לא כולל: סינוסיטיס כרונית או NOS (J32.-)
כולל: אנגינה חריפה
השתמש בקוד נוסף (B95-B98) במידת הצורך כדי לזהות את הגורם המדבק.
לא נכלל:
- דלקת גרון חסימתית חריפה [קרופ] ואפיגלוטיטיס (J05.-)
- גרון (סטרידור) (J38.5)
השתמש בקוד נוסף (B95-B98) במידת הצורך כדי לזהות את הגורם המדבק.
לא נכלל:
- זיהום חריף בדרכי הנשימה NOS (J22)
- נגיף השפעת:
- מזוהה (J09, J10.1)
- לא מזוהה (J11.1)
ברוסיה, הסיווג הבינלאומי של מחלות של העדכון ה-10 (ICD-10) מאומץ כמסמך רגולטורי יחיד למתן חשבונות לתחלואה, סיבות לאוכלוסיה לפנות למוסדות רפואיים בכל המחלקות וסיבות מוות.
ICD-10 הוכנס לשיטות הבריאות ברחבי הפדרציה הרוסית בשנת 1999 בהוראת משרד הבריאות הרוסי מ-27 במאי 1997. №170
פרסום גרסה חדשה (ICD-11) מתוכנן על ידי ארגון הבריאות העולמי ב-2017 2018.
עם תיקונים ותוספות של ארגון הבריאות העולמי.
עיבוד ותרגום שינויים © mkb-10.com
נזלת חריפה
נזלת חריפה: תיאור קצר
נזלת חריפה: גורמים
אֶטִיוֹלוֹגִיָה
מִיוּן
תמונה קלינית
משך התסמינים הוא 7-8 ימים, במקרים מסוימים, עם מצב חיסוני טוב, נזלת קטארלית חריפה מתרחשת בצורה פסולה תוך 2-3 ימים, עם מצב מוחלש של כוחות ההגנה, זה יכול להימשך עד 3-4 שבועות עם נטייה להפוך לכרונית.
נזלת חריפה: שיטות טיפול
יַחַס
טקטיקה של ניצוח
טיפול תרופתי
באטיולוגיה חיידקית - אנטיביוטיקה, 20% r - r sulfacetamide (באופן מקומי) Vasoconstrictors (באופן מקומי), כגון פנילפרין (0.25% r - r) כל 3-4 שעות, לא יותר מ 7 ימים. שימוש ממושך (יותר משבוע) בחומרי כלי דם עלול להוביל להתפתחות של נזלת תרופתית. משחה של סימנובסקי ומשחה מורכבת (פרוטארגול - 0.4; מנטול - 0.4; דיפנהידרמין - 0.1; שמן וזלין - 4.0; וזלין - 16.0) נקבעות באף על צמר גפן למשך 15 דקות 2-3 r / day Cameton, Ingacamf חומצה 1 גרם ליום בשלבים I ו-II של המחלה כדי להאיץ את תקופת ההבראה - משחת טחול 20%.
תַחֲזִית
מְנִיעָה
האם המאמר הזה עזר לך? כן - 0 לא - 1 אם המאמר מכיל שגיאה לחץ כאן 573 דירוג:
לחץ כאן להוספת תגובה ל: נזלת חריפה (מחלות, תיאור, תסמינים, מתכונים עממיים וטיפול)
מחלות וטיפול במוצרים עממיים ותרופתיים
תיאור מחלות, שימושים ותכונות ריפוי של צמחי מרפא, צמחים, רפואה אלטרנטיבית, תזונה
נזלת חריפה: סוגי וצורות המחלה, סימנים, טיפול, מניעה
נזלת חריפה היא מחלה בדרכי הנשימה המתבטאת בצורה של הפרשות רבות מהאף בעלות עקביות וצבע שונים. יחד עם זאת, ישנם סוגים שונים של פתולוגיה זו, בהם מתבטאים תסמינים שונים. זוהי דלקת חריפה של רירית האף.
סיווג לפי קוד ICD-10
האטיולוגיה של נזלת חריפה באה לידי ביטוי בצורה אינטנסיבית על ידי הפרשות רבות ממעברי האף. לעיתים התהליך משפיע רק על המעברים עצמם, ולעיתים מעורבים גם הסינוסים הפאראנזאליים.
ככלל, האחרון כבר מכונה טופס מסובך או מתקדם. ICD של נזלת חריפה - J00.
סוגי נזלת חריפה
נזלת חריפה מחולקת למספר סוגים, כולל:
- אלרגי, מתבטא הן בעונתיות והן בכל ימות השנה בצורה של הפרשות שקופות, התעטשות, דמעות, יובש בגרון, הזעה וכדומה.
- Vasomotor גם מתבטא, כמו אלרגי, אבל תמיד יש לו ביטוי מוגבל בזמן, למשל, בתקופת הפריחה של הצמח או כתגובה לגירוי מסוים - קור, יובש וכו'.
- נזלת נגיפית מעוררת על ידי וירוסים ומתבטאת כמו אלרגית. במקביל, הסימפטומים של הצטננות, שפעת או זיהומים חריפים אחרים בדרכי הנשימה מתפתחים לרוב במקביל. יש דלקת קטארלית של הממברנות הריריות.
- היפרטרופיה מתבטאת במידה רבה יותר בגדילה עם התעבות לאחר מכן של הרקמה הרירית במעברי האף, מה שמוביל לקשיי נשימה דרך האף;
- אטרופי הוא ההפך מהקודם ומוביל להידלדלות של הריריות, כמו גם לניוון של רקמות העצם. זה מתבטא בסוג היבש ללא הפרשות, ובאגם - עם הפרשה מוגלתית וריח אופייני;
- חיידקים או פטריות זיהומיות מתבטאות בשחרור סוד בעל תוכן מוגלתי.
תכונות של נזלת חריפה:
תסמינים אצל מבוגרים וילדים
התסמינים בדרך כלל זהים לכל הגילאים:
- הפרשות מהאף של עקביות וצבע שונים;
- הִתעַטְשׁוּת;
- נפיחות של הרירית;
- גודש באף וחוסר יכולת לנשום דרך האף;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- פה יבש.
התמונה מציגה את הסימפטומים של נזלת חריפה
שלבים קליניים
המחלה עוברת שלושה שלבים:
- גירוי יבש;
- הפרשות קשות (שקופות);
- הפרשות מוגלתיות (צהוב-ירוק).
מחקרים אבחנתיים
בעצם, די בבדיקה ויזואלית והקשבה לתלונות המטופל לרופא. במקרה של נזלת חיידקית, ניתן לקחת ריר להתרבות בקטריולוגית.
סינוסים באף עם סוגים שונים של נזלת
איך להתייחס
לא כדאי לטפל בנזלת לבד, במיוחד כשמדובר בילדים ונשים בהריון, שכן פתולוגיה זו גורמת לרוב לא רק לסיבוכים, אלא גם הופכת לכרונית.
בחירה עצמית של התרופה היא גם בלתי אפשרית ללא בדיקה על ידי רופא ואבחון, שכן לאותה נזלת חיידקית יש תסמינים דומים עם נזלת מוגלתית אטרופית (אוזנה), ולעתים קרובות מבולבלת הוויראלית עם אלרגית.
שטיפת אף היא חובה. מבוגרים עושים זאת בעזרת קומקום מיוחד עם אף ארוך. במקרה של ילדים, משתמשים באגס שואב מיוחד, או מזרק קטן לא יותר מ-2 קוביות, או פיפטה.
שטיפה נעשית בניסוחים שונים בהתאם לסוג המחלה, אך לרוב נעשה שימוש בתמיסת מלח או מי מלח. במיוחד לילדים, יש תכשירים המבוססים על מי ים, הלוקחים בחשבון את מינון ההרכב, כמו גם את שיטת הניהול בצורה של חרירים מיוחדים.
עקרונות הטיפול בנזלת חריפה בסרטון שלנו:
עקרונות טיפול מורכב
הטיפול בכל נזלת מתבצע בצורה מורכבת, תלוי איזה סוג מתגלה. משמש לרוב:
- אנטיביוטיקה עבור נזלת חיידקית או אוזן (האחרון אינו ניתן לריפוי, אך הוא מפסיק היטב אם מתקרבים כראוי לתהליך הטיפול);
- תרופות אנטי-ויראליות לנזלת ויראלית;
- אנטיהיסטמינים מסוג כללי או מקומי (בהתאם למצבו של המטופל);
- שאיפות ושטיפת אף: עם סוגי חיידקים - עם תמיסה של furacilin, עם השאר - עם מלוחים או מלוחים.
מְנִיעָה
- עם אלרגיות - צריכה בזמן של אנטיהיסטמינים, חיסול האלרגן ככל האפשר;
- עם vasomotor, חשוב לחסל את השפעת הגורם המרגיז;
- עבור זיהומים ויראליים וחיידקיים, טיפול מניעתי מתבצע לאחר מגע עם אדם נגוע או לפני תקופת המגיפות;
- אוורור יומי של החדר;
- לחות אוויר;
- בדיקה וטיפול בזמן של פתולוגיות של איברי אף אוזן גרון;
- חיזוק חסינות;
- דחייה של הרגלים רעים.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה היא בדרך כלל חיובית כמעט בכל סוגי הנזלת, אם הטיפול מתבצע בזמן ובמלוא, כפי שנקבע על ידי הרופא. היפרטרופים ואטרופיים לא ניתנים לריפוי מלא, אבל אתה יכול לעצור ולעצור את ההתקדמות.
נזלת חריפה - תיאור, סיבות, טיפול.
תיאור קצר
נזלת חריפה היא דלקת חריפה של רירית האף.
גורם ל
אֶטִיוֹלוֹגִיָה. חיידקים (סטפילוקוק, סטרפטוקוק, גונוקוק, קורינבקטריה), וירוסים (שפעת, פאראאינפלואנזה, חצבת, אדנו-וירוס).
סיווג נזלת קטארלית חריפה נזלת טראומטית חריפה (פציעה באף, כוויות, כוויות קור, גורמים אחרים של השפעה פיזית) נזלת אלרגית חריפה (צורה עונתית - תגובה מיידית).
שלב I – יבש, מאופיין בתחושת יובש ומתח באף, גודש באף, נפיחות של הקרום הרירי II – רטוב. יש תחושה גוברת של גודש באף, נשימה באף קשה מאוד (לעתים קרובות נעדרת), הפרשות ריריות בשפע מהאף III - suppuration. הפחתת הנפיחות של הקרום הרירי, שיפור הנשימה האף, ההפרשה הופכת רירית (בהתחלה - בכמויות גדולות, ואז יורדת בהדרגה). ההחלמה מגיעה.
תמונה קלינית. מהלך של נזלת קטרלית חריפה תלוי במצב רירית האף לפני המחלה: אם היא מנוונת, התופעות התגובתיות יהיו פחות בולטות, והתקופה החריפה תהיה קצרה יותר. עם היפרטרופיה של הקרום הרירי, להיפך, תופעות חריפות וחומרת הסימפטומים יהיו הרבה יותר בולטת, הקורס יהיה ארוך יותר.
מאפיינים בזיהומים נזלת שפעת מאופיינת בשטפי דם, עד אפיסטקסיס שופע, דחייה של האפיתל של הקרום הרירי של חלל האף בשכבות. כל זה כל כך אופייני שהוא מאפשר לאבחן את האופי דמוי השפעת של הצטננות לפני קבלת תוצאות מחקר סרולוגי ומשמש אינדיקציה לצורך בשימוש ב-IFN להחדרה לאף. חולים כאלה הופכים לנשאי בצילוס ומדביקים אחרים. צורה זו של נזלת מאופיינת בהפרשות רירית מהאף, דלקת עור חמורה בפרוזדור האף, חוסר השפעה מטיפול קונבנציונלי נזלת עם חצבת היא תופעה שכיחה בתקופה הפרודרומית; הוא מאופיין בהפרשות ריריות בשפע מהאף; רינוסקופיה קדמית חושפת כתמים אדומים בודדים באזור קונכית האף התחתונה, הבולטים על רקע הקרום הרירי ההיפרמי. כתמים אלו נצפים לזמן קצר ורק בתקופה הפרודרומית. קדחת השנית אינה ספציפית ומתמשכת כמו נזלת קטרלית רגילה. נזלת עם זיבה יכולה להופיע בילד אם הוא נדבק במהלך הלידה. לכן, נזלת שהתעוררה במהלך הימים הראשונים לחיים תמיד חושדת לזיבה.
משך התסמינים הוא 7-8 ימים, במקרים מסוימים, עם מצב חיסוני טוב, נזלת קטארלית חריפה מתרחשת בצורה פסולה תוך 2-3 ימים, עם מצב מוחלש של כוחות ההגנה, זה יכול להימשך עד 3-4 שבועות עם נטייה להפוך לכרונית.
אבחון - שיטות אינסטרומנטליות לחקר אף אוזן גרון - איברים, בפרט חלל האף (רינוסקופיה קדמית).
יַחַס
טקטיקות של ניהול המצב ברוב המקרים הוא חוץ. עם נזלת קטרלית חריפה, עם נזלת הנלווית למחלות זיהומיות - טיפול בבית חולים למחלות זיהומיות יש להכיר בחולים עם נזלת חריפה כנכים זמנית, הליכים תרמיים, מסיחים את הדעת, כגון אמבטיות רגליים, ידיים, מותני, פלסטרים חרדל באזור האף של שרירי השוק.
באטיולוגיה חיידקית - אנטיביוטיקה, 20% r - r sulfacetamide (באופן מקומי) Vasoconstrictors (באופן מקומי), למשל פנילפרין (0.25% r - r) כל 3-4 שעות, לא יותר מ-7 ימים. שימוש ממושך (יותר משבוע) בחומרי כלי דם עלול להוביל להתפתחות של נזלת תרופתית. משחה של סימנובסקי ומשחה מורכבת (פרוטארגול - 0.4; מנטול - 0.4; דיפנהידרמין - 0.1; שמן וזלין - 4.0; וזלין - 16.0) נקבעות באף על צמר גפן למשך 15 דקות 2-3 r / day Cameton, Ingacamf חומצה 1 גרם ליום בשלבים I ו-II של המחלה כדי להאיץ את תקופת ההבראה - משחת טחול 20%.
הפרוגנוזה במבוגרים חיובית, אם כי העברת זיהום לסינוסים הפאר-אנזאליים ולדרכי הנשימה התחתונות אפשרית, במיוחד אצל אנשים הנוטים למחלות ריאה. בינקות, נזלת חריפה תמיד מסוכנת, במיוחד עבור ילדים תשושים המועדים לסיבוכים ריאתיים ואלרגיים שונים.
מְנִיעָה. התקשות הגוף לקירור, התחממות יתר, לחות ויובש האוויר. המאבק על אוויר נקי בחצרי עבודה ומגורים, שמירה על הטמפרטורה והלחות האופטימליים בהם.
ICD-10 J00 דלקת אף חריפה [נזלת]
קוד ICD: J00
דלקת אף חריפה (נזלת)
דלקת אף חריפה (נזלת)
לחפש
- חפש לפי ClassInform
חפש בכל המסווגים והמדריכים באתר KlassInform
חפש לפי TIN
- OKPO מאת TIN
חפש קוד OKPO לפי TIN
חפש קוד OKTMO לפי TIN
חפש את קוד OKATO לפי TIN
חפש קוד OKOPF לפי TIN
חפש קוד OKOGU לפי TIN
חפש קוד OKFS לפי TIN
חפש PSRN לפי TIN
חפש TIN של ארגון לפי שם, TIN של IP לפי שם מלא
המחאה של צד שכנגד
- המחאה של צד שכנגד
מידע על צדדים נגדיים ממסד הנתונים של שירות המס הפדרלי
ממירים
- OKOF ל- OKOF2
תרגום קוד הסיווג OKOF לקוד OKOF2
תרגום קוד הסיווג OKDP לקוד OKPD2
תרגום קוד הסיווג OKP לקוד OKPD2
תרגום של קוד הסיווג OKPD (OK (CPE 2002)) לקוד OKPD2 (OK (CPE 2008))
תרגום קוד הסיווג OKUN לקוד OKPD2
תרגום קוד הסיווג OKVED2007 לקוד OKVED2
תרגום קוד הסיווג OKVED2001 לקוד OKVED2
תרגום קוד המסווגן של OKATO לקוד OKTMO
תרגום של קוד TN VED לקוד הסיווג OKPD2
תרגום של קוד הסיווג OKPD2 לקוד TN VED
תרגום קוד הסיווג OKZ-93 לקוד OKZ-2014
שינויים בסיווג
- שינויים 2018
עדכון של שינויים בסיווג שנכנסו לתוקף
מסווגים כל-רוסים
- מסווג ESKD
מסווג כל רוסי של מוצרים ומסמכי עיצוב בסדר
מסווג כל רוסי של אובייקטים של חלוקה מינהלית-טריטוריאלית בסדר
מסווג כל רוסי של מטבעות בסדר (MK (ISO 4)
מסווג כל רוסי של סוגי מטען, אריזה וחומרי אריזה בסדר
מסווג כל רוסי של סוגי פעילות כלכלית בסדר (NACE Rev. 1.1)
מסווג כל רוסי של סוגי פעילות כלכלית בסדר (NACE REV. 2)
מסווג כל רוסי של משאבי כוח מים בסדר
מסווג כל רוסי של יחידות מדידה OK (MK)
מסווג כל רוסי של מקצועות בסדר (MSKZ-08)
מסווג כל רוסי של מידע על האוכלוסייה בסדר
מסווג כל רוסי של מידע על הגנה חברתית של האוכלוסייה. בסדר (תקף עד 01.12.2017)
מסווג כל רוסי של מידע על הגנה חברתית של האוכלוסייה. בסדר (תקף מ-01.12.2017)
מסווג כל רוסי של חינוך מקצועי יסודי בסדר (תקף עד 07/01/2017)
מסווג כל רוסי של גופים ממשלתיים OK 006 - 2011
מסווג כל-רוסי של מידע על מסווגים כל-רוסים. בסדר
מסווג כל רוסי של צורות ארגוניות ומשפטיות בסדר
מסווג כל רוסי של רכוש קבוע בסדר (תקף עד 01/01/2017)
מסווג כל רוסי של רכוש קבוע בסדר (SNA 2008) (תקף מ-01/01/2017)
סיווג מוצרים הכל רוסי תקין (תקף עד 01/01/2017)
סיווג כל רוסי של מוצרים לפי סוג פעילות כלכלית בסדר (KPES 2008)
סיווג כל רוסי של מקצועות העובדים, עמדות העובדים וקטגוריות השכר בסדר
מסווג כל רוסי של מינרלים ומי תהום. בסדר
מסווג כל רוסי של ארגונים וארגונים. בסדר 007–93
מסווג כל רוסי של תקנים OK (MK (ISO / infko MKS))
מסווג כל רוסי של התמחויות של הסמכה מדעית גבוהה יותר בסדר
מסווג כל רוסי של מדינות העולם בסדר (MK (ISO 3)
מסווג כל רוסי של התמחויות בחינוך בסדר (תקף עד 07/01/2017)
מסווג כל רוסי של התמחויות לחינוך בסדר (תקף מ-07/01/2017)
מסווג כל רוסי של אירועי טרנספורמציה בסדר
כל רוסי מסווג של שטחים של עיריות בסדר
מסווג כל רוסי של תיעוד ניהול בסדר
מסווג כל רוסי של צורות בעלות בסדר
מסווג כל רוסי של אזורים כלכליים. בסדר
מסווג כל רוסי של שירותים ציבוריים. בסדר
נומנקלטורת סחורות של פעילות כלכלית זרה (TN VED EAEU)
מסווג סוגי שימוש מותר בחלקות קרקע
מסווג עסקאות ממשלתי כללי
קטלוג סיווג פדרלי של פסולת (תקף עד 24/06/2017)
קטלוג סיווג פדרלי של פסולת (תקף מתאריך 24/06/2017)
מסווגים בינלאומיים
סיווג עשרוני אוניברסלי
סיווג בינלאומי של מחלות
סיווג כימי אנטומי טיפולי של תרופות (ATC)
סיווג בינלאומי של סחורות ושירותים מהדורה 11
סיווג בינלאומי לעיצוב תעשייתי (מהדורה 10) (LOC)
ספרי עיון
מדריך תעריפים והסמכות מאוחדים של עבודות ומקצועות של עובדים
מדריך הכשרה אחיד של תפקידים של מנהלים, מומחים ועובדים
2017 מדריך תקנים תעסוקתיים
דוגמאות לתיאורי תפקיד תוך התחשבות בסטנדרטים מקצועיים
סטנדרטים חינוכיים של המדינה הפדרלית
מאגר כל רוסי של משרות פנויות עבודה ברוסיה
קבר המדינה של נשק אזרחי ושירותי ומחסניות עבורם
לוח הפקה לשנת 2017
לוח הפקה לשנת 2018
SARS בילדים
RCHD (המרכז הרפובליקני לפיתוח בריאות של משרד הבריאות של הרפובליקה של קזחסטן)
גרסה: פרוטוקולים קליניים של משרד הבריאות של הרפובליקה של קזחסטן
מידע כללי
תיאור קצר
ועדת מומחים לפיתוח בריאות של משרד הבריאות של הרפובליקה של קזחסטן
ARVI היא קבוצה של מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי וירוסים בדרכי הנשימה המועברים על ידי טיפות מוטסות, המופיעות עם פגיעה במערכת הנשימה, המאופיינת בחום, שיכרון ותסמונת קטרראל.
J00-J06 זיהומים חריפים בדרכי הנשימה העליונות
J00 - דלקת אף חריפה (נזלת)
J02.8 - דלקת לוע חריפה עקב פתוגנים אחרים שצוינו
J02.9 דלקת לוע חריפה, לא צוין
J03.8 - דלקת שקדים חריפה עקב פתוגנים אחרים שצוינו
J03.9 דלקת שקדים חריפה, לא צוין
J04 - דלקת גרון חריפה ודלקת קנה הנשימה
J04.0 - דלקת גרון חריפה
J04.1 - דלקת קנה הנשימה חריפה
J04.2 - laryngotracheitis חריפה
J06 - זיהומים חריפים בדרכי הנשימה של דרכי הנשימה העליונות של לוקליזציה מרובה ולא מוגדרת
RPHA - תגובת hemagglutination פסיבית
RSK - תגובת קיבוע משלים
RTGA - תגובת עיכוב ההמגלוטינציה
ESR - קצב שקיעת אריתרוציטים
SARS - תסמונת נשימה חריפה חמורה
IMCI - ניהול משולב של מחלות ילדות
נגיף הכשל החיסוני האנושי של HIV
HPF - סימני סכנה כלליים
מחלות זיהומיות רופא בית חולים/מחלקה למחלות זיהומיות לילדים, רופא ילדים בבתי חולים רב תחומיים ומתמחים
מִיוּן
סיווג קליני של SARS:
חלק ללא סיבוכים;
לדוגמא: SARS, דלקת גרון, חומרה בינונית. סיבוך של היצרות של הגרון 1 תואר. כאשר מציינים את האטיולוגיה של ARVI, המחלה מסווגת לפי הצורה הנוזולוגית.
1.1.1. שפעת מסוג A.
1.1.2. שפעת B.
1.1.3. שפעת מסוג C.
1.1.4. זיהום פראאינפלואנזה.
1.1.5. זיהום בנגיף אדנו.
1.1.6. זיהום סינציציאלי בדרכי הנשימה.
1.1.7. זיהום בנגיף רינו.
1.1.8. הידבקות בנגיף הקורונה.
1.1.9. זיהום במיקופלזמה.
1.1.10. ARI של אטיולוגיה חיידקית
1.1.11. ARVI של אטיולוגיה מעורבת (ויראלי-ויראלי, ויראלי-מיקופלזמי, ויראלי-חיידקי, מיקופלזמלי-חיידקי).
1.3.5. תסמונת קרופ.
1.3.6. תבוסה של מערכת הלב וכלי הדם (דלקת שריר הלב, ITSH וכו').
1.3.7. פגיעה במערכת העצבים (דלקת קרום המוח, דלקת המוח וכו').
נזלת חריפה - מחלה מוכרת כמו נזלת
נזלת חריפה היא דלקת של רירית האף. שלב זה של המחלה מאופיין בקצב התפתחות התסמינים ובעוצמתם. דלקת יכולה להיגרם על ידי אלרגן ספציפי, זיהום חיידקי או ויראלי הנכנס לסינוסים הפאר-אנזאליים.
תסמינים נפוצים של נזלת כוללים כאב ולחץ באף, בלחיים, ריר (לרוב ברור) וחום. ביותר מ-70% מהמקרים, נזלת חריפה מתבטאת על רקע הצטננות.
לכן, עבור אנשים רגילים ללא השכלה רפואית, מצב זה ידוע יותר בתור נזלת. רופאים מקצועיים בתקשורת עם חולים יכולים להשתמש גם בשם דיבור, אך לרוב הם מבצעים אבחנה על פי הסיווג המאושר של המחלות. נזלת לפי ICD 10 מוצפנת תחת הקוד J00.
באילו תתי סוגים של נזלת חריפה ניתן להבחין?
במקורות רפואיים רשמיים, סיווג המחלה ניתן לעתים רחוקות. מאז נזלת חריפה עצמה היא רק שלב. עם זאת, החל מהטריגר, אנו יכולים להבחין באופן מותנה בין סוגי הנזלת הבאים בשלב החריף:
זה מעורר על ידי אלרגן מסוים, בדרך כלל נמשך מספר ימים, אבל יכול לעבור ללא טיפול, לאחר מגע עם הדק מסולק.
זה מחולק לחיידקים ונגיפים. זה מסוכן כי החולה יכול להיות מדבק לאחרים, נמשך עד שבועיים.
זה מעורר על ידי טראומה של האף, זה יכול להימשך עד הצורה האנטומית של המחיצה משוחזרת.
מופיע תחת השפעת אבק, עשן, גז מעצבן; עשוי לקחת מספר דקות/שעות. נזלת כזו חולפת ללא טיפול, מיד לאחר היציאה לאוויר הצח.
לפעמים משתמשים גם במונח נזלת קטארלית חריפה. אין אזכור לסוג זה של מחלה ב-ICD-10. יתרה מכך, המונח "קטארל" משמש לרוב לתיאור הצורה הכרונית של המחלה, ופירושו דלקת של הריריות.
בהתחשב בכך שהקוריזה עצמה מעידה על דלקת ברירית האף, השימוש במונח "קטארל" מיותר (אך לא שגוי).
מהם התסמינים של נזלת חריפה?
ולמרות שנזלת אצל מבוגר נמשכת (בצורה חריפה) לא יותר משבועיים, ולא נראית כבעיה רצינית, היעדר טיפול יכול להוביל לתוצאות חמורות. אתה צריך לחשוב על טיפול מיד לאחר הופעת הסימנים הבאים של נזלת:
- גודש באף;
- הפרשת ריר;
- הִתעַטְשׁוּת;
- תחושת לחץ באוזניים;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- אובדן ריח וחוש טעם.
בשל העובדה שהתסמינים של נזלת במבוגרים יכולים להפריע לעבודה היומיומית, המחלה היא הבסיס להוצאת חופשת מחלה (אך לא יותר מ-6 ימים).
כמובן שעם זרימה רגילה מהאף, אין סבירות שהאף אוזן גרון ילך לפגישה ויוציא אישור. כדאי להתייעץ עם רופא אם נזלת חריפה מלווה בחום, לא נעלמת גם לאחר נטילת תרופות.
שיטות טיפול בנזלת זיהומית
לדעת את סוגי הנזלת ואת הסימפטומים שלהם, אתה יכול לקבוע כיצד לטפל במחלה. מכיוון שזוהי נזלת זיהומית שמאובחנת לרוב (והנגיפית מופיעה הרבה יותר מזו החיידקית), רוב התכשירים הפרמצבטיים מכוונים בדיוק לסילוק בעיה זו.
אם שטיפת האף אינה עוזרת להיפטר מהנזלת, אז מותר להשתמש בטיפות כלי דם (Afrin, Rinonorm).
עם זאת, תקופת השימוש בתרופות מסוג זה לא תעלה על 5 ימים. כדי להקל על הנשימה, ניתן למרוח את העור מתחת לאף במשחות כמו כוכבית, ד"ר אמא פיטו.
טיפול בנזלת חריפה על בסיס אמבולטורי מתווסף על ידי הקרנה אולטרה סגולה (באופן פופולרי קוורציזציה). כדי להיפטר לחלוטין מתסמין לא נעים, אתה צריך רק נהלים.
קוורטסינג נעשה בדרך כלל פעם ביום בבוקר. בהשפעת מנורה מיוחדת, לא רק חיידקים מתים, אלא גם וירוסים, פטריות, נבגים. במרפאות מודרניות ניתן להציע טיפול בלייזר. היתרון של ההליך הוא בכך שהוא מאפשר להיפטר לחלוטין מההצטננות ב-3 הליכים.
הרופא הידוע קומרובסקי מציע לטפל בנזלת בילדים ללא שימוש בתרופות. רופא הילדים ממליץ להתקין מכשיר אדים בחדר ולשטוף באופן קבוע את אפו של התינוק במי מלח.
אבל אם נזלת מונעת מהתינוק לאכול כרגיל, עליך להשתמש בנוסף בשואב אף, שעוזר להסיר ריר פיזית מהאף. כמה תמיסות מלח של בית מרקחת (לדוגמה, Otrivin baby) נמכרות עם צינור מיוחד.
איך להתמודד עם סוגים אחרים של נזלת?
אם לא ניתן לפנות למטפל ולקבוע איזה סוג מחלה מתפתח, מומלץ לעקוב אחרי כמה זמן נמשכת הנזלת.
עם זיהום ויראלי (במיוחד אם החולה שוטף את האף באופן קבוע, צורך כמות גדולה של נוזלים), מעברי האף מתנקים תוך כ-7 ימים. אם אדם התעלם מהטיפול הראשוני, והגוף "נלחם" בווירוסים עצמו, אזי ניתן לצפות להקלה בעוד שבועיים.
אם הטיפול התסמיני בנזלת חריפה לא עזר, ולאחר שבועיים הנזלת החמירה, או שהופיעה הפרשות ירוקות או צהובות מלוכלכות מהאף, אז זה אומר שהמחלה מתקדמת. במקרה זה, תצטרך לטפל בנזלת חריפה עם אנטיביוטיקה.
במקרה של נזלת הנגרמת מאלרגיה, יש צורך לשתות תרופה אנטי-היסטמינית שנבחרה על ידי רופא. עם זאת, ברוב המקרים, נזלת אלרגית היא כרונית, מה שאומר שניתן לנקוט באמצעי מניעה.
נזלת תעסוקתית וטראומטית מחייבת ביטול הגורם לבעיה, אך להקלה רגעית בנשימה ניתן לשטוף את האף במי מלח או במי מלח.
איך להקל על הנשימה כאשר אתה מצונן?
כדי למנוע את הסיבוך של נזלת בבית הוא די פשוט. העיקר הוא להקפיד על שלושה כללים פשוטים:
שתו מספיק נוזלים.
מים נקיים רגילים יעזרו להפעיל ניקוז במעברי האף. אבל משקאות המכילים קפאין או אלכוהול עדיף להימנע בזמן נזלת. אפילו 2-3 כוסות של נוזל חזק יעוררו נפיחות באף.
אתה יכול להקל על המצב שלך פשוט על ידי שאיפת אדים מסיר מים חמים, ואם תוסיף לשם כמה טיפות של שמנים אתריים, ההליך יהפוך ליעיל פי כמה.
כדאי גם לעקוב אחר הלחות בחדר, אוויר חם יבש אינו תורם להתאוששות מהירה, אלא להיפך. כדאי להתקין בדירה מכשיר אדים שישמור על סביבה אידיאלית.
לטפל במעברי האף באופן קבוע.
אתה יכול להשתמש בתכשירים פרמצבטיים מוכנים (Sialor, Aquamaris וכו'), או להכין תמיסת אף משלך. אתה רק צריך לערבב כפית מלח טהור עדין (ללא שקופית) עם ליטר מים מטוהרים.
על ידי הקפדה על כללים פשוטים כל כך, אתה לא יכול לפחד שנזלת אי פעם תתפתח לכרונית.
איך להעלים נזלת בבית
איך לחמם את האף עם נזלת כדי לא להזיק
איך ואיך לשטוף את האף: 3 סוגים של תמיסות ניקוי
אקופרסורה להצטננות
פרופוליס מהצטננות: שיטות ההכנה העיקריות
נזלת חריפה (נזלת חריפה) - סקירת מידע
נזלת חריפה (נזלת חריפה) היא דלקת חריפה לא ספציפית של רירית האף.
קוד ICD-10
J00 דלקת אף חריפה (נזלת).
קוד ICD-10
אפידמיולוגיה של נזלת חריפה
נזלת חריפה נחשבת לאחת המחלות הנפוצות בקרב ילדים ומבוגרים כאחד; אין נתונים אפידמיולוגיים מדויקים.
גורמים לנזלת חריפה
באטיולוגיה של נזלת קטרלית חריפה, החשיבות העיקרית היא הפחתת ההתנגדות המקומית והכללית של האורגניזם והפעלת המיקרופלורה בחלל האף. זה מתרחש בדרך כלל עם היפותרמיה כללית או מקומית, אשר מפרה את מנגנוני הנוירו-רפלקס המגן. היחלשות החסינות המקומית והכללית במהלך היפותרמיה של הגוף כולו או חלקיו (רגליים, ראש וכו') מובילה לעלייה בפעילות הפתוגנית של מיקרואורגניזמים המתפרקים בחלל האף, בפרט סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק ועוד, במיוחד. באנשים שאינם קשים וקרים ושינויים פתאומיים בטמפרטורה. השפעת ההיפותרמיה באה לידי ביטוי מהר יותר באנשים עם התנגדות מופחתת, במיוחד על רקע מחלות כרוניות, בחולים מוחלשים ממחלות חריפות.
תסמינים של נזלת חריפה
בתמונה הקלינית של נזלת קטרלית חריפה, ישנם שלושה שלבים. העברת אחד לשני ברצף:
- שלב יבש (גירוי);
- שלב של הפרשות סרוזיות;
- שלב של פריקה מוקופורולנטית (אישור).
כל אחד מהשלבים הללו מאופיין בתלונות ובביטויים ספציפיים, לכן, גישות הטיפול יהיו שונות.
משך השלב היבש (גירוי) הוא בדרך כלל מספר שעות, לעיתים רחוקות 1-2 ימים. החולים מציינים תחושת יובש, מתח, צריבה, גירוד, דגדוג באף, לעיתים קרובות בלוע ובגרון, התעטשות מטרידה. יחד עם זאת, יש חולשה, מצמרר, חולים מתלוננים על כבדות וכאבים בראש, לעתים קרובות יותר במצח, עלייה בטמפרטורת הגוף עד תת חום, לעתים רחוקות יותר לערכים חום. בשלב זה, רירית האף היפרמית, יבשה, היא מתנפחת בהדרגה, ומעברי האף צרים. הנשימה דרך האף מופרעת בהדרגה, מופיעה הידרדרות בריח (היפוסמיה נשימתית), היחלשות תחושות הטעם וצליל אף סגור.
אילו דאגות?
סיווג של נזלת חריפה
- נזלת קטארלית חריפה (נזלת cataralis acuta);
- דלקת אף קטרלית חריפה;
- נזלת טראומטית חריפה.
אבחון של נזלת חריפה
לאבחון של נזלת חריפה, נעשה שימוש בנזלת קדמית ובדיקה אנדוסקופית של חלל האף.
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
טיפול בנזלת חריפה
טיפול בנזלת חריפה נועד לעצור את הסימפטומים הכואבים של נזלת חריפה, להפחית את משך המחלה.
נזלת חריפה מטופלת בד"כ על בסיס אמבולטורי. במקרים נדירים, נזלת קשה המלווה בעלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף, מומלצת מנוחה במיטה. עדיף למטופל להקצות חדר עם אוויר חם ולח, מה שמפחית את התחושה הכואבת של יובש, מתח וצריבה באף. אל תאכלו מאכלים חריפים ומרגיזים. יש צורך לעקוב אחר הזמנים של פונקציות פיזיולוגיות (צואה, מתן שתן). במהלך סגירת מעברי האף, אין צורך לנשום בכוח דרך האף, לנשוף את האף ללא מאמץ רב ובמקביל רק דרך חצי אף אחד, כדי לא לזרוק הפרשות פתולוגיות דרך צינורות השמיעה לתוך האוזן התיכונה.
עוד על טיפול
תרופות
עורך מומחה רפואי
פורטנוב אלכסיי אלכסנדרוביץ'
חינוך:האוניברסיטה הלאומית לרפואה של קייב. א.א. בוגומולטים, מומחיות - "רפואה"
שתף ברשתות חברתיות
פורטל על אדם וחייו הבריאים iLive.
תשומת הלב! טיפול עצמי יכול להזיק לבריאות שלך!
הקפד להתייעץ עם מומחה מוסמך כדי לא לפגוע בבריאותך!
מחלות נשימה חריפות (ARI) - קבוצת מחלות המאופיינות בפגיעה בחלקים שונים של דרכי הנשימה, תקופת דגירה קצרה, חום קצר ושיכרון. מחלות דרכי נשימה חריפות כוללות גם SARS וגם מחלות הנגרמות על ידי חיידקים.
סינונימים
זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, SARS, הצטננות
קוד ICD-10
J06.9 זיהום חריף בדרכי הנשימה העליונות, לא צוין.
J02.0 דלקת לוע סטרפטוקוקלית.
J20 ברונכיטיס חריפה.
O99.5 מחלות של מערכת הנשימה המסבכות הריון, לידה ולידה.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
ARI - מחלות נפוצות, הן מהוות כ-90% מכלל המחלות הזיהומיות. במהלך ההריון, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה נצפים אצל 2-9% מהחולים. מקור ההדבקה הוא אדם חולה. זיהום מתרחש על ידי טיפות מוטסות. מחלות מתרחשות לעתים קרובות בצורה של מגיפות. בקווי רוחב ממוזגים, שיא השכיחות נצפית מסוף דצמבר עד תחילת מרץ. המחלה מתפשטת בקלות במוסדות שונים, מקומות של גודש מוגבר של אנשים.
מניעת ARI במהלך ההריון
אמצעי מניעה כלליים כוללים את ההגבלה המקסימלית של תקשורת עם זרים במהלך תקופה של תחלואה מוגברת, נטילת ויטמינים. בין אמצעי המניעה הספציפיים, יש חשיבות מיוחדת לחיסון (לשפעת). נטילת תרופות אנטי-ויראליות שונות (אמנטדין, רימנטדין, אוסלטמיביר, אציקלוביר, ריבאווירין). יצוין כי נכון לעכשיו, מנקודת המבט של רפואה מבוססת ראיות, היעילות של חומרים אנטי-ויראליים כגון דיוקסוטטרה-הידרוקסי-טטרהידונפטלין, טטרברומוטטרה-הידרוקסידפניל, אינטרפרון-a2 בצורה של יישומים באף לא אושרה.
סיווג ארי
ARI מסווג על פי אטיולוגיה. אלה כוללים גם זיהומים ויראליים וגם מחלות הנגרמות על ידי חיידקים. שפעת, פארא-אינפלואנזה, אדנו-וירוס, סינציטאלי נשימתי, רינו-וירוס וריאו-וירוס הם בעלי החשיבות הגדולה ביותר.
אטיולוגיה (סיבות)
הגורמים הגורמים כוללים סוגים שונים של וירוסים, לעתים רחוקות יותר זיהום חיידקי. בין הנגיפים הנפוצים ביותר הם רינו-וירוס, קורונו-וירוס, אדנו-וירוס, נגיף שפעת ופרא-אינפלואנזה. בין פתוגנים חיידקיים, סטרפטוקוקים הם החשובים ביותר. Mycoplasma, chlamydia, gonococci הם גם ציינו.
פתוגנזה
שער ההדבקה הוא הריריות של דרכי הנשימה. הגורם הסיבתי, נכנס לדרכי הנשימה העליונות, חודר לאפיתל הריסי הגלילי, שם הוא מתרבה באופן פעיל, מה שמוביל לנזק לתאים ולתגובה דלקתית. בצורות חמורות של המחלה (שפעת), כל חלקי דרכי הנשימה יכולים להיות מעורבים עד לאלבולי עם התפתחות של סיבוכים בצורה של ברונכיטיס חריפה, סינוסיטיס, דלקת אוזן, דלקת ריאות.
פתוגנזה של סיבוכים בהריון
לתהליך זיהומי חריף בשליש הראשון של ההריון יש השפעה רעילה ישירה על העובר עד למותו. במקרים מסוימים, זיהום של השליה מתרחש עם התפתחות של אי ספיקה שליה בעתיד, היווצרות IGR ופתולוגיה זיהומית תוך רחמית של העובר.
תמונה קלינית (סימפטומים) של ארי במהלך ההריון
תקופת הדגירה נמשכת בין מספר שעות ליומיים. המחלה מתחילה חריפה: חום עד 38-40 מעלות צלזיוס, צמרמורות, שיכרון כללי חמור (כאב ראש, חולשה, כאב בשרירי הידיים, הרגליים, הגב התחתון, כאבי עיניים, פוטופוביה, חולשה). סחרחורת, בחילות, הקאות עלולות להתרחש. החום נמשך 3-5 ימים, הטמפרטורה יורדת בצורה קריטית, עם הזעה מרובה. מאוחר יותר, יתכן מצב תת חום ממושך פחות או יותר. בבדיקה, היפרמיה של הפנים, הצוואר, הלוע, הזרקת כלי סקל, הזעה, ברדיקרדיה מצוינים. לשון מצופה. בדיקות דם מגלות לויקופניה ונויטרופניה. במהלך תקופת חום, חלבון, אריתרוציטים וגבס עשויים להופיע בשתן. תסמונת Catarrhal עם שפעת מתבטאת על ידי דלקת הלוע, נזלת, דלקת גרון, דלקת קנה הנשימה אופיינית במיוחד. עם רינו-וירוס, זיהום אדנו-וירוס, תקופת הדגירה נמשכת זמן רב יותר ויכולה להימשך שבוע או יותר. שכרות מתבטאת בצורה מתונה. טמפרטורת הגוף עשויה להישאר תקינה או תת חום. התסמונת המובילה היא catarrhal; מתבטא בצורה של נזלת, דלקת הלחמית, דלקת הלוע, דלקת גרון עם הופעת שיעול יבש.
סיבוכים של הריון
היווצרות מומים מצוינת (עם זיהום בשליש הראשון של ההריון - מ-1 עד 10%), איום של הפלה ב-25-50% מהמקרים, זיהום תוך רחמי של העובר, אי ספיקת שליה עם היווצרות של פיגור בגדילה תוך רחמית והיפוקסיה עוברית כרונית. היפרדות שליה אפשרית ב-3.2% מהמקרים.
אבחון ארי במהלך ההריון
אנמנזה
בעת איסוף אנמנזה, תשומת לב מיוחדת מוקדשת למגעים אפשריים עם חולים, רגישות להצטננות תכופה.
בדיקה גופנית
לבדיקה גופנית חשיבות מיוחדת באבחון סיבוכים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. האזנה קשובה מאפשרת לך לחשוד ולאבחן התפתחות של ברונכיטיס חריפה, דלקת ריאות בזמן.
מחקר מעבדה
במהלך התפרצויות מגיפה, האבחנה אינה קשה, בעוד שמקרים ספורדיים של המחלה (שפעת, זיהום באדנוווירוס) דורשים אישור מעבדה. חקר מריחות מהגרון והאף על ידי ELISA. השיטה הסרולוגית (בדיעבד) מאפשרת לקבוע את העלייה בטיטר הנוגדנים לנגיף בדינמיקה לאחר 5-7 ימים. בדיקת דם קלינית (לוקופניה או לויקוציטוזיס עם תזוזת דקירה מתונה, ESR עשוי להיות תקין). לאבחון בזמן של סיבוכים, מוצגת קביעת רמת ה-AFP, b-hCG בתקופה של 17-20 שבועות של הריון. מחקר בדם של הורמונים של קומפלקס העובר (אסטריול, PL, פרוגסטרון, קורטיזול) מתבצע בשבועות 24 ו-32 להריון.
לימודים אינסטרומנטליים
במקרה של חשד להתפתחות סיבוכים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה (סינוסיטיס, דלקת ריאות), ניתן לבצע בדיקת רנטגן לבירור האבחנה לפי התוויות חיוניות.
אבחון דיפרנציאלי
אבחנה מבדלת מתבצעת בין סוגים שונים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה (שפעת, אדנוווירוס, זיהום סינציציאלי בדרכי הנשימה), ברונכיטיס חריפה וזיהומים חריפים אחרים (חצבת, אדמת, קדחת ארגמן).
אינדיקציות להתייעצות עם מומחים אחרים
זה מיועד למחלה קשה עם סימנים בולטים של שיכרון, עם התפתחות של סיבוכים בצורה של ברונכיטיס, סינוסיטיס, דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה וכו '.
ניסוח לדוגמה של האבחון
הריון 33 שבועות. SARS. האיום של לידה מוקדמת.
טיפול בארי (הצטננות, שפעת) בנשים בהריון
מניעה וחיזוי של סיבוכים בהריון
כולל טיפול בזמן של התהליך הזיהומי.
תכונות של טיפול בסיבוכי הריון
טיפול בסיבוכים של הריון לפי השליש
טרימסטר ראשון: טיפול סימפטומטי של SARS. בעתיד, מעקב קפדני אחר התפתחות ההריון, היווצרות וצמיחת העובר. עם התפתחות סיבוכים של SARS (דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס), נעשה שימוש בטיפול אנטיבקטריאלי פתוגנטי, אנטי דלקתי וממריץ חיסוני. עם שפעת, הפלה מתבצעת עקב סיכון גבוה (10%) לחריגות התפתחותיות.
טרימסטר II ו-III: טיפול באמצעות אינטרפרונים (תרופות אנטי-ויראליות אחרות אסורות במהלך ההריון). עם זיהום חיידקי משתמשים באנטיביוטיקה, תוך התחשבות בהשפעות המזיקות האפשריות על העובר. במידת הצורך, האיום של הפלה, אי ספיקת שליה מטופל על פי תוכניות מקובלות. אם מתגלים סימנים של זיהום תוך רחמי, אימונוגלובולין אנושי תקין ניתן לווריד ב-50 מ"ל כל יומיים שלוש פעמים, ולאחר מכן מינוי אינטרפרונים (אינטרפרון-a2) בצורה של נרות רקטליות של 500 אלף IU פעמיים ביום במשך 10 ימים, ולאחר מכן 10 נרות של 500 אלף IU פעמיים ביום פעמיים בשבוע.
טיפול בסיבוכים בלידה ובתקופה שלאחר הלידה
בלידה יש הרדמה זהירה כדי למנוע חריגות בצירים ובדימום.
מניעת היפוקסיה עוברית, טיפול בחריגות לידה מתבצע בשיטות מקובלות. בתקופה שלאחר הלידה, ביום הראשון, יש לתת ליולדת תרופות רחמיות ולבצע טיפול אנטיביוטי מניעתי.
הערכת יעילות הטיפול
מתבצע על פי תוצאות בדיקת דם להורמונים של קומפלקס העובר, אולטרסאונד ונתוני CTG.
בחירת תאריך ושיטת משלוח
לידה בתקופה החריפה קשורה בסיכון גבוה לחריגות לידה, דימום וסיבוכים מוגלתיים-ספטיים לאחר הלידה. בהקשר זה, לצד טיפול אנטי-ויראלי ואנטי-בקטריאלי בתקופה זו, מתבצע טיפול שמטרתו שיפור תפקוד הקומפלקס העובר והארכת ההריון. משלוח צריך להתבצע לאחר שהסימנים של תהליך זיהומי חריף שוככים. לידה נרתיקית נחשבת עדיפה.
מידע למטופל
עם SARS, החולה מדבק במשך 5-7 ימים מתחילת המחלה. אם מתרחשים זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה, חובה לפנות לרופא עקב הסיכון הגבוה לסיבוכים הן באישה ההרה והן בעובר.
SARS ICD מקצה את המקום העשירי, פתולוגיה זו תופסת מספר חלקים השייכים למעמדות שונים. ההצפנה מבוססת על מספר סימנים מסוגים אטיולוגיים, קליניים. הבסיס של סיווג כזה הוא רמת הנזק לגוף, אך לא התמונה הקלינית של הפתולוגיה. ניתן להשלים את ICD 10 עם קודים אחרים (קשורים למחלות זיהומיות), קטעים כאלה עשויים להיות במחלקות שונות.
קוד ICD מאפשר לך להביא את המחלה תחת סיווג מיוחד, שנוצר על ידי מומחים כדי להקל על התקשורת שלהם זה עם זה. סיווג הוא קבוצה של מונחים המשקפים את הקשר בין תופעות שונות.
הסיווג הסטטיסטי הבינלאומי של מחלות ובעיות בריאות קשורות מכונה בקצרה ICD. מסמך זה נוצר על ידי מומחים של ארגון הבריאות העולמי, הוא אינו סטטי, על פי מחקר, הוא משתנה כל הזמן. עד כה, הפרוטוקול מיושם לאחר העדכון ה-10.
ה-ICD מאפשר לרופאים שונים למצוא את הגישה הנכונה והמדויקת למחלות, כדי להשוות את הנתונים שלהם. לכל פתולוגיה יש קוד משלה, המורכב משילוב של מספרים ואותיות, המשמש את הרופאים לעיבוד מידע על מנת לאסוף נתונים סטטיסטיים. הסיווג של SARS כלול גם במעיים של ה-ICD.
הנתונים הזמינים מקובצים לפי הסיבות להתפתחות המחלה, או לפי מקום הלוקליזציה שלה (כך גם לגבי ARVI, קוד ICD הוא 10).
ארגון הבריאות העולמי סוקר את רשימת המחלות כל 10 שנים, מה שמאפשר להפיץ פתולוגיות בצורה נוחה יותר, כדי להשלים את המידע הזמין בנתונים חדשים שהושגו.
לאחר היווצרות סטטיסטיקה ברמות שונות, החל מהמרפאה וכלה במדינה, יש לשלוח נתונים אלו ל-WHO. לרוב, מחלקות שונות של ICD 10 נמצאות כאן.
הסיווג מורכב משלושה כרכים:
- כל המחלות, אפילו נדירות ביותר;
- הנחיות לשימוש נכון במסמך;
- סידור אלפביתי של המחלה, מקל על החיפוש שלהם.
בשיטת הסטנדרטיזציה, סטטיסטיקאים רפואיים אוספים נתונים על כל המחלות הקיימות. זה מאפשר לך לגלות את הטבע והגורמים להתפתחות פתולוגיות.
כיצד מאבחנים SARS?
קוד ICD עבור ARVI מוקצה באמצעות אמצעי אבחון. הסיווג מחלק אותם למספר קבוצות גדולות.
רָאשִׁי:
- תשאול את החולה על תלונותיו, לימוד המצב האפידמיולוגי, קיום קשרים עם אנשים חולים;
- בדיקה, לרבות מישוש, השמע, מדידת טמפרטורת הגוף, כלי הקשה, מדידת לחץ דם, דופק (דופק), תשאול המטופל לגבי תפקוד מערכת השתן;
- נטילת בדיקת דם כללית (להבהרת רמת אריתרוציטים, ESR, המוגלובין, נוסחת לויקוציטים, לויקוציטים);
- נטילת בדיקת שתן כללית;
- כדי לבסס את האטיולוגיה, בדיקות מוצגות על ידי בדיקת אנזים אימונו או תגובות סרולוגיות;
- בדיקת צואה תחת מיקרוסקופ לזיהוי הלמינתים.
נוֹסָף:
- לזהות את האטיולוגיה של שפעת, סוג ה-SARS, לערוך מחקרי PCR, ELISA;
- עם תסמונת דימומית, זיהוי של ספירת טסיות דם, PV מוצג. INR;
- חום ממושך הוא אינדיקציה לבדיקת דם לזיהוי גורמים למלריה;
- בדיקת נוזל המוח השדרה של חוט השדרה;
- ביצוע צילומי רנטגן (חשדות לדלקת ריאות, צינורות הסימפונות);
- אלקטרוקרדיוגרפיה (כאשר סיבוכים מהלב, כלי דם);
- התייעצות עם נוירולוג (נוכחות של תסמינים של דלקת קרום המוח);
- ביקור אצל המטולוג (תסמונת דימומית בולטת).
כיצד מתבצעת האבחנה?
ל-SARS ICD יש קריטריונים לאבחון משלו כדי לקבוע את סוג המחלה.
על פי הסיווג, האבחנה של שפעת יכולה להתבצע מהסיבות הבאות:
- התחלה חריפה עם התפתחות חזקה של שיכרון;
- עלייה בטמפרטורת הגוף;
- משך החום הוא כ-5 ימים;
- כאב ראש, חמור במיוחד בעיניים, במצח, בגבות;
- חולשה כללית;
- עצמות, כאבי שרירים;
- עייפות חמורה;
- היפראסתזיה.
לפאראינפלואנזה יש את הסימפטומים הבאים של התפתחות:
- התחלה הדרגתית;
- חולשה של ביטוי של שכרות;
- תחושה של כאב גרון;
- קשיי נשימה באף;
- שפע של הפרשות מחלל האף;
- קול צרוד;
- שיעול לא פרודוקטיבי, יבש.
לאדנוווירוס יש את התכונות האופייניות הבאות:
- חריפות של התפתחות ראשונית;
- נזלת;
- תחושה של כאב גרון;
- שיעול לא פרודוקטיבי;
- זרימת דמעות וכאב בעיניים.
ניתן לאבחן זיהום סינציציאלי בדרכי הנשימה על ידי:
- התחלה איטית;
- נוכחות של טמפרטורת גוף נמוכה;
- שיעול (יבש, ואז רטוב);
- קוצר נשימה.
לרינורוס יש את התכונות הבאות:
- דרגת שיכרון ממוצעת;
- התחלה חריפה;
- התעטשות תכופה;
- הפרשות רבות של ריר מהאף;
- נפיחות חמורה של רירית האף;
- שיעול קל.
SARS מאובחן על ידי התסמינים הבאים:
- התחלה חריפה;
- כאבי ראש, כאבי שרירים;
- צְמַרמוֹרֶת;
- אדמומיות של הגרון וכאבים בו;
- נוכחות של שיעול;
- בחילה;
- כאב בטן;
- עלייה חוזרת בקריאת מדחום לאחר 3-5 ימים, התרחשות של קוצר נשימה, קוצר נשימה.
כדי לבצע אבחנה של שפעת או SARS, חשוב לבצע ניתוח אפידמיולוגי, כדי להעריך את הסבירות למגע עם אנשים חולים.
תסמינים אופייניים של SARS:
- עלייה בטמפרטורת הגוף מעל הנורמה הפיזיולוגית;
- קושי בנשימה באף, נזלת חמורה (נזלת);
- אדמומיות של אורופארינקס, הזעה, יובש בשקדים, כאבים במהלך הבליעה (דלקת הלוע);
- נפיחות של השקדים, כאב (דלקת שקדים חריפה);
- שיעול יבש, קול צרוד (דלקת גרון);
- שיעול לא פרודוקטיבי, אי נוחות בחזה (דלקת קנה הנשימה);
- קוצר נשימה (ברונכיטיס חסימתית);
- ניתן להבחין בשיעול לאורך כל המחלה, משתנה מיובש לרטוב, עם כיח, נגרר לתקופה של שבועיים לאחר ההחלמה או יותר.
ניסוחים של אבחנה של ARVI בהתאם לסיווג
הזנים של ARVI הקיימים בסיווג, קוד המחלה, מאפשרים לקבוע בצורה מדויקת למדי.
ניתן לגבש את האבחנה בדרכים שונות, למשל:
- J0 פירושו שפעת עם צורה רעילה, תסמונת דימומית, סיבוך בצורה של נוירוטוקסיקוזיס מהדרגה הראשונה;
- J 06 מחלה חריפה קלה של דרכי הנשימה;
- J 04 דלקת קנה הנשימה חריפה, דלקת גרון (חומרה בינונית).
במהלך האבחון במילים, הרופא שם לב ל:
- הפתולוגיה העיקרית, פענוח אפשרויות הקורס;
- חומרת המחלה;
- חומרת התהליכים המתמשכים;
- קריטריונים אחרים;
- מצביע על סיבוכים, מחלות נלוות שיש למטופל (אקוטי או בהפוגה).
במהלך ניסוח האבחנה, חשוב במיוחד לבסס קשרים סיבתיים, כדי לקבוע את התהליכים הראשוניים והמשניים של הסוג הפתולוגי. אם למטופל יש שתי מחלות המתרחשות בו זמנית, קבע איזו מהן גרמה לחומרת המצב הנוכחי.
לרישום נכון של נתונים סטטיסטיים, חשוב מאוד לציין קוד כפול או משולש של המחלה, לפי הסיווג. כל אבחנה תילקח בחשבון בנפרד, הסיבוכים העיקריים, הנלווים והסיבוכים שנוצרו.
שימוש נכון בצפנים ובקודים שפותחו מאפשר לרופאים להגיש נתונים נכונים לארגוני סטטיסטיקה רפואית, דבר שחשוב לניתוח המצב האפידמיולוגי של עיר, אזור, מדינה וקבלת מספר החלטות חשובות.
לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה של דרכי הנשימה העליונות יש מספר רב של זנים. ב-ARVI, קוד ICD 10 מוגדר כ-J00-J06. כדי לקצר את תיאור המחלה והסיבוכים הנגרמים ממנה, משתמשים הרופאים בקיצורים המתוארים בספר העיון הבינלאומי. זה מאפשר לך לגלות במהירות את כל הנתונים הדרושים על מחלת המטופל.
לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה של דרכי הנשימה העליונות יש מספר רב של זנים. SARS קוד ICD 10 מוגדר כ-J00-J06. כדי לקצר את תיאור המחלה והסיבוכים הנגרמים ממנה, משתמשים הרופאים בקיצורים המתוארים בספר העיון הבינלאומי. זה מאפשר לך לגלות במהירות את כל הנתונים הדרושים על מחלת המטופל.
מקור המחלה
מכיוון שה-ARVI מוזן ב-ICD 10 אך ורק כדי לייעד מחלה, המדריך אינו מספק את המידע הדרוש לחולים ולמי שרוצה לדעת את מאפייני מחלתם. כמעט כל אדם סבל ממחלות בדרכי הנשימה. הם יכולים להתבטא בדרכים שונות, אבל כמעט בכל המקרים נגרם על ידי זיהום באוויר. למרות שהטמפרטורה אינה גורמת למחלה, היפותרמיה תורמת להתפתחותה.
כיצד מתבטאת המחלה
ברוב המקרים, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה גורמות לנזלת, שיעול וחום. במקרים מסוימים, העור עשוי להיווצר:
- קרבונקל;
- חַטֶטֶת;
- מורסות מוגלתיות וכן הלאה.
מורסות ואזורים נמקיים בעור מופיעים לעתים קרובות למדי ויש להם קוד ARI משלהם לפי ICD 10. לרוב עדיף לא לגעת במורסות שנוצרות על העור, מכיוון שהן יכולות להתפשט בדם. זה יגרום להיווצרות של מספר מורסות.
ראוי גם לציין שילדים מתחת לגיל שנה נחשפים רק לעתים רחוקות לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, מכיוון שיש להם חסינות שנוצרת דרך השליה.
ARVI היא קבוצה של מחלות עם ביטויים קליניים דומים. הם מאופיינים בפגיעה בחלקים שונים של דרכי הנשימה עם נוכחות חובה של מספר תסמינים נשימתיים (קטארליים) ועלייה אופציונלית בטמפרטורה בחומרה משתנה (בדרך כלל תת חום). לוירוסים הגורמים למחלות אלו יש טרופיזם לאפיתל הגלילי של דרכי הנשימה ומובילים לניוון תאים, למוות ולפייפה. SARS כוללים שפעת, פארא-אינפלואנזה, אדנו-וירוס, מחלות סינציאליות נשימתיות, רינו-וירוס, אנטרו-וירוס, וירוס קורונה. מחלות מקבוצה זו נגרמות על ידי וירוסים המכילים DNA ומועברים על ידי טיפות מוטסות ומגע ביתי.
ARVI שייך לכיתה X (מחלות נשימה J00-J99) (J00-J06) זיהומים חריפים בדרכי הנשימה העליונות (J09-18) שפעת ודלקת ריאות (J20-J22) זיהומים חריפים אחרים בדרכי הנשימה התחתונה ניסוח של אבחון Nosology מוערך, חומרת המחלה, סיבוכים, מחלות בסיסיות ונלוות. אבחון ICD ראשי Ds: זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה, דלקת אף. J00 ראשי Ds: SARS: דלקת הלחמית, laryngotracheitis, ברונכיטיס. J00 כדי לבצע אבחנה של "שפעת", יש צורך בבדיקה וירולוגית: לבודד את נגיף השפעת, ורק אז ניתן לבצע אבחנה. במסגרות חוץ בתקופת מגפת השפעת, כל החולים מאובחנים עם "שפעת" על סמך ביטויים קליניים והיסטוריה אפידמיולוגית, ובתקופות בין מגפות - "ARVI" עם ציון חובה לתסמונת הקלינית הנגרמת מזיהום. דוגמה: Ds ראשוני: שפעת A, בינונית.
החדרת הפתוגן לתאי האפיתל של דרכי הנשימה וירמיה רבייה שלו עם התפתחות רעילות ותגובות רעילות-אלרגיות התפתחות התהליך הדלקתי במערכת הנשימה התפתחות הפוכה של התהליך הזיהומי, היווצרות חסינות.
דלקת הגרון עם מעורבות מיתרי הקול והחלל התת-גלוטי שיעול נביחות יבש צרידות קול - דלקת גרון עם מעורבות מיתרי הקול וחלל תת-גלוטי שיעול נביחות יבש צרידות הקול טרכאיטיס - דלקת ברירית קנה הנשימה - דלקת של רירית קנה הנשימה שיעול יבש שיעול יבש גולמיות מאחורי עצם החזה גולמיות מאחורי עצם החזה Tracheitis - דלקת ברירית קנה הנשימה - דלקת ברירית קנה הנשימה שיעול יבש שיעול יבש גולמיות מאחורי עצם החזה ברונכיטיס - נזק לסימפונות בקטרים שונים שיעול (בהתחלה יבש, לאחר מספר ימים - רטוב, ליחה לעתים קרובות רירית, מהשבוע השני - עם תערובת של ירק) אוקולטי - מפוזרים יבשים ובינוניים - וגסים מבעבעים לחים בריאות
דלקת באפיגלוטיס עם אי ספיקת נשימה חמורה אופיינית חום גבוה חום גבוה כאב גרון חמור, במיוחד בבליעה כאב גרון חמור, במיוחד בעת בליעה דיספאגיה דיספאגיה אי ספיקת נשימה עד סטרידור אי ספיקת נשימה עד סטרידור.
צורה נוסולוגית תסמונת ראשית שפעת טרכאיטיס Parainfluenza Laryngitis זיהום אדנוווירוס דלקת שקדים, דלקת הלחמית, אדנוווירוס דלקת ריאות Rhinovirus זיהום נזלת נגיף נגיף נשימה סינציטיאלי ברונכיטיס, ברונכיוליטיס Coronavirus Rhinopharyngitis, ברונכיטיס Coronavirus SARS Bronchitis, bronchiol
תקופת הדגירה מ-12 עד 48 שעות התחלה חריפה עם צמרמורות, חום עד 39-40 מעלות צלזיוס כבר ביום הראשון של המחלה ותסמינים כלליים של שיכרון, תסמונת השיכרון בולטת ביותר ביום השני-3, המאופיינת על ידי: חולשה כללית חמורה, תחושת חולשה כאבי ראש באזורים הפרונטאליים או הפרונטו-טמפורליים, כאבים בשרירים, בעצמות, במפרקים, פוטופוביה, דמעות, כאבים בגלגלי העין, לפעמים כאבי בטן, הקאות ושלשולים קצרי טווח, סימני נזק חולפים של קרום המוח. לדרכי הנשימה מצטרפים מאוחר יותר (כמה שעות לאחר הופעת תסמיני שיכרון) ביטויים אופייניים של תסמונת הנשימה בשפעת: גודש באף או רינוריאה קלה, כאב גרון, שיעול יבש מייגע, כאבים מאחורי עצם החזה ולאורך קנה הנשימה, קול צרוד לאחר מספר ימים, השיעול הופך להיות פרודוקטיבי, עם שחרור של ליחה רירית או רירית, תסמיני הקטרל נמשכים עד 5-7 ימים מתחילת המחלה
אובייקטיבית: שטיפה של הפנים והצוואר, הזרקת כלי סקלרליים, ברק לח בעיניים, הזעה מוגברת, לפעמים - פריחה הרפטית בשפתיים וליד האף, היפרמיה מפוזרת בהירה וגרנולריות של הריריות של האורולוע ברוב החולים. , החלמה מלאה מתרחשת תוך 7-10 ימים, חולשה כללית ושיעול נמשכים למשך הזמן הארוך ביותר. במספר חולים יש החמרה של פתולוגיה סומטית נלווית (במיוחד לב ריאה) או מתפתחים סיבוכים; התמותה הגבוהה ביותר אופיינית לאנשים מעל גיל 65 גיל ומטופלים בכל גיל מקבוצת הסיכון.
אלו שחלו בשפעת משתחררים לאחר החלמה קלינית מלאה עם תוצאות תקינות של בדיקות דם ושתן, אך לא לפני 3 ימים לאחר קביעת טמפרטורת גוף תקינה. עם סוג קל של שפעת, משך הנכות הזמנית צריך להיות לפחות 6 ימים, עם שפעת בינונית עד 8 וקשה, לפחות 10-12 ימים. במקרה של הצטרפות של סיבוכים שונים, השחרור הזמני של החולים מהעבודה נקבע על פי אופי הסיבוכים וחומרתם.
עבור אנשים שעברו צורות לא פשוטות של שפעת, לא נקבעה תצפית מרפאה. מי שעברו צורות מסובכות של זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה (דלקת ריאות, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, מסטואידיטיס, שריר הלב, פגיעה במערכת העצבים: דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, דלקת עצבים רעילה וכו') כפופים לבדיקה קלינית למשך 3-6 לפחות. חודשים. ביחס לאנשים שעברו סיבוך כזה של שפעת כמו דלקת ריאות, מבוצעים צעדי שיקום (בתנאי אשפוז או סנטוריום), והם כפופים לבדיקה רפואית חובה בתוך שנה (עם בדיקות ביקורת קליניות ומעבדה לאחר 1, 3 6 ו-12 חודשים לאחר המחלה).
בעת ההחלטה על אשפוז, יש לקחת בחשבון את חומרת המצב, את הסבירות לסיבוכים וכן את האפשרות לארגן טיפול הולם למטופל בבית. יש לשקול אשפוז בעיקר בחולים בני 65 ומעלה, ילדים צעירים ובעלי מחלות כרוניות קשות. הגיל לבדו אינו אינדיקציה לאשפוז. סימנים למהלך חמור של המחלה, המהווים אינדיקציות לאשפוז, הם: אי ספיקת נשימה; התקפים (אובחנו לאחרונה) או תסמינים נוירולוגיים; תסמונת דימומית; התייבשות המחייבת רטייה פרנטרלית או טיפול תוך ורידי אחר; ברונכיוליטיס בילדים מתחת לגיל שלושה חודשים; פירוק מחלות כרוניות של הריאות, מערכת הלב וכלי הדם. אשפוז עשוי להיות הולם אם לא ניתן לארגן טיפול ביתי הולם לחולה במצב בינוני עד חמור עם גורמי סיכון לסיבוכים (לדוגמה, קשישים בודדים וקשישים)
הכיוונים העיקריים למניעת הצטננות הם: 1. התקשות, אורח חיים בריא, אמצעי היגיינה, משטר טמפרטורה נוח של המקום; אוורור קבוע; ניקוי רטוב יומי של המקום בעזרת חומרי ניקוי. להתלבש בהתאם למזג האוויר; כסו את הפה והאף בעת התעטשות ושיעול עם מטפחת (מפית), הימנעו מלגעת בפה, באף, בעיניים. לשמור על "מרחק" בעת תקשורת, המרחק בין אנשים כאשר מדברים צריך להיות לפחות 1 מטר (מרחק זרוע) שטיפת ידיים עם סבון לפני הכנת אוכל, אכילתו, וגם לאחר שיעול וקיפוח האף; חבישת מסכה על ידי אדם חולה; השתמש רק במוצרי היגיינה אישית ובסכו"ם. ללכת לישון באותו זמן. זה תורם להירדמות מהירה ולמנוחה טובה;
2. חיסון ספציפי (מניעת חיסון) חיסוני שפעת מתעדכנים מדי שנה. החיסון מתבצע עם חיסונים שנוצרו נגד וירוסים שהסתובבו בחורף הקודם, כך שיעילותו תלויה במידת הקירבה של אותם וירוסים להווה. ידוע שעם חיסונים חוזרים, היעילות עולה, מה שקשור להיווצרות מהירה יותר של נוגדנים ספציפיים אצל אנשים שחוסנו בעבר. פותחו 3 סוגי חיסונים: חיסוני נגיף שלם - חיסונים שהם נגיף שפעת שלם (חי או מומת). כעת חיסונים אלו כמעט אינם בשימוש, מכיוון שיש להם מספר תופעות לוואי ולעיתים קרובות גורמים למחלות. חיסונים מפוצלים (begrivak, vaxigripp, fluarix) הם חיסונים מפוצלים המכילים רק חלק מהנגיף (חלבוני פני השטח). יש להם פחות תופעות לוואי באופן משמעותי והם מומלצים לחיסון למבוגרים. חיסוני תת-יחידות (influvac, agrippal, grippol) הם חיסונים מטוהרים מאוד המכילים רק אנטיגנים משטח המגלוטינין ונוירמינידאז. כמעט ללא תופעות לוואי. ניתן להשתמש בילדים. יש צורך להתחסן לפני תחילת המגפה; החיסון מפותח אך ורק נגד נגיפי שפעת, ולכן הוא לא יהיה יעיל נגד וירוסים אחרים הגורמים ל-SARS (בהקשר לנסיבות אלו, כדאי ליטול בנוסף לחיסון תרופות אנטי-ויראליות מניעתיות); לחיסונים יש מספר התוויות נגד לשימוש ויש לתת אותם רק לגוף בריא. לפני החיסון נדרשת התייעצות עם מטפל!
3. שימוש באימונומודולטורים אימונומודולטורים הם חומרים בעלי אופי שונה, כמו גם השפעות פיזיות, הממריצים תהליכים חיסוניים ומגבירים את התגובה החיסונית. ההבדלים העיקריים של קבוצה זו הם ההשפעה על הגוף בכללותו, ולא על אף חלק של מערכת החיסון בנפרד, והשפעה מעוררת בולטת על גורמי הגנה לא ספציפיים. ישנן מספר קבוצות של אימונומודולטורים בין תרופות ללא מרשם: תכשירים ממקור חיידקי: א) ליזטים חיידקיים, הכוללים ליזטים של החיידקים הנפוצים ביותר המאכלסים את דרכי הנשימה העליונות. הם משלבים את המאפיינים של חיסונים וחומרים אימונוסטימולנטים לא ספציפיים, בעיקר משפרים את מנגנוני ההגנה המקומיים (Bronchomunal, I PC-19, Imudon, Rib omunil) IRS-19 Farmgroup: Immunostimulating drug based on lysates bacterial. פעולה פרמצבטית: IRS ®-19 מגבירה חסינות ספציפית ולא ספציפית. בעת ריסוס IRS ®-19, נוצר אירוסול עדין, המכסה את רירית האף, מה שמוביל להתפתחות מהירה של תגובה חיסונית מקומית. הגנה ספציפית נובעת מנוגדנים שנוצרו באופן מקומי מקבוצת אימונוגלובולינים מפרישים מסוג A (IgA), אשר מונעים קיבוע ורבייה של גורמים זיהומיים על הרירית. הגנה חיסונית לא ספציפית מתבטאת בעלייה בפעילות הפגוציטית של מקרופאגים ועלייה בתכולת הליזוזים. התוויות: מניעת מחלות כרוניות של דרכי הנשימה העליונות וסמפונות. טיפול במחלות אקוטיות וכרוניות של דרכי הנשימה העליונות וסמפונות, כגון נזלת, סינוסיטיס, דלקת גרון, דלקת הלוע, דלקת שקדים, דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס ועוד. שחזור חסינות מקומית לאחר שפעת או זיהומים ויראליים אחרים. ניתן לתת IRS ®-19 הן למבוגרים והן לילדים מגיל 3 חודשים. התוויות נגד: רגישות יתר לתרופה או למרכיביה בהיסטוריה ומחלות אוטואימוניות. מינון: תוך-נאזי במתן אירוסול של מנה אחת (מנה אחת = לחיצה קצרה אחת על המרסס).
פעולה פרמקולוגית: ברונכו-מונאל הוא אימונומודולטור ממקור חיידקי למתן דרך הפה וממריץ את מנגנוני ההגנה הטבעיים של הגוף מפני זיהומים בדרכי הנשימה. זה מפחית את התדירות והחומרה של זיהומים אלה. התרופה מגבירה חסינות הומורלית ותאית. מנגנון פעולה: גירוי מקרופאגים, עלייה במספר ה-T במחזור הדם - לימפוציטים ונוגדנים lgA, lgG ו-lgM. מספר נוגדני lgA עולה, כולל על הממברנות הריריות של דרכי הנשימה. חיידק ליזאט פועל על המערכת החיסונית של הגוף דרך הטלאים של פייר ברירית מערכת העיכול. אינדיקציות: למניעת מחלות זיהומיות של דרכי הנשימה, התרופה משמשת לשלושה קורסים בני עשרה ימים עם מרווחים של עשרים יום ביניהם. בתקופה החריפה של המחלה, מומלץ ליטול כמוסה אחת של Broncho-munal ברציפות למשך 10 ימים לפחות. במשך החודשיים הבאים, ניתן להשתמש בכמוסה אחת באופן מניעתי למשך 10 ימים, תוך שמירה על מרווח של 20 יום. מינון ומתן מבוגרים וילדים מעל גיל 12 רושמים BRONCHO - MUNAL כמוסות 7.0 מ"ג. ילדים מגיל 6 חודשים עד 12 שנים רושמים BRONCHO - MUNAL P. התרופה נלקחת בבוקר על בטן ריקה. מנה אחת (יומית) היא כמוסה אחת.
ב) פרוביוטיקה אינטרפרונים וממריצים לסינתזה שלהם ממקור טבעי וסינטטי (Cycloferon, Poludan, Amiksin, Lavomax, Neovir) חומרים אימונוסטימולנטיים ממקור צמחי (תכשירי אכינצאה, תמצית ליאנה, טופר חתול וכו'). קודם כל, הם מפעילים חסינות לא ספציפית: הם מעוררים את הפעילות הפאגוציטית של נויטרופילים ומקרופאגים, ייצור אינטרלוקינים. הם מציגים מגוון רחב של פעילויות ביולוגיות קשורות. שורש אלתיאה, פרחי קמומיל, זנב סוס שדה, עלי אגוז, ירוול, ורד בר, טימין, רוזמרין וכו' מסייעים גם הם להגברת ההגנה של הגוף; אדפטוגנים. קבוצה זו כוללת תכשירים צמחיים (ג'ינסנג, גפן מגנוליה סינית, רודיולה רוזאה, ארליה, eleutherococcus וכו') וביוגניים (מומיה, פרופוליס וכו'). יש להם אפקט טוניק כללי, מגבירים את התגובות הסתגלותיות של הגוף, תורמים לשיקום ולנורמליזציה של המערכת החיסונית; ויטמינים. לוויטמינים אין תכונות אימונוטרופיות.
נפח האמצעים הטיפוליים נקבע על פי חומרת המצב ואופי הפתולוגיה. במהלך תקופת החום, יש להקפיד על מנוחה במיטה. באופן מסורתי, בטיפול בזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, נעשה שימוש נרחב בתופעות סימפטומטיות (משקה חם בשפע - לפחות 2 ליטר ליום, עדיף לשתות נוזל עשיר בויטמין C: חליטת שושנים, תה עם לימון, משקאות פירות, תזונה בריאה), תרופות להורדת רגישות [כלורופירמין (סופרסטין), קלמאסטין, ציפרוהפטדין (פריטול)] ותרופות להורדת חום (תכשירי אקמול - קלפול, פנדול, טיילנול; איבופרופן). חומצה אצטילסליצילית אסורה בילדים (סיכון לפתח תסמונת ריי).
טיפול אטיוטרופי בזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה בשפעת הוכחה יעילותן של 2 קבוצות תרופות - אלו הן: 1) חוסמי M - תעלות (רימנטדין, אמנטדין). ההשפעה האנטי-ויראלית מתממשת על ידי חסימת תעלות היונים (M 2) של הנגיף, המלווה בהפרה של יכולתו לחדור לתאים ולשחרר ריבונוקלאופרוטאין. זה מעכב את שלב השכפול הנגיפי. עדיף להתחיל את הטיפול ביום הראשון של המחלה ולא יאוחר מ-3 ימים! רמנטדין אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל 12, נשים בהריון, אנשים הסובלים ממחלות כבד וכליות כרוניות. הטיפול נמשך 3 ימים בהתאם לתכנית: יום ראשון - 300 מ"ג, יום שני ושלישי 200 מ"ג כל אחד, יום רביעי - 100 מ"ג. 2) 2) מעכבי Neuraminidase: Oseltamivir (Tamiflu) ו- zanamivir (Relenza). עיכוב נוירמינידאז משבש את יכולתם של הנגיפים לחדור לתאים בריאים, מפחית את עמידותם לפעולת ההגנה של הפרשות דרכי הנשימה, ובכך מעכב את המשך התפשטות הנגיף בגוף. בנוסף, מעכבי נוירמינידאז מסוגלים להפחית ייצור של ציטוקינים פרו-דלקתיים - אינטרלויקין - 1 וגורם נמק גידול, ובכך למנוע התפתחות של תגובה דלקתית מקומית ולהחליש את הביטויים המערכתיים של שפעת (חום, מיאלגיה וכו'). יש צורך לקחת oseltamivir 1-2 טבליות 2 פעמים ביום. היתרון של oseltamivir הוא האפשרות לרשום לילדים מתחת לגיל 12. מהלך הטיפול הוא 3-5 ימים. בשימוש מגיל 12.
ארבידול תרופה כימותרפיה אנטי-ויראלית רוסית. זמין בטבליות של 0.1 גרם ובכמוסות של 0.05 גרם ו-0.1 גרם. מאמינים כי התרופה מדכאת ספציפית נגיפי שפעת A ו-B, וגם מגרה את ייצור האינטרפרון ומנרמלת את מערכת החיסון. הוא משמש לטיפול ומניעה של שפעת הנגרמת על ידי וירוסים A ו-B. ההשפעה הטיפולית מתבטאת בירידה בתסמיני השפעת ובמשך המחלה. מונע התפתחות של סיבוכים לאחר שפעת, מפחית את תדירות החמרות של מחלות כרוניות. זה נלקח דרך הפה. תכנית הטיפול. מבוגרים וילדים מעל גיל 12: 0.2 גרם כל 6 שעות במשך 3-5 ימים; Arpetol סוכן אנטי-ויראלי בלארוסית, בעל אפקט אימונומודולטורי ואנטי-שפעת, מדכא במיוחד וירוסים מסוג A ו-B, תסמונת נשימתית חריפה חמורה. ארבידול גנרי.
SARS - מאופיין בפגיעה בחלקים שונים של דרכי הנשימה עם נוכחות חובה של מספר תסמינים קטרליים ועלייה אופציונלית בטמפרטורה בחומרה משתנה. זה מועבר על ידי טיפות מוטסות ומגע לפי משק בית. פתוגנים: אורתומיקסו-וירוסים, פרמיקסו-וירוסים, וירוסי קורונה, פיקנור-וירוסים, ריאו-וירוסים, אדנו-וירוסים. תסמונות קטרל ושיכרון שולטות במרפאה. עם סוג קל של שפעת, משך הנכות הזמנית צריך להיות לפחות 6 ימים, עם שפעת בינונית עד 8 וקשה, לפחות 10-12 ימים. עבור אנשים שעברו צורות לא פשוטות של שפעת, לא נקבעה תצפית מרפאה. מי שעבר צורות מסובכות של זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה כפופים לבדיקה רפואית למשך 3-6 חודשים לפחות. טיפול: סימפטומטי ואטיוטרופי הכיוונים העיקריים למניעת הצטננות הם: 1. התקשות, אורח חיים בריא, אמצעי היגיינה 2. חיסון ספציפי (חיסון) 3. שימוש מונע (מתוכנן) באימונומודולטורים
