מה המשמעות של נזלת. נזלת: תסמינים וטיפול במבוגרים וילדים

כולם מכירים את התסמינים השכיחים של נזלת: כאב ראש, הפרשות מהאף, גודש באף. ידוע גם כדלקת באף המופיעה לעיתים קרובות במהלך החיים במיוחד אצל ילדים. אבל מהן ההשלכות של גודש באף פשוט, לכאורה במבט ראשון, וקשיי הנשימה הקשורים בו.

נזלתהוא זיהום המשפיע על הקרום הרירי של חלל האף וגורם להפרה של תפקידיו. יש גם מחלה עצמאית וגם על רקע זיהומים אחרים שחודרים לגוף, למשל: דיפתריה, שפעת, חצבת, זיבה, זיהום ב-HIV.

גורמים לנזלת

ניתן לחלק אותם לשתי קטגוריות רחבות:

1. הפרת חסינות מקומית. כאן יש צורך לציין כמה מאפיינים פיזיולוגיים של מבנה חלל האף, אשר מעורבים באופן פעיל בהגנה מפני חדירת אבק וחלקיקים קטנים אחרים הנושאים איתם חיידקים ווירוסים.

• האפיתל של רירית האף מכוסה בריסים זעירים, שנמצאים כל הזמן בתנועה ויש להם אפקט דחיפה של חלקיקים זרים מחלל האף.
• חלבונים מגנים, הנקראים אימונוגלובולינים מסוג A, נמצאים כל הזמן בקרום הרירי, הנלחמים באופן פעיל בזיהום חודר. במקרה של ירידה בפעילות כוחות ההגנה המקומיים, מיקרואורגניזמים שהיו במצב רדום ולא פגעו עד אז יכולים להפוך לפעילים מיד.

1. גורמים מזיקים חיצוניים.גורמים אלו מפחיתים את יעילות מנגנוני ההגנה של רירית האף, וכתוצאה מכך מתפתחת תגובה דלקתית המובילה למחלה של רירית האף. גורמים אלה כוללים:

• השפעת קירור מקומי וכללי על גוף האדם. כתוצאה מכך, עמידות הגוף להגנה מפני חיידקים פוחתת.
• תפקיד חשוב הוא על ידי פציעות באף, חפצים זרים שונים בחלל האף (לעתים קרובות יותר אצל ילדים צעירים), אשר מגרים את הקרום הרירי במשך זמן רב עם נוכחותם. התערבויות כירורגיות נחשבות גם כגורם טראומטי המגביר את הסיכון לתגובה דלקתית.
• גורמים מזיקים תעשייתיים. בהיותו בחדר מלא באבק, פסולת רעילה מזיקה וכימית אחרת במשך זמן רב, יהיה גירוי של הקרום הרירי עם תפיסה מוגברת של סוכנים פתולוגיים שונים.
• גורם אלרגי. אבק בית, פרווה, אבקת פרחים, מוך צפצפה ועוד הרבה חלקיקים זעירים שמקיפים אותנו עלולים לגרום לנזלת אלרגית.

תסמינים של נזלת חריפה

בהתפתחותה, נזלת חריפה עוברת מספר שלבים עוקבים. לכל שלב יש מאפיינים משלו, המאפשרים לקבוע באיזה שלב התפתחות המחלה.

במה ראשונהמאופיין בעובדה שחיידקים חדרו רק לחלל האף, ויש להם השפעה מרגיזה על הקרום הרירי. במקרה זה, מופיעים התסמינים האופייניים הבאים:

• תחושת יובש באף
• תחושת דגדוג, ​​צריבה בחלל האף

תסמינים נפוצים כוללים:

• כאב ראש, שעלול להתגבר בהדרגה.
• במקרים מסוימים, יש עלייה קלה בטמפרטורת הגוף עד 37.5 מעלות.

משך השלב הראשון נמשך שעות ספורות בלבד, ולעיתים יום או יומיים, לאחר מכן משתנים התסמינים והמחלה עוברת לשלב הבא בהתפתחותה.

שלב שנימתחיל מהרגע שבו הרבה ריר, עקביות נוזלית, מתחיל לזרום מהאף. בשלב זה מתגברים תסמיני המחלה. אופייני לכך שהתסמינים של יובש וצריבה בחלל האף נעלמים. אבל גודש באף מופיע, והנשימה הופכת קשה. מטופלים עשויים להבחין בירידה ברגישות לריחות.

בשל העובדה שחלל האף דרך מעברים קטנים מתקשר עם הקרום הרירי הממוקם באופן שטחי של העין - הלחמית, דלקת יכולה גם להתפשט אליה. במקרה זה, הם מדברים על דלקת הלחמית משולבת (דלקת של הלחמית). יש דמעות.

שלב שלישיקשור קשר בל יינתק עם התגובה של מערכת החיסון למיקרואורגניזמים מזיקים שנכנסו לתוך האף. בדרך כלל שלב זה מתחיל 4-5 ימים לאחר הופעת המחלה. אתה לא יכול לבלבל את זה עם שום דבר, כי במהלך תקופה זו, תוכן רירי, בעל עקביות סמיכה, ולעתים קרובות עם ריח לא נעים, מתחיל לבלוט מהאף. המוגלה עשויה להיות גם בצבע צהבהב-ירוק.

תוכן מוגלתי בעל ריח מגעיל מופיע בשל העובדה שתאי מגן (פגוציטים, נויטרופילים) חודרים לרירית האף, הגורמים בו זמנית לתהליך דלקתי, עם נפיחות של הרקמות מסביב, וגם "בולעים ומעכלים" חיידקים שפלשו. האף. במקרה של יותר מדי חיידקים פתוגניים שנלכדו, הפגוציטים עולים על גדותיהם ומתפרצים יותר מדי, יחד עם זה יוצאים החיידקים המומתים המעובדים - כלומר מוגלה.

לאחר מספר ימים, כל התסמינים לעיל שוככים בהדרגה, והתהליך הדלקתי מתקרב לסיומו. שיפור: תפקוד הנשימה של האף ומצבו הכללי של המטופל. משך הזמן של תופעות דלקתיות משתנה בהתאם להתנגדות הגוף להתנגד להשפעה של גורמים מזיקים פנימיים וחיצוניים.

זה קורה שאצל אדם בריא פיזית המנהל אורח חיים פעיל, עורך הליכים פיזיים והתקשות, נזלת מתרחשת בצורה קלה ונמשכת רק 2-3 ימים. או להיפך, עם ירידה בהגנות הגוף, המחלה מתקדמת בצורה חמורה הרבה יותר, עם תסמינים חמורים של שיכרון (כאבי ראש, כאבי שרירים, עלייה חדה בטמפרטורת הגוף למספרים גבוהים של 38-39 מעלות), ונמשכת. לא 2-3 ימים, אלא הרבה יותר, מגיע לפעמים עד 3-4 שבועות, ואפילו המעבר לצורה הכרונית של המחלה.

תסמינים ושלבים אלו של התהליך הדלקתי בנזלת חריפה הם קלאסיים וברוב המקרים של נזלת, ממקור ספציפי, זהים.

נזלת חריפה בילדים

נזלת בילדות, במיוחד בתחילת חייו של ילד, היא הרבה יותר חמורה מאשר אצל מבוגרים. לעתים קרובות מאוד, התהליך הדלקתי יכול לעבור לאזורים סמוכים, כגון האוזן התיכונה, הלוע או הגרון. נסיבות אלה מקלות על ידי תכונות אנטומיות ותכונות אחרות של מבנה חלל האף בילדות. אלו כוללים:

1. חולשה וחוסר התפתחות של חסינות מקומית, המתבטאת בייצור לא מספיק של אימונוגלובולינים מסוג A בקרום הרירי.
2. הצרות של מעברי האף גורמת לגישה קשה לתרופות, ולריקון לא מספיק של מסות מוגלתיות.
3. נוכחות של גידולים אדנואידים. על הקיר האחורי של הלוע ביציאה מחלל האף יש רקמה לימפואידית הנקראת אדנואידים. אדנואידים מבצעים פונקציות הגנה, ומונעים חדירת זיהום לגוף. אבל בילדות המוקדמת, הם גדולים מדי ורגישים מאוד לכל גורם מעצבן, ולכן תהליכים דלקתיים מתרחשים עם סיבוכים הקשורים לחסימת לומן של חלל האף וקשיי נשימה.
4. צינורות השמיעה רחבים וקצרים באורך, מחברים את החלק העליון של הלוע עם חלל האוזן התיכונה. מצב זה הוא הגורם לזיהום באוזן ותורם לדלקת בה - דלקת אוזן תיכונה.

בנוסף, יילודים וילדים בשנות החיים הראשונות לא רק סובלים מנזלת, כי כאשר זיהום חודר לחלל האף, הן האף והן הלוע מיד מתדלקים. המחלה נקראת דלקת רינופרינגט. המחלה מלווה בהפרות חמורות של מצב הבריאות הכללי. התסמינים השכיחים יהיו כדלקמן:

• טמפרטורת גוף גבוהה - 38-39 מעלות
• סירוב של התינוק לינוק את השד. מאחר וקיים גודש באף, ילדים נושמים רק דרך הפה, ובעת היניקה הפה משתתף רק בפעולת היניקה.
• ילדים מאבדים את התיאבון, יורדים במשקל, ישנים גרוע בלילה.
• בקשר להפרה של הדיאטה מופיעים גזים (נפיחות), שלשולים ואפילו הקאות.

נזלת דיפתריה

דִיפטֶרִיָההיא מחלה הנגרמת על ידי חיידק דיפתריה. זה משפיע על הגרון, הלוע ומיתרי הקול. דיפתריה פוגעת בעיקר בילדים שלא חוסנו נגד חיידק דיפתריה. זה ספציפית שבדיפתריה נוצר רובד צמוד מאוד במקומות אלה, כמו גם על הקרום הרירי של חלל האף. כל זה מקשה על הנשימה דרך האף. קשה מאוד להפריד את הסרטים, וכשזה מצליח נוצרים פצעים קטנים שלא נרפאים לאורך זמן ומהם משתחרר ריר דמי.

עם דיפתריה, הלב מושפע לעתים קרובות, ולכן ילדים מתלוננים על כאב באזור זה. יחד עם שינויים ספציפיים מקומיים, לתסמינים של שיכרון כללי, המתפתחים כאשר רעלני דיפתריה חודרים לדם, תפקיד משמעותי במצבו של החולה. הילד עלול להיות במצב קשה מאוד וזקוק לטיפול רפואי דחוף.

נזלת עם קדחת ארגמן

קדחת השנית- מחלה זיהומית ודלקתית של השקדים הפלטין, שבה התהליך יכול להתפשט ללוע האף ולקרום הרירי של חלל האף. נגרם על ידי חיידקים הנקראים סטרפטוקוקים. מאפיינים בולטים של נזלת בקדחת השנית היא שיש:

• שיכרון חמור, המתבטא בטמפרטורת גוף גבוהה, צמרמורות, הזעות כבדות וכאבי ראש
• הגדלה של בלוטות לימפה סמוכות, הניידות וכואבות בעת מישוש. אלה כוללים בלוטות לימפה תת-מנדיבולאריות, קדמיות ואחוריות צוואר הרחם, פרוטיד.
• סימן אופייני הוא הופעה ביום ה-3-4 מתחילת המחלה של פריחה נקודתית קטנה על עור הגוף. הפריחה מתפשטת בכל הגוף למעט מקום אחד. המקום הזה ממוקם באזור המשולש הנזוליאלי, שם העור מתקלף ונשאר בצבע הרגיל.
• לשון אדומה בהירה, דומה לפטל (לשון ארגמן).

נזלת סקרלטינלית נדירה עקב השימוש הנרחב באנטיביוטיקה לטיפול בתהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה העליונות ובאורופרינקס.

נזלת עם חצבת

נזלת עם חצבת, או כפי שהיא נקראת גם חצבת, שכיחה למדי בקרב ילדים צעירים שנדבקו בנגיף החצבת. נזלת חצבת דומה בחלקה לדלקת של רירית האף, המתרחשת במהלך תהליכים אלרגיים בגוף. הילד מתחיל להתעטש, מופיעות דמעות ודלקת של הלחמית של העיניים. הקרום הרירי של האף והעיניים הוא אדום בוהק ובצקתי.

מאפיין ייחודי של נזלת עם חצבת הוא הופעת פריחה נקודתית קטנה על פני השטח הפנימיים של הלחיים, בחלל האף, על השפתיים. הפריחה נראית כמו כתמים קטנים שסביבם נוצרת חגורה לבנה.

בין היתר, המחלה מלווה בהפרה של מצבו הכללי של הילד, עם חום, כאבי ראש ותסמינים נוספים של תהליך דלקתי פעיל.

קוריזה חריפה עם שפעת

שפעת היא מחלה ויראלית, ולכן, כמו כל וירוס, היא פוגעת בממברנות התאים, הורסת אותן ומפרה את תכונות ההגנה שלהן. לכן, תמיד קיימת אפשרות של הצמדת חיידקים פתוגניים אחרים.

פגיעה בממברנות של תאי דופן כלי הדם גורמת לשחרור יסודות דם כלפי חוץ, ומכאן שמופיע סימפטום כמו דימום מהאף, כאחד התסמינים המצביעים על כך שהנזלת נגרמת על ידי נגיף השפעת.

חדירת נגיף השפעת אינה מוגבלת לרירית האף בלבד. נגיף השפעת מתפשט בדם בכל הגוף. זה מסביר את ריבוי התסמינים השונים שנתקלים בנזלת שפעת.

ראשית, יש להבחין בין התסמינים המקומיים הבאים:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• רינוריאה - הפרשות תכופות ורבות מאוד מהאף, שהן ריריות בטבען. אם לאחר מספר ימים ההפרשה הרירית מוחלפת בהפרשה מוגלתית, הרי שעובדה זו מצביעה על כך שהצטרפו זיהום חיידקי משני על רקע השפעת.
• התבוסה של העצב הטריגמינלי - חדירת נגיף השפעת לסיבי העצב הטריגמינלי גורמת לדלקת שלו, הנקראת טריגמינלית. המטופלים חשים כאב בחצי הימני או השמאלי של הפנים, או בשני החצאים. העצב הטריגמינלי נושא עמו קולטני כאב לשרירי הלעיסה, לחלקים הטמפורליים והקדמיים של הראש.

תסמינים נפוצים כוללים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38 מעלות ומעלה.
• כאבים וכאבים בשרירים.
• הזעה וצמרמורת מוגברת.
• שלשול ואולי בחילות. מופיעים במקרים חמורים, עם שיכרון חמור של הגוף, העבודה של מערכת העיכול מופרעת.

שפעת היא זיהום חמור מאוד הגורם לסיבוכים רבים. לגבי נזלת שפעת, סיבוכים יכולים להיות התפשטות התהליך הדלקתי לסינוסים ולאוזן התיכונה. לכן, הזנחת עצתו של רופא בטיפול בחולה בתקופה זו ולתת למחלה להתקדם מובילה לא פעם להיחלשות של הגנות הגוף ולתהליך כרוני בחלל האף.

אבחון של נזלת חריפה

אבחון נזלת חריפה אינו מעורר קשיים גדולים, וכולל שאילת המטופל לגבי תלונותיו, כמה זמן חלף מאז הופעת התסמינים הראשונים. אם אתה עוקב בקפידה אחר שרשרת הסימפטומים של המחלה עם סדר הופעתם, אתה יכול בקלות לקבוע באיזה שלב של התפתחות התהליך הדלקתי בחלל האף.

האבחנה הסופית נעשית לאחר בדיקה מיוחדת של רופא אף אוזן גרון (רופא אף אוזן גרון). הרופא בודק את חלל האף באמצעות מכשיר מיוחד הנקרא מחזיר אור, המחזיר אור מנורה ומכוון אותו אל חלל האף הנבדק.

עם נזלת בשלב מוקדם של התפתחות, בדרך כלל מורגשים אדמומיות ונפיחות של הקרום הרירי. בעתיד מופיעה הפרשה מוגלתית.

אבחון נזלת ממקור ויראלישונה מהותית מזו של דלקת הנגרמת על ידי חיידקים פתוגניים.

• עם נזלת הנגרמת על ידי נגיפי שפעת, חצבת, שעלת, אדנוווירוסים וסוגים אחרים של וירוסים, הפרשות מוגלתיות מחלל האף לעולם לא מתרחשות.
• עם נזלת ויראלית, הפרשות ריריות שופעות תמיד נוכחות. במילה אחת, "נזלת זורמת כמו נהר ללא הפסק". המטופל נאלץ ללכת כל הזמן עם מטפחת או תחבושות היגייניות.

אבחון נזלת הנגרמת על ידי זיהום חיידקי מאופיין:

• הפרה משמעותית של מצבו הכללי של המטופל. עלייה בטמפרטורת הגוף יכולה להגיע ל-38-39 מעלות, דבר שכמעט אף פעם לא מתרחש עם נזלת ויראלית.
• יש גודש באף שמפריע לנשימה באף.
• הפרשות מהאף לאחר זמן מה מתחילת המחלה מקבלים מראה של אופי רירי, עד לתוכן מוגלתי עם ריח לא נעים וצבע צהוב-ירוק.

חלוקה זו יכולה להיות מותנית אם החולה גר בחדר מלוכלך ומאובק, אינו עומד בכללי ההיגיינה האישית הבסיסיים, והכי חשוב, האנשים סביבו סובלים מאיזו מחלה זיהומית חריפה המועברת על ידי טיפות מוטסות.
המשמעות היא שאם אדם נדבק, למשל, בנגיף השפעת, אזי יכול להצטרף תוך מספר ימים זיהום חיידקי משני, עם כל ההשלכות הנובעות מכך.

טיפול בנזלת חריפה

נזלת חריפה לא מסובכת מטופלת בבית. הטיפול מתבצע בהתאם לשלב ההתפתחות של התהליך הדלקתי.

בטיפול בנזלת חריפה משתמשים בתרופות סימפטומטיות ותרופות מיוחדות להפחתת הדלקת בחלל האף. במקרה של זיהומים חיידקיים, השימוש בחומרי חיטוי מוצדק, בעזרתם שוטפים ומנקים את הקרום הרירי של חלל האף.

טיפול בשלב הראשון של מהלך הנזלתמבוסס על שימוש ב:

• אמבטיות רגליים חמות למשך 10-15 דקות
• מריחת פלסטר חרדל על אזור הסוליה או על שרירי השוק
• שתיית תה חם עם פטל או פרוסת לימון

התרופות המשמשות בשלב זה כוללות:

• חיטוי, פעולה מקומית. מומלץ לטפטף 3-5% תמיסה של פרוטרגול לאף 2 פעמים ביום.
• תרופות אנטי-אלרגיות - דראג'ים של דיאזולין, טבגיל או לורטדין בצורת טבליות. כספים אלה נלקחים בעיקר עם מקור אלרגי של נזלת. המינון נקבע בהתאם לחומרת התעטשות, דמעות והפרשות מהאף.
• אמצעים המגבירים חסינות מקומית - טיפות עם תמיסה של אינטרפרון, או ליזוזים.
• לכאבי ראש משתמשים במשככי כאבים - analgin, solpadein, Tylenol. לילדים מומלץ ליטול 250 מ"ג. מבוגרים - 500 מ"ג. כאשר מתרחש כאב ראש.

טיפול בשלב השני והשלישי של נזלת חריפהשונה במקצת מזה בביטויים הראשוניים של המחלה. בשלב שיא המחלה מתעצמים תהליכים דלקתיים באף, מופיעה הפרשה מוגלתית עקב פעילות מוגברת של חיידקים פתוגניים והמאבק בהם על ידי מערכת החיסון. בהקשר זה, במקרים חמורים במיוחד של מהלך המחלה, בשילוב עם טיפול סימפטומטי, נקבעות אנטיביוטיקה רחבת טווח ותרופות אנטי מיקרוביאליות שונות. תרופות אלו נלקחות דרך הפה בצורה של טבליות, כמוסות, או שהן נשטפות בחלל האף.

1. אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בנזלת חריפה כוללת:
2. אמוקסיצילין- אנטיביוטיקה רחבת טווח, זמינה בטבליות של 500 מ"ג. לילדים מעל גיל 12 רושמים 500 מ"ג. 3 פעמים ביום, למשך 5-7 ימים.
3. ביופארוקס- תרופה אנטיבקטריאלית של פעולה מקומית. מיוצר בצורת אירוסול בבקבוקונים. מוקצה לשאיפה אחת בתוך כל נחיר כל ארבע שעות.

כדי להפחית את הסימפטומים של גודש באף, מחדירים תכשירים מקומיים לאף, מצמצמים את כלי הדם ובכך מקלים על עווית ונפיחות של הקרום הרירי. כתוצאה מכך נשימת האף משתפרת והמטופל מרגיש הרבה יותר טוב. תרופות אלו כוללות:

• נפתזין- מכווץ כלי דם. לילדים משתמשים בתמיסה של 0.05%; למבוגרים מטפטפים תמיסה של 0.1% כמה טיפות כל 4-6 שעות.
• Xylometazolineגם מכווץ כלי דם. לילדים רושמים טיפות אף בצורה של תמיסה של 0.05% פעמיים ביום. עבור מבוגרים, תדירות ההזלפה זהה, הדבר היחיד שמעלה את ריכוז התרופה ל-0.1%.

יש לקחת בחשבון את העובדה שהשימוש בטיפות אף לא יעלה על יותר מ-7-10 ימים. מאחר ותופעות לוואי שונות הקשורות להפרה של תפקוד הריח והניקוי של האף עשויות להופיע בעת השימוש בהן. עם תחושת צריבה, גירוי מקומי ויובש באף, מומלץ להפסיק את נטילת התרופות הללו.

סינופרטהוא תכשיר צמחי משולב.

מומלץ להשתמש כדי לשפר את יציאת הריר או המוגלה מחלל האף. יש לו תכונות כגון הגברת החסינות המקומית, משפר את הפרשת הריר על ידי הווילי של הקרום הרירי ובכך תורם להחלמה מהירה.

טיפול בנזלת אצל תינוקות

ישנן כמה תכונות בטיפול ובטיפול בתינוקות עם נזלת חריפה.

• ראשית, גודש באף מפריע לנשימה תקינה ולהנקה של התינוק. לכן, יש צורך לנקות מעת לעת את מעברי האף מליחה תקועה שם. הליך זה מתבצע באמצעות מחסנית יניקה, מיד לפני האכלה.
• אם הליחה מתייבשת ונוצרים קרומים בחלל האף, הם מוסרים בזהירות בעזרת צמר גפן, מורטבים מראש בתמיסה סטרילית של שמן חמניות או ג'לי נפט. הקרום מתרכך בהדרגה ומוסר בקלות מהאף.
• אם, לאחר ההליכים לעיל, נשימה האף אינה משוחזרת, אז טיפות של תמיסה 0.05% של xylometazoline (galazolin) מוזלפים לאף.
• בין ההנקה מוזלפת לאף תרופה אנטי-מיקרוביאלית בתמיסת פרוטרגול 2%, שגם היא בעלת אפקט עפיצות ומפחיתה הפרשת ריר צמיג מהאף.

נזלת כרונית

במהלך השנה, לעתים קרובות מאוד אנשים חולים במחלות דלקתיות חריפות של הלוע ודרכי הנשימה העליונות: נזלת, ברונכיטיס, דלקת שקדים. אם התהליכים הללו חוזרים על עצמם כל הזמן, או שהדלקת מחמירה, לפני שיהיה זמן, היא תסתיים, אז במקרה זה מדברים על זיהום כרוני. לפי ארגון הבריאות העולמי, כל אדם על פני כדור הארץ חולה בממוצע ארבע עד שש פעמים בשנה.

הגורמים השכיחים ביותר לנזלת כרונית הם:

• סטייה של מחיצת האף. אלה כוללים אנומליות מולדות בהתפתחות מחיצת האף, טורבינות, פציעות פוסט טראומטיות.
• פוליפים בתוך חלל האף, סוגרים את מעברי האף ותורמים לגודש.
• צמיחה של אדנואידים בחלק האחורי של החלק העליון של הלוע. אדנואידים הם רקמת לימפה המונעת זיהום לחדור לגוף. עם תהליכים דלקתיים תכופים, הוא גדל ותורם לכרוניות של התהליך בחלל האף ובסינוסים.
• תהליכים כרוניים כלליים בגוף. אלה כוללים מחלות כרוניות של מערכת העיכול, מחלות לב וכלי דם וירידה בהתנגדות הכוללת של הגוף.

ישנן מספר צורות קליניות של נזלת כרונית:

1. נזלת קטרלית כרונית

זהו אחד הסיבוכים של נזלת חריפה, שכן הצטננות תכופה, נזלת מובילה לנוכחות מתמדת של חיידקים פתוגניים שונים באף. מאפיין אופייני הוא האדמומיות המתמדת האחידה של הקרום הרירי, הפרשות קבועות של תוכן רירי. במצב שכיבה על הצד של המטופל, הוא מרגיש באף סתום בצד שמתחתיו. גודש באף מחמיר במזג אוויר קר.

הטיפול מורכב בהסרת הגורמים הסיבתיים המובילים למהלך הכרוני של המחלה.

1. נזלת היפרטרופית כרונית

במקרים מסוימים, דלקת כרונית בחלל האף תורמת לצמיחת הקרום הרירי של הסחוס ורקמת העצם באף. תהליך זה איטי ובלתי מורגש, אך יכול להתקדם בהתמדה. תצורות אנטומיות בחלל האף, הגדלות בגודלן, סוגרות את פתחי הנשימה, והמטופל הולך כל הזמן עם אף סתום והוא מפתח קול אף אופייני. עם הצמיחה של קונכיות האף, נוצרים כיסים, שבהם זיהום ותוכן מוגלתי נמצאים כל הזמן.

האבחנה נקבעת על בסיס בדיקה אנדוסקופית של חלל האף. נזלת היפרטרופית כרונית מובילה לרוב לסיבוכים בצורה של דלקת בסינוסים - סינוסיטיס (סינוסיטיס, סינוסיטיס חזיתית).

בטיפול נעשה שימוש בהתערבויות כירורגיות. הניתוחים מבוצעים בהרדמה מקומית, ומורכבים מהסרת גידולים, בהם נשימה באף משתפרת.

1. נזלת אטרופית

נזלת אטרופית היא מחלה המאופיינת בהפרה נרחבת של המבנה האנטומי הנורמלי של חלל האף, עם מוות של ה-villi של האפיתל הרירי של חלל האף והפרה של הפונקציות הפיזיולוגיות שלהם.

נזלת אטרופית היא אחת ההשלכות השליליות ביותר, עקב מחלות דלקתיות תכופות של חלל האף, גורמים סביבתיים שליליים. וניתן גם לפתח תהליכים דיסטרופיים על רקע מחלות קשות כלליות של האיברים והמערכות של הגוף.

המטופלים חשים יובש מתמיד באף. יש הפרשות צהובות-ירקות מוגלתיות, אשר, כאשר הן מיובשות, יוצרות קרום בחלל האף.

בטיפול נעשה שימוש הן בטיפול חיזוק כללי בצורת נטילת קומפלקסים מולטי ויטמין, חיזוק מערכת החיסון, הליכי התקשות והן שטיפה מקומית של חלל האף בתמיסת נתרן כלוריד פיזיולוגית, שימון הקרום הרירי בגליצרין, יחד עם הזלפת תמיסת אלכוהול 10% של יוד. תמיסה של יוד משפרת את תפקוד ה-villi של הקרום הרירי.

זה שימושי להשתמש באינהלציות עם מלח ים. להכנת התמיסה, קח 5 גרם מלח ים (כפית אחת) לכל כוס מים רותחים. שאיפות מתבצעות 2-3 פעמים ביום.

נזלת ואזומוטורית

נזלת Vasomotor מתרחשת כאשר מדובר בנוכחות של כל חומר אלרגי בחלל האף. אלרגנים יכולים להיות: אבק בית, פרווה, ריחות של חתולים וכלבים, אבקת פרחים, מוך צפצפה וחומרים רבים אחרים. הופעתה של נזלת כלי דם מוקלת הן על ידי התכונות הפנימיות של הגוף לייצר כמות גדולה של חומרים ביולוגיים בתגובה לחדירת אלרגנים, והן ההשפעות המזיקות של גורמים סביבתיים: אבק דרכים, גזי פליטה, פסולת רעילה מפעילויות תעשייתיות. , ורבים אחרים.

נזלת Vasomotor מאופיינת בתגובה מוגברת של הגוף בתגובה לחדירה של אלרגנים. התסמינים הקליניים העיקריים של נזלת כלי דם הם: התעטשות תכופה. הפרשות ריריות בשפע מהאף, גודש במעברי האף. השילוב של דלקת של הקרום הרירי של העיניים - דלקת הלחמית אינה תופעה נדירה בצורה זו של המחלה.

ישנן שתי צורות עיקריות של נזלת כלי דם:

מדי עונה- מופיע כאשר התסמינים לעיל מופיעים בתקופת האביב-סתיו של השנה. צורה זו קשורה להופעת אבקה מצמחים שונים הגורמת לתגובה אלרגית. תהליכים דלקתיים ארוכי טווח בחלל האף על רקע אלרגיות יכולים להוביל למעבר של המחלה לצורה קבועה.

כל השנה או צורה קבועה של המחלה- נצפה לאורך כל השנה ונובע ממגע מתמיד של המטופל עם אבק בית, פרווה או סוג אחר של אלרגן.
הטיפול מורכב, קודם כל, בהדרה של מגע עם האלרגן, שגרם לתגובה מוגברת של הגוף. בנוסף, תרופות אנטי-אלרגיות נקבעות.

• קלמסטין (טבגיל)- טבליות של 1 מ"ג. קח דרך הפה 1 טבליה 2 פעמים ביום.
• קרומולין (חומצה קרומוגליקית)- זמין בבקבוקי 15 מ"ל. בצורה של תרסיס.

יישום - ריסוס תרסיס לכל נחיר בסימן ראשון לנזלת אלרגית.

מניעת נזלת

מניעת הופעת דלקת ברירית האף כוללת מגוון שלם של אמצעים שמטרתם ביטול השפעת גורמים מזיקים, היפותרמיה, טיפול בזמן של מחלות זיהומיות ודלקתיות חריפות אחרות.

אמצעי מניעה כוללים:

• מניעת הצטננות.
• לא מומלץ לעבור בפתאומיות מחדר חם לחדר קר, לא להיות בטיוטות, לא לשתות מי קרח ושאר משקאות קלים.
• מומלץ לבצע הליכי התקשות. זילוף במים קרים (התחל בהדרגה, משימוש במים חמימים לקירור). פעילות גופנית סדירה.
• התזונה צריכה להיות מלאה, עתירת קלוריות, והכי חשוב, יש להקפיד על המשטר הנכון. התזונה צריכה להיות מורכבת מצריכת פירות וירקות בעלי תכולה גבוהה של ויטמין C (בצל, כרוב, פירות הדר, דומדמניות). מומלץ לשתות תה עם פטל, חליטת שושנים, חלב עם דבש.
• ניקוי רטוב ואיוורור תקופתי בחדר ימנע חדירת זיהום והתפשטות.
• ביקור בזמן לרופא, עם הסימנים הראשונים של המחלה, ימנע את התרחשותם של סיבוכים אפשריים, במיוחד אצל תינוקות.
• נטילת שיזוף בוקר או ערב תחזק את מערכת החיסון, תסייע ביצירת ויטמין D ותעניק זוהר בריא לעור הילד.
• אמצעי היגיינה, כמו שטיפת ידיים בסבון לאחר השימוש בשירותים ולפני האכילה, יסייעו במניעת זיהום בפה או באף (בעת ליטוף באצבע), כפי שקורה לרוב בילדים צעירים.

מחלת הנשימה השכיחה ביותר ברפואת אף-אוזן-גרון היא נזלת, שהתסמינים והטיפול בה מוכרים לכולם עוד מילדות.

היפותרמיה, הפעלת מיקרופלורה פתוגנית, הפרה של תכונות הגנה, כל הגורמים הללו תורמים להתפתחות הצטננות.

סוגים וסיווג של נזלת

התסמינים הראשונים של נזלת יכולים להפעיל מחלת אף אוזן גרון נוספת, זיהום ויראלי נשימתי חריף (ARVI), וגם לעורר את הופעת תגובות אלרגיות בגוף. ניתן להבחין בין הסוגים הבאים של נזלת:

• נזלת לא זיהומית או לא אלרגית;
• צורה זיהומית של דלקת;
• נזלת אלרגית.

לסוג האחרון של המחלה יש נטייה עונתית. תסמינים זיהומיות של נזלת אצל מבוגרים הם די שכיחים. צורה זיהומית של ילדים של מחלות בדרכי הנשימה, מתבטאת הרבה יותר בגיל צעיר. הפתוגנים העיקריים הם מחלות זיהומיות שכיחות בילדות: חצבת, קדחת ארגמן, דיפטריה וסוגים אחרים של מחלות.

נזלת לא אלרגית, או לא זיהומית, כוללת מגוון רחב של הפרעות ברירית האף. זה יכול להיות צורות רפואיות, הורמונליות ומקצועיות של ביטוי כזה. חריג לתמונה הכללית של סוגי המחלות היא הצורה הטראומטית. תסמינים של נזלת במבוגרים עם סוג זה של נזק ברירית יכולים להיות שונים מאוד, החל מנזק מכני לחלל האף ועד נזק כימי.

כיצד נזלת מתבטאת?

הסימנים והתסמינים הקלאסיים של נזלת מוכרים לכולם. גודש והפרשות באף, התעטשות, עלייה בטמפרטורת הגוף, ירידה בחוש הריח, כאבי ראש, חולשה כללית של הגוף. כל זה קורה כתוצאה מגירוי של האזורים הרפלקסוגניים של הקרום הרירי. נפיחות של חלל האף מפריעה לניקוז הסינוסים הפראנזאליים והאוזן התיכונה. זה הופך לסביבה נוחה להפעלת הפלורה הפתוגנית, שבגללה מתפתחים סיבוכים חיידקיים. ככלל, לצורה הקלאסית של נזלת יש משך של לא יותר משבועיים.

נזלת כרונית: תסמינים וטיפול במבוגרים

בניגוד לצורה החריפה של הביטוי הקלאסי של מחלות בדרכי הנשימה, נזלת כרונית נבדלת לא על ידי נוכחות של סימנים גורמי מחלה, אלא על ידי קביעות. סוגים שונים, גורמים ומהלך קליני של המחלה, זה מה שמבדיל נזלת כרונית. לתסמינים הגורמים לדלקת ברירית האף יש כמה הבדלים ומייצגים קבוצה גדולה של מחלות בתחום אף אוזן גרון.

נזלת קטרלית כרונית

התסמין העיקרי הוא קשיי נשימה. לתקופה בשנה יש חשיבות רבה עבור המטופל. בחורף, כאשר אוויר קר נשאף, מתחילה החמרה ניכרת של פתולוגיות כרוניות. יחד עם זאת, בקיץ, אדם עשוי שלא לחוות אי נוחות. גודש מתרחש בחצי אחד של האף. הגורם לצורה הקטרלית של נזלת היא ההגנה החיסונית החלשה של הגוף, תכולת הגזים של האוויר הנשאף והנטייה להצטננות. את הגורם האחרון ניתן לייחס לצורה הגנטית או התורשתית. פרובוקטורים ברורים של נזלת catarrhal הם דלקת הלוע, סינוסיטיס, דלקת שקדים כרונית ומחלות אף אוזן גרון אחרות.

צורה כרונית של נזלת אטרופית והיפרטרופית

לעתים קרובות, ברירית האף יש דילול או ניוון בדרכי הנשימה של חלל האף, מה שמוביל להרחבת מעברי האף. עד הסוף, לא ניתן היה לקבוע את הסיבות האמיתיות לצורה זו של נזלת כרונית. נותר רק להניח שהגורם המעורר עשוי להיות תנאי אקלים שליליים או תנאי עבודה מזיקים כלשהם. לדוגמה, מגע אוויר מתמיד עם סיליקט או אבק מלט.

על בסיס סינוסיטיס או דלקת שקדים כרונית, כמו גם התפשטות פתולוגית של רקמות לימפואידיות של השקד האף-לוע (אדנואידים), עשוי להופיע סוג אחר של פתולוגיה כרונית, נזלת היפרטרופית. מחלת אף אוזן גרון זו מאופיינת בנגעים של קונכית האף התחתונה והאמצעית, עם צמיחה חזקה של רקמות החיבור של חלל האף. הסיבה לנזלת היפרטרופית נעוצה בשימוש לרעה באלכוהול, אם כי זה מאפיין גם חולים עם יתר לחץ דם. אין טיפול רפואי לסוג זה של מחלת נשימה. הכל נפתר רק בניתוח, על ידי צריבה של הרירית, הרס קריו או הסרה מלאה של הטורבינה התחתונה.

סוגי טיפול בנזלת כרונית

ברפואת אף-אוזן-גרון מעשית קיימות מספר שיטות טיפול רפואי בנזלת כרונית. הטיפול התרופתי כולל שימוש בתרופות שונות לכווצי כלי דם, משחות ותרסיסים בעלי השפעות אנטי דלקתיות וחטאות על חלל האף. בטמפרטורות גבוהות מסופקים חומרים פרמקולוגיים אנטי-ויראליים ואנטי-פירטיים. בהתאם למצב הקליני, לעתים קרובות הרופא המטפל רושם אנטיביוטיקה. לקבלת אפקט יעיל יותר, נעשה שימוש בפיזיותרפיה.

מהלך שיטות הטיפול הפיזיותרפיות כולל:

• חימום אולטרה סגול;
• טיפול UHF;
• טיפול במיקרוגל;
• אלקטרופורזה, מגנטותרפיה וכן הלאה.

בטיפול חוץ, צורת חשיפה שימושית תהיה שאיפה ביתית באמצעות שאיפות נדיפות, דבש, שמן ואקליין.

עם חוסר היעילות של שיטות הטיפול התרופתי הכללי, במקרים מסוימים יש צורך בהתערבות כירורגית. עם תהליכים היפרטרופיים רציניים, יש צורך בכריתה מתקנת.

נזלת אלרגית: תסמינים וטיפול במבוגרים

עם תגובה חיובית לאלרגן, מתרחשת נפיחות נרחבת של הקרום הרירי והטורבינות. זה קורה בגלל האלרגן שנכנס לאף עם האוויר הנשאף. המוזרות של נזלת אלרגית היא שמדובר במחלה עונתית, הזינוק העיקרי מתרחש בזמן הצמחים הפורחים, כלומר באביב ובקיץ.

יחד עם אלרגנים טבעיים טבעיים, ישנם גורמים מעוררים נוספים:

• תרופות;
• קצת אוכל;
• חרקים;
• אבק בית;
• אלרגנים של שמרים ועובש;
• שיער חיות מחמד.

להלן הסוגים הנפוצים ביותר של אלרגנים הגורמים לנזלת אלרגית. ניתן לקבוע תסמינים וסימנים של דלקת בדרכי הנשימה בצורה אלרגית על ידי האינדיקטורים הבאים:

• התעטשות תכופה, שהיא מצב התקפי;
• פריקה מתמשכת של נוזל מימי מהאף;
• גירוד, גירוי וגודש באף.

הופעתו של אדם חולה מעוררת תחושת רחמים וחמלה. קשיי נשימה, פנים נפוחות, פה פתוח כל הזמן עקב נשימה מאומצת, עיניים דומעות. סימן מיוחד הוא "הצדעה אלרגית", זה כאשר אדם, בניסיון להפחית גירוד באף, משפשף מעת לעת את קצה האף עם אצבעות כף ידו כלפי מעלה.

כיצד מטפלים בנזלת אלרגית? כל פעולה בטיפול טיפולי צריכה להיעשות רק לאחר ביסוס הגורם האמיתי שגרם למצב האלרגי. לשם כך יש צורך לעבור בדיקה לזיהוי האלרגן, ועל סמך בדיקות המעבדה שהתקבלו לקבל החלטה רפואית מתאימה.

השפעת התרופה נועדה להפחית את הדלקת האלרגית של רירית האף ולבצע אמצעים טיפוליים המתאימים לאלרגן. טיפול אנטי דלקתי מורכב מבחירה של רכיבים רפואיים יעילים, בצורה של טיפות וטבליות.

כיום ברשת בתי המרקחת במכירה חופשית יש כמות מספקת של תרופות נגד אלרגיות. עם זאת, אין לבצע תרופות עצמיות. יש להזהיר שלכולם יש התוויות נגד ותופעות לוואי. חלקם משפיעים על מערכת העצבים המרכזית, בעוד שאחרים עלולים לגרום לגירוי ברירית מערכת העיכול. לכן, הפתרון הטוב ביותר הוא לפנות למומחים מומחים, רופאי אף אוזן גרון או אלרגיסטים.

כיצד עוזרת הרפואה המסורתית?

למרות השפע של מוצרים פרמקולוגיים שונים, שיטות עממיות לטיפול בנזלת נותרות מבוקשות. צורות אקוטיות וכרוניות מטופלות בעיקר בצמחי מרפא, המהווים בסיס לאינהלציה. מרתח צמחים יהיה גם שימושי. עם זאת, יש לזכור כי קיימת גם נזלת אלרגית. ייתכן שאדם שלא חווה בעבר תחושה זו יכול לקלוט אלרגן דווקא לאחר מגע עם תרופה מרפאה. לכן, יש צורך לבצע טיפול עם תרופות עממיות בבית, עם ביקור תקופתי אצל הרופא המטפל, ולהקפיד לעקוב אחר המלצותיו. בין התרופות הצמחיות היעילות, בטיפול בצורה הקלאסית של נזלת, ניתן להבחין במרכיבים הבאים.

גודש באף, חוש ריח לקוי, התעטשות ונזלת מתמדת מעידים על התפתחות נזלת. למחלה מספר סוגים הנבדלים זה מזה. לטיפול, יש צורך לקבוע במדויק את הגורם למחלה. טיפול בטרם עת גורם להידרדרות במצב ולמעבר של הפתולוגיה לצורה כרונית.

נזלת היא דלקת של הריריות של חלל האף הנגרמת על ידי זיהום, אלרגנים או מחלה ארוכת טווח. התסמינים הבולטים ביותר הם גודש באף, שהופיע מנפיחות של הקרום הרירי, צריבה ורצון להתעטש, כמו גם הפרשת נוזלים מהסינוסים. זה לא לגמרי מסוגל לגרום לסיבוכים בצורה של פתולוגיות חמורות, למשל, ברונכיטיס, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה ואפילו דלקת ריאות.

מומחים מבחינים בין 5 סוגים של המחלה, הם מחולקים לצורה חריפה ואטרופית. טיפול עצמי הוא מאוד לא רצוי. לפעמים הסימנים של נזלת נעלמים לזמן מה, אבל במוקדם או במאוחר הם חוזרים.

נזלת חריפה

מחלה זיהומית (שפעת, הצטננות, חצבת, קדחת ארגמן) מלווה כמעט תמיד בנזלת. זה יכול להופיע כמה שעות לאחר היפותרמיה, מעט מאוחר יותר מצטרפים תסמינים אחרים של המחלה. כדאי להיזהר: לנזלת חריפה יש שלושה שלבים, אתה יכול להתחיל טיפול כבר בשלב הראשון - זה יקצר משמעותית את מהלך הטיפול. טופס זה מתפתח בסדר הבא:

1. הופעת תחושות לא נעימות.החולה חש אי נוחות חמורה באף (גירוד, צריבה, יובש), המלווה בהתעטשות ודמעות תכופות. משך השלב הוא לא יותר מיומיים.
2. גודש באף ונזלת.סימנים לא נעימים מוחלפים בגודש חמור והפרשות מחלל האף של נוזל צלול או עכור. אדם מתלונן על חוסר ריח, עייפות וכאבים בראש.
3. קוריזה מוקופורולנטית.בשלב האחרון, רוב התסמינים נעלמים, אך ישנה הפרשה מרובה של נוזלים סמיכים וקוצר נשימה.

ההחלמה מתרחשת תוך 10 ימים, ואם תנקוט פעולה, אז מהר יותר.

תשומת הלב! אנשים מדוכאי חיסון נמצאים בסיכון לפתח דלקת אוזן תיכונה, דלקת ריאות, סינוסיטיס או ברונכיטיס. אם המצב מחמיר, יש צורך לבטל את הטיפול העצמי ולהתייעץ בדחיפות עם רופא.

סוג זה מחולק לתת-מינים קטארליים ותת-מינים היפרטרופיים. הסיבות שונות, וכך גם הסימפטומים. עם נזלת קטרלית, מתרחשת דלקת של הקרום הרירי כולו, ולכן, גודש חמור באף, אובדן היכולת להבחין בריחות ושחרור נוזלים מעוררים דאגה. אם אתה שוכב על הצד, אז יש שיפור זמני, אבל כאשר אתה מחליף תנוחה, המצב מיד מחמיר. תת-המין ההיפרטרופי מאופיין בצמיחת האפיתל, שקל לקבוע בעזרת טיפות אף מכווצות כלי דם. לדוגמה, כאשר משתמשים בתרופות כאלה בזמן החמרה של נזלת קטרלית, יש ירידה בבצקת והחזרת הנשימה. המראה של גידולים בחלל האף משפיע לרעה על הגוף כולו. יש יובש בגרון, כאבים במצח, שינוי בקול.

המראה האטרופי מתפתח על רקע נזלת כרונית אצל אנשים שאינם מטפלים במחלה או עושים אותה לא בסדר. אדם מודאג מגודש מתמיד, הפרשות של ריר סמיך והיווצרות קרום. במהלך התפתחות הפתולוגיה, נצפה תהליך של ניוון, הרירית הופכת בהדרגה דקה יותר ומפסיקה לבצע את תפקידה. בעזרת רינוסקופיה ניתן לבחון את חלל האף הפגוע: הקרום חיוור ויבש, כלי דם נראים דרכו. לפעמים נוצרים קרום בגוון צהוב או ירוק באף, דימום נצפה בעת הסרה. לנזלת אטרופית יש צורה נפרדת - אוזנה. הוא מאופיין בהצטברות גדולה של קרומים צפופים בצבע כהה על הקרום הרירי וריח לא נעים המורגש לאחרים.

//youtu.be/c-ie1Ojc4ac

נזלת ואזומוטורית

זה נחשב לסוג הפשוט ביותר, אך הוא גורם לאי נוחות חמורה אצל האדם החולה. המחלה מתבטאת מעת לעת, הסיבה לכך היא תפקוד לקוי של כלי הדם. הם יכולים להתרחב לאחר מגע עם אלרגנים, וירוסים, מתח חמור, אוויר מזוהם. על רקע נשימה לא מספקת מתרחשים כאבי ראש, עייפות, יובש בגרון. מחלות של העור ואיברי הנשימה מלוות לרוב בנזלת כלי דם.

במילים פשוטות, אנו יכולים לומר שמין אלרגי הוא נזלת הנגרמת על ידי אלרגן. לאחר מגע עם החומר המגרה מתחילה דלקת של הקרום הרירי, כתוצאה מכך מתפתחים גודש באף ויובש בגרון. החולה סובל משיעול יבש ודמעות. פתולוגיה מאובחנת לעתים קרובות גם בילד קטן וגם במבוגר. יש 3 סוגים:

• קַל- האדם החולה כמעט אינו מבחין במחלה, נזלת מופיעה לעתים נדירות ועוברת במהירות;
• מְמוּצָע- אלרגיות מופיעות לעתים קרובות יותר, דפוסי השינה מופרעים עקב נשימה לקויה באף והפעילות פוחתת במהלך היום;
• כָּבֵד- הסימפטומטולוגיה מלווה את המטופל ללא הרף, פריקת הריר בשפע וללא הפרעות.

לעיתים קרובות ניתן לראות נזלת באביב - זוהי אלרגיה לאבקה צמחית או לאבק. הצורה הכרונית אינה נסוגה אפילו ליום אחד, מלווה אדם לאורך כל השנה (המגרה הוא שיער של חיית מחמד, תרופות, קוסמטיקה, כימיקלים ביתיים או מזון). הסוג לסירוגין מאופיין בהתקפים חריפים, שמשך הזמן הוא 4 ימים בשבוע, הנמשכים לא יותר מחודש.

גורם ל

לפני טיפול בנזלת, חובה לברר את הגורם לבעיה. בלי זה, הטיפול יהיה חסר תועלת, המחלה תחזור לאחר זמן מה. הגורם העיקרי להתפתחות הפתולוגיה הם זיהומים שונים - SARS, שפעת, דיפתריה, חצבת ועוד רבים אחרים. הגורמים הבאים גורמים להידרדרות:

• ירידה בתפקוד המגן של הגוף;
• היפותרמיה;
• מגע עם אלרגן;
• חשיפה לממברנות ריריות עם חומרים רעילים;
• פגיעה באף;
• הפרעה במחזור הדם;
• שימוש בטיפות אף בעלות אפקט מכווץ כלי דם או מרחיב כלי דם ללא השגחה רפואית;
• נזק מכני לממברנות הריריות בחלל האף וזיהום;
• מחלות של oropharynx, הגורמות לדלקת בסינוסים.

קורה שקשה לזהות את הגורם האמיתי לבריאות לקויה בעצמך. לא ניתן להבחין בשינויים מסוימים באף ללא בדיקה במכשור מיוחד, ולכן מומלץ מאוד לפנות לרופא.

תשומת הלב! נזלת עלולה להופיע עקב חפץ זר בחלל האף, אותו ניתן לזהות רק באמצעות רינוסקופיה או צילומי רנטגן. בעיה דומה מתרחשת אצל ילדים צעירים, אי אפשר לעסוק בחילוץ בבית.

בהתאם לסוג וחומרת המחלה, התסמינים עשויים להשתנות מעט. יש לשים לב לצריבה, יובש ודליפה של נוזל שקוף בנפח גדול. עם SARS, נזלת מופיעה בתחילת המחלה וחולפת מעצמה אם המערכת החיסונית חזקה.

אדם חולה חווה יובש חמור באף ודגדוגים, הגורמים להתקפי התעטשות תכופים. התהליך הדלקתי בקרומים הריריים משפיע לעיתים קרובות על תעלות האף-א-קרימליות, מה שגורם לעיניים דומעות. בשיא המחלה קל להבחין בחוסר ריח ובקול אף. מידה קלה של נזלת מאופיינת בהפרשה של נוזל שקוף, כאשר הוא מתפתח, הוא הופך להיות מעונן או ירקרק.

טיפול בנזלת אצל מבוגרים

אם סוג וחומרת הנזלת מאפשרים, אז החולה נקבע טיפול תרופתי. משתמשים בטיפות, במשחות ובשאיפות, ניתן לבצע גם עיסויים לשיפור המצב. כאשר המחלה מתקדמת, יש לשים לב לטיפול כירורגי. ראשית עליך לברר כיצד לעשות זאת נכון כדי לא לגרום להידרדרות.

//youtu.be/rs7jZIGakY4

איך מטפלים בתרופות?

אם נזלת היא תוצאה של זיהום, אז יש לטפל בה תחילה. פעולתן של תרופות רבות להצטננות מכוונת להעלמת תסמינים לא נעימים. אתה צריך לזכור כללים פשוטים שיעזרו לך להיפטר מהמחלה מהר יותר:

1. אין להשתמש בטיפות אף יותר מ-7-10 ימים, מכיוון שלכל תרופה יש תופעות לוואי. אלה כוללים את התמכרות הגוף למרכיבי התרופה והפרה של המיקרופלורה הטבעית של חלל האף.
2. עדיף לבחור בתכשירים טבעיים המבוססים על שמנים אתריים וחומרים טבעיים. הם מקלים על דלקת, משמידים חיידקים ומרגיעים את הרירית, בעוד שאין להם השלכות שליליות. לפני החדרת התרופה, יש צורך לשטוף את החלל.

לעתים קרובות נדרשות שיטות כירורגיות רק כאשר היפרטרופית או. הם מבוצעים מסיבות רפואיות במקרים בהם טיפול שמרני אינו מביא לתוצאה הרצויה או גידולים חוסמים את המעבר ביותר ממחצית. שימוש אפשרי:

• אדנוטומיה- ניתוח להיפטר מהרקמה המגודלת של השקד הלוע, החוסמת את מעברי הנשימה;
• כְּרִיתַת הַשְׁקֵדִים- הסרת שקדים פלאטין, הגורמים למחלות ויראליות וגוררות דלקת ברירית האף;
• פעולות לתיקון מחיצת האף- אחת הבעיות התכופות, בעיה מולדת או נרכשת מפריעה לנשימה תקינה;
• הרס לייזר- השיטה הבטוחה ביותר לחיסול גידולים על ידי אידוי ההפרשה הרירית באזור הפגוע;
• קרישת גלי רדיו של כלי דם- הכנסת מנגנון מיוחד עם אלקטרודה למעברי האף כדי להפחית את הרקמה המגודלת;
• וזוטומיה- דיסקציה של קשרי כלי דם ליד הקרום הרירי על מנת להפחית גידולים.

גלי לייזר ורדיו נחשבים לדרכים יעילות ובטוחות יותר לריפוי הרירית. ההליכים אורכים כ-10 דקות ומבוצעים בהרדמה מקומית. במהלך הפגישה, המטופל אינו חווה כאב, אלא רק תחושת עקצוץ קלה. תקופת השיקום אורכת מספר ימים, כאשר אין נפיחות ודימום. אתה יכול להעריך את התוצאה הסופית תוך 7-10 ימים.

שטיפת חלל האף

ניקוי האף בתמיסות שונות מביא לתוצאות טובות בשימוש קבוע. מותר להשתמש בסודה, מלח ים, מרתח צמחים ותכשירים פרמצבטיים. קל להכין את הרמדי ממלח, סודה ומים, המתכון פשוט מאוד. יש צורך להמיס בכוס נוזל חם 2 כפיות מלח וכפית סודה.

למרתח קמומיל יש אפקט אנטי דלקתי וחטא, שימושי לכל סוגי הנזלת. התרופה מותרת לשתות בצורה של תה, לגרגר ולשטוף את האף. כמות קטנה של צמח יבש מוזגת במים רותחים, מקוררת ומשמשת לכביסה.

כדי לבצע את ההליך, הם לוקחים אגס רפואי קטן, שואבים לתוכו תמיסה ומחדירים אותו למעבר האף. לאחר מכן, אתה צריך לסחוט את הנוזל כך שהוא יזרום לתוך נחיר אחד וישפך החוצה מהשני. במהלך הכביסה, אי נוחות מתרחשת, שכן הריריות דלקתיות. חזור על 3-4 פעמים ביום למשך 7 ימים. מה עוד מטפל בנזלת, מלבד קמומיל? אפשר להשתמש במרווה, טיליה ואקליפטוס.

אתה יכול לנקות את חללי האף עם תרופות מבית מרקחת - אקווה מאריס, Aqualor, AquaMaster ודולפין. כל התרופות זמינות בצורה נוחה, בעזרתה ניתן לשטוף את האף ללא בעיות. יש צורך לעבד את החלל מספר פעמים ביום לפני השימוש בטיפות או משחה.

כלים כאלה משמשים הרבה יותר מאחרים ומביאים לתוצאות מהירות. עם זאת, רבים נועדו להקל על סימני מחלה, ולא לטפל בפתולוגיה. ישנן קבוצות כאלה של טיפות אף כמו:

1. מכווץ כלי דם.תרופות פופולריות להסיר נפיחות - Naphthyzin, Xymelin. אין להשתמש יותר מ-7 ימים, אחרת מתפתחת הידרדרות.
2. כדי להרטיב את הרירית. התכשירים מרככים את הקרום ומעניקים לחות למשטח, מה שמשפר את הנשימה האף. מומלץ להשתמש באקווה מאריס, טיזין או פינוסול.
3. אנטיהיסטמינים.הם מכוונים לחסל תסמינים לא נעימים לאחר מגע עם האלרגן. אלרגודיל, אלרגיה טיזין ופניסטיל הם היעילים ביותר. ניתן להשתמש בו הן לפני ההחמרה העונתית, והן במהלכה.
4. אנטי בקטריאלי.יש להשתמש בפולידקס או ביופרוקס לזיהומים חיידקיים. מהלך הטיפול תלוי בחומרת הצורה ובמצב המטופל, ומותאם על ידי מומחה.
5. אימונומודולציה.משתמשים באמצעים המבוססים על אינטרפרון, מומלץ להגברת החסינות המקומית.

קשה לבחור טיפות לטיפול ללא מרשם רופא. הם יכולים לא רק לא לעזור, אלא גם לגרום להידרדרות.

משחות

לתרופות בצורת משחות וקרמים יש השפעה טובה יותר מאשר טיפות. הם נספגים בהדרגה ברקמות, מסירים נפיחות ומעניקים לחות לרירית. יש להם פעולה אנטיספטית ואנטי דלקתית.

השימושיות ביותר הן תרופות כגון משחת אוקסולינית וטטרציקלין, אומנול, לבומקול, משחת Thuja ומשחת פלמינג. לפני היישום הראשון, מומלץ לבצע בדיקת אלרגיה על ידי מריחת שטח קטן של העור. אם אין גירוי, אז זה יכול לשמש לטיפול ברירית האף.

שאיפת אדים מקלה על נפיחות, מעניקה לחות למעברים ומקלה על הנשימה. כדי לבצע את ההליך בבית, אתה צריך נבולייזר או משאף קיטור. נעשה שימוש בתרופות, חליטות צמחים ושמנים אתריים. מבין הכספים הזמינים, אנו יכולים להמליץ ​​​​על סודה, קמומיל, שמן אקליפטוס, נענע. בנוסף, לתפוחי אדמה חמים יש השפעה מועילה, שמעליו כדאי לנשום 5 דקות.

ההליך לא יכול להיעשות בטמפרטורה או מיד לאחר האכילה. הנשימות צריכות להיות עמוקות, אך איטיות, כדי לא לגרום לסחרחורת. לאחר שאיפה, אסור לצאת לאוויר הקר, לאכול, לשתות או לעשן.

לְעַסוֹת

השפעה על נקודות מסוימות עוזרת לחזק את שריר האף-לוע, להפחית את הסיכון לסיבוכים ולהפחית נזלת כרונית. יש 5 מקומות שצריך לעסות: ליד כנפי האף וקצת גבוה יותר ב-1 ס"מ, בין הגבות, ליד האפרכסת והזוויות החיצוניות של העיניים.

העיסוי מורכב מלחץ עדין על נקודות האקופרסורה למשך מספר דקות. יש צורך לעסות בו זמנית נקודות סימטריות, התנועות צריכות להיות קלות וחלקות. משך העיסוי של אזור אחד הוא לפחות 2 דקות.

לפעמים משחות מחממות מורחות על העור כדי לשפר את האפקט. לאחר ההליך, מומלץ לשתות תה חם או חליטת צמחים.

תרופות עממיות

לפעמים אי אפשר להשתמש בתרופות, אבל אז מה אפשר לעשות? במקרה זה, מתכונים מוכחים של רפואה מסורתית יבואו להציל. קל להכין אותם ממוצרים זמינים, והם בטוחים.

התרופה הראשונה היא מים נמסים, שיש להם השפעות מרפאות. זה צריך להיות בטמפרטורה נוחה כדי לא לגרום לאי נוחות. הכביסה מתבצעת מספר פעמים ביום, התוצאה ניכרת מיד.

לחימום האף עם נזלת יש תוצאה חיובית אם המחלה לא עברה לשלב חמור. יש לחמם מלח במחבת, לשפוך לשקיות קטנות ולמרוח על אזור הסינוסים למשך מספר דקות. אפשר להשתמש בביצים מבושלות, לאחר שמצננים אותן מעט.

אם אין טמפרטורה, מותר לאדות ולחמם את כפות הרגליים. הכי יעיל להשתמש בפלסטרים של חרדל: חברו שקיות לסוליות, חבשו גרביים ועטפו את הרגליים בשמיכה. מומלץ לשמור אותם בין שעה ל-3 שעות, לא רצוי להשאיר אותם בלילה.

מיץ קלנצ'ו או אלוורה יסייעו לנקות את חלל האף מריר ולשפר את הנשימה. מיצים מדוללים במים בפרופורציות שוות. יש צורך לטפטף 3 טיפות בכל מעבר 2-3 פעמים ביום במשך שבוע. טיפות תוצרת בית יגרמו להתקף חזק של התעטשות, עקב כך החלל מתפנה.

תרופות עממיות בטוחות אם אין אלרגיה לרכיבים. הם משמשים בצורה הטובה ביותר כתוספת לטיפול העיקרי. במקרה של הידרדרות המצב, יש צורך להפסיק את השימוש בתרופה המוכנה ולפנות לעזרה מוסמכת.

התעלמות מהמחלה פוגעת קשות בבריאות האדם. על רקע נזלת, מתפתחות לעיתים קרובות דלקת הלוע, דלקת גרון, ברונכיטיס או סינוסיטיס. תהליכים דלקתיים בחלל האף משפיעים לרעה על איברי השמיעה והראייה, וכתוצאה מכך ניתן להבחין בסימנים של דלקת אוזן תיכונה או dacryocystitis. צורות ריצה של נזלת גורמות לסינוסיטיס ודלקת שקדים.

בחולים מדוכאי חיסון מופיעות פתולוגיות מסוכנות - דלקת ריאות ודלקת ריאות. גודש מתמיד באף ופגיעה בנשימה משפיעים לרעה על איברי הדם.

פעולות מניעה

ניתן יהיה להפחית את הסיכון לנזלת חוזרת על ידי מתן זמן למניעה וחיזוק הגוף. יש צורך להוציא את כל הגורמים המעוררים את המחלה. ספורט, תזונה נכונה, ניקוי רטוב קבוע בחדר משפיעים לטובה הן על תהליך ההחלמה והן על החיים העתידיים.

נזלת היא מחלה שכיחה המגיבה היטב לטיפול. עם זאת, יש אנשים שאינם רואים בפתולוגיה רצינית, ולכן הם מסרבים לטיפול. המחלה מתקדמת בהדרגה וגורמת לסיבוכים. אתה יכול להיפטר מהבעיה בעזרת תרופות או שיטות מודרניות ללא כאבים.

נזלת, מה זה? נזלת, או נזלת, היא נפיחות של רירית האף הנובעת מזיהום או מרכיבים אלרגיים או היפותרמיה הנכנסת לחלל שלה. לרוב מדובר במחלה עצמאית, אך במקרים מסוימים היא מתפתחת כסימפטום למחלה אחרת, כמו חצבת, שפעת, זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה.

בהתאם לגורמים להתרחשות, נזלת מחולקת למספר סוגים:

• זיהומיות: חריפה, כרונית, היפרטרופית, קטארלית, אטרופית, אוזנה (נזלת מביכה);
• vasomotor (לא זיהומיות): neurovegetative, אלרגי.

גורם ל

הסיבות להתפתחות המחלה כוללות:

• חדירה לרירית האף של זיהום (וירוסים או חיידקים);
• הפרעות מולדות במבנה עצמות האף;
• תסמונת קרטגנר (סטגנציה של ריר בחלל האף כתוצאה מתפקוד לא תקין של האפיתל הריסי);
• שימוש בתרופות המעלות לחץ דם;
• שימוש ממושך בתרופות מכווצות כלי דם;
• פּוֹלִיפִּים;
• פוליפים של רירית האף;
• כניסה לאף של גופים זרים;
• הפרה של הטון של כלי האף;
• דילול של רירית האף כתוצאה מהתהליך הדלקתי;
• מחלות אוטואימוניות (סקלרודרמה מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית, פסוריאזיס, גרנולומטוזיס של וגנר).

הגורמים הבאים משפיעים על התפתחות המחלה:

• זיהום אוויר עם חומרים רעילים או אבק המגרים את הקרום הרירי;
• עישון אקטיבי או פסיבי;
• שינויים פתאומיים בטמפרטורת האוויר;
• ניאופלזמות באף;
• לעבוד עם כימיקלים.

תסמינים של נזלת

בתהליך חריף, שני חללי האף מושפעים, נשימתו של החולה מופרעת ומתרחשים ביטויים קליניים אחרים, התלויים בשלב המחלה:

1. זה יכול להימשך בין מספר שעות ליומיים. יש תחושות לא נעימות באף, לרוב צריבה ויובש. ייתכנו גם תסמינים כלליים של שיכרון בצורת חולשה, חולשה ועלייה קלה בטמפרטורת הגוף.
2. הוא מאופיין בהופעת הפרשות סרוניות שופעות מחלל האף. גודש באף הופך למקסימלי, נשימה באף נעדרת. בשל העובדה שההפרשה מגרה מאוד את העור ליד האף, מופיעה שריפה (העור הופך לאדום, מתנפח, לפעמים נסדק, מתרחש כאב).
3. זה נצפה 4-5 ימים לאחר הופעת המחלה. נשימה באף משוחזרת, ומצבו של המטופל משתפר. הצבע והעקביות של ההפרשות משתנים. הם נעשים עכורים ועבים, עשויים לקבל גוון צהבהב או ירקרק.

משך המחלה יכול לנוע בין שלושה ימים ל-4 שבועות. לפעמים המחלה הופכת לכרונית. במקרה זה, מתפתחת נזלת קטרלית כרונית.

נזלת קטרלית

מחלה זו מאופיינת בתסמינים הבאים:

• הפרה של נשימה באף, בעוד גודש באף גדל במצב שכיבה, מניח את חצי האף שנמצא מתחת;
• הפרשות ריריות מהאף, במקרים מסוימים עם תערובת של מוגלה;
• תסמינים מוגברים של נזלת בקור;
• ירידה בחוש הריח;
• המעבר של התהליך הדלקתי לצינור האוסטכיאן, המחבר בין חללי האוזן התיכונה והאף.

נזלת היפרטרופית

ההבדל העיקרי בין נזלת היפרטרופית כרונית לקטרראל הוא היעדר תגובה של רירית האף לטיפות מכווצות כלי דם.

על מנת להפחית את הנפיחות של הקרום הרירי ולהחזיר את הנשימה באף, משתמשים בחומרי כלי דם בצורה של טיפות או תרסיסים המבוססים על נפאזולין, אוקסימטזולין, פנילפרין או קסילומטזולין.

המחלה מתבטאת בצורה של התסמינים הבאים:

• הפרה של נשימה באף, זה לא משוחזר גם עם שימוש בטיפות כלי דם, או במצב אופקי;
• שינוי בגוון הקול ובהופעת האף;
• הפרשת ריר עם תערובת של מוגלה;
• אוזניים נקרעות או מחניקות (במקרים מסוימים).

נזלת אטרופית כרונית

המחלה מתבטאת בצורה של תסמינים כגון:

• יובש באף והיווצרות קרום;
• קושי בנשימה באף;
• גירוד, שבגללו חולים לעיתים קרובות פוגעים בקרום הרירי, וכתוצאה מכך כיבים ודימום;
• ריח לא נעים מחלל האף, שאינו נתפס על ידי המטופל עצמו, אך נשמע בבירור לאחרים (במקרים חמורים).

נזלת ואזומוטורית

סוג זה של מחלה מאופיין בתסמינים הבאים:

• התעטשות (לעתים קרובות מרובות);
• הפרשות מימיות רבות מהאף;
• גירוד ודגדוג באף;
• כשל נשימתי.

במקרה שהגורם למחלה הוא שימוש ממושך בטיפות כלי דם, מופיעה מה שנקרא נזלת ריבאונד. במקרה זה, הסימפטומים של המחלה מתגברים, הנפיחות עולה, והרגישות של הקרום הרירי לתרופות מכווצות כלי דם יורדת. לחולה יש גודש באף בלילה, הוא לא יכול להירדם ללא שימוש בטיפות.

אם מתפתחת נזלת כתוצאה מחדירת חפצים זרים לאף, אזי שחרור הנוזל מתרחש רק מנחיר אחד.

יַחַס

האבחנה נקבעת על ידי רופא אף אוזן גרון (אף אוזן גרון) לאחר נטילת אנמנזה וביצוע בדיקת רינוסקופיה. בהתבסס על חומרת התסמינים, הוא רושם טיפול.

עם נזלת, חשוב ללמוד כיצד לנקות נכון את האף על מנת להימנע מכניסת ריר לצינור האוסטכיאן והתפתחות דלקת אוזן תיכונה. יש לעשות זאת בעדינות, לצבוט נחיר אחד ולסגור את הפה, מה שמאפשר להפחית את הלחץ בחלל האף.

על מנת להפחית את הנפיחות של הקרום הרירי ולהחזיר את הנשימה באף, משתמשים בחומרי כלי דם בצורה של טיפות או תרסיסים המבוססים על נפאזולין, אוקסימטזולין, פנילפרין או קסילומטזולין. הפעולה של כספים כאלה נמשכת בין 4 ל 12 שעות. מהלך הטיפול לא יעלה על 7 ימים, מכיוון שהם ממכרים במהירות.

בטיפול המורכב של המחלה, תרופות משמשות בצורה של אבקה או טבליות תוסס המכילות רכיבים מכווצי כלי דם (Fervex, Coldrex, Teraflu). הם גם מקלים על תסמינים נפוצים כמו טמפרטורת גוף גבוהה, צמרמורות.

אם הגורם לנזלת הוא אלרגיה, אנטיהיסטמינים המבוססים על cetirizine, levocetirizine, loratadine משמשים לטיפול. הם נלקחים פעם ביום. בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות בצורה של טיפות או תרסיסים (קרומופארם, קרומוגלין, אדם רינו).

קרום וריר מעובה מוסרים על ידי שטיפה בתמיסות מלח. לאחר הליך זה, אתה יכול להשתמש בטיפות vasoconstrictor, ובמידת הצורך, אנטיביוטיקה.

בנוכחות זיהום חיידקי, אנטיביוטיקה מקומית נקבעת (Isofra, Polydex עם פנילפרין). בצורה חמורה של המחלה, משתמשים בחומרים אנטיבקטריאליים שיש להם השפעה מערכתית על הגוף.

נזלת בשלב הראשוני ניתן לרפא בעזרת תרופות עממיות. אמבטיות רגליים חמות מועילות. הגפיים טבולות במים, שהטמפרטורה שלהם היא כ-45 מעלות צלזיוס. אפשר להוסיף לזה חרדל או מלח ים. ההליך מתבצע במשך 10-15 דקות. אז אתה צריך לייבש את הרגליים, לשים גרבי צמר וללכת לישון. לפני כן, אתה יכול לשתות תה עם פטל, דומדמניות או מרק ורדים.

שאיפות עם שמנים אתריים (אקליפטוס, עץ התה) יכולות להקל על הסימפטומים של נזלת. ניתן להוסיף אותם למים חמים ולאדים בשאיפה או להשתמש במנורת ארומה.

השימוש במזור הווייטנאמי Golden Star, המכיל שמנים אתריים בהרכבו, יעיל. הוא משמש לאינהלציה, מוחל על כנפי האף או משפשף על אצבעות הרגליים, מה שמקל על תסמיני נזלת אצל מבוגרים וילדים.

נזלת בילדים

נזלת מאובחנת לעתים קרובות בחולים ילדים. ברוב המקרים, הגורם להתפתחותו הוא מחלות זיהומיות המועברות במהירות מילד לילד בקבוצות ילדים. כמו כן, חפץ קטן המונח באף יכול לעורר את המחלה.

כדי לרפא נזלת אצל ילד, יש צורך לשמור על טמפרטורה נוחה בבית (לא יותר מ-22 מעלות צלזיוס) ולחות אוויר אופטימלית. אוויר פנימי יבש מדי (במיוחד בחורף) מגרה את רירית האף. לכן, אתה צריך להשתמש במכשירי אדים ולאוורר באופן קבוע את החדר.

ילדים מתחת לגיל 3 לא יכולים לפוצץ ריר בכוחות עצמם, לכן, כדי לנקות את חלל האף, הם צריכים להשתמש במכשירים מיוחדים (מזרקים, שואבים).

קרום וריר מעובה מוסרים על ידי שטיפה בתמיסות מלח. לאחר הליך זה, אתה יכול להשתמש בטיפות vasoconstrictor, ובמידת הצורך, אנטיביוטיקה.

לטיפול בנזלת אצל ילדים, כמו גם אצל מבוגרים, משתמשים בטיפות על בסיס אוקסימטזולין או קסילומטזולין. אפשר להשתמש במוצרים עם מרכיבים צמחיים - Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen, Sinupret, Asinis, Cinnabsin.

גודש באף מתרחש גם ביילודים. ברוב המקרים, זוהי מה שנקרא נזלת פיזיולוגית. זה יכול להתפתח אצל ילד מלידה ועד שלושה חודשים. הוא מאופיין בהפרשה מימית ומקצפת מעט מהאף ורטינה קלה. יחד עם זאת, התינוק מרגיש טוב, אוכל בתיאבון, ישן כרגיל. אין לו בצקת ברירית, וטמפרטורת הגוף שלו תקינה.

אם הגורם לנזלת הוא אלרגיה, אנטיהיסטמינים המבוססים על cetirizine, levocetirizine, loratadine משמשים לטיפול.

נזלת כזו אינה דורשת טיפול מיוחד, זה מספיק כדי ליצור תנאים נוחים לתינוק, לנרמל את טמפרטורת האוויר ולהפוך אותו לח מספיק כדי שלא ייווצרו קרומים באף. חלק מרופאי ילדים מייעצים לשטוף את האף בתמיסות מלח לנזלת פיזיולוגית אצל תינוקות.

וִידֵאוֹ

אנו מציעים לך לצפות בסרטון על נושא המאמר.

נזלת היא המחלה השכיחה ביותר של דרכי הנשימה העליונות.

הגורם העיקרי הנוטה להתפתחות נזלת יכול להיחשב היפותרמיה, התורמת להפרה של מנגנוני ההגנה של הגוף ולהפעלת מיקרופלורה פתוגנית מותנית בחלל האף, האף והלוע ובחלל הפה. גורם נוסף הוא הירידה בהתנגדות הגוף עקב מחלות אקוטיות או כרוניות.

על ידי חימום, הרטבה וסינון האוויר הנשאף, חלל האף מבצע תפקיד מגן. חלל האף והסמפונות מחוברים זה לזה מבחינה אנטומית, מכוסים באפיתל ריסי ומצוידים בארסנל של מנגנוני הגנה מולדים ונרכשים. לכן, מצבים הגורמים לנזלת יכולים להוות טריגר להתפתחות מחלה של דרכי הנשימה התחתונות.

נזלת יכולה להיות הסימן הראשון לזיהום ויראלי נשימתי חריף (ARVI), כמו גם תחילתה של תגובה אלרגית. ישנם סוגים הבאים של נזלת:

• אַלֶרגִי,
• מִדַבֵּק,
• נזלת לא אלרגית, לא זיהומית.

יש נזלת אלרגית עונתית וכל השנה, כמו גם מהלך לסירוגין ומתמשך של כל אחת מהצורות הללו.

נזלת מתמשכת לא אלרגית, לא זיהומית, היא קבוצה הטרוגנית של הפרעות נשימה באף כולל נזלת תעסוקתית, נזלת תרופתית, נזלת הורמונלית, נזלת של קשישים ונזלת כלי דם אידיופטית.

נזלת זיהומית מופיעה בכמחצית מהאוכלוסייה הבוגרת. בילדים, במיוחד ילדים צעירים, השכיחות של נזלת זיהומית גבוהה בהרבה. זה יכול להיות לא ספציפי (התפרצות של זיהום בדרכי הנשימה) וספציפי, למשל, נגרם על ידי פתוגנים של מחלות זיהומיות - דיפטריה, חצבת, קדחת ארגמן, שחפת.

בנוסף, נזלת טראומטית חריפה מבודדת גם היא, הנגרמת על ידי טראומה לקרום הרירי של חלל האף (גופים זרים, צריבה, התערבויות כירורגיות, כמו גם תנאים סביבתיים - אבק, עשן, שאיפת כימיקלים).

ביטויים של נזלת

הסימנים הקלאסיים של נזלת הם גודש באף, הפרשות מהאף והתעטשות. נזלת מתחילה במהירות בהידרדרות כללית במצבו של החולה: טמפרטורת הגוף עולה, כאב ראש מופיע, נשימת האף מחמירה, חוש הריח יורד, דבר הנובע מהתפשטות התהליך הדלקתי לאזור הריח. המטופל מציין תחושת צריבה, דגדוג ושריטות בחלל האף. לאחר מכן יש הפרשה עקב דליפת הנוזלים מהכלים, וחיזוק תפקוד הבלוטות הריריות. להפרשה זו יש השפעה מרגיזה, בעיקר בילדים, על עור הפרוזדור של האף והשפה העליונה, המתבטאת בצורה של אדמומיות וסדקים כואבים. נשימה באף מופרעת עקב בצקת של קונכיות האף.

מאופיין על ידי דמעות עקב גירוי של אזורי רפלקס רגישים של רירית האף, התעטשות. בצקת של הקרום הרירי של חלל האף מובילה לפגיעה בניקוז הסינוסים הפרנאסאליים והאוזן התיכונה, מה שיוצר תנאים נוחים להפעלת פלורה פתוגנית מותנית ותורם להתפתחות סיבוכים חיידקיים. מאוחר יותר, אופי ההפרשה מהאוזן. חלל האף משתנה, הוא הופך מעונן, ואז צהבהב וירקרק. זה נובע מנוכחות של מוגלה בו.

מצבו של המטופל משתפר: כאב הראש יורד, כמות ההפרשות יורדת, תחושות לא נעימות באף (התעטשות, דמעות) נעלמות, נשימה באף משתפרת. משך הזמן הכולל של נזלת חריפה הוא 8-14 ימים, זה יכול להשתנות בכיוון זה או אחר מסיבות שונות. נזלת חריפה עלולה להפסיק לאחר 2-3 ימים אם החסינות הכללית והמקומית של הילד אינה נפגעת. בילדים מוחלשים (לרוב סובלים מזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה), בנוכחות מוקדי זיהום כרוניים, נזלת חריפה יכולה להתארך - עד 3-4 שבועות.

נזלת חריפה אצל תינוקותיש מאפיינים משלו. זה בדרך כלל ממשיך כדלקת האף; לעתים קרובות התהליך הדלקתי משתרע על הלוע האף (אדנואידיטיס), האוזן התיכונה, הגרון, קנה הנשימה, הסימפונות, הריאות. פעולת היניקה מופרעת אצל ילד, מה שמוביל לירידה במשקל, הפרעה בשינה ותחושת ריגוש מוגברת. נזלת חריפה חמורה במיוחד מתרחשת אצל ילדים מוחלשים מוקדמים, עם התנגדות גוף מופחתת בחדות.

נזלת קטרלית כרוניתמאופיין במספר ביטויים נפוצים: התלונה העיקרית היא הפרה של נשימה באף עם הנחת חלופית של אחד או החצי השני של האף. בהתאם לתוכן של אלמנטים מסוימים של האקסודט, הפרשות מהאף יכולות להיות סרוניות, ריריות או ריריות. נזלת היפרטרופית כרונית מאופיינת בקורס ארוך. גודש באף הוא קבוע יותר מאשר בצורת נזלת, ואינו חולף לאחר החדרת חומרי כלי דם. בנוסף לנשימה קשה באף, החולים מודאגים מכאבי ראש, שינה לקויה. רירית האף היא בדרך כלל בצבע ורוד חיוור, אדמדם או כחלחל. הפרשות עבות בשפע ממלאות את מעברי האף ומתנקזות ללוע האף, אך במקרים נדירים ייתכן שלא תהיה הפרשה.

בְּ נזלת אטרופית כרוניתחולים מתלוננים על תחושת יובש באף, היווצרות קרום, תחושת לחץ וכאבי ראש. הפרשות מהאף עבות, צהוב-ירוק; ייבוש במקומות, יוצר קרומים. סבלנות מוגברת של מעברי האף, הפרשה מוגלתית בכמויות גדולות עלולה לגרום להתפשטות של תהליך דלקתי כרוני לקרום הרירי של הלוע והגרון.

נזלת ואזומוטורית- מחלה הנגרמת על ידי רגישות יתר של הגוף (צורה אלרגית) או הפרעות נוירו-וגטטיביות (צורה נוירו-וגטטיבית). לשתי צורות אלו יש ביטויים דומים של המחלה: התעטשות, גודש באף, הפרשות נוזלים בשפע.

סימן קבוע עבור נזלת אלרגיתהוא התעטשות, מלווה בהפרשה מימית צלולה מהאף וקושי בנשימה באף. לפני ההפרשה יש גירוד באזור האף.

האבחנה של נזלת חריפה נעשית על בסיס תלונות המטופל, סימנים סובייקטיביים ואובייקטיביים, רינוסקופיה קדמית. לפעמים תצפיות קליניות אינן מספיקות לאבחון. במקרים אלו הם פונים לשיטות מחקר מעבדתיות: בדיקת דם כללית, חקר תמונה ציטולוגית המבוססת על הדפסים מהקרום הרירי של קונכית האף ובדיקות וירולוגיות.

טיפול בנזלת

עם סימנים של נזלת על רקע טמפרטורת גוף נורמלית,

• מנוחה בבית (לא במיטה),
• משקה חם בשפע,
• הליכים תרמיים (אמבטיות רגליים חמות וקומפרסים חמים על גב הידיים).

איך לקנח את האף

העיקר לנשוף את האף בצורה נכונה, כדי שקודם כל ינקה את חלל האף, ושנית, כדי שההפרשה מחלל האף לא תיפול לתוך הסינוסים הפרה-נאסאליים וחלל האוזן התיכונה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לקנח את האף ללא מאמץ, עם הפה פתוח למחצה ולשחרר כל חצי של האף, לסירוגין ללחוץ את כנף האף למחיצה. במקרה של ייבוש של הקרום בכניסה לאף, אתה צריך לרכך אותם עם שמן (זית, חמניות) ולאחר מכן להסיר בזהירות עם פתיל כותנה. ורק אחרי זה אפשר לנשוף את הריר מהאף.

עם נזלת, מומלץ לשתות משקה חם בשפע (תה עם לימון ופטל, חלב עם דבש). במקרים של טמפרטורה גבוהה (מעל 38), ניתן להשתמש בתרופות להורדת חום. אם כי יש לזכור כי תרופות להורדת חום, הגברת הזעה, עלולות להוביל לסיבוכים שונים ולהחמיר את מהלך המחלה, ולהפחית את עמידות הגוף לתוקפנות זיהומית.

במהלך תקופת ההחמרה בנזלת כרונית, משתמשים באותן תרופות כמו בנזלת חריפה (טיפות כלי דם, טיפות ומשחות עם תרופות בעלות השפעות אנטי דלקתיות, אנטי מיקרוביאליות). משתמשים בעפיצות: תמיסה של 2-5% של פרוטרגול (קולרגול) בצורה של טיפות אף (5 טיפות בכל חצי אף 3 פעמים ביום).

טיפול בנזלת סובאטרופית ואטרופית כרוניתבנוי לפי תוכנית ספציפית: תרופות שנקבעו באופן מקומי המשפרות את מצב רירית האף וממריצות את תפקוד הבלוטות הריריות. פתרונות אלקליין משמשים בצורה של טיפות, ריסוס, שימון עם עיסוי קל, משחת furacilin בשיעור של 1:5000. ערכו קורסים של טיפול חיזוק כללי (אוטו-המותרפיה, טיפול בחלבונים, טיפול בחיסונים, הזרקות של תמצית אלוורה, קוקארבוקסילאז, גוף זגוגי, FIBS), טיפול בוויטמין, טיפול בפרוזרין לפי תוכניות מקובלות.

טיפול בנזלת היפרטרופית כרוניתמצריך אמצעים רדיקליים יותר: צריבה (המיוצר על ידי כימיקלים - חומצה טריכלורואצטית, לאפיס, חומצה כרומית וכו'), גלוונוקאוסטיקה, דיאתרמוקואגולציה, פירוק קולי, קריותרפיה, חשיפה לקרן לייזר.

עבור נזלת חריפהנעשה שימוש בשיטות פיזיותרפיות

• קרינה אולטרה סגולה מקומית ובאזור הסוליות (6-8 מינונים ביולוגיים);
• UHF (אזור האף למשך 5-8 דקות, 3 הימים הראשונים מדי יום, ולאחר מכן כל יומיים);
• חשיפה למיקרוגל לאזור האף;
• אינהלציות יעילות (חם-אלקליין, שמן אלקליין, שמן-אדרנלין, phytoncides, דבש וכו').

עבור נזלת קטרלית כרוניתזרמי UHF, סולוקס, הקרנה בקרניים אולטרה סגולות, אם אין התוויות נגד להם, לעתים קרובות יותר נקבעים טיפול במיקרוגל, אירוסולים ואירוסולים חשמליים טעונים שלילי עם אנטיביוטיקה.

מבין הצורות השונות של נזלת כרונית, קרינת לייזר באנרגיה נמוכה משמשת לעתים קרובות יותר בטיפול בחולים עם נזלת קטרלית כרונית ונזלת תת-אטרופית, כמו גם הצורה הנוירו-וגטטיבית של נזלת vasomotor. זמן החשיפה הכולל של כל חצי אף הוא 3-4 דקות. מהלך הטיפול היומי הוא 10-12 הליכים.

בטיפול ברינוסינוסיטיסנעשה שימוש גם בשיטות הבאות של המותרפיה קוונטית: הקרנת דם תוך ורידית בלייזר הליום-ניאון בשילוב עם הקרנת העור באזור הקרנת כלי הדם בלייזר אינפרא אדום.

טיפול בריני vasomotorזה חייב להיות מקיף וממוקד. ניתן לחלק את כל סוגי ההשפעות הטיפוליות המוצעות על הגוף לספציפיות ולא ספציפיות. הצלחת היפו-סנסיטיזציה ספציפית תלויה בזיהוי מוקדם של האלרגן, שכן לאורך זמן חולים מפתחים פוליאלרגיות. הם מבצעים חסימות נובוקאין, חשיפה לקור, קרישת אינפרא אדום, התפוררות קולית, וזוטומיה, היפו-בארותרפיה בשילוב עם היפו-סנסיטיזציה, הקרנה אולטרה סגולה, תרגילים טיפוליים, אוויר ושיזוף ושיטות רבות אחרות של פיזיותרפיה, תוך התחשבות באינדיקציות והתוויות נגד. ההשפעה המיטיבה של טיפול בלייזר בנזלת כלי דם קשורה לשיפור בחילופי הנימים בקרום הרירי של חלל האף, מה שמוביל להעלמת בצקות ונפיחות.

בהיעדר השפעה של טיפול שמרני, בנוכחות שינויים בלתי הפיכים ברירית האף, מומלץ טיפול כירורגי חסכוני. כמו כן מבוצעות וריאנטים שונים של פעולות תת-רירית המבוצעות בטורבינות: שיטות גלוונוקוסטיות, אלקטרו-קאוסטיות, אוסטאוקונכוטומיה, מיקרו-כירורגיה של חיסון תת-רירית, רירית, קונצ'וטומיה ועוד.

השיטה היעילה ביותר טיפול בנזלת אלרגיתהוא הפסקת המגע של המטופל עם האלרגן. הטיפול התרופתי כולל שני היבטים עיקריים של חשיפה: אימונותרפיה ספציפית עם אלרגן משמעותי ושימוש בתרופות אנטי-היסטמיניות (טבגיל, טרפנדין, לורטאדין, צטירזין). לאנטי-היסטמינים מהדור הראשון יש מספר תופעות לוואי (אפקט היפנוטי בולט). לכן, השימוש בתרופות אלו צריך להתבצע בזהירות (קבוצה מסוימת של אנשים - נהגים וכו' צריכה לסרב להן).

הטיפול בנזלת אלרגית מתבצע גם בצורה מורכבת ושלבית. השלב הראשון הוא סילוק הסוד על ידי השקיה של רירית האף באמצעות מים מינרליים, מרתח תה שחור, עיסוי רירית האף, אקופרסורה של כנפי האף ואזור הצווארון; enterosorption (חיסול תוצרים מטבוליים, רעלים, קומפלקסים חיסוניים באמצעות סופחים למטרות אלו - פוליפן, אולטרהסורב, סכומים וכו'). השלב השני הוא טיפול תרופתי. השלב השלישי הוא טיפול אימונוקורקטיב ספציפי ולא ספציפי, המגביר את תכולת האימונוגלובולינים מסוג A. Ribomunil, bronchovacson, bronchomunal משמשים כממריצים חיסוניים ממקור חיידקי. אימונותרפיה ספציפית מתבצעת על ידי האלרגן הסיבתי.