गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का बढ़ना। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के कार्य

एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति से महिला शरीर की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकती है। उदाहरण के लिए, मासिक धर्म की आसन्न शुरुआत के बारे में, ओव्यूलेशन के बारे में, या यहां तक ​​कि गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में भी। हालाँकि कोई भी पेशेवर केवल ऐसी जाँच के आधार पर गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में बात नहीं करेगा, बल्कि अतिरिक्त जाँचें लिखेगा।

सरवाइकल परीक्षण कई कारणों से बहुत महत्वपूर्ण है:

  • गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति संभावित जटिलताओं की रिपोर्ट कर सकती है। इसलिए, यदि यह बहुत छोटा है (2.5 सेंटीमीटर से कम), तो समय से पहले जन्म या सहज गर्भपात को रोकने के लिए उपाय किए जाने चाहिए। यदि कोई जोखिम नहीं है, तो गर्भाशय ग्रीवा की आगे की जांच नहीं की जाती है। भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए, एक महिला को गुजरना होगा।
  • गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति से, कोई यह समझ सकता है कि रोगी की जन्म नहर इस घटना के लिए कितनी तैयार है। जन्म देने से पहले, गर्भाशय ग्रीवा को कम से कम एक उंगली अंदर करानी चाहिए और चिकनी होनी चाहिए। यदि यह लंबा है और स्पष्ट रूप से "वापस जाता है", और जन्म देने का समय पहले ही आ चुका है, तो उपाय भी किए जाने चाहिए, अन्यथा यह विकसित हो सकता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति कैंसर या पूर्व कैंसर स्थितियों के निदान में भी मदद करती है। दरअसल, शुरुआती दौर में एक महिला को इस बात का अंदेशा भी नहीं होता कि किसी चीज से उसके स्वास्थ्य को खतरा है। और केवल डॉक्टर का सक्षम व्यवहार ही खतरनाक परिणामों को रोक सकता है।

और, अंत में, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि भले ही हम 21वीं सदी में रहते हैं, लेकिन आधुनिक उपकरण, आज भी, हर इलाके में नहीं हैं। लेकिन बड़े शहरों की तरह इन जगहों पर भी महिलाएं बांझपन से पीड़ित हैं। स्थानीय डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की जांच करके ऐसे रोगियों को "गणना" करने में मदद करते हैं।

आम महिलाएं जो मां बनना चाहती हैं उन्हें भी इस विषय पर कुछ जानकारी होनी चाहिए। आख़िरकार, इससे समय निर्धारित करने में मदद मिलेगी. और, आइए छुपें नहीं, कई संभावित भावी माताएं जो सक्रिय रूप से गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, यह जानने के लिए उत्सुक हैं कि गर्भाधान जल्द से जल्द हुआ। बेशक, गर्भावस्था परीक्षण जैसी अद्भुत चीज़ होती है। लेकिन आखिरकार, उस पल का इंतजार करना अभी भी जरूरी होगा जब आखिरकार इसका इस्तेमाल करना संभव होगा। और यह कम से कम कुछ हफ़्ते का समय है। यदि आप अनुकूल समाचार की प्रतीक्षा करेंगे तो कब तक!

आइए गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति निर्धारित करना सीखें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी स्वतंत्र कार्रवाइयां सख्त वर्जित हैं जब:

  • जननांगों की सूजन
  • जननांग संक्रमण की उपस्थिति

गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति

"परीक्षा" पूरी तरह से साफ हाथों से की जानी चाहिए, सबसे अच्छा - चिकित्सा डिस्पोजेबल दस्ताने में। यदि आपके नाखून लंबे हैं, तो ऐसी प्रक्रियाओं से बचना या मैनीक्योर का त्याग करना बेहतर है - आपको चोट लग सकती है। अपने कूबड़ पर या शौचालय पर बैठें। आप गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं और एक पैर को ऊंचे मंच (कुर्सी, टब के किनारे, शौचालय का कटोरा) पर रखकर खड़े हो सकते हैं।

अपनी तर्जनी या मध्यमा या दोनों को योनि में गहराई से डालें। छूने पर गर्भाशय ग्रीवा एक ट्यूबरकल की तरह महसूस होती है। अब अपनी भावनाओं को ध्यान से सुनें। यदि आप आसानी से अपनी उंगलियों से ट्यूबरकल को छू सकते हैं, तो हम निचले स्थान के बारे में बात कर रहे हैं। और अगर आपके लिए इसे अपनी उंगलियों से भी छूना मुश्किल है, आपको प्रयास करना पड़ता है, तो यह एक उच्च स्थान है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा नरम है (जैसे होंठ, इयरलोब), तो आपका शरीर प्रजनन चरण में है। यदि यह कठोर है, जैसे नाक की नोक, तो आप बांझपन के चरण से जूझ रहे हैं।

अपनी उंगली से ट्यूबरकल के केंद्र को खोजने का प्रयास करें। वहां आपको हल्का सा इंडेंटेशन महसूस होगा. यह सर्वाइकल ओएस है. बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में, यह हमेशा थोड़ा सा खुला रहता है। जब इसे बंद किया जाता है तो यह एक छोटे से गैप जैसा दिखता है। खुला होने पर यह अधिक गहरा और गोलाकार हो जाता है।

"सामान्य अवस्था" में, यानी बांझ दिनों में, गर्भाशय ग्रीवा नीची होती है। यह कठोर, शुष्क, लोचदार होता है तथा इसका गला बंद होता है। ओव्यूलेशन से पहले गर्भाशय ग्रीवा नरम और ऊपर उठने लगती है। यह जितना नरम, गीला और ऊंचा होता जाता है, गर्भधारण के लिए दिन उतने ही करीब आते हैं। ज़ेव थोड़ा खुलने लगता है। बलगम निकल जाता है. ओव्यूलेशन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा योनि के बिल्कुल ऊपर तक उठ जाती है और गीली, ढीली और मुलायम हो जाती है। इस समय ग्रसनी खुली होती है - इसलिए शुक्राणु वांछित लक्ष्य तक पहुँच सकते हैं। स्राव अंडे की सफेदी जैसा दिखता है (यह बलगम प्लग है जिसे तरलीकृत किया जा रहा है)। जब गर्भधारण के लिए अनुकूल दिन समाप्त हो जाते हैं, तो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन सब कुछ अपनी जगह पर लौटा देता है। ओव्यूलेशन के बाद, गर्भाशय ग्रीवा फिर से नीचे आ जाती है और कठोर और शुष्क हो जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वच्छता के सभी नियमों का पालन करते हुए "परीक्षा" बहुत सावधानी से की जानी चाहिए। अन्यथा, आप गर्भाशय ग्रीवा को घायल करके क्षरण के विकास को भड़का सकते हैं। या, इससे भी बदतर, सूजन हो सकती है। तथ्य यह है कि जब ग्रसनी अजर होती है, तो वहां संक्रमण लाना काफी आसान होता है।

और, अंत में, सबसे महत्वपूर्ण बात के बारे में। कैसे समझें कि गर्भधारण हुआ है या नहीं? ऐसा करने के लिए, आपको मासिक धर्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की जांच करने की आवश्यकता है। यदि मासिक धर्म आने वाला हो तो वह नरम, नीचा, ग्रसनी अजरा हुआ हो। और यदि गर्भावस्था शुरू हो गई है, तो गर्भाशय ग्रीवा एक उच्च स्थान पर रहती है और सख्त हो जाती है। ज़ेव बंद है.

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन होता है। यह कैसे होता है और क्यों?

गर्भाशय ग्रीवा क्या है

गर्भाशय ग्रीवा मुख्य महिला अंग का हिस्सा है जो योनि तक फैला हुआ है और मूल रूप से गर्भाशय का प्रवेश द्वार है। लंबाई लगभग 4 सेमी है, व्यास 2 से थोड़ा अधिक है। यह एक ट्यूब की तरह दिखता है, इसमें एक ऊपरी (सुप्रावागिनल) और एक निचला (योनि) भाग होता है। गर्भाशय ग्रीवा का दृश्यमान खंड गुलाबी, लोचदार और चिकना होता है।

गर्भाशय ग्रीवा और गर्भावस्था

गर्भधारण होने के बाद, इस अंग का रंग थोड़ा बदल जाता है, और समय के साथ, संरचना और आकार बदल जाता है। रक्त संचार बढ़ने के कारण गर्भाशय ग्रीवा नीली हो जाती है। प्रसव से कुछ समय पहले, गर्भाशय ग्रीवा का दृश्य भाग नरम हो जाता है - यह एक संकेत है कि महिला का शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार है। यह छोटा भी हो जाता है और केंद्र में सख्ती से हो जाता है। महिला अंग का आकार गोल से शंकु के आकार में बदल जाता है। इस आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करते हैं कि महिला ने जन्म दिया है या नहीं।

गर्भावस्था के सप्ताह तक गर्भाशय ग्रीवा का आदर्श

बच्चे को जन्म देने की अवधि कैसे आगे बढ़ती है, यह गर्भाशय ग्रीवा के व्यवहार से बताया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड जांच न केवल यह निर्धारित करती है कि यह कैसा दिखता है और किस स्थिति में है, बल्कि इसका आकार भी निर्धारित करता है। भ्रूण की संभावित सहज अस्वीकृति पर समय पर प्रतिक्रिया देने के लिए यह महत्वपूर्ण है। ऐसे में गर्दन की संरचना ढीली हो जाती है और नलिका थोड़ी सी खुल जाती है।
सब कुछ ठीक है अगर:
  • 20 सप्ताह में गर्दन की लंबाई लगभग 4.5 सेंटीमीटर नोट की जाती है।
  • सप्ताह 28 में लंबाई 4 सेमी से अधिक नहीं दिखाई देती है।
  • 36 - 3 सेमी.
बच्चे के जन्म से ठीक पहले, गर्भाशय ग्रीवा केवल 10 मिमी दिखाई देती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नियंत्रण की आवश्यकता

शिशु की प्रतीक्षा के 20वें सप्ताह के बाद इस अंग के माप संकेतक मायने रखते हैं। इस अवधि के दौरान, भ्रूण का गहन विकास शुरू होता है और आंतरिक जननांग अंगों पर एक मजबूत भार पड़ता है।
पूरे 9 महीनों में, गर्दन एक घनी संरचना बनी रहती है, और प्रवेश द्वार बलगम के एक प्लग द्वारा विश्वसनीय रूप से बंद रहता है। यह गर्भ में पल रहे बच्चे को संक्रमण से बचाता है।
सबसे महत्वपूर्ण सूचक लंबाई है. जिस तरह से गर्भाशय ग्रीवा ऊपर उठती है, उससे कोई समझ सकता है कि गर्भावस्था अच्छी तरह से आगे बढ़ रही है या कोई विकृति है।

गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कैसे मापी जाती है?

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में लंबाई का सटीक निर्धारण करना मुश्किल होता है। इसलिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा जुड़ी हुई है। दूसरी तिमाही में अगली निर्धारित जांच गर्भावस्था के दौरान की पूरी तस्वीर देगी। संदिग्ध विकृति विज्ञान के मामले में, एक ट्रांसवेजिनल परीक्षा का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान लंबी गर्भाशय ग्रीवा

गैर-मानक वृद्धि की ओर बढ़ने वाले संकेतक तब घटित होते हैं जब:
  • एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताएं।
  • गर्भधारण से पहले सर्जिकल हस्तक्षेप।
  • श्रम गतिविधि का डर.
भ्रूण ऐसे संकेतकों से पीड़ित नहीं होता है। यद्यपि बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय के अधूरे प्रकटीकरण के रूप में जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। फिर सिजेरियन सेक्शन के बारे में निर्णय लिया जाता है। बढ़ती लंबाई की दिशा में गलत गर्दन के आकार का समय पर पता लगाने के साथ, डॉक्टर उपयुक्त दवाएं लिखते हैं जो प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम में बाधा को यथासंभव दूर करने में मदद करती हैं।

गर्भावस्था के दौरान छोटी गर्भाशय ग्रीवा

किसी विकृति का निदान गर्भ में भ्रूण को रखने के लिए डॉक्टरों की मदद लेने का एक कारण देता है। क्योंकि यह पहला संकेत है. इसके कारण होता है:
  • प्रजनन प्रणाली के संक्रामक रोग।
  • शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।
  • हार्मोनल परिवर्तन.
  • गर्भवती महिला के जननांगों में होने वाली सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।
अस्पताल में स्टेरॉयड का उपयोग करके पैथोलॉजी का इलाज किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक विशेष उपकरण स्थापित किया जाता है - एक पेसरी।
संभावित अवांछनीय परिणामों से खुद को बचाने के लिए, सभी नियमित परीक्षाओं से गुजरना और यदि आवश्यक हो तो समय पर उपचार करना बेहतर है।

गर्भावस्था में शुरुआत से ही भ्रूण के अंडे की उपस्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं। परिवर्तन मुख्य रूप से प्रजनन अंगों से संबंधित हैं। इसलिए, यह स्वाभाविक है कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय ग्रीवा पहले की तुलना में अलग हो जाती है। तो उसके साथ होने वाले परिवर्तन एक महिला की प्रतीक्षा कर रही घटना के कई लक्षणों में से एक हैं।

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गर्भाशय ग्रीवा: यह कहाँ है?

यदि आवश्यक हो तो सभी महिलाएं यह समझाने में सक्षम नहीं होंगी कि यह प्रजनन प्रणाली का किस प्रकार का खंड है, यह कहाँ स्थित है और इसका क्या महत्व है। यह तर्कसंगत है, गर्भाशय ग्रीवा के स्वास्थ्य या शिथिलता पर स्वयं नज़र रखना असंभव है। इसकी जांच और मूल्यांकन की जिम्मेदारी जांच करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ की होती है।

गर्भाशय ग्रीवा इस अंग का वह हिस्सा है जो दृश्य परीक्षण के दौरान दिखाई देता है, जो योनि का संक्रमणकालीन है और उन्हें एक दूसरे से जोड़ता है। यह मासिक धर्म चक्र के सभी चरणों में बलगम पैदा करता है। गर्भधारण के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की भूमिका को कम करके नहीं आंका जा सकता है, यही वह है जो काफी हद तक भ्रूण के अंडे को उसके उचित स्थान पर बनाए रखने को सुनिश्चित करती है। जांच के दौरान, केवल उसके योनि भाग का पता लगाया जा सकता है, लेकिन यह स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए पर्याप्त है। जांच करने पर यह एक गोल, उभरी हुई संरचना जैसा दिखता है, जो श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है और बीच में एक छोटा सा छेद होता है।

अंग का सामान्य आकार लंबाई में 4 सेमी और परिधि में 2.5 है, स्थिरता दृढ़ है, ग्रसनी बंद है, स्राव की रिहाई के लिए महत्वपूर्ण दिनों में यह थोड़ा चौड़ा हो जाता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन एक विशेषज्ञ के लिए काफी ध्यान देने योग्य होता है, जिससे इस स्थिति का पता लगाना संभव हो जाता है। इसे मासिक धर्म की समाप्ति के साथ-साथ महत्वपूर्ण संकेतों में से एक माना जाता है।

गर्भधारण के बाद गर्भाशय में परिवर्तन के लक्षण

गर्भावस्था के लगभग चौथे सप्ताह से गर्भाशय में स्पष्ट रूप से बदलाव आना शुरू हो जाता है, जब विकसित भ्रूण अंडे की दीवार में फैलाव, अंग के आकार में वृद्धि और विषमता का कारण बनता है। यह एक विशेषज्ञ का भी पता लगाने में सक्षम है। प्रारंभिक गर्भावस्था में कौन सी गर्भाशय ग्रीवा इसकी शुरुआत से लेकर समय की लंबाई पर निर्भर करती है। लेकिन प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि, जो अंडे के निषेचन के तुरंत बाद देखी जाती है, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि अंग विशुद्ध रूप से दृष्टिगत रूप से बदलता है। स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान इसे देखना आसान है। एक अनुभवी डॉक्टर गर्भधारण के क्षण से लेकर अवधि का सटीक निर्धारण कर सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा पिछली स्थिति से निम्नलिखित अंतर प्राप्त करती है:

  • उसकी श्लेष्मा झिल्ली का रंग सियानोटिक हो जाता है, और निषेचन से पहले यह गुलाबी था। इन परिवर्तनों से डरो मत, वे रक्त वाहिकाओं की वृद्धि, चयापचय प्रक्रियाओं की सक्रियता के कारण होते हैं। इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में सुधार के लिए यह आवश्यक है, क्योंकि भ्रूण की झिल्लियों के निर्माण, उसके पोषण के लिए बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है;
  • इसकी स्थिति अंग के मुख्य भाग के सापेक्ष बदलती रहती है;
  • निरीक्षण के दौरान छूने पर, ऊतकों की स्थिरता भिन्न हो जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग का स्थान कैसे बदलता है?

जब एक भ्रूण प्रकट होता है, तो प्रजनन अंग उसके साथ इस तरह से अनुकूलन करते हैं कि सामान्य विकास, आराम सुनिश्चित हो सके और संभावित खतरों से बचाव हो सके। इसने प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा की नई स्थिति निर्धारित की। यह अनित्य है और इससे पहले, यह चक्र के विभिन्न चरणों में बदलता रहता है। लेकिन सामान्य तौर पर, शरीर का यह हिस्सा योनि के सापेक्ष अपेक्षाकृत ऊंचा होता है। यह ओव्यूलेशन के दौरान विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है, जब शरीर महिला प्रजनन कोशिका में शुक्राणु के प्रवेश को यथासंभव सुविधाजनक बनाना चाहता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा का स्थान सामान्य से नीचा हो जाता है। यह प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में आता है, जिससे भ्रूण के अंडे को बाहर निकलने से रोका जा सकता है। प्रक्रिया का कोर्स प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा के स्तर पर निर्भर करता है, उच्च या निम्न।

यदि गर्भाशय ग्रीवा ऊंची है, तो इसका मतलब अंग का बढ़ा हुआ स्वर हो सकता है, जिससे रुकावट का खतरा पैदा होता है। कुछ महिलाओं को, इस परिस्थिति के कारण, लगभग पूरी अवधि क्षैतिज स्थिति में बितानी पड़ती है। लेकिन डॉक्टर अन्य मौजूदा संकेतों को भी ध्यान में रखेगा और उनका मूल्यांकन करेगा। शायद गर्दन की ऊंची स्थिति एक विशेष जीव की विशेषता है जिससे भ्रूण को किसी भी तरह से खतरा नहीं होता है।

गर्दन की स्थिरता

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान छूने पर गर्भाशय ग्रीवा पिछली अवस्था की तुलना में काफी नरम होती है। यह इसकी वाहिकाओं के विस्तार, सूजन और ग्रंथियों के अधिक सक्रिय कार्य के कारण होता है। प्रोजेस्टेरोन, गर्भावस्था का एक अनिवार्य साथी, भी अपनी भूमिका निभाता है, जिससे गर्भाशय और उसकी परत वाली एंडोमेट्रियम भी ढीली और मोटी हो जाती है। लेकिन अंग की दीवारों की स्थिरता की तुलना में गर्दन सघन होती है। यह मानो एक महल है जो भ्रूण के प्रवेश द्वार की रक्षा करता है। यह उसे गर्भधारण से पहले की तुलना में अधिक गतिशील होने से नहीं रोकता है।

बहुत से लोग डरते हैं कि यदि प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श करने के लिए नरम है, तो यह निषेचित अंडे को धारण नहीं कर पाएगा। डर का कोई कारण नहीं है, क्योंकि इसका चैनल काफी संकीर्ण हो गया है, और ऊतक सामान्य रूप से अभी भी लोचदार रहते हैं और एक निश्चित समय तक खींचना मुश्किल होता है। ग्रंथियां सक्रिय रूप से बलगम का उत्पादन शुरू कर देती हैं, जो गाढ़ा और अधिक चिपचिपा हो जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर में स्राव का एक बड़ा थक्का बन जाता है, जिसे प्लग कहा जाता है। यह एक साथ कई कार्य करता है:

  • विदेशी बैक्टीरिया को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है;
  • योनि में सूक्ष्मजीवों के संतुलन को बनाए रखने में मदद करता है;
  • प्रजनन अंगों के कामकाज के लिए आरामदायक स्थिति बनाता है।

यदि प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा को छूना बहुत कठिन है, तो यह अंग पर अत्यधिक तनाव का संकेत हो सकता है, जिसे कहा जाता है। यह स्थिति भ्रूण के अंडे की अस्वीकृति की धमकी देती है। विशेषज्ञ हुए बिना, स्वयं गर्भाशय ग्रीवा की स्थिरता का आकलन करना अवास्तविक है।

इसलिए, यदि आत्म-परीक्षा के दौरान यह बहुत नरम या कठोर लगता है तो आपको खुद को "हवा" नहीं देना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना इस बात की गारंटी है कि पैथोलॉजी का पता चल जाएगा, इससे पहले कि इसे ठीक करने के लिए बहुत देर हो जाए।

छोटी गर्दन क्या होती है

बहुत सी महिलाएं बिना किसी समस्या के गर्भवती नहीं हो पातीं। और सबसे गंभीर में से एक रुकावट का खतरा है, जो विभिन्न कारणों से होता है।

भ्रूण के विकास और उसके वजन बढ़ने से गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव बढ़ जाता है। चरम मामलों में, यह आकार में सिकुड़ जाता है और भ्रूण के लिए पूर्ण सुरक्षा के रूप में काम नहीं कर पाता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा की यह स्थिति अक्सर हार्मोनल कारणों से होती है, लेकिन यह अतीत में शरीर को लगी चोटों, एकाधिक गर्भधारण और पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ भी होती है। इस घटना को इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के रूप में जाना जाता है और इसके लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण और बाद के उपचार की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के छोटे होने के लक्षण, किसी विशेषज्ञ द्वारा पता लगाए गए:

  • इसके ऊतकों की बहुत नरम बनावट;
  • अंग के इस हिस्से की अत्यधिक गतिशीलता;
  • ग्रीवा नहर का विस्तारित लुमेन।

कुछ महिलाओं में, ये संकेत हल्के होते हैं, लेकिन किसी भी मामले में, वह स्वयं इस समस्या पर ध्यान नहीं देंगी, खासकर पहले हफ्तों में। यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर को दृष्टि से और अल्ट्रासाउंड की मदद से विसंगति को देखने का अवसर मिले। इसके लिए समय पर पंजीकरण और बहुत सारे सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है।

गर्दन छोटी होने का खतरा क्या है?

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना खतरनाक है जिससे गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। एक घने वलय के बजाय जो भ्रूण को गुहा से बाहर गिरने से बचाता है, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता से एक तत्व की उपस्थिति होती है जो इसके बगल में रक्तस्राव को उत्तेजित करता है। शरीर का यह हिस्सा बढ़ते दबाव को रोक नहीं पाता है, जिससे गर्भाशय की टोन खराब हो जाती है। वह सख्त हो जाती है, तनावग्रस्त हो जाती है, उसकी मांसपेशियां किसी भी समय सक्रिय रूप से सिकुड़ना और सिकुड़ना शुरू कर सकती हैं, भ्रूण के अंडे को अस्वीकार करने की कोशिश कर सकती हैं।

प्रारंभिक चरण में, यह खतरनाक है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा संकुचन के लक्षण हमेशा महिला को ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। किसी अंग के एक हिस्से के छोटा होने का पता लगाया जाता है, जिसमें ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड की मदद भी शामिल है, जो अलग-अलग समय पर निर्धारित किया जाता है। कुछ महिलाओं का अनुभव:

  • पानी जैसा स्राव दिखाई देना। वे इस अवस्था में हैं और सामान्य हैं, लेकिन आमतौर पर मोटे हैं और इतनी बड़ी मात्रा में नहीं हैं;
  • रक्त की बूंदों को पारदर्शी बलगम में मिलाना;
  • पेशाब करने की बढ़ती आवश्यकता;
  • पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द, योनि में झुनझुनी के रूप में असुविधा।

कभी-कभी अंग के इस हिस्से की छोटी लंबाई जन्मजात होती है, अधिक सामान्य मामलों में यह एक अधिग्रहण है। लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के छोटे होने और बच्चे के लिए खतरा पैदा न करने के लिए, एक महिला को गर्भधारण से पहले ही इस बात का ध्यान रखना होगा, यानी:

दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी जांच और दो-हाथ वाली जांच के अलावा, डॉक्टर महिला को माइक्रोफ्लोरा विश्लेषण के लिए भेजेंगे। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि शरीर में कोई यौन संक्रमण और कवक नहीं है जो भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। हम योनि के माइक्रोफ्लोरा के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन यह गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को सबसे सीधे प्रभावित करता है।

कोशिका विज्ञान पर एक अन्य अध्ययन अंग के इस हिस्से की कोशिकाओं की संरचना का अध्ययन करता है। प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा उनके घातक रूप में परिवर्तित होने से बिल्कुल भी प्रतिरक्षित नहीं होती है। दो और समस्याएँ जो कभी-कभी शुरुआत में पाई जाती हैं:

  • एन्डोकर्विसाइटिस। गर्भाशय ग्रीवा की संक्रामक सूजन से अंग गुहा में बैक्टीरिया का प्रवेश, भ्रूण का संक्रमण, मांसपेशियों का कमजोर होना और परिणामस्वरूप गर्भपात हो सकता है। इसलिए तुरंत इलाज कराना चाहिए। रोग इस तथ्य से प्रकट होता है कि गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में, संक्रमित गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म स्राव के बजाय शुद्ध स्राव पैदा करती है;
  • . इसका गठन गर्भावस्था के कारण हो सकता है, और अन्य कारणों से भी हो सकता है। लेकिन किसी भी मामले में, बच्चे के जन्म के बाद उपचार किया जाता है, और उनसे पहले उपकला की स्थिति की निगरानी की जाती है। कटाव म्यूकोसा की सतह पर लालिमा या घाव जैसा दिखता है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, परिवर्तित गर्भाशय ग्रीवा न केवल "दिलचस्प स्थिति" के लक्षणों में से एक है। भ्रूण के लिए सुरक्षात्मक कार्यों के अलावा, यह संभावित समस्याओं के बारे में सूचित करता है, यदि पर्याप्त उपाय नहीं किए गए, तो सबसे खराब स्थिति हो सकती है। इसलिए, महिलाओं को डरना नहीं चाहिए और स्त्री रोग संबंधी जांच और इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड से बचना चाहिए, खासकर अगर गर्भपात, गर्भपात और समय से पहले जन्म का इतिहास हो।

गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) इस अंग का एक संक्रमणकालीन, निचला खंड है जो इसे योनि से जोड़ता है। ग्रीवा नहर की सामान्य लंबाई लगभग 4 सेंटीमीटर है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग का अध्ययन, उसके घनत्व, छाया, स्थिति का आकलन शामिल है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर स्वयं बलगम से भरी होती है, जो गर्भाशय ग्रीवा की अस्तर कोशिकाओं द्वारा निर्मित होती है। चक्र के दौरान श्लेष्म स्राव के गुण कुछ हद तक बदल जाते हैं - डिंबग्रंथि अवधि के दौरान, यह द्रवीभूत हो जाता है और शुक्राणु के लिए पारगम्य हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में गर्भाशय ग्रीवा की विशेषताएँ

मासिक धर्म चक्र के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की संरचना की विशेषताएं

मासिक धर्म के रक्तस्राव से ठीक पहले, गर्भाशय ग्रीवा को छूना कठिन होता है। डिम्बग्रंथि अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा ढीली हो जाती है, ग्रसनी कुछ हद तक खुल जाती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि शुक्राणु गर्भाशय में प्रवेश कर सकें। मासिक धर्म के दौरान, ग्रसनी का विस्तार होता है, जो गर्भाशय गुहा से रक्त के थक्कों को बाहर निकालने के लिए आवश्यक होता है।

यह सुविधा शरीर में रोगजनकों के प्रवेश को भड़का सकती है, इस कारण से, मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान, आप पूल और खुले पानी में तैर नहीं सकते हैं, और सक्रिय यौन जीवन भी नहीं जी सकते हैं। मासिक धर्म के दौरान, स्वच्छता के नियमों का पालन करना आवश्यक है, दिन में दो बार खुद को धोएं। मासिक धर्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा सिकुड़ जाती है और इसकी संरचना सघन हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के कार्य


गर्भावस्था के पहले सप्ताह एक महिला के शरीर में गंभीर बदलावों की शुरुआत होते हैं।

गर्भावस्था के शुरुआती चरण से ही बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में गर्भाशय ग्रीवा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इस समय गर्भाशय ग्रीवा में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं: इसका घनत्व, आकार, छाया, आकार और स्थिति भिन्न हो जाती है। इसके अलावा, ग्रीवा नहर की श्लेष्मा परत में ग्रंथियां और भी अधिक फैलती हैं और शाखाबद्ध होती हैं।

बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में गर्भाशय ग्रीवा की भूमिका गर्भाशय में भ्रूण की अवधारण को सुनिश्चित करना और गर्भाशय गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकना है।

यदि, फिर भी, एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, तो गर्दन की संरचना में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है, गर्भाशय ग्रीवा पैथोलॉजिकल असमान भुरभुरापन प्राप्त कर लेता है। इस तरह के परिवर्तन डॉक्टर के लिए एक गर्भवती महिला के लिए स्वीकार्य अतिरिक्त नैदानिक ​​​​जोड़तोड़ और चिकित्सीय सुधार के एक कोर्स को निर्धारित करने की आवश्यकता के बारे में एक संकेत हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन की नैदानिक ​​भूमिका


गर्भधारण के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन इतने स्पष्ट होते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण करना संभव हो जाता है। सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं में शामिल हैं:

  1. रंग परिवर्तन। गर्भाशय ग्रीवा का नीलापन काफी शारीरिक है और रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के कारण होता है। स्वस्थ गैर-गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का रंग गुलाबी होता है।
  2. गर्भाशय के सापेक्ष स्थिति में परिवर्तन। बच्चे को जन्म देते समय गर्भाशय ग्रीवा नीचे आ जाती है।
  3. निरंतरता में बदलाव. गर्भावस्था के दौरान छूने पर गर्भाशय ग्रीवा कम घनी हो जाती है।

दिलचस्प तथ्य! गर्भाशय ग्रीवा कैसी दिखती है यह इस बात पर निर्भर करता है कि महिला को पहले प्रसव हुआ है या नहीं। अशक्त में, गर्भाशय ग्रीवा का आकार बेलनाकार होता है, और जो पहले से ही प्रसव से बच चुके हैं, उनका आकार शंकु के आकार का होता है।

गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति बदलना


गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में गर्भाशय ग्रीवा सामान्य से नीचे स्थित होती है। गर्भाधान के बाद गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे को रखने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नीचे आ जाती है। यह प्रक्रिया प्रोजेस्टेरोन की क्रिया द्वारा प्रदान की जाती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा उच्च स्थित है, तो यह गर्भाशय के उच्च स्वर की पुष्टि कर सकता है और गर्भधारण के लिए खतरा हो सकता है।

हालाँकि, गर्दन का ऊँचा स्थान शरीर की शारीरिक विशेषता के रूप में भी कार्य कर सकता है। भ्रूण धारण करने के जोखिम का आकलन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए: शायद गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में बदलाव के कारण गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए महिला को अस्पताल में भर्ती करना पड़ेगा।

गर्भाशय ग्रीवा की स्थिरता में परिवर्तन

बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में गर्भाशय ग्रीवा का ढीला होना संवहनी नेटवर्क की वृद्धि, सूजन और श्लेष्म स्राव उत्पन्न करने वाली ग्रंथियों की संख्या में वृद्धि के कारण होता है। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव के कारण गर्भाशय ग्रीवा ढीली हो जाती है।

टिप्पणी! प्रारंभिक अवस्था में गर्दन की संरचना अपना घनत्व बरकरार रखती है। गर्भावस्था का होर्विट्ज़-गेगर संकेत गर्भाशय ग्रीवा की लोच के संरक्षण को इंगित करता है, जो दो-हाथ वाली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान उंगलियों तक पहुंचना संभव बनाता है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा संकरी हो जाती है, ऊतकों की लोच बनी रहती है, उन्हें खींचना मुश्किल होता है। अवधि में वृद्धि के साथ घनत्व बदलता है, लेकिन आपको डरना नहीं चाहिए कि यदि गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श करने के लिए ढीली है, तो यह भ्रूण को धारण करने में सक्षम नहीं होगी।

बच्चे के जन्म के दौरान, ग्रंथियों की कोशिकाओं द्वारा श्लेष्म स्राव का अधिक सक्रिय उत्पादन होता है। बलगम स्वयं गाढ़ा हो जाता है, इसकी चिपचिपाहट गर्भावस्था की अनुपस्थिति की तुलना में अधिक होती है। गर्भावस्था के दौरान ग्रीवा नहर एक श्लेष्म प्लग से बंद होती है, जो निम्नलिखित कार्य करती है:

  • रोगजनकों को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकना;
  • योनि के इष्टतम माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखना;
  • प्रजनन प्रणाली के अंगों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करना।

बलगम उत्पादन में कमी संक्रामक रोगों के बढ़ने का कारण बन सकती है।

गर्भाशय ग्रीवा की स्थिरता की विकृति

यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा सख्त है, तो यह अंग के अत्यधिक तनाव (हाइपरटोनिटी) की पुष्टि कर सकता है। यह स्थिति काफी खतरनाक है, इसलिए, जब इसका पता चलता है, तो डॉक्टर को चिकित्सीय सुधार के उपाय करने चाहिए, कुछ स्थितियों में गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता पर निर्णय लेना चाहिए।

घर पर स्वयं यह निर्धारित करना असंभव है कि गर्भाशय ग्रीवा में कुछ गड़बड़ है। आपको नियमित रूप से गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में केवल एक डॉक्टर ही गर्भाशय ग्रीवा की रोगविज्ञान या सामान्य स्थिति का निर्धारण कर सकता है।

प्रसव काल की शुरुआत में गर्भाशय ग्रीवा का अत्यधिक ढीलापन भी एक खतरनाक संकेत है। यह, गर्दन की छोटी लंबाई और ग्रीवा नहर के ढीले बंद होने के साथ, सहज गर्भपात के खतरे का संकेत दे सकता है।

ग्रीवा नहर में व्यापक ढीले क्षेत्रों का पता लगाना अक्सर एक संक्रामक और सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है, जिसके कारक एजेंट निम्नलिखित सूक्ष्मजीव हो सकते हैं:

  • क्लैमाइडिया;
  • माइकोप्लाज्मा;
  • गोनोकोकी;
  • एडेनोवायरस;
  • साइटोमेगालो वायरस।

यदि आपका पेट जल्दी दर्द करता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए!

आमतौर पर, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के साथ खींचने वाला दर्द, योनि स्राव होता है और जांच करने पर श्लेष्मा परत पर अल्सर का पता चलता है। ऐसे लक्षण रोगज़नक़ की पहचान करने और इसे खत्म करने के लिए सर्वोत्तम उपाय निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त निदान विधियों की आवश्यकता का संकेत देते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने की शारीरिक भूमिका

बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में, गर्भाशय ग्रीवा 32 सप्ताह तक अपना घनत्व बनाए रखती है, इसका बाहरी ग्रसनी बंद रहता है। बाद में इस अवधि में गर्भाशय ग्रीवा की संरचना में असमान नरमी आती है, यह प्रसव के दौरान प्रकट होने के लिए धीरे-धीरे "पकती" है। परिधीय क्षेत्रों में गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है, ग्रीवा नहर स्वयं बंद रहती है, जिसकी पुष्टि आंकड़ों से होती है।

गर्भावस्था के 36वें सप्ताह तक, बाहरी ग्रसनी प्राइमिपारस में जांच के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ की उंगली की नोक से गुजरती है, और जो महिलाएं दोबारा मां बनती हैं, उनमें ग्रसनी कुछ हद तक कमजोर हो सकती है, जिसके कारण यह डॉक्टर की पूरी उंगली की नोक से होकर गुजर सकती है। में।

37वें सप्ताह से, गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही परिपक्व अवस्था में है - यह नरम हो जाती है, छोटी हो जाती है, चिकित्सीय जांच के दौरान ग्रसनी स्त्री रोग विशेषज्ञ की एक या दो अंगुलियों से छूट जाती है। इस तरह के बदलावों का एक कारण यह है कि भ्रूण गर्दन पर अधिक दबाव डालता है, जिससे उसके परिपक्व होने की प्रक्रिया तेज हो जाती है।

प्रसव से तुरंत पहले, गर्भाशय ग्रीवा इस हद तक नरम हो जाती है कि बच्चे के जन्म के समय यह "चिकनी" हो जाती है ताकि बच्चे का जन्म नहर से गुजरना सुनिश्चित हो सके।

निष्कर्ष


डॉक्टर से सवाल पूछने में संकोच न करें - इससे किसी भी संदेह को दूर करने में मदद मिलेगी।

यदि ऊपर सूचीबद्ध सभी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ देरी से पहले या थोड़ी देर बाद, बहुत कम अवधि के लिए गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि कर सकते हैं, लेकिन, निश्चित रूप से, पहले दिनों में नहीं। डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा के रंग, आकार, घनत्व और स्थिति की जांच करनी चाहिए। परीक्षा के परिणामों का विश्लेषण गर्भाशय ग्रीवा द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण करने और इसकी अवधि के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

बच्चे को जन्म देने की पूरी प्रक्रिया के दौरान ग्रीवा नहर के मापदंडों पर नियंत्रण रखा जाना चाहिए। विशेषज्ञ जानता है कि अलग-अलग समय पर गर्भाशय ग्रीवा कैसी होनी चाहिए, इससे आप समय पर रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो सुधारात्मक उपाय कर सकते हैं।


आपको यह जानने की जरूरत है कि प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा क्या है, इसके कौन से परिवर्तन शारीरिक हैं, और जो किसी भी विकृति की पुष्टि करते हैं। यह सब एक गर्भवती महिला के नियमित परामर्श पर एक डॉक्टर द्वारा बताया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की जांच स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, साथ ही अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के दौरान भी एक से अधिक बार की जाती है। गर्भपात के जोखिम के शीघ्र निदान के लिए इस तरह का करीबी ध्यान महत्वपूर्ण है। सब कुछ अधिक विस्तार से समझने के लिए, आइए जानें कि महिला प्रजनन प्रणाली का यह हिस्सा क्या है, आदर्श क्या है और विकृति क्या है।

तो, गर्भाशय ग्रीवा योनि और गर्भाशय के बीच एक कनेक्टिंग ट्यूब है जिसके दोनों सिरों पर छेद होते हैं। अंदर गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर है। गर्भवती माँ की पहली स्त्री रोग संबंधी जांच में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर के बाहरी उद्घाटन की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं, जो सीधे प्रसव के दौरान खुलना शुरू होना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की बनावट घनी होती है, पीछे की ओर मुड़ जाती है, ग्रीवा नहर बंद हो जाती है। लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ क्रम में है (विशेषकर यदि अतीत में गर्भपात और समय से पहले जन्म के मामले रहे हों), एक अल्ट्रासाउंड स्कैन भी आमतौर पर एक ट्रांसवेजिनल सेंसर के साथ किया जाता है, जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई निर्धारित करता है - यह कम से कम 3 सेमी होना चाहिए.

यदि छोटा होना स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, तो एक महिला को अस्पताल में टोलिटिक दवाओं और प्रोजेस्टेरोन युक्त उपचार की पेशकश की जा सकती है, गर्भाशय ग्रीवा की टांके, जो गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करनी चाहिए, को बच्चे के जन्म से तुरंत पहले हटा दिया जाता है। कुछ मामलों में, इस मिनी-ऑपरेशन के बजाय, आप एक विशेष अंगूठी - एक प्रसूति पेसरी - से काम चला सकते हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान एक छोटा गर्भाशय ग्रीवा जितना संभव हो शारीरिक गतिविधि और यौन गतिविधि को छोड़ने का एक कारण है, साथ ही गंभीर और लंबे समय तक गर्भाशय हाइपरटोनिटी को रोकने के लिए उपाय भी करता है। इस प्रयोजन के लिए, प्राकृतिक शामक (मदरवॉर्ट, वेलेरियन) और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं (नो-शपा, पापावेरिन) दोनों का उपयोग किया जा सकता है।

लेकिन क्या इसका मतलब यह है कि अगर डॉक्टर ने कहा कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा सामान्य है, तो इसके जल्दी परिपक्व होने (बच्चे के जन्म की तैयारी) की कोई संभावना नहीं है। दुर्भाग्य से, इससे बहुत दूर। ज्यादातर मामलों में, समस्याएं 16-20 सप्ताह के बाद देखी जाती हैं, जब बच्चे का वजन तेजी से बढ़ने लगता है। गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता के कारण गर्भपात होता है, आमतौर पर 23-25 ​​​​सप्ताह में।

गर्भपात का खतरा किसे है? ये केवल वे महिलाएं नहीं हैं जिनकी गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा जांच करने पर छूने पर नरम हो जाती है। यह पहले से ही सीसीआई (इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता) का एक स्पष्ट लक्षण है, लेकिन उन महिलाओं में भी जिन्होंने अतीत में गर्भपात का अनुभव किया है (विशेष रूप से यदि एक नहीं), अगर गर्भाशय ग्रीवा पर चोटें होती हैं (एक के जन्म के परिणामस्वरूप) बड़ा बच्चा, प्रसूति संदंश लगाना, आदि), प्रोजेस्टेरोन की कमी, अतीत में लंबे समय तक गर्भपात होता था। लेकिन गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का हल्का सा क्षरण आमतौर पर कोई समस्या पैदा नहीं करता है और गर्भाशय ग्रीवा नहर के समय से पहले खुलने को उत्तेजित नहीं करता है। यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के तहत, डॉक्टर आमतौर पर इसकी चोटों (आमतौर पर वे स्पॉटिंग के साथ होते हैं) और परिवर्तन क्षेत्र (दो प्रकार के उपकला का जंक्शन - फ्लैट और बेलनाकार) दोनों को समझते हैं - एक बिल्कुल सामान्य स्थिति। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि ऐसे मामले में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति चिंता का कारण होनी चाहिए या नहीं। आमतौर पर, इस उद्देश्य के लिए, ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लिया जाता है, कोल्पोस्कोपी किया जाता है (गर्भवती महिलाओं को केवल सख्त संकेत के साथ), और यदि आवश्यक हो, तो विरोधी भड़काऊ उपचार किया जाता है।