פענוח אולטרסאונד של בלוטות הלימפה בצוואר. מה מראה אבחון האולטרסאונד של בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי, בצוואר ובלוטות לימפה אחרות? בדיקת בלוטות הלימפה בצווארו של ילד

לחץ על התמונות להגדלה.

צִיוּר.בחוץ, בלוטת הלימפה מכוסה בקפסולה סיבית, שממנה משתרעות טרבקולות. כלי הלימפה האפרנטיים מתקרבים מהצד הקמור. כלי הלימפה המתפרצים, הוורידים והעורק עוברים דרך הילום של בלוטת הלימפה. בלוטות הלימפה של השכבה הקורטיקלית ממוקמות לאורך הפריפריה, ובמרכזה ממוקמים טרבקולות, מיתרי כלי דם וסינוסים של המדולה. באזור הביניים, לימפוציטים בדם עוברים לסטרומה דרך דפנות ורידים מיוחדים. אזורים של בלוטת הלימפה מאכלסים תאים מוגדרים בקפדנות.

בלוטות לימפה באולטרסאונד

בלוטות הלימפה נבדקות עם בדיקה ליניארית של 7.5-12 מגה-הרץ. מתמר קמור של 3-5 מגה-הרץ עשוי להיות שימושי לבדיקת קונגלומרטים גדולים. בלוטות לימפה Mesenteric לראות

לשליש מהאנשים הבריאים יש בלוטות לימפה קטנות, ואורך דגימות בודדות מגיע ל-3.5 ס"מ. הגודל והצורה של בלוטות הלימפה תלויים במיקום, כמו גם בגיל ובמבנה המטופל.

בלוטת לימפה תקינה באולטרסאונד היא מסה היפו-אקואית קטנה (פחות מ-1 ס"מ) עם צלקת היפר-אקוית במרכזה; בצורת שעועית או אליפסה; קו המתאר ברור, אחיד או גלי. האזור ההיפואקואי לאורך הפריפריה הוא החומר הקורטיקלי, המבנה הליניארי ההיפר-אקואי הוא כלי הדם, הטרבקולות, תכלילים שומניים וחלקו המדוללה. בשער, המשולש ההיפר-אקואי "חותך" לתוך הפרנכימה, כאן, עם דופלר צבע, ניתן לראות כלים.

צִיוּר.אולטרסאונד מראה בלוטות לימפה תקינות במשולש האחורי של הצוואר בילדה בת 9 (1), בלוטת לימפה בשרשרת הצוואר אצל קשישה (2) ובלוטת לימפה ביתית (3). באזורים המוגבלים על ידי fascia, בלוטות הלימפה מוארכות יותר מאלה הממוקמות בסיבים רופפים.

חתך רוחב של שריר או כלי יכול להיחשב בטעות לבלוטת לימפה. במצב זרימת צבע, קל להבחין בין בלוטת לימפה מכלי. אם החיישן מסובב 90 מעלות, אז הכלים והשרירים הם מבנה צינורי, ולבלוטת הלימפה יש צורה אליפסה, ללא קשר לחתך.

צִיוּר.באולטרסאונד, תצורות עגולות היפו-אקואיות הדומות לבלוטות לימפה (1). המתמר סובב 90 מעלות, והראה בלוטת לימפה סגלגלה היפו-אקואית משמאל (חץ אדום), וחתך אורך של העכבר מימין (חצים צהובים).

צִיוּר.אולטרסאונד מראה בלוטת לימפה היפו-אקואית מוקפת בשלושה כלי אקו. מצב CFM מאשר את הניחוש שלנו.

אצל קשישים, לעתים קרובות נמצא טרשת של בלוטות הלימפה - תצורות עגולות או סגלגלות עם חלק מרכזי הטרוגני היפר-אקוי בולט ושפה היפו-אקואית דקה, ניתן לראות את קפסולת הצומת באופן חלקי. חלק מבלוטות הלימפה גדלות יחד, ויוצרות תצורות גדולות דמויות סרט.

צִיוּר.אישה בת 65 עם "נפיחות" ללא כאב בבית השחי. באולטרסאונד נקבעת תצורה מעוגלת עם קו מתאר ברור ואחיד, הגודל הוא 20x10x15 מ"מ; שפה היפו-אקואית לאורך הפריפריה וחלק מרכזי היפר-אקואי מורחב; עם CDI, זרימת דם באזור ההיפראקואיק. סיכום:בלוטת לימפה ביתית עם חדירת שומן של המדולה ואזור המעבר.

אנגיו-ארכיטקטוניקה של בלוטת לימפה רגילה - מובחן עורק שער, העובר לתוך כלי הממוקם ליניארי בחלק המרכזי. אם ניתן לאתר את מיטת כלי הדם לקפסולה, וה-PSV בווריד השער גבוה מ-5 ס"מ לשנייה, בלוטת הלימפה פעילה מאוד.

לימפדנופתיה באולטרסאונד

לימפדנופתיה היא עלייה בגודל, כמו גם שינוי בצורה של אחת או קבוצה של בלוטות לימפה. זהו סימפטום למגוון רחב של זיהומים ויראליים וחיידקיים, אך יכול להיות גם סימן לתהליך ממאיר.

בלוטות הלימפה הופכות דלקתיות כשהן נלחמות בזיהום. בלוטות לימפה מודלקות "צומחות" במהירות בתחילת המחלה ו"מתרוקנות" במהירות במהלך ההחלמה. באולטרסאונד, בלוטת הלימפה מוגדלת בגלל אזורי קליפת המוח והפריקורטיקה, היפו-אקו לאורך הפריפריה והיפר-אקו במרכז, צורה אליפסה, קו מתאר ברור, זרימת דם רק בשער או נעדרת. אם הדלקת עוברת לרקמה שמסביב (פריאדניטיס), עלולה להיווצר מורסה.

צִיוּר.בילדים עם אולטרסאונד, בלוטות לימפה צוואריות מוגדלות עם ארכיטקטורה משומרת הן בצורת אליפסה, קו המתאר ברור ואחיד, היפו-אקואי בפריפריה עם מרכז היפר-אקואי. סיכום:לימפדנופתיה של בלוטות הלימפה הצוואריות.

צִיוּר.ילד בן 6 חודשים עם דרמטיטיס קשה. באולטרסאונד, בלוטות הלימפה הצוואריות (1) והתת-לנדיבולריות (2) מוגדלות, מוארכות, היפו-אקואיות בפריפריה עם מבנה ליניארי היפר-אקואי במרכז. שימו לב לבלוטת הלימפה התת-למיתית עם קו מתאר גלי. סיכום:לימפדנופתיה של בלוטות הלימפה הצוואריות והתת-לנדיבולריות.

צִיוּר.באולטרסאונד, בלוטות הלימפה מוגדלות, בצורת אליפסה, קו מתאר ברור ואחיד, האקוגניות מופחתת, אזור הקורטיקלי מורחב במקצת, הצלקת המרכזית נראית בבירור; זרימת הדם בשער מוגברת, הכלים ממוקמים בצורה נכונה - הם מתפצלים באופן רדיאלי, זרימת הדם התת-קפסולרית אינה נקבעת. סיכום:לימפדנופתיה עם סימנים של דרגת פעילות גבוהה.

צִיוּר.ילד עם חום גבוה, דלקת שקדים ו"גידול" דו צדדי על הצוואר, בבדיקת הדם הכללית, תאים חד-גרעיניים לא טיפוסיים 25%. באולטרסאונד, בלוטות הלימפה הצוואריות הקדמיות והאחוריות מוגדלות (גודל מקסימלי 30x15 מ"מ), מעוגלות, הטרוגניות. שימו לב שהצלקת המרכזית נראית בבירור, וזרימת הדם בגובה השער מוגברת. סיכום:לימפדנופתיה עם סימנים של דרגת פעילות גבוהה. קבוצות גדולות של בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר אופייניות ל מחלת הנשיקה מדבקת. בהתחשב במהלך המחלה ובנוכחות של תאים חד-גרעיניים לא טיפוסיים, סביר להניח שהילד מחלת הנשיקה מדבקת.

צִיוּר.אישה מתלוננת על "נפיחות" בבית השחי והמרפק. רבתי עם החתול של השכן שלי לפני שבוע. באולטרסאונד, בלוטות הלימפה בבית השחי (העליון) והאולנאריות (התחתונות) מוגדלות, מעוגלות, היפרפלזיה מסומנת של אזורי הקורטיקל והפריקורטיקה, הצלקת המרכזית ההיפראקואיסטית נשמרת; זרימת הדם מוגברת באופן ניכר, הכלים ממוקמים בצורה נכונה - רדיאלית. סיכום:לימפדנופתיה עם סימנים של דרגת פעילות גבוהה. בְּ מחלת שריטות החתולבמקום של נשיכה או שריטה, נוצרות פוסטולות קטנות ובו זמנית בלוטות לימפה קרובות מתדלקות. אחת או קבוצה של בלוטות לימפה גדלות בגודל של עד 5-10 ס"מ, הופכות לכאובות, מתעבות. לאחר 2-4 שבועות מתרחש ריפוי עצמי. לפעמים נוצרות מורסות ופיסטולות.

שחפת של בלוטות הלימפה באולטרסאונד

שחפת פוגעת לעיתים קרובות בבלוטות הלימפה של הצוואר, בית השחי והמפשעה. בדרך כלל דלקת לימפה שחפת מתפתחת לאט, בלוטות הלימפה אינן כואבות, הגודל הממוצע הוא 3 ס"מ, אך לפעמים הן יכולות להגיע ל-10 ס"מ. באולטרסאונד, בלוטות הלימפה הנגועות מוגדלות, היפו-אקואיות, עם קו מתאר לא ברור, פריאדניטיס בולטת וחבילות מולחמות של לעתים קרובות ניתן לראות בלוטות לימפה. לימפדניטיס שחפת מאופיינת במבנה אקו הטרוגני - חללים ציסטיים אנכואיים והסתיידויות. ככל שהמחלה מתקדמת, עלולות להיווצר מורסות ופיסטולות.

צִיוּר.באולטרסאונד נקבעת על הצוואר קבוצה של בלוטות לימפה מוגדלות, בצורתן לא סדירה; אקוגניות מופחתת, הצלקת המרכזית נעדרת; הטרוגני בגלל אזורים אווסקולריים אנכויים - מוקדי נמק; זרימת הדם מוגברת, מהלך הכלים אינו סדיר, זרימת דם תת-קפסולית בולטת. סיכוםלפי תוצאות הביופסיה: שחפת של בלוטות הלימפה.

צִיוּר.באולטרסאונד, בלוטות לימפה מוגדלות, בצורתן לא סדירה עם גבולות מטושטשים; אקוגניות מופחתת, הצלקת המרכזית נעדרת; הטרוגנית עקב חללים ציסטיים קטנים ותכלילים היפר-אקויים עם צל אקוסטי מאחור (הסתיידויות). סיכוםעל פי תוצאות הביופסיה: התבוסה של בלוטות הלימפה עם מיקובקטריה לא טיפוסית. מבחינה היסטולוגית, מוקדים של זיהום M. tuberculosis ומיקובקטריות לא טיפוסיות לעתים קרובות לא ניתן להבחין בהם. הביטוי המורפולוגי הקלאסי בשני המקרים הוא גרנולומה עם נמק קיסתי.

"אלוהים נמצא בפרטים הקטנים"

הסתיידויות בבלוטות הלימפה אופייניות לא רק לשחפת, אלא גם לגרורות של קרצינומה של בלוטת התריס הפפילרית.

10 סימנים של בלוטת לימפה ממאירה באולטרסאונד

  1. גדלים גדולים, יותר מ-10 מ"מ;
  2. צורה עגולה, יחס ארוך לקצר (L/S)<2;
  3. אקוגניות מופחתת באופן מפוזר או מקומי עד לא אקו;
  4. התרחבות קונצנטרית או אקסצנטרית של השכבה הקורטיקלית;
  5. הצלקת המרכזית ההיפראקואיסטית דלילה או נעדרת;
  6. מבנה הד הטרוגני הנובע מהסתיידויות היפר-אקויות ו/או אזורים אנכויים של נמק;
  7. קו מתאר לא אחיד ומטושטש כאשר תאי גידול נובטים את הקפסולה;
  8. לעתים קרובות יוצרים קונגלומרטים גדולים;
  9. זרימת הדם פגומה - הכלים נעקרים, מאורגנים בצורה כאוטי, הקוטר אינו יורד לכיוון הקפסולה, זרימת דם תת-קפסולית בולטת, אזורים אווסקולריים וכו';
  10. מדד התנגדות גבוה (RI>0.8) ופעימות (PI>1.5).

"אלוהים נמצא בפרטים הקטנים"

כאשר בלוטת הלימפה גדלה לאט, ללא כאבים, צפופה מאוד וממש צומחת לתוך הרקמות המקיפות אותה, ישנה סבירות גבוהה לתהליך ממאיר.

לבלוטות הלימפה באזורי העורף והפרוטיד, ככלל, יש צורה מעוגלת. בעת הערכת קשרים, הסתמכו על יותר מסתם צורה.

עם מורסה, שחפת, אקטינומיקוזיס, צלקת ההיפר-אקו המרכזית בבלוטות הלימפה עשויה להיעדר.

לפעמים יש בלוטות לימפה היפר-אקואיסטיות לחלוטין, האופייניות לחדירת שומן, אך לא ניתן לשלול סרטן.

צמיחת גידול חוץ-קפסולרית מובילה לעתים קרובות לחיבור של מספר בלוטות לימפה מושפעות לקונגלומרט חסר צורה עם מעורבות של רקמות מסביב.

צִיוּר.באולטרסאונד, לימפדנופתיה עם סימני הד של תהליך ממאיר: בלוטת לימפה מוגדלת (28x16 מ"מ), מעוגלת (D/K)<2), гипоэхогенный без центрального рубчика; определяется подкапсульный кровоток, диаметр сосудов не уменьшается по направлению к капсуле, RI 0,88.

צִיוּר.גבר בן 63 גילה "גידול" על צווארו: הוא גדל לאט ללא כאבים וחום. באולטרסאונד באזור השריר sternocleidomastoid, נקבעת קבוצה של בלוטות לימפה היפו-אקואיות חדות ללא צלקת מרכזית, בגודל 10-20 מ"מ; חלק מבלוטות הלימפה מעוגלות; יש בלוטות לימפה עם זרימת דם מוגברת בחדות. סיכוםלפי תוצאות הביופסיה: לימפומה.

צִיוּר.אישה בת 32 עם "גידול" על הצוואר. באולטרסאונד באזור הסופרקלביקולרי השמאלי, נקבעים בלוטות לימפה היפו-אקויות קטנות אחת גדולה, עגולה בצורתן, צלקת ההיפר-אקו המרכזית דקה; זרימת הדם מוגברת באופן ניכר, הכלים ממוקמים בצורה כאוטי, הקוטר אינו יורד לכיוון הקפסולה, זרימת דם תת-קפסולית בולטת. בפוסה הכסל השמאלית נראה "סנדוויץ'" - קונגלומרט של בלוטות לימפה היפו-אקואיות מוגדלות, שביניהם שוכנים כלי המזנטריה. סיכום:לימפדנופתיה עם סימני הד של תהליך ממאיר. מומלץ לבצע ביופסיה של בלוטות הלימפה שהשתנו.

צִיוּר.גבר בן 50 מתלונן על צרידות קול, "נפיחות" בצד שמאל של צווארו. באולטרסאונד נקבעת תצורה עגולה עם חלל אנכואי גדול במרכז על הצוואר - אזור של נמק. CT מראה גידול גדול באזור הסופרגלוטי משמאל. מסקנה לגבי תוצאות הביופסיה:בלוטת לימפה מוגדלת עם גרורות מקרצינומה של תאי קשקש. עבור קרצינומה של תאי קשקש, נמק מרכזי של בלוטות הלימפה אופייני.

צִיוּר.באולטרסאונד, בלוטת לימפה עם גרורות של סרטן בלוטת התריס הפפילרי: מבנה אקו הטרוגני - חללים אנקויים קטנים ומיקרוסידות; הצלקת המרכזית אינה מוגדרת; נראה זרימת דם תת קפסולרית.

צִיוּר.באולטרסאונד, קבוצה של בלוטות לימפה מעוגלות מוגדלות על הצוואר: hypoechoic, הטרוגנית עקב anechoic קטנים וגדולים, אזורים אווסקולריים - מוקדי נמק. סיכוםלפי תוצאות הביופסיה: בלוטות לימפה עם גרורות של אדנוקרצינומה. לא ניתן היה למצוא את הגידול הראשוני.

צִיוּר.באולטרסאונד, גרורות אדנוקרצינומה בריאות הרסו את הארכיטקטורה התקינה של בלוטת הלימפה: הטרוגנית עקב חילופי אזורים היפר והיפואקואיים, הצלקת המרכזית נעדרת, צורת בלוטת הלימפה אינה מוגדרת, קו המתאר אינו ברור, מה שמעיד על הסתננות צמיחה לתוך הרקמות שמסביב.

צִיוּר.אולטרסאונד מראה לימפומה (1,2) בין זווית הלסת התחתונה לבלוטת הרוק התת-לסתית, וכן בלוטת לימפה (3) עם גרורות.

לימפוגרנולומטוזיס או לימפומה של הודג'קיןזוהי היפרפלזיה ממאירה של רקמת הלימפה. הגידול מתפתח ממוקד אחד, לעתים קרובות יותר בבלוטות הלימפה הצוואריות, העל-פרקלביקולריות, המדיסטינליות. אולטרסאונד מראה חבילה של בלוטות לימפה מוגדלות, מסומנות בבירור, שאינן מנביטות את הקפסולה ואינן מתמזגות זו עם זו.

צִיוּר.בלוטות לימפה מסיביות בצוואר שבוצעו בביופסיה הוכחו כלימפומה של הודג'קין.

תשמור על עצמך, המאבחן שלך!

בדיקת אולטרסאונד כיום היא אחד הסוגים החשובים ביותר של אבחון אינסטרומנטלי, וזאת ממספר סיבות טובות. אולטרסאונד מראה את עצמו היטב באבחון של מחלות של הפרנכימה של איברים, למשל: וכו'. בנוסף, סוג זה של אולטרסאונד מראה את עצמו היטב ביחס לאבחון של מחלות כלי דם, ושיטה מודרנית יותר מאפשרת לא רק לזהות הפרה של זרימת הדם, אלא גם לקבוע את הסיבה.

לגוף יש מערכת לימפה. אין ספק שרבים מהקוראים שמעו על כך לפחות פעם אחת. מערכת זו כוללת מבנים כגון בלוטות לימפה. ורבים שמעו עליהם, וייתכן שחלקם נתקלו בפתולוגיות שבהן התגברו.

כדי לקבוע את הסיבה, יש צורך באבחון יסודי, וכאן אי אפשר להסתדר בלי כל מיני שיטות, ביניהן אולטרסאונד מראה את עצמו די בהצלחה.

עוד על בלוטות לימפה

לפני שתמשיך לניתוח האבחנה והגורמים לבלוטות לימפה מוגדלות, כדאי להבין את הפונקציות שהם מבצעים. והראשון, אחד החשובים ביותר - חסין. בלוטות הלימפה קשורות ישירות למערכת זו, שכן הן מייצרות נוגדנים, פגוציטים, לימפוציטים ותאים אחרים (נוגדנים אינם תאים) הנחוצים ליצירת ההגנה של הגוף מפני גורמים חיצוניים. בנוסף, בלוטות הלימפה מעורבות בוויסות כמות הנוזל הביניים וחילוף החומרים.

בלוטות הלימפה ממוקמות בכל הגוף. חלקם יכולים להיות מורגשים גם בתנאים רגילים, בעוד שאחרים מתגברים עם המחלה של מערכות שונות. הקבוצות הבאות מורגשות בדרך כלל:

  • תת הלסת;
  • בית השחי;
  • מִפשָׂעִי.

אם אתה לא יכול למצוא אותם, אז אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, כמו גם אם נמצא בלוטת לימפה מוגדלת. למרות שבדרך כלל, מלבד בלוטות הלימפה המפורטות לעיל, אין יותר מוחשי, האפשרות הטובה ביותר תהיה לפנות לרופא.

בלוטות לימפה מפשעתיות - מתי הן מוגדלות?

מאמר זה מתמקד בעיקר בבלוטות הלימפה הללו. מתי הם יכולים להגדיל?

  • אזור המפשעות הופך לעתים קרובות למקום שבו מתפתחים שחין. הגוף, בתגובה לדלקת, מגדיל את בלוטות הלימפה כדי לעזור לעצמו במאבק נגד מיקרואורגניזמים זרים שגרמו לרתיחה.
  • סיבות נפוצות נוספות הן פציעות (הן חתכים עמוקים והן שריטות, במיוחד אלו שנגרמו על ידי חתול) ונשיכות בעלי חיים. הכל כאן דומה למצב עם שחין, הסיבה היא תגובת הגוף לנזק.
  • הסיבות השכיחות הבאות לבלוטות לימפה נפוחות הן זיהומים ויראליים. אלה כוללים הרפס, חצבת, HIV. בנוסף לנגיפים, תהליכים זיהומיים מקומיים יכולים להפוך גם לגורם לבלוטת לימפה מוגדלת: שחפת, טולרמיה וזיהומים פשוטים יותר. הסיפור הציג גם מחלה זיהומית נוספת, שהביטוי שלה היה לעתים קרובות עלייה בבלוטות הלימפה המפשעתיות - מגפת בובה. אבל אל תפחד, בזמננו זה כמעט בלתי אפשרי "לתפוס" מחלה כזו, אלא אם כן אתה מבקר באזורים מסוכנים מגיפה. אבל זה לא הכל זיהומים, כי יש מחלות המועברות במגע מיני והן מאופיינות בעלייה של בלוטות הלימפה המפשעתיות.
  • בנוסף לביטויים מקומיים, תהליכים דלקתיים בגפיים התחתונות, כגון thrombophlebitis וכיבים trophic, יכולים להפוך לגורם לעלייה בבלוטות הלימפה החריצים.
  • בלוטות הלימפה המפשעתיות יכולות לעלות גם עקב מחלת המטופל עם פתולוגיות כמו דלקת פרקים, שיגרון וכו'. מדובר בפתולוגיות מערכתיות המשפיעות על רקמת החיבור בכל הגוף והביטוי שלהן עשוי בהחלט להיות עלייה בבלוטות הלימפה המפשעתיות.
  • לעתים קרובות קבוצה זו של בלוטות לימפה מוגדלת במשתמשי סמים מזריקים המעדיפים להזריק סמים לווריד הירך. זה יכול להוביל בו זמנית לזיהום, להופעת thrombophlebitis ולתגובה אינדיבידואלית לחומר נרקוטי.
  • אחת הסיבות המסכנות ביותר לחולה היא ניאופלזמה ממאירה. גידולי סרטן מובילים לעתים קרובות לעלייה בבלוטות הלימפה ההיקפיות.

זיהוי וטיפול בזמן של כל אחד מהגורמים לעיל מאפשרים לך למקסם את הפרוגנוזה ולמנוע מהפתולוגיה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות. לא המקום האחרון באבחון הוא תפוס על ידי אולטרסאונד.

מתי יש צורך לבצע בדיקת אולטרסאונד של בלוטות הלימפה המפשעתיות?

לאחר לימוד הסיבות שבגללן בלוטות לימפה יכולות להגדיל, מתברר כי אבחון בזמן מאפשר להציל חיים ואיכותם. אולטרסאונד של בלוטות הלימפה המפשעתי נעשה בחשד ל:

  • שַׁחֶפֶת;
  • עַגֶבֶת;
  • פתולוגיות אוטואימוניות;
  • גידולים סרטניים.

ברור שלא כל אלה הן הסיבות לעלייה בבלוטות הלימפה ובגינן יש צורך לבצע בדיקת אולטרסאונד, אך הן מהשכיחות ביותר.

מבין התסמינים המעידים על צורך באולטרסאונד כזה, ניתן להבחין בין הדברים הבאים (פרט לעובדה שבלוטת הלימפה מוגדלת):

  • עייפות;
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • כאב בבלוטת לימפה מוגדלת, בקרבתה או בקרבתה;
  • נדודי שינה;
  • כאבי ראש וכאבי גוף;
  • תיאבון מופחת.

לאחר שלמדת את כל התסמינים הללו, אם אתה מזהה אותם בעצמך, עליך לפנות מיד למומחים, כי בדיקה, תשאול ובדיקות מעבדה יעזרו לקבוע את האבחנה בצורה מדויקת יותר, מהירה יותר ונכונה יותר, מה שאומר שאתה יכול להתחיל טיפול מוקדם יותר ו בצורה יעילה יותר, מה שיוביל לאחר מכן לתוצאה החיובית ביותר. .

מה מראה אולטרסאונד של בלוטות הלימפה של המפשעה?

במהלך תהליך האבחון, הסונולוג בוחן את הפרמטרים הבאים:

  • גודל (בדרך כלל לא יותר מ-1.5 ס"מ);
  • צורה (בדרך כלל בצורת שעועית);
  • מִבְנֶה;
  • אספקת דם;
  • מקום;
  • אקוגניות.

אותם פרמטרים, שהנורמות שלהם אינן מצוינות, מוערכים ביתר פירוט ולא תמיד קל לציין אותם בבירור. הפרמטר האחרון ברשימה זו משקף את צפיפות הרקמה במונחים של השתקפות גלים קוליים על ידי בלוטות הלימפה. הרופא מעריך את האקוגניות של בלוטת הלימפה והרקמות שמסביב, ולאחר מכן משווה. בדרך כלל הם שווים.

הרופא שעורך את הבדיקה אינו קובע מסקנה סופית, אינו קובע אבחנה ואינו רושם טיפול. זה נעשה על ידי מומחה צר, בהתאם לפתולוגיה. אז, המנתח עוסק בשחין וקרבונקל, והאונקולוג עוסק בגידולים.

הכנה לאבחון

הסיבה השכיחה ביותר לבלוטות לימפה מפשעתיות מוגדלות, מבין כל אלו ששמותיהם, היא זיהומים המועברים במגע מיני. לכן, לפני ביצוע אולטרסאונד, אתה בהחלט חייב לפנות לרופא עור. אין צורך בהכנה נוספת לבחינה.

לערוך סקר

המטופל מגיע בשעה היעודה לחדר אבחון אולטרסאונד, חושף את אזור המפשעה. הרופא מורח ג'ל מיוחד על אזור הלימוד וממשיך לאבחון. תוך כדי כך הוא יזיז את החיישן על מנת ללמוד את כל הפרמטרים הדרושים. בסוף הרופא יציע מגבונים להסרת הג'ל שנותר או יזהיר אותך מראש שתצטרך להביא מגבת משלך לאותה מטרה.

האם זה מזיק?

שאלת הבטיחות של אולטרסאונד מועלית לעתים קרובות למדי, מכיוון שאיברי המין הם אחד האיברים הרגישים ביותר לקרינה רדיואקטיבית. גלי אולטרסאונד משמשים במהלך אולטרסאונד, שאינם מזיקים לחלוטין לגוף האדם. אבל כדאי לזכור שבכל מקרה, כדאי בעיקר לפנות למומחה.

מחקרי בטיחות בוצעו על ידי מדענים רבים, ואף אחד מהם לא אישר את ההשפעות המזיקות של אולטרסאונד. כלומר, ניתן לבצע אותו כמה פעמים שצריך, ללא חשש מהשלכות אפשריות. יתר על כן - וכל סיכון של השלכות וסיבוכים אינו נכלל.

לגבי דיוק

השיטה די מדויקת ולעתים רחוקות עושה טעויות. כאשר יש חשדות לפתולוגיה כלשהי, ואולטרסאונד פשוט אינו יכול לספק את הנתונים הדרושים, אז הם משתמשים בטומוגרפיה ממוחשבת, MRI ואפילו ביופסיה.

אבל טעויות עדיין מתרחשות. הם נגרמים ממספר גורמים:

  • יכולת לא מספקת של הרופא המבצע את האבחון;
  • ציוד רע או ישן;
  • תכונות של מהלך הפתולוגיה והאנטומיה.

סוף כל סוף

  • לסיכום, אני רוצה לומר שאולטרסאונד מראה את עצמו היטב לאורך כל תקופת השימוש בשיטת האבחון הנפלאה הזו. אבל אל תשכח סוגי בדיקה אלמנטריים כגון בדיקת דם כללית, בדיקת שתן, תשאול ובדיקה על ידי רופא.
  • טיפול בזמן יאפשר לך לשמור על הבריאות על ידי הימנעות מנכות או גורם זיהומי נפוץ. ובמקרים מסוימים, היה זה טיפול בזמן שהציל את חיי המטופל. ראוי להזכיר גם את הקשר שנוצר בין הרופא למטופל.
  • אולטרסאונד של בלוטות הלימפה של אזור המפשעתי זוהי שיטת אבחון חשובה שמציגה את עצמה היטב, מכיוון שבכל שנה מכשירי אבחון אולטרסאונד הולכים ומשתפרים, ומאפשרים לך לאבחן מחלות מוקדם יותר.

פתולוגיה מאובחנת ומטופלת בזמן תהיה תמיד האפשרות הטובה ביותר, והכל הודות לשיטת האבחון המודרנית - אולטרסאונד.

בלוטות הלימפה מדברות על מצבו הכללי של אדם. אולטרסאונד של בלוטות הלימפה של הצוואר מתייחס לשיטת מחקר מדויקת ובטוחה שיכולה לזהות פתולוגיה מסוכנת ממש בתחילת התפתחותה. מאמר זה יגיד לך מה מראה אולטרסאונד של בלוטות הלימפה של הצוואר כאשר בדיקה זו מסומנת.

מאפיין

בלוטות הלימפה הן חלק ממערכת ההגנה. אלו סוג של פילטרים. תפקידם הוא שמירה של חומרים פתוגניים שמסתובבים בדם. "מזיקים" כאלה כוללים חיידקים, תאים סרטניים, וירוסים שונים, חומרים רעילים. כל שינוי בעבודה של בלוטות הלימפה גורם לשינוי שלהם, המתבטא בגודל מוגבר, דחיסה, צורה לא סדירה, ניידות יתר וכשל ביחס הרקמות.

יתרה מכך, לשינויים אין מתאם שווה לדרגת המחלה. זה מאפשר לך לעשות אולטרסאונד מוקדם יותר של בלוטות הלימפה של הצוואר. זה מאפשר לזהות פתולוגיה בשלב מוקדם. אבחון אולטרסאונד במהלך ההליך מתקן את ההתנגדות האקוסטית של רקמות. בשל העובדה שסוגים שונים של תאים חוסמים התפשטות אולטרסאונד במידה לא שווה. הבדלים נוספים מועברים לצג המכשיר.

זה מאפשר לך לתקן את הפרמטרים שהשתנו של בלוטות הלימפה:

  • טופס;
  • גודל;
  • אורך;
  • רוֹחַב;
  • אופי הד.

אולטרסאונד של בלוטות הלימפה הצוואריות אינו דורש הכנה מיוחדת. לצורך ההליך, על המטופל לשכב על הספה. לאחר מכן, הרופא מטפל באזור המיועד לבדיקה באמצעות ג'ל, לוחץ בחוזקה את החיישן לאזור הצוואר. מוניטור האולטרסאונד של המכונה מקרין תמונה.

התנאי היחיד לאבחנה הוא מצבו הרגוע של המטופל. בגלל מה עליו להימנע ממצבי לחץ לפני ההליך. הפגישה לא מתבצעת עם עור פגום של הצוואר. כמו כן, אין צורך להתלבש בבגדים עם צווארון גבוה לצורך הבדיקה. לנשים עדיף לאסוף את השיער בקוקו, להסיר את השרשראות מאזור הצוואר.

כל אחת מבלוטות הלימפה המוצגות יכולה להיות מעורבת בתהליך הפתולוגי.

מה פתולוגיות עושות

עם זאת, האבחנה של אונקולוגיה היא בעלת חשיבות עיקרית. אולטרסאונד מאפשר לקבוע נוכחות של גרורות, המעידות על פתולוגיה ממאירה של איבר סמוך.

הטכניקה מאבחנת גם:

  • לימפומה מכל טבע;
  • mycoses;
  • לוקמיה;
  • לימפדניטיס;
  • לוקמיה;
  • אבצסים;
  • לימפוסרקומה;
  • גידול סרטני;
  • דלקת של העיניים והאוזניים.

לעתים קרובות, האבחנה משמשת כשליטה על הטיפול שנקבע. זה מאפשר לך לעקוב אחר הדינמיקה של המחלה.

לימוד ילדים

כתוצאה ממערכת החיסון הבלתי בשלה, ילדים עלולים לחוות דלקת תכופה של בלוטות הלימפה. יתר על כן, לצמתים הצוואריים שלהם יש כמה תכונות. מקובל שלילד יש גודל של בלוטת לימפה בטווח של 1 ס"מ. אם הוא גדל ל-1.5 ס"מ, יש לבצע בדיקת אולטרסאונד.

עלייה של יותר מ-2 ס"מ מחייבת פעולה מיידית כדי למנוע סיבוכים חמורים. כאשר הדלקת מתבטאת לאחר סבל ממחלות זיהומיות, אז אין סיבה לדאגה. מאחר וכתוצאה מהחלמה מלאה, תופעה זו נעלמת.


אולטרסאונד בטוח לילדים

כאשר מצוין מחקר

אינדיקציות לבדיקת אולטרסאונד הן מקומיות וכלליות. אולטרסאונד מומלץ במקרים הבאים: אם בלוטות לימפה מוגדלות נמשכות 14 ימים לאחר ריפוי מוחלט של מחלה זיהומית, כאשר בלוטות הלימפה גדלו מעצמן, עם קשיי נשימה, עם קשיי בליעה, עם מישוש כואב.

בנוסף לגודל המוגדל, הרופא עשוי להמליץ ​​על אולטרסאונד במקרים הבאים:

  • כאבים במפרקים;
  • עם כאבי ראש חזקים;
  • חום
  • אדמומיות של אזור הצוואר;
  • שינה מופרעת;
  • תיאבון מופחת;
  • חולשת גוף;
  • כושר עבודה מופחת.

תסמינים אלו דורשים התייעצות מיידית עם מומחה, סריקת אולטרסאונד.

לאחר ההליך

לאחר האולטרסאונד, התוצאה ניתנת לנבדק בידיו. לפעמים, כדי לקבוע את החומרה, מומלץ לעבור אבחון נוסף. את המידע המדויק ביותר ניתן לקבל במהלך ההליך במכשיר מודרני יותר. בדיקת התוצאה עם הפרמטרים הממוצעים, הרופא, במידת הצורך, רושם טיפול. הנורמה של אדם בריא מיוצגת על ידי גודל בלוטת הלימפה בטווח של 8-10 מ"מ. עם זאת, אסור לשכוח את האינדיבידואליות של האורגניזם.

אם החוקר סבל ממחלות זיהומיות רבות במהלך חייו, אז האינדיקטורים שלו עשויים להיות מוגברים מעט. בנוסף, פרמטרים מוגזמים של בלוטות הלימפה צוואר הרחם נמצאים בחולים כרוניים, אנשים הסובלים מביטויים תכופים של הרפס. בהתבסס על מה, נפיחות קלה מתייחסת לגבולות הנורמה. במקרה זה, ניתן להמליץ ​​למטופל לבצע סריקת אולטרסאונד מדי שנה כדי לעקוב אחר התנהגות הצמתים.


חשוב לאבחן בתסמינים הראשונים של מחלות

אם האולטרסאונד מראה עלייה בקוטר הצומת ב-2 ס"מ עם גבולות ברורים ואחידים, אז החולה עלול לסבול מדלקת לימפדניטיס סרואית לא מוגלתית. כאשר הצומת גדל מעט ברוחב, צפיפותו מצטמצמת, הגבולות מטושטשים, הצורה לא אחידה, זה מצביע על לימפדניטיס מוגלתי. צפיפות מוגברת משמעותית, צורה לא סדירה, גודל גדול של הצומת מצביע על נגע גרורתי. אבחון באולטרסאונד של בלוטות הלימפה הצוואריות כאמצעי מניעה צריך להיעשות פעם בשנה. אמצעים אלה יאפשרו לך לשלוט בתפקוד של בלוטת התריס, לזהות פתולוגיות רבות.

אולטרסאונד היא אחת משיטות האבחון המאפשרות לך להעריך את מצב בלוטות הלימפה ולזהות מחלות ספציפיות.

מהן בלוטות לימפה?

זהו מרכיב של מערכת הלימפה המבצע פונקציות כגון:

  • השתתפות ביצירת חסינות - ייצור של נוגדנים, פגוציטים ולימפוציטים הדרושים להגנה על הגוף;
  • מחסום לחומרים זרים ו"פילטר" טבעי;
  • שמירה על נפח אחיד של נוזל ביניים, עקב ניקוז נוזל ביניים;
  • הבטחת חילוף חומרים ועיכול תקין, השתתפות במטבוליזם של חלבון, שומן ופחמימות.

בבני אדם, מספר ה"מסננים" הללו הוא אינדיבידואלי ונע בין ארבע מאות לאלף. הם ממוקמים במקומות החיוניים ביותר, מבחינים בין בלוטות הלימפה ההיקפיות הבאות:

  • צוואר הרחם הקדמי והאחורי;
  • עורף ואוזן;
  • הלסת התחתונה והסנטר;
  • בית השחי;
  • מִפשָׂעִי;
  • פופליטאלי;
  • בטן, retroperitoneal, חזה.

עם תפקוד תקין של הגוף, הם אינם מוחשים כלל או בקושי מורגשים.

אילו מחלות גורמות להגדלת בלוטות הלימפה?

עם מספר מההפרעות הבריאותיות הבאות, נצפים כאבים ונפיחות:

  • זיהומים ויראליים, כגון אדמת, הרפס, חצבת ו-HIV;
  • נגעים ברקמת חיבור (דלקת פרקים, שיגרון ואחרים);
  • מחלות אונקולוגיות - למשל, עם סרטן השד, נצפית לעתים קרובות מאוד עלייה בבלוטות הלימפה בבית השחי;
  • צמתים מוגדלים עשויים להיות תוצאה של רגישות אינדיבידואלית או להצביע על נוכחות של מוקד דלקתי.


בלוטות הלימפה יכולות לגדול עקב מחלות זיהומיות ודלקתיות, פתולוגיות של רקמת חיבור, עם התפתחות של תהליך אונקולוגי

מיקומו של הצומת היפרטרופיה תלוי לעתים קרובות במחלה, למשל:


  • באזור המפשעתי, צמתים מוגדלים נמצאים שחין ותהליכים דלקתיים שונים בגפיים התחתונות - thrombophlebitis, כיבים trophic;
  • עם זיהומים המועברים במגע מיני, אפשר להגדיל אותם גם באזורי המפשעה והצוואר.

אבחון מוקדם מאפשר אבחון בזמן וטיפול יעיל. לשם כך, עליך לבצע בדיקת אולטרסאונד באמצעות ציוד מיוחד.

מהן האינדיקציות לבדיקת אולטרסאונד?

בדיקה בזמן של בלוטות לימפה אזוריות והיקפיות (רטרופריטוניאליות, תת-הלסתיות, בלוטות באזור המפשעתי ובצוואר וכו') יכולה להציל חיים ולשמור על איכותן.

מה מראה בדיקת אולטרסאונד של בלוטות הלימפה של הצוואר? במהלך ההליך, גודלם וצורתם, המבנה, הפרעות במחזור הדם והמיקומים שלהם, כמו גם מידת צפיפות ההד של הרקמה מוצגים. ניתן לזהות מחלות כגון: דלקת שקדים, דלקת הלוע, חצבת, אדמת, דלקת גרון, סרטן.

המחקר לוקח בחשבון את מיקומן של בלוטות הלימפה זו לזו. בדיקה של בלוטות הלימפה הצוואריות מתבצעת אם אתה חושד:

  • תצורות על בלוטות הרוק (ניתן לבצע אולטרסאונד של בלוטות הרוק כחלופה);
  • נגעים של בלוטת התריס - המחקר יבהיר את האבחנה (עם זאת, לעתים קרובות יותר הם נשלחים ישירות לאולטרסאונד של בלוטת התריס);
  • שַׁחֶפֶת;
  • עַגֶבֶת;
  • מחלת סזריה;
  • מספר פתולוגיות אוטואימוניות;
  • מחלות אונקולוגיות - סרטן, סרקומה, לימפומות;
  • המחקר של צמתים של הצוואר מתבצע גם עם חשד של actinomycosis.


אולטרסאונד של בלוטות הלימפה הצוואריות

בנוסף לנפיחות של בלוטות הלימפה, הם יכולים גם להתריע:

  • עייפות מוגברת;
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • נדודי שינה, אובדן תיאבון;
  • כאב ראש חמור, כאבים בכל הגוף;
  • כאב במיקום בלוטות הלימפה - בטן, צוואר, חזה.

כאשר מוסיפים לפחות אחד מהסימנים הללו לנפיחות של הצמתים, כבר יש צורך להיות ערני. אם אתה חושד שיש לך מחלה הקשורה לפגיעה בבלוטות, אז התייעצי עם רופא, שבמידה ויתואר, ירשום לך בדיקת אולטרסאונד של בלוטות הלימפה של הצוואר.

באופן כללי, לאופי המחלה הבסיסית יש תפקיד משמעותי בבחירת מקום לבדיקת אולטרסאונד, למשל:

  • אם יש עיוות של רקמת העצם בשיניים, אז זה הגיוני לרשום בדיקת אולטרסאונד של בלוטות הלימפה התת-לנדיבולאריות;
  • לאחר כריתת שד וכמה התערבויות כירורגיות אחרות, יש צורך בבדיקה מתוכננת של בלוטות השחי ובלוטות הלימפה האחרות.

איך ההכנה וההליך של אולטרסאונד?

באשר להכנה לאולטרסאונד של בלוטות הלימפה, זה לא נדרש. יוצא דופן הוא האבחנה של בלוטות לימפה רטרופריטונאליות: כ-2-3 ימים לפני המחקר, יש להקפיד על דיאטה שאינה מכילה רעלים ולהימנע ממזונות מתסיסים - קוואס, לחם שיפון ומשקאות מוגזים. ארוחת ערב קלה מומלצת יום קודם, וחוקן ניקוי ניתן 24 שעות לפני ההליך.

הרופא רושם את ההליך, והוא מבוצע באמצעות ציוד מיוחד - חיישן דיוק גבוה. זהו תהליך ללא כאבים לחלוטין, העלות שלו אינה גבוהה, אך הערך עבור הגוף הוא עצום.

חריג קטן נוסף הוא שכאשר בודקים בלוטות המפשעה, יש צורך בהתייעצות מוקדמת עם רופא עור, שכן לדלקת באזור זה יש לרוב מקור מין.

כיצד מאבחנים בלוטות לימפה?

  • חיישן מיוחד מטופל בג'ל;
  • החיישן נלחץ בחוזקה כנגד האזור החשוף לאבחון.

בשלב זה, מופיעה תמונה על הצג. זה מתבטא בפעולה של גלי קול המוחזרים מהגוף.

מהי האמינות של תוצאות המחקר?

אתה צריך להיות אחראי לבריאות שלך, לערוך בדיקות עצמיות קבועות, ואם יש תסמינים חשודים בצוואר או בכל אזור אחר, פנה מיד למומחה מוסמך. המחקר של בלוטות לימפה אזוריות, היקפיות ורטרופריטונאליות מאפשר לך לשלוט על הטיפול ומהלך המחלה, לנטר.



מישוש של בלוטות הלימפה

באשר לאפשרות של פרשנות שגויה של הבדיקה, היא נדירה ואפשרית בנוכחות מורסה או ציסטה באזור המאובחן, בעלי אותה אקוגניות. לפעמים עם אולטרסאונד של צמתים retroperitoneal ייתכנו טעויות במקרה של מפרצת, בקע או המטומה.

כאשר יש ספקות לגבי מהימנות התוצאות, מבוצעים מחקרים נוספים - טומוגרפיה, ביופסיה, דופלקס וכו'. ראוי לציין שלאולטרסאונד של בלוטות הלימפה אין התוויות נגד והוא אינו גורם נזק וקרינה לבריאות. למחקר אין תופעות לוואי.

לגבי עלות הסקר, היא תלויה במצב המוסד ובציוד. בהירות התמונה ואמינות התוצאות קשורות לחידוש של הציוד. בעת בחירת מרפאה, שימו לב לפרמטרים כגון:

  • מקצועיות העובדים;
  • זמינות של ציוד מודרני;
  • מדיניות מחירים;
  • תזמון התוצאות.

חשוב שתרגישו בנוח במרפאה ושתסמכו על המומחים.

אולטרסאונד של בלוטות הלימפה של הצוואר- שיטה נפוצה לבדיקת אולטרסאונד, המשמשת לבירור מספר אבחנות. ככלל, אולטרסאונד של בלוטות הלימפה הצוואריות משולב עם בדיקה, מישוש של בלוטות הלימפה ובדיקות כלליות.

לאולטראסאונד של בלוטות הלימפה של הצוואר אין התוויות נגד מוחלטות; ניתן לרשום אותו אפילו לילדים ונשים בהריון. אולטרסאונד של בלוטות הלימפה של ילד יכול להיעשות ללא הגבלת גיל. לא מומלץ לבצע אבחון זה לפריחה בעור ולנזק לעור עד להחלמה.

אינדיקציות

אינדיקציות לבדיקת בלוטות הלימפה של הצוואר הן כאבי ראש וכאבים בצוואר ממקור לא ידוע, קושי בבליעה, חום תת-חום ממושך, הפרעות שינה, ירידה בביצועים, חולשה. תוצאות האולטרסאונד של בלוטות הלימפה הצוואריות עוזרות לענות על השאלה: "מדוע בלוטות הלימפה בצוואר מוגדלות?" ולאבחן את המחלות הבאות: ליקויי ראייה ושמיעה, פתולוגיות של המערכת האנדוקרינית, ניאופלזמות מסוגים שונים, מורסות, לימפדניטיס, מיקוזה, לימפומות. למטרות מניעה, אולטרסאונד נקבע כחלק מבדיקת בלוטת התריס.

הכנה

אבחון אולטרסאונד אינו פוגע בבריאות המטופל ונסבל היטב. יחד עם זאת, הוא אינו כואב ונגיש, מה שמסביר את תפוצתו הרחבה. משך המפגש 10-20 דקות, אין צורך בהכנה.

יותר

מחיר

עלות האולטרסאונד של בלוטות הלימפה של הצוואר במוסקבה נעה בין 400 ל 6200 רובל. המחיר הממוצע הוא 1240 רובל.

היכן לעשות אולטרסאונד של בלוטות הלימפה של הצוואר?

הפורטל שלנו מכיל את כל המרפאות בהן ניתן לעשות אולטרסאונד של בלוטות הלימפה בצוואר במוסקבה. בחרו מרפאה המתאימה למחיר ולמיקום שלכם וקבעו תור באתר שלנו או בטלפון.