הלסת לא נפתחת. האם זה נורמלי אם הפה לא נפתח לאחר הסרת שן בינה

תחושות לא נעימות יכולות להתרחש באופן פתאומי בכל שעה של היום. בתמיהה מדוע הפה אינו נפתח במלואו, רבים מנסים לפתח בכוח את הלסת, מה שרק מחמיר את המצב עקב הופעת כאב חודר חד. במצב כזה, האבחנה דורשת השתתפות של מומחה, אך אתה יכול לעשות הנחות לגבי הגורם למצב הלא נוח בעצמך. באשר לטיפול, זה אפשרי רק בהשתתפות רופא.

מדוע הפה לא נפתח - אנו שוללים גורמים אפשריים

קושי בפתיחת הפה נחשב על ידי מומחים כתוצאה מכיווץ של השרירים או הרקמות המקיפות את המפרק היוצרים את האזור הטמפורומנדיבולרי. מהות התהליך היא הגבלה חדה של ניידות.

הפה לא נפתח לגמרי - מה הסיבה להגבלה?

הגורמים למחלה הם בעלי אופי שונה:

• שינויים פתולוגיים בשרירים או ברצועות לאחר פציעה. כדי לעורר הפרה של הניידות של הלסת יכול להכות, מתיחת שרירים, למשל, לאחר הליכים דנטליים ממושכים, התפתחות של מיוזיטיס על רקע היפותרמיה או זיהום. פציעות נפוצות כוללות תת הלסת התחתונה - תוצאה של התכווצות רפלקס חדה;
• נגע טראומטי של ענף העצב הטריגמינלי. סיבה כזו עלולה להיווצר אם מבצעים הרדמה טורוסית או הלסת התחתונה כדי להקל על הכאב במהלך עקירה או טיפול בשיני הלסת התחתונה.

התוצאה של גורמים אלו היא הגבלת פתיחת הפה עד לסנטימטר וחצי, כך שהצורך בתיקון רפואי אינו מוטל בספק.

מדוע הפה לא נפתח: נגעים דלקתיים

בנוסף לפציעות, פתיחה לא מלאה של הפה עלולה לעורר דלקת:

• תהליכים פתולוגיים על רקע מחלות ראומטיות;
• התפתחות של דלקת עקב פריוסטיטיס של תהליך alveolar - שטף, אם המנגנון temporomandibular מעורב בתהליך;
• התפתחות של תהליך מוגלתי בצורת פלגמון או אבצס, כאשר רקמות השרירים או המפרק המניע את הלסת התחתונה נפגעות.

כתוצאה מכך עלולה להתפתח שיכרון כללי של הגוף, ולכן יש צורך בטיפול אנטי דלקתי יעיל.

מה לעשות אם הפה לא נפתח לגמרי?

רופא השיניים מטפל בבעיית פתיחה לא מלאה של הפה. הטיפול אפשרי בשתי דרכים:

• שיטות טיפול שמרני, הכולל נטילת נוגדי דלקת, משככי כאבים, תרגילים טיפוליים ופיזיותרפיה;
• דרך ניתוח. גישה זו נחוצה אם קיימות איחוי רקמות, צלקות או הידבקויות, המעוררות מצב פתולוגי עקב אובדן גמישות.

13678 10/09/2019 5 דקות.

הלסת התחתונה של אדם ניידת, מה שמאפשר לו לדבר, ללעוס מזון ועוד. יחד עם העצמות הטמפורליות, הוא יוצר את מפרק הלסת התחתונה. אם הכל מסודר אצלו, האדם אינו חווה קשיים בלעיסה, דיבור, אכילה. הבעיות מתחילות כאשר הלסת נתקעת. אז, נקע של הלסת מוביל לא רק לחוסר יכולת של אדם לדבר וללעוס מזון, אלא גם גורם לכאב חמור סביב המפרק הפגוע. התשובה לשאלה "מה לעשות במצב כזה" תהיה התשובה - תצטרך להגדיר אותה, ורק עם מומחה מומחה.

תיאור ותסמינים של נקע של מפרק הלסת

אי נוחות באזור הלסת מתרחשת לרוב עקב בעיות במפרק הטמפורומנדיבולרי. הוא נוצר על ידי ראש החלק התחתון של הלסת והפקעת של העצם הטמפורלית, אשר, יחד עם הדיסק המפרקי, הם חלק מהקפסולה. העבודה של מפרק זה מורכבת מאוד והיא קשורה למערכת שלמה של שרירים. אם משהו משתבש, לא רק המפרק עצמו סובל, אלא גם שרירי הצוואר, הראש, עצבי הגולגולת, וכתוצאה מכך כאב כרוני, לרוב מחלק אחד - בעייתי - בראש.

תסמינים של הפרעות של TMJ מגוונים - זהו כאב באזור האוזניים, הראש, הצוואר.

למה אי אפשר לפתוח את הפה לרווחה או לגמרי

אין קצות עצבים במפרק, אז זה לא כואב, אבל אי נוחות עלולה להתרחש. כמו כן, לעיתים קרובות מתפתח כאב שיניים, יש תחושה של לחיצה על העיניים. חסימת לסת היא אינדיקטור מרכזי נוסף לבעיות TMJ. המטופל אינו יכול לסגור או לפתוח לחלוטין את פיו, ועל מנת לבצע את התנועה הדרושה עם הלסת, הוא נאלץ לחפש תנוחה בה המפרק מתפקד כרגיל. בעת הזזת הלסת ימינה ושמאלה, יתכנו לחיצות. ביטויים משניים של פתולוגיות TMJ:

• נִרגָנוּת;
• בעיות שינה;
• מבוכה כללית;
• רעש באוזניים;
• מצב רוח רע;
• לִנְחוֹר;
• קסרוסטומיה;
• כאב שרירים;
• עוויתות של שרירי העיניים;
• ירידה בחדות הראייה;
• פרסטזיה.

על פי תצפיות רפואיות, ANS (מפרק טמפורומנדיבולרי) ממלא את התפקיד של מרכז האיזון של האורגניזם כולו.

גורם ל

צריכה קבועה של מזונות קשים מאוד וחיבה לפתיחת אריזות עם השיניים מגדילה את הסיכוי ל-TMJ subluxation.

לפי תיאוריה רפואית אחרת, הגורמים לתפקוד לקוי של TMJ הם מיוגניים - כלומר, הם נעוצים בבעיות בשרירי הפנים. אנחנו מדברים על עומס יתר שלהם במהלך הלעיסה, עוויתות טוניקות, פעילות דיבור מוגברת. גם לבעיות בעבודה עם מערכת העצבים המרכזית יש השפעה - מתח מתמיד, תשישות משפיעים לרעה על שרירי הפנים וניידות המפרק.

לחלק מהאנשים יש נטייה מולדת לתפקוד לקוי של TMJ - לדוגמה, אם הגדלים של הפוסה המפרקים והראשים אינם תואמים בתחילה, זה קורה. ולפי הסטטיסטיקה, נשים פונות לעתים קרובות יותר לרופאים עם נקעים בלסת - העובדה היא שהמנגנון הרצוי הגברי מפותח וחזק יותר, ולכן הוא יכול לעמוד בעומסים משמעותיים. אצל גברים, בעיות ב-TMJ מתפתחות לעיתים קרובות על רקע של שיגרון, פוליארתריטיס וגאוט.

יַחַס

טיפול בנקע של הלסת צריך להתבצע רק על ידי רופא, הוא בוחר את השיטה תוך התחשבות בתוצאה של האבחנה. העובדה היא שלמרות סימפטומים דומים, לכל סוג של פציעה יש מאפיינים משלו ודרכים לחסל אותה. שיטת הטיפול העיקרית היא הקטנת מפרק הלסת, אותה ניתן לבצע על פי שיטת היפוקרטס, בלכמן-גרשוני, שיטת פופסקו. הלסת נלחצת בידיים (בעדינות) ומכוונים למצב הרצוי. אם הכל נעשה כהלכה, יהיה צורך לתקן את זה עם תחבושת, שתעזור למנוע הישנות צניחת.

לעולם אל תנסה ליישר את הלסת שלך בעצמך. רק מומחה יכול לבצע הליך כזה בצורה נכונה.

לעתים קרובות ניתן להסיר נקעים כרוניים רק בניתוח, לאחר הניתוח אתה צריך ללבוש מכשירים מיוחדים. כמו כן, לפריקה הרגילה של הלסת התחתונה, ניתן להשתמש בתותבות. הם נשלפים וקבועים, משמשים להגבלת מידת הניידות של מפרקי הלסת התחתונה. טווח הלבישה נקבע על ידי הרופא - זה תלוי בזמן ההתאוששות של הרצועות המתוחות.

אי אפשר להגדיר את הלסת לבד בבית, מכיוון שזה רק יכול להחמיר את מצבו של המטופל.

מה אפשר לעשות בבית אם הלסת תקועה

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מפחיתות כאב ועוצרות את התהליך הדלקתי. הם תמיד נקבעים לפריקה של הלסת, פנימית וחיצונית, תקופת הטיפול הסטנדרטית היא שבועיים, אם יש צורך, ניתן להאריך אותה. כדי להאיץ את ההחלמה לאחר הפחתה או ניתוח, ניתן להשתמש בטכניקות כגון אולטרסאונד, אלקטרופורזה, טיפול בלייזר. לאחר השלמת הטיפול, אי נוחות באזור הפגוע נשארת לעתים רחוקות, היא בוטלה עם שימוש במשחות מיוחדות.

נקוט באמצעי עזרה ראשונה כדי להקל על מצבו של אדם עם לסת תקועה:

• להגביל את ניידות הלסת, לתקן אותה עם תחבושת במצב הכי פחות כואב;
• תן לי משככי כאבים.

הפרוגנוזה לטיפול בנקעים היא חיובית, אך איש אינו חסין מפני הישנות. כדי למזער את הסיכונים של התפתחותם, חבשו תותבות מיוחדות להגבלת פתיחת הפה, תקנו שיניים, במיוחד כאשר הן עלולות לגרום לעקירת מפרקים, טפלו ותותבות שיניים לעיסה בזמן, עשו מיו-התעמלות (זה מחזק את שרירי הלעיסה). בעתיד, על מנת למנוע פריקות ופציעות של הלסת, יש לעקוב אחר משרעת פתח הפה.

סיבוכים אפשריים

בהיעדר טיפול מתאים, הפריקה הראשונית של הלסת הופכת לישנה, ​​ואם אתה בעצמך מגדיר אותה בצורה לא נכונה (באופן קטגורי לא ממליצים לך לעשות זאת), עם הזמן, סביר להניח שיהיה צורך בהתערבות כירורגית . מה לעשות אם כאב שיניים מקרין על הרקה יגיד.

על אודות הסיבוכים העיקריים של נקע במפרק הטמפורומנדיבולרי הם:

• ברוקסיזם;

ברוקסיזם, או חריקת שיניים, גורמת לשחיקה מוגזמת או לאובדן שיניים.

• מחיקת אמייל;
• כאב בעת לעיסה;
• קליקים;
• ארתרוזיס.

נדרשת התייעצות רפואית, שכן לסת תקועה יכולה להעיד לא רק על פריקה של המפרק, אלא גם על שבר, אוסטאומיאליטיס של הלסת, דלקת עורקים בעורק הפנים ושינויים לא תפקודיים במנגנון הלסת. וככל שהם יתגלו מוקדם יותר, כך תחזית הטיפול תהיה חיובית יותר. גלה מדוע שיניים חורקות בחלום.

אם הלסת נתקעה, הרופא ינסה תחילה שיטות שמרניות, ואם הן לא עוזרות, הוא ימליץ על אפשרויות אחרות.

וִידֵאוֹ

לפרטים על התסמינים והטיפול בפריקת לסת, ראו את הסרטון

סיכום

נקעים של TMJ הם די שכיחים - בשביל זה, מספיק רק לפהק ללא הצלחה או לפתוח את הפה לרווחה, פציעות ממלאות את תפקידן. הלסת יכולה להתקע בדרכים שונות - או שפשוט לא ניתן לפתוח ולסגור את הפה, או שצריך לחפש בכל פעם תנוחה שבה המפרק מתפקד כרגיל. בעיות במפרק הטמפורומנדיבולרי אצל נשים מתרחשות לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים, מה שמוסבר על ידי תכונות אנטומיות. לטיפול נעשה שימוש בשיטות כמו הפחתה, ניתוח, אולטרסאונד, טיפול בלייזר וכדומה. רופאים תמיד רושמים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. ניתן להשתמש במשחות למשך הזמן הארוך ביותר. גלה מה מסוכן לציסטה בלסת התחתונה והעליונה.

הלסת כואבת בעת פתיחת הפה - תלונה נפוצה של אנשים בכל גיל. המחשבה שאי הנוחות תעבור מעצמה היא לשווא. המחלה שגרמה להם, אם לא תטופל, תתקדם. זה יוביל לסיבוכים רציניים אחרים, פתולוגיה של המפרק הטמפורומנדיבולרי ובעיות בריאות אחרות.

מבנה ותפקודי ה-TMJ

המפרק הטמפורומנדיבולרי, או המפרק הטמפורומנדיבולרי, הוא איבר זוגי, שהתנועה בו היא סינכרונית. זה מבטיח את הביצוע של פונקציות הלעיסה וניסוח נכון. המפרק מורכב, נתון ללחץ מתמיד. המבנה והקרבה שלו לסינוסים באף, לאוזן ולמנגנון השיניים-אלוואולרי הופכים את האיבר לפגיע לנגעים זיהומיים.

שרירי הפטריגואידים הצדדיים משתתפים בנוסף בתנועות של מפרקי הלסת, המושכים את הרצועות ומספקים פעילות מוטורית. ישנן מספר פונקציות של המפרקים, שכל אחת מהן היא ייחודית. אלו תנועות חזיתיות בעת פתיחה, סגירת הפה, ארטיקולציה. כמו כן, תנועות נבדלות לצד ובמאונך בעת לעיסת מזון וסגיטל - כדי לבלוט את הלסת התחתונה.

למפרק טמפורמנדיבולרי בריא יש את המבנה הבא:

• ראש מפרקי אליפטי של הלסת התחתונה;
• פוסה מפרקית, מחולקת לשניים על ידי סדק פטרוטימפאני;
• קפסולת מפרקים - מעטפת חזקה של רקמת חיבור (היא מגנה על המפרק מפני חיידקים);
• פקעת - בליטה גלילית מול הפוסה המפרקית;
• צלחת סחוס (דיסק) בין המשטחים המפרקים, שבזכותה המפרק מבצע תנועה בהקרנות שונות;
• רצועות המווסתות תנועה: לרוחב, ספנואיד-לנדיבולרי, טמפורומנדיבולרי.

מבנה ה-TMJ האנושי משתנה לאחר אובדן השיניים. הראש המפרק נפתר בהדרגה, מגיע למצב של הפוסה. בנוסף, הפקעת האחורית משוטחת, מה שמוביל להגבלת ניידות ולהפרעה בעבודה.

הפרעה בתפקוד המפרק מתרחשת עקב מצבים שונים שעלולים לשבש את הנשיכה, להוביל לאי סימטריה בפנים, לחסום הלסתות.

אופי הכאב ומנגנון התרחשותו

כאשר כואב לפתוח את הפה לרווחה, או שהוא נתקע לחלוטין, זה כמעט תמיד מעיד על תהליך דלקתי, הפרה של האנטומיה ותפקוד הרקמות. הכאב יכול להתפשט לכל אזורי הפנים, לירות לתוך האוזן, לגרום למיגרנה, אי נוחות בזמן לחץ חזותי. זה יכול להיות שונה - לטווח ארוך ולטווח קצר, כואב ואקוטי, מה שנלקח בחשבון בעת ​​ביצוע האבחנה.

כאב כואב בלסת התחתונה מלווה את התהליך הדלקתי, צריבה מטרידה עם neuralgia. עם כאב חיתוך, בדרך כלל מאובחנים פציעות עצם. אנשים שכואב להם ללעוס, פותחים את הלסתות לרווחה, רואים לעתים קרובות את הפתולוגיה של מערכת השלד כגורם. עם זאת, המחלה יכולה להשפיע גם על הרקמות שמסביב. אם המטופל מתעלם מהכאב, בקרוב תסמינים לא נעימים יפריעו אפילו עם הלסת סגורה.

בהשפעת מחלות מסוימות, הלסת יכולה להיתקע, לפגוע בצד שמאל או ימין. כאב בצד שמאל יכול להצביע על הפרעות במחזור הדם, בעיות בכלי הלב. הטבע הימני שלה הוא ציין neoplasms, תהליכים דלקתיים. אם הלסת כואבת בכל מקום וכל הזמן, אתה יכול לחשוד בגורם אונקולוגי.

זה קורה כי הלסת מצטמצמת לאחר השינה, בבוקר, במנוחה, מופיעים התכווצויות. אין לעכב את הביקור אצל הרופא. במיוחד אם המחלה מלווה בתסמינים כאלה:

• עוויתות עם חום;
• כאב פועם עם עוויתות;
• כאב חמור מקרין לכל אוזן, עין (אנו ממליצים לקרוא: מה לעשות אם כאב שיניים מקרין לאוזן?);
• תְפִיחוּת;
• הפה לא נפתח
• כואב ללעוס זמן רב;
• התכווצויות בחלק התחתון של הפנים.

כשפותחים את הפה

כאב בעת פתיחת הפה הוא תוצאה של נקע או שבר. אם לא הייתה פציעה לאחרונה, אפשרויות אלה אינן נכללות. במקרה זה, הסיבה לאי נוחות היא אוסטאומיאליטיס. פתולוגיות נוספות המובילות לכאב חד, כואב או חריף במהלך עבודת הלסתות הן מחלות שיניים, ביניהן העששת נמצאת במקום הראשון. זה קורה גם כאשר שיניים תותבות מותקנות בצורה לא נכונה.

בעת לעיסה וסגירת שיניים

אם מערכת הלסת כואבת, כואבת, דואגת בעת לעיסה, צירוף שיניים, ניתן לחשוד בנקע שלה או בדלקת אוסטאומיאליטיס. מחלות נוספות שמובילות לאי נוחות בעת סגירת שיניים כוללות דלקת חניכיים, דלקת כף הרגל, עששת מסובכת. עם ההחמרות שלהם, הכאב פועם בטבע, נותן למקדש, מתעצם ברגעי מנוחה ומנוחת לילה.

בצורה כרונית של פתולוגיות, כאב תקופתי כואב אפשרי, אשר מחמיר על ידי עומס לעיסה על השן או אזור החניכיים הפגועים. כדי לעורר אי נוחות כאשר אתה לועס, מזונות מסוימים, אלכוהול יכול גם. מה שמוביל לעווית של הוושט, הם גם גורמים לעווית שרירים ולחסימה של הלסת.

לַחַץ

לכאבים באזור הלחיים עם לחץ יש סיבות שונות. זה יכול להופיע ליד הצד הימני או השמאלי של האוזניים, להתרחש עם מישוש של החלק העליון או התחתון. הסיבה לצריבה היא לרוב דלקת עורקים של עורק הפנים. עם פלגמון, פיסטולות ומורסות, הלסת תכאב גם במגע קל במנוחה, ואחרים יקרפו לסימפטום הזה שאי אפשר להתעלם ממנו.

כאב בעת לחיצה על השיניים והחניכיים מעיד על הפתולוגיה שלהם, בעיות שיניים. לעתים קרובות, היא מודאגת עם התפרצות חריגה של שן הבינה, כמו גם פגיעה מקרית בלסת.

גורמים לכאבים בלסת ליד האוזן

רופאים נתקלים לעיתים קרובות בתלונות של מטופלים על כאב בלסת ליד האוזן, כאב באוזן בעת ​​לעיסה. סימפטום זה לא תמיד קשור לבעיות שיניים, וכאב יכול להיגרם מסיבות כאלה:

לעתים קרובות יש כאבים בלסת ליד האוזן והרקה עקב קרוטידיניה. מחלה זו דומה למיגרנה, המאופיינת בכאב כואב באוזן, המקרין לאזור הלסת התחתונה והמסלול. הכאב מונוטוני, אך ישנם התקפים חריפים הנמשכים בין מספר דקות לשעה. Carotidinia מתרחשת כאשר העורק הטמפורלי מנותח, גידול באזור העורק הצווארי.

סימפטומים נלווים

לא ניתן להתעלם מכל אי נוחות, כאשר הפה לא נפתח לגמרי, או הלסת כואבת מימין/שמאל. במיוחד אם זה פוגע בילד. התסמינים הנלווים יגידו לך שהכאב אינו אקראי:

שיטות אבחון

עם תלונות על כאב ליד עצמות הלחיים בעת פיהוק, אכילה, דיבור, מבוצעת בדיקה ויזואלית. לאחר מכן, רנטגן, MRI, אולטרסאונד, א.ק.ג. נקבעים (אם יש חשד לאי ספיקת לב). המחלה נבדלת בהתאם לסוג המקור:

• בעיות שיניים;
• נוירולוגיה;
• פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם;
• מחלות אף אוזן גרון;
• טְרַאוּמָה;
• ניאופלזמות.

אבחון של פתולוגיות לב וכלי דם, עצם ואוזן גרון מתבצע על בסיס ניתוחים ונתוני בדיקה. כדי לזהות מדוע העור על הפנים או השן כואב, הפה לא נפתח, לזהות ניאופלזמות, צילומי רנטגן ו-MRI יעזרו.

הרבה יותר קשה לאבחן סרטן. זה נעזר על ידי בדיקות עבור oncommarkers, טומוגרפיה ושיטות מודרניות אחרות. על סמך תוצאות האבחון, נבחרת טקטיקה טיפולית, שמשך הזמן תלוי במידת ההזנחה של המחלה.

לאיזה רופא עלי לפנות?

איזה רופא יעזור אם הלסת התחתונה כואבת? אם כואב ללעיסה, והבעיה היא בשיניים ובחניכיים, כדאי לקבוע תור לרופא השיניים. לאחר פציעה, עם חסימה של מפרקי הלסת, פתיחה לא מלאה של הפה, כדאי לפנות לכירורג פה ולסת.

לעתים קרובות החולה אינו מוצא את הסיבה, ואי הנוחות מתקדמת: האוזן מימין, עצמות הלחיים והאזור סביב הצוואר כואב. במקרה זה, עליך להתייעץ עם מטפל. לאחר הבדיקה הוא יאמר לך לאיזה רופא לפנות, יוציא הפניה לאורטופד, ראומטולוג, נוירולוג, גנטולוג, קרדיולוג, מומחה אף אוזן גרון, גסטרואנטרולוג ומומחים נוספים.

איך מטפלים במפרק הלסת?

משככי כאבים יסייעו בהקלה על כאבים חריפים במפרקי הלסת. עם זאת, הקבלה שלהם לא תפתור את הבעיה אחת ולתמיד. יש צורך לזהות ולחסל את הגורם לפתולוגיה, אשר הופכת:

תרופות עממיות

תרופות עממיות להילחם בכאב בעת פתיחת הלסת, הפתולוגיה של המפרקים שלה משמשים כתוספת לטיפול העיקרי. הם לא יעזרו אם הלסת נתקעה, אבל הם יקלו על תסמיני הכאב. לאחר התייעצות עם הרופא, אתה יכול להשתמש במתכונים הבאים:

בנוסף, על פי עדות רופא, אתה יכול לעשות תרגילים טיפוליים. סט תרגילים הוא בערך הבא (חזור 5 פעמים בכל יום):

• להזעיף פנים, ואז להרים בהפתעה;
• לפזול את עיניך;
• חיוך בשפתיים סגורות, ולאחר מכן בפה פעור;
• להוציא את השפתיים עם צינור;
• לנפח ולרוקן את הלחיים;
• להרגיע את הפנים, ללטף את הרקות ואת עצמות הלחיים.

לכאב בעת פתיחת הלסת סיבות רבות, אשר לא קל למנוע. מומחים ממליצים להימנע מספורט טראומטי, לצפות בתזונה, לטפל בדלקות חניכיים, עששת ופתולוגיות שיניים אחרות בזמן. אתה צריך להיזהר מהיפותרמיה, מחלות זיהומיות, מתח, אשר משפיעים לרעה על מצב הלב וכלי הדם ומערכת העצבים.

לפעמים יש מצב חריג שכזה כשהלסת לא נפתחת לגמרי או לא נפתחת היטב. אדם אינו יכול לאכול במלואו, לדבר, וכאשר הוא מנסה לפתוח את פיו מעט רחב יותר, מופיע כאב, לפעמים בעל אופי חד. מנסה לפתוח בחדות את פיו, אדם מרגיש כאב חמור באזור מפרק הלסת התחתונה, וזה יכול גם להקרין לאזור הזמני. מצב זה, בו הלסת אינה נפתחת לחלוטין, נקרא כיווץ שרירים. בעיות ברקמות periarticular של המפרק הטמפורומנדיבולרי יכולות להיות גם הגורם לתלונות כאלה.

פתיחה מוגבלת בחדות של הפה נצפית עם אנקילוזיס של המפרק הטמפורומנדיבולרי. עם מחלה זו, מתרחש היתוך מלא או חלקי של המשטחים המפרקים. אכילה רגילה הופכת לבלתי אפשרית, נשיכה, נשימה מופרעת. הפנים מקבלים מראה "ציפור". הטיפול בפתולוגיה זו הוא כירורגי. בנוסף, נקבעים עיסוי, טיפול בפעילות גופנית, טיפול תרופתי ודיאטה חסכונית.

כאשר מופיעה התכווצות של מנגנון הלסת, מומלץ להתייעץ עם מומחה. לאחר אמצעי אבחון נוספים, הוא יוכל לקבוע מדוע הפה אינו נפתח במלואו, מדוע מופיע כאב, ומה לעשות במקרה זה.

עם התכווצות נוצר קושי פתאומי בניידות המפרק, האחראי על תנועות הלסת התחתונה, עקב תהליכים פתולוגיים בשריר או ברקמת הרצועה. לעתים קרובות, תהליכים כאלה מעוררים על ידי פציעות, מחלות, התכווצות שרירים חדה רפלקס.

ישנן סיבות מסוימות מדוע זה בלתי אפשרי או קשה לפתוח את הפה:

• התכווצות של שרירי מנגנון הלסת, המתרחשת עקב פציעות (לדוגמה, לאחר נפילה, פגיעה), נקעים של מנגנון השרירים (עם פתיחה רחבה ממושכת של הפה אצל רופא השיניים);
• myositis, אשר מתקבלים עם החדרת הרדמה (לסת התחתונה או טורוסית), המשמשת בטיפול או מיצוי של יחידות על המשן התחתון;
• תהליך דלקתי במנגנון השרירי, שהופיע כתוצאה מהיפותרמיה או זיהום;
• מחלות ראומטיות וכתוצאה מכך דלקת במפרק הטמפורומנדיבולרי;
• פגיעה במפרק או ברקמות שמסביב;
• subluxation;
• periostitis של תהליך המכתשית ודלקת, אשר התפשטה לכל המבנים של המנגנון הליגמנטלי של אזור זה;
• תהליכים בעלי אופי מוגלתי (פלגמון, מורסות) על מנגנון הלסת התחתונה, המעוררים תהליך דלקתי של המפרק עצמו או השרירים המניעים את הלסת התחתונה.

כל המצבים הללו עלולים לגרום למצב בו לא ניתן לפתוח את הלסת במלואה, וטווח פתיחת הפה עצמו נע עד סנטימטר אחד.

מה לעשות

אם הגורם להתכווצות של מנגנון השריר היה החדרת הרדמה, מתיחת יתר של השריר עם פתיחה ממושכת של הלסת, מצבים כאלה בדרך כלל נפתרים מעצמם תוך מספר ימים ואינם דורשים טיפול מיוחד. אם הסיבות נעוצות במקום אחר, ביקור אצל מומחה הוא חובה.

במקרה שפתולוגיה זו נגרמת מהידבקויות, צלקות, איחוי רקמות, רצוי להשתמש בטיפול רדיקלי הכרוך בניתוח. טיפול כירורגי כולל כריתה של רקמות שעברו שינוי, החלפת אזורי רקמות שאבדו. בדרך כלל, מנתחי פה ולסת מבצעים הליכים כאלה.

אם יש כאבים נוספים

אם, בנוסף להתכווצות השרירים, מופיע כאב במהלך פתיחת הפה, ישנן סיבות אפשריות למצב זה:

1. שֶׁבֶר. במהלכו יש כאב, קושי בתנועת הלסת, המטומה או חבורות. במצב כזה, אתה צריך מיד לבקר מומחה.
2. אוסטאומיאליטיס של הלסת. טיפול במחלה צריך להתבצע מיד, שכן סיבוכים מסוכנים יכולים להתרחש.
3. דלקת עורקים של עורק הפנים.
4. הפרעות בתפקוד במנגנון הלסת. הם יכולים להיות מולדים (לדוגמה, סתימה), נרכשת (דלקת של המפרק).

ללא קשר לגורם וחומרת התסמינים, מומלץ לפנות למומחה מוסמך בזמן, שיוכל לאבחן, לקבוע את הסיבה ולרשום את משטר הטיפול הנכון. אם השימוש באפשרויות טיפול שמרניות אינו מביא לתוצאה הרצויה, רצוי לעבור טיפול כירורגי להשבת תפקוד מלא של המפרק הטמפורמנדיבולרי.

תנועות הלסת ימינה ושמאלה, למעלה ולמטה מאפשרות לאדם ללעוס מזון, לדבר, לשחזר צלילים מסוימים. יחד עם העצמות הטמפורליות, הלסת התחתונה יוצרת את מפרק הטמפורמנדיבולרי (TMJ) - הכשלים בתפקודיה הם שמובילים לטריז הלסת. קורה שתפקוד לקוי של TMJ גורם לחוסר יכולת לפתוח ולסגור את הפה.

למה יש בעיה

ה"אשם" של הלסת התקוע הוא ה-TMJ. היווצרות זו, מנקודת המבט של האנטומיה, היא בעייתית - עם ניידות משמעותית, האלמנטים האינדיבידואלים שלה (פוסות, תהליכים, חלל מפרקי) אינם תואמים זה לזה בגודלם. מבנה זה של המפרק הוא שמאפשר להזיז את הלסת התחתונה ימינה ושמאלה כדי לבצע תנועות לעיסה מלאות.

חָשׁוּב! לפי הסטטיסטיקה הרפואית, לפחות 70% מאוכלוסיית העולם חווים תקלות ב-TMJ.

הסיבות לכך שהלסת לא נפתחת עד הסוף יכולות להיות מגוונות:

• אי-סתימה;
• ביצוע טיפול שיניים (לדוגמה, הסרת שן בינה);
• תותבות;
• ברוקסיזם והשחיקה המהירה הנלווית של אמייל השן;
• הלסת נתקעת גם לאחר פציעות בפנים, בצוואר, בעת אכילת מזון קשה קשה;
• לעתים קרובות הבעיה הופכת לתוצאה של אנומליה במבנה המשנן.

אנטומיה ספציפית מגבירה את הסיכון ללקות במפרקים, דלקת פרקים. נקעים, תפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיבולרי

יש גם תיאוריה מיוגנית של תפקוד לקוי של TMJ - תומכיה מסבירים את חוסר האפשרות לפתוח את הפה לרווחה עם עוויתות של שרירי הפנים. אז הגורמים לאנומליה הם היפרטוניות של שרירי הלעיסה והפנים, עומס דיבור מוגבר (אצל אנשים ממקצועות ציבוריים). חלק מהרופאים מקשרים תקלות בעבודת ה-TMJ עם גורמים פסיכוגניים - הפרעות בעבודה של מערכת העצבים המרכזית. עומס יתר רגשי הנגרם כתוצאה ממתח תכוף משפיע גם על תפקודי המפרק הזה.

לתפקוד לקוי של TMJ יש גם רקע תורשתי, אם מלידה לא מתאימים גדלי הראשים והפוסה המפרקים. זה קורה שהגורם ללסת תקועה הוא נקע של ה-TMJ. אתה יכול לקבל פציעה כזו בעת לעיסת מזון מוצק או לפתוח את הפה לרווחה תוך כדי פיהוק, באמצעות מרחיב פה במרפאת השיניים.

כדי לעורר נקע של ה-TMJ יכול:

• פציעות של הלסת והשיניים;
• הרגל של פתיחת בקבוקים עם שיניים;
• פוסה רדודה, רצועות חלשות ותכונות אנטומיות אחרות של המפרק.

חָשׁוּב! פריקות TMJ הן חד צדדיות או דו צדדיות.

באילו מקרים יש צורך בעזרת רופא?

לא קשה "להכיר" הפרות בעבודה של המפרק הטמפורומנדיבולרי. הם "מצהירים על עצמם" כאבים בלסת, בראש, באוזניים, בצוואר. תיתכן אי נוחות באזור של מה שנקרא נקודות טריגר על עצמות הלחיים, הרקות, הלחיים. לפעמים תפקוד לקוי של ה-TMJ מלווה בכאב שיניים, תחושת מעיכה בגלגלי העיניים. קושי לפתוח את הפה הוא ביטוי קלאסי לבעיה. לפעמים הלסת נתקעת לחלוטין על מנת להזיז אותה, אדם צריך לחפש תנוחת ראש מתאימה במשך זמן רב.

חוסר יכולת לפתוח את הפה לרווחה, כאבים בצוואר, באזור הטמפורלי, גלגלי עיניים, כיפוף במפרקים בעת לעיסה או דיבור הם סימנים קלאסיים לתפקוד לקוי של TMJ.

"אות" מוקדם של תפקוד לקוי של TMJ הוא קליק אופייני במפרק בעת פתיחת הפה. סימנים נוספים:

• נדודי שינה;
• עצבנות מוגברת או אדישות;
• חולשה, חולשה;
• xerotomia (יבש בפה);
• רעש, צלצולים באוזניים;
• נחירות לילה;
• כאבי שרירים אופייניים;
• ירידה בראייה;
• עוויתות של שרירי העיניים.

התסמינים הקלאסיים של נקע במפרק הטמפורמנדיבולרי הם: קושי בדיקציה, לעיסה, דיספאגיה, ריור מוגזם, כאבים במפרק או במפרקים. הלסת התחתונה חזותית נראית אלכסונית, מוזזת הצידה, והפנים הופכות לא-סימטריות. ההרגל ללעוס חפצים קשים, לפתוח בקבוקים עם השיניים, במוקדם או במאוחר, עלול לגרום לנקע של המפרק הטמפורמנדיבולרי.

עזרה ראשונה

המפרק עלול להיתקע באופן ספונטני - למשל לאחר בכי חזק או לעיסה ממושכת של מזון מוצק. חשוב לדעת מה אתה יכול לעשות בעצמך כדי להקל על המצב לפני שאתה הולך לרופא. אז, דחיסה חמה, כרית חימום מוחל על המפרק החולה, ולאחר מכן, להיפך, קרח או מגבת קרה. יש צורך לחזור על נהלי ניגוד כאלה פעם אחת בשעה.

כדי להתמודד עם תסמונת הכאב, הם נוטלים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (אנלגין, איבופרופן, אקמול). אם יש ציון, השתמש בתרופות להרפיית שרירים מקומיים (קרמים, משחות, הרפיית שרירים והקלה על עווית).

אמצעים רפואיים

טיפול מקצועי יעיל בתפקוד לקוי של TMJ דורש טיפול בשורש הבעיה. אז, חולים מוצגים ללבוש סדים אורטופדיים מיוחדים כדי לנרמל את תפקוד המפרק, טיפול תרופתי מתבצע כדי להקל על הסימפטומים של דלקת, במקרים חמורים, ניתוח מבוצע לחידוש חלקים בודדים של רקמת העצם. מרכיב חובה בטיפול המורכב בתפקוד לקוי של TMJ הוא פיזיותרפיה.

עם הפרעות שונות בעבודת ה-TMJ, הפנים הופכות נפוחות, אסימטריות, ניתן לדחוף את הלסת התחתונה קדימה או הצידה

קודם כל, מדובר במשטר דיבור חוסך, דחיית מזון מוצק שקשה ללעיסה, נורמליזציה של שגרת היומיום. כדאי לעשות תרגילים מיוחדים לשרירי הפנים, מומלץ להימנע ממתח, לטפל בזמן במחלות שיניים מערכתיות ומקומיות בעלות אופי זיהומי-דלקתי. מה לעשות אם הלסת נתקעה בזמן פריקה: יש לפנות לרופא (כירורג פה ולסת, רופא שיניים). המומחה יקבע את המפרק ללא הרדמה במקרה של חד צדדי ותחת הרדמה במקרה של פציעה דו צדדית.

במהלך מניפולציות רפואיות, הרופא מחזיר את ראש המפרק אל הפוסה. אז, חסימת הלסת יכולה להיות קשורה לפציעות "מקומיות", עומס לעיסה מוגבר, דיקציה וגורמים אחרים הגורמים להפרעה בתפקוד TMJ. אם מתעוררת בעיה כזו, יש צורך לפנות מיד לרופא (רופא שיניים אורטופד, כירורג פה ולסת) לצורך אבחון ובחירת אסטרטגיית טיפול.