हड्डियाँ होती हैं जो बड़ी होती हैं: फीमर, टिबिया, ह्यूमरस। सामान्यीकृत प्युलुलेंट प्रक्रिया (पाइमिया) के साथ, हड्डी की क्षति के कई क्षेत्र एक साथ दिखाई दे सकते हैं।

यह रोग अचानक शुरू होता है। व्यक्ति को तेज दर्द महसूस होता है. शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है और 38-39 डिग्री तक पहुंच जाता है। नशा के लक्षण प्रकट होते हैं: कमजोरी, सिरदर्द, कमजोरी महसूस होना। पैर की जांच करते समय, आप प्रभावित क्षेत्र पर सूजन, सूजन देख सकते हैं। पैल्पेशन के दौरान व्यक्ति को तेज दर्द महसूस होगा।

उपचार की कमी से कभी-कभी दुखद परिणाम सामने आते हैं। पेरीओस्टेम ढह सकता है, और इसके बजाय, एक शुद्ध परत हड्डी की सतह को ढक देगी। यदि यह कोमल ऊतकों तक फैल जाता है, तो कफ उत्पन्न हो जाएगा। सेप्सिस भी अनुपचारित प्युलुलेंट सूजन का परिणाम है।

सीरस एल्बुमिनस पेरीओस्टाइटिस

यह रोग अक्सर चोट लगने के बाद प्रकट होता है और मुख्य रूप से ट्यूबलर हड्डियों के क्षेत्रों को प्रभावित करता है जो जोड़ों के सबसे करीब होते हैं। कभी-कभी सीरस-एल्ब्यूमिनस पेरीओस्टाइटिस पसलियों, जबड़े की हड्डियों पर होता है। यह विकृति बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की उपस्थिति से जुड़ी है, जिसका मुख्य घटक प्रोटीन - एल्ब्यूमिन है।

संचय को निम्नलिखित क्षेत्रों में स्थानीयकृत किया जा सकता है:

  • पेरीओस्टेम के नीचे;
  • पेरीओस्टेम की मध्य परत में, एक पुटी का निर्माण;
  • हड्डी को ढकने वाली ऊपरी परत पर।

सूजन वाला क्षेत्र एक घने झिल्ली द्वारा सीमित होता है, जिसके अंदर 2 लीटर तक सीरस एक्सयूडेट जमा हो सकता है। यदि यह पेरीओस्टेम के नीचे स्थित है, तो हड्डी पर परिगलन का एक क्षेत्र दिखाई दे सकता है।

सीरस पेरीओस्टाइटिस सूक्ष्म या तीव्र रूप से आगे बढ़ता है। उसी समय, बीमार व्यक्ति को प्रभावित क्षेत्र में दर्द, हिलने-डुलने पर कठोरता महसूस होती है, अगर सूजन का फोकस जोड़ से ज्यादा दूर न हो। रोग की शुरुआत में तापमान थोड़ा बढ़ सकता है। प्रभावित क्षेत्र के पास पहले दिखाई देने वाली सख्तता बाद में नरम हो जाती है, तरल पदार्थ की उपस्थिति महसूस होती है।

ओस्सिफाइंग पेरीओस्टाइटिस

पेरीओस्टेम की इस प्रकार की सूजन काफी आम है और हड्डी को ढकने वाली झिल्ली में लंबे समय तक जलन के कारण प्रकट होती है। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में या पेरीओस्टेम के पास स्थित ऊतकों में पुरानी सूजन के कारण हो सकता है। सबसे अधिक बार, ऑसिफाइंग पेरीओस्टाइटिस ऐसी विकृति के साथ होता है:


तपेदिक पेरीओस्टाइटिस

यह रोग अक्सर तपेदिक के पहले लक्षणों में से एक बन जाता है। यह अक्सर बच्चों और युवाओं को प्रभावित करता है। सूजन प्रक्रिया मुख्य रूप से खोपड़ी और पसलियों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। अक्सर फिस्टुला होते हैं, जिनमें से मवाद निकलता है।

सिफिलिटिक पेरीओस्टाइटिस

यह रोग जन्मजात है या सिफलिस के गलत (या पूर्ण नहीं) उपचार के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। शुरुआत में यह रोग हल्की सूजन के रूप में प्रकट होता है, बाद में तेज दर्द होता है जो शरीर के विभिन्न हिस्सों तक फैल जाता है। यह दर्द विशेष रूप से रात के समय अधिक कष्टकारी होता है।

सिफिलिटिक पेरीओस्टाइटिस के लिए सबसे कमजोर खोपड़ी और ट्यूबलर हड्डियां हैं, खासकर टिबिया। जांच से एक लोचदार धुरी के आकार की सील का पता चलता है। जांच हमेशा दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है।

पेरीओस्टेम की सूजन के कारण

पेरीओस्टाइटिस की उपस्थिति विभिन्न कारणों से हो सकती है। सबसे अधिक बार, बीमारी की शुरुआत के लिए प्रेरणा चोटें और चोटें हैं: चोट, हड्डी का फ्रैक्चर, मोच, अव्यवस्था। यही कारण है कि एथलीट और लोग जिनकी गतिविधियाँ पैरों पर बढ़ते तनाव से जुड़ी होती हैं, अक्सर पेरीओस्टेम की सूजन के साथ डॉक्टरों के पास जाते हैं।

लेकिन अन्य कारक पेरीओस्टाइटिस का कारण बन सकते हैं:

  • विषाक्त पदार्थों के रक्त और लसीका चैनलों में प्रवेश;
  • आस-पास के ऊतकों से पेरीओस्टेम तक सूजन का फैलना;
  • एलर्जी प्रतिक्रिया, गठिया;
  • संक्रामक रोग: सिफलिस, तपेदिक, एक्टिनोमाइकोसिस, चेचक, टाइफाइड बुखार।

पेरीओस्टाइटिस के लक्षण

जिस तरह से पेरीओस्टेम की सूजन प्रकट होती है, पैथोलॉजी के लक्षण रोग प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं। तीव्र सड़न रोकनेवाला रोग की विशेषता चोट के स्थान पर मध्यम सूजन होती है। इस पर दबाव पड़ने पर दर्द महसूस होता है। तापमान केवल सूजन वाले क्षेत्र में ही बढ़ता है। हड्डी अपने सहायक कार्य का सामना नहीं कर पाती है।

रेशेदार पेरीओस्टाइटिस की अन्य अभिव्यक्तियाँ हैं। इसके साथ, सूजन की स्पष्ट सीमाएँ होती हैं, दर्द के साथ नहीं होता है और काफी सघन होता है। इसके पास की त्वचा का तापमान बढ़ जाता है। कठोर, दर्द रहित सूजन पेरीओस्टेम की हड्डी जैसी सूजन को दर्शाती है। तापमान नहीं बदलता.

एक बीमार व्यक्ति में सबसे गंभीर स्थिति हड्डी के ऊपर की झिल्ली की शुद्ध सूजन का कारण बनती है, जिसके लक्षण स्पष्ट होते हैं:

  • सूजन वाला क्षेत्र गंभीर दर्द और बुखार के साथ प्रकट होता है;
  • कोमल ऊतक सूज जाते हैं और तनावपूर्ण स्थिति में होते हैं;
  • कमजोरी, थकान, उदासीनता बढ़ जाती है;
  • भूख खराब हो जाती है;
  • शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
  • साँस लेना बार-बार हो जाता है;
  • धड़कनें देखी जाती हैं।

ऐसे मामलों में जहां दांतों (फ्लक्स) की समस्याओं के कारण पेरीओस्टेम की सूजन विकसित होती है, प्रभावित क्षेत्र में सबसे पहले जबड़े में दर्द होता है। बाद में, यह फैलता है और आंख, कान, टेम्पोरल क्षेत्र तक फैल जाता है, आराम करने पर भी नहीं गुजरता है। मसूड़ों में अत्यधिक सूजन। समय पर उपचार के बिना, पेरीओस्टेम घाव की जगह पर मवाद जमा होने लगता है। फिर सूजन वाले फोकस के ऊपर एक छेद बनता है - एक फिस्टुला, जिसके माध्यम से यह बाहर आता है।

पेरीओस्टाइटिस की जटिलताएँ

पेरीओस्टेम की सूजन, जो इसके पहले लक्षणों के प्रकट होने के तुरंत बाद ठीक नहीं होती थी, अक्सर शरीर को ख़त्म कर देती है। नशा, कमजोरी दिखाई देती है, लिम्फ नोड्स का आकार बढ़ जाता है।

लॉन्च किए गए पेरीओस्टाइटिस से मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की समस्याओं का खतरा होता है। यह पेरीओस्टेम के अंदरूनी हिस्से में और बाद में हड्डी में मवाद के प्रवेश के कारण होता है, जो पतली हो जाती है और सामान्य रूप से अपना कार्य नहीं कर पाती है। इसके अलावा अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी उत्पन्न हो सकती हैं।

अस्थिमज्जा का प्रदाह

यह रोग पेरीओस्टेम से एक शुद्ध प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। संक्रमण अस्थि मज्जा सहित फैलकर पूरी हड्डी को प्रभावित करता है। विशेष रूप से अक्सर पैरों, कंधे, कशेरुकाओं और निचले जबड़े की हड्डियाँ इस बीमारी से पीड़ित होती हैं।

ऑस्टियोमाइलाइटिस की विशेषता प्रभावित क्षेत्र में तेज दर्द, हड्डी के सूजन वाले क्षेत्र पर सूजन है। तीव्र अवधि में शरीर का तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है। यदि ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार देर से शुरू किया गया था, तो यह क्रोनिक हो जाता है, जिसमें समय-समय पर तीव्रता और सुधार होता है। ऐसे ऑस्टियोमाइलाइटिस की एक विशेषता फिस्टुला है, जो मवाद के बहिर्वाह के लिए बनता है।

नरम ऊतक फोड़ा

पेरीओस्टेम से सूजन प्रक्रिया के प्रसार के कारण होने वाली विकृति मवाद के गठन के साथ होती है। यह एक कैप्सूल, तथाकथित पाइोजेनिक झिल्ली में निहित होता है। यह प्रभावित क्षेत्र और स्वस्थ ऊतकों के बीच अवरोध पैदा करता है, जिससे संक्रमण को फैलने से रोका जा सकता है।

एक फोड़ा ऊतक की सूजन का कारण बनता है, प्रभावित क्षेत्र में त्वचा में काफी दर्द होता है। व्यक्ति की सामान्य स्थिति ख़राब हो जाती है। तापमान बढ़ जाता है, सिर दर्द करता है, शरीर में दर्द महसूस होता है, अनिद्रा सताती है। असामयिक उपचार या फोड़े में इसकी अनुपस्थिति से सुरक्षात्मक कैप्सूल पतला हो सकता है और आस-पास स्थित ऊतकों में मवाद फैल सकता है।

कोमल ऊतकों का कफ

पेरीओस्टेम से पैथोलॉजिकल प्रक्रिया कभी-कभी मांसपेशियों, चमड़े के नीचे के ऊतकों तक जाती है, जिससे मवाद के गठन के साथ फैलने वाली सूजन होती है। रोग संबंधी क्षेत्र को स्वस्थ क्षेत्र से अलग करने वाले अवरोध की कमी के कारण, कफ बहुत तेजी से विकसित होता है।

रोग के पहले लक्षण ऐसी अभिव्यक्तियाँ हैं:

  • प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की सूजन, खराश, बुखार;
  • आस-पास के लिम्फ नोड्स की सूजन;
  • सामान्य बीमारी।

प्रगति करते हुए, कफ नशे के लक्षणों के साथ होता है: तीव्र प्यास, उच्च तापमान (39-40 डिग्री सेल्सियस), कमजोरी। सिरदर्द, बार-बार दिल की धड़कन, रक्तचाप कम हो जाता है।

मीडियास्टिनिटिस

पेरीओस्टेम की सूजन की सबसे जानलेवा जटिलताओं में से एक मीडियास्टिनिटिस है, जिसमें मीडियास्टिनम (वक्ष गुहा) के ऊतक प्रभावित होते हैं। सूजन वाले क्षेत्र से विषाक्त पदार्थों के सक्रिय अवशोषण के कारण रोगी की स्थिति जल्दी खराब हो जाती है।

सांस की तकलीफ होती है, गंभीर दर्द उरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत होता है (विशेषकर निगलने या सिर झुकाने के समय), पीठ में। उसे गंभीर ठंड लगती है, तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, चेतना भ्रमित होने लगती है। घुटन, परेशान करने वाली खांसी और निगलने में परेशानी हो सकती है। अक्सर, मीडियास्टिनिटिस से पीड़ित रोगी अपनी आवाज खो देता है। यदि उपचार बहुत देर से शुरू किया जाता है तो मृत्यु की उच्च संभावना के कारण स्थिति में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

पूति

यदि शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा कमजोर हो जाती है, तो पेरीओस्टेम में सूजन सेप्सिस द्वारा जटिल हो सकती है। यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है जब संक्रमण रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाता है। यह उच्च मृत्यु दर की विशेषता है।

सेप्सिस के पहले लक्षण इसकी शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर दिखाई दे सकते हैं:

  • गंभीर ठंड लगना, पसीना बढ़ जाना;
  • तापमान अत्यधिक उच्च से निम्न की ओर बढ़ता है;
  • तंत्रिका उत्तेजना, बाद में प्रतिक्रियाओं के निषेध द्वारा प्रतिस्थापित;
  • त्वचा का हल्का पीला रंग;
  • नाड़ी दर 120-150 बीट प्रति मिनट;
  • श्वास कष्ट;
  • कम रक्तचाप;
  • त्वचा, आंखों और मुंह पर दाने जैसा रक्तस्राव।

सेप्सिस जैसी गंभीर बीमारी के विकास को रोकने के लिए, शरीर में दिखाई देने वाली सभी शुद्ध और सूजन प्रक्रियाओं से समय पर छुटकारा पाना आवश्यक है।

पेरीओस्टेम की सूजन का उपचार

पेरीओस्टाइटिस, जो बिना किसी शुद्ध प्रक्रिया के होता है, का इलाज घर पर किया जाता है। डॉक्टर एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं। प्रभावित क्षेत्र पर ठंडी सिकाई की जरूरत होती है। यदि सूजन टिबिया के क्षेत्र में है, जो अक्सर एथलीटों में बढ़े हुए भार के मामले में होती है, तो पैर को पूर्ण आराम सुनिश्चित करते हुए, कुछ समय के लिए प्रशिक्षण रोकना आवश्यक है।

प्युलुलेंट या ओस्सिफाइंग पेरीओस्टाइटिस के साथ, उपचार शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा किया जाता है।

फोड़े को खोलना, उसके बाद जल निकासी और धुलाई करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, सर्जन सूजनरोधी दवाओं और एंटीबायोटिक्स युक्त समाधानों का उपयोग करते हैं। घाव की जल निकासी और मल-मल हटाने की प्रक्रिया प्रतिदिन ऑपरेशन के बाद की जाती है।

इसके अतिरिक्त, एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित है। इसके अलावा, उपचार के लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीएलर्जिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। चिकित्सा का एक आवश्यक हिस्सा प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, घाव का तेजी से ठीक होने के लिए धन का उपयोग है। ये विटामिन कॉम्प्लेक्स हैं जिनमें कैल्शियम, जिंक, फ्लोरीन, विटामिन सी होता है।

सूजन के मुख्य लक्षणों को दूर करने के बाद, उपचार शुरू होने के 3-4 दिन बाद, डॉक्टर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित करते हैं जो ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं: लेजर और चुंबकीय थेरेपी, यूएचएफ।

विशेष मलहम और जैल बिना दमन के पेरीओस्टाइटिस के दौरान सूजन को दूर करने और दर्द को कम करने में मदद करते हैं: फास्टम, वोल्टेरेन इमल्गेल, बेन गे, साथ ही इंडोवाज़िन, इबुप्रोफेन युक्त। यदि दमन शुरू हो जाता है, तो डॉक्टर विस्नेव्स्की के मरहम, डाइमेक्साइड के साथ संपीड़ित का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।

खेल डॉक्टर सलाह देते हैं कि पेरीओस्टेम की सूजन वाले उनके मरीज आराम की अवधि के बाद धीरे-धीरे प्रशिक्षण पर लौट आएं, लेकिन पैरों पर बहुत अधिक तनाव डाले बिना। पैर, टखने के जोड़ का कोमल कार्य प्रबल होना चाहिए। धावकों के लिए नरम सतहों वाले रास्ते चुनना बेहतर है, लेकिन डामर वाले नहीं। मालिश से नुकसान नहीं होगा.

पेरीओस्टेम की सूजन, उचित उपचार के साथ भी, जल्दी से दूर नहीं होती है - आपको कम से कम 3 सप्ताह तक देखभाल करनी होगी। इसलिए, बीमारी के पहले लक्षणों पर ध्यान देने पर, आपको किसी विशेषज्ञ की यात्रा को लंबे समय तक स्थगित नहीं करना चाहिए।

निचले पैर का पेरीओस्टाइटिस तीव्र, सूक्ष्म या लंबे समय तक विलंबित हो सकता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए, जिसका विभाजन रोग के प्रेरक कारक, संरचनात्मक परिवर्तन और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर आधारित है।

इसलिए, सूजन प्रतिक्रिया के रूप के आधार पर, उन्हें सरल, शुद्ध, रेशेदार और सीरस में विभाजित किया जाता है। इसके अलावा, ओस्सिफाइंग, ट्यूबरकुलस और सिफिलिटिक पेरीओस्टाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

पेरीओस्टाइटिस एक हानिकारक कारक के प्रभाव के लिए पेरीओस्टेम की एक सूजन प्रतिक्रिया है। रोग प्रक्रिया कई हड्डियों को प्रभावित कर सकती है, लेकिन अब हम निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस के बारे में बात करेंगे। रोग की शुरुआत पेरीओस्टेम (आंतरिक या बाहरी) की परतों में से एक में देखी जाती है और बाद में अन्य परतों में फैल जाती है। पेरीओस्टेम के अलावा, हड्डी की निकटता के कारण, बाद वाला भी सूजन प्रक्रिया में शामिल होता है।

आईसीडी-10 कोड

एम90.1* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य संक्रामक रोगों में पेरीओस्टाइटिस

S80-S89 घुटने और निचले पैर की चोटें

पैर के पेरीओस्टाइटिस के कारण

पेरीओस्टाइटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, कई प्रमुख कारण हैं जो पेरीओस्टेम में सूजन को भड़काते हैं। अधिकतर, यह बीमारी पेशेवर एथलीटों और महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के संपर्क में आने वाले लोगों में होती है।

जहां तक ​​एथलीटों का सवाल है, सही खेल जूते चुनना और भार की सख्ती से निगरानी करना महत्वपूर्ण है। भार को तेजी से बढ़ाना और मार्ग की सतह को बदलना अस्वीकार्य है। इस मामले में निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस का कारण एथलीट के प्रशिक्षण के लिए कोच का गैर-पेशेवर दृष्टिकोण होगा।

पेरीओस्टेम में सूजन विभिन्न चोटों, चोटों, एक अप्रस्तुत शरीर पर भार में तेजी से वृद्धि, प्रारंभिक वार्म-अप या अन्य तैयारी के बिना अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से शुरू हो सकती है।

इसके अलावा, निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस के कारणों में मांसपेशियों की कमजोरी, थकाऊ शारीरिक परिश्रम, अगले पैर पर लंबे समय तक जोर देना, साथ ही एक झुकी हुई सतह पर लंबे समय तक ऊपर की ओर दौड़ना शामिल हो सकता है।

आपको तपेदिक जैसी बीमारी के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए, जो न केवल फेफड़ों, बल्कि अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकती है। निकटतम पैथोलॉजिकल फोकस से रक्त प्रवाह के साथ तपेदिक का प्रेरक एजेंट पूरे शरीर में फैलता है और पेरीओस्टेम को प्रभावित कर सकता है, जिससे सूजन प्रक्रिया हो सकती है।

पेरीओस्टाइटिस का कारण तृतीयक सिफलिस हो सकता है, जिसमें टिबिया का डायफिसिस प्रभावित होता है। नतीजतन, हड्डी की संरचना में एक महत्वपूर्ण, कभी-कभी सममित मोटाई होती है।

पैर के पेरीओस्टाइटिस के लक्षण

पेरीओस्टेम से सूजन प्रतिक्रिया के कारण, साथ ही संरचनात्मक परिवर्तनों के आधार पर, प्रत्येक व्यक्तिगत रूप की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को अलग करना आवश्यक है। तो, सूजन का एक सरल रूप अक्सर एक दर्दनाक कारक के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप सड़न रोकनेवाला सूजन नोट की जाती है, यानी संक्रामक एजेंट के बिना।

लक्षणात्मक रूप से, यह पेरीओस्टेम के प्रभावित क्षेत्र पर ऊतकों के दर्द और सूजन को अलग करने की प्रथा है। अधिकतर, इस प्रकार की सूजन टिबिया में दर्ज की जाती है। ज्यादातर मामलों में, पेरीओस्टाइटिस अपने आप ठीक हो जाता है और कोई परिणाम नहीं छोड़ता है, हालांकि, ऑस्टियोफाइट्स का निर्माण संभव है।

पेरीओस्टेम में रेशेदार प्रकार की सूजन प्रक्रिया एक क्रोनिक कोर्स की विशेषता है, जिसका कारण पेरीओस्टेम की लगातार जलन है। इसी तरह की स्थिति निचले पैर के अल्सरेटिव घावों, हड्डी संरचनाओं के परिगलन और गठिया के क्रोनिक कोर्स की उपस्थिति में देखी जाती है। परिणामी रेशेदार ऊतक हड्डी के विनाश को भड़का सकता है। यदि नकारात्मक उत्तेजक कारक समाप्त हो जाता है तो रोग प्रक्रिया का प्रतिगमन नोट किया जाता है।

एक शुद्ध प्रकृति की पेरीओस्टेम की सूजन एक मर्मज्ञ घाव के कारण या आसन्न ऊतकों से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार के कारण पेरीओस्टेम के संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होती है। प्युलुलेंट सूजन के साथ निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस के लक्षण तीव्र शुरुआत, 39 डिग्री तक हाइपरथर्मिया और सहवर्ती ठंड द्वारा व्यक्त किए जाते हैं।

सीरस सूजन की विशेषता एक्सयूडेट के गठन से होती है, जिसका संचय पेरीओस्टेम के नीचे देखा जाता है। एक्सयूडेट में बहुत सारा प्रोटीन (एल्ब्यूमिन) होता है। संचित द्रव की मात्रा 2 लीटर तक पहुंच सकती है, जो बाद के परिगलन के साथ हड्डी से पेरीओस्टेम को अलग करने में योगदान देती है। लक्षण दर्द की उपस्थिति और पैथोलॉजिकल फोकस के आसपास के ऊतकों की सूजन की उपस्थिति हैं। तापमान थोड़ा बढ़ सकता है और अपने आप सामान्य हो सकता है।

एक परेशान करने वाले कारक की कार्रवाई के कारण पेरीओस्टेम की पुरानी सूजन देखी जाती है। सूजन वाले क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों की वृद्धि दिखाई देती है। जैसे ही उत्तेजक कारक का पैथोलॉजिकल प्रभाव समाप्त हो जाता है, पैथोलॉजिकल हड्डी का निर्माण बंद हो जाता है। रोग के तेजी से बढ़ने की स्थिति में, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति के साथ पेरीओस्टेम का अलग होना संभव है। कुछ मामलों में, बड़ी मात्रा में मवाद जमा होने से पेरीओस्टेम का टूटना हो सकता है, जिसके बाद हड्डी के निर्माण की प्रक्रिया शुरू होती है, जो रोग प्रक्रिया की प्रगति में योगदान करती है।

तपेदिक एटियलजि का पेरीओस्टाइटिस अक्सर निकट स्थित रोग संबंधी फोकस से संक्रामक प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है। तृतीयक सिफलिस के लिए, यहां पेरीओस्टाइटिस अक्सर टिबिया के डायफिसिस पर स्थानीयकृत होता है। हड्डियों के मोटे होने के परिणामस्वरूप, कभी-कभी एक सममित प्रक्रिया के कारण भी, रेडियोग्राफ़ पर हड्डी की "वृद्धि" दिखाई देती है। सिफिलिटिक घावों के साथ निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस के लक्षण इस प्रकार हैं: दर्द सिंड्रोम रात में तीव्रता में वृद्धि की विशेषता है, तालु के दौरान नरम ऊतकों की सूजन घनी लोचदार होती है, और आकार में यह गोल या धुरी के आकार का हो सकता है . त्वचा में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होते हैं। दुर्लभ मामलों में गुम्मा एक ब्रेकथ्रू और आगे अल्सरेटिव दोष के साथ नष्ट हो जाता है।

निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस का निदान

जब कोई मरीज किसी डॉक्टर से संपर्क करता है, तो सबसे पहले उन शिकायतों का विस्तृत सर्वेक्षण किया जाता है जो वर्तमान में उसे परेशान कर रही हैं। इसके अलावा, यह पता लगाना आवश्यक है कि लक्षण पहली बार कब और किन परिस्थितियों में प्रकट हुए। एक विस्तृत सर्वेक्षण से पैथोलॉजी के विकास के कारणों का पता लगाने के साथ-साथ प्रारंभिक निदान करने में भी मदद मिलेगी।

नैदानिक ​​लक्षणों और वस्तुनिष्ठ परीक्षण के आधार पर, कुछ प्रमुख सिंड्रोमों की पहचान की जा सकती है, जो त्वरित निदान में भी योगदान देता है। इसके बाद, आपको वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययन के लिए आगे बढ़ना होगा।

उदाहरण के लिए, प्युलुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति में, रोग की तीव्र शुरुआत और उच्च तापमान के अलावा, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या पाई जाती है। इसके अलावा, जैसे ही पेरीओस्टेम के नीचे मवाद जमा हो जाता है, प्रभावित क्षेत्र में उतार-चढ़ाव देखा जाता है।

निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस के निदान में रोग के क्षेत्र और प्रकृति को निर्धारित करने के लिए पैथोलॉजिकल फोकस की रेडियोग्राफी भी शामिल है। तपेदिक घावों के मामले में, फेफड़े, लिम्फ नोड्स और आस-पास के अंगों की अतिरिक्त जांच की जानी चाहिए। रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं का स्तर कम हो सकता है।

सिफिलिटिक पेरीओस्टाइटिस के साथ, टिबिया के डायफिस सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी काफी मोटी हो जाती है। कभी-कभी यह प्रक्रिया सममित रूप से हो सकती है। चिकित्सकीय रूप से, सिफिलिटिक घाव दर्द से प्रकट होता है, जो रात में तीव्रता में वृद्धि की विशेषता है। स्पर्श करने पर सूजन सघन रूप से लोचदार, गोल या धुरी के आकार की होती है। दुर्लभ मामलों में, गुम्मा आगे चलकर टूट जाता है और अल्सर बन जाता है।

पैर के पेरीओस्टाइटिस का उपचार

यदि पिंडली क्षेत्र में दर्द होता है, तो प्रशिक्षण जारी रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है, भले ही थोड़े ब्रेक के बाद इसकी तीव्रता कम हो जाए। शारीरिक गतिविधि का बहिष्कार पेरीओस्टाइटिस के लिए एकमात्र चिकित्सीय तरीका नहीं है।

निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस के उपचार में व्यायाम के एक विशेष सेट का उपयोग शामिल है, जिसका उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत करना है। उनके लिए धन्यवाद, कोई मांसपेशी अधिभार नहीं है और पेरीओस्टाइटिस की प्रगति नहीं है। अपने शरीर के वजन को अपने पैर की उंगलियों पर स्थानांतरित करना और अपने पैर की उंगलियों पर चलना जैसे व्यायाम तब भी किए जा सकते हैं जब आप दर्द में हों। यदि कोई दर्द सिंड्रोम नहीं है, तो आपको शारीरिक व्यायाम के परिसर में निचले पैर और जांघ लिफ्टों के ओवरलैप को जोड़ना चाहिए। थोड़ी मात्रा में आप सीधे पैरों पर दौड़ सकते हैं। सभी व्यायाम पैरों की कोमल हरकतों के साथ करना आवश्यक है।

तीव्र शारीरिक परिश्रम के साथ, एक लगातार सूजन प्रक्रिया का विकास नोट किया जाता है। यह दर्द से प्रकट होता है, जो अधिक तीव्र हो सकता है या अपने आप गायब हो सकता है, जिसका मतलब सूजन में कमी नहीं है। इसके अलावा, कुछ एथलीट, दर्द सिंड्रोम में कमी के साथ, अपने पिछले प्रशिक्षण भार पर लौट आते हैं। इस प्रकार, बार-बार होने वाली क्षति घायल पेरीओस्टेम पर जमा हो सकती है, जो उपचार प्रक्रिया को बढ़ा देती है।

निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस के उपचार में काफी लंबा समय लगता है, और इसलिए उच्च शारीरिक परिश्रम की वापसी से बीमारी बढ़ सकती है और ठीक होने में देरी हो सकती है।

मामले में जब सूजन प्रक्रिया स्पष्ट नहीं होती है, तो रोगी निर्धारित आहार का पालन करता है और वार्मिंग प्रभाव के साथ मलहम लगाता है, तो पेरीओस्टाइटिस के प्रतिगमन को प्राप्त करना और प्रशिक्षण फिर से शुरू करना जल्द ही संभव है, लेकिन भार की समीक्षा करने के बाद।

पेरीओस्टेम की सूजन के साथ दौड़ना तेज गति से नहीं किया जाना चाहिए (7 मिनट में 1 किलोमीटर से अधिक की गति से नहीं)। इसके अलावा, इस बात का भी ध्यान रखना चाहिए कि चलने वाली सतह सख्त न हो। इस प्रयोजन के लिए, रेत, लॉन या ढीली मिट्टी वाले भूभाग का उपयोग करना अच्छा है, और फिर सघन भूमि और यहां तक ​​कि कठोर सतह पर चले जाएं। ठीक होने के बाद पिछली शारीरिक गतिविधि पर वापसी सुचारू रूप से होनी चाहिए, सुनिश्चित करें कि शुरुआत वार्म-अप से करें और धीरे-धीरे तीव्रता बढ़ाएं।

अधिक गंभीर रूप में निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस का उपचार केवल शारीरिक गतिविधि में कमी और वार्मिंग मलहम तक सीमित नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, रोग के चरण पर एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से निष्कर्ष निकालना और फिजियोथेरेपी और अन्य प्रक्रियाओं का उपयोग करके आगे की चिकित्सा करना आवश्यक है।

लोक उपचार के साथ पैर के पेरीओस्टाइटिस का उपचार

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में या पारंपरिक चिकित्सा दृष्टिकोण के मुख्य उपचार क्षेत्रों के अतिरिक्त किया जा सकता है।

उपयोग की जाने वाली प्राकृतिक जड़ी-बूटियाँ सूजन-रोधी प्रभाव प्रदान करती हैं, हाइपरमिया, सूजन और दर्द को कम करती हैं। इसके अलावा, वे हड्डी संरचनाओं को जल्दी से पुनर्जीवित करने और उनके पूर्व आकार को बहाल करने में मदद करते हैं।

लोक उपचार के साथ निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस का उपचार कॉम्फ्रे के साथ किया जा सकता है। इसमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का एक विशाल समूह है जो न केवल पेरीओस्टाइटिस, बल्कि हड्डियों और जोड़ों की कई अन्य विकृति के उपचार में योगदान देता है।

इस प्रकार, कॉम्फ्रे में एलांटोइन, एल्कलॉइड, लिपोस्पर्मिक एसिड और अन्य फिनोलकार्बोक्सिलिक एसिड, फाइटोस्टेरॉल और पायरोकैटेचिन टैनिन हैं। अंदर, कॉम्फ्रे का काढ़ा श्वसन प्रणाली की विकृति के मामले में विरोधी भड़काऊ उद्देश्यों के लिए लिया जाता है, और बाहरी रूप से - फ्रैक्चर, अव्यवस्था और हड्डियों और जोड़ों के अन्य रोगों के लिए।

मरहम तैयार करने के लिए, आपको पानी के स्नान का उपयोग करके 0.1 किलोग्राम मक्खन (मक्खन) पिघलाना होगा और जड़ को लगभग कुचलकर पाउडर (100 ग्राम भी) में मिलाना होगा। मिश्रण के बाद, पानी के स्नान में गर्म करना और आधे घंटे के लिए छोड़ देना आवश्यक है। ठंडा होने के बाद, यह पैथोलॉजिकल फोकस को चिकनाई करने के लायक है, और मरहम स्वयं रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जा सकता है।

तीव्र चरण के अंत में, लोक उपचार के साथ निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस का उपचार एडम की जड़ से किया जा सकता है। पीसने के लिए टिंचर तैयार करने के लिए, 200 ग्राम जड़ को कद्दूकस से पीस लें और आधा लीटर वोदका डालें। जड़ को 5 दिनों के लिए किसी अंधेरी जगह पर रखना चाहिए। जैसे ही टिंचर तैयार हो जाए, प्रभावित क्षेत्र को रात भर इससे रगड़ना और गर्म दुपट्टे से ढक देना जरूरी है।

निचले पैर के पेरीओस्टाइटिस की रोकथाम का एक और प्रभावी तरीका है। इसमें शारीरिक व्यायाम का एक विशेष रूप से चयनित कोर्स करके पिंडली की मांसपेशियों को धीरे-धीरे मजबूत करना शामिल है, जिनमें से मुख्य हैं कूदना और दौड़ना।

प्रशिक्षण के लिए जूतों के चयन पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यह उचित आकार का होना चाहिए ताकि व्यायाम के दौरान असुविधा न हो। इसके अलावा, हड्डी संरचनाओं के सूक्ष्म आघात से बचने के लिए जूते नरम होने चाहिए। पेशेवर एथलीटों को प्रशिक्षण कार्यक्रम का सख्ती से पालन करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इसे शरीर की विशेषताओं और क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

पैर के पेरीओस्टाइटिस का पूर्वानुमान

रोग प्रक्रिया के आगे विकास या प्रतिगमन का पूर्वानुमान व्यक्ति द्वारा सिफारिशों के सही कार्यान्वयन पर निर्भर करता है। वह कितनी सावधानी से प्रशिक्षण और शारीरिक गतिविधि के अनुशंसित नियम का पालन करेगा, रिकवरी इतनी जल्दी हो जाएगी।

रोग की गंभीरता के आधार पर, निचले पैर की पेरीओस्टाइटिस की प्रकृति भिन्न हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी ठीक होने के साथ समाप्त होती है, बशर्ते कि उपचार के नियमों का पालन किया जाए। हालाँकि, ऐसे मामले भी होते हैं जब विकृति बार-बार बढ़ने के साथ पुरानी हो जाती है।

आवर्ती पाठ्यक्रम अपूर्ण रूप से ठीक हुई रोग प्रक्रिया के कारण होता है। परिणामस्वरूप, नैदानिक ​​लक्षण बार-बार उत्पन्न होते हैं। हड्डियों की सामान्य संरचना को बहाल करने की प्रक्रिया में लंबा समय लगता है, क्योंकि पुनर्जनन प्रक्रिया बहुत तेज़ नहीं होती है।

पिंडली के पेरीओस्टाइटिस का पूर्वानुमान काफी हद तक एथलीट और कोच के उपचार के दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। उचित रूप से चयनित शारीरिक व्यायाम निचले पैर की मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं और पेरीओस्टेम में सूजन प्रक्रिया की प्रगति को रोक सकते हैं। भविष्य में निचले पैर की पुरानी पेरीओस्टाइटिस की लगातार पुनरावृत्ति से पीड़ित होने की तुलना में कई महीनों तक गहन भार छोड़ना बेहतर है।

निचले पैर का पेरीओस्टाइटिस एक सामान्य विकृति है, लेकिन इसका हमेशा समय पर निदान नहीं हो पाता है, जिससे स्थिति बढ़ती और बिगड़ती है। इससे बचने के लिए, खेल को खुराक में करने, धीरे-धीरे मांसपेशियों को मजबूत करने और प्रशिक्षण के लिए विशेष जूते चुनने की सिफारिश की जाती है।

पेरीओस्टाइटिस पेरीओस्टेम की सूजन है, जो या तो बाहरी या इसकी आंतरिक परतों में शुरू होती है, और धीरे-धीरे सभी आसन्न ऊतकों को कवर करती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि पेरीओस्टेम हड्डी से निकटता से जुड़ा होता है।

पेरीओस्टाइटिस के प्रकार

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के आधार पर, तीव्र (या सबस्यूट) और क्रोनिक पेरीओस्टाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। एटियलजि और पैथोएनाटोमिकल चित्र के आधार पर, निम्नलिखित रूपों पर भी विचार किया जाता है:

  • सरल
  • रेशेदार
  • पीपयुक्त,
  • सीरस,
  • अस्थिभंग
  • तपेदिक,
  • सिफिलिटिक.

सरल पेरीओस्टाइटिस एक तीव्र सड़न रोकनेवाला सूजन है, जो हाइपरिमिया, कुछ मोटा होना और पेरीओस्टेम की घुसपैठ की विशेषता है। पैल्पेशन से हड्डियों के क्षेत्र में ट्यूबरोसिटी का पता चलता है। यह फ्रैक्चर या चोट, या मांसपेशियों और हड्डियों में सूजन का परिणाम है। रोगी को दर्द और सूजन की शिकायत होती है। अक्सर, यह रूप उन हड्डियों के क्षेत्र में दिखाई देता है जो नरम ऊतकों (टिबिया या अल्ना) द्वारा खराब रूप से संरक्षित होते हैं। बाहरी मदद के बिना कुछ हफ्तों के बाद सूजन दूर हो जाती है। दुर्लभ मामलों में, यह फ़ॉर्म कारण बनता है फाइब्रोसिसया ऑस्टियोफाइट्स।

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ओस्सिफाइंग पेरीओस्टाइटिसपैर क्रोनिक पेरीओस्टाइटिस का परिणाम है। इसका परिणाम पेरीओस्टेम की आंतरिक परतों से नई हड्डी की उपस्थिति है। सूजन के साथ हो सकता है. अस्थिभंग रूप हड्डियों के स्तर पर नेक्रोटिक या सूजन वाले फॉसी के भीतर, वैरिकाज़ अल्सरेशन के तहत, सूजन वाले जोड़ों के क्षेत्र में, तपेदिक के फॉसी के भीतर विकसित होता है।

जब इस प्रक्रिया को भड़काने वाली जलन समाप्त हो जाती है, तो हड्डियों का निर्माण रुक जाता है, और घने और सघन ऑस्टियोफाइट्स अपनी संरचना बदल सकते हैं।

रेशेदार पेरीओस्टाइटिसवर्षों की जलन के कारण पैर धीरे-धीरे विकसित होता है और जीर्ण रूप में बदल जाता है। यह पेरीओस्टेम की कठोर मोटाई के रूप में प्रकट होता है, जो हड्डी से कसकर जुड़ा होता है। यह पैर के अल्सर, हड्डी के परिगलन और जोड़ों की पुरानी सूजन का परिणाम बन जाता है। यदि रेशेदार ऊतक दृढ़ता से बढ़ता है, तो हड्डी ढह भी सकती है।

पुरुलेंट पेरीओस्टाइटिसविकसित होता है जब पेरीओस्टेम घायल हो जाता है और एक संक्रमण उसमें प्रवेश कर जाता है। इस मामले में, संक्रमण अन्य अंगों से या हेमटोजेनस मार्ग (क्षरण, पाइमिया और मेटास्टैटिक पेरीओस्टाइटिस के बाद जबड़े पेरीओस्टाइटिस) से यहां प्रवेश कर सकता है। यह हमेशा क्रोनिक प्युलुलेंट ऑस्टियोमाइलाइटिस का साथी होता है।

इस रूप की विशेषता हाइपरमिक पेरीओस्टेम है, इसमें रेशेदार या सीरस एक्सयूडेट होता है। प्यूरुलेंट घुसपैठ के बाद, पेरीओस्टेम आसानी से हड्डी से अलग होने लगता है।

हड्डी और पेरीओस्टेम के बीच मवाद जमा हो जाता है, जिससे फोड़ा हो जाता है और कुछ मामलों में हड्डी परिगलन हो जाता है। यदि मवाद को समय पर हटा दिया जाता है, तो सूजन प्रक्रिया को रोका जा सकता है, हालांकि, प्युलुलेंट पेरीओस्टाइटिस नरम ऊतकों और हड्डी के पदार्थ में भी जा सकता है। मवाद की प्रचुरता के कारण, पेरीओस्टेम फट सकता है, और टूटने वाले क्षेत्रों में हड्डी बन जाएगी।

सीरस एल्बुमिनस पेरीओस्टाइटिस- यह एल्बुमिन की उच्च सामग्री (मात्रा में 2 लीटर तक) के साथ सीरस म्यूकोसल तरल पदार्थ के रूप में एक्सयूडेट के उत्पादन के साथ पेरीओस्टेम की सूजन है। एक्सयूडेट लाल-भूरे रंग के ऊतक से घिरा हुआ है, बाहर की तरफ एक आवरण है; अंत में, संपूर्ण गठन एक पुटी जैसा दिखता है। यदि एक्सयूडेट पेरीओस्टेम के नीचे जमा हो गया है, तो यह इसे एक्सफोलिएट करता है और हड्डी को उजागर करने में सक्षम होता है, जिससे इसकी नेक्रोसिस हो जाती है। यह जोड़ों तक फैल सकता है। पेरीओस्टेम के ऊपर घुटने का जोड़ होता है। अगर दर्द होगा तो कई बार हालत खराब हो जाएगी. तब आपको घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।