ראייה מרכזית ומידת הפגיעה בה. ראייה מרכזית (חדות ראייה)

ראייה מרכזית או מעוצבת מבוצעת על ידי האזור המובחן ביותר של הרשתית - הפובה המרכזית של המקולה, שבה מרוכזים רק קונוסים. הראייה המרכזית נמדדת על ידי חדות הראייה. חקר חדות הראייה חשוב מאוד לשיפוט מצב מנגנון הראייה האנושי, הדינמיקה של התהליך הפתולוגי.

חדות ראייה היא היכולת של העין להבחין בנפרד בין שתי נקודות במרחב הממוקמות במרחק מסוים מהעין.

כאשר בוחנים את חדות הראייה, נקבעת הזווית המינימלית שבה ניתן לתפוס שני גירויי אור של הרשתית בנפרד. בהתבסס על מחקרים ומדידות רבות, הוכח שהעין האנושית הרגילה יכולה לתפוס שני גירויים בנפרד בזווית ראייה של דקה אחת.

ערך זה של זווית הראייה נחשב ליחידה הבינלאומית של חדות הראייה. זווית זו על הרשתית מתאימה לערך ליניארי של 0.004 מ"מ, שווה בערך לקוטר של חרוט אחד בפובה המרכזית של המקולה. לתפיסה נפרדת של שתי נקודות על ידי עין הנכונה מבחינה אופטית, יש צורך שברשתית בין התמונות של נקודות אלו יהיה פער של קונוס אחד לפחות, שאינו מגורה כלל ונמצא במנוחה. אם התמונות של נקודות נופלות על קונוסים סמוכים, אז התמונות הללו יתמזגו ותפיסה נפרדת לא תעבוד.

חדות הראייה של עין אחת, שיכולה לקלוט בנפרד נקודות שנותנות תמונות על הרשתית בזווית של דקה, נחשבת לחדות ראייה רגילה השווה לאחד (1.0). ישנם אנשים שיש להם חדות ראייה מעל ערך זה ושווה ל-1.5-2.0 יחידות או יותר.

עם חדות ראייה מעל אחת, זווית הראייה המינימלית היא פחות מדקה אחת. חדות הראייה הגבוהה ביותר מסופקת על ידי הפובה המרכזית של הרשתית. כבר במרחק של 10 מעלות ממנו, חדות הראייה קטנה פי 5.

כדי ללמוד את חדות הראייה, מוצעים טבלאות שונות עם אותיות או סימנים בגדלים שונים הממוקמים עליהם. בפעם הראשונה, שולחנות מיוחדים הוצעו בשנת 1862 על ידי סנלן. כל הטבלאות שלאחר מכן התבססו על עקרון סנלן. נכון לעכשיו, טבלאות של Sivtsev ו-Golovin משמשות לקביעת חדות הראייה.

הטבלאות מורכבות מ-12 שורות של אותיות. כל אחת מהאותיות בכללותה נראית ממרחק מסוים בזווית של 50, וכל קו של האות בזווית ראייה של 10. השורה הראשונה של הטבלה נראית עם חדות ראייה רגילה השווה ל-1.0 מ- מרחק של 50 מ', אותיות השורה העשירית ממרחק של 5 מ'.

חקר חדות הראייה מתבצע ממרחק של 5 מ' ולכל עין בנפרד. בצד ימין בטבלה ישנו מספר המציין את חדות הראייה בבדיקה ממרחק של 5 מ', ומצד שמאל מספר המציין את המרחק ממנו צריך לראות את השורה הזו על ידי הנבדק עם חדות ראייה רגילה.

ניתן לחשב את חדות הראייה באמצעות נוסחת סנלן:

כאשר V (Visus) - חדות הראייה, d - המרחק ממנו המטופל רואה, D - המרחק ממנו צריכה העין עם חדות הראייה הרגילה לראות את הסימנים של שורה זו על השולחן.

אם הנבדק קורא את האותיות של השורה ה-10 ממרחק של 5 מ', אז Visus = 5/5 = 1.0. אם הוא קורא רק את השורה הראשונה של הטבלה, אז Visus = 5/50 = 0.1, וכן הלאה. אם חדות הראייה נמוכה מ-0.1, כלומר. המטופל אינו רואה את השורה הראשונה של הטבלה, לאחר מכן ניתן להביא את המטופל לשולחן עד שיראה את הקו הראשון ולאחר מכן נקבעת חדות הראייה באמצעות נוסחת סנלן.

תאריך הוספה: 2015-02-02 | צפיות: 679 | הפרת זכויות יוצרים

| | | | | | | | | | | | | |

העיניים הן אחד האיברים החשובים ביותר בגוף האדם. הודות להם, אנו מסוגלים לראות עצמים רחוקים וקרובים, אנו יכולים לנווט בחלל. אם אתה רוצה לנהל חיים מלאים פעילים, אתה תמיד צריך לעקוב, ואם אתה מוצא אפילו חריגות קלות מהנורמה, פנה לרופא עיניים מקצועי. רופאים מבחינים בין ראייה היקפית למרכזית. לכל סוג יש מאפיינים משלו, שכל אדם צריך להיות מודע אליהם.

הראייה המרכזית היא המרכיב החשוב ביותר בתפקוד הראייה. הוא מסופק על ידי החלק המרכזי והפוסה המרכזית. הודות לסוג זה של ראייה, אנו יכולים לקבוע במדויק את צורתו של חפץ, לבחון את פרטיו הקטנים. הרופאים מכנים גם את הפונקציה הזו – ראייה מעוצבת.

חדות הראייה קשורה ישירות לראייה המרכזית. אם מתרחשת אפילו פתולוגיה קלה, אתה מיד תבחין בכך. ככל שהאובייקט רחוק יותר מהנוף המרכזי, כך אנו רואים אותו גרוע יותר. זה נובע מהיחלשות של העברת הדחפים על ידי נוירונים. האות מה-fovea מופץ לאורך סיבי העצב, ועובר דרך כל חלקי איבר הראייה.

דרכים לקביעת חדות הראייה

חדות ראייה היא היכולת של העין האנושית להבחין בין שתי נקודות נפרדות (המרחק ביניהן מינימלי) במרחק מסוים. כדי לקבוע במדויק פונקציה זו, הרופאים משתמשים במספר טכניקות בסיסיות, כלומר:

רופאים יכולים להשתמש בשיטת מחקר אחת או כמה בבת אחת כדי למנוע התפתחות של פתולוגיות מסוכנות ולקבוע את חדות הראייה של המטופל בצורה מדויקת ככל האפשר.

מהי ראייה היקפית?

שדה ראיה - המאפיין העיקרי של הראייה ההיקפית

ראייה מרכזית והיקפית הם המרכיבים העיקריים של תפקוד הראייה. אם הכל פחות או יותר ברור עם האינדיקטור הראשון, אז עדיין יש לטפל בשני. אז, ראייה היקפית מספקת לאדם את ההזדמנות לנווט בחלל, להבחין בין אובייקטים בחושך למחצה.

כדי להבין טוב יותר את המונח הזה, ערכו ניסוי פשוט. סובב את ראשך הצידה וקבע את מבטך על חפץ. אתה תראה את זה בבהירות רבה הודות לפונקציית הראייה המרכזית. עם זאת, תוכלו גם להבחין שבנוסף לחפץ זה, נכנסו לשדה הראייה שלכם דברים נוספים (דלת, חלון וכו'). הם לא מאוד ברורים, אבל עדיין ניתן להבחין בבירור. זוהי ראייה היקפית.

העין האנושית יכולה לכסות 180 מעלות לאורך המרידיאן האופקי ללא תנועה אחת.

ראייה היקפית חשובה לא פחות מהראייה המרכזית. הפרה של פונקציה זו עלולה להפוך אדם לנכה. המטופל לא יוכל לנווט כרגיל בחלל, לא יוכל להסתכל על עצמים גדולים.

ראייה מרכזית מאפשרת לך לקבל תמונה ברורה של האזור המרכזי של התמונה. לתפקוד זה של העין יש את הרזולוציה הגבוהה ביותר והוא אחראי למושג חדות הראייה.

חדות הראייה נקבעת על ידי מדידת המרחק בין שתי נקודות שהעין מסוגלת להבחין בהן כשני עצמים שונים. אינדיקטור זה תלוי ישירות בפרמטרים האישיים של מבנה המערכת האופטית, כמו גם במנגנון קולט האור של גלגל העין. הזווית שנוצרת כתוצאה מחיבור הנקודות הקיצוניות ונקודת הצמתים נקראת זווית הראייה.

ירידה בחדות הראייה יכולה להתרחש מסיבות שונות. בין אלה להלן, ניתן להבחין בשלוש קבוצות גדולות:

1. פתולוגיה הקשורה לאנומליה היא הקבוצה הנרחבת ביותר. זה כולל, היפרמטרופיה, קוצר ראייה. במקביל, השימוש במשקפיים מיוחדים עוזר להחזיר את חדות הראייה.
2. הסיבה השנייה לירידה בחדות הראייה כוללת עכירות של אמצעי התקשורת של גלגל העין, אשר בדרך כלל עוברים קרני אור באין מפריע.
3. הקבוצה השלישית משלבת פתולוגיות שונות של עצב הראייה וכן מרכזי ראייה ומסלולים גבוהים יותר.

יש לציין שחדות הראייה עוברת שינויים פיזיולוגיים במהלך החיים. אז, חדות הראייה מגיעה למקסימום ב-5-15 שנים, ואז נצפתה ירידה הדרגתית שלה עד 40-50 שנים.

שיטות לאבחון ראייה מרכזית

כדי לקבוע את חדות הראייה של המטופל, הרופא מנהל. עם אינדיקטור נורמלי של חדות ראייה, מובן מצב שבו אדם מסוגל להבחין בין שתי נקודות, אשר יחד עם הצמתים יוצרות מדרגה אחת. מטעמי נוחות, אופטיקאים לא משתמשים בזווית שיצרו הנקודות כדי למדוד את חדות הראייה, אלא בערך ההפוך. כלומר, בפועל משתמשים ביחידות יחסיות. הערך התקין הוא אינדיקטור המתקבל עם מרחק בין נקודות של מעלה אחת. במילים אחרות, ניתן לומר שככל שהזווית בין הנקודות קטנה יותר, כך חדות הראייה גבוהה יותר ולהיפך. על סמך פרמטרים אלו פותחו טבלאות המשמשות ברפואת עיניים מעשית לקביעת חדות הראייה. הטבלאות הן מסוגים שונים, אך כולן מבוססות על קבוצה מסוימת של אופטוטייפים (אובייקטי בדיקה).

בתרגול של אופטיקאים ורופאי עיניים, ישנם מושגים של מינימלית הבחנה, גלויה וניתנת לזיהוי. במהלך הוויזומטריה על המטופל לראות את האופטוטייפ עצמו, להבחין בפרטי האופטוטייפ ולזהות את התמונה (אות, סימן וכו'). האופטוטיפים מוקרנים על מסך או תצוגה. אופטוטייפ יכול להיות אותיות, ציורים, מספרים, פסים, עיגולים. לכל אופטוטייפ יש מבנה מסוים, המאפשר להבחין בפרטים (עובי קו, מרווחים) ממרחק מסוים בזווית של דקה, ואת האופטוטייפ כולו - 5 דקות.

האופטוטייפ הבינלאומי הוא טבעת לנדולט, בעלת פער בגודל מסוים. ברוסיה משתמשים לרוב בטבלאות עם אופטוטייפים של Sivtsev-Golovin, המיוצגים על ידי אותיות האלפבית. לכל טבלה 12 שורות עם אופטוטייפים בגדלים שונים. יחד עם זאת, גודל האופטוטיפים בשורה אחת זהה. מהשורה העליונה למטה יש ירידה הדרגתית אחידה בגודל. בעשר השורות הראשונות, השלב הוא 0.1 יחידות, המודדות את חדות הראייה. שתי השורות האחרונות נבדלות ב-0.5 יחידות נוספות. לכן, אם המטופל יכול להבחין בשורה החמישית, אז חדות הראייה שלו היא 0.5 דיופטר, העשירית - 1 דיופטר.

על מנת לקבוע במדויק את חדות הראייה באמצעות טבלאות Sivtsev-Golovin, יש למקם את המטופל במרחק של חמישה מטרים, בעוד שהקצה התחתון של השולחן צריך להיות 1.2 מטרים מעל הרצפה. עם ראייה תקינה, מטופל ממרחק של חמישה מטרים יכול להבחין באופטוטיפים של השורה העשירית. כלומר, חדות הראייה שלו היא 1.0. כל שורה מסתיימת בסמל המציג חדות ראייה, כלומר 1.0 נמצא בשורה ה-10. משמאל לאופטוטיפים, ישנם סמלים נוספים המציינים את המרחק ממנו ניתן לקרוא את האופטוטיפים בראייה של 1.0. אז משמאל לאופטוטיפים של השורה הראשונה יש ערך של 50 מטר.

כדי לקבוע את חדות הראייה, הרופא משתמש בנוסחת סיילן-דוידרס, שבה הראייה מוגדרת כיחס בין המרחק ממנו יכול המטופל לקבוע את האופטוטייפים של הטבלה והמרחק ממנו הוא אמור לראות את השורה הזו באופן רגיל.

כדי לקבוע חדות ראייה במשרד בגודל לא סטנדרטי, כלומר, אם המטופל ממוקם במרחק של פחות מ-5 מטרים מהשולחן, מספיק להחליף את הנתונים בנוסחה. לכן, עם מרחק מהשולחן למטופל של 4 מ', אם המטופל יכול לקרוא רק את השורה החמישית של הטבלה, חדות הראייה שלו תהיה 4/10, כלומר 0.4.

אצל חלק מהאנשים, חדות הראייה עולה על הערכים הסטנדרטיים של 2.0 ו-1.5 או יותר. הם יכולים להבחין בקלות בין התווים של 11 ו-12 שורות של הטבלה ממרחק של 5 מטרים. אם המטופל אפילו לא יכול לקרוא את השורה הראשונה, יש להפחית בהדרגה את המרחק לטבלה עד שניתן יהיה להבחין בין האופטוטיפים של השורה הראשונה.

הדמיון של עובי האצבעות לקווי האופטוטיפים של הקו הראשון מאפשר שימוש בקביעה משוערת של חדות הראייה על ידי הדגמת אצבעותיו הפושקות של הרופא. במקרה זה, רצוי להדגים את האצבעות על רקע כהה. לדוגמה, עם חדות ראייה של פחות מ-0.01, המטופל יכול לספור אצבעות ממרחק של 10 ס"מ. לפעמים המטופל לא יכול לספור אצבעות, אבל יכול לראות תנועות ידיים ישירות על הפנים. עם ראייה מינימלית, יש תפיסת אור, שיכולה להיות עם הקרנת אור נכונה או לא נכונה. ניתן לקבוע הקרנת אור על ידי הפניית הקרניים מאופטלמוסקופ ישירות לגלגל העין בזוויות שונות. אם תפיסת האור נעדרת לחלוטין, אז חדות הראייה מוגדרת כאפס, והעין נחשבת עיוורת.

כדי לקבוע את חדות הראייה של ילדים, משתמשים בטבלאות אורלובה. בהם, אופטוטייפים מיוצגים על ידי ציורים המתארים בעלי חיים או חפצים אחרים. לפני תחילת הלימוד, יש להביא את הילד לשולחן ולאפשר לו ללמוד את כל האופטוטייפים המוצגים, כדי שבהמשך יהיה לו קל יותר להבחין ביניהם.

אם הראייה נמוכה מ-0.1, אזי משתמשים באופטוטיפים של פול לאבחון שלו. הם מיוצגים על ידי טקסטים בשורה או טבעות לנדולט. הם מוצגים בטווח קרוב כדי לקבוע את חדות הראייה המתאימה. הם משמשים גם בבדיקה הרפואית והסוציאלית ובוועדה הרפואית הצבאית, הנעשות לקביעת כשירות לשירות או במהלך הקצאת קבוצת מוגבלות.
שיטות אובייקטיביות לקביעת חדות הראייה של מטופלים הן מחקרים המבוססים על אופטוקליסטיות. בעזרת מכשירים מיוחדים מוצגים למטופל חפצים נעים מיוחדים (לוח שחמט, פסים). בערך הקטן ביותר של האובייקט, המעורר ניסטגמוס לא רצוני, נקבעת חדות הראייה.

כללים ללימוד הראייה המרכזית

כדי לקבוע בצורה מהימנה את חדות הראייה במהלך הבדיקה, יש להקפיד על מספר עקרונות חשובים:

1. יש צורך לקבוע את הראייה בנפרד לכל עין, כלומר חד-קולרית. התחל את המחקר בדרך כלל בעין ימין.
2. במהלך המחקר יש לשמור על שתי העיניים פקוחות ואילו העין הפנויה מכוסה במגן מיוחד (לעיתים בכף היד). חשוב שלא תהיה חשיפה לעיניים, ושהעין החופשית לא תהיה מעורבת בכוונה או שלא במתכוון במחקר. כמו כן, אסור שיכנס אור לעין מהצד.
3. יש לבצע את המחקר במיקום נכון של הראש, המבט והעפעפיים. אתה לא יכול להרכין את הראש לאף כתף, לסובב אותו או להטות אותו קדימה ואחורה. כמו כן אסור לפזול, שכן במקרה של קוצר ראייה התוצאות עשויות להשתפר.
4. גם את גורם הזמן חשוב לקחת בחשבון בעת ​​הבדיקה. במהלך עבודה קלינית רגילה, זמן החשיפה צריך להיות 2-3 שניות, ובמחקרי בקרה וניסויים - 4-5 שניות.
5. יש להציג אופטוטיפים בטבלאות באמצעות מצביע, המוצב ישירות מתחת לאופטוטייפ הנדרש (במרחק קצר ממנו).
6. הסקר צריך להתחיל מהשורה העשירית, בעוד שאופטוטיפים רצוי שיוצגו לא ברצף, אלא בפירוט. אם חדות הראייה נמוכה יותר, אזי יש להתחיל את הבדיקה מהשורה העליונה על מנת להגיע בהדרגה לגודל האופטוטיפים הנדרש.

לבסוף, חדות הראייה מוערכת על בסיס סדרה שבה המטופל הצליח למנות נכון את כל האופטוטיפים המוצעים. במקרה זה, מותרת טעות אחת ב-3-6 שורות, וב-7-10 שורות אפשר לעשות שתי טעויות. את כל השגיאות הללו יש לרשום בפנקס הרופא.

ליד קביעת חדות הראייה, אתה יכול להשתמש בשולחן מיוחד, אשר ממוקם במרחק של 33 ס"מ מהמטופל. אם המטופל אפילו לא רואה את השורה העליונה, אז חדות הראייה שלו קטנה מ-0.1. למחקר נוסף, המרחק מצטמצם עד שהמטופל רואה את האופטוטיפים של השורה הראשונה. במקרים מסוימים, משתמשים בטבלאות מפוצלות, בעוד שאופטוטיפים בודדים של השורה הראשונה מקרבים בהדרגה למטופל כדי לקבוע את חדות הראייה.

המטרה העיקרית של פונקציה זו- לשרת את התפיסה של חפצים קטנים או פרטיהם. ראייה זו היא הגבוהה ביותר ומתאפיינת במושג "חדות ראייה".

חדות ראייה- יכולת העין להבחין בין שתי נקודות בנפרד עם מרחק מינימלי ביניהן, התלוי במאפיינים המבניים של המערכת האופטית ובמנגנון קולט האור של העין. מספק ראייה מרכזיתקונוסים ברשתית תופסים את הפובה המרכזית שלו בקוטר של 0.3 מ"מ באזור המקולה. ככל שמתרחקים מהמרכז, חדות הראייה יורדת בחדות.

קוטר החרוט קובע את גודל חדות הראייה המקסימלית. ככל שקוטר החרוט קטן יותר, חדות הראייה גבוהה יותר. תמונות של שתי נקודות, אם הן נופלות על שני קונוסים צמודים, יתמזגו וייתפסו כקו קצר.

זווית הראייה היא הזווית שנוצרת על ידי נקודות האובייקט הנצפה ונקודת הצמתים של העין.

לחקר חדות הראייהלהשתמש בטבלאות מיוחדות המכילות אותיות, מספרים או אייקונים בגדלים שונים, ולילדים - ציורים (כוס, אדרה וכו'). הם נקראים אופטוטייפים.

באופטיקה הפיזיולוגית יש מושגיםגלוי למינימום, ניתן להבחין וניתן לזיהוי. על הנבדק לראות את האופטוטייפ, להבחין בפרטיו, לזהות את הסימן או האות המיוצגים. האופטוטייפ כולו מתאים לזווית ראייה של 5 מעלות.

שיטה לקביעת חדות הראייה לפי טבלת גולובין-סיבצב. הקצה התחתון של השולחן צריך להיות במרחק של 120 ס"מ ממפלס הרצפה. המטופל יושב במרחק של 5 מ' מהשולחן החשוף. תחילה קבע את חדות הראייה של ימין, ואז עין שמאל. העין השנייה סגורה עם דש.

בטבלה 12 שורות של אותיות או שלטים, שגודלן יורד בהדרגה מהשורה העליונה למטה. בבניית הטבלה נעשה שימוש במערכת עשרונית: בקריאת כל שורה שלאחר מכן, חדות הראייה עולה ב-0.1. אז, עם ראייה רגילה, נלקחת כ-1.0, הקו העליון יהיה גלוי ממרחק של 50 מ', והעשירי - ממרחק של 5 מ'.

יש אנשים עם חדות ראייה גבוהה יותר - 1.5; 2.0 או יותר. הם קוראים את השורה האחת עשרה או השתים עשרה בטבלה.

עם חדות ראייה מתחת ל-0.1, יש לקרב את הנבדק לשולחן עד שיראה את השורה הראשונה שלו. יש לחשב את חדות הראייה באמצעות נוסחת סנלן:

כאשר d הוא המרחק שממנו הנבדק מזהה את האופטוטייפ; D הוא המרחק שממנו נראה האופטוטייפ הזה בחדות ראייה רגילה.

חדות הראייה המינימלית היא תפיסת אורעם הקרנת אור נכונה או שגויה. הקרנת האור נקבעת על ידי הפניית קרן אור מאופטלמוסקופ לתוך העין מכיוונים שונים. בהיעדר תפיסת אור, חדות הראייה היא אפס והעין נחשבת עיוורת.

כדי לקבוע חדות ראייה מתחת ל-0.1אופטוטיפים שפותחו על ידי B. L. Polyak משמשים בצורה של בדיקות סרגל או טבעות לנדולט, המיועדות להצגה במרחק קרוב מסוים, המציינים את חדות הראייה המתאימה.

יש גם מטרה (לא תלויה בעדות המטופל)שיטה לקביעת חדות הראייה על בסיס ניסטגמוס אופטוקינטי. בעזרת מכשירים מיוחדים מוצגים לנושא חפצים נעים בצורת פסים או לוח שחמט. הערך הקטן ביותר של החפץ שגרם לניסטגמוס לא רצוני (נראה על ידי הרופא), ומתאים לחדות הראייה של העין הנבדקת

ראייה היקפית, שיטות קביעתה, גבולות שדה הראייה תקינים. שינויים בשדה הראייה. השפעת הפרעות בראייה היקפית על כושר העבודה ובחירת המקצוע. 26. סוגים וגורמים לפגיעה בראייה היקפית. ערך חקר שדה הראייה במרפאת מחלות עיניים ועצבים.

ראייה היקפיתהוא פונקציה של מנגנון המוט והקונוס של כל הרשתית הפעילה אופטית ונקבע על ידי שדה הראייה.
קו הראיה- זהו החלל הנראה לעין (עיניים) במבט קבוע. ראייה היקפית עוזרת לנווט בחלל.

שדה הראייה נבחן באמצעות פרימטריה.

הדרך הקלה ביותר- מחקר בקרה (אינדיקטיבי) לפי דונדרס. הנבדק והרופא עומדים זה מול זה במרחק של 50-60 ס"מ, ולאחר מכן עוצם הרופא את העין הימנית, ואת הנבדק - השמאלית. במקרה זה, הנבדק מסתכל לתוך העין השמאלית הפתוחה של הרופא בעין ימין הפתוחה ולהיפך. שדה הראייה של עינו השמאלית של הרופא משמש בקרה בקביעת שדה הראייה של הנבדק. במרחק החציוני ביניהם, הרופא מראה את אצבעותיו, מזיז אותן בכיוון מהפריפריה למרכז. אם גבולות הזיהוי של האצבעות שהוכיחו הרופא והנבדק חופפים, שדה הראייה של האחרון נחשב ללא שינוי. אם יש חוסר התאמה, יש צמצום של שדה הראייה של העין הימנית של הנבדק לכיוון התנועה של האצבעות (למעלה, למטה, מהצד האף או הטמפורלי, וכן ברדיוסים ביניהן. ). לאחר בדיקת שדה הראייה של עין ימין, שדה הראייה של העין השמאלית של הנבדק נקבע בעין ימין סגורה, בעוד עינו השמאלית של הרופא סגורה.

המכשיר הפשוט ביותר ללימוד שדה הראייההוא היקף Foerster, שהוא קשת שחורה (על מעמד), שניתן להזיז במרידיאנים שונים.

פרימטריה על היקף ההקרנה האוניברסלית (PPU), אשר הפכה נהוגה באופן נרחב, מתבצעת גם באופן חד-קולרי. היישור הנכון של העין נשלט באמצעות עינית. ראשית, פרימטריה מתבצעת על לבן.

מורכבים יותר הם היקפים מודרניים, כולל על בסיס מחשב. במסך חצי כדורי או בכל מסך אחר, סימנים לבנים או צבעוניים נעים או מהבהבים במרידיאנים שונים. החיישן המתאים מתקן את הפרמטרים של הנושא, מציין את גבולות שדה הראייה ואזורי האובדן בו על גבי טופס מיוחד או בצורה של תדפיס מחשב.

מגבלות שדה ראייה רגילותעבור צבע לבן הם רואים כלפי מעלה 45-55 מעלות, כלפי מעלה כלפי חוץ 65 °, כלפי חוץ 90 °, כלפי מטה 60-70 °, כלפי מטה פנימה 45 °, פנימה 55 °, כלפי מעלה פנימה 50 °. שינויים בגבולות שדה הראייה יכולים להתרחש עם נגעים שונים של הרשתית, הכורואיד ומסלולי הראייה, עם פתולוגיה מוחית.

בשנים האחרונות הוכנסה הלכה למעשה visocontrastoperimetry., שהיא שיטה להערכת ראייה מרחבית באמצעות רצועות שחור ולבן או צבע בתדרים מרחביים שונים, המוצגות בצורה של טבלאות או על צג מחשב.

נשירה מקומית של החלקים הפנימיים של שדה הראייה, שאינן קשורות לגבולותיו, נקראות סקוטומות..

יש סקוטומותמוחלט (אובדן מוחלט של תפקוד הראייה) ויחסי (ירידה בתפיסה של אובייקט באזור שדה הראייה הנחקר). נוכחות של scotomas מצביעה על נגעים מוקדיים של הרשתית ומסלולי הראייה. סקוטומה יכולה להיות חיובית או שלילית.

סקוטומה חיוביתרואה במטופל עצמו כתם כהה או אפור מול העין. אובדן כזה בשדה הראייה מתרחש עם נגעים של הרשתית ועצב הראייה.

סקוטומה שליליתהמטופל עצמו אינו מזהה, הוא מתגלה במהלך המחקר. בדרך כלל, נוכחות של סקוטומה כזו מעידה על נזק למסלולים.

סקוטומות פרוזדוריות- מדובר בנשירה נעה לטווח קצר בשדה הראייה שמופיעה פתאום. גם כאשר המטופל עוצם את עיניו, הוא רואה קווי זיגזג בהירים ומנצנצים הנמשכים לפריפריה. סימפטום זה הוא סימן לעווית של כלי מוח.

לפי מיקום בעלי החייםבשדה הראייה מבחינים בסקוטומות היקפיות, מרכזיות ופארא-מרכזיות.

במרחק של 12-18 מעלות מהמרכז, נקודה עיוורת ממוקמת בחצי הזמני. זוהי סקוטומה מוחלטת פיזיולוגית. זה מתאים להקרנה של ראש עצב הראייה. להגדלת הכתם העיוור יש ערך אבחוני רב.

סקוטומות מרכזיות ופארא-מרכזיות מתגלות על ידי ליטומטריה.

סקוטומות מרכזיות ופארא-מרכזיות מופיעות כאשר הצרור הפפילומקולרי של עצב הראייה, הרשתית והכורואיד מושפע. סקוטומה מרכזית עשויה להיות הביטוי הראשון של טרשת נפוצה

ראייה דו-עינית. תנאים ליישום ראייה דו-עינית. הרעיון של נקודות רשתית זהות ולא זהות. הכפלה פיזיולוגית. ערכו של חקר הראייה הדו-עינית בבחירה מקצועית.

ראייה דו-עינית- תפיסה של עצמים מסביב עם שתי עיניים - מסופקת בחלק הקורטיקלי של מנתח הראייה הודות למנגנון הפיזיולוגי המורכב ביותר של הראייה - היתוך, כלומר, היתוך של תמונות חזותיות המתרחשות בנפרד בכל עין (תמונה חד-נוקולרית) לתוך תפיסה חזותית משולבת יחידה.

תמונה בודדת של הנושא, הנתפס על ידי שתי העיניים, אפשרי רק אם התמונה שלו פוגעת בנקודות זהות, או המקבילות, של הרשתית, הכוללות את הפוסה המרכזית של הרשתית של שתי העיניים, כמו גם את נקודות הרשתית הממוקמות באופן סימטרי עם כבוד לפוסה המרכזית. בבורות המרכזיים משולבות נקודות בודדות, ובשאר חלקי הרשתית מתכתבים שדות קולטן, שיש להם קשר עם תא גנגליון אחד. במקרה של הקרנת תמונה של אובייקט על נקודות אסימטריות, או שנקראות שונות, של הרשתית של שתי העיניים, מתרחשת הכפלה של התמונה - דיפלופיה.

התנאים הבאים נחוצים להיווצרות ראייה דו-עינית תקינה (יציבה):

חדות ראייה מספקת בשתי העיניים (לפחות 0.4), שיוצרת תמונה ברורה של עצמים על הרשתית.

ניידות חופשית של שני גלגלי העיניים.

גדלי תמונה שווים בשתי העיניים - iseikonia.

יכולת תפקודית תקינה של הרשתית, מסלולים ומרכזי ראייה גבוהים יותר.

מיקומן של שתי העיניים באותו מישור חזיתי ואופקי.