צורת שחרור כלורהקסידין ביגלוקונאט. החסרונות של שימוש בכלורהקסידין כוללים

ישנן תרופות שחייבות להיות בערכת העזרה הראשונה. אחד מהם הוא Chlorhexidine.

תרופה זו יכולה לשמש כחומר חיטוי כמעט בכל המקרים שבהם יש צורך בהגנה מפני מיקרופלורה פתוגנית.

הוא מתמודד בהצלחה עם חיידקים גרם חיוביים, גרם שליליים, וירוסים ופטריות פתוגניות.

תמיסת כלורהקסידין היא טיפול מצוין לעור הנוטה לדלקת.

תיאור התרופה

התרופה מיוצרת בעיקר בצורת תמיסות מימיות בריכוז החומר הפעיל (כלורהקסידין ביגלוקונאט) של 0.5%. התמיסה המימית מוזגת לבקבוקי פלסטיק או זכוכית.

בנוסף לצורה הנוזלית, ניתן לרכוש את התרופה בצורה של תרסיס (תמיסת אלכוהול) או נרות נרתיקיות. החומר הפעיל עשוי להיות חלק ממשחות, קרמים או ג'לים. זאת בשל העובדה כי כלורהקסידין נמצא בשימוש נרחב לחיטוי העור ולמלחמה בדלקות בדרמיס.

עקרון הפעולה והאפקטיביות

כלורהקסידין מתואר בהוראות התרופה כחומר חיטוי.

בהתאם לריכוז, חומר רפואי ייחודי יכול להיות גורם בקטריוסטטי מצוין, להילחם בזיהום ויראלי או להפגין תכונות קוטל חיידקים, בפרט:

  • בריכוז חומר פעיל של 0.01%, התרופה גורמת לחיידקים לאבד את יכולת ההתרבות שלהם;
  • בריכוז גבוה יותר, כמו גם בטמפרטורה של נוזל המרפא באזור של עשרים ושתיים מעלות, כלורהקסידין הורג חיידקים;
  • התרופה הורסת זיהום פטרייתי (מאפיין פוגידילי) בריכוז של חומר השווה ל-0.05%;
  • על מנת להילחם בנגיפים ליפופיליים, יש צורך בתמיסה מחוממת בריכוז של 0.01 עד 0.1%.

החומר הפעיל יוצר אינטראקציה עם ממברנות של פטריות וחיידקים ופוגע בדפנות התא של מיקרואורגניזמים. כך, החיידקים מתים, והתהליך הדלקתי עוצר את התפתחותו.

כאשר משתמשים ב-Chlorhexidine לטיפול בעור, המולקולות של החומר הפעיל מתיישבות על חלבוני השכבה העליונה של האפידרמיס ומראות את השפעתן הטיפולית תוך יום עד יומיים.

מאמינים כי כלורהקסידין מפגין פעילות אנטי-ויראלית מצוינת. הוא משמש לטיפול במחלות הנגרמות על ידי וירוס הרפס, שפעת וציטומגלווירוס.

היתרונות של חומר חיטוי:

  • זמין לכולם, שכן מדובר בתרופות זולות;
  • יש ספקטרום רחב של פעולה (מבטל זיהומים ויראליים, חיידקיים ופטרייתיים);
  • מגרה תהליכים מטבוליים בדרמיס;
  • חודר בקלות לתוך השכבות העמוקות של העור;
  • מקדם ריפוי רקמות;
  • עוצר במהירות את התהליך הדלקתי;
  • מונע זיהום חוזר;
  • בטוח וקל לשימוש;
  • ניתן להשתמש במשך זמן רב;
  • למעשה אינו גורם לתופעות לוואי;
  • יכול לשמש כטיפול מונע, שכן יש לו השפעה ארוכת טווח;
  • אינו פוגע בעור;
  • יעילות הפעולה אינה מופחתת כאשר מערבבים אותה עם הפרשות מוגלתיות או דם.

תמיסת כלורהקסידין: אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש

ההיקף של Chlorhexidine הוא נרחב. הוא משמש הן לטיפול ומניעה של מחלות, והן לטיפול חיטוי בכלים ומשטחי עבודה. כמעט כל תחום ברפואה משתמש בתמיסת Chlorhexidine למטרותיו.

אינדיקציות לשימוש:

התוויות נגד

לתמיסת כלורהקסידין אין כמעט התוויות נגד. עם זאת, למרות כל היתרונות של התרופה, לחומר החיטוי עדיין יש חסרונות. ייתכן שהוא לא מתאים בגלל רגישות אישית לחומר הפעיל או יובש יתר של העור. במקרים נדירים עלולה להתרחש תגובה אלרגית. התרופה מאושרת לשימוש במהלך הריון, הנקה ולטיפול בילדים.

תופעות לוואי

Holrhexidine אינו גורם לתופעות לא נעימות במהלך השימוש. עם זאת, עם שימוש ממושך בתרופה, עשויות להופיע השפעות שליליות: העור עלול להיות יבש ומגורה, גירוד, לחץ או דביקות עלולים להתרחש. אם הפתרון משמש לטיפול במחלות של חלל הפה, אדם עלול לחוות הפרה של טעם, שקיעה של אבנית, והאמייל של השיניים מקבל גוון אפרפר.

כיצד להשתמש בכלורהקסידין לטיפול באקנה

בעת טיפול בעור בעייתי עם Chlorhexidine, יש לקחת בחשבון את כל התכונות של התרופה. לשם כך, עליך לקרוא בעיון את ההוראות שהגיעו עם התרופה, כיצד להשתמש בכלורהקסידין בשילוב עם שיטות טיפול אחרות. אין לטפל בטיפול בכלורהקסידין בתרופות המכילות כלורידים, סולפטים, קרבונטים או פוספטים. אין לשלב את התרופה עם סבון או יוד.

יעילותו מופחתת גם על ידי מים קשים. כדי לשפר את השפעת התמיסה, חממו מעט את הנוזל הרפואי. אי אפשר לחמם את התמיסה חזק, מכיוון שהיא תתדרדר. הטמפרטורה האופטימלית של הנוזל בזמן היישום צריכה להיות עשרים ושתיים מעלות. ההשפעה בטיפול תהיה ברורה עוד יותר אם תשלב טיפול מקומי עם Chlorhexidine עם טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות, למשל, Cephalosporin, Levomycetin, Neomycin. פעולתו של חומר החיטוי עולה גם בשילוב עם אלכוהול.

כיצד להשתמש ב- Chlorhexidine לקפיצת פצעונים

רופאי עור ומומחים בתחום הקוסמטיקה אינם ממליצים על סחיטת פצעונים. עם זאת, לא כולם מצליחים להימנע מפעולה כזו. כדי למזער את הסיכון להתפשטות זיהום וזיהום משני, יש להשתמש ב-Chlorhexidine כחומר חיטוי.

ההליך מתבצע בשלבים:

  • לשטוף את ידיהם היטב וללבוש כפפות רפואיות חד פעמיות;
  • אזור הלוקליזציה גם הוא מנוקה מראש והעור מטופל עם צמר גפן טבול בתמיסת כלורהקסידין;
  • הראש המוגלתי מחורר במחט סטרילית ממזרק חד פעמי;
  • לסחוט בעדינות את התוכן ולהסיר אותה מהעור בעזרת צמר גפן עם חומר חיטוי;
  • לסיכום, יש לטפל בפצע טרי עם Chlorhexidine.

כיצד להשתמש בכלורהקסידין בתחומים שונים ברפואה

כלורהקסידין יכול להיקרא תמיסת חיטוי אוניברסלית. על ידי שינוי הריכוז שלה, ניתן להתאים את התרופה בקלות למטרות שונות – מניעה, טיפול או חיטוי של העור וחפצים שונים.

כיצד להשתמש בכלורהקסידין למניעת מחלות מין

כלורהקסידין יגן ביעילות מפני מחלות המועברות במגע מיני אם נעשה בו שימוש לא יאוחר משעתיים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. לגברים מוזרקים שני מיליליטר כלורהקסידין לשופכה, ולנשים מוזרקים עשרה מיליליטר לנרתיק. במקביל, איברי המין החיצוניים והעור ליד האזור האינטימי מעובדים בהכרח - הערווה, המפשעה, הירכיים הפנימיות.

אמצעי חיטוי:

  • חיטוי מכשירים.הכלים נשטפים מראש כדי להסיר לכלוך גלוי. לאחר מכן הכניסו אותם למיכל ויוצקים את התמיסה כך שתכסה אותם לחלוטין. מכשירים יכולים להישאר בתמיסה לא יותר משלושה ימים.
  • חיטוי ידיים.לטיפול היגייני במברשות, נוח להשתמש בספריי Chlorhyxidine. חמישה מיליליטר של תרסיס מרוסס על פני העור, ולאחר מכן משפשפים את הנוזל במשך שתי דקות. מנתחים לפני הניתוח, הידיים מטופלות בצורה דומה, אך לפחות פעמיים.
  • חיטוי פני השטח.ניתן לטפל בשולחנות, ציוד, משענות לכסא וכו' בתמיסה של כלורהקסידין. משטחים נגבים עם מטלית ספוגה בתמיסה. מטר מרובע של משטחים ידרוש בקבוק כלורהקסידין (100 מ"ל).

להולרהקסידין יש מספר אנלוגים, הכוללים את אותו מרכיב פעיל: Miramistin, Hexicon, Ahdez, Tsiteal, Cathetzel C, Amident, Manusan, Hibiscrab.

מחיר תכשירי כלורהקסידין:

  • תמיסה 0.5% 100 מ"ל - 16 רובל;
  • תרסיס 0.5% 100 מ"ל - 45 רובל;
  • נרות נרתיק (Hexicon) - 125 רובל.

Chlorhexidine Bigluconate: הוראות שימוש

מתחם

בקבוק 40 מ"ל מכיל:

חומר פעיל: chlorhexidine bigluconate (בצורת Dezin - chlorhexidine bigluconate רכז 200 מ"ג / מ"ל) - 20 מ"ג;

חומר עזר:מים מטוהרים - עד 40 מ"ל.

בקבוק 80 מ"ל מכיל:

חומר פעיל: chlorhexidine bigluconate (בצורת Dezin - chlorhexidine bigluconate רכז 200 מ"ג / מ"ל) - 40 מ"ג;

חומר עזר:מים מטוהרים - עד 80 מ"ל.

בקבוק 100 מ"ל מכיל:

חומר פעיל: chlorhexidine bigluconate (בצורת Dezin - chlorhexidine bigluconate רכז 200 מ"ג / מ"ל) - 50 מ"ג;

חומר עזר:מים מטוהרים - עד 100 מ"ל.

בקבוק 200 מ"ל מכיל:

חומר פעיל: chlorhexidine bigluconate (בצורת Dezin - chlorhexidine bigluconate רכז 200 מ"ג / מ"ל) - 100 מ"ג;

חומר עזר:מים מטוהרים - עד 200 מ"ל.

תיאור

נוזל חסר צבע או מעט צהבהב, חסר ריח.

השפעה פרמקולוגית

חומר חיטוי בעל השפעה חיידקית בולטת נגד חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים (אינו משפיע על הצורות העמידות לחומצות של האחרונים): Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis , פרוטוזואה (Trichomonas vaginalis), נבגים מיקרוביאליים, וירוסים, פטריות; משפיע מעט על סוגים מסוימים של פרוטאוס ופסאודומונס. Chlorhexidine bigluconate פעיל גם נגד טרפונמה, גונוקוקים, Trichomonas. שומר על פעילות (מופחתת במידת מה) בנוכחות דם, מוגלה מנקה ומחטא את העור מבלי לגרום נזק.

פרמקוקינטיקה

כמעט ולא נספג ממערכת העיכול. לאחר בליעה מקרית של 300 מ"ג Cmax מגיע לאחר 30 דקות והוא 0.206 מיקרוגרם לליטר. הוא מופרש בעיקר בצואה (90%), פחות מ-1% - על ידי הכליות.

אינדיקציות לשימוש

התרופה משמשת למניעת מחלות מין (עגבת, זיבה, טריכומוניאזיס, כלמידיה ועוד).

הוא משמש לטיפול חיטוי של פצעים, שפשופים וסדקים, כוויות, למחלות חיידקיות ופטרייתיות של העור והריריות, כולל. באורולוגיה, כירורגיה, מיילדות וגינקולוגיה.

ברפואת שיניים הוא משמש לשטיפת הפה במקרים בהם קשה לעמוד בכללי ההיגיינה, בתקופה שלאחר הניתוח לאחר ניתוח דש חניכיים, לשטיפת כיסי חניכיים, פיסטולות וחלל מורסה. מכיוון שלכלורהקסידין ביגלוקונאט יש השפעה ציטוטוקסית, ריכוז תמיסת השטיפה לא יעלה על 0.25 מ"ג / מ"ל.

התוויות נגד

רגישות יתר, דרמטיטיס, מחלות עור ויראליות, גיל עד 12 שנים.

הריון והנקה

לפני השימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. אין לטפל בפני השטח של בלוטות החלב לפני האכלה.

מינון ומתן

התרופה משמשת בצורה של השקיה, שטיפה ויישומים -
5-10 מ"ל מהתמיסה מורחים על פני השטח הפגועים של העור או הריריות בחשיפה של 1-3 דקות 2-3 פעמים ביום (על ספוגית או על ידי השקיה).

למניעת מחלות המועברות במגע מיני, התרופה יעילה אם מיושמת לא יאוחר משעתיים לאחר קיום יחסי מין. הוא משמש לאחר מתן שתן: בעזרת זרבובית, הכנס לתוך השופכה לגברים
(2-3 מ"ל), לנשים לתוך השופכה (1-2 מ"ל) ואל הנרתיק (5-10 מ"ל) והחזק למשך 2-3 דקות. טפל בעור של המשטחים הפנימיים של הירכיים, הערווה, איברי המין. לאחר ההליך, לא מומלץ להטיל שתן במשך שעתיים.

טיפול מורכב בדלקת השופכה ודלקת השתן מתבצע על ידי הזרקת 2-3 מ"ל של התרופה לתוך השופכה 1-2 פעמים ביום, הקורס הוא 10 ימים, ההליכים נקבעים כל יומיים. התמיסה לשטיפה ניתנת בדרך כלל 2-3 פעמים ביום (לשטיפת הפה, יש לערבב את התרופה עם כמות שווה של מים).

תופעות לוואי

אפשריות תגובות אלרגיות (פריחה בעור), יובש וגרד בעור, דרמטיטיס, רגישות לאור, דביקות של עור הידיים (תוך 3-5 דקות), כוויות כימיות של יילודים (תדירות לא ידועה). בטיפול בדלקת חניכיים - צביעת אמייל השן, שקיעת אבנית, הפרעת טעם.

מנת יתר

מקרים של מנת יתר בשימוש חיצוני אינם ידועים. בעת בליעה, התרופה כמעט ואינה נספגת, כך שהשפעות מערכתיות אינן סבירות. עם זאת, במקרה של בליעה מקרית, יש לבצע שטיפת קיבה. במידת הצורך, בצע טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אינו תואם לדטרגנטים המכילים קבוצה אניונית (ספונינים, נתרן לאוריל סולפט, נתרן קרבוקסימילצלולוזה). שימוש בו-זמני עם יוד אינו מומלץ.

נוכחות סבון עלולה להשבית את כלורהקסידין דיגלוקונט, ולכן יש לשטוף היטב את שאריות הסבון לפני השימוש בתרופה.

אתנול משפר את יעילות התרופה.

תכונות אפליקציה

השפעת החיידקים גוברת עם עליית הטמפרטורה. בטמפרטורות מעל 100 מעלות צלזיוס, התרופה מתפרקת חלקית. חשיפה של אקונומיקה היפוכלורית לבדים שהיו בעבר במגע עם תכשירים המכילים כלורהקסידין עלולה לתרום להופעת כתמים חומים עליהם.

אמצעי זהירות

בחולים עם TBI פתוח, יש להימנע מפגיעה בחוט השדרה, ניקוב של קרום התוף, מגע עם פני המוח, קרומי המוח וחלל האוזן הפנימית. במקרה של מגע עם ריריות העין, יש לשטוף אותם במהירות וביסודיות במים.

השימוש בתמיסת כלורהקסידין (מים או אלכוהול) ביילודים כחומר חיטוי לעור לפני פרוצדורות פולשניות קשור לסיכון מסוים לכוויות כימיות. בהתבסס על דיווח ספונטני ונתוני ספרות, זוהה סיכון גבוה יותר לתגובות עור בפגים, במיוחד אלו שנולדו לפני שבוע 32 להריון, בהם נעשה שימוש בכלורהקסידין במהלך השבועיים הראשונים לחייהם.

לפני ביצוע הליכים פולשניים, יש צורך להסיר את כל החומרים המורטבים בכלורהקסידין: תחבושות, סדינים, מפיות, חלוקים וכו'. אין להשתמש בכמות מוגזמת של תמיסה. אין לאפשר לתמיסה להצטבר בקפלי עור, מתחת לגופו של המטופל, על חומרים הנמצאים במגע ישיר עם עור הילד.

אם יש למרוח חבישה אטומה (חבישה אטומה) על עור שנחשף בעבר לכלורהקסידין, יש לוודא שאין עודף תמיסת כלורהקסידין על העור לפני מריחת החבישה.

טיפול עצמי יכול להזיק לבריאות שלך.
יש צורך להתייעץ עם רופא, וגם לקרוא את ההוראות לפני השימוש.

כלורהקסידין (תמיסת מים) נקבעת לעתים קרובות כגרגור. כלי זה משמש גם בתחומים נוספים ברפואה, כולל אורולוגיה וגינקולוגיה.

מהו Chlorhexidine Bigluconate?

התרופה Chlorhexidine bigluconate שייכת לקבוצת חומרי החיטוי לשימוש חיצוני, היא חומר חיטוי פופולרי וזול. זה מכונה לעתים קרובות "כלורהקסידין". המחיר לבקבוק של פתרון 0.05% בנפח של 100 מ"ל הוא מ -15 רובל. ההרכב כולל חומר - chlorhexidine bigluconate 0.5 מ"ג, מים עד 100 מ"ל. במראה, התמיסה היא נוזל שקוף לחלוטין, שכמעט ואין לו ריח.

הרבה פחות לעתים קרובות במכירה אתה יכול למצוא פתרון של 20% של התרופה, הוא משמש רק במוסדות רפואיים.

בנוסף לבקבוקים עם צורה נוזלית של התרופה, chlorhexidine bigluconate כלול במספר רב של צורות אחרות - נרות, לכסניות, משחות, כמוסות נרתיקיות, ג'לים, תרסיסים.

למרכיב הפעיל יש השפעה אנטיספטית חזקה, הוא עובד קוטל חיידקים. כנגזרת של ביגואניד, הכלורהקסידין הורס את קרומי התא לאחר מגע עם תאי חיידקים. לאחר הפרה של שלמות הממברנות, תאים מיקרוביאליים מתים. בפרקטיקה הרפואית, כלורהקסידין ביגלוקונאט משמש נגד סוגי החיידקים הבאים:


בין היתר, chlorhexidine מתמודד עם ureaplasma, משפיע לרעה על התפתחות פרוטאוס, pseudomonads. נגיף ההרפס גם אינו עמיד לפעולת חומר חיטוי, והוא אינו משפיע על כל שאר הנגיפים. כמו כן, התרופה היא חסרת תועלת לשימוש נגד פטריות - הן כמעט אינן רגישות אליה.

אינדיקציות תרופתיות

התרופה נמצאת בשימוש נרחב בכירורגיה, סיעוד, בתי חולים ומרפאות. הוא משמש לחיטוי ידיים לפני בדיקת מטופלים, לפני ביצוע התערבויות, הם גם מטפלים במכשירים ואזורים לניתוח. גם בניתוח, הוא משמש למניעת זיהום של פצעים, הם מטופלים בתמיסות מרוכזות יותר. אפילו פצעים מוגלתיים מטופלים עם כלורהקסידין, מכיוון שהוא אינו מאבד את תכונותיו בנוכחות מוגלה ודם. הם מטופלים בכוויות, כולל אלו שנגועות ולמניעת זיהום.

ברפואת שיניים כלורהקסידין ביגלוקונאט נרשם לעתים קרובות גם לחולים. הם שוטפים את הפה לפי האינדיקציות הבאות:


תרופה פופולרית מאוד בגינקולוגיה. לאחר יחסי מין, הוא משמש למניעת זיהום בזיבה, טריכומוניאזיס, כלמידיה. התרופה תפחית את הסיכון לזיהום בהרפס גניטלי ועגבת.

הסיכון להדבקה ב-HIV על רקע השימוש בכלורהקסידין אינו מופחת!

בגינקולוגיה מטפלים באיברי המין של האישה לפני ניתוחים, הליכי אבחון והתקנת ספירלה. באורולוגיה, אצל גברים ונשים, התרופה משמשת לדלקת השופכה, אצל גברים - לבלניטיס, בלאנופוסטיטיס, אוטרופרוסטטיטיס. Chlorhexidine bigluconate מטפל גם במחלות עור הקשורות לזיהום חיידקי. בתרגול אף אוזן גרון, הם מטפלים בגרון ובאוזניים.

הוראות לשימוש

לרוב, התרופה משמשת לשטיפת הפה, הגרון. יש להשתמש בו חיצונית, לא לקחת אותו פנימי. בשל היעדר ריח או טעם בולט, שטיפה לא תגרום לאי נוחות. עם אנגינה, דלקת שקדים כרונית, דלקת הלוע, שיטת הטיפול היא כדלקמן:

  • לרכוש Chlorhexidine 0.05%, או לדלל תמיסה של 20% לריכוז המתאים;
  • קח כ-2 כפות מהתמיסה לתוך הפה שלך;
  • לגרגר עם ראש מוטה לאחור למשך כ-30 שניות;
לירוק את הפתרון; חזור על הטיפול 5 פעמים ביום או לפי הנחיות רופא;

עם stomatitis ומחלות של השיניים, לשטוף את הפה מבלי להטות את הראש; קורס - 5 ימים או עד להחלמה.

מיד לאחר השטיפה, אתה לא יכול לאכול, לשתות מים לפחות 30 דקות. זה יעיל במיוחד לבצע טיפול בלילה, כי התרופה פועלת לפחות 18 שעות, והורסת את הזיהום. אין להשתמש ב- Chlorhexidine בשילוב עם חומרי חיטוי אחרים - ייבוש יתר של רירית הלוע אפשרי.

על העור, על פצעים, התרופה מוחלת גם ללא דילול.

על העור הפגוע, התרופה מוחלת עם צמר גפן. לטיפול בפנאריטיום, רצוי להכין תחבושת גזה, ולאחר מכן להרטיב אותה בתמיסה מרובה למשך מספר שעות. עבור כוויות, עדיף להשתמש בצורת תרסיס; בגינקולוגיה ובאורולוגיה משתמשים בחרירים מיוחדים. אז, עם דלקת השופכה, 2 מ"ל מוזרק לתוך השופכה פעמיים ביום במשך שבוע. למניעת STI, לא יאוחר משעתיים לאחר קיום יחסי מין, ניתנים 3 מ"ל לגברים (שופכה), 2 מ"ל לנשים בשופכה, 10 מ"ל בנרתיק. הם מטפלים גם באיברי המין החיצוניים.

התוויות נגד ותופעות לוואי

לתרופה אין איסור שימוש לפי גיל, היא מותרת במהלך הריון, הנקה, מכיוון שהיא פועלת באופן מקומי בלבד. אבל בילדים מתחת לגיל 5 משתמשים ב-Chlorhexidine bigluconate בזהירות - תגובות אלרגיות אפשריות. יהיה צורך לסרב לטיפול בכל מקרה של חוסר סובלנות. השתמש גם בזהירות:


אין להשתמש בתרופה לטיפול באף - הסיכון לזני זיהום עמידים גבוה, קיים גם סיכון לדימום מהאף. בשל אפקט הייבוש, לא כדאי להשתמש בתרופה לסינוסיטיס, מחלות של איברי הראייה. תופעות לוואי עם מהלך של פחות מ-7 ימים הן נדירות, לפעמים יש יובש, לחץ על הממברנות הריריות. בטיפול במחלות שיניים, לעתים נדירות נרשמת כהה של האמייל, אשר נעלמת ללא שימוש בהלבנה.

כלורהקסידין הוא חומר חיטוי רב עוצמה המיועד בעיקר לשימוש חיצוני. יעילותו הוכחה על ידי שנים רבות של מחקר. כלורהקסידין משמש כחומר חיטוי כבר למעלה מ-60 שנה. מה סוד הפופולריות שלו? האם יש התוויות נגד לשימוש בתרופה זו? האם יש תופעות לוואי? עוד על כך בהמשך.

הרכב, טופס שחרור, אריזה

המרכיב הפעיל של תרופה זו הוא chlorhexidine bigluconate. התרופה מהווה פתרון לשימוש מקומי וגם לשימוש חיצוני. הוא שקוף לחלוטין, אין לו ריח ספציפי.

תמיסה של כלורהקסידין זמינה בבקבוקי פוליאתילן בנפחים שונים מ-50 עד 200 מ"ל (ראה תמונה) או בצורה של פחיות אירוסול. הם מונחים בקופסאות קרטון.

גם עבור מוסדות רפואיים, חברות התרופות מציעות כלורהקסידין במיכלי פוליאתילן מ-1 עד 10 ליטר.

פרמקולוגיה מודרנית עושה שימוש נרחב בכלורהקסידין. זה זמין לא רק בצורה של תמיסות מימיות קונבנציונליות, אלא גם בצורה של ג'לים, נרות, קרמים. נרות נרתיקיות זמינות בשתי צורות של 8 או 16 מ"ג. ארוז בשלפוחיות פלסטיק של 5 חלקים והנח 1-2 שלפוחיות בקופסת קרטון. ג'ל 0.5% מיוצר בשפופרות של 15-30 גרם או שמנת 1% בשפופרות של 50 גרם, בשימוש חיצוני בלבד.

ברפואה משתמשים גם בתמיסות כלורהקסידין על בסיס אלכוהול 0.5 או 0.8%. הוא נמכר בבקבוקים מ-100 עד 500 מ"ל.

יַצרָן

בשטחה של רוסיה, מספר חברות תרופות עוסקות בייצור כלורהקסידין: OJSC Medsintez, LLC Lekar, SPC Biogen, LLC Rosbio. התרופה מיוצרת גם על ידי Polfa-Lodz בפולין ו-Farmaks Group LLC באוקראינה.

אינדיקציות

השימוש בתמיסות מימיות בהן ריכוז החומר הפעיל נמוך מ-0.2% מיועד ל:

  • מניעת מחלות מין (זיהומים המועברים במגע מיני);
  • חיטוי של שריטות ושפשופים;
  • טיפול או פצעים מוגלתיים;
  • חיסול של ממברנות פטרייתיות או ריריות (, דלקת שקדים,);
  • טיפול דרך הפה.

ניתן להשתמש בתמיסות אלכוהוליות מימיות 0.5-1% לחיטוי מכשירים רפואיים, טיפול בידיים של מנתחים לפני ניתוחים, לטיפול בסדקים או פצעים בעור.

נרות נרתיקיות משמשות בתרגול גינקולוגי ומיילדותי למניעת מחלות מין, טיפול בסיבוכים לאחר התקנת הספירלה, לידה. נרות משמשים גם לטיפול בקולפיטיס, וגינוזיס, רירית הרחם.

ג'לים וקרמים משמשים לטיפול ב- vulvovaginitis, balanitis. בטיפול שיניים, הם משמשים כחומר חיטוי, חומר ריפוי פצעים לדלקת חניכיים, דלקת חניכיים או.

התוויות נגד

השימוש בתרופה אינו מומלץ במקרה של רגישות יתר לכלורהקסידין. בזהירות, התרופה משמשת במהלך הריון, הנקה, בילדות. אסור בתכלית האיסור להשתמש בחומר חיטוי זה לשטיפת חללים ועיניים.

מנגנון פעולה

כלורהקסידין מסוגל לשבש את שלמות דפנות התא של מיקרואורגניזמים. זה חוסם את ההובלה של יונים דרך ממברנות של חיידקים פתוגניים, וכתוצאה מכך אפקט בקטריוסטטי. עם עלייה בריכוז הכלורהקסידין, קירות התא נקרעים וכתוצאה מכך מתרחש מוות מהיר של חיידקים.

התנאים הטובים ביותר לאינטראקציה עם תאים פתוגניים הם בערכי pH של 5-8. עם או דם, היעילות של התרופה מופחתת מעט, אך לא באופן משמעותי

.

כיצד לדלל את התרופה בצורה נכונה:

הוראות לשימוש

תמיסה של כלורהקסידין מוחלת על הממברנות הריריות של חלל הפה או איברי גניטורינאריה על ידי השקיה, שטיפה, שאיפה או עם צמר גפן למשך 1-2 דקות.

למניעת מחלות מין, תמיסה מימית ניתנת באמצעות זרבובית מיוחדת. נשים בנרתיק לכמה דקות, גברים בשופכה. במקביל, העור מעובד: איברי המין, הערווה, הירכיים הפנימיות.

לטיפול ב- uroprostatitis או urethritis, התמיסה מוזגת לתוך השופכה 2 פעמים ביום. מהלך טיפול כזה נמשך לפחות 7 ימים.

נרות ניתנות תוך נרתיק בתנוחת שכיבה. למניעת מחלות מין, נר אחד משמש לא יאוחר משעתיים לאחר סיום יחסי המין. עבור מחלות של מערכת גניטורינארית, נר 1 מנוהל פעמיים ביום במשך שבוע לפחות.

ג'לים וקרמים של כלורהקסידין מוחלים על אזורים שניזוקו או מושפעים ממיקרופלורה פתוגנית עד 3 פעמים ביום. משך טיפול כזה תלוי ישירות בתמונה הקלינית, כמו גם במורכבות המחלה.

הערה על השימוש בכלורהקסידין בסרטון שלנו:

תופעות לוואי

השימוש בתכשירי כלורהקסידין עשוי להיות קשור לתופעות לוואי מסוימות. אלו כוללים:

  • , עור יבש;
  • רגישות מוגברת של העור לקרינה אולטרה סגולה;
  • הפרעת טעם, שינוי צבע של אמייל השן (בטיפול בפריודונטיטיס ודלקת חניכיים);
  • במקרה של שימוש בנרות, גירוד ו.

מנת יתר

בהוראות, אין נתונים על מנת יתר של תרופה זו. במקרה של בליעה מקרית של התרופה בפנים, יש צורך לשטוף את הבטן ולתת למטופל פחם פעיל. במקרים חמורים, טיפול סימפטומטי סטנדרטי מתבצע.

הוראות מיוחדות

יש להימנע ממגע של התרופה עם הקרום הרירי של העיניים, עצב השמיעה, קרומי המוח.

בנוכחות TBI פתוח (), קרע של חוט השדרה, הקפד להימנע מלקבל כלורהקסידין על פני המוח, הממברנות שלו, כמו גם פנימה. במקרה של מגע מקרי עם העיניים, יש לשטוף בהרבה מים.

אסור לערבב את התרופה עם חומרי חיטוי אחרים, חומרי חיטוי. אם הבגד בא במגע עם כלורהקסידין, אין לחשוף אותם לחומרים המייצרים כלור פעיל.

השימוש בכלורהקסידין מותר לנשים בהריון, כמו גם לנשים מניקות לשימוש בעור. צורות תוך נרתיק עשויות להירשם על ידי רופא לאחר הערכת היתרונות לאם, כמו גם את הסיכונים האפשריים לעובר או לתינוק.

אינטראקציה בין תרופות

Chlorhexidine משולב היטב עם תרופות המכילות בנזלקוניום כלוריד, centrimonium bromide. פעילות הסוכן מופחתת באופן משמעותי בנוכחות יוד, ובמקביל היא מוגברת בשילוב עם אלכוהול אתילי. בהשפעת תרופות אלקליות או בחימום, הכלורהקסידין מתפרק, ולאחר מכן יוצר 4-כלורניל, בעל תכונות מסרטנות.

עליך להיות מודע לכך שכלורהקסידין אינו תואם לסבון רגיל, לכן, לפני השימוש בו לטיפול פני השטח, יש לשטוף היטב שאריות חומרי ניקוי. מים קשים יכולים להפחית את תכונות החיטוי של התרופה.

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה כלורהקסידין. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש בכלורהקסידין בתרגול שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוכרזו על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של כלורהקסידין בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בקנדידאזיס (קיכלי), דלקת שקדים, סטומטיטיס ודלקת חניכיים, וכן לטיפול משטח במבוגרים, ילדים, וכן במהלך ההריון וההנקה. איך לגרגר עם כלורהקסידין.

כלורהקסידין- חיטוי. כלורהקסידין פעיל נגד צורות וגטטיביות של חיידקים גרם שליליים וגרם חיוביים, כמו גם שמרים, דרמטופיטים ווירוסים ליפופיליים. הוא פועל על נבגי חיידקים רק בטמפרטורות גבוהות. מנקה ומחטא את העור מבלי לפגוע בו.

פרמקוקינטיקה

ספיגה מערכתית בשימוש תוך נרתיק זניחה.

אינדיקציות

  • טיפול בפצעים, פצעי כוויות ומשטחים; חיטוי עור המטופל;
  • טיפול בידיים של המנתח, הצוות הרפואי ותחום הניתוח לפני מניפולציות אבחנתיות, ניתוח;
  • חיטוי של משטחי עבודה של מכשירים (כולל מדי חום) וציוד, שטיפול החום בהם אינו רצוי;
  • שטיפות לכאבי גרון, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, חיטוי תותבות נשלפות;
  • מניעת זיהומים המועברים במגע מיני (כלמידיה, ureaplasmosis, trichomoniasis, זיבה, עגבת, הרפס גניטלי ואחרים);
  • מניעת סיבוכים זיהומיים ודלקתיים במיילדות ובגינקולוגיה (לפני טיפול כירורגי במחלות גינקולוגיות, לפני לידה והפלה, לפני ואחרי התקנת התקן תוך רחמי (IUD), לפני ואחרי דיאתרמקולואגולציה של צוואר הרחם, לפני בדיקות תוך רחמיות);
  • טיפול בנרתיק חיידקי, קולפיטיס (כולל לא ספציפי, מעורב, trichomonas).

טופס שחרור

תמיסה לשימוש מקומי וחיצוני (ביגלוקונאט) 0.05%, 0.2%, 1%, 5%.

נרות נרתיק 8 מ"ג ו-16 מ"ג.

תרסיס לשימוש חיצוני (אלכוהול) 0.5%.

הוראות שימוש ושיטת היישום

המינון ודרך הניהול תלויים בהתוויות ובצורת המינון של הכלורהקסידין.

כשטיפת הפה, הגרון והלוע, משתמשים בתמיסות שתוכננו במיוחד למטרה זו ללא דילול.

נרות

תוך נרתיק. לאחר ששחררו בעבר את הפות מאריזת השלפוחית, היא מוכנסת לנרתיק במצב שכיבה.

לטיפול: פתילה אחת 2 פעמים ביום למשך 7-10 ימים. במידת הצורך, ניתן להאריך את מהלך הטיפול עד 20 יום.

למניעת זיהומים המועברים במגע מיני: נר אחד לא יאוחר משעתיים לאחר קיום יחסי מין.

תופעות לוואי

  • תגובות אלרגיות;
  • גירוד בעור.

התוויות נגד

  • רגישות יתר לכלורהקסידין.

הוראות מיוחדות

שומר על פעילות בנוכחות זיהומים של דם וחומרים אורגניים. אסור לתת לכלורהקסידין להיכנס לעיניים (למעט צורת מינון מיוחדת המיועדת לשטיפת עיניים), כמו גם מגע עם קרומי המוח ועצב השמיעה.

אינטראקציה בין תרופות

כלורהקסידין אינו תואם עם סבון, כמו גם עם חומרי ניקוי המכילים קבוצה אניונית (ספונינים, נתרן לאוריל סולפט, נתרן קרבוקסימילצלולוזה).

תואם עם תכשירים המכילים קבוצה קטיונית (cetrimonium bromide, benzalkonium chloride).

אנלוגים של התרופה Chlorhexidine

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

  • Amident;
  • הקסיקון;
  • הקסיקון ד;
  • היביסקראב;
  • קת'ג'ל ג';
  • Plivasept;
  • Plivasept P;
  • Chlorhexidine bigluconate;
  • Chlorhexidine Zhifrer;
  • ציטל.

בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.