אמצעי מניעה לשעת חירום לאחר לידה. יתרונות השימוש בקונדום

שאלות של הגנה מפני הריון לא רצוי הופכות לרלוונטיות ביותר. כשתינוק אחד נרדם בזרועותיה, רק לעתים רחוקות מישהו חושב על הילד השני - לפחות בשנה-שנתיים הקרובות. אילו אמצעי מניעה מתאימים לאמהות צעירות ומה אם אישה מניקה? קרא ותדע הכל.

מהלך התקופה שלאחר הלידה

התקופה שלאחר הלידה מתחילה עם לידת התינוק ומסתיימת 6 שבועות לאחר הלידה. בשלב זה, חלק מאיברי הרבייה, שהשתנו עקב הריון ולידה, מנרמלים את עבודתם וחוזרים למצבם המקורי, בעוד שאחרים רוכשים תפקודים חדשים.

לפיכך, תהליכי האינבולוציה עוברים במהירות ברחם, הקרום הרירי שלו משוחזר, ועד סוף השבוע השישי האיבר מקבל את מימדיו הקודמים. השחלות בתקופה שלאחר הלידה מתחילות לתפקד כמו לפני ההיריון, ייצור ההורמונים בהן מנורמל. הזקיקים מבשילים שוב, והמחזור החודשי משוחזר.

ברוב המקרים, נשים שאינן מניקות את תינוקן יקבלו מחזור לאחר התקופה שלאחר הלידה. אם ההנקה אינה מופרעת, הווסת לא מופיעה במשך מספר חודשים או אפילו לאורך כל הזמן שבו התינוק יונק. שני המקרים הם וריאנטים של הנורמה, שכן זמן ההחלמה של המחזור לאחר הלידה הוא אינדיבידואלי עבור כל אישה. העובדה היא שיחד עם לידת תינוק, מיוצר פרולקטין בגוף האם, מה שממריץ את ייצור החלב שלה ומדכא את ייצור ההורמונים בשחלות. זה מונע את הבשלת תאי הנבט הנשיים ואת תחילת הביוץ.

שיטת אמנוריאה הנקה

LAM (שיטת lactational amenorrhea) נקראת השיטה הטבעית למניעת הריון. הטבע הגה את דיכוי תפקוד הפוריות במהלך האכלה לאחר לידת התינוק. מיד לאחר הלידה מתחיל להיווצר פרולקטין - חומר המווסת את היווצרות חלב אם. תכולה גבוהה של ההורמון מביאה לעיכוב ביוץ וכתוצאה מכך להעדר ממושך של הווסת. בעת היניקה מעוררים את קצות העצבים של הפטמות, מה שמפעיל את ייצור הפרולקטין. ככל שאישה מכניסה תינוק לשד לעתים קרובות יותר, כך הוא נוצר יותר.

הנקה היא הדרך הטבעית הטובה ביותר לווסת ההתעברות.

מומחים משוכנעים שיש להשתמש באמצעי מניעה זה בשילוב עם אמצעי מניעה מחסומים, שכן במקרים נדירים הפריה אפשרית. אם האם מאכילה את התינוק במרווחים ארוכים, תפקוד הפוריות משוחזר עם כניסת הווסת.

קריטריון חשוב להגנה בשיטת אמנוריאה הנקה הוא היעדר חובה של מחזור. אם הם הופיעו לפחות פעם אחת או שתזמון המחזור צף, לא ניתן להשתמש באמצעי המניעה. טכניקה זו יעילה רק בששת החודשים הראשונים לאחר הלידה. אז תפקוד הרבייה משוחזר.

גינקולוגים מזהירים: השיטה של ​​אמנוריאה הנקה עובדת רק ב-6 החודשים הראשונים, בכפוף להנקה בלעדית לפי דרישה ללא הפסקות לילה. אם המרווח בין ההאכלות הוא יותר מ-4 שעות או שמכניסים מזון משלים, נדרשות אמצעי מניעה נוספים.

חשוב לזכור שהביוץ מתרחש תמיד עוד לפני הופעת הווסת הראשונה לאחר הלידה, מה שאומר שהריון יכול להתרחש לפני שההתאוששות של המחזור נראית לאישה.

אמצעי מניעה לאמהות מניקות

בתקופת ההנקה, לא כל אמצעי המניעה מאושרים לשימוש, שכן חלקם עלולים לעבור לחלב אם.

בחירה ראשונה אמצעי

הם בטוחים לחלוטין עבור התינוק וניתן לרשום אותם בכל עת לאחר הלידה.

• שיטת מחסום (, כובעי צוואר הרחם,). הוא משמש מיד לפני קיום יחסי מין.
• (וגם).

אמצעי מניעה תוך רחמי מותקן על ידי רופא נשים לאחר בדיקה מקדימה. בהתאם לסוג המשלוח, ישנם תנאים להתקנת IUD:

• בלידה טבעית ניתן לתת אותו לאחר 6-8 שבועות. מותר להתקין ספירלה לא הורמונלית תוך 48 שעות לאחר לידת הילד, אך במקרה זה קיים סיכון גבוה לאובדן.
• לאחר ניתוח קיסרי יש לדחות את ההליך ב-3-6 חודשים.
• בלידות מסובכות, יעברו כחודשיים עד שאיברי הרבייה יתאוששו לפני הכנסת הסליל.

בחירה שניה אמצעי

תרופות קו שני כוללות אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין בהרכבן. פרוגסטוגן בכמויות קטנות מסוגל לחדור לחלב אם, אך אינו מהווה סכנה לילד. פרוגסטוגנים אינם משפיעים על ההנקה. כדי למזער את האיום על התינוק, עליך ליישם אותם 6-8 שבועות לאחר הלידה.

• (Charosetta, Lactinet).

ניתן לשתות טבליות 5 שבועות לאחר לידת הפירורים. יש ליטול אותם מדי יום באותו זמן. חל איסור מוחלט להחמיץ קבלת פנים אפילו ליום אחד. גינקולוגים ממליצים לנשים להשתמש במיני גלולה בין 18-20 שעות, מכיוון שהשפעתה המקסימלית למניעת הריון מתרחשת לאחר 4 שעות.

• (דפו פרוברה).

ניתן לשימוש מיד לאחר הלידה. הזריקה מבוצעת בשריר העכוז או בכתף ​​העליונה. לתרופה יש השפעה למניעת הריון למשך 2-3 חודשים.

• (נורפלנט).

אפשר לשים אמצעי הגנה כבר 3 שבועות לאחר לידת התינוק. אמצעי המניעה מונחים על ידי הרופא בהרדמה מקומית, תוך ביצוע חתך קטן על פני השטח הפנימי של הכתף 10 ס"מ מעל המרפק. מוליך מיוחד מחדיר כמוסה למניעת הריון. לאחר מכן הרופא בודק את מיקום השתל. התרופה לא צריכה לגרום לאי נוחות חמורה למטופל. אם את מרגישה כאב, כדאי להתייעץ עם גינקולוג.

אמצעי מניעה למי שלא מניקה

בנוסף לשיטות אלה, בהיעדר הנקה, נעשה שימוש באמצעי מניעה הבאים:

מאושר לשימוש החל מ-21 יום לאחר לידת הילד. אישה צריכה לקחת את הטבליות כל יום באותה שעה. ברגע שהחבילה נצרכת, אתה צריך לקחת הפסקה של שבוע. במהלך תקופה זו, אמצעי מניעה אחרים אינם נדרשים, שכן השפעת המניעה נשארת. כאשר יש 28 טבליות באריזה, אין הפסקות.

לא רצוי להדביק אמצעי מניעה טרנסדרמלי לא לפני 4 שבועות לאחר הלידה. מדבקת Evra מותקנת ביום הראשון של הווסת ואינה מוסרת במשך שבוע. המדבקה מוחלפת ביום ה-8 וה-15 למחזור. ביום ה-22, המדבקה מוסרת ולא משתמשים בה עד ליום ה-28 של המחזור החודשי.

מתי אוכל לתכנן הריון חדש?

מסתבר שגוף האישה לאחר הלידה נחלש עד כדי כך שהריון שני בתוך שנה לאחר לידת הפירורים עלול לאיים על השלכות שליליות על מערכת הרבייה של האם והעובר:

• הפלה ספונטנית;
• אי ספיקת שליה;
• היפוקסיה עוברית כרונית;
• חיבור לא תקין של השליה;
• לידה מוקדמת וכו'.

למיילדות מומלץ מאוד לקחת הפסקה בין לידת ילדים למשך שנתיים לפחות.

עד שהגוף יתאושש לחלוטין, מומלץ להשתמש באמצעי מניעה אמין, שנבחר על ידי הרופא, תוך התחשבות ברצונות האם הצעירה.

התקופה שלאחר הלידה היא גורם סיכון גבוה להריון לא מכוון. לכן, הנושא של אמצעי מניעה עדיפים לאחר לידה הוא אחד התחומים החשובים במיילדות ובגינקולוגיה.

הרלוונטיות של הנושא

התקופה שלאחר ההריון והלידה היא ייחודית, שכן תפקוד כל המערכות והאיברים משוחזר. האפשרות של הריון נוסף כתוצאה משיקום התפקוד ההורמונלי של השחלות מושפעת מגורמים רבים - תזונה, הזמן שחלף לאחר הלידה, משך ההנקה וכו'.

תהליכי ההתפתחות ההפוכה (אינבולוציה) של איברי המין הפנימיים מתחילים להתרחש כמעט מיד: תעלת צוואר הרחם משוחזרת לחלוטין ביום העשירי, והלוע שלה נסגר בשבוע ה-3-4, ב-6-7 רירית הרחם של המוח. חלל הרחם משוחזר, ובשבוע ה-8 הקרום הרירי מתחדש באזור ההתקשרות של השליה. בתקופה זו של אינבולוציה, על מנת למנוע זיהום, מומלץ להימנע מקיום יחסי מין.

תקופת השיקום של תפקוד הווסת לנשים מניקות היא בממוצע שישה חודשים, עבור השאר - בין 4 ל-6 חודשים. לעתים קרובות מחזורי הווסת מתרחשים ללא ביוץ, אך אצל 40-80% מהנשים, לפני המחזור הראשון יש ביוץ.

נשים רבות, אפילו הרוב המכריע (95%), נשארות פעילות מינית לאחר הלידה. מ-10 ל-28% כבר בשנה הראשונה הולכים למוסדות רפואיים להפסקת הריון מלאכותית, ורק 35% נקבעים להריון נוסף.

שיטות שונות למניעת הריון לאחר הלידה (עד סוף החודש השני) הן רלוונטיות במיוחד. תוצאות המחקרים מצביעות על כך שהתקופה האופטימלית בין הלידות לאישה לעובר היא 3-5 שנים. מרווח קצר יותר תורם לסיבוכים של התקופה הסב-לידתית, לעלייה בתמותת האם והילדים.

שיטות למניעת הריון לאחר לידה

ברוב המקרים, נשים בתקופה שלאחר הלידה מתחילות לחיות מינית לאחר 1.5 חודשים, ללא קשר אם מדובר בלידה טבעית או בניתוח קיסרי, וגם ללא קשר לסוג ההאכלה - שד או מלאכותי.

ללא שימוש באמצעי מניעה, הסיכון להריון חדש לא מתוכנן הוא די גבוה. בחירת אמצעי מניעה נכון חשובה מאוד לשמירה על בריאות האישה. עם זאת, הקושי טמון בעובדה שכל סוג של אמצעי מניעה לאחר לידה אינו אוניברסלי, והופעת הווסת אינה סימן מוקדם ואמין לשיקום תקופת הביוץ. הבחירה בשיטת הגנה מסוימת מושפעת מגורמים רבים, שהעיקרי שבהם הוא היעדר או נוכחות של הנקה.

שיטות מניעה ואמצעי מניעה עבור HS (הנקה) שונות מהגנה עם האכלה מעורבת או באופן כללי בהיעדרה. במקרה האחרון, יש להתחיל את השימוש באמצעי מניעה תוך 21 יום מהתקופה שלאחר הלידה לאחר התייעצות עם גינקולוג, וכאשר מתכננים דיכוי תרופתי של הנקה, למשל, לבקשת אישה או עקב הימצאות זיהום ב-HIV. , שבוע לאחר הלידה. זה מוסבר בעובדה שדיכוי ההנקה קשור בשימוש בתרופות הגורמות להתאוששות מואצת של הפרשת הורמונים גונדוטרופיים על ידי בלוטת יותרת המוח ובהתאם לביוץ.

גורמים רבים משפיעים על בחירת שיטת הגנה ספציפית. זה צריך לקחת בחשבון גורמים כגון:

• ההשפעה האפשרית של אמצעי המניעה שנבחרו על תהליכי ההנקה והתפתחות הילד (בעת הנקה);
• רצונות וגיל האישה, נוכחות של מחלות נלוות;
• אפשרות של תופעות לוואי או סיבוכים;
• האפקטיביות האישית של שיטת ההגנה.

הנוכחות של מבחר גדול של שיטות מאפשרת לך להשתמש בהן ובאמצעי מניעה שונים לאחר הלידה. שיטות אלו כוללות:

1. שיטות של אמצעי מניעה טבעיים, תוך התחשבות בתוצאות המחקר של ריר מתעלת צוואר הרחם, שיטת לוח השנה, מדידת הטמפרטורה בפי הטבעת (טמפרטורה פי הטבעת או הבסיסית).
2. שיטת הימנעות, או הימנעות מקיום יחסי מין בדרך טבעית.
3. MLA - שיטת הנקה.
4. שיטות הגנה לא הורמונליות, שהן אמצעים תוך רחמיים ומחסומים.
5. אמצעי מניעה הורמונליים משולבים.

אמצעי מניעה טבעיים

הוא נטול גורמים שליליים, אך יעילותו נמוכה מאוד (50%), גם עם שמירה נכונה על כל ההמלצות ליישומו. זאת בשל הקושי לפרש נכון את תוצאות המחקרים שבוצעו עם ריר תעלת צוואר הרחם עד לשיקום סדירות המחזור החודשי, שינוי בטמפרטורה הבסיסית כאשר האם ערה בתקופות האכלה בלילה. או כשהילד מודאג, הקושי בקביעת עיתוי חידוש המחזור והביוץ באופן לוח שנה וכו' ד.

שיטת המשיכה

ניתן להשתמש בכל עת. זה הכי יעיל ואינו משפיע על ההנקה. עם זאת, עבור רבים, זה לא מקובל בגלל הסובלנות הקשה של היעדר קשרים מיניים מן המניין, ולכן יכול לשמש רק כשיטת ביניים להגנה.

השיטה הבטוחה ביותר למניעת הריון ויעילה למדי בתנאים הבאים:

1. גיל הילוד הוא פחות משישה חודשים.
2. מרווחי היום בין ההאכלות הם פחות מ-4 שעות, מדי לילה - עד 6 שעות. לדברי חלק מהכותבים, זמן זה לא יעלה על 3 שעות במהלך היום, בשל זמן מחצית החיים של 3 שעות של הורמון הפרולקטין.
3. היעדר תחילת הווסת. אם הדימום מופיע לאחר הלידה, מסתיים ומתחיל שוב לפני היום ה-56 של התקופה שלאחר הלידה, אזי זה לא נחשב לווסת, אלא נחשב למקרה נפרד של החלמה לאחר לידה.
4. הנקה מלאה או בעיקרה; המשמעות האחרונה היא שיילוד מקבל חלב אם בכמות של לפחות 85% מכלל המוצרים המקובלים שאינם מחליפים את נפח חלב האם. מוצרים כאלה יכולים להיות ויטמינים, מים, מיצים או נוזלים אחרים.

מנגנון הפעולה העיקרי של שיטה זו, המתאימה למדי לאמהות מניקות, הוא לשמור כל הזמן על תכולה גבוהה של פרולקטין בדם ולהפחית את ריכוז ההורמונים הגונדוטרופיים של יותרת המוח. זה נובע מתפקוד הפרשה קבוע של בלוטות החלב, אשר מוגבר כתוצאה מגירוי קבוע של הפטמות במהלך האכלה. התוצאה של כל זה היא האטה בתהליכים המחזוריים המתרחשים בשחלות, כלומר האטה בהבשלה ובצמיחה של הביצית.

היתרונות של שימוש ב-MLA הם:

• עצמאות מאקטים מיניים;
• נגישות לכל הנשים המניקות;
• היעדר סיבוכים ותופעות לוואי;
• אחוז גבוה (98%) של יעילות אמצעי מניעה תוך 6 חודשים לאחר הלידה;
• תהליכים מהירים יותר של אינבולוציה של איברי המין הפנימיים;
• חיסון פסיבי לטווח ארוך של התינוק עם אימונוגלובולינים מחלב האם וירידה בסבירות לתגובות אלרגיות אצלו, עקב אי הכללת מוצרי מזון זרים;
• הטבה כלכלית.

החסרונות של השיטה כוללים:

• הצורך להיות תמיד עם הילד ולהקפיד על זמן ונפח האכלתו, מה שגורם אי נוחות מסוימת אם יש מחסור בחלב אם או אם יש צורך בביצוע פעילויות מקצועיות או לימוד;
• משך הזמן הקצר של אפשרות ההגנה מפני הריון לא מתוכנן: לא יותר משישה חודשים לאחר לידת הילד או עד לשיקום המחזור החודשי;
• חוסר היכולת להגן מפני זיהום בזיהומים המועברים במגע מיני, כמו גם וירוס הפטיטיס B, כשל חיסוני וכו'.

בנוסף, LAM היא שיטה קצרת מועד למניעת הריון לא רצוי, ועל אישה להיות מוכנה תמיד לעובדה שהיא תצטרך לפנות לשיטות אחרות, כמו נטילת אמצעי מניעה דרך הפה. הריון עם MLA אפשרי במקרים הבאים:

1. שחזור הווסת. גם במקרים בהם כתמים לאחר 56 ימים מהתקופה שלאחר הלידה אינם מזכירים לחלוטין את הווסת, אישה צריכה לקחת אותם כסימן לשיקום אפשרי של היכולת להיכנס להריון.
2. התחיל להאכיל את התינוק.
3. כל שינוי בתזונה.
4. גיל הילד הוא יותר משישה חודשים, גם בהיעדר מחזור.

השימוש באמצעי מניעה אחרים יכול להשפיע על כמות ואיכות חלב האם. לכן נדרשת פנייה לייעוץ אצל רופא נשים.

אמצעי מניעה תוך רחמי ומחסום לאחר לידה

הראשון כולל (IUD), אותו ניתן להזין לא יאוחר מיומיים לאחר הלידה. במקרה זה, ההליך נחשב בטוח למדי. אם זה לא בוצע במהלך התקופה הנ"ל, ניתן להחדיר את הספירלה לאחר 6-8 שבועות מהתקופה שלאחר הלידה. המאפיינים השליליים העיקריים הם אפשרות לצניחת ספונטנית של ה- IUD וסיכון גבוה להתפתחות תהליכים דלקתיים באגן הקטן.

שיטות חסימה למניעת הריון כוללות בעיקר קונדומים גברים פוליאוריטן ולטקס (הם יעילים ב-85%), כמו גם טבליות קוטל זרע, סרטי נרתיק, ג'לים וקצפים. היעילות של קוטלי זרע היא כ-70%. קונדומים לנשים, כובעי צוואר הרחם ודיאפרגמות שכיחות פחות.

הפופולריות הגדולה ביותר של קונדומים קשורה לחוסר השפעה על גוף האישה, הנקה ואיכות חלב האם, עם מניעת הידבקות בזיהומים שעלולים להיות מועברים מינית. בנוסף, קונדומים המטופלים בחומר סיכה מיוחד (חומר סיכה) הם שיטת הבחירה לנשים עם רירית נרתיק יבשה, המופיעה לעיתים קרובות אצל אמהות מניקות.

• סיכון גבוה לזיהום ב-HIV (בעת שימוש בסרעפת או קוטלי זרע);
• היסטוריה של הלם רעיל משימוש בדאפרגמה;
• אלרגיות ללטקס בעת שימוש בדאפרגמות לטקס או קונדומים.

אמצעי מניעה הורמונליים משולבים (CHC)

הוא מבוסס על שימוש באסטרוגנים ופרוגסטרון ביחסים ובמינונים שונים. יחד עם זאת, הם מסוגלים לשנות את הרכב ואיכות החלב, כמו גם לדכא את הפרשתו. לכן השימוש בשיטה זו אפשרי במקרים של האכלה מלאכותית של יילוד או שישה חודשים לאחר הלידה.

עם האכלה מלאכותית, אמצעי מניעה הורמונליים נקבעים לאחר שלושה שבועות מהתקופה שלאחר הלידה, כאשר מערכת קרישת הדם משוחזרת לחלוטין. זאת בשל העובדה שלתרופות מקבוצה זו יש יכולת להגביר את קרישת הדם והיווצרות קרישי דם בוורידים ובעורקים.

קרנות KGC כוללות:

1. טבליות של אמצעי מניעה אוראליים משולבים (COCs) המיועדות לשימוש יומיומי. הם משמשים לפעמים למטרות טיפול (PCOS). לכן, במקרים נדירים של הריון וסיום מוצלח של לידה, ניתן לשלב אמצעי מניעה לאחר לידה עם PCOS עם הטיפול בו באמצעות שימוש ב-COC.
2. אמצעי השפעה שבועי - מדבקה למניעת הריון "EVRA", אשר משתנה פעם בשבוע.
3. טבעת נרתיק למניעת הריון הורמונלית "נובה טבעת", שאישה מחליפה באופן עצמאי פעם בחודש.

למניעת הריון לאחר לידה, ניתן להשתמש גם בחומרי פרוגסטוגן, שהמרכיבים הפעילים בהם הם אנלוגים סינתטיים של הורמוני המין הגופיף הצהוב. הם אינם מדכאים את תהליך הביוץ. בנוסף, הם אינם מכילים מרכיב אסטרוגן המשפיע על הפרשת חלב אם. מנגנון פעולתם מבוסס על שינוי בתכונות ובהרכב הריר של תעלת צוואר הרחם, המבנה המורפולוגי של אנדומטריום של הרחם ועל הפרת הפריסטלטיקה (האטה) של החצוצרות.

משתמשים בפרוגסטוגנים מהשבוע ה-6-7 עם הנקה לסירוגין או עם הכנסת מזונות משלימים, ובהיעדר הנקה - מיד לאחר הלידה. כספים אלו כוללים:

• תכשירים דרך הפה "מיני-שתיה" - מיקרולוטי אקסלוטון;
• lactinet, או desogestrel, שהשפעתו, בניגוד ל"מיני-משקה", דומה ל-COC;
• זריקות ארוכות טווח כגון Depo-Provera;
• שתלים ניתנים להזרקה בצורת כמוסות מסוג Norplant (גם טווח ארוך);
• התקן תוך רחמי הורמונלי "מירנה" המכיל פרוגסטוגן סינטטי לבונורגסטרל.

לפיכך, נוכחותם של מגוון רחב של שיטות ואמצעים למניעת הריון לאחר לידה מאפשרת להשתמש בהם, תוך התחשבות במצב הילד, האם ותקופת ההנקה.

תחילת ההריון היא לרוב הפתעה להורים טריים. אמצעי מניעה לאחר לידה הם הדבר האחרון שאם צעירה חושבת עליו כשהיא חוזרת מבית החולים. האישה תולה תקוות באמונה שאי אפשר להיכנס להריון בזמן הנקה. אבל האם כדאי לשחק ברולטה רוסית ולקוות ש-GW תגן מפני הריון.

כנראה שלכל אחד מאיתנו יש חברה שילדה ילדים ממזג האוויר, תוך הסתמכות על התיאוריה של "אי פוריות" בזמן הנקה.

בחירת שיטת הגנה לאחר לידה היא נושא אחראי. והוא, כמובן, דורש תשומת לב של הורים צעירים. לא כל אמצעי המניעה מתאימות לנשים שילדו לאחרונה, ועוד יותר לאמהות מניקות.

• אינבולוציה (חזרה למצב שלפני ההריון) של האיברים הפנימיים ומערכות הגוף אורכת בממוצע 12 חודשים.
• אספקת הוויטמינים והמינרלים מתרוקנת במיוחד אצל נשים מניקות. כדי לחדש חומרים מזינים, הגוף צריך לפחות שישה חודשים לאחר סיום ההנקה.
• מחקרים מראים שכאשר הריון מתרחש מוקדם יותר משנתיים לאחר הלידה, הסיכון לסיבוכים עולה: אנמיה, רעלת הריון, הפלה, פיגור בגדילה תוך רחמית.

היכולת להרות חוזרת לאישה לאחר הופעת הווסת הראשונה. באמהות שאינן מניקות, המחזור חוזר מיד לאחר סיום הלוכיה. עם זאת, יש לזכור שהביוץ מתרחש לפני תחילת הווסת הראשונה. ההפריה כבר עשויה להתרחש, אך האישה עדיין לא יודעת על כך. יש להתחיל להשתמש בהגנה שלושה שבועות לאחר הלידה.

לאמהות מניקות יש זמני התאוששות שונים במחזור. הווסת הראשונה מתרחשת בין שנה לשנתיים לאחר הלידה. אבל זה בכלל לא אומר שאפשר להתייחס להנקה כאמצעי מניעה.

שיטת אמנוריאה הנקה

יש אמהות מניקות שחושבות שאי אפשר להיכנס להריון בזמן הנקה. שקול את העקרונות של השיטה של ​​אמנוריאה הנקה, אשר יכול להיקרא רק על תנאי שיטה אמינה למניעת הריון.

במהלך ההנקה, גוף האישה מייצר את ההורמון פרולקטין. זה מעכב את הבשלת הזקיקים ואת הביוץ. המנגנון פועל רק אם התינוק מקבל חזה לפי דרישה גם ביום וגם בלילה. המשמעות היא שהתינוק יונק מהשד 10-12 פעמים ביום ולפחות 4 פעמים בלילה. אם המרווח בין ההאכלות הוא יותר מ-3 שעות ביום ו-6 שעות בלילה, אזי רמת הפרולקטין יורדת, והביוץ אפשרי.

"לאחר כניסת המזונות המשלימים ובהתאם, הפחתת מספר ההאכלות, LAM מפסיקה להיות שיטה אמינה להגנה מפני תחילת הריון".

אם הילד ניזון על פי כל הכללים המודרניים לארגון ההנקה המומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי, ניתן לדחות את ההגנה עד שהילד יגיע לגיל 6 חודשים.

אמנוריאה הנקה פועלת רק אם מתקיימים התנאים הבאים:

1. הנקה בלעדית ללא מים, תוספי מזון או מוצצים או בקבוקים.
2. האכלה כל 3-4 שעות במהלך היום והפסקה בהאכלות לילה לא יותר מ-6 שעות.
3. גיל הילד אינו עולה על 6 חודשים.
4. המחזור עדיין לא התחיל.

אם מתוכננת האכלה מוקדמת או האכלה לפי המשטר, על האם להתייעץ עם גינקולוג 6-8 שבועות לאחר הלידה. הרופא יבחר אמצעי מניעה המתאימים לאמהות מניקות.

שיטות מחסום למניעת הריון

קוֹנדוֹם

קונדום הוא דרך אמינה למנוע הריון לא רצוי, וגם מגן על אישה מפני זיהומים המועברים במגע מיני. זה חשוב במיוחד עכשיו, כשגוף האישה לאחר הלידה עדיין לא חזק. הרחם ב-1.5-2 החודשים הראשונים נמצא בתהליך של אינבולוציה. הלוע הפנימי פתוח, והזיהום יכול להיכנס בחופשיות לחלל הרחם.

שימוש בקונדום בפעם הראשונה לאחר הלידה עלול לגרום לאישה לאי נוחות עקב יובש בנרתיק. הסיבה לחוסר סיכה טבעית היא שינוי ברמות ההורמונליות. לאחר 2-3 חודשים, זה יתאושש, אבל לעת עתה אתה יכול להשתמש בשימון נוסף. אבל עדיף לבחור חומר סיכה לא על בסיס שמן, אלא על ג'ל. בסיס השמן, כאשר משפשפים אותו, יכול ליצור סדקים מיקרו על הלטקס של הקונדום. וזה מקטין את האפקטיביות שלו.

יעילות: 97% בשימוש נכון.

טבעת למניעת הריון נובה רינג

מכשיר בצורת טבעת המונחת עמוק לתוך הנרתיק למשך 21 יום. לאחר החילוץ, לאחר מכן, הפסקה בשימוש במכשיר למשך 7 ימים. אמצעי מניעה הורמונלי זה אסור בזמן הנקה מכיוון שהוא מכיל אסטרוגנים. הורמונים מגיעים מחלב לילד ומפחיתים את רמת ההנקה.

יעילות: 97-98%. מתאים לנשים שאינן מניקות בלבד.

טבעת למניעת הריון נובה רינג

התקן תוך רחמי

מדובר במכשיר מיוחד המוחדר לחלל הרחם. הוא מונע את תנועת הזרע ואת הצמדת ביצית מופרית לחלל הרחם. ההתקן תוך רחמי אינו מונע ביוץ והתעברות. כל הריון שמתרחש מופסק כבר בשבוע הראשון.

מותר להשתמש בהתקן תוך רחמי במהלך ההנקה. אבל להתקנה של מכשיר זה יש מספר תופעות לוואי. ההתקן התוך רחמי מדלל את רירית הרחם המרפדת את חלל הרחם. מה שיכול להוביל לבעיות בהתעברות לאחר מכן. הסיכון לפתח תהליכים דלקתיים באיברי האגן עולה.

התקן תוך רחמי מוחדר 6 שבועות לאחר הלידה. בעת שימוש באמצעי מניעה זו, אישה צריכה לעבור בדיקה מונעת על ידי גינקולוג פעמיים בשנה. התקן ספירלה עד 5 שנים. לאחר החילוץ שלה, יש לדחות את ההתעברות לתקופה של 6 עד 12 חודשים.

התקן תוך רחמי

יעילות: 98-99% מותר לשימוש במהלך הנקה.

שיטות טבעיות למניעת הריון

קויטוס interruptus

במהלך קיום יחסי מין, הגבר מסיר את הפין מהנרתיק לפני שפיכה. אבל העניין הוא שחלק מהזרע עשוי להיות כלול בחומר הסיכה, שמשתחרר עוד לפני תחילת האורגזמה. וכך להיכנס לנרתיק ולהפרות את הביצית. לאחר הלידה, שימוש בשיטת הגנה זו אינו בטוח לחלוטין.

יעילות: 50%

מדידת טמפרטורה בסיסית

עלייה בטמפרטורה הבסיסית בפי הטבעת מצביעה על תחילתם של ימים נוחים להתעברות. מדידה קבועה של הטמפרטורה הבסיסית, לחשב את ימי הביוץ. לא כדאי לשקול שיטה זו יעילה לאחר לידה. במהלך ההחלמה לאחר הלידה, הטמפרטורה עשויה להשתנות עקב שינויים באיברי האגן או עקב הורמוני הנקה. בנוסף, הטמפרטורה הבסיסית נמדדת לאחר שנת לילה שלם, מבלי לקום מהמיטה. אבל אמהות לתינוקות בקושי יכולות להרשות לעצמן שנת לילה רציפה. אז תקווה לסוג זה של אמצעי מניעה לא שווה את זה.

יעילות: לא יותר מ-60%

שיטת לוח שנה

שמירה על לוח ימים מסוכנים ובטוחים לאחר הלידה אינה שיטת הגנה אמינה. לאחר הלידה, המחזור מתבסס תוך מספר חודשים. ולאישה שמניקה גם שיטה זו אינה מתאימה כי גם לאחר קביעת המחזור, המחזור עלול להתעכב. זה תלוי בקפיצה בהורמוני ההנקה. פרולקטין "סותם" את הביוץ, זה יכול להתעכב במספר ימים ואפילו שבועות.

יעילות: פחות מ-50%

אמצעי מניעה הורמונליים

תרופות הורמונליות נחשבות לשיטות היעילות ביותר למניעת הריונות לא רצויים. העבודה של תרופות כאלה מבוססת על דיכוי הביוץ. החומרים הפעילים המרכיבים את התרופה מונעים את שחרור הביצית מהשחלה ומדכאים את הביוץ.

"כל תרופה הורמונלית צריכה להירשם על ידי גינקולוג. מה שמתאים לחברך עלול לא להתאים לך כלל ולפגוע בבריאותך. במיוחד אם משתמשים בהם במהלך ההנקה. נטילת הורמונים סינתטיים היא הפרה של העבודה הטבעית של הרקע ההורמונלי שלך. לפני שמתערבים בפעילות הטבעית של הגוף, כדאי לשקול את היתרונות והחסרונות".

לפני השימוש באמצעי מניעה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

מיני פילי

גלולות למניעת הריון, מה שנקרא מיני גלולות, מותרות ליטול במהלך ההנקה. הם מכילים הורמון - פרוגסטין, המהווה תחליף לפרוגסטרון טבעי. עליך ליטול טבליות אלו מדי יום, ללא הפרעה. אחרת, הסיכון להריון לא מתוכנן עולה. השימוש המתמיד בתרופות כאלה שומר על רמת הפרוגסטרון ברמה גבוהה ומונע את הבשלת הביצית והביוץ. פרוגסטין אינו משפיע על כמות ואיכות החלב המיוצר.

יעילות: 98% בשימוש נכון וקבוע בתרופות. מתאים לנשים מניקות.

אמצעי מניעה אוראליים משולבים

גם תרופות הורמונליות. אבל בניגוד למיני גלולות, בנוסף לפרוגסטין, הם מכילים עוד כמה סוגים של הורמונים, כולל אסטרוגנים ופרוגסטוגנים. אסטרוגנים מפחיתים את הפרשת חלב אם. הקצה תרופות כאלה רק לאחר השלמת ההנקה. בנוסף, לתרופות אלו יש מספר התוויות נגד.

יעילות: עד 100% בכפוף לכללי נטילת התרופות. לא מומלץ להנקה.

הזרקות של תכשירי פרוגסטין

סוג נוסף של אמצעי מניעה הורמונליים הוא שימוש בתרופות תוך שרירית. הזרקת גסטגנים נעשית פעם אחת בחודשיים. ואל תוותרי על ההזרקה. אחרת, תכונת אמצעי המניעה שלה מופחתת.

השתלת תרופה למניעת הריון

כמוסה עם תכשיר פרוגסטוגן מושתלת תת עורית. בהדרגה משתחרר אמצעי המניעה ההורמונליים מהשתל. השפעת מניעה ארוכת טווח מסופקת - עד 5 שנים. בעזרת שיטה זו תוכלי להציל את עצמך מייסורים מתמשכים וספקות לגבי הריון לא רצוי. אבל במקרה זה, אתה צריך להיות בטוח מראש כי הריון חדש לא יתוכנן בחמש השנים הקרובות. אם כי, במידת הצורך, ניתן להסיר את התרופה. התערבות כירורגית כזו, אם כי מינימלית, עדיין יכולה לעורר תהליך זיהומי ודלקתי.

יעילות: 95-97% מתאים לאמהות מניקות.

אמצעי מניעה פוסט-קויטילי חירום

תרופות הורמונליות כמו פוסטינור, הנלקחות במקרים חירום מיד לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים במהלך ההנקה, לא אמורות להילקח באופן קטגורי. הם מכילים מנת הלם של הורמונים שילד מקבל דרך החלב. סיבוך הופך לעיתים קרובות לכשל הורמונלי ולדימום בין וסתי.

יעילות: 99%. אסור ליטול בזמן הנקה.

קוטלי זרע

צורה כימית זו של אמצעי מניעה היא יישום מקומי של גלולות, נרות, קרמים או ג'לים. התרופה מוזרקת לנרתיק מיד לפני קיום יחסי מין. החומרים הפעילים הורסים את מבנה הזרע, מביאים למותם או לירידה בניידות. תקף עד 5 שעות לאחר היישום.

יעילות: 77-98%. ניתן להשתמש במהלך הנקה.

מכל שיטות ההגנה, הבטוחה ביותר לאישה מניקה היא הקונדום. 6 שבועות לאחר הלידה - התקן תוך רחמי. במקרים קיצוניים, מיני כדורים ללא תכולת אסטרוגן. תרופות כאלה אינן משפיעות על ייצור החלב. אבל באותו זמן הם נותנים עומס נוסף על המערכת ההורמונלית של אישה.

כיום, גינקולוגים ממליצים בחום לאמהות צעירות להקדיש תשומת לב מיוחדת לאמצעי מניעה לאחר הלידה. זאת בשל העובדה שכדי לשחזר את הגוף הנשי במלואו, יש צורך להמתין לפחות שנתיים בין ההריונות. עם זאת, אמצעי המניעה הרגילים אינם מתאימים לאם מיניקה, מכיוון שהם יכולים להשפיע לרעה על כמות ואיכות החלב, כמו גם על התפתחות התינוק. איך להגן על עצמך לאחר הלידה, כדי לא לדאוג להיריון חוזר.

מתי אישה יכולה להיכנס להריון

היכולת להתעברות חדשה לאחר הלידה מתרחשת אצל כל יולדת בנפרד. ישנם מספר גורמים עיקריים המשפיעים על שיקום היכולת להרות. הראשון הוא הנקה. הנקה אינה אמצעי מניעה אמינה.נשים רבות בטוחות שהריון חדש אינו אפשרי במהלך ההנקה. הרופאים אומרים כי תיאוריה זו מתרחשת, אבל רק עם האכלה נכונה של התינוק.

ההזדמנות להיכנס להריון חוזרת לאישה מיד לפני הגעת הווסת הראשונה לאחר הלידה. תקופה זו היא גם אינדיבידואלית. אמהות מניקות יוכלו להיכנס להריון שוב מאוחר הרבה יותר מאלה שאינן מניקות. הביוץ מתרחש בממוצע בין 40 ל-90 יום לאחר הלידה, אך יש מקרים שבהם תהליך זה מתרחש הרבה יותר מוקדם.

הריון לאחר לידה הוא תמיד הפתעה. אישה אולי לא מודעת להפריה, כי אין מחזור, מה שאומר שהכל תקין, הם חושבים. ככה נולדים תינוקות. בארצנו מקרים כאלה רחוקים מלהיות נדירים ולפי מומחים 90% מהם הם תוצאה של חוסר ידע בסיסי ורשלנות של נשים. הריונות כאלה מסתיימים לרוב בהפלה, שיש לה השפעה שלילית ביותר על גופה של אם צעירה, שעדיין לא התחזק.

לוצ'יה או תקופות

כיצד להבחין בין דימום פיזיולוגי לאחר לידה לבין הווסת? בדרך כלל, כל ההפרשות המתרחשות אצל נשים במהלך החודשיים הראשונים לאחר הלידה היא הלוכיה לאחר לידה. עם זאת, בהיעדר הנקה, המחזור עשוי להתחדש מוקדם יותר מתקופה זו. כמו כן, הווסת יכולה להגיע מוקדם ובשל המאפיינים האישיים של הגוף.

אתה צריך לראות רופא אם: הפרשה לקויה לאחר לידה פתאום הפכה בשפע, הדימום התחדש לאחר הפסקת הלוכיה.

על כל חשד לחידוש הווסת לפני חודשיים לאחר הלידה, עליך לפנות לגניקולוג. הרופא יבדוק ויקבע את אופי ההפרשה.

אחריות של אמצעי מניעה לאחר לידה

מתי להתחיל בהגנה

על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי, על האם להתחיל באמצעי מניעה כבר 3 שבועות לאחר הלידה. כמובן, הסיכון להריון בתקופה זו הוא קטן ביותר, אבל יש יוצאים מן הכלל. אם את לא מתכננת הריון שני, עדיף להגן על עצמך מפני תאונות.

הנקה והריון

נשים רבות בטוחות שהריון לא יכול להתרחש לאורך כל ההנקה. דעה זו שגויה. הנקה יכולה באמת לעכב את תחילת הביוץ, אבל רק למשך 6 חודשים ותוך הקפדה על כללי האכלה מסוימים. כללים אלה כוללים:

• האכלה לפי דרישה.
• האכלה בלילה.
• סירוב בקבוקים ופטמות.
• סירוב להאכיל.
• סירוב להשלים.

עם זאת, גם אם מקפידים על כל הכללים, הנקה לא יכולה להיחשב כאמצעי מניעה של 100% בתקופה שלאחר הלידה.

בחירת הגנה

שיטת התנזרות. שיטה זו מהווה ערובה של 100% להיעדר הפריה. עם זאת, תקופת ההתנזרות המינית החובה בדרך כלל אינה עולה על חודשיים לאחר הלידה, ולאחר מכן יש צורך לחשוב על שיטות מגן של אמצעי מניעה. השיטות הפופולריות ביותר למניעת הריון הן מחסום, פומי ותוך רחמי.

אמצעי מניעה דרך הפה המבוססים על פרוגסטין

אמצעי מניעה דרך הפה היא אמצעי המניעה המקובל לנשים רבות. עם זאת, בתקופה שלאחר הלידה, לא כל התרופות עשויות להתאים לאם צעירה. כיום, לאחר לידה, מומלץ לבחור בכדורים המכילים כמות מינימלית של הורמונים. החומר הפעיל בתרופות אלו הוא פרוגסטין.

פעולת הטבליות מבוססת על שינוי מבני ברירית הרחם. המשטח לאחר נטילת הגלולות הופך לצמיג ובלתי עביר לזרעונים. לתרופות אלו יעילות טובה במצב של הנקה וצריכה קבועה של טבליות.

תרופות אלו הן תרופות מהדור החדש ואינן משפיעות על איכות וכמות החלב באישה מניקה.

כמו כן, התרופות אינן גורמות להשפעה מזיקה על בריאות התינוק.

חסרונות השיטה:

• הצורך בצריכה קבועה.
• אפשרות לשבור את המעגל.
• השפעה מופחתת בעת נטילת מספר תרופות.
• היכולת להרות חוזרת מיד לאחר דילוג על טיפול תרופתי.

תכשירים משולבים דרך הפה

תרופות אלו מכילות 2 סוגי הורמונים – אסטרוגן ופרוגסטרון. גלולות כאלה הן יעילות ביותר ומשמשות לרוב כאמצעי מניעה על ידי נשים בארצנו. עם זאת, הם טובים רק אם אינך מניקה את תינוקך.

תרופות משולבות מפחיתות את תפקוד בלוטות החלב, יכולות לחדור לחלב, ומכאן לגוף הילד.

עישון במהלך ההריון: האם יש חלופות בטוחות לטבק וכיצד להיפטר מהתמכרות

זריקות הורמונליות

כמו במקרה של אמצעי מניעה פומיים, פעולת ההזרקות מבוססת על החדרת הורמונים מסוימים המונעים ביוץ והפריה. פעולת ההזרקה יכולה לנוע בין 12 שבועות לחמש שנים, תלוי בצורת התרופה והרכבה. לנשים מניקות מתאימות רק זריקות פרוגסטין בלבד. החסרונות של הגנה בהזרקה על בסיס פרוגסטין זהים לאלו של טבליות.

שיטה תוך רחמית

אפילו עם הזמינות של אמצעי מניעה אוראליים מודרניים, שיטה זו היא עדיין האמינה ביותר. לרוב מומלץ לנשים בתקופה שלאחר הלידה. הספירלה אינה משפיעה על הפרשת החלב ואיכותו, מונעת באופן אמין התעברות ובעלת חיי שירות ארוכים.

בין החסרונות, אפשר להבחין בתחילה תקופות שופעות יותר, כמו גם תחושות משיכה בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה.

ניתן להתקין את הספירלה מיד לאחר הלידה (אם אין התוויות נגד), או 3-5 שבועות לאחר לידת התינוק.
יש להחדיר ולהוציא את ההתקן התוך רחמי רק על ידי רופא.

שיטת מחסום

עבור רבים, שיטת המחסום היא הנוחה ביותר. זה באמת יכול להגן לא רק מפני הריון, אלא גם מפני העברת מחלות זיהומיות. לשיטה זו אין כל השפעה על הפרשת החלב ואיכותו ויש לה השפעה של כמעט 100% אמצעי מניעה. שיטות המחסום כוללות קונדומים ודיאפרגמות.

בין החסרונות של קונדומים, ניתן לפרט את אי הנוחות שבלבוש בזמן קיום יחסי מין ואת האפשרות של פגיעה בקונדום אם לא מקפידים על ההוראות.

לסרעפת יש גם מספר חסרונות. אז, למשל, הרופא צריך לבחור את גודל הכובע. השתמש רק בשילוב עם חומרים המשמידים זרעונים. יש צורך בשמירה קפדנית על הוראות החדרה והסרה של המכסה.

שימוש בקוטלי זרע

קוטלי זרע כוללים נרות, כדורים תוך רחמיים וקרמים המשמידים את הזרע בנרתיק. השיטה די יעילה וקלה לשימוש. יתרונות נוספים כוללים מתן שימון נוסף. בין החסרונות היא עלות התרופות.

איך ללדת אחרי הפריה חוץ גופית: ניתוח קיסרי או לידה טבעית

הפרעה של יחסי מין

לפי תוצאות המחקר, שיטה זו אינה אמינה. העובדה היא שזרעונים יכולים להיכנס לנרתיק לא רק במהלך האורגזמה של גבר, אלא גם לפני שהיא מתרחשת. המשמעות היא ששימוש בשיטה זו דומה למשחק רולטה רוסית, והיא מבוססת רק על מזל.

לוּחַ שָׁנָה

נשים רבות מחשבות ימים מסוכנים בלוח השנה וכך יכולות לתכנן את חיי המין שלהן מבלי לדאוג להריון. עם זאת, בתקופה שלאחר הלידה, שיטה זו עלולה להיכשל.

לאחר הלידה, אין סדירות של הווסת, וייתכן שהביוץ לא יתרחש בהתאם לתרחיש.

כתוצאה מכך, הפריה יכולה להתרחש בכל יום, ואישה תתמודד תמיד עם הנושא הקשה של לידה מחדש או הפסקת הריון.

סְטֶרִילִיזַציָה

הליך זה הוא בלתי הפיך ונותן ערובה של 100% להיעדר הריון. כיום, רופאים מבצעים פעולה זו רק במקרה של התוויות רפואיות או לנשים מעל גיל 35, אם כבר יש לה לפחות 2 ילדים. ניתן לבצע את הניתוח בנשים וגברים כאחד. עם זאת, על פי הסטטיסטיקה, המין הגברי הולך למדידה קיצונית זו בתדירות נמוכה בהרבה.

לפני קבלת החלטה על אמצעי מניעה בלתי חוזרים, יש צורך לשקול היטב את היתרונות והחסרונות כדי לא להצטער על הפונקציה האבודה של הלידה.

כיום, לא נדיר שילדים מופיעים במשפחה עקב רשלנות הוריהם. לטענת מומחים, משפחות אלו מתמודדות לרוב עם חילוקי דעות במהלך ההריון של האישה ובתקופה שלאחר הלידה. זוגות אלו מתגרשים לעיתים קרובות. זאת בשל חוסר רצון של בני הזוג להפוך להורים מן המניין. הריון בשוגג יכול להיות גם הסיבה העיקרית להריון לאחר לידה של אישה. תכננו את המשפחה שלכם בחוכמה, ואז הילדים שלכם יהיו רצויים ומאושרים.

לאחר לידת תינוק, הגוף הנשי צריך זמן להתאושש. כמו כן, בני הזוג צריכים להתרגל לתפקיד החדש, לבנות חיים עם עין על צרכיו של בן משפחה חדש. במילה אחת, הריון יהיה לא רצוי במשך זמן מה. תהליכי הביוץ משוחזרים במהירות. כדי למנוע הפתעות, בתקופה שלאחר הלידה, חשוב לגשת בצורה מוכשרת לסוגיות של אמצעי מניעה. איך להיות מוגן? האם אני יכול לקחת גלולות למניעת הריון לאחר לידה? התשובות לשאלות חשובות אלו מחפשות זוגות שניגשים במודע להתחדשות במשפחה.

נשיקה עדינה של בן המיוחל היא האושר הגדול ביותר

חשוב להקים תחום חיים אינטימי לאחר הלידה, אבל לא צריך למהר. במהלך הלידה, הגוף הנשי חווה עומס אדיר. אנחנו צריכים לתת לו זמן להתאושש. זה בדרך כלל לוקח ארבעה עד שמונה שבועות. הכל אינדיבידואלי: אתה צריך לקחת בחשבון את שיטת הלידה, נוכחות / היעדר סיבוכים וכו '. עם זאת, הרופאים ממליצים להמתין ארבעה שבועות לפני שתחזירו את המגע המיני לחייכם. זו התקופה המינימלית. כל כך הרבה זמן נדרש למשאבי הגוף להתאושש. אבל בתנאי שהלידה הייתה קלה. סיבוכים יכולים להאריך את תקופת ההתנזרות עד שמונה שבועות או יותר.

למה חשוב לחכות? לאחר הלידה יש ​​לנקות ולשקם את הרחם. עד שתחזור למצבה הרגיל, הסבירות לזיהום גבוהה. אם היו קרעים וחתכים, אז אתה צריך לחכות עד שהתפרים ירפאו. כך גם לגבי ניתוח קיסרי.

באופן אידיאלי, "אישור" לחידוש קיום יחסי מין צריך להינתן על ידי רופא. רק רופא נשים יכול לקבוע את קצב ההתאוששות של איברי המין הנשיים בכל מקרה. רצוי להימנע מקיום יחסי מין עד לבדיקה שגרתית ולדון ב"שאלה האינטימית" עם הרופא.

חשיבות אמצעי מניעה בתקופה שלאחר הלידה

לאחר חידוש החיים האינטימיים לאחר הלידה, חשוב לבחור בשיטת ההגנה הנכונה מפני התעברות לא מתוכננת. נשים שידעו לאחרונה את האושר שבאימהות שייכות לקבוצת הסיכון. נשים רבות מאמינות שהיעדר מחזור לאחר הלידה הופך את ההתעברות לבלתי אפשרית. זוהי דעה מוטעית. בתקופה שלאחר הלידה, הביוץ הראשון עשוי להתרחש עוד לפני חידוש המחזור החודשי. אם בני הזוג לא מתכננים את מזג האוויר, אז הריון שני יכול להיות הלם אמיתי. החדשות על תינוק שני הן לעתים קרובות הפתעה עבור אישה שהפכה לאחרונה לאם: התסמינים ה"קלאסיים", ככלל, נעדרים בהתחלה, מה שקשור למוזרויות של התקופה שלאחר הלידה.

לאחר הלידה, הגוף הנשי יזדקק לזמן להתאוששות מלאה.

לאחר הלידה הראשונה, הרופאים לא ממליצים להיכנס להריון מיד. באופן אידיאלי, צריכות לעבור שנתיים בין ההריונות. המלצות כאלה נובעות מהעובדה שהגוף הנשי צריך להתאושש, וזה לוקח זמן. אם הגוף נחלש, אז הריון חוזר יכול להיות מסובך. זוגות שמתכננים דייט צריכים להתייעץ עם הרופא שלהם לגבי האפשרות של שני הריונות רצופים. הרופא מעריך את מצבן הבריאותי של נשים ומציע המלצות לגבי ההריון הבא.

אתה יכול לבטל את הסבירות ל"הפתעות" אם תבחר באמצעי המניעה הטובים ביותר. עם הגנה מתאימה, בני הזוג יוכלו לחזור לחיים האינטימיים הרגילים ללא חשש מהשלכות.

גלולות למניעת הריון בתקופה שלאחר הלידה

אמצעי מניעה הורמונליים נחשבים לאמצעי היעיל ביותר למניעת התעברות. עקרון הפעולה של הגלולות הוא דיכוי הביוץ. הם גם עוזרים לעבות ריר צוואר הרחם. בגלל זה, קשה לזרעונים לעבור דרך צוואר הרחם, כלומר, ההפריה הופכת לבלתי אפשרית.

ביצועים גבוהים תורמים לפופולריות של שיטת הגנה זו. אבל האם מקובל לקחת אמצעי מניעה לאחר לידה? אישה שהפכה לאחרונה לאם יכולה לבחור באמצעי מניעה זה, אך עליה לדעת אילו גלולות מקובלות ואילו תרופות אסורות בתכלית האיסור.

לא מזיק בתקופה שלאחר הלידה הם תכשירים חד-רכיביים, כאשר המרכיב העיקרי הוא פרוגסטוגן. תרופות משולבות המבוססות על מספר הורמונים אסורות אם אישה מניקה. הם משפיעים לרעה על איכות החלב, משפיעים לרעה על בריאות התינוק.

בחירת הגלולות למניעת הריון צריכה להיעשות תמיד על ידי רופא. במיוחד נדרשת עזרה של מומחה לנשים שהפכו לאחרונה לאמהות. במקרה זה, חשוב לא להזיק לעצמך או לתינוק (אם הוא יונק).

מיני גלולה: יתרונות וחסרונות

מיני גלולות נחשבות לאופציה הטובה ביותר למניעת הריון בתקופה שלאחר הלידה. מה שנקרא תרופות חד-רכיביות במינון נמוך. טבליות מורכבות מהורמון יחיד השייך לקבוצת הגסטגנים. חומרים כאלה פועלים אך ורק על הרחם, משנים את העקביות של ריר צוואר הרחם. זה לא מאפשר כניסת הזרע לחלל הרחם, והשתלת העובר אינה מתרחשת. לסוג זה של אמצעי מניעה יש מספר יתרונות:

• יעילות גבוהה (הגנה היא 97%);
• אינו משנה את תכונות החלב;
• אינו משפיע על משך ההנקה;
• אינו מעכב את תפקוד ההתעברות.

רופא נשים יעזור לך לבחור את התרופה הנכונה

אתה צריך לקחת תרופות כאלה מדי יום, אך ורק בזמן הנבחר. אתה לא יכול לקחת הפסקות. ניואנסים אלה חשובים להגנה מלאה, כי רק על ידי שמירה על הכללים ניתן יהיה לשמור על הרמה הנדרשת של ההורמון. אתה יכול להפסיק לקחת את הגלולות בכל יום, וזה גם יתרון גדול.

מיני כדורים תוכננו במיוחד להגנה לאחר לידה. עקרון הפעולה שלהם מתמקד בתקופת ההנקה. נשים מניקות יכולות לפנות לשיטת הגנה זו שישה שבועות לאחר הלידה, נשים שאינן מניקות - לאחר חודש. ניתן ליטול טבליות לאחר סיום ההאכלה, אך אז יעילות התרופות מופחתת במקצת. זאת בשל חידוש המחזור החודשי המלא.

לאמצעי מניעה חד-רכיבים יש גם כמה חסרונות. החיסרון העיקרי הוא הצורך לעמוד בלוח הקבלה. אמא צעירה יכולה פשוט לשכוח לקחת כדור בזמן שנקבע, וזה כבר ישפיע על רמת ההגנה. השפעת התרופה מופחתת באופן משמעותי אם ישנה צריכה מקבילה של אנטיביוטיקה. בעת שימוש בתרופה להגנה הורמונלית, הפרשות דמויות מחזור עשויות להופיע בקו המשווה של המחזורים הראשונים. זה נובע מהתאמה להרכב המיני-גלולה, אז אל תדאג.

היתרונות של טבליות מסוג זה גדולים בהרבה מהחסרונות. אלו הן התרופות ההורמונליות היחידות שניתן לקחת במהלך ההנקה. אל תשכח להתייעץ עם רופא הנשים שלך לפני תחילת התור. למרות שמיני משקאות בטוחים, כל מה שקשור לבריאות האישה הוא מאוד אינדיבידואלי, אז עדיף לשחק בזה בטוח. אתה בהחלט צריך לבקר רופא אם מופיעים תסמינים מדאיגים בעת נטילת אמצעי מניעה: אי נוחות, כאב, הפרשות מוזרות.

גלולות משולבות: אפשר או לא?

ניתן לספק הגנה אמינה בשלב שלאחר הלידה על ידי תרופות משולבות. הם מכילים מספר מרכיבים הורמונליים. אמצעים מסווגים כמגנים, אבל הם לא רק יצילו אותך מהתעברות לא רצויה. הם משמשים לטיפול במחלות גינקולוגיות שונות, כדי למנוע פתולוגיות של איברי הרבייה.

אם לאמצעים חד-רכיביים אין הגבלות על קבלה בתקופה שלאחר הלידה, אז עם אמצעים דו-רכיביים הכל קשה יותר. השימוש בתרופות משולבות לאחר הלידה מותר בשני מקרים:

מרכיב האסטרוגן בתכשירים כאלה כלול במינונים שונים: ממיקרומינונים ועד לתוכן גבוה. רק רופא יכול לבחור את אפשרות ההגנה הנכונה. אתה לא יכול לשתות כדורים משולבים ללא תור של רופא נשים, כי יש להם מספר התוויות נגד. לפני המינוי קיימת בחינה מלאה. לאחר רישום תרופות משולבות, חשוב לא לדלג על המנה היומית. אז אתה יכול לספק 99 אחוז הגנה מפני התעברות.

כדורי אמבולנס

מה שנקרא גלולות אמבולנס יצילו אותך מהריון, שאתה צריך לקחת מיד לאחר קיום יחסי מין. זה מבטל את האפשרות להתעברות. סוג זה של הגנה הוא חריג לכלל, לא ניתן לראות בו כשיטת הגנה רגילה. גלולות פוסט-קויטאליות ימזערו את הסיכוי להתעברות אם הקונדום נשבר או שאמצעי מניעה הוחמצו.

סוג זה של אמצעי מניעה כולל תרופות בעלות תכולה גבוהה של פרוגסטוגן ותרופות ש"פועלות" להפסקת הביוץ, הגוררת מחזור. באמצעי מניעה פוסט-קויטאליים משתמשים גם באמצעי מניעה דרך הפה: אז גדל המינון שלהם.

כדורי אמבולנס ניתן לרשום רק על ידי רופא, ולאחר מכן רק "במקרה חירום". לא כדאי לקבל החלטה לגבי נטילתן לבד: תרופות עלולות לגרום לדימום רחמי. השימוש בכספים אפשרי רק לאחר הפסקת ההנקה (או אם לא הייתה האכלה כלל). במהלך תקופת ההנקה, תרופות פוסט-קויטאליות אסורות בהחלט. הם משנים את הרכב החלב, משפיעים לרעה על כמותו, מה שמשפיע על בריאות הילד.

זריקות הגנה

אם עברו שישה שבועות מהלידה, אזי ניתן לבחור באמצעי מניעה הניתנים להזרקה כהגנה. יש לדון עם הרופא על אפשרות ההגנה באמצעות תרופות מסוג זה. לאמצעי מניעה בהזרקה מספר יתרונות:

• פעולה ממושכת (ההשפעה נמשכת בין 12 שבועות למספר שנים);
• רמת הגנה גבוהה (99%);
• ניתן להשתמש במהלך ההנקה (אין להשפיע על איכות חלב אם או על כמותו);
• בטוח לבריאות האם והילד (אם האם מניקה).

הזרקות עם שתלים הורמונליים נעשות על פי לוח זמנים קפדני. מתן עצמי של התרופה אינו מותר: ההזרקה חייבת להיעשות על ידי רופא. לאחר החדרת פרוגסטוגן ממושך, אתה צריך להגן על עצמך בנוסף במשך שבועיים. זה נובע מעקרון הפעולה של תרופות. לאחר ביטול הזריקות, התעברות יכולה להתרחש שישה חודשים לאחר מכן.

התקן תוך רחמי

לאחר ניתוח קיסרי, עליך להקפיד על בריאותך.

התקן תוך רחמי (IUD) יכול לשמש כאמצעי מניעה לאחר לידה. בדרך כלל זה ממוקם חודשיים לאחר הלידה, אבל אם לא היו סיבוכים, אז ההקדמה אפשרית מוקדם יותר. לאחר ניתוח קיסרי יש להמתין שישה חודשים. יש לדון בשאלת הזמן האופטימלי להתקנת הספירלה עם רופא הנשים.

לשיטת ההגנה יתרונות רבים. אלו כוללים:

• אפקט אמצעי מניעה רגעי;
• רמת יעילות גבוהה (98%);
• פעולה ממושכת (עד שבע שנים);
• אין השפעה על הנקה.

עם זאת, להחליט על ספירלה, אתה צריך לדעת על כמה ניואנסים. לאחר התקנת ה- IUD, אתה צריך לבקר גינקולוג כל שישה חודשים, באופן אידיאלי אפילו לעתים קרובות יותר. יש צורך בבדיקות סדירות כדי לפקח על בריאות המטופל ולשלוט במיקום הספירלה (היא עלולה ליפול). פנייה לאמצעי מניעה שכזה היא בלתי אפשרית אם יש מחלות של מערכת הרבייה. עדיף לסרב לספירלה עם שינוי תכוף של בני זוג מיניים.

לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי עלולות להתרחש תופעות לא נעימות, במיוחד בתקופה שלאחר הלידה. למשל, כאבים בבטן התחתונה בזמן הנקה. החודשים הראשונים מאופיינים במחזור כבד. ימים קריטיים הופכים להרבה יותר כואבים, אבל לאחר זמן מה הכל חוזר לקדמותו.

אמצעי מניעה מחסומים

בנוסף לגלולות וספירלות הורמונליות, אמצעי מניעה מחסומים פופולריים. ההגנה הידועה ביותר היא הקונדום. בשל קלות השימוש והזמינות, שיטה זו משמשת באופן פעיל בתקופה שלאחר הלידה. את יכולה להגן על עצמך מפני הריון לא רצוי בצורה זו מרגע חידוש המגעים האינטימיים. סוג זה של אמצעי מניעה אינו משפיע על הנקה, ולכן אמהות מניקות רבות מעדיפות זאת. טיעון נוסף "בעד" הוא הגנה מפני זיהומים. זה נכון במיוחד לאחר הלידה, כאשר האיברים הנשיים רגישים ביותר לכל מיני חיידקים. עם זאת, חשוב לזכור שהגנה על קונדום אינה מובטחת ב-100%. הסטטיסטיקה מראה יעילות של 90%, אך המוצר עלול להישבר או להחליק, מה שמגביר את הסיכון להתעברות לא רצויה.

יש צורך להתייעץ עם רופא לגבי שיטות הגנה.

אם עברו חמישה שבועות מהלידה, ניתן להשתמש בכובע מגן. יישום אפשרי כאשר איברי המין מקבלים את הגודל הרגיל שלהם. יתרונות השיטה כוללים אפשרות לשימוש על ידי אמהות מניקות: המכסה אינו משפיע על ייצור החלב.

הסרעפת משאירה אפשרות להתעברות לא רצויה. עדיף ליישם את השיטה בשילוב עם קוטלי זרע. אלו משחות מיוחדות, נרות וכו'. הם משפיעים על תנועתיות הזרע או מובילים למותם. יעילות אמצעי המניעה של הכובע תלויה ישירות בשימוש הנכון בו ובבחירה המדויקת. כל הניואנסים צריכים ללמוד מהגינקולוג שלך. אם אישה כבר השתמשה בסרעפת לפני הלידה, היא עדיין זקוקה לייעוץ של רופא: לאחר הלידה, ייתכן שיידרש מוצר בגודל שונה.

שיטות הגנה טבעיות

עד שיחזור המחזור החודשי, הסבירות להריון חדש אצל אמהות מניקות פוחתת. הנקה חוסמת את ייצור ההורמון האחראי על הביוץ. עם זאת, האכלה לא צריכה להיחשב כשיטת הגנה, כי הסבירות להתעברות נשארת. כדי לחסום את הביוץ, יש לעמוד במספר תנאים:

• האכלה צריכה להתרחש על פי דרישה;
• הזמן בין הנקה במהלך היום לא יעלה על ארבע שעות;
• בלילה, יש למרוח את התינוק כל שש שעות.

השיטה נקראת lactational amenorrhea. זה יכול להיות יעיל רק עד לשיקום התפקוד הפוריות - עד להכתמה הראשונה. אם לא מקפידים על המרווחים המומלצים, התינוק מקבל האכלה משלימה, או שחלפו ארבעה חודשים מהלידה, השיטה מפסיקה לפעול. עדיף לא להסתכן.

שיטה פופולרית למניעת הריון טבעית היא חישוב ימים "מסוכנים" ו"בטוחים". כדי לעשות זאת, למדוד את הטמפרטורה הבסיסית. אם אתה יודע את כל הדקויות, אז באמצעות השיטה אתה יכול לספק הגנה מפני הריון לא רצוי, אבל ההסתברות לטעות גבוהה מדי. לאחר הלידה, אין לפנות לשיטה זו, גם אם יש לך ניסיון רב בשרטוט תרשימים וחישוב ימים "בטוחים". אצל אמהות מניקות, המחזור החודשי מופל, כך שפשוט אי אפשר לעשות חישובים נכונים.

אין להסתמך על קיום יחסי מין מופסקים. זה לא נותן ערבויות גבוהות (זרעונים "עקשנים" יכולים להיות בחומר סיכה גברי), זה מונע משותפים להירגע. הגנה יעילה דורשת שיטות מוכחות - גלולות למניעת הריון, ספירלה, או לפחות "מחסומים".