רשימת מחלות זיהומיות בילדים. מחלות זיהומיות בילדים - מתי חשובה מהירות האבחון? המחלות העיקריות של מערכת העיכול בילדים

אוסף זה מיועד למגוון רחב של קוראים. הוא מספר על המחלות הזיהומיות החריפות הנפוצות ביותר בילדים. לצד זיהומים בילדות כמו חצבת, קדחת ארגמן, אבעבועות רוח ועוד, נכללות גם מחלות השכיחות במבוגרים באותה מידה, אך מהוות סכנה גדולה לילדים. אלו הן שפעת ודלקת כבד מגיפה (מחלת בוטקין), מחלות שמשכו תשומת לב מיוחדת בשנים האחרונות.

מה גורם לכל המחלות הללו, כיצד הן נדבקות ואיזה אמצעים ניתן לנקוט כדי למנוע אותן - זה התוכן העיקרי של סעיף זה.

המדור מיועד למגוון רחב של קוראים. הוא מספק מידע בסיסי על מחלות זיהומיות נפוצות בילדים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לטיפול בילדים חולים בבית ולמניעת מחלות זיהומיות.

מחלות זיהומיות בילדים

מחלות ופציעות אחרות המתרחשות בילדים

המאבק במחלות מדבקות (מדבקות) בילדות הייתה ונשארה אחת המשימות העיקריות של בריאות הציבור.

מאבק זה מקבל חשיבות מיוחדת בעת הנוכחית בהקשר לגזירה הקובעת הפחתה חדה בשכיחות מחלות זיהומיות ובחיסולן המוחלט של חלקן.

צוותים רבים של עובדים רפואיים עוסקים בפתרון בעיה זו, החל ממדענים בולטים מכל המומחיות (מיקרוביולוגים, מומחים למחלות זיהומיות, רופאי ילדים) וכלה באחיות. אולם על מנת שהמאבק הזה יצליח יותר, על ההורים לקחת בו חלק פעיל. ללא עזרה מודעת ופעילה של האוכלוסייה הכללית, אמצעי מניעה רבים, כלומר אמצעים התורמים למניעת המחלה, הופכים הרבה פחות יעילים. אבל על מנת לספק סיוע זה, אתה צריך להכיר את הסימנים העיקריים של מחלות אלה, דרכי התפשטות ואמצעים למניעתן.

חלק זה נכתב כדי להכיר לציבור הרחב את מחלות הילדות הזיהומיות הנפוצות ביותר ואת השיטות המודרניות למניעה וטיפול בהן. מה שנקרא זיהומים בילדות כוללים: דיפתריה, קדחת ארגמן, חצבת, שעלת, אבעבועות רוח, אדמת, חזרת, פוליו. השם "זיהומי ילדים" נמצא בשימוש נרחב, אולם מחלות אלו יכולות להופיע גם במבוגרים, אך לרוב הן פוגעות בילדים בגילאי שנה עד 8 שנים. השכיחות השלטת של זיהומים אלו בילדות מוסברת בקלות ובמהירות התפשטותם עם אפשרות גבוהה למגע (במיוחד במתקני טיפול בילדים, גני ילדים, משפחתונים, בתי ספר).

הורים רבים מאמינים שכל ילד חייב לסבול בהכרח מחלות זיהומיות בילדות, וככל שהוא יחלה מוקדם יותר, כך קל יותר לסבול את המחלה. זה כמובן לא נכון. יש לזכור כי ניתן למנוע כמעט כל מחלה וכי כל מחלה, לרבות זיהומית, מחלישה את גופו של הילד ומאטה את התפתחותו, לעיתים לאורך זמן. ככל שהילד צעיר יותר, כך המחלה גורמת לו יותר נזק. לכן, המאמצים המשותפים של ההורים והעובדים הרפואיים צריכים להיות מכוונים למניעת התרחשותן של מחלות זיהומיות, במיוחד בשנים הראשונות לחייו של הילד.

גם המשמעות הכלכלית-חברתית של מחלות זיהומיות בילדות גבוהה מאוד: הן משבשות את החיים התקינים של מוסדות הילדים, הסגרות מרחיקות אמהות מהייצור, לפעמים לזמן ממושך, מה שמפריע לעבודת הייצור, יוצר קשיים בחיי המשפחה ו מוביל להוצאות גדולות של כספי ציבור.

פרופדיוטיקה של מחלות ילדות

במהדורה השלישית של "התעמולה של מחלות ילדות" נבחנו מחדש כל הסעיפים המרכזיים בתורת ילד בריא, תזונתו וטיפולו בו ועברו עיבוד כלשהו מנקודת המבט של רעיונות היסוד של התורות הפיזיולוגיות. של IP Pavlov. כמו כן בוצעו תוספות ושינויים בכל הפרקים בהתאם לנתונים חדשים מהספרות ולניסיון שלנו.

ניסינו לתת לתלמיד ספר לימוד קצר שיאפשר לו לא רק ללמוד את יסודות הדוקטרינה של ילד בריא מנקודת המבט של הדרוויניזם הסובייטי היצירתי ותורותיו הפיזיולוגיות של אי.פי פבלוב, אלא שיעניין אותו ויעזור לו ליפול. מאוהב בהתמחות העתידית שלו - רפואת ילדים. רצינו שהתלמיד - רופא הילדים לעתיד - יבין את החשיבות העצומה של הכרת מאפייני הגיל של ילד בריא ואת ההשפעה המכרעת על התפתחות הילדים ועל עמידות גופם לכל השפעות שליליות של ארגון נכון של גורמים סביבתיים, טיפול אותם, תזונתם וגידולם.

בשיעורים מעשיים בקורס התעמולה של מחלות ילדות, על הסטודנט לרכוש את המיומנויות הנכונות ללימוד אובייקטיבי של הילד על מנת שיוכל לקלוט חריגות קלות ולו מהנורמה, המצוינות בשלבים הראשונים של המחלות, בלימודיו. פעילויות עתידיות. לעזור לתלמיד בכך זו גם אחת המשימות של ספר הלימוד.

רופא ילדים בעבודתו היומיומית צריך להתמקד במניעת מחלות ילדות וכבר על ספסל הסטודנטים "לרכוש טעם" לעבודה זו. זוהי אחת המשימות העיקריות של חינוך נכון של סטודנט בפקולטה לרפואת ילדים; ספר הלימוד על פרופדוטיקה של מחלות ילדות צריך לעזור למורים בעבודה זו.

בהצגת המתודולוגיה לחקר ילדים והסמיוטיקה הכללית של מחלות ילדות, ראינו צורך להתעכב רק על תכונות השימוש בשיטות הקליניות העיקריות להערכת מצב הבריאות של ילדים בגילאים שונים. הביסוסים התיאורטיים של שיטות אלה מוצגות בנוסף בשיעורים מעשיים ומתוארים בפירוט בספרי הלימוד של אבחון ופרופדוטיה של מחלות פנימיות. אנו מודים מקרב לב לכל החברים ששלחו לנו את הערותיהם הביקורתיות, ומודים במיוחד לחברי המועצה האקדמית של המכון לרפואת ילדים ממלכתי לנינגרד על כל הערותיהם והצעותיהם החשובות שהעלו במהלך הדיון במהדורה השנייה של ספר הלימוד שלנו.

כל ההערות הביקורתיות שיושמעו לנו לגבי המהדורה השלישית של "התעמולה של מחלות ילדים" תתקבלנה בהכרת תודה כנה.

ספר הלימוד שיצא לאור - "פרופדוטיקה של מחלות ילדות" - מיועד לסטודנטים של פקולטות ילדים של מכונים רפואיים. בעת עריכת ספר הלימוד נעשה שימוש בניסיון של הוראת פרופדוטיקה של מחלות ילדות לתלמידי המכון לרפואת ילדים במדינת לנינגרד, והביקורות שהושמעו על הפרקים שנכתבו עבור "המדריך לרפואת ילדים" על ידי מ.ס. מסלוב, א.פ. טור ומ.ג. חשבון. דנילביץ' (כרך א', 1938). פרקים אלה, שתוקנו במידה רבה, מהווים את הבסיס לספר לימוד זה.

יתכן ויהיו פגמים בעבודתנו, ולכן נקבל בתודה את כל ההנחיות וההערות שיעלו ראשי מחלקות, רופאים הנדסאים והסטודנטים עצמם.

המהדורה הרביעית, שהופעתה נעשתה הכרחית כבר חודשיים לאחר פרסום המהדורה השלישית, יוצאת לאור ללא שינויים ותוספות משמעותיות, ורק בטעות התגנבו שגיאות ושגיאות הקלדה תוקנו.

התוכן והמטרות של קורס פרופדוטיקה של מחלות ילדות

התוכן המקורי של רפואת ילדים כאחת מהדיסציפלינות הרפואיות התרחב משמעותית. רפואת ילדים כבר מזמן חדלה להיות מדע רק על הטיפול בילדים חולים וכיום היא נחשבת כמחקר של ילד בריא וחולה. הוראה זו מכסה את הפיזיולוגיה, הדיאטה, ההיגיינה, הפתולוגיה והטיפול בילד מלידה ועד גיל ההתבגרות. רפואת ילדים מודרנית מקדישה תשומת לב מיוחדת למניעת מחלות בילדים. כל רופא ילדים בעבודתו המעשית היומיומית צריך להיות לא רק רופא מטפל מן המניין, המסוגל לבצע אבחנה מדויקת ולטפל כראוי בילד חולה, אלא עליו להיות גם רופא מונע טוב, שמכיר היטב את תזונת הילד, יודע. כיצד לארגן את הטיפול הדרוש ולבסס משטר רציונלי כיצד לילד בריא בכל גיל ולכל צוות הילדים. רופא ילדים לא צריך להתרחק מבעיות גידול ילדים. את כל ההיבטים המגוונים הללו של פעילותו של רופא ילדים צריך ללמוד וללמוד על ידי הסטודנט בעיקר במהלך הקורס של רפואת ילדים קלינית. פרופדיוטיקה של מחלות ילדות היא מבוא למרפאת הילדים.

קורס התעמולה של מחלות ילדות כולל את ארבעת החלקים העיקריים הבאים: 1) מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים של ילדים, לרבות חוקי ההתפתחות הגופנית והנוירו-נפשית של הילד; 2) שיטת הבדיקה האובייקטיבית של ילדים, לרבות תכונות איסוף האנמנזה; 3) סמיוטיקה כללית של מחלות ילדות; 4) דיאטה של ​​ילד בריא עם המרכיבים העיקריים של טכנולוגיית מזון לילדים.

ללא ידיעה ברורה של סעיפים אלה, עבודת המניעה והמרפא של רופא ילדים היא לחלוטין בלתי מתקבלת על הדעת. הערכה נכונה של הנתונים של שיטות פיזיקליות, מעבדתיות ואחרות לבדיקה קלינית של ילד והבנה של הייחודיות של הפתולוגיה של ילדים אפשריים רק אם יש ידע עמוק מספיק של המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים הקשורים לגיל. של האורגניזם הגדל של הילד. ללא ידע על חוקי ההתפתחות הגופנית והנוירו-נפשית של ילדים, אי אפשר לבצע את הארגון הנכון של הגנה חברתית ואינדיבידואלית על הילדות, וכתוצאה מכך, אי אפשר להבטיח מניעת מחלות ילדות. ידע זה צריך לעמוד בבסיס החינוך הגופני המוגדר באופן רציונלי של ילדים.

המחקר הקליני של ילדים מצריך מקוריות משמעותית של הטכניקה הרפואית, שלימודה צריך להיכלל גם בקורס התעמולה של מחלות ילדות.

מידע קצר על הסמיוטיקה הכללית של מחלות הילדות החשובות ביותר אמור לספק לתלמיד את האוריינטציה הנכונה במהלך הפקולטה לרפואת ילדים.

בפעילותו של רופא ילדים, כאמור לעיל, עבודת מניעה ומרפא קשורה קשר הדוק ובלתי נפרד. לכן, במהלך ההסברה של מחלות ילדות, יש להקדיש תשומת לב רבה לתזונה של ילד בריא וליסודות ההיגיינה האישית של ילדים כמרכיבים העיקריים בעבודת המניעה היומיומית של כל רופא ילדים מעשי. הצד המניעתי של פעילות רופאי הילדים קיבל חשיבות מיוחדת בברית המועצות, שכן בארצנו רובם הגדול של הילדים, החל מגיל צעיר מאוד, משרתים מוסדות מונעים ומרפאים לילדים, בניסוח נכון של העניין. שחייהם ובריאותם תלויים במידה רבה.

זו תהיה טעות גדולה לחשוב שאפשר להפוך לרופא ילדים טוב ללא היכרות מעמיקה עם דיסציפלינות תיאורטיות כלליות (אנטומיה, היסטולוגיה, פיזיולוגיה, פתופיזיולוגיה וכו') שנלמדו בגילאים הצעירים, ודיסציפלינות קליניות בקטעים שונים של פתולוגיה של מבוגרים שנלמדו. בקורסים בוגרים. רופא ילדים רק אז מכוון את עצמו בצורה נכונה ובטוחה בכל הנושאים התיאורטיים והמעשיים של התמחותו, אם יש לו הכשרה רפואית כללית טובה בכל המקצועות הכלולים בתוכנית של בית ספר גבוה לרפואה. רק במצב זה הוא יבין בבירור את כל התכונות של הפיזיולוגיה והפתולוגיה של ילדים בתקופות גיל שונות.

יש להדגיש במיוחד כי על כל רופא ילדים להכיר היטב את מחלות הילדות המדבקות ולהיות בקיא בענייני אפידמיולוגיה כללית ופרטית.

הצורך בידע רב-תכליתי כזה הופך ללא ספק את רפואת הילדים להתמחות קשה, אך מצד שני, מסלול לימודים זה מספק לרופא ילדים טוב השקפה רחבה והזדמנויות מעניינות ופוריות במיוחד לפעילות מעשית ומדעית בעתיד.

מחלות ילדות מסווגות כקבוצה נפרדת של מחלות המתרחשות לראשונה בין הגילאים 0 עד 14 שנים. רק במקרים נדירים (ללא חיסונים) ילד מצליח להימנע מהם. אך גם סף גיל זה אינו מבטיח שזיהומים אלו לא יעקפו אדם בבגרותו.

לאילו קבוצות מחולקות ומאילו סיבות נובעות

מחלות ילדות מתחלקות לשתי קטגוריות:

1. מחלות השוררות רק בילדות:

איך נראית המחלה?

התפתחות מחלות:המחלה מתרחשת כאשר מותקפת על ידי וירוס המכיל RNA, שאינו עמיד לסביבה החיצונית. בעת בליעה, הזיהום משפיע על מערכת הנשימה העליונה. ואז זה חודר לתוך הדם ומשפיע על בלוטות הלימפה.

גיל:זיהום באדמת אפשרי כבר מגיל 6 חודשים. שיא השכיחות מתרחש בין גיל 3 ל-8 שנים.

תקופת דגירה:המחלה נמשכת בין 10 ל-25 ימים (בדרך כלל 14-18 ימים). קודם כל, מופיעה פריחה על הפנים, ואז היא מכסה בצורה חלקה את כל הגוף. יתר על כן, בלוטות הלימפה עולות והטמפרטורה עולה ל-38 מעלות צלזיוס. הפריחה נעלמת ביום ה-3-4 למחלה.

סיבוכים:ההשלכות של אדמת נדירות מאוד, הן בדרך כלל מתפתחות לפוליארתריטיס או דלקת מוח.

יַחַס:אין צורך בטיפול ספציפי באדמת. מספיק שהילד ייתן באופן קבוע תרופות להורדת חום (בטמפרטורה גבוהה). במקרה של סיבוכים, הילד מאושפז. לאחר המחלה מופיעה חסינות חזקה והדבקה חוזרת היא כמעט בלתי אפשרית. קרא עוד על טיפול באדמת.

פְּרִיסָה:

תסמינים:דלקת ברירית האף-לוע (הזעה, כאב גרון, נזלת), טמפרטורה של 39-40 מעלות צלזיוס, פריחות/כתמים מדממים מופיעים ביום ה-2-3. יתר על כן, מתחילים להופיע שטפי דם של 2-7 מ"מ מתחת לעור, מופיעים דם מהאף, קוצר נשימה, טכיקרדיה. התסמינים האחרונים הם הקאות, אובדן הכרה, ירידה בקצב הלב. עם השלב הפעיל של המחלה, לילד יש 10-19 שעות. אם לא ניתנת עזרה בזמן, תיתכן תוצאה קטלנית.

איך נראית המחלה?

התפתחות מחלות:נכנס דרך רירית הפה. לאחר מכן הוא עובר לבלוטות הלימפה וחודר למערכת הדם. הנגיף מכסה את כל הגוף. חודר באופן פעיל למוח, גורם לדלקת ולדלקת קרום המוח.

גיל:עד 87% מהמקרים, הנגיף משפיע על ילדים מתחת לגיל 5-6 שנים.

תקופת דגירה:בין 2 ל-10 ימים (בדרך כלל 3-4 ימים). אם אתה לא עוזר לילד ב-2-3 הימים הראשונים, התמותה הצפויה של הילד עולה ל-85%.

סיבוכים:דלקת קרום המוח מוגלתית (דלקת במוח), מוות.

יַחַס:מבוצע אך ורק בבית החולים.

פְּרִיסָה:מוטס, מגע.

תסמינים:חום (38-41 מעלות צלזיוס), נזלת, שיעול, תוך יום אחד מופיעים כיבים בפה, בדומה לסטומטיטיס. פצעים נוספים מופיעים על הפנים ליד הפה והלחיים. הילד מודאג מכאבים בבטן. עלול להופיע שלשול. אין תיאבון. כיבים ופריחה עוברים בהדרגה לכל הגוף.

איך נראית המחלה?

התפתחות מחלות:קודם כל, חצבת חודרת לקרום הרירי של הפה והאף. ואז זה עובר ללחמית של שתי העיניים. לאחר מכן הנגיף חודר לזרם הדם וגורם לפריחה בכל הגוף.

גיל:מגיל 3 חודשים עד 18 שנים. שיא השכיחות מתרחש בין הגילאים שנתיים עד 6 שנים.

תקופת דגירה:בין 7 ל-18 ימים. ב-3 הימים הראשונים מופיעים חום, תסמיני הצטננות, דלקת הלחמית. לאחר מכן יש פריחה בפה ולאחר 14 שעות היא יכולה לכסות את כל הפנים ולעבור בהדרגה לגוף. לאחר 8 ימים, הפריחה נעלמת והטמפרטורה חוזרת לנורמה.

סיבוכיםמילות מפתח: ברונכיטיס, גרון, croup, דלקת ריאות, דלקת המוח

יַחַס:בבית, קח תרופות להורדת חום (אקמול, איבופרופן). סיבוכים דורשים טיפול באשפוז.

בגיל 12-14 חודשים ילדים מחוסנים נגד חצבת.

חזרת (חזרת)

פְּרִיסָה:מוטס, מגע.

תסמינים:בלוטות הרוק הפרוטיד גדלות, בלוטות הלימפה גדלות, הגרון אדום, כאב בעת לעיסה, הטמפרטורה היא 38-40 מעלות צלזיוס. בצורה החריפה, יש כאבי ראש, הקאות וכאבי בטן.

איך נראית המחלה?

התפתחות מחלות:לאחר מגע עם הקרום הרירי של הפה והאף, הנגיף חודר לזרם הדם. המחלה פוגעת בבלוטות הרוק הפרוטיד, בלבלב ובאשכים.

גיל:מגיל שנה עד 15 שנים. שיא השכיחות הוא בין 3 ל-7 שנים.

תקופת דגירה:בין 12 ל-25 ימים.

סיבוכים:דלקת קרום המוח, דלקת המוח, דלקת הלבלב, אורכיטיס

יַחַס:בית - מנוחה במיטה, נטילת תרופות להורדת חום (אקמול, איבופרופן), השקיה של הפה (טנטום ורדה), משככי כאבים. במהלך סיבוכים יש להעביר את הילד לבית החולים.

חסינות לאחר המחלה יציבה, זיהום חוזר כמעט אינו נכלל. בעוד 1-2 שנים הם מחוסנים.

פְּרִיסָה:מוטס, מגע.

תסמינים: כאב גרון חמור, טמפרטורה 38-40 מעלות צלזיוס, שקדים מוגדלים, הקאות אפשריות ופריחה קטנה בכל הגוף. משולש האף הופך חיוור.

איך נראית המחלה?

התפתחות מחלות:בימים הראשונים, המחלה פוגעת בדרכי הנשימה העליונות, ואז חודרת לזרם הדם, וגורמת לפריחה ולחולשה כללית. הפריחה מתחילה להיעלם לאחר 5-7 ימים.

גיל:מגיל שנה עד 10 שנים.

תקופת דגירה: 5 עד 7 ימים. המחלה מתחילה מיד בצורה חריפה, בדומה לכאב גרון.

סיבוכים:דלקת מפרקים, דלקת שריר הלב, לימפדניטיס, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת ריאות.

יַחַס:בבית נקבעים אנטיביוטיקה (ceftriaxone), תרסיסים אנטיבקטריאליים ומשככי כאבים בגרון (ingalipt, tantum verde, oralcept), תרופות להורדת חום (נורופן, panadol). אם הילד יונק או שיש סיבוכים, הוא נשלח לבית החולים.

לאחר המחלה, מתפתחת חסינות חזקה.

אבעבועות רוח

פְּרִיסָה:מוטס, עם מגע ישיר עם המטופל.

תסמינים:טמפרטורה 37.5-38 מעלות צלזיוס, הופעת כתמים ורודים בכל הגוף, לאחר 4-7 שעות הפריחה הופכת לבועות קטנות, ולאחר יום או יומיים היא מתכסה בקרום. גירוד אפשרי. מצא מידע נוסף על הסימפטומים והסימנים של אבעבועות רוח.

איך נראית המחלה?

התפתחות מחלות:נגיף ההרפס (אבעבועות רוח) מדביק את דרכי הנשימה העליונות, חודר לדרכי הלימפה ואז נכנס לזרם הדם. ואז זה יוצא בצורה של פריחה על העור ועל הריריות. לאחר 7-15 ימים, הקרומים נושרים. הטמפרטורות יכולות לעלות בגלים.

גיל:מגיל שנה עד 13 שנים. שיא השכיחות מתרחש בין גיל 3 ל-6 שנים.

תקופת דגירה:מ-11 עד 27 ימים (בדרך כלל 13-21 ימים).

סיבוכים:דלקת ריאות, דלקת המוח, דלקת קרום המוח, croup, stomatitis.

יַחַס:שטיפת הפה בתמיסה אנטיבקטריאלית, נטילת תרופות להורדת חום, שימון הפריחה בירוק מבריק (נקודה), שימוש במשחות אנטי-ויראליות. מידע נוסף על טיפול באבעבועות רוח.

פְּרִיסָה:מוטס, צואה-פה.

תסמינים:טמפרטורה גבוהה, תסמיני הצטננות, בעיות בצואה, עייפות, חולשה, עצבנות גופנית, חולשת שרירים, כואב לילד לשבת על הסיר, הזעה, נשימה מבולבלת, מופיעים עוויתות.

איך נראית המחלה?

התפתחות מחלות:הזיהום משפיע מיד על מערכת העצבים, חודר לתוך חוט השדרה. 1-3 הימים הראשונים יש טמפרטורה גבוהה של 38-40 מעלות צלזיוס, מופיע כאב במפרקים. יתר על כן, לאחר 2-4 ימים, לילד יש בעיות עם הבעות פנים, פגיעה בדיבור. עם החמרה חזקה של המחלה, אובדן הכרה אפשרי. לאחר שבועיים, כל התסמינים שוככים בהדרגה.

גיל:מגיל שנה עד 6 שנים

תקופת דגירה:בין 7 ל-23 ימים.

סיבוכים:דלקת קרום המוח, עקמומיות של עצמות ומפרקים, נכות.

יַחַס:אין תרופה למחלה, אך חיסון מסייע ביעילות לחיזוק המערכת החיסונית. לאחר המחלה נעשה שימוש פעיל בהתעמלות טיפולית ומשקמת. ברגע שמופיעים התסמינים הראשונים של המחלה, יש לאשפז את הילד.

לאחר מחלה, החסינות הופכת יציבה. הדבקה חוזרת אינה נכללת. החיסון גם פועל באופן פעיל, הוא לא כולל זיהום ב-99%.

סרטון זה מציג את התוכנית "חי בריא" עם אלנה מלישבע. נושא התוכנית הוא פולומיאליטיס. הוא מספר על תסמיני המחלה, הטיפול בה והשלכותיה.

שעלת

פְּרִיסָה:מוטס ובמגע קרוב עם המטופל.

תסמינים:בשבועות ה-1-2 הראשונים הילד מודאג משיעול פשוט וחום קל, ואז השיעול הופך להיות התקפי. הילד עלול להכחיל בזמן שיעול והנימי עיניים עלולים להתפוצץ.

התפתחות מחלות:החיידק חודר לדרכי הנשימה העליונות ונמצא שם 1-2 חודשים. זה מעורר כמעט מיד את הקולטנים של אזור השיעול, שבקשר אליו יש שיעול בלתי פוסק, עד לרפלקס גאג. גם לאחר הריפוי, שיעול התקפי יכול להימשך 2-3 חודשים.

גיל:מגיל 6 חודשים עד גיל 14

תקופת דגירה:בין 3 ל-15 ימים. הדבקות נמשכת במשך 20-30 הימים הראשונים לאחר ההדבקה.

סיבוכים:דלקת ריאות.

יַחַס:בבית, הם משתמשים בתרופות נגד שיעול (oralcept), לעתים רחוקות יותר הם רושמים אנטיביוטיקה (אמוקסיצילין).

דִיפטֶרִיָה

פְּרִיסָה:מוטס, מגע-בית.

תסמינים:טמפרטורה גבוהה מ-38 מעלות צלזיוס, כאב גרון, נפיחות של האף, אדמומיות של השקדים. ביום השני מופיע רובד בגרון, סרטים מתחילים להיווצר על השקדים. יש נפיחות של הרקמה התת עורית של הצוואר.

איך נראית המחלה?

התפתחות מחלות:הגורם הגורם לזיהום הוא החיידק דיפתריה, הוא חודר לדרכי הנשימה העליונות ומשפיע על הגרון ובלוטות הלימפה. מאפיין ייחודי הוא היווצרות סרט דיפטריה בפה. לאחר 6-10 ימים, המחלה שוככת. בצורה חריפה, ביום הראשון, לילד יש הרבה סרטים בפה, הגרון שלו מתנפח מאוד. אם אינך מספק עזרה ראשונה, בעוד 2-3 ימים תיתכן תוצאה קטלנית.

גיל:מגיל שנה עד 13 שנים

תקופת דגירה:בין 2 ל-11 ימים (בדרך כלל 3-5 ימים).

יַחַס:טיפול עצמי אינו מקובל, רק אשפוז.

דלקות מעיים

בילדות, לעתים קרובות מתרחשים דלקות מעיים, אשר ניתן לייחס להתרחשות אך ורק בתקופה שבין שנה ל -16 שנים.

• דִיזֶנטֶריָה.הוא מאופיין בשלשול חריף ושיכרון כללי. גיל השכיחות המוגבר הוא 2-8 שנים. המחלה מדבקת מאוד. זה מועבר עם טופס יצירת קשר-משק בית. תקופת הדגירה נמשכת 2-7 ימים. התסמינים הם קלאסיים: שלשולים, כאבי בטן, רעמים, צואה עם ריר, לעתים רחוקות צואה עם דם. ייתכן שיש הקאות. הטיפול הוא בתרופות אנטי-מיקרוביאליות (אנטרופוריל) ואנטיביוטיקה (ראה אודות). חשוב גם לשתות "Cmecta".
• זיהום רוטה וירוס. מתרחש כאשר לא מקפידים על כללי היגיינה. זיהומי רוטה כוללים קבוצות שלמות של פתוגנים. חשוב תמיד לשטוף היטב את ידיו של ילדכם, כמו גם ירקות, פירות וביצי עוף. תסמיני המחלה הם כאבי בטן, בחילות, הקאות, שלשולים, חום מ-38 מעלות צלזיוס, הלוע האף מתדלק וייתכן גודש באף. המחלה נמשכת 5-10 ימים. רוטה וירוס מטופל בבית או בבית חולים. תרופות פופולריות: Enterofuril, Ceftriaxone, Smekta. אתה גם צריך לדבוק.

מרכיב חשוב נגד זיהום בדלקות מעיים הוא היגיינה.

מחלות בדרכי הנשימה

מחלות דרכי הנשימה כוללות קבוצה שלמה של זיהומים המשפיעים על דרכי הנשימה ומתפשטים באוויר.

• . למחלות יש את התסמינים הבאים: כאב גרון, שיעול, טמפרטורה בין 37 ל-40 מעלות צלזיוס, חולשה. בהתאם לסוג הזיהום, מצבו של הילד עשוי להיות שונה. קרא עוד על הסימפטומים והסימנים של SARS. חלק מהמחלות הן קלות, ולחלקן יש סיבוכים בצורה של דלקת שקדים, דלקת הלוע. מתבצע בבית. השתמש בתרופות אנטי-ויראליות, תרופות להורדת חום. במקרה של סיבוכים, רושמים אנטיביוטיקה ומוצע אשפוז.
• . מחלה שכיחה בקבוצת הגיל של ילדים. זה משפיע על האף-לוע, השקדים ובלוטות הלימפה. יש לו הפצה באוויר ומשק בית. : הטמפרטורה עולה (מ-38 ל-40 מעלות צלזיוס), יש כאב גרון חמור, מורגשת כאב בבלוטות הלימפה, נזלת חמורה מתרחשת (לעיתים עם שחרור מוגלה), נוצר רובד פוסטולרי לבן או צהוב. הפה על השקדים. המחלה נמשכת 7-12 ימים. מתבצע בבית בעזרת תרופות להורדת חום ואנטי ויראליים. אתה יכול להשתמש בתרסיסי גרון וגרגור.
• . קבוצה נפרדת של וירוסים שיש לה זנים רבים. הוא עובר מוטציה מדי שנה ויוצר תת-מינים חדשים. זה מועבר על ידי טיפות מוטסות. - כאב גרון, חום גבוה, נזלת, כאבים, כאבי ראש ופוטופוביה. המחלה נמשכת 7-15 ימים. זה מתבצע עם תרופות אנטי ויראליות ואנטיביוטיקה חזקה. במקרה של סיבוכים, הילד מאושפז.
• . לחדור לגופו של הילד דרך הריריות העליונות. דרכי הנשימה העליונות ומערכת העיכול מושפעות. תקופת הדגירה היא 3-10 ימים. המחלה מדבקת. התסמינים הם קלאסיים - כאב גרון, נזלת. מאפיינים בולטים של ה- enterovirus הם המתח של שרירי העורף, פריחות בגוף (פריחה או פצעים). הטיפול מומלץ בבית חולים. בשימוש לעתים קרובות יותר אנטיביוטיקה ותרופות enterovirus.

ניתוחים

ללא קשר לסוג המחלה, עם תסמינים מדאיגים, יש לבצע בדיקות מיד לגורם החשוד כגורם לזיהום. הניתוחים מתבצעים במצב נייח.

במעבדה מתבצעות 2 שיטות לקביעת הפתוגן:

• אנזים immunoassay (ELISA) - מספק תוצאות אבחון מדויקות, מזהה נוגדנים ומסייע במניעת זיהום משני.
• תגובת שרשרת פולימראז (PCR) - מזהה מיקרואורגניזמים בכמויות קטנות. הניתוח הוא מאוד רגיש וספציפי.

ניתוחים קלאסיים מבוצעים גם:

• ניתוח דם;
• ניתוח שתן;
• ניתוח צואה.

שימו לב כי עם אבחון מדויק בזמן של המחלה, ניתן לרשום טיפול יעיל ולספק לילד טיפול רפואי מתאים בזמן.

מניעת מחלות ילדות

על מנת להגן על ילדך מפני מחלות זיהומיות ככל האפשר, יש צורך להקפיד על מספר אמצעי מניעה:

• גדר (לבודד) ילד בריא מאחד מדבק;
• למתן את הילד בהתאם לעונה;
• לאוורר את החדר מדי יום;
• הקפידו על היגיינה: שטפו ידיים לעתים קרובות, הכינו מגבת נפרדת לידיים ולפנים של הילד, שטפו בגדי תינוקות (בשימוש) מדי יום.
• לילד צריך להיות כלים משלו ומצעים משלו;
• לתת לילד לשתות רק מים מתוקים מבושלים;
• לתת לילד רק מזון שטוף ביסודיות (ירקות, פירות, ביצים, פירות יער);
• השתמש רק בממחטות נייר חד פעמיות;

מחלות זיהומיות של ילדים ידועות עוד מימי קדם. מקורות כתובים ממסופוטמיה, סין, מצרים העתיקה (מאות II-III לפני הספירה) מצביעים על תיאור מקרי טטנוס, פוליומיאליטיס, אדמומית, חזרת ומצבי חום בילדים. ורק מאז המאה ה-20 הוכנס חיסון למחלות כאלה. מבחינה היסטורית, מחלות זיהומיות המתרחשות בעיקר בילדים נקראות מחלות ילדים.

כך, זיהומים בילדות- מדובר בקבוצת מחלות זיהומיות הנרשמות ברובן המכריע בקבוצת הגיל של הילדים, מועברות מחולה לילד בריא ועלולות להפוך למגפה (כלומר לקבל אופי התפרצות או המוני).

מה יכולה להיות הסיבה להקצאת זיהומים בילדות לקבוצה נפרדת? בשל השכיחות הגבוהה, הפגישה הראשונה עם הגורם הגורם לזיהום מתרחשת דווקא בילדות. במקרים נדירים, ילד מצליח לשרוד עד לבגרות מבלי להידבק מחולים או נשאים של הגורמים הגורמים למחלות זיהומיות אלו. לאחר מחלה נוצרת חסינות יציבה (לעיתים לכל החיים), ולכן רוב המבוגרים אינם סובלים ממחלות אלו שוב.
עקב קשרים הדוקים בקבוצת הגיל של הילדים, כאשר מתרחש חולה אחד, כמעט תמיד נצפה זיהום של השאר.

אילו זיהומים נקראים ילדות?

1. מחלות ילדות מסורתיות עם מנגנון אווירוגני של זיהום ( אַדֶמֶת , אבעבועות רוח , שעלת , דִיפטֶרִיָה , חַצֶבֶת , קדחת השנית , פרוטיטיס , פּוֹלִיוֹ , זיהום פנאומוקוק , hemophilus influenzae)
2. זיהומים המתרחשים הן בקבוצת הגיל של הילדים עם אפשרות להתפתחות התפרצויות של המחלה בקבוצות, והן בקרב מבוגרים עם מנגנוני זיהום שונים ( זיהום במנינגוקוק , מחלת הנשיקה מדבקת , מחלות דרכי נשימה חריפות , דלקות מעיים חריפות , דלקת כבד נגיפית חריפה A).

כמעט כל מחלה זיהומית יכולה להידבק על ידי ילד באמצעות מגע מקרי עם אדם חולה. היוצא מן הכלל הוא השנה הראשונה לחייו של תינוק, כאשר בדמו מסתובבים נוגדנים אימהיים למחלות רבות, מה שמגן על גופו מזיהום כאשר הוא נתקל בפתוגן זיהומי.

גורמים לזיהומים בילדות

מקור ההדבקה הוא אדם. זה יכול להיות כואב עבור צורה בולטת קלינית של המחלה, צורה אסימפטומטית של המחלה, כמו גם נשא של גורם זיהומי.

אחת השאלות השכיחות של הורים: מתי החולה נדבק וכמה זמן הוא יכול להדביק?

תקופה זיהומית בזיהומים בילדות

מַחֲלָה	תחילתה של התקופה המדבקת	האם הילד מדבק כשהוא חולה?	האם הילד מדבק לאחר היעלמות התלונות (החלמה)
		התקופה שבה אתה יכול להדביק אחרים (תקופה מדבקת)
אַדֶמֶת	3-4 ימים לפני הופעת התסמינים	כל תקופת הפריחה + 4 ימים
חַצֶבֶת	4 ימים לפני הופעת התסמינים	כל תקופת הפריחה + 4 ימים
אבעבועות רוח	מהתסמינים הראשונים של המחלה	כל תקופת הפריחה + 5 ימים
קדחת השנית	מהתסמינים הראשונים של המחלה	ימים ראשונים למחלה	לא מדבק
שעלת	יום לפני הופעת התסמינים	שבוע מחלה = 90-100% "מדבק", שבועיים = 65%, 3 שבועות. = 35%, 4 שבועות = 10%	יותר מ-4 שבועות
דִיפטֶרִיָה	עם הופעת המחלה - הסימפטומים הראשונים	2 שבועות	יותר מ-4 שבועות, "מרכבה" במשך יותר מ-6 חודשים
חזרת (חזרת)	יום עד יומיים לפני התסמינים הראשונים	עד 9 ימי מחלה	לא מדבק
פּוֹלִיוֹ	1-2 ימים לפני התלונות הראשונות	3-6 שבועות
הפטיטיס A	בין 3 ל-23 ימים	כל תקופת הצהבת, חודש אחד	חודשים
דִיזֶנטֶריָה	מהתסמינים הראשונים של המחלה	לאורך כל המחלה	1 - 4 שבועות, חודשים
סלמונלוזיס	מהתסמינים הראשונים של המחלה	לאורך כל המחלה	3 שבועות, ואז יותר משנה אצל 1 - 5% מהחולים

מנגנון של זיהוםעם זיהומים מסורתיים בילדות - אווירוגניים, ו דרך ההדבקה: מוטס. ריר האף-לוע, הפרשת הסימפונות (ליחה), רוק מדבקים, אשר בעת שיעול, התעטשות, דיבור, החולה יכול לרסס בצורה של אירוסול עדין במרחק של 2-3 מטרים מעצמו. כל הילדים הקרובים לאדם החולה נמצאים באזור המגע. כמה פתוגנים מתפשטים היטב על פני מרחק. לדוגמה, נגיף החצבת בעונה הקרה יכול להתפשט דרך מערכת האוורור בבניין בודד (כלומר, החולים יכולים להיות מאותה כניסה של הבית, למשל). גם לדרך ההעברה של מגע-בית (כלי בית, צעצועים, מגבות) יש משמעות אפידמיולוגית. בהקשר זה, הכל תלוי ביציבות של פתוגנים בסביבה החיצונית. אבל, למרות זאת, דוגמה לכך היא שיעור ההדבקה הגבוה באבעבועות רוח על ידי מגע ביתי עם עמידות הנגיף בסביבה החיצונית למשך שעתיים בלבד. הגורמים לקדחת השנית והדיפתריה הינם בעלי עמידות גבוהה בסביבה החיצונית, ולכן גם מסלול המגע-בית הוא משמעותי. כמו כן, בחלק מהמחלות, ההדבקה מתרחשת בדרך הצואה-אורלית (דלקות מעיים, הפטיטיס A, פוליומיאליטיס, למשל), וגורמי ההעברה יכולים להיות גם פריטי בית - צעצועים, רהיטים, כלים ומזון נגוע.

הרגישות לזיהומים בילדות גבוהה למדי. כמובן שטיפול מונע ספציפי (חיסון) עושה את שלו. בשל כך, נוצרת שכבה אימונולוגית של אנשים חסינים לחצבת, חזרת, פוליומיאליטיס, שעלת, דיפטריה. עם זאת, ילדים לא מחוסנים בסיכון נשארים פגיעים למדי. זיהומים בילדות מאופיינים בהתרחשות תכופה של התפרצויות קולקטיביות של זיהום.

תכונות של מהלך זיהומים בילדות

למחלות זיהומיות של ילדים יש מחזור ברור. הפרידו מספר תקופות
מחלות העוברות מאחד לשני. להקצות: 1) תקופת דגירה; 2) תקופה פרודרום; 3) תקופת שיא המחלה; 4) תקופת ההבראה (מוקדמת ומאוחרת).

תקופת דגירה- זוהי התקופה מרגע שהילד בא במגע עם מקור הזיהום ועד להופעת סימפטום של המחלה. בתקופה זו, הילד נקרא קשר והוא נמצא בהסגר (בהשגחת עובדים רפואיים). הסגר יכול להיות מינימום ומקסימום. בדרך כלל תקופת ההסגר נקבעת למשך תקופת הדגירה המרבית. במהלך תקופה זו, הם עוקבים אחר בריאותו של ילד המגע - מודדים את הטמפרטורה, עוקבים אחר הופעת סימפטומים של שיכרון (חולשה, כאבי ראש ואחרים).

תקופת דגירה לזיהומים בילדות

אדמת 11 עד 24 ימים
חצבת 9 עד 21 ימים
אבעבועות רוח 10 עד 23 ימים
קדחת השנית ממספר שעות עד 12 ימים
עלת 3 עד 20 ימים
דיפתריה משעה עד 10 ימים
חזרת (חזרת) 11 עד 26 ימים
פולומיאליטיס 3 עד 35 ימים
הפטיטיס A 7 עד 45 ימים
דיזנטריה 1 עד 7 ימים
סלמונלוזיס 2 שעות עד 3 ימים

ברגע שמופיעה אחת התלונות, מתחילה התקופה השנייה - תחושה מוקדמתאשר קשורה ישירות להופעת המחלה. לרוב, הופעת המחלה בזיהומים בילדות היא חריפה. הילד מודאג מהטמפרטורה, תסמיני שיכרון (חולשה, צמרמורות, כאבי ראש, עייפות, הזעה, אובדן תיאבון, נמנום ואחרים). תגובת הטמפרטורה עשויה להיות שונה, אך לרוב המוחלט של הילדים יש את סוג החום הנכון (עם מקסימום בערב וירידה בבוקר), גובה החום עשוי להשתנות בהתאם לפתוגניות של הפתוגנים של הילדות זיהומים, המינון הזיהומי והתגובתיות של הגוף של הילד עצמו. לעתים קרובות יותר מדובר בטמפרטורת חום (יותר מ-38 מעלות) עם שיא לקראת סוף היום הראשון או השני למחלה. משך התקופה הפרודרומית משתנה בהתאם לסוג המחלה המידבקת בילדות, אך בממוצע 1-3 ימים.

תקופת מחלהמאופיין במכלול סימפטומים ספציפי (כלומר, תסמינים האופייניים לזיהום ספציפי בילדות). התפתחות תסמינים ספציפיים מלווה בחום מתמשך, שמשך הזמן משתנה בהתאם לזיהומים שונים.

קומפלקס סימפטומים ספציפי הוא התרחשות רציפה של תסמינים מסוימים. ל שעלת- מדובר בשיעול ספציפי, בעל אופי של יבש והתקפי עם מספר תנועות שיעול קצרות ונשימה עמוקה של צפצופים (reprise). ל חזרת (חזרת)- זוהי דלקת של בלוטות הרוק, התת-לנדיבולאריות והתת-לשוניות (נפיחות של אזור הפרוטיד, כאבים במגע, נפיחות בפנים, כאב באזור הפגוע, יובש בפה). דִיפטֶרִיָהמאופיין בנגע ספציפי של אורופרינקס (הגדלה של השקדים, נפיחות והופעת רובד אפרפר סיבי אופייני על השקדים). ל הפטיטיס Aתקופת השיא מתבטאת בהופעת צהבת. בְּ פוליומיאליטיס- נגע אופייני למערכת העצבים.

עם זאת, אחד הביטויים השכיחים ביותר של זיהומים בילדות הוא פריחה (אקסנטמה זיהומית). הפריחה היא "כרטיס הביקור המפחיד" של זיהומים בילדים ודורשת פענוח נכון. הפריחה עלולה להתרחש בבת אחת או בשלבים.

בְּ אַדֶמֶתהפריחה היא נקודתית קטנה, ולאחר מכן מקולופפולרית בטבעה, מתרחשת בעיקר על משטחי המתח של הגפיים והגזע - הגב, הגב התחתון, הישבן, רקע העור אינו משתנה. מופיע לראשונה על הפנים, ואז מתפשט לתא המטען במהלך היום. נעלם ללא עקבות.

בְּ חַצֶבֶתיש פריחה מקולופפולרית, המאופיינת ברצף יורד של פריחות (פריחה יום 1 - פנים, קרקפת, חזה עליון, פריחה יום 2 - תא המטען והחצי העליון של הזרועות, פריחה יום 3 - זרועות תחתונות, גפיים תחתונות והפנים מחווירה), הפריחה נוטה להתכנסות, לאחר היעלמות הפיגמנטציה של העור. לפעמים הפריחה עם אדמת מזכירה חצבת. במצב זה בא לעזרת הרופא סימפטום ספציפי - כתמי פילטוב-קופליק (בחלק הפנימי של הלחיים, פפולות לבנבן-ירקרק המופיעות ביום ה-2-3 למחלה).

כתמי Filatov עם חצבת

בְּ אבעבועות רוחאנו רואים פריחה שלפוחית ​​(שלפוחית), שמרכיביה ממוקמים על רקע אדמומיות. ראשית, הכתם הזה, אחר כך הוא עולה, נוצרת בועה עם נוזל שקוף וסרוס, ואז הבועה מתייבשת, הנוזל נעלם ומופיע קרום. מאופיין על ידי הירדמות עם עליות חוזרות ונשנות בטמפרטורה כל 2-3 ימים. התקופה מרגע הופעת הפריחה ועד להיעלמות מוחלטת של הקרום נמשכת 2-3 שבועות.

בְּ קדחת השניתעל רקע היפרמי של העור (רקע של אדמומיות), מופיעה פריחה קטנה ומנוקדת בשפע. הפריחה חזקה יותר באזור קפלי העור (מרפקים, בתי שחי, קפלי מפשעתי). משולש הנזולביאלי חיוור וללא פריחה. לאחר היעלמות הפריחה, הקילוף נמשך 2-3 שבועות.

זיהום מנינגוקוקלי(מנינגוקוקמיה) מאופיינת בהופעת פריחה דימומית, תחילה קטנה, ולאחר מכן מתכנסת בצורה של "כוכבים". הפריחה מופיעה לעתים קרובות על הישבן, הרגליים, הזרועות, העפעפיים.

בנוסף לפריחה, כל זיהום בילדות מאופיין ב לימפדנופתיה (הגדלה של קבוצות מסוימות של בלוטות לימפה). מעורבות מערכת הלימפה היא חלק בלתי נפרד מהתהליך הזיהומי בזיהומים. עם אדמת, יש עלייה בבלוטות הלימפה האחוריות של צוואר הרחם והעורף. עם חצבת, בלוטות הלימפה הצוואריות מתגברות, עם אבעבועות רוח - מאחורי האוזן וצוואר הרחם, ועם קדחת ארגמן - בלוטות הלימפה הצוואריות הקדמיות. בְּ מונונוקלאוזיס- עליה חזקה בבלוטות הלימפה האחוריות בצוואר הרחם (חבילות של בלוטות לימפה נראות כאשר ראשו של הילד מסתובב).

תקופת ההבראה (החלמה)מאופיין בהכחדה של כל הסימפטומים של זיהום, שחזור הפונקציות של האיברים והמערכות הפגועים, היווצרות חסינות. הבראה מוקדמת נמשכת עד 3 חודשים, הבראה מאוחרת משפיעה על התקופה של עד 6-12 חודשים, ולעתים רחוקות יותר.

מאפיין נוסף של זיהומים בילדות הוא מגוון הצורות הקליניות. לְהַקְצוֹת
צורות גלויות (עם תסמינים אופייניים של המחלה) של דרגה קלה, בינונית, חמורה, צורות נמחקות, צורות תת-קליניות (אסימפטומטיות), הפסקות (הפרעה למהלך הזיהום).

המורכבות הצפויה של זיהומים בילדים היא הסיכון להתפתחות מהירה של חמור
סיבוכים.אלה יכולים להיות: הלם זיהומי-רעיל בתחילת המחלה (ירידה קריטית בלחץ, הנצפית לעתים קרובות יותר עם זיהום מנינגוקוקלי, קדחת ארגמן), נוירוטוקסיקוזיס בטמפרטורה גבוהה (פיתוח בצקת מוחית), דום נשימה פתאומי או דום נשימה עם שעלת (עקב דיכאון של מרכז הנשימה), תסמונת קרופ אמיתית בדיפטריה (עקב בצקת רעילה עוצמתית של האורולוע), נגעים במוח ויראליים (דלקת מוח אדמת, דלקת מוח חצבת, דלקת אבעבועות רוח), תסמונת התייבשות (בדלקות מעיים חריפות) , תסמונת חסימת סמפונות, תסמונת אורמית המוליטית, DIC.

בהתחשב בכל האמור לעיל, יש צורך לשמור על גישה ביקורתית למצבו של הילד ולפנות לעזרה רפואית בזמן.

תסמינים של זיהומים בילדות הדורשים טיפול רפואי

1) טמפרטורת חום (38 מעלות ומעלה).
2) תסמינים חמורים של שיכרון (עייפות, ישנוניות של הילד).
3) הופעת פריחה.
4) הקאות וכאבי ראש עזים.
5) הופעת תסמינים כלשהם על רקע טמפרטורה גבוהה.

אבחון זיהומים בילדות

אבחון ראשוני נעשה על ידי רופא ילדים. עניין: מגע החולה עם חולים אחרים עם זיהום, נתונים על חיסונים (חיסונים), תסמינים אופייניים לזיהום.

האבחנה הסופית נעשית לאחר בדיקות מעבדה.
- שיטות לא ספציפיות (ספירת דם כללית, שתן, צואה, בדיקות דם ביוכימיות, אלקטרוליטים בדם), שיטות אבחון אינסטרומנטליות (רנטגן, אולטרסאונד, MRI לפי אינדיקציות)
- שיטות ספציפיות לאיתור פתוגנים ו/או אנטיגנים שלהם (וירולוגיים, בקטריולוגיים, PCR), וכן לאיתור נוגדנים לפתוגנים בדם (ELISA, RNHA, RTGA, RA, RPHA ואחרים).

עקרונות בסיסיים לטיפול בזיהומים בילדות

מטרת הטיפול היא החלמה של חולה קטן ושיקום תפקוד לקוי של איברים ומערכות, אשר מושגת על ידי פתרון המשימות הבאות:
1) המאבק בפתוגן והרעלים שלו;
2) שמירה על תפקודם של איברים ומערכות חיוניות;
3) הגברת התגובתיות האימונולוגית (ההתנגדות) של הגוף של הילד;
4) מניעת סיבוכים של זיהום בילדות.

משימות הטיפול מתבצעות על ידי ביצוע הפעולות הבאות:
1. איתור בזמן ובמידת הצורך אשפוז של ילד חולה, יצירת משטר הגנה עבורו - מיטה במצב קשה ובינוני, תזונה טובה, משטר שתייה.
2. טיפול אטיוטרופי (תרופות ספציפיות שמטרתן לדכא גדילה או להרוס את הגורם הזיהומי). בהתאם לזיהום, אנטיביוטיקה, סוכנים אנטי-ויראליים נקבעים. פרשנות שגויה של האבחנה וקביעת טיפול אטיוטרופי שלא לפי הפרופיל יובילו להחמרה אפשרית של הזיהום ולהתפתחות סיבוכים.
3. טיפול פתוגנטי קשור בעיקר לטיפול עירוי בתמיסות בעלות אוריינטציה מסוימת (תמיסות גלוקוז-מלח, קולואידים, פלזמה, תכשירי דם), וכן תרופות פרנטרליות ספציפיות (מעכבי פרוטאז, גלוקוקורטיקוסטרואידים ועוד), אימונומודולטורים.
4. טיפול פוסינדרומי מתבצע בכל זיהום (נוגד חום, נוגד הקאה, כלי דם, כייח, נוגד שיעול, אנטי-היסטמין ועוד רבים אחרים).

כיצד למנוע זיהומים בילדות?

1) חיזוק גוף הילד והגברת עמידותו בפני זיהומים (היגיינה, התקשות, טיולים בחוץ, תזונה טובה)
2) ביקור בזמן לרופא עם הסימפטומים הראשונים של זיהום
3) מניעה ספציפית של זיהומים בילדים - חיסון. לזיהומים רבים בילדות, החיסון כלול בתכנית החיסונים הלאומית - חצבת, אדמת, דיפתריה, פוליומיאליטיס, חזרת, הפטיטיס B). נכון להיום, נוצרו חיסונים לזיהומים אחרים (אבעבועות רוח, זיהום מנינגוקוק, זיהום פנאומוקוק, זיהום המופילי). הזנחה של הורים בחיסון שגרתי של ילדים ללא סיבות רפואיות מיוחדות יוצרת רובד פגיע של ילדים לא חיסוניים, הרגישים בעיקר להידבקות בפתוגנים מדבקים.

מומחה למחלות זיהומיות Bykova N.I.

A-Z A B C D E F G I J K L M N O P R S T U V Y Z כל הסעיפים מחלות תורשתיות מצבי חירום מחלות עיניים מחלות גברים מחלות מין מחלות נקבות מחלות עור מחלות זיהומיות מחלות עצבים מחלות ראומטיות מחלות אורולוגיות מחלות אנדוקריניות מחלות אנדוקריניות מחלות חיסון מחלות לימפה מחלות אלרגיות מחלות ורידים תחתים של השיניים מחלות דם מחלות בלוטות החלב מחלות ODS וטראומה מחלות בדרכי הנשימה מחלות מערכת העיכול מחלות לב וכלי דם מחלות המעי הגס מחלות אוזן וגרון, אף בעיות סמים הפרעות נפשיות הפרעות דיבור בעיות קוסמטיות בעיות אסתטיות

רפואת ילדים היא תחום עצמאי ברפואה החוקר את המאפיינים הקשורים לגיל של התפתחות ילדים, מחלות ילדות וכן ארגון הטיפול בילד בריא וחולה. בתחילה, נושא השיקול של רפואת ילדים היה אך ורק מחלות ילדות בגיל צעיר והטיפול בהן. במובן המודרני, רפואת ילדים מכסה היבטים שונים הקשורים להתפתחות תקינה ולמחלות של ילדים בתקופות גיל שונות (מלידה ועד גיל ההתבגרות). תחומים אלו כוללים פיזיולוגיה, היגיינה, דיאטה, מחלות ילדות, טיפול ומניעתן.

ברפואת הילדים מתפתחים במקביל כמה כיוונים: מניעתי, קליני וחברתי. הכיוון המניעתי כולל פיתוח ויישום אמצעים למניעת מחלות ילדות; קליני - בדיקה ישירה וטיפול בילד חולה; חברתי - שיקום שלבים ושילוב ילדים בחברה. תכונות אנטומיות ופיזיולוגיות של אורגניזם גדל קובעות את המקוריות של מהלך המחלות המתרחשות בילדות.

ברפואת ילדים נהוג להבחין במספר תקופות גיל בחייו של ילד: תקופת הילודים (חודש ראשון), תינוק (מחודש עד שנה), ילדות מוקדמת (מגיל שנה עד שלוש שנים), גן (מגיל 3 עד 7). שנים), בית ספר יסודי (מגיל 7 עד 11), גיל בית ספר תיכון או מתבגר (מגיל 12 עד 17-18). בתקופות גיל שונות של התפתחות הילד, מתרחשות בעיקר מחלות ילדות מסוימות.

אז, במהלך תקופת היילוד, מחלות ילדות מתבטאות עקב הפרעות התפתחות תוך רחמיות (תשניק, מחלה המוליטית של העובר, רככת

התסמינים השכיחים ביותר של מחלות ילדות הם פריחה, בלוטות לימפה נפוחות, היפרתרמיה, נזלת, שיעול, הקאות, כאבי בטן, עוויתות. אם מופיעים סימנים אלה ואחרים של המחלה, יש צורך להתייעץ עם הילד עם רופא ילדים. כל הורה צריך להכיר את יסודות רפואת הילדים, להכיר את מחלות הילדות העיקריות ואת ביטוייהן על מנת שיוכל להעריך את חומרת מצבו של התינוק, לקבוע האם המחלה מהווה איום מיידי על החיים.

רפואת הילדים לא עומדת במקום: שיטות חדשות לאבחון וטיפול במחלות ילדות צצות ומוצגות, ההבנה של מנגנוני התפתחות המחלות בילדים מתפתחת ומעמיקה. ההצלחות של רפואת הילדים המודרנית אילצו מחלות ילדות רבות שפעם היו קטלניות לסגת. הדבר התאפשר על ידי יצירת חיסונים נגד מספר מחלות זיהומיות בילדות, פיתוח תערובות מלאכותיות מאוזנות, הופעת תרופות אנטיבקטריאליות מודרניות ושיפור באיכות האבחון והטיפול בילדים. עם זאת, תחלואה בילדות נותרה גבוהה; מחלות "צעירות" משמעותית, שנחשבו בעבר אך ורק לנחלתם של אנשים בגיל בוגר. בין מחלות ילדות, מחלות לב וכלי דם, אנדוקריניות, נוירולוגיות, ניאופלזמות, פתולוגיה של מערכת השרירים והשלד נפוצות יותר ויותר.

ילד הוא לא רק עותק קטן של מבוגר. גוף הילד נמצא במצב של התפתחות מתמשכת, בעל מספר מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים, חוסר בשלות פיזית ורגשית, הקובעת את הספציפיות של מהלך מחלות הילדות. התפתחות מחלות ילדות היא תמיד בלתי צפויה: אפילו נזלת בנאלית אצל ילד עלולה להפוך לקטלנית אם הגורמים לה לא יוכרו בזמן, הטיפול האטיופתוגני הנכון לא נבחר והפיקוח של מומחה אינו מאורגן. יחד עם זאת, בשל יכולות הפיצוי הגבוהות של גוף הילד, מחלות רבות הגורמות לפתולוגיה כרונית או נכות אצל מבוגרים ניתנות לריפוי מוצלח בילדים.

מקורן של מחלות מבוגרים רבות נובע מילדות. לכן, מצב הבריאות של מבוגר נקבע במידה רבה על ידי תנאי הגדילה וההתפתחות של אדם קטן, דואג לבריאותו ממש בתחילת חייו. כיום, הדגש ברפואת הילדים עובר לכיוון מניעת מחלות, הכוללת הגנה על העובר לפני לידה, מניעת פציעות לידה, ארגון טיפול קפדני בילוד (הבטחת תזונה מיטבית, שינה וערות, התקשות), חיסון ילדים בזמן. ללוח השנה הלאומי של חיסונים מונעים, תוכניות מיון לאיתור פתולוגיה תורשתית, יישום חסות ותצפית מרפאה. טיפול בבריאות הילדים ומניעת מחלות ילדות הוא מרכיב בראש סדר העדיפויות של מדיניות המדינה.

סיוע מיוחד במערך הבריאות לילדים ניתן במרפאות ילדים ובתי חולים, במחלקות ילדים במרכזים רפואיים רב תחומיים ובמרפאות ילדים פרטיות. זה בלתי אפשרי ולא יעיל לטפל במחלות ילדות בשיטות "מבוגרים", לכן בשנים האחרונות מובחנים תחומי ילדים צרים ברפואת ילדים: ניתוחי לב ילדים, טראומטולוגיה ואורתופדיה ילדים, נוירוכירורגיה ילדים, המטולוגיה ילדים ואונקולוגיה, ילדים. החייאה וכו' המרכיבים החשובים ביותר להצלחה בטיפול במחלות ילדות הם גישה מקצועית, שימוש בשיטות הייטק לאבחון וטיפול, יחסי אמון בין הרופא, ההורים והילד.

מחלות ילדים גורמות לחרדה טבעית אצל מבוגרים ולרצון הטבעי של ההורים ללמוד כמה שיותר על הגורמים למחלות וכיצד לטפל בהן. מדור מחלות הילדות, שפורסם בדפי המדריך הרפואי, מכיר להורים את הפתולוגיה השכיחה ביותר בילדים בגילאים שונים, את הגורמים והתסמינים של מחלות, את ההליכים הרפואיים הדרושים והאמצעים לטיפול בילד. בדפי האתר "יופי ורפואה" ניתן למצוא המלצות של מומחים לילדים ומידע עדכני ביותר על הישגים בתחום המניעה, האבחון והטיפול במחלות ילדות.