हैजा का टीका. हैजा (रोगनिरोधी टीकाकरण)

हैजा एक आंतों का संक्रमण है जो सूक्ष्मजीव विब्रियो हैजा के कारण होता है। हैजा का मुख्य लक्षण अत्यधिक दस्त होना है। यह रोग स्थानिक (छोटे सीमित क्षेत्र में होता है), महामारी (बड़े क्षेत्रों को कवर करता है) और महामारी (कई महाद्वीपों में फैला हुआ) हो सकता है। उपचार और रोकथाम में महत्वपूर्ण सफलता के बावजूद, यह बीमारी अभी भी मानवता के लिए एक बड़ा खतरा बनी हुई है। इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य से, हैजा की रोकथाम के लिए हैजा द्विसंयोजक रासायनिक गोलीयुक्त टीका बनाया गया है।

हैजा की रोकथाम के लिए टीका: संरचना और रिलीज का रूप

हैजा का टीका टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। एक पैकेज में 200 टैबलेट हैं। दवा एक कैप्सूल से ढकी होती है, जो क्षारीय आंतों के वातावरण में प्रवेश करते ही घुल जाती है। टैबलेट की सामग्री का रंग भूरा-पीला है और यह स्वाद और गंध के बिना एक सजातीय द्रव्यमान है।

हैजा के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए एक गोली में शामिल हैं:

• कोलेरोजेन टॉक्सोइड।
• ओ - एंटीजन.
• सहायक पदार्थ: सुक्रोज, स्टार्च, टैल्क।

गोलियों के लिए एंटरिक कोटिंग सेलेसेफेट से बनी होती है। वैक्सीन के निर्माण में, हैजा विब्रियो की संस्कृतियों को निष्क्रिय करने के लिए फॉर्मेलिन समाधान के साथ इलाज किया जाता है। इसके बाद अमोनियम सल्फेट का उपयोग करके कल्चर को अलग किया जाता है, शुद्ध किया जाता है और केंद्रित किया जाता है।

टीकाकरण की औषधीय क्रिया

हैजा का टीका मानव शरीर में वास्तविक बीमारी की नकल करता है। इस प्रकार, टीकाकरण शरीर को वास्तविक रोगज़नक़ के साथ संभावित मुठभेड़ के लिए तैयार करता है। टीकाकरण प्रतिरक्षा प्रणाली की बदौलत काम करता है। प्रतिरक्षा के दो प्रमुख घटक हैं - सेलुलर और ह्यूमरल। ग्राफ्टिंग के दौरान पहला घटक काम करता है। प्रतिरक्षा प्रणाली निम्नलिखित प्रकार की कोशिकाओं को नियंत्रित करती है:

• मैक्रोफेज, डेंड्राइटिक कोशिकाएं। उनका कार्य शरीर में प्रवेश करने वाले विदेशी पदार्थ को अवशोषित करना और उसे किण्वित करना है।
• टी-लिम्फोसाइट्स - प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति के निर्माण में शामिल हैं। वे उन कोशिकाओं को मारने में सक्षम हैं जिनमें रोग संबंधी परिवर्तन हुए हैं या जो वायरस से संक्रमित हैं।
• बी-लिम्फोसाइट्स। उनका मुख्य कार्य इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी) का उत्पादन है - एक प्रोटीन संरचना के पदार्थ जो विदेशी सामग्री को बांधते हैं और इसे निष्क्रिय करते हैं।

मानव शरीर में वैक्सीन की शुरूआत के बाद, मैक्रोफेज सक्रिय हो जाते हैं। वे विदेशी एजेंटों की तलाश करते हैं और उन्हें अपने में समाहित कर लेते हैं। फिर एंजाइमैटिक प्रक्रियाएं होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्तिगत हैजा एंटीजन निकलते हैं। एंटीजन एक प्रोटीन है जो एंटीबॉडी के उत्पादन और विशिष्ट प्रतिरक्षा के निर्माण को उत्तेजित करता है। मैक्रोफेज लिम्फोसाइटों को पहचानने के लिए सूक्ष्मजीव प्रतिजन प्रदान करते हैं। उत्तरार्द्ध एक विदेशी पदार्थ के बारे में जानकारी पढ़ता है और प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू कर देता है। परिणामस्वरूप, विब्रियो हैजा के विरुद्ध इम्युनोग्लोबुलिन की एक महत्वपूर्ण मात्रा उत्पन्न होती है। मानव रक्त में एंटीबॉडी का पूल 6 महीने तक रहता है। वे वास्तविक हैजा संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करते हैं।

टीकाकरण के लिए संकेत और तैयारी

दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में हैजा के खिलाफ टीकाकरण संभव है। टीकाकरण के अधीन हैं:

• वे निवासी जो इस संक्रमण के संबंध में प्रतिकूल देशों की यात्रा करते हैं।
• वे नागरिक जो उन राज्यों के निकटवर्ती क्षेत्रों में रहते हैं जहां हैजा का प्रकोप उत्पन्न हुआ था।

टीकाकरण से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। दवा केवल तभी ली जाती है जब कोई मतभेद न हों।

महत्वपूर्ण! इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस करने से पहले, डॉक्टर टीका लगाए गए व्यक्ति के शरीर के तापमान को मापने के लिए बाध्य है

हैजा के टीके का उपयोग कैसे करें

हैजा का टीका भोजन से एक घंटे पहले, आवश्यक मात्रा में पानी के साथ, मौखिक रूप से दिया जाता है। टीकाकरण की खुराक टीका लगाए जाने वाले मरीज की उम्र के आधार पर अलग-अलग होती है। उन्हें तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

टीकाकरण के बाद अर्जित प्रतिरक्षा की अधिकतम अवधि छह महीने है। इस समय की समाप्ति के बाद यदि आवश्यक हो तो पुनः टीकाकरण किया जाता है। वयस्कों और किशोरों में टीकाकरण की खुराक 2 गोलियाँ है, बच्चों में - एक।

वैक्सीन की शुरूआत के लिए मतभेद

हैजा की इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस कुछ आबादी में वर्जित है। इसमे शामिल है:

• जिन रोगियों को तीव्र चरण में सूजन या संक्रामक रोग हैं। इस मामले में, स्थिर छूट तक पहुंचने के एक महीने बाद टीकाकरण किया जाता है।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन वाले लोग। स्थिति सामान्य होने के बाद ग्राफ्टिंग का संकेत दिया जाता है।
• विभिन्न स्थानीयकरणों के ट्यूमर, ऑनकोहेमेटोलॉजिकल रोगों वाले व्यक्ति।
• जन्मजात या अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगी।

गर्भवती महिलाओं में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि भ्रूण और गर्भवती मां के शरीर पर इसके प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

टीकाकरण के दुष्प्रभाव और जटिलताएँ

चूंकि टीका टैबलेट के रूप में है, इसलिए मरीज को इंजेक्शन में हेरफेर से जुड़ी जटिलताएं होने का जोखिम नहीं है। हैजा के टीके के अध्ययन से पता चला है कि 1-2 घंटे के बाद दवा का उपयोग करने के बाद कम संख्या में लोगों को पेट में असुविधा हुई। कुछ व्यक्तियों ने पेट में गड़गड़ाहट और मल के गाढ़ेपन में बदलाव की शिकायत की। एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएँ और भी कम आम थीं।

डॉक्टर की सलाह. दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया की स्थिति में नकारात्मक परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर टीकाकरण के बाद आधे घंटे तक चिकित्सा सुविधा नहीं छोड़ने की सलाह देते हैं।

अन्य इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के साथ सहभागिता

यदि आवश्यक हो तो दवा का उपयोग अन्य निष्क्रिय टीकों के साथ किया जाता है। अपवाद तपेदिक (बीसीजी) और रेबीज वैक्सीन के खिलाफ टीकाकरण हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस अक्सर अप्रभावी होता है। इन दवाओं में अधिवृक्क प्रांतस्था (ग्लूकोकार्टोइकोड्स), साइटोस्टैटिक्स, कीमोथेराप्यूटिक दवाओं के हार्मोनल एजेंट शामिल हैं।

वैक्सीन भंडारण की स्थिति

हैजा की रोकथाम के लिए टीके का भंडारण इम्यूनोबायोलॉजिकल एजेंटों के भंडारण के लिए स्थापित नियमों के अनुसार किया जाता है। दवा को प्लस 2⁰ C से 8⁰ C के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। सूरज की रोशनी या पराबैंगनी किरणों के संपर्क से बचें। वैक्सीन की अधिकतम शेल्फ लाइफ तीन साल है। भंडारण शर्तों के उल्लंघन वाली तैयारियों को बिक्री की अनुमति नहीं है और उनका निपटान कर दिया जाता है।

औषधि अनुरूप

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) एनालॉग के रूप में उपयोग के लिए तीन और हैजा टीकों की सिफारिश करता है। यह:

• डुकोरल हैजा के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए एक मौखिक निष्क्रिय टीका है। ऑस्ट्रेलियाई कंपनी.
• शंचोल एक मौखिक भारतीय हैजा टीका है। इसका उपयोग एक वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में किया जाता है। इसमें पाँच हैजा प्रतिजन होते हैं। एक टीकाकरण खुराक डेढ़ मिलीलीटर है।
• डब्ल्यूसी/आरबीएस - इसमें हैजा टॉक्सोइड के शुद्ध बी-सबयूनिट के साथ-साथ विब्रियो कॉलेरी ओ1 की मृत संपूर्ण कोशिकाएं शामिल हैं।

डुकोरल हैजा के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए वैक्सीन के विदेशी एनालॉग्स में से एक है (फोटो: www.valnevauk.com)

हैजा की रोकथाम के लिए टीके के विदेशी एनालॉग्स में घरेलू दवा की तुलना में अधिक संख्या में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।

फ़िल्टर करने योग्य सूची

सक्रिय पदार्थ:

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

हैजा का टीका द्विसंयोजक रसायन
चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नंबर पी एन001465/01

अंतिम संशोधित तिथि: 27.04.2017

दवाई लेने का तरीका

आंत्रिक लेपित गोलियाँ

मिश्रण

हैजा द्विसंयोजक रासायनिक टीका, आंत्र-लेपित गोलियाँ, फॉर्मेलिन-निष्क्रिय शोरबा संस्कृतियों से प्राप्त कोलेरोजेन-टॉक्सोइड और ओ-एंटीजन का मिश्रण है वी. हैजाइनाबा सेरोवर के उपभेदों 569 बी या केएम-76 (569 पीएसओ107-2) के शास्त्रीय बायोवार का ओ1 और अमोनियम सल्फेट के साथ अलगाव, शुद्धिकरण और एकाग्रता द्वारा ओगावा सेरोवर के एम-41।

भराव: सुक्रोज (दानेदार चीनी), स्टार्च, तालक, कैल्शियम स्टीयरेट।

सेलेसेफेट (एसिटाइलफथैलिल सेल्युलोज) से बना खोल।

खुराक स्वरूप का विवरण

टैबलेट एक भूरे-पीले रंग का कॉम्पैक्ट द्रव्यमान है, जो चमकदार एसिड प्रतिरोधी खोल से ढका हुआ है, स्वादहीन और गंधहीन है।

फार्माकोलॉजिकल (इम्यूनोबायोलॉजिकल) गुण

यह टीका टीका लगवाने वाले में 6 महीने तक चलने वाली हैजा-विरोधी प्रतिरक्षा विकसित करता है।

संकेत

वयस्कों, किशोरों और 2 वर्ष की आयु के बच्चों में हैजा की रोकथाम।

टीकाकरण के अधीन हैं:

• हैजा के लिए प्रतिकूल देशों की यात्रा करने वाले व्यक्ति (उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में निगरानी के लिए संघीय सेवा के समझौते के अनुसार);
• निकटवर्ती क्षेत्र में हैजा की प्रतिकूल स्थिति की स्थिति में रूस के सीमावर्ती क्षेत्रों की जनसंख्या (उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में निगरानी के लिए संघीय सेवा के निर्णय द्वारा)।

मतभेद

• तीव्र संक्रामक और गैर-संक्रामक रोग, जिसमें आंतों की शिथिलता, तीव्र चरण में पुरानी बीमारियाँ शामिल हैं; ठीक होने (छूट) के 1 महीने से पहले टीकाकरण नहीं किया जाता है;
• घातक नवोप्लाज्म और घातक रक्त रोग;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
• गर्भावस्था.

मतभेदों की पहचान करने के लिए, डॉक्टर (पैरामेडिक) अनिवार्य थर्मोमेट्री के साथ टीकाकरण के दिन टीकाकरण करने वालों का सर्वेक्षण और जांच करता है।

खुराक और प्रशासन

दवा की एक टीकाकरण खुराक वयस्कों के लिए है - 3 गोलियाँ, 11-17 वर्ष के किशोरों के लिए - 2 गोलियाँ, 2-10 वर्ष के बच्चों के लिए - 1 गोली।

हैजा के टीके की गोलियाँ भोजन से 1 घंटा पहले मौखिक रूप से ली जाती हैं, बिना चबाये, 1/8 - 1/4 कप उबले पानी के साथ पूरी निगल ली जाती हैं।

टीकाकरण के 6-7 महीने बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है; वयस्कों और किशोरों के लिए खुराक 2 गोलियाँ है, 2-10 वर्ष के बच्चों के लिए - 1 गोली।

वैक्सीन, जिसके पैकेज की अखंडता क्षतिग्रस्त है या लेबल पर जानकारी गायब है, गोलियों की बदली हुई उपस्थिति (अखंडता का उल्लंघन, मलिनकिरण), समाप्त समाप्ति तिथि के साथ, का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

दवा को राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के निष्क्रिय टीकों और महामारी संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण अनुसूची (एंटी-रेबीज टीकों और बीसीजी वैक्सीन के अपवाद के साथ) की शुरूआत के साथ एक साथ (एक ही दिन) लिया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

टीका लेने के 1-2 घंटे बाद, कुछ टीकाकरणकर्ताओं को अधिजठर क्षेत्र में हल्की असुविधा, पेट में गड़गड़ाहट और मटमैले मल का अनुभव हो सकता है।

इंटरैक्शन

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया स्थापित नहीं की गई है।

एहतियाती उपाय

टीकाकरण की तैयारी.हैजा के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: ए) हैजा का टीका (कोलेरोजेन-एनाटॉक्सिन + ओ-एंटीजन), सूखा और तरल; बी) हैजा का टीका (या एल्टोर) शुष्क और तरल को मारता है।

हैजा का टीका (कोलेरोजेन-एनाटॉक्सिन + ओ-एंटीजन) सूखा और तरलविब्रियो कॉलेरी इनाबा 569-बी के दो मुख्य सुरक्षात्मक एंटीजन शामिल हैं: टॉक्सोइड और मुख्य दैहिक ओ-एंटीजन, फॉर्मेलिन या इथेनॉल-सल्फाइट के साथ निष्क्रिय।

हैजा के टीके (या एल्टोर) ने शुष्क और तरल को मार डालाफॉर्मेलिन या गर्मी से मारे गए विब्रियो कॉलेरी ओगावा या इनाबा क्लासिक या एल्टोर बायोवार्स की समान संख्या का निलंबन है।

टीके सूखे और तरल रूप में ampoules या शीशियों में उत्पादित होते हैं। Ampoules एक सिरिंज, शीशियों के साथ टीकाकरण के लिए अभिप्रेत हैं - वयस्कों के टीकाकरण की एक सुई रहित विधि के लिए। दोनों प्रकार के टीके टीकाकरण करने वालों को 6 महीने तक ह्यूमरल हैजा जीवाणुरोधी और एंटीटॉक्सिक (कोलेरोजेन-टॉक्साइड) प्रतिरक्षा का उत्पादन प्रदान करते हैं।

हैजा के टीकों के उपयोग के लिए संकेत।हैजा का टीका (कोलेरोजेन-एनाटॉक्सिन + ओ-एंटीजन), सूखा और तरल, वयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के हैजा के खिलाफ निवारक टीकाकरण के लिए है, साथ ही ऐसे व्यक्तियों के निर्धारित दल भी हैं, जो अपनी गतिविधियों की प्रकृति से, कर सकते हैं। हैजा के रोगजनकों के संपर्क में आना। 2 वर्ष की आयु से वयस्कों और बच्चों के टीकाकरण के निवारक और महामारी संकेतों के लिए सूखा और तरल मारे गए हैजा के टीके (या एल्टोर) की सिफारिश की जाती है।

सभी मामलों में, टीकाकरण अन्य टीकों के साथ टीकाकरण के 1 महीने से पहले नहीं किया जाता है (14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - 2 महीने से पहले नहीं)।

टीकाकरण अनुसूची और खुराक.उपयोग से पहले, टीके की शीशियों और शीशियों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण किया जाता है। ऐसी दवाओं का उपयोग न करें जो पैकेज (एम्पौल्स या शीशियों) की अखंडता को तोड़ चुकी हैं, समाप्त हो चुकी हैं, बिना लेबल वाली हैं या उन पर जानकारी गायब है, साथ ही विघटन के बाद दवा की बदली हुई उपस्थिति (बलगम, अशुद्धियाँ, गुच्छे) हैं।

खोलने से पहले शीशी या शीशी की गर्दन को अल्कोहल वाले रुई के फाहे से पोंछा जाता है। सूखे टीके को लेबल पर दर्शाई गई मात्रा में आपूर्ति किए गए मंदक के साथ पतला किया जाता है। तरल तैयारी को या तो पतला नहीं किया जाता है (हैजा का टीका मार दिया जाता है), या लेबल पर दिए गए निर्देशों के अनुसार पतला किया जाता है (कोलेरोजेन-टॉक्सोइड वैक्सीन + ओ-एंटीजन)। पतला तैयारी का उपयोग 2 घंटे के भीतर किया जाना चाहिए।

टीकाकरण से पहले, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को 70% अल्कोहल से पोंछा जाता है, टीकाकरण के बाद इसे 2-3% आयोडीन घोल से चिकनाई दी जाती है। दवा कोलेरोजेन-एनाटॉक्सिन + ओ-एंटीजन के साथ टीकाकरण केवल 1 वर्ष के बाद महामारी के संकेतों के अनुसार पुन: टीकाकरण के साथ किया जाता है। वैक्सीन को एक सिरिंज के साथ सबस्कैपुलर क्षेत्र में या सुई रहित इंजेक्टर के साथ कंधे की बाहरी सतह में इंजेक्ट किया जाता है (15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को इंजेक्टर के साथ टीका नहीं लगाया जाता है)। वैक्सीन कोलेरोजेन-एनाटॉक्सिन + ओ-एंटीजन की खुराक तालिका 5 में दिखाई गई है।

तालिका 5

वैक्सीन कोलेरोजेन-एनाटॉक्सिन + ओ-एंटीजन की खुराक

टीकाकरण और पुन: टीकाकरण के लिए (एमएल)

हैजा (या एल्टोर) से मारे गए टीके से टीकाकरण 7-10 दिनों के टीकाकरण के बीच दो बार किया जाता है, पुन: टीकाकरण - 6 महीने के बाद, पहले टीकाकरण की एक खुराक (तालिका 6)।

हैजा के टीके लगाए जाने पर प्रतिक्रिया।हैजा का टीका लगवाने के 10-12 घंटों के बाद सामान्य और स्थानीय दोनों तरह की प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं। सामान्य प्रतिक्रियाएँ अस्वस्थता के रूप में व्यक्त की जाती हैं: सिरदर्द,

तालिका 6

हैजा के टीके (या एल्टोर) की खुराक से मृत्यु हो जाती है

टीकाकरण और पुन: टीकाकरण के लिए

कमजोरी, बुखार. टीका लगने के 20-24 घंटे बाद का समय ध्यान में रखें। शरीर के तापमान में 37.1 0 से 37.5 0 तक की वृद्धि एक कमजोर डिग्री की प्रतिक्रिया के रूप में दर्ज की जाती है, 37.5 से 38.5 0 तक - औसत डिग्री की प्रतिक्रिया के रूप में, 38.6 0 से ऊपर - एक मजबूत डिग्री की प्रतिक्रिया के रूप में। तीव्रता।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं हाइपरमिया, सूजन, खराश और इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ के विकास से प्रकट होती हैं। 25 मिमी व्यास तक के चमड़े के नीचे के ऊतकों की घुसपैठ के रूप में स्थानीय प्रतिक्रियाओं को हल्की प्रतिक्रिया के रूप में दर्ज किया जाता है, 50 मिमी तक मध्यम प्रतिक्रिया के रूप में, 50 मिमी से अधिक को गंभीर प्रतिक्रिया के रूप में दर्ज किया जाता है। क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस के विकास को एक मजबूत स्थानीय प्रतिक्रिया माना जाता है।

सामान्य प्रतिक्रियाओं की अवधि 48 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए, स्थानीय प्रतिक्रियाओं की अवधि टीकाकरण के 5 दिन बाद तक की अनुमति है। मध्यम और मजबूत सामान्य प्रतिक्रियाओं के विकास की कुल आवृत्ति वयस्कों में 8% और 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में 7% से अधिक नहीं होनी चाहिए। विभिन्न उम्र की मध्यम और तीव्र प्रतिक्रियाओं की कुल आवृत्ति 12% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

पृथक मामलों में (0.03% की आवृत्ति के साथ), टीकाकरण के बाद, टीकाकरण के बाद (गैर-विशिष्ट) जटिलताएँ बेहोशी की घटना, एनाफिलेक्टॉइड जटिलताओं के रूप में विकसित हो सकती हैं। ऐसे लोगों का रोगसूचक उपचार का उपयोग करके एक घंटे तक चिकित्सा अवलोकन किया जाता है। टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के लंबे कोर्स के मामले में, टीका लगाए गए व्यक्ति को शॉक-विरोधी चिकित्सा और अवलोकन के लिए चिकित्सीय अस्पताल भेजा जाता है।

सामूहिक टीकाकरण करने से पहले, दवाओं की प्रत्येक श्रृंखला का 15-50 वर्ष की आयु के 50-100 लोगों के एक दल पर प्रारंभिक परीक्षण किया जाता है। 24 घंटे के बाद सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखा जाता है। टीकों की एक श्रृंखला को टीकाकरण की अनुमति दी जाती है यदि इसकी प्रतिक्रियाजन्यता इस अनुभाग की आवश्यकताओं को पूरा करती है।

मतभेद. हैजा के टीके का प्रशासन पीड़ित लोगों में contraindicated: संचार प्रणाली के रोग (विघटित जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष, तीव्र और सूक्ष्म सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, संचार विफलता IIB और III डिग्री, उच्च रक्तचाप IIB और III डिग्री); एलर्जी संबंधी रोग (ब्रोन्कियल अस्थमा, एंजियोएडेमा, हे फीवर); रक्त रोग (हीमोफिलिया, लसीका और हेमटोपोइएटिक ऊतक के घातक नवोप्लाज्म); प्राणघातक सूजन; इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्थाएँ (जन्मजात और अधिग्रहित)।

अस्थायी रूप से 37.5 0 से ऊपर हाइपरथर्मिया वाले लोगों, गर्भवती महिलाओं, साथ ही निम्नलिखित बीमारियों का इलाज करा रहे व्यक्तियों का टीकाकरण वर्जित है: तीव्र संक्रामक रोग, जिनमें स्वास्थ्य लाभ अवधि, गठिया, तपेदिक, तीव्र नेफ्रैटिस और तीव्र चरण में क्रोनिक, तीव्र हेपेटाइटिस शामिल हैं। और तीव्र चरण में जीर्ण, रोधगलन।

पुरानी बीमारियों के तीव्र और तीव्र होने के बाद, नैदानिक ​​​​पुनर्प्राप्ति के बाद टीकाकरण 1 महीने से पहले नहीं किया जाता है, तीव्र हेपेटाइटिस के बाद - 6 महीने से पहले नहीं, और मेनिंगोकोकल संक्रमण और मायोकार्डियल रोधगलन के बाद - 12 महीने से पहले नहीं।

हैजा के खिलाफ निवारक टीकाकरण 7 से 10 दिनों के टीकाकरण के बीच दो बार चमड़े के नीचे किया जाता है। एक वयस्क के लिए हैजा के टीके की खुराक: पहला टीकाकरण 1 मिली है, दूसरा - 1.5 मिली (7-10 दिनों के बाद)।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टीका नहीं लगाया जाता है। 2 - 5 वर्ष के बच्चे - वयस्क खुराक का 1/3, 5 से 10 वर्ष तक - 1/2, 11 - 15 वर्ष - वयस्क खुराक का 2/3; 15 वर्षों के बाद, वयस्क खुराक लागू की जाती है। हैजा का टीकाकरण 6 महीने के लिए वैध है।

हैजा के खिलाफ पुन: टीकाकरण खुराक में 7-10 दिनों के अंतराल के साथ दो बार किया जाता है (वयस्कों के लिए):पहला टीकाकरण 0.5 मिली, दूसरा - 1 मिली। बच्चों के लिए टीके की खुराक टीकाकरण के समान ही रहती है। हैजा के खिलाफ टीकाकरण के उत्पादन में नैदानिक ​​मतभेद टाइफाइड बुखार के समान ही हैं।

चिकित्सीय और निवारक उपायों की श्रृंखला में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के रोगियों का समय पर पता लगाना, उनका अस्पताल में भर्ती होना और बैक्टीरियोलॉजिकल जांच सुनिश्चित की जाती है; हैजा के रोगियों के निदान, देखभाल और उपचार के साथ-साथ हैजा के केंद्रों में प्राथमिक महामारी विरोधी उपायों को करने में अस्पतालों, पॉलीक्लिनिक्स आदि के कर्मियों के प्रशिक्षण की जाँच की जाती है; हैजा के रोगियों और संपर्क में आए हैजा के संदिग्ध व्यक्तियों को अस्पताल में भर्ती करने के लिए चिकित्सा संस्थानों की तत्परता की जाँच की जाती है, साथ ही रोगियों के उपचार के लिए उपकरण, बैक्टीरियोफेज, कीटाणुनाशक आदि की जाँच की जाती है।

हैजा सहित विदेशों से विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों की शुरूआत को रोकने के उपाय, सीमाओं की स्वच्छता सुरक्षा के लिए विशेष नियमों द्वारा प्रदान किए जाते हैं।

सभी सीमाओं (भूमि, जल, वायु) पर किए गए चिकित्सा और स्वच्छता उपाय यात्रियों और चालक दल के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में सर्वेक्षण, उनके अनुरोध पर या चालक दल के सदस्यों या यात्रियों के अनुरोध पर रोगियों की स्वच्छता जांच है कि वे बीमार हैं आने वाले लोगों में से, रोगियों के संपर्क में आने वाले या हैजा के संदिग्ध व्यक्तियों की जांच करना, हैजा होने के संदेह वाले रोगियों और व्यक्तियों को अलग करना।

यदि आवश्यक हो, तो हैजा के रोगी के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों का अवलोकन (स्वच्छता और संगरोध सेवा के निर्णय द्वारा), कीटाणुशोधन उपाय आदि किया जाता है।

हैजा से मुक्त देशों की यात्रा करने वाले व्यक्तियों को प्रस्थान से 6 दिन पहले सक्रिय रूप से हैजा मोनोवैक्सीन का टीका लगाया जाना चाहिए। टीकाकरण के बाद टीकाकरण 6 महीने तक वैध होता है।

विदेश से आने वाले यात्रियों में हैजा के पंजीकरण या हैजा के संदेह के मामले में, रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, और रोगी के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों को 5 दिनों के लिए अलग कर दिया जाता है।

"सहायक स्वच्छता चिकित्सक की पुस्तिका
और सहायक महामारी विशेषज्ञ,
ईडी। यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के संबंधित सदस्य
प्रो एन.एन. लिटविनोवा