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टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम क्या है -

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोमएक तीव्र और गंभीर मल्टीसिस्टम बीमारी है जिसमें अचानक तेज बुखार, हाइपोटेंशन, उल्टी, दस्त, एरिथेमेटस त्वचा पर चकत्ते जो ठीक होने पर पपड़ीदार हो जाते हैं और कई अंगों के शामिल होने की विशेषता होती है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम दुर्लभ और अक्सर जीवन के लिए खतरा है, संक्रमण के बाद अचानक विकसित होता है, और फेफड़े, गुर्दे और यकृत सहित विभिन्न अंग प्रणालियों को तेजी से प्रभावित कर सकता है।

चूंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम तेजी से बढ़ता है, इसलिए तत्काल चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम के क्या कारण/उत्तेजित होते हैं:

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम शायद ही कभी जीवाणु संक्रमण का परिणाम होता है। स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस(समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस) या स्टाफीलोकोकस ऑरीअस(स्टैफिलोकोकस)। ये बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। ये बैक्टीरिया आम हैं लेकिन आमतौर पर समस्या पैदा नहीं करते हैं। वे आसानी से इलाज होने वाले गले या त्वचा के संक्रमण, जैसे गले में खराश या इम्पेटिगो का कारण बन सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और उन लोगों में मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं जिनके शरीर इन विषाक्त पदार्थों से नहीं लड़ रहे हैं। शरीर की प्रतिक्रिया टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से जुड़े लक्षणों का कारण बनती है।

यह अक्सर बच्चे के जन्म, फ्लू, चिकनपॉक्स, सर्जरी, त्वचा पर छोटे-छोटे कट, घाव या खरोंच के बाद दिखाई देता है जो चोट का कारण बनते हैं, लेकिन त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं करते हैं।

अक्सर टैम्पोन के लंबे समय तक उपयोग (मासिक धर्म टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम) या सर्जिकल प्रक्रिया जैसे कि ड्रेसिंग के साथ नाक की सर्जरी (गैर-मासिक टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम) के बाद होता है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम के दौरान रोगजनन (क्या होता है?)

विषाक्त शॉक सिंड्रोम की ओर ले जाने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी की कमी से जुड़ी होती है। युवा लोगों में ये एंटीबॉडीज़ नहीं हो सकती हैं।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का प्रकोप अस्पतालों और पुरानी देखभाल सेटिंग्स में हो सकता है जहां लोग एक-दूसरे के करीब रहते हैं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम के लक्षण:

लक्षणों का तेजी से विकास सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक है जिसके लिए टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

विषैले सदमे के लक्षणस्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर गंभीरता में भिन्नता होती है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं और 2 दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के शुरुआती लक्षणआमतौर पर शामिल हैं:
- गंभीर फ्लू जैसे लक्षण जैसे मांसपेशियों में दर्द, पेट में ऐंठन, सिरदर्द या गले में खराश।
- तापमान में अचानक वृद्धि 38.9 C से ऊपर.
- उल्टी और दस्त होना।
- निम्न रक्तचाप और धड़कन सहित सदमे के लक्षण, अक्सर चक्कर आना, चेतना की हानि, मतली, उल्टी या डिस्फोरिया और भ्रम।
- धूप की कालिमा के समान लालिमा। लालिमा शरीर के कई हिस्सों या विशिष्ट स्थानों, जैसे बगल या कमर में दिखाई दे सकती है।
- संक्रमण वाली जगह पर तेज दर्द (यदि त्वचा पर कोई घाव या क्षति हो)।
- नासिका मार्ग और मुंह का लाल होना.

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के अन्य लक्षणहो सकता है कि शामिल हो:
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ (लालिमा)।
- एक से अधिक अंग प्रणालियों का शामिल होना, आमतौर पर फेफड़े या गुर्दे।
- रक्त का संक्रमण (सेप्सिस), जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है।
- त्वचा के ऊतकों की मृत्यु (नेक्रोसिस), जो सिंड्रोम की शुरुआत में दिखाई देती है।
- त्वचा के ऊतकों का छिलना जो ठीक होने के दौरान दिखाई देता है।

स्ट्रेप्टोकोकल गैर-मासिक धर्मटॉक्सिक शॉक सिंड्रोम।
लक्षण आमतौर पर विकसित होते हैं:
- जिन महिलाओं ने हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है, बच्चे को जन्म देने के 2-3 दिन या कुछ सप्ताह बाद।
- संक्रमित सर्जिकल घाव वाले लोगों में, सर्जरी के 2 दिन - 1 सप्ताह बाद।
- श्वसन रोग वाले लोगों में, श्वसन संबंधी लक्षण शुरू होने के 2-6 सप्ताह बाद।

स्टैफिलोकोकल मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम।जब कोई महिला टैम्पोन का उपयोग करती है तो लक्षण आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत के 3-5 दिन बाद विकसित होते हैं।

स्टैफिलोकोकल नॉनमेन्स्ट्रुअल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम।लक्षण आमतौर पर सर्जरी के 12 घंटों के भीतर विकसित होते हैं जिसमें सर्जिकल ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है, जैसे कि राइनोप्लास्टी के बाद।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण अचानक फेफड़े, गुर्दे और यकृत सहित कई अलग-अलग अंग प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं।

सनबर्न के समान लाली रोग की शुरुआत में भी दिखाई दे सकती है। लालिमा आमतौर पर हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों पर 7-14 दिनों के बाद दिखाई देती है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम वयस्कों की तुलना में बच्चों में कम बार होता है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम की खतरनाक जटिलताएँशामिल करना:
- सदमा, जिससे महत्वपूर्ण अंगों में रक्त और ऑक्सीजन के संचार में कमी आती है।
- तीव्र श्वसन विफलता का सिंड्रोम. फेफड़ों की कार्यक्षमता कम हो जाती है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है और रक्त में ऑक्सीजन का स्तर गिर जाता है।
- प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट का सिंड्रोम। यह रोग रक्त जमाव कारक के कारण होता है। पूरे शरीर में कई रक्त के थक्के बन सकते हैं। इससे अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।
- गुर्दे की विफलता, जिसे अंतिम चरण का गुर्दे का रोग भी कहा जाता है। - किडनी की विफलता तब होती है जब किडनी की क्षति इतनी गंभीर हो कि मृत्यु को रोकने के लिए डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण के उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि आपको कई मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम हुए हैं तो संभावित जटिलताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम का निदान:

क्योंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम तेजी से बढ़ता है, आमतौर पर प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना संक्रमण के लक्षणों और संकेतों के आधार पर इसका निदान और उपचार किया जाता है। अतिरिक्त रक्त और ऊतक परीक्षण से संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद मिल सकती है।

आमतौर पर, जब टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम वाला व्यक्ति डॉक्टर को देखता है, तो बीमारी तेजी से बढ़ती है, और व्यक्ति बहुत बीमार महसूस करता है। किसी भी परीक्षण के परिणाम उपलब्ध होने से पहले आमतौर पर शॉक उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को संदेह है कि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है, तो आपके कई परीक्षण होंगे, जिनमें शामिल हैं:
- पूर्ण नैदानिक ​​रक्त गणना- लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और आपके रक्त के अन्य बुनियादी संकेतकों की गिनती।
- रक्त और अन्य तरल पदार्थ और ऊतकों का संवर्धनस्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया के लक्षणों के लिए शरीर। मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम के लिए, योनि द्रव के एक नमूने का परीक्षण किया जाता है। गैर-मासिक विषाक्त शॉक सिंड्रोम में, शरीर के किसी संदिग्ध घाव या अन्य क्षतिग्रस्त क्षेत्र से स्वाब या ऊतक का नमूना लिया जाता है। रक्त संस्कृति आमतौर पर मौजूद होने पर स्टेफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का पता नहीं लगाती है, लेकिन स्ट्रेप्टोकोकस का रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव के नमूने में या ऊतक बायोप्सी द्वारा पता लगाया जा सकता है। गले, योनि या लार के कल्चर से भी बैक्टीरिया का पता चल सकता है।
- फ्लोरोग्राफीफेफड़ों की क्षति (श्वसन विफलता सिंड्रोम) के लक्षण देखने के लिए।
- अन्य संक्रमणों की पहचान करने के लिए परीक्षण, जो विषाक्त शॉक सिंड्रोम के समान लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे कि रक्त विषाक्तता (सेप्सिस), एक टिक-जनित जीवाणु संक्रमण (अमेरिकी टिक-जनित रिकेट्सियोसिस), एक संक्रमित जानवर के मूत्र के संपर्क के कारण होने वाला जीवाणु संक्रमण (लेप्टोस्पायरोसिस) ), या टाइफाइड बुखार।

कभी-कभी अन्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी कैसे विकसित हुई और इससे क्या समस्याएं हुईं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम का उपचार:

आपातकालीन उपचार के लिए अक्सर अस्पताल में अंतःशिरा प्लाज्मा मात्रा बहाली और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है, खासकर जब शरीर सदमे में हो। आगे के उपचार में बैक्टीरिया को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स, संक्रमण के किसी भी स्रोत को हटाना और किसी भी जटिलता का उपचार शामिल है। यदि कोई अन्य जटिलताएँ नहीं हैं, तो अधिकांश लोग एंटीबायोटिक उपचार से 2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।

यदि आपको लगता है कि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आपके पास सदमे के लक्षण हैं जैसे गंभीर कमजोरी, चक्कर आना या चेतना की हानि, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। क्योंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम जीवन-घातक जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए आपको अस्पताल में इलाज कराने की आवश्यकता हो सकती है जहां वे नियमित आधार पर आपकी स्थिति की निगरानी कर सकें।

जब तक टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति डॉक्टर के पास जाता है, तब तक आमतौर पर आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। चूंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम बहुत तेजी से बढ़ सकता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है, इसलिए उपचार लगभग हमेशा एक अस्पताल में किया जाता है, जहां रोगी की स्थिति पर लगातार नजर रखी जाती है। सदमे या अंग विफलता के लिए उपचार की आवश्यकता आमतौर पर किसी भी परीक्षण के परिणाम ज्ञात होने से पहले होती है। गहन देखभाल में अस्पताल में भर्ती आमतौर पर तब आवश्यक होता है जब रोगी सदमे या सांस लेने की समस्याओं (श्वसन विफलता) के लक्षण दिखाता है।

स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के उपचार में शामिल हैं:
- संक्रमण के स्रोत को हटाना.यदि कोई महिला टैम्पोन, डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज का उपयोग करती है, तो उन्हें तुरंत हटा देना चाहिए। संक्रमित घावों को आमतौर पर बैक्टीरिया से साफ़ कर दिया जाता है। मृत या गंभीर रूप से संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए स्केलपेल या कैंची का उपयोग करने के लिए आपका डॉक्टर आपको क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक इंजेक्शन दे सकता है। इसे सर्जिकल डेब्रिडमेंट कहा जाता है। एक बार जब संक्रमण का स्रोत हटा दिया जाता है, तो रोगी की स्थिति में अक्सर तेजी से सुधार होता है।
- रोग की जटिलताओं का उपचारनिम्न रक्तचाप, सदमा और अंग विफलता सहित। उपचार की विशिष्टता इस बात पर निर्भर करती है कि समस्या क्या है। निम्न रक्तचाप और सदमे जैसी जटिलताओं से बचने के लिए आमतौर पर उल्टी, दस्त और बुखार से होने वाली तरल हानि को पूरा करने के लिए बड़े अंतःशिरा तरल पदार्थ का उपयोग किया जाता है।
- एंटीबायोटिक दवाओंउन जीवाणुओं को मारने के लिए जो विषाक्त पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। क्लिंडामाइसिन विषाक्त पदार्थों के उत्पादन को रोकता है और तुरंत लक्षणों का इलाज करना शुरू कर देता है। जब प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा विशिष्ट स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है, तो क्लोक्सासिलिन या सेफ़ाज़ोलिन जैसी अन्य दवाएं जोड़ी जा सकती हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उपभेद क्लोक्सासिलिन और सेफ़ाज़ोलिन जैसी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं, जिनका दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन स्टैफिलोकोकल उपभेदों को मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (MRSA) कहा जाता है। इन जीवाणुओं को मारने के लिए अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। इन एंटीबायोटिक्स में वैनकोमाइसिन, डैप्टोमाइसिन, लाइनज़ोलिड या टिगेसाइक्लिन शामिल हैं।

समय पर उपचार और गंभीर जटिलताओं की अनुपस्थिति के साथ, अधिकांश रोगी 1-2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोममृत्यु दर लगभग 50% है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम को गंभीर जटिलताओं जैसे कि रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) या एक दुर्लभ जीवाणु संक्रमण जो त्वचा को नष्ट कर देता है (नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस) विकसित होने से पहले पहचानना मुश्किल हो सकता है।

स्टैफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोमगंभीर है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप केवल 5% लोगों की मृत्यु होती है जिनका निदान और उचित इलाज नहीं किया गया है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक तेजी से बढ़ने वाली, जीवन-घातक बीमारी है जिसका इलाज घर पर नहीं किया जा सकता है। यदि आपको लगता है कि आप टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से पीड़ित हो सकते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू होगी, संभावित जटिलताएँ उतनी ही कम होंगी। स्ट्रेप्टोकोकल या स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग तब तक किया जाता है जब तक आवश्यक हो।

एंटीबायोटिक दवाओंटॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के बार-बार होने वाले एपिसोड को रोकने में भी मदद मिल सकती है।

इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासनइसका उपयोग तब किया जा सकता है जब टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम गंभीर हो या रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं से सुधार न हो। अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में अलग तरह से काम करता है। इसमें एंटीबॉडी होते हैं जो शरीर को उन विशिष्ट विषाक्त पदार्थों को हटाने में मदद कर सकते हैं जो टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। लेकिन विशेषज्ञों ने यह निर्धारित नहीं किया है कि अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन विषाक्त शॉक सिंड्रोम के इलाज में प्रभावी है या नहीं।

आपके अंगों को बेहतर ढंग से काम करने में मदद करने के लिए आपका डॉक्टर आपको रक्तचाप की दवाएँ दे सकता है।

स्टैफ बैक्टीरिया के कारण होने वाले टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लिए सर्जरी बेहद दुर्लभ है, लेकिन यह आवश्यक उपचार का हिस्सा है। कुछ मामलों में, संक्रमित ऊतकों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार होता है। उदाहरण के लिए, सर्जरी की आवश्यकता तब पड़ सकती है जब:
- सर्जरी के बाद विषाक्त शॉक सिंड्रोम विकसित हो गया है और संक्रमण के स्रोत को हटाने के लिए सर्जिकल सिवनी को सूखा और साफ किया जाना चाहिए।
- स्ट्रेपोकोकल बैक्टीरिया नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस का कारण बनता है, एक जीवाणु संक्रमण जो त्वचा को नष्ट कर देता है, और बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित मृत ऊतक और विषाक्त पदार्थों को हटा दिया जाना चाहिए।

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस के साथ स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम तेजी से प्रगतिशील और जीवन के लिए खतरा है, इसलिए संक्रमण के स्रोत को हटाने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अस्पताल में, आपके शरीर की कमी को पूरा करने के लिए आपको अंतःशिरा तरल पदार्थ और सरल प्रोटीन की आवश्यकता हो सकती है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम की रोकथाम:

इसके लिए आप निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं विषाक्त शॉक सिंड्रोम को रोकें:
- बच्चे के जन्म के बाद पहले 12 हफ्तों के दौरान टैम्पोन और अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग न करें, जब टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
- टैम्पोन, डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज डालते समय पैकेज पर दिए गए निर्देशों का पालन करें। टैम्पोन को कम से कम हर 8 घंटे में बदलें, या दिन में केवल कुछ घंटों के लिए टैम्पोन का उपयोग करें। डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज को 12-18 घंटे से अधिक समय तक अंदर न छोड़ें।
- संक्रमण को रोकने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए सभी त्वचा के घावों को साफ रखें। इनमें कट, इंजेक्शन, खरोंच, जलन, कीड़े या जानवर का काटना और सर्जिकल टांके शामिल हैं।
- बच्चों को चिकनपॉक्स के घावों को खरोंचने न दें।
- यदि आपको पहले से ही मासिक धर्म टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है, तो टैम्पोन, डायाफ्राम, सर्वाइकल कैप, स्पंज या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) जैसे अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग न करें।

टैम्पोन, डायाफ्राम और गर्भनिरोधक स्पंज का सावधानी से उपयोग करें
- टैम्पोन, डायाफ्राम और गर्भनिरोधक स्पंज डालते समय पैकेज पर दिए गए निर्देशों का पालन करें।
- टैम्पोन, डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज डालने या हटाने से पहले अपने हाथ साबुन और पानी से धोएं।
- टैम्पोन को कम से कम हर 8 घंटे में बदलें या दिन में केवल कुछ घंटों के लिए टैम्पोन का उपयोग करें। डायाफ्राम और गर्भनिरोधक स्पंज को 12-18 घंटे से अधिक समय तक अंदर न छोड़ें।
- टैम्पोन के विकल्प के रूप में पैड का उपयोग करें। उदाहरण के लिए, रात में पैड और दिन में टैम्पोन का उपयोग करें।
- अपनी ज़रूरत से कम अवशोषक टैम्पोन का उपयोग करें। सुपरएब्जॉर्बेंट टैम्पोन का उपयोग करते समय टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का खतरा सबसे अधिक होता है।

त्वचा के संक्रमण को रोकने के लिए त्वचा के घाव की देखभाल
- संक्रमण को रोकने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए सभी त्वचा के घावों को साफ रखें। त्वचा की चोट, जिसमें चीरा, जलन, चोट, कीड़े और जानवरों के काटने, चिकनपॉक्स के घाव और सर्जिकल टांके शामिल हैं।
- बच्चों को चिकनपॉक्स के घावों को खरोंचने से दूर रखें।

गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के बाद स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की रोकथाम

गर्भवती महिलाओं या जिन महिलाओं ने हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है उनमें स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर उनके किसी बच्चे के गले में खराश हो। कोई भी महिला जो गर्भवती है या जिसने हाल ही में एक बच्चे को जन्म दिया है जिसमें गले में खराश के लक्षण दिख रहे हैं, उसे अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रसूति रोग विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए।

यदि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

क्या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं? क्या आप टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम, इसके कारणों, लक्षणों, उपचार और रोकथाम के तरीकों, बीमारी के पाठ्यक्रम और इसके बाद आहार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं? या क्या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? तुम कर सकते हो डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें– क्लिनिक यूरोप्रयोगशालासदैव आपकी सेवा में! सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर आपकी जांच करेंगे, बाहरी संकेतों का अध्ययन करेंगे और लक्षणों के आधार पर बीमारी की पहचान करने में मदद करेंगे, आपको सलाह देंगे और आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे और निदान करेंगे। आप भी कर सकते हैं घर पर डॉक्टर को बुलाओ. क्लिनिक यूरोप्रयोगशालाआपके लिए चौबीसों घंटे खुला रहेगा।

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आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोग के लक्षणऔर यह नहीं जानते कि ये बीमारियाँ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि, दुर्भाग्य से, उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी है। प्रत्येक बीमारी के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य तौर पर बीमारियों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस साल में कई बार इसकी आवश्यकता है डॉक्टर से जांच कराई जाएन केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि शरीर और संपूर्ण शरीर में स्वस्थ भावना बनाए रखने के लिए भी।

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टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक गंभीर बहुप्रणालीगत मानवीय स्थिति है, जिसकी पहचान अचानक होना है। इस रोग प्रक्रिया के साथ, उल्टी, दस्त और बुखार के तीव्र हमले नोट किए जाते हैं।

टैम्पोन टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक दुर्लभ घटना है, लेकिन यह चिकित्सा पद्धति में होती है। यह बीमारी जीवन के लिए खतरा है, रोग संबंधी स्थिति के अचानक संकेत गुर्दे, यकृत और फेफड़ों सहित शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं। अत: इस स्थिति में सतर्कता बरतनी चाहिए और तुरंत चिकित्सा उपचार शुरू कर देना चाहिए।

हर कोई नहीं जानता कि जहरीला सदमा क्या होता है। यह एक जीवन-घातक स्थिति है जो जीवित जीवों और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (बैक्टीरिया, वायरस) के प्रभाव में होती है।

यह शरीर में कई रोग संबंधी परिवर्तन करता है, जो सभी महत्वपूर्ण कार्यों (श्वसन, रक्त जमावट, परिसंचरण, तंत्रिका तंत्र) को प्रभावित करता है। यह बैक्टीरिया, वायरल और फंगल संक्रमण की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है।

तालिका संख्या 1. बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण जो विषाक्त सदमे के विकास के लिए एक उत्तेजक कारक हैं:

सूक्ष्मजीव का प्रकार	प्रतिनिधियों
	एंथ्रेक्स; पेचिश; प्लेग; मेनिंगोकोकल संक्रमण; टाइफाइड ज्वर।
	रक्तस्रावी बुखार; बुखार।

महत्वपूर्ण। 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और बच्चों में, एरोबैक्टर, क्लेबसिएला, बैक्टीरियोइड्स, प्रोटीस या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाली पुरानी सूजन प्रक्रियाओं की जटिलता के परिणामस्वरूप सदमे की स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

टैम्पोन एक रोग संबंधी स्थिति के विकास के कारण के रूप में

जैसा कि हम पहले ही बता चुके हैं, विषाक्त सदमा कवक, वायरस और बैक्टीरिया के हानिकारक प्रभावों से उत्पन्न सदमे की स्थिति है। महिलाओं में, यह स्थिति स्टैफिलोकोकस ऑरियस के तनाव के कारण होती है।

ध्यान दें कि सभी श्लेष्म झिल्ली में थोड़ी मात्रा में स्टेफिलोकोकस ऑरियस होता है, इसलिए, मासिक धर्म चक्र के दौरान टैम्पोन का उपयोग करते समय, विफलता हो सकती है, और बैक्टीरिया सक्रिय रूप से विषाक्त पदार्थों का उत्पादन शुरू कर देंगे (देखें)।

और रक्त और ऑक्सीजन वे घटक हैं जो स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया के लिए महत्वपूर्ण हैं। टैम्पोन से निकलने वाला जहरीला झटका भी हमारे शरीर के लिए खतरा है।

उत्तेजक कारक

शॉक सिंड्रोम मुख्य रूप से बैक्टीरिया के नकारात्मक प्रभावों का परिणाम है:

• स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी);
• स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोकी)।

ये बैक्टीरिया सबसे आम हैं, ये अक्सर ऊपरी श्वसन पथ और त्वचा के संक्रमण का कारण बनते हैं। उपचार जटिलताओं के बिना चलता है, दुर्लभ मामलों में वे संचार प्रणाली में प्रवेश करते हैं और प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाओं की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। यह प्रतिक्रिया विषाक्त सदमे के लक्षणों का कारण बनती है।

तालिका संख्या 2. स्ट्रेप्टोकोक्की और स्टेफिलोकोक्की द्वारा क्षति के कारण:

जीवाणुओं की जाति	हार का कारण
	अक्सर मामलों में, यह बच्चे के जन्म, चिकनपॉक्स, इन्फ्लूएंजा, सर्जिकल हस्तक्षेप और कटौती के बाद प्रकट होता है।
	शॉक सिंड्रोम के कारणों को प्रकारों में विभाजित किया गया है: मासिक धर्म सिंड्रोम (टैम्पोन के लंबे समय तक उपयोग के साथ); गैर-मासिक सिंड्रोम (सर्जरी के बाद, ड्रेसिंग के उपयोग के साथ)।

मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• टैम्पोन का उपयोग;
• घाव और जलन की उपस्थिति;
• बच्चे के जन्म के बाद सेप्सिस;
• ऑपरेशन के दौरान संक्रमण;
• बंद घाव (उदाहरण के लिए, कान या नाक में);
• अंतःशिरा दवा का उपयोग;
• एचआईवी संक्रमण या एड्स;
• साइनसाइटिस;
• श्वासनलीशोथ;
• एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन।

दिलचस्प तथ्य। टैम्पोन के उपयोग से विषाक्त सदमे के विकास के मामले 80 के दशक की शुरुआत में सामने आए। वैज्ञानिकों ने अवलोकनों की एक श्रृंखला आयोजित की और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि यह टैम्पोन ही थे जो सदमे की स्थिति के विकास का कारण बने और 16% मामलों में मृत्यु का कारण बने। इस तथ्य के बावजूद कि टैम्पोन के उपयोग और रोग संबंधी स्थिति के बीच कोई सीधा संबंध स्थापित नहीं किया गया है, टैम्पोन के सभी निर्माताओं के स्वच्छता उत्पाद के निर्देश टीएसएस की संभावना का संकेत देते हैं।

रोगजनन

विषाक्त सदमे का रोगजनन उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप बैक्टीरिया द्वारा जारी बड़ी संख्या में विषाक्त पदार्थों के रक्तप्रवाह में प्रवेश की विशेषता है। इस परिस्थिति को साइटोटॉक्सिन, एड्रेनालाईन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की तीव्र रिहाई की विशेषता है जो पोस्टकेपिलरी धमनियों और शिराओं की ऐंठन की उपस्थिति में योगदान करते हैं।

इस मामले में, रक्त अब अपने इच्छित उद्देश्य को पूरा नहीं करता है, और परिणामस्वरूप, ऊतक हाइपोक्सिया विकसित होता है, जो चयापचय एसिडोसिस के विकास में योगदान देता है। यह स्थिति टीएसएस के लक्षणों का कारण है।

सदमे की स्थिति का वर्गीकरण

चिकित्सा पद्धति में, झटके कई प्रकार के होते हैं।

तालिका क्रमांक 3. सदमे की स्थिति का वर्गीकरण:

सदमे की अवस्था का नाम	विवरण
विषाक्त-सेप्टिक सदमा	यह हृदय प्रणाली, मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे, फेफड़ों पर विषाक्त पदार्थों के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया प्रकट होती है। इस अवस्था की विशेषता दो चरण हैं: अतिगतिशील। हाइपोडायनामिक. विषाक्त-सेप्टिक सदमे के परिणामस्वरूप, महत्वपूर्ण अंगों की शिथिलता प्रकट होती है, जिसके लिए तत्काल आपातकालीन देखभाल और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।
एंडोटॉक्सिक शॉक	जोखिम समूह में 60 वर्ष से अधिक आयु के मूत्र संबंधी रोगी शामिल हैं, जिन्हें सहवर्ती रोग हैं, जैसे: मधुमेह; पुरानी फुफ्फुसीय अपर्याप्तता; पुरानी हृदय विफलता; अव्यक्त हेपेटोपैथी। यह स्थिति सूजन प्रक्रिया की एक गंभीर जटिलता है। सभी मामलों में मृत्यु दर 70% है। प्रोवोकेटर्स ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीव हैं। एंडोटॉक्सिक (जीवाणु) सदमा यूरोसेप्सिस के तेज होने का परिणाम है।
एक्सोटॉक्सिक सदमा	तीव्र हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, साथ में विषाक्तता चरण के कुछ गंभीर प्रकार के नशा भी होते हैं। तीव्र रासायनिक प्रभाव के परिणामस्वरूप लक्षण विकसित होते हैं, जो चयापचय समारोह, तंत्रिका विनियमन और लगभग सभी महत्वपूर्ण अंगों की शिथिलता के उल्लंघन की विशेषता है। एक्सोटॉक्सिक शॉक के कारणों में शामिल हैं: घावों को दागने के प्रयोग से उत्पन्न होने वाला नशा; क्लोरीनयुक्त कार्बोहाइड्रेट के साथ विषाक्तता; साइकोट्रोपिक दवाओं और ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशकों के सेवन से होने वाला नशा।
जीवाणु विषैला सदमा	यह स्थिति रक्त में बैक्टीरिया और विषाक्त उत्पादों के अचानक प्रवेश के प्रति शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया के कारण होती है। स्त्री रोग विज्ञान में, गर्भपात के बाद और कूल्हे की नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बाद बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक होता है। वर्तमान में, व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत, या पेनिसिलिन की बड़ी खुराक की शुरूआत के बाद सदमे के मामले सामने आए हैं। इसके अलावा, सदमे का कारण गैर-बाँझ समाधान, रक्त और उसके विकल्प का अंतःशिरा प्रशासन हो सकता है।

लक्षण

विषाक्त सदमा विशिष्ट लक्षणों की तीव्र शुरुआत का कारण बनता है जो अचानक होते हैं। सदमे के लक्षण रोग संबंधी स्थिति की गंभीरता और उस कारण पर निर्भर करते हैं जो सदमे की शुरुआत में योगदान देता है।

सदमे के चरण

चिकित्सा पद्धति में, विषाक्त सदमे को तीन चरणों में विभाजित किया गया है:

1. आपूर्ति की।
2. उप-मुआवजा।
3. विघटित।

तालिका क्रमांक 4. जहरीले झटके के चरण:

जहरीले सदमे का चरण	लक्षण का विवरण
मुआवजा झटका	रोगी में चेतना की स्पष्टता होती है, लेकिन साथ ही मोटर बेचैनी, चिंता की एक अकथनीय भावना, तेजी से सांस लेना, हृदय गति में वृद्धि (प्रति मिनट 120 बीट तक) होती है।
उप-मुआवजा झटका	रोगी सुस्त, उदास, उदासीन हो जाते हैं। त्वचा का पीलापन नोट किया जाता है, हाथ-पैर ठंडे होते हैं। शरीर के तापमान में सामान्य से नीचे की कमी हो जाती है। सांस की तकलीफ, टैचीकार्डिया (प्रति मिनट 160 बीट तक), निम्न रक्तचाप दिखाई देता है। एन्यूरिया, एक रक्तस्राव विकार, विकसित हो सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव संभव है।
विघटित सदमा	यह चरण सबसे कठिन माना जाता है। रोगी पूरी तरह से शिथिल अवस्था में है, अंगों में ऐंठन है, सांस लेने में तकलीफ है, रक्तचाप कम हो गया है, नाड़ी धीमी हो गई है, औरिया हो गया है। कुछ मामलों में मरीज़ कोमा में पड़ जाते हैं।

जहरीले सदमे के लक्षण

लक्षणों की अभिव्यक्ति की प्रकृति सदमे के कारण और रोग संबंधी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। अक्सर, खून के नशे के बाद सदमे की स्थिति में 2 दिनों के भीतर मृत्यु हो जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकल गैर-मासिक सिंड्रोम के लक्षण विकसित होते हैं:

• महिलाओं में प्रसव के कुछ दिनों बाद;
• संक्रमित पश्चात घाव वाले व्यक्तियों में;
• श्वसन संक्रमण वाले लोगों में.

मासिक धर्म चक्र के दौरान टैम्पोन के उपयोग के परिणामस्वरूप महिलाओं में स्टेफिलोकोकल मासिक धर्म सिंड्रोम के लक्षण विकसित होते हैं। लक्षण 3 दिनों के बाद आते हैं।

स्टेफिलोकोकल गैर-मासिक सिंड्रोम के लक्षण उन ऑपरेशनों के 12 घंटों के भीतर दिखाई देते हैं जहां सर्जिकल ड्रेसिंग का उपयोग किया गया है, जैसे कि नाक की सर्जरी।

तालिका क्रमांक 5. विषाक्त सदमे के लक्षण:

ध्यान। जहरीले सदमे के लक्षण फ्लू के गंभीर रूप के समान ही होते हैं। इसलिए, यहां यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि यदि लक्षण बढ़ने लगें तो आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही जहरीले सदमे के लक्षणों को पहचानने और रोगी को योग्य सहायता प्रदान करने में सक्षम होगा।

जटिलताओं

विषाक्त सदमा सबसे गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। यह:

• तीव्र फुफ्फुसीय अपर्याप्तता;
• आंतरिक अंगों के ऊतकों का परिगलन;
• एकाधिक शिरा घनास्त्रता;
• गुर्दे की विफलता, गुर्दे की पूर्ण विफलता तक।

निदान, उपचार और रोकथाम

इस तथ्य के कारण कि शॉक सिंड्रोम बहुत तेज़ी से विकसित होता है, विश्लेषण के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, मौजूदा संकेतों के अनुसार उपचार किया जाता है। सबसे पहले, शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए एक पाउडर निर्धारित किया जाता है। प्रयोगशाला निदान के बाद, जटिल दवा उपचार निर्धारित किया जाता है।

निदान

यदि विषाक्त सदमे का संदेह हो, तो कई प्रकार के निदान निर्धारित किए जाते हैं।

तालिका क्रमांक 6. निदान के प्रकार:

परीक्षा का प्रकार	विवरण
पूर्ण नैदानिक ​​रक्त गणना	यह लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
रक्त, अंग ऊतकों, म्यूकोसा का संवर्धन	यह उस बैक्टीरिया के प्रकार को पहचानने के लिए किया जाता है जिसने सदमे की स्थिति के विकास में योगदान दिया। एक महिला के मासिक धर्म चक्र के दौरान, योनि द्रव का कल्चर लिया जाता है।
फ्लोरोग्राफी	फेफड़ों की क्षति के लक्षण निर्धारित करता है, फुफ्फुसीय अपर्याप्तता के संभावित सिंड्रोम का पता लगाया जाता है।
अन्य संक्रमणों के लिए प्रयोगशाला परीक्षण	सदमे के विकास में योगदान देने वाले संभावित संक्रमणों की पहचान करने के लिए आयोजित किया गया। उदाहरण के लिए: रक्त सेप्सिस; अमेरिकी टिक-जनित रिकेट्सियोसिस (टिक्स द्वारा प्रेषित); टाइफाइड ज्वर।

सदमे की स्थिति की प्रकृति और संबंधित लक्षणों के आधार पर, अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं।

इलाज

सबसे पहले, विष के संपर्क को बाहर रखा जाना चाहिए (देखें)। यदि टीएसएस का कारण टैम्पोन है, तो इसे तुरंत हटा दिया जाना चाहिए, यदि यह गर्भनिरोधक है, तो चिकित्सीय स्थितियों के तहत निष्कर्षण करने के लिए डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है।

उपचार के नियम में कई चरण होते हैं:

1. संक्रमण वाली जगह को कीटाणुनाशकों से अच्छी तरह से साफ किया जाता है, या इस प्रक्रिया को हल्के सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ किया जाता है।
2. डॉक्टर से संपर्क करने के पहले दिनों से, रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक्स लेने की अवधि कम से कम 10 दिन है।
3. इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा जलसेक। यह शरीर के प्रतिरक्षा कार्य को बहाल करने के लिए निर्धारित है।
4. नशे के लिए एक पाउडर निर्धारित है। उपकरण रक्त से रोगजनक विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने को बढ़ावा देता है।

समय पर इलाज से मरीज की हालत में 3 दिन में ही सुधार हो जाता है।

ध्यान। अगर किसी महिला को एक बार टैम्पोन से टीएसएस हो जाए तो अगली बार मासिक धर्म के दौरान उन्हें त्याग देना चाहिए और पैड का इस्तेमाल करना चाहिए। आख़िरकार, इस मामले में जोखिम लेना काफी खतरनाक है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि आपके जीवन की कीमत किस पर निर्भर करती है।

कई महिलाएं टैम्पोन का उपयोग करती हैं, यह स्वच्छता उत्पाद उन्हें अपने जीवन की एक विशेष अवधि के दौरान आरामदायक और सुविधाजनक महसूस करने की अनुमति देता है। आपको तुरंत सामान्य घबराहट का शिकार नहीं होना चाहिए और यह विश्वास करना चाहिए कि एक भयानक नशे का झटका आपका इंतजार कर रहा है।

महत्वपूर्ण दिनों में सरल स्वच्छता नियम इस जोखिम को लाखों गुना कम कर देते हैं। इस लेख में प्रस्तुत वीडियो हमारे पाठकों को टैम्पोन से विषाक्त शॉक सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​तस्वीर से अधिक विस्तार से परिचित होने की अनुमति देगा।

विवरण:

सिंड्रोम (टीएसएस) दुर्लभ और अक्सर एक जीवन-घातक बीमारी है जो संक्रमण के बाद अचानक विकसित होती है और फेफड़े, गुर्दे और यकृत सहित विभिन्न अंग प्रणालियों को तुरंत प्रभावित कर सकती है।
चूंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम तेजी से बढ़ता है, इसलिए तत्काल चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के कारण:

विषाक्त शॉक सिंड्रोम शायद ही कभी बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस) या स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफ) के संक्रमण का परिणाम होता है। ये बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो टीएसएस का कारण बनते हैं। ये बैक्टीरिया आम हैं लेकिन आमतौर पर समस्या पैदा नहीं करते हैं। वे गले या त्वचा के संक्रमण का कारण बन सकते हैं जिनका आसानी से इलाज किया जा सकता है, जैसे गले में खराश या। दुर्लभ मामलों में, विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और उन लोगों में मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं जिनके शरीर इन विषाक्त पदार्थों से नहीं लड़ रहे हैं। शरीर की प्रतिक्रिया टीएसएस से जुड़े लक्षणों का कारण बनती है।
स्ट्रेप्टोकोकल टीएसएस अक्सर बच्चे के जन्म, चिकनपॉक्स, सर्जरी, छोटी त्वचा, घाव या उस कारण के बाद दिखाई देता है, लेकिन त्वचा की अखंडता को नहीं तोड़ता है।
स्टैफिलोकोकल टीएसएस अक्सर टैम्पोन (मासिक धर्म टीएसएस) के लंबे समय तक उपयोग के बाद या किसी सर्जिकल प्रक्रिया जैसे कि पट्टी के साथ नाक की सर्जरी (गैर-मासिक टीएसएस) के बाद होता है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का निदान:

टीएसएस के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं और 2 दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है। टीएसएस के पहले लक्षणों में आमतौर पर शामिल हैं:
गंभीर फ्लू जैसे लक्षण जैसे मांसपेशियों में दर्द और दर्द, पेट में ऐंठन, या।
38.9 C. से ऊपर तापमान में अचानक वृद्धि।
निम्न रक्तचाप और तेज़ हृदय गति सहित सदमे के लक्षण, अक्सर चक्कर आना, चेतना की हानि, मतली, उल्टी या डिस्फोरिया और भ्रम के साथ।
धूप की कालिमा के समान लालिमा। लालिमा शरीर के कई हिस्सों या विशिष्ट स्थानों, जैसे बगल या कमर में दिखाई दे सकती है।
संक्रमण के स्थान पर गंभीर दर्द (यदि त्वचा पर कोई घाव या क्षति हो)।
नासिका मार्ग और मुँह का लाल होना।

टीएसएस के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
नेत्रश्लेष्मलाशोथ (लालिमा)।
एक से अधिक अंग प्रणालियों का शामिल होना, आमतौर पर फेफड़े या गुर्दे।
रक्त का संक्रमण (सेप्सिस), जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है।
त्वचा के ऊतकों की मृत्यु (नेक्रोसिस), जो सिंड्रोम की शुरुआत में दिखाई देती है।
त्वचा के ऊतकों का छिलना जो पुनर्प्राप्ति के दौरान दिखाई देता है।

जहरीले सदमे के लक्षण स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया की कार्रवाई के आधार पर गंभीरता में भिन्न होते हैं।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का उपचार:

उपचार के लिए नियुक्त करें:

आपातकालीन उपचार के लिए अक्सर अस्पताल में अंतःशिरा प्लाज्मा मात्रा बहाली और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है, खासकर जब शरीर सदमे में हो। आगे के उपचार में बैक्टीरिया को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स, संक्रमण के किसी भी स्रोत को हटाना और किसी भी जटिलता का उपचार शामिल है। यदि कोई अन्य जटिलताएँ नहीं हैं, तो अधिकांश लोग एंटीबायोटिक उपचार से 2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।

यदि आपको लगता है कि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आपके पास सदमे के लक्षण हैं जैसे गंभीर कमजोरी या चेतना की हानि, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। क्योंकि टीएसएस जीवन-घातक जटिलताओं का कारण बन सकता है, आपको अस्पताल में इलाज कराने की आवश्यकता हो सकती है जहां वे नियमित आधार पर आपकी स्थिति की निगरानी कर सकें।

मासिक धर्म के दौरान विषाक्त शॉक सिंड्रोम 1980 के दशक में दर्ज किया गया था, लेकिन अब इसे सुरक्षित रूप से भुला दिया गया है। महिलाएं अलार्म बजा रही हैं: मौतें फिर से बढ़ गई हैं।

कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि टैम्पोन का उपयोग करने वाला टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम इस समय अपने चरम पर है। निर्माताओं की चेतावनियों के बावजूद, कई लड़कियां पैकेज पर लिखे शिलालेखों पर ध्यान नहीं देती हैं और टैम्पोन के उपयोग के नियमों का उल्लंघन करती हैं। लेकिन मुसीबत सिर्फ अज्ञानता से नहीं आती. कुछ लड़कियाँ साथियों और गुमनाम महिला मंचों की कुछ महिलाओं से इतनी भयभीत हो जाती हैं कि उन्हें यकीन हो जाता है कि टैम्पोन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे केवल नुकसान पहुंचाते हैं, और यहां तक ​​कि मौत का कारण भी बन सकते हैं।

दोनों दो चरम सीमाएं हैं जिनसे बचना चाहिए।

टैम्पोन से विषाक्त शॉक सिंड्रोम (टीएसएस)। यह क्या है?

आपने इसे टैम्पोन के बारे में नवीनतम डरावनी कहानियों के संदर्भ में सुना होगा। टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (या टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम) शरीर में कुछ बैक्टीरिया के कारण होने वाली सदमे की स्थिति है। महिला शरीर में, टीएसएस स्टेफिलोकोकस ऑरियस के तनाव को भड़काता है। यह लगभग हमेशा मासिक धर्म के दौरान होता है। आप शायद जानते होंगे कि स्टेफिलोकोकस हमारे शरीर की सभी श्लेष्मा झिल्लियों में कम मात्रा में पाया जाता है। जब यह विफल हो जाता है, तो बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थ छोड़ना शुरू कर देते हैं जो मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक होते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस को पुनरुत्पादन के लिए रक्त और ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। मुख्य जोखिम कारक टैम्पोन का उपयोग है।

1980 के दशक की शुरुआत में मासिक धर्म वाली महिलाओं में टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के मामले सामने आए। डॉक्टरों ने पाया कि इस निदान वाली अधिकांश लड़कियां टैम्पोन का इस्तेमाल करती हैं। हाँ, टीएसएस एक गंभीर बीमारी है जिसका परिणाम घातक हो सकता है। मृत्यु दर लगभग 8-16% है। तथ्य यह है कि चालीस वर्षों के अवलोकन के बावजूद, चिकित्सा समुदाय अभी तक टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम और टैम्पोन के बीच सीधा संबंध साबित नहीं कर पाया है। हालाँकि, सभी टैम्पोन निर्माता हमेशा अपने पैकेजों पर टीएसएस की संभावना का संकेत देते हैं।

टीएसएस के मुख्य लक्षण हैं:

1. शरीर के तापमान में वृद्धि (चालीस डिग्री तक बढ़ सकती है);
2. कम रक्तचाप;
3. मांसपेशियों में ऐंठन, ऐंठन संभव है;
4. मतिभ्रम, धुंधली चेतना;
5. ठंड लगना;
6. समुद्री बीमारी और उल्टी;
7. हथेलियों और पैरों के तलवों पर लाल धब्बे।

आप सोच सकते हैं कि ये लक्षण फ्लू होने के समान हैं। मुख्य बात याद रखें: किसी भी मामले में, आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है! टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण वाले रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए क्योंकि सिंड्रोम बहुत तेजी से बढ़ता है।

मुझे टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का अनुभव हुआ। इक्या करु

यदि आपके पास टीएसएस है, तो संभावना है कि आपका शरीर आवश्यक एंटीबॉडी का पर्याप्त उत्पादन नहीं कर रहा है। उपरोक्त लक्षण महसूस होने पर सबसे पहले - टैम्पोन को हटा दें। यदि आप गर्भ निरोधकों का उपयोग करते हैं जिन्हें आप स्वयं नहीं हटा सकते हैं, तो अपने डॉक्टरों को इसके बारे में अवश्य बताएं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक डॉक्टर को बुलाएँ, क्योंकि आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

• संक्रमित जगह को या तो योनि को धोकर या एक छोटे सर्जिकल हस्तक्षेप से साफ किया जाता है। यह बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, इस प्राथमिक प्रक्रिया के बाद, मरीज़ काफी बेहतर महसूस करते हैं।
• जहरीले बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए डॉक्टर तुरंत एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार तुरंत शुरू करने के लिए एंटीबायोटिक्स तुरंत लेनी चाहिए। एंटीबायोटिक्स दो सप्ताह तक ली जाती हैं, कभी-कभी इससे भी कम। सबसे अधिक संभावना है कि आपको इस सूची में से कुछ निर्धारित किया जाएगा: क्लिंडामाइसिन, क्लोक्सासिलिन या सेफ़ाज़ोलिन।
• यदि आप एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं और आपकी स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन लिख सकता है। दवा ने इम्युनोग्लोबुलिन के साथ विषाक्त शॉक सिंड्रोम के इलाज की प्रभावशीलता साबित नहीं की है, लेकिन तथ्य यह है कि यह शरीर को विषाक्त बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए आवश्यक एंटीबॉडी का उत्पादन करने में मदद करता है।

समय पर इलाज लेने वाले मरीज 1-2 दिन में ठीक हो जाते हैं। याद रखें: स्व-दवा सख्त वर्जित है!

यदि आपको कभी टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम हुआ है, तो आपको टैम्पोन और पैड का उपयोग बारी-बारी से करने की आवश्यकता है। केवल असाधारण मामलों में ही टैम्पोन का उपयोग करना उचित हो सकता है, ताकि आप अनावश्यक जोखिम में न पड़ें। डायाफ्राम, सर्वाइकल कैप, स्पंज या अंतर्गर्भाशयी उपकरण जैसे अवरोधक गर्भ निरोधकों से भी बचना बेहतर है।

मुझे टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से डर लगता है। रोग के विकास को कैसे रोकें?

• प्रसव के दौरान महिलाओं को खतरा होता है। पहले बारह हफ्तों में, आपको टैम्पोन और अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करना चाहिए!
• टैम्पोन डालने से पहले, अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोना सुनिश्चित करें! यह सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक है. यदि आप किसी सार्वजनिक स्थान पर हैं जहां यह संभव नहीं है, तो एक हैंड सैनिटाइज़र लें: यह 99.99% बैक्टीरिया को मारता है और सस्ता है।
• टैम्पोन को कभी भी 8 घंटे से अधिक न छोड़ें। ऐसे मामले हैं जब लड़कियां बिना किसी परिणाम के एक ही टैम्पोन के साथ कई दिनों तक चलती रहीं, लेकिन फिर भी यह जोखिम के लायक नहीं है। रात में पैड का इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।
• अमेरिकी डॉक्टरों का कहना है कि सुपरएब्जॉर्बेंट टैम्पोन का उपयोग करते समय मासिक धर्म के विषाक्त झटके का खतरा बहुत अधिक होता है। इनसे बचें और मध्यम अवशोषक टैम्पोन का उपयोग करें।

एक महिला के लिए मासिक धर्म के दौरान आरामदायक महसूस करना क्यों महत्वपूर्ण है?

आप जानते हैं कि मासिक धर्म के दिन आपके जीवन का सबसे कमजोर समय होता है। लगातार मूड में बदलाव के अलावा, आप कभी-कभी (या कभी-कभी नहीं?) पेट में असुविधा या दर्द, सिरदर्द, चक्कर का अनुभव करते हैं। आप आकर्षक महसूस नहीं करते. आपको कुछ प्रतिबंधों का पालन करना होगा, उदाहरण के लिए, खुले पानी में न तैरें, घोड़े की सवारी न करें, साइकिल की सवारी न करें, इत्यादि। इसके अलावा, लगभग हर किसी के पास "इन दिनों के लिए" अंडरवियर का एक सेट होता है, जो कभी-कभी मन की उदास स्थिति को और भी अधिक बढ़ा देता है। आप मनचाहा अंडरवियर नहीं पहन सकते, क्योंकि इससे शारीरिक परेशानी हो सकती है।

ऐसी स्थितियों से बाहर निकलने का एक रास्ता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके लिए सही दर्दनिवारक दवाएं लिखेंगी और पैड के विपरीत टैम्पोन आपको आकर्षक महसूस कराने में मदद करेगा। सौभाग्य से, मानव जाति ने इस बात का ध्यान रखा और हमारे युग से पहले ही टैम्पोन का आविष्कार कर लिया। अपने सामान्य रूप में, यह 20वीं सदी के पूर्वार्द्ध में सामने आया। टैम्पोन के बहुत सारे फायदे हैं।

1. इनका उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है। चूंकि यह योनि के अंदर होता है, बाहर नहीं, इसलिए पैड के विपरीत, महिला को इसका एहसास नहीं होता है।
2. इससे त्वचा में जलन नहीं होती है.
3. इसका उपयोग खेल, तैराकी और साइकिलिंग के लिए किया जा सकता है।
4. यह किसी भी प्रकार के लिनन के लिए उपयुक्त है।

लाखों महिलाएं टैम्पोन का इस्तेमाल करती हैं। घबराओ मत और हमेशा के लिए हार मत मानो। टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से बचने के लिए, उपरोक्त युक्तियों को याद रखना और इन दिनों अपने स्वास्थ्य और स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करना पर्याप्त है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम क्या है?

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोमएक तीव्र और गंभीर मल्टीसिस्टम बीमारी है जिसमें अचानक तेज बुखार, हाइपोटेंशन, उल्टी, दस्त, एरिथेमेटस त्वचा पर चकत्ते जो ठीक होने पर पपड़ीदार हो जाते हैं और कई अंगों के शामिल होने की विशेषता होती है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम दुर्लभ और अक्सर जीवन के लिए खतरा है, संक्रमण के बाद अचानक विकसित होता है, और फेफड़े, गुर्दे और यकृत सहित विभिन्न अंग प्रणालियों को तेजी से प्रभावित कर सकता है।

चूंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम तेजी से बढ़ता है, इसलिए तत्काल चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम का कारण क्या है?

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम शायद ही कभी जीवाणु संक्रमण का परिणाम होता है। स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस(समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस) या स्टाफीलोकोकस ऑरीअस(स्टैफिलोकोकस)। ये बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। ये बैक्टीरिया आम हैं लेकिन आमतौर पर समस्या पैदा नहीं करते हैं। वे आसानी से इलाज होने वाले गले या त्वचा के संक्रमण, जैसे गले में खराश या इम्पेटिगो का कारण बन सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और उन लोगों में मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं जिनके शरीर इन विषाक्त पदार्थों से नहीं लड़ रहे हैं। शरीर की प्रतिक्रिया टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से जुड़े लक्षणों का कारण बनती है।

यह अक्सर बच्चे के जन्म, फ्लू, चिकनपॉक्स, सर्जरी, त्वचा पर छोटे-छोटे कट, घाव या खरोंच के बाद दिखाई देता है जो चोट का कारण बनते हैं, लेकिन त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं करते हैं।

अक्सर टैम्पोन के लंबे समय तक उपयोग (मासिक धर्म टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम) या सर्जिकल प्रक्रिया जैसे कि ड्रेसिंग के साथ नाक की सर्जरी (गैर-मासिक टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम) के बाद होता है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम के दौरान रोगजनन (क्या होता है?)।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम की ओर ले जाने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी की कमी से जुड़ी होती है। युवा लोगों में ये एंटीबॉडीज़ नहीं हो सकती हैं।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का प्रकोप अस्पतालों और पुरानी देखभाल सेटिंग्स में हो सकता है जहां लोग एक-दूसरे के करीब रहते हैं।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण

लक्षणों का तेजी से विकास सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक है जिसके लिए टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

विषैले सदमे के लक्षणस्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर गंभीरता में भिन्नता होती है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं और 2 दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के शुरुआती लक्षणआमतौर पर शामिल हैं:
- गंभीर फ्लू जैसे लक्षण जैसे मांसपेशियों में दर्द, पेट में ऐंठन, सिरदर्द या गले में खराश।
- तापमान में अचानक वृद्धि 38.9 C से ऊपर.
- उल्टी और दस्त होना।
- निम्न रक्तचाप और धड़कन सहित सदमे के लक्षण, अक्सर चक्कर आना, चेतना की हानि, मतली, उल्टी या डिस्फोरिया और भ्रम।
- धूप की कालिमा के समान लालिमा। लालिमा शरीर के कई हिस्सों या विशिष्ट स्थानों, जैसे बगल या कमर में दिखाई दे सकती है।
- संक्रमण वाली जगह पर तेज दर्द (यदि त्वचा पर कोई घाव या क्षति हो)।
- नासिका मार्ग और मुंह का लाल होना.

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के अन्य लक्षणहो सकता है कि शामिल हो:
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ (लालिमा)।
- एक से अधिक अंग प्रणालियों का शामिल होना, आमतौर पर फेफड़े या गुर्दे।
- रक्त का संक्रमण (सेप्सिस), जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है।
- त्वचा के ऊतकों की मृत्यु (नेक्रोसिस), जो सिंड्रोम की शुरुआत में दिखाई देती है।
- त्वचा के ऊतकों का छिलना जो ठीक होने के दौरान दिखाई देता है।

स्ट्रेप्टोकोकल गैर-मासिक धर्मटॉक्सिक शॉक सिंड्रोम।
लक्षण आमतौर पर विकसित होते हैं:
- जिन महिलाओं ने हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है, बच्चे को जन्म देने के 2-3 दिन या कुछ सप्ताह बाद।
- संक्रमित सर्जिकल घाव वाले लोगों में, सर्जरी के 2 दिन - 1 सप्ताह बाद।
- श्वसन रोग वाले लोगों में, श्वसन संबंधी लक्षण शुरू होने के 2-6 सप्ताह बाद।

स्टैफिलोकोकल मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम।जब कोई महिला टैम्पोन का उपयोग करती है तो लक्षण आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत के 3-5 दिन बाद विकसित होते हैं।

स्टैफिलोकोकल नॉनमेन्स्ट्रुअल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम।लक्षण आमतौर पर सर्जरी के 12 घंटों के भीतर विकसित होते हैं जिसमें सर्जिकल ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है, जैसे कि राइनोप्लास्टी के बाद।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण अचानक फेफड़े, गुर्दे और यकृत सहित कई अलग-अलग अंग प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं।

सनबर्न के समान लाली रोग की शुरुआत में भी दिखाई दे सकती है। लालिमा आमतौर पर हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों पर 7-14 दिनों के बाद दिखाई देती है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम वयस्कों की तुलना में बच्चों में कम बार होता है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम की खतरनाक जटिलताएँशामिल करना:
- सदमा, जिससे महत्वपूर्ण अंगों में रक्त और ऑक्सीजन के संचार में कमी आती है।
- तीव्र श्वसन विफलता का सिंड्रोम. फेफड़ों की कार्यक्षमता कम हो जाती है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है और रक्त में ऑक्सीजन का स्तर गिर जाता है।
- प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट का सिंड्रोम। यह रोग रक्त जमाव कारक के कारण होता है। पूरे शरीर में कई रक्त के थक्के बन सकते हैं। इससे अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।
- गुर्दे की विफलता, जिसे अंतिम चरण का गुर्दे का रोग भी कहा जाता है। - किडनी की विफलता तब होती है जब किडनी की क्षति इतनी गंभीर हो कि मृत्यु को रोकने के लिए डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण के उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि आपको कई मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम हुए हैं तो संभावित जटिलताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम का निदान

क्योंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम तेजी से बढ़ता है, आमतौर पर प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना संक्रमण के लक्षणों और संकेतों के आधार पर इसका निदान और उपचार किया जाता है। अतिरिक्त रक्त और ऊतक परीक्षण से संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद मिल सकती है।

आमतौर पर, जब टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम वाला व्यक्ति डॉक्टर को देखता है, तो बीमारी तेजी से बढ़ती है, और व्यक्ति बहुत बीमार महसूस करता है। किसी भी परीक्षण के परिणाम उपलब्ध होने से पहले आमतौर पर शॉक उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को संदेह है कि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है, तो आपके कई परीक्षण होंगे, जिनमें शामिल हैं:
- पूर्ण नैदानिक ​​रक्त गणना- लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और आपके रक्त के अन्य बुनियादी संकेतकों की गिनती।
- रक्त और अन्य तरल पदार्थ और ऊतकों का संवर्धनस्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया के लक्षणों के लिए शरीर। मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम के लिए, योनि द्रव के एक नमूने का परीक्षण किया जाता है। गैर-मासिक विषाक्त शॉक सिंड्रोम में, शरीर के किसी संदिग्ध घाव या अन्य क्षतिग्रस्त क्षेत्र से स्वाब या ऊतक का नमूना लिया जाता है। रक्त संस्कृति आमतौर पर मौजूद होने पर स्टेफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का पता नहीं लगाती है, लेकिन स्ट्रेप्टोकोकस का रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव के नमूने में या ऊतक बायोप्सी द्वारा पता लगाया जा सकता है। गले, योनि या लार के कल्चर से भी बैक्टीरिया का पता चल सकता है।
- फ्लोरोग्राफीफेफड़ों की क्षति (श्वसन विफलता सिंड्रोम) के लक्षण देखने के लिए।
- अन्य संक्रमणों की पहचान करने के लिए परीक्षण, जो विषाक्त शॉक सिंड्रोम के समान लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे कि रक्त विषाक्तता (सेप्सिस), एक टिक-जनित जीवाणु संक्रमण (अमेरिकी टिक-जनित रिकेट्सियोसिस), एक संक्रमित जानवर के मूत्र के संपर्क के कारण होने वाला जीवाणु संक्रमण (लेप्टोस्पायरोसिस) ), या टाइफाइड बुखार।

कभी-कभी अन्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी कैसे विकसित हुई और इससे क्या समस्याएं हुईं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम का उपचार

आपातकालीन उपचार के लिए अक्सर अस्पताल में अंतःशिरा प्लाज्मा मात्रा बहाली और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है, खासकर जब शरीर सदमे में हो। आगे के उपचार में बैक्टीरिया को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स, संक्रमण के किसी भी स्रोत को हटाना और किसी भी जटिलता का उपचार शामिल है। यदि कोई अन्य जटिलताएँ नहीं हैं, तो अधिकांश लोग एंटीबायोटिक उपचार से 2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।

यदि आपको लगता है कि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आपके पास सदमे के लक्षण हैं जैसे गंभीर कमजोरी, चक्कर आना या चेतना की हानि, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। क्योंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम जीवन-घातक जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए आपको अस्पताल में इलाज कराने की आवश्यकता हो सकती है जहां वे नियमित आधार पर आपकी स्थिति की निगरानी कर सकें।

जब तक टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति डॉक्टर के पास जाता है, तब तक आमतौर पर आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। चूंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम बहुत तेजी से बढ़ सकता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है, इसलिए उपचार लगभग हमेशा एक अस्पताल में किया जाता है, जहां रोगी की स्थिति पर लगातार नजर रखी जाती है। सदमे या अंग विफलता के लिए उपचार की आवश्यकता आमतौर पर किसी भी परीक्षण के परिणाम ज्ञात होने से पहले होती है। गहन देखभाल में अस्पताल में भर्ती आमतौर पर तब आवश्यक होता है जब रोगी सदमे या सांस लेने की समस्याओं (श्वसन विफलता) के लक्षण दिखाता है।

स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के उपचार में शामिल हैं:
- संक्रमण के स्रोत को हटाना.यदि कोई महिला टैम्पोन, डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज का उपयोग करती है, तो उन्हें तुरंत हटा देना चाहिए। संक्रमित घावों को आमतौर पर बैक्टीरिया से साफ़ कर दिया जाता है। मृत या गंभीर रूप से संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए स्केलपेल या कैंची का उपयोग करने के लिए आपका डॉक्टर आपको क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक इंजेक्शन दे सकता है। इसे सर्जिकल डेब्रिडमेंट कहा जाता है। एक बार जब संक्रमण का स्रोत हटा दिया जाता है, तो रोगी की स्थिति में अक्सर तेजी से सुधार होता है।
- रोग की जटिलताओं का उपचारनिम्न रक्तचाप, सदमा और अंग विफलता सहित। उपचार की विशिष्टता इस बात पर निर्भर करती है कि समस्या क्या है। निम्न रक्तचाप और सदमे जैसी जटिलताओं से बचने के लिए आमतौर पर उल्टी, दस्त और बुखार से होने वाली तरल हानि को पूरा करने के लिए बड़े अंतःशिरा तरल पदार्थ का उपयोग किया जाता है।
- एंटीबायोटिक दवाओंउन जीवाणुओं को मारने के लिए जो विषाक्त पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। क्लिंडामाइसिन विषाक्त पदार्थों के उत्पादन को रोकता है और तुरंत लक्षणों का इलाज करना शुरू कर देता है। जब प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा विशिष्ट स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है, तो क्लोक्सासिलिन या सेफ़ाज़ोलिन जैसी अन्य दवाएं जोड़ी जा सकती हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उपभेद क्लोक्सासिलिन और सेफ़ाज़ोलिन जैसी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं, जिनका दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन स्टैफिलोकोकल उपभेदों को मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (MRSA) कहा जाता है। इन जीवाणुओं को मारने के लिए अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। इन एंटीबायोटिक्स में वैनकोमाइसिन, डैप्टोमाइसिन, लाइनज़ोलिड या टिगेसाइक्लिन शामिल हैं।

समय पर उपचार और गंभीर जटिलताओं की अनुपस्थिति के साथ, अधिकांश रोगी 1-2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोममृत्यु दर लगभग 50% है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम को गंभीर जटिलताओं जैसे कि रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) या एक दुर्लभ जीवाणु संक्रमण जो त्वचा को नष्ट कर देता है (नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस) विकसित होने से पहले पहचानना मुश्किल हो सकता है।

स्टैफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोमगंभीर है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप केवल 5% लोगों की मृत्यु होती है जिनका निदान और उचित इलाज नहीं किया गया है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक तेजी से बढ़ने वाली, जीवन-घातक बीमारी है जिसका इलाज घर पर नहीं किया जा सकता है। यदि आपको लगता है कि आप टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से पीड़ित हो सकते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू होगी, संभावित जटिलताएँ उतनी ही कम होंगी। स्ट्रेप्टोकोकल या स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग तब तक किया जाता है जब तक आवश्यक हो।

एंटीबायोटिक दवाओंटॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के बार-बार होने वाले एपिसोड को रोकने में भी मदद मिल सकती है।

इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासनइसका उपयोग तब किया जा सकता है जब टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम गंभीर हो या रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं से सुधार न हो। अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में अलग तरह से काम करता है। इसमें एंटीबॉडी होते हैं जो शरीर को उन विशिष्ट विषाक्त पदार्थों को हटाने में मदद कर सकते हैं जो टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। लेकिन विशेषज्ञों ने यह निर्धारित नहीं किया है कि अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन विषाक्त शॉक सिंड्रोम के इलाज में प्रभावी है या नहीं।

आपके अंगों को बेहतर ढंग से काम करने में मदद करने के लिए आपका डॉक्टर आपको रक्तचाप की दवाएँ दे सकता है।

स्टैफ बैक्टीरिया के कारण होने वाले टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लिए सर्जरी बेहद दुर्लभ है, लेकिन यह आवश्यक उपचार का हिस्सा है। कुछ मामलों में, संक्रमित ऊतकों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार होता है। उदाहरण के लिए, सर्जरी की आवश्यकता तब पड़ सकती है जब:
- सर्जरी के बाद विषाक्त शॉक सिंड्रोम विकसित हो गया है और संक्रमण के स्रोत को हटाने के लिए सर्जिकल सिवनी को सूखा और साफ किया जाना चाहिए।
- स्ट्रेपोकोकल बैक्टीरिया नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस का कारण बनता है, एक जीवाणु संक्रमण जो त्वचा को नष्ट कर देता है, और बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित मृत ऊतक और विषाक्त पदार्थों को हटा दिया जाना चाहिए।

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस के साथ स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम तेजी से प्रगतिशील और जीवन के लिए खतरा है, इसलिए संक्रमण के स्रोत को हटाने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अस्पताल में, आपके शरीर की कमी को पूरा करने के लिए आपको अंतःशिरा तरल पदार्थ और सरल प्रोटीन की आवश्यकता हो सकती है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम की रोकथाम

इसके लिए आप निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं विषाक्त शॉक सिंड्रोम को रोकें:
- बच्चे के जन्म के बाद पहले 12 हफ्तों के दौरान टैम्पोन और अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग न करें, जब टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
- टैम्पोन, डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज डालते समय पैकेज पर दिए गए निर्देशों का पालन करें। टैम्पोन को कम से कम हर 8 घंटे में बदलें, या दिन में केवल कुछ घंटों के लिए टैम्पोन का उपयोग करें। डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज को 12-18 घंटे से अधिक समय तक अंदर न छोड़ें।
- संक्रमण को रोकने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए सभी त्वचा के घावों को साफ रखें। इनमें कट, इंजेक्शन, खरोंच, जलन, कीड़े या जानवर का काटना और सर्जिकल टांके शामिल हैं।
- बच्चों को चिकनपॉक्स के घावों को खरोंचने न दें।
- यदि आपको पहले से ही मासिक धर्म टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है, तो टैम्पोन, डायाफ्राम, सर्वाइकल कैप, स्पंज या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) जैसे अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग न करें।

टैम्पोन, डायाफ्राम और गर्भनिरोधक स्पंज का सावधानी से उपयोग करें
- टैम्पोन, डायाफ्राम और गर्भनिरोधक स्पंज डालते समय पैकेज पर दिए गए निर्देशों का पालन करें।
- टैम्पोन, डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज डालने या हटाने से पहले अपने हाथ साबुन और पानी से धोएं।
- टैम्पोन को कम से कम हर 8 घंटे में बदलें या दिन में केवल कुछ घंटों के लिए टैम्पोन का उपयोग करें। डायाफ्राम और गर्भनिरोधक स्पंज को 12-18 घंटे से अधिक समय तक अंदर न छोड़ें।
- टैम्पोन के विकल्प के रूप में पैड का उपयोग करें। उदाहरण के लिए, रात में पैड और दिन में टैम्पोन का उपयोग करें।
- अपनी ज़रूरत से कम अवशोषक टैम्पोन का उपयोग करें। सुपरएब्जॉर्बेंट टैम्पोन का उपयोग करते समय टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का खतरा सबसे अधिक होता है।

त्वचा के संक्रमण को रोकने के लिए त्वचा के घाव की देखभाल
- संक्रमण को रोकने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए सभी त्वचा के घावों को साफ रखें। त्वचा की चोट, जिसमें चीरा, जलन, चोट, कीड़े और जानवरों के काटने, चिकनपॉक्स के घाव और सर्जिकल टांके शामिल हैं।
- बच्चों को चिकनपॉक्स के घावों को खरोंचने से दूर रखें।

गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के बाद स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की रोकथाम

गर्भवती महिलाओं या जिन महिलाओं ने हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है उनमें स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर उनके किसी बच्चे के गले में खराश हो। कोई भी महिला जो गर्भवती है या जिसने हाल ही में एक बच्चे को जन्म दिया है जिसमें गले में खराश के लक्षण दिख रहे हैं, उसे अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रसूति रोग विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए।

यदि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है तो आपको किन डॉक्टरों को दिखाना चाहिए?

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