גלולותרופאים בדרך כלל רושמים אותם לשימוש מספר פעמים ביום. יחד עם זאת, הימים עבורנו, עבור הרופאים ועבור איברי הגוף שונים. לרופאים ולאיברים יש יום, זה 24 שעות, כלומר יום, מאחר והאיברים לא יכולים לעצור בזמן שאנו ישנים. ויש לנו יום, זה 15-16 שעות, והשאר זה חלום, זה לא נחשב יום. ורופאים, למעשה, רושמים לאיברים, אנחנו רק נציגים של האיברים האלה, בגלל האיברים האלה, רק שפה אחת יכולה לדבר. מטבע הדברים, הרופא רושם כדורים, מתוך ציפייה שנחלק אותם בצורה שווה לאורך היום. אנחנו מפיצים אותם בערך באופן שווה, רק שהיום שלנו הוא לא 24 שעות, אלא 15.

השגיאה מובנת. כלומר, אם נרשמו לנו שלוש טבליות ביום, עלינו לשתות אותן במרווחים של שמונה שעות (לדוגמה, בשעה 8 00, בשעה 16 00 ובשעה 24 00), ובמינון כפול - בשעה 8 00 ובשעה 20. 00.

איך לקחת גלולות ותזמון

עם קורסים קצרי מועד (חצי שבוע) של נטילת גלולות, אנחנו איכשהו, לאחר שהתאמצנו, מתמודדים ולא שוכחים את המועדים. בקורסים ארוכים, העניין בטיפול הוא לא משהו שנעלם, זה פשוט שהחיים מחליקים כל הזמן את ההפתעות ומסיחים את הדעת מהעיקר, מאיך לקחת גלולות בצורה נכונה. זה קורה אחרת: קיבלתי את זה אוטומטית ושכחתי אם שתיתי או לא. אתה שותה שוב, אבל מה אם זה משהו חזק? כאן, בלי "סריפים", בלי לוח שנה עם הצלבה, בלי שעון מעורר, טלפון נייד, או כל דבר אחר שקיים שם לשינון ותזכורות, אתה לא יכול לעשות את זה. מה הכי טוב בשבילך זה תלוי בך.

איך לקחת גלולות: לפני ואחרי ארוחות

כשהם כותבים מרשם בכתב יד לא קריא, הרופאים ממלמלים כל מיני לחשים, משהו כמו "לפני אכילה, אחרי אכילה" ...

ביחס לאוכל, טבליות מחולקות ל"לא אכפת", "לפני", "אחרי" ו"במהלך הארוחות", אולי יש גם "במקום אוכל". יחד עם זאת, הרופא כנראה סבור שהאוכל מובא אלינו בקפדנות לפי לוח הזמנים, במיוחד בנסיעות עסקים, נסיעות עסקים או נסיעות. אפילו בבית לקחת את הכדורים בזמןלא תמיד אפשרי, במיוחד מה לגבי חטיפים, תה עם קפה, פירות לא מתוכננים וכו'?

נטילת כדורים "לפני הארוחות"

"לפני האכילה", זה, ראשית ברפואה, אומר שלא אכלת כלום לפני נטילת הגלולה, ושנית, שלא תאכל כלום, לפחות במשך התקופה שקבע הרופא.

כאשר דרישה זו מתמלאת, הוא נכנס לקיבה ריקה, שם לא מתנגדים לו מיץ קיבה, רכיבי מזון וחומרים אחרים שאינם מעורבים בתהליך הריפוי שלך. למשל, החומרים הפעילים של תרופות מקבוצת המקרולידים מתפרקים בהשפעת סביבה חומצית, וכל ממתק או כוס מיץ שנלקחים שעתיים לפני נטילת התרופה או שעה אחרי יכולים לרדת לטמיון או לפחות להשתנות. כל מהלך הטיפול בכיוון מיותר. זה תקף לתרופות רבות, במיוחד כאשר הולכים בדרכה הארוכה מהקיבה למעיים ומעבר לה, הפרעות ספיגה ומאפייני התגובה הכימית של התרופה עם מזון.

נטילת גלולות "עם הארוחות"

"בזמן הארוחה": נראה שהכל ברור כאן. אותו דבר, ידוע בטלוויזיה מזים - הוא עוסק בעיכול, יחד עם הלבלב בזמן הארוחות.

פחות משמעותית שמות תרופות מופיעים ברשימת "אחרי הארוחות". בדרך כלל, מדובר בתרופות המגרים את רירית הקיבה, או תורמות לנורמליזציה של העיכול. במקרה זה, לפעמים מספיקה רק כמות מוגבלת של מזון.

האם כדאי ליטול גלולות שונות במקביל

לא ניתן לערבב את כל הטבליות.

זה חל בדרך כלל על רוב הטאבלטים; יש ליטול אותם תמיד בנפרד, אלא אם "המגרש הסיטונאי" צוין על ידי הרופא בנפרד. זה לא מאוד נוח, אבל בר ביצוע. כברירת מחדל, אמור להיות פסק זמן של חצי שעה בין נטילת תרופות שונות. בנוסף, הקפד לקרוא את ההוראות עבור הטבליות, הן כמעט תמיד קובעות לאילו תרופות אחרות תרופה זו אינה תואמת.

אם רושמים לך טיפול על ידי מספר רופאים שונים למחלות שונות, טוב אם ידעו על קיומו של זה ועל המרשמים שכל אחד מהם נותן.

מהי הדרך הנכונה לקחת גלולות

לא ניתן לשבור את כל הגלולות. אם אין סימן הפרדה בטאבלט, ייתכן שלא ניתן יהיה להפריד אותו (מסיבות שונות). יתר על כן, הדיוק של המינון בעת ​​חלוקת הטבליה למספר חלקים משאיר הרבה מקום לרצוי.

ישנן תרופות שעל פי מרשם מיוחד של רופא נשטפות במשקאות חומציים, חלב, מים מינרליים אלקליים וכו', אך זה נדיר. לשטוף תרופות בלבד ורק במים!. הדבר היחיד שאתה צריך לקרוא את ההוראות, או לבדוק עם רופא או רוקח - כמה תרופות נשטפות גָדוֹלאת כמות המים.

טבליות לעיסה נלעסות, דראג'ים לא נושכות, מוצץ מוצץ. אחרת, הכל חסר משמעות.

שנה גופן:

איך לקחת תרופה בצורה נכונה?

משהו פשוט כמו נטילת תרופות דורש שמירה על כללים מסוימים. זה יעזור להגביר את יעילות הטיפול ולמנוע התפתחות של תופעות לוואי.

תדירות נטילת התרופות

בדרך כלל, כאשר מחשבים את המרווחים בין נטילת גלולות, המטופלים מחשבים את המינון למשך הזמן שבו הם מבלים ערים. עם זאת, זו אינה הגישה הנכונה. העובדה היא שכדי לשמור על הריכוז הנדרש של התרופה בדם, יש צורך לחשב את תדירות הניהול בכל 24 שעות היום. אחרי הכל, איברים אנושיים, למשל, הכבד והכליות, עובדים מסביב לשעון, ובהתאם, מוציאים כל הזמן את התרופה מהדם. מיקרואורגניזמים ווירוסים גם לא לוקחים בחשבון הפסקות שינה. לכן, אם אתה שומע מרופא שיש ליטול את הטבליות פעמיים ביום, זה אומר שהמרווח בין נטילתן לא יעלה על 12 שעות. יש להקפיד על כלל זה בעת נטילת תרופות אנטי מיקרוביאליות.

עם זאת, במקרה של מנה שלוש פעמים, המרווח בין נטילת התרופה הוא 8 שעות, ושלוש פעמים - 6. אבל זה לא אומר שהמטופל צריך לקפוץ מהמיטה באמצע הלילה כדי לא לפספס את התרופה. צריך רק לנסות לשתות טבליות במרווחים קרובים ככל האפשר לאידיאליים. עם קליטה כפולה, זה, למשל, 8.00 ו-20.00. זה נוח למטופל ומגביר את יעילות הטיפול.

עם צריכה לטווח קצר או מצב אקוטי, חולים בדרך כלל לא שוכחים לשתות תרופות. עם זאת, אם הטיפול בטבליות מיועד לתקופה ארוכה, קורה לעתים קרובות שחולים מפסיקים לשתות את התרופה באופן קבוע. הסיבה לכך עשויה להיות שכחה, ​​מתח, קצב חיים אינטנסיבי. אבל קורה גם ששכח מהמנה הראשונה של התרופה, החולה עושה זאת שוב. במקביל, הוא מקבל מינון כפול של התרופה, מה שעלול להשפיע לרעה על בריאותו.

כדי להילחם באי-סדירות של נטילת תרופות, אתה יכול לנסות את השיטות הבאות:

• לשמור תרופות במקום גלוי. שתמיד יהיו בהישג ידך;
• לאחר נטילת הגלולה, בדוק את לוח השנה;
• הגדר תזכורת בטלפון הנייד שלך באותו זמן. כאשר אתה צריך לקחת גלולה נוספת.

גלולות ואוכל

יעילות התרופה יכולה להיות תלויה במידה רבה בהיעדר או נוכחות של מזון בקיבה. יש ליטול תרופות מסוימות לאחר הארוחות או זמן מסוים לפני הארוחות, וחלקן במהלך. ולמטבוליזם של תרופות אחרות, לארוחות אין שום תפקיד. צריך לזכור שגם ממתק אחד, בננה או אפילו כוס מיץ זה אוכל. לפיכך, סביר להניח שתרופות מסוימות גורמות לחולים לאכול באופן קבוע ומכוון יותר.

אם המלצות הרופא מצביעות על כך שיש ליטול את התרופה לפני הארוחות, המשמעות היא שאסור לאכול לפחות 1.5-2 שעות לפני נטילת הגלולה. גלולה כזו צריכה ליפול לתוך בטן ריקה לחלוטין, שבה אין דבר מלבד מיצי עיכול. רק כך היא תוכל להראות את כל היעילות שלה. גם אם תאכלו ממתק אחד זמן קצר לפני השימוש בתרופה, עלייה בחומציות של תכולת הקיבה תישרף, תחליש מאוד את התרופה או תהרוס אותה לחלוטין. זה המקרה, למשל, עם מקרולידים. במקרה זה, יש להבהיר כמה זמן לאחר נטילת התרופה ניתן לאכול. לרוב, במקרה זה, ניתן לעשות זאת תוך חצי שעה.

במידה ומומלץ ליטול את התרופה עם אוכל, לא יהיה מיותר להבהיר עם אילו מזונות היא תשולב בצורה הטובה ביותר. לאחר הארוחות, תרופות משמשות בדרך כלל כדי לנרמל את העיכול. זו לא חייבת להיות ארוחה של שלוש מנות. מספיקה כמות די מוגבלת של מזון.

שילוב של תרופות

רוב התרופות אינן מיועדות לשימוש עם תרופות אחרות. רק רופא, המכיר את התכונות של התכונות הפרמקולוגיות של תרופות, יכול להמליץ ​​על שימוש בהן בו זמנית. אחרת, המרווח בין נטילת הטבליות צריך להיות לפחות 30 דקות.

אין להוסיף חידושים למשטר הטיפול שאינם מוסכם עם המומחה. אפילו ויטמינים פשוטים יכולים לנטרל תרופות מסוימות או לגרום לתופעות לוואי בלתי צפויות. לכן, הרופא חייב לדעת על כל התרופות שאתה נוטל. אם אתה מטופל על ידי מספר מומחים בו זמנית, יש לתאם את פעולותיהם.

מינונים חלקיים

לפעמים יש מצבים שיש לחלק את הטבליה לחלקים על מנת להבטיח את המינון האופטימלי. עם זאת, לא ניתן להפר את השלמות של כל הסמים. אם אין פס הפרדה בטאבלט, זה כבר אמור להתריע. לא תמיד ניתן לשפוך את התרופה מהקפסולה כדי לתת אותה בצורה מומסת, למשל, לילד. זה יכול פשוט לשלול מהחומר הפעיל את תכונותיו והטיפול יהפוך לחסר תועלת.

איך לקחת גלולות

הנוזל האופטימלי ביותר שניתן להשתמש בו כדי לשתות טבליה הוא מים רגילים. לא מומלץ מאוד להשתמש במיץ, תה, קפה, משקאות מוגזים למטרה זו. הזנחה זו עלולה להיות מסוכנת. מיץ אשכוליות, למשל, מפריע מאוד לחילוף החומרים של תרופות רבות ויכול לתרום לתופעות לוואי. רק בהמלצת רופא, אתה יכול לשתות כמה תרופות עם מים מינרליים אלקליין, משקאות חומציים או חלב כדי להגביר את יעילותם. תכונות כאלה של התרופה עשויות אפילו להירשם בהוראות.

יישום נכון

אם ההוראות אומרות שהטבליה צריכה להתמוסס או ללכת ללעוס, עליך לעשות זאת. אחרת, ירידה משמעותית בהשפעה הטיפולית אפשרית. אין לפגוע בציפוי המגן של הטבליה בשום צורה. בהיעדרו, החומר הפעיל של התרופה עלול להינזק בוושט, בקיבה, במעיים בהשפעת אנזימי עיכול.

אלה הם הכללים הבסיסיים שיש להקפיד עליהם בעת נטילת תרופות בצורת טבליות. עם זאת, במקרים מסוימים, בהמלצת רופא, יש צורך להתאים את משטר המינון. זה מאפשר לך להתאים את עצמו למאפיינים האישיים של הגוף של המטופל ולהפחית את חומרת התגובות השליליות.

כדאי לזכור כי נטילת תרופות כלשהן חייבת להיות מוסכם עם הרופא ולהתבצע בהתאם לכל הכללים. על ידי נטילת תרופות בפיקוח של אנשי מקצוע מנוסים, אתה יכול להיות בטוח שהטיפול יהיה היעיל ביותר.

תאריך פרסום או עדכון 02.01.2017

לפני הארוחות או אחרי?

"דוקטור יקר", פונה אלי אחד הקוראים, "במאמר של פרופסור א.נ. קודרין קראתי שעדיף ליטול אספירין על בטן ריקה, ובמגזין "רבותניצה" כותבים שזה בזמן הארוחות. מי צודק?

בוא נשאל שאלה רחבה יותר.

האם העיתוי של מתן התרופה משנה ליעילותן ובטיחותן של התרופות?

בְּלִי סָפֵק. אבל האם יש כאן כללים?

ויש הרבה חריגים לכלל.

נתחיל עם דפוסים כלליים. העיקרון העתיק של "אל תזיק" הפך לרלוונטי במיוחד עבור רופאים בקשר להופעת תרופות יעילות ביותר, מכיוון שהם קיבלו הזדמנויות גדולות להתערב באופן אקטיבי במהלך המחלה ולשאוף להפיק את המרב מהתרופות. שהם יפעלו כמה שיותר מהר ובעוצמה. האם זה תמיד מוצדק? לדעת את המינון הניתן של התרופה ולתקן את כניסתה לזרם הדם, ניתן לקבוע את מידת הספיגה, או, כפי שאומרים כעת, את הזמינות הביולוגית של התרופה. באופן טבעי, בתנאים מסוימים זה יכול להתקרב ל-100 אחוז, ובאחרים - ל-0.

למתנדבים בריאים ניתנה אותה מנה של טטרציקלין על קיבה ריקה. למחציתם הוצע ליטול את התרופה עם חלב, לחצי השני עם מים. בקבוצת הנבדקים הראשונה, הזמינות הביולוגית של האנטיביוטיקה ירדה בחדות - היא יצרה תרכובת בלתי מסיסה עם חלבון חלב.

כעת דמיינו שהתרופה נלקחת במהלך ארוחת הצהריים. ראשון שני שלישי. או, למשל, המטבח הספרדי המסורתי grandkulinar.ru, שהוא מגוון מאוד ועשיר במסורות קולינריות ייחודיות, שמגוון שלהן התפתח על בסיס הן המיקום הגיאוגרפי הייחודי והן התענוגות הקולינריים של אזורים בודדים של המדינה.

חלבונים, שומנים, פחמימות, מלחים, חומצות, מתכות, תוספי מזון שאינם חובה בימינו, חומרים משמרים שונים, נוגדי חמצון, מייצבים, צבעים. בין כל החומרים הללו, יש אחד שיקשר או יהרוס את התרופה. זה כנראה גם בגלל שהם מקיימים אינטראקציה במיצי חומצי קיבה ומיצים אלקליין במעי. בנוסף, יש כאן אנזימים רבים ושונים שמזרזים את כל התגובות הללו.

תרופות רבות משפיעות לרעה על העיכול וההטמעה של המזון.

אספירין, אגב, היא אחת התרופות הראשונות מסוג זה.

תרופות יכולות לעכב את פעילות האנזימים, לעורר שחרור של חומצה הידרוכלורית וליחה, למנוע צמיחה של חיידקים המעורבים בעיכול המזון וכו'. בנוסף לאספירין, אלה כוללים ברומידים, משלשלים, תרופות היפנוטיות, אנטי-סקלרוטיות, תרופות סולפנילאמיד. , אנטיביוטיקה, נוגדי פרכוסים, גליקוזידים לבביים ומשתנים רבים.

אז, כל הטיעונים הם בעד נטילת תרופות על בטן ריקה. עם זאת, כשמדובר בכל תרופה ספציפית, הדברים מסתבכים.

בואו נחזור לאספירין הרע. למרבה הצער, יש לו את המאפיינים הכי לא נעימים. ראשית, הוא מגרה את הריריות, שניתן לראות בקלות מתחושת הצריבה שנשארת בפה לאחר לעיסת הטבליה.

שנית - וזה העיקר - יש לו אפקט "כיב" מיוחד, שמתבטא בעיקר בקיבה. אחת הסיבות העיקריות לכך היא שאספירין מגביר את הפרשת חומצה הידרוכלורית ובמקביל מעכב יצירת ריר מגן.

לכן, די טבעי להמליץ ​​על שתיית אספירין עם מעט מים מינרליים אלקליים (Borjomi, Essentuki No.4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya ואחרים) או כל מנטרל אחר המשמש לחומציות גבוהה. נחקר כיצד אספירין נכנס לדם של הנבדקים, אם לוקחים טבליה רגילה, טבליה בתוספת תערובת חיץ של תחמוצת מגנזיום ואלומיניום ותמיסת אספירין מנוטרלת עם סודה. התברר שהאופציה הטובה ביותר היא האחרונה. וכדי למנוע גירוי של הממברנות הריריות עם אספירין, אתה יכול להשתמש בכל מרתח רירי, ג'לי או דייסה ללא שמן. זהו חומר סיכה אלמנטרי, שבשום אופן לא מעורר את התיאבון, אלא מתעכל ללא קושי. חולים כרוניים צריכים מדי פעם להחליף את הסודה במנטרלים אחרים, למשל מגנזיום טריסיליקט או חלב.

לאחר ספיגה בקיבה, האספירין מופיע בה שוב בעוד כחצי שעה, אך כעת עם זרם הדם. ושוב מעורר שחרור מוגבר של חומצה הידרוכלורית. זה המקום שבו הגיע הזמן לאכול, תוך לזכור שהאוכל צריך להיות לא מעצבן.

אצל חלק מהאנשים, כפי שציין הצוות של המכון לראומטיזם של האקדמיה למדעי הרפואה של ברית המועצות, עם שימוש ארוך טווח באספירין, אפילו בדרך המומלצת, עדיין מתרחש גירוי בקיבה.

אין שום דבר שאתה יכול לעשות בקשר לזה; יש להקריב גם את שלמות התרופה וגם את התועלת של העיכול שלה ולעבור לנטילתה עם האוכל. הדרישה לא לבלוע את הטבליה בשלמותה, אלא לטחון אותה בכף או בכוס תחילה, תוך הוספת מעט מים לשם, נשמרת לחלוטין. יתר על כן, כדאי לעשות זאת בזמן נטילת כדורים כלשהם. עם זאת, עם כמה חריגים.

אין להמיס, ללעוס או אפילו לפצח את הטבליות המצופות.

הם מוכנים רק כדי להגן על הקיבה מהגלולה, והגלולה מהקיבה.

טבליות המורכבות מקפסולות קטנות, כגון סוסטאק וניטרונג, נבלעות גם בשלמותן. תכשירים אלו מתוכננים בצורה כזו שעקרונות הפעולה מבודדים מהמסה שלהם בהדרגה, על ידי המסת כמוסה אחת אחרי השנייה. ניתן ליטול טבליות דראג'י עם הארוחות, אך על קיבה ריקה המינון יהיה מדויק יותר.

למרבה הצער, קורה, במיוחד בחולים כרוניים, שצריך לעבור לארוחות גם במהלך הטיפול ב-quinidine, novocainamide, thiazide diuretics, aminophylline, enteroseptol, chloramphenicol, nitrofuran antiseptic (furadonin, למשל) וכו'.

יש תרופות שצריך לקחת על בטן ריקה, לא בגלל שזה משתלם יותר, אלא בגלל שאי אפשר אחרת.

לדוגמה, אריתרומיצין ופניצילין נהרסים בסביבה החומצית של הקיבה.

תוספי סידן הנלקחים לאחר הארוחות עלולים ליצור משקעים בלתי מסיסים עם חומצות מזון. ניאומיצין, ניסטטין ופולימיקסין יוצרים את אותם משקעים במרה. תכשירים של שושנת העמקים וסטרופנטוס רגישים מאוד למיצי עיכול - נלקחים עם מזון, הם מתעכלים יחד איתו.

יש ליטול את כל הטבליות. מים חמים הם הטובים ביותר. אבל לא תמיד. יש לשטוף את האספירין, שעליו מדברים כל כך הרבה, אריתרומיצין ופנוברביטל במים מינרליים אלקליים או בחלב. Griseofulvin, indomethacin ו-reserpine - חלב מועדף מכיוון שהם מסיסים בשומן. קפאין, תיאוברומין ותאופילין - מיצים חומציים, ותרופות המכילות ברזל (אפילו אלוורה עם ברזל) - תכשירים עם חומצה הידרוכלורית.

יחד עם זאת, אין ליטול תכשירי סידן, אמידופירין (פירמידון) ואריתרומיצין עם מיצים חומציים, וטטרציקלין, כפי שכבר הוזכר, עם חלב. תה חזק מכיל טאנין, הגורם לשקיעה עם אלקלואידים רבים: קודאין, סטריכנין וכו'.

לכן, הוא אפילו משמש כתרופה נגד. עם זאת, כעת משתמשים בתרופות אלו פחות ופחות. בפועל, צריך להתמודד רק עם פפאברין, תיאוברומין, אמינופילין ואפילו אמידופירין.

התרופה הנלקחת על בטן ריקה לא רק נספגת טוב יותר, אלא גם פועלת מהר יותר, "חדה יותר". תוך זמן קצר מגיעים לריכוז גבוה מאוד, לעיתים מוגזם, של חומר בדם. זה חשוב מאוד בטיפול חירום, אבל אולי לא רצוי בטיפול במחלות כרוניות.

כיום, יתר לחץ דם מטופל לעיתים רחוקות עם חומרים חוסמי גנגליו (דיקולין, דימקולין, פירילן), אך הם ממשיכים לשמש בטיפול במחלות אחרות, כמו גם להקלה על קפיצות בלתי צפויות בלחץ הדם. המהות של פעולתם היא שהם, כביכול, קוטעים את הדחפים העצביים שעוברים מהמוח אל האיברים המבצעים, בפרט אל הכלים. כאשר רושם תרופה כזו, הרופא בהחלט יזהיר את המטופל כי היא עלולה לגרום לירידה מוגזמת בלחץ ואף להתעלפות. מטבע הדברים, סביר יותר להשפעה לא רצויה אם אתה נוטל את התרופה על בטן ריקה.

ישנן תרופות רבות אשר פעולתן קשורה ישירות לשלבים השונים של העיכול.

עבורם, כמובן, נקבע זמן קליטה מוגדר בהחלט.

עם דלקת קיבה, חומרים משולבים עוטפים ואנטי חומצה הם מאוד פופולריים ויעילים: אלמגל ופוספלוגל.

הם נלקחים חצי שעה לפני הארוחות (ראה "מדע וחיים" מס' 7, 1982). אתה יכול גם להשתמש בהם כנוגד חומצה, אז יש ליטול אותם לאחר הארוחות.

אפשר להגביר את התיאבון עם מגוון עשבי תיבול בטעם מר. IP Pavlov, שהחל את הקריירה המדעית שלו כפרמקולוג, הראה כי מרירות גורמת לרפלקסים מיוחדים המחברים את חלל הפה עם הקיבה והמעיים. לכן, אם לוקחים תרופה כזו בפה, אל תמהרו לבלוע אותה.

יש להתענג ולשתות אותו בלגימות קטנות.

זה צריך להיעשות חמש עד עשר דקות לפני הארוחות.

הרפלקס יגביר את ההפרדה של מיצי העיכול ויגביר את הפעילות המוטורית של כל מערכת העיכול. תכשירים אלו כוללים חליטת centaury, תמצית וחליטת לענה, חליטת שורש שן הארי ותה, חליטת עשבי אורגנו, אוסף מעורר תיאבון.

כידוע, מרה נוצרת כל הזמן בכבד ומצטברת בהדרגה בכיס המרה. תכולתו נמזגת למעיים בדיוק בזמן שבו מנת המזון הראשונה נכנסת לשם ויוצרת סביבה מסוימת, מעכלת פעילה.

לכן, יש ליטול חומרים כולרטיים לפני הארוחות. הם צריכים שיהיה להם זמן להיכנס למעיים.

פועלים על הקיר שלו ומשתמשים ברפלקס המחבר בין התריסריון לכיס המרה, עליהם להבטיח את שחרור המרה בזמן.

כולגוגים כאלה כוללים מגנזיום סולפט (נלקח בדרך כלל כחלק ממים מינרליים), כולצין, ציקלון וברברין ביסולפט, כמו גם תכשירים של פרחי אימורטל חולי ותירס. כולם נלקחים 10-30 דקות לפני הארוחות.

אין לבלבל בין תרופות אלו לבין אלו שהן בעצמן תכשירי מרה. למשל, אלוכול, ליוביל או כולנזים.

מכיוון שהם פועלים מיד, יש ליטול אותם מיד לאחר הארוחה. חומצה דה-הידרוכולית פועלת הן בעצמה והן כממריץ מרה. לכן, ניתן ליטול אותו עד שעה לאחר הארוחה.

יחד עם cholagogues, pancreatin, אנזים לבלב, נלקח גם לפני הארוחות. הנקודה היא לא רק שהוא חייב להספיק להגיע למקום שלו בזמן, אלא העיקר שהוא חייב להימנע מההשפעות השליליות של מיץ קיבה. הוא צריך לדלג על הבטן, בזמן שהוא עדיין לא התחיל "לבשל".

יש קבוצה של תרופות הנלקחות ישירות עם האוכל. הם עוזרים לקיבה לעכל מזון. זהו מיץ הקיבה עצמו, ותחליפיו (חומצה-פפסין, סוסים), ותכשירים המכילים חלק מהמיץ - פפסין או חומצה הידרוכלורית.

ישנן גם תרופות המכילות קומפלקס שלם של אנזימים ומרה. אלו טבליות panzinorm.

הם נלקחים, כמו "משתתפים" אחרים, יחד עם אוכל. כך גם לגבי מקסאז, תרופה מורכבת עוד יותר, הכוללת חומר אנטי-מיקרוביאלי.

יש ליטול תרופות לעיכול עם האוכל. אחריו מופיעים חומרים משלשלים החבויים בתרכובות מורכבות מעלי סנה, קליפת אשחר, שורש ריבס ופירות זוסטר.

שומנים למעשה אינם משמשים כתרופות - במעיים הם מתפרקים לחומצות שומן נפרדות. שמן דגים מרפא בגלל ויטמין "D". עם זאת, לינטול יש ערך דווקא כשומן - הוא אינו מורכב מחומצות שומן פשוטות שנמצאות במזון, אלא מחומצות שומן בלתי רוויות. תכונה זו מעניקה לו את היכולת לעכב את התפתחות הטרשת. התרופה לינטול ידועה כוויטמין F. (שמני צמחים למאכל עשירים גם בחומצות שומן בלתי רוויות.) לינטול נלקח 15 דקות לאחר הארוחה. יש לו אפקט מגרה, ולספיגתו יש צורך לא רק באנזימים, אלא גם במרה, שנשפכת לחלוטין רק לקראת סוף העיכול.

די קשה להבטיח ספיגה מלאה של תרופות מסיסות בשומנים, למשל, ויטמינים A, D, E ו-K. כאן יש צורך בשומן ובמרה בו זמנית. הם מתמוססים בשומנים, והמרה הופכת את התמיסה המתקבלת לטיפות זעירות - אמולסיה. טיפות כאלה מסוגלות לחדור לא רק לתוך דופן המעי, אלא גם לתוך הדם. ויטמינים נלקחים לאחר מזון שומני.

ויטמינים A ו-D נמצאים בדרך כלל בשומנים מהחי ובבשר, אז אתה רק צריך לאכול כרגיל כדי לקבל אותם. ולקרוטן - המבשר של ויטמין A המצוי בגזר, דלעת, ויטמין E - בשיבולת שועל ובכוסמת, ויטמין K - בכרוב, בתרד ובעגבניות, יש צורך בשומנים ובשמנים.

בנוסף לוויטמינים המסיסים בשומן, הם דורשים שומן לפעילותם ושמנים נדיפים, המטפלים בדלקת של דרכי הנשימה העליונות. אלה הם טרפנטין, אניס, שמני אקליפטוס, קמפור.

ישנן תרופות כביכול נוגדות חומצה (נוגדות חומצה), שאת צריכתן יש לתזמן כך שתתאים לרגע שבו הקיבה ריקה, וחומצה הידרוכלורית ממשיכה להשתחרר, כלומר שעתיים לאחר סיום הארוחה. .

רבים מאיתנו מכירים את המצב כאשר אנשים מבוגרים ולא רק נוטלים מספר עצום של תרופות שונות. אבל אחרי הכל, אנחנו כמעט לא חושבים על העובדה שליחס כזה לבריאות שלנו יכול להיות השלכות קטסטרופליות. כאשר הרופא שלך רושם תרופות חדשות לטיפול שלך, הקפד לספר לו על אלו שאתה כבר נוטל. השילוב של תרופות שונות, אפילו בטיפול בזר גדול של מחלות, יכול להיות התווית נגד לחלוטין. מהלך הטיפול התרופתי בכל מקרה מתבצע בפיקוח קפדני של הרופא המטפל.

בעת נטילת תרופה חדשה, עליך להיות מודע לתופעת הלוואי שלה. אבל לפעמים אנחנו אפילו לא שמים לב למה שכתוב בהוראות השימוש בסמים. לרוב, הגוף יכול להגיב לכדור שיכור בסחרחורת, הקאות וחולשה. פחות שכיח הוא שלשול. אל תקווה שהתסמינים יחלפו והגוף יתרגל לתרופה זו. האפשרות הטובה ביותר היא להתייעץ עם רופא לבחירת תרופה חלופית אחרת. למרבה המזל, פרמקולוגיה מודרנית מציגה מבחר רחב בעניין זה.

אי סבילות אישית מתרחשת גם בעת נטילת תרופות. לכן, אין להתנפל מיד על הרופא המטפל ולהתלונן על אוזלת היד של הצוות הרפואי. אחרי הכל, כמעט בלתי אפשרי לחזות מצב כזה, במיוחד אם החולה עצמו אינו יודע אילו תרופות הוא אינו יכול לסבול. אם אתה מתעלם מהתפרצות פתאומית של בריאות לקויה לאחר נטילת התרופה ולוקח אותה שוב, ההשלכות עלולות להיות עצובות מאוד. הבחירה בתרופות לטיפול היא בסמכותו של מומחה מוסמך, ולא של שכן או קרובי משפחה. יתר על כן, אינך יכול להסתמך לחלוטין על פרסום, ראשית עליך לשאול את הרופא שלך לגבי ההשלכות האפשריות עבורך.

הכלל הבא בבחירת תרופה הוא לשים לב תמיד לתאריכי התפוגה ולתנאי האחסון. בית מרקחת בעל מוניטין מפוקפק ומיקומן של תרופות בו, כמובן, אמור לגרום לכם לפקפק באיכות התרופות המוצעות בו. בערכת העזרה הראשונה הביתית כדאי גם לבדוק באופן קבוע את תאריכי התפוגה של התרופות המאוחסנות שם. גם התנאים לקבלת כמה כספים שונים. לדוגמה, חלקם צריכים להילקח עם אוכל, אחרים לפני או אחרי. הרי יעילות הטיפול ותופעות הלוואי השונות תלויות גם בגורם זה.

תוצאה חיובית תיתן תרופות שנלקחות רק עם מים רגילים. בערך 100 מיליליטר. לפעמים הרופא ממליץ כמובן לשתות חלק מהם עם חלב, אך יש לעשות זאת רק לפי הנחיות מומחה.

לאחר נטילת התרופה, עליך לשבת 15-20 דקות. אתה לא יכול ללכת לישון מיד, כי במקרה זה, גירוי של רירית הקיבה מתרחשת, במיוחד עם אנטיביוטיקה. לפיכך, יש צורך להשתמש בתרופות בהתאם לתנאים מסוימים. אחרי הכל, היעילות ואיכות הטיפול במחלה בכל מורכבות תהיה תלויה בהן.

"קח את הטבליות האלה 1-2 פעמים ביום לאחר הארוחות." כולנו שמענו את ההמלצה הזו פעמים רבות. ועכשיו בואו נחשוב עד כמה זה מדויק והאם זה מצריך הדרכה נוספת. אחרי הכל, מינוי כזה או אחר, הוא מצפה שישמשו אותם נכון.

כלל 1. הריבוי הוא הכל שלנו

כאשר רושמים כדורים מספר פעמים ביום, רוב הרופאים מתכוונים ליום - לא ל-15-17 השעות שבהן אנו ערים בדרך כלל, אלא לכל 24. כי הלב, הכבד והעבודה מסביב לשעון, ולכן, חיידקים עובדים ללא הפסקה לארוחת צהריים ולחלום. לכן, יש לחלק את צריכת הטבליות באופן שווה ככל האפשר, זה נכון במיוחד עבור סוכנים אנטי-מיקרוביאליים.

כלומר, במינון כפול, המרווח בין נטילת כל מינון צריך להיות 12 שעות, שלוש פעמים - 8, ארבע פעמים - 6. נכון, זה לא אומר שהמטופלים צריכים לקפוץ מהמיטה כל לילה. אין כל כך הרבה תרופות, שהדיוק שלהן מחושב לדקה, והן נרשמות בדרך כלל לא בצורת טבליות. אבל בכל זאת, 2, 3, 4 פעמים ביום זה לא מתי שנוח למטופל ("עכשיו ובעוד שעה, כי שכחתי לשתות בבוקר"), אלא במרווחים מסוימים. על מנת למנוע פרשנות בנטילת מנה כפולה, למשל, מוצדק לקבוע זמן מסוים לנטילת גלולה: 8:00 ו-20:00 או 10:00 ו-22:00. ולמטופל נוח יותר, ואי אפשר להבין בשני אופנים.

כלל 2. ציות, או דבקות בקבלה

עם מנות קצרות של טבליות, הדברים נורמליים פחות או יותר: בדרך כלל אנחנו לא שוכחים לשתות אותם במשך כמה ימים. עם קורסים ארוכים זה יותר גרוע. כי אנחנו ממהרים, כי הלחץ, כי זה פשוט עף לי מהראש. יש צד נוסף של המטבע: לפעמים אנשים שותים את התרופה באופן מכני, חצי ישנים, ואז שוכחים ממנה ולוקחים עוד. וזה טוב אם זה לא תרופה חזקה.

בקרב הרופאים, לפני שמתלוננים על כך למטופלים, הם מציעים לעשות זאת על עצמך: קח צנצנת זכוכית כהה עם 60 טבליות לא מזיקות (גלוקוז, סידן גלוקונאט וכו') ולקחת אחת מדי יום. היו הרבה נסיינים, אבל אלה שאחרי חודשיים לא נשארו להם 2 עד 5-6 טבליות "נוספות" היו מעטים.

כל אחד בוחר לעצמו דרכים להתמודד עם "טרשת" כזו: מישהו שם תרופות במקום בולט, תקתוק בלוח השנה עוזר לפדנטים, ושעונים מעוררים, תזכורות בטלפון נייד וכו' עוזרים למי ששכח במיוחד. חברות התרופות אפילו מייצרות לוחות שנה מיוחדים שבהם ניתן לסמן כל פגישה. לפני זמן לא רב (אם כי, כרגיל, לא ברוסיה), הופיעו הכלאות של שעון מעורר וערכת עזרה ראשונה מיני, מצלצלים ומחלקים גלולה בשעה מסוימת.

כלל 3. חשוב לפני או אחרי ארוחה

על פי הקשר עם הארוחות, כל הטבליות מחולקות לקבוצות: "לא אכפת", "לפני", "אחרי" ו"במהלך הארוחות". יתרה מכך, במוחו של הרופא, המטופל אוכל לפי לוח הזמנים, אינו אוכל חטיף בהפסקות ואינו נוהג בתה. אבל במוחו של החולה, תפוח, בננה וממתק הם לא אוכל, אלא אוכל הוא בורשט עם קציצה ולפתן עם פשטידות. למרבה הצער, אמונות אלו תורמות גם לשימוש לא נכון בתרופות.

"לפני ארוחות".בתור התחלה, טוב להבין למה מתכוון הרופא כשהוא אומר "קח 30 דקות לפני הארוחות". האם זה אומר שאחרי נטילת הגלולה צריך לאכול ביסודיות, או שזו רק התרופה שנלקחת על בטן ריקה?

ברוב המקרים, כאשר רושמים תרופות "לפני הארוחות", הרופא מתכוון:

• שלא אכלת כלום (כלום בכלל!) לפני נטילת הגלולה;
• שלפחות במשך התקופה שצוינה לאחר נטילת התרופה גם לא תאכל כלום.

כלומר, הטבליה הזו צריכה להיכנס לקיבה ריקה, שם היא לא תפריע לקיבה, רכיבי מזון וכו'. מניסיוני האישי, אני יכול לומר שעלי להסביר זאת פעמים רבות. כי, למשל, החומרים הפעילים של תכשירי מקרולידים נהרסים על ידי סביבה חומצית. במקרה זה, אכילת ממתק או שתיית כוס מיץ שעתיים לפני נטילת התרופה או שעה לאחר מכן יכולה להשפיע באופן דרמטי על תוצאת הטיפול. כך גם לגבי תרופות רבות אחרות, והעניין הוא לא רק במיץ הקיבה, אלא גם בתזמון של התרופה מהקיבה למעיים, הפרעות ספיגה ופשוט בתגובה הכימית של מרכיבי התרופה עם מזון.

יש, כמובן, חריגים לכלל זה, כאשר אתה צריך לאכול בדיוק בזמן שצוין לאחר הנטילה. לדוגמה, עם מחלות של מערכת העיכול או אנדוקרינופתיות. לכן, לנוחיותך, עדיף להבהיר מה בדיוק חשב הרופא כאשר רשם את התרופה "לפני הארוחות".

"תוך כדי אכילה":הכל ברור כאן. רק שוב, ציין מה לעשות וכמה לאכול עם כדור, במיוחד אם אתה מאורגן על בסיס שני-רביעי-שישי.

"אחרי ארוחה"נוטלים פחות תרופות באופן משמעותי. ככלל, אלה כוללים סוכנים המגרים את רירית הקיבה או תורמים לנורמליזציה של העיכול. "אוכל" במקרה זה לעתים קרובות אינו אומר שינוי של שלוש ארוחות, במיוחד אם התרופה צריכה להילקח 4-5-6 פעמים ביום. כמות מוגבלת של מזון תספיק.

כלל 4. לא ניתן ליטול את כל הגלולות יחד

יש ליטול את רוב הטבליות בנפרד, אלא אם "החלק הגדול" סוכם עם הרופא בנפרד. זה לא מאוד נוח, אבל אי אפשר לערוך מחקרים על האינטראקציה של כל התרופות בעולם, ובליעת כדורים עם חופן, קל לקבל השפעה בלתי צפויה כבר בשלב הראשוני. אלא אם צוין אחרת, צריכות לחלוף לפחות 30 דקות בין נטילת תרופות שונות.

עכשיו לגבי תאימות. לעתים קרובות, מטופלים אוהבים להביא את היצירתיות שלהם. לדוגמה, "אני לוקח תרופה שנקבעה על ידי רופא, ומכיוון שהיא כנראה מזיקה, זה לא רע לשתות כמה ויטמינים או משהו אחר במקביל." והעובדה שוויטמינים יכולים לנטרל את התרופה או להוביל לתוצאות בלתי צפויות בזמן נטילת התרופה העיקרית אינה נלקחת בחשבון.

מגני כבד, ויטמינים, תרופות משולבות להצטננות וצמחי מרפא, המומלצים על ידי סבתא אהובה, ניתן ליטול במהלך הטיפול רק לאחר התייעצות עם הרופא תחילה. אם אתה מטופל על ידי מספר מומחים מסיבות שונות, הם צריכים להיות מודעים לפגישות אחד של השני.

כלל 5. לא לכל הגלולות יש מינונים חלקיים.

טבליות שונות עבור טבליות, ולא את כולן ניתן לשבור כדי לחלק אותן למספר מנות. יתר על כן, חלק מהטבליות מצופות, פוגעות שיכולות להשפיע על תכונות התרופה. לכן, היעדר "רצועה מפרידה" צריך להתריע - לרוב לא ניתן לחלק גלולה כזו. כן, וגם מינונים של רבע או אפילו שמינית מהטבליות מעלים שאלות - כמעט בלתי אפשרי למדוד נכון במקרים כאלה. אם תור כזה נעשה על ידי רופא, אתה יכול לשאול אותו במה זה טומן בחובו. ובכן, אפילו לא נדבר שוב על טיפול עצמי.

כלל 6. תרופות, למעט חריגים נדירים, נשטפות רק במים.

לא תה, קפה, לא מיץ, לא חלילה סודה מתוקה, אלא מים מותאמים אישית - הכי רגילים ולא מוגזים. ישנם אפילו מחקרים נפרדים המוקדשים לנושא זה.

נכון, יש קבוצות מסוימות של תרופות שנשטפות עם משקאות חומציים, חלב, מים מינרליים אלקליים ומשקאות אחרים שצוינו בנפרד. אבל אלה חריגים, והם בהחלט יוזכרו בפגישה ובהנחיות.

כלל 7

איסורים ישירים, כמו גם אינדיקציות לדרכים מיוחדות לשימוש בהם, מופיעים מסיבה כלשהי. לטאבלט לעיסה או מוצץ שאתה בולע בשלמותו ייקח זמן אחר לעבוד או לא לעבוד בכלל.

גם צורת השחרור של התרופה אינה נבחרת במקרה. אם לטאבלט יש ציפוי מיוחד, אין לכתוש, לשבור או לסדוק אותו. כי הציפוי הזה מגן על משהו ממשהו: החומר הפעיל של הטבליה מחומצות קיבה, הקיבה מהחומר הפעיל, הוושט או האמייל של השן מנזק וכו'. בצורת הקפסולה גם כתוב שהחומר הפעיל צריך להיספג רק ב. מעיים ובתוך זמן מסוים. לכן, ניתן לפתוח את הכמוסות רק לפי הנחיות רופא, תוך עין להוראות.

כלל 8. ישנם מקרים מיוחדים, אך הם חייבים להיות מוערכים על ידי רופא.

לרופאים שונים יש משטרי טיפול משלהם שנבדקו במהלך השנים, ולעיתים המינון ושיטת השימוש בתרופות עשויים להיות שונים עבור קבוצות שונות של חולים. באותו אופן, אם יש מאפייני מטופל (מחלות נלוות, תגובות אינדיבידואליות וכו'), ניתן להתאים את המרשם ספציפית למקרה זה. יחד עם זאת, גורמים שאינם תמיד ברורים לאדם ללא השכלה רפואית משפיעים על בחירת התרופה ושיטת השימוש בה. לכן, אם סבא שלך עם יתר לחץ דם לקח את אותן תרופות לפי משטר אחר שנקבע על ידי הרופא הטוב בעולם, זו לא סיבה לשתות אותן באותה צורה. יש צורך לקחת גלולות, כמו כל תרופה אחרת, ללא יוזמה, בעוד שחידושים שלא סוכמו עם הרופא הם מיותרים.

איך לשתות תרופות?

מיץ אשכוליות לא מתערבב היטב עם תרופות. עוד בשנת 2000, מדענים הוכיחו שאי אפשר להשתמש בו בו-זמנית עם תרופות לב. העובדה היא כי הרכב מיץ אשכוליות כולל חומר שיכול לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות, להגביר את קצב הספיגה שלהם במערכת העיכול של המטופל.

תכונה זו של משקה ההדרים מסוכנת במיוחד לאנשים מבוגרים, שלעיתים נוטלים כדורי לב ולעתים קרובות שותים מיץ אשכוליות מועשר בסידן. פעולה מוגזמת של תרופות לב עלולה לגרום לסיבוכים קטלניים. באופן כללי, האינטראקציה של מיץ אשכוליות עם תרופות המיועדות למתן דרך הפה אינה ניתנת לחיזוי.

רשימת שמות

ביוזמת מדענים, כמה כתבי עת אמריקאים פרסמו רשימה מלאה של תרופות שבשילוב עם מיץ אשכוליות יכולות להתנהג בצורה בלתי צפויה. לדוגמה, נשים הנוטלות גלולות למניעת הריון ושותות מיץ אשכוליות עשויות יום אחד לגלות שהן בהריון קל, בעוד אלו הנוטלות עשויות לגלות שהן כלל אינן מדוכאות מעט. ספקטרום ה"ניסים" תלוי בתרופה עצמה.

אבל הסכנה הגדולה ביותר היא השילוב של מיץ מזיק ותרופות להורדת שומנים בדם. בעוד הכבד "עסוק" בפירוק מרכיבי האשכולית לחלקי חילוף, תרופות מסתובבות בגוף, ריכוזן בדם עולה, ומגיע לרמה המסוכנת הזו כאשר כל תופעות הלוואי מופיעות בבת אחת. הבעיות העיקריות - כמו במקרה המתואר - הן פגיעה בשרירים ואי ספיקת כליות חריפה.

אז תצטרך לשכוח ממיץ אשכוליות (במיוחד סחוט טרי) אם אתה נוטל אחת מהתרופות הבאות (יצוין שרבות מהן פופולריות מאוד ברוסיה):

• תרופות חרדה: אלפרזולם, בוספירון, מידאזולם, טריאזולם
• אנטי הפרעות קצב: אמיודרון, כינידין
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה: קלריתרמיצין, אריתרומיצין, טרולינדומיצין
• אנטיהיסטמינים: פקסופנדין
• נוגדי קרישה: וורפרין
• אנטי אפילפסיה: קרבמזפין
• חוסמי בטא: קרוודילול
• חוסמי תעלות סידן: diltiazem, felodipine, nicardipine, nifedipine, nimodipine, nisoldipine, verapamil
• תכשירים הורמונליים המכילים: , אסטרדיול, מתילפרדניזולון, פרוגסטרון, טסטוסטרון
• מדכאי חיסון: ציקלוספורין, סירולימוס, טקרולימוס
• מעכבי HMG-CoA רדוקטאז (ליפיפידמי): atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, simvastatin
• מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (נוגדי דיכאון): sertraline, fluvoxamine
• Xanthines: תיאופילין
• טיפול בהיפרפלזיה שפירה של הערמונית: פינסטריד
• משככי כאבים אופיואידים: אלפנטניל, פנטניל, סופנטניל
• אנטי ויראלי: amprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir
• חומר אנטלמינטי: אלבנדזול
• אנטי פטרייתי: איטראקונאזול
• תרופות נגד שיעול: דקסטרומתורפן
• אנטי גידולים: cyclophosphamide, etoposide, ifosamide, tamoxifen, vinblastine, vincristine
• רפוטנטים: סילדנפיל, טדלפיל

יש להדגיש כי המפורטים רכיבים פעילים, ושמות מסחריים של תרופות יכולים להיות מגוונים מאוד. שם החומר הפעיל כתוב על האריזה ומצוין בהוראות התרופה.

תה, קפה, בורג'ומי

לאחר קריאת הרשימה הזו, שכללה חמישה תריסר חומרים פעילים (ואלה כמה מאות שמות מסחריים), עולה שאלה הגיונית: מה אם כן אפשר וצריך לקחת עם תרופות, אם הכל כל כך רציני? מה לגבי מים מינרליים, מיצים אחרים, תה, קפה, חלב?

ישנן מספר תרופות שכדאי לקחת לא עם מים, אלא עם נוזל מוגדר היטב - כדי להשיג את האפקט הרצוי.

לדוגמה, עדיף לשתות אריתרומיצין עם כל מים מינרלים אלקליים (Esentuki מס' 4, מס' 17) או חלב. מים מינרלים אלקליים יידרשו גם במקרה של נטילת אספירין. כמו כן, מומלץ לה לשתות סולפונאמידים (ביספטול, סולפאלן, סולפודימתוקסין). מים מינרליים גם מגבירים את הספיגה של אנלגין, טטרציקלין, תרופות הרגעה.

Indomethacin או reserpine, בשל המאפיינים הכימיים של העיקרון הפעיל, מומלץ לשתות חלב. כך גם לגבי ויטמינים מסיסים בשומן (D,E,K,A) ותכשירי יוד.

אבל אותו חלב מפחית את יעילותן של תרופות הדומות במבנה לחלבונים - גליקוזידים לבביים, קפאין, תרופות נגד אולקוס (סימטידין, רניטידין). אסור להם לשתות אנזימים (לבלב, מזים). חלב משבית תכשירי טטרציקלין, מכיוון שהסידן הכלול בחלב יוצר תרכובת בלתי מסיסה עם מרכיבי התרופה. לפעמים בביאור לתרופה ניתן למצוא אזכור ישיר לאי קבילות שתיית חלב. לדוגמה, יצרן הילאק פורטה מציין: "נלקח עם כמות קטנה של נוזל (למעט חלב)".

מיצי פירות, במיוחד חומציים, שוללים את ההשפעה של נטילת, למשל, סותרי חומצה המפחיתים את החומציות של מיץ הקיבה. אין לשתות מיץ או לפתן עם גליקוזידים לבביים (דיגוקסין וכו') וסולפנאמידים (סטרפטוסיד, סולפאלן וכו'), שהם בסיסיים באופיים הכימי (ומיצים מכילים חומצות פרי). ידוע שמיצי פירות וירקות חומציים משפיעים לרעה על היעילות של אנטיביוטיקה כמו אריתרומיצין, סומאמד, אמפיצילין, ולהפך, מגבירים באופן משמעותי את הפעילות (עד להשפעה הרעילה) של אספירין, ניטרופורנים (פוראגין, פוראזולידון), אקמול, איבופרופן.

הימנע מנטילת טבליות עם תה. הטאנין הכלול בו יכול ליצור תרכובות בלתי מסיסות ופשוט לגרום לכמה תרופות לשקוע (פפאברין, קודאין, אמינופילין, גליקוזידים לבביים וכו')

קפה גם לא מאוד מתאים, למשל, כשלוקחים תרופות הרגעה. זה חל גם על תרופות רבות אחרות.

לפעמים, כדי להפחית את ההשפעה המעצבנת של התרופה, רצוי לשתות אותה עם קיסל. יש לזכור רק שהמרתח הרירי מאט את ספיגת התרופה.

התרופה האוניברסלית היחידה לשתיית טבליות הייתה ונשארה מים (אך לא עם קרח, אלא בטמפרטורת החדר). בדרך כלל מספיקה רבע כוס, אך במקרים מיוחדים (סליצילטים) עשוי להידרש ליותר.

וודקה, הרינג, טאבלט

ישנה שאלה נוספת, חשובה, במיוחד עבור רוסיה, - מה עם אלכוהול? וודקה, קוניאק, יין, בירה - איך הם משתלבים עם תרופות שונות? התשובה הקצרה היא שאלכוהול וסמים לא מתערבבים. כלומר, אם רושמים לך טיפול כלשהו ואת צריכה לקחת כדורים, תצטרך לשכוח מאלכוהול לזמן הזה.

תרופות מסוימות, בשילוב עם אלכוהול, הופכות לתערובת נפיצה שיכולה להשבית או אפילו להרוג אדם למשך זמן רב. זכור את הסרט המקומי "כישרון פלילי". הגיבורה של אלכסנדרה זכרובה הלחמה גברים במסעדה עם אלכוהול, שבה הומס קלונידין, ואז ניקתה אותם. השיטה הייתה בעבר נפוצה מאוד בקרב זונות שרצו לקבל כסף מלקוח מבלי לספק את השירותים המוסכמים.

Metronidazole בשילוב עם אלכוהול יכול גם לגרום לך להרגיש עצוב במשך זמן רב, שכן הוא גורם להשפעה הדומה לפעולה של תרופות נגד אלכוהול (טטוראם, אנטבוס, אספרל), עד לתרדמת.

אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות מקבוצות פרמקולוגיות רבות אחרות גם הן מאוד לא ידידותיות לאלכוהול. יש רק ברירה אחת: לשתות או לקבל טיפול.

לבסוף קרא את ההוראות

איך לזכור - מה לשתות עם מה? למעשה, אתה לא צריך להרכיב לעצמך טבלאות ענק, שניתן להרכיב אותן רק על הקיר - כל כך הרבה שילובים שונים אפשריים גם כאשר נוטלים תרופה אחת. ואם אתה צריך לקחת כמה תרופות, אז זה לא רחוק מפאניקה.

למעשה, הכל הרבה יותר פשוט. קודם כל - ייסרו את הרופא בשאלות על משטר נטילת התרופות. השני הוא לשלוף את ההוראה שזה עתה נזרקה מהתרופה הנרכשת מפח האשפה וללמוד אותה בקפידה. ובכל זאת, אנחנו מדברים על הבריאות שלך וכאן שום מידע לא יכול להיות מיותר.

אם ההוראות אינן מציינות במפורש עם מה בדיוק יש ליטול תרופה זו או אחרת, שתו אותה עם מים רתוחים בטמפרטורת החדר (בערך +20 מעלות צלזיוס). הימנע משתיית אלכוהול, ולמקרה, הסר מיץ אשכוליות עד לזמנים טובים יותר. אתה אף פעם לא יודע.