פרולקטין מוגבר, מסטופתיה, הפרעה במחזוריות, מתח תכוף. מסטופתיה ציסטית: סיבות וטיפול

מסטופתיה בשד לא ניתנת לביטול לבד וכמעט תמיד מצריכה טיפול. לפי נתונים סטטיסטיים שונים, בשנים האחרונות, בין 50 ל-90% מהנשים סובלות ממחלה זו, והסכנה העיקרית של מחלת שד זו טמונה ביכולת של גידולים להתדרדר לגידול סרטני. לכן כל צורה של פתולוגיה זו נחשבת על ידי הממולוגים כמצב טרום סרטני ודורשת ניטור וטיפול מתמידים. במאמר זה נציג בפניכם את עקרונות הטיפול במסטופתיה של בלוטות החלב. ברגע שיש לך מידע זה, תוכל לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך כל שאלה שיש לך.

הסיכון לממאירות גידול עולה עם הופעת תצורות ציסטיות. חשיבות לא קטנה בממאירות של רקמות היא מידת הצמיחה (התפשטות) של אפיתל בלוטת החלב והופעת סימני הסתיידות של ניאופלזמות.

אין משטר טיפול יחיד למסטופתיה; הטקטיקות שלה תלויות בגורמים רבים:

• גיל האישה;
• צורה של מסטופתיה;
• אופי ;
• נוכחות של מחלות נלוות: גינקולוגיות, אנדוקריניות, חוץ-גניטליות;
• הרצון לשמר את תפקוד הרבייה או להשיג אפקט מניעה.

במקרים מסוימים, בנשים בגיל הפוריות, על פי סיווג ANDI, כמה שינויים פיברוציסטיים בבלוטות החלב עשויים להיחשב תקינים. אך בנוכחות הידרדרות משמעותית באיכות החיים, נוכחות של תלונות קשות וסיכון גבוה לממאירות (לדוגמה, היסטוריה), הגישה לצפייה וטיפול בחולים כאלה צריכה להיות מחושבת ומקיפה יותר.

אם מסטופתיה מתגלה אצל נשים במקרה, כפתולוגיה נלווית, ואינה מלווה בתלונות, אז הטיפול בדרך כלל אינו נקבע. למטופלות כאלה מומלץ לעבור אולטרסאונד שד או ממוגרפיה (לעיתים דקירה אבחנתית) רגילה לפחות פעם בשנה ומעקב אצל ממולוגית.

אם המסטופתיה היא מחזורית בינונית או קבועה ושינויים פיברוציסטיים (ללא מיקרוציסטות ברורות) בבלוטות החלב מפוזרות, אז טיפול שמרני יכול להתחיל עם תיקון של מחזורים פיזיולוגיים ורישום דיאטה. ככלל, גישה זו מותרת כאשר מטפלים בנשים צעירות ובריאות.

עבור חולים עם מסטופתיה חמורה, המלווה בכאב מתמיד או מחזורי, נוכחות של שינויים מוחשים במבנה הבלוטה או הפרשות מהפטמות, הטיפול תמיד נקבע. במקרה של צורה מפוזרת של מחלה זו, מומלץ לאישה לעבור טיפול שמרני. הטקטיקה של רישום תרופות מסוימות במקרים כאלה תלויה בנתונים של בדיקה מקיפה של המטופל. ואם מתגלים צורות פיברוציסטיות של מסטופתיה, לאישה ניתן לרשום טיפול שמרני, אך במקרים מסוימים יש צורך לבצע פעולה כירורגית.

טיפול שמרני

חומרים לא הורמונליים

דִיאֵטָה

מוצרים המכילים מתילקסנטינים תורמים לנפיחות ורגישות של בלוטות החלב בנשים עם מסטופתיה.

מחקרים קליניים רבים על טיפול במסטופתיה מצביעים על כך שקיים קשר הדוק בין הופעת שינויים מבניים ברקמת השד לבין צריכת מוצרים המכילים מתילקסנטינים (תיאופילין, קפאין ותיאוברומין). לכן הימנעות ממזונות עם רמות גבוהות של מתילקסנטינים (קפה, קקאו, שוקולד, תה, קולה) יכולה להפחית משמעותית את הנפיחות והכאב של בלוטות החלב. מומחים רבים תמיד ממליצים על תיקון דיאטה כזה כאשר מטפלים בכל צורה של מסטופתיה.

לתזונה ולמחלה זו של בלוטות החלב יש קשר נוסף. אכילת מזון התורם להתפתחות עצירות כרונית והפרעה במיקרופלורה של המעי תורמת אף היא להתפתחות מסטופתיה ו. סביר להניח שהקשר הזה מוכתב על ידי ספיגה חוזרת במעי של אסטרוגנים שכבר מופרשים במרה. לכן מומחים ממליצים למטופלים שלהם להכניס יותר מזונות המכילים סיבים לתזונה היומית שלהם ולשתות מספיק מים (עד 2 ליטר ליום).

מצב הכבד חשוב גם לתפקוד תקין של בלוטות החלב, מאחר ואסטרוגן מנוצל באיבר זה. לכן מומלץ לחולים עם מסטופתיה להוציא מהתזונה שלהם כל מזון המשפיע לרעה על תפקודי איבר זה. אלה כוללים משקאות אלכוהוליים, מזון מטוגן ושומני וחומרים רעילים לכבד. וכדי לשפר את תפקודי הכבד, מומלץ לנשים ליטול בנוסף ויטמינים מקבוצת B ותוספי תזונה המבוססים עליהם.

• דגים (רצוי ים);
• שמנים צמחיים (זרעי פשתן, זית, דלעת, אגוזים);
• בשרים דלי שומן;
• מוצרי חלב: שמנת חמוצה, גבינת קוטג', חלב, גבינות, חלב עיזים;
• דגנים: כוסמת, חיטה, שיבולת שועל וכו';
• פטריות;
• קטניות;
• תרד;
• גמבה;
• גזר;
• כרוב;
• סלק;
• חציל;
• קישוא;
• אַצָה;
• אֱגוֹזִים;
• פירות ופירות יער.

• בשרים שומניים;
• מוצרי קמח;
• סוֹלֶת;
• מנות מלוחות;
• בשרים מעושנים;
• מרגרינה;
• שימור;
• קפה;
• מיונז;
• קטשופ;
• משקאות מוגזים;
• משקאות אלכוהוליים.

בחירת החזייה הנכונה

כל נציג של המין ההוגן צריך לשים לב לבחירה הנכונה של החזייה, במיוחד עבור חולים עם מסטופתיה. לובש אותו מומלץ לכל הנשים עם מחלה זו של בלוטות החלב.

לבישת חזייה שאינה מתאימה או מעוצבת בצורה לא נכונה עלולה להוביל לעיוות חזה ולדחיסה. בנוסף, פריט לבוש כזה תורם לעומס יתר של מנגנון הרצועה. נקודה זו חלה במיוחד על נשים בעלות חזה גדול ונפול.

• המוצר חייב להתאים באופן מלא לגודל הנדרש;
• יש לתת עדיפות לבד טבעי או היגרוסקופי;
• עדיף לסרב לבחור דגמים עם אטם גומי קצף;
• הבד לא צריך לדהות;
• ללבוש מוצרי סטרפלס לעתים רחוקות ככל האפשר;
• בחר דגמים עם רצועות רחבות (במיוחד עבור גדלי חזה גדולים);
• לאחר הרכישה, להתאים את אורך הרצועות;
• אל תישן בחזייה;
• אין ללבוש חזייה יותר מ-12 שעות ביום.

במקרים מסוימים, בחירת החזייה הנכונה מסייעת להפחית או להעלים לחלוטין את הסימפטומים של מסטופתיה.

שינוי אורח חיים

נשים הסובלות ממסטופתיה צריכות להפסיק לעשן.

נשים הסובלות ממסטופתיה צריכות לבצע שינויים באורח החיים:

• הפסקת עישון ושתיית אלכוהול;
• דיאטה מאוזנת;
• פעילות גופנית מספקת;
• סירוב לבקר במרחצאות ובסאונות;
• ביטול מתח;
• סירוב לשיזוף טבעי ומלאכותי.

בנוסף, הליכים פיזיותרפיים ועיסוי הם התווית נגד עבורם.

ויטמינים

נטילת תוספי ויטמין למסטופתיה:

• עוזר לנרמל את חילוף החומרים והרמות ההורמונליות;
• יש השפעה נוגדת חמצון;
• מחזק את המערכת החיסונית;
• מייצב את פעילות מערכת העצבים המרכזית;
• מנרמל את הפונקציות של בלוטת התריס, הכבד, השחלות ובלוטות האדרנל;
• מנרמל את הרבייה וההתבגרות של תאי אפיתל.

משתנים

ניתן להפחית את הביטויים של מסטופתיה מחזורית, המופיעה בתסמונת קדם-וסתית ומלווה בנפיחות של כפות הרגליים והידיים מספר ימים לפני הווסת, בעזרת משתנים קלים. רצוי להשתמש לשם כך בצמחי מרפא משתנים או בתכשירים המבוססים עליהם. בנוסף, במהלך תקופה זו, אישה צריכה להגביל את כמות המלח הנצרכת.

אמצעי לשיפור זרימת הדם

חולים עם מסטופתיה חווים לעתים קרובות שינויים מקומיים במחזור הדם בבלוטות החלב. הם מתרחשים בדרך כלל עקב הפרעה ביציאת ורידים. כדי לנרמל אותו, מומחים רבים ממליצים למטופלים שלהם לקחת מזונות המכילים ויטמין P (דומדמניות שחורות, פירות הדר, פטל, דובדבנים, ורדים, שוקולד) ותכשירים המבוססים עליו (אסקורטין). לעתים קרובות, השימוש בהם עוזר לייצב את זרימת הדם, ומחקרים תרמוגרפיים חוזרים ונשנים אינם חושפים הפרעות כאלה.

תרופות הומיאופתיות

כדי לחסל hyperprolactinemia, לנרמל את מצב צינורות בלוטת החלב ולבטל חלוקה פתולוגית של תאי רירית הרחם, נשים עשויות להיות מומלצות ליטול תרופות המבוססות על צמחי מרפא שונים (ענף, רקפת, שושן נמר, איריס וצ'יליבוהה). התרופה ההומאופתית הפופולרית ביותר שנרשמה למסטופתיה היא התרופה מסטודינון. בנוסף לכך, ניתן להמליץ ​​על התרופות הבאות:

• ביוציקלין;
• רמנס;
• ציקלודינון וכו'.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

במקרים מסוימים, כדי להפחית מסטלגיה מחזורית, מומחים רושמים למטופלים שלהם לקחת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כמה ימים לפני הווסת. לשם כך ניתן להשתמש בדברים הבאים:

• דיקלופנק;
• נורופן;
• Nise et al.

עם זאת, מרשמים כאלה אינם יכולים להיות ארוכי טווח וקבועים, ומומלץ טיפול מקיף במסטופתיה כדי לחסל תסמינים לא נעימים.

אמצעי לנרמול תפקודי כבד

ניתן להשתמש ב-Hepatoprotectors כדי לחסל הפרעות בתפקודי כבד המשפיעות על רמות הורמונליות ומייצבות את תפקודו. לאישה ניתן לרשום:

• Essentiale;
• Legalon;
• Gepabene;
• קרסיל ותרופות אחרות.

אדפטוגנים ותכשירי יוד

כדי לנרמל את תפקוד המעיים, הכבד, בלוטת התריס ומערכת החיסון במקרה של מסטופתיה, ניתן להמליץ ​​​​על תרופות ואדפטוגנים המכילים יוד שונים:

• קלאמין;
• תמצית רודיולה;
• תמיסת eleutherococcus;
• יודומרין;
• פעיל יוד וכו'.

תרופות הרגעה

עייפות כרונית ומתח בעבודה תורמים להגברת כאבי החזה עם מסטופתיה.

אצל נשים, מצב בלוטות החלב מושפע פעמים רבות מהרקע הפסיכו-רגשי. צרות במשפחה ובעבודה, דיכאון תכוף, חוסר שביעות רצון מעצמו - כל הגורמים הללו יכולים לתרום להגברת הכאב. כדי לחסל אותם, מומחים ממליצים לעתים קרובות למטופלים שלהם לקחת תרופות הרגעה. בדרך כלל, העדפה ניתנת לרשום תרופות מתונות המבוססות על צמחי מרפא:

• תמיסת ולריאן, אדמונית, אדמונית;
• פרזן;
• Alvogen Relax;
• נובו-פסיט;
• סדריסטון;
• דורמיפלנט;
• Nervoflux et al.

רק אם הם לא יעילים, ניתן להמליץ ​​לחולים על תרופות הרגעה חזקות יותר:

• Afobazole;
• אדפטול;
• Tenoten et al.

תוספי תזונה

לייצוב המחזור החודשי ורמות ההורמונים, תפקוד תקין של מערכת החיסון, הכבד והמעיים, ניתן להמליץ ​​על תוספי תזונה שונים:

• אינדינול;
• מסטופית אוולאר;
• סטלה;
• אַצוֹת יָם;
• משתן;
• גרסיזן;
• לציטין כולין;
• Brest Care+;
• ביוזים;
• אינדוגרין;
• פקטין הדרים וכו'.

בחירת תוספי התזונה צריכה להיעשות רק על ידי רופא, אשר מונחה על ידי נתונים על מצבו הבריאותי של המטופל המתקבל במהלך הבדיקה.

טיפול הורמונלי

תהליכי ההתפתחות של רקמת בלוטת החלב, ההתמיינות, הבשלתם והצמיחה שלהם מתואמים לחלוטין על ידי האינטראקציה של ההורמונים הבאים:

• אסטרוגן;
• פרוגסטרון;
• פרולקטין;
• אנדרוגנים;
• הורמון גדילה;
• תירוקסין וכו'.

למטבוליזם ולפעילות היווצרות הרשתית והמערכת הלימבית יש השפעה מסוימת על תהליכים אלו. עובדות רבות מצביעות על ההשפעה המשמעותית של רמות הורמונליות על התפתחות מסטופתיה:

• הרקמות של שתי הבלוטות עוברות שינויים;
• חומרת התסמינים תלויה בשלב של המחזור החודשי;
• כאב פוחת לאחר גיל המעבר;
• מסטופתיה משולבת לעתים קרובות עם מחלות אחרות תלויות הורמונים (אי פוריות);
• נטילת תרופות הורמונליות משפיעה על מצב בלוטות החלב.

בהתבסס על העובדות לעיל, ניתן להשתמש בסוכנים ההורמונליים הבאים לטיפול במסטופתיה:

• אנטי אסטרוגנים;
• אמצעי מניעה דרך הפה;
• אנדרוגנים;
• גסטגנים;
• מעכבי פרולקטין;
• LHRH (או אנלוגים של גורם משחרר גונדוטרופין).

תרופות הורמונליות יכולות להירשם רק על ידי רופא המונחה על ידי תוצאות הבדיקה של המטופל.

אנטי אסטרוגנים

ניתן להשתמש באנטי-אסטרוגנים כגון טמוקסיפן ופארסטון לחסימת קולטני אסטרוגן ברקמת השד. עם היפראסטרוגניזם, תרופות אלו אינן מאפשרות לאסטרוגנים להיקשר לקולטנים ולהפחית את השפעתם על רקמת הבלוטה.

אנטי אסטרוגנים שימשו לטיפול במסטופתיה מאז שנות ה-70. ראשית, נעשה שימוש בטמוקסיפן, שהיה יעיל ב-65-75% מהמקרים. 2-3 חודשים לאחר נטילתו, המטופלות ציינו ירידה במסטלגיה (ב-97% מהמקרים), התייצבות של המחזור החודשי וירידה משמעותית באיבוד דם בזמן הווסת.

לפעמים בתחילת הטיפול, המטופלים הבחינו בתחושות מוגברות של נפיחות וכאב בחזה, אך עם הזמן תופעות לוואי אלו פחתו. בנוסף לתופעות הלוואי הללו, נטילת טמוקסיפן עלולה לגרום לסחרחורת, בחילות, הזעה מוגברת וגלי חום.

מספר פרסומים דיווחו כי לתרופה זו יכולה להיות השפעה מסרטנת על רקמת רירית הרחם ולהוביל להתפתחות היפרפלזיה של רירית הרחם וסרטן. לכן נוצרה תרופה נוספת נגד אסטרוגן - פארסטון (ORION PHARMA INTERNATIONAL, פינלנד). לדברי מומחים רבים, המרכיב הפעיל שלו Toremifene יעיל יותר ויש לו פחות תגובות שליליות. ההשפעות הטיפוליות הראשונות של נטילת תרופה זו מופיעות תוך חודש לאחר תחילת השימוש, ותופעות לוואי נצפו בתדירות נמוכה בהרבה.

אמצעי מניעה דרך הפה

קבוצה זו של תרופות הורמונליות ניתנת בדרך כלל לנשים מתחת לגיל 35. בנוסף להגנה מפני הריון לא רצוי, אמצעי מניעה אוראליים עוזרים לנרמל את המחזור החודשי ולהפחית את ביטויי המסטופתיה ב-8 השבועות הראשונים לאחר תחילת השימוש. כאשר נרשמות כראוי, התרופות מדכאות ביוץ, סטרואידגנזה, סינתזה של אנדרוגנים שחלתיים וסינתזה של קולטני אסטרוגן רירית הרחם. במקרים מסוימים, כאשר בוחרים אמצעי מניעה אוראלי בצורה שגויה, הסימנים של מסטופתיה אצל נשים מתגברים; במצבים כאלה, יש צורך לבחור תרופה אחרת.

ניתן להשתמש בתרופות הבאות לטיפול:

• Femoden;
• Marvelon (או מרסילון);
• שקט;
• ג'נין וחב'.

בבחירת אמצעי מניעה פומי ניתנת עדיפות לאמצעים שבהם תכולת האסטרוגנים היא הנמוכה ביותר ותכולת הגסטגנים גבוהה יותר. התרופות נקבעות למשך 3 חודשים לפחות. לטיפול במסטופתיה, לא מומלץ לרשום מיני גלולות למניעת הריון, מאחר שמינון ההורמונים בהם נמוך ביותר כדי להשפיע על הרמות ההורמונליות המופרעות של האישה.

גסטגנים

תרופות אלו מסייעות בדיכוי ייצור האסטרוגן ומאטות את התפקוד הגונדוטרופי של בלוטת יותרת המוח. על פי הסטטיסטיקה, הם יעילים בטיפול במסטופתיה ב-80% מהמקרים. התרופות נקבעות בקורסים עם הפסקות, שמשך הזמן נקבע על ידי הרופא בנפרד עבור כל אישה.

בעבר, נעשה שימוש לעתים קרובות יותר בגסטגנים - נגזרות טסטוסטרון - Danazol, Linestrinol ו-Norgestrel. עם זאת, כיום העדפה בדרך כלל לנגזרות פרוגסטרון - מדרוקסיפרוגסטרון אצטט. בנוסף, ניתן להשתמש בתכשיר מקומי המבוסס על פרוגסטרון כמו פרוגסטוגל (ג'ל) לטיפול במסטופתיה. בעת השימוש בו, אישה לא צריכה לחוות את תופעות הלוואי הנצפות בעת נטילת הורמונים דרך הפה.

אנדרוגנים

תרופות אלו הן אנטגוניסטים לאסטרוגן ומדכאות את פעילותן. Danazol נקבע בדרך כלל לטיפול במסטופתיה, המפחיתה את הסינתזה של הורמון גונדוטרופי. ככלל, ההשפעה הטיפולית נצפית אצל 2 מתוך 3 נשים - מבנה בלוטת החלב הופך להומוגנית, והסיכון לציסטות פוחת.

תופעות הלוואי הבאות עלולות להתרחש בעת נטילת Danazol:

• עַצבָּנוּת;
• עלייה במשקל;
• נְפִיחוּת;
• מְיוֹזָע;
• דלקת נרתיק וכו'.

על הרופא להזהיר את המטופל על הופעתו האפשרית. בנוסף, יש ליידע את האישה כי השפעת התרופה למניעת הריון נמוכה מאוד ועלול להיווצר הריון לא רצוי בזמן נטילתה ללא אמצעי מניעה נוספים.

מעכבי פרולקטין

ניתן לרשום תרופות בקבוצה זו רק עבור פרולקטינמיה שהוכחה במעבדה. כדי לקבל תוצאות בדיקה מדויקות יותר, מומלץ לתת גורם משחרר הורמונים מעורר בלוטת התריס (בדיקת TRP) לפני שאיבת דם.

עם פרולקטינמיה מוכחת, ניתן לרשום לחולים עם מסטופתיה את מעכבי הפרולקטין הבאים:

• ברומוקריפטין;
• פרלודל.

לאחר נטילתם, סינתזת הפרולקטין פוחתת, האיזון בין פרוגסטרון לאסטרוגן מנורמל, המחזור החודשי מתייצב, מסטלגיה ותצורות נודולריות ברקמות הבלוטה מופחתות.

אנלוגים של גורם משחרר גונדוטרופין (או LHRH).

נטילת תרופות אלו מומלצת בדרך כלל למסטופתיה חמורה וחוסר יעילות של תרופות הורמונליות אחרות. תרופות אלו עוזרות להפחית את רמות האסטרוגן והטסטוסטרון. עם זאת, לתרופות LHRH יש מספר רב של תופעות לוואי כגון גלי חום, אמנוריאה, סחרחורת ויתר לחץ דם. לכן המרשם שלהם צריך תמיד להיות מאוזן וממוקד במצב קליני ספציפי.

כִּירוּרגִיָה

במקרים מסוימים, נשים הסובלות ממסטופתיה אינן יכולות להסתדר ללא התערבות כירורגית.

בשנים האחרונות, רוב המומחים נזהרו מטיפולים כירורגיים למסטופתיה. התערבויות אינן פוסלות לחלוטין את הגורמים למחלה, וגם לאחר מספר ניתוחים עלולות להתפתח הישנות.

ככלל, טיפול כירורגי במסטופתיה עשוי להיות מומלץ עבור חלק מהחולים עם הצורה הנודולרית של מחלה זו והיעדר ארוך של ההשפעה הצפויה מטיפול שמרני. בנוסף, הניתוח מיועד להצטברויות של מיקרו-הסתיידויות, פפילומות תוך-תוכליות, זיהוי גידולי אפיתל במהלך ניתוח ציטולוגי ונוכחות של ציסטות גדולות עם תוכן דימומי. טיפול בחולים כאלה צריך להתבצע בבית חולים אונקולוגי.

מידת ההתערבות הכירורגית עשויה להשתנות. בדרך כלל מומלצת כריתה מגזרית של הבלוטה (כלומר הסרה של האזור הפגוע). במהלך הניתוח מתבצעת בדיקה היסטולוגית דחופה של הרקמה שהוסרה, ובמידה ומתגלים תאים ממאירים ניתן להרחיב את היקף ההתערבות.

במקרה של ציסטות וצמתים מרובים, מבוצעת פפילומות תוך-דרכיות, כריתה מורחבת של הבלוטה ובמקרים מסוימים מתבצעת הסרה מלאה שלה. לאחר התערבויות מסוג זה, ניתן להמליץ ​​למטופל על ניתוח פלסטי משחזר - ממופיסטי.

אם מתגלות ציסטות בודדות, המטופל עובר סקלרותרפיה של הציסטות.

לאחר טיפול כירורגי במסטופתיה, מומלץ לכל החולים לעבור התבוננות קלינית ונקבע קורס של טיפול שמרני, שכן ההתערבות מאפשרת לחסל רק את מוקדי הגידול, אך לא את הגורם למחלה. אם מתגלים תאים לא טיפוסיים במהלך ניתוח היסטולוגי של רקמות שהוסרו, מומלץ לחולה לעבור כימותרפיה.

האם אפשר לרפא מסטופתיה לבד?

טיפול עצמי של מסטופתיה אינו מקובל, שכן אי אפשר לזהות את הגורם והצורה של המחלה ללא בדיקה מקיפה והתייעצות עם ממולולוג. נשים רבות מנסות לטפל במחלה זו בעצמן באמצעות תרופות עממיות, אך גישה זו לבריאותן עלולה לגרום להתפתחות סרטן השד, שכן מסטופתיה נחשבת על ידי כל המומחים כמחלה טרום סרטנית.

רק טיפול ארוך טווח ומקיף שמטרתו לחסל את הגורמים למחלה יעזור לך להיפטר ממסטופתיה. במקרים מסוימים, ניתן להשלים אותו בשיטות מסורתיות, אך יש תמיד לדון בשימוש בהם עם רופא ולשלב עם הטיפול העיקרי.

לחולים עם מסטופתיה ניתן להמליץ ​​על חליטות צמחים מרגיעות, כולרטיות, משתנות ומשקמות, שבמקרים מסוימים יכולות להוות חלופה לתרופות תרופתיות. לפני השימוש בהם, יש צורך להוציא את כל התוויות הנגד האפשריות למרכיביהם.

שמן פשתן

פשתן מכיל חומרים המסייעים לנרמל את הרמות ההורמונליות ואומגה 3, המסייעים בהפעלת ההגנה האנטי-סרטנית של הגוף. ניתן לרשום שמן פשתן בצורת קפסולה או בצורתו הטהורה.

עירוי או מרתח של רודיולה קר (או מברשת אדומה)

לצמח מרפא זה יש אפקט אנטי קרצינוגני ומקדם:

• נורמליזציה של רמות אסטרוגן ופרוגסטרון;
• שחזור הפונקציות של הבלוטות האנדוקריניות;
• חיסול תגובות דלקתיות בבלוטות החלב;
• חיזוק מערכת החיסון;
• סילוק חומרים רעילים מהגוף.

קורס אחד או יותר של נטילת עירוי או מרתח של מברשת אדומה מסייע בהעלמת כאב ונפיחות של בלוטות, עצירת הפרשות מהפטמות והקטנת גודל הצמתים. בנוסף, נטילת צמח מרפא זה מומלצת למחלות נלוות כמו שרירנים ברחם, שחיקת צוואר הרחם, תהליכים דלקתיים באיברי המין ואי פוריות.

עירוי של פרחי ערמון סוס

כדי לחסל תהליכים דלקתיים בבלוטות החלב וכאבים עקב מסטופתיה, מומלץ ליטול עירוי של פרחי ערמון סוס. כפית של חומר צמחי מוזגת לכוס מים רותחים ומשאירה למשך חצי שעה. העירוי המתוח נלקח בין הארוחות, 1/3 כוס שלוש פעמים ביום.

דוחס עם עלי כרוב

כדי להפחית כאבים עקב מסטופתיה, ניתן להשתמש בעלי כרוב. הם מוחלים על החזה בערב או בלילה ומאובטחים בחזייה. במקום עלי כרוב אפשר להשתמש ברדוק, וכדי להעצים את האפקט לשים מתחת לעלה תערובת של 3 חלקים סלק מגורר וחלק דבש.

קרמים עם חליטת לענה

אתה יכול לחסל מסטלגיה בעזרת קרמים עשויים מעירוי לענה. לשם כך, שפכו 5 כפות של חומר צמחי ל-3 כוסות מים רותחים והניחו לתלול למשך הלילה. לאחר מכן מסננים את העירוי, מוסיפים מעט מים חמימים, מרטיבים בו פשתן או בד כותנה ומורחים על החזה למשך 15 דקות שלוש פעמים ביום.

קומפרסים עשויים מעלי ברדוק, דבש ושמן קיק

קומפרסים כאלה מוכנים מעלי ברדוק כתושים (100 גרם), שני לימונים, שמן קיק (100 גרם) ודבש (100 גרם). הרכיבים מעורבבים, מורחים על מפית פשתן או כותנה ומורחים על החזה למשך הלילה.

אוסף צמחים של לענה, סרפד, מרווה ופלנטן

להכנת האוסף, קחו שני חלקים של לענה וחלק אחד של סרפד, מרווה ופלנטן. כף מהתערובת יוצקים ל-220 מ"ל מים רותחים ומשאירים למשך שעה. העירוי מסונן ונלקח ½ כוס 20 דקות לאחר הארוחות שלוש פעמים ביום. מסלול הקבלה הוא חודשיים. לאחר 14 יום ניתן לחזור על הקורס.

מסטופתיה היא מחלה טרום סרטנית ודורשת טיפול מורכב מרופא מומחה. תוכנית הטיפול עשויה לכלול חומרים לא הורמונליים והורמונליים, שהשימוש בהם מכוון לסילוק הגורמים למחלה. במקרים מסוימים, ניתן להמליץ ​​לאישה על טיפול כירורגי.

לאיזה רופא עלי לפנות?

אם מופיעים סימני מסטופתיה - נפיחות תקופתית או מתמדת של בלוטות החלב, כאבים, הפרשות מהפטמות, גושים בשד - בהחלט יש לפנות לממולוג. לצורך עריכת תכנית טיפול יעילה למטופל, ניתן לקבוע את הבדיקות האבחוניות הבאות: אולטרסאונד של בלוטות החלב, ממוגרפיה, בדיקות רמות הורמונים, ביופסיה עם בדיקה היסטולוגית וכו'.

גורמים למסטופתיה

נשים בגיל הפוריות מ 18 עד 45 שנים רגישות למסטופתיה; שיא השכיחות של מסטופתיה מתרחשת בגיל 30-45 שנים. מנקודת המבט של הפיזיולוגיה הנשית, התרחשות מסטופתיה מוסברת בקלות. מדי חודש, הגוף של אישה בריאה בגיל הפוריות עובר שינויים מחזוריים בהשפעת ההורמונים - אסטרוגן ופרוגסטרון. שני ההורמונים הללו לא רק מווסתים את המחזור הדו-שלבי, אלא גם משפיעים ישירות על רקמת השד.

בדרך כלל, בהשפעת אסטרוגנים, הנוצרים בשלב הראשון של המחזור החודשי, מתרחשים תהליכי שגשוג בבלוטות החלב, כלומר שגשוג תאים. פרוגסטרון, שנוצר בשלב השני של המחזור החודשי, מגביל את השפעת האסטרוגנים, מעכב תהליכי ריבוי.

בהשפעת גורמים שליליים נוצר חוסר איזון הורמונלי - מחסור בפרוגסטרון ועודף אסטרוגן, מה שמוביל לשגשוג מוגזם של רקמת השד ומופיעה מסטופתיה.

לפעמים מסטופתיה מתפתחת עקב ייצור יתר של ההורמון פרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח. בדרך כלל, פרולקטין מיוצר בכמויות גדולות במהלך ההריון וההנקה ליצירת חלב אם. אבל קורה שפרולקטין מופרש יתר על המידה מחוץ להריון, שזו פתולוגיה ותורמת להופעת מסטופתיה.

בנוסף להפרעות הורמונליות, גורמים אפשריים המעוררים התפתחות מסטופתיה כוללים:

גידולים ודלקת בשחלות;
- מחלות של בלוטת התריס ובלוטות יותרת הכליה;
- מחלות כבד;
- בעיות פסיכולוגיות - מתח, דיכאון, נוירוזות;
- חיי מין לא סדירים, היעדר הריונות ולידה לפני גיל 30;
- הפלות תכופות;
- נטייה תורשתית;
- פציעות בבלוטות החלב, כולל לבישת חזייה צמודה עם חוטי מתכת, מה שמוביל למיקרוטראומה של השד;
- הרגלים רעים - עישון ואלכוהול;
- מחסור ביוד בגוף.

ישנם שני סוגים של מסטופתיה:

1. מסטופתיה נודולרית (או נודולרית) עם דחיסה בודדת - צומת בבלוטה. מסטופתיה נודולרית (או נודולרית) היא משני סוגים - בצורה של פיברואדנומה (גידול שפיר) או ציסטה (היווצרות נוזלים); עבור צורה זו של מסטופתיה, הטיפול הוא כירורגי.

2. מסטופתיה מפוזרת עם מספר צמתים בבלוטת החלב. בהתאם למבנה הצמתים, מסטופתיה מפוזרת יכולה להיות:
- מסטופתיה עם דומיננטיות של הרכיב הסיבי;
- מסטופתיה עם דומיננטיות של מרכיב הבלוטה;
- מסטופתיה עם דומיננטיות של המרכיב הציסטי (כאשר ציסטות רבות נמצאות בבלוטה);
- מסטופתיה של צורה מעורבת.

תסמינים של מסטופתיה:

חומרת תסמיני המסטופתיה תלויה בסוג המסטופתיה, במאפיינים הפסיכולוגיים של האישה ובמחלות הקשורות למסטופתיה. לרוב, מסטופתיה מתבטאת בצורה של כאב עמום כואב בבלוטת החלב ערב הווסת ("מסטלגיה" או "מסטודיניה"). מאופיין על ידי ספיגה ועלייה בנפח השד, הקשורה לנפיחות של רקמת החיבור של בלוטת החלב. תסמינים אלו מטרידים לרוב חולים עם מסטופתיה (כ-90%), במיוחד עם הצורה המפוזרת של מסטופתיה, כאשר כאבי חזה יכולים להיות בלתי נסבלים.

פחות שכיח, עם מסטופתיה עשויה להיות הפרשות מהפטמות. ההפרשה עשויה להיות בצבע לבן, שקוף או ירקרק. במקרים חריגים עלול להיווצר דימום, המהווה אות מדאיג.

בדיקה עצמית בבית עם צורה מפוזרת של מסטופתיה יכולה לגלות גושים נודולריים קטנים בשד; בצורה נודולרית, נקבעת היווצרות בודדת בחזה. ב-10% מהמקרים עם מסטופתיה, בלוטות הלימפה באזור בית השחי מוגדלות, דבר שניתן לחוש גם במהלך בדיקה עצמית.

בדיקה עצמית של השד

נשים רבות מבלבלות בין מסטופתיה לסימנים של PMS (תסמונת קדם וסתית) ולעתים קרובות תופסות תסמינים כאלה כנתונים מהטבע. אולם, אין זה המקרה. אם יש לך את הסימפטומים המתוארים לעיל של מסטופתיה או אם מזוהה היווצרות כלשהי בבלוטת החלב, יש צורך בהתייעצות אישית עם ממולולוג בדחיפות!

אבחון מסטופתיה

אבחון מסטופתיה כולל:

- סקר ובדיקה מפורטת על ידי ממולולוג. הרופא מבצע מישוש שטחי ועמוק (מישוש) של בלוטות החלב הן במצב עמידה והן במצב שכיבה, שכן תצורות מסוימות בשד עשויות להשתנות בעת שינוי תנוחה. בודק את הפטמות, בודק הפרשה פתולוגית מהפטמות. בנוסף לבדיקת השד, הממולוג ממשש את בלוטות הלימפה באזור בית השחי, באזורים התת וסופרקלביקולריים. בלוטת התריס מומששת גם כדי לא לכלול את הפתולוגיה שלה;
- ממוגרפיה- צילום רנטגן של בלוטות החלב - מבוצע בימים 7-10 למחזור החודשי. התמונה מצולמת ב-2 הקרנות - ישירה ואלכסונית. ממוגרפיה מאפשרת לקבוע את סוג המסטופתיה ואת חומרת השינויים בבלוטה;
- אולטרסאונד של בלוטות החלב- שיטת אבחון בטוחה ופשוטה יותר מממוגרפיה. אולטרסאונד של השד מאפשר לקבוע בבירור את מבנה ההיווצרות בשד (ציסטה, פיברואדנומה וכו'). אם יש חשד למסטופתיה, אולטרסאונד מבוצע בימים 5-10 של המחזור החודשי לקבלת מידע רב יותר;
- אם יש חשד לסרטן, מצוין בִּיוֹפְּסִיָה(באמצעות מחט דקה נלקחת פיסת רקמה מאזור חשוד לבדיקה היסטולוגית);
- מחקרים הורמונליים- לבדוק את רמת האסטרוגן והפרוגסטרון, במידת הצורך, לבדוק את ההורמונים של בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה;
- אולטרסאונד של איברי האגן. כאשר מזהים פתולוגיה שחלתית, זה מצוין התייעצות עם גינקולוג;
- כאשר מתגלה פיברואדנומה - מסומן התייעצות עם אונקולוג-ממולוג.
- רצוי בדיקת כבדולמעט הפתולוגיה שלו.

טיפול במסטופתיה

הטיפול במסטופתיה נבחר בנפרד, בהתאם לסוג והגורם למסטופתיה. הטיפול במסטופתיה יכול להיות שמרני או כירורגי, אך כדאי להתחיל בשינוי אורח החיים והתזונה.

טיפול תרופתי במסטופתיה

טיפול שמרני מיועד לצורות מפוזרות של מסטופתיה וכולל שימוש בתרופות הורמונליות ולא הורמונליות. הטיפול מתחיל רק לאחר התייעצות עם אונקולוג על מנת לבטל את הצורך בניתוח דחוף.

טיפול לא הורמונלי במסטופתיה

טיפול במסטופתיה בתרופות לא הורמונליות נקבע בשילוב עם טיפול הורמונלי או בנפרד. התרופות עוזרות להקל במהירות על הסימפטומים של מסטופתיה בביטויים קלים של המחלה, ואם אתה מקפיד על אורח חיים בריא, אתה יכול להשיג ריפוי מלא.

לשימוש לא הורמונלי במסטופתיה:

• טיפול בוויטמין נקבע לטווח ארוך. לכל החולים עם מסטופתיה מוצגים ויטמינים A, B, C ו-E.
• תכשירי יוד (Iodomarin, Iodine-active, clamine) מסייעים בהפחתת פעילות השגשוג של רקמות ובוויסות תפקוד בלוטת התריס. אבל לפני מתן מרשם, יש צורך להתייעץ עם אנדוקרינולוג כדי לזהות התוויות נגד, כגון יתר של בלוטת התריס, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית.
• עבור מסטופתיה הנגרמת על ידי בעיות פסיכולוגיות, תרופות הרגעה (תמיסות של תועלת, ולריאן וכו') ופסיכותרפיה נקבעות.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (כגון דיקלופנק) להקלה מהירה בתסמיני הכאב אם קיימים.
• תרופות הומיאופתיות (רמנס, מסטודינון, ציקלודינון). ההשפעה הטיפולית שלהם מבוססת על הפחתת רמת הפרולקטין בדם, מה שמוביל לחיסול תהליכים פתולוגיים בבלוטת החלב עם היפרפרולקטינמיה. תרופות אלו נרשמות לטווח ארוך.
• צמחי מרפא (משמש רק כתוספת לטיפול העיקרי)
• תכשירי אנזים בעלי השפעות אנטי-בצקת, אנטי דלקתיות, משככות כאבים ואימונומודולטוריות.

הבחינה השפעה חיובית על מסטופתיה של תרופות המכילות אינדול קרבינול.

טיפול הורמונלי במסטופתיה

טיפול הורמונלי נקבע כדי לווסת שינויים מחזוריים במערכת ההיפותלמוס-היפופיזה-שחלות. זה מנרמל את הרמות ההורמונליות, ומשפיע ביעילות על מרכיבי הרקמה של בלוטת החלב. למטרה זו ניתן להשתמש בתרופות הבאות:

• gestagens (Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone... נקבעים בשלב השני של המחזור החודשי, Progestogel חיצונית לשפשוף החזה);
• מעכבי הפרשת פרולקטין (Parlodel) נלקחים עבור היפרפרולקטינמיה שהתגלתה מהיום ה-10 עד ה-25 של המחזור החודשי;
• אמצעי מניעה אוראליים של אסטרוגן-גסטגן (Zhanin, Marvelon) נרשמים לנשים מתחת לגיל 35 על פי משטר אמצעי המניעה בהיעדר ביוץ והפרעה בשלב הלוטאלי;

הרבה פחות לעתים קרובות עם מסטופתיה יש צורך להשתמש בסמים:

• אנטי-אסטרוגנים (טמוקסיפן, פארסטון) נלקחים ברציפות במשך 3 חודשים;
• אנדרוגנים (מתיל טסטוסטרון). ממולוגים רושמים קבוצה זו של הורמונים לעיתים רחוקות ביותר ורק לנשים מעל גיל 45 עקב תופעות לוואי לא נעימות.

בכל גיל, טיפול הורמונלי בכל מחלה צריך להתבצע רק לאחר מחקר ראשוני של המצב ההורמונלי.לאחר 40 שנה, עקב נוכחותן של מחלות נלוות, לנשים רבות יש התוויות נגד לטיפול הורמונלי.

טיפול כירורגי במסטופתיה

טיפול כירורגי משמש לצורות נודולריות של מסטופתיה, בעיקר עבור פיברואדנומות, ולעתים נדירות ביותר בנוכחות ציסטה. בגדלים קטנים של פיברואדנומה (עד 2 ס"מ) ניתן גם להימנע מטיפול כירורגי - קיימת התבוננות דינמית אצל ממולולוג.

קיימים 2 סוגי התערבות כירורגית למסטופתיה - כריתה סקטוריאלית (ביחד עם מגזר מבלוטת החלב מסירים את הגידול) ו-enucleation (קליפה) של גידול או ציסטה (מסירים רק את הגידול/ציסטה).

טיפול כירורגי של מסטופתיה משמש על פי אינדיקציות קפדניות:

אם יש חשד לסרטן השד על סמך נתוני ביופסיה (רק במקרה זה מתבצעת כריתה סקטוריאלית);
- עם צמיחה מהירה של פיברואדנומה (גידול גידול פי 2 בתוך 3 חודשים);
- אם הציסטה היא יחידה, יש לציין הוצאת הנוזל על ידי ניקור (ניקור היווצרות), אך אם הציסטה הנודולרית חוזרת, מסומנת פיזור שלה.

הניתוח למסטופתיה נודולרית מבוצע בהרדמה כללית או מקומית ונמשך בממוצע 30-40 דקות. המטופל משוחרר לביתו למחרת או ביום הניתוח. תפרים לאחר הניתוח מוסרים 7-10 ימים לאחר הניתוח.

טיפול במסטופתיה בעזרת תרופות עממיות

הטיפול במסטופתיה מתבצע באמצעים המווסתים את המחזור החודשי ובמידת הצורך את פעילות בלוטת התריס - חומרים הורמונליים, ויטמינים ותרופות הומיאופתיות.

להחלמה מהירה, אורח החיים במהלך הטיפול הוא בעל חשיבות בסיסית.

• רצוי להגביל את צריכת קפה, תה, קקאו ושוקולד. העובדה היא שמוצרים אלה מכילים מתילקספטינים, שיכולים לעורר את התקדמות מסטופתיה מפוזרת ולהגביר את הכאב.
• כדאי לוותר על הרגלים רעים (עישון, אלכוהול) ולנהל אורח חיים בריא – לנוע יותר, להימנע מלחץ, לישון לפחות שמונה שעות ביום; לכלול דגים, בשר מבושל ומוצרים מהצומח בתזונה שלך.
• יש ללבוש את החזייה בגודל ובצורה הנכונים - אחרת זה יכול להוביל לעיוות חזה כרוני או להיפך, לעומס יתר של מנגנון הרצועה.
• עבור כל צורה של מסטופתיה, נהלים תרמיים הם התווית מוחלטת - סאונות, אמבטיות אדים, חשיפה ממושכת לשמש, סולריום.

למטופלים מומלץ להגביר את צריכת המזון מהצומח. העשרת התזונה בירקות, פירות ופירות ים תוך הימנעות מכמויות גדולות של תה, קפה, קקאו ושוקולד יכולה לעזור למסטופתיה ולמנוע הישנות.

עבור מסטופתיה מפוזרת, רפואה מסורתית נמצאת בשימוש נרחב בצורה של קומפרסים שונים כדי להקל על תסמיני הכאב. לשם כך מורחים על החזה סלק אדום מגורר, דלעת טריה או לחם שיפון חם בצורה של קומפרסים.

עם זאת, יש לזכור כי תרופות אלו אינן מטפלות במסטופתיה בשום צורה, השפעת שיכוך הכאב מהן היא זמנית בלבד ולרוב מבוססת על היפנוזה עצמית.

סיבוכים אפשריים של מסטופתיה:

הישנות של מסטופתיה לאחר טיפול. ככלל, זה נובע מחוסר איזון הורמונלי לא מאובחן;
- סרטן החלב. הסיכון להתנוונות לסרטן גבוה יותר בחולים עם פיברואדנומה. עם מסטופתיה מפוזרת, סיבוך מסוכן כזה אינו סביר.

מניעת מסטופתיה:

בדיקה עצמית של השד היא השיטה העיקרית למניעת מסטופתיה וסרטן השד, שמטרתה גילוי מוקדם של שינויים בשד, כלומר ניתן להתייעץ עם רופא בזמן ולא להתחיל במחלה. לאחר הווסת, בערך ביום ה-5-7 למחזור, מומלץ לאישה למשש את שתי בלוטות החלב בשכיבה ובעמידה. המישוש מתחיל מאזור בית השחי לכיוון הפטמה. לאחר מכן, החזה נבדק אנכית, מלמעלה למטה, בתנועות רכות. אם מתגלים תצורות חשודות, יש לפנות מיד לרופא. ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך יהיה קל יותר למנוע התפתחות של מסטופתיה ואונקולוגיה;
- הריון והנקה, סירוב להפלה;
- חיי מין רגילים;
- נטילת תוספי יוד בסתיו ובאביב, צריכת מלח יוד (בהיעדר התוויות נגד מבלוטת התריס);
- אורח חיים בריא.

שאלות ותשובות של רופא מיילד-גינקולוג בנושא מסטופתיה:

1.יש לי כאבים בחזה. מה עדיף לעשות אולטרסאונד או ממוגרפיה?
עד גיל 35-40 עדיף אולטרסאונד של בלוטות החלב, אם כבר מעל גיל 40 עדיף לבצע ממוגרפיה.

2. אני לוקחת גלולות למניעת הריון. אני מרגיש כל הזמן כאב בבלוטת החלב הימנית שלי. יכול להיות שזה בגלל הגלולות?
כן, אולי אמצעי מניעה לא מתאימים לך, אבל אי אפשר לשלול גושים בבלוטת החלב. פנה למומחה.

3. אובחנתי עם פיברואדנומה במהלך ההריון. מה לעשות, לקבל טיפול עכשיו או לחכות ללידה?
יש צורך לבצע תצפית דינמית (אולטרסאונד של בלוטות החלב). אם הפיברואדנומה גדלה במהירות, יש להסיר אותה לפני הלידה.

4. יש לי חזה גדול, אני לא לובשת חזייה בבית - אני לובשת אותה רק כשאני יוצאת. האם זה יכול לגרום למסטופתיה?
כן אולי. נוצר עומס גדול על מנגנון הרצועה.

5. האם השדיים שלך כואבים כשהם גדלים?
לא, סביר להניח שזו מסטופתיה.

6. האם יש צורך לטפל בפיברואדנומה אם שום דבר לא מפריע לך?
בהכרח.

7. אני בהריון ויש לי מסטופתיה. האם ניתן יהיה להניק את התינוק?
פחית.

8. האם פיברואדנומה יכולה להופיע שוב לאחר הסרה?
כן, אבל זה קורה לעתים רחוקות.

9. האם ניתן לטפל במסטופתיה נודולרית באמצעות טבליות כדי לא לעבור ניתוח?
לא, זה לא יעיל. רק אם הציסטה קטנה, אז אתה יכול לנסות תרופות הומיאופתיות.

10. יש לי מסטופתיה פיברוציסטית במשך זמן רב; עם הטיפול, הציסטות נעלמות ואז הן מופיעות שוב. אני מתכננת הריון, האם מסטופתיה תסבך את זה?
הריון והנקה לאחר מכן משפיעים לטובה על מצב בלוטות החלב ועל מהלך המסטופתיה. דבר נוסף הוא שהגורמים למסטופתיה, כמו חוסר איזון הורמונלי, לא מונעים ממך להיכנס להריון.

11. האם מסטופתיה משפיעה על ההתעברות?
מסטופתיה עצמה אינה משפיעה ישירות על ההתעברות, אך היא עלולה להיגרם מאותן סיבות שתורמות לאי פוריות – חוסר פרוגסטרון, עודף פרולקטין וכתוצאה מכך חוסר ביוץ או הפלה. יש לזהות ולטפל בגורמים אלו. מסטופתיה היא רק מגדלור.

רופא מיילד-גינקולוג, Ph.D. כריסטינה פרמבוס

מחלה נשית בשם מסטופתיה בשד - מהי? פתולוגיה פיברוציסטית מלווה בתסמינים לא נעימים? המונח הרפואי "מסטופתיה" מאחד קבוצה של תהליכים פתולוגיים הקשורים לשינויים בבלוטות החלב. למחלה מספר סיבות, ואבחון מאוחר עלול להוביל לתוצאות קשות.

מהי מסטופתיה

תצורות שפירות גורמות לכאב ומשמשות טריגר להתפתחות סרטן. מהי מסטופתיה של בלוטות החלב? מחלה של בלוטות החלב (מאסטופטיה) בעלת אופי דיס-הורמונלי, המאופיינת בשגשוג של רקמת חיבור של השד ותאי שומן בלוטותיים, המלווה בהופעת תצורות ציסטיות ודחיסות עדינות. ישנן 2 צורות עיקריות של המחלה המנותחת, אך בהתאם למאפייני הביטוי שלהן הן מחולקות באופן הבא:

• מסטופתיה מפוזרת;
• אדנומטי;
• קִטרִי

סִיבִי

הצורה המפוזרת של מסטופתיה משפיעה על כל אזור בלוטת החלב ומחולקת לשתי צורות: ציסטית וסיבית. הופעתו של צומת סיבי מעידה על מצב כואב. מחלה זו נראית כמו עלייה ברקמת החיבור של בלוטות החלב. נערות ונשים צעירות לאחר גיל המעבר רגישות לצורה הפיברוטית של המחלה. הסיבה עשויה להיות חוסר איזון של הורמונים המתרחש תחת לחץ או בהשפעת גורמים שליליים.

סיסטיק

הודות לשם, המאפיין של מסטופתיה פיברוציסטית מתברר, אשר קשור להופעת צמתים מיוחדים עם נוזל הכלול בתוכם. לתצורות ציסטיות יש מבנה רך וקווי מתאר ברורים. כאשר מופיעות ציסטות, תחילת הווסת מלווה בכאב של בלוטות החלב. נשים מעל גיל 50 נמצאות בסיכון לפתח צורה ציסטית. במהלך תקופה זו, האסטרוגן שולט בגוף.

פיברוציסטי

צמיחה מוגזמת של רקמת חיבור נצפית במסטופתיה פיברוציסטית מפוזרת (DFCM). הצורה המעורבת מלווה בהופעת גידולים ציסטיים קטנים. תצורות יכולות להיות מפוזרות בצורה כאוטי. מסטופתיה פיברוציסטית של בלוטות החלב מופיעה בו-זמנית על שני שדיים, ולכן יש לה שם שני: מסטופתיה דו-צדדית מפוזרת. בתוך הגידולים ישנו נוזל שקוף, אך לא ניתן לנקב כדי לנתח את התכולה בגלל גודלו הקטן של התצורה.

מדוע מסטופתיה מסוכנת?

לאחר שאובחנו מסטופתיה, אין להשאיר את הטיפול ליד המקרה. מחלה זו לא יכולה להיעלם מעצמה. ממולוג ייתן חוות דעת, יקבע אבחנה וירשום טיפול. הסכנה החשובה ביותר של מסטופתיה היא היכולת להתפתח לסרטן השד. בהכירו את המוזרויות של הפתולוגיה, הרופאים נזהרים ממסטופתיה, ומגדירים אותה מיד כמצב טרום סרטני, אם כי בתחילה ההיווצרות שפירה.

גורמים למסטופתיה

ברוב המקרים, נשים מעל גיל 40 נמצאות בסיכון, אך לא ניתן לשלול את הסיכון לפתח את המחלה אצל נערות צעירות. חולים שסבלו ממחלות גינקולוגיות רבות רגישים יותר למסטופתיה מאחרים. המשך התפתחות המחלה קשור ישירות לוויסות נוירוהומורלי (שיבוש התהליכים החיוניים של הגוף).

הורמונים רבים אחראים לגדילה והתפתחות של השד, כאשר המשמעותיים שבהם הם: פרוגסטרון, אסטרוגנים, הורמון גדילה ופרולקטין. מצב בלוטות החלב תלוי ביחס ההורמונים בגוף. חוסר איזון הורמונלי כרוך בסיכוי לפתח את המחלה. גורמים נוספים למסטופתיה כוללים:

• תחילת גיל המעבר מאוחר מהרגיל;
• הפסקת הריון או היעדרו לאורך החיים;
• הופעה מוקדמת יותר של הווסת (מחזור);
• סירוב להניק ילד;
• גיל האישה מעל 35 שנים;
• נטייה גנטית.

תסמינים של מסטופתיה

למחלה שפירה יש סימנים אופייניים לתהליך פתולוגי, שעל הופעתו לנשים להתייעץ עם רופא לפני שהמחלה לובשת צורה של סרטן. התסמינים תלויים בדרגת התפתחות המסטופתיה, הנפוצים שבהם הם: כאבים, ספיגה של בלוטת החלב בשלב ה-2 של הווסת, הופעת גושים והפרשות מהפטמות. סימני הד של המחלה נקבעים על ידי אולטרסאונד. הסימפטומים האופייניים לה תלויים בצורת המחלה:

1. פיברואדנומטוזיס מפוזר משפיע על נשים צעירות. תסמונת "חזה האבן" מופיעה, וניתן להרגיש גרעיניות. יש כאב, שניתן להקל רק על ידי משככי כאבים.
2. אם הסוג הקודם של המחלה לא נרפא, מסטופתיה נודולרית תתחיל להתפתח. לאחר המישוש, מתגלים ציסטות, דחיסות וגושים. לכל התצורות אין גבולות ברורים ויכולות להגיע ל-7 ס"מ.

סימנים ראשונים

התסמינים הראשוניים של המחלה אינם מורגשים. אי נוחות באזור בלוטות החלב עשויה להיות מדאיגה: היא מתרחשת בהתאם למחזור החודשי, והתסמין בולט במיוחד בתקופת PMS. לעתים קרובות נשים אינן מבחינות בשינויים, ובשלב זה המחלה מתפתחת עוד יותר. הסימנים הבאים עשויים לכלול:

• כאב קל;
• נפיחות של בלוטות החלב;
• דחיסה;
• רגישות מוגברת של בלוטות החלב;
• נוזל צלול מהפטמה;
• בלוטות לימפה ביתיות מוגדלות.

כְּאֵב

כאב לא נעים יכול להיות חזק או מתון: עוצמתו ואופי הביטוי שלו תלויים בשלב המסטופתיה. השלב הראשוני של המחלה מאופיין בכאבים לפני הופעת הווסת, ולכן נתפס על ידי החולים כחלק מ-PMS. מסטופתיה מאופיינת בסטגנציה של דם ורידי, מה שמוביל לכאבים עזים (שבהם אי אפשר לגעת בבלוטות החלב) ונפיחות. סוגי כאב עם מסטופתיה הם:

• חַד;
• מְטוּפָּשׁ;
• משיכה;
• כּוֹאֵב.

פְּרִיקָה

הסימן הבא למסטופתיה גורם לך לרוץ מיד לרופא כשהיא מופיעה. ניתן לזהות פריקה על ידי לחיצה על הפטמה או ללא הפעלת כוח. צבע הנוזל יכול להיות דמי, לבן, חום (מוגלתי), ירוק. אם אין הפרשות, הרופא מדבר על צבעו השקוף. גוון דמי עם זיהומים של דם מצביע על תהליכים ספציפיים בבלוטת החלב בעלי אופי ממאיר. לא צריכה להיות הפרשות בגוף של אישה בריאה, למעט במהלך הנקה או הריון.

כיצד לטפל במסטופתיה

יש לזהות מחלה זו במהירות האפשרית. אם מתגלה פתולוגיה, יש צורך לעבור ממוגרפיה. המומחה עורך אבחון, בוחר טקטיקות טיפול ומשטר בהתאם לגורמים: גיל המטופל, מחלות נלוות, מידת התפתחות המחלה, אופי ההפרעה במחזור החודשי. עם מסטופתיה פיברוציסטית, לא רק טיפול, אלא גם התערבות כירורגית עשויה להידרש.

אם מסטופתיה מתפתחת לגידול ממאיר, היא מוסרת מיד. הניתוח למסטופתיה נקרא כריתה מגזרית של בלוטת החלב: השד נותר שלם, ורק חלק מהרקמה והפיברואדנומה נכרתים. במהלך הניתוח נעשה שימוש בהרדמה כללית כהרדמה, ומסומנים מראש את החתכים המיועדים. ניטור אולטרסאונד מסייע בשמירה על אסתטיקה קוסמטית.

טיפול במסטופתיה סיבית של בלוטת החלב

עם צורה מפוזרת מתונה של מסטופתיה, יש צורך בטיפול שמרני, אך מרשם תרופות אפשרי רק לאחר בדיקה מלאה של האישה ולאחר שיחה עם ממולולוג. טיפול במחלה עם מרכיב פיברומטי מתרחש באמצעות שימוש בתרופות הומיאופתיות. המומחה יבחר חבילת טיפול שתסייע בוויסות ההורמונים על ידי חיזוק ההגנה של הגוף. אם נטילת תרופות אינה מספיקה, אזי נקבע טיפול הורמונלי הולם.

טיפול במסטופתיה ציסטית

תכונות הטיפול לצורה הפיברוציסטית של המחלה כוללות מגוון שלם של אמצעים. הדבר הראשון שאתה צריך לעשות הוא להתאים את התזונה שלך ולהתחיל לקחת ויטמינים ומינרלים. אם הגידול שפיר, טיפול תרופתי יעזור ולא יידרש ניתוח. כיצד לטפל במסטופתיה בשד? מחלת פיברוציסטית מטופלת באמצעות התרופות הבאות:

• משתנים;
• NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות);
• תרופות הרגעה;
• אמצעים להפחתת הפעילות הביולוגית של אסטרוגנים;
• תוספי תזונה (Feocarpin);
• תרופות להקלה על תסמיני כאב;
• תרופות הומיאופתיות;
• אמצעי לוויסות תפקוד בלוטת התריס.

טבליות למסטופתיה

לפני נטילת תרופות כלשהן, עליך להתייעץ עם רופא שיבחר תרופות פרטניות המתאימות לכל שלב בהתפתחות המחלה. הכללים העיקריים בטיפול בגלולות הם עמידה במשטר המינון והצורך לא להפריע לקורס. בין הטבליות היעילות ביותר למסטופתיה הן:

• מסטודינון (יוד, כלורופיל, אצות) - התרופה זמינה גם בצורה של טיפות;
• Mamoklam (ענף, קוהוש, אתנול, סיגלית);
• ממולפטין (קרנית צבי, שורש ג'ינסנג).

תרופות אנטי דלקתיות

הגורם העיקרי לכאב בבלוטות החלב הוא תהליך דלקתי, שניתן להקל עליו באמצעות תרופות. הרופא רושם תרופות נוגדות דלקת לא הורמונליות לפני תחילת הווסת. תרופות אנטי דלקתיות מבטלות התקפות חריפות של מסטופתיה, אך מכיוון שקבוצת תרופות זו היא חזקה, לא ניתן ליטול אותן במשך זמן רב. מהלך ארוך של מתן מוביל להשפעה הפוכה - צמיחת תצורות דמויות גידול וקיפאון דם. קח את התרופות הבאות נגד דלקת:

• דיקלופנק;
• אינדומטצין;
• חומצה אצטילסליצילית.

תכשירי יוד

המרכיב מעורב בנורמליזציה של הסינתזה של הורמוני בלוטת התריס, שיבוש בתפקודם מוביל להתפתחות מסטופתיה. הדרישה היומית של האלמנט היא בין 50 ל 200 מק"ג. כמויות גדולות של יוד נמצאות בפירות ים, מלח יוד, ביצים, חלב וכבד בקר. אתה יכול גם לפצות על מחסור של אלמנט בעזרת תרופות:

• פעיל יוד;
• יודומרין;
• מסטוביט;
• קלאמין;
• אשלגן יודיד;
• אַצוֹת יָם.

תרופות הורמונליות

המטרות של התחלת טיפול הורמונלי הן להפחית את כמות האסטרוגן, לנרמל את רמת תת פעילות בלוטת התריס (הורמוני בלוטת התריס) והפרולקטין. טיפול אנטי אסטרוגן חוסם קולטנים ספציפיים שאיתם אסטרוגן מקיים אינטראקציה, מה שמוביל לירידה בפעילות הביולוגית. בין התרופות הללו ניתן למנות את טורמיפן וטמוקסיפן, אשר ניתן לקבל ממנה השפעה ניכרת לאחר 3 חודשי שימוש. מניעת סרטן השד היא באמצעות אמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון), המשנים את הרמות ההורמונליות.

תרופות עממיות למסטופתיה בשד

היתרון של שימוש בתרופות עממיות לטיפול במסטופתיה הוא שאין להן התוויות נגד מלבד אי סבילות אישית. תכשירים טבעיים משמשים חיצונית בצורה של משחות וקומפרסים תוצרת בית. ניתן לשלב את כל התרופות עם תרופות. ישנן שיטות טיפוליות רבות נגד מסטופתיה הקשורות להכנת צמחי מרפא. מתכוני טיפול יעילים עם תרופות עממיות מוצגים בטבלה שלהלן:

וידאו: מהי מסטופתיה אצל נשים

יום טוב, קוראים יקרים!

במאמר של היום נסתכל על מחלה כמו מסטופתיה של בלוטת החלב, וכל מה שקשור אליה - תסמינים, גורמים, סוגים, אבחון, טיפול, תרופות, טיפול אלטרנטיבי, מניעה, תמונות ומידע שימושי נוסף. כך…

מהי מסטופתיה של בלוטות החלב?

מסטופתיה- מחלה פיברוציסטית של בלוטת החלב, המאופיינת בשגשוג פתולוגי של הרקמות שלה.

התפתחות המחלה מבוססת על היווצרות דחיסות שפירות עדינות גרגיר בשד, לרוב פתוגניות, לעיתים עם שחרור הפרשה פתולוגית.

הסכנה של מסטופתיה היא ניוון של ניאופלזמה משפיר לממאיר - לסרטן השד. בהקשר זה, רופאים רבים רואים במחלה זו מצב טרום סרטני.

מאמינים שמסטופתיה בשד אינה חולפת מעצמה ודורשת טיפול חובה.

יש לציין גם שהמונח "מאסטופתיה" מתייחס לקבוצה של פתולוגיות של בלוטות החלב, שהמכנה המשותף להן הוא חוסר איזון ביחסים בין רקמות החיבור והאפיתל.

פיתוח מסטופתיה

רופאים מצאו שהתפתחות מסטופתיה של בלוטות החלב תלויה ישירות בוויסות נוירו-הומורלי.

ויסות נוירוהומורלי הוא ויסות פיזיולוגי של הגוף על ידי ההיפותלמוס באמצעות העברת דחפים עצביים דרך דם ולימפה. אחד התפקידים העיקריים של ויסות נוירוהומורלי הוא לשמור על איזון תקין של הורמונים, מטבוליטים ומעבירים עצביים אחרים בגוף, כמו גם הסתגלות לתנאי סביבה משתנים.

למשל, שחרור אדרנלין לדם בזמן מצב סטרס, שבגללו הגוף מגייס כוח ושרירים במצב הדרוש כדי להתגבר על מצב מסוים.

ההורמונים אחראים בעיקר להיווצרות, התפתחות וגדילה של בלוטת החלב; פרוגסטרון, פרולקטין, אסטרוגנים והורמון גדילה חשובים במיוחד בתהליך זה. כאשר האיזון שלהם מווסת ברמה המתאימה, הכל בסדר עם בריאות השד, אבל ברגע שמתרחש חוסר איזון הורמונלי מסיבה כזו או אחרת, מופיע הסיכון לפתח מסטופתיה. עם זאת, יש לציין מיד כי התפתחות המחלה אינה מתרחשת במהירות הבזק, אפילו עם גורמים פתולוגיים - להתפתחותה, הפרעות חייבות להיות שיטתיות במשך מספר שנים.

ההפרעות ההורמונליות החשובות והנפוצות ביותר העומדות בבסיס התפתחות מסטופתיה בשד נחשבות למחסור בפרוגסטרון על רקע עלייה ברמות האסטרוגן והתפתחות היפר-אסטרוגניזם, עלייה ברמות הפרוסטגלנדינים והיפרפרולקטינמיה. מצב זה גורם בדרך כלל לשגשוג של רקמת חיבור, אפיתל מכתשית ואפיתל צינורי.

למשל, האסטרוגן אחראי על גדילת האפיתל, המתרחשת עקב חלוקתו במככיות הבלוטות ודרכי החלב, ולכן כמות גדולה של הורמון המין הנשי הזה משפרת את ההתפתחות הטבעית של השד.

גורם פתולוגי נוסף עשוי להיות ייצור מוגבר של פרולקטין, אשר אחראי ישירות על ויסות הגדילה, ההתפתחות והתפקוד התקינים של בלוטות החלב. עודף שלה מגביר את הרגישות של רקמת בלוטת החלב לאסטרוגנים.

מסטופתיה בשד מחולקת ל-2 סוגים עיקריים- מפוזר ונודולרי, אשר יכול להיקרא שלבים של מחלה זו.

לפיכך, מסטופתיה מפוזרת היא תחילתה של המחלה, המאופיינת בהתחלת התפשטות של רקמת חיבור עם היווצרות של גושים קטנים וחוטים.

מסטופתיה נודולרית היא המשך, או השלב השני של המחלה, המתאפיין בהתעבות של הגושים והגדלתן ל-7-70 מ"מ.

הגושים יכולים להיות סיביים, ציסטיים או מעורבים (פיברוציסטיים) בטבעם, עקב כך יכולה להיות למחלה אבחנה כמו מסטופתיה סיבית, מסטופתיה ציסטית או מסטופתיה פיברוציסטית של בלוטת החלב.

סרטן השד יכול להיות השלב הסופי של המחלה, ולכן חשוב מאוד לבקר מעת לעת לממולוג לבדיקה, ואם קורה משהו, טיפול בזמן.

התפשטות של מסטופתיה

מסטופתיה נחשבת למחלת השד השכיחה ביותר כבר יותר ממאה שנה.
מחלה זו מאובחנת ב-30-45% מכלל מחלות השד, וקשורה ב-70-95%, כך שבעת ביקור אצל רופא נשים ואיתור מחלה כלשהי, לרוב המטופלת מופנית בנוסף לעבור בדיקה אצל ממולולוג.

כמו כן, צוין כי מספר מקרי הפתולוגיה המתגלים בשד הנשי עולה לאחר 40 שנה.

מסטופתיה - ICD

ICD-10: N60.1;
ICD-9: 610.1.

מסטופתיה - סימפטומים

תסמינים של מסטופתיה תלויים במידה רבה בצורת המחלה, במחלות נלוות ובמצב הרגשי של המטופל.

הסימנים העיקריים של מסטופתיה בשד:

— כאב בחזה, שבשלבים הראשונים של המחלה מופיעה רק לפני הבאים. אופי הכאב יכול להיות חד, עמום, כואב או מושך, וגם כל כך חזק עד שכואב לאישה אפילו לגעת בשדיה. הכאב עלול להקרין גם לזרוע או לשכמות. כאב במהלך מסטופתיה נגרם על ידי סטגנציה של דם בכלי הדם של השד ונפיחות של הרקמות שמסביב, מה שמוביל לעלייה בנפח השד. בנוסף, גורם נוסף התורם לכאב עשוי להיות גידולים סיביים שממש מפעילים לחץ על סיבי העצב הממוקמים בבית החזה. בתום הווסת הכאב חולף בדרך כלל, אך ככל שהמחלה מתפתחת הוא רודף את האישה באופן מתמשך ומתגבר לפני הווסת הבאה. חומרת הכאב או היעדרו בנוכחות גידולים סיביים תלויה גם בסף הכאב של המטופל או במאפיינים האישיים של הסתעפות מערכת העצבים בחזה.

— התפרצות חזה, מתפתחת בשלב השני של המחזור החודשי, שבמהלכו השדיים גדלים בגודלם, הופכים קשים וכבדים. מצב זה של בית החזה נגרם מאותו סטגנציה של דם בכלי הדם של בית החזה ונפיחות של רקמת החיבור. השדיים רגישים יתר למישוש.

- הופעת גושים (גושים) אחד או יותר בחזה.

— פטמה פריקהלאחר לחיצה עליהם, שיכולה להיות בעוצמה משתנה. ההפרשה יכולה להיות גם בולטת מאוד ולהופיע ללא מאמץ פיזי רב. הפרשות ממסטופתיה יכולות להיות שקופות, לבנות, ירקרקות, חומות או מדממות. יש לזכור שהפרשה מותרת רק במהלך הריון או הנקה; בתקופות אחרות, נוכחות הפרשות מעידה ככל הנראה על נוכחות של תהליך פתולוגי בשד.

מסטופתיה נודולרית מלווה גם בחותמות ציסטיות בצורת עגולה או אליפסה, ללא גבולות ברורים, בעוד שהלובציה אינה מוחשית במהלך המישוש.

סיבוכים של מסטופתיה

סיבוכים עשויים לכלול:

• התפתחות של תהליך דלקתי ברקע, שניתן להצטרף אליו, לאחר היווצרות מוקד מוגלתי בחזה;
• סרטן השד.

הגורם העיקרי למסטופתיה של בלוטות החלב- חוסר איזון הורמונלי בגוף האישה.

הגורמים העיקריים שיכולים לעורר התפתחות של מסטופתיה:

סוגי מסטופתיה

הסיווג של מסטופתיה כולל את סוגי המחלות הבאים...

לפי טופס:

מסטופתיה מפוזרת– הופעת המחלה, המאופיינת בהתחלת התפשטות של רקמת חיבור עם היווצרות של גושים קטנים דמויי דוחן. אטמים בצורה מפוזרת יכולים להיות מהטבע הבא:

• עם דומיננטיות של מרכיב הבלוטה (אדנוזה);
• עם דומיננטיות של המרכיב הסיבי (fibroadenosis);
• עם דומיננטיות של המרכיב הציסטי (פיברוציסטי);
• צורה מעורבת (מאסטופתיה פיברוציסטית).
• אדנוזה טרשתית;

מסטופתיה נודולרית– המשך התפתחות המחלה, המאופיינת בעלייה של גושים לגודל של 7-70 מ"מ ודחיסה שלהם. אטמים בצורה צמתית יכולים להיות מהטבע הבא:

• פיברואדנומה;
• פיברואדנומה בצורת עלה (פילודס פיברואדנומה);
• אנגיומה;
• המרטומה;
• ציסטות;
• פפילומה תוך-תודעתית;
• ליפומה;
• ליפוגרנולומה.

על פי ICD-10, המחלה מחולקת לסוגים הבאים:

• דיספלזיה שפירה של השד ומסטופתיה פיברוציסטית (N60);
• ציסטה בודדת של בלוטת החלב (N60.0);
• מסטופתיה ציסטית מפוזרת, למעט מחלה עם התפשטות אפיתל (N60.1);
• פיברואדנוזה של בלוטת החלב, למעט פיברואדנומה של בלוטת החלב (N60.2);
• פיברוסקלרוזיס של בלוטת החלב ומסטופתיה ציסטית עם התפשטות אפיתל (N60.3);
• אקטזיה של צינור השד (N60.4);
• דיספלזיה שפירה אחרת בשד (N60.8);
• דיספלזיה שפירה בשד, לא מוגדרת (N60.9).

אבחון מסטופתיה

אבחון המחלה כולל את שיטות הבדיקה הבאות:

• בדיקה עצמית של ריבת חלב באמצעות מראה ומישוש השד בעמידה ושכיבה;
• אנמנזה;
• ממוגרפיה;

אם יש גושים או אזורים דמויי גידול בשד, מבצעים ביופסיה של השד, ולאחר מכן עוברים הביו-חומרים שנלקחו יחד עם הפרשה מהפטמות בדיקה ציטולוגית.

טיפול במסטופתיה

איך מטפלים במסטופתיה?טקטיקות הטיפול במסטופתיה תלויות במידה רבה בזמן הגילוי שלה, צורתה, מחלות נלוות וגיל המטופל.

הנקודות העיקריות בטיפול הן:

1. טיפול תרופתי;
1.1. טיפול הורמונלי;
1.2. טיפול לא הורמונלי;
2. טיפול כירורגי.

1. טיפול תרופתי במסטופתיה

שיטת הטיפול השמרנית (טיפול תרופתי) משמשת בעיקר לצורה המפוזרת של המחלה. מסטופתיה נודולרית מצריכה לעתים קרובות בנוסף התערבות כירורגית, מה שחשוב במיוחד כאשר מתגלה ממאירות של החותמות.

1.1. תרופות למסטופתיה - טיפול הורמונלי

חָשׁוּב!לפני השימוש בתרופות, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך!

אנטי אסטרוגנים– קבוצת תרופות הורמונליות שמטרתן להפחית את כמות האסטרוגן בגוף האישה. בעת שימוש בתרופות אלו, הכאבים בחזה מוקלים, המחזור החודשי מנורמל, והסיכון להתנוונות גושים לגידול סרטני מופחת. תופעות הלוואי כוללות גלי חום, הזעה מוגברת, הפרשות מהנרתיק, דיכאון, פריחה בעור, אריתמה ואחרות, הקשורות לירידה ברמות האסטרוגן. מהלך הטיפול נמשך בדרך כלל בין 3 ל-6 חודשים.

אנטי-אסטרוגנים כוללים טמוקסיפן ופארסטון.

גסטגנים- קבוצה של תרופות הורמונליות בעלות התכונה לדכא את ייצור האסטרוגן בגוף, כמו גם להפחית את יעילות התפקוד הגונדוטרופי של בלוטת יותרת המוח. בנוסף, השימוש בגסטוגנים מנרמל את מאזן ההורמונים. יעילות השימוש בגסטגנים נצפתה ב-80% ממקרי המחלה. עם זאת, יש גם התוויות נגד, למשל - הריון, נוכחות ואחרות.

בין הגסטוגנים ניתן להדגיש - "אורגמטריל", "נורקולוט", "פרגניל", "פרוגסטוגל".

אמצעי מניעה דרך הפה- קבוצה של תרופות למניעת הריון הורמונליות, שהשימוש בהן מנרמל את המחזור החודשי ומפחית כאב בזמן הווסת, מפחית את הסימנים של מסטופתיה פיברוציסטית של בלוטות החלב. מטרת אמצעי מניעה אוראליים היא לדכא את ייצור הגונדוטרופינים.

בין אמצעי מניעה דרך הפה אפשר להדגיש את Marvelon, Mercilon, Silest, Femoden.

מעכבי הפרשת פרולקטין– קבוצה של תרופות הורמונליות המנרמלות הנקה עקב רמות מוגברות של פרולקטין בגוף. פרולקטין עוזרים להפחית ציסטות בשד, להפחית כאב במהלך מסטופתיה, לנרמל את האיזון בין ייצור אסטרוגן ופרוגסטרון בגוף הנשי, וגם לשפר את תפקוד הרבייה. התוויות נגד הן הנוכחות.

בין הפרולקטינים נוכל להדגיש את Bromocriptine ו- Parlodel.

אנדרוגנים- הורמונים זכריים שהם אנטגוניסטים לאסטרוגן. תרופות המבוססות על אנדרוגן מדכאות פעילות מוגזמת של אסטרוגן. עם זאת, לנטילת אנדרוגנים יש מספר רב של תופעות לוואי - אמנוריאה, דלקת נרתיק, הזעה מוגברת, עצבנות יתר, נפיחות, עלייה במשקל והפרעות נוספות במערכת האנדוקרינית.

בין תרופות האנדרוגנים אפשר להדגיש את Danazol.

אנלוגים של הורמון משחרר גונדוטרופין (LHRH).- קבוצת תרופות הורמונליות המשמשות לטיפול במסטופתיה פיברוציסטית, אך רק במקרים בהם קבוצות אחרות של תרופות לא מצאו את יעילותן.

1.2. תרופות למסטופתיה - טיפול לא הורמונלי

קבוצות התרופות הבאות משפרות את היעילות של תרופות הורמונליות וגם עוזרות להקל על תסמינים הקשורים למסטופתיה.

קומפלקסים של ויטמינים- לסייע בחיזוק המערכת החיסונית במאבק בפתולוגיה. בנוסף, צריכה נוספת של ויטמינים ממזערת את תופעות הלוואי של תרופות הורמונליות.
הנפוצים שבהם, השימוש בהם מומלץ למסטופתיה, הם -, ו.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)– קבוצת משככי כאבים, החשובה במיוחד לכאבים עזים עקב מסטופתיה.

בין תרופות ה-NSAID אפשר להדגיש - "דיקלופנק", "", "ניס", "", "".

מגיני כבד– קבוצת תרופות התומכות בתפקוד תקין של הכבד, וגם מגנות עליו מפני רעלים שונים ומשחזרות את תאי איבר זה (הפטוציטים). השימוש ב-hepatoprotectors נובע מכך שבגלל חוסר איזון הורמונלי, העומד בבסיס התפתחות המסטופתיה, סובל גם הכבד.

בין מגיני הכבד אנו יכולים להדגיש - "", "לגלון", "", תה עם גדילן חלב.

אנזימים– קבוצת תרופות המסייעות לנרמל את תפקוד מערכת העיכול. אנזימים מנרמלים את המיקרופלורה במערכת העיכול ומסלקים.

בין האנזימים אפשר להדגיש - "", "Duphalac".

תרופות הרגעה (מרגיעות).– שמטרתו לדכא עצבנות מוגברת והפרעה נפשית, המופיעה לעיתים קרובות אצל נשים על רקע חוסר איזון הורמונלי וכאבים הנגרמים על ידי מסטופתיה או מחזור.

בין תרופות ההרגעה אפשר להדגיש - "ולריאן", "פרסן", "טנוטן", תמיסת.

משתנים– קבוצה של תרופות משתנות המסייעות בהקלה על נפיחות במסטופתיה. רופאים ממליצים ליטול רק תרופות משתנות קלות.

משתנים קלים כוללים טינקטורות ותכשירים צמחיים.

בנוסף, בטיפול במסטופתיה של בלוטות החלב, תרופות כמו Duphaston, Janine, Zoladex, Iodomarin, Mastiol, Utrozhestan ואחרות נקבעות לעתים קרובות.

חָשׁוּב!במקרה של מסטופתיה, שתיית משקאות אלכוהוליים ועישון אסורים בהחלט.

2. טיפול כירורגי במסטופתיה

טיפול כירורגי במסטופתיה מתבצע בדרך כלל בצורה נודולרית של המחלה, כמו גם במקרים בהם טיפול שמרני לא הוביל לתוצאות הדרושות.

כריתה מגזרית של בלוטת החלב משמשת כשיטת טיפול כירורגית.
טיפול כירורגי בשיטה זו מתבצע בהרדמה כללית בבקרת אולטרסאונד. החזה נשמר. לאחר סימון ראשוני נכרתים הפיברואדנומה וחלק מרקמת הבלוטה. הפגם הקוסמטי הוא מינימלי.

חָשׁוּב! לפני השימוש בתרופות עממיות נגד מסטופתיה, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך!

זָקֵן.לסמבוק שחור יש גם סגולות רפואיות. הפירות של צמח זה מאטים את צמיחת הגידולים ועוזרים לגוף להילחם בתאי סרטן. כדי לטפל במסטופתיה, אתה צריך לקחת 1 כף 2 פעמים ביום, על בטן ריקה. כפית מיץ סמבוק. מהלך הטיפול צריך להתבצע מדי יום במשך מספר חודשים.

שמן פשתן.פשתן מכיל פיטואסטרוגנים, בעלי השפעה מנרמלת על האיזון ההורמונלי. כדי להשתמש בפשתן כתרופה, אתה צריך לאכול 1-2 כפות. כפיות של זרעי פשתן ולשטוף אותם עם הרבה מים. ההשפעה המיטיבה מתרחשת 10-14 ימים לאחר תחילת הניהול. זרעי פשתן שימושיים גם להוספה למאכלים שונים.

מִשׁמֵשׁ.גרעיני משמש מכילים (ציאניד, ויטמין B17) - חומר רעיל שבמינונים קטנים עוצר התפתחות גידולים. בקרב מרפאים עממיים, גרעיני משמש משמשים זה מכבר לטיפול בסרטן. לשימוש רפואי, אתה צריך לקחת 5 עד 10 גרעיני משמש מדי יום. אם אין משמשים, אז אתה יכול להחליף אותם בגרעיני שזיף, דובדבן וזרעי ענבים.

סלנדין.כדי להכין את המוצר, עדיף להשתמש באחד מיובש בעצמך, שנחתך בבוקר, בשורש, ומיובש בשלמותו. כדי להכין תרופה למסטופתיה, אתה צריך לקצוץ גבעול אחד של סילאן יבש ולשפוך וודקה לצנצנת של 500 מ"ל, ואז לשים את התרופה במקום חשוך למשך 15 ימים כדי להחדיר. לאחר מכן, מסננים את התמיסה דרך מטלית עבה ולוקחים אותה לפי התוכנית הבאה - בשלושת הימים הראשונים, טיפה אחת מדוללת בחצי כוס מים, לאחר שלושה ימים, 2 טיפות, וכן הלאה עד 15 טיפות ליום. לאחר מכן, קח הפסקה של חודשיים וחזור על הקורס. יש לאחסן את המוצר בכלי כהה במקרר. כדי למדוד טיפות, אתה יכול להשתמש בבקבוק של כל תרופה.

רודיולה קולדה (מברשת אדומה).לסאלידרוסיד, שהוא חלק מהמברשת האדומה, יש תכונות אנטי דלקתיות, אימונומודולטוריות ואנטי קרצינוגניות (אנטי גידול). הודות לסאלידרוזיד, כמו גם חומרים מועילים רבים אחרים (קובלט, מנגן, כסף, כרום, נחושת, ניקל) הכלולים בצמח זה, השימוש בקור רודיולה מסייע לנרמל את חילוף החומרים של האסטרוגן, ייצור פרוגסטרון, פרולקטין ושמירה על איזון הורמונים אחרים. יש להשתמש במברשת האדומה בצורה של מרתחים או תמיסות. כדי להכין את המוצר, אתה צריך לשפוך 1 כפית של הצמח המיובש עם כוס מים רותחים, לתת לו להתבשל במשך 45 דקות, לסנן ולקחת 2 פעמים במהלך היום.

מרווה.אתה יכול לקחת תרופה זו רק מ 6 עד 15 ימים לפני הביוץ. כדי להכין את המוצר, עליך לשפוך 1 כפית אבקה יבשה מרוסקת לתרמוס ולשפוך עליו כוס מים רותחים, לתת למוצר להתבשל במשך 30 דקות, לסנן ולשתות 3 פעמים במהלך היום, 15 דקות לפני הארוחות.

מניעת מסטופתיה כוללת:

• אי הכללה של משקאות אלכוהוליים;
• הימנעות ממתח, במיוחד מתח שיטתי;
• להפסיק לעשן;
• ניהול אורח חיים פעיל - אתה צריך לזוז יותר, לשחק ספורט;
• שחייה מועילה;
• לשמור על לוח זמנים של עבודה/מנוחה/שינה, לישון לפחות 8 שעות ביום;
• אכילת בעיקר מזונות מועשרים בויטמינים;
• פני לממולוג באופן קבוע לבדיקה, במיוחד לנשים מעל גיל 45;
• להיבדק אצל ממולוגית למחלות גינקולוגיות.

מסטופתיה - רופא

• ממולוגית;

מסטופתיה - וידאו