Eutiroksas ar L-tiroksinas – ką geriau naudoti gydymui? Eutiroks arba L-tiroksinas: vaistų privalumai ir trūkumai Ką geriau gerti l tiroksiną ar eutiroksą.

Skydliaukė atlieka svarbias funkcijas organizme. Tirocitai sintetina hormonus iš jodo atomų ir kitų komponentų. Skydliaukės veikliosios medžiagos veikia medžiagų apykaitą, nervų sistemos veiklą, kraujagyslių tonusą, širdies ritmą, virškinamąjį traktą ir kt.

Skydliaukės hormonai yra tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3). Sergant skydliaukės ligomis, dažnai reikia naudoti sintetinius šių medžiagų analogus. Farmakologai chemiškai gauna ir T4, ir T3. Klinikinėje praktikoje endokrinologai dažniausiai naudoja tiroksino (natrio levotiroksino) analogus.

Preparatai su skydliaukės hormonais skiriami:

  • su hipotiroze (pirminiu ir antriniu);
  • su eutiroidine struma;
  • su tirotoksikoze kartu su tirostatikais;
  • skydliaukės vėžio pasikartojimo profilaktikai (supresinėmis dozėmis).

Tiroksinas geriamas vieną kartą per dieną – griežtai ryte, tuščiu skrandžiu. Dozė koreguojama atsižvelgiant į paciento savijautą ir reguliarių tirotropino (TSH) tyrimų duomenis.

Bet kokios hormoninės tabletės yra rimti vaistai, kuriuos galite gerti tik pagal gydytojo nurodymus.

Prekiniai levotiroksino tablečių pavadinimai

Levotiroksinas yra vienas populiariausių hormoninių vaistų. Šių tablečių poreikis yra 2% gyventojų. Todėl daugelis farmakologinių įmonių visame pasaulyje gamina levotiroksino preparatus. Tokių firmų yra Rusijoje.

Mūsų šalies vaistinėse galite įsigyti tiek vietinių, tiek užsienio gamintojų levotiroksino tablečių.

Populiariausi prekių ženklai:

„L-Thyroxine Berlin-Chemie“ (Europos koncernas);
„Eutiroks“ (Vokietija);
"L-Thyroxin" (Ozonas, Rusija);
"L-Thyroxin-Acri" (Rusija).

Endokrinologas priėmimo metu gali duoti konkrečią rekomendaciją, kokį vaistą pirkti. Taip pat gana dažnai gydytojas išrašo levotiroksino receptą, nenurodydamas konkretaus gamintojo.

Jei tabletes gaunate su nuolaida (nemokamai), socialinė vaistinė gali išduoti tik tą vaistą, kuris buvo įsigytas pagal valstybės užsakymą. Šiuo atveju gamintojas nenumato levotiroksino pasirinkimo.

Ar skirtingi levotiroksino ženklai skiriasi?

Skirtingi pacientai turi skirtingą asmeninę patirtį ir idėjas apie tai, kuris vaistas yra geriausias. Šiuo klausimu nėra vienareikšmės gydytojų nuomonės.

Bet kurios įmonės „Eutiroks“ ir „L-tiroksinas“ turi veikliosios medžiagos hormono levotiroksino natrio druskos. Tiesioginis terapinis tablečių poveikis teoriškai yra lygiavertis. Praktikoje kartais susidaro įspūdis, kad vienas ar kitas vaistas veikia geriau ar blogiau.

Su kuo tai galima sujungti? Labiausiai tikėtinos priežastys:

  • vaistų vartojimo režimo klaidos;
  • neteisinga vaisto dozė;
  • padirbti gaminiai;
  • saugojimo sąlygų nesilaikymas po pirkimo ar prieš;
  • individualus jautrumas pagalbiniams komponentams.

Gali būti, kad cheminės veikliosios medžiagos gamyba skiriasi priklausomai nuo gamintojo. Kai kur naudojamos geresnės žaliavos ir reagentai. Dėl to levotiroksino aktyvumo laipsnis gali šiek tiek skirtis.

Nepaisant to, visi Rusijoje registruoti farmakologinių preparatų prekių ženklai buvo licencijuoti ir kruopščiai tikrinami, ar jie atitinka.

Kiekvienas iš vaistų pakeičia hormoninę skydliaukės funkciją. Tiek kiekvienos firmos „Eutiroks“, tiek „L-tiroksinas“ turi pastebimą poveikį esant sunkiam hipotirozei po 3-5 dienų, subklinikinei – po 7-12 dienų. Reikšmingas strumos apimties sumažėjimas gydymo metu pastebimas po 3-6 mėnesių. Pacientui jau nustojus vartoti tabletes, jų poveikis palaipsniui išnyksta per 1-2 savaites (liekamasis poveikis).

Pagalbinės medžiagos ir levotiroksino dozės

Pagrindiniai bet kurios įmonės „Eutiroks“ ir „L-tiroksino“ skirtumai yra pagalbinių medžiagų sudėtis. Kiekvienoje tabletėje visada yra tik nedidelė veikliosios medžiagos dalis. Likusią masės dalį užima balastas. Pagalbinės medžiagos neturi įtakos medžiagų apykaitai ir organizmo veiklai.

Kiekvienas gamintojas naudoja savo papildomų komponentų formulę. Pavyzdžiui, L-Thyroxine Berlin-Chemie tabletėse yra kalcio-vandenilio fosfato, gliceridų, mikrokristalinės celiuliozės. Euthyrox sudėtyje yra krakmolo, želatinos, magnio stearato, laktozės ir kt. Vaisto "L-Thyroxine-Acri" sudėtyje yra ludipreso, magnio stearato, laktozės.

Gali būti, kad pagalbinių medžiagų skirtumai turi įtakos veikliosios medžiagos absorbcijos iš virškinimo trakto greičiui. Tačiau reikšmingas skirtingų kompanijų levotiroksino farmakokinetikos skirtumas nėra nustatytas.

Retais atvejais pacientai yra alergiški pagalbiniams tablečių komponentams. Reakcija gali pasireikšti bėrimu, niežuliu, patinimu ir kt. Jei žmogus netoleruoja konkretaus gamintojo levotiroksino, tai nėra priežastis nutraukti pakaitinę hormonų terapiją. Paprastai gydytojai rekomenduoja išgerti antihistamininių vaistų kursą ir pakeisti vaistą. Pavyzdžiui, gali tekti pakeisti „L-Thyroxine Berlin-Chemie“ į „Eutiroks“ arba atvirkščiai.

Pakuotės skiriasi veikliosios medžiagos doze ir hormoninių tablečių skaičiumi. Paprastai ekonomiškiau pirkti dideles pakuotes. Vienos tabletės kaina tokioje pakuotėje mažesnė.

Vaisto dozę parenka gydantis gydytojas. Dažniausiai vartojamos tabletės yra natrio levotiroksino 100 mcg. Be to, naudojamos 25 mikrogramų, 50 mikrogramų, 75 mikrogramų, 125 mikrogramų, 150 mikrogramų dozės. Patogu, jei gamintojas gamina tabletes visomis dozėmis. L-Thyroxine Berlin-Chemie turi tokį platų asortimentą. Buitiniai vaistai turi standartinį diapazoną - tik 50 mcg ir 100 mcg. Dabar yra naujų dozių iš Rusijos gamintojų - pavyzdžiui, 75 mcg.

Plačiausią dozių asortimentą šiandien pateikia vokiečių vaistas Euthyrox. Farmacijos kompanija siūlo 25 mikrogramų, 50 mikrogramų, 75 mikrogramų, 88 mikrogramų, 100 mikrogramų, 112 mikrogramų, 125 mikrogramų, 137 mikrogramų, 150 mikrogramų tabletes. Vaistas nestandartinėmis dozėmis (88 mcg, 112 mcg, 137 mcg) yra labai patogus pacientams, kuriems yra didelis jautrumas levotiroksinui. Jie neturi suskaidyti tablečių.

Įvairių įmonių tiroksino kaina labai skiriasi. Brangiausios tabletės yra iš užsienio kompanijų. Euthyrox ir L-Thyroxin Berlin-Chemie kainuoja maždaug tiek pat. Rusiški vaistai 2-3 kartus pigesni. Ozono kompanijos hormonai yra turbūt patys biudžetiškiausi.

Bet kuriuo atveju levotiroksino kaina yra labai prieinama. Gydymas vienam mėnesiui daugeliu atvejų kainuoja kelias dešimtis rublių.

Skydliaukės patologijų, susijusių su jos hipofunkcija, gydymui gydytojai dažnai skiria vaistus, kurių pagrindą sudaro natrio levotiroksinas.

Eutiroksas ar L-tiroksinas: kas geriau, efektyviau ir saugiau – šis klausimas dažnai kyla žmonėms, kuriems buvo paskirta hormonų terapija.

Išsamiai apsvarstykite kiekvieną iš šių vaistų ir padarykite atitinkamas išvadas.

Abu vaistai – Euthyrox ir L-Thyroxine yra skirti problemoms, susijusioms su sumažėjusia skydliaukės funkcija, spręsti.

Euthyrox, kurio pagrindinis veiksmas yra skirtas skydliaukės hormonų trūkumo papildymui, skiriamas šioms ligoms ir būklei:

  • hipotirozė;
  • eutiroidinė struma;
  • neoplazmos skydliaukėje;
  • difuzinis toksinis gūžys.

Be to, šis vaistas naudojamas diagnostikoje tiriant skydliaukės suspensiją, taip pat siekiant išvengti strumos pasikartojimo po skydliaukės operacijų.

Pagrindinės vaisto L-tiroksino vartojimo indikacijos yra šios:

  • pirminė ir antrinė hipotirozė;
  • kretinizmas ir (arba) nutukimas, kuriuos lydi hipotirozės požymiai;
  • smegenų ir hipofizės ligos;
  • difuzinis eutiroidinis struma;
  • Greivso liga;
  • skydliaukės eutiroidinė hiperplazija;
  • papiliarinė ar folikulinė skydliaukės karcinoma ir kiti nuo hormonų priklausomi labai diferencijuoti piktybiniai navikai;
  • atliekant skydliaukės slopinimo tyrimus.

Be to, vaistas L-Thyroxine buvo naudojamas tarp kultūristų kaip svorio metimo skatinimo priemonė.

Abu vaistai yra kontraindikuotini esant per dideliam jautrumui jų komponentams, esant antinksčių ir hipofizės nepakankamumui, negydomai tirotoksikozei, ūminiam miokardo infarktui ir ūminiams uždegiminiams širdies raumens pažeidimams.

Didesnio atsargumo L-tiroksiną ir Euthyrox reikia vartoti tiems žmonėms, kuriems diagnozuota koronarinė širdies liga, arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, aritmija ir krūtinės angina.

Vaistų panašumas

Eutiroksas ir L-tiroksinas laikomi analogiškais vaistais.

Pagrindinis jų panašumas yra vienintelė pagrindinė veiklioji medžiaga, kuri turi teigiamą poveikį skydliaukės būklei - natrio levotiroksinas, kurio kiekis yra nuo 25 iki 200 mcg.

Abu vaistai yra tablečių pavidalu ir priklauso hormoninių vaistų kategorijai.

Šių lėšų naudojimo būdas taip pat yra identiškas - paros dozę reikia vartoti ryte, ne anksčiau kaip 30 minučių prieš pusryčius.

Vaistinėse abiejų tipų tabletės išduodamos tik pateikus receptą. Jų galiojimo laikas ir laikymo sąlygos taip pat vienodos – treji metai tamsioje, sausoje ir vėsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip +25⁰С temperatūroje.

Eutiroksą ir L-tiroksiną galima vartoti nėštumo metu, jei jie buvo skirti prieš prasidedant šiai būklei. Vaikystėje jie nėra kontraindikuotini.

Tačiau nagrinėjami vaistai taip pat turi tam tikrų skirtumų, kurie daugiausia susiję su tablečių skaičiumi pakuotėje, taip pat su pagalbinėmis medžiagomis, kurios sudaro jų sudėtį.

Pakuotėje su Euthyrox yra 25 tabletės, o L-Thyroxine galima įsigyti dviem versijomis – 10 ir 50 vienetų pakuotėje.

Pagalbinės medžiagos Eutiroks sudėtyje yra magnio stearatas, natrio kroskarmeliozė, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas ir želatina. L-Thyroxine tabletėse yra tokių komponentų kaip kalcio-vandenilio fosfatas, celiuliozė ir gliceridai, tačiau ši sudėtis gali skirtis priklausomai nuo vaistus gaminančios farmakologinės įmonės.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra nepaprastai svarbus žmogaus endokrininės sistemos funkcionavimui. Galite perskaityti, kur jis pagamintas ir kokias funkcijas jis atlieka.

Dozavimas

Vaistai L-tiroksinas ir Euthyrox yra įvairių dozių.

Vaistinėse galite įsigyti pakuotes su L-Thyroxin, kuriai būdinga standartinė pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija - 25, 50, 75, 100, taip pat 125 mikrogramai.

Kalbant apie Euthyrox tabletes, šiuo požiūriu jos yra daug patogesnės pacientui, nes, be standartinės koncentracijos, jos dar pateikiamos 88, 112 ir 137 mikrogramų kiekiais – dėl šios savybės tam tikrais atvejais tabletės nereikia dalinti į kelias dalis.

Atliekant pakaitinę terapiją, vaisto Euthyrox dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį. Sergant sunkia ir užsitęsusia hipotirozės forma, iš pradžių skiriama minimali dozė, kuri turėtų būti didinama palaipsniui, prižiūrint gydytojui.

L-tiroksino dozę taip pat nustato gydytojas. Staigus ir nekontroliuojamas jo padidėjimas yra nepriimtinas, nes tai gali sukelti rimtų šalutinių poveikių.

Pradiniame gydymo etape L-tiroksino ir Eutorox dozė žmonėms, kurių širdies ir kraujagyslių sistema yra visiškai sveika, yra 100–150 mikrogramų per dieną (vyrams) ir 70–100 mikrogramų per dieną (moterims). Esant širdies ir kraujagyslių ligoms, paros dozė yra 25 mcg vaisto.

Panaši dozė skiriama vyresniems nei 55 metų asmenims.

Vaikams šių vaistų paros dozės yra tokios:

  • nuo gimimo iki 6 mėnesių - 25-50 mcg;
  • nuo 6 mėnesių iki 1 metų - 50-75 mcg;
  • nuo 1 metų iki 5 metų - 75-100 mcg;
  • vyresni nei 6 metų - 100-150 mcg;
  • paaugliams nuo 12 metų - 100-200 mcg.

Kas yra geriau: Euthyrox ar L-tiroksinas?

Kuris vaistas yra geriausias visais atžvilgiais – Euthyrox ar L-Thyroxine – aktuali problema daugeliui žmonių, norinčių atsikratyti problemų, susijusių su nepakankama skydliaukės veikla.

Norėdami tai nustatyti, turite susipažinti su visais svarbiais niuansais, būdingais kiekvienam vaistui, taip pat palyginti kainą, naudojimo paprastumą, toleravimą ir šalutinio poveikio buvimą ar nebuvimą.

Kainos požiūriu vaisto Euthyrox pirkimas yra pelningesnis. Šio vaisto pakuotė, kurioje yra 100 tablečių, kurių dozė yra 50 mgk, kainuoja maždaug 130–150 rublių. Panašaus kiekio vaisto L-Thyroxine kaina yra didesnė ir siekia 240–260 rublių.

Remiantis apžvalgomis, Euthyrox yra lengviau toleruojamas ir praktiškai neturi šalutinio poveikio, išskyrus individualų netoleravimą. Kalbant apie vaistą L-tiroksiną, retais atvejais jo vartojimas gali sukelti galvos skausmą, nemigą, nerimą, pykinimą, vėmimą ir viduriavimą, taip pat menstruacijų sutrikimus. Norint išvengti visų išvardytų šalutinių poveikių, šį vaistą būtina vartoti griežtai prižiūrint kvalifikuotam gydytojui.

Euthyrox, dėl galimybės pasirinkti nestandartines dozes, yra patogesnis naudoti nei L-tiroksinas.

Terapinis L-tiroksino poveikis dažniausiai pasireiškia jau trečią dieną nuo gydymo pradžios, o Eutirox pradeda veiksmingai veikti tik po kelių savaičių.

Iš to, kas pasakyta, aišku, kad kiekvienas vaistas turi savo ypatybes, privalumus ir trūkumus.

Bet kokiu atveju nepageidautina skirti vieną ar kitą vaistą savarankiškai - tai turėtumėte patikėti patyrusiam gydytojui, kuris, atsižvelgdamas į individualias savybes, parinks geriausią variantą.

Remiantis statistika, skydliaukės sutrikimai pastebimi mažiausiai 2% gyventojų. Didžioji dauguma klinikinių atvejų yra susiję su sekrecijos organo hipofunkcija ir disfunkcija (hipotiroze) – nepakankama jodo turinčių hormonų – tiroksino ir trijodtironino – gamyba.

Hipotireozei gydyti naudojami sintetiniai hormono T4 preparatai – ir jo analogai.

L-tiroksino ir Euthyrox vartojimo indikacijos

Skydliaukė yra vienas iš svarbiausių endokrininės sistemos organų. Jis gamina, kuris reguliuoja ląstelių deguonies pasisavinimo procesą, medžiagų apykaitą ir protinę veiklą. Jodtironinai T3 ir T4 tiesiogiai veikia žmogaus veiklos lygį ir padidina kraujo ląstelių gamybą.

Esant nepakankamam skydliaukės funkcionalumui, susijusiam su uždegiminiais procesais, autoimuninėmis ligomis ar navikais jos audiniuose, ji nustoja tiekti reikiamą hormonų kiekį. Hipotireozė pasireiškia lėtiniu nuovargiu, sausa oda ir plaukais, širdies ritmo ir reakcijos sutrikimais, reprodukcinės sistemos problemomis, mažakraujyste ir kitais nemaloniais simptomais.

Sergant hipertireoze (pernelyg daug jodo turinčių hormonų), pakaitinė terapija sintetiniais tiroksino analogais skiriama kartu su tirostatikais (savo hormonų gamybą slopinančiais vaistais), po radioaktyvaus jodo terapijos ar operacijos, naikinančios liaukos ląsteles.

Taigi tiroksino preparatai gali būti skiriami šiais atvejais:

  • hipotirozė dėl skydliaukės ląstelių funkcionalumo pažeidimo;
  • hipotirozė dėl nepakankamo sekrecinio organo stimuliavimo hormonu TSH;
  • tirotoksikozė ir hipertiroidizmas (kartu su tirostatikais ar chirurginiu gydymu);
  • ir difuzinis toksinis gūžys;
  • po skydliaukės vėžio operacijos, kurios metu buvo pašalintas visas skydliaukės audinys arba jo dalis (jei likusios ląstelės nepajėgia gaminti pakankamai hormonų);
  • diagnostika (skydliaukės funkcijos slopinimo tyrimas sintetiniais tiroksino preparatais).

Narkotikų panašumai

Vaistų, naudojamų pakaitinei terapijai su T4 analogais, veiklioji medžiaga yra ta pati - natrio levotiroksino druska. Priešdėlis „left-“ nurodo sintetinio izomero struktūrą – kairiarankis. Atjungus vieną jodo atomą ir iš dalies perėjus prie aktyvesnės formos (trijodtironino), jis gali paveikti baltymų ir riebalų apykaitą, audinių augimą, nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų veiklą bei slopinti tam tikrų pagumburio ir hipofizės hormonų gamybą. liauka.

Abu vaistai, siekiant pagerinti jų įsisavinimą, geriami griežtai nevalgius, likus pusvalandžiui iki pirmojo valgio, užsigeriant dideliu kiekiu vandens – taip maksimaliai pasisavinama veiklioji medžiaga. Nerekomenduojama šlifuoti tablečių (išskyrus mažų vaikų gydymą pagal specialius gydytojo nurodymus).

Abu vaistus galima skirti nėštumo metu, nes. tiroksinas neprasiskverbia pro placentos barjerą. Žindymo laikotarpiu rekomenduojama atidžiau stebėti pacientą ir mažinti hormono dozes. Visų tablečių su tiroksino analogais išleidimas atliekamas griežtai pagal receptą.

"Eutiroks" ir "L-tiroksino" poveikis pasireiškia maždaug po to paties laikotarpio: klinikinis vaisto poveikis pastebimas jau 3-5 dieną nuo gydymo pradžios, hipotirozės simptomai šiek tiek išnyksta. vėliau – po 7-12 dienų.

Eutirokso ir L-tiroksino skirtumai

Tačiau jei abu vaistai turi tą pačią veikliąją medžiagą, koks skirtumas ir kuris geresnis – Eutiroksas ar L-tiroksinas?

Skydliaukės hormonų preparatus gamina skirtingi gamintojai. Populiariausi rinkoje yra keturi vaistų prekės ženklai:

  • L-thyroxine Berlin-Chemie (gaminamas Vokietijoje, Europos farmakologinis koncernas);
  • L-tiroksinas (gaminamas Rusijos Federacijoje);
  • L-tiroksinas-Acri (gaminamas Rusijos Federacijoje);
  • Eutiroks (pagaminta Vokietijoje).

Vaisto veiksmingumas labai priklauso nuo griežto technologijos laikymosi jį gaminant, todėl europietiški vaistai yra patikimesni gydant. Dažnai endokrinologai išrašo receptą, kuriame nurodo tik veikliąją medžiagą (levotiroksiną) ir dozę, tokiu atveju pacientas gali rinktis pigesnį generinį vaistą.

Nepaisant to, kad visi šie vaistai praėjo atitinkamus licencijavimo ir atitikties testus, dažnai susidaro įspūdis, kad vieno prekės ženklo vaistas veikia mažiau efektyviai nei kitas. Be sintetinio hormono gamyboje naudojamų žaliavų ir reagentų skirtumo, skirtumas gali būti dėl:

  • vaisto vartojimo režimo ar dozavimo klaidos;
  • padirbti gaminiai;
  • pardavėjo ar pirkėjo nesilaikymas vaisto laikymo sąlygų;
  • jautrumo pagalbiniams vaisto komponentams skirtumas.

Taip pat pastebimas vaistų kainų skirtumas. Rusiški tiroksino analogai pacientams kainuos 1,5-2 kartus pigiau. Šis skirtumas atsiranda dėl to, kad gamintojai naudoja paruoštas technologijas ir neatlieka klinikinių tyrimų bei kelių aklų vaistų testų, pasirinkdami veiksmingiausią kompoziciją. Taip pat mažesnė vaisto kaina gali būti siejama su pigesne darbo jėga ir ne tokios tikslios gamybos technologijos naudojimu.

Pagalbinių medžiagų skirtumas

Pagrindiniai vaistų skirtumai yra pagalbinių medžiagų sąraše. Veikliosios medžiagos masė užima mažiau nei procentą tabletės svorio: likusį tūrį užima papildomų medžiagų „balastas“, turintis įtakos veikliosios medžiagos įsisavinimo greičiui.

Preparatą "Eutiroks" sudaro:

  • kukurūzų krakmolas;
  • kroskarmeliozės natrio druska;
  • želatina;
  • magnio stearatas;
  • pieno cukraus (laktozės).

„L-thyroxine Berlin-Chemie“ išsiskiria šiek tiek kitokiu pagalbinių medžiagų rinkiniu:

  • kalcio hidrofosfatas;
  • mikrokristalinė celiuliozė;
  • karboksimetilkrakmolo natrio druska;
  • daliniai ilgos grandinės gliceridai;
  • dekstrinas.

Rusijos prekių ženklų vaistuose yra laktozės, magnio stearato ir ludipreso.

Kai kurie vaistų komponentai gali sukelti alergiją. Vartodami vaistus su alergenu, kai kuriems pacientams gali pasireikšti dilgėlinė, patinimas, niežėjimas ir kitos imuninio atsako apraiškos. Nerekomenduojama nutraukti pakaitinės hormonų terapijos dėl alergijos. Paprastai gydytojai pacientui paskiria antihistamininių vaistų kursą ir pakeičia pagrindinius vaistus. Pavyzdžiui, jei esate alergiškas laktozei, gali tekti pakeisti rusišką „L-tiroksiną“ arba „Eutyrox“ į „Berlin-Chemie“ L-tiroksiną.

Daugelis pacientų pastebi, kad „L-tiroksino“ poveikis pasireiškia greičiau nei „Eutiroks“. Vaistų skirtumai gali atsirasti dėl pagalbinių medžiagų ir jų sutankinimo kokybės įtakos hormono pasisavinimui iš virškinimo trakto. Oficialiais duomenimis, tarp keturių prekinių ženklų farmakokinetikos (veikliosios medžiagos absorbcijos ir išskyrimo žmogaus organizme procesų) skirtumo statistiškai reikšmingo nebuvo.

Vaistų dozės

Hormono paros dozę parenka endokrinologas. Jei įmanoma pasirinkti individualų gydymo režimą, vokiškas vaistas Euthyrox gerokai lenkia kitus prekės ženklus: jis tiekiamas 0,025, 0,05, 0,075, 0,088, 0,1, 0,112, 0,125, 0,137 ir 0,15 mg levotiroksino dozėmis.

Europos ir vietinės gamybos L-tiroksinas turi ne tokį platų dozių diapazoną. Rusijos prekės ženklas pacientams gali pasiūlyti tik tabletes su 0,05 ir 0,1 mg hormono. Terapinėje praktikoje dažniausiai naudojami pastarieji.

Vaistas su nestandartinėmis dozėmis yra geras sudarant gydymo režimą pacientams, kuriems yra didelis jautrumas tiroksinui. Vaikų hipotirozei gydyti vartojamos mažos dozės.

Net ir nedidelis paros dozės viršijimas kelias dienas gali sukelti pykinimą, galvos skausmą, tachikardiją, nemigą, nervingumą, todėl „L-tiroksinas“, kurio dozė yra 100 mcg, nėra tinkamas „Eutirox“, kurio dozė yra 88 mcg, pakaitalas. . Atvirkštinis vaisto pakeitimas, nepaisant mažiau reikšmingų pasekmių, taip pat nėra teisingas. Jei vaisto dozė yra per maža, atsiranda hipotirozei būdingų simptomų:

  • mieguistumas;
  • apatija;
  • svorio priaugimas;
  • žarnyno atonija;
  • sausi plaukai ir oda.

Renkantis vaistą, reikia pasikliauti gydytojo patarimu. Alergijos buvimas, jautrumas levotiroksinui, vaisto pirkimas savarankiškai arba pagal kvotą - visa tai turi įtakos paskyrimui. Gydymo kurso veiksmingumas stebimas atliekant hormono TSH kraujo tyrimus. Esant mažam jautrumui, specialistas gali rekomenduoti keisti dozę ir vaistą.


Skydliaukė yra didžiausia endokrininė liauka žmogaus kūne, turinti didžiausią kraujotakos santykį viename grame audinio. Per valandą per ją praeina iki šešių litrų kraujo. Tirocituose – liaukų ląstelės gamina jodtironinus. Šie hormonai veikia medžiagų apykaitą, energijos apykaitą, ląstelių augimą ir visą organizmą kaip visumą, organų ir audinių brendimą, raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą.

Vystymosi ir augimo hormonai

Yra dviejų tipų jodtironinai – trijodtironinas (T3) ir tetrajodtironinas arba tiroksinas (T4). Trijodtironino aktyvumas priklauso nuo dietos kalorijų kiekio. Vartojant didelį kiekį angliavandenių ir perteklinę mitybą, jo lygis pakyla. Jei racione mažai angliavandenių arba žmogus badauja, trijodtironino kiekis sumažėja. T4 lygis nepriklauso nuo maistinių medžiagų suvartojimo.

T3 skydliaukė gamina nedidelį kiekį – tik 25%, priešingai nei tiroksinas, kurio pasigamina tris kartus daugiau. Trijodtironinas daugiausia susidaro daugelyje audinių, daugiausiai - kepenyse - iš tiroksino, atskildamas nuo jo jodo atomą. T3 turi didelę įtaką palaikant hormonų pusiausvyrą, nes jo aktyvumas yra daug didesnis nei pagrindinio skydliaukės gaminamo hormono tiroksino. Hormonai gaminami nuolat, nes geležis jais organizmą turi tiekti nuolat.

Kaip pasireiškia skydliaukės sutrikimai?

Sveiko žmogaus endokrininės liaukos veikia sklandžiai. Skydliaukės disfunkcija sukelia įvairias patologijas. Liaukos veiklą reguliuoja skydliaukę stimuliuojantis hormonas (tirotropinas, TSH), kurį gamina hipofizė. Žemas TSH rodo hipertirozę, o aukštas TSH – hipotirozę. Didelis liaukos aktyvumas (hipertiroidizmas) sukelia hormonų pertekliaus susidarymą, todėl padidėja medžiagų apykaitos procesų greitis.

- organizmo reakcija į hormonų trūkumą, kai medžiagų apykaita vyksta su energijos trūkumu. Sunkios ligos formos suaugusiesiems vadinamos miksedema dėl gleivinės edemos, vaikams – kretinizmu. Liga gali pasireikšti esant genetiniam polinkiui, nepakankamam jodo patekimui į organizmą, po liaukos pašalinimo operacijų.

Be šių sutrikimų, endokrininės patologijos apima:

  • eutiroidinė gūžys (padidėja liaukos dydis, ji bando kompensuoti jodo trūkumą, atkurti hormonų, kurių sudėtyje yra jodo, gamybą);
  • toksinio tipo difuzinis gūžys (); diagnozuojama padidėjusi hormonų gamyba; liga pasireiškia perdozavus vaistų, skirtų gūžiui gydyti, turinčiam eutiroidinę įvairovę;
  • autoimuninis Hashimoto (organizmas nepriima skydliaukės ląstelių, laikydamas jas svetimomis, gamina antikūnus, kad jų atsikratytų; sumažėja hormonų koncentracija);
  • liaukos rezekcija (dalinė arba pilna).

Diagnozei patvirtinti atliekami klinikiniai tyrimai. Patikslinus diagnozę, specialistas parengia gydymo planą. Pagrindinis gydymas yra pakaitinė hormonų terapija. Dažnai endokrinologai skiria dvi priemones - arba L tiroksinas.

Veiklioji vaisto medžiaga yra levotiroksino natrio druska. Tai reiškia, kad vaistai turi tokį patį poveikį. Bet yra skirtumas tarp eutirokso ir l tiroksino, nes ne veltui skirtingiems pacientams, kuriems nustatyta ta pati diagnozė, skiriami skirtingi vaistai. Kokie yra panašumai ir kuo vaistai skiriasi vienas nuo kito, kuris yra geresnis, galima suprasti išsamiai ištyrus jų farmakologines savybes.

Kokie yra vaistų Euthyroxine ir L tiroksino panašumai

Bendro pagrindinio komponento buvimas lemia vaistų panašumą. Jį rasite šiose detalėse:

  • klinikinė ir farmakologinė grupė: abiejų tipų tabletės yra vaistai, kompensuojantys tetrajodtironino trūkumą. Kruopščiai parinkta vaistų dozė visiškai prisotina organizmą hormonu;
  • vaistai yra sintetiniai skydliaukės hormonų preparatai. Kepenų ir inkstų ląstelėse jie paverčiami T3. Tada, susijungę su kraujotaka, jie veikia visą kūną. Nedidelis skaičius vaistų veikia lipidų apykaitą. Vidutinis kiekis – prisotina organizmo audinius deguonimi, gerina medžiagų apykaitą, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemų veiklą. Didelis kiekis sumažina TSH sintezę;
  • pagal instrukcijas l tiroksiną ir eutiroksą rekomenduojama gerti 0,5 valandos prieš valgį vieną kartą per dieną. Tabletės nuryjamos visiškai užsigeriant vandeniu. Iš anksto sutraiškyti nereikia, tačiau vaikai gali ištirpti vandenyje. Valgymas slopina natrio levotiroksino absorbciją. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje randama praėjus 5 valandoms po nurijimo. Dozę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į funkcinę liaukos veiklą. Griežtai draudžiama savarankiškai pasirinkti dozę: hormoninių vaistų vartojimas be specialisto priežiūros gali sukelti rimtų pasekmių;
  • Gydymo poveikis pasireiškia maždaug po dviejų savaičių nuo vaistų vartojimo. Tablečių veikimas tęsiasi tą patį laiką po jų atšaukimo. Pacientams, kuriems diagnozuota hipotirozė, tyrimų rezultatai pagerėja po 5 dienų. Difuzinio strumos dydis sumažėja maždaug po penkių mėnesių;
  • levotiroksino absorbcija vyksta iš žarnyno. Medžiaga absorbuojama beveik visiškai. Metabolitai iš organizmo pašalinami per inkstus ir žarnas. Paprastai eliminacijos laikas yra 4 dienos, pacientams, sergantiems hipotiroze, jis padvigubėja;
  • abu vaistiniai preparatai nėra draudžiami vaikams, nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims. Kartais vaikams vaistai skiriami nuo gimimo. Nėščioms moterims reikia didelių vaistų dozių. Bet, kad negimusiam vaikui neatsirastų hipotirozė, draudžiama kartu vartoti L tiroksiną arba eutiroksą ir tiroostatikus. Bendrosios priėmimo kontraindikacijos yra: alerginės reakcijos, tirotoksikozė, antinksčių funkcijos sutrikimas, taip pat sunkus lėtinis hipotirozė;
  • vaistus galima vartoti kartu su kitais vaistais. Jie sustiprina antidepresantų ir antikoaguliantų veiksmingumą, tačiau mažina širdies glikozidų poveikį. Kartais jie gali išprovokuoti poreikį padidinti insulino dozę. Skydliaukės hormonų koncentracija mažėja kartu vartojant eutiroksą (l tiroksiną) su estrogenais. Intervalas tarp vaistų ir vaistų, turinčių apgaubiantį poveikį, vartojimo turėtų būti ilgesnis nei keturios valandos, nes jie sumažina levotiroksino poveikį;
  • Eutiroksas ir L-tiroksinas paprastai yra gerai toleruojami, jei vartojami pagal paskirtą schemą tinkamomis dozėmis.. Kartais alergija gali išsivystyti dėl padidėjusio organizmo jautrumo vaistų komponentams;
  • vaistai gaminami baltų apvalių tablečių pavidalu(kartais L tiroksino tabletės būna šiek tiek kreminio atspalvio). Viena iš šalių yra padalinta pagal riziką, kitoje pusėje nurodoma vaisto dozė 11. Padidinus paskirtą dozę, diagnozuojama tirotoksinė krizė, kurios metu yra: hiperhidrozė, tachikardija, nemiga, nerimas, viduriavimas, sumažėjęs apetitas, menstruacijų sutrikimai, traukuliai. Siekiant pašalinti simptomus, skubiai atšaukiami vaistai, atliekama detoksikacija.

Svarbu! Vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra levotiroksino natrio druska, galima įsigyti tik pateikus gydytojo receptą.

Taip pat įprasta laikytis vaistų laikymo sąlygų. Jie laikomi atokiau nuo saulės spindulių ne aukštesnėje kaip + 25ºC temperatūroje. Vaistai turi tuos pačius analogus: L - Tirok, Tyro - 4, Eferox.

Skirtumas tarp eutiroksino ir L tiroksino

Yra skirtumų tarp L tiroksino ir eutirokso. Jie nėra tokie reikšmingi, bet juos reikia žinoti. Skirtumas tarp vaistų yra tokiais niuansais kaip:

  • natrio levotiroksino kiekis. Pavyzdžiui, eutirokso tabletėje gali būti 25–150 μg veikliosios medžiagos, o L tiroksine – 50 arba 100 μg;
  • vaistų dozavimas, priklausomai nuo pagrindinės veikliosios medžiagos kiekio. L tiroksino susidaro 50 ir 100 mcg. Kitas vaistas gaminamas nuo 25 mikrogramų iki 150 mikrogramų su 25 mikrogramų intervalu. Neseniai pasirodė Vokietijoje pagamintas eutirox, kurio nestandartinės dozės - 88, 112 ir 137 mcg. Tai patogu pacientams, kurie yra labai jautrūs veikliajai medžiagai;
  • pagalbiniai ingredientai. Be pagrindinės veikliosios medžiagos, kiekvienoje Euthyrox tabletėje yra: natrio kroskarmeliozės, krakmolo, laktozės, magnio stearato, želatinos. L tiroksino sudėtyje rasta: kalcio vandenilio fosfato, MCC, dekstrino, gliceridų, karboksimetilkrakmolo natrio druskos;
  • šalutinis poveikis. Euthyrox tabletės turi mažiau šalutinių poveikių. Jie pasireiškia kaip alergija. Išgėrus kito vaisto, gali padidėti apetitas ir padidėti svoris; kartais yra tremoras, aritmija, dermatitas. Pasunkėja nervų sistemos sutrikimai, padažnėja pulsas, atsiranda nerimas, slenka plaukai. Epilepsija sergantiems vaikams liga gali paūmėti. Šalutinį poveikį galima pastebėti net ir nežymiai pakeitus L tiroksino dozę. Vartojant euthyrox, to nebuvo;
  • kontraindikacijos. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, Euthyrox skiriamas atsargiai. Jo negalima skirti, jei yra ūminio miokardito, miokardo infarkto požymių. Euthyrox draudžiama vartoti asmenims, linkusiems į psichozines reakcijas; žmonėms, kuriems yra buvęs laktozės trūkumas (vaisto sudėtyje yra laktozės), taip pat tie, kurie netoleruoja galaktozės. L tiroksinas griežtai draudžiamas patyrusiems miokardo infarktą; sergantys cukriniu diabetu, malabsorbcijos sindromu; neskirtas vyresniems nei 65 metų asmenims;
  • perdozavus. Eutiroksas nuo L tiroksino skiriasi tuo, kad viršijus dozę gali pasireikšti ūminės psichozės simptomai (ypač žmonėms, turintiems polinkį į psichozinius sutrikimus);
  • veikimo greitis. Vartojant L tiroksiną, poveikis jaučiamas greičiau. Po penkių dienų pacientai, sergantys hipotiroze, pastebi pagerėjimą, ligos simptomai palaipsniui mažėja. Vartojant eutiroksą, rezultatas pasirodo po savaitės – pusantros. Maždaug 30 % pacientų pastebi simptomų sumažėjimą praėjus keturiems mėnesiams nuo gydymo pradžios;
  • pakavimo tūris: vienoje dėžutėje yra 10 arba 50 tablečių L tiroksino, o eutirokso - 25 vnt.;
  • šalis, kurioje vaistas pagamintas. Vaistai gaminami Vokietijoje. L tiroksinas taip pat gaminamas Rusijoje;
  • galiojimo laikas. Eutiroksą galima laikyti 3, o L tiroksiną – 2 metus.

Nepaisant to, kad vaistai yra analogai, tarp jų buvo rasta ne tik panašumų, bet ir skirtumų. Taip yra dėl įvairių pagalbinių medžiagų, taip pat įvairių technologijų, kurias farmacijos įmonės naudoja gamindamos vaistus.

Skydliaukė yra labai svarbi endokrininės sistemos dalis, atliekanti vidinės sekrecijos funkciją. Čia gaminasi hormonai, reguliuojantys žmogaus organizmo homeostazę (vidinės aplinkos pastovumą). Šio kūno darbo pažeidimas sukelia visų medžiagų apykaitos procesų disbalansą. Per didelė hormonų gamyba vadinama hipertiroidizmu, o per maža – hipotiroze. Šių būklių gydymo metodai iš esmės skiriasi. Sergant hipotiroze, pacientui skiriama pakaitinė hormonų terapija vaistais, kurių pagrindą sudaro levotiroksinas. Tai yra L-tiroksinas ir Euthyrox, kurį pasirinkti, nusprendžia gydytojas. Instrukcijų ir pacientų atsiliepimų skaitymas yra naudingas visiems, kurie domisi šia tema.

Endokrinologai pacientai visada domisi, ar skydliaukės gydymui geriau pirkti Euthyrox ar L-tiroksiną? Klausimas sudėtingas, nes tai yra absoliutūs analogai. Abu vaistai yra hormoniniai vaistai, kurių sudėtyje yra to paties aktyvaus substrato - natrio levotiroksino. Tai skydliaukės hormono tiroksino kairiarankis stereoizomeras. Jis atlieka tas pačias funkcijas kaip endogeninis hormonas, kurį gamina skydliaukė. L-tiroksino natrio druska po biologinės transformacijos kepenyse ir inkstuose veikia visus medžiagų apykaitos procesus žmogaus organizme. Hormonas tiroksinas (T4) pagal savo prigimtį yra neaktyvi medžiaga, dėl specialaus fermento veikimo jis paverčiamas funkcine forma - trijodtironinu (T3).

Svarbios hormono savybės:

  • padidėjęs deguonies suvartojimas audiniuose;
  • padidėjęs miokardo susitraukimų stiprumas ir dažnis bei kraujospūdis;
  • protinės ir fizinės veiklos, intelektinės veiklos stimuliavimas;
  • cukraus koncentracijos kraujyje padidėjimas;
  • gliukozės susidarymo kepenyse reguliavimas;
  • skatinant ląstelių įsisavinimą gliukozei;
  • stiprinti riebalų skaidymo į riebalų rūgštis procesą (lipolizė);
  • riebalų susidarymo ir nusėdimo sandėlyje slopinimas;
  • padidėjęs audinių jautrumas adrenalinui;
  • padidėjusi hematopoezė kaulų čiulpuose;
  • vandens reabsorbcijos inkstų kanalėliuose sumažėjimas ir audinių patinimas.

Remiantis šiomis funkcijomis, aišku, kad Euthyrox arba L-tiroksinas turi šias vartojimo indikacijas:

  1. Įvairios kilmės hipotirozė: pirminė – įgimta arba įgyta sergant skydliaukės ligomis, jai būdingas TSH (reguliuojančio skydliaukę stimuliuojančio hipofizės hormono) padidėjimas; antrinis - vystosi su hipofizės pažeidimais, o T4 ir TSH yra žemi.
  2. Pakaitinio gydymo atlikimas po skydliaukės rezekcijos.
  3. Difuzinis netoksiškas gūžys (eutiroidizmas arba vienodas liaukos padidėjimas be disfunkcijos) – TSH kiekiui kraujyje kontroliuoti.
  4. Nutukimas ir kretinizmas, susijęs su hipotiroze.
  5. Hashimoto liga (autoimuninis skydliaukės uždegimas).
  6. Basedow liga (Graves) - kaip terapijos komplekso dalis, kai skydliaukės funkcija kompensuojama tirostatiniais vaistais.
  7. Nuo hormonų priklausomi labai diferencijuoti skydliaukės piktybiniai navikai (karcinoma).
  8. Skydliaukės vėžys pooperaciniu laikotarpiu.
  9. Diagnostinio funkcinio tyrimo atlikimas.
  10. Svorio metimui (pavyzdžiui, kultūrizme).

Skydliaukės hormonų poveikis organizmui priklauso nuo dozės: nedideliais kiekiais jie sukelia anabolinį poveikį, o dideliais kiekiais – galingą priešingą poveikį (baltymų katabolizmą).


Vaistas yra sintezuotas hormoninis agentas, panašus į endogeninį tiroksiną. Jis skiriamas endokrininės sistemos nepakankamumui kompensuoti sumažėjus skydliaukės funkcijai. Euthyrox gamina Vokietijos gamintojas, išleidimo forma yra tabletės, kuriose yra nuo 25 iki 150 mcg levotiroksino natrio druskos. Tabletės supakuotos po 50 arba 100 vienetų pakuotėje. Naudojimo indikacijos aprašytos aukščiau.

Terapinis poveikis pasireiškia 8-12 vaisto vartojimo dieną. Jei pacientas turi akivaizdžių klinikinių skydliaukės funkcijos susilpnėjimo požymių, vaisto poveikis pasireiškia anksčiau (3-5 dienas). Gydant difuzinį gūžį, rezultatas tampa pastebimas tik po 3 mėnesių kurso vartojimo. Euthyrox medžiagų apykaitos produktai išsiskiria per žarnyną su tulžimi ir per inkstus su šlapimu. Nutraukus gydymą, vaisto poveikis išlieka dar 14 dienų.

Instrukcijoje rekomenduojama paros dozę išgerti ryte pusvalandį prieš pusryčius. Tabletes reikia nuryti visas, užgeriant puse stiklinės vandens. Euthyrox dozė kiekvienam pacientui parenkama individualiai. Tai priklauso nuo kreipimosi tikslo, diagnozės, gretutinių ligų, žmogaus amžiaus.

Pavyzdžiui:

  • su eutiroidine struma, paros dozė yra nuo 75 mcg;
  • strumos prevencija po skydliaukės rezekcijos yra tokia pati;
  • su Graves liga nuo 50 iki 100 mcg kaip gydymo komplekso dalis;
  • chirurginiu būdu pašalinus liaukos audinį sergant vėžiu, skiriama nuo 50 iki 200 mcg per dieną.

Terapijos trukmė taip pat nustatoma individualiai. Euthyrox gali būti naudojamas pediatrijoje įgimtų hipotirozės formų gydymui. Dozės parenkamos atsižvelgiant į vaiko amžių ir jo svorį – nuo ​​10-15 iki 2-3 mcg/kg kūno svorio. Euthyrox paskyrimas ir atšaukimas yra gydytojų kompetencija.

Euthyrox kaina priklauso nuo dozės ir tablečių skaičiaus pakuotėje, 100 vienetų kaina svyruoja nuo 98 iki 180 rublių.

Vaistas yra pilnas Euthyrox analogas, turintis tą patį veikimo mechanizmą ir vartojimo indikacijas. Vokietijoje galima įsigyti tabletėmis po 50 ir 100 mikrogramų levotiroksino natrio druskos. Yra šalyje gaminamas generinis El-tiroksinas, kurio vienoje tabletėje yra nuo 25 iki 200 mikrogramų veikliosios medžiagos. Vaisto paros dozė nustatoma atsižvelgiant į konkretaus paciento indikacijas. Jaunesniems nei 56 metų žmonėms, neturintiems širdies ir kraujagyslių patologijų, skirti pakaitinei terapijai, vaistas skiriamas nuo 1,6 iki 1,8 mcg 1 kg kūno svorio. Vyresniems nei 60 metų pacientams, ypač sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, dozė mažinama perpus. Nutukę žmonės skaičiuojami pagal idealaus svorio rodiklius pagal lytį ir amžių.

Kai kurioms hipotiroze sergančių pacientų grupėms dozė koreguojama kas 60 dienų, kol TSH kiekis kraujyje normalizuojasi. Atsiradus ar sustiprėjus simptomams iš širdies ir kraujagyslių sistemos, reikia keisti širdies patologijos gydymo režimą. Pacientams, sergantiems įgimtomis skydliaukės patologijomis, dozė apskaičiuojama pagal svorį ir amžių. Sergant hipotiroze, L-tiroksinas dažniausiai vartojamas visą gyvenimą arba labai ilgai. Sergant tirotoksikoze, pasiekus normalią hormoninę (eutiroidinę) būseną, skiriama kartu su antitiroidiniais vaistais. Gydymo kurso trukmę kiekvienu atveju nustato gydytojas.

Kokios nepageidaujamos reakcijos gali išsivystyti:

  • alerginės būklės dilgėlinės, bronchų spazmo, angioedemos pavidalu;
  • galvos skausmai, tokie kaip migrena, nemiga, nerimas;
  • ekstrasistolija, prieširdžių virpėjimas, krūtinės angina, krūtinės anginos priepuoliai, tachikardija;
  • pykinimas, viduriavimas;
  • odos niežėjimas ir bėrimas;
  • Plaukų slinkimas;
  • moterų menstruacinio ciklo sutrikimai;
  • delnų hiperhidrozė, hipertermija, svorio kritimas arba svorio padidėjimas, negalavimas, raumenų trūkčiojimas.

Šie simptomai yra priežastis koreguoti dozę arba kuriam laikui nutraukti vaisto vartojimą. Aprašyti pacientų, ilgą laiką vartojusių dideles L-tiroksino dozes, staigios mirties atvejai dėl ūminio širdies veiklos sutrikimo. Pašalinus nepageidaujamas reakcijas, gydymas atnaujinamas atsargiai, pradedant nuo minimalios optimalios dozės.

Norint numesti svorio, vaistas pirmiausia vartojamas 50 mikrogramų paros doze 2 dozėmis (ryte ir po pietų). Gydymas dažniausiai papildomas vaistais iš beta adrenoblokatorių grupės, kurių dozė parenkama pagal širdies susitraukimų dažnį. Ateityje L-tiroksino dozė palaipsniui didinama 3-6 kartus, vaistas geriamas 3 dozėmis iki 18 val. Tuo pačiu metu beta adrenoblokatoriaus dozė padidinama taip, kad ramybės pulsas būtų 60–70 dūžių per minutę diapazone. Sumažėjus vaisto kiekiui, atsiranda nepageidaujamas poveikis. Gydymas paprastai trunka nuo 1 iki 1,5 mėnesio. Vaisto vartojimą būtina nutraukti palaipsniui, mažinant dozę kas 2 savaites iki galutinio atšaukimo.

Kai viduriavimas atsiranda vartojant vaistą, prijungiamas Imodium arba Lopedium (Loperamidas).

Tarp kartotinių L-tiroksino kursų intervalai turi būti bent mėnesį.

Eutirokso, kaip ir L-tiroksino, pagrindu yra ta pati veiklioji medžiaga (levotiroksinas).

Tačiau kiekvienas iš šių vaistų vis dar turi savo ypatybes:

  1. Vaistus gamina skirtingi gamintojai, todėl skiriasi ir pagalbinių medžiagų sudėtis.
  2. Yra skirtumų, kaip veikia vaistai. Gydomasis hipotirozės poveikis - L-tiroksinas pradeda pasireikšti jau 3-4 dieną, o Euthyrox - 2 savaitę. Visiškas gūžys išgydomas arba sumažėja po 3 (kartais 6) mėnesių gydymo abiem vaistais.
  3. Originalus L-tiroksinas, tinkamai parinkus dozę ir reguliariai vartojant, nepageidaujamų reakcijų praktiškai nesukelia. Euthyrox retais atvejais vis tiek gali padidinti kūno svorį. Kartais ligoniams išsivysto alerginis dermatitas, labai retai sutrinka inkstų veikla, atsiranda alopecija. Vaikams, sergantiems konvulsiniu sindromu, L-tiroksino vartojimas gali pabloginti būklę.
  4. Nepageidaujamas poveikis nepriklauso nuo Euthyrox dozės. Gydant mažomis L-tiroksino dozėmis, tokių reiškinių nepastebėta.

Jei turite klausimų, Euthyrox ar L-thyroxine – kas geriau, gydytojas gali padėti atsakyti. Svarbios yra individualios paciento organizmo savybės, vaisto vartojimo indikacijos ir reikalinga dozė.

Neįmanoma savarankiškai atšaukti gydytojo paskirto vaisto, sumažinti ar padidinti dozę, taip pat pakeisti ar pakeisti Euthyrox vartojimą L-tiroksinu, tai gali neigiamai paveikti gydymo rezultatus.

Euthyrox arba L-tiroksino apžvalgos

„Euthyrox“ ir „L-tiroksinas“ turi daug atsiliepimų internete. Kai kurie pacientai, vartojantys El-tiroksiną, skundžiasi šalutiniu vaisto poveikiu, pvz., išbėrimu, viduriavimu, svorio padidėjimu. Iš esmės šios apraiškos pasireiškė, kai vaistas buvo vartojamas neteisingai (neteisinga dozė, nekontroliuojamas vartojimas).

Eutiroksas arba L-tiroksinas, kuris yra geresnis, teigiami atsiliepimai sudaro daugumą.

Valentina, 58 metai:

„Prieš 3 metus man buvo diagnozuotas autoimuninis tiroiditas. Simptomai atsirado po kelionės prie jūros karštuoju metų laiku. Apžiūra patvirtino, kad trūksta hormonų, labai padidėjo skydliaukė. Endokrinologas visam gyvenimui man išrašė Euthyrox. Sveikatos būklės pagerėjimas ir analizė, vartojant 100 mg per parą. Vienintelis minusas – mano ne itin stori plaukai tapo dar plonesni. Gydytoja sako, kad taip yra dėl lytinių hormonų trūkumo dėl amžiaus. Tikiuosi, nenupliksiu“.

Evgenia, 46 metai:

Mano atsiliepimai apie L-tiroksiną ir Euthyrox. Pirmą ėmiau daug metų, viskas buvo gerai. Neseniai nusipirkau Euthyrox ta pačia doze. 3 dienas kentėjau nuo pykinimo, galvos skausmo. Buvo karšta arba šalta, skaudėjo sąnarius. Ji metė rūkyti, grįžo prie L-tiroksino, viskas grįžo į savo vėžes. Kas tai buvo, aš nežinau. Mano kolegė manimi netiki, po skydliaukės operacijos ji saugiai vartoja Euthyrox ir yra patenkinta. Galbūt aš turiu labai jautrų kūną. Gydytojui nesakiau, bet veltui. Rytoj eisiu ir prisipažinsiu. Noriu perspėti visus nedaryti eksperimentų, jie nejuokauja su sveikata.