מחלות נשיות של הפרשות עם ריח. הפרשות עם ריח לא נעים אצל נשים: גורמים, אבחון, טיפול

הפרשות נרתיקיות קטנות מלוות אישה לאורך כל חייה, למעט ילדות. תהליך זה מתחיל בתקופת תפקוד מערכת הרבייה ומסתיים לאחר תחילת גיל המעבר.

מהי הפרשות מהנרתיק? זהו סוד מיוחד המופרש על ידי הבלוטות הממוקמות על צוואר הרחם. הם מבצעים פונקציות חיוניות מאוד: הם מגנים על הנרתיק מפני גידול של חיידקים מזיקים, מעניקים לו לחות ומשמשים גם לשימון ולניקוי. תהליך ההפרשה הקבוע והמתמשך מאפשר להוציא תאים מתים, חידוש ושמירה על המיקרופלורה של הנרתיק.

הפרשות נרתיקיות רגילות אינן גורמות לאישה ללא אי נוחות. אין להם ריח בולט, וצבעם לרוב שקוף או מעט לבנבן. העקביות, כמות וסוג ההפרשות עשויים להשתנות בהתאם לצריכת התרופות, מצבי לחץ, מצב ההריון וההנקה, עוררות וסיבות רבות אחרות.

אבל כמעט תמיד, למעט כמה מאפיינים פיזיולוגיים, אישה בריאה מדיפה ריח של ניקיון. בדרך כלל, לסוד המופרש על ידי איברי המין יש ריח ספציפי קל וכמעט בלתי מורגש. הפרשה כזו אינה מטרידה את האישה והיא אחד הסימנים להיעדר זיהומים ודלקות כלשהן.

עם זאת, המצב משתנה באופן דרמטי אם מופיעות הפרשות נרתיקיות עם ריח לא נעים. וזו בעיה די רצינית.אחרי הכל, הפרשה עם היא סימן לשינוי במיקרופלורה של הנרתיק. חוסר איזון מוביל להופעת ריח, שינוי בעקביות ובכמות ההפרשות, תחושת צריבה או גירוד, כאבי בטן והידרדרות במצב הכללי.

הפרשות מנשים עם ריח לא נעים מעידות על נוכחות של סוגים שונים של מחלות. השינוי בריח קשור ישירות לדלקת באזור הנרתיק, ולכן אין צורך לדחות את הביקור אצל רופא הנשים.

הפרשות עם ריח לא נעים יכולות להיות תוצאה של זיהומים ודלקות כגון:

כלמידיה,

הרפס (איברי המין),

דַלֶקֶת הַנַרתִיק,

זִיבָה,

פַּטֶרֶת הַעוֹר,

וגינוזיס חיידקי,

סרטן צוואר רחם,

מחלות מין ודלקתיות.

מחלות שבהן מופיעות הפרשות עם ריח לא נעים יכולות להיות קלות למדי, ויש להן השלכות חמורות. לכן, אסור לעשות תרופות עצמיות. פנייה לעזרה רפואית בטרם עת יכולה להחמיר משמעותית את מהלך המחלה, ולהפוך אותה לצורה כרונית. ואז יהיה הרבה יותר קשה לרפא אותו. בנוסף, שיטות עממיות יכולות רק לעזור להפחית את הסימפטומים לזמן קצר, כלומר. להפוך הפרשות עם ריח לא נעים פחות שופע ופחות מורגש. אבל הם לא פותרים בעיות באופן כללי. אחרי הכל, הסיבה לריח נותרה בלתי פתורה. לכן, הפתרון הנכון היחיד להופעת ריח לא נעים מהנרתיק הוא ביקור אצל רופא נשים. הוא לא רק יקבע את הגורם למחלה, אלא גם יקבע את הטיפול הנכון, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של האישה ובמורכבות מהלך המחלה.

מניעה בזמן ועמידה בכללי ההיגיינה האישית עוזרת להימנע ממחלות מסוימות של איברי המין הנשיים. תזונה נכונה, מין בטוח יותר, הימנעות מלבישת תחתונים צמודים ואיכותיים ושימוש בבשמים לאזור האינטימי, אמצעי מניעה שנבחרו בנפרד, כמו גם שימוש מוכשר בתרופות אחרות, אמבטיות יומיות או כביסות הם מניעה מצוינת של מחלות נפוצות כגון קנדידה ואגינוזיס חיידקי. .

כל אישה כיום מודעת היטב לכך שנוכחות של הפרשות מהנרתיק היא הנורמה, בעוד שאסור להן ריח לא נעים או צבע חריג. במקרה זה, הפרשות שאינן גורמות לאי נוחות בצורה של גירוד או צריבה נחשבות לנורמה. אם הם שינו צבע, מרקם ורכשו ריח לא נעים, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא.

בדרך כלל, הם לא צריכים להריח כלל, או שריח מעט חמוץ צריך להיות נוכח, מכיוון שהם מורכבים מרייר צוואר הרחם, תאי אפיתל מתים, יסודות דם, כמו גם כמה מיקרואורגניזמים היוצרים סביבה חומצית בנרתיק, המספקים חיטוי.

גורמים להפרשות עם ריח לא נעים

שינוי בריח של הפרשות מהנרתיק ברוב המקרים הוא סימן לדלקת כלשהי. זה נובע מפתוגנים, מוצרי פסולת בדרך כלל נותנים ריח לא נעים כזה.

לפעמים, בכל זאת, לא זיהומים אשמים בריח הלא נעים של הפרשות, אלא האישה עצמה, שאינה מקפידה על היגיינה או לא מסירה את הטמפון בזמן. בנוסף, ריר סמיך ומסריח שהופרש למחרת המגע המיני מעיד ככל הנראה על שחרור זרע מהנרתיק.

בנוסף, יש לומר כי במהלך ריקבון של רקמות הגידול, נוצר גם ריח לא נעים, המתרחש עקב הפרשות מוגלתיות ודממיות.

סיבה נוספת לריח רע מהפה יכולה להיות פיסטולה רקטובניאלית, הגורמת לתוכן המעי להיכנס לנרתיק. עם זאת, סיבה זו נדירה למדי.

הפרשה בעלת ריח חמוץ

הריח החמוץ של הפרשות אופייני לשינוי במיקרופלורה של הנרתיק. זה בדרך כלל בגלל נוכחות של קיכלי או dysbacteriosis. זוהי הסיבה השכיחה ביותר לריח חמוץ. לרוב, עם מחלות אלה, מופיעים גם תסמינים אחרים שלהן, כגון הפרשות מעוקלות בעקביות, כמו גם צריבה וגרד.

הפרשה בריח דגים

הסיבה הברורה ביותר לריח של דגים רקובים בהפרשה היא וגינוזיס חיידקי, שהיא תוצאה של דיסבקטריוזיס. כאשר ריח כזה מופיע, אישה לא צריכה בשום מקרה לדחות את הביקור אצל הרופא, שכן מחלה זו עלולה להוביל לאנדומטריוזיס, אלח דם, אבצס או ברטוליניטיס. במקרה זה, לאישה רושמים אנטיביוטיקה.

הפרשות עם ריח בזמן הווסת

במהלך הווסת עשוי להופיע גם ריח לא נעים, אולם לרוב זהו סימן להיגיינה לא מספקת. ככל שהמחזורים שופעים יותר, יש לשים לב יותר להיגיינה, להחליף רפידות בזמן ולשטוף במים חמימים. ריח לא נעים בזמן הווסת מעיד בדרך כלל שנשאר דם על איברי המין.

טיפול בהפרשות עם ריח לא נעים

טיפול בהפרשות עם ריח לא נעים נקבע בהתאם למחלה שגרמה להם. כך, למשל, קיכלי, שנותן ריח חמוץ אופייני, נרפא על ידי טיפול אנטי פטרייתי שמטרתו לחסל את הפטריות דמויות השמרים שגרמו לה.

במקרה של trichomonas colpitis, אשר נותן ריח דגים, לאישה רושמים תרופות אנטי דלקתיות.

כיצד להעריך נכון נשים הַקצָאָה צבע צהוב - כסיבה לדאגה ולפנות לרופא או כגרסה של הנורמה? למעשה, הפרשה צהובה מהנרתיק או כל הפרשה אחרת אצל נשים היא אינדיבידואלית ותלויה בגוף ובמצב הבריאותי.

לעתים קרובות מאוד, הפרשות לבנות-צהובות או צהובות בהירות אצל נשים מופיעות במצב בריאותי תקין. אפשר לשקול זאת כגרסה של הנורמה אם אין סימנים לא נעימים אחרים - כאב בבטן התחתונה, גירוד באזור האינטימי, צריבה בזמן מתן שתן וכו'.

אבל אם כל הזמן מופיעות הפרשות חזקות - מעוקלות, עם ריח לא נעים ומעוררות ביטוי של אי נוחות, תחושות לא נעימות, הן במהלך מגע מיני והן לאחר מעשה לא מוגן, במקרה זה, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא ולברר את הסיבות לכך סימפטומים.

ככלל, הפרשות בשפע ירוק-צהוב או צהוב בהיר מצביע על כך שאישה מתפתחת זיהום באברי המין אוֹ דלקת ברחם . סבירות גם למחלות אחרות של מערכת גניטורינארית.

מתי הפרשה צהובה נורמלית?

כַּמוּת

אם אנחנו מדברים על הכמות שלהם, אז במהלך היום הם לא צריכים להיות יותר מכפית אחת. במקרים מסוימים, לפני הווסת, הפרשות צהובות הופכות מעט יותר שופעות. עם זאת, בדרך כלל, הפרשות צהבהבות בנשים לפני הווסת אינן חזקות עד כדי גורם לאי נוחות חמורה. הם יכולים גם לעלות מעט במהלך קיום יחסי מין ואחריו.

צֶבַע

בדרך כלל, הם לא צריכים להשאיר סימנים בולטים על הפשתן. הגוון הרגיל הוא צהוב בהיר או שמנת, בקושי מורגש.

רֵיחַ

אצל אישה בריאה הפרשות מהרחם לא אמורות להיות עם ריח לא נעים. אם ההפרשה מריחה כמו בצל, דגים או שיש לה ריח לא נעים אחר, ניתן לחשוד בהתפתחות המחלה. ריח הבצל מעיד על זיהום, אז אתה צריך לראות רופא מיד.

עֲקֵבִיוּת

בדרך כלל, הפרשות מימיות אמורות להופיע, לא עבות ודביקות מדי. עם זאת, במהלך המחזור החודשי, האופי שלהן עשוי להשתנות מעט, כך שההפרשות המימיות לפני הווסת יכולות להשתנות לעבות יותר, ובאמצע המחזור, בזמן הביוץ, הן הופכות לרירות ונמתחות.

אם אישה שעוקבת בקפידה אחר בריאותה עוקבת אחר השינויים המתרחשים בגופה, לפעמים היא עשויה לשים לב שמופיעה הפרשה צהובה חסרת ריח. אם הם לא בשפע מדי, יש להם עקביות אחידה, אז הפרשות צהבהבות, חסרות ריח ומגרדות בשלבים שונים של המחזור החודשי עשויות להיות נורמליות. התאים הטבעיים הנוצרים בנרתיק הם ריר מגן המונע כניסת וירוסים וחיידקים פתוגניים. לכן, ריר שקוף הומוגני, לפעמים בעל גוון צהבהב, הוא הפרדה נורמלית. הם מתרחשים באופן קבוע, ללא אי נוחות וגרד. עוצמתם, ככלל, תלויה בשלב של המחזור החודשי, כמו גם באילו מחלות הועברו לאחרונה. אבל אם ההפרשה חסרת הריח הצהובה-ירוקה אצל נשים שונה מהרגיל, במקרה זה יש צורך לבקר רופא.

לאחר הווסת, לעיתים מציינים כתמים חומים בהירים, כתומים או צהובים. אם הפרשות צהובות לאחר הווסת מופיעות במשך מספר ימים, בהדרגה הופכות פחות אינטנסיביות, זה נורמלי.

אחרי ההפלה

תסמינים כאלה עשויים להופיע גם בתקופה שלאחר הפרעה מלאכותית. במצב כזה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת, שכן הופעת ריח לא נעים ותסמינים מדאיגים אחרים עשויים להוות עדות להתפתחות של תהליך דלקתי. לכן, אם יש הפרשות צהובות קשות בנשים או ביטויים לא טיפוסיים אחרים, עליך להתייעץ עם רופא.

במהלך ההריון

במהלך ההריון הפרשות צהובות עבות מהנרתיק יכולות להתבלט בשליש הראשון, כאשר הרקע ההורמונלי משתנה במהירות בגוף. במקביל, צבע הנרתיק, הפטמות משתנה, סימנים בהירים אחרים של תהליך זה מופיעים. הם אינם מסוכנים אלא אם הם מלווים בתסמינים מדאיגים אחרים.

בשליש השני, מצוינים תאים שקופים בשפע. הפרשת נוזלים בשפע כגון מים אינה מסוכנת עד שהיא רוכשת ריח רע ומצהיבה. ייתכן שזה כבר סימן לפתולוגיה. צבעם הצהוב העז הוא סימן לכך שמתפתחת דלקת בשחלות או בחצוצרות.

אחרי לידה

האם הפרשות צהובות לאחר לידה תקינות תלויות בגורמים רבים. לכל אישה מיד לאחר לידת תינוק במשך מספר שבועות יש סוד לאחר הלידה - לוצ'יה . טבעה של הלוכיה משתנה כל הזמן, בהדרגה מאדום הם הופכים לחום, ואז צהוב. אם הרחם של אם צעירה אינו מתכווץ בצורה אינטנסיבית מדי, מחלקות בצבע זה יכולות להפריע אפילו 1-2 חודשים - כך מנקים את הרחם. בעיקרון זה נורמלי, אבל עדיין כדאי ללכת לרופא לבדיקה מונעת. תוספת של סימנים אחרים צריכה לעורר דאגה - טמפרטורת גוף גבוהה, גירוד, אי נוחות או כאבים חמורים.

עם גיל המעבר

לעתים קרובות, הפרשות צהובות מופיעות אצל נשים עם. קודם כל, עליך להיות מודע בבירור לכך שבמהלך גיל המעבר, כל הפרדה מהנרתיק השונה מהריריות הרגילות - לבנות-צהבהבות, עשויה להצביע על פתולוגיה. ברור שעם גיל המעבר, הפרשות מדממות, ריח לא נעים או מוגלתי אינן נורמליות. בפרט, דם יכול להיות מבשר מחלות אונקולוגיות . עם זאת, אם אישה רק עוברת טיפול הורמונלי חלופי, אז התאים המכילים דם אינם בשפע - סביר להניח שזה נורמלי. גבינתי צהבהב - עשוי להיות עדות זיהום פטרייתי . לכן, בכל ביטוי חשוד במהלך גיל המעבר ולאחריו, חשוב לפנות מיד למומחה.

קודם כל, יש לקחת בחשבון שכל אישה תופסת את העוצמה, הצבע והעקביות של ההפרשות בדרכה שלה, ולכן קשה אפילו למומחה לשפוט כל פתולוגיה רק ​​על בסיס תיאור מילולי. כדי לקבוע אם מתפתחת מחלה כלשהי, אישה צריכה קודם כל לבצע כתם. הרופא עורך תרבית חיידקים לחיידקים פתוגניים.

עם זאת, זה בהחלט ידוע שלאדם בריא לא צריכה להיות הפרשות חומות, אדומות, ורודות, צהובות ואחרות אינטנסיביות. ביטויים כאלה צריכים תמיד להיות מדאיגים, מכיוון שהם מצביעים על התפתחות של תהליך זיהומי.

במקרה שהפרשה צהובה עם ריח אצל נשים מופיעה לאחר קיום יחסי מין, שלא היו מוגנים, קיימת סבירות גבוהה שהגורם לביטויים כאלה הוא זיהום מיני. אם הם צהובים-ירוקים עם ריח לא נעים אצל נשים, ניתן לחשוד כי מתפתח זיהום מיני סמוי, שיכול להתרחש בצורה כרונית, ולגרום לתסמינים כאלה.

צורות אסימפטומטיות יכולות ללבוש, ואחרים.עם זיהומים המועברים במגע מיני, עשויות להופיע הפרשות צהובות בשפע עם ריח חמוץ או ריח לא נעים אחר. זה נצפה לרוב בזיבה ובטריכומוניאזיס. זה גם גורם לגירוד ואי נוחות בעת מתן שתן.

עם זאת, אם אין מגע מיני, הפרשה צהבהבה אצל נשים עם או בלי ריח אפשרית בגלל סיבות אחרות. אלו הם הגורמים הבאים:

• מתח חמור או ממושך;
• יְרִידָה;
• חוסר איזון הורמונלי;
• טיפול.

כמו כן, זה אפשרי אם לא מקפידים על כללי ההיגיינה. הפרשות מעוקלות עשויות להופיע ב,. אם זה יתפתח גרדנרלוזיס , יש גם ריח דגים לא נעים.

לכן, מדוע הופיעו תסמינים כאלה יש לברר מרופא מומחה שיפריך או יאשר חשדות. חשוב במיוחד להתייעץ עם רופא לאחר מגע מיני מפוקפק. הרופא יערוך בדיקה, וכן יערוך את כל הבדיקות והבדיקות הנדרשות כדי לקבוע אם מתפתחים זיהומים נסתרים בגוף.

חשוב שכל מטופל יבין שעד שלא נקבע סופית הסיבה האמיתית לביטויים לא נעימים, לא ניתן לנקוט באמצעים ולא ניתן לבצע טיפול. אחרי הכל, שימוש בכל תרופה יכול לטשטש את התמונה האמיתית של המתרחש, ובכך למנוע את הקמת האבחנה הנכונה על ידי מומחה.

הדבר האחרון חל לא רק על הטיפול הרפואי, אלא גם על ההתנהלות שטיפה . מי שמתרגלים שטיפה כדי לנקות ביטויים לא נעימים, צריכים לפנות בהתחלה לרופא ולהתייעץ איתו בעניין זה. אחרי הכל, השימוש בשטיפה במחלות שונות, למשל בקנדידה, יכול להשפיע לרעה על המיקרופלורה הנרתיקית, ובכך רק להחמיר את הסימפטומים של קיכלי או לעורר התפתחות של וגינוזיס חיידקי. לאחר שטיפה עם אשלגן פרמנגנט, סודה או אמצעים מאולתרים אחרים, הזיהום יכול להתפשט אפילו יותר באופן פעיל, וזה גורם התורם להתפתחות תהליכים דלקתיים של נספחי הרחם , ו , . לכן, שטיפה יכולה רק להזיק לבריאות.

אם מופיעה הפרשה ירוקה או צהבהבה-ירוקה, זה בכל מקרה מצביע על התפתחות פתולוגיה. הם יכולים להופיע גם לפני הווסת וגם לאורך המחזור. סביר להניח שהפרשה ירוקה בהירה מהנרתיק עם או בלי ריח מעידה על התפתחות של זיהום המעורר תהליך דלקתי בגוף. כפי שצוין לעיל, זה אפשרי עם קנדידה, וגינוזיס חיידקי, כמו גם מחלות המועברות במגע מיני. עם זאת, הפרשה ירקרקה אצל נשים, חסרת ריח או ריח לא נעים, אפשרית גם עם מחלות של מערכת הרבייה הנשית - בפרט, דלקת של הרחם, הנספחים שלו וצוואר הרחם.

לכן, ניתן להתחיל בטיפול בהפרשות ירוקות בנשים ללא ריח או ריח רע רק לאחר קביעת אבחנה אמיתית. הפרדה בשפע, צהוב-ירוק אפשרי עם המחלות הבאות:

• אופוריטיס (תהליך דלקתי של השחלות);
• adnexitis (תהליך דלקתי של נספחי הרחם);
• סלפינגיטיס (דלקת בחצוצרות).

אם מופיעות מחלקות דלות יותר, צהבהבות או ירקרקות יותר, נוכל לדבר על צורות כרוניות של מחלות אלה. הם יכולים להיגרם גם על ידי וגינוזיס חיידקי, שחיקת צוואר הרחם.

אם אנחנו מדברים על תהליך דלקתי חריף, שבו מופיעה הפרשה מוגלתית אצל נשים, אז החולה מאושפז. אשפוז חובה אם למטופל יש גם חום גוף גבוה, כאבי גב, כאבים עזים בבטן התחתונה.

אם הגורמים להפרשה מוגלתית אצל נשים קשורים למהלך הכרוני של מחלות, אז במהלך טיפול החמרה מתבצע גם בבית חולים.

עם זאת, לא משנה איך אישה מרגישה, אם מופיעה אצל נשים הפרשה מימית דמוית ג'לי, צהובה-חום, ירוקה או שופעת, זהו איתות ברור שעליך לפנות בדחיפות לרופא נשים ולקבוע מדוע מופיעות הפרשות נרתיקיות רבות.

זה הכרחי, שכן כל דלקת שאינה מטופלת בזמן הופכת לכרונית. עם התפתחות זו של אירועים, עלולות להתרחש הישנות, אשר בסופו של דבר צפויות להוביל להתפתחות, הפסקת הריון, לידה מוקדמת ופתולוגיות נוספות. בתקופת המנופאוזה עולה הסיכון לפתח מחלות אונקולוגיות של מערכת הרבייה הנשית.

לכן, לצורך מניעה, חשוב לפנות לרופא נשים לפחות פעם בשנה. חשוב לעשות זאת במיוחד למי שמבחינה מעת לעת בהפרדה לבנה-ורודה מהרחם, וכן בהפרשות חומות מדממות באמצע המחזור החודשי.

הפרשות עם ריח לא נעים מעידות על נוכחות של תהליך דלקתי או זיהום בנרתיק. הגוף הנשי מסודר כך שכמות מסוימת של הפרשת נוזלים משתחררת תמיד מהנרתיק. בדרך כלל יש לו קלה.

הפרשות רגילות מהנרתיק

בדרך כלל לא משתחררים מהנרתיק יותר מ-5 מ"ל של הפרשה רירית מעט מעובה בצבע שקוף או מעט צהבהב ביום. ריחו ניטרלי, לפעמים מעט חמצמץ, שכן סביבה חומצית נשמרת בנרתיק בריא.

הסיבה להפרשה המתמדת היא התהליך הפיזיולוגי הטבעי של ניקוי הנרתיק.הרכב ההפרשות כולל את סוד בלוטות צוואר הרחם, תאי אפיתל מתים מאיברי המין הנשיים, החיידקים החיים בהם.

מקלות חומצת חלב החיים בו אחראים לחיטוי בנרתיק. הם לא רק תורמים לטיהור הסביבה, אלא גם שומרים על האיזון של מיקרופלורה מועילה ופתוגנית על תנאי.

בנוסף, מופרש מעת לעת ריר סמיך מצוואר הרחם, מה שמעיד על ביוץ. פריקה רירית זורמת מאיבר זה במהלך קיום יחסי מין.

הפרשות מהנרתיק עם ריח מתרחשות לפני יחסי מין. הסיבה להם היא התפתחות של הפרשה שומנית מיוחדת על ידי הגונדות בדגדגן, שמתחילה בזמן הגירוי המיני של האישה. הריח האופייני, לעתים חד למדי, המופיע ברגעים אלו הוא טבעי וממלא תפקיד מפתה עבור בן הזוג המיני.

ריח זה הופך להיות מאוד לא נעים כאשר אישה לא מקפידה על כללי היגיינה אישית, לא שוטפת את עצמה עם סבון.

אם כבר מדברים על הפרשות טבעיות מהנרתיק, אי אפשר שלא להיזכר במחזור. תוך 5-7 ימים יוצאת כתמים, לפעמים עם ריר וריח דמים אופייני. אם אישה לא עוקבת אחרי האסלה פעמיים ביום, לעתים רחוקות מחליפה רפידות, ריח לא נעים מופיע במקום אינטימי, שמוציא ריקבון.

גורמים לריח רע מהנרתיק

הריח הלא נעים של הפרשות אצל נשים יכול לנבוע גם מ:

• תהליכים דלקתיים בנרתיק;
• פיתוח אונקולוגיה;
• רבייה של מיקרופלורה פתוגנית;
• זיהומים באיברי המין.

הפרשה צהובה מהנרתיק עם ריח מתרחשת עם התפתחות אינטנסיבית של התהליך הדלקתי (אנדותרמיטיס, andexitis) באיברים הנשיים. הסיבות להפלה לא מוצלחת, לידה קשה. איברים מוחלשים מותקפים על ידי staphylococci, streptococci, E. coli.

לפעמים הפרשות מסריחות חומות או חומות. זה מצביע על כך שהחלה שחיקה של דפנות הנרתיק, צוואר הרחם או הרחם עצמו.

אז, ריח לא נעים מהנרתיק מתרחש לעתים קרובות עקב התפתחות של dysbacteriosis הנרתיק (וגינוזיס חיידקי). הסיבות יכולות להיות שונות: חוסר איזון הורמונלי, צריכה בלתי מבוקרת של תרופות אנטיבקטריאליות. כתוצאה מכך, האיזון מופר, מיקרופלורה פתוגנית מותנית מתפתחת באופן פעיל.

הגורם הסיבתי של dysbacteriosis הנרתיק הוא רבייה פעילה מדי של חיידקי הגרדנרלה. כתוצאה מכך, מופיעה הפרשה אפרפרה מימית. הריח הלא נעים של הפרשות פולט בחוזקה דגים רקובים.

בדרך כלל, דיסבקטריוזיס בנרתיק, בנוסף לתסמינים לא נעימים, אינו גורם נזק רב. אבל כאשר החסינות נחלשת (אחרי שפעת, מתח חמור), מתחילה דלקת של דפנות הנרתיק. וגינוזיס הופך לדלקת נרתיק.

הריח הלא נעים של הפרשות אצל נשים מתחיל בצורה פתוחה של זיבה, עגבת. לפריקה עצמה יש צבע צהוב או ירקרק עז; הם נראים כמו רפש דביק. אבל תסמינים כאלה עשויים להיות קיימים או לא. לעתים קרובות במיוחד הצורה הסמויה מתרחשת בחודשים הראשונים לאחר ההדבקה.

לעתים קרובות בן לוויה של זיהומים כאלה הוא טריכומוניאזיס. ואז ההפרשה נוזלית יותר, עם ציפוי אפרפר. הגורם הגורם לזיהום הוא Trichomonas, חיידק פתוגני.

"זר" יכול להשלים כלמידיה, גם זיהום מיני, שהתפתחותו מעוררת על ידי רבייה של כלמידיה. ואז הריח מהנרתיק הופך בדיוק לאותו מגעיל.

בנוכחות אחת או שילוב של מספר מחלות דומות, איברי המין החיצוניים מגרדים מאוד; בעת מתן שתן, יש תחושת צריבה חזקה בתעלת הנרתיק. ככל שעובר זמן מרגע ההדבקה, כך הגירוי של דפנות הנרתיק חזק יותר. בהדרגה מתחילות להתפתח דלקת ושחיקה חמורה.

רירי צמיגי לבנבן עם כתמים גבינתיים של הפרשות מהנרתיק, עם ריח דומה לקוטג' חמצמץ, נכנסים לנשים עם קנדידאזיס (קיכלי). הסיבות למחלה: שימוש ממושך באנטיביוטיקה, היגיינה אינטימית לא מספקת, חסינות מוחלשת.

כתוצאה מכך, פטריות קנדידה, הכלולות תמיד בכמות מסוימת במיקרופלורה של הנרתיק, מתחילות להתרבות באופן פעיל. עם עלייה במספרם, גירוי מתחיל קודם, ולאחר מכן מתפתחת דלקת.

הסכנה של קיכלי היא שהוא מתפשט בהדרגה לאיברים נשיים אחרים. כמו כן, בשלב המתקדם נובטות פטריות הקנדידה לאיברים שאינם קשורים למערכת גניטורינארית.

לא יכול לרוץ - טפל

אם יש הפרשה מהנרתיק עם ריח, כדאי לגשת לפגישה עם רופא נשים. על פי תוצאות בדיקה חיצונית וניתוח של כתם מהנרתיק, לרוב מתבצעת אבחנה נכונה.

הטיפול שנקבע הוא חובה. תהליכים דלקתיים וזיהומים באברי המין, שחלק מהנשים מנסות להיפטר מהם בעצמן, לא נעלמים לשום מקום. לעתים קרובות הם הופכים לכרוניים.

הם עדיין צריכים לקבל טיפול מקצועי בעתיד. אבל התערבות בטרם עת מובילה לתוצאות בלתי הפיכות - אי פוריות.

במקרים של הידבקות בזיהומים המועברים במגע מיני, נדרש אשפוז במקרים מסוימים. בנוסף לתרופות ההורגות חיידקים פתוגניים, נקבעים תרופות אנטי דלקתיות, אנטי פטרייתיות, אנטיבקטריאליות.

במקרים של דיסבקטריוזיס בנרתיק, הטיפול מורכב. הוא מכוון לדיכוי פלורה אופורטוניסטית, ייצוב ויצירת איזון תקין של המיקרופלורה בנרתיק.

בנוסף לתרופות העיקריות, תרופות נקבעות, הכוללות ביפידובקטריה.

במחלות דלקתיות שאינן מדבקות, הטיפול מבוסס על טיפול משקם. תרופות אנטי דלקתיות, אנטיבקטריאליות נרשמות. במקרים מסוימים, קורס של אנטיביוטיקה עשוי להיות נחוץ.

כדי להחזיר את כוחו של הגוף, נקבעים אימונומודולטורים ומולטי ויטמינים.

משטר הטיפול הנכון מביא לתוצאות טובות.

לאחר חודש וחצי, אתה יכול להתאושש לחלוטין, הריח הלא נעים מהאיברים הנשיים נעלם.

הפריקה עצמה מקבלת עקביות וצבע נורמליים.

עשבי תיבול באים להציל

הריח הלא נעים של הפרשות בנשים, בהסכמת רופא הנשים המטפל, יכול להיות מטופל בנוסף באמצעות צמחי מרפא ותרופות עממיות אחרות.

לרבים מהם יש תכונות אנטי דלקתיות, אנטי מיקרוביאליות, אנטי פטרייתיות, ניקוי.

קליפת ערבה מרפאה

עם מחלות רבות של איברי המין, קליפות עץ וזרדים צעירים דקים של ערבה עוזרים. מרפאים מסורתיים מאמינים שהעץ הזה עם כתר נופל יפה הוא צמח נקבה.

זה שימושי לשתות מרתח ולעשות אמבטיות ישיבה, שטף מקליפת ערבה.

מרתח למתן דרך הפה מוכן כדלקמן. כף של קליפת צמח יבשה או טרייה כתושה מוזגת עם כוס מים רותחים.

מרתח לשטיפה, אמבטיות מוכן כך. 2 כפות. כפיות של קליפה לשפוך 300 מ"ל מים רותחים, להשאיר למשך 15-20 דקות. לאחר מכן מרתיחים על אש נמוכה במשך 20 דקות. מתח.

עלים וניצנים של ליבנה

לעלי ליבנה ולניצנים יש תכונות משקמות מרפאות לבריאות האישה. מרתחים של חלקים אלה של העץ נלקחים דרך הפה, אדים של העלים משמשים אמבטיות ישיבה.

מרתח של העלים מוכן כדלקמן. 6 אמנות. כפיות של עלים טריים מרוסקים יוצקים 2 כוסות מים רותחים. התעקש עד שהתרופה תתקרר. קח חצי כוס חמימה 4 פעמים ביום.

מכינים כך מרתח של הכליות. לחלוט כפית של כליות טריות עם חצי כוס מים רותחים. התעקש עד שיתקרר. קח 2 כפות. כפיות שלוש פעמים ביום.

להכנת קיטור לאמבטיית ישיבה אפשר להשתמש במטאטא ליבנה חדש או בעלה טרי. יש להניח את המטאטא על תחתית האגן ולשפוך במים רותחים. כשהאדים התקררו לטמפרטורה כזו שאפשר לשבת בו, מסירים את המטאטא.

אם לוקחים עלי ליבנה טריים, אז הם צריכים לכסות לחלוטין את החלק התחתון של אגן קטן. לאדות אותם במים רותחים. כשהמים מתחממים מעט, אפשר לשבת באמבטיה. לאחר ההליך, יש לזרוק את העלים המשומשים.

פרחי ציפורני חתול

לפרחי הקלנדולה תכונות אנטי דלקתיות. ניתן ליטול אותם דרך הפה בצורה של עירוי, וגם להשתמש בהם לשטיפה, כטמפון טיפולי בנרתיק.

למתן אוראלי מכינים עירוי כזה. קח 2 כפות. כפות של פרחים מיובשים או טריים מרוסקים; להרתיח אותם בכוס מים רותחים. להשרות חצי שעה, לסנן. קח 3 כפות. כפיות 3 פעמים ביום.

עבור שטיפה, העירוי מוכן כדלקמן. 2.5-3 כפות. כפות של פרחי קלנדולה מרוסקים אדים 250 מ"ל מים רותחים. התעקש עד שהתרופה תתקרר. מסננים, מגישים חם (אך לא חם!).

כמה צמחי מרפא מייעצים לטפל במחלות חיידקיות נשיות עם פרחי קלנדולה. התרופה למטרה זו מוכנה כדלקמן.

קח חלקים שווים של פרחי מתוק אחו וקלנדולה (1 כף כל אחד); יוצקים כוס מים רותחים. להתעקש קצת. לאחר מכן מרתיחים את העירוי באמבט מים על אש נמוכה במשך רבע שעה. השתמש לשטיפה בצורה חמה.

קליפת עץ אלון ושום

קליפת אלון משמשת רק כדוש. כדי להכין מרתח, קח 1 כף. כף חומרי גלם מרוסקים; יוצקים כוס מים קרים. לאחר מכן מבשלים על אש נמוכה במשך 20 דקות. תן עוד חצי שעה להתייצב. בשימוש חם.

יש צמחי מרפא שממליצים להכין משחה בעלת השפעה אנטי דלקתית טובה. לשם כך, פצעונים נאספים מעלי אלון.

הפרשות מהנרתיק- זוהי תוצאה של פעילות הפרשה של מבנים בלוטיים, הממוקמים בעיקר בנרתיק. במידה פחותה, בלוטות איברי המין הנמצאים מעל מעורבות ביצירת ההפרשה הנרתיקית. הפרשות נרתיקיות פיזיולוגיות קיימות בכל הנשים והבנות לאחר השלמת ההתבגרות, ובגיל המעבר מספרן מזערי.

בקרומים הריריים המצפים את דפנות הפרוזדור של הנרתיק, כמו גם את צוואר הרחם, יש בלוטות המייצרות כל הזמן כמות קטנה של הפרשה להשקיה, הגנה וניקוי הנרתיק. נוכחות של פריקה כזו בנרתיק היא הכרחית ואינה פתולוגיה. שינוי באופי של הפרשות רגילות מתרחש מסיבות לא מזיקות או מסמן בעיות חמורות.

הפרשה פיזיולוגית מהנרתיק אינה בשפע, אינה גורמת אי נוחות לאישה ואינה משפיעה על מצב הרקמות הסובבות. הפרשות מהנרתיק נחשבות נורמליות אם הן עומדות במספר קריטריונים:

- הם נוזליים או ריריים, שקופים או מעט עכורים, לעתים רחוקות יותר הם דמויי ג'לי;

- כמות ההפרשות אינה עולה על שיעורם הרגיל עבור אישה מסוימת;

- אין להם ריח לא נעים בולט;

- אין לגרום לגירוי ודלקת של הריריות שמסביב, המלווה בגירוד, כאב או אי נוחות.

אנו יכולים לומר כי ה"נורמליות" של כמות ועקביות הפרשות מהנרתיק נקבעת בעיקר על ידי האישה עצמה, שכן המושג "נורמה" יכול להשתנות באופן משמעותי. עבור חלק מהנשים, כמות מוגברת או מועטה של ​​הפרשות מהנרתיק נחשבת תקינה אם הדפוס שלה לא משתנה לאורך החיים, ואם היא אינה מלווה בתסמינים פתולוגיים.

גם המאפיינים החיצוניים של ההפרשה לא תמיד מתפרשים נכון על ידי המטופלים. לפעמים הפרשות משנות את המראה שלהן בעת ​​אינטראקציה עם אוויר ומשאירות עקבות על פשתן בצבע "לא שלהן". אם ההפרשות באות במגע עם הכימיקלים המרכיבים את מוצרי ההיגיינה, הן יכולות לשנות גם את המראה. במהלך בדיקה גינקולוגית, אופי תוכן הנרתיק מוערך בצורה אמינה יותר.

ככלל, ברוב הנשים הבריאות, כמות הנוזל היומית בנרתיק אינה עולה על 2 מ"ל, ותאי אפיתל קשקשיים שולטים בהרכבו. בכמויות מינימליות (כ-2%), נציגים של מיקרופלורה פתוגנית מותנית נמצאים בנרתיק: גרדנרלה, מיקופלזמה, חיידקים אנאירוביים, סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק ופטריות. על מנת למנוע התרבות של מיקרופלורה לא רצויה, בעזרת לקטובצילים, נשמרת בנרתיק סביבה חומצית קבועה עם pH של 3.8 - 4.5.

אופי תוכן הנרתיק יכול להיות מושפע מ:

- תנודות הורמונליות מחזוריות טבעיות משפיעות על הפרשות מהנרתיק, ומשנות לא רק את הכמות שלהן, אלא גם את העקביות. ערב הווסת כמות ההפרשות מהנרתיק עולה, והיא הופכת לצמיגה יותר.

הסיבה הפופולרית ביותר לביקור אצל רופא נשים היא הפרשות רבות ולא נעימות מהנרתיק מסוג יוצא דופן. בלי יכול להיות מגוון רחב של צבעים (מלבן עד אדום), עקביות (ג'לי, "גבינת קוטג' או קצף) ולהיות מלווה באי נוחות וכאב. במקרים מסוימים, הלבנים הם התסמין היחיד של המחלה.

כמות ההפרשות היא אינדיקטור חשוב באבחון מחלות. תלונות על הפרשות נרתיקיות חזקות לא ממש מאפיינות את אופי הלבנים. להפרשות אין "חוזק", יש רק כמות, לכן, בניסוח התלונות, נכון יותר להחליף הפרשות נרתיקיות חזקות בהפרשות נרתיקיות בשפע.

כסימפטום מוביל, הפרשות נרתיקיות פתולוגיות מלווה במספר עצום של מחלות גינקולוגיות, אך לרוב (60-70%) הן מופיעות עם מחלות דלקתיות של איברי המין.

אבחון הסיבות לאיקורריאה לרוב אינו גורם לקשיים, מחקר מעבדתי פשוט של שינויים כמותיים ואיכותיים בהרכב סוד הנרתיק ("מריחות על הפלורה") עוזר לקבוע את מקור המחלה.

טיפול בהפרשות נרתיקיות פתולוגיות כולל חיסול מקור המחלה ושיקום אינדיקטורים נורמליים של הסביבה הנרתיקית.

גורמים להפרשות מהנרתיק

כשהם אומרים "הפרשה מהנרתיק", הם מתכוונים להפרשה פתולוגית - לאוקורריאה, ולא לתוכן נרתיק רגיל, כי, ככלל, אישה לא מבחינה בהפרשות הנרתיקיות הרגילות.

בלב התהליך הפתולוגי בנרתיק, המוביל להופעת הפרשות (או לוקורריאה), קיים מנגנון טריגר יחיד - שינוי בהרכב הכמותי של המיקרופלורה ובחומציות הסביבה הנרתיקית. רירית הנרתיק נמצאת במצב של התחדשות עצמית מתמדת עקב נשירה של תאים "ישנים" וצמיחת תאים חדשים. לקטובצילים אינטראקציה עם תאי השטח של האפיתל הנרתיק, הם מפרקים את הגליקוגן הכלול בהם לחומצה לקטית ומי חמצן, כתוצאה מכך יוצרים סביבה חומצית בנרתיק. מיקרופלורה לא רצויה אינה יכולה להתרבות בסביבה חומצית, ולכן כמותה בנרתיק נשארת מינימלית.

האפיתל של הנרתיק תלוי הורמונלית, לכן, מצב הסביבה הנרתיקית מושפע משינויים הורמונליים מחזוריים בגוף: אסטרוגנים מספקים לתאי הרירית גליקוגן, וגסטגנים עוזרים לשכבת הפנים של התאים להידחות בזמן. לפיכך, מחזור הביוץ הדו-פאזי עוזר לשמור על קביעות של סביבת הנרתיק. הפרעות דיס-הורמונליות בגוף יכולות לעורר הפרשות פתולוגיות מהנרתיק.

עם זאת, לבנים לא תמיד אומר שהמחלה ממוקמת בנרתיק. לפי מקום ההתרחשות, הם מבחינים:

- לוקורריאה בנרתיק. הם מופיעים לעתים קרובות יותר מאחרים ומלווים מחלות דלקתיות, זיהומיות או.

- לוקורריאה בצינור. מופיעים על רקע דלקת בחצוצרות. דפנות החצוצרה המודלקת הופכות לבצקת, לומן מצטמצם, הסוד הדלקתי מצטבר בצינור, ולאחר מכן נשפך לתוך הרחם בחלקים ונכנס לנרתיק דרך תעלת צוואר הרחם. אם תכולת הצינורית נכנסת לשחלה, מופיעים תסמינים של adnexitis.

- לוקורריאה ברחם. מתרחשים בעיקר בתהליכים דלקתיים באנדומטריום.

- הלבנים של צוואר הרחם (צוואר הרחם) הם תוצאה של הפרשה מוגברת של בלוטות צוואר הרחם בזמן דלקת.

- לוקורריאה וסטיבולרית נוצרת על ידי בלוטות בפרוזדור של הנרתיק.

אצל בנות, ב-55% מהמקרים, הופעת הלבנים אינה קשורה לפתולוגיה גינקולוגית והיא נגרמת מהפרעות מטבוליות, אלרגיות או אנדוקריניות בגוף. במהלך התבגרות פעילה, כמות ההפרשות מהנרתיק עשויה לעלות, אך הן פיזיולוגיות. רק אצל 30% מהנערות והמתבגרות הפרשות מהנרתיק הן פתולוגיות, ורובן בעלות אופי זיהומיות.

בתקופה שלפני ואחרי גיל המעבר, לאקורריאה קשורה לתהליכים אטרופיים בקרומים הריריים או למחלות אונקולוגיות. לפעמים הופעת לוקורריאה בחולים קשישים קשורה לצניחת איברי המין.

לבן על רקע גופים זרים בחלל הנרתיק יכול להיות שופע, מוגלתי ובעל ריח לא נעים. שהייה ארוכה מדי בנרתיק של טמפונים היגייניים, טבעת נרתיקית (פסארי), כמו גם חפצים זרים המוכנסים מבחוץ יכולים לגרום לבן יותר.

אולי אין אישה אחת שלא תעמוד בפני שינויים באופי ההפרשות הנרתיקיות, אבל לא כל אחת מהן נזקקה לטיפול רפואי. נוכחותם של גורמים מעוררים לא תמיד מובילה להופעת לבנים. אצל נשים בריאות בעלות מערכת חיסונית טובה ומצב הורמונלי תקין, סטיות במדדים התקינים של הסביבה הנרתיקית מפוצות על ידי המשאבים הפנימיים של הגוף. עם זאת, זיהומים מיניים אפילו בחולים הבריאים ביותר דורשים טיפול.

הפרשות לבנות מהנרתיק

המראה של הפרשות מהנרתיק לא תמיד יכול להצביע באופן אמין על הסיבה האמיתית להופעתה. להפרשות מהנרתיק הפיזיולוגיות יש לפעמים גוון לבנבן, אבל בגלל הכמות הקטנה שלהן, ייתכן שאישה לא יודעת איך הן נראות, ומתחילה לשים לב אליהן רק כשמספרן עולה על רקע סיבות טבעיות: באמצע המחלה. מחזור, לאחר לחץ או אינטימיות וכן הלאה. ככלל, במקרים כאלה, בנוסף לשחרור, החולה אינו מוטרד מתחושות סובייקטיביות אחרות, ולאחר הבדיקה, לא ניתן לקבוע נוכחות של תהליך פתולוגי.

אצל נשים בהריון הפרשות פיזיולוגיות לפני הלידה הופכות לבנבנות, שופעות ועבות יותר. בניגוד ללבנים, הם אינם מלווים באי נוחות ואינם מצריכים טיפול.

ניתן לחשוד בתהליך פתולוגי אם המטופל מתלונן על הפרשות נרתיקיות לבנות עבות ולא נעימות על רקע גירוד, צריבה או אי נוחות. הפרשות כאלה מעידות לרוב על רבייה מוגזמת של מיקרופלורה פטרייתית, כלומר, הופעת קנדידה בנרתיק. מקור המחלה הם פטריות קנדידה. בכמויות קטנות, הם עשויים להיות נוכחים בנרתיק, וצמיחתם מעוכבת על ידי לקטובצילים. אם ההרכב התקין של המיקרופלורה הנרתיקית מופרע, הפטריות מתחילות לצמוח באופן פעיל, מחליפות מיקרואורגניזמים מועילים.

קנדידה בנרתיק מלווה בתסמינים אופייניים. חולים מתלוננים על הפרשות נרתיקיות שופעות ועבות. תכלילים לבנים אופייניים בצורת פירורים או פתיתים נותנים ללבנים עם קנדידאזיס דמיון לגבינת קוטג' או חלב חמוץ (ומכאן השם השני של המחלה - "קיכלי"). ההפרשה תמיד מלווה בגרד חמור, שמתגבר בערב ולעיתים אינו שוכך כל הלילה, ואינו מאפשר לאישה לנוח.

בבדיקה, לרירית הנרתיק תמיד יש סימנים של דלקת חמורה (נפיחות ואדמומיות) עם "סרטים" לבנים אופייניים. ניסיונות להסיר רובד כזה מלווים בטראומה חמורה לרירית ובהופעת דם. הפרשות בשפע מגרות את הקרום הרירי המודלק של הנרתיק והפות, וגורמת לתחושת צריבה. אם התהליך הדלקתי עובר לשופכה, עלולות להיות למטופל תלונות הקשורות להפרעות במתן שתן.

לעתים קרובות, חולים עם קנדידה בנרתיק יכולים לציין בבירור את הגורם ללבן. הנפוץ שבהם הוא שימוש לרעה באנטיביוטיקה.

גם לקנדידה בנרתיק יכולה להיות צורה כרונית, ואז כל התסמינים קלים, ותלונות על לוקורריאה לבנה גבינתית מגיעות קודם כל (לפעמים אפילו בלי גירוד).

האבחנה של קנדידה בנרתיק היא בדרך כלל פשוטה. נוכחות של הפרשות גבינות, סימנים אופייניים של דלקת פטרייתית בנרתיק וזיהוי פטריות קנדידה במריחות מאפשרים לבצע במהירות את האבחנה הנכונה.

טיפול בנגעי קנדידה של הנרתיק מורכב משימוש בתרופות אנטי פטרייתיות ושיקום ה-pH התקין של הנרתיק. טיפול מוצלח בקנדידאזיס אינו מבטיח הישנות המחלה.

הפרשות צהובות מהנרתיק

רוב הלבנים מלווים בדלקת בנרתיק. דלקת חמורה מתפתחת על רקע ירידה ביכולת של רירית הנרתיק להתנגד לזיהום, כלומר, מיקרופלורה פתוגנית. התהליך הזיהומי בנרתיק יכול להיות מעורר על ידי מיקרואורגניזמים "שלהם" (המקרה שבו חיידקים אופורטוניסטים גרמו למחלה) או פתוגנים שהגיעו מבחוץ (זיהומים באברי המין).

סימן לתהליך זיהומי באיברי המין הוא הפרשות דמויות מוגלה בצבע צהוב. פריקה מוגלתית לטווח ארוך מקבלת גוון ירקרק.

הפרשות מימיות בשפע מהנרתיק שצבען צהוב או צהוב-ירוק עשוי להעיד על טריכומוניאזיס. המחלה נגרמת על ידי Trichomonas והיא מחלת מין. בנוסף לאיקורריאה, החולה מודאג מכאב, גירוד, צריבה והפרעות במתן שתן. סימן מובהק של דלקת טריכומונאס הוא מראה קצף של לבן יותר וריח מעופש לא נעים. אם המחלה לא נרפאת בזמן, היא הופכת לכרונית.

הפרשה מוגלתית שמנת אופיינית למחלת מין חמורה - זיבה. המחלה חריפה, עם תסמינים חמורים של דלקת וחום. דלקת בזיבה עולה במהירות לאיברי המין שמעל, וגורמת לתסמינים של רירית הרחם או אדנקסיטיס. אם הזיהום מתפשט לחצוצרות, הם "נדבקים" זה לזה בגלל הצטברות נוזל דלקתי, ולכן אחת ההשלכות השליליות של זיבה היא.

לבנים לא תמיד מעידים על נוכחות של תהליך פתולוגי באזור הנרתיק. דלקת של הרחם או הנספחים מלווה גם בהפרשות פתולוגיות. לרוב, עם רירית הרחם חריפה, הפרשות נרתיקיות מוגלתיות בשפע מלווה בחום וכאבים קשים.

יש לציין כי ללוקוריא ממקורות שונים יכול להיות גוון צהבהב. כדי לקבוע את הסיבה המדויקת להופעתם, יש צורך לערוך מחקר מעבדה של הרכב תוכן הנרתיק. מספר רב של לויקוציטים במריחה תמיד מצביע על דלקת עזה, וזיהוי פתוגן ספציפי מצביע על הגורם למחלה.

הפרשות נרתיקיות חומות

דם מכתים הפרשות מהנרתיק בכל גווני האדום - מארגמן ועד חום כהה. תמיד ניתן לחשוד בנוכחות של כמות קטנה של דם בהפרשות מהנרתיק על פי צבעם האופייני. לרוב, הפרשות נרתיקיות חומות כהות מעידות על נוכחות של מקור לדימום קל במערכת המין, כאשר לכמות קטנה של דם יש זמן להתחמצן ולהתפרק לפני יציאתו.

הסיבה השכיחה ביותר להפרשות חומות היא אי סדירות במחזור החודשי. בדרך כלל, למטופל יש הפרשה כתמתית בצבע חום כהה באורך משתנה מהנרתיק בכל זמן בין הווסת. לפעמים הפרשות אלו מחליפות את הווסת הרגילה.

הופעת הפרשות נרתיקיות בצבע חום קלות היא לא תמיד סימן למחלה. אצל חלק מהנשים הם נצפים בזמן נטילת אמצעי מניעה הורמונליים (במיוחד במינון נמוך) או התקן תוך רחמי. ככלל, הופעת הפרשות כאלה היא בעלת אופי קצר טווח ואינה מלווה בתחושות סובייקטיביות לא נעימות. במקרה שמריחת הפרשות חומות מפריעה לאישה כל הזמן, יש צורך להתייעץ עם מומחה.

יש נשים שמחליטות על אמצעי מניעה משלהן ובוחרות תרופה הורמונלית בעצת חברות או רוקח בבית מרקחת. כתמים בלתי פוסקים בין הווסת במקרים כאלה עלולים לאותת כי התרופה נבחרה בצורה לא נכונה. כל אמצעי מניעה הורמונלי מכיל יחס מסוים של הורמוני מין (אסטרוגנים וגסטגנים). עבור תרופות שונות, זה לא זהה ונבחר בנפרד, על סמך הגיל והסטטוס ההורמונלי של המטופל, אז אתה לא צריך להסתמך על בחירה עצמאית.

אמצעי מניעה תוך רחמי ("ספירלה") מעורר במקרים מסוימים כתמים:

- בפעם הראשונה לאחר הכנסת הספירלה, הרחם תופס אותה כגוף זר ומנסה להשתחרר;

- רירית הרחם במקום ה"הצמדה" של הספירלה יכולה להיפצע קלות.

הפרשה כזו לא צריכה להימשך זמן רב, להיות מלווה באי נוחות או כאב. אחרת, יש צורך להחליט על הסרתו.

הפרשה קלה חומה עשויה להופיע לזמן קצר לאחר שטיפה או מגע מיני אגרסיבי מדי על רקע מיקרוטראומה של הקרום הרירי. מריחת הפרשות נרתיקיות חומות או ורודות לאחר הפלה או צריבה של שחיקת צוואר הרחם מעידה אף היא על נוכחות של פציעות על הריריות של הנרתיק והרחם. ככלל, הקצאות כאלה הן זמניות ומבוטלות מעצמן.

לעיתים הכתמים מלווה בכאבים או בחום המעידים על תהליך זיהומי ודלקתי באיברי המין.

הפרשות פתולוגיות מזיהומים באיברי המין עשויות להכיל כמות קטנה של דם כהה. תהליך דלקתי אינטנסיבי הנגרם על ידי זיהומים מין הורס את אפיתל פני השטח של הנרתיק עם היווצרות מיקרוטראומות.

חלק ממחלות גינקולוגיות מלוות בהפרשות מהנרתיק בין הווסת: שרירנים ברחם ואנדומטריום.

הופעת הפרשות חומות על רקע עיכוב במחזור הבא עשוי להצביע על מצב מסוכן מאוד -. לעיתים, בנוסף לכתמים, ישנם סימנים להריון תקין (רחמי) וכאבי בטן בעוצמה משתנה. לעתים קרובות מצב זה נלקח עבור הפלה מאוימת. הריון חוץ רחמי שנקטע מאיים על חיי המטופל ומצריך התערבות כירורגית מיידית.

לפעמים בסוף ההריון, כלי מורחבים של צוואר הרחם יכולים לשמש מקור להפרשה קלה מהנרתיק כהה, במקרים אחרים הם מאותתים על איום של הפסקת הריון.

הפרשות נרתיקיות נקיות

הפרשות נרתיקיות שקופות ללא צבע וריח בכמות קטנה תואמת את מושג הנורמה. ככלל, הם נראים כמו ריר שקוף או חלבון ביצה. הצמיגות וכמות ההפרשות הנרתיקיות תלויות בהרכב המיקרופלורה הנרתיקית, התוכן של סטרואידי מין וכמה מאפיינים אישיים של האורגניזם.

אין כלל קפדני להפרשות. אצל חלק מהנשים נצפית ללא הרף כמות מוגברת של הפרשות ואינה מלווה במחלות.

הפרשות פיזיולוגיות מכילות בעיקר תאי אפיתל ולקטובצילים. אם יש תאי אפיתל רבים, הם נותנים להפרשה גוון לבנבן.

לפעמים הפרשות שקופות מתחילות להפריע לאישה כל הזמן, משאירות כתמים על פשתן או מלוות בתחושות סובייקטיביות לא נעימות, במצב זה יש להבין את הסיבה לשינויים כאלה.

נוכחות קלה של דם טרי מסומנת על ידי הפרשות ורודות מהנרתיק למשך זמן קצר. מניפולציות טיפוליות ואבחנתיות יכולות לעורר הפרות קטנות של שלמות הקרום הרירי, דם מפני השטח של מיקרוטראומות נכנס להפרשת הנרתיק ומכתים אותם בוורוד.

"צריבה" או "הקפאה" של האקטופיה של צוואר הרחם מלווה ביצירת קרום צפוף, רקמה בריאה צומחת מתחתיו, ואז משטח הפצע מתרפא לחלוטין, והקרום נדחה. תהליך זה עשוי להיות מלווה בהפרשות ורודות מהנרתיק לזמן קצר.

הפרשות ריריות מהנרתיק

הפרשות נרתיקיות קלות של מראה רירי ללא זיהומים וריח פתולוגיים, שאינם גורמים לגירוד, צריבה או אי נוחות, היא הנורמה. לפעמים ההפרשות הריריות הופכות לצמיגות וצמיגות יותר, ובמראהן דומות לחלבון ביצה.

המראה הרירי של הפרשות מהנרתיק "חייב" לצוואר הרחם.

נוצר ריר צווארי (או צווארי) צלול ועבה בצוואר הרחם, הנקרא לפעמים "תקע". הוא מיוצר על ידי תאים של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם ומבצע פונקציות חשובות:

- מונע מחיידקים לא רצויים להיכנס לרחם, מבצע תפקיד מחסום;

- בזכות סוד צוואר הרחם הרירי, הזרעונים הנכנסים לנרתיק "מועברים" אל הרחם.

ההרכב והחומציות של ריר צוואר הרחם מתואמים עם הפרשות נרתיקיות רגילות, וצמיגותו נשלטת על ידי סטרואידי מין. על מנת שזרעונים יכנסו בחופשיות לרחם, בזמן הביוץ, צפיפות ריר צוואר הרחם יורדת, והוא מתנקז לנרתיק. לכן, כמות ריר הנרתיק במהלך תקופת הביוץ עולה.

העקביות והכמות של ריר צוואר הרחם תלויות ישירות ברמת הורמוני המין. שיטות לחקר מצב ריר צוואר הרחם בתקופות שונות של המחזור, במיוחד במהלך הביוץ, בנשים עם אי פוריות עוזרות לקבוע נוכחות של הפרעות דיס-הורמונליות.

שיטת Billings מבוססת על חקר הצמיגות של ריר צוואר הרחם בתקופות שונות של המחזור. בסוף הווסת הבאה, הנרתיק "יבש" - ההפרשה כמעט לא מורגשת. לקראת אמצע המחזור, ההפרשות הריריות הופכות לצמיגות עד כדי כך שניתן למתוח אותן בקלות בין שתי אצבעות. תקופת הביוץ (אמצע המחזור) מלווה בעלייה בהפרשות הנרתיק, היא הופכת לנוזלית. ואז ההפרשה הופכת לצמיג שוב, ואז נעלמת לחלוטין. אם האינדיקטורים של ריר צוואר הרחם אינם משתנים, ניתן להניח זאת. שיטה כזו אינה יכולה לבסס באופן מהימן נוכחות של חריגות הורמונליות והיא עקיפה.

הפרשות דם מהנרתיק

המצב הנורמלי היחיד של דימום מהנרתיק הוא הווסת. מקור הדימום הווסתי הוא משטח הפצע הנרחב של חלל הרחם, שנוצר לאחר דחיית השכבה הרירית החיצונית שלו.

בידוד של דם מהנרתיק, שאינו קשור לדימום וסת, מצביע תמיד על נוכחות של מחלה. קריטריון אבחוני חשוב הוא משך הדימום ומספרם. ככלל, כמות קטנה בודדת של הפרשות אדומות מהנרתיק יכולה לעורר:

- מגע מיני, במיוחד אם לבן הזוג יש פתולוגיה צווארית - שחיקה או.

- מניפולציות אבחנתיות: נטילת מריחות, ביופסיית שאיבת רירית הרחם, ריפוי אבחנתי, לפרוסקופיה וכדומה.

- הפרה מכנית של שלמות האפיתל המטמעת במהלך שטיפה, שימוש בספקולום גינקולוגי במהלך בדיקה, או החדרת טבעת הרחם במהלך צניחת איברי המין. הרבה פחות פעמים, רירית הנרתיק ניזוקה על ידי גופים זרים ברחם.

- שינויים דלקתיים בנרתיק הופכים את הרירית לפגיעות בקלות, ולכן לפעמים היא יכולה להיות מלווה בכתמים קלים.

- הפרשה קלה של דם ארגמן מהנרתיק לאחר הפלה קשורה לטראומה לריריות של הרחם ותעלת צוואר הרחם. בדרך כלל, עוצמתם צריכה לרדת עד להפסקה עצמאית מוחלטת.

הסיבה השכיחה ביותר לדימום משמעותי מהנרתיק היא:

- הפרות של המחזור החודשי. בהיעדר ביוץ, יש הפרה של התהליכים המחזוריים של הרחם והשחלות, מה שמוביל להופעת דימום בין וסתי.

- פוליפים של תעלת צוואר הרחם ואנדומטריום מעוררים דימום בעוצמה משתנה אם הם מגיעים לגדלים גדולים, נפצעים או עוברים ריקבון.

- שרירנים ברחם בגודל ניכר אינם מאפשרים לדופן השרירי של הרחם להתכווץ כראוי וגורמים לווסת ממושכת או לדימום בין וסתי.

- דימום עם דלקת חמורה של הרחם ותוספות קשורים להפרה של המצב ההורמונלי התקין של הגוף בהשפעת זיהום.

- עם אנדומטריוזיס, ההפרשה רק לפעמים שופעת ובהירה, אבל תמיד קשורה לווסת.

דימום אציקלי עשוי ללוות כמה פתולוגיות לא גינקולוגיות: מחלות של מערכת קרישת הדם,.

כתמים פתאומיים בשפע על רקע הידרדרות חדה ברווחה מופיעה בתנאי חירום המאיימים על חייה ובריאותה של אישה. לרוב אלה הם:

- שרירנים תת-ריריים (submucosal) של גוף הרחם. לפעמים שרירנים צומחים לתוך חלל הרחם בצורה של קשר, מה שגורם לדימום חמור ולכאב. הסיבוך המסוכן ביותר של שרירנים תת-ריריים הוא היפוך הרחם.

- עיכוב של חלקים מביצית העובר לאחר הפלה רפואית או הפלה ספונטנית. חתיכות של הרקמה הנותרת לא מאפשרות לרחם להתכווץ, מה שגורם לדימום. מצב דומה מתרחש לאחר הלידה, כאשר חלק מהשליה נשאר ברחם.

- הריון חוץ רחמי הופסק.

- סיבוכי הריון: הפלה ספונטנית מוקדמת, היפרדות שליה.

- דימום לאחר לידה הקשור לקרע של הרקמות הרכות של הנרתיק ו/או צוואר הרחם, במיוחד כאשר הם נתפרים בצורה לא נכונה או בזמן לא נכון.

במקרה של זיהוי בטרם עת, עליך לפנות מיד לרופא.

הפרשות מהנרתיק עם ריח

מיקרואורגניזמים הנמצאים בנרתיק בתהליך החיים פולטים תרכובות כימיות בעלות ריחות שונים. אצל נשים בריאות, יש ריח אינדיבידואלי, בקושי מורגש בפות. בדרך כלל, הוא לא צריך להטריד אישה. ריח נרתיק מוגבר הוא לעתים קרובות סימן לבעיות.

הסיבה הפשוטה ביותר להופעת הפרשות עם ריח לא נעים היא הפרה של כללי ההיגיינה האינטימית. אם לאחר נהלי ההיגיינה הרגילים הם נעלמים, אתה לא צריך לדאוג.

ריח הפרשות מהנרתיק נתפס על ידי המטופלים בצורה לא שוויונית, שכן חוש הריח מפותח באופן שונה עבור כל אחד. עם זאת, ישנה קבוצה של מחלות בעלות ריח אופייני וייחודי של הפרשות מהנרתיק.

להפרשה מזיהומים באיברי המין יש ריח לא נעים. עם trichomoniasis, ריח חריף לא נעים מלווה הפרשות שופעות מסוג קצף.

הריח החמוץ של הפרשות מהנרתיק בקנדידאזיס של הפות נגרם על ידי פטריות קנדידה.

אחת המחלות הנפוצות ביותר עם ריח נרתיק אופייני היא וגינוזיס חיידקי, המאופיינת בהופעה של הפרשות נרתיקיות הומוגניות בשפע עם ריח מאוד ספציפי של דגים מעופשים. לוגינוזיס חיידקי אין פתוגן ספציפי, הוא מתפתח על רקע שינוי כמותי בהרכב המיקרופלורה הנרתיקית בהשתתפות מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים.

בהשפעת גורמים שליליים בנרתיק, חלה ירידה במספר הלקטובצילים ושינוי ב-pH המהווה קרקע פורייה להתפתחות דיסבקטריוזיס. במקום lactobacilli, מיקרופלורה אופורטוניסטית מתחילה להתרבות בסביבה הנרתיקית, ככל שהיא יותר, כך הסימפטומים של המחלה בולטים יותר, כולל ריח הנרתיק.

הריח הלא נעים של הפרשות מהנרתיק בחולים עם וגינוזיס חיידקי קשור לפעילות של חיידקים אנאירוביים: הם מייצרים אמינים. מתכלים, אמינים פולטים ריח "דג". אם המחלה ממשיכה בצורה שנמחקה, בדיקת האמינים מגלה ריח נרתיק ספציפי: תוכן הנרתיק מעורבב בתמיסת אלקלית ההורסת אמינים, ומתקבל ריח "דגי".

למרות הפרשות בשפע, אין סימנים לדלקת מקומית במהלך בדיקה לאיתור וגינוזיס חיידקי, המשמש סימן אבחוני חשוב.

כדי להציל את המטופל מנרתיק חיידקי, יש צורך לחסל מיקרופלורה לא רצויה ולשחזר ביוצנוזיס רגילה בנרתיק.

הפרשת שתן מהנרתיק

הפרשת שתן מהנרתיק מעידה תמיד על נוכחות של פיסטולה אורוגנית. פיסטולות גניטורינאריות בנשים הן היווצרות פתולוגית (כמובן) בין חלל הנרתיק לשלפוחית ​​השתן. הרבה פחות שכיחות הן פיסטולות אורוגניטליות בין שלפוחית ​​השתן והרחם.

הסיבה להיווצרות פיסטולה אורוגניטלית היא לרוב פעולות מיילדותיות וגניקולוגיות לא נכונות, שבמהלכן דופן הנרתיק או הרחם נקרע עם ניקוב (היווצרות חור) לתוך שלפוחית ​​השתן.

להופעת פיסטולות גניטורינאריות עשויה להקדים הפלה פלילית.

לעתים רחוקות מאוד, ניקוב של הרחם במהלך הפלה רפואית מוביל להיווצרות של פיסטולה גניטורינארית. ככלל, מצב זה מתרחש אם למטופל יש תהליך זיהומי בולט ברחם.

פיסטולות גניטורינאריות יכולות להיות טראומטיות בטבע ולהתרחש על רקע פציעות חמורות של איברי המין בעלי אופי לא גינקולוגי.

אם מאובחנת הפרה של שלמות דפנות הנרתיק בזמן ההתרחשות (לדוגמה, במהלך ניתוח), אז היא מסולקת מיד בניתוח. במקרים מסוימים, מכשירים כירורגיים חדים משאירים נזק בלתי נראה לעין, ותסמינים פתולוגיים מופיעים הרבה יותר מאוחר.

התסמין האופייני ביותר של פיסטולה אורוגניטלית הוא הפרשת שתן מחלל הנרתיק. אם הפתח החיצוני של הפיסטולה ממוקם ליד פתח השופכה, קשה לזהות אותו, ותפוקת השתן נחשבת בטעות לבריחת שתן.

זרימת השתן המתמשכת לתוך הנרתיק גורמת לדלקת של הקרום הרירי עם תרכובות רעילות. ישנם סימנים לדלקת חמורה -,. דלקת ארוכת טווח של הממברנות הריריות של הנרתיק מעוררת התפתחות של תהליך מוגלתי. במקרה זה, ההפרשה הנרתיקית הופכת מוגלתית ורוכשת ריח לא נעים. זיהום נרתיק ארוך טווח דרך חלל הפיסטולה יכול להיכנס לדרכי השתן ולגרום.

אבחון פיסטולות אורוגניטליות מתחיל ברגע הבדיקה הנרתיקית, המאפשרת לזהות את פתיחת הפיסטולה האורגניטלית ושינויים בולטים ברירית הנרתיק. אולטרסאונד ובדיקות אורולוגיות עוזרות להבהיר את האבחנה. פיסטולות שתן מוסרות בניתוח.

לסיכום, ברצוני לציין שכמעט כל הפרשות נרתיקיות חדשות שהופיעו ומטרידות דורשות התייחסות קשובה, כלומר פנייה מיידית לרופא הנשים.