בנזילפניצילין - תרופות (מלח נתרן, מלח אשלגן, מלח נובוקאין, בנזאתין בנזילפניצילין וכו'), פעולה, הוראות שימוש (איך לדלל, מינונים, שיטות מתן), אנלוגים, ביקורות, מחיר. כללים לדילול אנטיביוטיקה

חומרים אנטיבקטריאליים

קוד ב-1C

תיאור

אבקה לתמיסה להזרקה תוך שרירית ותת עורית 500,000 IU, 1,000,000 IU

יחידת אחסון שאריות

קבוצה תרופתית

אנטיביוטיקה פניצילין ביו-סינתטי

שם מסחרי

מלח נתרן בנזילפניצילין

שם בינלאומי לא קנייני

בנזילפניצילין

צורת מינון

אבקה לתמיסה למתן תוך שרירי ותת עורי.

מתחם

חומר פעיל: נתרן בנזילפניצילין (מלח נתרן בנזילפניצילין) - 500,000 IU ו-1,000,000 IU.

קוד ATX

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה
אנטיביוטיקה קוטל חיידקים מקבוצת הפניצילינים הביוסינתטיים ("טבעיים"). מדכא את הסינתזה של דופן התא של מיקרואורגניזמים. פעיל נגד פתוגנים גרם חיוביים: Staphylococcus spp. (פניצילינאז שאינו יוצר), Streptococcus spp. (כולל Streptococcus pneumoniae), Сorynebacterium spp. (כולל Corynebacterium diphtheriae), Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; מיקרואורגניזמים גרם שליליים: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, וכן נגד Treponema spp., Class Spirochaetes. אינו פעיל נגד רוב החיידקים הגראם-שליליים (כולל Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., פרוטוזואה. Staphylococcus spp., המייצרים פניצילינאז, עמידים לתרופה.
פרמקוקינטיקה
הזמן הנדרש להשגת הריכוז המרבי בפלסמת הדם במתן תוך שרירי הוא 20-30 דקות. תקשורת עם חלבוני פלזמה - 60%. חודר לאיברים, רקמות ונוזלים ביולוגיים, למעט נוזל המוח השדרה, רקמות העין ובלוטת הערמונית, עם דלקת של ממברנות קרום המוח, חודר דרך מחסום הדם-מוח. מופרש על ידי הכליות ללא שינוי. זמן מחצית החיים הוא 30-60 דקות, עם אי ספיקת כליות - 4-10 שעות או יותר.

אינדיקציות לשימוש

זיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי פתוגנים הרגישים לפניצילין: דלקת ריאות הנרכשת בקהילה, אמפיאמה פלאורלית, ברונכיטיס; דַלֶקֶת הַצֶפֶק; אוסטאומיאליטיס; זיהומים של מערכת גניטורינארית (pyelonephritis, pyelitis, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, דלקת צוואר הרחם), דלקות בדרכי המרה (cholangitis, cholecystitis); זיהום בפצעים, זיהומים בעור וברקמות הרכות: אדמומיות, אימפטיגו, דרמטוזות נגועות משני; דִיפטֶרִיָה; קדחת ארגמן; גַחֶלֶת; אקטינומיקוזיס; זיהומים של איברי אף אוזן גרון; זיבה, עגבת.

בקפידה

הריון, מחלות אלרגיות (אסתמה הסימפונות, קדחת השחת), אי ספיקת כליות.

התוויות נגד

רגישות יתר, כולל לפניצילינים אחרים, צפלוספורינים.

יישום במהלך ההריון

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק אם התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. במידת הצורך, מינוי התרופה במהלך ההנקה צריך להפסיק את ההנקה.

מינון ומתן

מלח נתרן בנזילפניצילין ניתן תוך שרירי, תת עורי.

תוך שרירית: עם מהלך בינוני של המחלה (זיהום בדרכי הנשימה העליונות והתחתונה, דרכי השתן והמרה, זיהום ברקמות רכות ועוד) - 4-6 מיליון יחידות/יום ל-4 זריקות.

המינון היומי לילדים מתחת לגיל שנה הוא 50-100 אלף U / ק"ג, מעל שנה אחת - 50 אלף U / ק"ג; במידת הצורך - 200-300 אלף U / ק"ג, על פי אינדיקציות "חיוניות" - עלייה ל -500 אלף U / ק"ג. תדירות המתן היא 4-6 פעמים ביום.

תת עורית להסתננות שבבים בריכוז של 100-200 אלף יחידות ב-1 מ"ל תמיסת פרוקאין 0.25-0.5%.

משך הטיפול בבנזילפניצילין, בהתאם לצורה וחומרת מהלך המחלה, הוא 7-10 ימים.

שיטת הכנת תמיסה

פתרונות משמשים מיד לאחר ההכנה, הימנעות מהוספת תרופות אחרות להם.

עבור הזרקות תוך שריריות, מוסיפים 1-3 מ"ל מים להזרקה, תמיסת נתרן כלורי 0.9% או תמיסת פרוקאין (נובוקאין) 0.5% לתוכן הבקבוקון. התמיסה המתקבלת מוזרקת עמוק לתוך השריר.

בעת דילול בנזילפניצילין בתמיסת פרוקאין עלולה להיווצר עכירות של התמיסה עקב היווצרות גבישים של בנזילפניצילין פרוקאין, שאינה מהווה מכשול למתן תוך שרירי ותת עורי של התרופה.

למתן תת עורי, תוכן הבקבוקון מדולל בתמיסה של 0.25-0.5% של פרוקאין: 500 אלף יחידות ב-2.5-5 מ"ל, 1 מיליון יחידות ב-5-10 מ"ל, בהתאמה.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: היפרתרמיה, אורטיקריה, פריחה בעור, פריחה על ממברנות ריריות, ארתרלגיה, אאוזינופיליה, אנגיואדמה, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, ברונכוספזם, הלם אנפילקטי. בתחילת מהלך הטיפול (במיוחד בטיפול בעגבת מולדת) - חום, צמרמורות, הזעה מוגברת, החמרת המחלה, תגובת יריש-הרקסהיימר.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: הפרה של תפקוד השאיבה של שריר הלב, הפרעות קצב, דום לב, אי ספיקת לב כרונית (שכן hypernatremia עשוי להתרחש עם החדרת מינונים גדולים).

תגובות מקומיות: כאב והתעקשות במקום ההזרקה לשריר.

עם שימוש ממושך: dysbacteriosis, התפתחות של זיהום על.

אם אחת מתופעות הלוואי המפורטות בהוראות מחמירה, או אם אתה מבחין בתופעות לוואי אחרות שאינן מופיעות בהוראות, ספר לרופא שלך.

מנת יתר

זה מתבטא בהשפעה רעילה על מערכת העצבים המרכזית (עוויתות, כאבי ראש, מיאלגיה, ארתרלגיה).

הטיפול הוא סימפטומטי.

השתמש עם תרופות אחרות

לאנטיביוטיקה קוטל חיידקים (כולל צפלוספורינים, ונקומיצין, ריפמפיצין, אמינוגליקוזידים) יש השפעה סינרגטית; בקטריוסטטי (כולל מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines) - אנטגוניסטי.

מגביר את היעילות של נוגדי קרישה עקיפים (דיכוי המיקרופלורה של המעי, מפחית את אינדקס הפרותרומבין); מפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה, תרופות, במהלך חילוף החומרים של אשר חומצה para-aminobenzoic נוצרת.

משתנים, אלופורינול, חוסמי הפרשה צינורית, פנילבוטזון, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, הפחתת הפרשה צינורית, מעלים את ריכוז הבנזילפניצילין.

אלופורינול מגביר את הסיכון לפתח תגובות אלרגיות (פריחה בעור).

הוראות מיוחדות

פתרונות של התרופה מוכנים מיד לפני המתן. אם לאחר 2-3 ימים (מקסימום 5 ימים) לאחר תחילת התרופה, אין השפעה, יש לעבור לשימוש באנטיביוטיקה אחרת או טיפול משולב. בהקשר לאפשרות לפתח זיהומים פטרייתיים, רצוי לרשום ויטמינים מקבוצת B לטיפול ארוך טווח בבנזילפניצילין, ובמידת הצורך תרופות אנטי פטרייתיות. יש לזכור כי שימוש במינונים לא מספיקים של התרופה או הפסקה מוקדמת מדי של הטיפול מוביל לעתים קרובות להופעת זנים עמידים של פתוגנים.

במהלך מתן התרופה, יש לנקוט זהירות בנהיגה בכלי רכב, מנגנונים ובעת ביצוע פעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

טופס שחרור

תרופות להזרקה

טופס שחרור

אבקה להכנת תמיסה למתן תוך שרירי ותת עורי 50,000 IU, 1,000,000 IU.
500,000 IU ו- 1,000,000 IU של החומר הפעיל בבקבוקונים בנפח של 10 מ"ל או 20 מ"ל, סגורים הרמטית עם פקקי גומי, פקקי אלומיניום מכווצים או פקקי אלומיניום משולבים עם פקקי פלסטיק.
1, 5, 10 בקבוקים, יחד עם הוראות שימוש, מונחים בקופסת קרטון.
50 בקבוקונים מונחים בקופסת קרטון עם מספר שווה של הוראות שימוש למשלוח לבתי חולים.

תנאי אחסון

במקום יבש בטמפרטורה של 15 עד 25 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים.

תאריך אחרון לשימוש

3 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

התעשייה הווטרינרית מתפתחת באופן פעיל. קטלוג התכשירים הווטרינרים גדל ומתעדכן מדי יום. הפיתוח של תרופות יעילות חדשות לבעלי חיים לעולם לא מאבד את הרלוונטיות שלו. כמו בתחומים אחרים, כאן הם מקדישים את תשומת הלב הגדולה ביותר לחידושים ולפתרונות מקוריים - לא משנה אם הם נמצאים על ידי מומחים מאירופה, ארה"ב או רוסיה.

החלק העיקרי ברשימת התרופות הווטרינריות הוא תרופות אנטיבקטריאליות (אנטיביוטיקה) וויטמין ומינרלים. השימוש באנטיביוטיקה נובע ממספר יתרונות, כמו פעילות אנטי-מיקרוביאלית יעילה בטווח רחב גם במינונים מזעריים, ורעילות נמוכה יחסית. עקרון הפעולה של תרופות וטרינריות אנטיבקטריאליות מבוסס על דיכוי התפתחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים והגברת תכונות ההגנה של גוף החיה. עם זאת, פעילות אנטי-מיקרוביאלית אינה המאפיין היחיד של אנטיביוטיקה. תוצרי חילוף החומרים המיקרוביאליים, שהם למעשה אנטיביוטיקה, ממריצים את הצמיחה וההתפתחות של בעלי חיים, ולכן תוספת של תרופות וטרינריות אלו לתזונה של חיות משק וציפורים עוזרת להגביר משמעותית את העלייה במשקל, וגם משפרת את התיאבון ואת העיכול. של אבות מזון.

במחירון התרופות הווטרינריות, נישה מיוחדת תפוסה על ידי תכשירים וקומפלקסים של ויטמינים ומינרלים. סוג זה של תכשירים וטרינרים מכוון בעיקר להגברת ההתנגדות של גוף החיה. ויטמינים מעורבים בחילוף החומרים, פועלים כמווסתים של כמה תהליכים ביוכימיים ופיזיולוגיים. היעדר ויטמינים, כמו גם עודף שלהם, יכול להוביל לתפקוד לקוי של הגוף ולהתפתחות של פתולוגיות מסוימות. גופם של בעלי חיים אינו יכול לסנתז ויטמינים, ולכן חשוב מאוד שהם יגיעו עם מזון. לרוב, מזון סטנדרטי לחיות חקלאיות וביתים אינו מכיל ויטמינים בכמות מספקת, ולכן יש צורך למלא מחסור זה בעזרת תכשירי ויטמינים ומינרלים.

הקטלוג המקוון שלנו מכיל גם את התרופות הווטרינריות הפופולריות ביותר וגם הבלעדיות ביותר. קטלוג התכשירים הווטרינרים משקף את כל המידע הדרוש: עלות, יצרן, כמות באריזה, אפשרות הזמנה. ניתן למצוא את מגוון המוצרים המוצעים בהורדת המחירון.

אבקת מלח נתרן בנזילפניצילין לתמיסה להזרקה תוך שרירית 500,000 IU, 1,000,000 IU
יַצרָן:סינטז קורגן

הנחיות לשימוש רפואי בתרופה:
אבקת מלח נתרן בנזילפניצילין לתמיסה להזרקה תוך שרירית 500,000 IU, 1,000,000 IU

קבוצה תרופתית:
אנטיביוטיקה, פניצילין

תנאי ניפוק מבתי מרקחת
לפי מרשם.

תיאור המוצר, הדרכה.

מספר רישום Р N 003931/01

שם מסחרי של התרופה: מלח נתרן בנזילפניצילין

שם בינלאומי לא קנייני: בנזילפניצילין

שם כימי - (2S- (2alpha,5alpha,6beta) (-3,3-Dimethyl-7-oxo-6- ((phenylacetyl) amino (-4-thia-1-aza bicyclo (3.2.0 (heptane-2) -חומצה קרבוקסילית (כמלח נתרן).

צורת מינון: אבקה לתמיסה להזרקה תוך שרירית

הרכב: חומר פעיל: מלח נתרן בנזילפניצילין - 500,000 IU ו-1,000,000 IU.

תיאור. אבקה לבנה.

קוד ATX:

תכונות פרמקולוגיות
אנטיביוטיקה קוטל חיידקים מקבוצת הפניצילינים הביוסינתטיים ("טבעיים"). מעכב את הסינתזה של דופן התא של מיקרואורגניזמים. פעיל נגד פתוגנים גרם חיוביים: staphylococci (פניצילינאז שאינו יוצר), סטרפטוקוקוס, pneumococci, diphtheria corynebacteria, מוטות יוצרי נבגים אנאירוביים, מוטות אנתרקס, Actinomyces spp.; מיקרואורגניזמים גרם שליליים: קוקי (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), וכן נגד ספירוצ'טים. לא פעיל נגד רוב החיידקים הגראם-שליליים, ריקטסיה, וירוסים, פרוטוזואה. זנים יוצרי פניצילינאז של מיקרואורגניזמים עמידים לפעולת התרופה. מתפרק בסביבה חומצית.
פרמקוקינטיקה: הריכוז המרבי בפלסמת הדם במתן תוך שרירי מושג לאחר 20-30 דקות. זמן מחצית החיים של התרופה הוא 30-60 דקות, עם אי ספיקת כליות 4-10 שעות או יותר. תקשורת עם חלבוני פלזמה - 60%. חודר לאיברים, רקמות ונוזלים ביולוגיים, למעט נוזל המוח השדרה, רקמות העיניים והערמונית. עם דלקת של ממברנות קרום המוח, הוא חודר את מחסום הדם-מוח. עובר דרך השליה ועובר לחלב אם. מופרש על ידי הכליות ללא שינוי.

אינדיקציות לשימוש
זיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי פתוגנים רגישים: דלקת ריאות לוברית ומוקדית, אמפיאמה פלאורלית, ברונכיטיס; אלח דם, אנדוקרדיטיס ספטית (חריפה ותת חריפה), דלקת הצפק; דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ; אוסטאומיאליטיס; זיהומים של מערכת גניטורינארית (pyelonephritis, pyelitis, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת שופכה, זיבה, בלנוריאה, עגבת, צוואר הרחם), דלקות בדרכי המרה (cholangitis, cholecystitis), זיהום בפצעים, זיהומים של העור והרקמות הרכות: erysifected dermatari, imposetly. ; דִיפטֶרִיָה; קדחת ארגמן; גַחֶלֶת; אקטינומיקוזיס; מחלות אף אוזן גרון, מחלות עיניים.

התוויות נגד
רגישות יתר (כולל לאנטיביוטיקה אחרת מסוג β-lactam); אפילפסיה (לזריקה אנדולומברית);
בזהירות - הריון, הנקה, אי ספיקת כליות.

מינון ומתן
מלח נתרן בנזילפניצילין ניתן תוך שרירי, תוך ורידי, תת עורי, אנדולומבאלי, תוך קנה הנשימה.
תוך ורידי, ניתנת אנדולומבלית רק בבית חולים!
במתן תוך שרירי ותוך ורידי, מינונים בודדים לזיהומים מתונים בדרכי הנשימה העליונות והתחתונה, בדרכי השתן ודרכי המרה, זיהומים ברקמות רכות וכו' הם 2.5-5 מיליון יחידות 4 פעמים ביום. בזיהומים קשים (אלח דם, אנדוקרדיטיס ספטית, דלקת קרום המוח וכו') - 10-20 מיליון יחידות ביום; עם גנגרנה גז - עד 40-60 מיליון יחידות.
מינון יומי לילדים מתחת לגיל שנה - 50000-100000 U / kg, מעל שנה -
50000 U/kg; במידת הצורך - 200,000-300,000 U / kg, על פי אינדיקציות חיוניות - עלייה ל -500,000 U / kg. תדירות המתן היא 4-6 פעמים ביום, תוך ורידי - 1-2 פעמים ביום בשילוב עם זריקות תוך שריריות.
למתן סילון תוך ורידי, מנה בודדת (1-2 מיליון יחידות) מומסת ב-5-10 מ"ל מים סטריליים להזרקה או תמיסת נתרן כלורי 0.9% וניתנת לאט, במשך 3-5 דקות. עבור טפטוף תוך ורידי, 2-5 מיליון יחידות מדוללות ב-100-200 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9% או תמיסת דקסטרוז 5-10% ומועברות בקצב של 60-80 טיפות לדקה. עם מתן טפטוף לילדים, תמיסת דקסטרוז 5-10% משמשת כממס (30-100 מ"ל, תלוי במינון ובגיל).
פתרונות משמשים מיד לאחר ההכנה, הימנעות מהוספת תרופות אחרות להם.
תמיסה של התרופה למתן תוך שרירי מוכנה מיד לפני המתן על ידי הוספת 1-3 מ"ל מים להזרקה, תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית 0.9% או תמיסת נובוקאין 0.5% לתכולת הבקבוקון. בעת המסת בנזילפניצילין בתמיסת נובוקאין, עלול להיווצר משקעים של מלח נובוקאין בנזילפניצילין, שאינו מהווה מכשול למתן תוך שרירי של התרופה. באופן תוך שרירי, התרופה מוזרקת עמוק לתוך השריר.
תת עורית, מלח נתרן בנזילפניצילין משמש לחדירת סתימות בריכוז של 100,000-200,000 IU ב-1 מ"ל של תמיסה של 0.25-0.5% נובוקאין.
Endolumbalno הוזרק עם מחלות מוגלתיות של המוח וחוט השדרה וקרום המוח. יש לדלל את התרופה במים סטריליים להזרקה או בתמיסת 0.9% נתרן כלורי בשיעור של 1000 IU/ml. לפני ההזרקה (בהתאם לרמת הלחץ התוך גולגולתי), מוציאים 5-10 מ"ל של נוזל מוחי מתעלת השדרה ומוסיפים לתמיסת האנטיביוטיקה בשיעורים שווים. נכנסים לאט (1 מ"ל/דקה), בדרך כלל פעם ביום למשך 2-3 ימים, תלוי במחלה ובחומרת מהלך שלה, מבוגרים - 5000-10000 IU, ילדים - 2000-5000 IU, ואז המשך לווריד או תוך שרירי זריקות.
בתהליכים ספורטיביים בריאות, תמיסה של התרופה ניתנת תוך קנה הנשימה (לאחר הרדמה יסודית של הלוע, הגרון וקנה הנשימה). בדרך כלל משתמשים ב-100,000 יחידות ב-10 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9%.
בחלל (בטן, פלאורל וכו') ניתנת תמיסה של מלח נתרן בנזילפניצילין למבוגרים בריכוז של 10000-20000 IU ל-1 מ"ל, לילדים - 2000-5000 IU ל-1 מ"ל. כממס, משתמשים במים להזרקה או בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית. משך הטיפול הוא 5-7 ימים, ולאחר מכן המעבר למתן / m.
עבור מחלות עיניים (דלקת הלחמית חריפה, כיב בקרנית, גונובלנוריאה וכו'), לעיתים רושמים טיפות עיניים המכילות 20-100 אלף יחידות ב-1 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9% או מים מזוקקים. הזן 1-2 טיפות 6-8 פעמים ביום.
עבור טיפות אוזניים או טיפות אף, משתמשים בתמיסות המכילות 10-100 אלף יחידות / מ"ל.
משך הטיפול בבנזילפניצילין, בהתאם לצורה וחומרת מהלך המחלה, הוא בין 7-10 ימים לחודשיים או יותר.

תופעות לוואי
תגובות אלרגיות: היפרתרמיה, אורטיקריה, פריחה בעור, פריחה על ממברנות ריריות, ארתרלגיה, אאוזינופיליה, אנגיואדמה, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, ברונכוספזם; לעיתים רחוקות הלם אנפילקטי;
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: בצקת, עלייה בנפח הדם במחזור הדם, ירידה בתפקוד השאיבה של שריר הלב;
עם מתן אנדולומבר - תגובות נוירוטוקסיות: בחילות, הקאות, התרגשות רפלקס מוגברת, תסמינים של קרום המוח, עוויתות, תרדמת.

אינטראקציה עם תרופות אחרות
סותרי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, מזון, אמינוגליקוזידים - האטה והפחתת ספיגת מלח נתרן בנזילפניצילין; חומצה אסקורבית מגבירה את הספיגה. לאנטיביוטיקה קוטל חיידקים (כולל צפלוספורינים, ונקומיצין, ריפמפיצין, אמינוגליקוזידים) יש השפעה סינרגטית; בקטריוסטטי (כולל מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines) - אנטגוניסטי. מלח נתרן בנזילפניצילין מגביר את היעילות של נוגדי קרישה עקיפים (דיכוי המיקרופלורה של המעי, מפחית את אינדקס הפרותרומבין); מפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה, תרופות, בתהליך חילוף החומרים שמהם נוצרת חומצה פארא-אמינו-בנזואית, אתניל אסטרדיול - הסיכון לפתח דימום פורץ דרך. משתנים, אלופורינול, חוסמי הפרשת צינוריות, פנילבוטזון, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, הפחתת הפרשת צינוריות, מעלים את ריכוז מלח הנתרן בנזילפניצילין. Allopurinol בשימוש יחד מגביר את הסיכון לפתח תגובות אלרגיות (פריחה בעור).

הוראות מיוחדות
תמיסות של בנזילפניצילין למתן תוך שרירי מוכנות מראש. אם לאחר 2-3 (מקסימום 5 ימים) לאחר תחילת התרופה, אין השפעה, יש לעבור לשימוש באנטיביוטיקה אחרת או טיפול משולב.
בהקשר לאפשרות לפתח זיהומים פטרייתיים, רצוי לרשום ויטמינים מקבוצה B וויטמין C, ובמידת הצורך ניסטטין ולבורין במהלך טיפול ארוך טווח בבנזילפניצילין. יש לזכור כי שימוש במינונים לא מספיקים של התרופה או הפסקה מוקדמת מדי של הטיפול מוביל לעתים קרובות להופעת זנים עמידים של פתוגנים.

חֲבִילָה
500,000 IU ו-1,000,000 IU של החומר הפעיל בבקבוקונים בעלי קיבולת של 10 מ"ל או 20 מ"ל. 1, 5 או 10 בקבוקים עם הוראות שימוש מונחים בקופסת קרטון.
50 בקבוקים מונחים בקופסת קרטון עם 1-5 הוראות שימוש למשלוח לבתי חולים.

תנאי אחסון
רשימה ב' במקום יבש בטמפרטורה של 15 עד 25 מעלות צלזיוס, בלתי נגיש לילדים.

תאריך אחרון לשימוש
3 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

ניתן להתוודע להצעות של מוצרים רפואיים, ציוד וכדומה במדור השוק

אבקת מלח נתרן בנזילפניצילין לתמיסה להזרקה תוך שרירית אספקה ​​של 500,000 IU, 1,000,000 IU:

כרגע אין ספק, אך ניתן להשאיר בקשה והוא יימצא בקשה לרכישת מוצרים רפואיים

החדרת חומרים אנטיבקטריאליים לווריד או תוך שרירית משמשת למחלה בינונית וקשה. ניהול הורי מאפשר:

• להגדיל באופן משמעותי את הזמינות הביולוגית של ה-wed-va המיושם;
• להאיץ את השגת ריכוזי פלזמה טיפוליים מקסימליים ולקבל אפקט טיפולי גלוי הרבה יותר מהר;
• לא לכלול את ההשפעה של אנזימי מערכת העיכול על התרופה;
• לספק עזרה ראשונה למטופלים מחוסרי הכרה עם הקאות או דיספאגיה חסרות הכרה (לקוי בבליעה);
• להשתמש בתרופות שנספגות בצורה גרועה או נהרסות במערכת העיכול.

הזרקת אנטיביוטיקה חייבת להתבצע בבית חולים. הרופא המטפל צריך לרשום תרופות, כמו גם לחשב את מינון האנטיביוטיקה הדרושה למתן. מינוני אנטיביוטיקה נבחרים בנפרד ותלויים בגיל, במשקל ובחומרת מצבו של המטופל.

כדי למנוע התפתחות של תגובות אלרגיות (בצקת קווינקה, הלם אנפילקטי), כל האנטיביוטיקה ניתנת רק לאחר בדיקת רגישות.

בחירה עצמית של התרופה ובחירת המינונים עלולים לגרום להתפתחות תופעות לוואי קשות.

לפני דילול התרופה, על האחות לבדוק את הכתובות על האמפולה עם דף המרשם, וכן לבדוק את תאריך התפוגה של האמפולה. יש לבדוק את תקינות האריזה עם המזרק ותאריך תפוגה. לאחר מכן מתבצע טיפול היגייני יסודי של הידיים. לאחר לבישת הכפפות, מטפלים בהן בכדור אלכוהול.

יש לפתוח את האריזה עם המזרק מהצד של הבוכנה. לאחר פתיחת האריזה, חבר את המחט למזרק (מכסה המגן אינו מוסר מהמחט).

לאחר פתיחת מכסה המתכת על בקבוק האנטיביוטיקה, יש לטפל גם בפקק המגן מגומי בכדור אלכוהול.

לאחר מכן, עליך להסיר את מכסה המגן מהמחט, למשוך את הממס הדרוש למזרק (מים בהזרקה, פתרון פיזיולוגי איזוטוני). לאחר ניקוב פקק הגומי עם מחט, עליך להזריק בזהירות את הנוזל לתוך הבקבוקון.

לאחר ניתוק המזרק מהמחט (המחט נשארת במכסה), נער את הבקבוקון היטב עד להמסה מלאה של האנטיביוטיקה.

התרופה המומסת צריכה להיות הומוגנית, שקופה וללא חומרים זרים. עבור כמה אנטיביוטיקה, גוון צהבהב של הפתרון מותר.

לאחר פירוק מוחלט של האנטיביוטיקה, יש צורך לחבר את המזרק בחזרה למחט, להפוך את הבקבוקון ולאסוף את כמות התרופות הנדרשת.

לאחר איסוף התמיסה, עליך לוודא שאין בו בועות אוויר. במידת הצורך, הופכים את המזרק, דופקים קלות על החבית (כדי שהבועות יעלו למעלה) ושחררו את בועות האוויר.

כיצד לחשב את המינון של אנטיביוטיקה

נעשה שימוש בשתי שיטות רבייה - 1:1 ו-2:1.

בטיפול בילדים משתמשים בדילול אחד לאחד, ולמבוגרים בשניים לאחד.

לחישוב נכון של המינון, יש לזכור כי 1000000 IU של התרופה שווה ל-1000 מיליגרם (1 גרם). בהתאם לכך, 0.5 גרם = 500,000 יחידות, 0.25 גרם = 250,000 יחידות.

בעת דילול האנטיביוטיקה בשיטה של ​​אחד לאחד, משתמשים במיליליטר ממס לכל 100,000 יחידות של האנטיביוטיקה. בהתאם לכך, כדי לדלל 250 אלף יחידות של התרופה, הוסף 2.5 מיליליטר, 500 אלף - חמישה מיליליטר, 1 מיליון יחידות - 10 מיליליטר ממס.

גם דילול האנטיביוטיקה וחישוב המינון הנדרש בניאונטולוגיה מתבצעים על בסיס אחד לאחד.

אם האנטיביוטיקה מדוללת בשיעור של שניים לאחד, אז משתמשים ב-0.5 מיליליטר של ממס לכל מאה אלף יחידות של התרופה.

בהתאם, נלקחים 1.25 ממס עבור 250 אלף יחידות, 2.5 עבור 500 אלף יחידות, ו-5 מיליליטר ממס עבור 1 מיליון יחידות.

כללים לגידול אנטיביוטיקה

בעת שימוש בשיטת דילול אחד לאחד, יש לקחת בחשבון שכל מיליליטר של התמיסה המתקבלת יכיל 100 אלף יחידות או 100 מיליגרם של התרופה. בהתאם לכך, כל 0.1 מיליליטר תמיסה מכיל 1000 IU או עשרה מיליגרם של התרופה.

יש צורך להכין תמיסה אנטיביוטית מיד לפני המתן.
דוגמה לחישוב:

הוראות שימוש בנזילפניצילין מלח נתרן להזרקה
לטיפול בבעלי חיים עם מחלות של אטיולוגיה חיידקית
(מפתח ארגון: CJSC NPP "Agrofarm", Voronezh)

I. מידע כללי
שם מסחרי של התרופה: Benzylpenicillin sodium salt for injection (Benzylpenicillin natrium pro injectionibus).
שם בינלאומי לא קנייני: מלח נתרן בנזילפניצילין.

צורת מינון: אבקה לתמיסה להזרקה.
התרופה מכילה מלח נתרן בנזילפניצילין כמרכיב פעיל - לפחות 1650 IU / mg (במונחים של חומר יבש).
במראה, התרופה היא אבקה גבישית עדינה בצבע לבן או מעט צהבהב.

התרופה מיוצרת בצורה של אבקה סטרילית, ארוזה ב-1,000,000 יחידות בבקבוקונים אטומים בפקקי גומי מחוזקים במכסי אלומיניום.

אחסן את התרופה באריזה סגורה של היצרן במקום יבש וחשוך, הרחק ממזון ומזון, בטמפרטורה של 5°C עד 25°C.
חיי המדף של התכשיר, בכפוף לתנאי האחסון, הם 3 שנים מתאריך הייצור.
לאחר פתיחת הבקבוקון, לא ניתן לאחסן את התרופה.
אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.
מלח נתרן בנזילפניצילין להזרקה יש להרחיק מהישג ידם של ילדים.
התכשיר שלא נעשה בו שימוש מסולק בהתאם לדרישות החקיקה.

II. תכונות פרמקולוגיות
מלח נתרן בנזילפניצילין שייך לקבוצת אנטיביוטיקה β-lactam.
בנזילפניצילין פעיל נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים (סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק, פנאומוקוק, אנטרוקוק, רוב האנאירובים, אקטינומיציטים, קלוסטרידיה, אנתרקס), חלק מהקוקקים גרם שליליים (גונוקוקים, מנינגוקוקים) וספירוצ'טים. זה לא יעיל נגד רוב החיידקים הגראם-שליליים, ריקטזיה, וירוסים, פרוטוזואה, פטריות, כמו גם מיקרואורגניזמים המייצרים פניצילינאז.
מנגנון פעולת החיידק מבוסס על הפרעה בסינתזה של פפטידוגליקן, שהוא חלק מדופן התא של מיקרואורגניזמים, על ידי עיכוב האנזימים transpeptidase ו-carboxypeptidase, מה שמוביל לשיבוש האיזון האוסמוטי והרס תא החיידק.
בנזילפניצילין, במתן תוך שרירי, נספג במהירות ממקום ההזרקה לתוך הדם וחודר בקלות לרוב האיברים והרקמות של הגוף. הריכוז המרבי של האנטיביוטיקה בדם מגיע לאחר 30-60 דקות, הריכוז הטיפולי באיברים וברקמות נשמר למשך 4-6 שעות. בנזילפניצילין מופרש מהגוף ללא שינוי, בעיקר עם שתן ובכמויות קטנות עם מרה, בחיות מיניקות, בחלקן עם חלב.

מלח נתרן בנזילפניצילין לפי מידת ההשפעה על הגוף לפי GOST 12.1.007-76 שייך לחומרים מסוכנים בינוני (דרגת סיכון 3), במינונים מומלצים אין לו השפעה מגרה מקומית.

III. הליך הבקשה
מלח נתרן בנזילפניצילין להזרקה משמש בחיות משק, חיות פרווה וכלבים לטיפול בפסטרלוזיס, דלקת סימפונות, מחלות של מערכת גניטורינארית, דלקת השד, נקרובקטריוזיס, ספטיקמיה סטרפטוקוקלית, סטפילוקוקוזיס, אקטינומיקוזיס, אמפיזמטיות ו-פוסטר-דם, כמו גם דלקת חוליות. כמו זיהומים ראשוניים ומשניים אחרים, הנגרמים על ידי פתוגנים הרגישים לפניצילינים.

התווית נגד לשימוש בתרופה היא הרגישות האישית המוגברת של החיה לאנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין.

לפני השימוש בתרופה בבקבוקון, יש לנקב את המכסה והפקק של הבקבוקון במחט, להמיס ב-5-10 מ"ל מים להזרקה או בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית סטרילית.
התמיסה הטיפולית מוכנה מיד לפני המתן, היא אינה כפופה לאחסון וחימום.
התרופה ניתנת לבעלי חיים תוך שרירית במרווחים של 4-6 שעות למשך 5-7 ימים, בצורות קשות של המחלה - עד 10 ימים, במינונים המצוינים בטבלה (בהתבסס על יחידת החומר הפעיל ל-1 ק"ג משקל בעל חיים):

*הערה: בקר צעיר וחזירים - עד גיל 6 חודשים, בקר קטן - עד גיל 4 חודשים, סוסים, כלבים וחיות פרווה - עד שנה.

במקרה של מנת יתר של התרופה, החיה עלולה לחוות תסמינים נוירוטוקסיים (בחילות, הקאות, ריגוש רפלקס מוגבר). במקרים אלה, השימוש בתרופה מופסק וניתן טיפול סימפטומטי לבעל החיים.

תכונות הפעולה של התרופה במהלך השימוש הראשון או ביטולה לא זוהו.

הימנעו מדילוג על המנה הבאה של התרופה, שכן הדבר עלול להוביל לירידה ביעילותה הטיפולית. אם מנה אחת הוחמצה, התרופה מחודשת באותו מינון ולפי אותה תכנית.

בעת שימוש במלח נתרן בנזילפניצילין להזרקה בהתאם להוראה זו, תופעות לוואי וסיבוכים בבעלי חיים, ככלל, אינם נצפים. עם רגישות אינדיבידואלית מוגברת של בעל חיים לאנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין, בעלי חיים מראים לפעמים תגובות אלרגיות המתפתחות במהירות (אורטיקריה, שלשול, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי). במקרה זה, השימוש בתרופה מופסק ומתבצע טיפול בחוסר רגישות.

אסור להשתמש במלח נתרן בנזילפניצילין להזרקה בו-זמנית עם אנטיביוטיקה בקטריוסטטית (אמינוגליקוזידים, טטרציקלינים, כלורמפניקול), אדרנלין, אופילין, חומצה אסקורבית, ויטמינים מקבוצת B ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כמו גם ערבוב במזרק אחד עם אחרים סמים.

שחיטת בעלי חיים לבשר מותרת לא לפני 3 ימים לאחר השימוש האחרון במלח נתרן בנזילפניצילין להזרקה.
בשר של בעלי חיים שנשחטו בכפייה לפני תום התקופה הנקובת עשוי לשמש כמזון לבעלי חיים טורפים.
אסור להשתמש בחלב שהושג מבעלי חיים במהלך תקופת הטיפול ובתוך 24 שעות לאחר המתן האחרון של התרופה למטרות מזון. חלב כזה לאחר טיפול בחום יכול לשמש במזון לבעלי חיים.

IV. אמצעי מניעה אישית
בעת ביצוע אמצעים טיפוליים באמצעות מלח נתרן בנזילפניצילין להזרקה, עליך לעקוב אחר הכללים הכלליים של היגיינה אישית ואמצעי זהירות הניתנים בעת עבודה עם תרופות. אין לשתות, לעשן או לאכול בזמן העבודה עם התרופה. בסיום העבודה יש ​​לשטוף ידיים במים חמים וסבון.
אנשים עם רגישות יתר לאנטיביוטיקה לפניצילין צריכים להימנע ממגע ישיר עם בנזילפניצילין מלח נתרן להזרקה. במקרה של מגע מקרי של התכשיר עם העור, יש לשטוף אותו מיד במים וסבון, במקרה של מגע בעיניים, לשטוף אותן במשך מספר דקות במים זורמים. במקרה של תגובות אלרגיות או במקרה של בליעה מקרית של התרופה לגוף האדם, עליך לפנות מיד למוסד רפואי (יש להצטייד בהוראות לשימוש בתרופה או תווית).

אסור להשתמש בבקבוקים ריקים מתחת למוצר למטרות ביתיות.

ארגון-יצרן: CJSC NPP "Agrofarm", רוסיה, 394087, אזור Voronezh, Voronezh, st. לומונוסוב, ד' 114-ב.

עם אישור הוראה זו, ההוראות לשימוש במלח נתרן בנזילפניצילין להזרקה, שאושרו על ידי ה-Rosselkhoznadzor ב-29 ביוני 2006, אינן תקפות.